糖尿病的中医保健知识(共11篇)
1.糖尿病的中医保健知识 篇一
杏仁能够润燥,秋天常喝杏仁茶,能够起到润燥通肺的作用(秋天属金、肺)。
蜂蜜也是中药,如果老年人大便干燥不畅,蜂蜜具有润华、宣泄的功效,喝点蜂蜜,很开能够通泻肠道,畅通大便。
祛寒药(温热药):能够驱散“寒型疾病”。
花椒、胡椒,都能让人吃得满头大汗(陈佩斯在春节晚会小品中就演过一个喜欢猛撒胡椒粉、吃面条大汗淋漓的人)。花椒、胡椒就是典型的热型中药。
这样,我们对中药有了简单而直观的认识。
其实,以上我们对中药只是说了一半,现在开始说剩下的另一半。为什么这么说呢?因为中药包括两大类,一大类是用于“祛邪”,即对病邪(具体指上节所说的“风、热、湿、燥、寒”六邪)进行驱逐。——中医上对这类疾病称为“邪实”。
其实,“邪实”只是外因,是因为有病邪侵入而造成;还有一类情况是:并非因病邪侵入造成,而是由于自身的虚弱而造成,中医上对这类疾病称为“正虚”。
“邪实”分为风、热、瘀、寒、水五小类,“正虚”也分为五小类:阴、阳、气、血、津液。
2.糖尿病的中医保健知识 篇二
1 理论背景
1.1 隐性知识
隐性知识(tacit knowledge)的研究起始于英籍物理化学家和哲学家迈克尔·波兰尼(Michael Polanyi,1891~1976年),1985年在其代表作《个人知识》中首次明确提出隐性知识的概念[1],认为隐性知识是只能意会而不能言传的、缄默的知识,它是与认知主体密不可分的高度个人化的知识。日本学者野中郁次郎和竹内弘高在波兰尼的基础上对隐性知识进行了更加深入的研究,提出隐性知识不仅是一种经验和技能,更存在于个人信念、价值观念中。美国管理学大师德鲁克(P.F.Durcker)将隐性知识与显性知识作比较后认为,隐性知识是一种技能,而学习这种技能的唯一方法是反复地观察、领悟和练习[2]。由此可见隐性知识是以人为载体的,以个人或组织的经验、印象、技术诀窍、组织文化、风俗等为存在形式的,难以用语言、文字、图象等形式清楚表达从而形成传播和共享的知识。
1.2 中医隐性知识的特点
在中医知识中,方剂的适应证、组成、用法、功用等,都是可以编码的知识,较容易用语言文字表达,从而达到传播的目的,属于“显性知识”。在显性知识背后隐藏着大量难以编码的“隐性知识”,例如方剂中剂量加减的变化,以及“异病同治”、“同病异治”、“三因制宜”等原则的具体应用以及中医理论体系中的藏象、经络、精气神以及中药的性气味理论是以宇宙创生的规律为核心构建起来,并对其加以阐释、模拟和利用的,都属于隐性知识。而对这种知识的认识能否融会贯通、准确把握,是中医药的诊疗过程能否产生切实疗效至关重要的影响因素,中医隐性知识的特点体现在以下几个方面:
1.2.1 内隐性
中医隐性知识的内隐性是指中医隐性知识主要以专家的经验、感悟、技术、诀窍等形式存在于个体意识之中,这种难以通过语言、文字等形式清晰表达,这一特性阻碍了中医知识的转化和共享。
1.2.2 路径依赖性
中医隐性知识作为一种积累起来的经验性知识,是中医在学习、摸索和大量的诊疗等过程中,通过反复尝试摸索总结出来的具有规律性的行为倾向或习惯,而它的积累必须以先前积累的一定存量的隐性知识为基石,前期学习、临床实践的过程是形成“基石”的氛围,高度的个体化差异强化了路径依赖的特征。不易被语言表达的中医知识只能保留在个人的头脑中或者具体的临床实践中,必须不断地激活才能保持有效,否则容易遗失[3]。
1.2.3 个体性
中医隐性知识与认知者无法分离,是高度个性化的知识。它的传承以传承人为主要载体,以其相关著作为辅。传统的中医隐性知识主要依靠弟子的领会和感悟传承隐性知识,能够通过文字、书籍以显性知识的方式进行传播的内容相对较少。
1.2.4 可转化性
中医药隐性知识和显性知识是一对相对的概念,两者既有明显的区別,又相互关联、相辅相成。两者并不是彼此分离的独立部分,一定条件下可相互转化。隐性知识产生的方式一种是通过自身直接获得,另一种是通过他人的隐性知识显性化后学习获得。
1.3 知识创新
德鲁克首先从商业化的视角解读知识创新,认为知识创新是赋予知识资源以新的创造财富能力的行为”。1931年,美国学者艾米顿提出[4]:“知识创新是指为了企业的成功、国民经济的活力和社会进步,创造、演化、交换和应用新思想,使其转变成市场化的产品和服务。”近几年我国强化建设国家创新体系,陆续启动知识创新工程等项目,促使国内学者对知识创新进行了大量研究。普遍认同知识创新是一个认知提升和经验积累的过程,可以通过实践获得新的认知和经验,再通过反复的观察、领悟和练习,从而系统化为某方面的新知识。
2 中医知识创新
2.1 中医知识创新的必要性
人类认识不断深化,经验不断积累,知识创新就在不断进行,从而推动科技进步、社会发展和人类认识水平的提升。作为一门学科,离开了创新就意味着淘汰,因此,中医必须遵循科学发展的规律———不断地知识创新。回顾中医的发展史可以看出是一部不断创新的历史。中医的河间学派、易水学派、伤寒学派、温病学派等学派纷呈,无一不是中医知识创新的产物。知识创新是中医发展的内在需求。被尊为“医家之宗”的《黄帝内经》非常强调因时、因地、因人制宜[5]。
2.2 基于隐性知识的中医知识创新
早在波兰尼之前我国就有意指隐性知识的古文著作。《周易·系辞上》云:“子曰,书不尽言,言不尽意。圣人立象以尽意,设卦以尽情伪,系辞焉以尽其言……”、“引而伸之,触类而长之,天下之能事毕矣。”其中不仅明确指出知识中有部分无法以言语准确表达,更提出通过取象比类、触类旁通的形象思维方式、通过“立像尽意”的途径,来解读“圣人之意”。解读的过程还需要通过反复的观察、模仿、实践、体会等直观体验从而将“圣人之意”内化为自身知识技能,这是千百年传承过程中自然而然形成的认知策略,隐性知识知识管理理论将其上升到方法论的层次,成为研究中医知识传承与创新的方法论工具。
由于中医知识中蕴含了大量的隐性知识,是构成中医药知识的重要元素,因此隐性知识是中医传承的命脉,促进隐性知识转化是中医发展和创新的动力源泉。所以探索中医知识创新的途径应该以隐性知识为主要研究对象,加强对中医隐性知识的理解、学习和实践,才能奠定“大医”的基础,发扬光大中医药,从根本上解决中医药创新发展的关键问题[6]。
3 创新途径探析
知识创新最初出现于企业管理范畴,企业管理中根据获取知识的内部性和外部性,可以把知识创新的途径分为自主研发、引进模仿和合作研发三种现实途径模式[7]。值得注意的是,无论隐性知识还是显性知识,只有在组织中才能够实现知识的创新。组织知识动态创造的关键是通过个人和组织创造性的互动,从而使得拥有的隐性知识和显性知识相互产生转化,达到循环动态创新的效果。有关知识创造过程的研究,最具影响力的当属野中和竹内提出的知识创造的SECI模型,其中指出知识创造有四种模式:(1)从隐性知识到隐性知识(社会化,socialization),这个过程可以发生在经验共享、见解讨论的过程中,某人的技能、信念等被他人共享并吸收,最典型的应用就是师徒制;(2)从隐性知识到显性知识(外在化,externalization),该过程中需要个体能够清晰地将隐性知识表达为显性知识;(3)从显性知识到显性知识(综合化,combination),在此过程中不连贯的显性知识有机结合形成显性的知识体系;(4)从显性知识到隐性知识(内化,internalization),通过这个过程,创新产生的显性知识被吸收,内化为个人的隐性知识。个人、群体和组织的中医知识,可以通过社会化、外在化、综合化、内在化的知识转换模式,在质量和数量上形成螺旋式提升[8],然后再进入下一轮的转化过程,这个过程动态呈现动态上升的趋势,最终从整体上达到中医知识创新的效果[9]。
野中在进行关于“创造知识的组织”的研究时,也明确指出知识创新是通过不同属性的知识(显性或隐性)和拥有不同知识内容的个人相互作用而产生。因此促进中医隐性知识的外化和显性知识的内化是达成中医知识创新的关键途径。结合中医隐性知识的特点,本文认为中医知识可以通过以下途径达到创新的目的。
3.1 推行师传徒授机制
师传徒授是最古老、最典型,也是能最全面、最有效的共享专家隐性知识的方式。在师传徒授过程中,弟子通过学习、观察、模仿和亲身体验等方式,能够直观地体悟和理解中医知识的实际运用,从中获取隐性知识,更好地理解消化专家的知识和技能。
3.2 建立创新学习型组织
知识的创新离不开组织,建立学习型组织,使医学生在特定学习环境中,通过参与活动、反思、提问、交流、协作等形式受到潜移默化地影响和培养。可通过学术辩论会、专题讨论会、专家咨询会、研讨式教学辩论会等,促进隐性知识的共享与转化,例如学术辩论会中每个参加的个体由于认知等各方面的差异会对同一问题有不同的观点与见解,通过辩论从而产生头脑风暴,碰撞出知识的火花。由此可见这种个体之间的差异是一种创造性的资源,这些充满异质性的个体通过彼此交流与沟通信息,发生碰撞,擦出火花,启迪思维,产生灵感,获得隐性知识和创新的欲望。
3.3 开展临床实践
中医是一门实践性很强的学科。脱离实践只能培养出掌握显性知识的中医人才,缺少名师指导和充足的实践时间,中医药方面的学生和工作者很难成长为熟练掌握和灵活运用中医诊疗知识的中医学人才,必须通过自身加强临床实践的体悟、反复揣摩和训练等途径才能够加深个体对知识的理解和应用。实践的过程除了能让个体通过对操作的直接观察学到难以言传的隐性知识,还能促进个体动手和创新能力的提高。
4 结语
综上所述,中医知识的创新可以通过促进隐性知识与显性知识相互的转化而实现,隐性知识是中医传承的命脉,促进隐性知识转化能有效提升中医知识创新的成效。分析既往各种传承模式的优点,结合中医隐性知识的特点,引入知识管理理念,借助信息手段,建设和运行中医药知识管理体系,探索中医知识创新的途径,对中医学术的传承与创新具有重要的意义。
摘要:知识创新是中医发展的内在需求,它对中医技术的传承与发展起着至关重要的作用。本文介绍了中医隐性知识的相关概念,指出中医知识体系中存在着大量的隐性知识,中医知识创新应以隐性知识为主要研究对象,通过促进隐性知识的转化将对中医知识的传承与创新产生变革性的影响,对中医知识创新方面进行了有益的探索,提出中医知识传承过程中知识创新的有效路径和方法。
关键词:隐性知识,中医,知识创新
参考文献
[1]Polanyi M.Personal knowledge[M].London:University of Chicago Press,1958:91-92.
[2]德鲁克.知识管理[M].杨开峰,译.北京:中国人民大学出版社,1999:86.
[3]Benezech D.Completion of knowledge codification:an illustrationthrough the ISO9000 standards implementation process[J].ResearchPolicy,2001,30:1395-1407.
[4]托马斯.M.科洛波洛斯,卡尔.弗雷保洛.知识管理[M].上海:上海远东出版社,2002:32.
[5]童思雄.中医需要知识创新[J].医学与哲学,2001,22(1):60-61.
[6]杨志敏,老膺荣,范宇鹏,等.基于中医知识特点,引入知识管理,探索中医传承新模式[J].科技管理研究,2010,(16):161-163.
[7]李作学.隐性知识计量与管理[M].大连:大连理工大学出版社,2008:58-61.
[8]胡延平,刘晓敏.基于SECI模型的知识创新过程的再认识[J].企业经济,2009,(3):4-6.
