育龄妇女健康教育(20篇)
1.育龄妇女健康教育 篇一
街道开展育龄妇女生殖健康普查总结
根据区卫生健康局的安排,为全面完成上级下达给我街道的对已婚育龄妇女免费生殖健康检查的目标任务,满足育龄妇女的计划生育和生殖健康的需求,掌握育龄妇女和流动人口妇女的健康情况,进一步提高人口和计划生育工作质量。我街道于x月x日-x月x日在各村、社区开展已婚育龄妇女免费生殖健康普查,现将总结如下:
一、基本情况
普查工作涉及街道内xx个村、社区,此次检查针对xx-xx岁以下已婚育龄妇女,普查工作是由郫都区妇幼保健院负责,对全街道辖区内已婚育龄妇女进行妇科检查、妇科B超、乳腺B超检查。
二、积极宣传
组织各村、社区妇女主任召开会议,让村组知晓开展此项活动的重要意义,多次向广大群众进行宣传并通知到人,对其详细讲解妇科病对身体健康的危害,提高妇女群众对自身健康的重视和自我保护意识,工作人员前期通过QQ、微信、社区公众信息平台、入户、小组长、短信、张贴通知单、发放宣传资料等多种宣传形式将该民生服务事项及时告知应查妇女,让老百姓知晓。
三、普查结果及分析
由于此次活动开始前宣传力度大,受到了广大育龄妇女的欢迎,大家都积极支持配合,普查活动历时x天,我街道应检人数xxxx人,实际检查人数xxxx人,普查率达到xxx%,查出妇科病人数xxx人,占比x.x%,对发现疾病的,采取了具体的指导措施、对症治疗、药物治疗、定期检查。这次普查工作不仅圆满完成了目标任务,而且取得了良好的社会效益。
在今后我们要加强对她们的宣传教育,提高她们的自我保护意识,为了自己的身体健康,切实做好已婚育龄妇女生殖健康检查免费服务,从而减少和避免妇科病的发生与复发,真正体现宣传、管理、服务合一。
通过这次大型的育龄妇女免费生殖健康普查,让辖区内广大妇女们感受到了政府的关爱,增强了卫生保健知识,使得广大育龄妇女较早的发现问题,真正做到早发现、早治疗,从根本上做到保护妇女的健康。
2.育龄妇女健康教育 篇二
1对象与方法
1.1研究对象本次研究于2013年6月-2013年12月进行,以浙江省绍兴市柯桥区的育龄妇女为对象。在病人和二胎人群当中,随机发放调查问卷650份,有效回收调查问卷621份,剔除无效问卷23份, 共有598份问卷纳入观察范围。调查对象年龄分布区间为18~48岁,其中18~36岁有370人,37岁~49岁有228人,平均年龄(32.01±11.23)岁。本次观察的纳入标准为[4,5]:观察对象年龄在18~49周岁之间;意识正常,自愿参与调查研究;没有医学和护理学知识背景,未从事医疗行业。
1.2研究方法观察前,根据研究需要和育龄妇女的特点参照“中国公民生殖健康调查问卷”和“育龄妇女妇科健康素养调查问卷”设计问卷调查统计表。 具体内容包括:基本生理情况、工作情况、家庭情况、 妇科知识知晓情况、妇科病史、孕产史和性生活情况。 调查问卷由经过统一培训的调查员采用访谈式方式采集,调查点质控人员对当天所有问卷进行核查,记录质量控制检查结果并签字。调查数据均由同组人员采集,数据提取和处理人员与调查人员分离,不参与调查[6,7]。
1.4统计学处理数据输入计算机,组与组之间的比较应用SPSS 11. 0软件进行分析,采取 χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1诊知晓率统计不同年龄段育龄妇女生殖健康知识的知晓率与生殖健康素养差异有统计学意义。见表1。
2.2单因素累积logsitic回归分析观察期结束后, 研究人员根据单因素累积logsitic回归分析筛选了影响柯桥地区育龄妇女生殖健康的影响因素。年龄,文化程度和收入水平对育龄妇女的生殖健康知识知晓率存在显著影响。见表2。
2.3多因素分析见表3。
3讨论
生殖健康干预主要是指通过将生殖健康知识的普及寓于教育活动中,针对危机人群的患病风险和高危因素,进行有针对性的规范指引,行为规制和心理引导,从而提高育龄妇女生殖健康水平的活动[8,9]。由于经济发展水平和人口素质的制约,中国教育体系中生殖健康知识较为缺乏。据不完全治疗统计,具备基本生殖健康知识的育龄妇女比例不到育龄妇女总人口总数的一成,而某些妇女群体作为同龄人群的弱势群体,处境堪忧[10,11,12]。柯桥地区18~36周岁的育龄妇女的生殖健康知识知晓率与37~49周岁的育龄妇女群体相比存在较大差异,其原因可能有以下方面[13,14]: (1)学历因素的影响。低年龄群体的育龄妇女大多接受了较为完善的学历教育和高等教育,获取知识的途径和方法更多,知识储备更大,对生殖健康知识的了解也更高。(2)生活环境的影响。年轻育龄妇女大多是独生子女,出生于改革开放年代,成长于信息化时代, 知识接触面更广,获取生殖健康知识成本更低,途径更多。(3)生活方式的影响。年轻群体由于信息接触面广,其生活方式更为开放,初次性生活的时间较高龄群体大大提前,这使其直接或间接地推高了其生殖健康知识的知晓率[15]。从表2和表3不难看出,年龄、文化程度和收入水平是影响柯桥地区育龄妇女生殖健康知识知晓率的主要因素,三者之间也存在较为显著的关联。一般来说,低龄育龄妇女的文化程度更高,收入水平更高,生殖健康知识的知晓率也更高,而高龄群体的文化程度更低,收入水平更低,生殖健康知识知晓率也更低。
3.育龄妇女健康教育 篇三
据报道,全球每天有91万人受孕,其中1/2是非意愿妊娠,导致每天有15万人次人工流产。我国人工流产人数已经超过出生人数,甚至出现倍增趋势[1],这种高发率已经严重影响了我国妇女的生殖健康,引起了广泛的关注。其中避孕知识缺乏是引起人工流产的一个重要原因。因此,本文通过开展对我区流动育龄妇女避孕知识和接受相关服务的调查,为进一步加强和完善我站流产后计划生育服务指导做参考,增加避孕服务的可及性和可得性,减少非意愿妊娠和重复流产,保障广大妇女的生殖健康。
1对象与方法
1.1研究对象。
从2006年——2010年在伍家岗区计划生育服务站选择人工流产的流动育龄妇女,且年龄≤45岁共1100名流产妇女问卷调查。
2研究方法
在调查对象人工流产术后,由经过统一培训的护士,使用统一的调查表对调查对象进行面对面的现况调查,调查表由护士统一填写。借用国家人口计生委科学技术研究所设计的流产后妇女基线调查问卷部分内容,调查内容包括流产妇女的社会人口学特征和生殖健康相关知识(共20个问题。每正确回答1个问题计1分,回答错误或不清楚计0分,总分20分)。
3数据统计
将审查完整的问卷按得分和对象人口学特征进行统计分析。
4结果
4.1一般人口学特征。被调查女青年的平均年龄为22.5(16-25)岁;平均月收入800元;其中,35.5%为城市户籍,未婚占49.9%,个体经营者占29.4%、商业服务人员占31.1%、无业人员者占16.2%;文化程度构成上,17.8%的人具有初中及以下文化程度,58.4%的人具有高中(中专、技校)文化程度,23.8%的人具有大专以上文化程度。
4.2生殖健康知识得分。涉及20个方面的问题,不同问题的回答正确率差异很大,正确率最高的达87.9%,最低的仅8.2%。无一人能够完全正确回答所提出的20个问题,能正确回答问题≥15个仅占总人数的44.7%.
