死因漏报调查实施方案

死因漏报调查实施方案（精选8篇）

1.死因漏报调查实施方案 篇一

附件：

开封县兴隆乡医疗机构传染病报告

及管理工作考核方案

为加强我乡各级医疗卫生机构法定传染病报告及管理工作质量，进一步为政府卫生行政部门预防与控制传染病提供科学依据，特制定本方案。

一、考核依据

《中华人民共和国传染病防治法》 《突发公共卫生事件应急条例》

《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》 《传染病信息报告管理工作规范》

传染病监测信息网络直报工作与技术指南

二、考核对象

全区乡镇医疗卫生机构(含个体诊所)。

三、考核内容及方法

（一）机构和制度

1、机构、人员及工作开展情况 考核内容：

各及各类医疗机构要健全疫情报告管理机构，有一名主管领导分管疫情报告工作，有具体责任部门和责任人员从事疫情管理的日常工作。

疫情报告管理机构要定期召开会议，研究疫情报告工作的实施，并对本单位疫情报告工作进行自查，每月至少1次。负责组织全院疫情报告工作的培训，每年所有医务人员至少培训1次，培训内容包括传染病报告管理相关规定和传染病诊断标准等。新来人员的岗前培训必须含有传染病报告内容。培训效果要进行考核。

考核方法：

查阅文字性资料、会议、检查、培训和考核记录。

2、规章制度

疫情报告管理制度，内容包括报告时限、程序、方式、疫情报告资料使用和保存、落实奖惩和质量控制措施等方面的规定；

网络直报制度，内容包括计算机网络管理维护、网络直报人员职责、录入时间和保证工作正常运转的相关规定；

疫情报告培训制度，内容包括培训计划、培训时间、培训对象、内容及效果考核方面的规定。

考核方法：

查阅有关文字性资料

（二）疫情报告工作开展情况

1、门诊日志和传染病登记本设置

考核内容：各门诊都应设立门诊日志传染病登记本和备有足够的传染病报告卡片，病房应设立住院病人登记本和传染病登记本。门诊日志应包括姓名、性别、年龄、现住址、诊断、初/复诊项目；传染病登记本应包括登记日期、姓名、性别、年龄、现住址、发病日期、就诊日期、诊断、报告日期、报告人、收卡日期、收卡人项目(诊断和报告时间要求具体到小时)；凡职业为学生或托幼儿童者必须填写家长姓名及所在的学校、幼托机构班级。住院部传染病登记簿项目：应包括姓名、性别、年龄、职业、住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、报告人、报告时间、订正时间等十二项，儿科应加填家长姓名一项。

考核方法：现场查看内科、急诊、儿科、皮肤科、住院部等与诊疗传染病有关科室的门诊日志、住院病人登记本和传染病登记本。

2、登记使用情况

考核内容：门诊日志登记量与挂号量符合率；门诊日志和传染病登记本填写情况；门诊日志、传染病登记本应放在诊室明显位置，保证登记工作正常进行。

考核方法：抽查某一时段疫情报告相关科室门诊日志，由挂号处提供相同时段的挂号数，计算登记量与挂号量的符合率。检查门诊日志和传染病登记本填写有无漏登和缺项。

3、检验、放射科登记

考核内容：检验科（生化和细菌培养）要设立传染病检验检查登记本，检验登记本项目包括送检日期、姓名、送检样品、检验项目、检验结果、检验人员和报告日期；放射科（主要指肺结核）应准确填写诊断结果。

考核方法：查阅有关记录。

4、传染病报告情况

考核内容：执行职务的医护人员和检验人员、预防保健人员、乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。责任疫情人在执行职务的过程中发现有法定传染病病人、疑似病人或病原携带者，必须按规定填写传染病登记本和疫情报告卡片，并按规定时限报出。

考核方法：查阅某一时段门诊日志、传染病登记本、检验检查记录、疫情接报登记，核实传染病报告情况。

5、疫情报告程序和方式

考核内容：传染病报告实行属地化管理，医疗机构内诊断的传染病病例的报告卡由首诊医生负责填写，医疗机构向当地疾病预防控制机构报告，报告方式包括卡片报告、网络直报和电话、传真报告。乡镇以上医疗机构实行网络直报。乡（镇）医疗机构负责收集和报告本地行政区域内传染病信息，实行网络直报，因某种原因不能网报的，可采取电话报告方式向区疾控中心报告。

