分级护理标识

2024-07-08

分级护理标识(精选11篇)

1.分级护理标识 篇一

关键词输液标识安全服务

静脉注射给药因其起效迅速、生物利用度高以及血药浓度较易控制等特点而被我国医院临床广泛使用[1]。我院门诊输液厅平均日流量105人次,2周岁以内儿童65%左右,且时间集中在8:30~10:30,患儿易哭闹,定位难,工作环境乱、杂等特点,我院2010年1月始采取患者標识管理,取得一定成绩。现介绍如下。

资料与方法

材料:输液瓶贴、不同颜色不干胶普通标签(市面有售、便宜)。

方法:①患者标识:在输液瓶贴编序号,转抄患者姓名、性别、年龄药物过敏患者用黄色标签注明致敏药物,贴于患者右上臂。②病情特殊患者(如体温38.5℃以上及病情急患者)用绿色标签标记加插号,贴于患者第1瓶液体上。③药品标识:抄瓶,进行药瓶标识,特殊药品进行标识(如需控制点滴速度患者)用红色标签注明点滴速度。④转抄姓名、日期、分组转抄药品并在输液留观登记本上登记患者姓名入科时间。⑤双人核对无误后,治疗护士根据加插号及序号顺序进行配药。⑥注射护士根据加插号及序号顺序进行注射,核对时进行护士叫序号、姓名,患者或家属自报姓名,与患者右手臂上标识卡核对药品、数量,三方核对。⑦在标识卡上注明开始注射时间。⑧换药时护士与标识卡核对药品。输液完毕护士在标识卡上注明时间、将标识卡回收按序号贴于留观登记本背面。

讨论

标识管理对流动患者能有效身份识别,特别是哭闹患儿家属区为了安抚患儿易于走动,改进输液巡视卡携带不便的缺点。

加强查对制度,为护士查对患者及药品提供方便。

合理的输液流程,可缩短患者等候时间,使患者尽早得到治疗,从而有效的减轻患者的痛苦,提高服务质量[2]。可优化输液流程,按顺序给药,保持输液环境安静。

指导护士安全用药,控制输液不良反应。

减少患者对护理人员埋怨,缓解护理人员精神压力,提高护士穿刺成功率,增加患者信任感。

利于资料保存,为医疗纠纷提供依据。取材方便、便宜。

通过标识管理2011年我院急诊接受37860例次,2周岁以内儿童2489例次,无护理纠纷及护理投诉事件发生,改变继往患者家属守在治疗室外等配药、守着护士等打针你争我夺、孩子哭闹的混乱局面,改善了就医环境,提供优质服务,患者满意度明显提高,值得推广。

参考文献

1吴永佩,焦亚辉.临床静脉用药调配和使用指南.北京:人民卫生出版社,2010:12.

2.《分级护理制度》 篇二

患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

一、特级护理:

(一)指征

:具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理

1.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

2.重症监护患者

3.各种复杂或者大手术后的患者

4.严重创伤或大面积烧伤的患者

5.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者

6.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者

7.其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者

(二)护理要求:

1.将患者安置在监护室,抢救患者安置于抢救室,备好急救药品和物品。

2.做好护理评估,按护理常规落实护理措施,做好护理记录。

3.定时监测生命体征,严密观察患者病情变化,及时准确记录。

4.正确执行医嘱,认真落实各项治疗措施。

5.按医嘱准确测量出入量,做好各种管道的护理,详细记录各种导管的出入液量。

6.认真做好基础护理及专科护理。

(1)卧位合理,舒适安全,符合治疗需要。

(2)保持床单位整洁,有污染及时更换。

(3)保持口腔清洁,做好口腔护理,每日给予口腔护理2次,预防感染;保持胡须、头发整齐,洗脸。

(4)保持皮肤清洁、干燥,做好皮肤护理,预防压疮发生。每天床上擦浴,包括洗脚及会阴护理;协助病人翻身,至少2小时一次,病情危重限制翻动者例外,仔细观察、评估皮肤情况,并记录,做好床旁交接班。

(5)做好患者气道管理,气管切开患者按照专科护理常规执行,及时有效吸痰,保持呼吸道通畅。

(6)按医嘱给予饮食,保证进食安全,防止误吸、呛咳等。

(7)做好大小便护理。留置尿管的病人保持尿道口清洁,每日会阴护理1~2次。

7.对患者的重点治疗、护理内容实施班班床头交接。

二、一级护理:

(一)指征

:具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:

1.病情趋向稳定的重症患者

2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

4.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者

(二)护理要求:

1.每小时巡视患者,观察患者病情变化。

2.根据医嘱正确实施治疗、给药措施。

3.按病情需要,配备急救用物以备必要时应用。

4.按照护理常规落实护理措施,加强基础护理和专科护理,防止并发症:

(1)保持床单位整洁,有污染及时更换。

(2)保持口腔清洁,需要时做好口腔护理,每日2次。

(3)保持皮肤清洁、干燥,做好皮肤护理,协助患者翻身,2小时一次,观察、评估皮肤情况,并记录,做好交接班,预防发生压疮。

(4)做好大小便护理,留置尿管的病人保持尿道口清洁,每日会阴护理1~2次。

(5)做好生活护理,协助自理缺陷患者喂水、喂饭,送药到口。

6.认真做好心理护理,提供护理相关的健康指导。

三、二级护理:

(一)指征

:具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:

1.病情稳定,仍需卧床的患者

2.生活部分自理的患者

(二)护理要求:

1.每2小时巡视患者,观察患者病情变化。

2.根据患者病情,测量生命体征。

3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

4.根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施。

5.提供护理相关的健康指导。

四、三级护理:

(一)指征

:具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:

1.生活完全自理且病情稳定的患者

2.生活完全自理且处于康复期的患者

(二)护理要求:

1.每3小时巡视患者,观察患者病情变化。

2.根据患者病情,测量生命体征。

3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

4.提供护理相关的健康指导。

记录要求参照护理文件书写规范。

END

3.护理分级制度 篇三

1.分级护理分为四个级别:__________、__________、___________、____________。(特级护理)(一级护理)(二级护理)(三级护理)

2.病情危重,随时可能发生病情变化,需要进行抢救的患者,各种复杂或者大手术后的患者,可以确定 为_______(特)级护理,生活完全自理且病情稳定的患者,可以确定为______

(三)级护理。

多项选择题

1.特级护理病情依据:(ABC)

A、病情危重、随时需要抢救和监护的病人。

B、病情复杂的大手术或新开展的大手术,如脏器移植等。C、各种严重外伤、大面积烧伤。2.特级护理护理要求:(ABC)

