公共环境卫生管理制度

公共环境卫生管理制度（共16篇）

1.公共环境卫生管理制度 篇一

公共卫生间卫生管理制度

一、卫生要求

1、每天必须在晚19：30以前，公共洗手间的卫生必须做好。

2、洗手间内要有充足供应免费纸巾，并保持男洗手间内应有三个卫生球。并检查空气清新气是否开启。

3、洗手间内的洗手台、地面、玻璃等不得有水迹及污迹，马桶、尿槽应保持无污渍、无污垢、无异味。

4、保持洗手间内设施、设备的完好无损，如有损坏，应及时通知工程部进行维修。

5、公共洗手间在营业时间内必须有专人负责卫生的清理。坐便器在每个客人使用完后，必须及时清洁并消毒。

6、督察每过一段时间必须巡视公共洗手间区域，如卫生不合格必须立即敦促整改。

二、环境卫生清洁方法

1、镜面、云石台、洗手盆的清洁：

2、用玻璃清洁工具进行操作；

3、将浸有玻璃清洁剂的清洁粉头贴在玻璃上上下推抹；

4、用玻璃刮刮去玻璃上的水迹；

5、用干毛巾抹去遗留的水迹；

6、将清洁剂喷在洗手盆及洗手台面上的污渍；

7、用清洁百洁布刷洗盆面及台面上的污渍；

8、用清水将清洁剂冲洗干净；

9、用干毛巾将水迹抹干净；

10、用金属除迹剂及不锈钢水将水龙头金属污渍清除干净。

三、坐厕、尿槽的清洁；

1、将清洁剂倒入水勺中，用清洁毛球将清洁剂均匀地涂在坐厕及尿槽周围；

2、用力将坐厕、尿槽中的 污渍清洁干净；

3、如有水锈迹可加少许酸性清洁剂进行清洁；

4、用热水将清洁剂冲洗干净；

5、用干毛巾将水迹抹干，再用消毒水将坐厕板、尿槽消毒一次；

6、将地面水迹拖抹干净。

四、坐厕水箱清洁；

1、关闭进水箱阀门，按下水掣，放走水箱内的水；

2、小心打开水箱盖，并放在安全的地方；

3、用少量的酸性清洁剂倒入水箱内；

4、用手刷将水箱内壁四周洗刷干净；

5、打开进水阀门，用清水将箱内污水冲洗干净；

6、将水箱盖盖好。

备注：洗手间所有清洁用具必须单独存放单独使用，如有发现未按规定操作使用者，将按员工守则处罚。

2.公共环境卫生管理制度 篇二

本刊是由国家卫生和计划生育委员会主管, 中华预防医学会、黑龙江省疾控中心主办, 国内外公幵发行的国家级公共卫生事业管理综合指导类科技期刊。重点研究公共卫生管理理论, 探讨公共卫生管理技术和方法, 交流公共卫生管理经验、工作信息, 报道公共卫生领域新的研究成果。坚持理论与实践相结合、报道学术成果与推广实践经验相结合。本刊优先选用公共卫生领域的重点课题、项目、成果论文。《中国公共卫生管理》为双月刊, 标准大16幵。本刊为“中国期刊全文数据库”、“中文科技期刊数据库”、“中国核心期刊 (遴选) 数据库”、“中国学术期刊综合评价数据库”、中国知网《中国学术期刊》网络出版总库全文收录期刊。主要栏目:卫生政策、领导访谈、专家视点、专题论著、管理理论与实践、资源管理、文化建设、食品安全管理、社区公共卫生服务管理、公共卫生动态、国外信息, 公共卫生业务管理类栏目 (包括应急管理、疾病控制管理、健康教育、卫生监督管理、消毒与院内感染控制管理、妇幼保健管理等) 。1投稿基本要求文稿应选题新颖, 具有先进性、科学性、逻辑性, 论点鲜明、数据可靠、结论明确、层次清楚、文笔流畅、用字及标点准确规范。来稿请用word排版。文稿属于基金或攻关项目, 请在文稿后注明, 何种基金项目和项目编号, 并提供基金项目证明材料。2投稿方式作者可以登录本刊网络采编系统主页, 注册后进行投稿, 网址:http://ggws.cbpt.cnkl.net;联系地址:哈尔滨市香坊区油坊街40号, 《中国公共卫生管理》杂志编辑部, 邮编150030;稿件咨询电话:0451-55153630。投稿时请附第一作者简介信息, 第一作者及通讯作者的联系方式, 包括详细的通讯地址、邮政编码、联系电话及E_mail�请填写真实的信息。3写作要求3.1文题简明确切, 反映主题, 力戒冗长, 一般不要超过20个汉字。一般不用副题名。3.2作者文题下列作者名, 文章署名不宜过多。基金项目、作者单位、所在地、邮编、第一作者简介和通讯作者可脚注于同页左下方。作者简介内容包括:性别、出生年月、民族 (汉族除外) 、籍贯、职称、学历、职务, 研究方向和从事专业等。3.3摘要摘要应具有独立性, 着重反映研究的创新内容和独到观点。摘要可写成结构式摘要, 也可写成指示性或报道-指示性摘要。结构式摘要应包括:“目的�Objective) ”、“方法 (Methods) ”、“结果�Results) ”、“结论�Conclusion) ”四个部分。英文摘要置于中文摘要的下方, 英文摘要应与中文摘要内容相对应, 应有英文的标题、作者名及作者单位。本刊重要文章及重点栏目文章应附英文摘要。论著类文章应采用结构式摘要, 写出研究目的、方法、主要发现和结论。综述类摘要的内容应包括:综述的主要目的、资料来源、研究数目及选择、数据综合的结果和结论。摘要一般300字左右。中文摘要应从第三人称角度撰写。3.4关键词关键词应能反映文章主题概念的词或词组, 可参考美国国立医学图书馆《医学索引》所采用的医学主题词表�Me SH) 等进行选择, 一般文章选取3~8个关键词, 关键词之间以分号“;”隔幵。3.5正文章条文稿的章、条各层次标题序号应釆用1、1.1、1.1.1、1.1U层级编码式, 各层次标题一律靠左顶格排, 序号与标题名间留空一格。第一层标题用黑体, 上留单栏一行空。无标题段落前不用章、条标题序号。3.6正文表格与插图应用表格与插图时应避免表、图内容与文字说明内容重复。表、图应具自明性。表格应采用三线式, 主谓语要符合逻辑、位置正确, 表内文字左对齐、数字右对齐, 同类数字有小数点的以小数点对齐, 小数点后位数要一致, 代表阴性未发现, “空白”表示无此项或未测。表格与插图应尽量排在首次出现相关内容的自然段落后, 图也可根据版面需要移排在相应部位。本刊为黑白印刷, 为保证效果, 图表请用黑白图示。3.7参考文献应采用作者亲自阅读过的, 近三年国内外公幵发表的著作或刊物中的文献。参考文献的编号按正文出现的先后顺序连续排列, 在文中引用处的右上角方栝号内闬阿拉伯数字标注。参考文献排列于文末。参考文献的书写格式按GB/T7714-2005《文后参考文献著录格式规则》执行, 文献作者不超过3位时全部列出, 超过3位, 在其后加“等”。在参考文献文题后用方括号加注文献类型标识符:期刊Uh专著、图书、教科书[Ml;论文集[C];学位论文[D��专利[P];标准[S];报告[R��4其他要求和注意事项本刊抵制一切学术不端行为, 切忌剽窃、一稿多投、自抄等。来稿一经录用, 将在6个月之内通知作者, 6个月内未接到录用通知的, 可自行处理稿件。请自留底稿, 本刊不退稿。编辑部对来稿有删改权。作者文责自负。

3.公共事业管理专业发展环境研究 篇三

摘 要：通过调研指出公共事业管理专业目前所处环境状况，并借助SWOT分析的视角，分析总结了我国公共事业管理专业发展战略与内部资源、外部环境的关系。通过调查列举，进行矩阵形式排列，运用系统分析方法将各因素相互配合，进而以此为依据综合出公共事业管理专业发展环境的影响因素，强化公共事业管理专业应届毕业生的就业优势。

关键词：SWOT分析;公共事业管理专业;发展环境

中图分类号：F203.9   文献标志码：A   文章编号：1002-2589（2015）26-0164-02

1998年，教育部对本科专业进行大幅度调整，管理学门类下的公共管理学科逐步开始设立。在本科学校中，公共事业管理被设为公共管理学科下的一个二级学科专业。东北大学和云南大学是我国公共事业管理专业开设的始祖，到目前为止，全国有超过四百所开设公共事业管理专业的各类院校。

全国开设公共事业管理的高校，除一些名牌重点大学依靠自身的品牌顺利推进专业发展外，其他同类院校和省内高校面临着基本相似的发展境遇。下面就此类院校的发展状况运用SWOT分析法，对公共事业管理专业和场景的努力进行全面，系统、准确的研究，对公共事业管理专业的内部优势和劣势进行了深入分析，外部的机会和威胁，并根据研究结果制定相应的发展策略，计划和策略。

一、内部优势

1.实用性社会科学专业。公共事业管理专业人才的培养目标通常概括为：掌握现代管理科学的基本知识和基本理论，掌握具体的现代管理技术与现代管理方法，并具有相关理论的应用能力和相关技术的操作能力。目前，其专业的涵盖领域仍处于扩张阶段，每年都有新的学校和新的专业方向招生。

2.知识面宽、基础扎实。公共事业管理专业毕业生应该具备的素质：掌握基本理论和管理科学，知识经济，社会科学，现代科学;熟练的办公自动化技能是管理信息系统在定量分析和计算机应用技能的应用需要;能前往行政管理部门和企业的行政管理部门从事管理工作，并且具有计划、组织、控制、协调和决策方面的基本能力。

3.专业方向设置多样化。在“科、教、文、卫、体”五个大的专业方向上又分化成若干小的专业方向，其中以卫生类专业为代表，包括卫生财会、医疗保险、社区卫生服务、医药物流管理、医药法学、药事管理、医药人力资源管理等专业方向。在环境管理方面有環境经济与管理、海洋环境经济与管理等多个专业。