3.中医养生保健知识竞赛 篇三
奖项设置
一等奖2名 奖金800元
二等奖10名 奖金200元
三等奖50名 《家庭真验方》系列图书一本
竞赛规则
1. 参赛方式:
信件参赛:参赛者将答案填写在答卷上,剪下(可自制或复印答卷)装入信封,邮寄至上海市钦州南路71号《大众医学》编辑部竞赛组,邮编200235。
网上参赛:登陆《大众医学》官方网站www.popumed.com或上海市爱国卫生运动委员会官方网站www.shawh.gov.cn,进行网上答题。
2. 上海地区参赛截止日期为2013年8月20日,上海以外的其他地区参赛截止日期为2013年8月31日。信件参赛以当地邮戳为准,网上参赛以提交答案时间为准。
3. 活动结束后,主办单位将组织专家代表、读者代表等进行抽奖,获奖名单将在《大众医学》杂志及网站、上海市爱国卫生运动委员网站公布。
4. 本次活动各级别奖项不重复获奖。
5. 主办单位、赞助单位工作人员及家属不得参加本次活动,解释权归主办单位所有。
竞赛试题
1.下列哪种方法不利于养生保健?
A.生活规律 B.顺应自然 C.心态平和 D.过多进补
2.秋季养生应遵循什么作息方式?
A.夜卧早起,广步于庭 B.夜卧早起,无厌于日
C.早卧早起,与鸡俱兴 D.早卧晚起,必待日光
3.坚持步行可起到健身作用,尤其适合中老年人。下列关于步行健身的注意事项中,哪项不正确?
A.每周3次以上,每次30分钟以上 B.速度应尽量缓慢
C.强度因人而异,以微微出汗为宜 D.步行时感到不适应暂停
4.温水泡脚可促进局部血液循环,刺激足部穴位、反射区和经络,起到调整脏腑功能、增强体质的作用。下列泡脚注意事项中,哪项不正确?
A.用中药泡脚无需结合中医辨证论治 B.水温宜控制在40~50℃
C.饭后半小时内不宜泡脚 D.时间宜控制在20~30分钟
5.下列练习太极拳的作用中,哪项是不对的?
A.调和气血 B.疏通经络 C.降压防癌 D.平衡阴阳
6.百会穴在什么位置?
A. 头顶正中距前发际5寸 B.掌面腕横纹中点上5寸
C.足外踝高点上8寸 D.两眉头连线中点
7.下列哪种中草药具有温经止血、散寒止痛、降湿杀虫的功效?
A.紫苏 B.艾叶 C.马齿苋 D.绞股蓝
8.质量差的铁皮石斛(鲜条)具有下列哪个特征?
A.口感好 B.黏度高 C.渣子少 D.味道苦
9.下列关于盆景灵芝的说法中,哪项是不对的?
A.常含有乳胶、玻璃胶、石膏等固定剂 B.常含有杀虫剂
C.可每年长出“新芝” D.表面常刷涂清漆
10.下列关于家养瑞香的说法中,哪项是不对的?
A.多数有浓郁芳香 B.有一定毒性
C.所含物质对皮肤黏膜有刺激性和致癌作用 D.可净化室内空气
答卷
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4.中医养生保健知识 篇四
香菜——理气化湿,醒脾,解郁。
瓜菜类
黄瓜——清热解暑,养阴,润燥生津。入脾胃,小肠。
冬瓜——清肺泄热生津。入肺。
南瓜——补脾益气,充肌。入脾胃。
丝瓜——化痰通络,消肿去湿。入脾肺。
苦瓜——泻火解毒,凉血清暑。入心。
瓠瓜——去湿化痰,宽中理气。入肺胃。
茄子——解毒活血,消痈散结。入肝脾。
番茄——养胃生津,和中消食。入心、胃。
辣椒——通阳散表,发汗去寒,除湿开胃。入心、胃。
茎菜类
豆芽——清热生津,疏利三焦。入三焦。
山药——滋阴润脾,益肾补肺。入肺、脾。
竹笋——清热化痰,升清化浊。入肝、胆。
海带——润燥化痰散结。入肺。
花菜——宣肺通经,化痰散结。入肝、肺。
洋葱——化痰散结,杀虫。入心。
土豆——补脾益气。入脾。
白薯——补脾益胃,润肺生津,消痈解毒。入肺、脾。
芋头——滋阴养脾,解毒散结。入脾胃。
藕——生津养胃,去瘀泄浊,凉血实脾。入肺、脾胃。
胡罗卜——养肝阴,补脾气,健胃消食。入肝、脾胃。
萝卜——生津润肺化痰,凉血,下气消食。入肺。
芥菜头——宣肺利气,化痰和胃。入肺、胃。
豆类
黄豆——补脾益肾,去湿消肿。入脾、肾。
绿豆——清热解毒,解暑生津,利水消肿。入心、肝。
豌豆——益气和中,利湿解毒。入肝、脾胃。
豇豆——健脾行气,消积导滞。入脾、小肠经。
扁豆——健脾去湿,解暑,和中止泻。入脾。
蚕豆——健脾补肾涩精,利湿。入脾、肾。
青豆——和中解毒,养胃润燥。入肝、胃。
刀豆——温脾补肾,降逆下气。入脾胃、肾、大肠。
赤豆——健脾去湿,解毒,消痈。入脾胃、大小肠。
菌类
平菇——渗湿,利肠胃。入脾胃。
香菇——温肾养胃,益元气。入胃、肾。
金针菇——滋养胃液,补中润肠。入胃、肠。
木耳——滋肾养阴,凉血润燥。入胃、肾。
银耳——滋阴润肺,益气生津。入肺、胃。
其它类
豆腐——补脾肾,养胃和中,去湿,益精气。
野菜类
马齿苋——清热解毒,凉血消肿,止痢。入肝、大小肠。
荠菜——清热凉血,利湿通淋,平肝疏风。入肝、胃、膀胱。
红薯叶——清热泻火,疏散积滞。入肺、胃。
蒲公英——清热解毒,消痈排脓。入肝、胃。
木耳菜——凉血解毒,滋阴润燥。入肺、肝。
(3).水果类
苹果——补脾生津,消食。入脾胃。
梨子——清肺生津,止渴。入肺、胃。
香蕉——润燥通便。入脾、大肠。
西瓜——解暑生津。入心、胃。
梨瓜——清热养阴,生津止渴。入肺、胃。
葡萄——生津止渴,宣中,消食,滋阴柔肝补肾。入胃、肝、肾。
橘子、柑、橙——生津,醒脾,和胃,解酒,润肺化痰。
柚子——顺气宽中,生津化痰。入肺、胃。
木瓜——生津和胃,去湿泄浊,通筋除痹。入肝、胃。
草莓——生津止渴,开胃悦脾,活血消瘀。入心、胃。
杨梅——生津止渴,生清化浊,解酒,宣中。入肝、胃。
石榴——生津止渴,杀虫止痢。入肝、大小肠。
椰子——清热养阴,生津利尿止淋。
枇杷——清热润肺,化痰止咳,和胃降逆。入肺、胃。
菠萝——补脾生津,调中和胃。入脾胃。
李子——生津止渴,活血通络。入肝。
桃子——生津养胃,活血通络散结。入心、肝。
柿子——滋阴润肺,化痰止咳。入肺胃。
芒果——生津开胃,悦脾消食。入脾胃。
龙眼——养营血,补心,安神益智。入心。
荔枝——生津和胃,养心安神,悦肤色。入肝、心。
樱桃——活血消瘀,养颜润色。入心、肝。
甘蔗——清热解毒,生津止渴,和胃降逆,通淋,通痹。入肺、胃、大小肠。
橄榄——清热生津,解毒,通痹。入肾。
猕猴桃——清热养阴,止渴通淋,通筋骨,除痹。入肝、肾。
荸荠——清热生津,化痰消积。入肺、脾。
(4).水产类
鱼类
鲢鱼——补脾益气,温中暖胃。入脾胃。黑鲢鱼兼入肾,能补肾益精。
草鱼——和中补虚,去风除痹。入脾胃。
鲫鱼——益气温中,扶虚养元,健脾利水。入脾。
乌鱼——养血填精,健脾益气。入脾、肾。
带鱼——补虚劳,益气养血。入脾。
丝丁鱼——滋阴补液,润燥滑肠。入肺、脾胃。
鲶鱼——补虚养脾益胃,利水通乳。入脾、胃。
黄鳝——补虚健脾,强筋骨,通经除痹。入脾胃。
鳗鱼——补虚扶羸,杀虫,养筋骨。入肝、脾。
鲤鱼——健脾利水,补虚养元,下气通乳。入脾胃。
桂鱼——补虚劳,养血,去瘀杀虫。入脾。
黄花鱼——补脾益气。入脾。
泥鳅——清热养脾,利湿解毒。入脾。
银鱼——滋阴润肺,利水。入脾、肺。
贝类
河蚌——清热利尿,消肿。入肺、膀胱。
田螺——清热利湿,消肿散结。入小肠,膀胱。
花蛤——清热利尿,养阴散结。入膀胱。
鲍鱼——清热滋阴,和营润燥,补虚填精。入肝肾、小肠。
干贝——养肝肾,强筋骨,清湿热。入肝肾。
蛏——滋阴泄热,除烦,利湿。入肝、膀胱。
牡蛎——滋阴补血,清热除烦。入肝、小肠。
蜗牛——养血柔筋,消肿散结。入肝、小肠。
甲类
虾——补肝肾,壮阳益气。入肝、肾。
蟹——补肝肾,强筋壮骨,去毒火。入肝、肾、胃。
鳖——滋阴降火,养血,软坚散结。入肝。
龟——养血填精,滋阴潜阳。入肾。
软体类
鱿鱼——补肝胃,收带脉,强筋骨。入肝、胃。
墨鱼——补肝肾,涩精固冲。入肝、肾。
海蛰——补肺润燥,滋阴化痰。入肺、肾。
海参——补肝肾,填精养血润燥。
(5).陆生类
兽类
猪——补虚益气,养血,滋阴,润燥。入胃、肾。
猪心:补心安神。
猪蹄:强筋健骨,通乳。
猪皮:滋阴润燥,养颜润肤。
猪腰子:补肾固精。
猪肚:养胃,补虚,止泻。
猪肝:养肝明目。
猪尾:补肾通督壮阳。
牛——益气养血,强筋,去湿。入肝、胃。
牛髓:补肾填精,滋阴降火。
羊——养血通痹,温养肝肾。入肝肾。
狗——温肝暖肾,去风湿。入肝肾。
驴——补虚劳,益气养血,去风。入肝、脾。
兔——补脾胃,养气血,解热毒。入脾胃、肝。
禽类
鸡——温中益气,补肾益精。入心、肾。
鸭——补脾益气,凉肝泄火。入肝、脾。
鹅——益气补虚,暖胃生津。入脾胃。
鸽——补肾益精,去风解毒。入肾。
麻雀——温肾固精,收涩止遗。入肾。
鹌鹑——补五脏,益气,强筋骨。入肾。
燕窝——补虚劳,养胃阴,润肺和中。入胃、肺。
蛇类——清热解毒,祛风通络。入肝、心。
两栖类
青蛙——清热解毒,滋阴养胃,利尿消肿。入胃、肾、膀胱。
虫类
蛋类
鸡蛋——清热滋阴,熄风安神。入心脾。
鸭蛋——清热滋阴,补脾益胃。入脾胃。
雀蛋、鹌鹑蛋——温肾固精,安神益智。入心、肾。
(6).副食类
饼 类
——健脾燥湿。入脾胃。
干果类
花生——润肺,降气,补脾。入肺、脾。
核桃——补肾,壮骨,益智,养髓。入肾。
瓜子——润肤,清肺,化痰。入肺。
葵花子——滑肠,利水道,润燥。入小肠,膀胱。
松子——补髓,祛风,燥湿。入肝肾。
莲子——健脾,渗湿。入脾。
大枣——养胃,补营血,和中。入胃。
百合——润肺,养心,健脾。入心、脾、肺。
板栗——补脾,固肾,强筋,止血。
杏仁——润肺,降气,化痰,止咳。入心、肺。
山楂——和中,消食,化积,散瘀。入胃、肝。
糖果类
饴糖——养营,缓急,止痛。入脾胃。
奶酪——滋阴,润燥,养营。入胃。
糕点类——补脾益气,养营。入脾胃。
速食面——健脾燥湿。入脾胃。
(7).调料类
盐——养营,补肾,益精。
油——滋阴,养髓,润肤。入胃肠、肾。
醋——行气,活血,止痛。入胃、肝。
酱——宣中,开胃,行滞。入胃。
糖:
白糖——养营益气。入脾胃。
冰糖——清热,养营,和中。入肺、胃。
红糖——补血,活血,益气。入胃。
胡椒——行气,温中,散结,杀虫,止痛。入肝、胃。
花椒——温中,散寒,发汗,燥湿,杀虫。入肝、胃。
桂皮——温经,通阳,散寒,除痹。入心、肾。
姜——发表,散寒,和中,降逆,除滞。入心、胃。