考核方法：检查乡镇医疗机构传染病诊断，区疾病控制中心与网络报告情况进行核对其符合情况。

6、报告时限

考核内容：甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人以及其它暴发的传染病疫情时，接诊医生诊断后应于2小时内以最快方式向区疾病预防控制机构报告。对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人、部分按规定报告传染病的病原携带者在诊断后应于24小时内进行报告。

考核方法：查看某一时段门诊日志、传染病登记本和传染病报告卡，核实诊断和报告时限。

7、疫情报告系统管理

考核内容：医疗机构每日（包括节假日）有专人负责疫情报告卡收集、登记、审核、录入或报送工作，并保证录入工作的及时、完整和准确，按要求在24小时内录入，迟报率在5%以下。网络直报计算机要加强管理和维护，保持正常运转。医疗机构的疫情接报电话保证畅通。

考核方法：现场查看相关登记、网络直报计算机使用和录入人员的操作情况

8、疫情报告相关规定知晓情况 抽查医疗机构主管领导、疫情报告管理人员和医疗卫生保健人员传染病报告相关规定的知晓情况，考核人员可根据实际情况，制定测试题，进行现场询问。

四、考核评价

通过对医疗机构37种法定传染病报告率、及时率、卡片填写完整率和准确率的考核，评价医疗机构的传染病报告质量。

1、门诊日志登记数与挂号数符合率（%）

符合率应该达到75%

符合率= 门诊日志登记数 /挂号数 ×100%

2、传染病报告率（%）传染病报告率应达到100%。报告率= 报告病例数 /查出病例数×100%

3、传染病报告及时率（%）及时率达到100%。及时率= 报告及时数/报告病例数 ×100%

4、卡片填写的完整率。

随机抽取20张卡片。传染病报告卡中所有项目应填写完全，缺、漏一项即为不完整。卡片完整率应达100%。

卡片填写完整率= 填写完整卡片数 /查卡数 ×100%

5、卡片填写准确率（%）

随机抽取20张卡片。传染病报告卡中所有项目应准确填写，错填一项即为不准确。卡片填写准确率应达100%。

卡片填写准确率= 填写准确卡片数 /查卡数×100%

6、疫情报告相关规定知晓率（%）每题知晓率应达80%。知晓率= 准确回答人数 /考核人数 ×100%

五、考核结果的反馈与上报

考核结果应及时分析，并提出建议措施，然后向被考核单位进行反馈以利整改，并向上级业务单位及同级卫生行政部门及时上报。

可采取再次督导或其它方式对整改效果进行评估。

开封县兴隆乡 医疗机构法定传染病报告及管理工作考核表

一、组织制度和工作开展情况

1、是否有本单位领导参加的疫情管理领导小组 ①是 ②否

2、是否有责任部门或专人从事疫情报告管理工作 ①是 ②否

3、是否有专人负责收集门诊、病房传染病报告卡 ①是 ②否

4、管理组织是否定期召开会议 ①是 ②否

5、是否每季度开展疫情报告自查 ①是 ②否

6、是否每年开展1次疫情报告工作培训 ①是 ②否

7、对新来人员是否进行疫情报告岗前培训 ①是 ②否

8、是否对疫情报告培训效果进行考核 ①是 ②否

二、规章制度及措施

1、疫情报告管理制度 ①有 ②无

2、网络直报制度 ①有 ②无

3、疫情报告培训制度 ①有 ②无

4、奖惩及质控措施 ①有 ②无

三、门诊日志和传染病登记本设置

1、门诊日志 ①全有 ②部分有 ③无

2、传染病登记本 ①全有 ②部分有 ③无

3、传染病报告卡 ①全有 ②部分有 ③无

4、住院病人登记本 ①全有 ②部分有 ③无

四、门诊日志和传染病登记本填写情况

1、门诊日志 ①齐全 ②缺项 ③未登记

2、传染病登记本 ①齐全 ②缺项 ③未登记

3、住院病人登记本 ①齐全 ②缺项 ③未登记

五、检验检查登记

1、检验科

1．1 检验记录 ①有 ②无 1． 2 检验记录填写 ①齐全 ②缺项

