普通病房护理人员职责(精选10篇)
1.普通病房护理人员职责 篇一
护理管理组工作职责
1.在护士长领导下,进行科室护理管理改进工作。根据护理部管理标准完善病区管理制度及质量标准,制定出本质量标准。1.以病人为中心,持续改进为目标,保证病人安全。2.指导下级护士规范执业以及核心制度的执行。
3.制定目标管理计划,对完成情况进行有小结及总结。科学管理不断改进。
4.每月按护理管理质控标准检查并有记录、问题讨论分析、整改、持续改进效果追踪。
5.于每月25日前完成质控检查内容。每月例会上组长进行反馈。
工作内容
人力资源管理、护士素质管理、资料管理、病房管理、目标管理、绩效管理、业务管理、带教管理、科研管理等。
护理文书及护理安全管理组
1.在护士长领导下,进在行科室护理文书及护理安全管理工作。根据护理部管理标准完善病区护理文书及护理安全工作,制定出本质量标准。
2.对院里下发的护理文书书写规定和安全管理核心制度及时有效的通知到课内人员,达到人人掌握。
3.在科室内进行定期或不定期检查,对存在的问题形成书面总结并进行分析、整改、持续改进以及改进效果追踪,在护士例会上进行反馈。4.对于检查中发现问题,责任到人,予以改正并进行效果追踪。5.科室内资料专人管理,定点放置。
工作内容
护理文书、安全管理、不良事件报告、重点病人管理、重点环节管理等、药品管理、抢救车、急救器械、护士急救能力等。
护理技术组
1.在护士长领导下,制定目标及操作标准。2.负责监督检查工作人员技术操作项目。
3.定期对科室内工作人员进行培训,并组织参加院内和科系的技术培训。
4.进行科室内技术操作考核并提出问题、改正措施、持续追踪效果。5.每月25号前完成工作,并在护士例会上反馈。
工作内容
无菌技术操作原则和各种基础及专科技术操作培训、考核。
优质护理暨责任制整体护理组
1.在护士长领导下,对本病区开展整体护理工作进行质量检查。根据护理部下发优质护理、责任制整体护理要求,制定、改进科室整体护理方案及各项标准。
2.护理质量、业务能力等进行督导检查工作。
3.每月25日前完成检查考核工作。对存在的问题形成书面总结并进行分析、整改、持续改进以及改进效果追踪,在护士例会上进行反馈。
工作内容
优质护理及责任制整体护理基本项目、护理程序的应用、服务效果评价。
环境管理及满意度调查组工作职责
1.在护士长领导下,制定本病区环境、病房管理和病人满意度调查的细则工作。
2.检查过程中发现问题和隐患及时记录并报告,同时进行分析、整改、持续改进并追踪改进效果。
3.每月25号前完成本组工作,并在护士例会上反馈。
工作内容
病区管理、病区周围环境管理、病人单位、各室管理、消毒隔离、优质护理服务物品的管理。
护理质控组组长工作职责
1.根据护理部下发管理规范,制定适合本病区实际情况的护士管理程序和各种护理质量标准、护理达标率指标。
1.制定护理质量考核管理办法和质量评价及奖惩标准。2.制定护理质量考核办法和质量评价及奖惩标准。
3.定期召开质控人员会议,对共性问题、难点问题、有争议的问题进行讨论、分析、指导,并通过不断进行标准修正,保证护理质量持续改进。
4.每月在护士例会上反馈质控信息及通报质控会议的意见和持续改进措施。
工作内容
1.制定科室护理质量管理计划及实施措施(标准修订、监控方法、评分原则)。
2.参与科室护理质量监控。3.组织每月的护理质量评定工作。4.组织每月的护理缺陷剖析会。5.组织护理经验交流。
2.普通病房护理人员职责 篇二
关键词:Excel电子表格,普通病房,护理管理
科技的发展带动了护理管理的进步, Excel电子表格在护理部的护理质量控制[1]、护理教学[2]、护理人员管理[3]、护士长夜查房[4]等方面得到了较广泛的应用, 提高了护理管理的及时性、有效性和准确性。作为大多数基层医院普通病房的护理管理者, 由于缺乏相关的知识和经验, 病房内大量的护理统计数据、人员管理信息等尚停留在手工记录和计算的阶段, 既花费时间、浪费资源, 同时也存在数据统计不准确、不及时等情况。我科将Excel电子表格在科室的护理工作量、人员管理信息、护理质量控制、护理排班、护士绩效考评等方面进行应用, 有效提高了工作效率和数据统计的及时性和准确性。现介绍如下。
1 Excel电子表格在普通病房护理管理中的应用
1.1 方法
在科室电脑桌面上建立“科护理管理”文件夹, 在文件夹内建立“护理工作量统计表” “科室护理人员管理”“科室护理质量控制”“护理排班”“护士绩效考评”5个Excel电子工作簿。
1.1.1 护理工作量统计表 打开“护理工作量统计表”电子表格, 在第1行输入需统计的项目名称, 包括病人总数、新入、转出、手术、危重、一级、死亡、输液人次、注射人次、输血人次等。在第1列以日期为序, 输入1、2, 然后利用电子表格的“自动填充”功能, 拖动鼠标完成全部日期的输入, 并将最后1行命名为“月统计”。将建好的表头进行复制并粘贴至其他Sheet。利用鼠标右键将Sheet 1重命名为“1月”, Sheet 2重命名为“2月”, 并以此类推建立全年12个月的统计表格, 并将Sheet 13重命名为“月汇总”, 将其第1列由日期改为月份, 即总共建立13个工作表。表格建立后, 每日由办公护士完成当日数据的输入, 月底时点击“自动求和”快捷键“∑”即可得到每月护理工作量的统计数据, 并将每月底的汇总数据复制至“月汇总”表格中。每年年底时, 只需要将全年的数据进行1次自动求和即可。
1.1.2 科室护理人员管理 打开“科室护理人员管理”电子表格, 将Sheet 1重命名为“护理人员基本信息”, 第1行输入项目, 包括姓名、出生年月、毕业时间、毕业学校、最高学历、职称、岗位、年度考核成绩、工作年限等信息。在第1列输入本科室护理人员姓名, 并逐一进行完善并保存;将Sheet 2重命名为“操作考核成绩”, 并以月份为行、姓名为列建立表格, 每月进行考核并登记, 年底时利用函数“平均值”计算平均分, 并将平均分复制至“基本信息”的“年度操作考核成绩”栏目中;将sheet 3重命名为“理论考试成绩”, 以季度为行、姓名为列建立工作表, 每次考试完毕进行登记, 每年年底进行平均分的计算, 并复制至基本信息相应栏目内;将Sheet 4重命名为“个人行为考核”, 以月份为行, 姓名为列将护士每月的行为考核结果进行登记, 年底计算平均分, 并复制至基本信息相应栏目内。由此形成完善的护理人员信息管理体系, 可作为护理人员评优、晋升的有效参考。
1.1.3 护理质量控制管理 打开“科室护理质量控制”电子表格, 将Sheet 1重命名为“周质量控制”, 将Sheet 2重命名为“月质量控制”, 将Sheet3重命名为“年质量控制”, 以检查项目的名称, 如基础护理、特一级护理、护理文件书写合格率、急救物品完好率等为行, 以时间为列, 建立表格, 将每次检查检查的结果进行登记, 每月计算平均分, 年底进行统计分析。
1.1.4 护理排班 打开“护理排班”电子表格, 将Sheet 1重命名为1月, 在第1行输入日期, 第2行输入星期, 在第3行的第1列输入科室人员姓名, 并将建好的表格复制至其他月份的表格中。护士长每月进行预排班, 科室人员可根据自身情况提前提出排班需求, 护士长进行调整后, 每周提前将下周的排班情况打印出来进行公示。每月月底利用“分类汇总”功能进行护士夜班数及休假数的统计。
1.1.5 护士绩效考评 打开“护士绩效考评”电子表格, 将绩效考评的各项内容为行, 以护士姓名为列建立表格, 将Sheet按月份进行重命名, 每月经过科室经管小组集体讨论后根据个人工作岗位、工作表现、工作量、奖惩等情况进行登记并保存, 作为科室管理的重要资料。
1.2 注意事项
1.2.1 建立数据录入的审核制度, 保证数据的真实性和准确性 当班者进行数据输入后要立即进行复核, 以保证数据录入的准确性, 护士长每周进行检查, 考核数据录入的及时性和准确性, 发现问题及时解决。
1.2.2 建立数据备份制度, 保证数据资料的稳定性和可靠性 由于电脑和网络均不能保证百分之百的正常工作, 故应建立数据的备份制度, 即护士长通过网络硬盘或可移动存储设备等方式, 及时将管理数据进行更新及备份, 以保证数据管理的稳定性和可靠性。
1.2.3 建立管理权限, 避免数据的丢失及篡改 科室的管理数据对本科室工作人员是公开的, 但数据的录入应由专人负责, 以明确职责, 避免数据的丢失或篡改。可通过电子表格的“工具”进入“保护”进行密码的设定来进行管理。
1.2.4 充分利用电子表格的强大功能, 提高管理效率 ①利用电子表格的自动填充功能, 快速制表。如需要输入相同的内容时, 只需将鼠标移动至单元格的右下角, 当其变成“+”时, 拖动鼠标至相应单元格内即完成相同内容的输入;当需要输入顺序排列的数据或内容时, 只需在第1、第2单元格输入相应的内容, 如“1月”、“2月”, 并选定这2个单元格, 将鼠标移至右下角
参考文献
[1]何萍, 李红.Excel2000在护理质量评价中的应用[J].护理学杂志, 2003, 18 (1) :123-124.