蒜——温中,解毒,杀虫,消食,化积。入心、脾胃。
葱——解表,通阳。入肺。
蜜——养营,缓急,和中,解毒。入脾胃。
(8).饮料类
水:
井水——滋阴降火,止消渴。
长流水——通经,散结。
雨水——润肺,降逆。
露水——养胃,滋阴,泻火。
泉水——滋阴,生津,解毒。
茶——清热泻火,解毒,宣中,升阳,利尿,化浊,消食,散积,祛风。入三焦、胆、胃。
红茶略温,消食较好。
绿茶偏凉,解毒清热较佳。
咖啡——温中,燥湿,活血,通痹。入肝、胃。
牛奶——滋阴和胃,解毒,润燥。酸奶养胃润肠更佳。
酒——温经,通阳,活血,祛风,止痛。白酒偏温热,米酒可和中,啤酒补中益气,升阳,葡萄酒滋阴,养血。
可乐——宣中,除滞,活血。
药补不如食补
(1).是药三分毒
(2).食补的优点:安全,持久,简便,大众化。
(3).食补原则
辨清虚实:虚则补之,实则泻之。春夏养阳,秋冬养阴
(4).食补方简介
食品安全
(1).毒行天下:
化肥——生痰,滞气,瘀阻经脉。
农药——损伤肝肾、脾胃,残毒留于体内引起风痰阻滞经脉。
激素——刺激人体机能过早成熟,伤肾,败胃。
包装——影响食物的天然质、味。
防腐剂——伤胃,伤肝,引起血脉郁滞,严重者致癌。
色素——伤肝,损血,不利经络流通。
香精——伤脾胃元气,损肝,燥热伤阴。
甜味剂——滋生痰湿,不利脏腑经脉流通。
工业毒素——伤肝肾,损人精气,严重者致癌变。
环境污染——空气:损肺气,痹阻心脉。水源:伤脾肾,损骨髓,夭寿。
转基因食品——无直接毒性,然久食能令五脏不和,内生风痰。
(2).绿色时尚:
几个概念:无公害食品,绿色食品,纯天然食品。
解毒食品:白菜,豆腐,绿豆,生姜,米汤,茶叶。
怎样选择地道的食品:
1、色泽自然、明润。
2、质地柔软,易熟易烂。
3、煎煮时泡沫较少。
4、口感滋润,多汁,味道充足。
5、性质不偏,不伤正。
(3).关于忌口:
“发”的概念:指体内脏腑经脉宿有风、痰、湿热等邪气,在某些食物影响下可以加中暴发的情况。
带“发”的食物:雄鸡,鲤鱼(鲢鱼、草鱼、鲫鱼、黄鱼),牛肉,狗肉,猪头肉,黄花菜,虾,韭菜,香菇等。
食品卫生
(1).病从口入
(2).什么样的食物不宜吃
霉变食物(禁)
馊腐食物(禁)
没有检疫的肉食类(禁)
生肉或生鱼(忌)
超过质保期的食物(禁)
看不到原质的深加工食品(慎)
经过不洁净的加工过程或不洁净餐具装盛的食品(忌)
野生动物(忌)
(3).“不干不净,吃了没病”
饮食之道
(1).三餐有讲究
早餐宜少(清淡,宜消化)
午餐宜饱(为一日之主餐,量须足够)
晚餐宜好(量略少些,但营养宜高)
(2).进食有宜忌
食前:洗手?静心
进食:缓用?细嚼?少言
食后:漱口?慢步?闲娱(品茶、电视、聊天等)
(3).主次莫颠倒
饭宜多,菜宜少
主食多,副食少
蔬菜多,肉食少
三、环境与健康
1.居室环境
(1).材料选择:
木结构——利肝。
砖石结构——利肺。
土结构——利脾胃。
(2).选地原则:清(空气新鲜)、静(无喧杂)、祥(避凶佞)、和(合风水)。
(3).朝向原则:负阴抱阳
(4).五个居住要素:
木:风气流通(避滞)
火:光线明亮(避晦)
土:地气充足(避虚)
金:居高临下(避湿)
水:流水相依(避燥)
(5).居室结构:
五行分布的最佳格局:
南方为大门及空院或阳台
中间为客堂(会客厅)
东、西为左、右厢房(书房或休闲卧室为佳)
北边为厨房、厕所或主卧室
(6).居室布置
阴阳得体:例如书桌宜靠阳台,床宜靠墙角。物件摆放停称,整体色调、布局应和谐。既要风水流通,又须涵神抱气。
宽紧适宜:太紧不利于气机疏畅,太宽则显清寒。
生机培衬:宜栽花种草,或于庭间,或于阳台之上。亦可养鱼、养鸟及猫狗宠物之类,但须注意卫生。
2.自然环境
(1).空气
空气宜清新。
有害的空气:
工业粉尘——毒害肺脏。
陆地灰尘——影响肺功能。
脏浊秽气——影响三焦,及脾胃运化。
烟尘(包括吸烟、燃烧煤、油、炭烟及烹饪油烟)——痹肺生痰。
(2).土壤
土壤宜肥厚。
有缺陷的土质:
土层过薄——作物发育不良,其民肌瘦,脾胃纳差,阴气不足。
土质硬化——作物根系生长受限,气脉运行不通。其人气机不利,经脉不通。
土壤沙化——作物缺乏营养,水分不足。其人体燥,营血不足。
金多土重——作物刚脆缺乏弹性,质硬营养较差。其人肝气躁,筋骨不和,肺气不利。
(3).水质
质宜甘淳。
有缺陷的水质:
水质偏重(重金属含量过高):伤肾,引起牙齿、骨骼发育障碍。
水质偏硬(矿物盐过高):引起钙质等沉积,易致小便不利,经络不通。
水质偏软(矿物元素不足):不利肾气,骨质弱。
水质不洁(微生物过多):不适宜饮用,易致胃肠病。
水质不和(掺入过多人工元素或受工业毒素污染):不利五脏,尤伤肝肾。
水质偏寒(未经煮沸或深层地下水):易致脾胃、三焦虚寒。
(4).气流
气流宜通。
不流通的环境对健康的影响:
气机郁滞
易生湿热
引起积滞
多风环境对健康的影响:
易致中风、痹证等发生
影响皮肤滋润
(5).声音
声宜幽静:静则神涵,动则神乱
噪音的危害:
伤神:引起心志散乱,精力不易集中。重则至神精衰弱,颠、狂病等。
伤肝胆:引起情绪波动,气机不调,肝胆气逆。
有益的声音:
各种自然界的声音(风、雨、鸟鸣、水流、虫吟等):安神
优雅的音乐:定志
平和的语声:平气
(6).干湿度
干湿适度
过湿的环境:
影响脾胃:不利脾胃运化,乏力,泄泻,食欲减退等。
引起关节痹证
易生湿疹、溃疡、脚气等皮肤病
过于干燥的环境:
伤皮肤:引起皲裂、皱缩,缺乏光泽。
伤咽喉、鼻:引起干燥、疼痛。
伤肺:引起咳嗽,气逆。
伤肝:引起情绪躁动。
(7).温度
温度宜适中,但须四季分明。
过热的环境:
易上火
伤元气,伤津,损神
伤阴,折寿
易生毒气
过寒的环境:
伤阳气
伤血脉,经络痹塞
伤筋骨,寒痹曲伸不利
(8).风水原则
向阳不向阴:阳多为贵
抱气不塞气:环抱之形
流气不走气:亦须流通
避煞不冲神:避风口、气头、王庙、碑冢等。
3.时间养生
(1).四季养生:
春季:阴气始消,阳气始生。宜:①保暖,防卒寒。②增加活动,舒展筋骨,外出踏青旅游。③早睡早起,经常散步。④饮食略偏酸、甘,食宜新鲜,少进厚味。⑤多喝茶。
夏季:阳气炽盛,阴气薄弱。宜:①注意通风散热,减少活动,防中暑。②亦须防贪凉太过,感受风寒。③晚睡早起,午间休息。④食不宜多,常食新鲜瓜果,蔬菜,也宜适进辛辣热味。⑤多食姜。
秋季:阴气始生,阳气始减。宜:①穿不宜过暖,适当凉爽而不受寒为宜。②适当活动,增加体能。③晚睡晚起。④增加饮食,多食滋润之品,少进辛热。⑤多食水果。
冬季:阴气大盛,阳气内藏。宜:①厚衣防寒,常戴巾、帽、手套、护膝防冻。②减少户外活动。③早睡晚起,午间少休或不休。④增加营养厚味,适时进补。常食辛热食物。⑤适量饮酒,亦可喝咖啡。
(2).一日四时:
早晨:阳气方生。宜散步,轻松活动,或打太极拳,调气等。不宜过累。饮食宜淡,稀粥为好,不宜过饱。晨起可读诵,亦不可过于伤神。
上午:阳气方长。是工作、活动、消耗的主要时间。
中午:阳气方盛。阳极始阴。适作休憩,不宜连续劳作。饮食宜饱,但味不宜厚。
下午:阳气始衰。作些强度稍次的劳动。此时神气易乏,宜减少脑力劳动,增加体力活动。
日暮:阴气方长。宜休闲,漫步,聊天。食可用饱,稍加厚味。
晚上:阴气始盛。此时阳气入阴,人的精神相对活跃,可适当进行些脑力活动,不宜进行体力消耗。但不应熬夜,以免伤阴。另外,入夜不宜过食,饱食而卧,诸病乃生。
子夜:阴极转阳,在此之前,应按时入眠,以利于保养精气。
凌晨:阴气始衰,阳气方萌。此时阳气内伏,所谓“潜龙勿用”,是人的正常睡眠期间。应保持充足的休眠。
4.辐射
(1).概念:在自然环境中或各种电器件的使用过程种产生的各种波段的电磁波和射线。
(2).种类:
红外线:主要产生热效应,性质属热。对于虚寒的体质,有温通阳气的作用;对于火热体质则不宜。
紫外线:
来源:主要是太阳光,另外一些灯具、视听设备、紫外消毒装置等是其人工来源。
影响:穿透力较短,性质以燥热为主。能助阳热,去阴邪,但过量则导致津液损伤,肌肤干燥,甚则焦灼络脉,引起血络瘀结。
避免过度暴晒,注意皮肤防护。
微波:
来源:各种无线通讯器材,家用电器(如微波炉、电脑、电视等)。高压线路和电视、电台发射塔附近尤其较强。
影响:扰乱人体的经络气血运行,尤其引起头部经脉不调,损人神气。也能引起经脉异变,不过作用较核辐射要弱。
预防:不要与发射源长期近距离接触。家用电器放置不宜过密集。微波加工的食品,味、质均大有损,不宜食。
核辐射:
两个来源:①地源性辐射:来源于地层的矿石中。另外由于各种核装置的应用,它也存在于X光机、核电站、核武器周围。②宇宙射线:宇宙星系中的核反应会释放出射线进入大气层,但由于大气层的阻挡,一般强度极弱。
影响:性质上属“风”,微量的辐射对物种的生长和变异是有益的。但是过量的辐射容易伤阴,损真精,或导致经脉错乱,形成积块。
预防:①居住地区要远离各种核装置区域。②谨慎使用和进行各种射线穿透性检查和治疗。③居室材料不宜过多使用花岗岩等重型石材。
(3).郑重提醒:
①各种辐射对孕妇尤其有明显影响。
②神经脆弱及肾虚体质者应少接触放射源
③建议食用天麻、首乌、枸杞、菊花、海蛤、红枣、山药之类对抗辐射损伤
5.地域
(1).江南水乡
地貌:地势平坦,河流湖泊众多,物产丰盛。
体质影响:气血丰润,精气充实,但湿气较重,易致经脉不通及脾胃病的发生。另南方上焦不足,下焦有余,情致治病易为常见。
调养:经常活动四肢,调畅气机,导引经脉。
(2).山地陵区
地貌:地势起伏不平,土层较薄,多竹林。
体质影响:体瘦,脾胃较薄弱,亦有多冒寒露而筋骨不通者。
调养:注意调补脾胃,疏通筋骨。
(3).北方平原
地貌:地势开阔平坦,土层厚实,多风,冬季寒冷,夏季燥热。
体质影响:体格较壮实,但多寒则气血内沉,易生痰、瘀、食滞内积及寒痹。
调养:注意宣通脏腑,通达气血。
(4).东北林区
地貌:水多土旺,又多林木,夏季短而冬季严寒。
体质影响:体质较强,气血充实,但肝木太旺,易致气逆及内外风证。
调养:常宜平肝降气,调畅气机。
(5).西北戈壁
地貌:沙地戈壁,水干土燥,风多雨少,极寒极热。
体质影响:肌肉皮肤坚实,五脏气血精气相对不足。
调养:调补脏气,发散腠理。
(6).东南沿海