4.3调查对象生殖健康知识得分的影响因素分析。比较不同人口学特征的调查对象生殖健康知识得分发现:年龄越大,出生于城市,具有较高的文化程度、职业为公司职员或从事文书工作的人群,其生殖健康知识得分也越高。生殖健康知识得分越高,流产次数越低;未婚妇女的生殖健康知识得分和其年龄、文化程度和男方的文化程度有关。
5讨论
通过本次调查发现,婚前性行为比较普遍,由于计划生育服务网络覆盖面是已婚育龄妇女,未包括未婚性活跃及流动人口中未满足避孕需求的广大弱势群体,这部分对象难以通过正规渠道获取健康、正确、完整的信息和免费避孕药具,成为人工流产的高危人群。因此,未婚女性的生殖健康应成为计划生育服务关注的重点对象。从问卷调查看,计划生育技术服务部门尤其要加强避孕药具使用知识的宣传,如果避孕失败,应如何正确使用紧急避孕药,以减少非意愿妊娠和重复流产的发生。
同时,还要让男伴积极参与进来,促进同伴之间的交流,提高避孕措施的正确使用率。
本次调查中发现流产次数的多少与避孕知识得分高低无关,这说明流产后计划生育服务指导不到位,虽然在育龄妇女中大部分已经采取长效节育措施,但城市中流动人口仍然处于寻找适宜避孕方法的探索过程和无保护性行为的风险之中,在这些避孕服务空白区,若能得到及时而到位的咨询及指导服务,帮助他们转换易于接受和科获得的避孕方法,其中大部分以外妊娠是可以避免的[2]。由于生殖、避孕具有隐秘性,计划生育服务站应该针对人性化和个性化的需求在流动人口中开展健康教育,对流动人口实行同服务、同管理,促进健康和提高生活质量。
参考文献
[1]黄醒华.王临虹.实用妇女保健学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2006:280.
[2]黄醒华.王临虹.实用妇女保健学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2006:280.
4.育龄妇女健康教育 篇四
已婚育龄妇女生殖健康知识知晓情况调查分析报告
(2011年度)
为了解我镇已婚育龄群众生殖健康状况和对生殖健康知识的知晓情况及生殖健康优质服务需求,计生服务站 以“生殖道疾病普查”活动为契机,开展对全镇育龄群众生殖健康知识群众知晓情况进行了问卷式调查。此次调查对提高育龄那种群众生殖健康保健意识,促进全镇育龄群众生殖健康整体水平的提升,为进一步落实计划生育优质服务具有很好的指导意义。
一、基本情况、调查对象 本次调查对象为全镇49岁以下已婚育龄群众。、调查规模 全镇12个行政村,共调查307人。3、调查方法 入户调查和随机调查。、调查内容 基本情况、避孕方法知情选择,生殖健康相关知识、避孕药具知识,生殖健康服务需求等。
二、结果分析
1、服务的现状:
药具服务方面:对目前使用的避孕方法,有90 %以上的人在使用前得到过该种方法避孕效果和优缺点的介绍;在知情选择的避孕方法,有92 %的人表示曾经得到过技术服务人员和计划生育
干部的帮助和指导;83 %的女性曾经接受过有关男性避孕方法的介绍。调查人群中有94 %的人对目前采用的避孕措施感到满意, 同时有97%的人对整个的计划生育服务表示赞许;在不满意的原因中,针对避孕方法的主要是“对身体有副作用”(占8 %),导致经期不规则,恶心呕吐等症状(占3%)。
2、生殖健康服务方面:
在生殖健康服务方面,有85 %的人感到满意,群众把“健康”放在了第一位。每年免费开展的生殖道疾病普查普治,普遍认为政策导向较好,全面提升广大育龄群众生殖健康水平。切实做到有病早发现、早治疗。
生殖健康知识的获得方面:希望获得生殖健康知识的达91%。获得的知识依次是:优生优育知识,意外妊娠和人流的后果和预防,避孕节育、性心理。知识的获取途径主要希望通过村级培训获取。更希望计生服务工作人员进村入户进行个体有针对性的服务,少数育龄群众希望得到性与生殖健康方面的健康咨询和了解,希望有专门的男性生殖健康服务场所,以满足男性生殖健康的需求。
三、几点建议、通过基层计生干部的宣传服务,育龄群众对各种避孕方法有所了解,但对每种方法的优缺点,避孕效果等知识知之不深,希望得到更多的培训与指导,进村入户的培训需进一步深化。、每年免费开展的生殖道疾病普查普治工作,在时间安排时要注意错开农村农忙季节,每次参加检查的人数较多,是否考虑分村进行。、加强政策倡导,将满足男性的生殖健康需求纳入现行的计划生育和生殖保健服务,鼓励和推动男性参与计划生育。
剑阁县开封镇计划生育服务站
5.乡育龄妇女惠民政策 篇五
为进一步提高XXXXXX育龄妇女住院分娩率,按照相关政策规定,给予以下惠民政策:
1、凡是到医院生产的农村户籍产妇,可享受500元的住院分娩补助,其中中央财政400元、省财政50元、地方财政50元。
2、凡是购买新型农村合作医疗保险的产妇还可享受该项目固定报销500元。
3、出生医学证明由所在医院出具。从2014年6月份起,未到医院分娩的小孩必须到省上做亲子鉴定(6000∕人左右,次属于自费项目),方可到相关机构开具出生医学证明。
6.中国育龄妇女递进生育模式研究 篇六
中国育龄妇女递进生育模式研究
在对递进生育模式优点进行充分讨论的.基础上,文章以1982、1990和全国人口普查育龄妇女分孩次递进生育模式研究为例,分析中国育龄妇女递进生育模式的基本特点与基本规律.
作 者:王广州 作者单位:中国人口与发展研究中心 刊 名:中国人口科学 PKU CSSCI英文刊名:CHINESE JOURNAL OF POPULATION SCIENCE 年,卷(期): “”(6) 分类号:C92 关键词:育龄妇女 递进生育率 总和生育率 递进生育模式7.育龄妇女健康教育 篇七
1 对象与方法
1.1 研究对象
本文调查对象是江苏省农村地区15~49岁育龄妇女。2012年6—8月采取多阶段分层抽样方法, 在苏南、苏中及苏北各抽取2个农村县, 抽取的6个县分别为苏州市、无锡市、南通市、泰州市、盐城市和连云港市。按社会经济发展水平好中差, 在样本县内分别各抽取3个乡镇, 在样本乡镇里随机抽取2个中等发展水平村, 共抽取了36个村, 在村里随机抽取50户居民, 调查在家的育龄妇女, 实际共有效调查了1 907人。还调查了江苏省农村地区52家妇幼保健机构, 了解他们开展母婴三阻断的大众健康教育情况。
依据预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作内容, 自行设计调查问卷, 问卷主要包括一般人口学特征, 3个疾病的传染性、病因、传播途径、患者所产婴儿喂养方式、性伴侣检测与治疗的重要性等知识点, 还包括健康教育和防治服务的需求。由经过严格挑选和培训合格的调查员, 入户进行面对面询问调查。
1.2 研究方法
调查表采用Epidata 3.1建立数据库, 双人一致性检验录入。运用SPSS 17.0软件进行统计, 研究方法以描述性分析为主。
2 结果
2.1 育龄妇女简况
1 907名农村育龄妇女平均年龄38岁, 40岁以上者最多, 占46.2%;农民和农民工最多, 占57.9%;初中文化最多, 占44.1%;家庭月收入3 000~5 000元者居多, 占40.6%;已婚者占88.4%;有生育史的占87.7%。
2.2 母婴三阻断的大众健康教育情况
