医疗机构医疗废物管理

医疗机构医疗废物管理（17篇）

1.医疗机构医疗废物管理 篇一

诊所要求

一、医疗废物管理

（一）现场准备

1.医疗废物收集使用医疗废物专用桶及锐器盒；

2.医疗废物分类收集，“感染性废物”、“损伤性废物”标识清楚； 3.医疗废物与生活垃圾无混装。

（二）资料准备

1.三年医疗废物管理资料备查。

（1）2012-2014年医疗机构与同兴公司签订的医疗废物处置合同（原件或者复印件）；

（2）2012-2014年医疗废物转运联单和每次转运交接记录（体现医疗废物48小时内转运）；

（3）医疗废物转运许可证。

2.医疗机构内部医疗废物管理制度及参加培训记录。

二、依法规范执业

（一）现场准备

1.《医疗机构执业许可证》上墙，亮证行医；

2.《九龙坡区医疗机构卫生监督信息公示栏》上墙，相应位置（机构、人员）资料，公示完成；

3.现场工作人员均为机构聘用员工，医护人员持有合法行医资质；

4.现场无超范围行医等违法违规行为。

（二）资料准备

1.《医疗机构执业许可证》正副本最近一次效验后的复印件，包括所有信息页；

2.《输液许可》复印件；

3.机构负责人或法人身份证复印件一份；

4.医疗机构内医生、护士等医务人员资质材料复印件组卷留置机构内，随时备查，包括《医师资格证》、《医师执业证》、《护士执业证》 等等证件的复印件（复印件要求证件内所有信息页都要复印）。

（以上资料请一式两份留置诊所内）

三、医疗广告发布

（一）2012-2014年对外发布医疗广告的医疗机构，提供《医疗机构医疗广告审核证明》及广告小样，备查；

（二）正在对外发布的医疗广告按照《医疗广告管理办法》要求对外发布。

民营医院要求

一、医疗废物管理

（一）现场准备

1.医疗废物暂存间必查（10项）：门口警示标志、清洁卫生、分类收集、标识明显、“四防”（防盗、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂）、通风、专人管理（工人应对）、防护用品、交接记录、基本制度（尤其医废收集流程）备查。

注意：医疗废物收集桶满2/3后不得再装，必须加盖；不准暂存间内放其他废物或垃圾，暂存间周边注意清洁卫生，不准有裸露垃圾或废物堆积。

2.医疗废物分类收集（2项）：

（1）黄色专用医废收集桶、锐器盒，“感染性废物”、“损伤性废物”标识清楚；

（2）医疗废物与生活垃圾无混装。

注意：各业务科室，只要产生医疗废物，必须严格按照医疗废物管理制度执行，分类收集、转运、清洗消毒、个人防护、交接记录等等。

（二）资料准备

三年医疗废物管理资料备查

1.2012-2014年医疗机构与同兴公司签订的医疗废物处置合同（原件或者复印件）；

2.2012-2014年医疗废物转运联单和每次转运交接记录（体现医疗废物48小时内转运）； 3.医疗废物转运许可证；

4.医疗机构内部医疗废物管理制度（尤其是要有应急预案）及员工、清洁工等各类培训记录（至少每年一次）；

5.医疗机构内医疗废物转运记录和转运工具清洗消毒记录。

二、依法规范执业

（一）现场准备

1.《医疗机构执业许可证》、《母婴保健技术服务许可证》上墙，亮证行医；

2.在岗人员均为机构聘用员工，医护人员持有合法行医资质； 3.现场无超范围行医等违法违规行为。

（二）资料准备

1.《医疗机构执业许可证》、《母婴保健技术服务许可证》正副本最近一次效验后的复印件，包括所有信息页；

2.医疗机构负责人或法人身份证复印件一份；

3.人员花名册，必须包括医疗机构内的医生、护士、检验师、药师、放射技师等卫生技术人员（人员信息要包含其专业信息和注册信息），并留有专业技术人员资质材料复印件，随时备查，包括《医师资格证》、《医师执业证》、《护士执业证》等证件的复印件。

（复印件要求证件内所有信息页都要复印）

三、医疗广告发布

（一）2012-2014年对外发布医疗广告的医疗机构，提供《医疗机构医疗广告审核证明》及广告小样，备查；

（二）清理正在对外发布的医疗广告，按照《医疗广告管理办法》要求对外发布，否则一律撤回。

四、医疗机构临床用血

（一）准备2012-2014年医疗机构临床用血管理资料，包括供给血液的来源单位的供血协议或其他证明（比如每次取血的单据）；

（二）医疗机构临床用血管理相关制度、组织机构及活动记录；

（三）血液收发、核对登记，用血情况总结，含医疗机 构临床用血工作总结（附用血病历清单），同时用血病历备查；

（四）机构临床用血相应文书管理，比如：制定临床用血审批书、输血治疗知情同意书、不良反应回单等等医疗机构内部医学文书及保管制度和执行情况的印证材料；

（五）如果医院有储血冰箱储血设施的，要有相应的设备维修保养及温度记录，同样是2012-2014年。

2.医疗机构医疗废物管理 篇二

1 建立健全医疗废物管理制度

根据《医疗废物管理条例》制定医疗废物分类、回收管理制度, 制定各科工作人员在医疗废物管理中应遵循的规则以及工作要求等。严格医疗废物的管理, 对一次性医疗用品做到专人发放、专人使用、专人按时按点交接、专人进行回收、专人定点集中消毁等。

2 加强工作人员的培训

应集中加强工作人员的培训, 这是做好医疗废物规范管理工作的重要保障。应对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作人员和管理人员进行相关专业技术、安全防护以及应急处理等知识的培训, 提升安全意识, 增强主动性和自觉性, 使其主动、正确地进行安全防护, 并将医疗废物进行分类收集、存放, 确保个人及整个血站的安全。

3 严格规范医疗废物管理环节

医疗废物应按规定分类收集, 并分别放置于有明显警示标识和警示说明的专用包装物或垃圾桶内, 不能与生活垃圾混放。医疗废物装黄色垃圾袋, 生活垃圾装黑色垃圾袋。医疗废物的运送应使用有明显医疗废物标识的、防渗漏、防遗洒的专用运送工具。每次交接完毕后要及时进行消毒和清洁处理以保证第二天的正常使用。各科室把垃圾暂存箱放在固定的卫生处置间, 并标有明显的医疗废物警示标识, 每天早上由专人去进行交接, 并填写医疗废物交接单。

4 加强职业安全防护

要采取有效的职业卫生防护措施, 为相关人员配备必要、充足的防护用品, 并培训学习如何正确使用防护用品, 努力搞好单位内部的预防控制工作。另外要求工作人员严格遵守医疗废物处置规程, 工作人员在工作中如被医疗废物刺伤, 应立即用肥皂水、流动水、无菌水清洗污染的皮肤, 如有伤口应轻轻挤压, 尽可能挤出损伤处的血液, 再用流动水冲洗, 并用75%酒精涂沫伤口, 采取积极有效的措施进行防护。

以上是如何加强医疗废物管理的一些体会。综上所述, 建立健全各项规章制度、加强监督管理、严格医疗废物的收集、运送、贮存、处置等流程可以使医疗废物管理更加制度化、规范化, 有效防止病原微生物的传播, 确保医疗废物的安全管理工作, 保证血液质量和临床输血的安全。

3.医疗废物管理存在的问题及对策 篇三

【关键词】医疗废物；医院感染；管理；问题；相应对策

医疗废物是指由于各个医疗卫生机构在医疗、保健、预防以及其医疗活动中产生的具有直接或者间接毒性、感染性以及有危害性的废弃物品。随着社会的发展医学科学的不断改变，医疗废物的产生、管理以及对人类和社会造成的危害，已经是一个值得人们关注的问题。现行医疗机构为加强医疗废物的管理安全，避免医院环境的污染，终止病原微生物的传播性，减少其对人类、社会和医务人员的各种伤害，根据国家的卫生部相关文件发文有关医院应对医疗废物做出相应的管理具体从产生、收集、包装、处置以及运转全程进行密切的管理。

1医疗废物管理在医院感染中存在的问题

1.1没有严格的对医疗废物的产生及分类进行把关，做到降低医疗废物的量，节约医疗用品资源，同时减少污染。生活垃圾要与医疗废物分开放置，具有损伤性废物应置于利器盒内，医疗废物袋和利器盒应有规定的标识。

1.2经济原因医疗废物要进行无害化处理，因此医疗废物的管理要投入人力、物力的资源，一所中等医院每年大概支付18-20万元的医疗垃圾的处理费，而且此费用逐年上升，因此就医疗废物的处置费用已经是医院的一大负担。在经济利益的角度，医院对医疗废物的正确处置造成影响。

1.3科学处理医疗废物的理念滞后目前医院中一部分医疗人员对医疗废物的处置认识不够正确，对其概念不清，把生活垃圾与医疗废物混为一体，有的就当作生活垃圾进行处理。使医疗废物分类不符合要求或者分类不清楚。使其处置不合要求，造成数量加大，从而使医疗废物管理的难度加大。

1.4医疗废物管理不健全在医疗废物的管理工作中，医院在建筑设计时缺乏有关医疗废物正确处置的设施。根据新华社记者报道，在医院的污水的有关处理，广东省有关医院，特别是乡镇一级医院，对医疗污水及化粪池的水直接排入河流或者排入市政下水道，有一部分的医院没有设立焚烧炉，医疗废物未作特殊处理与普通生活垃圾相混淆。这一类的现象在县级医院普遍存在。同时医疗废物的分类包装容器、运送工具、暂时贮存地以及终末处置设施已经缺乏正确的设施或者设施完全不合要求。