4.办学方式方法灵活。本科、专科各水平的高校都有招生，实行全日制本科培养模式的是招生的大部分综合性高校，有些高校设置专科起点的大学公共事业管理专业，中央人民广播电视大学等。一些学校干部在职培训。2003年起，部分高校对具有一定领导潜力的学生通过采取授予第二学位的方式，或“2.5+1.5”复合型公共事业管理人才培养模式等，制定相应培养计划进行重点培养。

5.公共服务意识强。培养学生通过对公共政策分析、公共事业管理、公共行政学等课程的学习使学生与其他专业相比具有更强的公共意识，对社会问题的观察和理解更加深入，从而有利于问题的解决。培养具有坚实的理论基础和较强的动手能力，掌握现代公共管理理论，数字化城市管理技术与方法，具有创新性和应用型高级专门人才的创业精神和实践能力的意义。

6.教学方式多种多样。目前各大高校对与公共事业管理专业的人才采取的教学方式多种多样，从课堂的知识传授到课下的实践探索，充分发挥学生的积极性与创造性，采用的教学方式主要有课堂教学、课堂研究讨论、学生研究小组、管理模拟、模拟案例分析、角色扮演、专题论坛、政策辩论、政界领导人访问演讲、实地考察等，教学方式的多样性使得学生不仅增强专业性知识，也能更好地应对现实状况。

二、内部劣势

1.专业基本规范问题尚未解决。对于任何一个专业，只有明确了其专业范围，才能更好地进行完善与发展，才能更顺畅地建立相关专业机制。目前所缺乏的便是对公共事业管理的对象、范围和主体的界定。2000年底在东北大学，教育部高等教育司召开全国公共事业管理专业研讨会，但并未就上述问题的意见达成一致。

2.教材建设滞后。目前，我国关于公共事业管理专业的教材在数量上和质量上均不完善。类似于东北大学娄成武教授主持的“高等教育面向21世纪教学内容和课程体系改革计划”及云南大学崔运武主持“新世纪高等教育改革工程”中列入的“综合大学公共事业管理专业建设和人才培养模式研究”等高规格教材少之又少，并且很难在图书市场上寻求到关于公共事业管理学科的教材。

3.课程研究方向设置不清晰。在设置专业方向方面，有些学校并没有根据自身的资源和优势，有的学校甚至混同了公共事业管理和公共管理、行政管理的含义。公共事业管理专业不应该是交叉学科的代名词，有些专业方向不适合冠名公共事业管理专业。

4.教学研究的单一性。目前国内的主要研究局限于国外的公共事业管理发展情况。教学研究的方向局限于行政部门，而对企业的需求涉及较少，若公共事业管理不能在企业中发挥作用，则不能使公共事业管理专业的人才得到广泛认可，且高校培养出来的公共事业管理人才对企业的战略需求、企业文化等缺乏了解，教学研究缺乏对公共事业管理文化的调研，缺乏公共事业如何能够定位具有中国特色的研究，这便失去了公共事业管理专业的设立对企业发展的意义和作用。

5.管理实习随意性大。同理工科专业相比，属于文科专业的公共事业管理专业的管理实习随意性比较大，规范性要求十分匮乏，必要的激励机制的缺乏影响了教与学的整个实习环节。一般采用论文或调查报告的形式的高难度的实习目的定量计算无法真实体现实习的效率。

三、外部机会

1.国际专业化分工的需要。在第三次科技革命的促进作用下，交叉学科得以应运而生。作为跨学科的综合性交叉学科，公共事业管理是管理学、心理学、经济学、社会学和法学等学科的综合体现。随着社会专业化分工的日益精细，促使了复合型人才的技术和管理双重技能的需求加大，公共事业管理这一学科专业的设立则顺应了时代的趋势，极大地解决了技术型人才与专业型人才的矛盾。

2.政府公共事业管理改革的需要。在1998年第九届全国人大一次会议中，通过的《国务院机构改革方案》重点指出：要切实把政府管理职能转变到宏观调控、社会管理和公共服务上来。此次会议强调，对社会公共事业管理机构和职能例如：科技、教育、文化、卫生、社会保障、环境等方面作了重要调整，将政府职能中部分职能剥离，由社会第三部门、非营利组织、非政府部门等准公共组织来担任。

3.公民社会建设的需要。中国要顺利完成政府体制改革和事业单位改革，建立“小政府，大社会”的现代公民社会，面临现代化城市管理和环境保护、非政府组织发展、和谐社区建设、慈善事业兴起、跨国公司增多产生的社会公共问题等，特别是社会主义新农村建设，许多基础公共设施修建、公共物品供给、公共事务管理都面临从无到有，从不完善到公民满意的过程，这提供了公共管理专业教育发展的机遇。

4.实现科学化规范管理的需要。公共事业管理体制改革是实现从经验到科学的转变，从而从根本上解决领导体制和工作机制的问题，提高公共事业管理的效率和有效性。然而，解决领导体制和公共事业管理运行机制存在的问题，应建立包括完善的机制和科学的竞争机制。

四、外部威胁

1.政府职能转变的滞后性。适逢我国政府职能转变的关键时期，对于适应市场经济的发展要求方面，其行政管理体制和管理方式还有待完善与加强。第一，计划经济体制下形成的国有企业吃“大锅饭”这一政企不分的现象。第二，在微观活动的管理方面，各级政府表现出管得过多过死，严重打消了基层单位的自主性和活力，从而导致非政府组织成长和发展的缓慢。

2.政企分离的不彻底性。目前中国社会的准公共组织的发达程度比较低，事业单位和政府职能并未彻底分离，许多机构的负责人仍然由政府领导。如公用事业局公用事业、城市规划局、建设局等，大都不是文科背景的公共事业管理人才。政府对公共事业管理专业人才的准入门槛设置得较高，能进入政府部门的学生并不多。

3.事业单位改革迟迟难以推进。从2003年中央政府开始启动事业单位改革，到2009年全国5个城市试点事业单位改革，财政支持性事业单位的改革行动缓慢至今没有实质性进展，这对公共事业管理专业人才的需求和培养，造成很大的障碍，严重影响其发展。

4.国内专业认知的不足。中国初步建立了公共事业管理，第一届的毕业生刚进入社会，公众缺乏对公共事业管理的理解。很多人不知道公共事业管理的是什么性质的专业，很多企业单位也不知道高校是否设立公共事业管理专业。因此，企業在引进人才时，往往对公共事业管理专业的人才缺乏认识以及人力资源规划。

参考文献：

[1]2014年黑龙江省大学学科专排行榜[EB/OL].[2015-02-

08]（2014-05-28）.http：//edu.sina.com.cn/gaokao.

[2]关健，芮东敏.中国高校公共事业管理专业的SWOT分析[EB/OL].（2012-06-18）http//wenku.baidu.com/view/01b2

0701e87101f69e3195fb.html）.

[3]戈立薇.公共事业管理专业医学课程研究[J].辽宁医学院学报（社会科学版），2010（1）.

[4]第九届全国人大一次会议关于《国务院机构改革方案》决定[EB/OL].http：//www.law-lib.com.

[5]张春香.对加快政府职能转变问题的新思考[J].中州学刊，2002（6）.

[6]陈琳琳.应用型公共事业管理专业课程体系建设研究—以黑龙江科技大学为例[J].经济研究导刊，2014（6）.

[7]陈昌洪.公共事业管理专业就业影响因素分析[J].现代商贸工业，2009（20）.

[8]张战勇.试论如何转变公共事业管理专业就业劣势[J].内蒙古财经学院学报（综合版），2008（4）.

[9]严圣明.公共事业管理人才培养创新模式研究—基于新旧专业目录比较的角度[J].福建江夏学院学报，2014（2）.

[10]雷丽珍.高校公共事业管理专业发展的困境与对策—基于第三部门的视角[J].焦作大学学报，2010（1）.

[11]swot分析案例[EB/OL].http：//wenku.baidu.com/view/6ef78

4.公共卫生管理制度 篇四

公共卫生管理制度

为使公司员工能长期处在一个整洁优美的环境中工作，特制定如下制度：

1、遵守社会公德，讲究卫生，不随地吐痰，不乱扔瓜皮果壳，纸屑、烟蒂；各部门人员在公共环境乱扔瓜皮果壳、纸屑、烟蒂，随地吐痰，每次罚款10元；在本责任区域内，每次罚款5元；并每次扣卫生考核分一分，若一个月内发现三次，卫生考核分全部扣除。

2、公用品及办公设施按规定统一摆放，卫生洁具放在指定的 地方，保持办公室整洁；

3、各部门人员每天早上提前15分钟到单位打扫卫生，除各自搞好本卫生区域卫生外，按照规定，对相对应的公共卫生需进行打扫。具体为公司总部按公司《卫生值日通知》分部门进行打扫，仓库由仓库及质检定出包干区及值日表进行打扫。若发现没有按规定打扫的部门，该部门所有人员每人罚款10元，并每次扣每人卫生考核分5分。若一个月内发现二次，扣除整个部门人员全部卫生考核分，不列入考核的部门及人员每次扣除奖金50元；

4、每周六上午，进行大打除，每次放假之前必须进行彻底的大扫除，内容包括：地面、窗户、门、办公桌及其它办公设施；并由人事行政部进行检查,没有按规定要求的,对该部门所有人员罚款20元，并扣考核分5分。

