内二科工作计划

2024-08-29

内二科工作计划(共11篇)

1.内二科工作计划 篇一

内二科护士长工作计划

内二科在医院及护理部的正确领导下,紧跟医院发展步伐,围绕护理部工作目标,以精细化管理为手段,以提高医院社会效益和经济效益为最终目的,积极加强内二科各级护理人员综合素质的培养与提高,为病人提供优质高效的护理服务,最终达到病人的满意,现制定2016护理工作计划。

一、加强科室病人的护理安全监管:

1、首先加强对护理人员的监管:对新入职护士及有工作情绪的护士加强思想教育,让她们尽快进入工作状态,树立以医院为家的观念,视病人为亲人的理念,大家紧密团结在一起,共同把科室搞好。

2,其次加强对住院病人的护理监管:新入院、新转入、急危重病人、有发生潜在医疗纠纷的病人要重点督促和监管,让医护患纠纷消灭在萌芽状态。

3、再者还需加强护理操作环节、护理人员时间的监管:输血、输液、插管、注射、吸痰、吸氧都必须严格按照操作规程进行,不得有半点马虎大意。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时间护理工作更得仔细。

二、加强科室护理人员的业务学习管理:

1、科室制定护理继续教育学习计划,每月进行一次集中学习。由本科护士备好相应的学习课件轮流讲课。

2、认真学习护理三基三严基本护理知识。

3、督促科室所有护理人员积极参加院内及院外组织的各种护理继续教育,并把它纳入年终科室护士评先指标之中。

三、做好护理质量控制,保证护理质量的持续改进。

1,发挥护理质控小组的作用做好日常的监督检查工作并每周在科会上进行反馈,每月召开质控会议对科室存在的问题进行反馈落实措施。

2,护士长每日进行一次查房落实护士长亲情交流任务,对各班护理小组工作进行监督检查,对危重病人的护理质量进行检查指导。

3,科室进行新老护理人员搭配,在工作中进行带教互助,帮助年轻护理人员提高护理技能。

4,每月有重点和针对性的对存在的护理问题进行整改。责任到人并有整改记录。

5,继续将基础护理工作的落实作为重点检查项目。6,做好科室的护理管理并作好与病人及病人家属的有效沟通。将患者及家属教育作为一项质量考核的主要内容进行考核。

四,加强法律意识,规范护理文件书写,随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。在2016年里,严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,保证护理记录完整、客观、真实、有效。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向兄弟科室及护理部请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达医院标准要求。

以上是2016年内二科护士长的主要工作计划,希望得到医院领导和护理部领导的理解、支持和鼓励,也希望得到全体内科医生和护士的大力支持与全面配合,同心协力的完成我科护理工作。

内二科 护士长:胡长玲 2016-12-20

2.内二科工作计划 篇二

在此前不久召开的、由天津市胸科医院承办的第六届天津心血管病介入治疗论坛上, 刘寅教授与丛洪良、许静两位专家一起, 共同出任大会主席;刘寅教授还担任了大会秘书长。当时, 本刊记者曾经就天津地区的学术发展状况、青年医师的培养等问题, 与他做过一番探讨, 但因为他当时忙于会务, 未及深谈。藉此, 我们在会议间隙, 再次续上了这些话题……

点、线、面:一种学科影响力的推广理念

记者最早听说刘寅教授, 是从他积极参与并大力支持“天津市冠心病介入治疗青年论坛”的一些行业信息中, 得知他热心于学术交流和推广事业的。据记者了解, 从“天津市冠心病介入治疗青年论坛”到“天津市冠心病介入论坛”, 再到他出任大会主席兼秘书长的“天津心血管病介入治疗论坛”, 均得到了国内外诸多知名专家的支持、参与和关注, 并取得令业内瞩目的成就, 有效带动了天津地区学术发展的步伐。那么, 这些学术活动在加强天津乃至周边地区学术交流上, 扮演了怎样的角色, 收到了哪些效果?

提及这些问题, 刘寅教授首先谈到了他供职的天津市胸科医院。他介绍说:“我们医院是天津市最早从事冠脉介入治疗的医院之一。我院冠脉介入治疗史大致分为三个阶段。第一阶段:1991年至1998年, 这是一个探索的过程。第二阶段:1998年至2005年。这个阶段, 院领导给予了大力支持, 这7年时间里我们先后投入了大量的仪器设备, 增加了三台造影机, 且与心外科同步发展, 不仅PCI量快速增长, 且CABG量也快速增长;同时院领导注重人才培养, 使我院的冠心病治疗整体水平上升到一个新的台阶, 手术例数及技术水平心内外科均已达到国内领先水平。第三阶段:即2005年至今, 属于稳步增长阶段。在这个阶段手术例数不仅继续保持每年20%的增长率, 我院还建立了一套完善的质控体系, 从开始抓CAG的阳性率到现在的并发症的零报告制度, 都与院领导的高度重视和我院医务工作者对医疗工作的责任心和热情密不可分。随着天津滨海新区的开发开放, 天津的经济增长有目共睹, 我们的学科建设的影响逐步扩大。在学科建设和学术影响方面, 我们的目标是:‘立足天津, 辐射三北, 放眼全国’。”

在这种目标的支配下, 天津胸科医院相继发起或参与了诸多学术交流活动。刘寅教授介绍说:无论是“天津市冠心病介入治疗青年论坛”、“天津市冠心病介入论坛”, 还是“天津心血管病介入治疗论坛”, 都始终关注心血管领域的最新发展和国内外学术会议的最新报道, 都会邀请来自国内外及港台的著名专家学者, 就心血管介入治疗的进展, 进行系统、深入的交流、讨论, 展示天津市心血管疾病介入诊疗的水平, 为临床医师提供一个互动交流、学习提高的平台。同时, 天津市胸科医院作为卫生部心血管疾病介入诊疗培训基地 (冠脉介入和心律失常介入) , 也借助此类活动为依托, 面向培训学员和心血管介入医师进行规范化培训和指导, 积极推动天津市及周边地区冠心病、心律失常等疾病介入治疗领域的发展。同时通过专家讲座、现场手术转播、病例交流汇报, 模拟器体验、优秀病例评奖等多个环节的丰富多彩的交流、传播方式, 使参加会议的同道们获得裨益。

刘寅教授重点提及了闭幕不久的“天津心血管病介入治疗论坛”。为了说明问题, 他详细介绍说, 同样, 天津心血管病介入治疗论坛也是以天津市为中心、涵盖华北、辐射全国、联系两岸三地及海内外的、具有较大影响力的心血管介入专业学术会议。当时, 论坛邀请了世界著名心脏病专家林延龄教授 (澳大利亚) 、Jack Tan Wei Chieh医生 (新加坡国家心脏中心) 、梁深建医生 (香港广华医院) , 殷伟贤医生 (台湾振兴医院) 、曹殿萍医生 (台北振兴医院) 、林茂欣医生 (台大医院) , 北京的张澍教授、吕树铮教授、陈韵岱教授、钱杰教授、刘健教授、柳景华教授, 上海的葛雷教授等来自国内外及港台的著名专家学者一起, 就心血管介入治疗的进展进行系统、深入的交流、讨论, 展示天津市心血管疾病介入诊疗的水平, 为临床医师提供一个互动交流、学习提高的平台;设立了“冠脉介入”、“心律失常和电生理”、“心血管外科介入”和“心血管介入护理”等四个版块;同时, 还开创性地引入了医学人文和人文护理等内容。