A、设专人护理,严密观察病情,备齐急救药品,器材,随时准备抢救。

B、制定护理计划,设特别护理记录单。根据病情随时严密观察病人的生命体征变化,并记录出入量。C、认真、细致地做好各项基础护理,严防并发症,确保病人安全。3.一级护理病情依据:(ABC)

A、重病、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者。B、各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者。C、瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。4.一级护理护理要求:(CDE)

A、绝对卧床休息,解决生活的各种需要。

B、注意思想情绪上的变化,做好思想工作,给予周密细致的护理。

C、严密观察病情,每15~30分钟巡视一次,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,根据病情制定护理计划,观察用药后的反应及效果,做好各项护理记录。

D、加强基础护理,定时做好口腔、皮肤的护理,防止发生合并症。

E、加强营养,鼓励病人进食,保持室内清洁整齐、空气新鲜。防止交叉感染。5.二级护理病情依据:(AB)

A、病重期急性症状消失,特殊复杂手术及大手术后病情稳定及行骨牵引,卧石膏床仍需卧床休息,生活不能自理者。

B、年老体弱或慢性病不宜过多活动者。C、一般手术后或轻型先兆子痫等。6.三级护理病情依据:(ABC)

A、轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常孕妇等。B、各种疾病术后恢复期或即将出院的病人。

C、可以下床活动,生活可以自理。7.三级护理护理要求:(BCDE)A、可以下床活动,生活可以自理。

B、每日测量体温、脉搏、呼吸二次,掌握病人的生活,思想情况。C、督促病人遵守院规,保证休息,注意饮食,每日巡视二次。D、对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导。

E、进行卫生科学普及宣教工作,提高病人自我保健水平8.特级护理内容:(ABCD)A、安排专人护理,严密观察病情及生命体证变化。

B、制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写危重患者护理记录。C、备好急救所需药品和用物。

D、做好基础护理,严防并发症,确保病人安全

9.特级护理适用于病情危重,有生命危险,需随时进行抢救者。其具体内容包括:(ABCD)A、二十四小时专人护理; B、严格执行护理计划; C、执行医嘱,有特护记录;

D、负责病人饮食,大小便,个人卫生等。10.护理分级包括(ABCD)

A、特别护理 B、一级护理 C、二级护理 D、三级护理

单项选择题

1.关于分级护理的描述,下列哪项是正确的?(D)A.特级护理:严密观察病情变化,一般每15-30min巡视病人一次。

B.一级护理:制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写危重患者护理记录。C.二级护理:适用于病情较轻,生活能基本自理的病人。

D.三级护理:给予卫生保健指导,督促病人遵守院规,满足病人身心需求。2.二级护理要求每(B)小时巡视患者一次。A、1小时B、2-3小时C、4小时D、8小时

判断题

1、一级护理对象应严密观察病情变化。一般2小时巡视病人一次,根据病情需要定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等;观察用药后的反应及效果。(×)

4.分级护理制度(精选) 篇四

护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定和实施不同级别的护理。由医生以医嘱的形式下达护理等级,并根据患者的情况变化进行动态调整。护理人员在患者床头牌内加放护理等级标识。

分级护理分为四个级别:特级护理;一级护理;二级护理;三级护理,并作出统一标记,在病人一览表和床头卡上显示(特护或病重为深红色;一级护理为粉红色;二级护理为绿色;三级护理为白色)。

护士在工作中应当关心和爱护患者,发现患者病情变化,应当及时与医师沟通。一. 特级护理:

(一)具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理: 1.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者 2.重症监护患者

3.各种复杂或者大手术后的患者 4.严重创伤或大面积烧伤的患者

5.使用呼吸机辅助呼吸,并需要进行严密监护生命特征的患者 6.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命特征的患者

7.其他有生命危险,需要严密监护生命特征的患者

(二)护理重点:

1.严密观察患者病情变化,检测生命特征 2.根据医嘱,正确实施治疗,给药措施 3.根据医嘱,准确测量出入量

4.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理,压疮护理,气道护理及管路护理等,实施安全措施。5.保持患者的舒适和功能体位 6.实施床旁交接班 二. 一级护理

(一)具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理: 1.病情趋向稳定的重症患者

2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者 3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者 4.生活部分自理,并请随时可能发生变化的患者

(二)护理要点:

1.每小时巡视患者,观察患者病情变化;

2.根据患者病情,测量生命体征;

3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

4.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

5.提供护理相关的健康指导

三.二级护理

(一)具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理 1.病情稳定,仍需卧床的患者; 2.生活部分自理的患者;

(二)护理要点

1.每2小时巡视患者,观察患者病情变化;

2.根据患者病情,测量生命体征;

3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

4.根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;

5.提供护理相关的健康指导

四.三级护理

(一)具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理 1.生活完全自理且病情稳定的患者;

2.生活完全自理且处于康复期的患者

(二)护理要点

1.每3小时巡视患者,观察患者病情变化;

2.根据患者病情,测量生命体征;

3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

4.提供护理相关的健康指导。

查对制度

为提高医疗服务质量,强化患者安全目标的落实,防止医疗差错事故的放声,特制定本制度,望各科各级医务人员认真执行。一. 临床科室: 1.下达与执行医嘱的人员,必须是本院具备注册执业医师和注册护士资格的人员,其他人员不得下达与执行医嘱。开医嘱,处方或进行治疗时,应查对病人姓名,性别,年龄,床号,住院号(门诊号)。医嘱要按时执行,开写,执行和取消医嘱必须注明时间。临时医嘱要向护士交代清楚。

2.除急救外,不得执行口头医嘱。执行口头医嘱时,护士应复诵一遍,经医师核对后方可执行,医师要及时补记医嘱,每项医嘱只能包含一项内容。

3.医师写出医嘱后,要复查一遍。护士发现医嘱违反法律,法规,规章或者诊疗技术规范规定的,应及时向开具医嘱的医师提出:必要时,应当向科室主任或医务室报告

4.护士对医嘱要班班核对,每日有护士长或主任护士组织查对一次

5.手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱,重开医嘱并执行 6.凡需要下一班执行的临时医嘱,要交代清楚,并在相应交班记录上注明

7.医师无医嘱时,护士一般不得给患者作对症处理。但护士在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先实施必要的紧急救护 8.清点药品时和使用药品前,应检查质量,标签,失效期和批号,不符合要求不得使用

9.给药前,注意询问有无过敏史。使用麻醉药品,精神药品,医 疗用毒性药品时要经过反复核对。静脉给药检查有无变质,瓶口有无松动,裂缝。给多种药物时,注意配伍禁忌。口服药发放前应去除一切外包装,针剂发给患者时须掰开,倒在小药杯里发给患者

