社区妇女保健护理要点

2024-11-03

社区妇女保健护理要点(17篇)

1.社区妇女保健护理要点 篇一

常德市卫生局关于印发《常德市2010年 妇幼保健与社区卫生工作要点》的通知

各县市区卫生局,德山开发区宣教局、柳叶湖旅游度假区社会事业局、西湖管理区卫生局、西洞庭管理区教科文卫局,贺家山原种场卫生科,市直有关医疗保健单位:

现将《常德市2010年妇幼保健与社区卫生工作要点》印发给你们,请结合本地实际,认真遵照执行。

二〇一〇年二月二十五日

常德市2010年妇幼保健与社区卫生工作要点

—、妇幼保健工作:

(一)进一步抓好妇幼重大公共卫生项目落实

1、规范农村孕产妇住院分娩补助管理。全面落实补助政策,规范资金使用管理。加强定点助产机构平产和剖宫产费用控制,规范:分娩服务包,提升产科服务质量。定期开展专项督导与联合督查,表彰先进,通报问题。

2、全面实施妇女孕前与孕早期免费普服叶酸。完成叶酸招标采购,规范叶酸配送渠道,按季度配送到县市区妇幼保健机构,由乡镇卫生院或社区卫生服务中心妇幼专干和乡村医生(妇幼保健员)发放给每个孕妇。2010年孕妇叶酸服用率力争达到60%。

3、继续抓好农村妇女“两癌”检查工作。督促各项目单位保质保量完成省里下达的工作任务,其中桃源县完成29500名农村妇女宫颈癌免费检查,澧县完成2000名农村妇女乳腺癌免费检查任务。组织市级专家,对宫颈癌、乳腺癌项目县开展技术指导与质量控制。

4、加速推进免费婚前医学检查工作。落实《湖南省人民政府办公厅关于在全省免费开展婚前医学检查的通知》(湘政办发

[2009]59号)精神,开展婚前医学检查岗前培训,严格婚检机构准入管理,提升婚检质量。改进婚前医学检查服务模式,提高婚检率;推广婚前、孕前、孕产期保健综合服务。

5、实施好预防艾滋病母婴传播项目。落实《湖南省预防艾滋

病母婴传播工作实施方案》(湘卫妇社发[2009]10号),将预防艾滋病母婴传播纳入妇幼保健常规管理,对孕妇在孕期开展免费艾滋病抗体检测,抗体检测率达到70%以上;对抗体检测阳性的妇女、婴

儿实行追踪、随访管理,对确诊的艾滋病病人纳入艾滋病统一管理。

(二)加强基层产科、新生儿科质量综合管理

在乡镇卫生院产科建设合格县和县级产科急救中心创建工作基本达标的基础上,巩固成果,进一步提高基层产科质量。定期开展自查评估。按照省卫生厅《湖南省新生儿专科建设标准》,逐步在县级以上医疗保健机构组建新生儿病室。

(三)巩固发展产前筛查、新生儿疾病筛查成果

充分利用现有医疗卫生资源,加快市级新生儿听力检测机构和产前诊断中心的建设,市妇幼保健院年内要建立市级新生儿听力检测机构,并进一步规范产前诊断中心工作。巩固发展新生儿疾病筛查成果,2010年,全市新生儿疾病筛查率达到70%以上,新生儿听力筛查率达到30%。

(四)开展妇幼保健机构等级评审工作

按照《湖南省妇幼保健机构等级评审标准(二、三级)》,全面启动妇幼保健机构等级评审。市妇幼保健院在开展自身创建三级妇幼保健机构的同时,要配合市卫生局对县市区创建工作进行技术指导,并组织开展初步评审工作,规范妇幼保健机构的内部管理,促进其持续健康发展。

(五)切实做好妇幼卫生监测与信息管理

进一步加强妇幼卫生信息监测与管理网络建设,推进信息化建设进度。定期开展督导,创新质控方法,减少各项信息的漏报与错

报。按照省卫生厅《关于做好新增妇幼卫生项目工作信息上报的通知》(湘卫妇社处函[2009]51号)要求,进一步完善新增项目信息的归口管理和上报工作。

(六)做好“两纲”总结评估与新规划制定

做好《中国妇女发展纲要》(2001—2010)和《中国儿童发展纲要》(2001—201O)(以下简称《两纲》)终期监测与评估工作,对照指标与要求,查找差距,总结经验与存在的问题。同时,科学制定下一个十年《两纲》工作目标与任务。

(七)强化人口与计划生育综合治理工作

认真抓好住院分娩登记和妊娠十四周以上B超检查身份登记试点工作,总结经验,完善制度,提高服务质量与管理水平。继续抓好预防和打击“两非”工作。做好计划生育技术服务,减少手术并发症。

二、社区卫生工作

(一)全面实施国家基本公共卫生服务项目

按照《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》,开展技能培训,完成基本公共卫生各项工作任务,提升社区卫生服务机构服务水平。2010年全市城市居民健康档案建档率达到60%以上。做好城市老年人健康体检工作,65岁以上居民健康管理率达65%以上。

(二)落实基本公共卫生服务补助经费

积极争取财政支持,2010年人均基本公共卫生服务经费标准达到17.5元。市(县级)、区政府要落实公共卫生补助经费,加强基本公共卫生服务项目工作的督导检查,落实绩效考核,提高补助资金使用效率。

(三)进一步加强社区卫生服务网络建设

及早落实2010年扩大内需2个社区卫生服务中心建设项目计划,力争早开工、早竣工、早受益。启动社区卫生服务标准化建设示范中心的建设。完成政府举办的社区卫生服务站规范化建设。开展县级城区社区卫生服务试点工作。

(四)深入开展社区卫生服务人员专业培训

做好2010年社区卫生人员培训计划,继续对社区卫生服务管理人员和专业技术人员进行强化培训,重点加强健康档案、社区预防、妇幼保健、健康教育、慢病管理、社区康复等专业技术培训,提高基本公共卫生服务和基本医疗服务能力与水平。

(五)认真抓好医保政策进社区的试点工作

根据省劳动和社会保障厅、省卫生厅联合下发《湖南省促进医疗保险参保人员充分利用社区卫生服务的试点工作方案》要求,切实抓好将社区家庭病床服务纳入医保支付的疾病范围、将住院前在社区卫生服务机构留观的费用纳入医保支付范围、将社区卫生服务机构纳入特殊病种门诊定点机构、开展社区首诊和双向转诊以及慢性病门诊费用包干等试点工作。

(六)探索社区卫生服务机构运行机制改革

推进社区卫生服务机构实施国家基本药物制度,探索社区卫生服务机构实施药品零差率销售后的有效补偿机制。指导社区卫生服务机构绩效工资改革试点,推进社区服务机构收支两条线管理,完善社区卫生服务机构与大中型医院双向转诊制度。

(七)完善社区卫生管理信息化建设

3月底前,在全市所有社区卫生服务机构安装社区卫生服务信

息管理系统,实现以健康档案为核心的社区卫生服务管理信息化。

2.社区妇女保健护理要点 篇二

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组258例产妇中, 年龄20~50岁, 其中20~30岁产妇156例, 30~40岁101例, 40岁以上1例;初产妇250, 经产妇8例;顺产产妇98例, 剖宫产产妇160例。按时进行产前培训及检查183例, 极少或未能参加的有75例。

1.2方法

在产妇生产的第7、14天社区医护人员进行上门查访, 针对妇女产后所存在的泌乳不足、产后作息不当、喂乳姿势不当、饮食不当、外阴清洁及护理不当等问题进行分析, 同时对其进行护理干预。

2 结果

经过护理人员进行上门查访, 进行护理干预后, 其中153例产妇泌乳不足, 有112例有所改善;4例产妇产后抑郁中3例有所改善;具有产后作息不当、喂乳姿势不当、饮食不当、外阴清洁及护理不当等问题, 绝大多数得到有效纠正。见表1。

3 讨论

3.1 产后产妇存在的问题

产后妇女存在的主要问题是泌乳不足, 数量高达总查访例数的59%, 其他还有产妇产后作息不当、喂乳姿势不当、饮食不当、外阴清洁及护理等问题。

3.1.1泌乳不足

导致泌乳不足的原因有很多种, 通常高龄产妇的发生率要高于年轻产妇;初产产妇的发生率要高于经产产妇[2];剖宫产的发生率要高于顺产。另外初产产妇存在的问题明显高于经产产妇;经产产妇对于分娩已经具有一定的经验, 在放松精神、休息、饮食等方面会做出相应的准备工作。初产产妇由于缺乏分娩经验, 导致精神紧张, 会抑制催乳素的分泌, 使乳房泌乳不足。初产产妇在休息、饮食等方面也缺乏一定的准备工作, 同样会影响内分泌致使乳汁分泌不足。

