与众不同的小房间作文

2025-04-06|版权声明|我要投稿

与众不同的小房间作文(精选17篇)

1.与众不同的小房间作文 篇一

我的小房间作文550字

我有一间属于自己的小房间,这个房间可是我的“小宝贝”,我给“小宝贝”取了一个有创意的名字:“小天地”。 房门的颜色是深褐色的,把手是水晶的。门的对面是一张木头做的桌子,我总是嫌木桌难看,妈妈说了,木桌不怕脏,像白色桌子,几年就脏了。过了不久,我爱上了木桌。木桌的左边是一个书架,书架上摆满了书,有《窗边的小豆豆》,故事里面的小豆豆就是作者小时候的生活。《美丽的小公主》里面讲小公主叫“佳芸”,她怎样生活。等等。这些书给我带来了童趣。 木桌的右边是一个天蓝色的衣柜,上面画着一位农民,头顶着火辣辣的太阳,流着汗,手上拿着锄头,在除草。旁边写着一首古诗:锄禾日当午,汗滴禾下土。谁知盘中餐,粒粒皆辛苦。衣柜里分了四层,第一层是春天的衣服,第二层是夏天的衣服,第三层是秋天的衣服,第四层是冬天的衣服。衣柜旁是我的“爱心床”,“爱心床”上什么东西都是爱心,你瞧!枕头是爱心的,靠背也是爱心,被单上全是爱心。我的床头上有一只娃娃狗,穿着衣服,头上扎了一个蝴蝶结。毛摸起来舒服极了!我喜欢它,修怡喜欢它,之惠喜欢它,女同学们也喜欢它。它是我们女生中最可爱的娃娃狗。知道我的“小天地”这么样了吗?快来参观吧!

2.与众不同的小房间作文 篇二

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院自2010年7月-2012年7月股骨转子间骨折患者共136例, 男66例, 女70例;年龄39~85岁, 平均年龄 (61.3±2.8) 岁。左侧52例, 右侧84例。按手术类型分组:采用DHS治疗 (A组) 40例, 采用PFN治疗 (B组) 38例, 采用Gamma钉固定术治疗 (C组) 31例, 采用人工股骨头置换术治疗 (D组) 27例。按致伤原因分:摔倒或跌伤等低能量损伤89例, 高空坠落及车祸导致等高能量损伤47例。按改良Evans股骨转子骨折分型标准分:ⅠA型28例, ⅠB型43例, Ⅱ型30例, Ⅲ型21例, 逆转子间型14例。经秩和检验 (Z年龄=0.842, Z分型=0.045) , 各组的年龄和骨折类型构成差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 治疗方法

入院后对所有患者进行胫骨结节骨牵引治疗, 并进行全面体检, 在2~6 d内手术, 术中以C臂X线机作为辅助, 患者采用连续硬膜外麻醉或全身麻醉。A组采用股骨外侧纵形切口, 适当剥离使股骨转子显露, 牵引复位, 取大转子与股骨干的移行处作进钉点, 置入规格合适的动力髋螺钉钢板, 并用皮质骨螺钉固定。经透视无误后, 清洗伤口, 负压引流, 逐层关闭切口。B、C组取股骨大转子近侧入路, 将臀中肌至钝性分离, 选择大转子顶点外侧约0.5 cm处为进钉点, 置入PFN或Gamma钉。经C臂X线透视确认无误后, 冲洗并放负压引流, 逐层缝合。D组取髋关节后外侧为切口, 在小转子上约1.0~1.5 cm处截断股骨颈, 将股骨头取出。股骨髓腔经充分扩髓后, 采用标准骨水泥技术, 以10°~15°前倾角插入股骨假体柄, 再植入适当规格的股骨头假体并复位, 必要时用软钢丝缠绕固定。待骨水泥固化之后, 整复假体, 证实关节各方向活动稳定后, 冲洗、止血、缝合, 常规放置引流管。

1.3 手术期处理

所有患者术前半小时进行抗生素静脉注射, 术后一次。切口关闭后进行常规留置引流, 术后24~48 h拔除, 并记录引流量。术后12 h后开始适当使用防深静脉血栓的药物。术后1 d行患肢肌肉等长收缩锻炼, 3 d后行被动关节训练及踝、膝关节屈伸运动。A、B、C组术后3~5周拄拐下床行走, 并依据X线观察情况逐步负重行走。D组术后3 d后开始活动髋关节, 1周开始拄拐下床行走, 并逐渐负重。

1.4 观察指标及疗效评定

将4组患者术前、术中、术后以及长期随访的结果进行比较观察, 主要指标包括:手术时间、术中出血量、术后引流量、术后卧床时间、术后功能训练周、术后早期并发症以及术后髋关节功能恢复。使用Sander's评分评定术后一年的疗效:55~60分为优, 45~54分为良, ≤44分为差。

1.5 统计学方法

应用SPSS18.0软件进行数据分析。计量资料数据用±s表示, 用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 手术疗效对比

4组股骨转子间骨折患者手术时间、术中出血量、术后引流量对比情况见表1。

4组股骨转子间骨折患者术后卧床时间、术后并发症对比情况见表2。

2.2术后优良率对比

4组股骨转子间骨折患者Sander's评分比较情况见表3。

3讨论

股骨转子间骨折是一种多发于老年人的严重创伤, 以女性居多, 此类人群多伴有骨质疏松症。虽然致伤原因多为低能量损伤, 但若不及时接受有效治疗, 极容易留下肢体短缩、髋内翻等后遗症[1], 严重威胁到正常生活甚至危害生命。

