一次性无菌物品管理制度(精选12篇)
1.一次性无菌物品管理制度 篇一
无菌物品管理
1、无菌物品存放间应保持环境清洁,有独立的储备空间,温度≤24摄氏度,相对湿度≤70%.2、无菌物品应分类放置,固定放置,标识清楚。
3、无菌物品存放柜地面高度20~25CM,距离墙5~10CM,距离天花板50CM。
4、接触无菌物品应洗手或手消毒。
5、无菌物品存放有效期:储存环境的室温低于24摄氏度,且湿度低于70%时,使用纺织品有效期宜为6个月。
6、无菌物品应遵循先进先出的原则使用。
7、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期应重新进入标准清洗、消毒、灭菌程序。
8、无菌物品必须一人一用一灭菌。
9、无菌持物钳及无菌持物钳罐干燥保存,每4H更换一次,或采用一次性单包装镊子备用:无菌干燥敷料罐、无菌治疗巾包、器械盒开启后应注明开启时间,并在24H内更换,进行消毒灭菌。如内置消毒液的无菌敷料罐(如酒精球、碘伏球等)应每周消毒2次。
10、抽出的药液须注明时间,放置在无菌环境下,超过2H后不得使用。启封抽吸的各种溶媒超过24H不得使用,最好采用小包装。
11、一次性小包装的皮肤消毒液,如0.2%安尔碘60ML瓶、75%乙醇60ML瓶等,开启后有效期为1周,使用后立即加盖,保持密闭;大容量储存的消毒剂应在有效期使用,临床使用时应分小包装,其分装容器标签上必须注明消毒液的浓度、名称,容器每周清洁、消毒1次。重复使用的外用消毒液储存容器,每月清洁、消毒一次,干燥后方可使用。12、13、无菌棉签宜使用小包装,每日集中治疗后的剩余棉签可进行重新处置。任何种类的无菌物品及化学消毒剂均在有效期内使用,过期一律不得使用。
2.一次性无菌物品管理制度 篇二
1 材料与制作方法
1.1 材料
选用透明、光滑、不易破碎的亚克力板, 可以直视存放于箱内的物品。
1.2 制作方法
将亚克力板制作成整体外观形状为45 cm×22 cm×28 cm的长方体, 包括箱盖和箱体两部分。箱盖为可掀开式活动盖, 箱体内部用2个固定隔板 (22 cm×28 cm) 将存放箱分隔成3个独立空间, 每个独立空间再用1块活动抽板 (14 cm×22 cm) 将其分隔成可连通的上下两层, 下层为可活动抽屉。存放箱正面上层中央设有标签插盒。根据存放物品的大小及数量, 可以设计不同尺寸的存放箱。见图1、图2。
2使用方法
将存放箱上下两层补充合适数量的一次性无菌物品, 然后在一白色小纸片注明存放箱上层一次性无菌物品的名称及有效期, 并将其插入标签插盒上。取用物品时先取用下层抽屉中的一次性无菌物品, 待下层无菌物品全部用完后, 拉开上下层中间的活动抽板, 上层物品自动落到下层抽屉中, 再添加无菌物品到存放箱的上层, 如此循环取用和添加。该存放箱适用于体积小于20 cm×14 cm×12 cm的一次性无菌物品 (如注射器、留置针、三通开关、棉签、引流袋等)
3临床应用效果
我院手术室过去在存放无菌物品时, 由于使用的是单层容器, 加上无菌物品种类及数量较多, 经常会出现新补充物品与容器内剩余物品混杂在一起, 无法根据物品的有效期按照次序取用, 以致部分物品超过有效期后造成医疗资源的浪费;同时, 时常会出现在核对物品有效期时浪费大量精力与时间等问题。自从使用双层抽板式一次性无菌物品存放箱之后, 我院手术室中无菌物品的存放井井有条, 杜绝了不同有效期物品混杂摆放的问题, 在使用物品时均根据有效期使用, 减少了因物品超过有效期而造成的浪费现象。手术室工作效率明显提高, 手术效率也进一步提高。
4 讨论
4.1 无菌物品有序摆放, 提高工作效率
由于以往补充物品存在混放现象, 责任护士在检查一次性无菌物品时, 必须对每一件物品逐一查对, 耗费大量的时间和精力, 在遇工作繁忙时, 检查不够彻底, 物品过期的现象屡有发生。使用双层抽板式一次性无菌物品存放箱后, 无菌物品能按照有效期有序存放, 达到国家规范对无菌品的管理存放的要求, 解决了实际工作中对一次性无菌品的管理难题[2]。护士在拿取物品时简单、方便、快捷, 并且有效避免物品积压导致过期的现象, 减少了一次性无菌物品的浪费和重复消毒灭菌, 缩短了护士检查物品及取物时间, 提高了护理工作效率。
4.2 设计精巧, 便于管控
双层抽板式一次性无菌物品存放箱由亚克力板材料制作而成, 箱体透明便于观察箱内所存放物品及其数量以便及时补充, 物品始终处于完好备用的应急状态, 杜绝了物品缺失导致操作的不连续性, 明显提高护理质量水平;箱体相对密闭, 表面光滑, 方便日常清洁和消毒工作, 防止灰尘的落入及医院感染的发生;箱体上层中央标签盒的设计, 注明了物品的名称及有效期, 方便护士检查及补充物品后更换标签, 减少因粘贴标签影响箱体外观的整洁性;箱体材质为塑料板, 不易变形, 经久耐用, 而且便于搬移。
4.3 外观小巧, 给人以舒适感觉
双层抽板式一次性无菌物品存放箱为双层设计上放下取, 整体外观小巧, 制作简单, 取用和添加一次性无菌物品方便, 中间抽板开关灵活, 可有效防止不同有效期物品混放, 明显降低过期物品的误用风险。箱体内分隔的设计, 将小包装无菌物品整齐摆放, 使手术室的环境更加整洁舒适, 减少空间浪费, 使一次性无菌物品的管理更加规范、合理, 得到医生及患者的肯定。
4.4 随机组合, 使用灵活
根据需存放物品的数量、大小及空间位置, 可以灵活调节设置, 随机组合2~3组箱体, 使多种不同型号及样式的物品整合存放, 有利于物品管理, 有效保障了各项医疗护理的有序进行。
参考文献
[1]张志凤.整理箱在手术室无菌物品管理中的应用[J].当代护士, 2012, 3 (8) :21.