截止2012年, 妇幼保健机构都积极开展了母婴三阻断的大众健康教育。从内容上看, 都包含了3个疾病的危害性、传播途径、治疗方法及如何预防等重要内容。从地点上看, 在医疗机构、街头、村委会及集市开展健康教育的机构分别有52家、42家、27家和20家, 而在学校开展过健康教育的机构数量较少, 仅有10家。从形式看, 大多数机构采取了健康讲座、宣传栏、宣传彩页、展板和报纸, 分别占机构总数的86.5%、82.7%、80.8%、78.8%和44.2%, 而利用广播、电视、网页及短信的机构数较少, 分别占17.3%、28.8%、26.9%和13.5%。1 907名育龄妇女都总体评价了健康教育的效果, 23.0%认为很好, 38.1%认为好, 还有34.6%认为一般, 4.3%认为差。
2.3 母婴三阻断知识的知晓情况
为了考察农村育龄妇女对预防母婴传播知识的知晓情况, 采取打分制, 即每答对一个正确选项得1分, 最后将总得分又换算成100分制, 得分≥60分者定义为知晓, 知晓人数占调查总人数的比例为知晓率。她们对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播知识知晓的平均得分分别为63.4分、54.2分和58.2分, 知晓率分别为67.0%、37.9%和52.0%。
2.4 育龄妇女对母婴三阻断健康教育的需求情况
1 907名育龄妇女对大众化健康教育的时机、内容、形式和地点给出了自己的答案。表1和表2显示, 健康教育时机以婚前检查最多达85.0%, 其次是孕前检查为66.3%, 产后访视最低为48.2%。健康教育内容以预防知识最多达89.1%, 还有10.9%的人选择了不清楚。健康教育形式排在前三位的是电视、健康讲座和广播。健康教育地点排在前三位的是医疗机构、村委会和学校。
例 (%)
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2.5 育龄妇女对母婴三阻断的服务需求
表3显示, 在所列举的14项母婴三阻断的服务需求中, 要求免费治疗、增强医患互信的人数排在前两位, 分别占94.5%和86.3%, 远高于其他服务;位居3~5位的是提高防治手段、加强检测和严格保护患者相关信息。需求较少的服务项目是性生活指导、患者系统管理及打击非归口治疗点, 比例都在32.0%以下。
例 (%)
3 讨论
3.1 农村育龄妇女母婴三阻断知识的知晓率较低
相关知识的知晓率反映影响农村育龄妇女知-信-行情况, 也是判断项目工作质量的一个重要标准。育龄妇女对预防母婴传播的认识不足, 会直接危害孕妇及新生儿健康[2], 也影响项目的实施效果。通过调查发现, 所有52家农村妇幼保健机构均利用各种地点、各种形式开展了多种内容的健康教育工作, 付出了很大的努力。但育龄妇女对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播知识的知晓率不高, 分别为67.0%、37.9%和52.0%。提示, 各地需要充分利用健全的妇幼保健三级网发挥基层妇幼专业人员的作用, 加强利用结婚登记、婚前保健、孕前保健、产前检查、计划生育门诊及产后访视等途径开展大众化健康教育[3]。
3.2 需继续广泛开展有针对性的健康教育
调查结果提示, 育龄妇女的健康教育需求呈现多样化。在健康教育工作中, 应丰富健康教育知识, 特别是疾病预防知识, 广泛宣传艾滋病、梅毒和乙肝的预防、危害性、早期发现和规范治疗的重要性[4], 促进农村育龄妇女全面掌握母婴传播相关知识, 同时还应加强文化层次较低、工作不稳定人群及流动人口的健康教育。加强同伴教育, 与常规的宣传教育方式相比, 在提高青少年艾滋病、梅毒、乙肝基本知识以及采取安全性行为方面, 此方式明显优于常规的教育方式[5]。调查结果提示, 健康教育还应充分利用学校, 宣教进课堂, 开发出“小手拉大手”的模式[6], 同时还应重视家庭教育的作用, 促进群防群治。还要加强利用健康讲座、电视、广播、网页及短信等群众喜闻乐见的手段。实践证明, 广泛与媒体合作开展全民健康教育与健康促进工作是一种好方式、好方法[7]。
3.3 全面提升项目服务水平与突出重点相结合
母婴三阻断服务需求的调查结果提示, 国家应加大对项目工作的投入力度, 减轻感染者和患者的经济负担。对已确诊妊娠的患者, 其治疗的场所、过程要加强私密性。要开展有针对性的一对一的健康教育, 突出规范治疗的重要性。由专人结对负责, 在孕期、治疗及随访等的过程中, 重点强调复发风险和胎传风险, 突出监测和随访工作中血清学检查的重要性, 提高妊娠患者对于疾病的认知水平, 宣传归口防治和系统管理的重要性, 从而开展有效的定期监测和随访服务。针对部分患者对后代感染的认识知识欠缺, 部分患者有的忌讳随访, 担心病情泄露, 甚至提供不准确的信息等情况, 应加强沟通与交流, 提升服务技巧, 改善服务态度, 增强医患互信。
综上所述, 可以发现母婴三阻断项目工作任务还很艰巨。具体实施的各级妇幼保健机构应强化项目工作人员的培训, 提高项目工作技能和服务水平, 在提供专业化服务和优化服务流程基础上, 积极适应群众需求。特别是要充分认识开展群众性健康教育的重要性和迫切性, 并深入开展有针对性的健康教育工作, 切实提高大众的预防知识水平, 提升项目实施效果, 让项目工作惠及更多的妇女和家庭。
参考文献
[1]李桂华.加强农村育龄妇女增补叶酸管理预防神经管缺陷[J].中国医药导报, 2013, 10 (2) :119-121, 125.
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[3]张凤珍, 张君, 李清敏.健康教育对农村育龄妇女增补叶酸的效果观察[J].临床合理用, 2013, 6 (12A) :70.
[4]景雪源, 蒋洪林, 杨芳, 等.湖北省不同人群梅毒预防知识知晓情况分析[J].中国艾滋病性病, 2013, 19 (3) :201-203.
[5]高立平.艾滋病健康教育的进展[J].中国初级卫生保健, 2011, 25 (7) :38-40.
[6]徐艺, 刘西珍, 李永东.农村育龄妇女乙型病毒性肝炎防治健康教育效果评价[J].中国疫苗和免疫, 2009, 15 (3) :259-262.
8.育龄妇女当防宫外孕 篇八
宫外孕是一种危险的急腹症,必须引起高度警惕。一旦有上述现象出现时,应立即去医院检查确诊,并及时进行抢救,以减少或防止腹腔大出血,避免因出血过多而发生严重后果。
引起宫外孕的常见原因是输卵管炎症及粘连,如慢性输卵管炎、结核、子宫内膜异位等。另外,带环妇女也可能发生宫外孕。
在日常生活中做好防治子宫外孕的保健,可以减少宫外孕的发生概率或防止出现严重后果。
1.积极防治输卵管炎。由于引起宫外孕的常见原因是慢性输卵管炎,所以做好输卵管炎的防治就非常重要。在产后、流产后和月经期要注意卫生,预防感染,一旦出现感染现象,应及时彻底治疗,以防后患。
2.临时急救。输卵管妊娠经确诊后,应立即输血并进行开腹手术,切除病灶。
9.育龄妇女健康教育 篇九
各位老师:
按照上级计生部门统一部署,学校研究决定:在全校育龄妇女中进行2013年环孕检。
一、环孕检对象:学校育龄妇女(年龄49岁以下),包括学校男职工的配偶(指本单位外无正式工作单位的育龄妇女)。男职工配偶有正式工作单位的年龄在49岁以下的只须出示环孕检复印件。
二、环孕检时间:10月17日(本周四)下午2:30——5:30
三、环孕检地点:学校校医室。
请老师们高度重视,相关人员准时参加环孕检,逾期须到上顿渡进行环孕检。
联系人:周桂阳
特此通知。
抚州一中高一年级
10.育龄妇女健康教育 篇十
你们好!