刘寅教授回忆说, 该届论坛规模空前, 与会的海内外心血管介入专家近200人, 相关专业人员、学者合计超过500人;开设专家讲座94场、交流汇报病例51例、现场手术转播14台 (其中一台为急诊PCI手术) 。议题涉及:左主干病变的介入治疗、CTO病变的介入治疗、分叉病变的治疗研究、CABG术后血管病变介入治疗、围手术期的药物治疗、起搏器及射频消融术的进展、心血管介入治疗的并发症、先心病和心脏瓣膜病的外科介入治疗、大血管疾病外科介入治疗、心血管介入的护理支持及进展以及医学人文等方面, 并配备了国际先进的介入诊疗高仿真模拟器, 利用真实介入器材进行针对性培训。本次论坛所覆盖的专业范围广、学术水平高、医学底蕴深厚、形式新颖独特、实践指导意义强, 是天津市心血管介入领域规模最大、最具权威性的学术会议。

“立足天津, 辐射三北, 放眼全国”———在这样的语境中, 从“天津心血管病介入治疗论坛”成功举办的各项资讯中可以看出, 如果说天津是个“点”、三北 (指东北、华北和西北地区) 是三条“线”、全国是个“面”的话, 我们还不难看出, 在天津市胸科医院学科建设影响的“规划战略”方面, 从刘寅教授的叙述中, 我们可以地看到一种清晰、务实的理念。

大道至简:修成“真医师”的三句话

由于天津市胸科医院是卫生部首批冠心病介入诊疗培训基地, 因此便担负着天津乃至周边地区的冠心病介入诊疗的医师正规化培训和考核工作。由于刘寅教授担任着培训基地的负责人, 因此, 在人才培养方面, 有着自己的独特见解。

读及这些话题时, 刘寅教授却首先提到了天津市胸科医院主办的“冠心病介入治疗青年论坛”。他首先介绍说:“我们的‘冠心病介入治疗青年论坛’创始于2009年1月份, 每季度举办一次。为什么要冠以‘青年论坛’的称谓呢?这是出于两方面的考虑:一是冠心病介入治疗已成为常规治疗的重要组成部分, 二是中青年医师是这项治疗技术的骨干力量。由于各医疗单位PCI例数和技术水平的差别, 大家都希望有一个共享的病例资料和交流提高的平台。据此, 我们举办了这个论坛。内容主要包括专题讲座、冠脉病变各种类型和相应处理的影像分析和讨论, 不成功和失败病例的原因分析、对策讨论, 意外事件的处理和预防措施等。论坛内容引起了心内、外科临床医师和相关人员的广泛关注和兴趣, 参加人员逐渐增多。我们希望通过论坛达到大家共同提高技术能力, 以期提高天津市冠心病介入治疗的整体水平。”

作为天津市冠心病介入诊疗学术方面的带头人, 刘寅教授认为, 卫生部将首批冠心病介入诊疗培训基地之一设在天津市胸科医院, 是有着多种原因的。“首先, 天津市是位于北方的1000余万人口的大城市, 冠心病发病率较高, 并有逐年增加的趋势。其次, 天津市胸科医院是天津市最大的心脏中心, 其手术量、收治病人量远远超过天津市其他心脏中心, 在介入治疗上居于‘领跑者’的位置。心内科每年行心脏介入诊疗7300人次, 从复杂冠脉病变的介入治疗到先心病封堵, 从心衰的CRT治疗到房颤的射频消融, 已成为天津市及华北地区最大、技术最先进的的心血管专科医院。1985年天津市胸科医院开展冠脉造影, 上世纪80年代末期开展经皮穿刺冠脉成形术, 随即开展冠脉支架植入术。与此同步, 心外科开展冠脉旁路移植术。2000年以后, 具备条件的医院陆续开展PCI;2002年始, 药物洗脱支架的应用治疗技术开展得更加广泛。近年来在国际、国内冠脉介入治疗技术的多层面交流中, 我们不断寻找差距。我在澳大利亚做访问学者期间, 在林延龄教授指导下, 冠脉介入治疗的思维理念和技术操作得到了提高。目前, 天津市开展PCI医院近20家, 2008年共完成PCI 7000余例, 天津市胸科医院心内科完成PCI 2400例, 居全国第5位。近年来, 天津市多家医院已开展无保护左主干病变、复杂分支病变的PCI工作。天津市胸科医院心内科在主动脉内气囊反博辅助和麻醉科配合下, 实施PCI挽救了许多危重患者的生命。为使这项治疗合理、有效地应用于广大冠心病患者, 天津市冠脉介入技术质量控制中心已经开展了相应的工作。我们的论坛将配合质控中心组织有关内容的研讨。强调与总结成绩、提高技术同等重要的是总结失败的经验教训, 避免重蹈覆辙。”谈到这里, 刘寅教授打了个形象的比喻, “这犹如足球比赛, 坚强后卫的重要性绝不逊于射门的前锋。”

刘寅教授继续说:“卫生部建立冠心病介入诊疗培训基地, 对规范此项治疗合理应用于临床, 无疑是重要和必要的。和其他省市一样, 天津市开展PCI的各家医院的技术水平和病例数存在明显差距。我们在市卫生局领导下, 遵照卫生部文件, 落实医院准入制度和介入医师培训考核。而我们的‘青年论坛’等学术交流平台, 也配合开展PCI国际国内进展的学术讲座、强化病例选择、病变分析、术式设计等方面的规范意识。论坛将以更多的影像资料配合技术培训提高手术水平。在有条件的医院逐步推广开展麻醉科、外科等多学科联合对不宜冠脉搭桥治疗或CABG术后的垂危患者的复杂病变行‘救命’PCI, 并创造条件开展冠脉支架和搭桥联合术式 (HyBrid) 。”

刘寅教授坦陈:“作为卫生部天津市冠心病介入治疗培训基地主任及冠心病介入治疗质量控制中心负责人, 我时常感到责任重大。我们要严格按照卫生部医政司及卫生部冠心病介入质控中心的要求, 建立完善的天津市质量监控系统, 使其规范化、制度化, 促其健康有序地发展, 造福人民, 使病人受益。同时我们还肩负着提高我市冠心病介入治疗的整体学术水平的责任, 以冠心病介入治疗青年论坛为平台进行广泛的学术交流, 传播最新技术, 让更多医生能够参与并共同提高, 也使全国以致世界同道了解天津。”

要“修炼”成为一名真正的介入医生, 刘寅教授认为:“临床基本功是非常重要的, 没有良好的心内科基础, 不知道怎么用药, 只知道做支架, 那就是匠人。我们希望青年医师不要成为一个手术匠人, 要成为一个真正的医师, 所以要注意:第一, 注重培养学术思想;第二, 以人为本, 知识创新, 智慧服务, 规范化治疗;第三, 就如何提高效价比来说, 策略是非常重要的。”