现今, 国内外告别保守治疗, 已经形成很多较为成熟的手术方法, 而各种方法的适用情况和优缺点不同, 因此对股骨转子间骨折最优的手术方法尚有争议。本研究探讨的4种方法在临床治疗中均得到广泛应用。DHS具有操作简单、固定牢靠、骨折端严密加压和滑动的优势, 有助于骨折愈合, 是针对稳定型股骨转子间骨折的最优方案[2]。本研究中DHS术后优良率达到95.0%, 可见其患者满意度。但是其对于不稳定股骨转子间骨折则仍存在较高的风险, 且DHS手术切口长、对患者创伤较大、术中多需大量输血, 其对内固定器材质量要求也较高, 使DHS在临床中受到一定限制。PFN和Gamma钉属于髓内固定系统, 具有较高的稳定性, 抗旋能力强, 但由于是半开放手术, 也导致了X线暴露的增加。本研究中采用PFN内固定术, 术后患者可实现早期负重, 且发生髋内翻等并发症的概率较低, 患者的关节灵活度及手术满意度均优于DHS。而Gamma钉固定术患者在手术时间、愈合时间及失血量方面也较DHS患者好很多。且Gamma钉固定术使用较DHS更为方便, 手术创伤小, 耗时少, 生物力学稳定性好[3]。但是PFN和Gamma钉固定术具有一定的局限性, 不能应用于患有严重骨质疏松症及有严重骨折分离的患者[4]。而本研究结果表明, 对于这一情况和高龄患者, 人工股骨头置换术是一种有效可行的选择。该方法具有手术时间短、牢固速度快等特征, 且患侧髋关节功能可较快恢复, 一定程度上减少了卧床并发症和内科合并症。虽然该法疗效满意, 但国内外学者仍持审慎态度。原因是人工股骨头置换术具有以下特有的并发症:髋臼磨损、假体松动下沉以及股骨头中心脱位等, 且由于缺乏有力支撑易发生远期松动和假体周边骨折[5], 其长期疗效还有待进一步确定。

参考文献

[1]郑重建.DHS和DCS治疗股骨转子间骨折38例临床观察[J].山东医药, 2009, 49 (44) :9.

[2]杨久山.DHS、PFN内固定治疗股骨转子间骨折的疗效及并发症比较[J].山东医药, 2009, 49 (38) :58-59.

[3]丁强, 廖文胜, 王利民, 等.DHS和Gamma钉治疗股骨转子间骨折48例[J].郑州大学学报 (医学版) , 2008, 43 (4) :803.

[4]肖立军, 陈文贵, 邓德礼, 等.人工股骨头置换治疗老年不稳定股骨转子间骨折的疗效观察[J].中国创伤骨科杂志, 2009, 96 (11) :96-97.

3.小房间变大的精彩个案 篇三

试着将整个墙面做成搁板柜,形成有多个小空间的搁板。不仅可以收纳日常用品,还可以放一些装饰品,使房间表情丰富生动起来,如果觉得搁板上面放的东西太多太杂,可设置一个帘子,将其遮盖住。

高于头顶的空间安置收纳柜

在厨房餐桌、玄关、阳台等空间的顶部安装收纳柜,会比在地面放置家具或墙壁设置搁板效果好。在收纳柜里也可以放一些不经常使用,但又不可或缺的生活用品。

把阳台改造成衣帽间

现在的居室,一般都有很宽敞的阳台和卧室相连。可以在他们中间安装落地窗,再加上推拉门,把衣帽间安排在阳台里面。阳台的通风好,可以使衣服得到很好的保养,而且它和卧室基本上没有距离,在生活中也很方便。

增加层次,充分利用高度落差

这是在独身居所的房间里可以尝试的创意。将地面增高至屋顶高度的一半左右,形成独特的结构。高出的地面和原来的地面之间,可以用阶梯相连。这样将空间分割成两部分,底部用于收纳,上部可以将其装饰成卧室,还能享受到阁楼般的温馨气氛,可谓一举两得。在阶梯的中间部位,放上一个大坐垫,就有了一个看似平常、却很柔软的休息空间了。

根据物件情况形成适当的收纳空间

如果有大量的CD和书籍、录像带等物品,最好事先根据这些物品的具体形状和数量来制定适当的空间规模。定做尺寸相当的搁板或收纳柜,可以避免空间的浪费。而且,整理起来有条不紊,视觉上也整洁许多。

带有抽屉的餐桌用来整理厨房用品

使用带有抽屉的餐桌,可以充分弥补厨房里不足的收纳空间。可以放置一些不经常使用的家电制品或碗碟。只是在制作这种餐桌时,为了不影响用餐时的舒适度,一定要把桌面做得比下面的抽屉宽,以方便把腿放进去。

适当遮盖一下

小面积公寓厨房一般都是按小尺寸的冰箱制定出空间。不妨给大冰箱制作一个外衣箱,侧面可以适当点缀一下,看起来整洁美观。

用同一色调的地板

小空间也需要进行功能区分。为了有统一感,不妨将地板用同一色调、统一材料进行装修,这样在视觉上会显得宽敞许多。

轻松利用低矮家具

如果想让空间多少显得宽敞一些的话,就可以使用前后纵深不大、较低矮的家具。低矮的家具可使墙面显得开阔许多。如果造成收纳空间的不足,可以在墙面设置纵深不大的搁板。搁板上面可以放置装饰品和生活用品,兼具收纳与装饰效果。

客厅里放置没有靠背的沙发

在客厅里可以试着放置没有靠背的沙发。将沙发做成长而窄的形状,然后放几个靠垫当成靠背就可以了。这种没有靠背的沙发,可以使房间面积感增大,而且也有多种不同的用途,是个不错的创意。

在房间里使用大面积的白色

如果你的居室面积小,一个最简单的装修方法就是可以大量使用白色:墙面、房顶、地面、家具、装饰品,这些都是白色的好载体。使用大块的白色可以使居室空间变得简洁明快,而且白色也容易和其他颜色搭配,对光的反射效果也最好,可以最大限度保证居室的明亮。

4.我的小房间作文 篇四

那是一个有钢琴、有门窗、有双层床、有阳台的房间。

我很喜欢这个美丽的房间,可是我有一个不一样的想法。

我希望我的房间长出喷火口,我要和家人飞上太空玩一会儿。

我更喜欢我的房间里有乐高制造机,不但可以分给家人玩,还可以卖出去赚钱呢!