我叫xxx,是xxx村育龄妇女小组长,从事计生工作9年。
随着社会的不断进步,生活质量的进一步提高,人们群众对计生工作的要求也越来越高。作为一名计生工作者,做到高素质、懂政策、会管理、能服务、服好务就显得尤为重要。为能更有效开展工作,把本职工作做好,我不断给自己“充电”,认真学习计划生育方面政策法规,及时掌握计划生育理论和基础知识,提高自身的综合素质,更好地服务群众,为育龄妇女当好指导员和后勤兵。对此,我认真总结自己几年的工作经验,并在实践中加以探索,现向大家做以汇报:
“计划生育难做,既担风险,又得罪人,讨人烦,做什么都行,就是别管计划生育。”这是我刚当小组长的时候经常听到的一句话。刚开始工作被人误会,不理解,我也曾有不想干的念头,可后来随着工作的开展,我渐渐喜欢上了这份工作,能为广大育龄群众提供帮助,解除她们心中的困惑,看到她们舒展的笑脸,我心中备感欣慰。
我们虽已纳入市区,但还处于农村的管理模式,一部分人的思想还未从农村计生管理模式中转变过来,仍有些人存在“重男轻女”的陈旧思想,为我们计生工作带来了很多困难。凭着不服输的干劲儿,对工作的执着热情,不畏困难,迎难而上,我出色地完成了各项工作。一是纳入市区后取消了二胎指标,有些人仍心存侥幸,想逃避普查,偷着生育二胎,我了解到情况后,及时向镇、村领导汇报情况,多次陪同镇、村干部和这些人谈心沟通,使她们放弃了二胎指标,主动办理《独生子女父母光荣证》;
二是有迎难而上,不怕得罪人的精神。“四清理”期间,做外生户思想工作时,经常遭到外生户的谩骂、威胁,但我没有退缩,主动为其剖析利害关系,算清经济账,晓之以理,动之以情,使外生家庭主动缴纳社会抚养费,完成了区下达的征收任务;
三是做好一年四季普查工作,严把普查关。一些育龄妇女认为“普查就是查有没有怀孕,我又不要孩子了,不去查也没事”,当我了解这种情况后,上门为其讲解普查的意义和重要性,告诉她们普查除了查环查孕外,还可以检查妇科疾病,普查的目的是为了“有病早发现、早治疗”,是对自己的身体健康负责,让她们抛却错误思想,主动接受普查。在上门月访工作中,了解到育龄妇女左永芬生完小孩后,因避孕失败,造成意外怀孕,根据实际情况,多次找本人及其家人做思想工作,讲当前的计划生育政策和计生形势,以谈心、拉家常的形式剖析涉及自身利益的利害关系。由于方法得当,工作细致,道理实在,使其心悦诚服,打消了再生的念头,主动到卫生院做了人流手术。四是任劳任怨,以饱满的热情服务群众。计划生育工作量大、面广,且纷繁复杂,因此具备吃苦耐劳的精神是必不可少的。育龄妇女信淑惠因女儿患脑瘫申请二胎照顾,需要进行鉴定,由于小孩没有语言能力和站立行走能力,前往鉴定需要有人陪同,考虑到她的实际困难,我主动陪她一起到医院,帮着她抱孩子、跑科室,脑瘫的孩子各项控制能力差,口水不停地流在我的身上,我没有任何嫌弃,回家的路上突然下起了大雨,我把其母女送回家安顿好后,自己趟着雨水赶回了家。自己虽然受点苦受点累,群众的工作做好了,群众满意了,自己苦点累点也值得。五是要有忧患意识,做到防患于未然。当育龄妇女生完小孩后,我及时到家中探望,并主动送去避孕药具,认真讲解避孕知识,并督促育龄妇女及时落实长效避孕措施,并经常与育龄妇女谈心,进行面对面的接触交流,以求达到心灵与情感上的沟通,工作上成为相互配合的朋友,从而极大减少了由于措施不及时、不到位而意外怀孕的发生。
在9年的工作当中,我一直坚信“育龄妇女的事再小也是大事”,想育龄群众所想,急育龄群众所急,凡事做到育龄妇女满意为止。
11.育龄妇女健康教育 篇十一
关键词:社区流动人口 育龄妇女 避孕方法【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)12-0128-01
社区流动人口具有较强的不稳定性,由此导致很多育龄妇女容易出现怀孕现象,从而对其正常的生活和工作造成较大影响,如果采取人工流产方法,则会对育龄妇女的身心造成巨大损害,从而严重制约了其生活质量的提高。此种情况不仅对社区的育龄妇女造成巨大影响,同时也对我国的人口管理产生不利,影响到和谐社会的构建[1]。因此,对于社区的流动人口育龄妇女,应当加强对其避孕措施的实施,以降低育龄妇女的受孕率,确保其能够进行正常的生活及工作,并更好的配合我国对社区流动人口的管理。
1 资料和方法
1.1 一般资料。选取社区调查的200例流动人口育龄妇女,年龄在19-35岁之间,平均年龄为25.9±2.5岁,对其采用的主要避孕方法进行分析,并对各种避孕方法的优缺点进行分析和探讨,对调查过程中所得的各项数据进行记录,以评估各种避孕方式对育龄妇女的影响。
1.2 方法。通过对育龄妇女的避孕方法进行分析可知,主要有自然避孕法、安全套避孕法、口服避孕法、节育环避孕法、避孕贴避孕法、避孕针避孕法、皮下药物植埋避孕法等。
自然避孕法:主要是对人体的排卵期进行掌握,以达到避孕措施,此种方法的好处是不会对身体产生任何负面影响,但由于女性的排卵期会随着体温的变化而产生差异,从而导致避孕失败率较高,失败率达2-20%。
安全套避孕法:此种方法安全可靠、效果显著,对人体没有副作用,但是,如果戴套不当,中途出现破裂或脱落,则会严重影响避孕效果。此外,有些人还对橡胶过敏,出现不适感,还有人认为不能够亲身接触,难以产生感觉,失败率为2-15%。
口服避孕药:口服的避孕药包括药丸、药片、药膜等,分长效和短效,此种方法比较适用,应用较为普遍,但避孕药会由于工作的原因忘记服用,如果漏服,会导致月经紊乱,长期服用甚至会导致闭经,因此应当慎服。
节育环避孕法:主要是指置入子宫内节育器的方法,可以在子宫内存放5-10年,效果显著,而且副作用较少,但当前我国育龄妇女的主要避孕措施。对于此种方法,85%以上的育龄妇女可以接受,但要保证日常性生活卫生、清洁[2]。
避孕贴:此种方法属于药物避孕方法,但不是口服,主要通过皮肤传达药性,避孕贴的药效可以维持7天,对于流动较为频繁的育龄妇女较为适用,但使用时应当注意清洁。
避孕针:只需要打一次针,便可以维持三个月,效果显著,但此种避孕方法的副作用较为敏感,血管栓塞的风险较大,必须要有专业的医师指导才可以应用。
皮下药物植埋避孕法:主要是对外国技术的应用,长期有效,但需要专业医师指导,停用时应当由专业医师拆除,但会在皮肤处留下瘢痕,或者导致月经不调,今年来较为少用。
1.3 统计学分析。采用SPSS10.0统计学软件对所得计量数据采用X2检验、t检验。
2 结果
本文调查社区的200例流动人口育龄妇女,其采用不同方法避孕的效果较好,其中,采用节育环避孕法的效果尤为显著,而且对于育龄妇女的副作用较小,调查的200例妇女中,有164例采用此种方法避孕,占82%,对于育龄妇女的效果显著,而且副作用较小。
3 讨论
随着我国社会主义市场经济的发展,各个地区的经济发展都取得了长足进步,但是,由于地域影响,导致我国各地区的经济发展不平衡,从而导致人口流动较为频繁,而对于社区的流动人口育龄妇女来说,则面临着意外怀孕危机,从而不利于其生活和工作的正常进行。因此,对于社区的流动育龄妇女,应当采取有效地避孕措施进行预防,以减少对女性的身心伤害。通过对调查的200名社区育龄妇女避孕方法进行分析可知,采用节育环避孕对于女性的效果较为显著,而且副作用较小,在很大程度上确保了流动人口育龄妇女生活质量的提高。但对于不同类型的避孕需求,也可以根据育龄妇女的实际情况进行针对性选择,如避孕套、避孕贴等,以达到避孕要求,從而更好的提升自身生活质量,也更加利于我国对社区流动人口的科学化管理,并有效提高社区流动人口的整体素质[3]。
参考文献
[1]禤健蓉,胡倩环,张朝红,严健渝,何倩桃,潘国英,胡妙芳,林丽敏,陈群芳.顺德区流动人口育龄妇女节育避孕知情选择认知和需求调查[J].中国实用医药.2008,41(23):54-55