3.一次性医用无菌物品的信息化管理 篇三
医院无菌物品供应链的质量管理,是医院感染控制的重要环节之一,越来越受到广泛重视[1]。由于一次性医用无菌物品的种类逐渐增多,对我们的管理提出了更高的要求,加强一次性医用无菌物品的管理和使用是医院感染管理的一项重要内容。应用计算机信息管理系统对一次性医用无菌物品进行管理,通过信息流和物流的有效互补,提高物资需求资讯的准确度和供应室工作效率,减少了人力、物力资源的浪费,对预防院内感染的发生起到了积极的作用。
1材料与方法
我院物资管理系统,该系统以科学化、标准化、规范化为最终目标。包括各类物品管理、各类数据查询、固定资产管理、物品进出库管理等,采用简明扼要的菜单设计。供应室物资管理系统包括供应室下收下送申请登记、供应器材库存查询、供应器材账页查询。临床各科室根据需要进入供应室物资管理系统领用物品名称及数量,然后由供应室护士打印汇总明細单,据此进行下发。
2一次性医用无菌物品的管理
2.1入出库流程。库房根据供应室请购单购买一次性医用无菌物品入库后,出库至供应室,供应室审核确认。对外包装上的消毒或灭菌日期及灭菌标识和失效期进行核对。必须检查中包装和小包装上的有效期和生产日期,包装是否完整,有无破损、漏气等质量问题,特别是一次性注射器,刻度是否清晰,有无裂痕,对一次性输液器和引流管类,要检查胶管是否老化,刻度是否清晰透明。建立登记账册,把一次性无菌物品的批号、型号、生产日期、失效日期、生产厂家等逐项登记,以便查验。最后,将一次性无菌物品的数量输入供应室物资管理系统,进行入库登记。
2.2一次性医用无菌物品的存放管理。同类产品按型号不同分别放置,按有效期、型号,合理摆放,根据失效日期,按顺序发放,每日统计发放量及库存量,及时制定订货计划,确保临床使用。
2.3一次性医用无菌物品的流线管理。我们将一次性医用无菌物品的流线走向进行管理,第一条流线的信息,物品至一次性用品库后分类、去除外包装至无菌区存放,每日按需发放;一次性输液器、注射器等存放在库房内搁物架上每天按需发放。将需求信息分类、汇总、打印、准备,由下送人员集中下送。第三条流线的信息供应室按基数加贮备数实行大包装下送。
3效果
3.1保障了无菌物品的安全。通过信息流和物流的互补管理,依据不同信息将一次性无菌物品分3种流线进行配送,可起到3种作用:①部分耗材通过护士长规定的权限领用可有效控制浪费现象,降低医院成本;②方便临床,减少了一线护士的工作量;③达到了控制污染的目的。如输液室的输液人数每天有变化,且输液量很大,如拆包一付一付分发输液器,势必增加了工作量,亦增加了污染机会。因此,对该科室输液器下送采取第三条流线形式,按基数加贮备数实行大包装整数下送,输液器直至患者使用时方可拆封。这种流线管理方式既简化了工作流程,提高了临床与供应室护士的工作效率,又能有效防止一次性输液器的污染。
3.2提高了供应室工作满意度。供应室物流信息化管理使供应室与临床科室之间的信息资源共享,有效克服了因人为计算造成的错误而引起的科室间纠纷,提高了供应室的工作效率和工作质量。
3.3完善了库存管理。实施一次性无菌物品的信息化管理后,简化了供应室的库房管理,使供应室具备了完善的库存管理功能。对一次性无菌物品的库存、入库、出库,各种物品的用量都有详细记录,方便医院掌握物品相关情况,针对一次性无菌物品的使用期做到在近期、有效期内使用,杜绝了物品的过期,保证了质量,减少浪费现象,使物品管理进入了良好的运转状态。同时对一次性物品的发放、请领起到了监督作用。
3.4节约人力、物力。各临床科室每天只需在电脑中自行输入所需物品,供应室护士便可照单从无菌间领用物品,避免了无菌物品的积存现象,确保准确率,减轻工作量。
3.5统计速度准确,便于查询。系统实现了同一数据1次录入后,信息可共享。所有信息可供各临床科室、财务科共同使用,供应室每月无菌物品的月报也只要几分钟即可完成。随时快速查询供应室一次性无菌物品的库存量及消耗量,可动态了解全院物品的需求量,增强了物品管理的计划性,避免不必要的库存积压和浪费。
供应室一次性无菌物品管理信息化的有效实行,大幅度提高了各科室的工作效率和质量,减轻各类事务性工作靠手工操作的劳动强度。同时,资料信息精确度提高,使医院在医疗器械耗材的财务、划价、统计等环节人为造成的错误率降为零,使医务工作人员能腾出更多精力和时间服务于患者,充分体现医院以“以病人为中心”的现代化服务理念。
参考文献
4.一次性无菌卫生材料管理制度 篇四
一、医院所用一次性医疗器械和器具必须由器材科统一集中采购,使用科室及个人不得自行购入。
二、医院采购一次性医疗器械和器具,应当从取得《医疗器械生产企业许可证》的生产企业或者取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业(同时具有《工商营业执照》)购进合格的医疗器械,并验明产品合格证明。进口的一次性导管等一次性医疗器械和器具应具有国务院药品监督管理部门颁发的《医疗器械产品注册证》。