地貌:多沙多石,土少而不实,夏季闷热,四季多风。
体质影响:脾胃不足,湿热内蕴,气机升降不利,肝肾阴虚。
调养:经常调补脾胃,滋养肝肾,防暑去湿。
(7).北方草原
地貌:水草丰盛,多风酷寒,其人多食牛羊乳酪厚味。
体质影响:骨坚肉满,气血充盛,但多寒实内积。
调养:以泻为补,内通外散。
(8).高山雪地
地貌:山高地陡,多沙石而少植被,气候严寒。
体质影响:骨坚而肉薄,肺气不足,阳气不通。
调养:实脾补肺,温通阳气。
四、生活中的养生
1.避邪:
(1).避风寒:
当天气剧烈变化时
当出入空调房间时
沐浴、饮酒、房事之后
不能露天而卧
注意脐腹周围保暖
婴幼儿及新产妇尤须注意
(2).避瘟疫:
瘟疫流行时,不宜空腹、劳累、房室后接触密集人群区
服用避瘟丹、青草药、或贯众、大青叶等中药,多食野菜和大蒜。
烧艾、熏醋,也可烧熏其他芳香解毒的中草药。
居室保持通风,尽量不要去人多拥挤的公共场合。
五月初五泡服雄黄酒,并以艾叶熏灸关元、足三里。
瘟疫患者应隔离,死者的尸体应立即焚烧。其居室、用具并宜用石灰、酒精或其他消毒剂消毒。
(3).避寒湿:
不宜冒雾露
淋雨后宜热水温浴
家居潮湿处宜长烧艾叶温熏
衣物、棉被经常晒洗。
沐浴之后要及时擦干。
出汗后要及时换衣。
(4).避虫、毒:
天然樟脑丸可以驱杀大部分爬行虫类。(不宜用人工合成者)
除蚊蝇以天然蚊香为好(没有耐药性,对人体安全)
治蚊虫叮咬可用风油精较好
毒虫蜇伤可用紫金锭,也可破开虫体取其体液涂抹,或用舌下津液涂抹。
毒蛇咬伤应扎缚肢体阻止毒素回流,并用紫金锭、季德胜蛇药等外敷,如无药物也可用冰块外敷减缓症情,内服半边莲、蚤休、白花蛇舌草、垂盆草、扛板归等。无论何种情况须及时送医院处理。如荒野地无医疗条件则宜局部切开伤口吮出毒素为宜。
食物中毒应及时用吐法,可用手指探吐或用盐汤吐。
(5).避秽:
暑天避秽可服用人丹、十滴水。
以风油精微量搽人中及太阳穴、风池。
居室宜常常熏香
注意环境清洁卫生,庭院中或阳台上多养花种树
2.家电:
(1).冰箱
冰箱中仍有细菌
定期宜开箱透气
冷冻后食物性质有变
熟食应用保鲜膜包好后冷藏
新鲜叶类蔬菜有助抗菌
绝大多数食物都不宜久藏
(2).空调
空调温差不宜太大
能不用就不用
房间不宜全天封闭
空调房内要防干燥
不宜正对风向直吹
常出入空调房宜多运动出汗
(3).电风扇
注意电风扇也有电磁辐射,不宜靠近
不宜正面直吹,风向移动为佳
提倡柔和自然模式
大热大汗后切忌暴吹
(4).电视
观看距离宜在3-5米左右
不宜长时间观看
安装防辐射装置
电视各种元器件会放出有害物质,房间要通风。
(5).电脑
属高辐射电器
CRT显示器是最主要的辐射源,建议购买有TCO认证产品,并加罩保护频。
液晶显示器较为安全,但同样存在辐射(微波段)。
机箱宜封闭,防止辐射扩散。
不宜长时间在电脑前工作,容易伤肝阴,损目、脑等神经丰富的器官。
电脑及与电脑相联系的打印机、扫描仪、UPS等都属于辐射电器,工作时还会散发各种有毒物质,同样要保证房间的气流畅通。
(6).手机
属辐射产品。以微波辐射为主。
接通电话时须离头部30-50厘米远。
不宜长时间通话。
闲置时不宜贴身存放,宜放入包中。
使用耳机并不能减少辐射。耳机本身产生的电磁波也能对脑神经形成干扰。
(7).饮水机
不能用生水混入饮水机中。
饮水机的加热机芯大多为金属制造,其离子对人体有不良作用。
不提倡所谓“人工矿泉水”,它本质上无法达到天然矿泉水的质地。
定期要清洗。
久置的纯净水不能饮用。
塑料容器不是储水的最佳容器。
(8).电话
注意电话机表面经常擦拭,尤其是话筒附近。
公用电话不宜离口唇太近,为细菌的富藏地。
(9).微波炉
为高辐射装置,一定要关好炉门再开通电源。
运转时保持与人30-50厘米距离。
微波炉加热过的食物质、味都有下降,并且对健康有一定影响。
3.日用品:
(1).洗洁精
性质一般偏燥,容易损伤皮肤。
(2).洗发露
大多数性质偏于燥,对油腻和干燥发质均不宜。
干枯的发质宜用首乌类天然洗发剂。
天然洗发露未必天然。
(3).洗衣粉
洗衣粉较肥皂对皮肤刺激更大,引起皮肤干燥。
某些洗衣粉中含水解酶同样会对皮表细胞产生伤害。
含磷的洗衣粉对环境破坏较大。
洗涤时宜荡涤干净,以免残留物被皮肤吸收。
(4).牙膏
仍以天然药物牙膏效果好。
?所谓“加钙”纯属没有必要。
含氟的牙膏未必对人体有利。
(5).化妆品、护肤品
大多数化妆品对皮肤都有或多或少的刺激。
提倡淡妆。
不要迷信各种所谓“因子”的作用。
选用的原则是品牌+天然活性制剂
(6).杀虫剂
不存在无毒的杀虫剂
大多数人工杀虫剂都存在抗药性的问题。
天然除虫菊制品仍然是首选的安全驱虫剂。
杀虫剂的释放密度不宜太高,适当保持气流通畅。
(7).衣被
经常洗晒,勿留浊气。
?以丝制品对人体最好,棉料亦佳。贴身衣物及被子以上述料质为宜。
化纤料质大多偏燥。
(8).眼镜
假性近视不戴眼镜为好
配眼镜度数应以略低于标准值为宜。
眼镜应选择轻质镜片和框架,避免对鼻骨压重刺激。
不提倡使用隐形眼镜,不利于眼部气血流通。
4.旅行:
(1).晕车、晕船
有晕车晕船的人出门前不宜饱食,或吃过多油腻。
上车船之前服用3片生姜。
用风油精搽内关穴、太阳穴、迎香穴。
闭目养神,不要观看外景。
加强耳前庭功能锻炼。
(2).时差
足够休息,然后适应当地时间。
带上小柴胡冲剂。
(3).乘车
大车气流较通畅,比小车好。
不要开大窗吹大风。
(4).备药
创伤药(创可贴,云南白药,纱布,酒精)
解毒药(紫金锭、片仔癀)
开窍药(风油精,清凉油)
止泻药(藿香正气水)
夏天宜备解暑药(人丹、十滴水)
(5).劳逸结合:勿劳累太过。
(6).融入自然:多游览名山古胜,为天地精气所聚,于身体大有裨益。
五、房中宜忌
1.房事对健康影响
(1).正面影响:调和阴阳(男子泻阳气,女子消阴气),疏通郁滞
(2).负面影响:
①伤肾精,泻骨髓,损五脏
②动血,引发各种血证(中风、冠心病......)
③加快衰老
④虚火内动(失眠、咽痛、心烦、内热等)
⑤经络、血脉不调,腠理不通
⑥引动宿疾
⑦引发下焦病变(前列腺炎、膀胱炎、阴道炎、尿道炎、宫颈糜烂等)
(3).男女有别
①男子影响更严重
②男子伤肾为多,女子伤肝脾为多
③损伤程度与兴奋程度成正比
2.房事原则:不可戒不可不戒
(1).量力而行
房事频率:已婚年轻人一周一次为宜,体壮者最多不宜超过三天一次。中老年人一月一次,最多不宜超过一周一次。男子超过64岁,不宜泻精。
(2).适可而止
不宜过度兴奋。更不宜追求刺激而服用各种兴奋药物。
3.房事宜忌
(1).年龄过早,不宜同房:男子宜过24周岁,女子宜过21周岁
(2).不可忍精不泻,引起前列腺各种问题。
(3).酒后不可同房。
(4).饮食过饱,不可同房:伤脾胃。
(5).妇人来经不可同房:极易致崩漏。
(6).有妇科疾病如带下过多、月经不调者,应及时调治后再同房。男子同理。
(7).大病之后,不可同房,易得阴阳易。
(8).大虚之时,不可同房,精伤难复。
(9).妇人孕期前、后三月,新产百日内,不能同房。哺乳期内,慎用房事。
(10).异常突变气候,不宜同房。
(11).同房之时不可犯地忌。
4.性生活安全
(1).讲究卫生:同房前男女皆须洗浴阴部,否则易导致宫颈及尿道的炎证。
(2).避免疾病:①切忌滥交,极易感染性传播疾病。②提倡使用避孕套。
(3).合理避孕:①月经不调者,不宜使用安全期避孕。②各种避孕方法中,提倡避孕套避孕。药物、植环、结扎等均不利于人体健康。③如有意外怀孕须终止妊娠者,应越早越好,决不能拖延。
5.房事后调补
(1).饮食必须清淡1、2日
(2).宜食鳖、蟹、乌鸡、蒸蛋、猪腰、猪肚等调补
(3).房事后不宜见风淋雨,宜安卧少动。
六、按摩熏灸
1.按摩手法
①推法:包括指推、鱼际推、掌推
功效:行气活血,消瘀。
②抓法:包括指抓法、手抓法
功效:通经,除湿,消除局部麻木、酸痛。
③按法:包括点按、掌按
功效:止痛,解痉,振奋经气。
④摩法:包括掌摩法、指摩法
功效:温经通阳,祛风活血。
⑤揉法:
功效:止痛,活血,缓解肌肉和精神紧张。
⑥点法:
功效:疏风,通络,泄热
⑦滚法:
功效:温经行气活血,疏通腠理
⑧捏法:
功效:解表,解痉,强筋
⑨掐法:
功效:急救
⑩拔法:
功效:疏通关节
⑾搓法:
功效:放松肌肉,活血行气,温经通阳
⑿拍法:
功效:宽胸散结,振奋阳气
⒀抓法:
功效:解表,通络,透邪
⒁砍法:
功效:行气,散结
2.足底按摩
原理:全息原理
3.熏香
作用:①行气 ②避秽③解郁④祛虫⑤消除异味
4.艾灸
作用:①温经通阳 ②祛风寒湿③止痛通痹
操作:①温和灸 ②隔姜灸③直接灸
5.蒸浴
作用:发散腠理,解表解肌,通经络,利三焦
6.常见病按摩熏灸调理
(1).感冒
风寒型:①艾熏风池 ②按风池、太阳③揉风池、风府④捏肩井⑤抓背
风热型:①扣头部经络 ②揉风池、风府③掐合谷④推颈侧至肩中
(2).胃(腹)痛:①点按足三里 ②熏中脘、摩腹部③掐足跟上筋④点按承山穴
(3).泄泻:①膈姜灸肚脐 ②熏天枢③点按上、下巨虚穴
(4).颈椎病:①揉外关 ②摩肩井③拿项侧④点风池、秉风、肩中俞、肩井、天宗等穴位⑤滚肩项,砍法配合⑥拔节摩背⑦拍肌松弛
(5).牙痛:①掐合谷 ②冰敷合谷③按颊车
(6).虚劳:①灸关元、气海 ②灸足三里③推背俞
(7).休克:①掐人中 ②灸气海③灸百会
5.秋季中医养生保健知识 篇五
2、中医的治疗原则是虚者补之,不是虚症病人不宜用补药。还要注意进补适量,忌以药代食,药补不如食补。食补以滋阴润燥为主,具体包括如乌骨鸡、猪肺、龟肉、燕窝、银耳、蜂蜜、芝麻、豆浆、藕、核桃、薏苡仁、花生、鸭蛋、菠菜、梨等,这些事物与其他有益食物或中药配伍,则功效更佳。
3、多食新鲜蔬菜和水果。秋燥最容易伤人的津液。多数蔬菜、水果有生津润燥、消热通便之功效。蔬菜、水果等含有大量的水分,能补充人体的津液。另外,还可多吃些蜂蜜、百合、莲子等清补之品,以顺应肺脏的清肃之性。
4、是少吃辛辣煎炸热性食物。韭菜、大蒜、葱、姜、八角、茴香等辛辣的食物和调味品,炸鸡腿、炸鹌鹑等煎炸的食物,多食皆会助燥伤阴,加重秋燥。