[2]赵晖,杨丽,谭斌.广州市社区育龄妇女生殖健康情况调查[J].中国计划生育学杂志.2010,63(09):69-70
12.育龄妇女健康教育 篇十二
1 对象与方法
1.1 对象
在天津市红桥区10个街随机抽查在本市居住12个月以上、20~45岁的育龄妇女为调查对象。根据市CDC免疫规划学部预调查结果最大允许误差10%(β=0.10),可信度为95%(α=0.05),考虑无效问卷和失访等因素,确定样本量为320人。在红桥区10个接种单位所辖区域中,每个单位随机抽查32人。最终共收集合格问卷302份进行调查。
1.2 方法
对该人群实施健康教育:发放宣传单、小册子和光盘,并对部分人讲座放幻灯等。此次调查使用的《天津市育龄妇女免疫规划知识调查问卷》经过2个月的干预措施的实施再次对同一人群做调查。分别统计干预前后2次调查结果,并进行分析。干预前后均用同一样内容的问卷调查。
1.3 资料统计
建立数据库,将有效数据录入、核对,用SPSS 13.0软件进行统计分析,结果比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 一般情况
干预前共调查流动人口育龄妇女302名,干预后再次接受调查的302名,随访率100%。302名调查对象中年龄在20~45岁之间,25岁~组为85人,30岁~组为79人所占比例较大,分别占总数的28.14%和26.33%。所有调查对象在本市居住均为12个月以上。
2.2 计划免疫疫苗知晓情况
卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗(糖丸)、百白破联合疫苗、麻疹疫苗、流脑疫苗和乙脑疫苗,甲肝疫苗共8种一类疫苗。干预前育龄妇女对计划免疫疫苗知晓的为27人,知晓率为9.04%;干预后对计划免疫疫苗知晓的为127人,知晓率为42.13%。通过干预可以看出,每种疫苗可预防传染病的知晓率都有所上升,差异有统计学意义(χ2=87.44,P<0.01)。
2.3免疫规划知识知晓情况
考查的是被调查对象对国家现有疫苗可以预防的传染病种类的知晓情况,通过干预可以看出,每种疫苗可预防传染病的知晓率都有所上升。干预前育龄妇女对每种疫苗可预防传染病的知晓人数为120人,知晓率为39.74%;干预后的对每种疫苗可预防传染病的知晓人数为187人,知晓率为61.92%。经统计学检验,干预前后的知晓率差异有统计学意义(χ2=29.74,P<0.01)。
2.4主动接受预防接种态度情况
在涉及免疫规划中主动接受预防接种态度的6个问题中,“是否愿意让孩子接种疫苗”,“是否愿意了解孩子接种时间”“是否愿意了解孩子疫苗接种的效果”3个题目干预前后自愿率差异有统计学意义,其他3个问题在干预前后差异均无统计学意义。主动接受预防接种态度情况见表1。
2.5获得知识来源及途径的情况
在此类问题中,主要涉及知识获得途径、孕妇是否需要了解接种疫苗相关知识、是否愿意接受电话咨询等方面的问题。
从知识主要获得来源看,在问卷给出的5种途径中,干预前占前3位的分别是医生(80.44%),电视、报纸等媒体(30.80%)和家人朋友(19.66%);干预后同样选择这3种途径的比例占前3位。经统计学检验,干预前后选择通过医生,电视,报纸等媒体和专业书籍、手册2个途径的比例差异有统计学意义,即干预后选择这2个途径者的比例高于干预前的比例。免疫规划知识获得主要来源情况见表2。
3讨论
3.1育龄妇女健康教育是推动免疫规划工作行之有效的重要手段
通过健康教育,免疫规划知识认知程度有所提高。通过对育龄妇女孕前、孕期、产后的健康干预,使家长认识到预防接种的重要性和必要性[1],调动他们按时接种的主动性和积极性,使儿童顺利完成计划免疫,降低疫苗相关传染病的根本保证。
3.2多渠道、多形式有针对性地开展育龄妇女健康教育工作
要根据不同文化程度、职业等提供具有针对性的健康教育措施,以人为本,形成多样化、多形式的健康教育模式[2]。本次调查的育龄妇女主要希望通过医生和专业书籍、手册这2种途径获取相关的免疫规划知识。今后我们的预防保健医师应该增强自身的免疫规划知识水平,在接种门诊、社区、育龄妇女集中地加大宣传力度。充分利用多种生动活泼的形式,如利用电视媒体播放短小精悍的免疫规划宣传片、编写通俗易懂的知识手册和书籍定期发放到育龄妇女聚集地[3]。
3.3育龄妇女健康教育从获得知识向健康行为转变
现在健康教育存在只注重知识宣传,但从健康意识到健康行为转变方面的研究较少,即没有正确认识健康知识到健康行为的转变机制[4]。要在循证的基础上,探索环境因素、社会因素及心理因素,进一步完善健康教育管理系统的“知-信-行”的综合健康干预模式[5]。
综上所述,笔者认为目前社区医生对育龄妇女的健康宣教还停留在卫生科普宣传阶段,与健康教育和健康促进“知-信-行”模式还存在一定的距离,免疫规划工作者任重而道远。在育龄妇女中开展免疫规划知识的健康教育是可行的并且是必要的,适时开展各种形式的健康教育等干预措施可以提高该人群的防病保健意识,提高流动儿童预防接种率,使其免受疫苗可预防传染病的危害,从而使免疫规划工作的整体水平进一步提升。
参考文献
[1]何心红.健康教育在计划免疫工作中的效果分析[J].广州医药,2010,9(2):48-49.
[2]赵悦友,李小帆,陈慧林,等.关于社区家长对计划免疫知识认知情况的调查[J].护理研究,2009,11(6):641-643.
[3]魏宏妮.儿童父母计划免疫知识认知调查[J].中国妇幼保健,2008,23(7):466-468.
[4]蒋世和.社区儿童家长计划免疫知识调查分析[J].西南军医,2009,9(2):48-49.
13.致育龄妇女一封公开表扬信 篇十三
九、诚信计生。年龄在45周岁以下未采取绝育措施的有男有女户、两男户、多孩户育龄妇女,经本人申请、协会评议、村民委员会审定,签订诚信协议,实行自我管理,接受2次上门访视服务。有政策外生育或“两非”行为的,取消当事成员的诚信资格。
十、免费孕前优生健康检查。为降低出生缺陷发生的风险,全面提高出生人口素质,维护孕妇和新生儿的健康,国家开展了免费孕前优生健康检查。其对象主要包括:1、初婚准备生育一孩的育龄夫妇;2、符合生育政策准备申请二孩生育指标的育龄夫妇。
十一、公民健康素养66条。如:定期进行健康体检;无偿献血;选择安全、高效的避孕措施,减少人工流产,关爱妇女生殖健康;正确选用保健食品;膳食要清淡,要少油、少盐、少糖,食用合格碘盐;保持正常体重,避免超重与肥胖;少饮酒,不酗酒等,共66条,不一一列举。
十二、家庭医生签约服务。1、家庭医生签约服务由农民所在地的镇卫生院以包村责任医生团队为基础,以行政村为范围、家庭为单位,组织乡村医生与农民家庭签订服务协议,为签约对象提供基本公共卫生和基本医疗服务。2、安徽省医疗便民服务平台为公众提供预约挂号、导医导诊、健康咨询、诊间服务等一站式服务。微信关注“安徽医疗便民”公众号即可。
十三、庐江县健康脱贫政策。1、健康脱贫“351”政策:贫困人口通过基本医保、大病保险、医疗补充商业保险、医疗救助等综合补偿后,在县域内就诊个人年度自付费用不超过0.3万元,在市级医疗机构就诊个人年度自付费用不超过0.5万元,在省级医疗机构就诊个人年度自付费用不超过1万元,剩余合规医药费用实行政府兜底保障。自2016年10月26日执行。2、健康脱贫“180”政策:贫困慢性病患者1个年度内门诊医药费用,经“四保障一兜底”补偿后,剩余合规医药费用由补充医保再报销80%。从1月1日起开始计算。
最后恭祝全镇广大育龄妇女身体健康,家庭幸福,万事如意!
如果您有任何计划生育方面的问题,欢迎来电咨询,我们将竭诚为您服务!