三、每次购臵,器材科必须进行质量验收,订货合同、发货地点及货款汇寄账号应与生产企业/经营企业相一致,并查验每箱(包)产品检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等,进口的一次性导管等一次性医疗器械和器具应具灭菌日期和失效期等中文标识。
四、器材科应派专人负责建立登记账册,记录每次订货与到货的时间、生产厂家、供货单位、产品名称、数量、规格、单价、产品批号、消毒或灭菌日期、失效期、出厂日期、卫生许可证号、供需双方经办人姓名等。
五、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面≥20cm,距离墙壁≥5㎝;不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至使用科室。
六、科室使用前应检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净等。
七、使用时若发生热原反应、感染或其它异常情况时,必须及时留取样本送检,按规定详细纪录,报告医院感染管理科、药剂科和器材科。
八、医院发现不合格产品或质量可疑产品时,应立即停止使用,并及时报告当地药品监督管理部门,不得自行作退、换货处理。
九、使用后一次性医疗器械和器具,均作为感染性医院废物,直接放入医疗废物包装袋或者容器中,针头、刀片等锐器放入符合规定的锐器盒中,一并交医疗废物暂存处集中处理。
5.手术室一次性物品管理制度 篇五
1、严格按照医疗卫生管理法律法规的有关规定和医院的制度进行一次性物品的购入,需经过院管理部门的严格把关和审定。
2、一次性物品使用前,应按有关规定做好使用前的细菌抽检和监测,合格后可使用,并坚持每月对一次性物品进行细菌监控,留好记录备查。
3、对进入手术室内的一次性物品要严格把好包装、产品质量、消毒灭菌情况和价格关。对产品外包装上的中文标识项目逐一按要求确认。一次性无菌物品应存放在专用的无菌物品存放库内,并设专人定期检查、进货、发放、管理保证供应,不许与非无菌物品和其他仪器存放在一起。
4、每次使用一次性物品打开包装前,必须再次检查灭菌标识、确认灭菌方法和灭菌有效日期、包装是否严密、有无破损、潮湿。使用和开启无菌物品时,应严格执行无菌操作技术。
5、使用后的一次性物品,应严格按有关规定进行统一的无害化处理或毁型,不得随意丢弃。锐利的物品、血液及其他有机物污染的物品 应单独专门处理。
7、高值耗材应由专人发放,做好使用登记,严防过期、遗失。
8、一次性物品不得重复使用,使用后严格按照国家有关医疗废物的管理规定分类处理。开启但未使用的一次性物品原则上不得自行重新灭菌,制造商通过广泛的管理及测试手段保证一次性无菌物品的
清洁、无毒、无致热性、具有相容性、无菌并质量稳定,自行重新灭菌便解除了制造商的责任。如必须重新灭菌的一次性物品,就要对使用中的安全和效用负责。
结合以上制度将我科一次性物品管理做简单归纳如下:
1、入科管理
专人负责:有计划请领,防止物品积压或不足。领取物品时要逐项检查,包括产品名称、规格、数量、有效期、生产厂家等。一次性物品外、中、内层包装均要完好无损,各层包装封面标识清楚,不合格者拒收或更换,严把质量第一关。
设立专用登记本:使用每月检查登记表,月末由专人进行一次性物品检查,将近三个月的过期物品登记在本上每月一行,不同物品同月过期同写一行,同时将下一月过期物品清出并在登记本上划掉,以便检查登记。通过定期检查清出过期物品,及时请领更换,保障了合格率和物品供应,有效预防院感发生。
2、使用中管理
放置要合理:一次性物品应轻拿轻放按规定存放,以免外包装破损,导致细菌进入造成污染。物品应标明名称,相对固定存放位置,将使用频率最高的物品放置最易取到的位置。所有物品要先入先出,尤其手术间内存放的物品,取用时由外向内或由左向右,术后剩余物品放回原位,补充物品时应将物品放在靠里面或靠右边防止物品过期。手术间组长负责每日检查、整理、填充、归位,避免因物品问题造成的缺陷。物品柜要保持清洁每天清扫,小包装盒经常更换。
使用要合理:每次使用前必须检查灭菌标识,包装是否严密、有无破损、潮湿,有无失效,产品有无不洁净等,对疑有污染的物品一律禁用。使用和开启无菌物品时,应严格执行无菌操作技术。把好使用前最后一关。
使用过程中若发生热源反应、感染或质量问题,要按规定详细记录,登记发生时间、种类,受害者临床表现、结果等,所涉及的一次性物品必须及时留样送检,并报告院感科和设备采购部门。
一次性物品使用后应按医疗废物放入黄塑料袋内,针头、刀片等利器放入锐器盒中,由专人负责进行无害化处理,做到日产日处理,禁止重复使用和回流市场。
3、自我管理