有时候我也会想让我的房间变成水上乐园,这样,我就能看到大大的章鱼、巨型海怪和很多海底生物了。要是饿了怎么办呢?不用担心,我有一个食物输送管,可以把路上一些好吃的食物输送过来,比如米饭、包子、水饺、面条。

我特别希望我的房间里有一个百变帽子,把我的双层床变成两块大烧饼,把我的小枕头变成大面包,把我的地板变成夹心饼干。

5.我的乐园――小房间作文 篇五

什么?你问我我的乐园是哪里?那得让我好好想想!嗯――是动物园、植物园,是电脑房,还是足球场、篮球场?好像都是,又好像都不是。我想到了!我的乐园就是我家那简朴的小房间,一个属于我的小天地。

我房间的墙上贴着淡雅的壁纸,上面有小熊的图案。房间里有一张海盗船主题的二层床,一张可以调节高度的书桌和一个蓝色的小书橱。早晨起来我在小房间里早读,我妈听到了会开心地说:“早上听着老六的朗读声醒来,心情真好呀!”每当我听到妈妈对我的赞美时,我就想:以后只要起得比妈妈早,一定要用朗朗的早读声,伴随老妈起床!上午吃完早饭我就开始看书,木制的蓝色的小书橱共有四层,挤满了我曾经看过的和还没开始看的书。种类也很多,有关于历史的,童话,科幻的,以及现代生活的,还有儿童小说等等。还记得一个星期天,我从早上开始拿起一本书一直看到妈妈叫我吃午饭,妈妈说都不忍心打扰我啊!下午我就在房间里一会打游戏,一会儿打盹,一会儿玩玩具,一会儿在床上翻来覆去,一会儿上来一股劲儿就开始写作文……在傍晚时我会在我的小房间里画画,有时画水彩有时画素描,有时画漫画,有时还做手工呢,不过我的作品听说都不是太精彩。

到了晚上我极不情愿地上床睡觉,在临睡前,我还要到爸爸妈妈的房间撒个娇呢,我的乐园是属于我的小天地,它给了我多么多姿多彩的生活呀!

6.我心爱的小房间作文 篇六

我很喜欢我的小房间。房间里有一张双人床,是我和妈妈睡的,床上铺着一条粉红色的、上面绣着花的床单。

还有一张课桌,上面放着一盏橘红色的台灯,它像一位“老师”,指引我学习的路程。桌上还放着很多很多书,书是一把把“金钥匙”。床头柜上放着妈妈的书,书旁放着一只可爱的小猪“存钱罐”,一身黄黄的,我每次把钱放进去的时候,它就笑着,好像在说:“多放点,多放点。”桌上还有一盆鲜花和一个“大风车”。

我的小房间算不上豪华,但我还是要好好学习,天天向上。而且,我也很喜欢我的“乐园”―小房间。

7.与众不同的小房间作文 篇七

其中,fw(ti),fk(ti),fσ(ti)和fg(ti)分别为单元重量、单元刚度、单元许用应力和单元几何刚度的过滤函数;ti表示第i号单元的拓扑变量;分别为单元固有重量、单元固有许用应力、单元固有刚度和单元固有几何刚度阵.

ICM方法中过滤函数的形式[11,12,13]主要包括幂函数、指数函数以及修正的Sigmoid函数等,本文以幂函数为例探讨不同过滤函数之间的关系.

1 过滤函数的确定

为了确定过滤函数,并根据重量过滤函数求出刚度过滤函数,首先利用均匀化方法的思想,用挖孔单元或无孔单元来建立单元或子域同拓扑变量ti的关系.定义单元拓扑变量,其中si表示单元总面积,表示挖孔之后的单元面积(对于三维实体结构,拓扑变量可以定义为挖孔之后的单元体积与单元总体积之比).如图1和图2所示.

单元重量为wi=ρisihi.其中ρi,si和hi分别为单元密度、面积和厚度,设单元边长为l,孔边长为al,由式(1)可得

当采用幂函数形式的过滤函数时,单元重量的过滤函数为

由式(2)和(3)可得

通过文献[12]可知,单元刚度过滤函数为

即,单元刚度过滤函数为未挖孔单元应变能之和与挖孔单元应变能之和的比.

设刚度过滤函数的形式为

运用最小二乘法则有

其中t(i)(i=1,2,…,N)表示拓扑变量的一组样本.

下面通过数值模拟的方法来确定刚度过滤函数,以及刚度过滤函数幂指数αw与重量过滤函数幂指数β之间的关系.

2 数值模拟确定刚度过滤函数

2.1 几何单元的建立

在几何建模时,借助PCL语言在MSC.Patran软件平台上用程序实现有孔单元和无孔单元的建立.基本单元由20×20的单元组合而成.拓扑变量可以通过从新单元中删除数目不同的单元,实现几何拓扑变量的改变.本文只讨论了单元为矩形单元,孔为矩形孔的情况.

2.2 边界条件的处理

为了更好地研究刚度过滤函数与重量过滤函数之间的关系,本文采用两种不同的结构进行研究.

第1种结构,基本结构为50mm×20mm×0.006 mm的平面体.材料弹性模量68 890 N/mm2,密度1 g/mm3.划分单元为16 000.外载荷为15 000N作用在右边界中心节点处.左边界全部采用固定约束.如图3和图4所示.

第2种结构,基本结构为20mm×50mm×0.006mm的平面体.其余条件与第1种结构相同.如图5和图6所示.

2.3 数值模拟计算

本文分别针对αw=1和αw=1.5对以上两种结构进行分析计算,并在αw=1.5时提出一种新的数据处理方法,然后运用最小二乘法得出刚度过滤函数.

(1)令αw=1,由式(3)得

对于这两种结构,通过计算可得出拓扑变量与孔单元边长的对应关系(表1和表3),无孔单元与有孔单元的平均应变能和用最小二乘法数值模拟计算的过程(表2和表4).最后,计算出刚度过滤函数.