3.1.2 哺乳姿势不当

哺乳姿势不当容易导致产妇与婴儿均有不适感, 易疲劳, 婴儿不能将乳头充分含住, 导致婴儿吸乳不适、不饱、易饥饿。

3.1.3 乳头凹陷

乳头内陷, 婴儿无法含到, 吸不出乳汁, 导致婴儿饥饿。这个问题和产妇的自身生理因素以及缺乏产前的乳头护理有关。

3.1.4 回乳

在产妇分娩后, 没有及时的采取方法来刺激乳房泌乳, 造成乳房停止分泌乳汁的情况。

3.1.5 产妇外阴清洁及护理不当

生产后, 有个别外阴侧切的顺产产妇, 未接受过专业培训, 缺乏产褥期健康卫生意识, 不能定期的进行外阴消毒和护理, 容易引发感染和生殖道疾病。

3.1.6 产妇饮食、休息不当

产妇没有接受相应的培训, 缺乏产褥期正确的保健知识, 忽略休息、饮食等微小问题。产妇在产褥期要坚持卧床满1个月, 以防止子宫、腹肌、盆底肌肉和体型得不到很好恢复。产妇要适量食用青菜, 防止所分泌的乳汁中缺少维生素, 导致婴儿摄取维生素量不足, 影响婴儿发育, 新生儿缺乏维生素K严重者会出现脑出血[3], 产妇缺乏维生素会导致严重便秘。

3.1.7 产后晕厥

产后晕厥现象多发生于产妇由平躺突然坐立、站立, 易引起低血压;产妇的洗澡水过热、洗澡时间过长都会加速血液循环, 毛孔张开, 排汗量大, 大量体液丢失, 会导致虚脱、晕厥。

3.1.8 产后抑郁

产妇产后伴有抑郁的妇女多为学历较高的大龄职业女性, 即使接受了产前学习、培训, 但因产后内分泌变化较大, 对婴儿护理无从下手, 加之体型变化, 担心恢复不好等多种因素, 产生焦虑情绪, 造成产后抑郁。

3.2 护理干预

3.2.1 心理护理

根据产妇的自身情况进行心理疏导和心理安慰, 避免强烈的精神刺激[4]。产妇要随时保持心情愉快, 可以适当多听些轻音乐, 学会自我放松。护理人员要适当的和产妇直接交谈, 正面探讨所存在的问题, 共同商讨问题的解决办法。对于母亲角色仍有不适应者, 出现家庭问题者, 尽量与其沟通解决。个别母亲会担心母乳喂养导致形体变形, 针对这种想法, 医护人员要给予及时的纠正, 与产妇解释, 母乳喂养不会影响产妇的形体, 还有助于产妇产后的身体恢复及减轻体重。所以, 担忧母乳喂养会影响体型是一种错误观念。

3.2.2 培训产妇的正确哺乳技巧

对产妇进行培训、学习正确喂奶体位, 婴儿吸奶姿势及挤奶手法。产妇在哺乳过程中, 要选择比较舒适的体位, 将身体肌肉放轻松, 可以在母亲背部和托婴儿的手臂下放上舒适的软靠垫, 在脚下可以放适当高度的凳子来帮助产妇缓解支撑力。每次喂乳时, 让婴儿先将一侧乳房吸空, 再吸另一侧;下一次喂乳时, 让婴儿先吸上一侧后吸另一侧, 保证婴儿能够将前奶和后奶的营养全部吃到, 也可以防止婴儿吃偏奶。当乳汁多而乳房胀时, 采用正确的手法排空乳汁, 挤奶前将手、乳头、乳晕进行清洗, 再将双侧乳房进行湿热敷, 3~5 min即可, 并轻轻按摩, 在身体微前倾斜的姿势下, 采用拇指与食指轻轻挤压排空乳房。

3.2.3 乳房的护理方法

保持乳房清洁, 喂乳前, 要将双手清洗, 用敷有热开水的毛巾清洗乳头及乳晕。哺乳之后, 待婴儿松开口后, 将乳头轻松抽出, 再挤出少量乳汁抹在乳头上面, 让其自然干。如有乳头内陷者要做适当的牵拉训练进行纠正, 乳头皲裂严重者要暂时停止哺乳进行治疗。医护人员定时指导产妇按摩乳房, 做产后保健操, 戴合适、舒服的棉乳罩[5]。

3.2.4 饮食、起居护理

指导产妇如何合理饮食, 增加营养, 应该食用适量的蔬菜, 根据产妇自身情况, 选择性的饮用营养汤。生产当天要卧床休息, 24 h后可慢慢坐起, 30 min左右才可以进行慢慢走动, 防止晕厥。产后1周左右可进行抬腿活动, 根据产妇体力的恢复情况适当运动。产褥期应常洗澡, 但时间不宜过久, 易疲劳, 10 min即可, 适度掌握水温, 不宜太热, 同时要有家人陪伴。

经过对本组258例产妇的跟踪查访、分析, 得出护理干预对社区产妇的常见问题的改善非常有效果。产妇泌乳不足、产妇产后抑郁、产后作息不当、喂乳姿势不当、饮食不当、外阴清洁及护理不当等问题, 绝大多数经过护理干预已得到有效纠正。

总之, 护理干预对于产妇产后所存在问题的改善, 有着显著效果[6]。加强孕妇产前培训和产后护理注意事项可以有效提高产妇产后护理质量和产后哺乳质量, 并保证产妇的身心健康。

参考文献

[1]赵缨, 夏海鸥, 丁焱, 等.个性化护理干预对改善初产妇产后性问题的效果研究.中国实用护理杂志, 2009, 25 (13) :26-29.

[2]赵缨.个性化护理干预对产后妇女生殖健康影响的研究.复旦大学, 2008.

[3]李金凤.个性化护理干预对改善初产妇产后性问题的效果观察.临床合理用药杂志, 2012, 5 (10) :38-39.

[4]张馨仁, 刘杰波, 龙隽.社区妇女产后存在问题及护理干预.齐鲁护理杂志, 2010, 16 (24) :3-5.

[5]刘芳.妇女产后性问题护理干预措施探讨.中国民族民间医药, 2009, 18 (z1) :178.

3.社区妇女保健护理要点 篇三

概述: 我国是一个人口大国,由于我国人口总量和结构变化的不同,加之计划生育国策的执行,家庭的健康已成为社区关注的重点,妇幼保健工作已成为公共卫生优劣的重要标志。家庭是社会的细胞,儿童的健康成长是家庭幸福的健康寄托,更多的家庭是以孩子的健康成长为中心的,以社区护理为基础的妇幼保健在公共卫生职能中发挥着越来越重要的基础作用,社区妇幼保健工作的优劣已成为社区公共卫生服务综合评价的重要标志。社区护理对妇幼保健服务的直接性、准确性和追踪随访便捷性是以医院为中心的妇幼保健工作所不可替代的,凸显了妇幼保健工作在社区护理中的独特优势。

1 社区护理的作用:

社区护理是将公共卫生学及护理学理论相结合,用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。社区护理以健康为中心,以社区人群为对象,以促进和维护社区人群健康为目标。社区护理不仅包括患病的人 还包括亚健康的人有疾病预期的人和为健康的人群提供健康服务,包括社区的所有人群。

2 妇幼保健的基础工作:

妇幼保健是针对妇女和儿童的保健工作,由于我国计划生育国策的实施 4:2:1的结构明显出现 ,孩子的健康成为家庭的主要希望,儿童的保健成为家庭的关注焦点。母婴健康、幼儿教育、幼儿成长、母婴交流、育儿知识,成为新生家庭的关注重点,内容涉及了宝贝在出生和成长过程中,从准备怀孕到出生,从幼儿到上小学等所需要经历的需要父母关注的保健或健康信息,包括怀孕、分娩、胎教、保健、喂养、常见病护理、健康发育指标、早教知识、智力游戏等。都是社区妇幼工作的重点。

3 我国社区护理的现状

在对社区护理进行调查过程中发现,社区卫生服务中,基本上以医疗、预防为主,康复、护理保健内容较少,护理人员也较少,不能充分体现社区护理服务的特色[1]。 在社区中的具体护理工作(病人评估、打针、换药、插管、静脉注射、记录等)仍是社区护士工作的重要组成部分,在社区护理的基本服务中社区人群健康档案,慢性病护理,健康教育取得了较快的发展,但妇儿保健还没有得到足够的重视。从社区护士的职责和功能看,更多的是功能护理和慢性病治疗。社区护理与临床护理的功能定位不是十分明确。社区护理在妇女保健,儿童保健,疾病预防中没有发挥应有的作用。

4 社区护理在妇幼保健的基础作用

我国人口总量大,人口结构变化复杂 ,家庭结构简单。4:2:1的家庭明显凸显,优质医疗资源集中,覆盖全人口的医疗保健网还没有健全,基础的卫生保健服务与人们的保健需求还有一定的差距 ,急需建立一支以社区为基础的,以社区人群的需求为导向的基础护理保健网络 ,构建基本卫生服务保健平台,满足社区不同人群的保健需求。妇幼工作点多,面广,流动性大,涉及每个家庭,其对健康的重视程度有于家庭的生存环境和接受教育程度密切相关,且主动性 和配合性远远不能满足妇幼保健的变化需求。以医院为中心的妇幼保健工作远远不能满足现行条件下妇幼保健工作的发展需求。随着我国社区护理的发展,社区护理的内延和外展工作范围的不断扩大,社区护理人员自身素质的提高以及多学科 多领域的知识深化,社区护理对妇幼保健的基础工作优势凸显,具有深入社区人群 ,摸清社区人口底数,掌握家庭人口结构,数字统计准确,信息反馈及时,及时了解社区人口的流动情况,追踪服务,服务便捷的特点,起到了以医院资源为中心不可替代的基础作用,凸显了妇幼保健工作在社区护理中的独特优势。应给予更多的关注和推广。