1.5相应部门职责分工不明确缺乏有效监督医疗垃圾督导部门难于有效行使督导职能和责任，履行其相应权利义务，存在相互之间推诿现象。在医疗废物处置的全过程中完全缺乏监督工作，使医疗废物产生不明、分类不清、运输不好。在管理中从制度建设、人员组织以及检查监督工作等都有一定的缺乏。在医疗废物管理中没有相应的储存和处置等一系列重要的环节，无健全的专人专项管理和监督体系，因此，一些相关医疗机构对此要需采取对策。

2医疗废物管理工作的对策

2.1做好从根本上完善医疗废物的分类收集体系从医疗废物产生的根本基礎上做好分类收集把关，必须将医疗废物与生活垃圾分开放置，所有医疗废物都应放入黄色的废物袋或桶内，对于医务人员进行医疗废物分类培训，保证废物的正确分类处置，其他垃圾一旦放入医疗废物垃圾内后不能再取出。

2.2根据国务院的 《医疗废物管理条例》 要求健全医疗废物管理组织，组织相关的人员进行医疗学习培训，特别是医院内的医护人员和保洁人员。制定明确的责任，进行合理分工，对于医疗废物的严格执行分类，按规定对医疗废物进行分类盛装、明确标识、 准确登记和运输。抓好医疗废物的基础工作，为医疗废物管理工作提供有力保障措施。

2.3尽快出台医疗废物处置收费标准，实施按比例、多渠道的分摊收费法，妥善对于医疗废物的处置费用问题进行解决；建议采用“市机关、医疗机构、患者进行按比例、多渠道的分摊的收费法”确保医疗废物管理的资金的收费来源。

2.4各级医院尽快建立相适应的医疗废物处置的实施制度完善医疗废物的储存、运输体系医疗废物的相应定点储存制度与运输单管制度，使用医疗废物进行密封运输，医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时储存的设备与设施，禁止将医疗废物露天存放，且医疗废物暂时存放的时间不得过长。

2.5建议采用国际上通用的 “五联单制”规范医疗废物的监督管理对医疗废弃物交接流程的每个环节就其数量内容等进行严格的登记，防止医疗垃圾不当流向对社会与遗失造成不必要的危害。另外，按照医疗废物监督管理的相关原则规定，加强对医疗机构的医疗废物管理的定期性监督检查，增加检测设施，要加强监测技术，建立关于医疗废物的监管档案。各级卫生医疗的主管机构应派专门人员认真学习 《医疗废物管理条例》 以及健全各种配套的设备，管理规定、实施规划、规范标准。按照医疗废物管理条例的规定，实施明确分工，规范监督系统以确保法律的执行，对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位进行监督检查，对违反规章制度者予以强制性惩罚。

总之，医院是防止疾病传播的主要场所，以保障人民健康和社会环境安全为主要目的，建设医疗废物集中处置工程和危险废物处理为重点，以建立医疗废物处理的全过程管理机制为主要保障，切实履行各级政府职责，加强管理，统一规划，分步实施，保证重点，力争在最短的时间内彻底改善我国医疗卫生废物处理的现状问题，保障环境安全和人民健康。

参考文献

[1]李月东.医疗废物的管理[J].中华医院感染学杂志，2000，10（2）：139.

[2]张屹.医疗废物处理现状及对策分析[J].中国现代医学杂志，2003，13（5）：154.

[3]梁道宝，李书建.医疗垃圾集中处理管理模式探讨[J].中国公共卫生，2002，18（2）：252-253.

[4]李月东.医疗废物的管理[J].中华医院感染学杂志，2000，10（2）：139.

4.医疗废物管理制度 篇四

一、医疗废物分类收集工作制度

1、按照《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识规定》医疗废物分置于黄色塑料容器内，并认真检查有无破损。

2、医疗废物按照医疗废物分类进行收集不能混装。

3、隔离传染病人生活垃圾归在感染性废物中，并用双层黄色塑料袋密封。

4、在盛装医疗废物的每个包装物及容器外表面贴有警示标识和标签（标签上注明：产生单位、产生日期、类别及备注）。

5、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险物及时消毒后运送。

二、医疗废物内部运送工作制度

1、运送人员在转运前检查包装或容器的标识、标签及封口虽否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地。

2、运送人员每天在上午：8：30－9：00，下午4：30－5：00用专用工具 医疗废物运送至集中暂存地点。

3、运送医疗废物要防止渗漏、遗撒，运送人员做好自我防护。

4、每天运送工作结束后对运送工具进行清洁和消毒。

三、医疗废物交接登记、转移联单工作制度

1、护理部(组)保存与市环保局签定的处理医疗废物合约和收集处理转移联单，转移联单保存3年。

2、责任人保存与签定的处理用后一次性医疗用品合约和收集处理转移联单，转移联单保存3年。

3、各科室与责任人交接医疗废物时登记日期、种类、数量、经办人签名，登记资料保存3年。

四、医疗废物职业安全防护工作制度

1、教育职工提高对医疗废物管理的认识。

2、对从事收集、运送、处置等人员进行培训。

3、掌握相关法律、法规和本院医疗废物管理规章制度。

4、掌握专业技术、安全防护、工作流程、工作要求和紧急处理知识。

5、对从事工作人员和管理人员配备必要的防护用品，定期体检，必要时进行免疫接种。

6、工作中被锐器刺伤时，按锐器刺伤处置要求进行处理。

五、医疗废物暂存场所管理工作制度

1、医疗集中医疗废物暂存地必须远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放处。

2、医疗废物暂存处要有严密和封闭措施，防止渗漏，避免阳光直射，贮存时间不得超过2天，由专人管理，防止非工作人员接触医疗废物。

3、专门管理人员按时对医疗废物暂存处喷洒药液，以防鼠、防蚊蝇、防蟑螂。并进行清洁消毒。

4、医疗废物暂存地设有医疗废物警示标识和“禁止吸烟、禁止饮食”的警示标识。

5、严格禁止医疗废物与生产垃圾混放、转让或买卖。

6、暂存病理性废物，尽可能采取低温或防腐贮存。

六、医疗废物管理培训制度

1、对全员进行医疗废物相关知识培训，提高工作人员对医疗废物管理的认识。

2、向各科室发放本院《医疗废物管理实施方案》，通过对医院感染管理网络人员培训再由网络人员组织本科室学习。

3、对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识培训。

4、组织保洁人员学习相关法律，工作要求，操作方法和安全防护知识。并掌握锐器伤后处理方法。

七、医疗废物处理过程中发生事故报告制度

1、发生在医疗废物流失、泄漏、护散和意外事故时，采取相应的紧急措施，并在48小时内向卫生局报告。

2、发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，12小时内向区卫生局和疾控中心报告，并按规定采取紧急处理措施。

3、发生因医疗废物管理不当导致3人以上死亡或者10人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，2小时内向区卫生局和疾控中心报告，并按规定采取紧急处理措施。

4、发生医疗废物管理不当导致传染病传播事故，或者证据证明传染病的事故有可能发生时，应当就《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。八、一次性使用注射器、输液（血）器回收制度

1、一次性注射器、输液（血）器用后消毒供应室回收。

2、消毒供应室应按排专人回收，专门地点盛放，并做好个人防护。

3、各病区、科室回收的一次性注射器、输液器、输血器必须统一用黄色垃圾装盛放，针头等易致人损伤的医疗废物存放在密闭的利器盒内。

4、各科室回收的数量必须登记，由送、收人双签字，供应室应每月统计汇总数量。

5、对被医疗废物污染的区域进行处理时，尽可能减少对病人、医务人其它现场人员及环境的影响。

6、对污染区消毒从最轻区域向最严重区域进行，并对所有使用过的工具进行消毒。

7、参加处理工作人员做好安全防护。

5.医疗危险废物管理计划 篇五

为加强医疗危险废物的安全管理，防止因医疗危险废物导致传染病传染和环境污染，根据国务院《医疗废物管理条例》、卫生部《医疗废物管理办法》以及国家环境保护总局的《医疗废物管理行政处罚办法》、《医疗分类目录》和《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识》等相关规章、文件精神，并结合我院医疗危险废物管理的实际情况，按照五河县环保局建立危险废物规范化管理的要求，特制订本计划。

一、成立危险废物管理领导小组，负责本院的危废物管理，具体人员组成如下： 组长：秦雅琼

副组长：周成文、时小席

成员：李丹丹、白如、赵晓妹、蒋春兰、王长英、游庆棋

二、全院工作人员要进一步加强法律法规，条例以及各类文件的学习，提高对医疗危险废物管理工作重要性的认识，宣传和贯彻国家的各项法规条例，增强全体人员对危险废物安全管理的防范意识。每半年培训一次。

三、各科室必须严格执行危险废物管理各项规章制度，切实做好危险废物的分类收集、交接、运送和暂存等工作，专人负责，对危险废物的贮存箱及时进行擦洗消毒，并做好登记，坚决杜绝危险废物与生活垃圾的混放。

四、各科室负责人是本科室的第一责任人，负责本科室医疗危险废物管理指导、督查工作。按照医疗的目录认真分类，尽量减少本科室产生危险废物的重量（如各种一次性无菌物品的外包装皮，盛装药物的玻璃小瓶）。