10.输血前,需经两人带病历到病人床旁核对,查对无误后,方可输入。开始输血速度宜慢,观察15分钟后无不良反应,根据病情调节滴速。数学中注意观察,保证安全。输血完毕,瓶(袋)内余血保留24小时后方可处理。输血记录单保存在病历中 11.全院使用“腕带”作为识别患者身份的标识,特别是ICU,新生儿科,手术室,急诊科等部门,以及意识不清,抢救,输血,不同语种语言交流障碍的患者等。对传染病,药物过敏等特殊患者有识别标识(腕带与床头卡)

12.医务人员在诊疗活动中,至少同时使用两种患者身份标识方式,如姓名,年龄,出生年月,住院号,床号等,禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据

危重病人抢救制度

一. 种原因或疾病导致病人生命体征出现严重病态,威胁病人生命或在治疗过程中有可能出现意外和并发症威胁病人生命安全的被视为危重病人 二. 各科危重病人抢救工作应由科主任,护士长负责组织和指挥。医护人员发现病人病情危重需抢救时,值班医生及护士应立即进行抢救,并通知二线医师或科主任(护士长)参与抢救,适时填写病危通知单告知病人家属(或随从人员),并上报医务科。对多科室抢救,要坚持先危后重,先重后轻的原则,先由威胁生命的主伤或主病科室接诊抢救。当接诊大量突发事件病人,即刻上报医务科,首诊当班人员在第一时间内保证抢救工作实施,非当班医务人员在接到呼叫后必须在规定时间内搞到现场参与抢救,应急办或医务科主持现场抢救,并上报上级领导。凡涉及法律纠纷,要报告相关部门

三. 需请院内其他科室协助抢救时,可用电话或去人邀请,应邀者应及时前往,需邀请上级医院医师来院抢救时,报医务科解决。有关医技科室,手术室等,应积极主动配合,不得以任何理由拒绝或拖延

四. 危重病人就诊实行首诊负责。首诊医师和接诊的科室必须负责病人的急救和生命体征的维持,直至落实好相关科室和医师进行诊疗为止

五. 对于患多科疾病,边缘病的危重病人及院外对危重病人实施救治时,参与抢救中年资最高的医师担任急救小组组长,负责指挥现场救治

六. 在抢救危重症时,必须严格执行抢救规程和预案,确保抢救工作及时,快速,准确,无误。医务人员要密切配合,口头医嘱要 求准确,清楚,护士在执行口头遗嘱时必须重复一遍。在抢救过程中要做到边抢救边记录,记录时间应具体到分钟。未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以说明

七. 在医院内发生意外和严重并发症导致病人危重状况或危重病人抢救需行政特别支持的,必须立即上报医务科直至院长 八. 危重病人的转送必须由主管医护人员或主要医疗操作的医护人员陪同,根据病情由主管医师决定护送人员的医疗等级。请护士陪同需以口头或书面形式医嘱。无医嘱视为主管(治)医师亲自陪同

九. 凡抢救病人为领导干部,知名人士,外宾及重大事故所致伤员等,均应及时报告医务科及总值班室,医务科及总值班人员要亲临现场,必要时向院领导报告

5.分级护理标识 篇五

【关键词】 神经外科病区;护理标识;安全管理

神经外科患者病情变化快,病情观察难度大,医疗护理活动复杂,护理(工作)所承受的风险越来越大。工作中任何一个环节失误,都会直接或间接危害患者的健康,甚至生命安全。因此,为了避免护理差错发生,降低护理投诉率。我科从2010年1月~2011年12月采用本科特色的护理标识,在减少护理不良事件方面取得良好的效果,现将方法报道如下。

1 标识的分类

1.1 护理人员标识 護理人员的工作服颜色及款式与其他卫技人员、实习护生不同,工作牌的颜色与实习护生不同。护士之间以燕尾帽蓝色横带区分职称高低。有利于病人及家属区分各级护理人员,护理操作上满足病人不同的需求。

1.2 病人身份标识 病人入院后,由责任护士填写床头卡放病房床头。对昏迷、手术、视力听力障碍、年老患者、儿童、气管切开患者戴上手腕带,并写上姓名、性别、年龄、住院号、诊断,有利于护理人员操作前后,能使用2种以上患者身份识别方法,很好落实查对制度。

1.3 管道标识 神经外科患者身上留置有多种管道,有胃管、氧管、气切套管、静脉留置管、头部各种引流管、尿管等,为了区分不同管道,我科对高危管道用红底黑字的标识卡片,如头部各种引流管、气管套管、中心静脉留置管等。对中危管道用青底黑字的标识卡片,如气道湿化管、胃管等。对一般管道用黄底黑字的标识卡片,如氧管、尿管等。这些标识除在患者床头粘贴以外,还在各种管道上写上名称、留置时间。通过应用管道标识,可使护士对病人身上引流管一目了然[1]。护士在做管道护理时,更有针对性。如脑室外引流管,提示护理人员体位变化或床头抬高时要及时调整引流瓶的高度。

1.4 药物标识 对使用输液泵严格控制速度的药物,如升压药,降压药,冬眠药、湿化气道药物等,在药物旁挂上标识,提醒护士加强观察,确保用药安全。并根据患者病情随时调节输入速度。如对静滴冬眠药物的患者挂上“冬眠中”标识,提醒护士在观察病情时注意患者呼吸情况。对留置尿管患者进行膀胱冲洗时,挂上“膀胱冲洗中”标识,提醒护士别把吊瓶挂错。高危药品专柜单独存放,贴上醒目的红色标识。如化疗药、10%氯化钾注射液。剧毒麻药及一类精神病药专人、专柜、专册管理。

1.5 环境标识 在病房卫生间贴上“小心跌倒”标识,在监护室门口贴上“谢绝探视”标识,在中心供氧管道旁贴上“防火、防油、防震、防油”标识,在行动不便患者的床头贴上“防坠床防跌倒”标识。目的提醒患者、家属、陪护人员互相配合及时采取有效安全防护措施。如下床活动有人扶助,上床后及时上床栏,防止发生坠床。

1.6 仪器设备标识 神经外科专科治疗业务及新技术进展快,各科新设备不断应用于临床,护理人员要熟练掌握操作技能。当疲乏、劳累、紧张等注意力不集中时,可导致常用的操作程序失误。在各种仪器设备上贴上操作流程及注意事项标识,有助于提高护士工作的警惕性。如在治疗车上贴上“你三查七对了吗"标识,在过敏试验急救盒外贴上内存物品名称及数量,当患者病情变化时,使护士能从容地和及时有效地采取措施。