参考文献:

4.妇女儿童之家社区妇女议事制度 篇四

议事内容

1、党和国家的法律法规,政府及其各部门相关政策在本地贯彻实施的情况。

2、妇联组织确定的重点工作及在基层贯彻执行的情况。

3、妇女群众关心的社会生活中的热点问题。

4、妇女群众在工作、学习、生活等方面遇到的困难和需要帮助解决的问题。

议事方式

1、议事采取一事一议、要事随议的方式

2、每两月至少组织1次议事活动,并及时向上级妇联汇报。

3、对重点议事内容,邀请党政领导和职能部门参加。议事要求

1、认真选择议题。做到有事可议,议题明确,重点突出。

2、精心组织议事。每次议事要有1名主持人、1名记录人,做到议事有章,讲究实效。

3、及时反馈信息。对议事过程中发现的事关全局的重大问题及时上报,做到信息畅通,情况翔实。

组成人员

组长:

副组长:

5.2016年预防保健工作要点 篇五

一、加强城乡基层卫生服务体系能力建设

以提升城乡居民对基层服务的依从度为重点,强化政策措施的有效激励作用,加强能力建设,扩大服务供给,努力提高基层首诊比例。

1、进一步完善基层服务体系。深入贯彻落实省、市六部门《关于进一步深化城乡基层医疗卫生机构运行机制改革的实施意见》精神,加强城乡基层医疗卫生机构基础设施改造建设和基本设备更新添置,切实加大标准化建设力度,2016年,城北社区卫生服务中心各项工作全面正常开展。

2、大力推进基层契约服务。城市社区卫生服务中心实施家庭医生制度,启动家庭医生服务模式创新试点,扩大乡村医生签约服务实施覆盖面,以村卫生室为单位,乡村医生签约式服务覆盖面达50%。强化签约医生的主体责任,将基本公共卫生服务与基本诊疗服务有机结合,提供全过程的健康管理服务,切实增强城乡居民对基本医疗和公共卫生的受益率和获得感。对开展个性化签约服务的全科医生(乡村医生),可根据相关协议获取合理额外报酬。

3、提高基层机构建管水平。积极开展全国“群众满意的乡镇卫生院”创建,年内力争建成全国“群众满意的乡镇卫生院”3-5个、省示范乡镇卫生院1个、省示范村卫生室3-5个。

4、推动乡村卫生机构一体化管理,乡镇卫生院领办村卫生室比例达到75%。落实村卫生室定额补偿政策,对实施基本药物制度的村卫生室,按每年不低于1万元的标准安排运行补助,每个乡村医生按每年1万元的标准安排定额补偿,建立乡村医生医疗责任险,积极探索工伤保险。

二、扎实开展国家基本公共卫生服务项目

以增强城乡居民对基本公共卫生服务项目的感受度为重点,强化服务对象健康管理的导向作用,做细做实服务项目,提高服务规范程度。

1、提高项目补助经费标准。将项目人均经费标准提高至不低于45元,推动项目资金在基层特别是村级的落实。

2、加强条线间综合协调。健全市级专家技术指导组和项目考核专家库,加强督导和培训。完善基本公共卫生服务项目考核细则,统一基本台帐。定期组织专业公共卫生机构人员下基层服务和指导,建立健全基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构分工协作机制。

3、建立项目联系点制度。加强对一些重点工作和薄弱环节的干预性研究,探索更有效的项目组织管理和服务模式,及时推广基层好的做法与经验。

4、推进防治工作融合。以电子健康档案应用为载体,改进服务方式,促使基本公卫生服务项目开展与重kk点人群个性化健康管理相结合,增进项目实施效果。广泛宣传基本公共卫生服务项目内容,扩大项目实施社会影响力。

5、改进绩效考核方法。加强对基本公共卫生服务质量的监测、评估和考核,按照规定标准设立村级基本公共卫生服务补助资金池,对于乡村医生提供的基本公共卫生服务补助,实行按月预拨、打卡发放、季度考核结算。基本公共卫生服务经费财政补助提标部分,主要用于全科医生(乡村医生)签约服务。积极做好省级、国家级考核迎查工作。

三、加强疾病预防控制体系建设

1、加强基础设施建设。

加快推进市疾控中心迁址建设和乡镇规范化防保组(所)建设,全面改善服务条件、提升服务水平。

2、加强疾病预防控制人才队伍建设。各医疗卫生单位要加强基本公共卫生服务人员的配备,把年轻、专业性强、责任心强的人员充实到防保队伍中。市疾控中心在加大对基层人员培训的同时,积极参加省、市各项培训项目,组织突发公共卫生事件应急演练,提升现场流行病学、实验室检测、监测评价、信息管理、业务指导等核心能力。

3、建立健全“医、防、基”三位一体的工作机制。进一步明确疾控、综合医院和基层医疗卫生机构疾控工作职责,按照上级统一部署,全面落实疟疾、艾滋病、精神病、高血压、糖尿病的“三位一体”建设。各医疗单位要落实专人负责,确保各项疾病防控措施落到实处。

四、强化重大传染病等防控工作

完善结核病、艾滋病、疟疾、麻风病防治服务体系,健全疾控机构、定点医院、基层医疗卫生机构分工协作机制。狠抓血吸虫病防治,完善监测体系,落实标本兼治,深化联防联控,年内达到血吸虫病消除标准。艾滋病防治方面,保持全人群检测覆盖率达10%以上,支持社会组织参与艾滋病防治,强化青年学生、男性同性性行为人群艾滋病综合干预,遏制艾滋病经性途径传播。加强学校结核病防控工作,开展结核病综合防治服务试点,努力降低肺结核患者医疗费用负担。及时、有效应对输入性疟疾疫情,年内通过消除疟疾省级考核评估。强化麻风病疫情监测,及早发现新病例,预防和减少畸残发生。继续做好碘缺乏病等重点地方病的监测、控制工作,巩固丝虫病等重点寄生虫病成果。

五、保持传染病防控的平稳态势

认真贯彻落实《传染病信息报告管理规范(2015年版)》,在医疗机构推行基于his系统实现传染病监测报告,提高传染病信息报告质量,加强重点传染病防治年部署、季调度、月评估、周分析,做好霍乱、人禽流感、出血热、登革热、流感、感染性腹泻、手足口病等重点传染病防控工作,防范埃博拉出血热、中东呼吸综合征、寨卡病毒病输入。进一步完善传染病监测系统,逐步建立病原学监测网络,及时有效处置突发传染病疫情。

六、落实预防接种规范管理

深入贯彻落实省卫生计生委关于提高预防接种服务水平的相关规定文件,组织开展预防接种规范管理专项活动,提高预防接种的科学化、规范化、精细化管理水平,全市预防接种门诊建设达标率100%,建制乡镇数字化接种门诊建成率达到85%,已建成的数字化接种门诊达标率90%以上,努力建设群众满意的预防接种门诊。调整脊髓灰质炎疫苗免疫策略,将一剂次脊灰灭活疫苗纳入常规免疫程序,完成二价脊灰减毒活疫苗替换三价脊灰减毒活疫苗。进一步落实扩大儿童免疫规划,确保以乡镇为单位儿童预防接种率保持在95%以上。推动预防接种异常反应保险补偿工作,做好疑似预防接种异常反应的监测报告、调查诊断、鉴定、补偿和善后处置工作。完善第二类疫苗采购供应管理和预防接种服务。

七、加强慢性病综合防控和口腔卫生工作

巩固省级慢性病综合防控示范区成果,完善居民死因监测、肿瘤登记、营养与慢性病相关监测制度,提高监测质量和信息化管理水平。推进健康建设,启动全民健康生活方式第二阶段行动,加强人群合理膳食指导,会同盐务局继续开展全民减盐行动。抓好慢性病防治重点项目,提高高血压、糖尿病患者的管理干预水平,在重点人群试点癌症、心脑血管病等重点慢性病早期筛查和干预。进一步开展儿童口腔疾病干预项目,如期完成第四次全国口腔健康流行病学调查任务。继续做好学生常见疾病与健康危险因素监测以及学校环境卫生监测。