第1种结构

应用最小二乘法得到的结果,求解方程

-11.931474 017+4.578 186 507β11=0

可解得β11=2.606 157263≈2.61,由此可知刚度过滤函数为.

第2种结构

应用最小二乘法得到的结果,求解方程

-18.105 428 981+4.578186 507β21=0

可解得β21=3.954716 339≈3.95,由此可知刚度过滤函数为.

(2)令αw=1.5,则

为了更好地处理数据,在这里提出一种新的想法:首先根据拓扑变量ti获得一组孔的数据a,然后将a进行圆整得出所需的拓扑变量ti.

同样,对于这两种结构可得出表5~表8数据,最后分别计算出两种结构的刚度过滤函数.

第1种结构

应用最小二乘法得到的结果,求解方程

-16.897541374+4.439 718 618β12=0

可解得β12=3.805 993 764≈3.81,由此可知刚度过滤函数为.

第2种结构

应用最小二乘法得到的结果,求解方程

可解得β22=6.102819681≈6.10,由此可知刚度过滤函数为.

3 刚度过滤函数与重量过滤函数幂指数间关系

由上面第2节的计算可知,当重量过滤函数幂指数分别为αw=1和αw=1.5时,两种不同结构下的刚度过滤函数的幂指数分别为

定义不同重量过滤函数情况下,刚度过滤函数幂指数间比值为幂指数系数k.则当重量过滤函数幂指数分别为1和1.5时,两种不同结构下的k分别为

由此可知,对于重量过滤函数和刚度过滤函数,当重量过滤函数幂指数αw增加n倍时,刚度过滤函数β也增加n倍,即刚度过滤函数的幂指数系数k的值约为n.

4 结论

8.与众不同的小房间作文 篇八

面对15平方米的小房间,很容易因为家具摆放而造成空间的拥挤和杂物堆积——既要作为卧室,又要兼备书房,朋友来了还要当作聚会场所,15平方米真是不够用!如果你有过这样的想法,说叫你还不会有效巧妙地利用縱向的空间重叠功能。

巧用垫高床板节省空间

在这么小的空间中,一张大床恐怕就要占据相当大的一块地方,因此我们推荐利用地而垫高床板来节省这部分的空间。床板下方的空间也要充分利用起来,在间隙处安装隔板,改制成收纳抽屉和小型衣柜。用茶几代替床头柜,落地灯推荐选用挂墙式,节省地而空间。

小型书架+壁挂橱节省空间最佳搭档

小型的单个高书架+壁挂橱的组合是收纳小东西和杂物的好方法,书桌下方也可以安装两个悬挂橱。隔板最好安装在墙面较高的位置,这样不影响空间整洁感。

推荐使用可移动式书桌,一边的桌脚占用床板的侧边,当有朋友聚会时就可以将书桌和收纳柜移动至墙角,腾出更多地面空间作为会客使用。在床板上方的墙壁上可以悬挂一些照片或者壁画,能够起到装饰作用。

9.我的小房间作文500字 篇九

我站在房间的最中央,手里拿着水彩笔和画板。

先画房间的北面吧。那里是一排高大的衣服柜子,上面涂满了我最喜爱的颜色之一―粉红色。我想:在寒冷的冬天,我只要看着它,就会觉得很温暖。柜子的左下角有四个白色的抽屉,和上面的粉红色橱门非常协调。

我再画房间的西面。这里是一堵墙,上面涂满了淡淡的苹果绿。在炎热的夏天,当我大汗淋漓的时候,它肯定会给我带来凉爽。墙上还有两盏米老鼠壁灯,左 边的一只上还挂着一个很大的中国结。灯的下面靠墙紧挨着一张床,床的靠背上面那四条银色的线整整齐齐地把它分成了五块,最上边一块是蓝色的,别的都是白色 的。床右边的床头柜有白、绿、蓝三种颜色,和墙、床的颜色正好相配。床的左边是我的写字台,写字台的一边有三个白色的抽屉。

房间的南面有一块落地窗帘,上面有许多贝壳花纹。把窗帘拉开是一对玻璃推门。房间的东边也是一堵墙,墙是白色的。墙的旁边是一个书架,书架橱门是白色和粉红色组成的。

我房间的另一个亮点就是天花板上有一盏漂亮的灯。灯是花瓣形的,中间有一个长满洞洞的铁球,从球上还挂下来一个水晶球。三片“花瓣”上有三个正方体,分别是红、黄、蓝色的。三盏灯就呆在这三个正方体里。每两个“花瓣”中间还各有一个爱心呢。

10.理想中的小房间作文 篇十

我最喜欢我现在的小房间,但我更想要我理想中的小房间。

我的小房间的中央有一张美丽的小床,小床的颜色是白色和紫色混合的。小床上有一个小小的爱心枕头,枕头的颜色是红色的。还有一个糖果形的枕头,让我在饿的时候看着它就像饱了,在没锇的时候看着它就觉得心里是甜滋滋的!床头下还要有一只毛毛虫枕头。以前我很讨厌毛毛虫的,后来老师给我们讲《毛毛虫变形记》让我知道了它蜕变成蝴蝶历经了艰辛,可它一点都不放弃。它那种破茧成蝶的精神可以激励我。所以我会把它安放在床头下,让它肚子饿了可以在我的床上来找找零食。在床的左下角,我要放一个米老鼠。你知道吗,米奇在妙妙屋里的办法可多了,就像一位大学问家。所以我的.米老鼠一定是穿着英俊的制服,好像在思考的样子。因为这样可以提醒我遇到困难要善于思考,找到解决问题的最佳办法。我的床上还要有一只可爱的小松鼠,松鼠的性格最温驯了,睡觉时可安静呢!当我一个人怕时,就可以搂着它,让它陪我进入甜蜜的梦乡。

床前要有一张漂亮的书桌,颜色和床是配套的。书桌上要有一盏明亮的台灯,那是我学习的伙伴。还要有一瓶鲜艳的小花儿,它可以装点我的生活,还可以激励我要像鲜花一样灿烂。书桌旁边要有一个大大的书架,上面摆满了我喜欢的图书:《十万个为什么》、《安徒生童话》、《科学小世界》、《儿童文学》、《作文大本营》……

