医学检验主要课程

2024-09-03

医学检验主要课程（精选7篇）

1.医学检验主要课程篇一

婚前医学检查的主要疾病及医学意见

1、婚前医学检查的主要疾病：

（1）严重遗传性疾病：由于遗传因素先天形成，患者全部或部分丧失自主生活能力，子代再现风险高，医学上认为不宜生育的疾病。

（2）指定传染病：艾滋病、淋病、梅毒以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病。

（3）有关精神病：精神分裂症、躁狂抑郁弄精神病以及其他重型精神病。

（4）其他与婚育有关的疾病，如重要脏器疾病和生殖系统疾病等。

2、医学意见。婚检单位应向接受婚检的当事人出具《婚前医学检查证明》，并在“医学意见”栏内注明：

（1）双方为直系血亲、三代以内旁系血亲关系，以及医学上认为不宜结婚的疾病，如发现一方或双方患有重度、极重度智力低下，不具有婚姻意识能力的；重型精神病，在病情发作期有攻击危害行为的，应注明“建议不宜结婚”。

（2）发现医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病或其他重要脏器疾病，以及医学上认为不宜生育的疾病的，应注明“建议不宜生育”。

（3）发现指定传染病在传染期内、有关精神病在发病

期内或其他医学上认为应暂缓结婚的疾病时，应注明“建议暂缓结婚”。

（4）对于婚检发现的可能会终生传染的不在发病期的传染病患者或病原体携带者，在出具婚前检查医学检查意见时，应向受检者说明情况，提出预防、治疗及采取其他医学措施的意见。若受检者坚持结婚，应充分尊重受检双方的意愿，应注明“建议采取医学措施，尊重受检者意愿”。

（5）未发现前款第（1）（2）（3）（4）类情况，为婚检时法定允许结婚的情形，注明“未发现医学上不宜结婚的情形”。

在出具任何一种医学意见时，婚检医师应当向当事人说明情况，并进行指导。

2.医学检验主要课程篇二

水泵的常见失效形式有叶轮轴向松旷、轴与轴承的磨损、水封漏水以及泵壳和叶轮破裂等。

1.1 水泵的拆卸与清洗水泵的拆卸清洗大致分为以下几步。

(1)拆下风扇固定螺钉,取下风扇。(2)拆下风扇皮带轮毂固定螺栓,然后用拉钳或压床将风扇和皮带轮毂自水泵轴上取下。(3)拆下叶轮固定螺栓及轴承锁环,再朝叶轮中心向前压出水泵轴,取下叶轮(如果没有压床,也可以用一个比水泵轴外径小的铜棒或铁棒垫上软质金属垫圈用手锤打出。但这时候应注意:用力要适当)。(4)从叶轮上将水封锁环、胶木垫、橡皮套和弹簧等零件取下。(5)按照清洗要求与方法清洗干净各零件。

1.2 水泵的检验与修理水泵的检验与修理的内容包括以下六个方面。

1.2.1 检查泵壳与叶轮。泵壳不能有严重裂纹。其裂纹长度不能超过30mm,而且不能延伸到轴承座孔边缘。

1.2.2 检查水泵轴与叶轮孔的配合情况。

水泵轴与叶轮孔是过盈配合,若叶轮与轴配合松旷,应进行修理,其修理工艺一般是用挂锡的方法加大轴的尺寸。其具体技术要求是:叶轮装在轴上后,叶轮端面应高出水泵轴0.1~0.5mm。

1.2.3 查看水泵皮带盘运转时的情况。

内燃机运转时,水泵皮带盘不能有严重的摇摆现象。如果有上述现象存在,原因可能有两个:一是轴承松旷,二是皮带盘和锥形套、半圆键磨损。水泵轴与轴承磨损,轴向移动不能超过0.30mm,径向移动不能超过0.05mm,否则应更换新轴承。如果皮带轮的锥形套和半圆键磨损,应更换。