五、各科室重点要加强感染性、损伤性、病理性医疗废物的管理，直接放入医疗废物抓用包装容器中；针头、刀片等锐器放入符合规范的锐器盒中，并标上医疗废物中文标识。

六、危险废物的产生处置必须建立台账，由专人管理，准确记录每天产生危险废物的名称及贮存、利用、处置去向数量等，严格按照分类专人专时专线进行转运。向外转移的危险废物，台账记录必须与危险废物转移及其他相关票据等内容相一致；台账记录必须与危险废物转移及其他相关票据等内容相一致；台账材料必须齐全，并按照要求向环保部门上报危险废物登记报告。

七、收集运送人员就将密封包装后的利器收集容器和包装袋放入贮存自箱内，不得使用包装袋运送。收集运送人员有权拒绝收集没有标识、密封未包装好的医疗废物。运送工具使用后立即消毒，保持清洁。

八、保洁人员在医疗废物的收集运送过程中必须加强自我防护，杜绝医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的发生。一旦发生，尽快启动我院的应急方案，对事故现场进行紧急处 理，并逐级向上级卫生行政部门报告。

九、禁止在非收集、非暂存点倾倒、堆放医疗废物。禁止任何科室或个人转让、买卖和回收利用医疗废物。禁止将医疗废物与生活垃圾混放。

十、后勤部、护理部负责医疗废物管理培训、指导、督查、考核工作。后勤部应按照我国有关部门的规定和要求，建设符合标准的医疗废物贮存设施。同时设置危险废物警示标志。定期对危险废物的贮存装置进行检查。

十一、若违反医疗废物管理条例及有关规章制度，科室负责人及相关人员除受经济处罚外，必须承担相关法律责任。

十二、我院将产生的危险废物量，严格把关以保证这些危险废物废物顺利的到达市医疗废物处置中心处理。

6.医疗废物管理自查报告 篇六

医疗废物管理工作的自查报告（上半年）

根据自治区卫生厅下发的《关于进一步加强医疗废物管理工作的通知》，我院于2012年4月24日和25日组织人员进行了自查工作，具体工作总结如下：

一、健全组织、完善制度：

成立了医院医疗废弃物管理小组，明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度、专用运送工具的消毒制度、医疗废弃物收集人员个人防护制度，医疗废弃物专职收集人员职责。设立“医疗废物分类表”、“医疗废物处置登记册”、“医疗废物转移记录单”等。建立了医疗废物 集中安全处置和统一管理流程，保障医疗废弃物安全处置的正常运行。

二、分类收集管理：

1、分类收集规范，严格医疗废弃物分类收集（感染性废物、传染性废物、损伤性废物、传染损伤性废物），杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。

2、将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内不得再取出。

3、医疗废物达到 3/4 满时，做到有效封口，贴上标签。

4、病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液，均先高压灭菌后再按感染性废物处理。

5、隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活废物，均用双层专用包装，并及时密封、贴上标签。

三、收集转运管理：

1、专业人员管理：运送医疗废物专职人员在运送时，必须戴口罩、帽子、手套、防护鞋、等，做到持证上岗，定期体检。

2、运送医疗废物人员每天按规定的时间、路线运送至暂存地。收集转运医疗废弃物时，必须按照指定的路线转运。

3、运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。

4、运送结束，及时清洁消毒运送工具。

5、严防暴露损伤，发生暴露损伤应及时报告院防疫科、医务科。

四、暂存设施及登记管理：

1、医院医疗废物暂存地，暂存地远离医疗、人员活动区；有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防渗漏措施；易于清洁消毒。

2、暂存点消毒管理：医院暂存点的警示标识清楚、交接记录完整、消毒记录及时。配备相应的消毒工具、器具及设备，定期消毒，严格做好安全防护工作，采用有效氯消毒剂进行浸泡或喷雾消毒。

3、医院医疗废物暂存点有专人管理，有“警示”标识和“禁止吸烟”的标识。

4、医疗废物在暂存点存放不得超过 2 天。

5、医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒。

6、产生和运送医疗废物的科室，对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记，登记资料保存 3 年。

7、医疗废物不得自行处理，禁止转让、买卖事故发生，定期督查。

五、应急预案： 建立了发生医疗废物意外事故时的《应急预案》，对转运途中发生医疗废弃物泄露，必须采取相应的安全应急处理措施，严防发生二次污染，确保安全。

鄂托克旗人民医院

院感科

2012 年04月25日

鄂托克旗人民医院

医疗废物管理工作的自查报告（下半年）

2014年11月，曝光温州市医疗垃圾管理不善事件后，根据上级文件通知精神，我院领导高度重视，立即针对医疗废物管理召开各科室负责人会议，传达通知精神，进一步加强医疗废物管理工作，并对全院医疗废物管理工作进行自查。通过自查，我院各科室能够按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》要求对医疗废物实施严格管理，现总结如下：

1、我院医疗废物管理组织健全，成立了院长为组长的医疗废物管理管理监督小组，并设专人管理，明确了职责。

2、医疗废物管理相关制度健全，《医院医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生应急处理预案》完善。

3、各科室能够严格按照医疗废物管理相关制度对医疗废物进行管理，医疗废物回收相关登记齐全，科室人员能够按照《医疗废物分类目录》要求进行分类管理，无医疗废物与生活垃圾混装情况。

4、各科室严格废弃药品包装处置，认真按照相关文件处理，凡使用后的被患者血液、体液、排泄物污染的各种玻璃(一次性塑料软包装)输液瓶(袋)、空安瓿(注射剂型)等废弃药品包装,均按照医疗废物进行分类处理，杜绝与生活垃圾混装情况。

5、医疗废物回收登记交接工作严格，无医疗废物泄露、变卖情况。

6、医疗废物回收管理专人负责，专职人员能够在规定的时间严格按照医院制定的医疗废物回收路线图对各科室的医疗废物进行回收，并与科室人员做好交接工作，杜绝中途发生泄露。

7、防护服、口罩、帽子、手套、防护鞋等防护设备齐全，专职人员熟悉职业暴露处理流程。

8、医疗废物暂存点警示标识清楚，有防鼠、防蚊蝇、防盗、防渗漏等措施，较易清洁消毒。

9、暂存点回收的医疗废物分类存放，统一移交给鄂托克旗疾病防疫控制中心统一处置，医疗废物转运联单齐全。

通过对医疗废物管理工作自查，发现问题及时整改，全院更加明确了医疗废物管理工作的重要性，为进一步做好医疗废物管理工作打下了基础。

鄂托克旗人民医院

院感科

7.医疗机构医疗废物管理 篇七

1 成立组织, 建章立制

依据卫生部《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《医疗机构医疗废物管理办法》等法律、法规及规定, 以及上级行政部门的要求, 我院建立了由法人为第一责任人, 由业务分管院长、医务科、护理部、感染管理科及主要临床、医技科室主任组成的医院医疗废物管理领导小组, 由分管院长任组长, 并相继制订了医疗废物管理制度、医疗废物处置消毒隔离制度、医疗废物管理登记制度、职业安全防护具体措施、医疗废物院内转运程序、医疗废物应急预案、医疗废物分类收集制度等, 使医疗废物管理工作有章可循、有据可依。

2 加强培训, 提高业务素质

2.1 医护人员的培训

为规范医疗废物的管理, 医院感染管理科负责对全院职工进行医疗废物相关知识的培训, 如《医疗废物管理条例》、《医疗机构医疗废物管理办法》等法律、法规, 学习医疗废物的分类收集、运送、暂时贮存场所要求及处置过程中的安全防护知识, 发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时的紧急处理措施等, 积极宣传医疗废物的危害及相关法律、法规, 努力提高全体工作人员对医疗废物危害的认识, 使他们都积极主动地参与医疗废物的管理和处置工作[4,5,6], 并将此项培训列入新职工岗前培训的常规内容, 我们还把培训内容以院感通讯的形式下发到全院各科室, 利用业务学习时间进行再学习, 进一步强化意识。

2.2 保洁人员的培训

大部分保洁人员文化水平低, 不懂得医院感染的知识, 对医疗废物的危害性不了解, 必须注重和加大培训和考核力度。定期组织学习医院感染知识、医疗废物管理的有关法律、法规、医疗废物的危害性, 提高他们的环保意识和自我保护意识, 明确医疗废物规范化管理的重要性, 要求他们熟练掌握和熟记医疗废物的收集、分类、包装、运送、贮存、处置等过程中的各项规定要求, 指派专人对保洁人员的工作进行示范指导, 并对每日医疗废物管理进行检查监督, 严格做到医疗垃圾分类放置, 及时清运。在培训之后, 每月对保洁员进行一次医疗废物管理的法律法规、各项规章制度、医疗废物管理流程的考试, 并将考核的结果记录在案, 与经济效益挂钩, 使医疗废物的管理工作真正做到有章可循、措施得力、监管到位、奖罚分明。

3 加强管理, 狠抓落实

3.1 分类管理

按《医疗废物分类目录》实行医疗废物分类管理。首先, 生活垃圾要与医疗废物分别放置在不同颜色的塑料袋内, 不得将医疗废物混装生活垃圾中。医疗废物按感染性、损伤性、化学性、病理性和药物性5类分别处理, 并放在指定污染区内。损伤性废物应放在防刺破、防渗漏的黄色专用锐器盒内;感染性废物放在有医疗废物专用标识的黄色包装袋内, 严密封口, 注明科室、时间、废物种类等;化学性废物应交由专门的机构处理;废弃的麻醉、精神、放射性、毒性药品依照有关法律、法规和国家有关规定标准执行。