八、推进严重精神障碍管理治疗工作

落实严重精神障碍患者救治救助管理工作,进一步提高患者检出率和管理率,患者检出率要达到3.8‰,在册患者管理率保持在90%以上。完善严重精神障碍信息系统建设,进一步提升信息化管理水平。加强人员队伍建设,抓好专业人员培训,落实转岗培训和增加执业范围培训任务。建立精神卫生专业机构、疾控机构、基层医疗卫生机构三方协作配合的工作机制,落实患者住院治疗、居家管理、社区康复的有效衔接。加强易肇事肇祸等严重精神障碍患者社区管理工作,着力推行“四帮一”管理模式。

九、加强卫生监督体系建设

1、健全卫生监督执法网络。推进卫生监督分所规范运行,加强村卫生监督信息员队伍建设,完善卫生监督协管服务。

2、提高监督执法信息化水平。规范监督执法信息报告,加强监督执法现场检测设备的应用和管理,充分发挥卫生监督数据信息作用,辅助行政决策,提供公众服务。

3、加强卫生监督队伍建设。积极参加省、市组织的有关培训工作,抓好内部常规培训,提高卫生监督执法水平,打造卫生监督复合型人才。

十、突出卫生监督执法重点,加强日常监督管理工作

1、公共场所卫生监督。一是组织实施省、市公共场所卫生重点监督检查计划,重点监督检查游泳场所、住宿、沐浴、美容美发等公共场所及集中空调通风系统的卫生管理制度落实情况,抽检室内空气、顾客用品用具、水质以及集中空调通风系统卫生质量。二是继续开展公共场所量化分级管理,住宿场所和游泳场所达到100%,城区美容美发场所达到100%。三是组织开展辖区内公共场所单位日常监督检查,覆盖率达100%,户次率不低于200%,依法查处违法行为。

2、生活饮用水卫生监督。一是组织实施省、市生活饮用水卫生重点监督检查计划,重点监督检查集中式供水、居民住宅区二次供水的卫生管理和水质情况。二是组织开展辖区内供水单位日常监督检查,覆盖率达100%,户次率不低于200%,依法查处违法行为。组织实施饮用水卫生监督监测与抽检工作,分析饮用水卫生状况,保障市民饮水健康。

3、学校卫生监督。组织实施省、市学校卫生重点监督检查计划,重点监督检查学校教学环境、传染病防控、饮用水的卫生管理情况,抽检教室采光照明和水质;开展学校卫生综合监督评价。完善学校卫生监督档案管理,加强与教育行政部门联系,建立学校卫生工作沟通协调、部门联动机制。

4、涉水产品和消毒产品生产企业监督。组织实施省、市涉水产品重点监督检查计划,重点监督检查使用水质化学处理剂的水厂。对辖区内涉水产品、消毒产品生产企业日常监督检查覆盖率达100%。

5、放射卫生监督。组织实施省、市放射诊疗重点监督检查计划,加强放射工作人员健康监护管理,督促有放射诊疗行为的医疗机构建立防护管理制度、落实放射卫生防护措施、完善放射工作场所警示灯及警示标识、配备受检者防护用品等工作。加强日常卫生监督检查,依法查处违法行为,覆盖率达100%,户次率不低于200%。

6、传染病防治监督。组织实施省、市传染病防治重点监督检查计划,依法查处违法行为。继续加强医疗机构传染病疫情报告、消毒隔离、传染病防控措施落实和病原微生物实验室生物安全管理等监督管理,重点开展医疗机构预防接种、消毒灭菌情况检查,对辖区内医疗机构监督检查覆盖率达到100%。开展医疗机构医疗废物集中处置专项监督,规范医疗废物处置行为。

6.社区妇女保健护理要点 篇六

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我社区2012年12月~2015年12月中老年妇女抑郁症患者104例为研究对象, 年龄41~75岁, 平均年龄61岁;文化程度:小学及以下22例, 中学61例, 大专及以上21例;病程6~60个月, 平均病程36个月。

1.2 干预方法

(1) 拟定合理的生活制度。对自理能力较差的抑郁症患者, 社区防治护士要视病情及条件, 与患者及家属共同拟定可行的生活制度, 使患者逐步适应社会生活、锻炼生活自理能力。如按时起床、就寝, 保证睡眠时间, 积极参加工娱活动, 培养生活兴趣。对无法自理的患者, 要搞好饮食营养、衣着冷暖和个人卫生, 预防合并症或废用性残废。

(2) 督促患者按医嘱服药。按医嘱服用药物, 是出院患者巩固疗效、预防复发的重要措施。有的患者和家属, 随意增减或停止服药, 从而导致病情波动或复发。对此, 防治护士可在随访送药时, 及时了解病情与疗效, 向患者和家属讲明坚持服药的意义, 以及药物副反应的表现和处理方法, 遇有不适及时处理。

(3) 观察病情变化超前预防。与患者交谈过程中, 应设法诱导患者暴露其真实的内心病理体验, 一旦发现其病史、病情与诊断不符, 应与责任医生及时联系, 组织病例讨论, 明确诊断。如发现患者有自杀、伤人的意念, 应与家属一起制定防范措施, 或视病情变化调整治疗方案, 如家庭护理确有困难, 可住院治疗。

(4) 做好精神卫生咨询指导。防治护士要善于理解病人的处境和心理状态, 敏锐地发现问题, 准确辨别是病态所致, 还是属于现实矛盾, 并耐心地解释与说明, 解释应留有余地。对于患者的病情变化及精神因素, 必须取得家属的支持, 使患者得到多方面的关心与照顾, 进而稳定患者情绪。一定意义上, 社区咨询工作是早发现、早治疗和预防复发的重要环节。

(5) 帮助家属学会精神安慰。社区防治护士不可能24 h与所有患者接触, 因此有必要将精神护理的方法传给家属, 使患者随时得到家属的帮助。以发现患者有自杀企图为例, 家属除了收藏好危险物品外, 还应正面劝导、启发患者树立战胜疾病的信心, 并指出冲动自杀的不良后果。对出院后的恢复期患者, 尤其是自理能力较差的患者, 更需要家人的精神安慰。

(6) 指导家属观察病情变化。家属除了定时定量给患者服药外, 还要注意患者的言语、行为有无异常情况, 情绪是否稳定, 生活是否规律, 有无睡眠障碍, 以便预知复发的先兆, 防止意外事件。恰当的精神护理, 有益于避免矛盾激化, 患者的某些病态或想法充满了变数, 需给予持续的精神护理。因此, 家属要掌握患者的思维活动、情绪变化, 鼓励患者暴露思想, 帮助其分析矛盾, 能解决的设法解决, 一时不能解决的, 应引导其正确对待。

2 结果

患者出院后, 社区卫生服务中心防治护士每2个月定期随访1次, 检查指导药品服用与保管情况, 进行身体状况检查, 因人而异给予必要的心理护理, 指导家属熟知抑郁症的护理原则、方法, 以利稳定患者情稳、提高生活兴趣、学会生活自理、转愈精神状况。经近4年的观察, 患者呈如下变化: (1) 原悲观、焦虑、绝望, 有自杀倾向的意志消沉者, 85例 (82%) 明显转好;原自责、内疚、无助、无价值感的自责自罪者, 78例 (75%) 摆脱痛苦;原闭门独居、疏远亲友、回避社交的丧失兴趣者, 74例 (71%) 恢复了对日常生活的兴趣;原睡眠障碍者, 84例 (81%) 睡眠转好;原食欲不振、不思茶饭的进食减少者, 49例 (47%) 食量与体重恢复正常。

3 讨论

中老年妇女抑郁症患者临床表现为: (1) 意志消沉:轻者心情不佳、苦恼、忧伤, 重者自感生活没意思, 高兴不起来, 悲观、焦虑、绝望, 有自杀倾向。 (2) 自责自罪:强烈的自责、内疚、无助、无价值感, 严重者有自罪感, 甚至以自杀的方式自我惩罚, 借以摆脱痛苦。 (3) 丧失兴趣:对日常生活的兴趣丧失, 常闭门独居, 疏远亲友, 回避社交。 (4) 精力丧失:自感身体疲倦、力不从心。 (5) 睡眠障碍:70%~80%的抑郁症患者伴有睡眠障碍。 (6) 进食减少:多数患者食欲不振, 不思茶饭或食之无味, 常伴有体重减轻。中老年妇女的社区家庭护理, 是巩固疗效、预防复发的重要保证, 其益处有三: (1) 患者与家人团聚, 精神安慰更好一些。 (2) 广泛接触现实生活, 能适度参加家务劳动等活动, 逐步适应社会生活。 (3) 避免了与社会隔绝而引起的精神衰退。其弊端亦显而易见:长期护理, 家人难免产生厌烦感, 按时吃药无法保证, 易出现其它闪失, 乃至自杀。因此, 社区卫生服务中心防治护士的健全档案、定期随访、因人而异、耐心指导无疑致关重要。

总之, 中老年妇女抑郁症患者的社区护理干预, 既是社区卫生服务的新生事物, 也是社区精神卫生健康的必然要求。就现状而言, 各社区普遍存在护士少、患者多的纠结与矛盾, 尤其是兼通现代护理学与抑郁症心理护理的专业人才更为奇缺。因此, 社区卫生服务中心在立足自身的同时, 还应主动寻求精神病 (心理) 医院的对口帮助与指导, 尤其是加强对患者家属的抑郁症护理干预培训, 以期早期干预、群防群治。

摘要:目的 探析社区中老年妇女抑郁症患者的护理措施。方法 选取我社区2012年12月2015年12月中老年妇女抑郁症患者104例为研究对象, 分析社区家庭护理抑郁症患者的现实意义与干预方法。结果抑郁症患者的社区护理干预, 有益于改善抑郁症患者的意志消沉、自责自罪、丧失兴趣、睡眠障碍、食欲不振等症状。结论 城市社区中老年妇女抑郁症患者, 尽管治疗起来较漫长, 且容易出现反复, 但街道社区卫生服务中心如能充分发挥熟悉家属、走访方便、及时指导等优势, 尤其是心理干预护理得法到位, 确有助于改善社区中老年妇女抑郁症患者的焦躁抑郁等情绪, 并获得患者及其家属的认同。

关键词:中老年妇女,抑郁症患者,社区护理干预

参考文献

[1]张晓明.中老年人需防抑郁症[J].解放军健康, 2008, (02) :28.