6.对一次性物品say“no” 篇六
一次性用品对我们的危害实在是太大了,如一次性筷子;一次性饭盒;一次性电池;一次性塑料袋等等……现在就让我来阐述一些一次性用品的危害。
就举一个例子——我们平常用得最多的一次性塑料口袋。
塑料袋已经在全世界泛滥成灾,亚洲的灾情尤其严重。比如,拥有2200万人口的台湾每年要用掉200亿只塑料袋,相当于每人900多只。塑料袋不仅污染了环境,它们的危害大着呢!塑料袋堵塞了下水道,这可能导致洪水和疾病的传播。我听说过海洋生物因为塑料袋丧生的事儿,比如,有些海龟就因为吞入塑料袋窒息。塑料袋还会传播空气污染,因为许多塑料袋是和其他垃圾共同焚烧的,焚烧塑料袋可能把二氧芑(二恶英)扩散到空气中,这种东西过多能使人致命。
塑料袋的危害总结、具体地说有以下4点:
1.塑料是高分子聚合物,不易降解,需数百年才能分解。
因此,造成污染公害。
2.破坏市容环境。遗弃的塑料制品随处可见,破坏景观,影响城市形象。
3.危害人体健康。遗弃的塑料制品如粘有污染物,会危害人体健康。
4.影响农作物生长。农田使用的塑料薄膜老化后,会破碎遗留在田间,不分解腐烂,影响农作物收成。
又如一次性木筷的危害:
(45000双一次性木筷=1立方米木材) 我国森林覆盖率仅为16.55%,却是出口一次性木筷的大国。我国北方的一次性筷子产业每年要向日本和韩国出口150亿双木筷。除了浪费木材,一次性筷子并不环保,还有一个原因就是浪费水,造成水资源的流失。一次性筷子漂白方式一般有三种,运用二氧化硫、过氧化氢或次氯酸钙(钠)进行漂白。用这三种方式漂白后,都需要大量的水蒸煮或冲洗。
可在实际制造过程中,并没有人用那么多水。有报道说:台北市面上93%的一次性筷子,均采用二氧化硫熏蒸的方式漂白,熏蒸的时间越长,筷子越白,闻起来也越酸。制造者在以二氧化硫熏蒸的方式漂白后,通常忽略水煮步骤。残留的二氧化硫和其它物质结合便会成为亚硫酸盐,而亚硫酸盐在医学界被认为可能导致哮喘。而我国至今对一次性筷子仍没有出台具体的卫生检验标准。
有资料显示,一次性筷子是日本人发明的。日本的森林覆盖率高达65%,但他们却不砍伐自己国土上的树木来做一次性筷子,全靠进口。我国的森林覆盖率不到17%,却是出口一次性筷子的大国。据有关材料介绍,中国市场每年消化一次性筷子450亿双,耗费木材166万立方米。仅北京一地,每天就消耗一次性饭盒、筷子80万套;一年365天就是29200万套。一双一次性筷子重5.5克,29200万双筷子总重1606吨,折合木材3212立方米,还不包括皮、心、边和锯末等废料。早有专家指出,像中国这样拥有12亿人口的大国,广为使用一次性筷子是对林业资源的极大浪费。
然而,正是这种吃一餐就扔掉的东西加速着对森林的毁坏。森林是二氧化碳的转换器,是降雨的发生器,是洪涝的控制器,是生物多样性的保护区。这些功能决不是生产一次性筷子所得的效益能取代的。
以上资料就表明:其实,一次性的物品对我们人类的生活是有很大的危害的。
为了让大家更了解它们的危害性,我再举一个一次性的物品,好吧,就是你了——电池们!
日常使用的电池有大量的重金属污染物——镉、汞、锰等。当他们腐烂废弃在自然界时,这些有毒物质便慢慢从电池中溢出,进入土壤或水源,再通过农作物进入人的食物链进入人的食物链。这些有毒物质在人体内会长期积蓄难以排除,损害神经系统、造血功能、肾脏和骨骼,有的还能够致癌。随手扔掉的废电池中含有的金属可能有一天就被自己吃下。
所以,从此以后,我们人类必须减少这方面的污染,对它们say“no”,因为它们对人们、生活、环境上的污染实在是太大了,他们威胁着人体的健康,这样持续下去,我们的地球母亲迟早是会遭殃在我们人类的手中,为了保持她的青春美貌,我们要保护环境,拒绝污染。
7.一次性无菌物品管理制度 篇七
1 手术室无菌物品的管理
1.1 环境管理
1.1.1 无菌物品间应具有良好的洁净度
每天应当进行物品柜以及物品架的清洁。保证室内温度在18℃-22℃之间, 保证湿度在6%十以内。无菌物品应存放在独立的区域, 对所能接触的工作人员有严格的管理制度:控制人员流动量、遵循卫生要求, 避免接触无菌物品时造成污染、专人专责等。
1.1.2 设专门贮存间
无菌物品的存放环境要求有较高的洁净度, 我们将贮存间设在手术区, 这样便于各手术间的物品供应。
1.1.3 保持无菌物品贮存间的空气干燥, 每日用消毒液擦拭货架及贮物箱
为了保证通风良好, 清洁干燥的环境, 应在贮存间安装独立的空调净化系统, 保持湿度50%左右。
1.2 器械及敷料管理
1) 要明确器械及辅料如何清洗和回收的要求, 对护士培训, 使其能独立掌握器械处理的整个流程。
2) 一般检测方法, 进入到无菌物品间的器械以及无菌敷料都要保持包装的完整性, 没有出现破损, 并有明确的灭菌标志。
3) 无菌器械和敷料应当依照名称进行分类, 并且在物品架的特定位置进行摆放, 依照时间进行排序, 确保先灭菌先使用。