5、是重视精神调养。阴虚的人,肝火易旺,动辄发脾气,这就是人们常说的“搂不住火”。肝火偏旺,久则内耗阴津。到了秋季,其燥象更为明显。因此,预防秋燥的另一环就是要重视精神的调养,并以平和的心态对待一切事物,以顺应秋季收敛之性,平静地度过这一多事之秋。
6、中医的治疗原则是虚者补之,不是虚症病人不宜用补药,虚症又有阴虚、阳虚、气虚、血虚之分,对症服药才能补益身体,否则适得其反,会伤害身体。
7、任何补药服用过量都有害。认为“多吃补药,有病治病,无病强身”是不科学的。
8、秋天适当早起,可减少血栓形成的机会;起床前适当懒床几分钟,舒展活动一下全身,对预防血栓形成也有重要意义。
9、平时应注意保持乐观情绪,经常到空气新鲜的地方去散步,吐故纳新,以收敛“神气”,使肺气不受燥邪的侵害。
10、白露过后,气候逐渐变凉,一早一晚更添寒意,如果这时再赤膊露体,就容易受凉,轻则易患感冒,重则易染肺疾。因秋气主燥,燥易伤肺。
11、及时增减衣服。立秋之后,昼夜之间的温差较大,不宜赤膊露体,也不宜穿得太多、太暖。
6.日常生活中的保健知识 篇六
一、影响容颜
便秘患者由于粪便长时间滞留肠道,异常发酵,腐败后产生大量有害的毒素,容易生痤疮、面部色素沉着等。
二、饮食无味
便秘令到腹部胀满,产生呕心、厌食、食而无味。
三、导致肥胖
毒素会使大肠水肿,下半身血液循环减慢,容易形成啤梨形身材及肚腩。
四、神经衰弱
便秘病人容易有烦燥不安、心神不安、失眠等症状。
五、体臭
毒素聚集会引起口臭或体臭。
六、引发经痛
慢性便秘病人由于长期盆腔肌肉刺激,会引起经痛。
七、并发症
会引发肛肠病,如痔疮、肛裂、直肠脱垂等。另外,还易患荨麻疹、哮喘等过敏性疾病及胆结石症。
八、诱发癌症
便秘病人的有害毒素持续刺激肠粘膜,严重者会导致大肠癌,及诱发乳腺癌。
生活中的9种坏习惯
1.重口味
肠胃功能直接影响体内的营养及水液代谢,嗜食油腻、过咸、过甜等浓味的食物,会增加脾胃负担,并易造成肠胃闷胀、发炎,使水液代谢受到影响,水液代谢不利则易出现体湿。
2.生冷食物
中医认为,生冷食物会加重脾运化湿的负担,或让肠胃消化吸收功能停滞,让外邪有入侵的机会。因此不宜长期过量食用。如吃素,最好在烹调蔬菜时加入一些姜、辣椒、花椒等热性调味料,以减弱蔬菜的寒凉性质。
3.饮酒
酒助湿邪,尤其啤酒更是加重“湿邪”的一个重要因素,因此酒精要少碰。夏季喜欢在户外饮啤酒、烧烤的消暑方式要尽量节制。
4.吹冷气
做完运动、行完街一身汗,不少人都喜欢对住冷气降降温,湿邪会借机顺着张开的毛孔进入人体,损伤阳气。现在夏天比冬季时份患感冒的病人多,就是因为使用冷气,导致汗液挥发不出来,淤积体内所导致。
5.湿发入睡
有些人洗完头发喜欢自然风干,或是湿漉漉的就坐在冷气房,甚至还没吹干就睡觉,这种做法最易使湿邪侵入体内。
6.熬夜
经常熬夜的人,睡眠不好,容易导致脾虚,令消化功能变差,水湿运化受到影响,会导致体内生湿。
7.不通风
不注意房间通风,湿邪自然加重,长时间逗留这样的空间里也容易被湿邪入侵。平时要经常开窗透透气,尤其是房间内湿邪重时。
8.久坐不动
久坐会使大脑供血不足,也就是氧气和营养物质减少,加重体乏、失眠、记忆力下降等情况,还易引发肌肉酸痛、肩颈僵硬及头痛、头晕等症状。
9.少运动
少运动人体的经络气血就不畅通,体内水液不易排出,水湿内停;且越是不习惯多运动,淤积的湿邪就越多,造成身体沉重、四肢无力,时间长了更会患多种疾病。
睡眠不足带来的4个致命伤害
1.睡眠不足会让人变笨
美国研究发现睡眠不足会让脑部变迟钝,处理新旧资讯的速度减慢,引发连环效应让记忆力变差。
研究邀请两组各25人,一组人长期失眠,另一组则睡眠质素理想。他们分别接受认知及记忆力测试,并在测试期间以扫描检查脑部运作,结果发现失眠组脑部处理资讯较迟钝,随着测试的内容越来越艰深,脑部运作越来越慢。
让两组人再接受反应测试,同样失眠组的反应比正常组人迟钝。研究又发现,两组参加者的睡眠时间虽然无异,平均有八小时,但失眠组可进入熟睡时间少于一半。研究人员表示,失眠不但令人精神变差,长远更可能影响脑部的正常运作。
长期睡眠不足会使人越来越笨,反应迟钝,记忆力衰退,判断力变差,甚至会影响心理健康,情绪不稳定、易怒、忧郁和焦虑都会接踵而来。研究也发现长期睡眠不足和肥胖、糖尿病、高血压和心脏病等慢性病有高度关联。
2.睡眠不足会致癌
医学界很早就证实睡眠和免疫力功能间的密切关联。熬夜会大幅降低免疫力,当我们熬夜到凌晨三点,具抵御力的白血球就减少30%,仅存的白血球活动力也变差。
长期的睡眠剥夺会造成免疫系统全盘瓦解,人体将无力对抗各种外来物质的侵袭,也无法阻止癌细胞的生成。睡得好是健康的基础,拥有品质良好的睡眠不但是人生最重要的投资,也是我们应享有的权益。
3.意外最常发生在生理时钟的低点
最容易被睡眠债击垮的时间在凌晨四、五点和下午两、三点,是我们最无力抵抗睡意的阶段,许多重大意外与交通事故都发生在这个时候。
4.睡眠不足等于酒醉驾车
睡眠不足的杀伤力不小于酒精的作用。研究证实,17~19个小时持续清醒地开车,反应与判断力等于酒醉驾驶(血液中酒精浓度0.05%)。
7.糖尿病的中医疗法探析 篇七
糖尿病是一种常见的代谢内分泌病。原发性糖尿病占绝大多数, 有遗传倾向, 其基本病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足和胰升糖素活性增高所引起的代谢紊乱, 包括糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等, 严重时常导致酸碱平衡失常;其特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量减低及胰岛素释放试验异常。继发性糖尿病是由于后天生活中的饮食不当, 劳累过度等造成胰岛素病变、胰岛功能减退、体内胰岛素分泌缺乏引起免疫功能紊乱, 引发糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。从而造成体内葡萄糖转化为脂肪贮存量减少。进而致使体内血脂增加, 临床上表现为高血糖。
2 中医食疗
糖尿病目前尚无特效药物, 建议饮食治疗。中医食疗糖尿病有许多明显的优点:改善症状明显, 方便易行, 无明显毒副作用等。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物, 减少进食高脂肪及高胆固醇食物, 适量进食高纤维及淀粉质食物, 进食要少食多餐。运动的选择应当在医生的指导下进行, 应尽可能做全身运动, 包括散步和慢跑等。笔者通过临床观察与跟踪调研发现糖尿病饮食治疗的十大黄金准则:一是控制每日摄入总热量, 过度肥胖者应适当限制饮食, 限制脂肪摄入量, 使体重减至正常范围, 保持正常体重, 达到或维持理想体重。二是平衡膳食, 常用降糖药膳, 如苦瓜炒瘦猪肉、黄芪山药汤、芡实煲老鸭、枸杞炖兔肉、黄精膳丝、玉米须瘦肉汤。三是食物选择多样化, 谷类是基础。饮食要选择清热生津、益气养阴的食物, 如青菜萝卜、藕、苦瓜冬瓜、紫茄子、五谷杂粮、猕猴桃、荸荠、海参、鲤鱼、鸭鹅肉、兔肉、牛奶等, 并养成良好的饮食生活习惯。四是要适当体力活动。五是适量选择优质蛋白质, 食量有度, 提倡少食多餐, 不要暴食, 过饮过饥都是饮食所忌, 避免各种诱发因素。六是减少或禁忌单糖及双糖食物。七是高膳食纤维膳食。八是减少食盐摄入。 九是坚持少量多餐、定时、定量、定餐。十是多饮水, 限制饮酒。
3 中医治疗糖尿病的偏方
①嫩笋、酱油、盐适量。将嫩笋削皮切成长方片状, 用酱油浸泡一下即捞出。锅内放入植物油烧至八成热, 下笋片煎炸成黄色即可。
②西瓜子50 g, 粳米30 g。先将西瓜子和水捣烂, 水煎去渣取汁, 后人米作粥。任意食用。
③鲜菠菜根50 g, 鸡内金10 g, 大米50 g。把菠菜根洗净, 切碎, 加水同鸡内金共煎煮30~40 min, 然后下米煮作烂粥。每日分2次, 连菜与粥服食。
④桃树胶15~25 g, 玉米须30~60 g。加水共煎汁饮, 代茶饮。
⑤泥鳅10条, 干荷叶3张。将泥鳅阴干, 去头尾, 烧灰, 碾为细末, 与干荷叶 (研末) 同等量。每服10 g, 遇口渴时再服, 服时用凉开水送下, 日3次, 以不思水为止。
⑥糯米爆成“米花”50 g, 桑根白皮50 g。水煎, 1日服2次。
⑦人参6 g, 鸡蛋清1枚。将人参研末与蛋清调匀, 1次服下, 每日1次, 10日为1疗程。
⑧玉米粒500 g。加水煮玉米粒至开花, 分4次吃, 连吃1000粒。
⑨生黄芪、生地各30 g, 苍术15 g, 人参30 g, 葛根15 g, 丹参30 g。日1剂, 水煎分温服用。
⑩赤小豆30 g, 怀山药40 g, 猪胰脏1具。水煎服, 每日1剂, 以血糖降低为度。
11西瓜皮、冬瓜皮各15 g, 天花粉12 g。水煎。每日2次, 每次半杯。
以上是治疗糖尿病的偏方, 在治疗糖尿病时候用这些偏方, 还要问一下医生的意见, 做到对症下药。
4 糖尿病的针灸治疗
针灸是我国中医学的宝贵财富。临床实践证明, 现代应用针灸治疗糖尿病及其并发症效果比较明显, 治愈率达75%以上。对于糖尿病无并发症的患者, 兼见肥胖、食量大、便干尿黄等表现者, 可选用胰俞、脾俞、肾俞、足三里、太溪、中极、水泉等穴施以按摩, 手法选用点法、按法、揉法。针灸可选用胰俞、脾俞、三阴交、肾俞、足三里等穴, 采用平补平泻之法。有并发症状的病人, 则可随证取穴。针灸按摩治疗亦多种多样, 对症治疗可取得良好效果。按摩时除了穴位准确以外, 还要注意加大手指的力度, 这样点穴时才可以达到一定的效果。
此外, 现代气功治疗糖尿病的疗效也是很明显的。特别是患者运用内气疗法, 以静功锻炼为主, 动静结合, 疗效显著。特别是在治疗2型糖尿病, 改善微循环作用, 提高机体免疫力方面效果都是非常明显的。
摘要:目的 中医治疗糖尿病的方法与独特疗效。方法 从糖尿病的病因入手, 结合临床实践病例分别从中医食疗、中医治疗糖尿病的偏方、以及糖尿病的针灸治疗、现代气功治疗等临床案例分析论证。结果 中医治疗糖尿病的偏方独特, 中医食疗治疗糖尿病有许多明显的优点。结论 疗效显著, 值得推广。
关键词:糖尿病,中医治疗,诊疗方法,广泛应用
参考文献
[1]钱正艳.现代气功治疗糖尿病的病例分析[J].现代诊断与治疗, 2010, (12) .
