医嘱制度与规范

医嘱制度与规范（精选10篇）

1.医嘱制度与规范 篇一

奇台县人民医院医嘱制度与执行流程（修订）

一、医嘱制度

１．医嘱一般在上班后二小时内开出，要求层次分明，内容清楚。转抄和整理必须准确，一般不得涂改。如须更改或撤销时，应用红笔填“取消”字样并签名。临时医嘱应向护士交代清楚。医嘱要按时执行。开写、执行和取消医嘱必须签名并注明时间。

２．医师写出医嘱后，要复查一遍。护士对可疑医嘱，必须查清后方可执行。除抢救或手术中不得下达口头医嘱，下达口头医嘱，护士需复诵一遍，经医师查对药物后执行，医师要及时补记医嘱。每项医嘱一般只能包含一个内容。严禁不看病人就开医嘱的草率作风。

３．护士每班要查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由护士长组织总查对一次。转抄、整理医嘱后，需经另一人查对，方可执行。

４．手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱，并分别转抄于医嘱记录单和各项执行单上。

５．凡需下一班执行的临时医嘱，要交代清楚，并在护士值班记录上注明。

６．医师无医嘱时，护士一般不得给病员做对症处理。但遇抢救危重病人的紧急情况下，医师不在，护士可针对病情临时给予必要处理，但应做好记录并及时向经治医师报告。

二、有疑问医嘱

1、有疑问医嘱是指医嘱书写不清楚、医嘱书写有明显错误、医嘱内容违反治疗常规、药物使用规则、医嘱内容与日常医嘱内容有较大差别、医嘱有其他错误或者疑问。

2、当班护士在遇到疑问医嘱时，应向开出医嘱的医师提出，要求该医师重新核实无误，并由医师签字确认方可执行。

3、当班护士对开具的有疑问医嘱提出质疑，找不到开具医嘱的医师时，护士应当向该医师的上级医师或者科主任报告，直到该医嘱重新核实无误并有相关人员签字确认方可执行。

三、执行医嘱流程

常规流程：阅读-查对-确认-打印医嘱执行单-执行（操作前、操作中、操作后）-疗效及不良反应观察。

1、医嘱处理护士接医生下达的医嘱后，认真阅读及查对。

2、查对医嘱无质疑后确认医嘱。

3、电子医嘱要求护士校对、发送后由医师打印并及时签名。①医师签字要求：

长嘱：同一个时间的上下各签名一个，中间用尺子连线，线要直。临嘱：同项目（如检查、口服药、液体等）同一时间上下各签名一个，中间用尺子连线，线要直。

②护士签字要求：

长嘱：同一时间的上下各签名一个，中间用尺子连线，线要直，在时间与医嘱内容的分割线前打一红钩，停止医嘱时在停嘱时间与医师签字的分割线前打一红钩。

临嘱：同项目（如检查、口服药、同组液体等）严格按执行时间上下各签名一个，中间用尺子连线，线要直，在时间与临时医嘱的分割线前打一红钩。执行时间与签名同步。

4、医嘱处理护士按医嘱执行要求的缓急分配给护士执行。

5、医嘱执行护士接医嘱执行单后，认真查对，严格按照医嘱的内容、时间等要求准确执行，不得擅自更改。

6、医嘱执行后，应认真观察疗效与不良反应，必要时进行记录并及时与医生反馈。

四、口头医嘱制度与流程

1、在非抢救情况下，护士不执行抢救医嘱及电话通知的医嘱，2、危重抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士需重复一遍，得到医生确认后方可执行。

3、在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称，剂量及给药途径，以确保用药安全。

4、抢救结束应请医生及时补记所下达的口头医嘱用药。

5、在接获电话医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述，确认无误后方能记录和执行。

6、对擅自执行口头医嘱行为视为违规，一经发现酌情给予处理。

奇台县人民医院

二0一二年十二月二十二日

2.医嘱执行制度 篇二

1．医嘱执行制度

（1）医嘱必须由在本医疗机构拥有两证（医师资格证和执业证）和处方权的医师开具方可执行。医生将医嘱直接写在医嘱本上或电脑上。为避免错误，护士不得代录入医嘱。

（2）医师开出医嘱后，护士应及时、准确、严格执行医嘱，不得擅自更改。如发现医嘱中有疑问或不明确之处，应及时向医师提出，明确后方可执行。

（3）病区护士站的文员负责打印医嘱执行单，并交由管床的责任护士核对执行；责任护士执行医嘱后，在执行单上签署执行时间和姓名。

（4）在执行医嘱的过程中，必须严格遵守查对制度,以防差错和事故发生.执行医嘱时须严格执行双人查对制度。输血时必须执行床边双人查对制度。

（5）一般情况下,护士不得执行医师的口头医嘱。因抢救急危患者需要执行口头医嘱时，护士应当复诵一遍无误后方可执行。抢救结束后，护士应及时在医师补录的医嘱后签上执行时间和执行人姓名。