[2]李祎.统计显示上海社区抑郁症发病率10年间翻4倍[N].东方早报, 2008.10.10.

7.孕晚期保健要点 篇七

孕晚期要做的检查和准备

1.孕妇的糖尿病筛查:在妊娠的24~28周进行,以便早期发现妊娠糖尿病,及时进行饮食控制和治疗。常用的方法是做50克葡萄糖筛查试验,即晨起不禁食(但也不加糖),将50克葡萄糖加入250毫升水中,一次饮入,1小时后抽血,测孕妇的血糖水平。

2.胎动计数:自妊娠32周开始计数,由孕妇自己数胎动次数,具体方法医生会详细告诉孕妇的。胎动是胎儿安危的信号,而且胎动的变化先于胎心的变化,数胎动次数,可以及时发现胎儿在宫内是否缺氧。若1小时内胎动 < 4次,12小时 < 10次,则为异常,胎动异常应及时就医。

3.骨盆大小的测量:骨盆的大小及形态直接影响胎儿能否顺利娩出。进入妊娠晚期,孕妇的软产道及韧带变得松弛,此阶段测量骨盆不致带来不适。

4.无负荷试验(NST):用胎心电子监护仪进行监测,其结果由医师判断,在有条件的医院可以每周进行一次监测。

5.预产期前2~3周复查B型超声波:可以进行胎儿各生长指标的测量,羊水量、胎盘位置、胎儿脐带血流情况及胎儿生物物理评分,进一步了解胎儿发育及宫内安危。

6.产前鉴定:一般在妊娠37~38周进行。医生将总结一下孕妇妊娠的全过程有无异常,估计骨盆与胎儿大小是否相称,有无胎位异常,能否自然分娩,初步给孕妇一颗“定心丸”。

7.迎接婴儿的降生:孕妇及其丈夫应做好分娩前的物质准备和精神准备,迎接宝宝的降生。有些地区或医院已开展了丈夫陪产、康乐导产、产时镇痛等工作,使孕妇的分娩更趋自然、舒适。安全分娩是医护人员和孕妇共同期盼的,这是我们的共同责任。一声洪亮的婴儿啼哭,宣告了新生命的诞生。家庭的欢乐与忙碌将谱写出一部和谐的交响曲——天伦之乐。

8.做好母乳喂养的准备,以甘甜的乳汁哺育婴儿:母乳是婴儿最佳的天然食品,是任何乳类代用品所不能比拟的,每位产妇都能泌乳,乳量的多少不受产妇年龄的限制。

9.以豁达、乐观的情绪对待新环境:中国有句俗话叫“不养儿不知父母恩”。可见为人父母非常辛苦,尤其是做母亲的负担更重,不但要面临自身康复,还要哺育婴儿,会遇到许多困惑。产后,由于胎盘娩出,卵巢的生理功能尚未恢复,母体内雌激素水平突然低落,使得部分产妇发生情感变化,表现为焦虑、紧张、失眠、易激惹、恐惧,甚至会发生产后抑郁。这种情况应得到家人的宽容与谅解,使产妇能在一种温馨、友爱、充满亲情的环境中休养。随着时间的推移,宝宝在一天天长大,母婴之间也会相互适应,形成一定的生活规律。

8.社区妇女之家创建计划 篇八

社区妇联积极响应上级号召,争先创优,深入贯彻落实科学发展观,坚持“党建带妇建,妇建服务党建”、党群共建的原则,积极打造社区“妇女之家”,推动实现辖区妇女儿童与社区的和谐发展:

一、设立固定场所并挂牌。社区充分利用现有场所,以社区办公场所,包括办公室、远程电教室、活动会议室等,定为“妇女之家”的固定场所,并挂牌,实现妇女儿童工作、会议、活动场所一体化。

二、完善开展活动的必要设备。社区妇联充分利用现有家庭学校、党员远程教育室、“绿色网吧”、青少年科学工作室等设备资源,充分利用,开展妇女儿童学习活动及维权行动。

三、逐步健全的管理制度。社区逐步规范和完善妇女之家“二册三制度”,即:妇女干部、志愿者名册和活动登记册,管理制度、接待制度、活动制度。以更好的指导妇联实践工作。

四、举办丰富多彩的活动。社区妇联在每年的“三八”节、“六一”节、母亲节、七

一、元旦、春节等重大节日,围绕素质提升、权益维护、敬老孝亲、科学教子、健康生活、环境保护、文化娱乐等方面开展具有一定影响力的活动,提升妇女、团结妇女、凝聚妇女,让妇女感受到“家”的贴心与温暖。

五、设立专职工作人员和服务队伍。社区由妇联干部专职负责“妇女之家”工作,并充分发挥巾帼志愿者、巾帼文明岗、各种支持妇女发展的社会团体和个人,建立了巾帼志愿者服务队伍,“五老”志愿者队伍等各类专项的服务队伍,协助社区妇女干部提供专业化服务,提高服务水平。

9.秋季幼儿保健知识要点十一月 篇九

1、起床 早晨起来时,看一下天气,和前一天做下比较,如果没有大的变化,就不要轻易给孩子增减衣服,因为如果早晨起来穿得多,感觉热的时候再脱下,就很容易使孩子感冒。比如初秋的早晨气温比较低,妈妈可能给孩子穿得多了些,但是到了正午,气温可能高了,孩子热得满脸通红,妈妈就帮孩子脱掉了衣服,这时孩子患感冒的可能性是很大的。穿多少衣服应在早晨起床时就决定好。

2、由暖变冷 天气由暖变冷时,不要急于给孩子添加衣服,加上后就不好减掉了,因为天气一天比一天冷,只能是越加越多,到了真正寒冷的季节,就没有衣服加了。最好的办法是:您与孩子穿一样厚薄的衣服,您静坐时不感到冷,孩子就不会冷,宝宝虽然没有大人耐寒,但宝宝始终是在运动状态,即使是睡着了也不会安静,所以宝宝一般也不会冻着。

3、由冷变暖 天气由冷变暖时,也不能急于给孩子减衣服,可根据您自己的感受,比您自己稍晚几天减衣服。如果您没有因为减掉衣服而感到冷,再给孩子减也不迟,但要比您少减一件单衣。

10.社区妇女围绝经期保健的探讨 篇十

【摘要】本文通过了解围绝经期妇女的健康意识现状,有针对性的提出妇女保健指导,帮助她们提高其自我保健意识,加强围绝经期多发病、常见病的预防并最终减少疾病的发生。

【关键词】围绝经期;保健;健康意识;妇女

【中图分类号】R271.11【文献标识码】B【文章编号】1007-8517(2009)02-0063-01

ァ続bstract】: In this paper, according to investigating the present situation of peri-menopausalwomen's health awareness, puts forwards some suggestions on women's health care guide, to help them improve their self-health awareness, strengthen peri-menopausal frequently-occurring disease, the prevention of common diseases and, ultimately, to reduce diseases.ァ綤ey words】: peri-menopausal; health care; health awareness; women

女性围绝经期即为由生育旺盛的性成熟期过渡到老年期的一段岁月,是妇女一生中的重要时期[1]。通过对大量资料的分析研究,发现目前我国围绝经期妇女主要存在的问题是出现围绝经期症状的女性较多,如:情绪不稳定、易激惹、焦虑、抑郁、失眠等。但保健意识不强,多数人认为围绝经期症状发生是自然现象,随着时间推移自然而然就会消失,没有治疗的必要性。这可能就导致围绝经期症状日益加重,这对社会和家庭都会产生负面影响。

1围绝经期妇女健康意识现状

本文通过对广州黄陂医院2006年10月~2008年10月妇科门诊接诊的围绝经妇女876例进行健康教育问卷调查发现,普遍缺乏保健知识,围绝经期妇女保健知识知晓者在45%左右,妇科检查率65%左右,乳房自检率仅为30.8%。文化程度较高者优于文化程度低者。在本次调查中显示,3年以上无体检史者占28.65%,因此对一些疾病不能及早发现、及早治疗。围绝经期妇女保健意识不强、保健知识贫乏的现实,促使我们妇女保健工作者要把围绝经期保健知识作为重要内容来普及,从根本上提高围绝经期妇女的保健意识,使她们能愉快地、健康地度过围绝经期。