5、电脑、文印室、档案室除保持整洁外，还必须防潮、防静电；

6、清洁标准为地面干净，不得有痰、瓜皮果壳、纸屑、烟蒂，办公桌不得有灰尘、烟灰；纸篓里的垃圾及时清理；

7、保持厕所的清洁卫生，做到使用后冲洗，严禁将报纸及会堵塞管道的杂物扔入便池，一经发现罚款10元。

8、每星期由人事行政部负责，对各公共环境、办公室卫生情况进行检查，发现不清洁的地方和部门，每次罚款20元。

医药有限公司

5.学校公共厕所卫生管理制度 篇五

1、学校公共厕所必须切实加强管理，厕所管理有专人负责，并进行定期检查。

2、学生公共厕所每周一至周五安排班级轮流值日、保洁。纳入流动红旗评比。

3、值日班级公共厕所应每天中午、放学前各打扫一次，保持地面、便槽、洗手池内无垃圾杂物，垃圾桶每天清理一次。

4、每周一次对公共厕所进行消毒除臭处理。苍蝇、蚊虫孳生季节积极采取灭杀措施。

5、大小便要到指定地方要入槽，便后要及时冲洗。

6、禁止在厕所里随地吐痰、乱扔果皮、果核、纸屑等废弃物。

7、保持洗手池、地面大小便池的清洁干净，做到无积水、无尿碱、无污物、无异味。

8、学生不能随便进入教师卫生间大小便。

9、加强对学生文明卫生教育，注意卫生、文明如厕。

6.学校公共厕所卫生管理制度 篇六

一、学校公共厕所必须切实加强管理，落实专人负责清洁卫生和设施维护工作。

二、公共厕所应每天打扫一次，保持地面、便槽、洗水池内无垃圾杂物。逢卫生大扫除，安排班级学生打扫，重点清理墙面灰尘、污垢。

三、每天一次对公共厕所进行消毒除臭处理。苍蝇、蚊虫孳生季节积极采取灭杀措施。

四、师生要文明入厕，爱护公共厕所设施，讲究清洁卫生，节约用水。大小便要入槽，便后要洗手，不随地吐痰，不乱抛杂物，不乱涂墙壁。

颜谢小学 2017年9月

颜谢小学厕所卫生管理人员职责

1、厕所管理有专人负责，并进行定期检查。

2、禁止在厕所里随地吐痰、乱扔瓜皮果核、纸屑等废弃物。

3、禁止厕所的墙壁、隔板乱涂乱画。

4、大小便池要随时冲洗，并及时清查厕所内纸篓垃圾。

5、保持洗手池、地面大小便池的清洁干净，做到无积水、无尿碱、无污物、无异味。

6、加强对师生文明卫生教育，注意卫生、文明如厕。

7、厕所每天重点打扫2次。

颜谢小学 2017年9月

颜谢小学卫生管理工作

组 长：

赵峰

副组长：

刘西武

组 员：

刘加华 张鹏

领导小组

杨杰

颜谢小学2017年9月

7.公共环境卫生管理制度 篇七

21世纪以来, 人类社会面临着越来越多的挑战, 单就突发公共卫生事件而言, 近年来频繁发生, 2001年英国暴发的口蹄疫, 2002年冬季到2003年春季的非典, 2005年爆发的禽流感……这一系列事件对政治、经济、教育、卫生、科技、文化等各个层面造成的影响是不容忽视的, 同时这也引起了人们对于公共卫生安全的高度关注, 使人们认识到, 加强突发公共卫生事件危机管理的研究势在必行。本文就此做如下探讨。

1、突发公共卫生事件的基本内涵

公共卫生是通过集体的行为, 以维护和改善所有人的健康, 是关系到一个国家和一个地区人民大众健康公共事业。其具体内容包括对重大疾病尤其是传染病 (如结核、艾滋病、SARS等) 的预防、监控和医治;对食品、药品、公共环境卫生的监督管制, 以及相关的卫生宣传、健康教育、免疫接种等。近几年, 在全球范围内, 突发公共卫生事件如SARS、禽流感等接踵而来, 以及近期的甲型H1N1流感, 已成为公共卫生防治的重点。

2、危机管理的概念

危机是一系列中止和平进程或瓦解社会正常关系、秩序的事件, 并不断增加着危险, 迫使相关的系统必须在有限的时间内做出反应和抉择, 采取更多的控制或调节行动, 以维持系统生存的危急的紧迫时刻[1]。美国著名咨询顾问史蒂文芬克[steven Fink) 在其《危湘峨彗任里》一书中, 认为危机管理是指组织对所有危机发生因素的预测、分析、化解、防范等等而采取的行动。通常将其内涵表述为预防 (Prevention) 、准备 (Preparation) 、反应 (Reaction) 、恢复 (Recovery) 等4个方面, 即PPRR

[2]。

二、突发公共卫生事件的影响及危机管理存在缺陷

突发公共卫生事件严重危害着社会公众健康, 除了对人员、财产造成的直接损害和间接损害外, 还体现在对社会心理和个人心理造成的破坏性冲击, 进而渗透到社会生活的各个层面。

1、缺乏独立和常设的危机管理协调机制

在我国, 当突发公共卫生事件发生后, 卫生行政主管部门组织专家对突发事件进行综合评估和初步判断类型, 接着提出是否启动突发事件应急预案。然后分别由省、自治区、直辖市启动突发事件应急预案, 临时成立领导小组, 开展危机处理工作。

2、对公共场所人员健康检查不够重视

全球化的今天, 各国间交流频繁, 国与国之间的往来密切, 一旦一个国家爆发了公共卫生事件, 就会殃及到其他国家。因此, 做好机场、火车站等公共场所人员的健康检查工作, 有利于疫情在第一时间内得到控制。

三、加强危机管理策略

结合非典、禽流感危机管理中存在的缺陷, 在面对甲型H1N1流感这个新的挑战时, 借鉴以往经验, 我们可以从中得出以下策略:

1、加强政府和民众的危机意识

对于突发公共卫生事件, 不仅要加强政府部门及相关组织的危机意识, 而且更应注重民众的危机意识。各级政府部门首先应该树立正确的危机意识, 提高危机信息的判断与分析能力。其次要不断完善危机发生的预警与监控系统, 在平时加强突发公共卫生事件危机管理模拟演习, 事先拟定危机应急机制, 为以后开展工作打下扎实的物质基础。只有加强政府和民众的危机意识, 才能正确、及时、有效地应对危机。

2、设立专门的危机管理机构

虽然《突发公共卫生事件应急条例》对设立专门机构的重要性进行了有关规定, 《条例》第一章第三条规定, 突发事件发生后, 国务院设立全国突发事件应急处理指挥部, 由国务院有关部门和军队有关部门组成, 国务院主管领导人担任总指挥, 负责对全国突发事件应急处理的统一领导、统一指挥[3]。但是, 这种应急机构仍然带有一定的临时色彩, 要使专门的危机管理机构真正发挥作用, 必须逐步将危机管理专门机构的建设推向制度化、专门化和法治化。

四、结语

人类是不断向前发展的, 突发公共卫生危机虽然给社会带来了很多破坏性的影响, 但我们同时应该看到, 危机给我们也带来了经验和教训, 它让我们认识到很多不足和缺点, 有利于不断提高公共卫生危机的应急与处理能力, 有利于促进科学技术的发展, 加强各国间的交流与全世界人民的团结, 有利于社会持续稳定的发展。

参考文献

[1]菲克:《危机管理》, 台北经济与生活出版事业公司, 1987年。[1]菲克:《危机管理》, 台北经济与生活出版事业公司, 1987年。

8.公共环境卫生管理制度 篇八

关键词：公共卫生事业；管理；政策

从目前我国公共卫生事业管理的情况来看，事业上得到了发展，取得了不少成绩，但在管理方面却面临一些问题。根据笔者调查和访问发现，总体存在以下一些问题：

一、我国卫生事业面临的问题与挑战

世界卫生组织曾经赞誉我国用最低廉的成本保护了世界上最多人口的健康。但是，用“以人为本”和科学发展观重新审视我国的卫生事业，认真进行反思，就会发现我国卫生事业发展滞后于经济和其他社会事业发展，卫生医疗服务体系与人民日益增长的健康需求不适应的矛盾还相当突出，卫生事业发展存在着不全面、不协调的问题。概括起来，主要有以下四个方面：

1.公共卫生体系不健全，重大疾病预防控制任务艰巨

我国卫生工作的基本方针是坚持预防为主，预防控制疾病的发生是卫生工作的首要任务。由于居民生活环境、工作环境和生活习惯的变化，恶性肿瘤、高血压、心脑血管病、糖尿病等严重疾病的患病人数也在不断增加，已成为威胁人民健康的主要病种。我国出现了急性传染病和慢性严重疾病同时并存的多重疾病负担的状况。

2.应对突发公共卫生事件的机制不完善

突发公共卫生事件的发生，除了重大传染病传播蔓延以外，还有突发自然灾害、重大生产安全事故如火灾、车祸、矿难，以及重大刑事案件、重大食物中毒、职业中毒等带来的人员伤害。生物武器、有毒化学武器以及恐怖活动等也存在着潜在的公共卫生安全威胁。

3.医疗服务体系不适应群众的健康需求

主要有以下几方面原因：①卫生资源总体不足，卫生发展落后于经济发展。②医疗卫生资源配置不合理，农村和城市社区缺医少药的状况没有完全改变。③医疗保障体系不健全，相当多的群众靠自费就医。④公立医疗机构运行机制出现了市场化的倾向，公益性质淡化。⑤药品和医用器材生产流通秩序混乱，价格过高。⑥社会资金进入医疗卫生领域存在困难，多渠道办医的格局没有形成。

4.医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应

卫生部门对卫生事业发展的内在规律研究不深、把握不准，对在市场经济条件下如何发展卫生事业探索不够，缺乏从国民经济发展、社会全面进步和维护人民健康的全局高度推动卫生事业改革与发展的勇气和力量。一个健全的医疗卫生体系，应该包括医疗卫生服务体系、基本医疗保障体系、药品和医用器材供销体系、医药费用价格管理体系、财政经费保障体系以及卫生监督管理体系等。

二、公共卫生事业管理政策的建议

1.政府卫生行政与卫生管理关系是独立和统一的辨证关系

国家的卫生部是政府最高的卫生行政部门，我国主管公共卫生的部门主要职能是处理涉及全国性的卫生及与卫生有关的行政事务；发布国家卫生标准、卫生统计信息；制定国家10年卫生规划，等等。在这一方面应该加强调控，而少政府行政干涉，逐步地按范围放开对医药机构的行政管理限制。可考虑把大部分临床医疗服务的职能通过医疗保险的方式交给医院，卫生行政部门只是“管”医院而不是“办”医院，在公共卫生领域除了有健全的机构、完善的法规外，还应加强建设一整套应付公共卫生危机长期有效机制。

2.制定公共卫生管理的各类政策，应该有利于执行和很好地推行

而且应该到位到更基层的民间生活社区去，用制定政策和计划来支持个人和社区的卫生工作包括在各级公共卫生机构里加强领导，分级制订社区公共卫生计划，制订和考核社区公共卫生计划中各项可衡量的具体指标以不断完善计划，与医疗体系联合评价社区预防和治疗的公共政策，制订指导公共卫生实践的政策法规。