（6）病区每天所有患者的医嘱必须在当值组长的参与下统一总核对一次。方法是：病区护士站的文员（由助理护士担任）打印出全病区所有患者当时的医嘱执行单后，交给当班组长和另一位责任护士一起，将打印出的医嘱执行单的医嘱进行一次总核对。对于无法统一核对的长期医嘱或临时医嘱，必须经第二人核对后方可执行。

（7）病区医嘱执行单实施一人一日一单制。医嘱执行单在科室专项保存。2．护嘱执行制度

（1）护嘱是高级责任护士、组长或专科护士为帮助责任护士达到预期护理目标，根据患者病情、护理需要而下达的护理措施。护嘱是促进、维持和恢复患者身心健康所需要采取的护理行为。

（2）护嘱必须由高级责任护士以上人员下达或制订。高级责任护士将护嘱直接书写在护嘱执行单上。护嘱要根据医嘱、患者病情和护理需要，随时下达和调整。护嘱下达前，要评估患者的病情和需要。

（3）护嘱由高级责任护士、（初级）责任护士或助理护士执行。下级护士应及时、准确、严格执行护嘱，不得擅自更改。如发现护嘱中有疑问或不明确之处。应及时向上一级护士提出，明确后方可执行。护嘱执行后执行护嘱的责任护士在“护嘱执行单”上签全名。

（4）上一级护士，包括专科护士、日（晚、夜）班组长或专科组长，通过查房、会诊、交接班等方式，每天上午评估护嘱、护嘱执行情况和护理效果，及时更改或调整护嘱。

（5）护嘱要与医疗工作保持连续性。遇专科护理方面的护嘱与医嘱有不一致时，护士应及时与医生沟通，调整医嘱或护嘱。

3.病房医嘱执行制度 篇三

1.下达与执行医嘱的人员，必须是本院具备注册执业医师与注册护士资格的人员，其它人员不得下达与执行医嘱。

2.每日查房后医嘱一般在上班后2小时内开出，要求层次分明，内容清楚。转抄和整理必须准确，不得涂改。如需更改或撤销时，临时医嘱应当用红笔填“取消”字样并签名及注明取消时间。长期医嘱应在长期医嘱单上注明停止时间并签名。临时医嘱应向护士交代清楚。医嘱要按时执行。开写、执行和取消医嘱必须签名并注明时间。

3.医师写出医嘱后，要复核一遍。护士对可疑医嘱，必须查清后方可执行，必要时护士有权向上级医师及护士长报告，不得盲目执行。因故不能执行医嘱时，应当及时报告医师并处理。口头医嘱只允许在抢救或手术中下达，口头医嘱下达后，护士须复诵一遍，经医师查对药物后执行，医师要及时补记医嘱。每项医嘱一般只能包含一个内容。严禁不看患者就开医嘱的草率作风。

4.护士每班要查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由护士长组织总查对一次。转抄、整理医嘱后，需经另一人认真查对后，方可执行。

5.手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱，并分别转抄于医嘱记录单和各项执行单上。

6.凡需下一班执行的临时医嘱，要交代清楚，并在护士值班记录上注明。7.无医师医嘱时，护士一般不得给患者进行对症处理。但遇抢救危重患者的紧急情况下，医师不在现场，护士可以针对病情临时给予必要处理，但应做好记录并及时向经治医师报告。

4.医嘱执行制度 篇四

1．凡用于患者的各类药品和各类检查，操作项目均应下达书面医嘱，并记入医嘱记录单。

2．医师下达电子医嘱后，护士对医嘱进行认真复查，核对，如对医嘱有疑问时应与开具医嘱的医生核对，待双方确认医嘱无误后再转抄、打印执行。

3．非急救情况下，医师不得下口头医嘱，护士也不得执行口头医嘱。如在抢救过程中，医生下达口头医嘱时，护士应复述一遍，得到医师认可后方可执行，并保留空安瓶，事后由医师及时补充下达医嘱。

4．中午或晚上薄弱时段，医生下达医嘱后必须提醒当班护士及时处理执行。

5．护士在执行医嘱过程中，发现医嘱有疑问或药物剂量超量时，要及时与开具医嘱的医师核对并提出疑问，待双方确认医嘱无误后再转抄、打印执行。

6．办公护士对医嘱进行认真的复查、核对后，打印医嘱标签后交由各班再次核对，准确无误后方可执行。

5.口头医嘱执行制度及流程 篇五

1、在非抢救情况下，护士不执行口头医嘱及电话通知的医嘱。

2、危重抢救过程中，医生可下达口头医嘱，护士执行前需重复一遍，得到医生确认后方可执行。

3、在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称，剂量及给药途径，以确保用药安全。抢救用药需保留用过的空安瓿瓶，待抢救结束经两人核对无误方可弃去。