[2]胡君娥, 陈红宇, 王虹.Excel软件在教学管理及教学质量评价中的应用[J].南方护理学报, 2004, 11 (10) :49-50.
[3]张晓梅.Excel软件在护理人员管理统计工作中的应用[J].护理研究, 2006, 20 (8A) :2238-2239.
[4]黄庆秋.Excel在护士长夜查房记录统计分析管理中的应用[J].中国实用护理杂志, 2005, 21 (1) :65-66.
[5]李秀凤, 刘红玲, 张俊萍等.Excel电子表格在护理部管理工作中的应用体会[J].护理研究, 2008, 22 (9A) :2427-2428.
3.普通病房护理人员职责 篇三
一、单选题(每题1分,以下备选项中,只有一项符合题目要求,不选、错选均不得分)
1、终末血尿的血液来自
A、肾
B、输尿管
C、膀胱顶部
D、膀胱颈部
E、前尿道
答案:D
2、在西方国家发生急性胰腺炎,除胆道疾病外的主要原因是
A、大量饮酒
B、手术创伤
C、药物诱发
D、暴饮暴食
E、高钙血症
答案:A
3、胆总管内放置“T”形管的目的是
A、减少毒素吸收
B、减少胆汁分泌
C、减轻腹胀
D、引流胆汁进入肠道或分流至体外
E、止痛
答案:D
4、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机理是
A、骨髓制造巨核细胞功能低下
B、免疫反应
C、毛细血管脆性增加
D、脾脏破坏血小板
E、血小板功能异常
答案:B
5、重症肺炎患儿发生腹胀、肠鸣音消失是因为
A、低钾血症
B、低钠血症
C、坏死性小肠炎D、消化功能紊乱
E、中毒性肠麻痹
答案:E
6、引起呼吸系统疾病最常见的病因是
A、吸烟
B、理化因素
C、感染
D、肿瘤
E、变态反应
答案:C 7、2:1含钠等渗液是
A、2份生理盐水,1份
8、某女士刮宫见子宫内膜腺体增多,血管增生并弯曲,间质增生,内膜变厚,属于哪期
A、月经期
B、修复期
C、增殖期
D、分泌期
E、月经前期
答案:C
9、开放性骨折的重要并发症是
A、大量失血
B、发生感染
C、致残
D、畸形愈合E、骨化性肌炎
答案:B
10、下列哪项为洋地黄中毒的表现
A、肝脏缩小
B、心率过缓
C、下肢浮肿
D、尿量减少
E、烦躁不安
答案:B
11、月经周期调节哪项不对
A、黄体萎缩,雌激素、孕激素急剧下降
B、雌激素使子宫内膜呈增殖期变化
C、排卵前雌激素水平达到高峰
D、排卵在月经来潮前14天
E、排卵后,体内雌激素开始下降直到月经来潮
答案:E
12、引起呼吸系统疾病最常见的病因是
A、吸烟
B、理化因素
C、感染
D、肿瘤
E、变态反应
答案:C
13、下列哪项措施对溃疡病大出血的治疗不利
A、禁食
B、补液和输血
C、止血剂
D、阿托品等解痉剂
E、手术治疗
答案:D
14、窦性心动过缓不发生于何类患者
A、病态窦房结综合征
B、甲状腺机能亢进症
C、运动员
D、洋地黄中毒
E、甲状腺机能减退症
答案:B
15、护士在给绿脓杆菌感染患者的伤口换药时哪项是错误的A、应穿隔离衣
B、换药用品应专用
C、污染敷料应及时倒掉
D、用过器械加倍时间浸泡
E、换药后用肥皂刷手两遍
答案:C
16、关于脐疝错误的叙述是
A、疝内容物由脐环突出
B、婴儿多见
C、成人脐疝,多见于中年以上的妇女
D、婴儿脐疝较成人脐疝易嵌顿
E、婴儿脐疝多见于先天性疾病
答案:D
17、下列哪项为洋地黄中毒的表现
A、肝脏缩小
B、心率过缓
C、下肢浮肿
D、尿量减少
E、烦躁不安
答案:B
18、周女士,头晕乏力半年,手足关节痛3年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗“O”300u,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是
A、先天性关节畸形
B、类风湿关节炎
C、慢性关节炎
D、风湿性关节炎
E、系统性红斑狼疮
答案:B
19、月经周期调节哪项不对
A、黄体萎缩,雌激素、孕激素急剧下降
B、雌激素使子宫内膜呈增殖期变化
C、排卵前雌激素水平达到高峰
D、排卵在月经来潮前14天
E、排卵后,体内雌激素开始下降直到月经来潮
答案:E 20、新生儿的中性温度是指
A、皮肤温度
B、环境温度
C、腋表温度
D、肛表温度
E、口表温度
答案:B
21、呼吸衰竭患儿,气管插管后护理要特别强调
A、持续吸氧
B、观察患儿呼吸频率
C、及时吸痰,一般每日6次
D、严格无菌操作技术
E、插管时间不宜过长
答案:D
A2题型
22、计划生育中晚婚具体内容哪项正确
A、按法定年龄推迟1年
B、按法定年龄推迟 23、4%碳酸氢钠溶液
B、2份生理盐水,1份5%碳酸氢钠溶液
C、2份
24、胃肠减压的目的不包括
A、吸出胃肠道内液体
B、降低胃肠道内压力
C、改善胃肠壁血液循环
D、有利于炎症的局限
E、刺激肠蠕动
答案:E
25、高度浮肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿,可见于
A、急性肾炎
B、慢性肾盂肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、肾病综合征
E、以上均不是
答案:D
26、哪项不是心绞痛发作的特点
A、心前区部位疼痛
B、压迫、发闷或紧缩性
C、持续30分钟以上
D、劳累后发生
E、舌下含服硝酸甘油数分钟缓解
答案:C
27、哪项不是心绞痛发作的特点
A、心前区部位疼痛
B、压迫、发闷或紧缩性
C、持续30分钟以上
D、劳累后发生
E、舌下含服硝酸甘油数分钟缓解
答案:C
28、植皮术中应用最广的皮片是
A、表层皮片
B、中厚皮片
C、全厚皮片
D、点状皮片
E、带蒂皮片
答案:B
29、为预防佝偻病,一般应服用维生素D至
A、6个月
B、1岁
C、2岁
D、4岁
E、6岁
答案:C 30、月经周期调节哪项不对
A、黄体萎缩,雌激素、孕激素急剧下降
B、雌激素使子宫内膜呈增殖期变化
C、排卵前雌激素水平达到高峰
D、排卵在月经来潮前14天
E、排卵后,体内雌激素开始下降直到月经来潮
答案:E
31、植皮术中应用最广的皮片是
A、表层皮片
B、中厚皮片
C、全厚皮片
D、点状皮片
E、带蒂皮片
答案:
B
32、诊断呼吸衰竭最主要的依据是
A、原发病史
B、呼吸困难的临床症状
C、缺氧和二氧化碳潴留的体征
D、排除引起呼吸困难的有关疾病
E、血气分析
答案:E
33、患儿,1岁半,诊断为“营养性缺铁性贫血”,需口服铁剂治疗。护士对家长进行应用铁剂的指导,其中不正确的是
A、注意观察药物反应,可能有恶心、排便异常等
B、应在两餐之间服药,减少对胃肠道的刺激
C、可与牛奶同时服用,利于铁剂吸收
D、可用吸管服药,以减轻牙齿染黑
E、患儿大便呈黑色是正常现象,停药后恢复正常
答案:C
34、患者23岁,患葡萄胎住院,予清宫治疗,术后即将出院,嘱患者应避孕时间最少是
A、1年
B、2年
C、3年
D、4年
E、5年
答案:B
35、植皮术中应用最广的皮片是
A、表层皮片
B、中厚皮片
C、全厚皮片
D、点状皮片
E、带蒂皮片
答案:B
36、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机理是
A、骨髓制造巨核细胞功能低下
B、免疫反应
C、毛细血管脆性增加
D、脾脏破坏血小板
E、血小板功能异常
答案:B
37、终末血尿的血液来自
A、肾
B、输尿管
C、膀胱顶部
D、膀胱颈部
E、前尿道
答案:D
38、一位休克患者突然中心静脉压为15cmH2O,血压低则表示
A、心功能不全
B、肾功能不全
C、肺功能不全
D、脑功能不全
E、肝功能不全
答案:A
39、冠心病最常见的病因是
A、重度主动脉瓣病变
B、冠状动脉栓塞
C、冠状动脉粥样硬化
D、肥厚型心肌病
E、冠脉痉挛
答案:C 40、呼吸衰竭患儿,气管插管后护理要特别强调
A、持续吸氧
B、观察患儿呼吸频率
C、及时吸痰,一般每日6次
D、严格无菌操作技术
E、插管时间不宜过长
答案:D
A2题型
41、关于女性内生殖器官描叙哪项是对的
A、非孕期子宫容积10cc B、子宫腔呈梭形
C、输卵管正常约16-18厘米
D、卵巢为性腺器官
E、子宫腔表面内膜称为基底层
答案:D
42、诊断呼吸衰竭最主要的依据是