刘寅教授说, 在多次“青年论坛”等学术会议上, 他不止一次地提到上述的“三句话”。他认为这是成为一名真正的医师的最基础的要求。“大道至简。有时候很复杂的东西, 一两句话就能讲明白。在‘青年论坛’的多次活动中, 我感受到这些青年医生的热情很高, 但还需要再进一步提高基础理论的能力, 提高手术技巧和手术策略, 这是非常重要的。我们之所以将部分病例拿出来, 就是想请大家讨论我们的治疗策略是否正确, 通过这种方式, 使大家的技术进一步提高。”

术业专攻:以“慢性肾脏病患者对比剂选择”为例

如果说上述的“三句话”是“道”的话, 那么, 一名称职的医生, 更为重要的还有“术”的“修炼”。刘寅教授认为, “道”与“术”, 说起来很高深, 实际上是相辅相成、相得益彰的。

“逻辑学中有一种命题, 叫做‘二难定理’。就是说, 问你一个问题, 你回答‘是’也不好, 回答‘不是’也不好, 使你处于‘进退两难’的尴尬境地。”刘寅教授接着阐述说, “如果你问一名医生, 在‘道’与‘术’这两个层面上, 如果只允许一名医生选择其一, 你选择什么?我估计绝大多数医生会立即陷入这种‘二难定理’之中, 无法回答。因为, 没有任何一个青年医生只甘做一名只重于‘术’的手术匠, 而不去往‘道’的层面的、真正的医师方向去努力。”

为了能够更清晰地阐述这个道理, 刘寅教授提及了正在举行的全国心血管病学术会议。“这是代表当今中国心血管病领域学术进步与发展的高水平学术盛会。本届大会邀请了国内外著名专家学者就高血压、冠心病、心肌病、心力衰竭、心律失常、血脂及介入心脏病学、结构性心脏病、影像技术及女性健康等领域的研究进展进行专题讲座和交流, 同时充分展示我国心血管病领域的临床研究与学科发展水平。在3000人的大会上, 鼓励学术争鸣和实践比对, 设立了热点辩论、疑难病例讨论等内容, 着力讨论和解决目前心血管病领域诊治中的难点、疑点、热点问题, 并结合中国医疗实践, 引进、消化、吸收国外心血管病防治的先进理念和技术。会议还隆重举行了第四批专家会员的授予仪式, 举办面向基层医生的继续教育大讲堂和面向社会的科普大讲堂, 坚持戒烟控烟宣传以及基层义诊宣教等一系列内容丰富、形式多样的学术和社会公益活动。”

刘寅教授接着说:“更令人欣慰的是, 这届大会较前几届而言, 特别增加了针对慢性非传染性疾病 (NCD) 的内容, 以‘防控NCD, 我们在行动’为主题, 转变理念, 落实行动, 推动我国心血管疾病慢病防控工作的深入开展。大会坚持医学人文理念, 倡导医师宣言精神。为弘扬白求恩精神, 会议期间又举办了白求恩纪念晨跑、白求恩墓前宣誓、白求恩事迹展和白求恩语录展, 办成了体现中国医学科学进步与社会人文理念相辉映的学术盛会。”

“医学人文固然重要, 但专业领域的知识更为重要, 这是从‘术’的层面向‘道’的层面递进的基石。”刘寅教授继续说, “这届全国心血管病学术会议, 增加了慢性非传染性疾病的防治、防控内容, 并将此升华为大会的主题, 那么, 我就谈一下关于慢性肾脏病患者对比剂选择问题。术业有专攻嘛, ‘术’, 还是一名称职的医师最基础的专业素质。”

接下来, 刘寅教授的话题进入了专业领域。他认为, 随着冠脉造影诊断与介入治疗的广泛开展, 人们对对比剂肾病 (CIN) 危害的认识也逐渐增强。作为血管造影的并发症之一, CIN是仅次于肾灌注不足和肾毒性药物致肾功能衰竭的第三大常见原因;尤其对于CKD患者, CIN发生率更高。因此, 如何有效预防并减少CKD人群血管造影CIN的发生, 是近年来备受关注的问题。因为随着等渗对比剂的出现, 不同对比剂相关CIN风险的临床比较逐渐成为研究热点。2007年之后陆续发表的相关随机对照临床试验和荟萃分析显示, 某些低渗对比剂用于CKD患者血管造影的CIN风险并不比等渗对比剂高。

“但是, 对比剂肾病风险不能单纯归因于渗透压, 我们还应考虑对比剂的其他理化性质。”刘寅教授继续说, 诸多循证证据显示, 渗透压并非影响CIN风险的唯一因素, 低渗对比剂中唯一的离子性对比剂碘沙葡胺被证实CIN风险高于等渗对比剂, 这说明对比剂的离子特性也是重要的影响因素。除对比剂渗透压、离子特性外, 还有其他因素影响着CIN风险, 可以推测黏度可能是影响因素之一。

刘寅教授认为, 根据德国著名对比剂专家佩尔森 (Pontus B.Persson) 教授提出的黏度学说, 高黏度对比剂不仅会对介入操作有一定影响 (如微导管造影时对比剂推注困难, 导丝回撤不易) , 还会因对比剂通过肾小管的时间延长, 致肾小管损伤参与CIN的发生, 而低黏度对比剂上述现象减少。对比剂黏度和温度有关 (随温度升高黏度明显降低) , 但在临床实践中对比剂应用前, 常规水浴加温存在一定的操作困难。

刘寅教授下结论说:“因此, 对比剂相关的对比剂肾病风险受多种因素影响, 我们在临床上必须给予高度关注。离子性、黏度、渗透压等都参与其中, 临床选择对比剂时需要综合分析对比剂的特性, 非高渗 (等渗或低渗) 、非离子性及低黏度对比剂是较好的选择。选择合适的对比剂, 最终都是为了降低对比剂肾病风险, 为此, 临床医师在血管造影操作中还应从多方入手, 如对患者进行危险分层、对高危患者提前进行水化干预、限制对比剂剂量以及尽量停用其他影响肾功能药物等, 以通过综合措施减少对比剂肾病发生。”

“我之所以谈及了这个专业话题, 是希望借此说明‘术’的重要性。”刘寅教授最后说, “从这次盛会的活动安排上, 我们可以清晰地看到, 举办者是特别注重‘术’、‘道’兼顾的。因为大会从专业技术领域的学术交流, 到医师个人修为层面的医学人文理念, 完美地将‘术’与‘道’融合在一起了……”

专家简介

3.内二科保健知识 篇三

你知道吗?你了解过吗?高血脂症最可怕的地方是在未检查前,多数毫无症状,高血脂早期难预料,往往已因为高血脂症引发血管硬化,或产生高血压等疾病之后才发现,是造成心脏疾病致死极重要的原因。一旦患上高血脂,人的身体状况会有比较明显的变化,但我们不易发觉到,我们要采取措施进行降脂。要治疗高血脂,患者应根据自身具体情况,在医生的指导下用药,切勿偏信广告宣传和道听途说,自行购药服用,以免延误治疗和浪费钱财。有一些纯属保健品之类的中草药,更不能顶替降脂药品服用。