4、抢救结束应请医生及时书面补记所下达的口头医嘱。

流程:

患者发生急危重症需立即抢救

↓

医生下达口头临时医嘱

↓

护士听后复诵一遍

↓

医生、护士均确认无误 ↓

护士执行医嘱，并保留给药的空安瓿瓶。

↓

抢救结束后医生及时补记书面医嘱，空安瓿瓶两人核对无误后弃去。

↓

6.医嘱制度与规范 篇六

一、填空1、24。2、123、104、蓝黑钢笔

5、增强公共医疗卫生的公益性质、卫生人才和技术帮扶

6、李村郭屯龙堌

二、大题

1、一般情况下，无医嘱护士不得对患者作对症处理，如在抢救危重患者的紧急情况下，护士可针对病情临时给予必要的处置，并及时向医师报告，据实补记医嘱。

2、建立信息定期上报制度，及时反馈工作进展情况和典型事例，加强宣传，充分发挥舆论宣传作用，营造良好的社会氛围，树立卫生系统全心全意为人民服务的良好形象，推动“卫生强基工程”持续深入开展。

3、实施“卫生强基工程”，旨在全面推动卫生人力技术资源向基层流动，进一步加强基层医疗卫生服务能力建设，提升人民群众健康保障水平。

7.罐车制度与行车规范 篇七

一、站内管理细则

（一）出勤制度

1、交接班制度

罐车驾驶员采取双班制度：2人/车，每人24小时休息24小时，交接班时间为每天的9:30分，在接班人未到时必须由交班人继续上班并上报给罐车管理人员，由罐车管理人员进行处理（根据具体情况管理人员有权处以50-300元的罚款），如因没人接班擅自离岗，车队将处以 300 元的罚款。

2、出勤时间及出勤制度

当班24小时时必须在自己的岗位上，未经调度室、车队领导同意擅自离开岗位的处以200元以上罚款，上班期间随便关机，或者电话无人接听，30分钟内，由调度室统计并将联系不上的驾驶员姓名、车号上报至车队领导，处以100元/次的罚款。另外，外地驾驶员必须办理乌鲁木齐本地电话号码，以方便联系，望大家配合。如有单班的驾驶员必须每天按时到岗，随时听从调度室的安排，违者处罚50元。

（二）驾驶员要有责任性、保养性

1、责任性

每个星期开2次晨会，对驾驶员进行思想教育，安全学习。主要由车队队长负责，车队统计员辅助，每次培训必须填写培训记录。

2、保养性

对车辆进行按时的保养，一个星期对车辆外表的卫生进行两次检查，检查不合格者第一次警告，第二次上报财务处罚100元，严重者处罚200元.每个季度车队将根据车辆卫生、出勤率、车辆的保养情况作出综合评比，优胜者将给予200元奖励，望司机师傅们交接车辆保持清洁，要语言美、心里美、行为美。

（三）车辆的日常维护与修理

1、车体的维修与保养

车队的小库房有平时所需日损件：车辆各部位的螺丝、胶管、黄油、机油、防冻液、液压油、方向助力油、刹车油等，车辆有问题要及时上报车队，随时得到解决，确保车辆的安全行驶。注：一个月车辆全面打黄油一次是每车每人必须做到的工作，业余时检查车辆的传动系统的润滑情况，如有情况需马上联系中联的上装更换液压油、齿轮油。

打黄油车队提供两种方案：

A、外请全车打黄油30元每车，车队提供黄油，其余费用由驾驶员承担。

B、车队提供气泵机械打黄油，由驾驶员自己动手打，不收取任何费用。

2、轮胎的修补及领用

车队有专业的补胎工，要随时注意车胎状况，出现问题及时去补胎工处修补或更换并做登记，如果因平时不注意轮胎状况而发生事故时，车队有权根据情况严重性做出500元至追究法律责任的惩罚。驾驶员在工地时要看好路面，有障碍物要及时清理，有意扎爆轮胎的驾驶员要承担轮胎价格的100%。