A、原发病史
B、呼吸困难的临床症状
C、缺氧和二氧化碳潴留的体征
D、排除引起呼吸困难的有关疾病
E、血气分析
答案:E
43、窦性心动过缓不发生于何类患者
A、病态窦房结综合征
B、甲状腺机能亢进症
C、运动员
D、洋地黄中毒
E、甲状腺机能减退症
答案:B
44、开放性骨折的重要并发症是
A、大量失血
B、发生感染
C、致残
D、畸形愈合E、骨化性肌炎
答案:B
45、食道癌手术病人的护理过程中,错误的一项是
A、注意口腔卫生
B、术前做胃肠道准备
C、术后保持胃肠减压通畅
D、术后胃肠蠕动恢复后即可进食
E、注意并发吻合口瘘
答案:D
46、赵女士25岁,阴道上皮增生、角化,糖原增多,阴道酸度增强。此变化受哪种激素影响
A、雄激素
B、雌激素
C、孕激素
D、绒毛膜促性腺激素
E、胎盘生乳素
答案:B
47、周女士,头晕乏力半年,手足关节痛3年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗“O”300u,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是
A、先天性关节畸形
B、类风湿关节炎
C、慢性关节炎
D、风湿性关节炎
E、系统性红斑狼疮
答案:B
48、右心衰与肝硬化水肿的鉴别要点是
A、下肢浮肿
B、中心静脉压增高
C、腹水形成D、肝肿大
E、体重增加
答案:B 49、4%碳酸氢钠,1份生理盐水
D、2份5%碳酸氢钠,1份生理盐水
E、2份生理盐水,1份10%葡萄糖溶液
答案:A 50、如惊厥、昏迷时间较长,以下哪项护理措施不妥
A、全身保暖
B、保持固定体位
C、注意吸痰
D、皮肤护理
E、口、鼻、眼护理
答案:B
51、胃肠减压的目的不包括
A、吸出胃肠道内液体
B、降低胃肠道内压力
C、改善胃肠壁血液循环
D、有利于炎症的局限
E、刺激肠蠕动
答案:E
52、为预防佝偻病,一般应服用维生素D至
A、6个月
B、1岁
C、2岁
D、4岁
E、6岁
答案:C 53、2:1含钠等渗液是
A、2份生理盐水,1份
54、患者23岁,患葡萄胎住院,予清宫治疗,术后即将出院,嘱患者应避孕时间最少是
A、1年
B、2年
C、3年
D、4年
E、5年
答案:B 55、5年
C、按法定年龄推迟2年
D、按法定年龄推迟
56、植皮术中应用最广的皮片是
A、表层皮片
B、中厚皮片
C、全厚皮片
D、点状皮片
E、带蒂皮片
答案:B
57、下列心律失常中最严重的是哪一项
A、室性早搏
B、房性早搏
C、心房颤动
D、室性心动过速
E、心室颤动
答案:E
58、五年治愈率的概念是
A、肿瘤切除后五年未复发的病人,占切除总数的百分比
B、肿瘤切除后五年,病人健在的,占切除总数的百分比
C、肿瘤切除后五年,局部未复发,但有远处转移,占切除总数的百分比
D、肿瘤切除后五年,无远处转移,但局部发生结节,占切除总数的百分比
E、肿瘤切除后五年未来复查的答案:A
59、在西方国家发生急性胰腺炎,除胆道疾病外的主要原因是
A、大量饮酒
B、手术创伤
C、药物诱发
D、暴饮暴食
E、高钙血症
答案:A 60、开放性骨折的重要并发症是
A、大量失血
B、发生感染
C、致残
D、畸形愈合E、骨化性肌炎
答案:B 61、关于女性内生殖器官描叙哪项是对的
A、非孕期子宫容积10cc B、子宫腔呈梭形
C、输卵管正常约16-18厘米
D、卵巢为性腺器官
E、子宫腔表面内膜称为基底层
答案:D 62、某女士刮宫见子宫内膜腺体增多,血管增生并弯曲,间质增生,内膜变厚,属于哪期
A、月经期
B、修复期
C、增殖期
D、分泌期
E、月经前期
答案:C
63、孕妇吸烟饮酒对胎儿影响哪项是错的A、孕妇吸烟引起流产
B、引起低出生体重儿
C、可致胎儿畸形
D、饮酒引起小头、小眼裂等
E、孕妇被动吸烟不受影响
答案:E 64、孕妇吸烟饮酒对胎儿影响哪项是错的A、孕妇吸烟引起流产
B、引起低出生体重儿
C、可致胎儿畸形
D、饮酒引起小头、小眼裂等
E、孕妇被动吸烟不受影响
答案:E 65、一旦出现硫酸镁中毒应立即注射
A、阿托品
B、苯巴比妥
C、10%葡萄糖
D、10%葡萄糖酸钙
E、10%乳酸钠
答案:D 66、服用铁剂的最佳时间是
A、餐前
B、餐后
C、两餐之间
D、临睡前
E、晨起时
答案:C 67、李女士,创伤性休克后,护士抽血时不易抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点、紫斑,伤口、注射部位出血,你应考虑
A、呼吸窘迫综合征
B、急性肾衰
C、肝功能衰竭
D、弥散性血管内凝血
E、心功能衰竭
答案:D 68、4%碳酸氢钠溶液
B、2份生理盐水,1份5%碳酸氢钠溶液
C、2份 69、毕氏I氏胃大部切除术是指
A、残胃与十二指肠吻合B、残胃与上段空肠吻合C、残胃与回肠吻合D、残胃与横结肠吻合E、以上都不是
答案:A 70、5年
C、按法定年龄推迟2年
D、按法定年龄推迟 71、蛛网膜下腔出血患者可以不出现
A、剧烈头痛
B、脑膜刺激征
C、频繁呕吐
D、一时性意识障碍
E、一侧肢体瘫痪
答案:E 72、某女士,因重度甲亢经手术治疗痊愈,护士对患者的出院健康指导下列哪项不妥
A、术后1个月可恢复正常工作
B、做抬头、左右转颈活动
C、注意有无甲亢复发症状
D、注意有无甲状腺功能低下症状
E、避免劳累,保持心情愉快
答案:A 73、计划生育中晚婚具体内容哪项正确
A、按法定年龄推迟1年
B、按法定年龄推迟
74、对于既有发热和出血征象,又伴有肝、脾肿大的患者,为明确诊断,最有鉴别价值的实验室检查方法是
A、肝功能
B、B超
C、CT D、骨髓检查
E、磁共振
答案:D 75、一糖尿病酮症酸中毒患者,静脉补液的溶液应首先选择
A、低渗氯化钠
B、等渗氯化钠
C、高渗氯化钠
D、葡萄糖盐水
E、碳酸氢钠
答案:B 76、口服中毒已超过6小时,也应彻底洗胃,其原因是
A、毒物作用引起肠蠕动加快
B、毒物作用引起胃蠕动加快
C、毒物作用引起幽门梗阻
D、胃排空减慢,毒物仍可滞留在胃内
E、口服中毒者,洗胃是唯一的治疗方法
答案:D 77、高度浮肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿,可见于
A、急性肾炎
B、慢性肾盂肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、肾病综合征
E、以上均不是
答案:D 78、开放性骨折的重要并发症是
A、大量失血
B、发生感染
C、致残
D、畸形愈合E、骨化性肌炎
答案:B 79、五年治愈率的概念是
A、肿瘤切除后五年未复发的病人,占切除总数的百分比
B、肿瘤切除后五年,病人健在的,占切除总数的百分比
C、肿瘤切除后五年,局部未复发,但有远处转移,占切除总数的百分比
D、肿瘤切除后五年,无远处转移,但局部发生结节,占切除总数的百分比
E、肿瘤切除后五年未来复查的答案:A 80、损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是
A、气体交换量减少
B、回心血量减少
C、心脏排血阻力增加
D、肺泡表面活性物质减少
E、肺及弥散功能障碍
答案:A 81、支气管肺癌最常见的早期症状是
A、发热
B、阵发性刺激性干咳
C、持续性痰中带血
D、胸闷、气急
E、胸痛
答案:B 82、原发性高血压最严重的并发症是
A、脑出血
B、充血性心力衰竭
C、肾功能衰竭
D、冠心病
E、糖尿病
答案:A 83、植皮术中应用最广的皮片是
A、表层皮片
B、中厚皮片
C、全厚皮片
D、点状皮片
E、带蒂皮片
答案:B 84、毕氏I氏胃大部切除术是指
A、残胃与十二指肠吻合B、残胃与上段空肠吻合C、残胃与回肠吻合D、残胃与横结肠吻合E、以上都不是
答案:A 85、赵女士25岁,阴道上皮增生、角化,糖原增多,阴道酸度增强。此变化受哪种激素影响
A、雄激素
B、雌激素
C、孕激素
D、绒毛膜促性腺激素
E、胎盘生乳素
答案:B 86、下列哪项措施对溃疡病大出血的治疗不利
A、禁食
B、补液和输血
C、止血剂
D、阿托品等解痉剂
E、手术治疗
答案:D 87、先生,50岁,拟行骨科手术,为防止术后泌尿系并发症,护士嘱患者做以下工作,哪项不对
A、训练床上排尿