高血脂患者早起会有什么症状?部分患者患上高血脂症,比较容易从外观上看出一些变化,但是比较特别的是,严重的高血脂症尤其是先天性的患者,容易在眼皮、眼睛外围、手肘、脚后跟、臀部等部位出现金黄色的脂肪小球。要注意的是,高血脂患者有时看东西会比较模糊,这是由于患者血液变粘稠,流速减慢,使视神经或视网膜暂时性缺血缺氧,所以一旦发现视觉变得模糊,也应引起防范警惕,应到医院检查是否有高血脂。高血脂早期难预料,更需引起我们的注意,预防高血脂的发病。

高血糖的危害

糖友在被告知其血糖升高需要加以控制时,常会有疑惑:虽然检查显示血糖高,可是自己感觉没什么不适,高血糖真有那么大危害吗?这个神秘又可怕的血糖究竟是啥?

什么是血糖血糖是指血液中的葡萄糖。由于体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖,血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官组织的需要。正常空腹血糖浓度维持在3.9~6.1毫摩尔/升之间,餐后血糖浓度不应大于11毫摩尔/升。

高血糖产生的原因血糖浓度之所以能维持相对稳定,是由于其来源与去路保持动态平衡的结果。正常人体血糖的来源途径有:1.食物的消化吸收,主要是碳水化合物,如米、面、白糖等。2.糖原的分解,糖原是人体糖类的“仓库”。空腹时糖原分解为葡萄糖进入血液,避免血糖下降明显。3.脂肪和蛋白质的转化,蛋白质、脂肪及乳酸可通过人体的生化过程(糖异生)变成葡萄糖。因此,控制血糖不仅要控制主食的摄入,也要对肉、蛋等富含脂肪蛋白质的食物加以控制。

正常人体血糖的消耗途径有:1.氧化分解,释放能量,供人体消耗利用。2.变成糖原储存。3.转变为脂肪储存。4.转化为细胞的组成部分。

正常情况下,人体能够通过激素调节和神经调节这两大调节系统确保血糖的来源与去路保持平衡,使血糖维持在一定水平。但是在遗传因素(如糖尿病家族史)与环境因素(如不合理的膳食、肥胖等)的共同作用下,两大调节功能发生紊乱,就会出现血糖水平的升高。那么,高血糖究竟有哪些危害呢?

高血糖的危害短时间、一次性的高血糖对人体无严重损害。比如在应激状态下或情绪激动、高度紧张时,可出现短暂的高血糖;一次进食大量的糖类,也可出现短暂高血糖;随后,血糖水平逐渐恢复正常。然而长期的高血糖会使全身各个组织器官发生病变,导致急慢性并发症的发生。如胰腺功能衰竭、失水、电解质紊乱、营养缺乏、抵抗力下降、肾功能受损、神经病变、眼底病变等。控制高血糖势在必行

人类的健康生活,与外环境(如空气、水源)和内环境(如血液、组织液)的稳定密切相关。血糖过高正是破坏了人体的内环境,引起一系列生化病理改变,影响了各个脏器的功能。由此可见,糖友应当在医生的指导下,积极主动地将血糖稳定在正常水平,防止或延缓并发症的发生。

打鼾的危害

打鼾是在睡眠时上呼吸道部分的振动引起的。有两个结构最常与打鼾有关,软腭与舌根。

打鼾最让人关心的事情是它与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(也称OSAHS,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症)有关,OSAS如果不加以治疗可以引起非常严重的后果,如果您的家人打鼾,你应该仔细观察他睡眠时有没有呼吸暂时停止,这是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的典型表现,另一个典型症状是白天打哈欠,如果这两个中间有一个症状存在,或者鼾声过大,你都应该陪你的家人尽快去医院就诊。

打鼾的病因及危险因素与OSAS的原因很相似,打鼾更常见于肥胖的病人,鼻腔阻塞或者说鼻腔不通气的存在可以加重打鼾,特定的解剖如肥大的扁桃体及软腭(包括小舌头),或者腺样体肥大(主要是指儿童)都可以加重打鼾。

打鼾的治疗并没有必要要求能完全彻底的消除打鼾,因为打鼾的原因多种多样,一种方法有时候并不能彻底消除打鼾,而治疗的目的只要将其降低到不再影响别人休息和自己健康的水平,过分强调消除是没有必要的,而且过多种类的手术会加重病人的损伤。因些治疗打鼾只要针对其主要原因进行治疗即可。在治疗打鼾前,有必要搞清楚是否有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征综合症的存在,最常见的是进行夜间睡眠的检查即多导睡眠图检查(在医院进行),治疗OSAS也能同时治疗了鼾声,因此首先要搞清有无OSAS。

如果仅有打鼾,可以采用相同于轻度OSAS的治疗方法,如减肥,即使只减掉很少的体重,也会对打鼾起到很明显的预期。如果同时有鼻塞,治疗鼻腔阻塞的各种方法都可以减轻打鼾,鼻腔阻塞可能因为过敏性鼻炎,鼻中隔偏曲或者其它机械性的原因如肿瘤等,根据鼻塞的不同病因可采用药物或者手术的方法来治疗。鼻中隔偏曲病人可以矫正鼻中隔。

有些枕头可以起一定的作用,在平卧时打鼾多会加重,所以可以鼓励轻度打鼾的病人侧睡,或者在睡衣背部缝一个小球,但某些人会对此感到睡眠时极不舒服

胃食管反流你知道吗?

咽痛、哮喘、胸痛、剧烈咳嗽、泛酸、烧心„„当这些症状“不厌其烦”地骚扰着你的睡眠、食欲,让你原本灿烂的生活变得黯然失色时,有多少人会想到,原来这背后的“元凶”竟是一个呢?“事实是,胃食管反流病这一幕后‘黑手’已经给无数人带来了困扰,但真正了解它的人却少之又少。胃食管反流病还有很多不典型的症状,比如胸、咽部、肺部疼痛等,很容易和心脏病、咽喉病、肺部疾病等混淆。患者出现胃食管反流病症状后,没多少人会立即去医院接受药物治疗,大部分人会采取注意饮食或自行买药等措施,这也是导致疾病治疗时机一再被延误的症结所在。

那么,你知道胃食管反流病临床表现有哪些吗?