2围绝经期妇女保健的重要意义

妇女一生有1/3的时间是在绝经后度过的。妇女进入围绝经期特别是在迫近绝经期的这段时期内,围绝经期妇女的卵巢功能迅速减退,雌激素水平明显波动及下降,体内睾丸酮失衡,血浆吲哚类物质含量变化,免疫功能下降,加之一系列社会、心理因素的存在,严重影响了妇女身心健康。因此围绝经期妇女保健是强调在这个特定生命阶段内采取科学、合理的措施,保持妇女应达到的健康水平,以预防老年退化性疾病,提高生命质量。这对本人、家庭及社会都是有着十分重要的意义。

3社区围绝经期妇女保健指导

3.1建立健康的生活方式

3.1.1合理营养和良好的饮食习惯合理营养是健康的物质基础,平衡膳食是合理营养的惟一途径。研究表明[2]我国大多数妇女的饮食结构仍不够合理,特别是缺乏奶制品和豆类食品的摄入。目前,许多研究已证实,高血压、冠心病等一系列心血管疾病的发生与高盐、高脂饮食及肥胖有很大关系。钙摄入量较多的妇女绝经较晚;经常喝牛奶,摄入鱼、虾等胆固醇类较高的食物的妇女绝经晚[3],此可避免早绝经给女性健康带来的危害。因此,饮食安排应注意:①少食肥肉;②保证优质蛋白和钙质的摄入,如牛奶、豆制品;③多吃水果、蔬菜,以补充维生素和纤维素;④常吃海带、紫菜、大蒜等以降血脂;⑤少油炸、低盐、少糖;⑥吃好早餐,定时定量,不吃零食;⑦勿吸烟、酗酒。

3.1.2保证充足的睡眠每晚睡眠7~8h,避免睡得过晚。尤其对于心悸、失眠者应保持周围环境的安静舒适,光线柔和,睡前避免喝浓茶、咖啡以及看紧张、刺激的小说或电视等[4]。充足的睡眠既能消除身心疲劳,又能提高免疫力。

3.1.3坚持适当的运动坚持适度的体育锻炼,如散步、慢跑、练太极拳、参加舒缓的文娱活动,有利于保持积极、愉快的情绪体验,有利于形成良好的人际关系,有利于体内氧自由基的清除。但由于老年妇女体弱,生殖器韧带等支持组织松弛,易发生子宫脱垂、阴道脱垂等盆底脏器功能障碍,所以,应做到劳逸结合,避免过重的体力劳动或不适宜的体位。

3.1.4维持正常体重肥胖、糖尿病、高血压、高血脂和冠心病是一组互为因果的代谢综合征。国外有研究显示[5],健康的生活方式(包括节食、行为改变等),有利于围绝经期妇女控制体重和治疗过度肥胖,其中最基本的是要进行有规律的身体活动。

3.1.5注意个人卫生特别是要保持外阴清洁,勤换内裤。

3.1.6保持和谐的性生活围绝经期妇女要保持规律和谐的性生活,但要注意避孕。和谐的性生活能够增进夫妻间的情爱,巩固婚姻关系,家庭和睦;有利于妇女的身心健康。要摒弃“绝经即绝育”的错误认识。出现性冷淡、性欲减退和性交疼痛应及时就医。

3.1.7维持心理平衡WHO用“三良”来定义精神健康[6],即“良好的个性”、“良好的处事能力”、“良好的人际关系”。因此要注重劳逸结合,正确地对待各种矛盾冲突,以乐观的态度对待身体上出现的暂时性不适,学会自我调节、自我疏导,必要时进行心理咨询。

3.2学会进行定期自我监测和记录围绝经期妇女应掌握健康的标准和常见病的早期症状,提高自我监测能力,定期进行自我监测和记录,及时发现疾病,及时矫治,维护健康。自我监测内容包括:①健康的自我评定:WHO衡量健康的标准即五快(食、便、睡、说、走)和三良,要经常以“五快三良”的标准来对照衡量;②记录月经卡:以及时发现异常;③定期测量体重和腰围;④常见妇科病早期症状的识别和记录:围绝经期综合征的症状,尤其是潮热发生情况,寻找诱因,以避免发生;⑤定期进行妇科检查和乳房自查。

围绝经期综合征的出现与社会因素、文化程度、个体心理素质、健康状况关系密切,因此,妇女保健工作者应对围绝经期妇女进行生理知识的详细介绍,帮助她们以科学的态度认识自我的生理变化,做出自我调节以适应自然规律。指导她们要注意适当休息,营养均衡,多交朋友,积极参加社会活动和文娱活动,保持良好的心态,指导消除不必要的紧张和顾虑,建

立和保持稳定的心理情绪,提高生存质量,从而逐步平稳过渡到老年期。

参考文献

[1]张惜阴.实用妇产科学[M]北京.人民卫生出版社,2003:859

[2]赵更力,王临虹,张文坤.围绝经期妇女饮食结构与更年期症状关系的研究[J].中国公共卫生,2002,18(2):162-164

[3]张淞文,王军华,周红,等.北京地区女性绝经年龄调查与相关因素分析[J].北京医学,2002,24(3):177-180

[4]崔妫.女性更年期抑郁症状的心理干预[J].中华护理杂志,2005,40(9):702-704

[5]Dubnov G,Brzezinski A,Berry EM. Weight control and the management of obesity after menopause: the role of physicalactivity[J].Maturitas,2003,44(2):89-101

[6]吴敏霞.围绝经期妇女的心理干预[J].甘肃中医,2005,18(5)

11.社区妇女保健护理要点 篇十一

关键词:社区高血压,跌倒,护理干预

跌倒主要是指不包含双脚的身体任何部位意外触及地面, 是老年人致残率增加的重要因素, 对患者生活自理能力产生严重影响, 社会、家庭经济压力明显增加。社区老年高血压患者是跌倒的主要群体, 可以通过控制、预防, 减少危险因素, 减轻老人跌倒损伤程度[1,2]。本文主要分析社区高血压老人跌倒有关因素与护理要点, 具体如下。

1 资料与方法

1.1资料:选取从2014年5月至2015年5月社区高血压老年患者60例, 随机分为对照组 (30) 与观察组 (30) 。对照组中, 10例女, 20例男, 年龄为62~81岁, 平均为 (68.34±6.43) 岁。观察组中, 11例女, 19例男, 年龄为63~82岁, 平均为 (68.35±6.89) 岁。对比两组患者性别、年龄等一般资料, P>0.05, 无统计学意义, 但有可比性。

1.2方法:收集社区文化环境、老人文化程度、籍贯、体质量、身高、年龄以及性别等资料, 使用问卷调查, 老年患者填写问卷调查表, 问卷均回收, 回收率100%。对照组不采取护理干预, 观察组采取心理干预、用药干预、健康教育以及安全措施等综合护理干预。

1.3 评价方法:调查跌倒发生率, 使用SF-36 (健康状况调查问卷) 评价患者生活质量, 100分满分, 分数越高生活质量越好。

1.4 统计学分析:数据统计分析采用SPSS 15.0软件, 计数资料χ2检验, 百分数表示, 计量资料t检验, (±s) 表示, P<0.05, 有统计学意义。

2 结果

2.1 两组跌倒发生率对比:观察组中, 1例跌倒, 跌倒率为3.33%;对照组中, 6例跌倒, 跌倒率为20.00%, 观察组跌倒率明显低于对照组, χ2=4.043, P <0.05, 有统计学意义。

2.2 两组生活质量评分对比:观察组生活质量评分为 (87.45±6.33) 分, 对照组生活质量评分为 (73.34±6.12) 分, 观察组生活质量评分明显高于对照组, t=7.167, P<0.05, 有统计学意义。

3 讨论

3.1 社区高血压老人跌倒因素:①药物因素:由于高血压老年患者身体抵抗能力比较差, 需长时间服用抗抑郁、催眠以及镇静等降压药物, 使得机体部分指标发生异常, 跌倒危险性明显增加。②生理因素:老年患者各项生理指标明显降低, 特别是高血压老年患者, 其身体功能老化, 增加跌倒危险性;女性高血压患者, 雌激素水平降低, 并且伴有代偿性骨质增生与骨质疏松等症状, 跌倒发生率提升;男性高血压患者由于头脑反应比较慢, 记忆力下降, 在患者跨越障碍物或者是走楼梯时不能准确判定危险因素, 易发生跌倒。③环境因素:由于社区空间综合性较为明显, 大多数社区内部条件与外部条件较差, 例如地面比较光滑、楼梯坡度比较高以及走廊中没有扶手等。老年患者锻炼时, 一些健身器材无法保证安全性, 有着一定的安全隐患。