3.2 严格交接班登记

暂存处专职人员应携带医疗废物登记本与科室人员进行登记。登记时应如实记录废物来源、种类、数量或重量、交接时间、处置方法等并有双方签名, 登记资料至少保存3年。

3.3 职业安全防护

凡从事医疗废物管理工作的人员均存在被感染的危险, 应严格执行正确操作规程。专职人员必须做好个人防护, 穿工作服, 戴口罩、帽子、橡胶手套、防水围裙、防护眼镜、雨鞋等;上岗前体检, 建立专职人员健康档案, 同时进行乙肝疫苗注射等免疫接种。

3.4 暂存地管理

专职人员每天运送医疗废物后, 在贮存地对运送工具用1 000 mg/L含氯消毒液擦拭后备用, 集中贮存地的收集箱、地面每天用含氯消毒液擦拭、冲洗, 贮存地有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识, 并有防蝇

我院网络信息系统优化药剂科工作实践

商庆辉1, 林涛2, 周文君1

(1.内蒙古林业总医院临床药剂部, 内蒙古牙克石022150;2.中国医科大学第一附属医院, 辽宁沈阳110001) [摘要]目的:在医院信息系统 (HIS) 的基础上, 为适应我院的管理模式, 利用局域网改进和开发计算机办公软件来优化药剂科的工作与管理。方法:利用和开发计算机软件来优化药剂科工作后的实践与之前作比较。结果:医院信息系统不仅提高了药房的行政管理水平, 而且加强了业务技术水平, 提高了工作效率, 又节约了人力、财力和物力。结论:医院信息系统在被不断的改进和开发后对药剂科的工作具有优化作用, 值得借鉴推广。

[关键词]医院信息系统;优化;药学;实践

[中图分类号]R952[文献标识码]B

随着现代化医疗事业的不断发展, 医院信息系统 (hospital information system, HIS) 已在许多医院得到了应用, 成为医院现代化管理的重要标志之一[1], 医院药剂科信息化 (in formatization of department of pharmacy, IDP) 管理也就成为医疗事业不断向前发展的组成部分。我院为三级甲等医院, 药剂科使用的HIS药品管理子系统, 以下是笔者简述利用HIS系统优化药剂科工作的实践体会, 供大家探讨。

1提高采购计划生成的准确性和及时性

在药品采购方面, 我院的药品实行统一采购配送, 其宗旨是:降低药品价格, 减少采购成本, 让利于患者[2]。我院药剂科相关人员和网络中心的网络工程师在原有的HIS药品管理子系统基础上共同研发采购计划软件, 该软件掌握了全院药品信息, 并根据该信息制订药品计划。具体包括:

1.1药品品名、规格、包装及生产厂家

我国药品生产企业较多, 同种药品的商品名称较多, 药品质量也参差不齐, 因此, 生成药品采购计划单时把药品品名维护成通用名而区别在生产厂家和药品规格, 可以避免因不同的商品名而造成一种药品重复计划, 进而造成药品库存积压等问题。1.2上次购进单价

我院采购计划部在每次生成采购计划单时, 对药品的价格实施监控是非常必要的。我院利用新开发的软件系统, 可以很方便地帮助计划员监控药价, 采购药品价格一有调整, 就会立即显示红色警戒, 并与供货公司联系, 备注一栏说明

的纱窗, 平时由专职人员上锁封闭, 严防儿童及拾荒人员进入。

4 加强监督检查

为了使医疗废物管理真正落到实处, 医院将医疗废物管理纳入医院感染管理质量控制检查的范围, 由医院感染科每月采取定期或不定期检查的方式, 对全院医疗废物的分类、收集、贮存、处置、登记等情况及安全防护知识掌握情况进行检查, 发现有违规现象将给予扣分, 与科室绩效考核挂钩。通过检查、考核、发现问题及时沟通、协调、整改, 确保了医疗废物管理条例的顺利实施, 有效地避免了由此引发的医院感染的发生。

[文章编号]1673-7210 (2009) 03 (c) -121-02

原因, 避免了不必要的损失。1.3上月消耗和本次购进

药品采购计划员可在“上月消耗”一栏可以看到各个药剂部门的药品消耗, 根据消耗合计来确定本次药品购进数量。我院药品库存因此大大减少, 2006~2007年库存周转率控制在56.7天, 比2004~2005年手工计划时的90.6天缩短了33.9多天。

2优化库房管理

药库作为医院药品供应的重要环节部门, 药库的管理是否合理对医院的药品供应、是否能有效地避免差错事故、保证库存药品质量、减少库存药品金额、提高周转率都具有十分重要的意义。我院药品库房管理在HIS系统的帮助下, 大大优化了库房管理工作, 使库房工作简便、迅速、准确。

3优化调剂室工作3.1医嘱摆药

我院调剂室应用HIS系统后, 从原来的手工处方划价、记账、发药到后来的处方录入发药, 再到医嘱摆药, 大大提高了工作效率和准确率, 并减少了差错事故的发生。

3.2医嘱退药

以往退药采取处方退药时药品信息较少, 处方上只能标注一些简单的信息, 时有退回的药品与库存药品不一样、不明原因退药, 或者退药数量、规格不相符等现象发生。现在计算机医嘱退药可以方便药剂师查询该患者退药的原因及退

摘要：目的:加强对医疗废物的管理, 以控制医院感染的发生。方法:建立专门组织, 制订管理制度, 加强培训, 落实管理措施, 加强监督检查。结果:通过对医疗废物的收集、贮存、处置、登记进行严格全程管理, 可有效预防医院感染的发生。结论:加强对医疗废物环节管理是不可忽视的重要一环。

关键词：医疗废物管理,医院感染,控制

参考文献

[1]中华人民共和国国务院.医疗废物管理条例[S].2003:6-7.

[2]中华人民共和国卫生部.医疗机构医疗废物管理办法[S].2003:10-11.

[3]周海波, 周海鸥.医疗废弃物的处理[J].中华医院感染学杂志, 2002, 12 (6) :194.

[4]马建雄, 吉水.农村医疗机构医疗废物管理现状[J].中国现代医生, 2007, 45 (13) :131.

[5]肖西平, 张建莉, 黄利虹, 等.加强医疗废物管理的探讨[J].中华医院感染学杂志, 2004, 14 (8) :914-915.

8.浅谈预防接种门诊医疗废物的处理 篇八

【关键词】接种门诊；医疗废物；管理

【中图分类号】R126.4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）08-0522-01

医疗废物中含有大量的致病微生物,不仅污染环境，而且传播疾病[2]。根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规，我市医疗废物的处理采取了各医疗卫生单位统一暂存，隔日由襄阳市卫生局指定的定点的回收单位上门收取，集中销毁的运转程序。疾控中心预防接种门诊的医疗废物做到了日产日清，同时也确保了医疗废物暂存不超过二天。

1 具体做法：

1.1科学的处置流程是基础 严格遵照医疗废物处理的有关法律法规要求,根据疾控中心门诊的实际情况，制定了就地毁形、集中暂存、统一销毁的医疗废物管理的工作流程，在对医疗废物的管理运行中，达到了预期的效果。

1.1.1 就地毁形 接种门诊的医疗废物主要是预防接种后的针具和动物咬伤和折处置过程中产生的。在操作规程中，要求接种人员将使用后的注射器立即毁形，注射器放入专用医疗废物袋内、针头存放于利器盒。

1.1.2 集中暂存 门诊产生的垃圾主要为生活垃圾、医疗废弃物。经分类后，将生活垃圾置黑色塑料袋内送环卫部门处理。对医疗废物，将毁形后的注射器及装有针头的利器盒分别放入黄色的专用塑料袋内进行有效的封口、消毒、过称、登记后，送中心医疗废物暂存处存放。

1.1.3 统一运送销毁 送中心暂存的医疗废物与中心医疗废物暂存处的专职人员交接后，由市卫生局指定的定点回收单位湖北中油优艺环保科技有限公司上门收取，集中销毁。

1.2 严格的质控手段是保障 对接种门诊的医疗废物的管理工作，指定专人进行管理，一月一轮换。其工作职责是收集接种门诊产生的医疗废物，按要求装袋、封口、消毒、过称、登记后送中心医疗废物暂存处存放，定期和不定期的进行督查各接种台医疗废物的处置情况，，如查看医疗废物是否毁形、利器盒的摆放位置是否合理，是否分类存放。接种使用注射器的数量与产生的医疗废物是否相符等。

1.3 一丝不苟的工作作风是关键 细节决定成败，在医疗废物的处理过程中也是如此。为此，我们重视接种门诊工作人员的有关医疗废物处理的法律法规学习，通过学习，使大家认识到，医疗废物管理不仅与接种门诊息息相关，而且还会影响到整个社会环境、和谐和稳定。工作中要求大家注重生活垃圾与医疗废物严格分类，医疗废物做到按要求毁形、装袋、封口、消毒、登记，认真检查包装容器是否无破损、渗液等情况，医疗废物是否按规定的路线运送，运送过程中是否有流失、泄漏，与暂存处的交接是否规范有记录等细节。

2 讨论

2.1 预防接种门诊的服务对象主要是0-14岁的儿童,如不能妥善处理好医疗废物,一旦发生医源性感染,将会导社会的和谐和稳定。医疗废物的处置不可小视！

2.3 应加强对工作人员有关医疗废物处理的法律法规学习和操作技能的培训，使他们在思想上提高认识，在工作中能得心应手。

2.4 生活垃圾与医疗废物要严格分开；医疗废物必须就地进行毁形、分装，医疗废物中的锐器按要求放入利器盒，且与其他医疗废物分别装袋。在包装袋外明确标注医疗废物产生的单位、 产生时间、类别及重量，且认真做好交接。

2.5进行医疗废物毁形过程中，做好医务人员的自身保护，防止职业暴露事故的发生。

参考文献：

[1] 中华人民共和国国务院.医疗废物管理条例[S].北京:中华人民共和国国务院,2003:6-7.