书架旁边应该是一个高大的衣柜,里面有许许多多美丽的衣服、裤子、裙子。

天花板上要有一盏明亮的花灯,它那柔和的光亮可以让我不再怕黑 。

11.与众不同的小房间作文 篇十一

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013-2016年笔者所在医院收治的股骨粗隆间骨折患者300例为研究对象, 按照不同的治疗方式分为PFNA、DHS、PFLP组, 每组100例。PFNA组:男54例, 女46例;年龄46~72岁, 平均 (63.2±2.3) 岁。DHS组:男56例, 女44例;年龄48~71岁, 平均 (61.4±3.4) 岁。PFLP组:男57例, 女43例;年龄45~74岁, 平均 (62.5±2.9) 岁。经统计学分析提示, 三组患者各项资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

PFNA组患者采取股骨近端防旋髓内钉疗法进行治疗, 术前均采取牵引床或者是手法牵引进行复位, 得到解剖复位, 保证断端股骨粗线吻合。指导患者取仰卧位, 健侧固定, 患肢轻度内收15°, 并且垫高倾斜[3]。指导患者持续保持内收的中立位, 应用C臂X线机透视辅助整个手术治疗, 切口位置选在患者的股骨转子上方, 切口为纵向切口, 切口长度保持在4~6 cm, 然后明确进针点和髓腔内导针的位置。根据患者的具体情况选择合适的PFNA主钉, 将PFNA主钉置入髓腔内。然后按照置入导钢针的要求, 对瞄准器进行合理的调整, 选择合理长度的刀片将其打入, 然后钻孔拧入远端螺钉。根据C臂X线机的透视情况, 准确确定PFNA位置, 缝合手术切口[4]。

DHS组患者采取动力髋螺钉疗法进行治疗, 患者保持患肢为外展内旋的体位, 切口位置选择在患者的大转子侧方, 切口的长度为8~12 cm。切口做好之后, 分离股外侧筋膜和肌膜, 将骨粗隆进行充分暴露。然后根据患者的具体情况选择合理的锁定钢板, 紧贴患者的股骨外表面插入锁定钢板。然后使用导向手柄畸形钻孔, 同时拧入螺钉将锁定钢板进行妥善的固定, 最后缝合切口[5]。

PFLP组患者采取股骨近端锁定钢板疗法进行治疗, 选取大转子上方做纵向切口, 切开阔筋膜张肌、臂中肌、部分股骨外侧肌, 暴露出骨折线和大粗隆。插入锁定钢板, 复位骨折, 沿股骨颈方向大转子下方1 cm处打入1枚导针。在患者骨折较为良好的情况下, 上下分别沿套筒方向打入2枚导针, 借助C型臂X线机的透视, 进行钻孔并拧入3枚合适的空心锁定螺钉;然后在下方股骨干钻孔, 拧入2枚合适的锁定螺钉, 借助C型臂X线机的透视确定螺钉位置良好, 最后缝合切口[6]。

1.3 观察指标及疗效评价标准

观察比较三种治疗方式的效果、各项手术指标及并发症发生情况。疗效评价标准, 优:经治疗后患者的骨折完全愈合, 关节活动能力恢复正常。良:经治疗后患者的骨折愈合, 髋内翻在5°之内, 关节活动能力基本恢复, 负重时有轻微疼痛感。可:经治疗后患者的骨折愈合, 髋内翻在5°~15°, 关节活动受限, 行走时有中度疼痛感。差:经治疗后患者的骨折愈合, 髋内翻在15°以上, 患者无法行走、自行坐立, 疼痛较剧烈。总有效=优+良+可。

1.4 统计学处理

应用SPSS 13.0软件对本次研究数据进行统计学分析, 计量资料以 (±s) 表示, 采用t检验, 计数资料以率 (%) 表示, 采用X2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 三种治疗方式各项手术指标比较

PFNA组患者的手术时间、出血量、住院时间及锻炼时间等手术指标均显著优于DHS组和PFLP组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

2.2 三种治疗方式临床治疗效果比较

PFNA组患者的临床治疗总有效率显著高于DHS组和PFLP组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。

2.3 三种治疗方式并发症发生率比较

PFNA组患者的并发症发生率显著低于DHS组和PFLP组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) , 见表3。

3 讨论

由于股骨粗隆解剖结构复杂, 且具有较为复杂的应力、剪切力, 给临床治疗带来了较大的难度, 因此临床一直在致力于寻找一种疗效确切, 且更加安全的股骨粗隆间骨折治疗方式。本次研究通过对目前临床上最常用的三种治疗方式在股骨粗隆间骨折治疗中的临床效果进行对比分析, 证实了PFNA疗法是目前治疗股骨粗隆间骨折较为理想的一种治疗方式。

从生物力学角度来看, DHS和PFLP疗法均属于髓外固定治疗方式, 是将应力点集中在股骨近端骨皮质的一种治疗方式;而PFNA疗法则属于内固定的治疗方式, 其应力集中点是向内移的, 因此该疗法在抗疲劳方面, 具有更加显著的效果[7,8,9]。且从本次研究中可以看到, DHS和PFLP疗法治疗股骨粗隆间骨折均出现了内固定松动断裂及髋内翻畸形等并发症, 而PFNA疗法则没有出现该问题, 这表明PFNA疗法具有更高的临床治疗安全性。且其各项手术指标更具优势, 手术时间较短, 术中出血量较少, 住院时间及锻炼时间均较短, 与DHS和PFLP疗法相比具有明显的临床应用优势。