1.7 提示标识 在病区设置有特殊情况的提示标识,如多重耐药菌感染者,药物过敏者、因病情需要轴线翻身者、绝对卧床者。用调味盒改装成有多个小格的盒子,分别放置9AM、5PM、9PM、1AM、3AM等定时执行的注射卡,定时使用的甘露醇用油性笔写上醒目的时间。白天用黑色字体,晚上用红色字体。

1.8 饮食标识 根据医嘱在每位患者床头挂上饮食标识,饮食标识分别设有禁食、普食、半流质、流质、低糖、低钠、低脂等,使医护人员、患者、家属都可以了解该患者饮食类型,做到合理饮食,有利于疾病康复。

2 效果评价

使用护理标识两年以来,发生护理不良事件5次,患者满意度在97.6%。

3 讨论

3.1 护理人员工作压力大,风险程度越来越大,医疗纠纷呈上升趋势。护理不仅重视疾病护理,更要重视意外事件预防。护理标识是优质护理服务的需要,所有标识有文字说明,便于不同阶层患者识别,能够对医护人员起警示提醒作用,家属患者易接受,体现人性化管理。

3.2 增强了护士风险防范意识,护理人员风险意识提高,护理安全系数就提高。管道标识,使护士在工作中快速识别各种管道,防接错,减少脱管,减少感染,提高管道护理安全性。药物标识警示护士该药有特殊性,应根据病情和用药要求合理使用。治疗车标识提醒护士在护理治疗过程中注意三查七对,加强防范措施,减少差错发生率。

3.3 医疗是一个高风险行业,潜在隐患是始料不及。另外,现代医学仍存在许多未知领域,是医护人员不能掌控的[2]。护理标识能够让患者知晓、家属知情、护士明白。共同营造安全的医疗环境,减少护理风险发生的机会,促进护患沟通、理解,减少护患纠纷。

4 结论

护理标识的应用,是提高护理质量,确保护理工作安全的一项措施,提醒患者、家属、医护人员控制或消灭护理工作相关危险因素,为患者提供安全、有序、优质的服务环境。

参考文献

[1] 牛素桃,卢敏,宋敏. 护理标识在神经外科重症监护室中的应用[J].现代临床理,2011,10(9):8~9.

[2] 苏真娇,晏巍,王蔚,等.护理安全告知书在ICU中的应用[J].现代临床护理,2011,10(6):41~42.

6.医院的分级护理制度 篇六

分级护理制度

一、特级护理(专护)

1、指定护理计划并严格按照计划执行,严格观察病人的生命体征和变化,做好重症记录,准确记录出入量。

2、应安置在抢救室或监护病房,设专人___小时护理,准备好抢救药品和器械,随时准备抢救。

3、认真细致做好基础护理,严防各种并发症。

二、一级护理

1、持续室内清洁,整洁,空气新鲜,加强基础护理,预防并发症。

2、严格观察病情,每-分钟巡视一次,定时测量生命体征并观察用药后的反应。

3、制订护理计划,做好护理记录。

4、病人严格卧床休息。

三、二级护理

1、按各科疾病护理常规,保证病人卧床休息,根据病情做适当的床上或室内活动。

2、做好病人的病情观察和基础护理,预防并发症,每___小时巡视病房一次。

3、按医嘱协助病人离床活动,生活上给予必要的照顾。

四、三级护理

1、读出病人遵守院规,保证休息。

2、掌握病人的病情和思想状况。

3、每日测量体温,脉搏,呼吸两次。

4、每日巡视病人两次,直到病人生活饮食等并进行卫生宣教。

分级护理制度(二)

分级护理制度

医护人员根据患者病情和生活自理潜力,确定并实施不同级别的护理,并根据患者的状况变化进行动态调整。

分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。(标记:一级护理为红色、二级护理为绿色、三级护理可不设标记)

(1)特级护理

1)具备以下状况之一的患者,能够确定为特级护理:

①病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

②重症监护患者;

③各种复杂或者大手术后的患者;

④严重创伤或大面积烧伤的患者;

⑤使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;

⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;

⑦其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。

2)护理要点:

①严密观察患者病情变化,监测生命体征;

②根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

③根据医嘱,准确测量出入量;

④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

⑤持续患者的舒适和功能体位;

⑥实施床旁交接班。

(2)一级护理

1)具备以下状况之一的患者,能够确定为一级护理:

①病情趋向稳定的重症患者;

②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

③生活完全不能自理且病情不稳定的患者;

④生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。

2)护理要点:

①每小时巡视患者,观察患者病情变化;

②根据患者病情,测量生命体征;

③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

⑤带给护理相关的健康指导。

(3)二级护理

1)具备以下状况之一的患者,能够确定为二级护理:

①病情稳定,仍需卧床的患者;

②生活部分自理的患者。

2)护理要点:

①每___小时巡视患者,观察患者病情变化;

②根据患者病情,测量生命体征;

③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

④根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;

⑤带给护理相关的健康指导。

(4)三级护理

1)具备以下状况之一的患者,能够确定为三级护理:

①生活完全自理且病情稳定的患者;

②生活完全自理且处于康复期的患者。

2)护理要点:

①每___小时巡视患者,观察患者病情变化;

②根据患者病情,测量生命体征;

③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

④带给护理相关的健康指导。

分级护理制度(三)

分级护理是医生根据病情以医嘱形式下达的护理等级。级别为:特级护理、一、二、三级护理。要在床头卡设护理标记,一级为红色,二级为蓝色,三级为黄色标记。

特级护理

1、病情依据,合格率到达___%.(1)病情危重随时需要抢救的病人。

(2)各种复杂和新开展的大手术的病人。

(3)各种严重外伤和大面积烧伤的病人。

2、护理要求:

(1)病人安置在抢救室或重病室,设专人护理或职责护士,做好心理护理,严密观察病情和生命体征,根据病情需要定时测T、P、R、BP.(2)对病人做到七明白(床号、姓名、诊断、治疗、病情、护理、饮食)认真做好各项基础护理工作,严防并发症,确保安全。

(3)设特殊护理记录单,准确记录液体出入量,注意持续水、电解质平衡(根据病情)。

(4)备齐抢救药品、器械,定量、定位放置,持续性能完好。抢救室整洁、安静、工作有序随时配合医生抢救。

(5)做好抢救室清洁消毒工作,防感染。

(6)准确执行医嘱,认真完成各项抢救措施,严防差错事故发生。

(7)制定护理计划,并根据病人病情变化,提出护理问题和措施,做出效果评价。

一级护理

1、病情依据,合格率到达___%

(1)病重、病危、心、肝、肾功能极度衰竭,需严格卧床休息,生活不能自理者。

(2)各种大手术、内出血、高烧、昏迷、休克或外伤。

(3)瘫痪、惊厥、子痫、晚期癌症的病人以及早产儿。

2、护理要求:

(1)严格卧床休息,做到七明白,解决生活上各种需要。

(2)注意思想、情绪上的变化,做好周密细致的心理护理。

严密观察病情,每___分钟巡视病人一次,定时测量T、P、R、BP,观察用药后反应及效果并记录。

(3)二十四小时内制定护理计划,做好各种记录。

(4)做好室内清洁消毒工作,持续室内空气新鲜,整洁卫生、防止交叉感染。

(5)加强营养,鼓励病人进食,加强基础护理(口腔、褥疮等),无护理并发症等发生。

二级护理

1、病情依据:

(1)病重期、急性症状消失,大手术后病情稳定、骨牵引、卧石膏床等生活不能自理者。

(2)年老体弱或慢性病,不宜过多活动者。

(3)一般手术后,轻型先兆子痫。

2、护理要求:

(1)卧床休息,根据病人状况,可床上坐起活动。

(2)每___小时巡视病人一次,观察病情、特殊治疗和用药后反应及效果。

(3)做好基础护理,防止并发症。

(4)给予生活上的必要照顾,做到送水、送饭、送药、送便器到床边。

(5)注意营养调节,保证足够的热量,有利于疾病的恢复。

三级护理

1、病情依据:

(1)轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常孕妇。

(2)各种疾病恢复期,能够下床活动,生活能够自理。

2、护理要求:

(1)每日测量T、P、R、BP二次,掌握病情和思想状况。

(2)督促遵守院规,保证休息,注意病人饮食,每日巡视两次。

(3)进行卫生宣传教育,产妇可进行妇幼卫生咨询。

分级护理制度(四)

医院的分级护理制度

住院病人的病情千差万别,生活自理的潜力也有不同。为了对不同病人给予不同的护理和照顾,在长期护理实践中,逐渐构成了把病人分为等级,按等级进行护理的做法,国家卫生部已将其定为制度,即“分级护理制度”。这就是说,等级护理就是按照国家卫生部统一制定的分级护理标准和要求,对不同病情的病人,实施相应的护理和照顾的制度。

等级护理共分为___级,即个性护理(个性专护)、一级护理、二级护理和三级护理(普通护理)。病人入院后,由医生根据病情决定护理等级,下达医嘱,并分别在住院病人一览表和病人床头卡上设不同标记,提示护士根据医嘱和标记具体落实,护士长进行督促检查。下面分别讲一讲不同护理级别的不同要求。

1、个性护理(特护)用大红色标记,凡病情危重或重大手术后的病人,随时可能发生意外,需要严密观察和加强照顾。特护的都是重危病人,但重危病人不必须都要特护。特护派专门护士昼夜守护,有时需把病人搬入抢救室或监护室。按照特护计划,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,密切观察病情,记录饮食和排出物的量,进行基础护理和生活护理,翻身按摩等。特护的收费比较高,上级有收费标准,自费病人应思考自己的负担潜力。

2、一级护理用粉红色标记,表示重点护理,但不派专人守护。对绝大多数重危病人来说,这就算是高等级的护理。按规定,对一级护理的病人,护士每隔15~___分钟巡视___次,既了解病情和治疗状况,又帮忙饮食起居。根据病情需要帮忙病人更换体位、擦澡、洗头、剪指(趾)甲等。

3、二级护理用蓝色标记,表示病情无危险性,适于病情稳定的重症恢复期病人,或年老体弱、生活不能完全自理、不宜多活动的病人。对二级护理病人,规定每1~___小时巡视___次。在这之间,如病情有变化或有特殊需要,病人可用呼唤电铃呼叫医生护士。

4、三级护理是普通护理,不作标记。对这个护理级别的轻病人,护士每3~___小时巡视___次。

分级护理制度(五)

___分级护理制度

分级护理是住院患者基础护理的重要资料,直接反映出临床护理服务质量。护理等级分为个性护理、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级护理,并分别设有统一的标记。

一、护理等级的确定

住院患者的护理等级应与其实际病情对护理工作的需要相贴合,由床位医生根据病情下达医嘱。在患者住院期间,应随着病情的变化,及时更改护理等级。

二、护理等级的公示

(一)公示资料:按照上海市分级护理标准资料公示,即:个性护理、Ⅰ级护理、Ⅱ级护理、Ⅲ级护理的指征和护理要求。

(二)公示方法:由宣传科按标准资料制成版面,统一公示。

职责护士根据医嘱落实分管患者护理等级的告知,并在床头牌和患者一览表上做好标记,个性护理为红色;Ⅰ级为红色;Ⅱ级为蓝色;Ⅲ级护理为黄色。护士按分级护理标准具体落实护理巡视和临床护理工作;护理病历书写要求做好相关病情、护理措施和效果的记录。

三、分级护理的质量评估

(一)护士长、负责组长按照分级护理标准动态监控不同护理等级患者的临床护理与基础护理,督导护理措施的落实。

(二)护理部质控组每月抽查住院患者分级护理的落实和对护理等级的知晓状况

重点监控个性护理、Ⅰ级护理患者的临床护理、基础护理和护理记录质量。

检查结果与质量考评挂钩。

(三)护理部将住院患者对护理等级的知晓状况作为护理工作满意度的一项资料纳入考评。

四、分级护理的指征和要求:

个性护理

(一)指征:病情重笃,复杂多变,随时可发生危及生命的状况,患者极度虚弱,生活无法自理。

(二)护理要求

1、设立护理组,安排熟悉业务的护士___名,每日早、中、夜三班,___小时专人看护,并班班交接。

2、安置患者于重症抢救室,监护室或单人病房,室温调节在18-20℃。

好记录。

4、准备抢救仪器、器械和抢救药物,呈备用状态,一旦发生变化,立即投入抢救,并做好抢救后物品的处理工作。

5、及时正确执行医嘱,认真落实各项治疗措施。

6、按常规落实各项护理措施,保证各种导管通畅,持续导管口的清洁并定时消毒,详细记录引流量及色泽等状况。

7、按时认真填写重危护理记录单,要求能反映病情的动态变化,所采取的相应护理措施及效果评价。

8、了解影响患者心理的各种因素,给予必要的心理护理和疏导,并进行卫生健康指导。

9、做好基础护理和生活护理

(1)每日更换床单及衣裤,持续床单位整洁,一旦污染,及时更换。

(2)在病情许可下,每日床上沐浴或擦身___次,包括洗脚及会阴护理。

(3)口腔护理每日___次,洗脸和头发护理每日___次。

(4)每___小时翻身___次(或遵医嘱),褥疮护理每日___次。

Ⅰ级护理

(一)指征

1、病情危重,需绝对卧床者。

2、特大手术后___天内,各种中、大手术后___天内。

3、昏迷、休克、肾衰、惊厥、子痫等。

4、生活不能自理者。

(二)护理要求

1、严密观察病情,每___分钟巡视一次。

2、正确落实各项治疗护理措施,详细填写护理病程录。

3、加强基础护理,防止并发症发生。

(1)术后___天内床上沐浴或擦身每日___次,以后每周___次;头发护理早、晚各___次,每日会阴清洁和洗脚各___次。

(2)禁食、昏迷患者口腔护理每日___次,其他患者协助刷牙。

(3)督促患者经常翻身,术后和昏迷患者协助翻身每___小时___次;褥疮护理每班___次,并做好记录。

4、生活上给予周密照顾,按时喂饭、服药,并送茶水、便器到床边,协助完成各种需要。

5、认真做好心理护理及健康教育。

Ⅱ级护理

(一)指征

1、病重期急性症状消失,大手术后病情稳定,但生活尚不能自理者。

2、年老体弱或慢性病患者,不宜过多活动者。

3、普通手术后或轻型子痫等。

(二)护理要求

1、注意观察病情,观察特殊治疗或特殊用药后的反应及效果,每___小时巡视___次。

2、根据病情可在床上或床边进行轻度活动。

3、协助患者做好晨、晚间护理,如洗脚、刷牙、洗脸等,并鼓励患者多翻身;生活不能自理者,要协助喂饭及大小便护理。

4、针对不同疾病,做好健康教育。

Ⅲ级护理

(一)指征

1、一般慢性病、轻症、术前检查准备阶段的患者及正常孕妇等。

2、各种疾病或术后恢复期患者。

3、能下床活动,生活自理者。

(二)护理要求

1、每日巡视___次,掌握患者病情及思想状况,注意患者的饮食及休息,每日测体温、脉搏、呼吸。

7.分级护理标识 篇七

【关键词】护理标识;手术室;风险管理

【中图分类号】R722.12【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2015)01-0562-01

护理标识是医院为了防止患者在住院期间,由于心理、生理、环境、社会等多种不确定性因素或者难以预料的风险与意外事件的发生,同时能够有效提高护理质量,所制作的文字与图案相结合的特殊标识[1]。而护理风险是指在护理过程中由不确定因素直接或间接导致患者死亡或伤残后果的可能性,它具有风险水平高、复杂性的特点,并存在于护理工作的各个环节[2]。而护理标识的应用能够在一定程度上降低护理风险的发生,并且还能够提高护理质量。因刺激本研究采用在手术风险管理中应用手术室护理标识,取得较好的临床效果,现报道如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年1月至2014年12月在手术风险管理中应用手术室护理标识的112例患者作为观察组,其中男性63例,女性49例;年龄35-63岁,平均年龄(48.7±2.1)岁;护理时间8-41d,平均护理时间(23.2±2.4)d;选取2013年1月至2013年12月在手术室未实施护理标识的109例患者作为对照组,其中男性58例,女性51例;年龄33-61岁,平均年龄(47.3±1.8)岁;护理时间7-43d,平均护理时间(25.6±2.1)d。两组患者在年龄、性别以及护理实践等方面均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2护理标识应用方法

1.2.1患者腕带标识的应用:腕带制作的材质为PVC塑料,柔软舒适,手术室护士在手术前一日可以通过腕带信息对患者信息逐实查对,包括其姓名、年龄、病区、床号、病症、手术部位等。而且根据手术需要避免手术侧、输液侧肢体佩带腕带。腕带标识普通患者一般采用蓝色,婴儿采用浅蓝色,重症患者采用红色,来进行区别。

1.2.2药物标识的使用:①过敏药物标识:凡对青霉素等药物过敏的患者,用长方形标牌写明过敏药物名称,手术室护士与病房护士进行交接后带入手术间悬挂在输液架上,提醒医务人员。②普通药物警示标识:手术室护士在配置手术所需的药物时,注射器贴上不同色彩、不同形狀的标签予以区分,并标明药品的名称、剂量、有效期、浓度等。而对于外观相似的药物以及内用外用的药物必须分开存放。③手术中用药警示标识:手术台上常需多种药物,对于颜色以及质地都非常相近的药物,应用不同的颜色且容易分辨的标签,写明白药品名称,再经高压灭菌消毒,然后应用于手术台,于注射器张贴无菌标签,避免错误用药。

1.2.3环境标识:在手术室的通道注明“限制区”、“半限制区”、“非限制区”,提示进入手术室的人员到了相应的区域应有相应的着装规范。

1.3统计学处理

3.讨论

在手术室风险管理中应用手术室护理标识,不仅能够降低安全隐患,而且还能够增加用药的安全性以及护理质量[3]。患者的身份标识在一定程度上能够保障患者的安全,减少其接错、用药错误以及发生意外事故的风险,在本研究中,观察组的患者采用手术室护理标识之后,其护理风险的比例大大下降。药物标识的使用,能够使医务人员注意到患者正在使用的特殊药品,尤其是手术中的药物,用错药物对于患者来说都有可能是致命的,而在手术室护理标识中对相近药物的药物贴上颜色不同且容易分辨的颜色,可以减少药物用错的几率;而环境标识的应用,可以使医务人员在进入手术室时很容易辨清无菌区与非无菌区,提高医务人员的警觉,能够约束自己。

综上所述,在手术室风险管理中应用手术护理标识,有效降低护理过程中风险的发生,减少护理差错,而且还提高了护理质量以及护理的满意度,值得在临床上推广使用。

参考文献

[1]马黎容.护理安全管理中护理标识应用的效果探讨[J].中外医疗,2013,10(2):25-26.

[2]陈蕾,张育森.护理标识在手术室护理风险管理中的应用[J].护理学报,2010,17(6A):32-34.