9.医疗废物管理奖罚规定范文 篇九

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接感染性、毒性以及其他危害性的废物。为加强我院的医疗废物的安全管理，切断病源性的传播途径，有效地保护环境，保障人体健康，根据《医疗废物管理条例》的精神，特制定我院医疗废物管理奖罚规定。

1、各科护士长及医院确定的人员为本部门医疗废物管理责任人。

一、奖励

(一)在市、县两级卫生行政部门组织的医疗废物管理专项检查中受到表扬的科室或个人，根据不同情况给予100-200元奖励。

(二)凡在医院医疗废物检查中一个月无违规的奖励科室100元。

二、惩罚：

(一)医疗废物管理有关资料登记不齐全，或消毒灭菌记录登记不全的，按每项处罚相关责任人5元；登记簿丢失的处罚相关责任人100元

(二)不按规定对使用过的注射器、输液器进行毁型的，按每个罚款5元。

(三)生活垃圾中发现医疗废物，罚款责任科室20元。

(四)破碎的安瓶、使用过的针头，没按规定放在锐器盒中，发现一起处罚相关责任人10元。

(五)医疗废物中发现生活垃圾，罚款责任科室20元。

(六)医疗废物未按要求按时送到暂存处，乱扔乱放罚款责任科室20元。(七)致使医疗废物流失的，罚款责任科室1000元。

(八)在科室管辖区域内发现散落的棉签等医疗废物，每个罚款2元。(九)不按医疗废物分类混放医疗废物的，罚款责任科室10元。

(十)将不属医疗废物的玻璃瓶等放置到医疗废物暂存处，罚款责任科室20元。(十一)承装医疗废物容器不按规定粘贴标识，按每次处罚相关责任人2元。(十二)医疗废物焚烧处不得散落医疗废物，发现一起处罚责任人5元。(十三)医疗废物包装严紧不得散漏，发现一起散漏的处罚5元。

10.医疗废物管理情况自查总结 篇十

根据上级文件通知精神，我院领导高度重视，立即针对医疗废物管理召开各科室负责人会议，传达通知精神，进一步加强医疗废物管理工作，并对全院医疗废物管理工作进行自查。通过自查，我院各科室能够按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》要求对医疗废物实施严格管理，现总结如下：

我院医疗废物管理组织健全，成立了院长为组长的医疗废物管理管理监督小组，并设专人管理，明确了职责。医疗废物管理相关制度健全，《医院医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生应急处理预案》完善。各科室能够严格按照医疗废物管理相关制度对医疗废物进行管理，医疗废物回收相关登记齐全，科室人员能够按照《医疗废物分类目录》要求进行分类管理，无医疗废物与生活垃圾混装情况。各科室严格废弃药品包装处置，认真按照相关文件处理，凡使用后的被患者血液、体液、排泄物污染的各种玻璃(一次性塑料软包装)输液瓶(袋)、空安瓿(注射剂型)等废弃药品包装,均按照医疗废物进行分类处理，杜绝与生活垃圾混装情况。医疗废物回收登记交接工作严格，无医疗废物泄露、变卖情况。医疗废物回收管理专人负责，专职人员能够在规定的时间严格按照医院制定的医疗废物回收路线图对各科室的医疗废

物进行回收，并与科室人员做好交接工作，杜绝中途发生泄露。防护服、口罩、帽子、手套、防护鞋等防护设备齐全，专职人员熟悉职业暴露处理流程。医疗废物暂存点警示标识清楚，有防鼠、防蚊蝇、防盗、防渗漏等措施，较易清洁消毒。暂存点回收的医疗废物分类存放，统一移交给平顶山市保德利医疗废物处置有限公司统一处置，医疗废物转运联单齐全。

通过对医疗废物管理工作自查，发现问题及时整改，全院更加明确了医疗废物管理工作的重要性，为进一步做好医疗废物管理工作打下了基础。

医院

11.医疗机构医疗废物管理 篇十一

【关键词】医疗收费；加强管理；规范收费；管理问题

0.前言

现在，随着社会的发展，在医疗收费上也越来越多地引起了社会上的关注。随着国家经济及社会制度的发展，各方面的原因都会引起医疗费用的增长，比如科学技术的进步、疾病谱改变、人口老龄化、人们生活水平的提高以及健康意识的增强，还有卫生用品、药品的更新换代以及加价等问题都是非常重要的因素。除此之外，不合理的收费结构也是直接导致医疗费用过高的原因。“以药养病”虽然补偿了医疗技术服务收费低水平的损失差，使医院的亏损得到了弥补，但同时也使医疗费用在一定程度上被提高了。根据社会的发展形势分析，医疗费用不可避免的会增长，因此我们要控制医疗费用使其增长速度放慢。一些相关的政府部门以及医疗人生也要致力于研究相关对策。现在，医疗费用管理和医疗收费行为中存在着很多问题，对医疗机构的声誉和病员的利益有着直接的影响，同时也增加了医患矛盾的产生。所以，加强医疗收费管理，规范医疗收费行为在当前的工作中是一个非常重要的任务。

1.医疗收费现状及管理中存在的问题

随着经济的发展，医疗体制也在不断的深入改革，如今“看病难、吃药贵”在社会上已经成为了非常热的话题，同时医疗服务收费问题也成了人们最关心、最直接的焦点问题。几十年前，“一根针一把草药”的时代已经远去，如今，1台医疗设备都要上百万，医疗费用过高当然也是不出意料的。根据经济的发展规律来看，质量在某种程度上来说是价格的代表，人为地降低医疗收费的价格并不能真正地解决医疗管理问题。目前，随着科学的发展，很多医院都采取网络系统进行收费，很大程度上减少了收费人员的负担，也就减少了人为的失误的发生，对工作效率有很大的提高。但是，目前仍存在很多的费用纠纷问题，在进行物价检查时仍发现很多的问题存在，医院在收费问题上存在许多不合理的现象。

1.1收费系统项目不能及时更新，收费标准不能及时做出调整

随着国家的发展，医疗卫生事业也在不断的进步，医疗技术以及医疗项目也在不断的更新和发展。然而医院内部人员对国家的物价政策法规不够了解，新项目不能及时申报，对一些没有根据的项目根据其他的项目进行收费，甚至自立项目进行收费，这不仅会违反现阶段的物价政策，还造成了很多不必要的医疗问题以及医疗纠纷。在成本上，医疗耗材的变化是随着采购的不同批次而发生的，如果采购材料的部门不能及时和医院的物价管理部门进行沟通和交流，就会造成医院不能及时调整电脑的收费标准，这种不合理、不正确的现象会对医院的患者产生直接的影响。当买的价格比卖出的价格低的时候，患者的利益就会受到伤害；反过来就会损失医院的利益。

1.2收费结构不合理，医疗成本增长过快

目前的医院在医疗收费上，看似有很高的收入，但是纯利润却非常少。一方面来说，在总收入上药品占了近45%，另一方面来说，高额耗材的比重太大了，这些都会使医院的成本过大。此外，在医院补助的补助上政府越来越削减，医院在基本的生存问题上都出现了危机，因此发展也就更加困难。医院为了能给职工发放工资，有些甚至出现了不正当的经营理念，因为只有多收费医院才能正常的生存下去，因此形成了一种歪理歪风。

1.3医院内部核算不规范

现在，很多医院采取的经营方式都是进行科室成本核算，他们把医院的业务收入作为各个科室的硬性指标，业务收入多少决定了科室主任的政绩和奖金的发放。在这种利益为上的思想指导下，医生的原则不再是以人为本，而是想方设法、千方百计地在病人身上创造自己的经济效益。

1.4医疗收费标准偏低

国家在对医疗卫生的财政拨款补贴上存在严重的不足，近几年来，虽然全国的医疗服务价格有了一定的提高，但在医疗成本上还是背离了30%，医疗服务收费标准还是比较低。医疗体制发生了改革以后，医院为了生存和发展开始实行企业化的管理运营方式，必然会产生医院各工作人员的强烈的逐利冲动，他们会把经济效益放在第一位，因此多收费、乱收费现象就会常常发生，以补偿医疗服务时产生的亏损。如果医院长期发展这种经营理念，不仅使医院以及病人不堪重负，也会使医院的经营进入恶性循环。

1.5服务意识没有根本的转变，业务操作不够规范

工作人员在进行收费时，仍然采用一些过去的收费行为，“被动服务”观念比较严重，医院工作人员不能主动地去帮助病人及其家属解决医疗上的问题和困难，服务态度太差，服务意识淡薄，因此造成医患关系比较紧张。可以说，乱收费问题并不都是医院故意造成的，而是由于部分工作人员的业务不熟练造成的。

2.强化医疗收费管理及规范收费行为的措施

在医院管理中，医疗收费管理是其重要组成部分。所以，加强医疗收费管理，规范医疗收费行为，对每一个收费环节认真执行，完善和健全价格监督机制，严格执行国家的价格法规，是对国家、对人们、对医院都有利的事情，也有利于提高医院的社会效益以及经济效益。

2.1完善计算机收费系统设置

在系统上设置自动控制收费准确性功能，使医护人员手工操作的过程尽量减少，手工录入的错误率也进行降低，充分发挥现代的科学技术对医院管理带来的革命性变化和好处，使收费管理更加科学性，更加先进。比如对级别护理费、住院诊查费、消毒隔离病区加收费进行电脑录入，对医嘱时间进行事前控制，以使对患者的收费按照患者的实际住院天数进行准确收费，对多收费或者少收费的现象尽量避免。