（四）管理制度

1、如由损害公司利益和形象的人员，处以罚款200元，情节严重的开除。

2、如有发现盗窃公司财物和工地材料的，一律开除，并罚款500 元，情节严重的送交公安机关。

3、驾驶员自身素质和修养一定提高，同事之间要搞好团结，不利于团结的事不做，不利于团结的话不说，平时要注意文明用语。

4、全体驾驶员必须保证GPS正常工作，如发现有人为做手脚使GPS不能正常工作的罚款500 元，同时GPS监控人员监控不到位的罚款100元。

5、严格考勤制度，有病必须请假，并出据医院证明，未经领导同意，私自不来上班的视为旷工，扣发两日工资。

6、上班时间不准睡觉。不准关手机，一旦发现罚款 100 元。

7、不按指定地点在搅拌站或工地倒冲罐的罚款 500 元。

8、请自觉排队，违反者罚款50元，前车叫后车。

（五）运输前的检查确认

1、确认油箱内的油量是否在规定范围。

2、确认油压马达、减速机的油量是否在规定范围。

3、检查有无异常发热、漏油等。

注：如因检查不到位造成的机械损坏，责任由驾驶员自行承担，车队处以重罚。

二、运行路上注意事项

（一）车辆在运行中，发现有故障需维修不能及时到工地要及时通知车队或调度。违者罚款 200元。

（二）车辆在去工地的行驶中要注意减速慢行，保证行驶安全，不得超速，如因自身原因违反交通规则的，罚款由驾驶员自行承担；如发生交通事故，经交警部门认定是我方主要责任或全部责任，造成我方车辆损失或第三方人身、财产损失的，保险公司赔付后不足部分由责任人承担50%赔偿责任。驾驶员发生超速等违章行为第一次公司将予以口头警告，第二次罚款300元，如发生多次交通违章或发生交通事故的，公司有权要求驾驶员停薪待岗，并有权解除劳动关系。

三、工地注意事项

（一）在工地工作中要注意保护好自身安全，在工地中穿着工作服，带安全帽，工作鞋。

（二）车辆安全性

司机要养成“一慢、二看、三通过”好习惯，彻底了解车辆保险的作用，在车辆运行当中由于道路或工地原因对车辆造成刮擦的要第一时间打电话给车队安全员说明情况，然后再打电话给保险公司，如果在交强险理赔范围内，驾驶员承担10%的保险递增费；遇到重大事故需要商业险赔付的，如果超过保险范围内，驾驶员要承担30%的保险递增费。

（三）车辆在去行驶中要注意减速慢行，保证行驶安全，不得超速，如因自身原因违反交通规则的，罚款由驾驶员自行承担；如发生交通事故，经交警部门认定是驾驶员主要责任或全部责任，造成我方车辆损失或第三方人身、财产损失的，保险公司赔付后不足部分由责任人承担50%赔偿责任。驾驶员发生严重或多次交通违章，或发生交通事故的，公司有权要求驾驶员停薪待岗，并有权解除劳动关系。

（四）如有发现盗窃工地材料的，一律开除，并罚款 200 元，情节严重的送交公安机关。

（五）驾驶员送灰到工地后发现车辆有滞留现象，不及时通知车队和调度，影响产品质量的赔偿经济损失，并罚款 500 元。

8.制度补充与日常行为规范 篇八

1、公司所有职员使用IC卡厂证，除副总级以上人员外，所有职员出入工厂大门及上班时间必须配戴厂证，厂牌须正确佩戴于左胸前或用吊绳挂于胸前。

2、试用期已经上班但还没发放IC卡的、工伤未刷卡的或其他有上班未打卡的，须找部门文员或人事组长处拿《缺卡签卡证明单》找部门主管或组长签卡。

3、厂牌发放或更换半年以上人员因工作原因导致厂牌破旧、损坏的拿原厂牌（加一张1寸红底照片）找人事组长可给予免费更换。

4、在拿到IC卡后需妥善保管，如IC卡遗失需在2日内到人力资源中心申请补办，补办需交1寸红底彩照1张和20元补办费（从工资内扣）。进厂1年以内需更换厂牌（不包含IC卡）人员收5元工本费，连IC卡一起更换收取工本费10元；厂证发放或更换满一年以上自然损坏可凭旧厂证免费更换。

5、离职时需将厂证交回人力资源中心，否则扣款20元。

厂服管理

1、生产领域一线工人、班组长、品管员、保安员、清洁工及其他非在办公室上班人员上班时间必须穿着厂服。

2、凡试用期满以后由直接上级申请给予佩发工衣，工衣分季节每人发放2件。夏季工衣统一18元/件，冬季工衣统一30元/件，凡在公司服务满1年以上人员离职时工衣不用扣钱，且每年补发1件；