B、训练病房排尿
C、如因疼痛而排尿困难,可用止痛药
D、少饮水
E、如有留置尿管,不要用手抓
答案:D 88、李女士,创伤性休克后,护士抽血时不易抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点、紫斑,伤口、注射部位出血,你应考虑
A、呼吸窘迫综合征
B、急性肾衰
C、肝功能衰竭
D、弥散性血管内凝血
E、心功能衰竭
答案:D 89、重症肺炎患儿发生腹胀、肠鸣音消失是因为
A、低钾血症
B、低钠血症
C、坏死性小肠炎D、消化功能紊乱
E、中毒性肠麻痹
答案:E 90、患儿,1岁半,诊断为“营养性缺铁性贫血”,需口服铁剂治疗。护士对家长进行应用铁剂的指导,其中不正确的是
A、注意观察药物反应,可能有恶心、排便异常等
B、应在两餐之间服药,减少对胃肠道的刺激
C、可与牛奶同时服用,利于铁剂吸收
D、可用吸管服药,以减轻牙齿染黑
E、患儿大便呈黑色是正常现象,停药后恢复正常
答案:C 91、4%碳酸氢钠溶液
B、2份生理盐水,1份5%碳酸氢钠溶液
C、2份 92、4%碳酸氢钠,1份生理盐水
D、2份5%碳酸氢钠,1份生理盐水
E、2份生理盐水,1份10%葡萄糖溶液
答案:A 93、诊断呼吸衰竭最主要的依据是
A、原发病史
B、呼吸困难的临床症状
C、缺氧和二氧化碳潴留的体征
D、排除引起呼吸困难的有关疾病
E、血气分析
答案:E 94、胃肠减压的目的不包括
A、吸出胃肠道内液体
B、降低胃肠道内压力
C、改善胃肠壁血液循环
D、有利于炎症的局限
E、刺激肠蠕动
答案:E 95、5年
C、按法定年龄推迟2年
D、按法定年龄推迟 96、静脉推注高浓度的钾最危险的是
A、软瘫
B、静脉炎
C、呼吸麻痹
D、窒息
E、心脏骤停
答案:E 97、辅食添加的原则,以下哪项不正确
A、从少到多
B、由稠到稀
C、从细到粗
D、由一种到多种
E、患病期间不添加新的辅食
答案:B 98、辅食添加的原则,以下哪项不正确
A、从少到多
B、由稠到稀
C、从细到粗
D、由一种到多种
E、患病期间不添加新的辅食
答案:B 99、某女士刮宫见子宫内膜腺体增多,血管增生并弯曲,间质增生,内膜变厚,属于哪期
A、月经期
B、修复期
C、增殖期
D、分泌期
E、月经前期
答案:C 100、引起呼吸系统疾病最常见的病因是
A、吸烟
B、理化因素
C、感染
D、肿瘤
E、变态反应
答案:C 101、为预防佝偻病,一般应服用维生素D至
A、6个月
B、1岁
C、2岁
D、4岁
E、6岁
答案:C 102、胃肠减压的目的不包括
A、吸出胃肠道内液体
B、降低胃肠道内压力
C、改善胃肠壁血液循环
D、有利于炎症的局限
E、刺激肠蠕动
答案:E 103、4%碳酸氢钠溶液
B、2份生理盐水,1份5%碳酸氢钠溶液
C、2份 104、孕妇吸烟饮酒对胎儿影响哪项是错的A、孕妇吸烟引起流产
B、引起低出生体重儿
C、可致胎儿畸形
D、饮酒引起小头、小眼裂等
E、孕妇被动吸烟不受影响
答案:E 105、原发性高血压最严重的并发症是
A、脑出血
B、充血性心力衰竭
C、肾功能衰竭
D、冠心病
E、糖尿病
答案:A 106、在西方国家发生急性胰腺炎,除胆道疾病外的主要原因是
A、大量饮酒
B、手术创伤
C、药物诱发
D、暴饮暴食
E、高钙血症
答案:A 107、五年治愈率的概念是
A、肿瘤切除后五年未复发的病人,占切除总数的百分比
B、肿瘤切除后五年,病人健在的,占切除总数的百分比
C、肿瘤切除后五年,局部未复发,但有远处转移,占切除总数的百分比
D、肿瘤切除后五年,无远处转移,但局部发生结节,占切除总数的百分比
E、肿瘤切除后五年未来复查的答案:A 108、4%碳酸氢钠溶液
B、2份生理盐水,1份5%碳酸氢钠溶液
C、2份
109、李先生,40岁,作下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉血液排空后,在大腿根部扎止血带,然后,让患者站立,如在30秒钟内静脉迅速充盈,说明是
A、交通支瓣膜功能不全
B、深静脉瓣膜功能不全
C、大隐静脉瓣膜功能不全
D、小隐静脉瓣膜功能不全
E、以上均不是
答案:A
110、月经周期调节哪项不对
A、黄体萎缩,雌激素、孕激素急剧下降
B、雌激素使子宫内膜呈增殖期变化
C、排卵前雌激素水平达到高峰
D、排卵在月经来潮前14天
E、排卵后,体内雌激素开始下降直到月经来潮
答案:E 111、2:1含钠等渗液是
A、2份生理盐水,1份 112、5年
C、按法定年龄推迟2年
D、按法定年龄推迟 113、呼吸衰竭患儿,气管插管后护理要特别强调
A、持续吸氧
B、观察患儿呼吸频率
C、及时吸痰,一般每日6次
D、严格无菌操作技术
E、插管时间不宜过长
答案:D
A2题型
114、如惊厥、昏迷时间较长,以下哪项护理措施不妥
A、全身保暖
B、保持固定体位
C、注意吸痰
D、皮肤护理
E、口、鼻、眼护理
答案:B 115、患儿,1岁半,诊断为“营养性缺铁性贫血”,需口服铁剂治疗。护士对家长进行应用铁剂的指导,其中不正确的是
A、注意观察药物反应,可能有恶心、排便异常等
B、应在两餐之间服药,减少对胃肠道的刺激
C、可与牛奶同时服用,利于铁剂吸收
D、可用吸管服药,以减轻牙齿染黑
E、患儿大便呈黑色是正常现象,停药后恢复正常
答案:C 116、为预防佝偻病,一般应服用维生素D至
A、6个月
B、1岁
C、2岁
D、4岁
E、6岁
答案:C 117、开放性骨折的重要并发症是
A、大量失血
B、发生感染
C、致残
D、畸形愈合E、骨化性肌炎
答案:B 118、右心衰与肝硬化水肿的鉴别要点是
A、下肢浮肿
B、中心静脉压增高
C、腹水形成D、肝肿大
E、体重增加
答案:B 119、原发性高血压最严重的并发症是
A、脑出血
B、充血性心力衰竭
C、肾功能衰竭
D、冠心病
E、糖尿病
答案:A 120、五年治愈率的概念是
A、肿瘤切除后五年未复发的病人,占切除总数的百分比
B、肿瘤切除后五年,病人健在的,占切除总数的百分比
C、肿瘤切除后五年,局部未复发,但有远处转移,占切除总数的百分比
D、肿瘤切除后五年,无远处转移,但局部发生结节,占切除总数的百分比
E、肿瘤切除后五年未来复查的答案:A 121、患儿,1岁半,诊断为“营养性缺铁性贫血”,需口服铁剂治疗。护士对家长进行应用铁剂的指导,其中不正确的是
A、注意观察药物反应,可能有恶心、排便异常等
B、应在两餐之间服药,减少对胃肠道的刺激
C、可与牛奶同时服用,利于铁剂吸收
D、可用吸管服药,以减轻牙齿染黑
E、患儿大便呈黑色是正常现象,停药后恢复正常
答案:C 122、溃疡病最主要的症状是
A、返酸
B、嗳气
C、呕吐
D、慢性周期性疼痛
E、腹胀
答案:D 123、冠心病最常见的病因是
A、重度主动脉瓣病变
B、冠状动脉栓塞
C、冠状动脉粥样硬化
D、肥厚型心肌病
E、冠脉痉挛
4.普通病房护理人员职责 篇四
生效日期:2007年3月20日 修订日期: 2011年5月12日
一、每一病区要成立临床医院感染管理小组,根据医院感染管理各项规章制度制定本病区的医院感染监测措施和消毒隔离制度。
二、在医院感染管理科的指导下开展预防医院感染的各项监测,建立本病区医院感染病例登记本,按要求报告医院感染发病情况,对监测发现的各种感染因素要采取有效控制措施,出现医院感染暴发流行时应及时向医院感染管理科报告。
三、病房环境要整洁,空气新鲜、无异味,根据季节温度不同,定时开窗通风,净化空气。病区治疗室、换药室紫外线照射每日一次,每次>30min,每周用无水酒精擦拭灯管一次;循环风消毒定时开机,做好记录。
四、病人的安置应实施标准预防原则,根据疾病的传播途径采取相应的隔离措施,感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。
五、病室、治疗室、走廊、卫生间的拖把要分别使用,有专用标记,病房地面要湿式清扫,被血液、体液、呕吐物、排泄物、分泌物污染的地面要用1000mg-2000mg/L含氯消毒液作用30min后擦拭。治疗室、换药室、注射室每日用500mg/L含氯消毒剂拖地。用后拖把清洗悬挂晾干,定期用500mg/L含氯消毒液浸泡30min,干燥保存。