8.分级护理管理制度 试题 篇八

科室

姓名

职称

分数

一、选择题

1.分级护理适合于()

A.医院住院患者 B.医院门诊患者 C在家休养病人 2.护理分级不包括以下哪个?()

A.一级护理 B.二级护理 C.三级护理 D.四级护理 E.特级护理 3.患者Barthel评分35分,其自理能力的等级为()。A.无需依赖 B.轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖 4.下列哪个选项不是特级护理的内容()A.维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者; B.自理能力重度依赖的患者;

C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者; D.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。5.下列哪些不是一级护理的内容()A.病情趋向稳定的重症患者;

B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者; C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

D.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者。6.下列哪项不是二级护理的内容()A.病情不稳定或随时可能发生变化的患者;

B.病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力中度依赖的患者; C.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者; D.病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。7.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者应给予()A.级护理特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理

8.病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可确定为(A.特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 9.患者Barthel评分35分,其自理能力的等级为()。)A.无需依赖 B..轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖 按自理能力分级划分,患者得分90分的属于()

A.无需依赖 B.中度依赖 C.重度依赖 D.轻度依赖 10.患者Barthel评分60分,其自理能力的等级为()。

A.无需依赖 B.轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖

二、填空题

1.患者入院后,护士对患者进行,完成人院首次。

2.医生和护士共同判断患者 及,依据《综合医院分级予理指导原则(试行)》分级标准确定护理级别。医生在医嘱单开具 医嘱。3.各临床科室设立 标识,患者的护理级别与患者 及 相符

4.责任护士在患者一览表上进行标识,色标签上注明“特”字表示,红色标签表示 护理; 色标签表示 护理、黄色标签(或不标识)表示 护理。责任护士同时在患者的床头卡标识一致的护理级别。5.护士长定期检查患者 准确率与 落实情况的合格率,规范本科室的分级护理工作。通过对分级护理落实情况进行定期评价、分析,对存在的问题及时反馈,并提出整改建议,保证。

6.住院期间,根据患者的病情和护理级别,护士正确实施护理措施:、、、用药和饮食、、功能锻炼、护理记录等。

7..患者外出检查或治疗前,责任护士根据患者的 采取相应的。8.分级护理依据

分为四个护理级别,分别是、、、。

9.一级护理为每 小时巡视,观察患者病情变化;二级护理为每 小时巡视,观察患者病情变化;三级护理为每 小时巡视,观察患者病情变化;特级护理需 观察患者病情变化,监测生命体征,准确测量并记录出入量。

三、简答题

1.一级护理的患者护理措施有哪些? 2.那些患者可以确定为一级护理?

答案:

一、选择题 1~5:ADDBD 6~10:ACDDC

二、填空题 1.患者入院后,护士对患者进行首次评估,完成人院首次护理记录。

2.医生和护士共同判断患者病情严重程度及生活自理能力,依据《综合医院分级予理指导原则(试行)》分级标准确定护理级别。医生在医嘱单开具护理级别医嘱。3.各临床科室设立护理级别标识,患者的护理级别与患者病情及自理能力相符

4.责任护士在患者一览表上进行标识,红色标签上注明“特”字表示特级护理,红色标签表示一级护理、蓝色标签表示二级护理、黄色标签(或不标识)表示三级护理。责任护士同时在患者的床头卡标识一致的护理级别。

5.护士长定期检查患者护理级别准确率与护理措施落实情况的合格率,规范本科室的分级护理工作。通过对分级护理落实情况进行定期评价、分析,对存在的问题及时反馈,并提出整改建议,保证护理质量安全。

6.住院期间,根据患者的病情和护理级别,护士正确实施护理措施:病情观察、医嘱执行、管道护理、用药和饮食、健康教育、功能锻炼、护理记录等

7..患者外出检查或治疗前,责任护士根据患者的护理级别采取相应的安全措施。8.分级护理依据患者病情和自理能力分为四个护理级别,分别是特级护理,一级护理,二级护理,三级护理。

9.一级护理为每1小时巡视,观察患者病情变化;二级护理为每2小时巡视,观察患者病情变化;三级护理为每3小时巡视,观察患者病情变化;特级护理需严密 观察患者病情变化,监测生命体征,准确测量并记录出入量。

三、简答题

1.一级护理的患者护理措施有哪些?

1)每小时巡视患者,观察患者病情变化。

2)根据患者病情测量生命体征,每周测量体重并记录。3)遵医嘱按时完成治疗和给药。4)定时观察,保持管道通畅。

根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等。

6)患者卧位舒适,指导患者进行功能锻炼。7)安全护理措施到位。

8)履行相关告知制度并针对疾病进行健康教育。9)遵医嘱指导患者饮食。10)护理记录符合要求。

2.那些患者可以确定为一级护理?(1)病情趋向稳定的重症患者。

(2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。(3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者。

9.护理人员分级管理制度 篇九

护理人员分级管理制度

为了适应二级甲等中医医院要求,提高护理人员的综合素质,更好的为病人服务,不断提升我院的护理水平,做到护理人员分级规范化管理,特制定本制度。

本制度把全院护理人员分为护士(初级)、护师(初级)、主管护师(中级)三个级别进行管理。每个级别护理人员需要明确其岗位职责、培训规划、晋升晋级要求及级别待遇。具体规定如下:

一、护士(初级)

(一)岗位职责

1、在护士长领导和上级护师指导下进行工作。

2、认真履行各班职责,准确、及时地完成各项护理工作。

3、认真执行各项护理制度、护理常规和技术操作规程。

4、在上级护师指导下,努力运用护理程序,实施整体护理并做好护理记录。

5、参加部分护理教学和科研工作。

(二)培训计划

1、新入院护士由护理部组织岗前培训及考核,科室和护理部共同完成3个月试用期理论及

操作考核。

2、每年参加护理部业务学习及各项考试,基础护理理论培训及考核。

3、每年参加护理部中医护理理论培训及考核。

4、掌握中西护理技能操作并能运用于临床实践。

5、每年参与护理部法律法规、礼仪、安全管理等培训。

6、参与院部组织中西医理论知识、院感知识等继续教育培训。西医院校毕业护士工作三年

内完成中医理论与技能培训实践累计不少于100学时。

7、有计划地参与院内轮转培训、巿级或以上专科护理进修及培训等。

8、鼓励参加在职继续教育深造,获得大专、本科学历。

(三)晋升晋级要求及级别待遇

1、取得护士执业资格证并聘用。

2、通过护理部岗前培训及考核,试用期2个月培训及考核。

3、享受初级(士)待遇。

二、护师(初级)

(一)岗位职责

1、在护士长领导和上级主管护师指导下做好临床护理教学任务。

2、参加护理临床实践。

3、正确执行医嘱及各项护理技术操作规程、中医护理常规和各班职责。

4、熟练运用护理程序,准确评估患者健康状态,实施整体护理,书写护理病历。

5、做好危重、疑难患者的护理工作。

6、带领护士完成中医常用护理技术以及新业务、新技术的临床实践。

7、协助护士长拟定病房护理工作计划,参与病房管理工作。

8、参加护理查房,解决本病房的临床护理问题。

9、在上级护师的指导下制定本病区健康教育计划并有效实施。

10、参加病房教学工作,完成临床教学任务。

11、参加病房护理科研工作,撰写护理论文。

12、对护理工作中存在的护理缺陷能及时发现并能分析原因,提出防范措施。

(二)培训规划

1、新入院护师由护理部组织岗前培训及考核,科室和护理部共同完成3个月试用期理论及

操作考核。

2、每年参加护理部业务学习及各项考试,急救知识及技能培训及考核。

3、每年参加护理部中医护理理论培训及考核。

4、熟练掌握中西医护理技能操作并能运用于临床实践。

5、每年参与护理部法律法规、礼仪、安全管理等培训。

6、参与院部组织中西医理论知识、院感知识等继续教育培训。西医院校毕业护士工作三年

内完成中医理论与技能培训实践累计不少于100学时。

7、有计划地参与院内轮转培训、巿级及以上专科护理进修及培训、学术会议等。

8、鼓励参加在职继续教育深造,获得大专、本科学历。

(三)晋升晋级要求及级别待遇

1、取得护师资格证并聘用。

2、遵纪守法,无不良表现。

3、完成每年护理继续教育学分。

4、享受初级(师)待遇。

三、主管护师(中级)