3、在公司服务未满1年者离职时按以上成本价在工资内扣除相关费用。

4、厂服不得借给非本公司人员穿着，如有违反者给予罚款20元/次。厂服遗失可到人力资源中心申请补发，费用从员工当月工资内扣除。

工鞋管理

1、生产领域一线工人、班组长、品管员、保安员、清洁工及其他非在办公室上班人员上班时间（含升旗和做早操时间）必须穿着公司统一配发解放鞋。

2、工鞋发放时间规定：每年每人发放工鞋2双。

3、发放时间为6月、12月。（以人力资源中心通知为准）新进员工入厂三天后可由部门组长或文员到人力资源中心领取新鞋1双。

4、1-3月份入职的员工会在6月份统一再发放新鞋一双；

5、4-5月底入职的员工6月份不再发放，推迟到12月时统一发放新工鞋。

6、6-8月入职的员工会在12月份统一再发放新工鞋一双；

7、9-11月底入职的员工12月份不再发放，推迟到第二年6月份统一发放新工鞋。

8、工鞋穿着须规范，不能将鞋跟踩在脚底或不系鞋带，杜绝有工鞋不穿或穿拖鞋等现象。

9、凡在公司服务未满半年者，离职时按以上成本价在工资内扣除相关费用。

10、工鞋提前破损或遗失可到人力资源中心申请补发，但费用需从员工当月工资内扣除。离职管理规定

1、离职类别

①自动离职：凡属违反旷工制度超出三天以上者或未办理正常离职手续离职者均作自动离职论处，自动离职者公司视同其自动放弃未领工资，工资将不予结算

②辞职：员工不论何种原因不愿意再为本公司服务者，通过正常的手续填写“离职申请单”，并经各级主管审批同意离职的均属正常离职。

③解雇或辞退：凡严重违反公司规章制度或平日工作表现不佳公司决定不再录用，经各级主管审批处以解雇或辞退。

2、离职申请期限

①试用期满后因各种原因申请辞职的管理和文职人员必须提前30天以书面形式提出申请，一线员工必须提前15天申请。

②试用期内未满7天员工主动申请离职的不计发工资,试用期达7天者通过正常手续辞职者结算全部工资。

3、离职手续办理程序

①正常离职者由离职本人填写《离职申请表》,并签名后报上级签批；解雇者或辞退者由该员工直属主管填写《离职申请表》报上级审批；自动离职者，由离职本人或该部门负责人填写《离职申请表》报上级审批后送人力资源中心除名.②《离职申请表》审批：普通员工由其部门直接上级及部门主管签名核准；车间组长、文职及技术人员需经副总经理签名核准；部门主管级以上人员需经总经理核准。

4、离职交接手续

①自动离职者，离厂时交回公司所有物品，经保安检查行李后可离厂；解雇或辞退者，通知保安陪同监督按《员工离职清结单》内容逐项去相关部门办理手续；正常离职者，到了申请离职日期按《员工离职清结单》内容逐项去相关部门办理交接手续。

②人力资源中心负责所有离职人员的离职申请表签核，厂服是否需扣款，回收厂证、员工手册、IC卡等在人力资源中心领取之物；离职者所在部门负责离职人员未完成的工作移交，领取的工具移交，文件移交等；保安负责所有离职人员的宿舍退出，行李检查工作；会计负责离职者是否按《离职清结表》内容已完全办妥手续后，才能给其计算未领工资；出纳负责根据财务部出具的工资凭证，查验有无借款，确认无误后发放离职人员工资。

③为防止公司物品流失，集体宿舍人员离厂应将行李押在保安室，上午将行李送保安室者，下午上班后10分钟可以拿走，下午将行李送保安室者，晚上上班10分钟后可拿走。所有离职人员凭《离职申请表》到保安室领取行李，保安检查是否都已签核，后放行李，《离职申请表》由保安室收取，最后返回人力资源中心存档。

九、工伤管理规定

①在职职工在工作时间、工作场所内因工作原因遭受事故伤害情形均按工伤处理，工伤休息期间

计件人员补52元/天（按计时算每小时6.5元×8小时），月薪、日薪人员按正常出勤计算工资。工伤休息需填写请假单交人力资源中心，注明是工伤，否则不予按工伤计算工资。②就诊医院：东城医院立新分院、光明人民医院、东莞人民医院、东华医院、中医院等东莞市正规公立医院及社保定点医院。