胃食管反流病的临床表现

一、烧心和反酸。是胃食管反流病最常见症状。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上伸延。常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔统称为反胃。本病反流物多呈酸性,此时称为反酸。反酸常伴有烧心。

胃食管反流病的临床表现

二、吞咽困难和吞咽痛。部分患者有吞咽困难,可能是由于食管痉挛或功能紊乱,症状呈间歇性,近视固体或液体食物均可发生。少部分患者吞咽困难是由食管狭窄引起,此时吞咽困难可呈持续性进行性加重。有严重食管炎或并发食管溃疡,可伴吞咽疼痛。

胃食管反流病的临床表现

三、胸骨后痛疼痛。发生胸骨后或剑突下。严重时可为剧烈刺痛,可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳,此时酷似心绞痛。多数患者由烧心发展而来,但亦有部分患者可不伴游有关胃食管反流病的烧心和反酸的典型症状,给诊断带来困难。当然,在任何时候,将疾病阻断在第一道关卡之外,才是最理想的。胃食管反流病也不例外,而由于它和人们饮食结构、生活习惯密切相关,只要平时能多加注意,完全可以达到事半功倍的效果。

首先,应采取切实有效的措施减肥;其次,避免餐后立即卧床和睡前进食;再次,忌烟酒,避免穿紧身衣服,餐后不要弯腰搬重物;最后,治疗咳嗽、便秘,避免因腹压增加而诱发反流。

老年病早防治

老年病的防治是老年保健的重要措施之一由于老年人各种细胞器官组织的结构与功能随着年龄的增长逐年老化因而适应力减退抵抗力下降发病率增加我国老年人易患的疾病依次为肿瘤高血压与冠心病慢性支气管炎与肺炎胆囊病前列腺肥大股骨骨折与糖尿病等而病死率依次为肺炎脑出血肺癌胃癌心肌梗塞等

老年人是青壮年人的延续有些老年病是在青壮年时得的而到老年期表现更为明显因此说老年病不是老年人所特有的疾病但又与青壮年时期所患疾病有不同的特点:

老年病的病因往往不十分明确; 病程长恢复慢有时突然恶化;

没有明显的症状与体征临床表现初期不易察觉症状出现后又呈多样化; 同一种疾病在不同的老年人身上差异很大; 一个老年病患者往往同时患几种疾病;

目前在治疗和控制病情方面还缺乏特效方法因此确诊老年病不仅靠医师还必须有护士老年患者本人及其家属的紧密配合老年病的症状:

仅发生在老年期由于机体老化而导致的疾病如老疣老年性白内障绝经后阴道出血症前列腺增生症老年性痴呆等

多发生于老年期发生与机体老化后抗病能力下降有关的疾病如冠心病慢性支气管炎高脂血症恶性肿瘤中风脑萎缩症等

4.神经内二科出科总结 篇四

要在紧急情况下,动用自己的聪明才智,以真心真诚的态度对待病人,认真地做好与病人家属的沟通。

这些工作看似简单,但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊科实习的这段时间,使我对急诊工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严谨求实,认真谨慎的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的临床医师。

在这极其短暂的四周时间里,最大的体会就是急诊科工作特点:“急”、“忙”、“杂”。急诊病人发病急,变化快,因此,我们都必须分秒必争,迅速处理,争取抢救时间。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料,随机性大,可控性小,尤其是发生意外灾害、事故、急性中毒、传染病流行时,就更显得工作繁忙。因此,平时要做到既有分工,又有合作,从而使工作忙而不乱。我看到抢救室的护士们在病人进入抢救室的第一时间冲过去大家分工合作为病人立即实施抢救流程常规:吸氧,开放气道,开放静脉通路,备血,心电监护等,充分体现了团队合作!这是我在急诊室的第二个收获。

“书到用时方恨少”这句话永远是实习期间的概括,每次遇到一个病情,有什么临床表现,该采取什么措施?总是会想不全,所以回到家的第一件事就是狠狠翻书。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们应该倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情,算是第三个收获吧!

在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我积极努力的争取每一次的锻炼机会,学会了心电监护、自动洗胃法、除颤仪,呼吸机的使用流程,和静脉输液、皮试、肌注等各项技能操作,还有急诊室特有的接诊分诊流程及重要性。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查看资料,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。整体上说,这是短暂的实习期间的第四个收获,也是最大的收获。

5.2013年内二科护理工作计划 篇五

2013年我科本着以病人为中心,不断提高护理服务质量,为病人提供更满意的优质护理服务。制定如下工作计划:

1、科内继续派出能力强,业务好的护理人员去三甲医院进修学习。(PICC或重症病人管理)

2、继续深入开展优质护理服务,提高护理服务质量,加强基础护理、健康教育力度,提高病人满意度。

3、不断提高科内护理人员专业素质,加强科内护理人员业务学习及考核培训,尤其是新近科的低年资护士及轮转护士。

4、加强护理质量管理,减少护理差错,杜绝护理纠纷及医疗事故的发生,加强护理文件书写质量。

5、加大康复工作宣传力度,使卒中病人得到及时、规范的康复治疗,降低偏瘫病人致残率。

6.普外二科护理工作总结 篇六

2013年普外二科护理工作围绕等级医院复评工作为重点,继续深入开展优质护理,加强患者安全管理,保障患者护理安全,加强护士分层培训,提高各层级护士技能水平,开展满意服务,围绕护理部总体目标,详细制定了护理工作计划,并积极组织实施,现将2013年上半年的护理工作情况总结如下:

一、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效

(一)在本科现有的工作流程的基础上,细化及完善每个护理环节

流程,如手术病人交接流程、输液加药流程、更换输液流程、医护交班流程、发现病人突发病情变化的抢救流程等;1月份修订并执行护理人员紧急调配方案。

(二)进一步完善护理质量持续改进小组,总结上一期品管圈主题

成果----降低非计划性拔胃管率,按标准流程图实施操作,4月份展开并确定第二期品管圈主题----提高护理文件书写的规范率。5月份组织了一次N1、N2护士模拟病历护理文件规范书写评比。

(三)加强护理过程中的安全管理。实施病区工作日志,现场质控、跟班指导护士工作,掌握病人第一手资料,周六周日有高年资护士质控,保证重点时段,重点环节,持续管理,无漏洞,使用个案追踪法考核护士。

二、突出专科特色,打造护理品牌

(一)开展温馨服务,提升服务品质,认真落实床旁护理,将护士站

前移,把时间还给病人,为病人多做一点,为病人多讲一点,让病人方便一点,让病人满意一点,通过开展微笑天使活动,创建护理服务特色,提高护理品质,提高护理质量。

(二)深化优质护理,开展无陪病房,4月,无陪人员进驻我科,加强护工的培训,如:职业道德教育、工作职责及程序、卫生清洁处置、等级护理要求、便器使用、常见卧位及意义、更换卧位方法、沟通技巧等,6月在物业公司的支持下,我科开展了陪护人员知识竞赛活动,取得了良好的效果。

(三)结合科室现有国际造口治疗师一名,充分发挥其特长,进行

口患者术前定位、术后指导,出院跟踪随访;实施专家走出去 延伸服务内涵到社区,患者走进来,5月份举办了第六届造口联谊会。

(四)结合加速康复外科新理念,科内重点培养2名责任护士对病人

进行手术前后功能锻炼指导工作,进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果,今年2月,将普外科常见病、常见药及管道的护理配以彩色图画,制作成册。

三、进行规范化培训,提高护士素质

结合护理部的院内业务学习,理论、操作考核,落实我科各层级护理人员业务培训和三基考核计划(内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训,抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作,提高护士三基理论与操作水