3.2 护理对策分析:①心理护理与健康教育:利用发放宣传材料、示范以及讲解等方式向患者与患者家属介绍跌倒有关知识, 使其能够对跌倒知识有所了解;护理人员需定期展开社区老年高血压患者心理交流活动, 使得患者心理不良因素得以消除, 避免影响患者身体, 保持良好心态, 确保后续治疗的顺利进行。②运动干预:根据患者实际情况, 制定相应运动方案, 加强坐立训练、直线行走以及倒走等平衡练习。③用药干预:社区护理人员向患者介绍扩血管与降压药物的不良反应、有关注意事项、药物使用剂量, 保证患者用药的安全性。④饮食干预:对于高血压老年患者, 应多食用含钙、维生素等食物, 加强患者免疫力, 避免发生骨质疏松。⑤加强安全防范:在活动中与日常生活中, 为防止社区高血压老年患者跌倒, 需要不断完善社区生活设施, 加强日常生活中安全防范, 比如安装厕所扶手、活动器材、修复扶手以及铺防滑设施;患者需增强保护意识, 可应用助行器, 患者需由家属陪护, 衣物要合身, 尽量穿防滑鞋, 便于日常活动。

本文研究结果显示, 观察组跌倒率3.33%, 对照组跌倒率20.00%, 观察组明显低于对照组 (P <0.05) 。观察组患者生活质量评分为 (87.45±6.33) 分, 对照组为 (73.34±6.12) 分, 观察组明显高于对照组 (P<0.05) 。这说明分析社区高血压老人跌倒有关因素并采取护理干预, 能减少发生跌倒, 改善生活质量, 具有临床应用价值[3]。总而言之, 社区高血压患者跌倒同药物因素、环境因素以及生理因素等有着紧密联系, 并采取安全防范、健康教育、心理护理、运动干预、用药干预、饮食干预等综合护理措施, 能降低跌倒发生率, 提高生活质量。

参考文献

[1]杨清云, 李霞, 陈新建.社区高血压老年患者跌倒的相关因素及护理对策[J].中国卫生标准管理, 2014, 12 (20) :122-124.

[2]李友莲.老年高血压病人跌倒的社区综合护理干预效果分析[J].内蒙古中医药, 2014, 9 (16) :109-114.

12.丰富社区妇女文化生活 篇十二

1、大力开展丰富多彩的社区文化娱乐活动,提高妇女参与创建工作的积极性。组织了社区有表演才能的妇女组成了30余人的志愿者队伍,成立了“巾帼文艺宣传队”,以朴素的表演风格,群众喜闻乐见的表演形式宣传党和政府的好政策、宣传法律法规、科技知识,歌颂经济建设中涌现出的先进事迹、先进人物。教育广大基层妇女抵御封建迷信,远离黄、赌、毒等违法行为。开展了“孝敬父母好儿女、和睦相处好婆媳、团结互助好邻里”、“净化家园”等评选活动;现在振兴社区邻里之间相处和睦、团结友善,社会稳定,自尊、自信、自重、自爱,相互尊重,相互帮助的社会新风尚已形成。

2、发挥社区文化娱乐活动站的作用。社区将“老年之家、青年之家”、“图书室”等场所向居民开放。“三八”妇女节举办文体活动,社区开展了拔河、呼啦圈等文化娱乐活动;社区荣获全镇拔河比赛第一名的好成绩。3月9日至3月20日社区文体俱乐部举办了全镇青年台球大赛,本次参加大赛人员200多名,妇委会紧紧围绕当前文化宣传主题,积极丰富社区妇女精神文化需求丰富了社区居民文化生活,增强了社区的凝聚力。

五、做好疾病预防及妇女保健健康工作

1、年内3次(9月、10月、11日)为期15天社区普查口服脊髓灰质炎0-4岁儿童690名。发宣传单800多份。

2、社区积极与计生服务站配合,流动妇女和常住妇女同服务、同管理,年内两次为期10天为育龄妇女免费查环查孕200人次,发宣传单50份,各大宾馆 3个免费点避孕套共发放810 盒。

3、为了下一代的健康成长和地方病的预防,把碘盐宣传工作纳入日常工作来抓,年内办培训班1期,做卷子1期,经常性入户宣传,发放宣传册300余份。4、2011年12月1日是第24个“世界艾滋病日”。为进一步落实《艾滋病防治条例》,做好预防宣传工作;妇联及社区干部于2011年11月30日上午,在办公综合楼前开展了艾滋病宣传活动。以横幅、宣传栏、电子显示屏等方式宣传艾滋病防治知识,还为居民发放了艾滋病宣传小册子,提高居民对艾滋病的认识。使居民进一步加强了身心健康的和谐,关爱他人,坚持用科学去诠释“艾滋病”,增强了自身素质全面发展,促进社会主义社会的和谐发展。本次宣传活动我们共发放宣传资料150份,发放避孕套70盒、群众咨询25人。

六、加强环境卫生治理 创建地区级爱国卫生 红旗单位

13.社区妇女节活动记录 篇十三

3月8日社区妇联还为姐妹们准备了一场精彩纷呈的亲子游戏,有“妈妈在哪”、“心有灵犀”“最美的话送妈妈”等五个游戏。

共有30多名妈妈带着宝宝参加了游戏,妈妈和孩子都玩的十分高兴,社区妇联并赠送了丰富的礼物。

通过这次活动使孩子在与妈妈的互动中,感受浓浓的母爱,让身为人母的巾帼们,度过了别致而有意义的三八妇女节。

14.开展自我保健促进社区居民健康 篇十四

关键词:社区居民,健康状况,自我保健

我国新时期卫生工作方针提出:“依靠科技和教育, 动员全社会参与, 为人民健康服务。”据卫生部2003年中国卫生统计年鉴可知, 恶性肿瘤、呼吸系统疾病、脑血管病、心脏病是我国居民的主要死因。全国每年因心脑血管疾病死亡人数约为150万, 每年新发脑卒中病例为200万以上, 并呈上升趋势[1]。心脑血管的主要危险因素是高血压、吸烟、饮酒、高胆固醇血症、超重或肥胖、糖耐量异常或糖尿病等。总之, 不良生活方式对慢性病有重要影响, 而自我保健是预防慢性病的关键。

1 居民健康指导状况

随着社区卫生服务工作的开展, 居民健康意识逐渐增强, 但对自身不良生活方式的认识不足。《医药卫生体制改革近期重点实施方案》指出:健全基层医疗卫生服务体系, 促进基本公共卫生服务逐步均等化。《医药卫生体制五项重点改革2009年工作安排》明确指出:建立居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老人保健、慢性病管理、精神病管理9类基本公共卫生服务项目, 并加强以全科医师为重点的基层医疗卫生队伍建设。各地卫生行政部门极力开展工作, 但在全科医师的配备及基本公共卫生服务项目的开展方面仍存在不足。从各地健康教育工作暂行规定中可以看出, 指导开展健康教育工作规则缺乏细化及监督下属工作力度仍需加大[2]。

2 自我保健是关键

自我保健包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡及科学睡眠, 是预防疾病行之有效的措施。

3.1合理膳食

合理膳食可满足机体需要, 预防营养性疾病。《中国居民平衡膳食宝塔》直观显示出居民每天应吃食物的种类及相应数量, 对合理膳食有指导意义, 见图1。

2.2 适量运动

适量运动可增强心肺储备功能, 预防疾病。步行是最好的运动, 应做到:三、五、七。“三”———一次3公里, 30分钟以上;“五”———1周最少运动5次;“七”———运动到年龄加心跳次数等于170。

2.3 戒烟限酒

吸烟可引起肺癌、支气管炎、冠心病等20多种疾病。研究表明, 每天抽烟不应超过5支, 若多抽烟一倍, 危害就达4倍, 即吸烟危害与吸烟量的平方呈正比。酗酒不仅可引起酒精中毒、胃溃疡、肝硬化, 而且可对社会及家庭造成不良影响。研究表明, 酒精性肝硬化是25~64岁人群的主要死因之一;在交通死亡事故中, 30%~50%与司机饮酒有关。

2.4 心理平衡

有关调查表明, 心胸开阔、性格随和、心地善良、脾气好有利于身体健康。情绪波动剧烈的危害很大。当人生气时, 动脉一旦痉挛, 一分钟内动脉就可能狭窄100%, 造成猝死。那么怎样才能做到心理平衡呢?关键是正确定位人生目标, 树立乐观、积极的人生态度, 只要具备“淡者自雅、安者自静、忍者自强、刚者自胜”的平和心态, 就能做到心理平衡。

2.5 科学睡眠

睡眠可提高记忆力、缓解焦虑、消除疲劳和紧张、恢复体力, 是机体恢复的重要环节。首先, 良好的睡眠环境是前提;其次, 良好的生活习惯是条件;最后, 充足的睡眠时间是保证。一般而言, 儿童需要10小时以上, 青少年8~9小时, 成年人7~8小时, 老人5~7小时即可。当然, 正确的睡姿也很重要。右侧卧位便于心脏血液输出、呼吸和肌肉放松, 能迅速入睡。