③工伤报销：需提供就诊医院病历本、诊断证明、治疗费用发票，住院人员须提供住院费用清单，经部门组长/主管审批后的工伤事故报告表。

十、试用期管理规定

1、新员工入职都必须按规定实行试用，合格后方正式录用

①一职等人员试用期10~30天。

②二职等人员试用期1~3个月。

③三、四等人员试用期为3个月。

2、老员工担任新职位都必须按规定实行试用一个月，合格后正式录用，享受相关待遇。

3、新员工试用期内，公司苦发现该员工不适合公司工作，可随时予以辞退，试用期过后一经正式录用，工资和福利会做相应调整。

工资发放管理

公司每月15号准时发放上个月工资，发薪方式为农村信用社银行转账，新进人员在次

9.配电房管理制度与规范 篇九

保卫(消防)工作制度

1、变电所系电力生产重地，为确保安全运行，应经常与本单位保卫部门联系，互相配合，做好值班保卫和消防工作。

2、严格出入制度，非本所人员或外单位进所联系工作、参观访问，须按本单位有关规定办理手续，并做好纪录。

3、电力部门检修人员进所工作，须持工作票或有关证件。用电检察人员进所工作，须持“用电监察证”

4、临时工作人员如泥工、漆工、木工等。必须经领导同意。工作前应指定工作负责人，并由值班人员做好监护工作。

．

5、来所访友，一律不准进入生产区。并不得将来人留宿在所内。

6、未经有关部门同意，不准向外单位人员提供变电所图纸和有关资料。除工作需要外，不准在所内摄影、摄像。

7、加强消防工作，严禁易燃易爆物带入所内，控制室、开关室严禁存放易燃易爆物品，蓄电池室、仓库严禁烟火，并设醒目警告牌。

8、发现火灾或破坏性事故，应迅速处理，并保护现场，及时向保卫、公安部门和有关领导汇报。

巡回检查制度

1、巡回检查制度是及时发现缺陷，掌握设备状况，确保安全运行的一项重要制度，必须按规定的时间、巡视路线、项目一丝不苟认真执行。

2、巡回检查内容按现场运行规程及“设备巡视项目”牌

要求进行认真、细致检查、做到勤看、勤听、勤嗅、勤分析比较。发现缺陷应及时进行分析，提出处理意见，在力所能及的范围内主动消除缺陷，并及时汇报和记入“设备缺陷纪录簿”。

3、正常巡视检查时间：

(1)交接班时，进行核对性检查一次；

(2)每班中全所巡视二次，每晚上熄灯夜巡一次；(3)每月由电气负责人会同当值对全所巡视检查一次。

4、下列情况应进行特巡：

(1)设备有重大缺陷或缺陷在发展、运行中有可疑现象时 ；(2)气候异常、暴雨、大风、冰雪、大雾时；(3)高温、高峰、过负荷时；

(4)新装，长期停运或试修后的设备投入运行时；(5)根据上级指示需要增加巡视时。

5、巡视中必须严格遵守《安规》；巡视中要注意防小动 物措施，进出控制室、开关室、电容器室等必须随手关门。

6、单独巡视时不准攀登电气设备，不准打开遮拦门进入遮拦，不准触摸操作机构箱和其他运行设备，雷雨天气，需要巡视室外高压设备时应穿绝蜂靴并不得靠近避雷器、避雷针。

交接班制度

1、接班人员应提前15分钟到达岗位，交班人员未经正式交接手续不许离开工作。交接时必须严肃认真，要做到“交得细致、接得明白”。

2、有下列情况之一者，不得进行交接或暂停交接；(1)倒闸操作或事故处理未告一段落；

(2)在交接过程中发生事故或执行紧急操作任务时，应暂停交接班，此时仍由交接班人员处理。接班人员应听从交班正值指挥，协助工作：(3)接班人员喝酒或精神状态明显不佳不能接班，交班正值应汇报领导，指定替代人员后再行交班：

3、交班内容包括：(1)本所运行方式：

(2)当值倒闸操作，事故处理和设备运行变更情况：

(3)设备修试、安全措施，接地线组数，编号及位置和工作票完成情况：

(4)发现设备缺陷和异常情况及采取的措施：

(5)当班未完成的操作指令和其他事项及未下一班安全运行所作的准备工作，应注意和事项：

(6)钥匙、工器具、仪器、材料、备件移交：(7)通讯情况。

4、接班人员在听取交班人员介绍后应分工检查下列主要内容：(1)值班纪录，核对一、二次系统图是否与设备实际运行相符。(2)纪录簿册，技术资料等齐全。对于发生过的事故及缺陷应到现场核对。(3)所内设备及线路上修试情况，并查阅工作票，核对工作现场的安全措施及接地线使用情况。

(4)交接正值检查控制室内设备、缝电保护，表计指示信号动作情况是否正常，检查通讯设备是否良好，副值检查一次设备及畜电池等。(5)验收：接地线、警告牌、钥匙、工器具、消防嚣具等是否存放固定地点。