综上所述, PFNA疗法治疗股骨粗隆间骨折具有疗效显著、并发症较少的优势, 值得在临床治疗中推广应用。

摘要:目的:对比分析股骨近端防旋髓内钉 (PFNA) 疗法、动力髋螺钉 (DHS) 疗法和股骨近端锁定钢板 (PFLP) 三种不同方式治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:选择2013-2016年笔者所在医院收治的股骨粗隆间骨折患者300例为研究对象, 按照不同的治疗方式分为PFNA、DHS、PFLP组, 每组100例。PFNA组患者采取股骨近端防旋髓内钉疗法进行治疗, DHS组患者采取动力髋螺钉疗法进行治疗, PFLP组患者采取股骨近端锁定钢板疗法进行治疗。结果:PFNA组患者的手术时间、出血量、住院时间及锻炼时间等手术指标均显著优于DHS组和PFLP组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。PFNA组患者的临床治疗总有效率显著高于DHS组和PFLP组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。PFNA组患者的并发症发生率显著低于DHS组和PFLP组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。结论:PFNA疗法治疗股骨粗隆间骨折具有疗效显著、并发症较少的优势, 值得在临床治疗中进行推广应用。

关键词:股骨近端防旋髓内钉,动力髋螺钉,股骨近端锁定钢板,股骨粗隆间骨折,疗效

参考文献

[1]王杰, 马信龙, 马剑雄, 等.生物力学分析四种内固定治疗股骨转子下骨折的差异[J].中华骨科杂志, 2013, 33 (11) :1126-1134.

[2]Fang C, Lau T W, Wong T M, et al.Sliding hip screw versus sliding helical blade for intertrochanteric fractures:a propensity score-matched case control study[J].Bone Joint J, 2015, 97-B (3) :398-404.

[3]刘俊.不同内固定治疗方法治疗股骨粗隆间骨折的比较研究[J].中国现代医学杂志, 2011, 21 (19) :2285.

[4]Marcelo T E Guerra, Sandro Pasqualin, Marcos Paulo Souza.Functional recovery of elderly patients with surgically-treated intertrochanteric fractures:preliminary results of a randomised trial comparing the dynamic hip screw and proximal femoral nail techniques[J].Injury, 2014, 13 (5) :S26-S31.

[5]戴海, 黎裕明.DHS、DCS、PFN治疗股骨粗隆间骨折疗效对比分析[J].现代诊断与治疗, 2012, 23 (6) :645.

[6]浦津, 刘卫华.三种内固定方法治疗股骨粗隆间骨折疗效分析[J].中国矫形外科杂志, 2010, 18 (13) :1081-1082.

[7]江伟, 刘跃洪, 杨灵, 等.股骨近端锁定钢板与Gamma 3型髓内钉固定不稳定股骨粗隆间骨折的生物力学研究[J].中国骨与关节损伤杂志, 2015, 30 (2) :136-138.

[8]郭剑, 张斌, 李永欢, 等.加长型PFNA内固定治疗涉及股骨粗隆的股骨长段粉碎性骨折[J].中国骨与关节损伤杂志, 2012, 27 (8) :732-733.

12.我的小房间[400字作文] 篇十二

走进我的小房间,赫然映入眼帘的是一个大大的书架,从进门一直延伸到阳台。书架上的书数不胜数,还有几格装的是玩具。

我喜欢在小房间里看书。跟着查理去巧克力工厂探险;和哈利・波特去战胜伏地魔最近我看了一本青木和雄写的《明日香,生日快乐》,令我感触很深:明日香11岁生日时,因为妈妈的不关注和哥哥的嘲笑,幼小的心灵受到了极大的折磨,失去了声音。在外公外婆的帮助下,她重新开始说话,变得勇敢自信。还帮助同样遭受折磨的顺子和阿慧,使她们走出痛苦,走向自信与乐观。

我的玩具盒里有各式各样的玩具:有叠叠乐,有超轻粘土最近我常和爷爷一起打四角板。啪,啪,啪!听,这就是四角板打到地板上的声音。虽然到现在为止,我屡战屡败,但我从不气馁。瞧,我又向爷爷挑战了。这次我挑选了“超级小不点”、“超扁四角板”和“超大四角板”作为我的武器。游戏开始了,我拿出我的“超级小不点”对战爷爷的小四角板,我一打,爷爷的小四角板果然被翻了过来,我乐不可支。接着,爷爷拿出一个中等大小的四角板对战我的“超级小不点”,我死死地盯着我的“超级小不点”,希望它能平安无事。但爷爷只轻松一打,就赢走了它。之后我们又大战好几个回合,爷爷都轻轻松松赢走了我的四角板,我又输了

13.小房间作文 篇十三

胆小上不敢睡觉,于是在床上放了两个毛绒玩具小狗。关了灯,两只毛绒小狗一直盯着门,好像在给我放哨,这样我很快就进入了梦乡。

床的对面有个书架,上面放着我爱看的书,有《童年河》、《格林童话》、《军事天地》……多得数不清。下面放着我的学习用品和一些玩具。

妈妈教会了我定期整理自己的房间,我会把床弄得干干净净,书柜整理得分门别类。

最有趣的就是房间的窗户了,有三扇窗,金黄色的窗帘,窗户下有一个窗台,窗台很大可以放些植物。妈妈买了粉掌,吊蓝、多肉植物。清早一开窗就有小蜜蜂,小蝴蝶来我家做客,玩耍。到了傍晚它们要走了,就围成圈跳起舞,好像在感谢我,然后成群结队地飞走了。

14.与众不同的小房间作文 篇十四

1 资料与方法

1.1 仪器与试剂

对于目标检测系统而言,在其进行检测过程中,主要使用罗氏ROCHE MODULAR P-800生化检测分析仪,使用原装配套试剂和相关控制品,包括C、f、a、s等校准物。针对自建检测系统1:主要使用的检测仪器是Abbott Aeroset生化分析仪,乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶、谷草转氨酶、磷酸肌酸激酶四个项目均来自北京申能试剂试剂。本组实验组中自建检测系统2:主要选择HITACHI7170生化分析仪作为检测仪器,其中谷草转氨酶来自上海执诚试剂,磷酸肌酸激酶、乳酸脱氢酶LDH、α-羟丁酸脱氢酶均来自上海申能试剂。针对自建检测系统3:主要选用OLYMPUS AU 400生化分析仪为检测仪器,乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶、谷草转氨酶、磷酸肌酸激酶四个项目均属于上海申能试剂。