3 自我保健开展措施

3.1 壮大保健服务队伍, 加大监督及指导力度

维护健康需要丰富的保健知识, 应壮大全科医师及社区护士人员队伍, 为居民提供方便、有效的自我保健服务。市县 (区) 级健康教育机构应重视基层单位健康教育专兼职人员培训, 并指导乡级、村级卫生机构开展自我保健活动。同时严格监督其自我保健活动, 制定奖罚制度。

3.2 自我保健内容因人而异

基本公共卫生服务涉及儿童、孕产妇、老年人及慢性病患者等特殊人群。因此, 在广泛开展大众自我保健活动的同时, 还应增加特殊人群的自我保健内容。

3.3 多渠道综合开展

倡导居委会及社区先进者组建自我保健小组, 邀请专家深入社区作专题讲座等。可通过电视等媒体把自我保健信息传递给社区居民;提供相关书刊或组织竞赛活动;通过宣传栏、展板等宣传健康知识, 做到形式多样、内容丰富。

3.4 遵循循序渐进、持之以恒原则

20世纪80年代初, Prochaksa提出了行为分阶段转变理论模型:前意向阶段、意向阶段、准备阶段、行动阶段和维持阶段。社区应坚持循序渐进、持之以恒原则, 长期开展自我保健活动。

为了提高广大居民的生命质量, 应使其树立“预防为主”的健康意识, 形成健康的生活方式。

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部.2003中国卫生统计年鉴[M].北京:中国协和医科大学出版社, 2003.

15.保健品专卖店建设5要点 篇十五

无论是对于想要操作保健品专卖店的企业还是要加盟保健品专卖形式的个人,认清这个市场和自己的资源,才能减少风险,避免因对市场把握不足和资源有限使自己的事业毁于一旦。

笔者认为:要建设保健品专卖店,要注意以下5点。

第一点:产品基础

虽然说保健品专卖店对产品线的长短并没有严格要求,但不同的产品线对专卖店的建设要求还是有区别的。总的来说,产品线越长越适合做专卖店。专卖店作为一种固定的销售场所,产品线越长顾客的可选择性就越多,对顾客的吸引力就越强。如果只有一个或几个产品,恐怕吸引顾客进店的可能性就几乎没有了,这种产品线的专卖店就一定要考虑辅助其它营销模式或方法了,

例如配合会议营销等,把专卖店做成客户服务点;或者利用可体验产品吸引顾客做成体验点;或者增加专业的或多种的服务,维护老顾客做成社区保健服务站。如果产品线能够有几十种,操作起来就比单品店容易一些,对于这种店最好能做成细分消费群的专卖店。例如女性保健品专卖、糖尿病保健专卖、中老年保健专卖等。这样的话,针对目标客户群,产品的可选择性就会比较强。这种店如果要做成老少通吃,产品线可能就会显得有些短。如果能有上百种产品,就可以做综合性保健品专卖店了,还可以在店内根据不同消费群或功能划区。

第二点:店周环境

16.社区妇女工作计划 篇十六

2是健全维权网络,社区妇女工作计划。“一手抓发展,一手抓维权”是妇联工作的原动力,更是常抓常新的永恒主题。在建立巾帼维权志愿者队伍基础上,完善街道和社区维权站工作机构,进一步规范妇女维权工作新机制;充分发挥人民陪审员、婚姻家庭纠纷特邀调解员、“鼓楼区法律援助服务团”的作用,指派有妇女儿童维权经验的专长律师,认真办理援助特殊困难妇女案件,做到亮牌服务,优先接待;与劳动部门联手,加强侵害妇女劳动权益案件查处力度,形成妇女劳动权益的保护网络。以解决妇女最关心、最直接、最现实的利益问题解决为突破口,推动妇女各项权益得到有效落实。

3、以增强素质为目标,进一步加强妇联组织自身建设

一是加强基层妇女组织建设。按照“党建带妇建,妇建服务党建”的原则,努力加强基层妇女组织规范化建设。发挥好妇联常委、执委、团体会员和妇女代表的表率作用,认真执行常委会、执委会工作制度;积极构建多元化、开放式妇女组织网络,完善与团体会员的工作联系制度,结合社区建设的发展,巩固街、居妇女组织,进行省基层组织示范点推进会,深入推进基层组织建设示范点和妇女工作示范社区创建,进一步夯实基层组织,形成适应新形势需要的妇女工作格局,工作计划《社区妇女工作计划》。争取在一家两新组织建立妇女组织.根据省市妇联部署,在执委和女企联开展妇女工作热点问题调研社区妇联换届工作

二是是加强工作联络。按照“培育、发展、指导、服务”的思路,完善与团体会员的联席会议制度和活动合作制度;努力探索各种妇女组织和妇女工作的模式,积极建立各行业、各界别女性群体联谊组织,大力推进机关事业单位组建妇委会,充分发挥女干部联谊会、女企业家协会等组织的作用,不断延伸妇女工作触角。计划三月举办女干部及妇联退休老干部三八联联谊活动、进行女干联、女企联体检

17.社区已婚妇女生殖道感染调查 篇十七

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组研究对象180例已婚妇女,为本社区自愿接受生殖系统健康调查和妇科疾病普查的已婚女性,入选对象为社区常住人口,户口包括在本社区及本市的其他地区者。排出不能独立生活者;排除妇科手术切除宫颈患者和精神疾病患者等,均自愿参加本次研究。

1.2 调查方法

通过问卷调查的方式,向每例参与调查的研究对象发放统一自制《妇女常见并发症发生情况调查问卷》,由研究对象进行填写,内容包括研究对象病史、孕产史、月经情况、卫生行为等。

1.3 检查与诊断

现场进行常规外阴、阴道、宫颈检查、阴道分泌物检查、B超、宫颈TCT检查等,检查过程中注意对妇女隐私部位保护,做好检查结果保密工作。深入掌握生殖道感染情况,并做好记录工作。

1.4 观察指标

分析生殖道疾病感染情况,感染情况、发病率与患者直接职业之间的关系,不同文化程度与生殖道感染情况分析。

2 结果

2.1 已婚妇女生殖道感染患病情况

本社区已婚妇女生殖道感染以宫颈糜烂最为多见,显著高于其他疾病发生率。见表1。

2.2 生殖道感染与职业关系

个体从业人员患病率86.0%(43/50),企业人员患病率46.7%(21/45),机关、事业单位人员患病率40.0%(16/40),餐饮服务业人员患病率60.0%(27/45)。个体从业人员生殖道感染发生率显著高于其他职业。

2.3 生殖道感染与文化程度关系

本科以上文化程度患病率48.9%(22/45),高中、大专文化程度患病率68.0%(34/50),初中文化程度患病率57.8%(26/45),小学以下文化程度患病率62.5%(25/40)。小学以下文化程度患病率略高于其他文化程度。

3 讨论

3.1 生殖道感染现状

本调查的180例已婚妇女中,有107例患有生殖道感染,患病率为59.4%,略高于文献报道,且有部分患者合并多种疾病,疾病类型以宫颈糜烂最为常见,显著高于其他疾病类型。

3.2 生殖道感染相关因素

本次调查研究中,107例患生殖道感染妇女呈现一定的职业分布,多见于个体从业人员,患病率高达86.0%,显著高于其他职业人群。分析原因可能为:个体从业人员作息时间不规律、饮食不合理,更易暴露于易感环境中,使得发病率较高。文化程度低的妇女生殖道感染患病率更高,以小学以下文化程度居多,可能与该文化程度患者医疗卫生知识相对缺乏、自我保健意识不强、卫生习惯差等原因有关。

3.3 防治生殖道感染措施

生殖道感染受卫生习惯、经济、文化、生理、性活动等多种因素影响,不仅给妇女本身健康造成影响,也可导致不孕、流产等,对出生人口素质、家庭、社会等造成不利影响。故社区卫生工作人员应根据本社区实际情况,通过多种渠道、多种形式开展生殖道感染危害性、防治知识教育,增强社区群众自我保健意识,养成良好的卫生习惯,提高自我防护意识,从而提高妇女的生活质量。

综上所述,针对本社区已婚妇女生殖道感染的分布特点,通过多种形式向易感人群提供生殖道感染健康宣教及诊疗服务,以控制生殖道感染的发生及传播,方可提高育龄妇女的生殖健康水平。

摘要:目的 探讨社区已婚妇女生殖道感染的情况,为本社区预防保健工作的防治提供指导。方法 对180例已婚妇女进行生殖道检查。结果 本社区已婚妇女生殖道感染以宫颈糜烂最为多见(占38.3%),个体从业人员生殖道感染发生率显著高于其他职业,小学以下文化程度妇女患病率略高于其他文化程度。结论 对于已婚妇女生殖道感染的监控、管理,根据患者病情,采取相应的健康知识教育,可减少已婚妇女生殖道感染的发生。

关键词:社区,生殖道,感染

参考文献

[1]黄达元,廖成英,李清华.社区已婚妇女生殖道感染调查分析.检验医学与临床,2015,12(13):1878-1879.

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