(6)交接双方均无疑问，符合接班要求时，双方在交接班纪录簿上签字。

值班员岗位责任制

1、值班人员具有高度的工作责任性，严守岗位,精神集中，严格执行值班听从领导指挥，在当班期间必须对全所的生产、安全、保卫工作负责，确保变电所安全运行。

2、值班员当班期间应持有《操作合格证》并佩带岗位标志，严守运行纪律，做到运行岗位“十不”：不迟到早退；不擅离岗位；当班前、班中不喝酒；食物不进控制室、开头室：不做与生产无关的事：不看与生产无关的书籍：不打与生产无关的电话；不玩弄录音机：不穿背心、拖鞋上班；值班期间不会客；不打瞌睡。

3、值班期间值班人员应认真完成以下各项工作：(1)认真监盘：注意表计变动和信号。

(2)正确抄表：按时准确抄表不漏抄错抄，不伪造数据。

(3)设备巡视：除抄表时巡视外，班内至少二次，按巡视路线、项目进行全所巡视．必要时可增加次数和特巡。(4)安全操作：严格按照“六要十二步”执行。

(5)准确纪录：纪录要简明准确不马虎了事不错记、漏记。(6)电量结算：按时准确抄录电度表，细心结算无差错。

(7)排除故障：遇有设备故障应沉着处理，视情节汇报有关领导。严防扩大事故。

(8)许可工作：按[安规]规定做好安全措施，办好工作许可手续。(9)设备验收：对于检修完毕的设备、认真按有关标准验收。如有疑问应及时汇报。

(10)文明生产：做好室内外卫生清洁工作，物品用具放置整齐。并做好安全保卫工作。

4、实行正副值班制。正值班负责接令，审票和监护，主持工作票的许可和终结；设备验收；组织事故处理：整理本班内图纸资料、纪录，并负责交接班。副值是正值的助手，值斑时可对调度进行一般业务联系(但一般不接令)，负责操作票填写等在正值监护下，进行各种倒闸操作，主动做好值班范围内的事物性工作，负责完成正值分配的各项工作。

5、值班员要按规定轮值表值班，不得自行更改和私自调班，值班员因故离岗在一个月以上时需经过1—3天跟班，方可顶岗值班。

6、值班员值班时间，应时刻做好事故预想，防患于未然，当发生异常或事故时，应认真分析，判明原因，做到沉着镇静，处理正确，严防误操作和扩大事故。

7、值班人员要努力学习政治、文化和业务技术，苦练基本功，逐步达到“三熟”“三能”要求。

8、值斑人员有权阻止与生产(工作)无关人员进入生产区控制室。

9、值班人员负责教育跟班学习的培训人员和新工人，遵守变电所各项规章制度，培训人员必须服从值班人员的指挥。

10、新工人必须经过技术培训、现场跟班学习，经电力部门考试合格，待有“值班电工操作证”后，方可上岗位值班。

设备缺陷管理制度

值班人员在运行中应加强设备缺陷的监视和管理。(1)设备缺陷分：

A、紧急缺陷：威胁人身及设备安全，严重影响出力和使用寿命、供电质量，有可能发展成为事故，必须当即处理的。

B、重要缺陷：缺陷比较大对设备出力和使用寿命及正常运行有一定影响。发展下去对人身和设备安全威胁的缺陷，但通过加强监视和采取适当的措施能继续运行并应限时处理的。

C、一般缺陷：对人身设备没有立即影响，且不致发展成重要缺陷，但在运行中应注章监视．能列入计划检修的。(2)设备内容包括以下方面：

A、压设备的绝缘试验、介损、耐压=绝缘电阻不合格。

B、注童设备的油绝缘试验不合格或气相色谱分析存在有明量的问题。C、油浸设备渗漏油。

D、运行设备内部发生异常声音及温度显著上升。E、开头机构失灵、拒分、拒合或低电压动作试验不合格。F、主要设备保护监视装置不合格。

G、防雷装置不符合要求，接地电阻不合格。H、母线及设备接点严重过热。O、导线有断股及伤痕。

J、二次回路绝缘电阻不合格，直流系统接地。K、瓷质部分有裂纹。

L、直流设备及充电装置部件严重损坏，容量降低，或不能充电。蛀、继电保护装置内部另件有卡住现象，接电烧坏严重。N、开关遣断容量不足或操作电源容量不足。0、隔离开关开合不灵。P、防误操作装置失去作用。Q、主要辅助设备失去作用。

当发现缺陷时，值班人员应立即报告有关领导，取得处理方法，并记入值班纪录簿和缺陷纪最簿中，凡属紧急缺陷应按照现场运行规程中的有关处理办法采取果断措施，事后报告领导。凡属重要缺陷应及时报告领导并严密监视，听从处理。一般缺陷作好纪最外，在运行中也应加强监视。消除严重的设备缺陷有困难时，应及时与当地电力部门联系，请求支援，以免造成更大的损失。