2、放射科

2．1 检查记录 ①有 ②无

2．2 检查记录填写 ①齐全 ②缺项 2．3 传染病登记本 ①有 ②无

2．4 传染病登记项目 ①齐全 ②缺项

六、报告系统管理

1、报告形式 ①网络 ②电话 ③传真 ④卡片

2、网络运行 ①畅通 ②不畅通

3、电话 ①畅通 ②不畅通

4、疫情报告卡每日（包括节假日）收集、登记 ①是 ②否

5、卡片是否按规定时限录入 ①是 ②否

6、报告卡片录入是否完整、准确 ①是 ②否

7、直报人员操作是否熟练 ①是 ②否

七、疫情报告卡片填写情况

抽查卡片＿＿张，填写完整＿＿张，完整率＿＿%； 填写准确＿＿张，准确率＿＿%。

八、培训情况

1、是否每年开展1次培训 ①是 ②否

2、培训覆盖率 ①90%以上 ②80%以上 ③60%以上 ④60%以下

3、新来人员岗前培训 ①是 ②否

4、是否开展培训效果考核 ①是 ②否

九、疫情报告知晓率考核结果

每题知晓率=

十、备注

考核单位 考 核 人 考核日期 年 月 日

2.传染病疫情报告漏报调查制度 篇二

为规范我院的传染病疫情报告管理工作，杜绝传染病的漏报，特制订本制度。

一、预防保健科传染病疫情专管人员每日收集、核对传染病疫情报告卡并及时网络直报。

二、检验科人员每日将传染病阳性结果送至开单医生签收并进行登记，传染病疫情专管人员每日到检验科了解登记当天的检验阳性情况，发现当日漏报的及时通知医生补报。

三、传染病疫情专管人员每月对全院传染病疫情报卡进行漏报调查，核查全院所有的门诊日志和所有科室的住院登记，并核查检验科相关记录。

四、将调查结果与已网络直报疫情进行对照，发现有传染病漏报的及时通知医生补报。

3.死因漏报调查实施方案 篇三

辖区22家医疗机构及社区卫生服务中心按不同业务开展情况建立育龄妇女死亡、孕产妇死亡、围产儿儿童死亡台帐，建立孕产妇保健管理、高危妊娠管理、产后访视管理、新生儿疾病筛查及7岁以下儿童出生花名册、儿童保健管理、体弱儿管理、出生医学证明使用等管理台帐，按季度开展信息质量控制，上报围产儿情况调查表、出生医学证明使用情况调查表及孕产妇保健情况调查表、7岁以下儿童保健情况调查表、流动人口儿童与孕产妇健康状况调查表、妇女病普查情况调查表、计划生育技术服务数量和质量情况调查表到区妇幼保健院。

区妇幼保健院建立全区育龄妇女死亡、孕产妇死亡、围产儿及儿童死亡、出生医学证明使用管理台帐，至少每半年开展一次信息质量控制，上报妇幼卫生年报及有关调查表至市妇幼保健机构，撰写质量控制报告、质量评估报告、主要数据分析报告。实行孕产妇及儿童死亡评审报告和出生缺陷报告制度，凡发生在我区境内的孕产妇死亡、围产儿及5岁以下儿童死亡、医疗保健机构（包括民营）内出生或引产的缺陷儿（无论孕周大小，排除计划外引产）均需及时登记并填写相应的报告卡报区妇保院。区妇幼保健机构根据辖区内孕产妇死亡情况了组织1次孕产妇死亡评审及5岁以下儿童死亡评审，对全区死亡卡（包括孕产妇死亡调查附卷）及缺陷儿报告卡进行审核，上报至市妇幼保健院。

2010年妇幼保信息质控点为111街道社区卫生服务中心，2009年10月1日-2010年9月30日111中心上报活产数248人，计生发证235人（一胎214人，二胎21人），外地转入建卡管理46人，委托转出建卡管理26人，孕28周前流产8人，实际建卡247人（双胎1人），死胎1人，早期新生儿死亡1人，另外有计划外生育活产数1人。共计248人，疾控本地儿童210人，流动儿童287人，合计497人。孕产妇系统管理上报数248人，核实数248人。孕产妇死亡上报数0人，核实数0人，围产儿死亡上报数1人，核实数1人，实地查访222村委计生科在册登记活产数18人。111社区卫生服务中心建卡18人，实地家庭访视产妇7人，早孕建卡、产前检查次数等情况于孕产妇报检册记录一致。本地5岁以下儿童死亡1人（新生儿）。流动5岁以下儿童死亡1人（婴儿），调查后无漏报。