六、病区桌子、椅子、凳子、床头柜、病历夹、门把手、水龙头、门窗、用清洁的湿抹布每天擦拭,一桌一抹布,当表面受到病源菌的污染时用含有效氯500mg/L消毒液擦拭,用后抹布用500mg/L含氯消毒液浸泡30min,悬挂晾干,干燥保存。病床每天要湿式清扫,一床一套。病人出院、转科或死亡后要及时对床单元进行终末消毒处理。
七、病人衣裤、床单、被套、枕套,每周更换1-2次,被褥、枕芯、床垫要定期消毒清洗。禁止在病房、走廊清点被服。
八、病人用的一次性吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路等要严格一次使用,用后按医疗废物处置,复用的应一人一用,送供应室集中消毒。呼吸机螺旋管、湿化器、接头、活瓣通气阀等可拆除部分应定期更换消毒。湿化液应为无菌水,每日更换。
九、弯盘、治疗盘、药杯、体温计等用后应立即消毒处理。血压计的袖带每日紫外线照射消毒。所有消毒处理有记录。
十、病人餐具、便器应固定使用,保持清洁,定期消毒。
十一、医疗废物处置符合有关规定,医疗废物与生活垃圾要分别放置不同颜色的袋内,外贴专用标签,并填写好科室、分类,由专人收集、运送。
十二、严格探视陪住制度,特别是疾病流行时要加强病房管理。
十三、对传染病病人及其用物按传染病管理的有关规定,采取相应的消毒隔离和处理措施。
5.病房护士组长职责 篇五
履行护士的职责外,应加强一下几点:
1.有效的执行每日每班负责人的职责,负责各班的工作安排及当班疑难问题的解决。督促
指导组员的工作,做到人员的落实,任务落实,责任落实。
2.负责评价每日,本组对危重病人护理程序的实施情况。
3.本组新病人入院后,组长要当天看病人。检查护理评估及措施落实的情况。
4.检查本班,本组是否正确执行医嘱,服药,注射,处置及各种检查等。
5.交班前汇总每日每班工作情况及病人的病情,负责对护士长及下一班进行床边,书面交
班。
6.病房各班岗位职责 篇六
主班岗位职责 2 3 参加晨午间护理,参加晨会,聆听夜班交班。
认真执行班次之间床头交接班,交接班清楚,全面,准确。了解全病区人的诊断,病情变化,准要治疗,护理,饮食及心理状态,对新入院,危重,特殊检查治疗病人重点观察,及时护理。负责处理医嘱。处理医嘱及时,准确,书写清楚,整洁无涂改,核对及时,签全名及执行时间。通知治疗护士执行有关长期,临时医嘱,必要时亲自执行(如急诊抽血化验,抢救等)。负责准备检验标本容器并督促留送,办理出院,入院,转科,转院手续。7 8 负责接待,安置新入院病人,认真做好入院告知。协助医生进行危重病人的抢救并负责记录。
及时巡视病房,掌握病情变化及心理状态,发现问题及时向医生报告,必要时给予心里安慰。严格执行查对制度,及时准确记录当班出入量,病情变化,处理措施。下班前检查各项护理记录,交班报告的书写,监督外出病人在主管医生允许情况下书写请假条。做好护理站的清洁卫生,整理,交接护理站的物品。
付班岗位职责
1.参加晨会,聆听夜班交班。
2.负责查对各种治疗单,配置液体,巡视输液情况,及时更换液体。3.负责治疗室清洁工作,负责当班医疗废物的毁行,登记工作。4.抢救工作,并负责抢救器械的消毒,擦拭。
5.参加危重病人的长期,临时医嘱(注射
输液
皮试)6.负责交接当日余液及治疗室物品的交接。
8—4班岗位职责
1.参加晨会,聆听夜班交班。2.参加晨午间护理。
3.负责做8:00—16:00静脉输液,注射,重复穿刺。
4.负责14:00的体温绘制,14:00,16:00的血压测记,中午管理全病房的液体更换及注射,危重病人的病情观察,应急处理,巡视病房。
5.负责各种引流袋更换,护理,会阴冲洗。
6.接诊当班新入院病人,了解并掌握病人的诊断,治疗,护理,病情变化,做好新入院病人的入院告知,并记录当班出入量及特殊病情变化,处理措施。
7.16:00下班前给主班,付班书写或口头接未完成的工作。
治疗班岗位职责
1.参加晨午间护理及晨会,聆听夜班交班。
2.负责负责药品的请领,保管,定期检查备用药品的质量,到期药品及时更换,负责发药到口,并做好用药指导宣教。为夜班做好常用药,治疗用物准备,对常用贵重特殊药品要认真交班。3.负责病人费用清单的通知。
检查室岗位职责
1.参加晨会,聆听夜班交班。2.负责检查室消毒处理并登记。3.负责检查室物品管理。
护理员岗位职责
1.参加晨会,夜班交班,在护士长和护士指导下进行工作。2.参加晨午间护理,清洗抹布,刷套并浸泡消毒。
3.负责每日标本收集,送检,预约各种检查护送病人进行各种检查,送会诊单及护送转科病人。
4.为新入院病人准备床单位,每周更换床单,枕套一次,有污染随时更换。并为夜班新入院病人备好被褥。
5.做好病房紫外线消毒,病人出院后床单位的终末消毒并登记。6.做好本病区病人的基础护理,如:修剪指甲,洗头,等。7.负责出院病历的递送。
小夜班岗位职责
1.严格遵守床头交接制度,提前到岗。
2.掌握全病区病人病情变化,饮食及特殊检查。对新入院,危重,特
殊检查及治疗病人的床号,姓名诊断,治疗及护理应熟知,定时巡视,交接班清楚,全面,准确。
3.认真执行夜班医嘱处理和治疗工作。
4.保持护士站,治疗室物品的整齐,清洁,做好交接班前的准备。
大夜班岗位职责
1.严格遵守床头交接班制度,交接班清楚,全面,准确,提前到岗。2.了解全病区病人的病情变化,不适及需求,及时处理。
3.接收新病人,完成入院告知及基础护理,密切观察病情变化,定时巡视,及时护理。
4.做好当班危重病人的基础护理及夜班医嘱处理和治疗工作。5.做好紫外线消毒及登记工作。
6.负责各种化验标本的采集和卫生清洁工作(治疗室,值班室等)。7.参加晨会,负责总交班。交班要求脱稿,条理清晰,专业术语通顺流畅,突出重点。
病区管理制度
1.病区由护士长负责管理,科主任及病区工作人员积极协助。2.值班护士必须到床前向新入院患者详细,清楚地介绍住院须知,签署住院患者告知书,教育患者共同参与病房管理。
3.保持病区安静,整洁,舒适,安全,避免噪音,做到走路轻,说话轻,开关门轻,操作轻。
4.病区床单位的成设和其他物品定位放置,整齐划一,未经护士长同意,不得随意搬动。保持床单位,被服清洁卫生。
5.每班按时进行卫生清扫,保持病区清洁卫生,注意通风。病区禁止吸烟。
6.在医务人员必须穿工作服,带工作帽,着装整洁,护理人员穿工作鞋,进行无菌操作时必须戴口罩。
7.护士长全面负责病区财务管理,分别指派专人管理,建立账目,定期清点,如有遗失,及时查明原因,按规定处理。管理人员变动时,应做好交接手续。
8.病人出院后,及时更换被服,消毒床单位及用品。9.做好陪护的管理制度,严格控制陪护人数。
10.医护人员在班期间应坚守岗位,认真履行职责,不得在办公室聊天,打闹,会有等。
11.集中或单个向病人应宣传卫生科普知识,做好病人心理护理,生活护理,指导病人及家属遵守住院规则。
12.每月召开公休座谈会一次,听取患者对医疗,护理,医技,后勤等方面的意见,对患者反应的问题要有处理意见及反馈,不断改进工作。
13.节约水电,按时熄灯,杜绝长流水,长明灯。病房保持干燥无味。
病人入院 出院 转科 转院管理制度
入院管理制度
1.病人入院持门诊,急诊医师签署的住院病历,农村合作医疗证(城市医保卡及证)及住院医疗费处办理住院手续,急,重,危病人优先收治,不得拒收或推诿。
2.病区护士对入院病人应热情接待,详细介绍住院须知及病区环境,并及时通知医师进行诊治。
3.重危病人入院时,应由医护人员用推车推送至病房,并立即通知医师及护士长,对行动不便的病人应主动搀扶,护送至病房。4.值班护士及时对入院病人进行接待,测量体温,脉搏,呼吸,血压,向病人交代床单位被服,物品放置要求,嘱其妥善保管,出院时如数交会。
出院管理制度
1.病人常规出院时经治医师于出院当日上午10:30前下达临时医嘱,办公室护士按规定注销一切治疗,护理,整理病历,核算住院各项处置治疗项目后办理出院。
2.病人接到通知后住院处结账,并将结账收费单据交住院处,值班护士清点床单位物品无误后,方可出院。
3.若病情不宜出院,病人及家属要求出院者,医务人员进行劝阻,劝阻无效者,报科主任同意,由病人及家属在病历上签署“自动出院同意书”并签名,可按自动出院处理。
4.应出院而不愿出院或不按时出院者,应做好解释工作,动员病按时离院。
5.对出院病人护士要做好出院指导,征询病人需求,必要时请病人留下电话或地址,以便定期随访。
转科制度