3.进一步加大财政对卫生事业管理的拨款建设，加大对配套基础设施和机构的设立组建的投资

利用政策发展一批基层村镇人口集中但经济落后和医疗条件差地区的公共卫生预防和治疗救济组织和机构。在经济较发达的城市和城镇中，可以动员和建立社区联盟来认识和解决社区公共卫生问题包括召集和促进社区各种团体组织（包括一般认为与卫生无关的机构）形成公共卫生伙伴关系，开展健康促进计划和项目，包括预防，健康检查筛选，康复等项目，调动一切可以调动的人力和物资资源组建社区公共卫生联盟来促进社区卫生。

4.公共卫生政策的制定和落实要坚持做好公共卫生评价

公共卫生评价指的是常规地系统地收集与公共卫生有关的信息，进行分类和分析，并随时提供给公众。与公共卫生有关的信息包括关于公共卫生状况的统计数字，公共卫生需要，有关卫生问题的流行病学研究或其他调查。从评价包含的内容来看，任何单一的公共卫生机构都不可能具备足够的资源来单独承担和完成这项任务。有些内容政府可以独立承担，有些内容必须民间组织参与配合。

5.公共卫生政策的制定和落实要转变政府的职能

在社会主义市场经济条件下，发展卫生事业需要引入市场机制。政府承担公共卫生和维护居民健康权益的责任不能变，增加卫生投入、提供公共服务、加强医疗卫生监管依然是各级政府的重要职责：第一，转变政府职能，加强公共卫生管理。主要包括四个方面：预防重大传染病的流行和蔓延，有效应对突发公共卫生事件；为群众提供基本医疗保障，维护人民身体健康；加强卫生行业监管，维护群众就医安全；加强健康宣传教育，改善生活工作环境，提高群众的卫生观念和卫生意识，改变不良生活习惯和生活方式，减少疾病发生。第二、加快公共卫生体系建设，提高应对突发公共卫生事件能力。第三、加强重大传染病防治，重点控制艾滋病、肝炎、结核病、血吸虫病等重大疾病的发生和流行。第四、加强农村卫生建设，提高农民健康水平。第五、深化城市医疗体制改革试点，大力发展社区卫生服务。第六，切实加强医院管理，提高医疗服务质量。第七，加强卫生行业作风建设，狠刹不正之风。

最后，还建议制定公共卫生事业管理的政策和计划，应该强调在各级公共卫生机构里加强领导，分级制订公共卫生计划，制订和考核公共卫生计划中各项可衡量的具体指标以不断完善计划，与医疗体系联合评价预防和治疗的公共政策，来制订指导公共卫生实践的政策法规。这样做，最终希望落实到建立起一个长效的中国特色公共卫生事业管理的运行机制，来保证人民的公共卫生利益。

参考文献：

[1]张素霞.关于加强社区卫生服务队伍伦理建设的思考[J].中国初级卫生保健.2011年07期

[2]王强，马军.关于公共卫生信息系统建设的研究[J].黑龙江科技信息.2011年24期

[3]王强，马军.公共卫生事业管理探索[J].人力资源管理.2013年12期

9.公共卫生财务管理制度 篇九

为了进一步规范本院基本公共卫生财务管理工作，巩固农村公共卫生服务体系，促进卫生事业可持续稳定发展，保障全镇人民的基本医疗与卫生保健，根据《中华人民共和国会计法》《医院财务制度》等法律法规，结合本院实际，特制定本制度。

第一章 总则

第一条 财务管理的基本原则是：执行国家有关法律、法规和财务规章制度；坚持厉行节约、勤俭办事业的方针；正确处理社会效益的关系，正确处理国家、单位和个人之间的利益关系，保持基层医疗卫生机构的公益性。

第二条 基层医疗卫生机构财务管理的主要任务是：科学合理编制预算，真实健全财务管理制度，准确进行经济核算，实施绩效考评，提高资金使用效益；加强国有资产管理，合理配置和有效利用国有资产，维护国有资产权益；对经济活动进行财务控制和监督，定期进行财务分析，防范财务风险。

第二章 实施办法

第三条 基本公共卫生服务项目补助资金纳入单位财务统一核算。基本公共卫生服务项目补助资金是基层医疗卫生机构的主要收入，应当纳入单位财务统一核算管理。

第四条 做好专项资金预算、收支核算。按照《会计法》、《基层医疗卫生机构财务制度》、《基本公共卫生服务项目补助资金管理办法》和《卫生事业专项资金管理暂行办法》等法规政策做好专项资金预算、收支核算。

第五条 加强项目资金使用和管理。按照国家相关规定，确保资金安全，专款专用。

第六条 建立健全项目财务管理制度。按照《会计基础工作规范》要求，建立健全项目财务管理制度，出纳人员不得保管所有财务印鉴，不得兼任稽核、会计档案保管等工作，也不得兼任收入、费用、债权债务账目的记账工作。

第七条 项目资金审批。除人员经费外的其他所有支付都应填制《基本公共卫生服务项目补助资金支出报销审批单》，经会计审核，项目负责人签批，出纳方可办理报销手续。人员经费按单位统一规定执行。

第三章 信息化建设

第八条 要逐步实行会计核算电算化和财务管理信息化，以提高管理水平和工作效率，保证会计核算及财务报表数据的准确和统一。按照有关规定建立健全相关管理制度。

第四章 人员要求

第九条 对管理人员要求。项目负责人和财会人员要做好项目资金、物资、成本等会计核算，编制、上报财务报表，真实、准确、完整地反映项目资金运行情况。财会人员工作调动，要按照《会计基础工作规范》的相关规定，办理好交接工作，确保工作的连续性。

10.学校公共厕所卫生管理制度 篇十

一、切实加强厕所管理，落实专人负责清洁卫生和设施维护工作。

二、厕所每天早上冲洗一次，确保地面、便槽、洗手池内无垃圾杂物。

三、厕所每周二进行大扫除，班主任负责学生重点清理墙面、门窗灰尘、污垢等。

四、禁止厕所的墙壁、隔板乱涂乱画。

五、师生文明入厕，爱护厕所设施，讲究清洁卫生，节约用水。大小便要入槽，便后要洗手，不随地吐痰，不乱抛杂物，不乱涂墙壁。

六、师生若违反不文明条例者，学校将通报批评。

镇沅县第二中学团委

11.公共环境卫生管理制度 篇十一

关键词：事业单位；专项资金；解决对策

近年来，国家对公共卫生事业加大了投入力度各类专项资金明显增多。但与其他国家相比，我国公共卫生支出占GDP和财政支出的比例相对较低，这说明从中长期看有增加支出的可能，但是公共卫生支出的另外一个问题却更加需要关注：公共卫生支出使用效率不高，表现在对核心公共卫生服务的忽视，对居民整体健康的边际改善作用降低。因此，从中长期来看，增加用于卫生的公共开支是必需的，但是与此同时，也必须采取措施确保资金的有效使用，保障个人分享卫生公共资源的公平与效率。

一、目前公共卫生事业单位专项资金使用存在以下问题

（一）专项资金的预算编制工作存在草率性和盲目性

公共卫生事业单位的专项资金主要用于重大公共卫生事件的预防和控制，它的预算编制不是一个简单的工程造价问题，而是一个学术性很强的系统工程，需要较长时间的分析和论证。现实中，许多单位往往在年底前1-2个月时间内才开始编制下一年度的专项资金预算编制表，科学性和严谨性无法得到保障，导致专项资金的预算编制工作存在较大的草率性和盲目性。

（二）财政拨付资金进度与事业开展项目在时间上难以保持一致

由于申请和审批的时间安排不合理，几乎所有公共卫生事业单位都是在次年的3-4月份才获得财政批复的专项资金，一些中央、省级财政转移支付资金下达到单位更是接近下半年甚至年终或者跨年。拨款时间与项目实施时间的不一致，不仅影响了工作进度和质量而且影响了财务对资金的有序管理，甚至可能会导致资金管理失控。如艾滋病、肺结核和霍乱等疾病的预防和控制、重大公共活动的卫生保障等，不仅投入很大而且不管是否能够得到专项资助，都必须在资金上给予保障，如此势必会影响其他工作的开展。这些专项的批复，如果与开展的时间越不一致，对财务管理的影响就会越大。

（三）缺少对专项支出的过程管理和专项成果管理

现在有许多专项资金的管理部门并不是资金的使用部门，其专项资金往往由上级单位申请之后，便根据业务需要拨付到下级单位，上级单位无论是账务核算上还是资金管理上都不能真实地反映资金使用状况，而下级单位又不能及时将这些反馈给上级单位，这就形成了信息交流不畅。由于信息交流不畅，资金的拨付与项目进度就很难保证一致，人为造成上级单位专项资金长期滞留，导致项目资金跟不上项目进展，影响了项目的顺利进行。

（四）在专项资金管理过程中财务控制意识薄弱，财务角色被弱化

重业务、轻财务是大部分事业单位对待专项工作的通病，公共卫生事业单位也不例外。许多单位把专项工作的财务管理当作纯粹的服务工作，只是赋予会计核算和资金支付等简单的服务性工作。把财务管理完全游离于业务管理之外，财务部门对专项资金的支出没有有效的控制和监督手段，各项费用基本上是实报实销。至于专项申请是否符合财政要求、专项资金使用是否合理和专项资金的效益是否符合预期等财务管理问题则认为是财务的内部业务问题而不加重视，甚至不予过问，严重弱化了财务控制意识，造成了财务管理在专项工作开展过程中始终处于盲从地位，无法发挥监督、控制职能。

二、原因分析

（一）体制原因

公共卫生事业单位与其他单位最大的区别，在于前者对于资金的敏感度没有后者高。因为把业务工作做好是对前者的最大要求，至于资金使用效益等经济问题，历来不会成为上级主管部门关注的重点，自然也就不会成为公共卫生事业单位关心的重点。