所有监视、检查等所发现的缺陷和在检修中未能及时消障的缺陷均应详细记入缺陷簿中。运行人员应了解所有设备缺陷情况。

设备运行主人应定期将缺陷情况提供给设备缺陷管理员，由缺陷管理员汇总后，汇报所长和电气负责人，并提出处理意见，上报公司。

现场培训制度

1、变电值班人员在业务技术方面要求达到本岗位工作的“三熟”“三能”

A、“三熟”，熟悉设备，系统和基本原理，熟悉操作和事故处理，熟悉本岗位规章制度。

B、“三能”能正确的进行操作和分析运行情况，能及时发现故障和排除故障，能掌握一般的维修技能。

2、值班人员培训以岗位练兵为主与参与电力部门举办的培训班相结合。在电气负责任人指导下，从本、所运行的实际出发，从难从严，苦练基本功。

（1）开展岗位练兵后，如“两票”填写训练，倒闸操作训练，异常分析与事故予想训练等，不断提高运行水平。（2）安全活动，每月不少于一次，并做好记录。

（3）技术问答，全体人员参与，由电气负责人出题，或班与班之间，正值与副值之间互相出题等多种形式。

（4）反事故学习，除参与电力部门每年组织一次反事故演习外，各变电所电气负责人至少组织一次全所人员参与的反事故演习。（5）上课讲解。由电气负责人或本所业务技术较好的同志担任，并组织讨论。

（6）开展技术比武活动，或智力竞赛、现场提问的形式，提高值班人员分析、判断和实际操作的能力。

3、定期考核

（1）每年进行各一次《安规》和业务技术考试。对严重违反《安规》和现场规程的人员应增加不定期考试。

（2）新值班人员（学徒、技校毕业生、改变工种等）在独立担当值班工作前，必须经三个阶段培训：

A、参加电力部门举办的培训班，经考试合格。B、参加本单位三级安全教育。

10.医嘱执行安全管理制度 篇十

为加强我院用药安全管理，促进合理用药、保障用药安全、减少医患纠纷，经院药事管理与药物治疗学委员会研究决定，制定本制度。

一 所有执行给药的护士都应取得护士资格证并经相关知识培训合格，直接发药给患者并交代用药事项的药剂人员必须是药师以上人员。二药师执行医嘱管理

1．药师接到处方后，要按照“四查十对”原则及“处方调配审核制度”对处方的完整性、合理性进行审核，不合理处方不得调配发药。必要时由医师双签名后执行。

2．药师调配处方要执行“处方调配制度及流程”。

3．药师发药时要按照“用药交代制度”有关规定对病患者或其代理人进行用药交代，并嘱其严格按要求服药。三护士执行医嘱管理

1.护士在执行医嘱前要严格按照“医嘱查对制度”对医嘱进行查对，发现问题及时上报处理。医嘱查对制度

（1）.查对医嘱环境安全、安静,尽量避免干扰.（2）.查对医嘱者必须思想集中,态度严肃认真,一丝不苟.（3）.护士站接收医嘱后,处理医嘱者应查对医嘱是否符合诊疗常规及医嘱书写规范,对有疑问的医嘱,查明问清后方可处理。

（4）.新入院病人、手术病人医嘱及变更医嘱（包括整理医嘱）必须班班核对。(5).每日必须总查对医嘱一次，核对时必须由2人以上进行,查对医嘱单、机内医嘱、医嘱执行单是否准确、一致，有无遗漏执行或签名。核对医嘱后在医嘱查对本上记录、签名,(6).护士应立即纠正查出的问题并及时登记、反馈给护士长。(7).护士长和病房主治医师每周总查对医嘱一次，并签名。

2.执行遗嘱时要按照“医嘱执行制度”及“医嘱转抄(转录)制度”执行并记录 医嘱执行制度

(1).医生开出医嘱后，护士应准确、及时地输入到电脑医嘱系统或转抄在执行单上。(2).转抄、重整医嘱需经另一人查对，确认无误方可执行.（3）.一般情况下不执行口头医嘱.抢救患者时,抢救病员时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，在得到医师确认后方可执行，并保留用过的空安瓿，经医生和护士两人核对无误,医生据实补齐医嘱后，方可弃去。（4）.护士执行临时医嘱时，应认真填写执行时间并签名。

(5).执行医嘱应严格“三查七对”[三查:服药、处置、操作前查；服药、处置、操作中查；服药、处置、操作后查；七对：床号、姓名、药名、浓度、质量、有效期、用法]。