1.病人需转科治疗时,由经治医师填写会诊单,护士按时送至会诊科室,当会诊科室同意转科时,方可办理转科手续。
2.转出科医师下达转科医嘱,书写转科记录,护士按规定要求整理病历,注销各种治疗,护理,取下一览表登记卡,床头牌,携带病历,X线片等病案至病人转入科室,与值班护士交代病情及治疗情况,重病人当面交清病情,检查各管道是否通肠,皮肤有无压伤,详细填写转科交接记录单,及时通知有关医师接诊。
3.转入科医师按新入院病人接诊规定书写转入记录,值班护士向病人详细介绍病区环境和住院规则,遵医嘱执行各项护理。
转院制度
1.需转他院者,由病区经治医师提出,科主任同意,方可转院,并按规定办理出院手续。
2.由经治医师出具病历摘要,如因治疗需要复印病历,X线片等资料,报医教科批准后方可复印。
3.重症病人转院时,备好各种急救药品,派医护人员护送,凡估计途中有生命危险者,应待病情稳定后再行转院。
4.对转入本院的病人,需经本院主治医师以上人员会诊(或书面会诊)同意,并报医务科批准,按入院规定办理住院手续。
病房安全制度
1.做好新入院病人的安全评估工作,及早发现潜在的不安全隐患并采取积极有效的防范措施。向病人,家属,陪伴人员做好安全教育工作并逐项填写相关风险评估单。
2.严格执行各项查对制对,班班核对医嘱,发现疑问立即项相关护理人员反馈,未经核对的医嘱不得执行,一旦医嘱执行有误,不得隐瞒,立即通知医师并采取补救措施。原则上不执行口头医嘱,紧急情况执行抢救口头医嘱时,护士必须复述并保留药物空瓶,填写抢救用药(口头医嘱)记录本,以便抢救完毕后核对。
3.加强对老年人,儿童,昏迷,意识障碍等病人的管理,24小时必须有专人陪护,躁动不安者应使用床档或四肢约束带约束,以防坠床等意外时间的发生。
4.严格落实病人请假外出制度,并做好住院病人解释工作。5.严格执行分级护理管理的相关制度,按时巡视病房。6.严格遵守毒,麻,限制药物管理制度,杜绝不安全隐患。7.按照要求保持消防道通畅,不准摆放,堆叠杂物,消防设施完好并定期检查。
8.保持地面清洁干燥,放置“防滑警示”牌,以防病人摔伤,病人使用的物品合理放置,便于病人拿取。
9.病区提供足够的照明措施。洗手间,开水房标有“防滑”,“防烫”标志。
10.病房内一律不准吸烟,禁止使用电炉,酒精灯及点燃明火,以防失火。防火通道保持通畅,有明显的标志,不堆,堵杂物。11.病房备有停电的应急措施,如:应急灯或其它照明设施,制定停电的应急预案。
12.严格病人用氧的安全管理。
13.做好病房防盗管理:晚上9:00以后应及时清理病房探视人员,并劝导按时离开病区,经常提醒患者及其陪住人员贵重物品不要放在病房。
14.加强急救物品,药品,器械,设备的管理,时时处于应急状态,以确保急救措施的顺利实施。
病房药品管理制度
1.各病区常规药品应当保持一定数量,只供住院患者按医嘱使用,工作人员不得擅自取用。
2.病房药品柜由专人管理,负责领药,退药和保管工作。
3.根据药品种类和性质,将针剂,内服,外用,剧毒药等分别定位摆放,定量储存。使用规范的药品标签,所放位置标记清楚。4.设立各类药品的清点登记本。每日清点并记录,检查药品,防止积压,变质,如发现有沉淀,变色,过期,标签模糊时,立即停止使用并报药房处理。
5.抢救药品必须放置在抢救车上,按照医院统一编号排列,定量,定位放置,标签清楚,设立抢救药品登记本,药品用后随时补充,每日检查,保证随时急用。每位护士必须熟悉编号,药品剂量,作用和使用方法。各科室的抢救车停放在抢救室内的固定位置。
6.特殊及贵重药品应当标明患者姓名,床号,加锁保存;不用时应及时退回药房。
7.毒麻药品应设专门抽屉存放,做到“五专”:专柜存放,专柜加锁,专人保管,专册登记,专用处方,并保存一定基数。使用后保留空安瓶,随同专用处方交给药房同时领回新药品。
8.需要冷藏带的药品(如冰干血浆,白蛋白,胰岛素等)应存放在冰箱内。
9.病房药品柜应每周全面检查一次,药品管理人员及护士长应当每月全面检查一次,药品应每半年督促科室检查药品柜,检查药品。
病房设备,仪器管理制度
1急救车,急救物品,仪器等的保管执行“五定”制度:定数量,定位放置,定专人保管,定期检查维修,定期消毒。
2各类物品制定专人负责管理,每周核对,每月清点,每半年或者一年与有关科室核对1次如有不符,应查明原因并登记。
3仪器要标牌注明:医院统一编号,仪器名称,产地,型号,操作规程及注意事项,负责人姓名。
4仪器负责管理人员应了解相应医疗器械的性能和保养方法,严格遵守操作规程,用后及时清洗,消毒。初次使用者须经护士长同意,并在带教老师的指导下使用。
5重要仪器,特殊抢救仪器,如除颤仪等,要保持清洁,干燥,性能良好,班班交接并做记录,保证各项物品齐全,以备随时使用。6维修部门需定期对使用中的仪器设备进行检查维修,保养,消毒,保持性能良好,处于可使用状态。一般每年1-2次。
7仪器物品借出必须有登记手续,经手人签名;重要物品须护士长同意后方可借出。
分级护理制度
特级护理 病情依据
1.病情危重,随时可能发生病情变化需要抢救的患者。2.危重监护患者。
3.各种复杂或者大手术的患者。4.严重创伤或大面积烧伤的患者。
5.其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者 护理要求
1.严密观察患者病情变化,监测生命体征。2.根据病情,准确实施治疗,给药措施。
3.根据病情,准确测量出入量,当班统计,每晨总结并记录。4.根据患者病情,准确实施基础护理和专科护理,如:口腔护理,管路护理,实施安全措施等。5.保持患者的舒适和功能体位。6.实施床旁交接班。
一级护理 病情依据
1.病情趋向稳定的重症患者。
2.手术后或治疗期间需要严格卧床休息的患者。3.生活不能自理且病情不稳定的患者。4.生活部分自理,病情随时发生变化的患者。护理要求
1每小时巡视患者,观察患者病情变化。2根据病情,测量生命体征。
3根据医嘱,准确实施治疗,给药措施。
4根据患者病情,准确实施基础护理和专科护理,如口腔护理,压疮护理,管路护理等。5提供护理相关的健康指导。
二级护理 病情依据
1病情稳定,仍需卧床的患者。2生活部分自理的患者。护理要求
1每2小时巡视患者,观察患者的病情变化。2根据患者的病情,测量生命体征。3根据医嘱,准确实施治疗,给药措施。
4根据患者病情,准确实施患者护理措施和安全措施。5提供护理相关的健康指导。三级护理 病情依据
1生活完全自理且病情稳定的患者。2生活完全自理且处于康复期的患者。护理要求
1每3小时巡视患者,观察患者病情变化。2根据患者病情,测量生命体征。3根据医嘱,正确实施治疗,给药措施。4提供护理相关的健康指导。
住院患者宣教 健康指导制度
1.健康宣教指导的目的是:使患者了解掌握诊察及治疗和护理的方法措施,药物使用,康复及疾病预防等相关知识,使病人在知情的状态下,配合治疗护理并能将副作用或不良反应及时告知医护人员,以利于得到及时解决处理,保证患者顺利的完成治疗和护理过程。同时通过护患之间的有效交流与沟通,融洽护患关系,防范差错事故纠纷的发生,保证患者与护理人员的安全。2.住院患者健康知识宣教的内容包括:
(1)介绍医院的各种规章制度,医院环境,病区环境,卫生间的使用,主管医生,责任护士,科主任,护士长及其他主要人员,病房管理制度,病区陪护探视制度,病人外出请假制度,贵重物品安全保管制度,住院病人守则,安全防范制度(防止烫伤,坠床,跌倒的提示,预防压疮等);
(2)介绍患者所患疾病的相关知识:主要症状表现,治疗,护理,服药及饮食指导和注意事项,休息及功能锻炼方法及其注意事项,辅助检查指导,手术前后的告知,心理指导,行为指导,疾病预防,出院指导,特殊指导,复诊时间及联系方法和电话等。
(3)一般常识性卫生知识和保健知识,宣传教育,履行告知及确认和记录并签名(24小时内完成)。
3.护士必须在当日及以后的治疗与护理期间,对病人进行个体化和连续性的健康指导,以取得患者主动配合,使患者能在安全与融洽的环境下接受治疗和护理,促使患者早日恢复健康。
4.护士进行宣教前,要协助患者选择舒适卧位或体位,了解患者的需求,同时要评估患者的身体状况与学习能力以及文化背景,有针对性的给予宣教。
5.护士进行健康宣教时,要仪容端庄整洁,态度和蔼,语言文明通俗易懂,语气和缓亲切,语速适中,吐字清晰。宣教过程中要注意,观察患者的病情变化和反应,并适当重复讲解重点内容。护士在宣教中必须避免原文宣读进行宣教要根据患者的接受能力,注意把握宣教内容的深度。