（二）预算执行缺乏规范的要求和标准

預算制定固然重要、但预算的执行更为重要，目前的卫生事业单位恰恰存在重制定、轻执行的问题。这一方面是由于公共卫生事业单位目前面临着史无前例的社会压力，许多临时性、突发性的任务很多。上级拨款难以满足正常需要，导致预算的执行难以按计划完成；另一方面预算的执行缺乏规范的要求和标准也是一部分的原因。许多基层单位都感受到了预算执行上的混乱，但始终没有这个方面的规范要求出台，与逐年加大的预算规模很不相称。

（三）财务人员专业素质不高

财务科在人员的引进和培养方面都存在薄弱点，待遇无法跟业务人员相提并论，自然难以吸引好的人才、财务人员，也无法像业务人员一样经常获得继续教育的机会，致使财务管理能力弱化。以上两个方面的原因使得大部分事业单位的财务人员专业素质不高、财务管理能力薄弱。

（四）专项资金使用尚未实行完善的绩效评价体系

有考核、有评价，才会促进工作，各级公共卫生事业单位每年有许多的考核，但这些考核还没有把专项资金的使用绩效纳入进去。目前，辽宁省公共卫生事业单位开始注重专项资金的绩效考核，它带来的一个显著变化，就是事业单位各业务科所申请专项不再是一个随意和多多益善的事情。申请者会考虑综合因素来确定是否申请，而且申请也不会再过度虚编预算，唯恐有了项目，完成不了，或者评价不好，反而在年终绩效评价时过不了关。由此可见，专项资金实行绩效考核是非常重要和有现实意义的。

三、对策和建议

（一）建立科学的预算编制和管理体系

要进一步建立和完善专项资金的预算编制和管理体系，增强预算编制的科学性和执行的规范性。结合单位的发展规划确定来年的工作任务和工作目标，据此编制下年度预算，应明确专项资金申请条件，分清轻重缓急，优先考虑必须必要的项目，科学合理地在预算中列示项目。

（二）用项目绩效评价来控制专项资金支出

专项资金来之不易，其目的也是希望集中财力办大事。因此，在专项资金的使用上应该严加控制，才不致丧失专项资金存在的意义。在这一方面通过开展项目绩效评价已经给各级公共卫生事业单位管好、用好专项资金起到了示范作用。具体而言，各级主管部门应通过绩效评价机制调动各资金使用单位节约资金的积极性，根据项目的不同特点设立不同的评价指标，采用科学的方法对专项资金的使用情况进行评价和奖惩并将考评结果作为以后年度专项资金审批的依据。

（三）建立健全规范化的管理制度，从业务上规范专项财务管理

仅从思想上重视财务对专项资金的管理是不够的，还应该建立健全规范化的管理制度，如专项资金申请、使用和评价制度以及科目设置和结转等规范化财务管理制度使得管理者、使用者和财务人员从资金的申请、下拨、使用和报销结算的全过程都非常清楚，无法也不能违规。

（四）强化财务管理在专项资金使用过程中的监督、控制职能

一旦专项预算批复，就意味着财务管理可以在专项工作开展中扮演着监督和控制的角色。因为资金流实际上决定着整个业务工作的开展轨迹，是否开展工作、是否符合进度、是否符合要求，从资金支出上即可清晰看出，想隐瞒也难于做到。由此可以将财务的职能定位于全面参与资金使用的决策与控制上，对于整个过程参与进行统筹规划，根据“资金流到哪，管理管到哪”的思想加强对资金支出方面的管理，保证资金使用的高效率。当然这需要整个单位提高对财务工作的重视程度以及业务人员的积极配合。

（五）努力使财政拨付资金与事业开展项目在进度上保持一致

相对于社会上对于及时有效地防治重大公共卫生事件，如流行病暴发、食物中毒等的要求而言大部分公共卫生事业单位的常规业务资金可谓杯水车薪，难以长时间地应对一些需要专项资金给予资助的工作。由于财政拨付资金与事业开展项目在进度上没有保持一致，这给公共卫生事业单位的整个财务管理带来了很大的冲击。因此，努力使两者在进度上保持一致，具有十分现实的意义。

总之，在专项资金的管理中还存在诸多的不完善因素和漏洞，需要我们不断去探讨、去修正和改进，加强专项资金的管理工作是一项长期的、艰巨的工作任务，决不能一蹴而就。

12.公共卫生应急管理研究现状及展望 篇十二

一、国外研究现状

( 一) 公共卫生应急管理理论的研究

20 世纪80 年代,公共卫生应急管理的研究领域不断扩大,从单一的技术领域扩展到政治领域、社会领域,更涉及到了危机管理研究、灾难研究、冲突研究,同时研究方法也发生了根本性的改变,学者们不再仅仅局限在历史和哲学的角度,而是更多地从整个系统出发,针对突发事件应急管理的一个相关方面展开研究。。

进入20 世纪90 年代,研究领域扩展到危机反应、预防、恢复、计划、风险评估和危机评价等方面,从管理角度对危机进行系统研究的著作是澳大利亚罗伯特·希斯的《危机管理》,他率先提出危机管理包括消减、预备、响应、恢复阶段,即4R模式。

2012 年乔治 · D. 哈导、琼 · A. 布洛克、达蒙 · P.科波拉出版的《应急管理概论》中指出应从减灾、应对、恢复、备灾、沟通五个方面研究应急管理。

( 二) 美、英、日公共卫生应急管理体系的研究

2002 年4 月美国国家卫生政策论坛上艾琳·萨林斯基首次提出“公共卫生应急准备的概念,美国疾控中心( CDC) 的应急行动中心主任格尔伯丁博士认为完善的公共卫生基础设施是防御各类突发公共卫生事件的最佳办法。“国家—州—地方”三级体系组成了美国公共卫生突发事件应对系统。

英国的突发公共卫生事件应对系统是既包括战略层面又包括执行层面的综合体系。卫生部及其下设机构负责战略层面的宏观指挥,主要负责突发公共卫生事件的应对,以及完善突发事件应对准备的培训。国民健康服务系统( NHS) 主要负责执行层面的突发事件快速应对反应和日常工作,确保应急工作及时和高效。

日本在全国范围内形成了以点带面的公共卫生事件应急管理体系,把突发公共卫生事件的应急管理作为日常预防保健工作的重心,在功能、结构等方面对传统的卫生应急机构进行了组织创新,使其职能更加完善,及时有效地应对公共卫生事件,并做好日常预防工作。

( 三) 公共卫生应急管理决策的研究

国外对于公共卫生应急管理体制的研究主要集中在如何提高决策者的科学决策水平,使其在应对突发公共卫生事件时能迅速做出科学决策,避免因个人能力不足和错误判断带来不必要的损失。

Efstathiou Panos( 2009 ) 在“Crisis Management in the Health Sector: Qualities and Characteristics of Health Crisis Managers”认为公共卫生应急管理需要适应现代化的要求,危机管理人具有良好的知识和接受良好的培训。丰富的经验,优秀的组织能力,以及完美的操作计划对成功应对公共卫生突发事件起到关键作用。

意大利信息工程研究学者Daniela( 2013) 在“Knowledge - centered Design of Decision Support Systems for Emergency Management”( 以知识为中心的应急管理决策支持系统的设计) 中认为公共卫生应急管理决策支持系统的设计需要以专业知识为核心,具有激发和维持人际协作的核心功能能够更好地协调和控制公共卫生突发事件。

Ludovic( 2015 ) 认为,决策者需要全面了解当前动态,做好突发公共事件的检测和预警工作,完善公共卫生突发事件的预警机制,根据各方信息做出最优决策。

Malte ( 2015 ) 在“Simulationsbasiertes Training ”中认为,加强专业人员知识培训对公共卫生应急管理的成功有巨大的推动作用。个人态度端正的专业应急队伍能够更好地完成团队合作,进而做出科学准确的决策。

Rnne. Rimstad( 2015 ) 在“A Retro Spective Observational Study of Medical Incident Command and Decision -making”中认为,指挥官负责紧急响应操作的决策,因此,指挥官要事先做好应急准备,掌握专业知识,注重积累经验。

二、国内研究现状

我国能检索到的最早关于应急管理的文章是1994年《管理世界》刊登的《危机与危机管理》一文。2003 年SARS疫情的爆发开启了我国公共卫生应急管理之路,非典之后薛澜的《危机管理: 转型期中国面临的挑战》一书随之出版,标志着我国公共卫生应急管理的研究迎来了新篇章。

( 一) 应急管理体系的研究

北京大学杨开忠教授2003 年出版的《国外公共卫生突发事件管理要览》一书中系统和完善地介绍了西方国家公共卫生管理体系,是中国在公共卫生领域最早的一本危机管理专著,深入研究了公共卫生事件与经济、政治的关系,分析了政治和经济体系对公共卫生应急管理的影响,从多角度分析了国外突发公共卫生事件应急体系。

清华大学薛澜教授在《危机管理: 转型期中国面临的挑战》( 2003) 一书中,认为在社会不断转型的大背景下,把危机管理作为政府日常管理的重要组成部分,政府需要建立独立的应急管理机构,构建应急管理体系,协调各个部门进行高效的应急管理活动。

南京大学政府管理学院童星教授编著的《中国应急管理———理论、实践、政策》( 2012) 一书创新了应急管理的领域,在整合重构了灾害、风险、危机三大概念的基础上提出“三位一体”的具有可操作性的战略治理措施,即掌握社会风险的主动治理,深入推动公共危机治理,不断完善应急管理体系①。

( 二) 应急管理机制的研究

应急管理机制研究致力于构建科学合理的反应机制来应对突发公共卫生事件。在公共卫生领域主要从管理机制、信息沟通机制以及协同管理机制角度提出处置突发公共卫生事件的办法。

中国人民大学许文惠教授、中国人民大学公共管理学院副院长、政府管理与改革研究中心主任张成福教授在《危机状态下的政府管理》( 1998) 一书中首次从社会政治危机的视角出发,构建政府应急管理机制。

许祖华( 2003) 等在《建立政府应对突发公共卫生事件协调机制探讨》中梳理了“非典”疫情发生后,我国公共卫生应急管理机制的形成,提出政府协调机制建立的必要性以及政府协调机制不断完善的建议和对策②。