4) 每天进行一次灭菌日期的全面检查, 确保没有过期物品的出现。
5) 无菌物品分类分科管理, 并做有明显的标记, 便于日后的发放和查找。
6) 根据临床的需要对无菌物品的储存量进行调整, 备有各别抢救物品的紧急应对方案。
1.3 一次性物品管理
1) 一次性物品进入手术室必须要保证有效期, 拥有相应日期以及包装完整。
2) 一次性无菌物品应当在固定位置进行摆放, 依照灭菌时间依次使用。一些一次性物品应当备齐所有型号, 不常用的一次性物品应当进行有效期的检查, 发现过期立刻清理。
3) 贵重的一次性无菌物品应当加锁, 建立相应的交接本, 防止漏收费或者遗失。
4) 一次性物品的存放需有独立的存放柜, 柜内保持干燥和通风, 并注意空气消毒。
5) 对于使用未能使用完的一次性用品不再收回贮存间, 避免污染贮物箱内的其他物品。
1.4 使用管理和专人管理
1) 使用管理, 手术室用品由各个专科的组长管理并申报用料计划和领取, 常备常用的无菌物品, 贵重的用品根据手术需要凭处方领取, 防止错漏。
2) 专职专人管理, 手术室无菌物品需要固定的专职人员管理。
1.5 科学管理
1) 集中管理模式有利于资源的统一调配和使用, 随着科学的发展, 无菌材料的运用越来越广泛, 无菌产品的数量更是与日俱增, 统一的管理能更加准确的调配和使用。
2) 保证物品的齐备和合理的应用从而培养护士的管理能力, 加强了工作的责任心, 提高了护理质量。
2 效果与结论
2.1 改善器械质量, 有效控制医源性感染
污染器械单台应当单独放在整理箱之中, 并按照医院规定路线进行密闭运输, 杜绝对手术室的污染。在清点交接器械之后, 应当立刻进行供应室器械处理, 防止器械出现病菌的滋生。洗手护士在器械交接卡上注明感染性器械, 并按感染类型确定浸泡时间, 同配制消毒液, 同时加强自身防护, 确保职业安全。供应室护士根据器械结构、污染状况采用超声波清洗机、全自动清洗消毒机相结合的清洗方式, 对结构复杂的器械还可结合手工利用专用毛刷或高压水枪彻底冲刷, 但应避免过多使用手工清洗造成工作人员的职业暴露。器械经过供应室现代化处理流程, 规范了清洗方法, 提高了清洗质量, 保证了消毒灭菌的成功, 有效控制了清洗过程中院内的二次交叉感染。
2.2 合理利用卫生资源, 提高工作效率
新型供应室应当具有相应的专业设备, 并进行一体化的管理, 利用其现代化条件以及设施, 避免了医院对于清洗设备的重复投资, 另外手术室护士亦不需要担任繁琐的清洗、包装工作, 节约了大量时间, 使之能全身心的配合手术, 提高了手术配合质量, 使患者和医师的满意度都有一定程度提高, 供应室人力、物力资源也发挥了更大效能。
2.3 加强科室沟通, 建立协作精神
这种管理模式之中, 手术室和供应室依旧独立, 不过在工作流程之中又有了一定的联系。在设计外科大楼的时候, 手术室与供应室在不同范围之中, 但又通过洁净用电梯以及污染用电梯相互连接, 并充分利用医院内部的自动化和信息化系统, 如程控电话、内部英特网等, 使工作能很好地互相衔接与配合, 增强了护士的团队意识, 为提高工作效率打下基础, 使工作持续处于良性循环之中。工作中两科室共同探讨工作职责、流程等, 明确各自工作权限, 制定器械、物品的清点和交接流程, 有利于工作的连续性;有利于护士明确各自责任, 随时记录交接中存在的问题, 及时沟通整改, 相互监督, 杜绝了器械丢失现象, 增强了全体护士的工作责任心;两科室共同定立手术器械包、敷料包等的名称、包内名称及组合原则, 并规范成册, 使器械包装规范化, 大大增强了科室间协作精神。
3 结论
手术顺利开展的重要条件就是确保无菌物品进行及时供应。我院分派专人负责管理无菌物品, 不仅能保证无菌物品间的整洁、有序, 而且通过及时的补充一次性无菌物品和返消过期器械、敷料等, 保证无菌物品的供应有序。由于摆放位置固定, 大大节省了巡回护士的体力, 提高了工作效率。贵重的一次性物品专柜保管, 每日交接班, 不仅杜绝了遗失现象, 还有效的防止漏收费的情况发生。
摘要:在社会发展科学进步的过程中, 我们提高了院内感染控制的观念意识, 并要求进行全过程以及全方位的控制, 并不仅仅是控制相应的结果。对于一些重复使用的医疗器械, 应当保证灭菌效果, 最大限度的避免院内交叉感染。手术室是抢救以及手术的重要场所, 所以应当保证消毒、隔离以及灭菌等工作。同时手术室还是医院的一个重要组成部分, 属于外科患者接受治疗的重要场所, 为了术后感染率的降低, 人们应当加强质量方面的意识, 使工作质量得到提高, 严格遵循无菌操作原则, 是降低医疗事故发生率的重要保障。
关键词:手术室,无菌,管理措施,环境管理
参考文献
[1]胡定伟, 碧光.消毒供应室标准化建设与管理[J].中华护理杂志, 1998.23 (5) :276.