14.育龄妇女健康教育 篇十四
甲方:____________乡(镇、街道办事处)乙方:____________(已婚育龄妇女)
为加强流动人口的计划生育服务管理工作,根据《流动人口计划生育工作条例》的有关规定,经甲乙双方协商同意,签订如下合同:
一、甲方的责任、权利和义务
1、负责对乙方进行计划生育政策和法律法规的宣传教育,掌握其节育情况,免费为乙方提供避孕节育措施。
2、负责与乙方签订计划生育合同,免费并及时办理的《流动人口婚育证明》,落实与乙方的定期联系制度。
3、为乙方提供规定地方的计划生育技术部门的地址,以便接受技术服务。
4、负责为乙方安排生育计划,办理生育审批手续,统计上报出生人口。
二、乙方的责任、权力和义务
1、认真学习并自觉遵守计划生育法律法规和有关政策。
2、乙方离开户籍地前应申请办理《流动人口婚育证明》并签订计划生育管理合同,参加一次健康检查,按规定落实避孕节育措施,提供外地的详细地址和电话号码。
3、乙方自到达现居住地之日起30日内由本人或村(居)民委员会向现居住地的乡镇人民政府或街道办事处交验《流动人口婚育证明》。
4、乙方在外出期间应每三个月或半年,由乙方或现居住地的计划生育技术服务部门向甲方提供一次合格的《流动人口避孕节育情况报告单》,或通过流动人口计划生育服务管理信息系统向甲方通报一次流动人口避孕节育情况。
5、育龄夫妻生育第一个子女的,可以在现居住地的乡(镇)人民政府或者街道办事处办理生育服务登记。
甲乙双方均有权要求对方按合同规定履行义务,在履行合同过程中发生争议的,由甲方所在地人民政府仲裁。本合同自双方签字之日起生效。
甲方:
乙方:
签订日期:年月日
流出已婚育龄妇女服务管理档案
乡镇(办事处)_________村组(社区)__________ 姓名___________________编号________________
太康县人口和计划生育委员会
《流动人口婚育证明》申请表
流动类型包括:家庭户流动、夫妻同地流动、夫妻异地流动、个人流动、其它。
15.育龄妇女健康教育 篇十五
资料与方法
2014年4月11日-8月11日妇科普查的天通苑社区已婚育龄妇女4 498例, 年龄20~50岁, 平均 (34.8±12.4) 岁。由镇政府、街道计生专干的宣传与组织, 计生专干根据掌握已婚育龄妇女的底数发放体检预约通知, 同时运用奖励机制, 采取自愿的原则进行检查。
方法: (1) 问卷调查:采用统一格式的问卷调查表, 由医师询问病史以及体检者自填的方式收集患者一般信息, 包括年龄、孕产史、文化程度等。采用自制测试表评价参与体检者对基本生殖健康知识了解情况, 评分0~10分, 分数越高, 了解情况越好。 (2) 检查方法:患者体检项目包括B超、红外线乳腺检查、宫颈刮片、阴道分泌物检查等, 对可疑患者行TCT检查。结合病史、查体、实验室检查结果对患者进行诊断, 诊断标准参考《妇产科学》 (第8版) [2], 将诊断结果分为生殖道感染 (阴道炎、宫颈糜烂、宫颈炎、盆腔炎等) 、生殖器肿瘤、乳腺疾病三大类。
质量控制:研究开始前对相应普查医师进行培训, 明确研究目的以及相关注意事项。对于研究对象要充分解释研究的目的及意义, 取得其全面配合, 减少干扰因素。对于不能独立填写调查问卷的妇女, 由普查医师协助其完成填写, 以确保问卷质量。
统计学方法:采用SPSS 19.0软件对所有数据进行统计分析, 计量资料采用 (±s) 表示, 组间比较采用t检验, 计数资料采用χ2检验, 设定检验标准为0.05, 当P<0.05时, 组间差异有统计学意义。
结果
妇科疾病发病情况:本次总计4 498例已婚育龄妇女参加了妇科健康普查, 共检出妇科相关疾病2 744例, 总体发病率61.0%。其中, 乳腺疾病48.2%, 生殖道感染42.4%, 生殖器肿瘤8.9%。见表1。
不同人群患病情况:年龄≥35岁, 孕次≥2次, 生殖健康知识得分较低者患病率较高, 差异有统计学意义 (P<0.01) 。见表2。
讨论
生殖健康的概念首先由J·Barzelatto于1988年在国际组织中提出, 他指出生殖健康不是狭义上的在生殖过程中没有疾病, 而是广义上的在身体、心理、社会等全方面完好的状态下完成生殖过程[3]。20世纪90年代以后, 随着妇女地位、妇女权益越来越受到重视, 生殖健康保健服务质量也逐渐提高, 育龄期妇女生殖健康状况越来越好。但由于我国人口基数较大, 仍有一部分育龄期妇女存在生殖健康问题[4]。
天通苑社区是亚洲最大的社区, 地处北京, 属于城乡结合部, 在我国城市化进程中具有典型意义。本研究对该社区育龄期妇女进行生殖健康普查发现妇科相关疾病总体发病率61.0%, 与国内相关报道相符[5]。其中, 乳腺疾病发生率最高, 占疾病总数的48.2%, 提示乳腺疾病已成为常见病、多发病。乳腺疾病中又以乳腺小叶增生为主 (94.3%) 。乳腺增生症主要与卵巢功能失调、雌激素分泌过多有关[6], 我们认为可能与现代人生活节奏快、精神压力大导致的内分泌失调有关。生殖道感染占疾病总数的42.4%, 其中又以宫颈柱状上皮异位 (57.1%) 和阴道炎 (20.6%) 为主。生殖道感染已成为当今社会的公共卫生问题, 严重危害了育龄期妇女的生活质量, 更可能导致出生缺陷儿的出生。相关研究指出[7], 生殖系统的炎症与妇科恶性肿瘤的发生、发展有一定的相关性。因此, 生殖道感染的预防和治疗具有重要的意义。本组研究中, 我们发现生殖系统肿瘤发病率达8.9%, 其中以子宫肌瘤 (55.9%) 为主。子宫肌瘤是良性肿瘤, 但不当的治疗往往会严重影响妇女的生活质量和心理健康[8,9,10,11,12,13]。
我们对不同年龄、孕次的妇女发病情况进行比较发现, 年龄≥35岁, 孕次≥2次的人群发病率较高 (P<0.01) 。此外, 我们还发现生殖健康知识测试中的得分较高的人群发病率较低 (P<0.01) , 因此, 普及生殖健康知识对于提高育龄期妇女的生殖健康水平具有重要意义。
16.育龄妇女健康教育 篇十六
【摘要】目的:探讨应用B型超声波检测在育龄妇女“三查”(查环、查孕、查病)中的应用价值。方法:回顾性分析356例接受B型超声波检查的育龄妇女,检查部位为子宫、附件、宫内节育器(IUD),并收集避孕措施方式。结果:避孕结构依次为,放置IUD占60.67%(216/356),使用避孕药具占26.97%(96/356),无避孕措施占5.89%(21/356),其它占6.46%(23/356)。B超检测结果,發现IUD下移占5.09%(11/216)、IUD脱落占4.17%(9/216)、IUD低置占3.70%(8/216)、需更换IUD5/216(2.31%),计划外怀孕4/216(1.85%)、附件炎28/216(12.96%)宫颈肥大21/216(9.72%),盆腔积液19/216(8.79%),卵巢囊肿2/216(0.93%),子宫肌瘤1/216(0.43%)。结论:应用B超在育龄妇女“三查” 中应用能提升育龄妇女生殖健康保健的意识,提高计划生育工作整体水平。
【关键词】超声波检测;宫内节育器;三查;生殖健康普查
B型超声波检测是应用超声波对实体软组织器官进行实时动态扫描的影像学检测技术,其在妇产科学临床应用特点在于能较为清楚显示子宫、附件、盆腔等脏器组织以及子宫内容物。因此在计划生育领域中,应用B超来对育龄妇女进行“三查”(查环、查孕、查病)的范围越来越广泛[1]。本文通过对育龄妇女环情、孕情以及病情的普查,旨在探讨B超在计划生育“三查”中的应用价值。现将结果报告如下: 1. 临床资料与方法 1.1 研究对象 选取2011年9月-2013年9月我单位356例接受B型超声波检查的育龄妇女作为研究对象进行回顾性研究,年龄18岁~51岁,平均年龄(37±14)岁。 1.2 判断标准 判断标准共有四种,分别是:①正常:IUD位于近子宫底部的宫腔内,其上缘距宫底表面浆膜层之间的距离17—20mm;②下移:IUD下缘到宫颈内口距离小于10mm或IUD上缘距宫底表面浆膜层距离大于20mm;③嵌顿:IUD脱离宫腔中心部位,偏离入肌层或接近于浆膜层,IUD上缘与宫底表面浆膜层之间的距离不足10mm或IUD的某一部分凸向子宫壁、IUD强回声平面与宫腔平面不平行、IUD至子宫前后壁浆膜层的距离不对称;④带器妊娠:宫内可见妊娠囊以及IUD的强回声[1]。 1.3 检查仪器及方法 选用的仪器为便携式超声诊断仪CTS--3300,探头频率3.5MHz。受检者于检查前膀胱常规充盈,取仰卧位,由专职的医生进行B超操作,于耻骨联合上方,纵、横、斜切扫查,观察子宫.附件及宫内节育器(IUD)的声像图,对有症状的妇女着重检查。观察并记录子宫形态、大小、位置、是否妊娠、双侧附件有无包块及囊肿、是否有IUD及其部位、是否有带器妊娠等。 2. 结果 2.1 避孕措施结构 所有受试者的避孕措施结构依次为,放置IUD占60.67%(216/356)、使用避孕药具占26.97%(96/356)、其它占6.46%(23/356) 、无避孕措施占15.89%(21/356) (见表1)。
3. 讨论 育龄妇女的生殖健康普查工作已成为计划生育技术服务的一项重要内容,在对育龄妇女环情、孕情,病情的普查(简称为“三查”)中发现,妇科疾病发病率呈逐年上升趋势,并且出现年轻化的趋势[2]。但是因为一系列的因素,部分育龄妇女,尤其是基层妇女,没有接受普查,因而没有及时发现病情,导致发现病情时即已较为严重[3]。宫内节育器(IUD)是目前我国育龄妇女的主要避孕措施,据统计我国IUD的使用率占世界节育器避孕总人数的80%,然而目前IUD在宫腔内的有效存放率仍然不理想,因此及早发现问题,能有效地提高IUD的安全有效性[1]。 目前认为B型超声诊断具有无创伤、无痛、诊断正确、可重复性强、使用便捷、价格低廉等特点,因而为广大的临床医生及患者所认可。B型超声诊断应用于妇科疾病普查,能起到了对妇科常见疾病早发现、早诊断的重要作用,例如:生殖系统肿瘤、腹腔及盆腔肿物、计划生育术后并发症等[4]。因此目前已把B超作为育龄妇女“三查”中最准确、首选的检查手段。因此本研究以此为出发点,分析应用超声波检测在育龄妇女“三查”中的临床价值。 结果显示,应用B型超声诊断能较好的判断出受检者的IUD的放置位置,能了解是否需要更换IUD,同时B型超声诊断能较为准确的检出计划外怀孕、附件炎、宫颈肥大、子宫肌瘤、卵巢囊肿以及盆腔积液。因此B型超声诊断在计划生育普查及妇女生殖健康普查中有很高的应用价值,能极大的提升广大育龄妇女生殖健康保健的意识。
参考文献
[1] 毓星,吴乃森.计划生育超声诊断学[M].第2版.北京:科学技术文献出版社,2006:39-59.