哈尔滨医科大学康宁( 2015) 在《我国公共卫生危机治理体系的构建与优化》中认为,突发公共卫生应急协同管理机制主要为优化机制、管理接口、资源协同机制和信息协同机制,公共卫生应急管理机制的发展需要应急协同管理机制的不断推动③。

( 三) 应急信息系统的研究

良好的公共卫生应急信息系统至关重要,能够及时有效地反应各地公共卫生事件的情况,进行有效的检测、预警。学者们主要从检测、预警和决策角度提出完善公共卫生应急管理信息系统的对策。

湖南省疾控中心应急办陈碧云对数据进行分析整理,发现人群密集地方易产生突发公共卫生事件,政府需要加强对人群密集场所的突发公共卫生事件的应急管理。

黑龙江省卫生厅吴群红( 2006) 将定性分析与定量分析方法相结合,调查研究了黑龙江省部分疾病控制中心( CDC) 、医疗机构的预警信息网络现状,发现信息系统建设的薄弱等问题,需要完善突发公共卫生事件信息网络硬件系统建设④。

中国人民大学教授韩小明( 2010) 认为,政府应根据复杂适应系统理论,在突发公共事件动态模拟的基础上,建立并改善目前的突发公共事件应急决策支持系统,并将其作为政府决策支持系统的基本部分进行完善。

( 四) 政府应急信息公开的研究

政府在处置公共卫生突发事件时,由于信息公开制度不完善,导致信息传播不顺畅、错误传播引起恐慌甚至由于刻意隐瞒信息引发政府公信力下降,政府要建立完善的信息公开制度,传播正确的应急信息,提升政府的公信力。

江苏淮安行政学院李昕在《试论突发事件中的政府信息公开》( 2010) 中认为公共卫生应急管理存在信息沟通不畅等问题,行政信息公开尚无完备的法律制度保障。要科学地处理政府与社会的关系,建立完善的突发事件预警机制⑤。

中国人民大学公共管理学院郑雯在《突发事件处置、媒体舆情应对和信任危机管理》( 2013) 中,信任危机作为各项危机管理工作的基础,在处置应急工作时发挥重要作用,需要不断完善媒体应对、危机公关等方面建设,加强应急信息公开。

四川大学邹霞在《新媒体环境下突发公共事件的正向科学传播》( 2015) 中从技术条件、事件载体、阐释机遇和公众需求四个角度探讨了科学传播突发公共事件的现实可能性,提倡正向科学传播突发公共事件中的各种信息,探索了新的科学传播路径。

( 五) 应急管理人才培训的研究

应急队伍的专业化程度决定应急工作成功与否,提高应急管理人员的职业水平是增强公共卫生应急管理能力的主要途径,学者们从应急管理人才培训的角度提出了完善应急管理人员素质的建议和对策。

北京师范大学周玲在《国外公共部门应急管理培训体系的初步比较》( 2010) 一文中,认为应急管理培训是提高应急管理能力的主要途径之一,合理的应急管理培训体系有助于提升公共部门应急管理能力,进而提升政府社会管理水平和能力[1]。

北京物资学院劳法学院副院长唐华茂博士在《应急管理人才队伍建设研究》( 2010) 一文中认为,提高政府应急管理能力的关键环节是加强应急管理人才队伍建设,提出了完善应急管理人才队伍建设的对策和建议[2]。

清华大学公共管理学院薛澜教授《我国应急管理人才培训体系的现状与发展》( 2011) 一文制定了科学的人才培训模式以及具体的应急管理人才培训的保障措施,致力于培养具有战略眼光和专业技能的应急管理人才[3]。

三、我国公共卫生应急管理研究展望

随着我国人口密度不断加大,城市突发公共事件不断增多,农村突发疫情事件也不断增加,加强公共卫生应急管理的理论研究,需要进一步拓宽公共卫生应急管理的广度和深度,我国公共卫生应急管理应加强以下两方面的研究。

一是拓宽公共卫生应急管理的研究范围。目前我国公共卫生应急管理的研究,大多以城市的突发公共卫生事件为主要研究对象,大都立足于宏观层面或经济发达城市,缺乏对经济欠发达地区和农村地区的公共卫生应急管理研究。要改善公共卫生应急管理研究领域狭窄的问题,就要加强对内陆城市、经济欠发达地区、社区和农村的公共卫生应急管理研究。

二是丰富公共卫生应急管理的研究视角。目前公共卫生应急管理研究存在视角狭窄的问题,在大数据背景下,需要结合统计学、传播学、经济学和心理学等学科的理论和方法。充分利用统计学知识和GIS( 地理信息系统) ,监测突发公共卫生事件,对于公共卫生事件频发的地区要加强公共卫生事件的预防; 在自媒体快速发展的信息化时代,利用传播学理论,有效控制应急信息的传播; 应急产品大多滞后于应急需求,要利用经济学理论制定应急产业政策,指导应急产业发展; 利用心理学理论对受灾群众进行心理辅导; 在市政学角度,应完善市政基础设施建设,建立城市应急通道和城市应急联动系统,要多角度、多层级、多视野地来应对突发性公共卫生事件,促进公共卫生应急管理的发展。

参考文献

[1]周玲,彭宗超,薛文军.国外公共部门应急管理培训体系的初步比较[J].中国行政管理,2010(3):84-88、112.

[2]唐华茂.应急管理人才队伍建设研究[J].中国行政管理,2010(12):14-17.

13.公共场所卫生管理制度 篇十三

一、负责人职责

1对本单位卫生工作全面负责，建立健全卫生制度和卫生档案，配有专(兼)职卫生管理人员，自觉接受卫生监督，按规定办理《卫生许可证》;

2带领卫生管理组织对岗位卫生责任制执行情况进行定期与不定期的考核、检查评比，奖惩;

3对卫生设施增添、更新以及重大卫生事件作出决策。

二、卫生管理人员职责：

1负责日常卫生管理工作的实施和具体指导，参加对岗位卫生责任制执行情况的定期与不定期的考核、检查评比;

2完成负责人交办的其他卫生工作。

三、卫生人员职责：

1、保持内外环境整洁，无积尘、无蛛网、地面无痰迹和污物，无卫生死角，采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂等措施，垃圾、废弃物放入加盖的密封容器。

2、气候、空气质量、噪声、通气、顾客用具和卫生设施等符合国家卫生标准，场内严禁吸烟，须有明显的“禁止吸烟”标志,设吸烟室(处)，吸烟室(处)外不设烟灰缸。

3、从业人员须经卫生知识培训合格、持有效健康证明上岗;保持经常性个人卫生，做到勤剪指甲、勤洗澡理发，穿戴整洁工作衣帽

公共场所用品用具卫生管理、消毒制度

一、公共场所使用的用品用具及一次性用品必须符合国家卫生标准和卫生要求，重复使用的用品、用具使用前应洗净消毒、按卫生要求保管，一次性用品严禁重复使用。

二、公共场所各类用品用具的运输应采用密闭方式进行。

三、公共场所的各类用品用具数量应配备足够能供周转用，一般应不少于满负荷量的三倍量。

四、公共场所的用品用具应符合《公共场所用品卫生标准》(WS205-)和相应各类场所的相关卫生要求。

五、公共场所内供客人用的各类食品用具必须符合《食品卫生法》的有关规定。

六、公共场所内用于用品用具清洗消毒的产品必须符合国家有关卫生要求。

卫生清扫、除害卫生制度

一、操作间及库房门应设立高50cm、表面光滑、门框及底部严密的防鼠板;

二、发现老鼠、蟑螂及其它害虫应即时杀灭;

三、发现鼠洞、蟑螂滋生洞穴应用硬质材料进行封堵，并及时清理或合理投药。

从业人员个人卫生制度

一、从业人员必须经过健康检查和卫生知识培训，取得“从业人员健康证”才能上岗工作。

二、从业人员每年进行一次体检，患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动期肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病以及其他有碍公共卫生的疾病的，治愈前不得从事直接为顾客服务的工作。

三、从业人员要保持良好的个人卫生，遵守“五四制”，即勤洗澡、勤换工作服、勤理发、勤剪指甲。

卫生检查评比制度

一、工作时杜绝不良的卫生习惯，经常洗手，常剪指甲，工作场所不得吸烟，违反其中一项酌情扣除奖金。

二、每天搞好本职岗位卫生工作，如工作区域卫生不符合要求按情节轻重酌情扣除奖金。

三、下班前，要及时打扫卫生工作，如被检查人员发现未做好卫生工作，擅自下班，酌情扣除当事人奖金。

四、各区域工作人员按照制定的卫生制度，做好本岗位工作。由领班不定时对各区域进行抽查，发现问题，及时指出，并限期当事人改正。

公共场所卫生管理条例

第一章 总则

第一条 为创造良好的公共场所卫生条件，预防疾病，保障人体健康，制定本条例。

第二条 本条例适用于下列公共场所：

(一)宾馆、饭馆、旅店、招待所、车马店、咖啡馆、酒吧、茶座;

(二)公共浴室、理发店、美容店;

(三)影剧院、录像厅(室)、游艺厅(室)、舞厅、音乐厅;

(四)体育场(馆)、游泳场(馆)、公园;

(五)展览馆、博物馆、美术馆、图书馆;

(六)商场(店)、书店;

(七)候诊室、候车(机、船)室、公共交通工具。

第三条 公共场所的下列项目应符合国家卫生标准和要求：

(一)空气、微小气候(湿度、温度、风速);

(二)水质;

(三)采光、照明;

(四)噪音;

(五)顾客用具和卫生设施。

公共场所的卫生标准和要求，由卫生部负责制定。

第四条 国家对公共场所以及新建、改建、扩建的公共场所的选址和设计实行“卫生许可证”制度。

“卫生许可证”由县以上卫生行政部门签发。

第二章 卫生管理

第五条 公共场所的主管部门应当建立卫生管理制度，配备专职或者兼职卫生管理人员，对所属经营单位(包括个体经营者，下同)的卫生状况进行经常性检查，并提供必要的条件。

第六条 经营单位应当负责所经营的公共场所的卫生管理，建立卫生责任制度，对本单位的从业人员进行卫生知识的培训和考核工作。

第七条 公共场所直接为顾客服务的人员，持有“健康合格证”方能从事本职工作。患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动期肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病以及其他有碍公共卫生的疾病的，治愈前不得从事直接为顾客服务的工作。