[2]董有方, 彭三玉;重视护理信息学培养实用型人才[J].当代护士, 2003, (2) .
[3]成沛玉, 龙雅玲;老护士长人力资源的合理安排探讨[J].当代护士, 200, 3 (9) .
[4]陈志嫦;护理工作面临的法律问题与对策[J].当代护士, 2003, (11) .
8.一次性医疗物品管理探讨 篇八
一次性医疗物品由于使用方便、卫生、操作简单,不产交叉生感染,它的应用也减轻了护理人员的劳动强度和医疗纠纷,已越来越广泛地应用于临床。但对一次性医疗物品的管理、使用不善,也会带来增加院内感染的风险,甚至产生严重的后果。如何科学管理和使用一次性医疗用品是消毒供应中心探讨的重要课题。我院自全面使用一次性医疗物品,由供应室负责发放临床科室使用,下面谈谈对一次性医疗物品的管理体会。
1加强责任心,严把质量关
目前,大量使用的医用一次性物品,其生产运输过程环节复杂,加之生产厂家多、货源复杂,产品有优有劣,甚至有假冒伪劣产品的渗入。所以,供应室护士应加强责任心,认真负责,对医用一次性物品严把进货关,做到不合格产品不买、不收、不用,尽量购买质量信得过的产品。
2加强进货验收关
2..1 一般检查:1 必须具备国家批准的产品生产许可证,各种证号齐全,内外包装商标及批号一致。2 内外包装无破损,各部件配备齐全、合理。输液器带有终端过滤器,输液管外观透明、光滑、无杂质。
2.2 物理检查:1 用手挤压内外包装,应无漏气、无破损。2 注射器针栓及针筒结构紧密,抽吸时成负壓。3 轮流管管道柔软有韧性,各部件灵活,流量调节器旋紧时不漏液,全开放时液体流动通畅。
3 建立发放回收制度
9.无菌物间管理制度 篇九
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无菌物间管理制度
1.各种消毒标记明确、完整、必须有名称、有效日期。标记不清、记录不全,均不得发放。每包应粘贴3M胶带和132℃压力蒸气灭菌指示管,测定灭菌效果,未达到要求者,重新灭菌。
2.保证高压锅灭菌结果,每季度一次用嗜热嗜酸脂肪杆菌作为指示菌,以测定热力灭菌的效果。
3.经高压灭菌后,无菌物品在传递过程中应保持清洁、干燥、无污染,消毒室柜子(分为灭菌物品柜、清洁物品柜)每天用消毒液擦拭,并有标志。
4.无菌室通风干燥,应向外排风。
5.室内、柜内清洁、无杂物、无积尘,清洁工具(拖把、抹布等)专用,有标志,应每月用消毒液湿擦抹二次。
6.专职人员相对固定,入室前要洗手、戴口罩、换鞋,严格无菌操作规程,其他人员不得入内。
7.接收无菌物品时应检查标记是否完整,包布是否清洁干燥,监测每包3M胶带是否达到灭菌效果。物品应按顺序放置。每月检查,不得有过期物品。过期或有污染可疑者应重新消毒灭菌。
8.无菌室消毒合格,空气培养细菌菌数<500cfu/m3,每月有监测记录。
9.定时更换浸泡盒内的消毒液。
消毒供应中心(室)人员职责
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10.一次性无菌物品管理制度 篇十
关键词:空气监测,无菌贮存区,结果,分析
无菌贮存室是无菌物品存放的区域, 无菌间空气清洁程度是保证所有存放无菌物品安全发放的重要条件之一。按我国现行《医院消毒卫生标准》的要求, 供应室无菌间属Ⅱ类区域, 空气细菌总数应≤200cfu/m3为合格, 为评价无菌物品存放间空气消毒效果监测质量, 分析存在的问题, 提出有效的消毒管理措施, 保证无菌物品的安全发放, 回顾分析我中心无菌物品存放间空气消毒监测结果, 现将监测结果分析报道如下。
1 监测对象与方法
1.1 对象
25m2的无菌物品存放间。
1.2 方法
采样时间选择消毒处理后与人员未进行操作之前, 用平板暴露沉降法采样。设1条对角线, 延线取3点, 即中心1点, 两端距墙1m处各取1点;用9cm直径普通营养琼脂平板在距地面高度1m处暴露5min, 将采样后的平板用消毒巾包好送检验室。
2 结果
2008年至2011年连续4年共采集空气采样48份, 其中合格46次, 不合格2次, 总的合格率为95.8%, 4年的空气消毒监测结果见表1。
3 讨论
通过监测和分析, 认为造成空气结果超标的原因是:消毒供应中心基础设施简陋, 无菌物品存放间地处一层, 2~4月是南方回南潮湿天气, 6~8月为雨季, 室内湿度往往>80%, 而紫外线消毒适宜的环境湿度为40%~60%, 高湿度影响了紫外线的穿透力, 影响消毒效果。由于紫外线消毒过程产生臭氧, 在空气中超过一定浓度时, 可使人产生一系列不良反应, 如头晕、头痛、胸闷、恶心、呕吐等, 且对人体皮肤和眼结膜有损害作用, 因此, 不适宜在有人的环境下进行消毒[2], 而我中心无菌物品存放间只有一台陈旧的空调;为了克服紫外线消毒存在的缺点, 我们于2009年在无菌物品存放间增设一台抽湿机, 降低室内湿度;同时还购进了一台空气净化消毒器, 采用紫外线灯管联合空气净化消毒器的方法对无菌物品存放间进行动态消毒, 通过不断的空气循环, 静电吸附除尘, 高效过滤和紫外线杀菌等, 杀灭循环空气中的微生物, 从而达到空气消毒的目的;自然通风是降低室内空气污染的有效措施[1], 在做室内清洁时开窗, 保持良好的空气流通;控制无菌贮存区发物窗的人流量, 降低室外环境因素对区内的干扰。发放物品窗口随用随开, 不发放物品时, 随时关闭, 减少室外空气对室内空气的干扰。
4 结论
空气监测及消毒方法是保证空气达标的重要步骤[3], 经过查找原因, 采取有效措施之后, 2009年至2011年空气监测结果完全合格。在实践工作中, 只有加强无菌贮存区的环境监控, 不断完善空气监控条件, 才能保证空气监测的达标率, 保证了无菌贮存室的环境质量, 保证无菌物品的质量。
参考文献
[1]来玉民.降低门诊输液室空气细菌含量方法的研究[J].护士进修杂志, 2002, 17 (4) :268.