[2] 钟惠琴,陆海娟,伍小辉,等.超声波检测在妇科计划生育手术中的应用价值[J].浙江临床医学杂志,2009,11(3):274-275.
[3] 陈捷.B超在妇科疾病普查中的应用价值[J].现代中西医结合杂志,2005,12(8):75-77.
17.育龄妇女健康教育 篇十七
合同编号410821甲方:乡(镇)办事处计划生育办公室
乙方:流出已婚育龄妇女
为加强流动人口计划生育管理工作,根据《流动人口计划生育工作条例》及有关规定,经甲乙双方同意,签订合同如下:
一、甲方的权利和义务
1、为乙方免费出具《流动人口婚育证明》,办理计划生育证明材料,同时免费进行一次健康检查。指导帮助选择一项安全、有效、适宜的避孕节育措施。
2、向乙方开展人口和计划生育宣传教育,免费发放宣传品。
3、依法落实法律、法规和规章规定的流动人口计划生育服务和奖励、优待。
4、与乙方现居住地的乡(镇)人民政府、街道办事处建立信息通报制度,运用流动人口计划生育信息管理系统核实流出人口计划生育信息。
二、乙方的权利和义务
1、在离开户籍所在地前,应当凭本人居民身份证等有关证件到户籍所在地方的乡(镇)办事处、计生办办理《流动人口婚育证明》并签订合同。参加一次康检,并按规定落实一项避孕节育措施。
2、主动向甲方告知流向、流出时间、联络方式等信息。
3、了解人口和计划生育政策法规和流动人口计划生育管理有关规定。
4、自到达现居住地之日起30日内向现居住地的乡(镇)人民政府或者街道办事处提交婚育证明。
5、乙方外出期间自觉接受现居住地的计划生育服务管理。按时到现居住地的计划生育服务所(站、中心)参加健康检查和妇科病普查服务。每三个月向甲方寄回一次全国统一的《流动人口计划生育避孕节育报告单》,也可以由现居住地乡(镇)人民政府、街道办事处委托从事计划生育技术服务的机构寄回,或者现居住地乡(镇)人民政府、街道办事处计生办通过流动人口计划生育管理信息系统予以反馈。
6、流出到泛长三角区域、环渤海区域即北京市、天津市、山东省、河北省、山西省、黑龙江省、吉林省、辽宁省、内蒙古自治区、江苏省、安徽省、湖北省、江西省、浙江省、福建省、上海市的已婚育龄妇女,寄回《报告单》或通过流动人口系统通报康检的次数每年不少于2次,且间隔时间不超过6个月。
7、按照规定,享受有关计划生育优先优惠政策和待遇。
8、乙方《证明》有效期满仍需外出时,应在原《证明》有效期满前向甲方重新申请换领新《证明》。
三、违约责任
1、甲方违约依据《流动人口计划生育工作条例》第二十条规定,对相关人员给予处分。
2、乙方违约不按期参加生殖健康检查的并造成政策外生育的按照《社会抚养费征收管理办法》第五条有关规定征收社会抚养费。
本合同一式二份,双方各执一份。合同自双方签名盖章起生效。
甲方:(盖章)
乙方:(签字)
18.纸房头村育龄妇女普查通知 篇十八
男方姓名女方姓名
大河镇定于纸房头村2011年8月8日,早7点至11点半开始育龄妇女普查,参加普查范围无孩,1孩,2孩以上40周岁以内没有做结扎的育龄妇女,望接到通知后到村委会按时参加普查,不参加普查的根据《河北省条例规定》罚款250-500元。
纸房头村委会2011年8月5日
纸房头村育龄妇女普查通知
男方姓名女方姓名
大河镇定于纸房头村2011年8月8日,早7点至11点半开始育龄妇女普查,参加普查范围无孩,1孩,2孩以上40周岁以内没有做结扎的育龄妇女,望接到通知后到村委会按时参加普查,不参加普查的根据《河北省条例规定》罚款250-500元。
19.育龄妇女健康教育 篇十九
1 资料与方法
1.1 病例选择
收集我院2005年1月至2011年12月7年间, 因意外妊娠自愿选择的人为终止妊娠的所有病例。终止妊娠的方法包括:人工流产负压吸引术、米非司酮合并米索前列醇药物流产术。因我院为管辖区唯一的一家医疗卫生服务机构, 且辖区政府为地段育龄妇女开据手术费用减免证明给予报销政策, 保证辖区内95%以上地段育龄期妇女均能选择我院进行终止妊娠手术, 故数据记载详细可靠真实。
1.2 宣教方法
①到集市发放宣传手册;②定期培训各村妇联主任计划生育相关知识, 嘱其协助做好宣传工作;③医院设立专业宣传橱窗, 定期更换宣传材料;④设立计划生育咨询门诊;⑤婚前教育;⑥每周一次孕产妇学校及每月一次计划生育课堂, 课上通过电教或科教片形式宣传计划生育工作;⑦产后复查及访视时进行避孕指导;⑧向就诊患者随时口头宣教。
1.3 宣教内容
①各种避孕方法的避孕原理, 其适应证、禁忌证及正确的使用方法;常见不良反应及其防治。使广大育龄期妇女可以知情选择适合自己的避孕方法。如新婚者可选择工具或短效避孕药;哺乳期妇女于产后4个月应严格工具避孕或宫内节育器避孕;有一个子女的夫妇应坚持长期避孕, 可选用IUD首选, 一般暂不行绝育手术;有2个或多个子女避孕方法, 可用IUD, 也可采取绝育措施;围绝经期妇女仍可能排卵, 应坚持避孕, 首选避孕套或外用避孕药, 亦可选用IUD;45岁以后一般不用口服避孕药或避孕针;月经过多或贫血者如无禁忌证, 建议选择口服短效避孕药;先心病患者或不宜妊娠者选择绝育术等[1]。②宣教妊娠不同孕周者适用的终止妊娠的方法:人工负压吸引术流产、药物流产、中期引产手术等;③让广大育龄妇女了解计划生育手术术中及术后可能发生的并发症及风险:出血、子宫脏器损伤、不全流产2次手术、术后感染、粘连继发不孕、宫外孕隐患、羊水栓塞危及生命等, 让受教育者通过对这些风险的认知, 重视正确使用避孕措施的必要性和重要性。
2 结果
排除治疗性终止妊娠及病理性流产, 2005年至2011年7年间我院管辖地段育龄期妇女数及流产率如表1所示。
近7年来, 我院管辖地段育龄期妇女, 因意外妊娠导致的自愿选择终止妊娠的流产率逐年下降。
3 讨论
意外妊娠, 是指计划外妊娠。意外妊娠导致的人工终止妊娠手术给育龄期女性的心理、生理带来不可避免的伤害, 有些损伤是不可逆的、远期的, 可能会影响到以后的生殖健康。生殖健康概念的提出, 提升了计划生育技术服务的内涵和服务的准则, 避孕咨询、知情选择是计划生育技术服务重要内容之一[2]。遵循WHO的建议, 避孕咨询可以表述为:在保证人们享有充分的生殖权利和自愿选择生育的前提下, 通过充分的咨询, 帮助服务对象了解和掌握节育知识, 根据自身情况, 自主的选择适合自己的安全、有效、可获得、可负担得起的避孕方法并得到相应技术服务的过程。咨询是知情的基础。
自2005年以来, 我院逐步规范实施选择避孕节育方法的计划生育宣教工作, 通过对夫妻双方的婚前教育, 围生期宣传, 产后培训、咨询等途径, 对管辖地段育龄期妇女进行避孕知识培训。各种方式的宣教培训, 使广大育龄期妇女大致了解了通常避孕方法的基本避孕原理;其适应证、禁忌证;正确的使用方法;各种避孕措施的常见不良反应及其防治。并在我院医务人员和计划生育工作者的精心指导下, 使服务对象选择满意的, 相对适合自己的避孕方法, 避免意外妊娠的发生[3]。
我院作为地段社区卫生服务中心, 本着预防为主的理念, 要将风险降到最低就是要防患于未然。加强妇科门诊宣教, 可以有效的减少地段内育龄期妇女因意外妊娠而导致的人工终止妊娠率。加强妇科门诊宣教, 不仅提高了广大育龄妇女的自身保健能力, 降低了流产手术带来的痛苦, 更有效的预防了妇产科计划生育手术并发症及合并症的发生。这是一项投资少、收益大的保健措施。值得长期坚持并推广下去。
参考文献
[1]丰有吉, 沈铿.计划生育技术工作规范[M].2版.北京:妇产科学, 人民卫生出版社, 2010:116-118.