1.2.4 检查水泵壳内的胶木圈座。检查水泵壳内的胶木圈座有没有斑点或磨痕,如果有,可以用锉刀锉光或用车床车光。

1.2.5 检查轴承磨损情况。其径向间隙不能超过0.10mm,轴向间隙不能超过0.30mm,否则应更换新轴承。

1.2.6 检查水封。

如果胶木垫磨损起槽、弹簧弹力过软、橡皮套胀大破损等,均应更换新件。如果胶木垫磨损不严重,可以调面或磨平后再用。

1.3 水泵的总装与修复后的质量检查总装与拆卸的步骤刚好相反。

装配时,一定要旋紧皮带盘与水泵轴的紧固螺母,其扭矩一般为5~10kgf·m。装配好后,水泵应转动灵活,而且应没有任何渗漏现象。

2 风扇的检验与修理

(1)查看风扇梗部有无裂纹,如果有裂纹,应更换或焊修。焊修时应注意,要切实焊修牢固。(2)查看叶片有无松动现象,若有可用重铆叶片的方法修复。(3)检查风扇叶片的倾斜角,一般而言,风扇叶片的倾斜角为40~45°,而且每扇叶片的倾斜度应相等。否则,应进行冷压校正。

风扇修理后,为保证风扇运转平稳,须进行静平衡试验。其方法是:将叶轮(叶片和架)固定在专用轴上,放在刀形铁上进行检验。检查时,用手轻拨叶片,使带轴的叶轮在刀形铁上转动,待自动停止后,将位于最下面的叶轮做上记号。这样重复几次,如果每次居于下部位置的是同一叶片,则说明该叶片与其他叶片相比要重一些,可用砂轮将其端面或后侧金属磨去少许,使之达到静平衡。风扇叶片的质量差,一般不超过5~10g,带轴的叶轮在刀形铁上转动时,每次停止位于下部位置的叶片可为任意一片,则说明风扇叶片达到了静平衡要求。

3 散热器的检验与修理

3.1 漏水的检查(1)将散热器进、出水口堵塞。

从溢水管或放水塞部分安装一个接头,打入15~30k Pa(0.15~0.30kgf/cm2)的压缩空气,将散热器放入水池中。若有冒气泡的地方,即为破漏之处。(2)用灌水的方法检查。检查时,把散热器的进、出水口堵塞,从加水口灌满水后,观察是否漏水,为了便于发现细小裂缝,可以向散热器内施加一定压力或使散热器稍加振动,然后仔细观察,破漏处便有水渗出。

3.2 焊修散热器

3.2.1 上、下水室的焊修。

上、下水室破漏不大时,可以直接用焊锡修,如破漏较大时,用紫铜皮焊补。焊补时将铜皮的一面及破漏处先涂上一层焊锡,把铜皮放在漏水处,再用烙铁于外部加热,使焊锡熔化,将其周围焊牢。

3.2.2 散热器水管的焊修。

若是散热器外层水管破裂且破口不大时,可将水管附近的散热片用尖嘴钳撕去少许,直接用焊锡补焊。如果破口很大或者中层水管漏水时,则应根据具体情况,分别采用卡管、堵管、接管和换管的方法灵活处理。但是卡管和堵管的数量不得超过总管数的10%,以免影响散热器的散热效果。

3.主要产棉国棉花质量检验借鉴篇三

美国农业部下设棉花分级及市场信息分部，其主要职能是棉花的分级和检验、制作标准棉样和发布市场信息。棉花分级及市场信息分部在孟菲斯设立了专门的棉花质量检测中心，该中心下设14个检验点，均分布在美国的主要产棉区。孟菲斯总部不接受一般的棉花检验业务，他们主要负责对14个检验点的质量抽查，如果某检验员的检验结果与总部抽查的检验结果相符率低于70%，则此检验员就会被解雇。检验用样品是由持有证书并受到监督的轧花厂和仓储机构在打包过程中扦的样，每包分别从两头各取1磅棉花组成一个棉样，这份棉样又被分成两份，一份随货同行，一份送到检验点进行质量检验。

棉花质量检验的内容包括：纤维长度、长度整齐度、强度、马克隆值、色泽及杂质六项（不含重量检验）。经检验的棉花还要经政府认定的分级师比照实物标准，做出叶屑等级和异性杂物的评判。全部检验结果被存入电脑永久保持，同时把检验结果反馈给送检方（电子形式）。任何人只要拿到棉包的条型码，都可通过扫描条型码而得到此包棉花的全部检验结果。虽然此检验并非强制检验，但其检验结果是美国政府对棉农进行补贴的依据，除非棉农不想要政府补贴，否则都要到检验点进行品质检验。因此，美国99.99%的棉花都会送到检验点检验，尤其是在市场价格远低于补贴价格的情况下。