[2]谢细霞, 刘次云, 林虹梅.3种消毒方法对无层流设备接台手术室空气消毒效果的观察[J].现代临床护理, 2009, 8 (7) :62.
11.一次性无菌物品管理制度 篇十一
作为一次性医疗器械中的主力产品,我国一次性使用无菌输注器械行业的生产和经营能力已形成相当的规模,年销售量逐年升高。但由于行业内生产企业众多,市场竞争激烈,导致大多数企业处于微利的状况。近年来市场出现一些高附加值的新型输注器械,深受广大病患者和医护人员的欢迎,市场前景看好,这为众多的输注器械生产企业带来了机会。一次性输注器械生产企业只有通过积极开发新产品,才能规避产品的价格战,取得良好的经济效益。本文重点研究一次性输注器械的市场现状,并对将来的发展趋势做一个简要介绍。
1. 国内一次性使用无菌输注器械市场现状
1.1 市场规模
一次性使用输注器械从上世纪70年代末进入我国,至今已有30多年的发展历程。1987年卫生部颁发“关于推广使用一次性塑料输液器、输血器及注射器通知”,推动了输注器械生产企业的快速发展。据调查统计,2005~2010年我国输液器、注射器的销量情况如表2。
根据表2分析可知,2005~2010年我国输注器械的内销量和出口量均持续增长,输液器和注射器总体销量分别平均增长12.61%和19.32%,预计未来5年将均以不低于15%的速度增长。
单位:亿元
注:注射器的统计中包含溶药器。
1.2 市场地位
(1)我国已成为世界上最大的一次性输注器械制造基地之一。2010年,我国输液器销售量约占世界总销量的34%,销售的注射器约占世界总销量的25%。
(2)我国是世界最大的一次性输注器械的消费国之一。其中,2010年一次性输液器的消费量占世界消费量的22%,一次性注射器消费量占世界消费量的13.5%左右。
(3)我国是世界最大的一次性输注器械出口国之一。2010年我国输液器、注射器出口量分别为世界总生产量的12%和11.5%。
1.3经营模式
由于我国一次性输注器械生产企业的品牌在国际市场上的影响较小,主要依靠OEM出口,销售渠道主要是参加展会和电子商务;国内销售方面,重点企业雇佣大量销售人员,营销方式以直销为主、经销为辅,而中小企业由于销售渠道不健全,主要以经销商代理为主。
1.4行业集中度
(1)区域分布集中度高
调查统计,截至2010年底,我国生产一次性输液器、注射器的生产企业有300多家,主要集中分布于江苏、山东、浙江、江西、上海等省市企业数占行业总数的65%左右,其销售额约占行业总销售额的76%。
(2)产业集中度低
一次性输注器械生产企业呈现多而小的状况,输注产品年销售量过亿的企业不多。企业间的竞争仍然是成本和价格之间的竞争,表明行业处在产业布局的末期,只有通过产业提升才能向前发展,也预示着行业重组整合的时机即将到来,资源向优势企业集聚和流动成为必然,为重点企业参与行业重组和扩张规模带来了机遇。
2.一次性使用无菌输注器械的发展趋势
一次性使用无菌输注器械产品的发展方向是安全性、易用性和舒适性。安全性不仅指对被使用者(患者)是安全的,同时也要求能够将使用过的针头保护起来,即对于使用者(医护人员)等也是安全的,如现在的回缩自毁式注射器、外滑套式安全注射器;易用性是指使用便捷、方便;舒适性是指能够尽量降低患者的针刺痛苦,提高在输注过程中的舒适程度。
2.1一次性输液器的未来发展趋势
受制于成本、技术和产业现状,国内一次性输液器主要采用聚氯乙烯(PVC)作为原材料。而根据世界各国的研究和实践,PVC及其添加剂增塑剂(DEHP)对人体健康和环境存在较大的隐患,国家相关部门已经禁止PVC用于食品包装、儿童玩具及奶嘴等用途,而相对于食品包装,药液、血液等与PVC制作的医疗输注器械直接接触进入人体、参与体液循环所带来的危害更大。因而,市场亟须安全性好的非PVC材料的输液器来取代PVC输液器,以避免PVC输液器对人体可能造成的危害。
目前,美国百特公司已实现对聚烯烃热塑性弹性体(TPE)输液器及其材料的产业化,该公司宣布在静脉输液器领域不再使用PVC材料。国内市场上,由中国科学院长春应用化学研究所和山东威高集团公司合作开发的TPE输液器专用料和TPE输液器已研发成功,并在国内各省市的多家医院广为使用,广受欢迎。据了解,目前国内获得非PVC输液管生产许可证的只有山东威高一家企业,另外有30多家企业正在排队申请非PVC输液管的生产许可证,其中浙江三博是目前国内非PVC输液管领域的技术领导者,是行业标准起草者,其中试生产的产品已向武汉某上市公司少量供货。