[2]喻德生.针灸治疗糖尿病及其并发症的案例[J].中国民族民间医药杂志, 2011 (11) .
8.四种不同中医养生保健知识 篇八
中医养生讲究时令季节,不同时期都有不同的养生妙方,立春以后,阳气开始升发,所以春季养生保健一定要顺应春令,注意气候多变,中医专家提示,从以下四个方面去调养养生。
一、御寒防风莫忽视冬三月草木凋零、冰冻虫伏,人体新陈代谢相应变慢,抵抗力下降,容易生病,也特别容易损阳气,春季养生保健别急着减衣服。稍受风寒,易发宿疾。
二、饮食调养是关键春季养生保健的饮食基本原则应该是以“藏热量”为主,因此,宜多食羊肉、狗肉、鹅肉、鸭肉、萝卜、核桃、栗子、白薯等。宜选用甘辛、性温清淡可口的食物,忌食油腻、生冷、酸涩、粘硬和大辛大热之品,防止助热生火。
三、锻炼运动很重要春季养生保健运动锻炼是非常重要的一部分,生命在于运动。动则养形,活则血流。有规律的活动,适当的运动,这是古往今来长寿的秘诀。不过“动”有主动、被动之分,为适应春季之生气,当以主动运动,持之以恒为主要。
四、精神调养很有益春季养生保健精神调养非常有益,除保持精神上的安静以外,在神藏于内时还要学会及时调摄不良情绪,当处于紧张、激动、焦虑、抑郁等状态时,应尽快恢复心理平静。
9.宗经派中医知识文库:春天的故事 篇九
那么一年之中长夏就有四个月的长度,其余四季都分别只有两个半月的时间,我们的八卦方位也是如此考虑,这也是五行里每个行只有两个属相唯独土行有四个属相的道理,对不对?一环扣一环,学中医入门简单,想学通就很难,因为它牵扯到了很多学科,没有全面的了解根本就没有资格说自己是中医,在全年的季节循环里土是承载者,不是原动力,什么才是原动力呢?——肝和肺,也就是金和木的母体。
为什么不讲腑呢?因为脏是动力提供者,腑不是,人的保养从两方面考虑,一是生发——肝脏,二是肃降——肺脏,也可以说一是春季,二是秋季。
春季是生发的季节,影响生发都有那些因素呢?
第一就是堵塞,所以我叫大家在立春的时候做一个动作,知道的人现在应该明白是为什么了吧?就是先清理道路,在人体的循环中,最怕的就是循环系统里有死循环,什么是死循环?就是有气或血在某个位置转来转去就是无法清楚,我们的针灸、汤药其实都是清理这些死循环的手段。
第二就是动力不足,肝血不足、金太强大、冬藏不够都会造成这个动力不足,这也是我叫大家在春季吃一种食物的原因,目的就是提升动力,还叫大家春天不要熬夜,熬夜损害肝血,生发不足的表现有很多,生殖系统有炎症、瘙痒、阴部有粘汗等等,肝不升就会产生郁热,早餐起来口苦、舌头发干等等。
第三就是生发过旺,脾气暴躁、爱发火、胸闷、肚子胀满统统都是,对这一类的人唱歌就可以了,大声的唱,肝气就发出去了,肝脏主疏泄,发汗是最好的疏泄途径,这个汗一定要发透,同时春天是减肥的最好时候,湿属于土,木克土,肥肉消失的就快,但一定得管住自己的嘴巴。
10.糖尿病肾病的中医研究进展 篇十
1 糖尿病肾病的病因病机
糖尿病肾病是糖尿病病情发展过程中最关键的远期并发症和致死病因,糖尿病肾病的病理变化以及后期的预后,采用中医的说法就是消渴、水肿、虚劳、关格的范畴。
有学者认为糖尿病肾病的病机根本在于肾虚,糖尿病肾病的病机特点是血瘀,血瘀贯穿糖尿病肾病的整个病程。还有学者认为糖尿病肾病主要特点是阴阳两虚,糖尿病肾病的整个病程被阴阳两虚所贯穿,并且还同时存在湿、痰、瘀、毒,诸般因素相互产生影响,相互产生作用,致使血脉瘀阻。还有学者表示糖尿病肾病形成的基本病机是气阴两虚,糖尿病肾病的基本病理改变在于形成的瘀血,湿邪困阻还会促进糖尿病肾病的进展。最原始的问题是气阴两虚,是贯穿糖尿病肾病的整个病程。还有学者持不同意见,表示糖尿病肾病产生的根本在于肾虚血瘀,糖尿病肾病的内标是浊毒内蕴。更有学者认为,糖尿病肾病的基本病机是气阴两虚,气阴两虚如果偏向气虚就会转变为脾肾气虚,也有可能是脾肾阳虚。气阴两虚如果偏向阴虚就会转变为肝肾阴虚,也有可能是阴虚阳亢。气阴两虚也可转变为阴阳两虚,相对的,原本就是脾肾气虚的患者,也可能转变为气阴两虚。原本肝肾阴虚的患者,也可能转变为气阴两虚[1]。
从上述所分析的病机和病因来说,大多数学者倾向于脾肾亏虚和气阴两虚,更是认为糖尿病肾病发病的病理因素是浊毒、痰浊、湿热、血瘀所引起的。
2 糖尿病肾病的治疗
2.1 糖尿病肾病的分型论治
中医治疗中常用的模式是辨证分型,中医治疗糖尿病肾病依旧可行。绝大多数患者都是依据阴阳两虚、肾阳亏虚、气阴两虚、阴虚热盛等这四种辨证分型进行细化或者是增减的,在临床研究治疗中,都取得了极佳的治疗效果。
有学者将糖尿病肾病分为三种类型进行治疗,对于,肝肾阴虚型,采用益气活血、滋补肝肾。对于肾阳虚型,采用调补气血、温阳利水。
还有学者将糖尿病肾病分为四种类型,对于肝肾阴虚型,采用滋养肝肾。对于气阴两虚型,采用益气养阴。对于湿热内蕴型,采用清热利湿。对于阳虚血瘀型,采用补肾温阳和通络化瘀[2]。
更有学者将糖尿病肾病分为五种类型进行治疗,对于脾肾阳虚型,采用利水消肿、温阳健脾,益气固摄。对于肝肾阴虚型,采用活血利水、壮水制火。对于气阴两虚型,采用滋阴养血、补气健脾。对于阴阳两虚型,采用补益元气、育阴温阳。对于淤血内阻型,采用活血补血、益气养阴[3]。
2.2 糖尿病肾病的分期论治
由于糖尿病肾病的发病机制非常的复杂,证候比较多变,进展也较为缓慢,因此辩证和辨病相结合更加能够看出糖尿病肾病的实质,有利于最终的疗效判定。多年的临床实践研究中分期论治是最符合糖尿病肾病发展规律的辨证论治型治疗方法。
有学者将糖尿病肾病分为早期、中期、晚期。糖尿病肾病早期是气阴两虚证,采用养阴活血、健脾益气。糖尿病肾病中期是水瘀互结、脾肾两虚证,采用活血利水、健脾补肾。糖尿病肾病晚期可以分为两种类型,水湿泛滥、阳虚血瘀证,采用化湿降浊、活血化瘀、温补脾肾。对于湿热内蕴、脾肾亏虚证,采用清热化湿、活血化瘀、健脾益肾[4]。
2.3 糖尿病肾病的专方治疗
有学者采用益元活利汤治疗糖尿病肾病80例,中药成分为15 g车前草、15 g车前子、30 g川穹、60 g生芪、15g大黄炭、20 g半枝莲,治疗结果表示,观察组治疗后的糖化血红蛋白、24 h尿蛋白定量、肌酐得到显著的降低,P<0.05差异具备统计学意义。临床疗效显著优于对照组。
有学者采用糖肾汤治疗糖尿病肾病早期100例,中药成分为12 g牛膝、15 g益智仁、10 g苍术、15 g白术、12 g黄精、15 g丹参、12 g泽泻、15 g茯苓、12 g川芎、15 g当归、15 g熟地、15 g太子参、30 g生黄芪。治疗结果表示,观察组的总有效率为92%,对照组的总有效率为75%,P<0.05差异具备统计学意义。观察组治疗后的尿微量白蛋白排泄率显著低于治疗前,P<0.05差异具备统计学意义[5]。
有学者采用益气化瘀汤治疗糖尿病肾病早期50例,中药成分为9 g大黄、15g地龙、9 g泽兰、20 g丹参、10 g当归、10 g白术、10 g生地、20g翻白草、20 g党参、10 g山药、10 g水蛭、30 g生黄芪,治疗结果表示,观察组的临床有效率为88%,对照组的临床有效率为61%,观察组的尿微量白蛋白排泄率、糖化血红蛋白、24 h尿蛋白定量显著优于对照组,P<0.05差异具备统计学意义。
中医认为,脾脏主运化升清降浊,脾脏虚弱时,化气行水功能降低,导致周身水液增多。还有肾气虚弱导致开阖不利,致使精微物质外漏,水液停止于腹部,临床表现出现大量蛋白尿和较为明显的水肿。中医辩证法里的中药土茯苓、茯苓具有健脾胃、益肺肾,大腹皮具有宣肺消肿,猪苓、泽泻、车前草具有利水渗湿。连翘、益母草、白茅根、滑石具有利尿清热。强的松是一种激素,可以抑制炎性反应和免疫反应以及抗利尿激素分泌,具有利尿清除尿蛋白的作用[6]。
2.4 注射液治疗和单味药提取物
有学者采用参芎葡萄糖注射液治疗糖尿病肾病早期80例,治疗结果表示,两组患者治疗后的尿微量白蛋白排泄率、尿白蛋白排泄率都有所下降,观察组的尿微量白蛋白排泄率、尿白蛋白排泄率显著优于对照组。
有学者研究银杏达莫注射液对40例糖尿病肾病患者24 h尿微量清蛋白的影响,观察组的早期肾病组合临床肾病组治疗以后,24 h尿微量血清蛋白相对于治疗前都具有明显降低,观察组的24 h尿微量血清蛋白显著优于对照组[7]。
3 实验研究
在进行人体实验之前,可以建立一个具备可信的糖尿病肾病模型,对于验证诊断和干预治疗糖尿病肾病将具有极其重要的价值。很多学者依据糖尿病肾病的发病机制采用中药活性成分对于糖尿病肾病的预防和治疗都进行了详细的探讨。
有学者考察鹿茸方对糖尿病肾病大鼠肾皮质组织型基质金属蛋白酶抑制剂-1基因表达的影响,在基因水平探讨鹿茸方疗效的分子机制。治疗结果表示,模型组大鼠尿肾皮质TIMP—lmRNA、白蛋白排泄率表达显著提高,相对于正常大鼠具有显著的上升,P<0.05差异具备统计学意义。表明鹿茸方以及对照药物对于治疗糖尿病肾病具有极佳的临床疗效,它的作用机制和下调肾皮质TIMP—lmRNA的表达有一定的联系[8]。
4 结语
总的来说,中医治疗糖尿病肾病具有非常高的优势,治疗和研究也有极高的临床疗效,采用中医辩证进行治疗,药量加减随意,安全性高,不良反应率低,糖尿病肾病患者可以长期治疗。但是糖尿病肾病中医辨证分型非常的混乱,没有科学、正规的分型和疗效判定衡量标准,大多数的研究只在临床疗效的观察上面,没有深入研究药物作用机制,后期要加强采用现代化技术研究糖尿病肾病的病理机制,才可以进一步提高中药的作用机制。