平。

(一)配合护理部,建立护士规范化分层培训档案。实施不同年资、能力的护士进行不同的培训、N3级培训N2级等相邻级别护士高低培训等方式,调动护士主动学习。

(二)重点加强对聘用护士、低年资护士的培训考核,采取一对一导师负责制,加强专科技能的培训,如急救技能、导管护理技能、危重病人的观察技能等,提高护士岗位技能。

(三)持续抓好专科知识的培训,提高护士专业素质,采取有效的学习方式如:护理业务查房、床边演示,完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课,传授护理经验,如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。

(四)每天进行床边护理业务查房,每月进行四次业务学习,每月进行一次护理操作示范和考核,每月进行一次教学查房及危重病例讨论,内容以当月新技术新项目为主。3月在以上基础上,我们又新增加了晨间提问新的学习形式,由高年资护士晨间提问专业知识和本科生带领大家晨间学英语为主体内容,寓教于乐,学习气氛浓厚。

四、做好教学、科研工作

(一)认真执行医院规定的,由护师以上职称且获得医院带教老师证书的护士,负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教老师和实习生的意见。

(二)带教秘书重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排每轮实习生不少于四次的小讲座,要求授课老师一律采取PPT课件,严格出科理论及操作考试,坚持做到入科、出科操作均有老师现行示范。

(三)增强科研意识,积累论文书写经验,每月一次论文书写的探讨和交流。

7.2014年内二科护理工作总结 篇七

2014年在医院和护理部的领导下,我科牢固树立“以病人为中心;以质量为核心”的服务宗旨,围绕医院管理工作目标,认真履行职能,加强护理质量管理及护士培训,提高护士技能,现总结如下:

一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质

(一)按医院护理部及科室培训计划抓好护士“三基”及专科技能训练与考核工作。

1、重点加强对新入科护士的培训,强化学习意识,新入科护士按常规培训三个月、护师六个月,培训完后进行了理论、操作考核,并成绩达标,合格上岗。

2、加强专科技能的培训,科室制定出专科理论与技能的培训与考核计划,科内中医药知识培训课时≥20%,每月进行了中医理论、操作考试,以提高全科护理技能操作水平,为培养专科护士打下扎实的基础。考核成绩全部合格。

4、科内每月组织业务学习1次,业务查房1次,实行人人参与,针对本科专科疾病的知识及护理要点进行学习,并做好记录并交护士长查阅。

5、要求全科室护士(除值班人员外)必须参加护理部组织的全院业务学习。

6、将护理部与科室组织的考试、考核成绩与绩效工资挂钩,执行科室奖惩标准。

(二)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。

(三)自身加强护理管理知识的学习,更新管理理念,管理技巧及方法。加强与其它科室护士长的交流、学习,借鉴好的工作经验,加强病区经济管理。在南大一附院进修了护士长管理,多次参加了上级医院的护理班学习,丰富了专科临床知识。

二、加强中医护理质量管理,确保护理工作安全、有效,提高护理质量

(一)科室成立了质控小组,充分发挥了科室质控员的监管作用,组长:尹菲

副组长:李金燕;护理安全、人员及病房管理、环境卫生:幸仁红、尹菲;抢救药品、抢救器械:钟海丽、尹菲;健康教育:刘玉莲、尹菲;“优护”质量考核:谢海燕、尹菲;护理文书及中医整体病历书写:李金燕、尹菲;基础护理、分级护理、危重病人:黄丛丛、尹菲;消毒隔离医院感染:陈芳园、尹菲;中医特色护理评价:谢胜媛、尹菲。明确了职责,提高全员参与质量管理意识,不定期检查科室的护理质量,每月进行月小结,每季召开护理质控评议会一次,针对存在的问题进行分析评价,提出改进措施,做到护理质量管理与持续改进,提高护理质量。质控合格率大100%。

(二)进一步加强了护理文书的书写管理,严格按照中医护理文书标准书写从细节抓好,加强对每份护理病历的质控,强调不合格的病历不归档。

(三)加强护理过程中的安全管理。

1、不定期进行护理安全隐患排查及护理差错缺陷、护理投诉的原因分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范、改进措施。科室建立了差错堵漏登记本,对发现的问题及时通知责任护士进行整改,防止了差错的发生。

2、严格执行各项核心制度(查对制度),强调二次核对的执行到位,杜绝严重差

错及事故的发生。本未发生护理差错事故。

3、熟练掌握急救器材及仪器的使用,对科室的仪器设施常规检查,责任护士每3天检查一次,护士长每星期检查一次,保证了设备的完好,处于应急备用状态。并针对全科护士进行了急救仪器的培训和考核,保证了人人过关。

三、做好教学、科研工作

(一)做好实习生的带教工作,指定了具有护师以上职称,或有三年以上临床工作经验的,责任心强的护士负责实习生的带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,了解实习计划的完成情况,并做好出科理论及操作考试,成绩合格方可专科。

(二)鼓励护理人员再深造,自学有关护理书籍,营造一种学习氛围。我科已有本科两人,大专3人,其他护士正在进行专科学历考试。

四、开展中医特色护理,突显中医文化底蕴。

(一)根据护理部的计划与要求,修订完善《内二科中医护理常规》、《内二科常见病知识宣教》、《症状、体征护理常规》,提供具有中医特色的康复和健康指导。

(二)在护理部的指导下,修订中医特色护理项目操作规程、流程,积极开展中医特色护理项目≥2项,开展了艾灸、耳穴埋豆中医护理适宜技术操作,采取中医护理措施,体现辨证施护并能正确应用中医术语。

(三)贯彻落实《中医护理常规 技术操作规程》,使每一位护士知晓并掌握应用。

五、深化亲情服务,提高服务质量

(一)规范护理操作用语,护患沟通技能,培养护士树立良好的职业形象。

(二)每月定期召开一次工休会,进行满意度调查,以听取患者家属意见及时提出改进措施,对评价好者给予激励,调动她们的工作积极性,不断改进护理服务工作。

六、积极配合医院开展“优质护理服务”。

本科开展了优质护理服务,改变了排班模式,实施了床边包干制整体护理,每位护士分管6-8为患者,提供全程连续的护理服务。并设立了健康教育宣传栏供患者查阅,新增了便民措施,如指甲剪、吹风机、剃须刀、床上洗头盆等用品。指导并协助患者进行生活基础护理。每日发放费用日清单供患者查阅,对出院患者发放满意度调查表,充分听取患者意见和建议。护理服务等到患者一致好评。

七、做好医院感染管理工作

(一)日常督促科室人员手卫生及病房、治疗室消毒隔离工作,严格执行消毒隔离制度。建立了紫外线消毒登记本和浸泡物品更换登记本,班班进行登记。

(二)使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品,医疗垃圾按要求管理、使用、处理,并有交接记录。

(三)每季度组织科室人员进行院感知识学习,并参加医院组织的院感知识学习,做好学习笔记,护士长查阅。

八、积极支持配合医院新住院大楼的筹建工作

九、其他

配合医院及护理部的工作,认真完成各项指令性工作。

十、护理各项目标完成

1、基础护理合格率≥95%

2、急救物品完好率达100%

3、护理文件书写及中医整体病历书写合格率≥95%

4、科室护理人员“三基”参考率≥95%。合格率≥90%

5、护理技能操作合格率≥90%

6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%

7、常规器械消毒灭菌合格率达100%

8、健康教育覆盖率100%,病人知晓率≥70%

9、年褥疮发生次数为0(除难以避免性褥疮)