随着技术的成熟和产业的发展,预计未来非PVC输液器将快速发展,逐渐替代PVC输液器。
2.2 一次性注射器的未来发展趋势
随着一次性注射器行业的飞速发展,新产品层出不穷。以下是几种新型的一次性注射器产品介绍:
(1)自毁式注射器
自毁式注射器是一种在注射完成后可自动毁形,无法再次使用的注射器。为避免交叉感染和疾病的医源性传播,世界卫生组织、联合国儿童基金会、联合国人口基金会等组织发出联合声明,号召全球在2003年底以前,全部使用自毁式注射器进行疫苗注射。我国政府积极相应,在2005年全面实施这一计划,并成立“中国安全注射联盟”,每年定期召开“安全注射高层研讨会”,以推动中国自毁式注射器的不断发展。
(2)安全式注射器(防针刺伤型)
安全自毁注射器是一种在自毁功能的基础上,增加了针头保护装置的注射器,从而能够有效减少针刺风险。根据针头保护的方式,安全式注射器基本上分3大类:针头回缩式、外滑套式和针尖外包式。
安全式注射器与自毁式注射器相比,结构复杂,制造成本高,一定程度上限制了它的推广与使用。但是,由于人们健康意识的增强和对注射器安全使用的重视,相信在不久的将来,安全式注射器将逐步取代普通的一次性注射器。以美国为例,1999年安全式注射器的使用率仅为2%,而2008年安全式注射器的使用率已达到80%。
2010年,全球安全式注射器市场总消费量已突破100亿支,预计未来将以超过20%的速度增长,逐步替代普通型注射器。
(3)预充式注射器
预充式注射器并非一种新技术,在第二次世界大战期间,为了满足战地医院对现场无菌医疗的需要,预充式注射器首次出现。不过最近几年,全球预充式注射器产品发展势头十分强劲。美国Frost&Sullivan咨询公司的首席经济分析师认为,预充式注射器将成为国际医疗器械市场上增长很快的一次性医疗产品。在此背景下,致力于发展此类产品将使我国一次性注射器市场开拓出更大的空间。
(4)无针式注射器
无针式注射器是一种通过压力注射的设备,它的原理是通过高压使液体药品通过一个极细的孔后,产生一个液体柱,穿透皮肤喷射到皮下,优点是消除了被注射者对针头的恐惧,消除了疼痛。随着国际医药市场上越来越多的无针式注射器产品陆续问世,美国经济学家预测无针式注射器未来可能成为国际注射器市场上的主流产品。
近年来,我国部分注射器生产企业在上述新产品领域中实现了突破,研制出自毁式注射器、回缩自毁式注射器、预充式注射器等一次性注射器专利产品,并推向市场,取得良好经济效益。
作为使用广泛的医用耗材,一次性输注器械有着强大的、永不枯竭的市场需求,正处于一个产品更新换代期。我国输注器械生产企业只有抓住这个机遇,在保持传统成本优势的基础上,通过持续增加研发投入不断推出创新产品,才能在这个市场上越走越远。
参考文献
[1]《卫生部关于推广使用一次性塑料注射器、输液、输血管、针的通知》,卫生部颁布,1987年2月23日
[2]《一次性注射器出口质量控制指南》,中国医药保健品进出口商会编印,2010年3月
[3]海关总署进出口数据。
12.一次性无菌物品管理制度 篇十二
ICU患者使用一次性物品知情同意书患者姓名性别年龄病历号尊敬的患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人:患者因病情危重入住ICU病房进行诊治,在此期间有可能需要使用以下一次性物品,种类如下:1.Y型留置针/长套管针2.经外周插管的中心静脉导管(PICC)3.一次性避光输液管路 4.微量泵连接专用管 5.一次性高营养静脉输液袋 6.3M贴膜/透明敷料/百适安 7.一次性经鼻喂养管8.一次性进口双腔锁骨下中心静脉导管 9.一次性动静脉测压管 10.一次性进口双囊三腔管 11.一次性鼻胃肠管 12.一次性胃管13.一次性肠内营养输注泵管 14.一次性巴士尿管 15.一次性压力转换器 16.一次性呼吸机管路 17.一次性人工鼻/呼吸过滤器 18.一次性吸痰管 19.一次性集痰器 20.一次性负压吸引连接管 21.一次性负压吸引器 22.一次性胃肠减压器23.一次性储氧面罩/一次性吸氧面罩 24.一次性进口电极片 25.抗反流引流袋 26.一次性腹带
27.溃疡贴(10*10)28.透明贴(10*10cm)29.溃疡糊/溃疡粉 30.输液接头(双腔/单腔)31.一次性天宁看护垫以上一次性物品可能不属于或者部分不属于公费医疗、大病统筹和社会基本医疗保险报销范围,此种
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