摘要:人体的胰岛素分泌过多或者是相对不足就会产生机体代谢紊乱综合征,也就是糖尿病。世界卫生组织资料显示,糖尿病是目前世界上对人类产生最大威胁的疾病,大多数的糖尿病患者都会产生肾病及其它综合征,诸多因素导致患者血糖的控制极度不佳,对于患者的生命健康构成了严重的威胁。在现代临床研究治疗中,常见的脏器疾病中就有糖尿病肾病,糖尿病肾病的临床症状为蛋白尿、低蛋白症、高血脂症、高度水肿等等,更有甚者,还会出现肾功能衰竭,对于患者的生命安全构成了严重的威胁,临床治疗非常困难,采用常规西医治疗方法,疗效单一,效果不高。笔者对于中医治疗糖尿病肾病的方法进行深入的探索和分析,旨在为同行业者提供借鉴作用,为患者提供更加科学可靠的中医治疗方法。
关键词:中医治疗,糖尿病肾病,探讨,方法
参考文献
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11.中医药治疗糖尿病的临床研究述评 篇十一
提要:本文对糖尿病的中医病因病机、辨证分型、治则方药、单方食疗、针灸体疗、合并症的治疗及统一中医诊疗标准等七个方面的研究进行了述评。指出目前存在各地诊疗标准不同,疗效悬殊,合并症研究开展不够等问题。主张坚持临床实践不断创立新说,统一诊疗标准,重视证治规律研究。认为中医治疗糖尿病重点是非胰岛素依赖型糖尿病及合并症,优选治则治法和筛选单方单药二者不可偏废。治疗应集中在控制血糖、降低血脂、防治微血管病变三个难点方面。
糖尿病是由于胰岛素不足或胰岛素的细胞代谢作用的缺陷引起的葡萄糖、氨基酸及脂质代谢紊乱的一种综合征。据其临床表现与中医的消渴病基本一致。对于本病及其并发症的治疗,祖国医学积累了极为丰富的经验。本文仅就30年来中医药治疗糖尿病的临床研究述评如下。
一、病因病机的研究
近年来对糖尿病病因病机的研究不断深入,除阴虚燥热的观点外又有新的创立。如气阴两虚,瘀血阻滞,脾气虚弱,肝郁气滞等,这不仅丰富了糖尿病的病因病机理论。而且也为糖尿病的治疗开辟了新径。
(一)阴虚燥热 这是一种传统的观点,一直是指导中医辨治糖尿病的总则。基本病理为阴津亏耗,燥热偏盛。阴虚为本,燥热为标。燥热灼伤肺胃阴津,则口渴多饮;胃火炽盛,二阳结热,则消谷善饥,大便燥结,疲乏消瘦;肾阴亏损,开合失司,则尿频量多。在阴虚燥热观点上,又有病损在肾从肾证治,病损在胃从胃证治之分。
(二)气阴两虚 赵尚久认为糖尿病病程漫长,病情复杂,其病理变化始终以气阴两虚为焦点。气阴两虚,气机升降紊乱贯穿疾病的全过程。气虚津虚液不化,升降失职,津液不能升腾,既不能上潮以濡口腔,又不能四布以营养全身;气虚津液不固,小便失摄,津液下流走泄;津液耗损必致阴虚,阴阳失衡,阴虚阳盛,化燥为热,结聚中焦,消谷耗津,渴饮不休;津能载气,津耗则气散,水谷不化精微,五脏失养,肌肤不荣。故临床形成以大渴喜饮,多食善饥,小便量多,疲乏消瘦为特征的疾患。
(三)瘀血阻滞 祖国医学很早就孕育了血瘀与消渴发病的理性认识,在《内经》、《血证论》中均有记载。近年来不少学者运用现代科学手段以中医的四诊为依据,结合血液流变学、甲皱微循环、血小板功能测定等方面对糖尿病之瘀血进行了深入的研究。结果表明:①本病患者舌象大部分为暗红、暗淡、紫暗或舌有瘀斑瘀点。②舌象研究表明,舌暗、紫舌主要表现为异形血管丛,微血管丛扩张,微血管增多,血细胞聚集,流速减慢,出血,血色暗红。舌上瘀斑点表现与紫舌相似。这些微循环障碍的特征形象体现了紫舌所代表的中医“瘀”证实质。③本病患者血液流变学改变多数较正常人显著,主要为全血粘度、全血比粘度、血浆比粘度、红细胞压积等项测定值比正常人显著增高,红细胞电泳时间明显延长。④本病患者甲皱微循环改变比正常人显著,主要为甲皱毛细血管袢内红细胞聚积、袢顶瘀血出血,乳头下静脉丛出现率多,血流缓慢,线粒流少,粒线流多。⑤本病患者血小板聚集功能增强,血浆纤维蛋白原含量增高,提示糖尿病人血液呈高凝状态。⑥胰腺的病理解剖也部分表现出瘀血的组织改变。⑦有血管、神经合并症者甲皱微循环及血流变学改变更明显。认为血液高凝状态、血流瘀缓、瘀血阻滞是形成糖尿病血管神经并发症的一个重要因素。
(四)脾气虚弱 《内经》最早提出消渴病与脾胃在病理上的联系。张锡纯指出:“消渴一证,古有上、中、下之分,谓皆起于中焦而及于上下。”人有认为消渴一病,虽与肺燥、胃热、肾虚有关,但关键在脾,主张补脾养阴治疗消渴病。程宜福提出脾虚是本病的主要病
机。脾主运化,散精于肺,脾虚肺津不足则口渴多饮,通调不利,小便无节而多尿。脾主肌肉,脾虚肌肉失去濡养而消瘦乏力。另外脾虚湿阻,郁而必热。湿热交阻,伤阳耗阴,而致脾胃阴伤,发为消渴。
(五)肝郁气滞 大多数认为消渴病与肺胃肾三脏功能失调有关,但与肝也有密切关系。肝主疏泄,以气为用。情志所伤或大怒伤肝而致气郁化火,消烁肺阴则口渴多饮,胃阴被伤,胃热炽盛则消谷善饥。肝肾同源,肝郁化火,损及肾阴,而致约束无权,则多尿而甜。这些来自临床实践的独特见解从不同侧面丰富了糖尿病的病因病机理论。北京中医药大学东直门医院通过上千例糖尿病临床观察及大量文献整理,认为本病的病机初期为阴津亏耗,燥热偏盛,以多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏为主要临床表现。病变中期多为气阴两虚,络脉瘀阻。临床表现以口干、乏力、气短、舌胖质暗为主要特征,典型的三多症状较为显著,大多出现视物模糊、肢体麻痛、眩晕心悸、胸闷胸痛、水肿尿浊、中风偏瘫等合并症。病变后期阴损气耗阳伤,终致阴阳失调,痰瘀互阻,脏腑经脉严重受损而出现肾衰水肿、胸痹、坏疽、中风昏迷等严重的合并症。
二、辨证论治的研究
(一)辨证分型论治 关于本病分型,各家有据临床主症分型,有据阴阳盛衰分型,有据阴阳结合脏腑分型,也有根据主要病因分型。尽管各家分型不同,但治疗方药大多相近,现分述如下:
1.根据临床主症分型论治:以多饮、多尿、多食三个主要症状分为上、中、下三消论治。上消:以烦渴多饮为主,为肺热津伤,宜清热润肺、生津止渴。方用消渴方、麦门冬饮、白虎加人参汤,或用玉女煎、玉宗散、消渴一方。上消偏实热用二冬汤或玉女煎合千金黄连丸;偏虚热用知柏地黄或六味地黄合三才汤。中消:以多食善饥为主,为胃热炽盛,宜清胃泻火,养阴增液。方用白虎汤、人参白虎汤、玉女煎、凉膈散、调胃承气汤、生地八物汤、竹叶黄芪汤、黄连丸、调胃补中汤、消渴二方、清胃饮加减。下消:以多尿为主,宜滋阴补肾。阴虚火旺用知柏地黄汤;阳虚者用金簋、金匮肾气丸或其它经验方;阴阳两虚者用六味地黄合五子衍宗丸加减。本病虽有上、中、下三消之分,肺热、胃燥、肾虚之异,实际上三多症往往同时存在,仅表现程度上有轻重不同而已。所以治疗上应三焦兼顾,三消同治。《医学心悟?三消》篇说:“治上消者宜润其肺,兼清其胃”、“治中消宜清其胃,兼滋其肾,”“治下消者宜滋其肾,兼补其肺”,可谓经验之谈。
2.从阴阳盛衰分型论治:可分为阴虚型、气阴两虚型和阴阳两虚型三个证型。中国中医研究院广安门医院通过405例观察,分为阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚三型。北京协和医院通过上千例观察分为七型论治:①阴虚型治宜滋阴生津兼予活血。药用沙参、麦冬、生地、葛根、丹参等。②阴虚火旺型治宜滋阴降火,兼予活血,主方同上,随症加减。③气阴两虚型治宜益气养阴兼予活血,方用增液汤加生脉散及生黄芪、山药、苍术、元参、丹参等。④气阴两虚火旺型治宜益气养阴降火,主方同上,加清热药。⑤阴阳两虚型治宜温阳育阴,方用金匮肾气丸加减。⑥阴阳两虚火旺型治宜温阳育阴降火。方用知柏地黄汤。⑦血瘀型应活血化瘀,方用调气活血汤[2]。
3.阴阳结合脏腑分型论治:蒋天佑分七型论治:①气阴两虚宜益气养阴,方用黄芪汤合增液汤。②阳虚不固型宜温肾化气,方用金匮肾气丸。③湿热阻气型,宜化浊利湿,方用甘露消毒丹。④阴虚失敛型,宜滋阴收敛,方用六味地黄汤。⑤肝郁阴虚型,宜疏肝清热,方用丹桅逍遥散。⑥燥热阴虚型,宜滋阴清热,方用六味地黄合白虎承气汤。⑦阴亏三消型宜润肺清胃滋皮肤,主用甘露饮合白虎汤。李良则提出治疗八法。即清热生津法、清胃泻火法、滋补肾阴法、温阳滋肾法、健脾益肾法、疏肝解郁法、活血化瘀法、滋阴解毒法。
4.根据发病的主要原因分型论治:有人认为脾虚是本病的主要原因,主张从脾辨证论治,①脾虚肺胃蕴热型宜清热泻火健脾,用健脾清热消糖汤。②脾气虚型宜健脾益气,用
健脾降糖汤。③脾肾两虚型宜健脾补肾,用健脾补肾降糖汤。④脾虚瘀滞型宜健脾活血,用健脾逐瘀降糖汤。祝身谌予对由瘀血引起者,另立血瘀型,用活血化瘀法治疗。以上诸多分型方法,虽各有所长,但由于缺乏统一的辨证标准和疗效评定标准。使疗效难以评定,治疗方案的优劣无法选择。为提高本病临床研究水平,优选最佳治疗方案,笔者认为制定统一的中医辨证与疗效评定标准是急待解决的问题。