(一)岗位职责

1、在本科护士长的领导下,在参加临床护理工作的同时做好指导下级护士的工作。

2、协助护士长做好临床护理质量检查与技术指导。

3、掌握中医护理理论,运用护理程序制定并执行具有中医特色的护理常规,实施整体护理。

4、参加护理查房,解决本科护理业务上的疑难问题。

5、指导并参与急、危、重、疑难患者的抢救及护理。

6、协助护士长拟定本科业务培训计划,完成继续教育工作。

7、带领下级护士下制定本病区健康教育计划并指导实施。

8、对本科发生的护理缺陷能协助护士长进行分析,提出防范措施。

9、协助护士长完成临床教学任务。

10、协助护士长做好护理新业务、新技术的推广和准入计划。

11、在上级护师的帮助下开展护理科研工作并撰写护理论文。

12、协肋本科护士长做好行政管理和护理队伍的业务建设工作。

(二)培训规划

1、每年参加护理部业务学习及各项考试,护理管理学培训及考核,积极参与科研课题,完成规定数目论文撰写。

2、每年参加护理部中医护理理论培训及考核。

3、熟练掌握中西医护理技能操作并能指导下级护士更好的运用于临床实践。

4、每年参与护理部法律法规、礼仪、安全管理等培训。

5、参与院部及巿级组织中西医理论知识、院感知识等继续教育培训。每年参加继续教育获得的学分中,中医护理项目不少于6学分。

6、有计划地参与巿级及以上护理管理培训班、学术会议等。

7、鼓励参加在职继续教育深造,获得大专、本科学历。

(三)晋升晋级要求及级别待遇

1、取得主管护师资格证并聘用。

2、遵纪守法,无不良表现。

3、完成每年巿级及院内要求护理继续教育学分。

10.分级护理标识 篇十

为加强护理管理的内涵建设,各级护理管理人员要将工作重点定位于护理质量的管理,注意提升护理服务的品质,保障护理工作的连续性、规范性、安全性和对医疗的直接支持作用,促进护理专业质量的持续改进。现将2015年分级护理工作总结如下:

1.通过加强对全体护士法律法规的学习,认真贯彻落实《查对制度》、《消毒隔离制度》等有关规定,健全护理管理组织体系,实行责任制护理,职责明确,建立相应的监督与协调机制,健全护理质量管理小组,并定期召开护理质量管理与持续改进的讨论会,对提出的问题及时整改并备案。

2.进一步健全护理工作制度、护士的岗位职责、护理常规(疾病护理常规和工作环节的常规流程)、护理技术操作规程、工作规划、工作质量标准(如基础护理质量标准)、考核标准;完善核心制度、查对制度、差错报告及处理制度、分级护理制度、抢救制度、交接班制度、消毒隔离制度、采取培训和护士例会等方式让全体护士知晓护理服务理念、护理各项制度,并定期考核落实情况。

3.完善合理配置护理单元人力资源方案,并有紧急状态下对护理人力资源调配预案,以确保等级护理的质量要求与患者安全的需要,使病房护士与床位比至少达到0.4:1,医院护士总数至少达到卫生技术人员的50%。

4.进一步完善护士在职培训方案,健全护理资质认定,严格护士执业准入,对尚未取得“护士注册证”的试用期护士(毕业第一年)不得单独从事护理技术工作;加强护士临床工作能力的考核并建立个人档案。

5.规范护理文书书写,完善护理病历考核制度,建全质量可追溯机制,护理质量管理小组在对护理质量进行定期检查的基础上加大随机检查力度,护理部每月进行一次各病室在架病历抽查,发现问题及时整改。

6.科室要针对护理工作潜在不安全因素制定风险管理预案。如:输液或输血不良反映的应急预案、静脉输液渗漏预防和处理预案、针刺伤的紧急处理预案、药物引起过敏性休克的风险预案、住院患者发生误吸时的风险预案等。

7.护理工作要体现人性化服务,以病人的护理需求和医嘱为基础,在提供护理服务前必须明确告知病人,以体现病人知情同意与隐私保护;落实基础护理与等级护理,强化危重病人护理措施的到位,要求临床基础护理合格率、危重病人护理合格率均≥90%;对住院病人的用药、治疗提供规范化服务;为临床病人传授基本护理常识和实施健康干预,提供适宜的用药指导、营养指导和康复训练指导;密切观察病人病情变化,加强护理并发症的预防和处理,加强专项防范措施。

8.进一步加强供应室的管理,使工作流程合理,区域分区规范,符合预防和控制医院感染的要求;完善相关的工作制度、程序、操作常规和工作记录。

第二师三十六团医院

11.护士分级护理制度 篇十一

适用于重危及严重呼吸困难,昏迷、高热、大出血、大手术后、特殊治疗及需要严格卧床、生活部能自理的病人,以及子痫、惊厥、早产儿等。

1、严格卧床休息,协助各种生活需要,尽量减少会客及谈话。

2、严密观察病情变化,每15-30分钟巡视病房1次,制定护理计划并实施,交班报告应交护理重点。

3、认真做好基础护理和晨晚间护理。

4、根据病情定时更换体位,注意皮肤护理,口腔护理,翻身拍背,预防压疮。

5、每日定时检测体温、脉搏、呼吸。特殊需要时按医嘱增加次数。

6、做好病人身心护理,使病人处于接受治疗的最佳状态。

二、二级护理

适用于急、慢性病生活不能完全自理的病人,大手术后病情稳定、年老体弱、不能自理的病人。

1、定时巡视患者,每1-2小时巡视一次,掌握患者的病情变化,按常规给患者测量体温、脉搏、呼吸、血压。

2、协助、督导、指导患者进行生活护理。

3、进行出院前指导健康教育、康复指导。

三、三级护理

生活完全可以自理的、病情较轻或恢复期的患者。

1、按常规为患者测体温、脉搏、呼吸、血压。

2、注意观察病情、定期巡视患者,每日巡视至少3-4次,掌握患者的治疗效果及精神状态。

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