1.2 方法

1.2.1 样本准备

通过对EP-9A2文件相关内容的了解,并根据其具体要求选择适合的病例,血清选自日常检验新鲜样本。从本组试验的实际情况出发,所有实验室同时进行实验,将每天收集的新鲜血清平均发放给每个实验室。为了提高实验室检测结果的准确性,需要每个实验室每天对2个浓度水平的RANDOX室内质控物进行检测。

1.2.2 样本监测

为了提高实验室检测结果的准确性和有效性,要求实验室在接收到新鲜标本45分钟内进行试验。切忌搁置新鲜标本时间过程长,从而影响临床检查结果

1.3 对比方法和评估偏倚

1.3.1 离群测定点的判断与处理

对每个项目配对检测结果是否出现离群点进行检测,根据情况需要适当补充数据,可根据实际情况进行操作。

1.3.2 目标检测系统检验情况

在对X的分布范围是否合适进行估计的过程中,主要应用自建检测系统与目标检测系统的相关系数(r),要求r高于0.975。

1.3.3 计算线性回归方程的公式

计算线性回归方程的公式:Y=a X+b。

1.3.4 临床接受性能判断

在了解临床需求的情况下,根据回归方程方式,代入水平浓度(Xc),统计学每个自建检测系统与目标检测系统结果之间的差异。

1.4 统计学分析

本次研究中,选择统计学软件SPSS15.0完成本组试验临床数据的统计分析,选择卡方(χ2)检验以率[n(%)]形式表示计数资料,选用(t)检验(±s),以P<0.05为存在明显差异,具有统计学意义。

2 结果

自建检测系统2中,乳酸脱氢酶的检测结果与目标检测系统之间r低于0.975,因而不能对其进行偏倚评估,但其他各个检测系统间的r均高于0.975,显然自建检测系统与目标检测系统具有较好的相关性。具体可见表1。

3 讨论

通过对国内实验室的情况进行调查和了解,发现存在很多仪器、试剂产品等,并逐渐出现很多不统一的检测系统,并在临床中得到了一定的应用,当前大量医院使用自建检测系统,由于各种原因,导致临床中部分检测而结果得不到互认,在这种情况下,如果患者在不同医院接受临床治疗,则需要对其进行重复检查,显然会大大增加患者家庭的经济负担和精神负担[3]。当前各个地区之间的医疗机构间检验结果已经实现了互认,对其检测结果是否合格进行评定过程中,主要采用省级临床检验中心制定的室间质量标准。

本组试验主要参考EP9-A2文件,对3个自建检测系统的乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶、谷草转氨酶、磷酸肌酸激酶等项目进行方法比对分析,并对其偏倚进行评估,对自建检测系统与配套检测系统测定结果的可比性进行全面探讨。通过对其相关性进行分析,显示r高于0.975,则说明自建检测系统与配套检测系统测定结果的相关性较好[4],其中乳酸脱氢酶的检测结果与目标检测系统之间r低于0.975,不允许对偏倚进行评估,通过对其他各个检测系统间的相关系数进行研究,结果显示相关系数大于0.975,综上说明自建检测系统、目标检测系统两者之间具有较好的相关性[5]。

通过对当前各个地区临床实验室检测情况进行了解,发现室间质评成绩合格已经成为验室间检验结果互认的主要鉴别标准。本组试验显示乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶、谷草转氨酶、磷酸肌酸激酶等四项项目的PT值均合格。随着我国医学临床检验技术的不断完善,实验室检测评估的范围逐渐趋于具有值,其范围你在不断缩小。综上所述,自建检测系统的检测有利于实现医院间检验结果的互认。

参考文献

[1]张秀明,李炜煊,郑松柏.不同检测系统17项常规生化结果的比对和偏倚评估[J].检验医学,2012,13(02):166-170.

[2]邱玲,程歆琦,刘荔.多台生化分析仪多项目同时进行比对的实验研究设计及应用[J].中华检验医学杂志,2013,20(09):1001-1003.

[3]刘晓春,黄钧,何毅等.多个医院间不同检测系统心肌酶检验结果的比对研究[J].中国实验诊断学,2013,13(06):779-782.

[4]庄俊华,徐宁等.不同检测系统4种心肌酶测定结果的比对与临床可接受性评价[J].临床检验杂志,2013,23(06):404-407.

15.我的小房间四年级作文 篇十五

一进入我的房间,你们便可以看到一张朱红色的桌子,桌子一旁有一张崭新的椅子。在椅子的斜后方,可以看到一个木制的书柜,里面摆放着各式各样的书籍。与常人不一般的是,将书从右往左边摆放,这样的方式,或许最能反映左撇子的喜好了。书桌的左侧不远处有一张铺着蓝红格子床单的床,床头放着一只名叫“一级棒”的玩偶,抱着它很快就能入睡。床的另一边,有一个很大的窗户。每天,阳光透过窗玻璃叫醒熟睡的我。衣柜放在床的正前方,方便我取衣服呢。

要说左边乱、右边整齐是什么概念呢?这就必须让我介绍我的书桌了。或许是习惯用左手吧,所以我的书桌左侧总是堆满东西:作业本,教科书,草稿本,一律叠得高高的,偶尔还掺杂着几张文稿纸或废纸。此外,还有笔、钥匙、唇膏等杂七杂八的东西。但我并不担心物品的遗失,因为我总能迅速找到或替换一个更好的。书桌右侧的东西并不多,只有几个杯子和地球仪,偶尔我也会将负离子盆栽移至书桌的右侧。毕竟是习惯了左边吧,右侧的东西很少使用,总会显得整齐,令人舒适。

16.我的小房间-四年级作文 篇十六

如果有人问我:你的乐园在哪里?那我一定会大声地告诉他:我的小房间!因为我的小房间给予了我独立的空间,陪伴着我成长,带给了我很多快乐!