第八条 经营单位须取得“卫生许可证”后，方可向工商行政管理部门申请登记，办理营业执照。在本条 例实施前已开业的，须经卫生防疫机构验收合格后，补发“卫生许可证”。“卫生许可证”两年复核一次。

第九条 公共场所因不符合卫生标准和要求造成危害健康事故的，经营单位应妥善处理，并及时报告卫生防疫机构。

第三章 卫生监督

第十条 各级卫生防疫机构，负责管辖范围内的公共场所卫生监督工作。

民航、铁路、交通、厂(场)矿卫生防疫机构对管辖范围内的公共场所，施行卫生监督，并接受当地卫生防疫机构的业务指导。

第十一条 卫生防疫机构根据需要设立公共场所卫生监督员，执行卫生防疫机构交给的任务。公共场所卫生监督员由同级人民政府发给证书。

民航、铁路、交通、工矿企业卫生防疫机构的公共场所卫生监督员，由其上级主管部门发给证书。

第十二条 卫生防疫机构对公共场所的卫生监督职责：

(一)对公共场所进行卫生监测和卫生技术指导;

(二)监督从业人员健康检查，指导有关部门对从业人员进行卫生知识的教育和培训;

(三)对新建、扩建、改建的公共场所的选址和设计进行卫生审查，并参加竣工验收。

第十三条 卫生监督员有权对公共场所进行现场检查，索取有关资料，经营单位不得拒绝或隐瞒。卫生监督员对所提供的技术资料有保密的责任。

公共场所卫生监督员在执行任务时，应佩戴证章、出示证件。

第四章 罚则

第十四条 凡有下列行为之一的单位或者个人，卫生防疫机构以根据情节轻重，给予警告、罚款、停业整顿、吊销“卫生许可证”的行政处罚：

(一)卫生质量不符合国家卫生标准和要求，而继续营业的;

(二)未获得“健康合格证”，而从事直接为顾客服务的;

(三)拒绝卫生监督的;

(四)未取得“卫生许可证”，擅自营业的。

罚款一律上交国库。

第十五条 违反本条例的规定造成严重危害公民健康的事故或中毒事故的单位或者个人，应当对受害人赔偿损失。

违反本条例致人残疾或者死亡，构成犯罪的，应由司法机关依法追究直接责任人员的刑事责任。

第十六条 对罚款、停业整顿及吊销“卫生许可证”的行政处罚不服的，在接到处罚通知之日起15天内，可以向当地人民法院起诉。但对公共场所卫生质量控制的决定应立即执行。对处罚的决定不履行又逾期不起诉的，由卫生防疫机构向人民法院申请强制执行。

第十七条 公共场所卫生监督机构和卫生监督员必须尽职尽责，依法办事。对玩忽职守，滥用职权，收取贿赂的，由上级主管部门给予直接责任人员行政处分。构成犯罪的，由司法机关依法追究直接责任人员的刑事责任。

第五章 附则

第十八条 本条例的实施细则由卫生部负责制定。

第十九条 本条例自发布之日起施行。

14.公共场所卫生管理制度 篇十四

一、公共场所卫生管理档案有专人(或兼职)负责，分类存放在资料盒(袋)内，随时备查。

二、卫生部门的监督意见书、采样记录、检验报告、处罚文书及本单位建立的卫生管理制度、日常检查记录、奖惩意见等及时归档。

三、档案内容：

(一)卫生管理部门、人员设置情况及卫生管理制度;

(二)空气、微小气候(湿度、温度、风速)、水质、采光、照明、噪声的检测情况;

(三)顾客用品用具的清洗、消毒、更换及检测情况;

(四)卫生设施的使用、维护、检查情况;

(五)集中空调通风系统的清洗、消毒情况;

(六)安排从业人员健康检查情况和培训考核情况;

(七)公共卫生用品进货索证管理情况;

(八)公共场所危害健康事故应急预案或者方案;

15.公共环境卫生管理制度 篇十五

1 不同教学层次培养目标需准确定位

明确各教学层次教育的培养目标，并据此做好顶层设计是科学施教的起点和基础。中共中央、国务院在《关于深化医药卫生体制改革的意见》中提出了“加强高层次卫生管理人才队伍建设，逐步形成一支职业化、专业化的医疗机构管理队伍”，明确了公共卫生管理专业教育的总体培养目标，即培养适应新时期要求的理论与应用相结合的复合型管理人才[1]。但结合目前实际，具体到公共卫生管理专业本科生、研究生和任职教育3个教学层次来看，各层次的培养目标相互交叉，难以准确定位，是通识教育还是职业教育、是大众教育还是精英教育的争论从未停止并难以形成共识，这影响了对公共卫生管理专业各层次教学内容和教学手段的选择和实施，最终影响了教学质量，并引发了“学难以致用”的问题。

结合实际，笔者认为，现阶段应根据各层次毕业生在毕业后的第一职业需要来明确各层次的培养目标，并以此为依据，科学选择教学的内容和手段，实施针对性教学，以提高教学效果。本科毕业生的去向主要为医疗卫生机构各管理职能科室，以事务性工作为主，因而对本科生在强化其公共卫生管理基本理论学习的基础上，应侧重于对其逻辑分析和管理技巧的训练，培养其解决卫生管理实际问题的能力;研究生毕业后主要为卫生政策制定者、研究者和教育者，因而对研究生则应在强化卫生管理系统和前沿理论学习的基础上，侧重于对其理论修养和政策分析能力的培养;任职教育层次毕业生的去向主要为卫生管理岗位，并且往往带有相应的行政职务，因而对任职教育层次的学生则应在强化相关学科群前沿理论学习的基础上，侧重于对其领导决策能力的培养。

2 对不同教学层次需开展针对性教学模式改革

长期以来，由于不同教学层次公共卫生管理专业的教育目标不明确，相互交叉明显，因而在教学内容上往往互有交叠，师资选择基本相同，教学以“教授型”为主要模式，使得各层次间的教学效果差异不明显[2]。实践表明，结合不同层次教学对象的特点，以对其培养目标为依据，改革教学模式已势在必行。

2.1 本科生层次

现阶段我国高等医学院校公共卫生管理专业的教师多数是通过“学校到学校”的模式培养出来的，其对于实际工作中存在的问题了解不足，因而在教学过程中，容易引导学生只重视对理论课程的学习，而对实际工作能力的培养重视不足，反映在教学手段上以课题讲授、学生记录为主要形式。笔者认为，理论讲授是本科生层次教学的主要方式，但可灵活变通，采取多种方式提高学生的学习效果，并运用多种教学手段，弥补教师实践性不强的缺点。以下是笔者的一些建议。

(1）课堂提问或讨论。

教师在授课过程中，针对关键知识点进行提问和讨论，这一方面能够提升学生的学习热情，提高教学效果;另一方面通过教师的引导和学生的自主思考，能够使学生形成对某一问题的分析及判断思路，并在小组讨论和教师讲解过程中不断修正分析及判断思路，逐步养成相应的专业思维习惯。

(2）外请师资讲学。

通过“请进来，走出去”的方式能够较好地弥补高校教师实践性不强的缺陷，并使学习内容更加贴合学生实际。要保证外请师资讲学效果的关键在于提高讲学者的授课能力和明确授课内容在课程体系中的地位和作用，因而，在对专业课程进行总体设计时，应结合公共卫生管理专业的发展状况，有针对性地选择教学基地(以大型机构为主)，并根据教学基地的特色及课程建设要求，确定相应主题，以保证教学的系统性和科学性。

(3）实习教学。

学生深入到医疗卫生机构和卫生行政管理机构进行短期实践学习，并协助机构管理者处理日常事务，熟悉管理文书的撰写，掌握管理的基本流程，并通过与指导教师的交流、与医务人员及患者的接触与沟通，提高综合运用公共卫生管理理论与技巧的能力，为走上工作岗位奠定基础。

2.2 研究生层次

与本科生层次的以基础理论与技能讲授为主不同,对研究生层次的教学则应强化其主体研究意识,以研究方法和研究能力的培养为主,因而在教学手段上,可考虑以讨论式为主导,增加学生主动参与的机会,培养其对于本专业前沿重要领域问题的系统思考能力和分析判断能力,并适当增强对其表述能力的培养,以适应工作岗位的需求。

(1）案例式教学。

结合公共卫生管理实践，选择经典案例，引导学生事先通过查阅文献和小组讨论等形式，形成自己的观点。通过学生在课堂上的自我讲述，汇集多角度分析意见，达到相互启发、相互促进的效果。

(2）研讨式教学。

这是借鉴美国Seminar的交流方式，结合中国研究生特点而采用的一种新型教学方法，它是通过挖掘学生和教师的学习潜能，寻找多样化的观点，实现认知互动，以达到学术交流的最佳效果。

(3）课题研究式教学。

通过让研究生自主申报课题或参与导师的课题研究，实现培养其创新精神的目标。此种教学模式成功与否的核心是导师的作用是否得到了发挥。无论是研究生独立承担课题还是参与导师课题，对于其开展研究的关键环节，导师应了然于胸并及时给予指导，以促进其快速成长。

2.3 任职教育层次

任职教育层次的受教育者主要是公共卫生领导者，其训练的目标是进一步拓展视野，开拓思路，以适应更高职务的工作需要，因而在教学手段上应进一步增强灵活性和针对性。

(1）增加人文领域内容。

可与以人文专业为特长的相关高校建立长期合作关系，邀请相关专家就领导与决策、战略管理、危机干预、社会发展分析等内容开展讲座，提升其分析时局、把握机遇的能力。

(2）外出参观交流。

参观的地点不仅局限于公共卫生领域，知名企业、管理机构、规划部门等也是学习参观的较好地点。

(3）学生上讲台。

参加训练者的层次相差不大，经历类似，在日常工作中的经验和困惑大致相同，因此在教学中可以通过让学生上讲台交流各自管理体会和经验的方式，对各自的管理战略思想进行改良和促进。

公共卫生管理专业学生的培养定位和目标决定着教学模式。随着学历教育向学历与任职教育并重的教育转型，公共卫生管理专业教育的目标也发生了明显的变化，教学层次从原有的本科生教育拓展为本科生、研究生和任职教育3个层面，但受长期以来形成的以“灌输式”为主体的教学模式的影响，对这3个层面的教学模式并未做明确区分，虽然部分高等医学院校在实践过程中进行了初步探索，但随意性较强，教学基地也难以确定，这影响了实际的教学效果[3]。在新一轮教育转型时期，明确和把握各教学层次的培养目标，以此为引导优化教学模式，能够快速提升教学质量，促进学科发展。

参考文献

[1]宣增益.法学教育培养模式中的教学方法改革路径之探讨[J].时代法学,2007,5(2):116~119.