2.2完善医院内部的成本核算制度

奖金发放的依据不应该是成本核算。衡量医院的医疗消耗以及补偿的尺度就是成本，也是经营决策和职工获取劳动报酬的重要依据。然而，如果把成本核算当成员工奖金发放的唯一根据，就会产生一些负面影响，导致个别员工一味的追求个人的利益，在物价政策上钻空子，甚至对物价政策不管不顾，产生多记账或者超出记账范围或者重复记账的行为。所以，成本核算的准则必须是物价的标准，同时加强收费管理，制定一些制约措施和奖惩制度，不能单纯地为了增加收入或者谋取个人利益而违反物价政策，从而增加患者的负担。

2.3建立健全医疗收费管理制度

对医院内部的备案项目进行清理，对一些即将过期、需要重新申报的项目及时向物价部门进行报备，等相关的物价主管部门批复以后才能继续收费；新的医疗服务收费标准颁布后，要停止执行那些已经作废的项目，不断地修订和完善医疗物价收费标准。现在，我国的医疗服务项目及价格的确定问题上存在着很多不足：医学发展和社会经济的发展不相适应，不能明确医疗服务内涵，医疗项目条目没有细分，价格成本的计算方式不够完善，技术难度、风险系数不能体现等。因此，医疗服务价格如何才能更加合理， 收费标准及时进行修订，是当前物价和卫生部门急切需要解决的重要任务。

2.4建立健全医疗收费管理制度

建立健全医疗收费管理制度包括很多方面，比如价格公示制度、价格管理奖惩制度、门诊及住院患者退费管理制度、费用清单制度、病历抽查制度、医院收费信息系统管理制度、新增医疗服务价格项目申报规定、医院物价管理培训制度、医疗价格政策文件档案管理制度等等。

2.5加强医德医风的教育

医院在物价收费的管理力度要进行加强，同时对医德医风的建设问题也要进行加强。医学是一项非常严谨的科学，医术和医德是决定医疗服务质量是否良好的两个重要决定因素。医术是行医的基础，医德是其保证。只有切实加强医德医风教育，树立优质服务的理念，对国家的物价政策严格的进行执行，对于乱检查、乱收费的现象进行杜绝，使患者的利益能够得到维护，这样才能拓展医院的生存空间和发展空间。

2.6加强医务人员规范收费知识的培训

对医务人员的规范收费行为进行知识培训，帮助他们学习政府实行的价格文件以及查询价格文件，使他们更加准确的理解和掌握收费标准的项目内涵和说明，对各项医用材料收费规定进行熟悉的掌握，制定医院的物价管理制度，增加医疗服务项目的申报审批程序等等。

3.结语

总的来说，新的时期下医疗改革有了新的发展趋势，只有建立健全医疗收费体制，完善医院人员的工作机制，确保医务人员的责任落实到位，对于物价局的各项收费规定和标准严格的执行，才能使医院的物价管理工作规范、有序以及科学的进行，全面提升医院的核心竞争力，打造群众满意的良好医院形象，并创造良好的社会效益以及经济效益，真正地为人民服务。

【参考文献】

[1]赵军，张正华.医疗费用过快增长的动力机制和控制策略谫论[J].中华医院管理杂志，2003，19.

[2]康永军，张洪彬.当前医疗费用上升的原因和对策[J].中华医院管理杂志，2005，21.

[3]王桂芳.治理医疗服务乱收费之我见[J].中国卫生经济，2006，25（4）.

12.血液科医疗废物的分类及管理 篇十二

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。随着医疗社会科技的进步, 伴随产生了现代的医学产物的医疗废弃物越来越多, 对于医疗机构内接触到医疗废弃物的所有员工而言, 会造成职业危害导致传染病而污染了整个环境。我院血液科现有一般病床有22张、特殊病床5张, 科室每日产生约12.5 kg的医疗废物, 其中感染性废弃物占14.5%, 每日约1 812.5 g。我科自2008年根据山西省医院感染管理质量考核评价标准进行医疗废物的分类与处理, 取得了良好的效果。现总结如下。

1 医疗废物的分类

医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物5类[1]。因血液科病人比较特殊, 易感人群较多, 尤其中性粒细胞缺乏症病人多见, 因此所有废弃物的处理更应严格遵守管理条例。工作人员在分类知识和处理废弃物时尤其小心这些特殊病人, 其所住特殊病房不可遗留任何医疗废弃物, 尤其是感染性废弃物。血液科常见以下医疗废物及生活垃圾。

1.1 感染性废物

感染性废物是指携带原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。血液的废物包括:病人血液、体液、排泄物等;医用棉签、纱布、输液用物、输液血袋、采血针等;被血液、体液等污染的病服等;不用的血液、血清等。

1.2 药物性废物

血液的病人比较特殊, 常用一些具有抗癌作用的药物, 还有一些其他化疗药物, 如注射用盐酸表柔比星、注射用盐酸阿糖胞苷、注射用门冬酰胺酶、注射用盐酸伊达比星等, 这些药物对护士有很大的伤害。所以, 在处理这些药物的废弃安瓿时要严格按照相关废物管理制度执行。

1.3 化学性废物

在血液科, 有很多病人做骨髓穿刺, 做完骨髓检查后用的玻璃切片等用物要及时处理。化学性废物中还包括一些废弃的汞血压计、汞温度计等用物。

1.4 生活垃圾

生活垃圾是指不被血液、体液污染的病人生活用品, 但不包括疑似感染的病人生活垃圾, 包括病人的一些饮食、生活用水、食物的外包装等用物。

2 管理

2.1 医疗废弃物处理流程

我科自创建以来所有医疗废弃物均由科室专管人员管理。先将所有废物分类存放。生活垃圾和医用垃圾严格区分, 不得混装。而且医疗废物在科室存放期间, 不能放置在走廊及卫生间, 而是集中放置在医务人员可视范围内的污染区内。定时定点由医院的专门人员收送。如果不在定时收送的时间, 可以直接拨打电话及时收送。然后医院统一根据医疗废物管理条例做焚烧或毁形等处理。所有利器放入贴有感染性废弃物标示的利器盒中, 所有塑料管类废弃物均放入有感染性废弃物标示的黄色塑料袋中, 除利器及塑料管以外, 所有医疗废物均放入贴有感染性废弃物标示的黄色塑料袋中, 生活垃圾均放入黑色塑料袋中。对使用后未被病人血液、体液、排泄物污染的各种玻璃、一次性塑料、输液瓶、输液袋可视为生活垃圾, 用黑色塑料袋包装后, 与普通生活垃圾分开放置, 贴上中文标签, 由住院部统一回收处理[2]。各科室和住院部医疗废物回收人员、焚烧人员应对医疗废物登记。登记的内容包括:医疗废物产生科室、医疗废物交接时间、类别、重量、需要的特别说明、科室同回收医疗废物专人双方签字、回收人员与焚烧人员双方签字, 并保证两个登记本信息一致[3]。

2.2 对策

针对血液科的特殊性, 我科对所有科室人员均进行《医疗废物管理条例》及山西省医院感染管理质量考核评价标准、相关的医院感染管理知识培训, 取得合格证后才能上岗及进行操作。①确定科室的第一责任人, 负责监督指导医疗废物的分类、收集、暂时存放的管理。然后严格按照《医疗废物分类目录》《医疗废物管理条例》《卫生部关于明确医疗废物分类的有关问题的通知》等相关的法律、法规实施。②对本科的人员采取有效的职业防护措施, 配备必要的防护用品, 同时还要定时体检, 相关人员在从业以前进行免疫接种, 防止其受到不必要的健康损害。③医务人员要积极配合医疗废物运送人员做好医疗废物的当面交接工作, 当面点清, 及时收送, 如遇到不能及时收送的时候, 及时拨打院方的电话。④医疗废物的包装有专用的包装物, 有明显的警示标识和说明。如一些采血针、输液器的针头、病人穿刺用过的注射器等用锐器盒密闭封装, 同时还贴醒目的标识, 防止护士及收送人员被针刺伤。如果不注意被针刺伤后, 要及时与医院的预防保健科联系, 采取血样, 及时化验并采取相应的防护措施。⑤医疗垃圾在科室存放期间, 由专人负责, 运送医疗垃圾的车辆是专用车辆, 中途不得丢失, 也不能从事医疗垃圾的买卖工作。⑥病人用过的生活垃圾用黑色袋子包装好, 及时处理。生活废弃物也应及时分类处理, 不可在病房内存留。其他普通病房也应注意不可遗留任何种类的医疗废弃物, 尤其病人不可使用空回收液体瓶 (病人曾常使用空液体瓶作为暖水袋用) , 不可使用回收输液器 (病人曾常使用输液器作为绳子使用) 。

3 小结

为了加强医疗废物的安全管理, 防止疾病传播, 保护环境, 保障人体健康, 医院各科室及各类医务人员都应了解医疗废弃物处理的重要性。科室人员对于医疗废弃物的认知情况如何, 科室人员对感染性废弃物及非感染性废弃物的分类及处理流程掌握情况如何, 直接影响医疗废物的存放与处理。我科按医疗废物和分类与处理流程进行医疗废物的管理, 使医疗废弃物最终处置均能达成合法、合格的标准。科室管理人员对废弃物分类知识的在职教育课程可以加强科室医务人员正确分类的知识与废弃物处理的能力, 继而减少感染性可燃废弃物重量, 继而对保护全球环境起到一定的作用。

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部.医疗废物管理条例[S].2003-06-16.