我的房间有一张小床,床头有两个大衣柜,衣柜旁有一张正方形书桌,整个房间十分整洁。肉色的毛球窗帘,配上蓝色的花朵,看起来十分美丽。

夏季天气炎热,我便打开空调,一边吃着雪糕、一边画画、听音乐,别提多惬意了。冬季寒风凛冽,我待在温暖的房间里,一会儿画一画窗外的鹅毛大雪,一会儿练一练书法。我的房间是独属于我的快乐小天地!但我还也经常邀请好朋友到我的小房间玩。我们一起在里面做手工,玩游戏。因为分享可以带给我更多的快乐!。

17.与众不同的小房间作文 篇十七

1 资料与方法

1. 1 一般资料收集本院2013 年1 月~2015 年1 月收治的股骨粗隆间骨折患者64 例, 随机划分成实验组与对照组, 每组32 例。其中男38 例, 女26 例;年龄60~80 岁, 平均年龄 (62.21±6.31) 岁。两组患者性别、年龄、患病情况、文化程度与家庭背景等一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1. 2 方法对照组:持续硬膜外周麻醉或全身麻醉方式, 患者患侧臀部略抬高, C型臂X影像引导透视, 复位较理想以后, 股骨近端的外侧切长至10~16 cm切口, 对阔筋膜和股外侧肌纵向切开, 显出大粗隆, 把一克氏针插进股骨前部来判断前倾角, 接下来选取髁螺钉进入点位于大粗隆高处距离为5 cm左右, 在骨干外侧的中点位置, 按照130°颈干角和与前倾角平行处进针, 股骨颈中导针钻入方式, C型臂用X射线机透视判定定位导针正常运作以后做动力髋螺钉内固定。实验组:持续硬膜外周麻醉或者全身麻醉方式, 由患者大粗隆顶端至近侧做出直形的切口, 对外展肌纤维予以钝性分割, 至股骨大粗隆的顶端, 应用棱形锥把大粗隆顶端骨皮质刺穿, 进入髓腔内, 由开口朝股骨髓腔的方向插进导针, 借助导针的引导, 从该孔由从小到大顺序将髓腔扩大, 进钉位置髓腔应当采取常规扩大方式。参照X影像选取粗细适当主钉, 朝股骨颈中钻进一防旋转钉, 再置进股骨远端锁钉避免骨折远端出现旋转情况。

1. 3 疗效判断标准依据Parker髋关节的功能评分标准对患者手术以后的功能恢复状况予以评分:优为无需扶拐, 生活达到自理标准, 髋部没有疼痛感;良为需要扶拐, 髋部没有疼痛感, 生活达到自理标准;可为需要扶拐, 髋部有轻微疼痛感, 生活达到自理标准;差为需要扶双拐, 髋部有疼痛感, 失去生活自理能力。优良率= ( 优+ 良) / 总例数 ×100%。

1. 4 统计学方法采用SPSS19.0 统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差 ( ±s) 表示, 采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用 χ2检验。P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

研究表明, 两组患者临床疗效与不良症状出现情况对比, 实验组患者临床疗效明显好于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。实验组不良症状出现几率明显低于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。

注:与对照组比较, aP<0.05

注:与对照组组比较, aP<0.05

3 讨论

股骨粗隆间骨折为中老年常见损伤疾病, 伴随老龄化社会来临, 该病发病率呈上升趋势[2]。想要使致残率与病死率尽快下降, 稳固固定及早期功能训练为最为主要的治疗原则, 所以, 假使患者适合采取手术治疗方式, 早期的手术治疗成为现如今公认观点。应用手术方式对股骨粗隆间骨折进行治疗过程中, 增强内固定与早期功能训练被视作治疗标准。动力髋螺钉为较标准的一种治疗方式, 经对即时静力及负重以后的动力加压能够帮助骨折部位尽早愈合。股骨近端带锁髓内钉为髓内固定系统范畴, 它与负重力线较为接近, 凭借荷载传递, 力臂较小, 使得弯矩有所减小。股骨近端带锁髓内钉还能够有效闭合复位, 不会造成很大创伤, 血运干扰也尽可能降低, 使骨折的愈合率有效提升, 临床疗效比较理想[3]。本次研究应用以上两种方法对股骨粗隆间骨折患者进行治疗, 经结果证实, 实验组优良率要比对照组好 (P<0.05) 。实验组增加防旋钉, 减少螺钉切割率, 同时使股骨远端应力得以分散, 股骨远端骨折率也得以减少, 内固定更为稳固。本次实验对两组患者不良症状出现情况展开研究, 结果证实实验组不良症状发生率比对照组明显要低 (P<0.05) 。

综上所述, 对股骨粗隆间骨折患者采取股骨近端带锁髓内钉疗法, 收效良好, 不良症状少, 能大幅度提升患者满意度与治疗质量, 应得到大力推广与使用。

摘要:目的 探索两种不同的内固定治疗方式对股骨粗隆间骨折的治疗疗效。方法 64例股骨粗隆间骨折患者, 随机划分成实验组与对照组, 每组32例。对照组患者采用动力髋螺钉方法 , 实验组患者采用股骨近端带锁髓内钉的方法。对两组患者临床疗效和不良症状出现情况进行对比。结果 两组患者临床疗效与不良症状出现情况对比, 实验组患者临床疗效好优对照组, 实验组不良症状出现几率明显低于对照组, 差异均具有统计学意义 (P<0.05) 。结论 对股骨粗隆间骨折患者采取股骨近端带锁髓内钉疗法, 收效良好, 不良症状少, 能大幅度提升患者满意度与治疗质量, 临床当中应当大力推广与使用。

关键词:动力髋螺钉,股骨近端带锁髓内钉,股骨粗隆间骨折

参考文献

[1]刘晓峰.DHS、Gamma钉、PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较研究.中国现代医生, 2013 (31) :13-14, 17.

[2]肖海军, 薛锋.PFN与PFNA内固定治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的比较研究.中国骨与关节损伤杂志, 2010 (4) :329-331.

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