2024最新病历排序

2024-08-09

2024最新病历排序(精选2篇)

1.2024最新病历排序 篇一

归档病案顺序

住院病案首页 入院记录

病程记录(1、首程

2、普通病程

3、待产记录

4、产程图

5、分娩记录等)临床路径变异记录表单 疑难病例讨论记录 授权委托书 出院记录 死亡记录

死亡医学证明书(存根联)死亡病例讨论记录

自费项目知情同意书(1、自费药品

2、自费检查

3、自费治疗等)输血治疗知情同意书

特殊检查(特殊治疗)同意书

1、特殊检查(特殊治疗)同意书

2、拒绝特殊检查(特殊治疗)签字书

3、按病种付费知情同意书

4、特殊使用药品、检查、治疗申请单】 14.会诊记录(1、院外专家会诊申请书

2、会诊记录)15.医患沟通记录

1、拒收红包协议书

2、入院病人病情评估表

3、病情告知书

4、知情同意书

5、医患沟通记录(首次、住院期间、出院前)

6、危重病人APACHEⅡ评分表

7、外科系统伤情介绍单

8、自动出院(转院)同意书】 16.病危(重)通知书(按时间顺序排列)17.病理资料(按时间顺序排列)18.辅助检查报告单

1、体液检查(血、尿、粪、痰、唾液、泪腺、胃液、骨髓、脑脊液、胸水、腹水、心包积液、关节积液、前列腺液、精液、乳头溢液、阴道分泌物、白带、宫颈粘液、羊水等)*化验单要求黏贴有序,在眉头处标记日期、检查项目,正常结果用蓝笔、异常结果用红笔标注,并按日期顺序排列*。

2、特殊检查(心电图、肺功能、动态心电图、动态血压、各种内镜、脑彩超、脑电图、肌电图、胎心监测图、电测听、前庭功能检查记录单、眼压测定、视力测定、多导睡眠图、骨密度测定等),按日期顺序排列】 19.医学影像检查资料

超声检查、X线、CT、PET-CT、ECT、MRI、各种造影等(按时间顺序排列)20.体温单(按时间顺序排列)21.医嘱单(按时间顺序排列)22.患者入院护理评估记录单

1、入院宣教

2、患者入院护理评估记录单

3、健康教育评价单(记录单)

4、生活自理能力(ADL)评估单(Barthel指数)】 23.住院患者护理记录单

24.病重(病危)患者护理记录 25.输血护理

1、安全输血护理单

2、输血后疗效评估单】 26.病人交接单

1、病人交接单(护理转科)

2、外出请假申请单】

27.液体出入量记录单 1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.28.血压、血糖监测登记表

1、血压监测登记表

2、血糖监测登记表】(按时间顺序排列)

29.住院病人高危跌倒护理评估表

1、住院病人高危跌倒护理评估表

2、危重患者风险评估单及防范措施】

30.住院病人高危压疮评估——诺顿改良评分表 31.住院病人导管风险评估记录单

32.住院病人使用一次性医用材料告知书 33.医院感染发生率调查表 34.住院病历质量评定表

说明:根据国家卫计委的《医疗机构病历管理》规定2013年版的要求,病历排列顺序做了相应调整,红色是我省增加部分,供参考。3、4、8、9、24、26、27、28、31、32、35、38、39、41、42、47项等,我院根据临床各科实际情况有所调整。

2.2024最新病历排序 篇二

德国:吉德曼(DMG)、巨浪

美国:MAG(辛辛那提等)、哈斯

日本:马扎克、OKUMA、森精机、牧野、FANUC

韩国:Doosan、现代起亚机床

台湾:东台精机、台中精机、友佳、大力。。。

森精机 mori seiki(森精机制作所)有名的机床企业(世界第六吧)年收入1000亿日元左右,金融危机受了一定的影响,竞争对手山崎mazak(年收 2000亿日元 世界最大)牧野斗山工程机械大隈等

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