4.小树死因调查报告教案 篇四

【教学目标】

1.正确、流利、有感情地朗读课文。2.理解课文内容，学习写调查报告的方法。3.教育学生树立环保意识，自觉保护环境。【重点难点】 1.了解小树的死因。2.掌握调查报告的写法。【教学过程】

一、复习导入 1.听写本课生字词。

2.导入：通过上节课的学习，我们了解到门前的马路西边种植了许多国槐。可到了夏天，有些小树居然死了。小朋友感到奇怪，经过调查，找到了原因，还写了一份调查报告。下面我们继续来学习这篇课文。

二、合做学习，细读课文(一)学习第1自然段。1.自由朗读。

2.作者为什么对小树死因进行调查?从文中找出有关的语句来读读。(二)学习“调查”部分。1.学生自读“调查”部分。2.学生讨论： ①作者是怎样进行调查的?(步量法、统计法、画图、拍照等。)②作者通过调查发现了什么?(死树大多集中在集贸市场附近。)3.教师小结。

(三)学习“分析”部分。1.默读“分析”部分。

2.思考：小树生长有哪些有利因素?又有哪些不利的因素?(有利的因素：国槐品质优良，今年气候好，又没有发现病虫害;不利的因素：环境卫生差，垃圾遍地。)(四)学习“结论”部分。1.自由朗读“结论”部分。2.说说小树非正常死亡的原因。

3.作者得出了什么结论?这个结论正确吗?为什么?

（五）学习“建议”部分。1.齐读第五部分。2.作者提出了哪些建议? ①园林部门与集贸市场管理部门加强合作，制止毁树的不良现象。

②与每个摊主订立“保护绿化成果合同书”，制定具体措施，做到护树有奖，毁树必罚。

3.你还有什么好的建议或措施来保护绿化成果?(让学生互相交流汇报，教师点评。)

三、总结全文，理清文章各部分的联系 1.文章各部分可以调换位置吗?为什么?(不可以调换位置，因为前一部分是后一部分的原因，各部分讲述的内容不能调换位置。)2.读了课文，你有什么感想? 围绕树立环保意识，自觉保护环境来谈。

四、课外实践

5.《小树死因调查报告》教学设计 篇五

一．教学目标：

1．通过学习课文，教育学生树立环保意识，自觉保护环境。

2．继续练习末读课文，理解内容。弄清文章的结构，说说各部分的联系，初步学习写调查报告的方法。

3．认识8个生字，会写11个字。

4．学习用“并且”造句。

二．教学重点：

1．了解调查报告的写法。

2．引导学生树立环保意识。

三．教学难点：

1．了解报告文学各部分间的联系，2．“宜”、“订”的字音掌握和“圾”、“贸”、“摊”的自行掌握。

四．教学时间：2课时

五．教学准备：

字词卡片、课件、相关资料

六．教学过程

第一课时

教学内容：初读课文，认读生字，整体感知课文内容，了解什么是调查报告。

教学步骤：

一．出示课题，谈话导入：

1．老师板书课题

2．学生齐读课题

3．提问：读了课题。你知道了什么？（课文的体裁是调查报告、内容是关于小树死因的。）

4．引入：什么是调查报告呢？

二．默读课文，读准字音，整体感知调查报告的结构，学习生字。

1．学生默读课文，把不认识的字认会。

2．浏览课文，看看课文分为几部分。

3．指名部分朗读课文，正音。

4．出示词语卡片学生认读：步量法、人为、订立、国槐、枯萎、集贸市场、适宜、垃圾、树坑、罚等

老师提示:“量”、“为”、“宜”的读音；“槐”、“垃圾”的偏旁；强调“贸”的字形:：左上角三笔分别是：撇、竖提、点，有上边是“刀”不是“力”下边是“贝”，不是“见”。

5．理清文章结构：

学生回答，老师板书：

原因——调查——分析——结论——建议。

6．小组合作自学生字。

7．小组间互相检查识字效果，采取点将提问（板书）的方法巩固识字。

[利用学生的已有识字能力，促进合作学习，通过互动，转换角色，调动学生积极性，在互动中突破重点、难点。]