(二)辨证分型与客观指标的研究近年来不少单位探讨了糖尿病中医辨证分型与实验指标的关系,概况如下:①病程与合并症的关系。张云如报道阴虚热盛型病程较短,合并症最少;气阴两虚型病程较长,合并症相对较多;阴阳两虚型病程最长,合并症也最多,揭示本病发展是一个阴损气耗阳伤的慢性过程。②与胰岛素释放试验关系:北京中医药大学东直门医院对120例非胰岛素依赖型糖尿病血浆胰岛素测定结果表明,阴虚燥热型胰岛素水平正常或偏高,示胰岛功能正常,气阴两虚型胰岛素分泌延缓,示胰岛素储备功能不足。张云如等报道阴阳两虚型者胰岛素水平最低,属胰岛素分泌不足,胰岛功能受损比较重。③与血脂关系:东直门医院对74例气阴两虚型及46例阴虚燥热型血脂测定结果,表明气阴两虚型较阴虚燥热型显著增高(P<0.05)。张云如报道44例阴阳两虚型中胆固醇增高占55.3%,甘油三酯增高占63.9%,与阴虚型、气阴两虚型相比,P值近于0.05。④与血小板聚集、血浆纤维蛋白原的关系:张云如报道,糖尿病中血小板聚集功能增高,阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚三型间无显著差异;血浆纤维蛋白原增高在阴阳两虚中较明显,占90%。⑤与经穴温度的关系:东直门医院对糖尿病患者及正常人分别测定了双侧合谷、劳宫、足三里、三阴交、涌泉穴的穴温。结果表明:阴虚燥热型穴位温差与正常人无明显差异,气阴两虚型穴位温差高于正常人,提示气阴两虚型糖尿病外周循环障碍,体表温度失衡明显。⑥与环核苷酸的关系:有报道阴虚型糖尿病cAMP/cGMP值接近正常值,气阴两虚型cAMP低于正常人,cGMP高于正常,cAMP/cGMP比值显著降低,阴阳两虚型cAMP/cGMP值下降更显著。⑦与血浆皮质醇、性激素的关系:徐鸿达发现糖尿病阴虚型比气阴两虚型和阴阳两虚型血浆皮质醇明显增高。邝安坤对女性绝经期后Ⅱ型糖尿病的血浆性激素观察表明,雌二醇与睾酮的比值较正常绝经期明显下降,偏气虚型与偏阴虚型差别不显著,血浆孕酮,雌酮浓度二组变化亦一致。⑧与尿17羟、17酮、尿3—甲基4羟基苦杏仁酸(VMA)的关系:李敬林报道气阴两虚型糖尿病17羟、17酮、尿VMA三值均高于正常,与糖尿病患者血浆皮质醇升高相一致。推测糖尿病病患者有一定程度的肾上腺皮质、髓质功能的增强。综上可知,中医对糖尿病的不同辨证分型具有一定的物质基础的。需要进一步开展中医辨证分型与实验指标的相关研究,从而为糖尿病的中医治疗提供更客观的科学依据,推动糖尿病的“病症结合”研究。
三、治则方药的研究
综观30年治疗糖尿病的大法概括为:滋阴清热、益气养阴、补肾健脾、活血化瘀、行气活血、补肾活血等,尤其是益气养阴活血、补肾活血对糖尿病慢性并发症的治疗作用愈来愈受到人们的重视。
1.滋阴清热:认为本病的基本病理为阴虚燥热,故治疗宜滋阴清热为主,如山东东明县人民医院,采用三消分治法,上消用花粉、石膏、生熟地、知母、元参、山药等;下消用生熟地、元参、花粉、山萸肉等;共治268例,总有效率为92%。田永淑用抑糖汤(生石膏、花粉、麦冬、熟地、石斛、益智仁等)治疗215例,总有效率为70%。笔者对糖尿病早期出现二阳结热,症见烦渴多饮,多食易饥大便燥结,多采用清泻二阳,方用增液汤加生石膏、寒水石、生大黄等,对改善临床症状及降低血糖均有明显的作用,尤其对烦渴、多尿、大便秘结等症状改善尤为突出。因滋阴清热所用药物大多寒凉,故不宜长期服用,以免寒凉损伤脾胃。
2.益气养阴:认为消渴病久,阴损耗气,而致气阴两虚,故治宜益气养阴为主。中
国中医研究院广安门医院对328例成人糖尿病辨证分型,其中气阴两虚型占76.52%。用益气养阴的降糖甲片(生黄芪、黄精、太子参、生地、花粉)治疗405例,其中气阴两虚型290例,总有效率81.4。山东中医学院运用益气养阴的消渴平片(生黄茂、人参、花粉、知母、葛根、天冬等)治疗333例,总有效率为81.08%。药理研究本品能显著降低四氧嘧啶糖尿病小鼠的血糖水平,对鹌鹑实验性高脂血症具有降脂作用。另外糖尿病一号剂、降糖丸、三黄消渴汤、人参降糖丸、滋阴降糖片、四合汤、人参黄芪汤、益气补阴汤、五加参降糖片等均为益气养阴方药组成。
3.滋阴补肾:认为消渴病虽有肺热、胃燥、肾虚之异,但关键在于肾虚,治宜补肾为主。不少单位报道用六味地黄汤加减(如阴虚火旺加知母、黄柏;阳虚加肉桂、附子)治疗糖尿病取得较好的疗效。中国中医研究院以滋阴补肾的甘露消渴丸(生熟地、元参、黄芪、山萸肉、获苓、党参等)治疗I型糖尿病102例,总有效率为85.3%,药理试验证明本品对四氧嘧啶性高血糖症小白鼠和大白鼠肾上腺性高血糖症,有明显降糖作用。邝安望运用益气补肾方药(仙灵脾、枸杞子、熟地、党参、黄芪、玉米须、蚕蛹、桃树胶)治疗肾虚育龄女性I型糖尿病,不仅肾虚症状改善,而且血糖明显下降。吴仕九等运用滋肾蓉精丸(黄精、肉苁蓉、制首乌、金樱子、淮山药、赤芍、山楂等)治疗肾虚型糖尿病170例,总有效率为87.1%。动物试验证明,八味地黄丸能改善高血糖,增强实验动物的糖耐量,改善提高肾阳虚患者血浆高密度脂蛋白的浓度,说明八味丸具有降糖调脂作用。从补肾的药物中寻找既降血糖,又能调整脂质代谢紊乱的中药仍是深入研究的课题。
4.活血化瘀:随着糖尿病之瘀血研究的深入,活血化瘀法的运用为糖尿病的治疗开辟了新径。祝谌予用“抗自身免疫”一号(当归、木香、川芎、赤芍等)治疗血瘀型糖尿病每多取效。邵启惠以活血化瘀方治疗36例血瘀型糖尿病,不仅临床症状改善,而且全血比粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原、血糖、血脂均有显著下降。表明活血化瘀药可直接或间接起到纠正糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱的作用、朱禧星采用丹参片治疗观察,丹参能降低糖尿病人血小板聚集功能,主要作用为抑制血小板合成前列腺素,抑制血小板粘附聚集。从活血化瘀的药物中寻找改善血小板聚集功能,抗凝、促纤溶的中草药。对防治糖尿病微血管病变具有极为重要的价值,有待深入的探索。
5.益气养阴,行气活血:通过临床观察,血瘀型单独存在者较少,多与气阴虚或阴阳两虚并存,且多挟有气滞。我们采用益气养阴行气活血的方药(黄芪、太子参、生地、花粉、丹参、红花、枳实等)对气明两虚兼瘀的Ⅱ型糖尿病初步观察50例发现益气养阴活血化瘀法对改善临床症状,降低血糖、尿糖、调整脂类代谢紊乱,防治合并症方面均有较好的疗效,总有效率为83.33%.在治疗此类型病人中若兼有气滞表现者选加柴胡、枳实、厚朴、佛手、苏梗、香橼等行气之品可明显提高疗效。郭赛珊报道用益气养阴活血化瘀方药治疗糖尿病也获满意疗效。施赛珠等运用益气活血汤(黄汤、红藤、茵陈、虎杖、制大黄等)治疗30例Ⅱ型糖尿病患者,其高脂血症及动脉硬化指数皆有明显的改善,推测益气活血药可以预防Ⅱ型糖尿病血管病变。药理研究表明益气养阴药人参、黄芪、生地、元参、葛根等均有降低血糖作用。活血化瘀的丹参、赤芍、川芎、当归等均有抑制血小板粘附聚集的作用。这些结论为益气养阴活血化察治疗糖尿病提供了新的理论依据。
6.补肾活血:邵启惠报道,治疗消渴兼症使用滋肾活血法获得一定疗效。糖尿病合并网膜病变者用杞菊地黄丸加丹参、炒槐花、参三七粉。糖尿病肾病用济生肾气丸加丹参、卫茅。合并冠心病用六味地黄丸加瓜蒌、失笑散等。糖尿病神经病变用六味丸加鸡血藤、忍冬藤。郭赛珊运用补肾活血为治疗糖尿病周围神经病变获效。东直门医院以补肾为主,兼以益气活血,分期辨治糖尿病肾病100例,总有效率为72%。药理研究表明:八味地黄丸、人参白虎汤、黄连丸(黄连、生地黄)、天花散、玉宗丸、玉液汤等均有较好的降糖作用。单味玉竹、苍术、地骨皮能显著降低四氧嘧啶实验性高血糖。蜂乳、桑叶能显著降低四氧嘧啶
和肾上腺素性高血糖,知母既降血糖又降尿酮,葛根既降血糖又活血化瘀,人参既降血糖又降血脂。另外,宁夏枸杞根、石榴皮、仙鹤草、元参、苍耳、玉米须、虎杖等均有降低血糖作用。
四、合并症的治疗 糖尿病的合并症十分复杂,防治糖尿病的合并症是治疗糖尿病的极为重要的组成部分,现仅将临床报道的资料概述如下。
1.糖尿病酮症:虽有报道用温清饮、三黄饮(生地、黄连、黄芪)、调胃承气汤合白虎汤加减治疗糖尿病酮症获效。但临床上辨清酮体产生的原因非常重要。对糖尿病酮症昏迷病人应采取积极措施中西医结合抢救治疗。
2.糖尿病肾病:屠伯言报道辨证论治13例,脾肾阳虚治宜温肾健脾,方用真武汤合参苓白术散加减,肝肾阴虚治宜壮水制火,活血利水,方用生脉饮加熟地、山药、益母草等,结果水肿明显消退、尿蛋白不同程度减少、血肌酐有所下降。程益春治疗糖尿病肾病着重从脾肾论治,水肿型辨证脾肾阳虚者,拟健脾温阳、利水消肿,实脾饮加减;辨证心肾阳虚者拟温肾强心、化气行水,苓桂术甘汤加减;无水肿型辨证阴虚阳亢者,拟滋阴潜阳,杞芍地黄丸加减,脾虚胃逆拟益气健脾,和胃降逆,四君子汤合二陈汤加减。笔者将糖尿病肾病分为三期:DN早期,DN临床期,DN肾衰期;三型:脾肾气阳两虚型,肝肾气阴两虚型,心肾气阳两虚型。采用分期辨治,治疗原则为补肾健脾,益气活血,疗效满意。
3.合并视网膜病变:肝肾阴虚者用杞菊地黄丸或石斛夜光丸;阴虚燥热用玉女煎、增液白虎汤;肺肾阴虚者用二冬汤、增液汤、生脉散合芍药甘草汤;阴损及阳用金匮肾气丸。牛满山自拟固本止血汤、固本祛瘀汤、固本散结汤,分别用治消渴病眼底出血期、吸收期、恢复期有效。张怀安对视网膜出血、水肿、渗出者拟养阴清热,方有增液场合白虎汤加减;视网膜出血久不吸收,甚则玻璃体积血,拟凉血活血,方用清热地黄汤加丹参、三七粉;视网膜出血机化应补肾壮水,方用二至知柏地黄汤。东直门医院采用益气养阴、活血化瘀法治疗糖尿病视网膜病变获一定疗效。此外,糖尿病还经常合并周围神经病变、心血管病、脑血管病变、皮肤感染、膀胱病变、腹泻、阴部痒瘙等,多根据具体病情辨证施治和对症治疗。
五、单方、验方与食疗
近年来发现一些单味中草药具有很好的降糖作用。如亚腰葫芦制剂、番石榴制剂、苦瓜精提物、黄鱼鳝提取物、白僵蚕冲剂、玉米须、冬瓜饮、地骨皮饮、丽仁降糖片、潺稿煎剂、南瓜粉、猪胰制剂等。1979年WHO召开的传统医学治疗心血管、糖尿病咨询会上,印度Snarma医生提出治疗糖尿病的药物有:红头草、蒲桃、稀藤草、苦瓜及印红瓜,认为没药对心肌梗塞并发糖尿病疗效较好。美国Canary教授介绍了美国用蒲桃、荔枝核、木通、苏木治疗糖尿病的经验。用于食疗的有:麦麸和麦粉混合食用,雀麦疗法,多食洋葱、芸豆、香菇、蚌肉苦瓜汤,玉米须褒瘦猪肉,山药苡米粥,薏杞粥,芹菜粳米粥,杞子炖兔肉,人参炖服,猪胰褒北芪,猪胰褒苡米,猪胰褒山药等。
六、展望
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