[2]姚林燕.依法管理医疗废物[J].中华医院感染学杂志, 2004, 14 (8) :912-913.

13.医疗废物管理制度（模版） 篇十三

医疗废物管理制度

为加强医疗废物的安全管理，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故发生，保障人体健康，确保社区服务中心医疗安全。根据《医疗废物管理条例》 以及《医院消毒技术规范》，特制定本管理制度。

一、建立医疗废物管理组织，指定专人负责管理，成立医疗废物领导小组，组长由中心主任担任，指定办公室专职负责中心医疗废物的处理工作。专职人员负责日常医疗废物回收处理的检查监督，进行医疗废物回收，规范医疗废物处理。

二、加强医疗废物回收处理贮存，办公室要为各科室配备收集医疗废物和生活垃圾带盖暂存箱，并购买了相适应的废物回收袋，医疗废物装黄色垃圾袋，并分类贴上标识卡，生活垃圾装黑色袋。各科室把垃圾暂存箱放在固定的卫生处置间，并标有明显的医疗废物警示标识。

三、对医疗废物进行分类分袋收集处理 ： 1 感染性医疗废物：

①一次性输液器、注射器使用后把针头分离放置于损伤性废物桶内；

②使用后的棉签、棉球、纱布及其他各种敷料，使用后的其他一次性医疗用品、器械等；③各种废弃的血标本；

④传染病人使用后废弃物等均装双层黄色袋。病理性废物：病理切片后及手术过程中产生的废弃的人体组织器官等，装红色袋。3 损伤性废物：使用后的针头、手术刀、备皮刀、玻璃安瓿等收集在硬纸盒内或塑料桶。4 药物性废物：过期、变质被污染的废弃的药品及废弃的疫苗、血库废弃的血液制品等，收集在硬纸盒内。

四 回收暂存的管理 做好回收人员个人防护在回收运送医疗废物时做好个人防护是极为重要的，科室回收时必须穿工作服、戴帽子、口子罩、橡胶手套，在回收传染性废物时，戴双层手套、防护镜，防护用品用后不能存放在生活区，要及时消毒清洗。收集运送时，防止刺伤、擦伤，保证安全。医疗废物的内部运送要求专职收集人员每天分种类包装、做好标识的医疗废物送到医疗废物暂存处，收集时带好医疗废物交接登记簿，与各科当面交接，做好双签字。对包装破损、包装外表污染的医疗废物，医疗废物回收运送人员必须要求科室重新包装，否则，运送人员有权拒绝回收运送，做到日产、日清，时间最长不超过 48 小时。对医疗废物暂存处用1500 mg/L 含氯消毒剂进行喷雾消毒一次。

3分类包装好的医疗废物存放在专用的密封桶里，并存放于指定的储存室。五 医疗废物运送处理

由专职人员定期负责将医疗废物送至区卫生局指定地点处理或转交给市特种废物处理中心处理，并如实填写收运交接时间、种类、数量的医疗废物转移联单和经办人签名。

六 定期进行全员培训，组织全中心的医务人员学习《医疗废物管理条理》、《医疗废物分类目录》、《消毒技术规范》等有关知识，要求按规范要求执行。定期考核，每月对科室医疗废物的分类收集登记处理进行检查考核，对检查中存在的问题督促及时改进。对考核结果上报办公室与科室季度考核绩效工资相挂钩，做到责任明确，制度落实，奖惩分明。

**街道社区卫生服务中心

14.ICU医疗废物管理制度 篇十四

1、使用后的医疗废物，只能由医院负责医疗废物回收的专人回收处置，并在《医疗废物处置移交接登记本》上登记、对签，科室及个人不得私自出售或处理。

2、对科室产生的医疗垃圾按《医疗废物分类目录》要求分类放置，医疗废物要置于符合《医疗废物专用包装、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或容器内：

（1）黄色垃圾袋：医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，如棉球、棉签、引流棉条，纱布及其他敷料，使用后的一次性卫生用品，一次性医疗用品，一次性医疗器械，废弃的被服，废弃的药品等；

（2）黑色垃圾袋：生活废物。

3、盛装医疗废物前，认真检查医疗废物包装物或容器有无破损、渗漏，达到垃圾袋的3/4时应进行更换，使用有效的封口方式，使并将垃圾袋的开口严密封紧。

4、放入垃圾内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物，必须使用双层黄色垃圾袋包装，并使用感染标识（保洁员处），依据标识要求注明科室、床号、姓名、感染类型/疾病名称等。

5、已放入垃圾袋的医疗废物不可取出，包装袋或容器外表被感染性废物污染，要进行消毒处理或增加一层包装。

6、使用过的一次性注射器、输液器、输液瓶、输血器等物品必须放入专用收集袋，进行集中消毒毁形处置。

7、使用后血袋装入黄色垃圾袋，暂存于污物冰箱内，由专人回收。

8、针头、缝合针、手术刀、备皮刀、玻璃安

等锐器，用后必须妥善放置锐器盒中，由专人回收进行集中处置。

8、特殊感染患者的生活垃圾按医疗废物处理。

9、禁止在生活垃圾及黑色垃圾袋中混入医疗垃圾。

ICU

15.医疗机构医疗废物管理 篇十五

1 存在问题

1.1 医院废物与医疗废物概念区别不清

医院废物指在医院内产生的所有废弃物(包括未被污染、对人体无毒害作用的各种包装、建筑和生活废物等)属于无危害废物。医疗废物指的是与患者接触并经使用过的医疗物品,具有潜在的危害性和感染性。由于临床科室部分工作人员概念不清,在处理医疗废物中常出现无害的医院废物与有害的医疗废物混放、混装现象,其中一些被污染的医院废物流入社会,扩散疾病的传播,给社会稳定和人类健康带来巨大威胁。

1.2 领导重视不到位

临床科室医护人员即是医疗物品第1使用者,也是院内医疗废物最先接触者,因此在医患之间、医护之间存在诸多交叉感染因素。有些科室领导防护观念淡薄,缺少督导本科室医护人员预防医疗废物侵害教育的必要手段,这一现象在全院医疗废物管理整体规划中,已被视为不容忽视的薄弱环节。

1.3 检验科废弃的菌种有处理不规范现象

由于检验科存在有各种各样的菌种,病原生物的各种培养基、全自动细菌鉴定/药敏分析的鉴定卡和药敏卡、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,必须首先高压消毒或用含有效氯2 000 mg/L的含氯消毒液浸泡消毒至少30 min,然后按感染性废物收集处理,各专业组的各种血液、血清标本、各种体液(如胸水、腹水、脑脊液、关节积液等)标本必须首先高压消毒(121℃高压蒸汽灭菌45 min[2])或用含有效氯2000mg/L的含氯消毒液浸泡消毒至少30 min,然后按感染性废物收集处理。但这些感染性废物大多是由保洁工操作,存在科室监管不到位,消毒液浓度监测不规范现象,如果废弃的菌种处理不当可造成院内交叉感染,后果将非常严重。

1.4 医疗废物包装袋、存放容器不符合要求

包装袋厚度不能达到《医疗废物专用包装物、容器和警示标识标准》的要求,盛放太满,超过3/4,袋口封扎不规范;容器敞口,不能密闭。

1.5 院内医疗废物运送人员防护不到位

院内运送人员为保洁工,年龄偏大、无专业知识,往往为了方便而忽略了防护,在收集过程中,不戴手套、口罩、帽子;对转运车清洗消毒不彻底,配置的防渗透衣不能按照要求进行防护。

1.6 利器毁形不彻底

由于临床科室工作量较大,个别工作人员责任心不强,废弃的注射器、输液器针头有未分离现象。

2 对策

2.1 成立医疗废物管理领导小组

由院长担任领导小组组长,施行三级管理,制定医疗废物管理制度、领导小组职责,确定科主任为第一责任人。

2.2 制定医疗废物管理规定

由医疗废物管理小组负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存过程中各项工作的落实情况和职业安全防护工作;负责组织医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生的紧急处理工作。

2.3 规定各级职责

各临床科室由科主任指定人员,负责本科的医疗废物管理,如医疗废物容器的定点设置和清洁消毒、医疗废物容器、包装袋的质量检查及警示标识;负责检查本科每天产生的医疗废物按《医疗废物分类目录》分类放置;负责科室特殊医疗废物的处理,负责填写《医疗废物交接记录》,并与保洁公司进行医疗废物联单交接。

2.4 确定保洁消毒员的职责

负责对医疗废物进行分类收集,对医疗废物包装袋的质量包括封口、标识进行检查,确保无破损、渗漏和其它缺陷。

2.5 加强医疗废物管理知识的宣传和培训工作

组织全员学习国务院《医疗废物管理条例》、卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》及相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定;使每位工作人员熟悉医疗废物管理制度、工作流程和各项要求;新毕业生只有参加医院统一组织的学习、培训、考核合格后方能上岗。

2.6 发挥领导小组作用

定期或不定期对院内医疗废物的处置进行检查,并将检查结果及时反馈,奖罚分明,责任追究到位。

3 结果

通过采取这些对策,提高了我院工作人员医疗废物管理的依从性,使医疗废物处置进入规范化、制度化;工作人员加强了自我防护,有效预防了医院感染的发生;杜绝了病原微生物的传播扩散。

摘要：目的探讨医疗废物处理的全过程,加强医疗废物处置的环节管理,预防院内交叉感染。方法建立健全领导组织,以主要负责人为第1责任人的医疗废物管理体系;强化医护人员关于医疗废物知识的培训;制定医疗废物处理流程图;发挥监督检查作用,采取问题反馈,奖罚分明。结果管理措施得当,医疗废物处置进入规范化、制度化。结论加强医疗废物处置的环节管理,可防止病原微生物的传播扩散,对保护医院环境和控制医院感染起到积极的推动作用。

关键词：医疗废物,管理,存在问题,对策

参考文献

[1]苏小青,许顺清,王育英,等.泉州市医疗废物集中焚烧处理的实施研究[J].中国医院,2004,8(11):46-48.