6.对老年病人,听力障碍病人不认知理解及其接受能力稍差的病人,护士要有计划,有侧重的耐心细致的反复进行宣教。
核对制度
核对制度是保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施,因此,护士在工作中必须严肃认真一丝不苟,严格执行“三查七对”,才能保证病人的安全和护理工作的正常进行。
医嘱查对
1.转抄和处理医嘱后应每班查对并签全名。2.对有疑问的医嘱必须问清楚后,方可执行。
3.抢救病人时,医生下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,经双方核实无误后,方可执行,并保留用过的空安,经二人核对后再弃去。4.整理,转抄长期医嘱执行单(输液,注射,服药,其他治疗等)后须经二人核对。
5.医嘱必须每班查对,办公室护士每日与当班护士查对并双方签名,护士长每周大查对二次,护士长不在时,须指定当班最高资质护士进行查对并签名。
服药,注射,输液查对
1.服药,注射,处置前必须严格执行”三对七查一注意”.三查:摆药后查;服药,注射,处置前查;服药,注射,处置后查。七对:对床号,姓名,药名,浓度,剂量,用法,时间。一注意:用药过程中,应严密观察药效及副作用,做好记录。2.备药前要检查药品质,注意水剂,片剂有无变质,针剂有无裂痕,检查标签,有效期和批号,如不符合要求或标签不清者,则不得使用。3.摆药后必须经第二人核对后方可执行。
4.对易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史;使用毒,麻,限,剧药时,用前须反复核对,用后保留空 ;用多种药物时,要注意有无配伍禁忌。
5.发药,注射,输液时,如病人提出疑问,应及时查清后方可执行。
输血查对
1.医护人员到输血科取血时必须与输血科发血者双方共同做好“三查八对”.“三查”:查对交叉配血报告单及血袋标签各项内容;查对血袋有无破损渗漏;查血液颜色,质量是否正常。
“八对”:对病人姓名,门急诊-病室,床号,血液有效期,血袋号,血液质量,血型,配血试验结果。
2.输血时由两名医护人员带病历共同到病人床旁,仔细进行“三查八对”,确定无误后进行输血,并两人签名。
3.输血完毕后,医护人员将输血记录(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回输血科(血库)保存,统一处理。将不良反应回报单一份送输血科存档。
护理文件管理制度
1.护理文件书写严格按照卫生部《病历书写基本规范(2010年版)》宁夏回族自治区卫生厅关于《在医疗机构推行表格式护理文书的通知》等规定执行。
2.护理文件书写必须有具备独立执行资格的护理人员完成。3.各项护理文件书写要客观,及时,准确,真是,完整。
4.病房护士长负责医疗文件的管理,护士长不在时,有办公室护士负责管理。各班人员均须按照管理要求严格执行。
5.住院期间的运行病历,要求定点存放,摆放有序。病历中的各种表格均应排列整齐,不得撕毁,涂改或丢失,用后归还原处。6.病人不得自行携带病历出科室,出院或死亡病历按规定顺序排列,统一交病案室保管。
7.体温单,医嘱单(长嘱,临时)、(危重)患者护理记录单、手术护理记录单归入病历由病案室统一保存。
8.病人及家属不能私自翻阅病历及自行携带病历出科室。外出会诊或转科(院)时,由工作人员携带病历。
9.病人及家属要求复印病历资料,须经医教科批准,按规定程序办理。10.病人及家属提出封存病历时,医护人员应严格执行禁急封存病历制度,不可直接将病历交予病人或家属。
11.护理部,科教定期对护理文件书写质量监控,检查,评价,反馈,促进书写质量持续改进。
12.交班本等其他护理记录按规定要求书写,并妥善保存三年。护理值班,交接班制度
1.护士必须实行24小时连续的轮班制,严格遵守医院规定的工作时数与护士长派班制度,不擅自调班,不得脱岗。
2.值班护士必须坚守岗位,严守劳动纪律,做到“四轻”(说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻)、“十不”(不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物入工作场所、不在工作场所内吃东西,不做私事、不打瞌睡不闲聊,不开手机,不与患者及探陪人员争吵,不接收患者馈赠,不利用工作之便谋私利)。
3.按时交接班,接班者提前15分钟进科室,做好接班前的准备工作。在接班未清楚之前,交班者不得离开岗位。
4.掌握病室动态及患者的病情与心理状态,保证各项治疗、护理准确、及时地完成。
5.严格执行“十不交接”:衣着穿戴不整不交接;危重患者抢救时不交接;患者出、入院或转科死亡未处理好不交接;皮试结果未观察,未记录不交接;医嘱未处理完不交接;床边处置未做好不交接;物品,麻醉药品数目不清时不交接;清洁卫生未处理好不交接;未为下一班工作做好准备不交接;护理记未写完不交接。
6.认真详细对患者实行逐个床头交接,如发现病情、治疗、器材、物品交代不清和患者不在病房时须立即查问。接班时发现的问题应由交班者负责,接班后发现的问题应由接班者负责。
7.交班报告由主任护士填写,要求字迹整齐,重点突出,运用医学术语,如进修,实习护士填写交班本时,带教护士或护士长负责修改并签名。
8.交接班的内容:(1)病室患者动态。
(2)患者一般情况,医嘱执行情况,重症患者护理记录,各种检查标本采集,各项处置完成情况以及尚待继续完成的各项工作。(3)查看重症和生活不能自理患者的基础护理完成情况,检查皮肤情况,各种管道的护理,术后患者病情及伤口情况等。(4)常用备用的贵重,毒,麻醉,限制药品的数量,保存及使用,抢救仪器及物品的备用状况。
(5)环境的整洁与安全,各项物品的处置情况。
9.交接班形式:集体早交班(医护集中、分开、集中与分开交替等形式酌情选用)、床头交接、口头交班、书面交班。集体早交班限定在15-30分钟完成。
患者身份识别制度
1.凡住院病人必须建立床头卡,同时对于治疗、护理时不能配合医护人员进行有效核对的患者(如:手术、昏迷、神志不清、痴呆、危重、气管切开、气管插管及机械通气及精神异常患者和新生儿、无家属陪伴的婴儿、无法正确语言表达且无家属陪伴的住院患儿等)以及成批救治的伤员(2人),必须使用腕带,并在全院各科室,急诊抢救室,ICU、新生儿室实施,医生护士必须认真核对。
2.医务人员在给患者使用“腕带”标识时,必须对患者“腕带”信息、进行双方核对,核对内容包括床位、姓名、性别、年龄、科别、住院号等。在转送、接收患者,必须认真识别患者身份;转床,转科时,必须及时更新腕带信息,并做到二人核对,确保患者身份信息与腕带信息一致,“腕带”原则上佩戴在患者的“左手”。
3.严格执行“三查七对”制度,至少同时使用四种患者识别的方法,如床号、姓名、性别、年龄等,不得仅以床号作为识别的依据。4.手术患者的病历、手术通知单必须明确写清手术名称、手术部位(包括左/右侧),术前讨论确定术式。在手术患者转运交接中,有识别患者身份的具体措施。如:手术患者进手术室前,由病房护士填写腕带信息给患者带上腕带作为身份识别标志,手术室护士根据手术通知单填写腕带信息,让接送者带到病房与护士核对,入手术室后,手术室护士及麻醉师再次核对腕带内容及病历、手术通知单(包括手术部位),病人会病房后麻醉师、手术室护士必须与科室护士做好交接工作,病人麻醉清醒后,由病房护士核对。
5.针对急危重病人、一级护理病人、昏迷病人、老年健忘或痴呆病人、大型抢救病人(2人时)、转院等病人均必须使用腕带。(附:患者身份识别程序)
腕带识别制度
1.对无法有效沟通的患者应使用“腕带”作为患者的识别标志,例如昏迷,神志不清、无自主能力的患者,在ICU、手术室、急诊抢救室、新生儿等科室中得到实施。
7.优质护理服务示范病房 篇七
一、创新护理工作模式,实施全程护理
落实责任包干,实行小组负责,包干到人的临床护理工作模式,结合护士分层管理,据患者病情,护理难度,技术要求对护士进行合理分工,护理患者实行小组负责制,构建专业组长——责任护士——协助护士工作模式,强调高年资护士的危重病人管理,又强调人人参与生活护理,实行整体包干全程护理,保证责任护士管床到位,专业组长不仅分管病人还负责对本小组护士工作给予监督管理。负责对所分管病人病情的观察,落实治疗性护理和健康教育,心理护理,生活护理及安全管理。