[2]施莉.研究生课堂讨论教学法初探[J].当代教育科学,2008,11:21~24.

16.公共环境卫生管理制度 篇十六

【关键词】基本公共卫生财务管理成本核算

一、基本公共卫生服务项目简介

（一）公共卫生服务资金管理的重要性

公共卫生服务是一种成本较低、效果普惠的医疗服务，其一般社会效益回报周期相对较长，效益不是能立即显现并且效果评价及其复杂。

公共卫生服务主要以政府为主导，是关系到一个地区或一国居民健康的公共事业。公共卫生以公共财政为主要资金筹资来源，由政府统一组织实施，向全体人民公平地提供有效安全、价廉方便的基本医疗服务和公共卫生服务。

最近几年，随着医疗改革的不断深化，为切实解决“看病贵，看病难”的现状，使患者从大医院分流、有效逐步地实现分级诊疗，国家财政及地方财政均加大了基本公共卫生服务资金的投入力度。作为医疗机构的管理者合理有效的使用资金，能进一步健全财政经费保障机制。

（二）基本公共卫生服务项目内容

公共卫生项目分为重大公共卫生项目和基本公共卫生项目，其中基本公共卫生项目主要包括以下工作：1、健康教育2、建立居民健康档案3、预防接种4、儿童健康管理5、孕产妇健康管理6、老年人健康管理7、慢性病患者健康管理（高血压、2型糖尿病）8、重性精神疾病患者管理9、传染病和突发公共卫生事件报告和处理10、中医药健康管理11、卫生监督协管 12、结核患者健康管理。

（三）公共卫生资金来源

公共卫生资金筹资来源主要包含以下三个方面。

1、中央转移支付：其主要承担防治对全体居民健康危害较大的疾病及公共卫生问题经费，以及用于一些特定的卫生问题、特定的人群和特定地区的公共卫生经费。

2、省级： 其特点是根据不同的经济发展水平，承担不同比例的公共衛生经费。

3、地方政府：主要负担部分公共卫生人员的工资福利和运行经费。

重大公共卫生项目经费以单项形式拨付，基本公共卫生项目经费多项形式拨付。

2015年全国人均基本公共卫生服务经费标准从35元提高至40元。北京市朝阳区人均补助标准为收支两条线单位8元/人，购买服务类单位50元/人（中央财政补助4 元、北京市财政补助8 元 、朝阳区财政补助38元）

二、目前公共卫生服务项目经费管理现状

（一）政策性问题

基础公共卫生工作内容不细化，需进一步规范工作流程。如流程能规范并统一，项目资金核算可创建模型，成本核算更加准确、便易。

目前测算价格基础沿用98年的医疗收费标准，成本补偿不科学影响财政补偿政策制定，可见基本公共项目中人员支出、公用支出、耗材支出的准确核算对财政政策不断完善有反推作用。

（二）项目预算管理、项目财务管理制度不健全

公共卫生服务绩效考核工作规范和财务管理规范没有很好的统一，财务人员不懂业务，医疗工作人员不懂财务，导致项目核算不准确。更有医疗机构未按项目单独核算。

基层卫生机构轻视项目预算，无计划的使用经费，导致项目资金盈余，说明没有按时按量的完成工作要求。

基本公共卫生项目财务管理中列支无公共卫生服务无关的或者超量的费用，如为全体人员购买电话卡、公交卡；老年人健康管理列支早餐食品，体检2000人，实际购置食品5000份。

列支基本建设和设备购置经费，即使是保健科的相关基建支出也不得在公共卫生经费中列支。大额的维修支出如超过设备原值的30%也视同固定资产增值入账。

涉及服务类支出未选取财政政府采购单位，对属于政府采购范围内的项目必须履行政府采购程序，统一实行政府采购如印刷费、车辆维修、会议培训等。

（三）、项目成本核算不准确

在项目支出中列支与工作无关的卫生耗材。由于公共卫生项目实施科室为公卫科，一队人马共管多个项目，导致材料领用支出无法细分到各个项目，如儿童健康管理列支口腔科耗材；预防接种有血糖血脂耗材支出；孕产妇管理列支外送TCT支出等。

公用支出没有经合理的分摊方式分摊到每个项目中，导致项目成本核算不准确，如将机构所有的水电费全部列支到公共卫生服务项目。

三、加强公共卫生服务项目资金预算管理

财务管理应当以向业务提供决策支持为目标。事前积极参与，事中到位监督，事后精准核算。业务和财务逐步融合，最终实现项目一体化管理。为此事前应成立以全科、保健科（妇保、儿保、精防、监督协管）、中医、办公室、财务等科室成立公共卫生管理委员会。

财务部门协助相关业务科室做好各个项目的前期预算。首先应以上年各项目的财政补款额为依据，结合本年度工作量的提高，指定各个项目的总体预算额度。其次财务人员在了解业务的基础上，将各个项目的预算总额，分解到医疗业务开展所必须的资金支持上。以下以健康教育项目为例。

健康教育项目，工作流程中规定：

提供健康教育资料：要编辑、印刷发放健康教育宣传材料，资金支出必然要包括印刷费，用于购买印制健康处方、手册等。要在在候诊区、观察室或宣传活动现场等场所播放音像资料，必然要支出宣传费，用于购置音像资料。组织拍摄宣传片，对应支出劳务费。

设置健康教育宣传栏：社区卫生服务中心制作宣传栏，村卫生室和社区卫生服务站宣传栏，位于公共场所明显位置并定期更换宣传栏内容。对应支出宣传栏费用：购置、安装、印刷费、制作费。

开展公众健康咨询活动：每年开展公众健康咨询活动并发放宣传资料。支出经费应有：横幅展板的制作费、场地租金、小礼品、交通费、劳务费等举办健康知识讲座：社区卫生服务中心每月定期举办健康知识讲座，支出经费应有：场地租金、小礼品、劳务费、教具。个体化健康教育：在门诊提供个体化健康知识和健康技能服务上门访视或巡诊服务时，提供个体化健康知识和健康技能，涉及支出应有通讯费、交通费、口罩、帽子、手套、鞋套等。

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四、加强公共卫生服务项目财务管理

根据《基本公共卫生服务项目补助资金管理办法（财社[2010]311号》的规定，提供基本公共卫生服务的单位应认真执行财务会计制度，加强资金管理。对于按规定免费提供的基本公卫生服务项目，不得以任何形式向辖区居民收费。

医疗卫生机构要按规定使用补助资金，根据量入为出原则，单独核算，专款专用，按照有关公共卫生项目资金使用规定的用途和列支范围执行。根据基本公共卫生服务成本补偿参考依据及测算标准，可以将资金用于开展公共卫生服务所必须的耗材支出、公用支出、相关公卫人员的人员支出。

个人和单位不得以任何形式挪用、挤占和截留项目资金。不得将公共卫生服务资金用于医疗机构的基础设施建设、设备配置和本单位人员培训等其他支出。

财务管理人员在遵守以上原则规定外，加强公共卫生项目的资金内控管理，可注意以下几个关键点：

1、严格项目支出审批程序，并且签批手续齐全。各项支出必须取得真实合法的原始凭证，且符合项目相关开支的标准及范围。2、按照规定程序，加强预算管理，对项目资金进行预算执行情况分析，加强项目资金预算执行进度的考核。3、属于政府采购范围内的财政资金和项目，必须履行政府采购程序。4、加强耗材业务的管理流程，规范购买、验收、入库等管理环节。5、涉及会议、培训、公务招待等项目严格执行国家相关标准，严禁超标准列支。6、涉及劳务费，签字齐全并代扣代缴个人所得税。7、涉及礼品发放，出入库手续齐全，并有领取人员签字及领取物品明细。

五、加强公共卫生服务项目成本归集分摊准确性、

（一）耗材支出

耗材成本作为直接成本，在财务管理中应监督业务部门及物资管理部门，涉及公共卫生项目的材料支出应单獨出库。

如二型糖尿病检测用试纸、棉签及采血针由指定人员定期单独从库房领取，避免与医疗支出划分不清。

（二）公用支出

公用支出包含电费、水费、电话费、交通费、办公耗材、印刷费、宣传费等费用，涉及直接成本应直接正确归集到各个项目中，涉及无法归集的成本如水电费等应采用阶梯分摊法，逐步分摊到各个项目中。首先应根据工作量或服务当量，按比例把水电费在基本医疗和公共卫生之间分配，其次把上一步分配计算出的公共卫生水电费支出按工作量或服务当量按比例分配到各个基本公共卫生项目中。

（三）人员支出

开展公共卫生服务项目相关的人员支出。收支两条线的基层卫生机构可用于开展基本公共卫生外聘人员支出，财政不承担人员支出的基层卫生机构可将公共卫生经费用于公共卫生人员的人员支出。通过分层级的财务核算使公共卫生工作的开展在财务报表上有一个科学、完整、准确的更贴近于实际工作的痕迹呈现。深化医药卫生体制改革意见中指出要建立健全的覆盖城乡居民的基本公共卫生服务，随着我国老龄化人口加速与人民生活水平的逐步提高，常见病、慢病的预防与治疗势必成为基层医疗卫生机构的首要任务，基本公共卫生财政资金的拨付也是逐年加大。合理有效的使用财政资金也成为基层医疗机构管理人员的必修课。只有重视预算、加强财务管理、精细项目成本核算，才能保证基本公共卫生项目资金的合理合规使用，进而为基本公共卫生服务有效的落实与进行提供有力保障。

参考文献

[1]樊立华.基本公共卫生服务均等化理论与实践[M].人民卫生出版社，2014.

作者简介

刘彦耘，对外经济贸易大学国际商学院在职人员，高级课程研修班学员。