[2]赵娟, 卢头锋.人工流产现状的分析及流产后计划生育服务探讨[J].中国医药导报, 2009, 6 (33) :130-132.
20.育龄妇女健康教育 篇二十
维持性血透患者自然妊娠受孕率较低,且妊娠后合并症多,所以许多学者强调避孕[1]。近年随着透析技术的不断进展,有关报道逐渐增多,为透析患者实现做母亲的理想提供了机会。但总体上长期透析患者的妊娠后果都不太好。妊娠终止的主要原因为自发性流产, 一半多发生在孕中期, 其他均为死产及新生儿死亡,新生儿死亡通常是由于早产合并症的结果。我们报告一例长期透析患者成功妊娠并分娩健康男婴的完整病案,为维持性血透患者的透析治疗及臨床护理方案积累更为清晰及乐观的认识。
1临床资料
患者女,年龄39岁,因“双侧输尿管狭窄,肾积水,终末期肾病”,于1998年在我院顺利行同种异体肾移植术,术后给予三联抗排异治疗并定期随访。2007年9月移植肾失功,继续行维持性血液透析,每周三到四次,每次4-4.5小时,规律透析。其月经周期不规则,月经周期25-160天。波依定、安波维控制血压。碳酸钙、罗盖全、促红素、叶酸等对症支持治疗。透析充分。于2011年1月23日B超提示宫内单活胎,孕四个月。由于妊娠后易发生容量负荷过重,增加透析频率,每日透析。药物调整益比奥6000U,皮下注射,三次/周,铁剂100mg,三次/周、罗钙全、碳酸钙、可益能、复合维生素、叶酸等对症支持治疗。孕周36+2周。遵医嘱按期产前检查,择期剖宫产终止妊娠,于2011年4月顺利产下1.8千克男婴,APgar评分8分[3]。
2护理
2.1妊娠期心理评估。意外妊娠发生时,患者常未做好心理准备,此时极易产生恐惧心理。其患者强烈要求拥有做母亲的权利,为完成患者心愿我们伸出了援助之手。护士作为透析治疗的一线人员,与患者有着直接紧密的接触。增加患者对护士的信任感有助于加强与患者的沟通。这不仅需要护士有高度的责任心,还要发挥语言的作用,耐心、仔细聆听患者的倾诉,了解患者的想法。通过掌握患者的家庭、社会关系及工作情况,努力寻找不良心理诱因,调动一切积极因素,获得家人充分理解和支持。同时为有效保证良好的心理状态,我们在孕期有专门负责透析护士给予其详尽护理指导。采用忧郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS),90项症状自评量表(SCL-90)进行评估,根据结果进行相应的专业心理辅导,对患者进行鼓励,解除患者的顾虑,保持患者喜悦的心理状况,为成功分娩培养信心。
2.2密切观察病情变化,及时预防孕期并发症。保证母体的安全是所有理想结果的前提。对于妊娠妇女透析方案的调整无疑是基础。由于代谢负担的加重,妊娠透析患者应加强透析,其目的:①每日透析可使液体量和血压得到更好的控制。透析频率越高,透析间期体重增长越少。低血压和宫内胎儿不良应激就会有效避免。高频率透析孕妇的血压会更加稳定,胎盘血液灌注的变化会更小。②高频率透析可允许更多液体和食物的摄入,以满足机体的需要。③增加透析剂量可通过减少羊水过多来延长妊娠、减少早产的发生。因此我们给患者调整透析方案:血透改每日透析,每次透析时间为3小时。当然,透析方案必须随时根据患者的各项生理指标进行及时调整。在孕期有负责护士透析过程中密切观察血压和胎心音,严密监护做好记录。护理措施吸氧,选用全预冲上机,过程中予输入50%葡萄糖200-400ml,氨基酸250ml,有利于胎儿发育。透析结束时给予葡萄糖酸钙20ml,缓慢静脉注射以补充钙离子。
2.2.1高血压的处理。近一半透析的妊娠妇女有高血压,加强血压自我检测是第一步,设定140/90mmHg为警戒值。透析间期指导患者家中自备血压计,并教会测量和记录。在透析时出现高血压后应按如下进行处理:①孕妇的干体重应随时根据孕龄的改变进行重新评估和调整。在妊娠的前三个月,体重至少增加1~1.5Kg,此后应以每周0.45Kg增加。在妊娠后期应用超声评估胎儿的体重及生长情况。②药物降压治疗首选αβ受体阻断剂,其次钙离子拮抗剂,中枢抑制降压药,ACEI是强烈禁忌的,ARB证据不足也不建议使用。在护士正确指导下,合理饮食结构,遵医嘱服降压药,整个孕期的体重,血压和BMI在理想状态,需要控制理想。
2.2.2贫血的处理。一般情况下,为保证红细胞增长的需要,妊娠初期孕妇体内红细胞生成素(EPO)生成增多,维持性透析患者肾性贫血在妊娠时会进一步加重,因为妊娠时血容量增加3-4L,但红细胞总数并未随之增长。资料显示使用EPO与出生缺陷无关。因此透析患者一旦确诊妊娠就应当立即增加EPO的剂量。透析护士按医嘱正确使用促红素,合理使用铁剂,同时监测血红蛋白和储备铁水平,及时评估反馈,调整治疗方案。孕妇在整个孕期血红蛋白7.9-10.5g/L,红细胞压积25.1-30%,血清铁蛋白53.2-99Ng/ml,转铁蛋白饱和度33-45%。
2.2.3饮食指导。妊娠透析患者需要密切监测其饮食的摄入,建议热量为125.5~146.5[KJ/(kg.d)],d蛋白摄入为血液透析患者1.5g/(kg.d)。在孕期有专门负责透析护士运用主观综合性营养状况评估(SGA),生活质量问卷(KDQL.SFTM),三天饮食日记,及时营养评估制订食谱。每月皮下脂肪测定评估,根据血生化检验结果,营养调查表进一步调整饮食结构及能量。
3体会
终末期肾功能衰竭的患者因各种毒素和激素的影响, 通常不妊娠。随着透析技术的发展和辅助治疗药物的应用,明显改善了这类患者的生育能力。然而常常面临着透析的处方、贫血的纠正、高血压的治疗、酸碱电解质平衡的维持、骨矿代谢等方面的调整,以及营养的支持,同时需要患者、妇产科医师、透析护士、营养师等人员之间的密切配合。顺利完成妊娠生育进程对临床仍然面临挑战。因此建立合理及完整的综合性治疗方案必不可少。
透析护理是治疗过程中极其重要的一关,涵盖患者心理、生理的各方面干预因素,我们通过系统完整有效的透析方案制定、心理评估及辅导、灵活合理的透析护理等措施,对母体及胎儿生理指标过行密切监测,还是有可能帮助维持性透析育龄妇女最终实现母亲之愿。
参考文献
[1]李学旺,李航. 肾脏病与妊娠[J]. 中华肾脏病杂志,2004,20(2):143-144
[2]Confortini P,Galanti G,Ancona G,et al. Proc Eur Dial Transplant Assoc,1971;8:74~80
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