二、夯实基础护理,实行基础护理三化一体,做到基础护理技术专业化,服务个性化,工作人性化
根据精神科专科护理特点,我院实行无陪护,封闭式管理,基础护理工作量大,患者由于受精神症状的支配,大多生活不能自理,每天督促病人料理个人生活,定时起床,洗漱,整理床铺,饭前便后洗手,修剪指甲,洗澡更衣,养成良好的生活习惯,病重者有需护理人员帮助洗头,擦澡,穿衣,更换卫生巾等,我们选用洗发露为患者洗头从而减少了头皮屑,使头发又香又亮;备用吹风机,当天气转凉,为一些年老体弱的患者吹干头发,防止受凉感冒,备用塑料围裙,防止口水污染衣物,从而增加患者的舒适感,还备用一次性中单,防止患者来月经污染床单元,保持清洁干燥,为方便患者,我们加大了小卖部的力度,品种多样化,尽量满足病人的需求。处处为病人着想。要求护士做到“三短、七洁、十知道”。通过大家努力,基础护理工作明显比活动前更到位,更精细,更贴心。
三、倡导主动服务,提供人性化护理
优质护理“十个一”承诺:服务实一点,理由少一点,做事多一点,计较少一点,动作快一点,操作轻一点,嘴巴甜一点,音量低一点,微笑多一点,工作细一点。护士走在呼叫之前,想在患者需要之前,做到患者开口之前。
四、规范护理文书书写,减轻护士书写压力
根据专科特点,采取表格化护理文书,简化护理书写,大大减少了护士用于记录的时间。护士有更多时间为患者提供直接护理服务。
五、加强教育培训,提高护理能力
护士长组织全体医务人员认真学习职业道德规范和精神卫生法。医院各项规章制度和各类人员岗位职责,同时开展多种形式的活动。
六、以“病人为中心”丰富患者住院生活,积极开展工娱疗活动,对恢复期精神病人的社会功能改善,逐渐适应社会,促进康复,最终回归社会起到一定作用。
工娱疗活动的开展丰富多彩:1.工疗:沙画、绘画、手工、写日记、教病人识字,学写自己的姓名,能够会签名;2.体娱疗:1.大众广播体操,晨操(快乐崇拜),健脑操,跳绳。2.听音乐、唱歌、阅读报纸、打麻将、打扑克、集体游戏(传手球,报数组合,穿越时空,心有千千结)3.社会功能训练:①鼓励病人参加力所能及工作,协助病区清洁卫生,整理床铺,教会正确的刷牙方法。②每季带病人外出春游,每月为病人过生日,开展医患联欢会,进行社会实践(如乘坐公交车、银行卡取钱、乘坐电梯、新知图书城阅读书籍、超市购物)综合康复训练竞赛(日常知识竞答,包饺子,钉纽扣,拼图比赛),女病区获得一等奖,取得了好成绩,通过我们的身体力行,患者满意度得到了明显提高。
七、重视健康教育,延伸护理服务
结合专科特色,不断丰富优质护理服务内涵,为患者提供从入院到出院后的全过程护理,认真做好患者入院教育,住院护理,出院指导,出院后随访工作,每天进行健康教育及康复指导,使病员真正得到心理康复,早日回归社会,提高生活质量。
目前我区情况:护士实际开放床位比≥0.4:1;每个责任护士分管病人平均不超过8个,护士收入比开展优质护理服务前明显增加,患者满意度调查≥96.6%。
我们的工作虽然取得了一定成绩,但仍有许多不足之处,我们清醒的认识到优质服务停留在“门好走,脸好看,话好听”这种表面的层次是远远不够的,要强调相互之间良好的护患沟通,要关注服务对象的感受,通过行为举止把我们的“欢迎之意,尊敬之意,感情之意”传递给病人,才能让病人真正感受到我们的服务,我们遵循护理质量,优质服务的科学管理原则,坚持“以病人为中心”服务理念,以“夯实基础护理,提供满意服务”为工作目标,升华我们的护理服务,提高护士的整体素质,我相信我们的优质护理服务工作会做的越来越好!
女病区
8.病房优质护理服务措施 篇八
一、完善规章制度,认真落实
及时完善科内各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规和临床护理服务规范。简化护理文书书写,缩短了护士书写时间,把更多的时间还给病人
二、夯实基础护理,责任到人
病区护士实施基础护理责任包干制,每位护士分管2—4张床位,护士长每日对基础护理工作完成情况进行检查,晨晚间护理落实程序化,实行一问、二看、三做、四教工作流程,规范病区物品摆放,使用鲜明的安全识别标识,如防坠床、防跌倒等
三、实施人护理服务亲情化
我科详细制订了“预约-入院-院中-出院”四部曲,规定了工作流程和工作标准。预约患者时,详细告知入院前的一些准备。患者一入院,我科护士热心地安排好床单位,介绍环境,住院相关制度、病室主任、护士长、主管医生和责任护士。床旁进行护理评估。检查前,护士会把检查的目的、意义、注意事项一一告知患者,并派专人陪同检查。输液时,护士详细地告诉患者有几组药,每一瓶药的作用和使用目的,让患者放心、安心地配合治疗
四、健康教育全程化
每位住院病人从入院到出院责任护士都能随时或分阶段进行相关疾病的健康指导,如入院宣教、护理告知、术前准备与术后注意事项指导、出院指导等。健康教育形式有:个别指导、集体讲解、座谈会、文字宣传等。健康教育覆盖率达100%
五、满意度调查
科室对出院的患者发放满意度调查表,每月对护理工作进行满意度测评,患者对护理工作的满意度,及时收集意见,提出整改措施,提高护理服务质量,对出院15日以上病人及时进行电话回访,了解术后病情恢复及住院期间的医疗服务满意度,护理服务满意率100%
六、提供便民措施
结合科室特点,提供各种便民服务
1、对于唇腭裂患儿病室护士护送手术病人至手术室,由护士在病人身边安慰病人,观察病情,使得家属放心。
2、患者陪检、送标本设有专人负责。
3、自制小冰袋,为术后患者免费提供冷敷。
4、为病人提供微波炉。奶瓶消毒机,提供爱心伞和拐杖。
9.优质护理示范病房开展步骤 篇九
1、科室书面申请,科主任、护士长签字;
2、科室开展的可行性计划及具体措施;
3、科室存在的问题,需院方支持、解决的问题。
4、临床科室开展前各项调研工作
二、护理部调研
1、整理科室申报材料,分析可行性;
2、护理部调研工作
3、科室申报材料上报院办
三、优质护理专题会议
1、护士长专题汇报会议
2、邀请院长、各科室主任、职能科室负责人参加,根据“工程”活动需要和科室实际情况,讨论、论证试点病房开展的可行性。
四、确定优质护理示范病房,举行授牌仪式
五、试点病房工作开展
1、针对科室情况调整人力资源
2、建立评价机制
3、调整工作流程
4、建立岗位责任制
5、改变排班模式
6、成立护理技能培训小组
7、探索绩效考核机制
10.01病房护士长职责 篇十
1、在护理部主任领导和科主任的业务指导下,根据护理部和科内工作计划及整体
护理要求,制定病区具体计划,并组织实施。
2、负责检查本病区的护理工作,参加指导危重及抢救的护理,督促护理人员严格
执行各项规章制度和技术操作规程,加强医护配合,严防医疗事故。
3、严格并模范执行护理宗旨,以病人为中心,对病人实行整体护理。
4、按整体护理要求,充分利用现有人力、合理排班,实行资质认证上岗,把工作
落实到实处。
5、认真做好整体护理病房管理工作,并负责指导检查责任护士的各项工作及运用
护理程序完成对病人制定护理计划及评估工作。
6、组织本病区护理查房,正确评价护理诊断和措施,督促责任组长和护士做好病
人的心理护理,开展健康教育。
7、按整体护理质量考核标准,定期检查,提高护理质量,提高全科护士的基础护
理和专科护理水平。
8、随同科主任查房,参加科内会诊及大手术或开展新的手术前、疑难病例和死亡
病例的讨论。
9、负责本病区护理人员的政治思想工作,教育护理人员加强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律。
10、组织护理人员的业务学习及技术训练,积极开展新技术、新业务及护理科研工作。
11、负责管理好病区,包括病房环境的整洁、安静、安全、病人和陪客、探视人员的组织管理,各类仪器、设备、药品的管理。
12、负责指导和管理实习、进修人员,并指定护师或有经验、有教学能力的护士担任带教工作。
13、督促检查卫生员、配餐员做好清洁卫生和消毒隔离工作。
14、定期召开工休会,听取对医疗、护理及饮食等方面的意见,研究改进病房管理工作。
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