8．抄写生字。

第二课时

一．教学内容：

理解课文内容，了解各部分结构顺序的安排，朗读课文。

二．教学步骤：

（一）谈话引入：

上节课我们初步感知了课文，学习了课文中的生字，下面我们复习一下：

（二）复习生字、词

1．抽读生字卡片。

2．重点巩固易错字：贸、罚、垃圾。

（三）理解感悟课文

1．回顾调查报告的结构组成：

（１）浏览课文，看看调查报告由哪几部分组成？

（２）板书：原因——调查——分析——结论——建议

（３）引入学习：下面我们分别看看个部分都写了什么内容？

2．指名朗读课文1、2自然段，思考：作者写调查报告的原因是什么？

（１）学生回答后板书：

春天（发芽、长满绿叶）

奇怪

夏天（枯萎、木棍、剩下半截）

（2）引导学生有感情地读出情感变化。

[通过师生评议增加对语言的理解和感悟，以读带讲。]

（３）导入：看到春天还嫩叶满枝的槐树，到了本该枝繁叶茂的盛夏竟悄然枯死，怎能不令人或不解呢？这正是作蛇蝎调查报告的原因。，接下来我们看作者开始做了哪些事？

3．学习“调查”部分。

（1）默读这部分中1自然段，并划出作者调查过程中有哪些做法？

（2）默读这部分中2自然段，并划出表示数字的词语。

（3）学生汇报所划内容并说说这样写的作用。

[引导学生认真读书，边读边思考，培养不动笔墨不读书的习惯。]

（4）老师根据学生体会归纳板书：

步量统计考察、拍照、画图、列举数据。——摆事实

4．学习“分析”部分。

（1）默读这一部分，思考：作者进行了哪些方面的分析？为什么要考虑这些？

（2）分析过程中有什么发现？

（3）板书：

非正常死亡。

生长环境差

5．学习“结论”部分

（1）小组讨论：作者得出的结论对吗？为什么？

（2）小组合作朗读这部分内容，注意要读得具有说服力。

6．学习“建议”部分

（1）齐读这一部分。

（2）你还有什么更合理的建议？

（3）写一写，读一读，议一议。

[给学生提供语言实践的时间和空间。]

（四）理清文章脉络。

1．自由读，思考：个部分间改变顺序行吗？为什么？

2．拓展学习：介绍关于调查报告的常识（什么是调查报告？写作方法等）

（五）学习用“并且”造句：

1．指名读课后练习的两个句子。

2．分析“并且”前后两部分之间的关系。

3．仿照例句说句子。

（六）布置作业：

1．抄写生字词。

选做：

2．收集一些调查报告，学习其结构。

3．收集关于环保的一些资料。

资料：

调查报告：调查报告是把调查得来的情况用书面形式向有关领导部门汇报的一种公文。调查报告的种类很多，大致可分为典型经验的调查、揭露问题的调查、历史沿革的调查，新情况新事物的调查，以及基本情况的调查等。其中常用的调查报告有两种：

1．群众来信的调查报告。是对来信反映的情况或揭露的问题进行核实。包括调查了哪些人，所调查问题的真实情况以及对来信的处理意见。

2．典型的调查报告。包括典型经验、典型事件的叙述和分析。

调查报告的一般写法：

标题。直截了当地把调查的问题写在标题里，如《关于╳╳╳问题的调查报告》。

概况。交代所调查问题的基本情况，点明调查的结论。

调查内容。写清事物的发生、发展过程及产生的影响、后果。可以按时间顺序写，也可以按问题性质从不同侧面来写。

结论。对事实进行分析，得出结论性意见。

6.死因漏报调查实施方案 篇六

第二课时

教学过程：

一、回顾内容，引入新课

同学们，上节课我们学习了《小树死因的调查报告》一课，谁还记得调查报告中写了哪几部分的内容?那么作者为什么写这份调查报告?作者是如何调查的?结果怎样?让我们一起来学习这篇课文。

二、依据自学提纲展示互动。

细读课文 ，感悟、理解

(一)、学习第一、二自然段

(1)指名朗读，读后评议。引导：读出高兴的语气和疑问句。

(2)师生交流学习心得。

作者为什么对小树的死因进行调查?

(二)学习“调查”部分

不仅作者感到奇怪，我们也很奇怪，一起看看作者是怎样进行调查的?

1、默读这部分。

2、集体交流。

(1)作者是怎样进行调查的?如果是你还会怎样调查?