10、管道脱落率<1%

11、病区病人满意度达90%,6月份开展“优护”后病人满意度达95%

12、分级护理合格率90%。6月份开展“优护”后病区分级护理合格率达95%

8.2013年外二科护理工作总结 篇八

2013年,通过我院“二甲评审”的准备及验收工作,我们骨科护理队伍以此为契机,在院领导和科主任的领导、帮助和指点下,主要做了以下工作。

一、以身作则,有效协调

一年来,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些不利于科室发展的矛盾,增强了科室凝聚力,使外二科成为一个温暖的大家庭,让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。

二、提高护理人员业务素质

1、以创二级医院为契机对科室护理人员进行专科理论、专科技能的培训,并组织理论、操作考试。

2、参加医院组织的业务学习,以提高专业知识。

3、落实护理查房制度,科室每月执行护理查房1次,对护理诊断、护理措施进行探讨,并以提问的方式进行,内容为基础理论知识和骨科知识,以达到提高护士业务素质的目的。

4、加强危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

5、对新上岗的护士、工作能力差的护士以及实习护士进行重点管理;实行高年资与低年资、工作能力强与工作能力弱的护士搭配进行值班,提高护士独立值班时的慎独精神。

三、抓好质量管理

1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。全面落实“五六七工程”实施方案,想病人之所想,急病人之所急,积极开展优质护理服务。重视首次沟通,加强关键环节沟通,每周定时进行电话随访,建立了和谐医患、护患关系。

2、护士长、责任组长每天质控新入病人、重点病人、危重病人护理记录,针对环节质控和终末质控中发现的问题及时与当事人沟通,及时纠正整改,规范护理文书书写。定期进行护理质量缺陷分析与改进,强化责任护士对护理工作的质控。、护士长现场管理,“三查房”取得显著效果。上午早查房:上班后重点查夜班护理质量及床头交接班,晨间护理情况;医嘱下达后查房:重点查医嘱执行和护理措施落实情况。下午上班后查房:查看连续工作及完成情况同时深入病房征求病人意见及时整改护理工作。晚查房:下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接、记录情况及各班工作完成情况。通过“以病人为中心,以解决问题为根本”的“三查房”现场管理模式督导各班次护理工作的执行和落实情况,及时拾遗补漏,关注病人、环境、设备、医嘱等问题。

4、针对各班工作流程不合理的情况进行了流程再造,并设立专换班以负责换药室的卫生,物品的清点、准备,配合医生清创缝合等换药室的工作,并在其他时间负责专业班的工作。减轻了治疗班的工作压力,医生有了得力助手,门诊病人费用得到及时收取。

5、对仓库进行集中打扫清理,使物品摆放整齐有序,利于找寻。

四、护理安全管理

1、保证护理质量的持续改进,科室成立以护士长为首的健康教育、护理病历书写、消毒隔离、基础护理等质量管理小组。发现问题及时记录、总结。

2、每季度至少一次接受护理部下科室严格检查,没有规矩不成方圆,在护理部高密度的检查监督的大环境下,使每一个护士养成了良好的工作慎独精神。护士长深人病房,跟班检查,对一系列检查发现的问题每周召开护理质量与护理安全分析会,针对护理缺陷、差错,分析原因、制定整改措施并督促落实,保证护理质量的持续改进。

3、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人,还有新护士、实习护士、常出现差错护士;特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明,这些人员身上往往存在不安全因素。护士长加强跟踪检查,合理调配护理人力资源,以保证各个环节的工作质量。

4、加强制度建设,保障患者安全:① 根据患者安全目标,进一步完善各项患者安全制度与规范,如患者身份识别制度、特殊药品管理制度、药物使用后不良反应的观察制度和程序等,提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性,保障患者护理安全。② 监督各项护理安全制度的落实:如对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查进行督查,注射药、内服药严格分开放置,控制静脉输注滴速等。③ 加强执行医嘱的环节管理 :强化执行医嘱的准确性,有疑问时及时与医生核对,静脉输液要求落实双核对,发药时使用治疗车和服药本,进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合,在进行导尿、静脉留置针等操作时,应明确交待注意事项,防止管道滑脱等。

5、完善护理文件记录,减少安全隐患。

五、增加床位数,提高床位使用率

随着社会老龄化现象的加剧,我科业务量加大,床位数由去年的46张,扩展到现在的54张,床位使用率明显提高,获得了良好的经济效益,同时提高了科室的社会影响力。

六、不足之处和努力方向

面对我的病人我的科室,可以坦然的说,我一直在努力!但是,面对自己,我深知工作中还有很多的缺憾。比如,中医护理在科室的开展还不广泛,作为中医医院,中医特色是我们加强的重点,新的一年在病房积极开展中医护理技术操作。

有时候,过于严厉的要求,我甚至看到过护士的无奈。

在平时的护理管理中,我们要加强对护理工作流程中细节的改进,以规避护理工作中存在的风险,确保护理安全。

展望未来,对新的一年的护士长工作我充满了信心,作为护士长我的努力方向是:

1、积极开展中医护理技术。

2、宽严结合,让自己的管理方式更加成熟。

9.内二科工作计划 篇九

骨二科作为全院首批“优质护理服务示范工程”试点病房,自4月起,以患者满意、政府满意、社会满意为目标,在全面落实基础护理内涵,实行整体护理模式下责任制护理的全程无缝隙的护理服务中,坚持以人为本的服务理念,从细节入手,想病人所想,急病人所急,完善规章制度,细化服务流程,推出一系列护理新举措,取得了较好的效果。

1、科室规范了“入科宣教”和“出科指导”,将“全程健康教育”

制度化,保证了“全程健康教育”在临床的有效落实。制订了详细的健康教育流程并设,从患者入院时的第一声问候到出院时的最后一声道别,时时让宣教相伴,健康随行。

2、调整工作程序,优化工作流程。要求新病人入院时,由办公班

护士负责立即护送至床边,责任护士10分钟内完成生命体征监测,1小时内完成入院宣教,当天完成各项(不需空腹要求)医技检查检验;每天八点半前完成晨间护理,九点半前完成输液等常规治疗,上下午各确保半小时专段时间与病人沟通交流;减少输液期间家属打铃呼叫次数。

3、病房紫外线空气消毒时为卧床不能离室的患者及陪护家属提供

遮阳伞,防止其被紫外线灼伤眼睛和外露皮肤。

10.内二科工作计划 篇十

一、对护理工作排班的建议:1.合理设置排班,所有白班全A班,P班两个,帮班一个,帮班直接清点物品,排班直接交班;

2、排班既节省人力,又能利于护士帮助患者解决问题。

二、护理安全是重点:

1.抢救药品、物品及仪器要班班检查,保持药品齐全,物品在位,仪器随时处于完好备用状态,完好率为100%。

2.搬床过于频繁,既增加了护士的工作量又容易出差错,建议除了抢救室的患者搬床、特殊情况搬床外,尽量减少搬床,可以预防差错事故的发生。

3.对护理站前移的问题要重视,如果在病房配液体,容易发生纠纷,应在治疗室配液后再把液体拿到二级护理站,以减少纠纷的发生;

4.严格落实三查七对制度,完善操作流程;

5.每月对护理缺点及问题、差错进行分析,各质控小组每月至少进行两次护理质量自查,要从消毒隔离、护理文件书写、危重病人护理、急救药品物品仪器、基础护理、健康教育、医嘱执行情况、病区环境等多方面对护理工作中存在的问题、薄弱环节进行分析提出整改措施。

6.细化交接班流程,避免错交或少交班造成的护理差错。

三、改善工作流程:

1.入院患者入院后应该给患者以名片或者小册子的形式将主管医生、责任护士、科主任、护士长的名字告诉患者及家属,以保证患

者知晓,便于沟通;

2.建议医生分病房管理患者,这样患者及家属、护士都能明确知道管床医生,方便患者及家属寻找主管医生;

3.制作出院患者出院流程以及病历复印的流程卡片,当患者出院的时候责任护士要及时向患者解释相关注意事项并发放出院卡片,以方便出院患者及时了解出院及病历复印注意事项。

4.加强责任护士交班时自我介绍的管理,接班者必须在交接班的时候要主动向患者自我介绍,以方便患者了解当班的责任护士,便于患者沟通和找寻。

四、沟通和健康教育方面:

1.加强护士操作前解释工作的管理,在操作前护士应该主动给患者及家属解释,尤其是用药指导、疾病相关知识指导要严格落实到位,责任护士每日在给患者输液的时候详细患者及家属解释每天的输液情况、药理作用及患者每天需要执行的治疗项目,让患者及家属做到心中有数,既可以提高满意度又可以预防差错事故的发生;

2.改善服务态度,把病人的满意度作为我们工作的最终目标,杜绝生、冷、硬等现象的发生,绝不容许与病人发生争吵。

五、在职培训:

1.加强护士对患者病情的观察,对手术后患者输液速度的管理培训,如何观察患者的出入量、如何评估患者的病情与患者出入量是否平衡,请医生给护士讲课;

2.主要加强基础理论及技能的培训;

3.根据某阶段缺哪些,学那些的原则进行培训;

4.继续加强急性(重症)胰腺炎、胆管癌、胰头癌、胃癌手术后护理的培训:病情的观察、肠内营养、肠外营养、深静脉护理的培训、手术后输液的管理、引流管的护理及管理、基础护理、安全护理,并将这些护理规范化落实。请医生给护理人员讲课,尤其是病情观察方面。

六、建议尊敬的医生:

1.关于医嘱方面:开医嘱的时间能集中开出,除了急诊、新入院、特殊、危重患者以外,其他常规患者的医嘱希望能在十点以前开好医嘱,医嘱时间要正确,以方便护士的执行。

2.因为患者的治疗都集中在上午,除了急诊、新入院、危重患者,其他常规抽血的项目建议能否在前一天下午开好医嘱,护士在第二天早上由大夜班在患者吃早饭之前抽血,即不影响患者的检验结果,又能让大夜班护士及早地有计划地把大量抽血工作在早晨完成,上午护士工作不会过于忙乱。

3.建议每日下午穿刺、造影的患者能尽量提前通知护士,让责任护士提前通知中央运输接病人,责任护士提前做好准备。

七、缓解护士压力:1.利用业余时间组织一些娱乐活动及爬山活动,以缓解护士的压力;

2.科室设置一些奖勤罚懒、奖优惩劣的机制,调动护士的积极性。

11.体检二科工作总结 篇十一

概况

2011年即将过去,在这一年来我院体检中心的全体同志在院党总支、院各级领导及各相关科室积极关心支持下;团结协作,积极奋进,认真负责地完成健康体检工作。体检中心在2011年1—6月份完成体检人次 21079人,经济收入 243.38万 元,随着体检业务的不断增多,体检中心力量越来越雄厚,于同年4月18日将体检中心分为体检一、二两个科室。

体检二科自分科以来在院领导和体检中心主任的正确指导下,在各相关科室的大力支持下,在我们全科同志的积极努力支持和配合下,坚持党的路线方针和政策。团结合作,不断努力,积极创收,不断开拓体检市场。积极投入二甲创建,为医院的建设和发展贡献几份力量!

今年5月以来,我科具有可靠的体检资质,舒适的体检环境,合理的体检价格,科学的体检流程,热情及延伸的体检态度和服务,体检结果快捷、明了等特点。吸引了较多的单位和个人前来我科进行体检。体检二科科共有职工6人(其中医生3人,护士3人),在近7个月以来完成体检人次共有7979人,经济收入 1894979.00元。取得了一定的社会效益和经济效益。

随着人民生活水平的提高和健康意识的增强,体检二科对身体专项检查等业务需求逐步推广,体检市场需求迅速扩大,体检及健康管理已受到院领导的特别重视。加强体检中心的管理,提高体检服务质量,建立稳固的体检业务,完成了高考体检、联招体检、药检人员体检、公务员招工体检、教师资格体检、各机关

健康体检及退休干部体检等多家单位的体检任务。

体检二科环境,实行“一条龙”服务

为适应健康体检市场的需求和发展空间,我院将健康体检工作当做一项重要服务项目来抓,现体检二科设有外科、内科、妇科、五官科、采血室、心电图室、彩超室等,除放射科、磁共振以外的项目都能在本科室完成。以确保受检者在体检时享受良好而的服务环境,体检中心还设立候诊室,安装有电视机、热水器等设备,以便于受检者在候检时放松心情,消除紧张心理,能充分体现医院对受检者的关爱。

加强健康体检组织工作,为受检者提供优质服务

为方便受检者的健康体检,我院在体检中心悬挂体检流程图,让受检者一目了然,必要时配有服务人员导诊,确保每个体检环境服务到位。

为保证体检质量,体检二科配备了一批资深专家,其中副主任医师1名,主治医师2名,妇科医生1名,医技科室具有一定临床经验的主治医师以上医务人员参与检查,严把质量关。同时利用体检顺利完成高中联招体检工作,为学生提供了较方便的体检环境,受到教委和学校的好评。

用心做好科室财、物资的管理

做好记载,力求心中有数,节约成本,减少浪费。保证工作的需要,及时向科内公布收支情况。严格管理。

做好科室的人员管理:

本着公开、公平、公正的原则,做到人尽其才,积极发挥科室同志的工作积极性及各自所长,同时还要及时指出他们工作中的不足,保证体检质量。生活上关心爱护他们,工作中理解他们建立良好的工作气氛。树立一个良好团队,把明年的体检工作做得红红火火。

体检二科

2011年10月10日

明年工作计划

一、继续做好科内各项工作,建立完善各项工作作制度,提高科内工作人员的业务水平。

二、充分利用体检车,积极拓展体检业务合约单位,力

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