16.基层医疗机构麻醉药品管理浅析 篇十六

【关键词】 麻醉药品 五专管理 批号管理

【中图分类号】 R954 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）03-0346-01

1 认真执行各项规章制度

1. 1 严格执行“五专”管理

1.1.1 专人负责， 负责药师理论知识丰富，业务熟练， 工作责任心强。根据本单位临床需要合理购进，保持合理库存。采购实行统一配送，支票结算。麻醉药品货到即验，双人验收，并清点验收到最小包装，双人签字。要做好麻醉药品交接班记录。

1.1.2 专柜储存

为了确保麻醉药品的安全， 防止盗窃事件的发生， 药房安装了防盗门、防盗窗， 配置了专用的保险柜存放麻醉药品，药房24小时值班。

1.1.3 专用处方

药剂人员在调配麻醉药品处方时， 认真审核处方，處方要书写完整，字迹清楚，不得涂改。审查合格后方予以调配， 调配处方后由药师以上职称的同志核对后发出药品， 并注明药品的批号，同时双签字。

开具麻醉药品必须使用淡红色专用处方，， 处方右上角标注“麻”， 只限具有麻醉药品处方权的医师使用， 并且将全院有麻醉药品处方权的医师姓名签字备案留样。

1.1.4 专用账册

建立麻醉药品专用账册， 药品入库双人验收， 出库双人复核， 每天填写消耗记录， 每月盘点一次， 做到账物相符。

1.1.5 专册登记

麻醉药品处方每日消耗，专册的内容包括日期、用药人姓名、性别、年龄、身份证号、病历号、疾病名称， 药品名称， 规格、数量、开方医师、处方编号、发药人、核对人、取药人姓名及取药人身份证。

1.2 落实空安瓿回收制度和定期销毁制度

患者使用麻醉药品的注射剂或片剂的，再次调配时必须要求将原批号的空安瓿和用过的铝箔交回，并做好登记，登记患者姓名， 回收日期、药品名称、回收数量及批号， 对回收的空安瓿及铝板每月处理一次，由主管院长批准后监督销毁，并做好销毁记录。

1.3 严格落实麻醉药品处方管理规定

药剂人员在调配麻醉药品时， 仔细核对药品的用法用量，不符合规定的一律拒绝调配， 特别是加强盐酸哌替啶注射液的管理。盐酸哌替啶注射液仅限于手术患者使用， 处方为一次用量。

2 晚期癌症患者使用麻醉药品

2.1 凭二级或二级以上医院出具的诊断报告或出院小结等能证明疾病的材料到县级相关科室，请具有出具癌症诊断证明的医师出具证明，并到该院医务科或医教科加盖医务专用章。

2.2 带癌症诊断证明、患者身份证、购药人身份证到辖区医院，由医院的一名具有麻醉药品处方权的医师亲自诊查病人，建立门诊病历，留存患者身份证明复印件，要求签署《知情同意书》，病历由医疗机构保管。麻醉药品注射剂仅限医疗机构内使用，或由医疗机构派出医务人员出诊到患者家中使用。⑵相关档案如癌症诊断证明、患者身份证复印件、代办人身份证复印件、《知情同意书》等要齐全方可开具麻醉药品，同时这些档案要由医疗机构保管。

3 合理使用麻醉药品

随着人们生活水平的提高，生活习惯的改变，环境污染等多种因素的影响，恶性肿瘤的发病率越来越高。恶性肿瘤已成为全球较大的公共卫生问题之一，极大地危害人类的健康，并将成为新世纪人类的第一杀手。从世界范围来看，2000年全球新发癌症病例1010万，死亡620万，现患癌症病例2240万[3]，2008年癌症发病人数和死亡人数分别上升到1266万和756万，估计到2015年将有1500万新发病例。

疼痛是癌症患者的最常见的症状，疼痛也是癌症患者最恐惧的症状之一，疼痛会严重影响患者的情绪、睡眠、生活、活动能力、与家人及朋友的关系，严重干扰患者的生活质量。癌症疼痛治疗不当的现象普遍存在，为合理的止痛治疗，WHO制定了癌症三阶梯止痛治疗原则。

3.1 癌症镇痛的“三个阶梯用药”和个体化用药

按时按阶段给药， 轻度癌痛， 可以忍受， 多选用口服的非甾体抗炎镇痛药， 我院应用的有美络昔康分散片，双氯酚酸钠等。

中度癌痛， 持续性疼痛， 根据实际疼痛情况， 在继续服用非甾体抗炎镇痛药的基础上辅助给予中效镇痛药， 如可待因片，盐酸曲马多缓释片等， 同时晚间可加服镇痛药和催眠药。

重度或难以忍受的剧烈疼痛， 一般的镇痛药物基本无效的，可使用强效阿片类镇痛药， 我院较常用的是美菲康（即吗啡缓释片） ， 每片含吗啡30 mg， 1～2 片/次口服1 次/12 小时， 不能口服者或口服效果不好者则可肌肉注射吗啡注射液，用量根据个体需要不同而不同。

对疼痛的处理采取主动预防用药。止痛剂应有规律按时给予，而不是必要时才给，下一次用药应在前一次药物药效消失之前给予，得以持续镇痛。通过正确治疗，除少数病例外都能得到良好的控制。

3.2 其他疼痛用药 对于其他疼痛治疗， 我院门诊基本不开取麻醉药品， 但是根据消除患者疼痛的原则， 有些非癌性疼痛在必要时也给予麻醉药品镇痛， 比如一些胆道结石手术， 急诊严重外伤等， 医院门诊药房严格按照新规定的要求， 在患者签署知情同意书前提下， 严格审查病例， 并留存用药人和取药人的身份证复印件， 这样在保证麻醉药品安全管理同时， 又确保了患者的镇痛治疗。

参考文献

[1]中国中医药出版社 2012版《药事管理与法规》 《麻醉药品管理办法》.

[2]卫医发〔2005〕438号《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》.

17.医疗废物管理制度及措施 篇十七

为了加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境安全，保障人民健康，根据《医疗废物管理条例》，结合我院实际情况，特制订如下管理制度。

一、建立健全医疗废物管理领导小组，以法人代表为第一责任人，院感科负责检查、督促、落实我院医疗废物的管理工作，由医疗废物处置人员负责医疗废物的收集、贮存、登记、转运等工作。

二、组织全院职工认真学习《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等国家有关医疗废物管理的法律、法规，加强宣传，提高认识。对有关人员进行免疫接种和定期健康体检。

三、指导、检查医疗废物日常处理工作落实情况，及时分析处理医疗废物管理中的问题，并组织解决。

四、医疗废物的分类、处理、暂存原则

1、各科室医疗废物由医疗废物处置人员负责处置，护士长指导督促，全院由卫生员负责收集、转交，医疗废物处理人员应接受一定的专业知识培训。

2、医院医疗废物应分类收集，生活垃圾、医疗垃圾严格分开，不能混放，黑色袋装生活垃圾，黄色袋装医疗垃圾。

3、感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物及化学性废物不得混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。

4、一次性使用医疗用品，一次性使用卫生用品及一次性医疗器械，被病人血液、体液、排泄物污染的物品，棉球、棉签、引流棉条、纱块及其它各种敷料物都视为感染性废物。

5、针头、刀片、安瓿及检验科玻片、试管等属损伤性医疗废物，应放入利器盒中。

6、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险性医疗废物，必须首先在微生物试验室进行化学消毒处理，然后按感染性医疗废物收集处理。

7、严禁将死婴按医疗废物处理，应按国家有关规定，按《殡葬管理条例》处置。产科胎盘，医务人员不得自行处理，必须征求家属意见，然后按医疗垃圾处理。

8、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。

9、隔离的传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物必须使用双层包装物，并及时封闭。其产生的具有传染性的排泄物，根据消毒要求进行严格消毒后才能排入污水处理系统。

10、放入包装物或容器内的医疗废物不得再次取出。盛装医疗废物的容器，必须有警示标识，当医疗废物达到容器 的3/4时，必须进行紧实严密的封口。

11、卫生员每天下午3：30—4：00将医疗废物送到医疗废物暂存处。在运送过程中防渗漏、防遗撒、无锐利边角，确保安全转运。

12、医疗废物暂存处有严密的封闭措施，加盖、加锁，不得露天存放。设有明显的医疗废物警示标识。每日用含氯消毒液对墙面及地面进行清洁和消毒。

13、医疗废物暂时贮处的时间不得超过48小时，并且必须按要求登记，登记资料至少保存3年。医疗废物必须交专门的医疗废物处理处，任何单位和个人不得转让、买卖。

五、污水的管理

1、污水处理站工作人员必须经过岗前培训合格后，持证上岗。

2、正确掌握有关知识，掌握设备操作技术，严格执行污水处理的各种操作规程，执行污水处理的各项标准。

3、对医院污水处理过程中产生的污泥必须严格管理，未经消毒或无害处理，不得排出、清掏或作农用肥。

4、对污水消毒处理应每日登记，定期检测有记录可查。