(2)通过调查小作者有什么发现?你有何感想?

(三)学习“分析”部分。

1、自由读这部分。

2、小组合作学习

(1)说说这些小树在正常情况下应该生长得怎样，为什么?

(2)小树生长的不利因素是什么?

3、展示学习效果。

(四)学习“结论”部分

1、指名读，小组讨论：

(1)说说小树非正常死亡的原因。

(2)作者得出了什么结论?这个结论正确吗?为什么?

(3)这样带来的后果是什么?

2、反馈学习收获。

3、小组合作朗读这部分内容，注意要读得具有说服力。

(五)学习“建议”部分，体会意义。

请同学们根据小作者的建议，给相关部门写一份建议书,你想怎样写?

(1)反映问题，有理、有据、有节。

(2)态度十分诚恳。

(3)语言文明礼貌。

(4)内容具体，建议细致。

(1)齐读这一部分。

(2)作者提出了哪些建议?

(3)引导学生开展开想象

你还有什么好的建议和措施来保护绿化成果?

(四)总结全文，理清文章各不分的关系。

1、自由读，小组讨论：：文章各部分可以调换位置吗?为什么?

2、反馈学习效果，师生评议。

三、达标检测。

1、对于保护环境，你的建议是：( )

2、，写调查报告的`一般步骤是：( )( )( )( )( )( )。

3、用下列词语造句：并且、措施

板书设计 ：

11、小树死因的调查报告

查调的原因：家门前的小树死了

如何调查：实地测量、统计、考察

分析信息：非正常死亡

得出结论：人为因素

7.2014死因监测工作技术方案 篇七

##区死因监测工作技术方案

（2014版）

一、监测目的居民死亡原因（以下简称死因）监测工作是通过定期、系统地收集人群死亡资料，并进行综合分析，研究人群死亡水平、死亡原因及变化趋势和规律的一项基础性工作。通过死因统计分析的指标可反应当地社会经济水平和文化发展状况，为制定社会经济发展政策、卫生事业发展规划和卫生政策，评价当地居民健康水平，确定不同时期疾病防治的重点及效果评价提供科学依据。

二、监测对象

（一）具有##区户籍的居民、##区常住居民（在辖区居住半年及半年以上的居民为常住居民，包括港澳台居民及外国人、新生儿），均属登记报告、统计对象。

（二）非##区户籍的流动人口（在本地居住不足半年），属登记报告对象，不属统计对象。

三、监测内容

（一）以卫计委规定的《居民死亡医学证明（推断）书》（2014年开始使用）作为统计凭证，按照《居民死亡医学证明（推断）4-

网报）；定期与本级的公安、民政、妇幼、计生等部门掌握的死亡信息进行核对，及时补报漏报者。

（三）区直医疗机构、区卫生局注册非公有制医疗机构

负责收集本单位经治医生上报的《死亡证》，做好登记并按质量控制进行第一级审核，审核后及时进行网络直报（填卡15日之内进行网报），定期与院内死亡病例资料进行核对，及时补报漏报病例。

（四）##区疾控中心

对各直报单位网络报告的《死亡卡》，严格按质量控制要求进行第二级审核；严格质量控制，及时查重；对直报单位的网络角色、权限等进行管理。

六、质量控制目标

（一）《死亡卡》填写：项目填写完整率≥95%，项目填写准确率≥95%，死因诊断符合率≥95%。

（二）根本死因编码：编码正确率≥95%，不明原因死亡者应≤5%。

（三）死因监测报告和审核：报告和审核及时率应100%。

8.小树死因调查报告教学反思 篇八

在整个教学过程中，我体现孩子们的自学为主。从自学生字词开始，到小组讨论研究每个步骤，都以孩子们的思维为主。用他们的眼睛去发现问题，探索问题，解决问题。这样就拓宽了学生的思路，加深了理解，说句子也会更合理。课堂上教学思路是清晰的，大部分学生积极参与到教学中，通过阅读、思考、质疑、解难，使他们在学习中学会知识，加深印象，感受精彩。

孩子们的精彩在于他们对文章的理解，和对文本的自我感悟。讨论中我感受到他们思想的碰撞，如秋月、君宇、炫溥、依涵等同学提出的建议都很有见地。我喜欢这种活跃的课堂，更喜欢孩子们精彩的呈现。