用于期货交割的棉花的质量检验更加严格，而且是包包检验。只要送检者提出本包棉花是用于期货交割的，那么，这批棉花将受到特殊的“待遇“，要过两遍HVI仪器，要经过两次检验师定级，以防出现差错。

美国对棉花质量检验出具的检验结果的有效期均为一年，超过一年的棉花必须重新进行检验。

澳大利亚：采用HVI大容量测试仪逐包检验

由于澳大利亚国内棉花纺织能力非常有限，有95%的棉花都销往国际市场，因此其生产经营活动和质量标准体系都与国际接轨，采用HVI大容量测试仪逐包检验，其检测结果通过电脑网络联系棉农和棉商，便于棉花销售、储运和使用。澳大利亚棉业支持基于仪器的棉花分级制度，将澳大利亚机器测定色度与相关的目测色度分级进行连续对比试验。除了色度和叶屑之外，所有特性都由仪器检验得出结果。

澳大利亚没有专门制定国家棉花质量标准，也没有专门的棉花分级检验机构，所有的棉花质量都由各棉花公司负责。内容包括棉花生产年份、农场主姓名、田块、品种、轧花厂、检测员姓名、经销商、批号、包号和长度、比强度、马克隆值等各项质量指标，不论是棉农、经销商还是购棉商都可以查到，便于以质定价和销售。过去棉花公司参照美棉标准制定自己的棉样标准，质量差距不大，标准级皮棉是sm级，相当于我国的二级29mm。大容量测试仪HVI引进以后，建立了棉花分级的客观标准，提高了棉花质量检验的水平和效率。目前澳大利亚采用HVI分级的比例占棉花总产量的一半以上。

乌兹别克斯坦：24小时跟班逐批逐包监督留样

乌兹别克斯坦棉花质量由SIFAT（棉花官方检验机构，相当于我国的纤检机构）统一管理。

SIFAT是乌兹别克语“质量”的意思，在首都塔什干和各棉花产区的仓库设有检测中心和分级室。棉花加工期内SIFAT派检验员到每个轧花厂对生产的皮棉进行24小时跟班逐批逐包监督留样，然后送至SIFAT检测中心。SIFAT分级员将对每批棉花每包样品进行品级评定和HVI项目（包括长度、马克隆值和强力等）的测试，确定一批棉花的各等级比例和长度、马克隆值的平均值，输入数据库。品级结果在棉垛上标识，数重量、批号、包号刷在棉包的一面。每批棉花经SIFAT检验后方可入库和销售。

乌兹别克斯坦棉花85%用于出口。其棉花标准内容与国际通行的棉花标准相近。例如，将单纤维断裂强力指标，改为断裂比强度；棉花类型相近于美棉标准等。

为了适应棉花出口的需要，皮棉标准的内容较灵活，标准中明确提出，根据买方的要求，可以采用本标准的技术条件；也可以采用手扯长度、品级和马克隆值三项指标；也可以采用HVI测试的指标。后两种方法可以在交易合同中规定具体指标及要求。

此外，乌兹别克斯坦将皮棉和籽棉分成两个国家标准，籽棉国家标准为强制性标准，皮棉标准为非强制性。

记者手记

别让质量问题成为拦路石

近年来，纺织企业身上的负担似乎越来越重。一面是饱受国内外棉花价差的煎熬，另一面棉花质量下滑更让企业腹背受敌。纵观近年来企业的竞争力，很多纺织企业不是倒在技术革新上，而是倒在棉花原料的制约下，这多少让人感到惋惜。

棉花质量问题已到了不能不解决的地步。有企业负责人说，棉花价差高，我们还可以通过提高产品附加值，生产高端产品，与国外企业拼高端市场。但是目前连生产高端产品的道路也将被堵死，如再不解决棉花问题，企业只有坐等关门了。

解决棉花问题已呼吁多年，但是从目前来看，希望仍旧很渺茫。纺织工业是我国国民经济的传统支柱产业和重要的民生产业，也是国际竞争优势明显的产业。它与国家经济息息相关，不要等到纺织产业受到重创，才想起来挽救，那时为时晚矣。

4.压力容器定期检验规则的主要变化篇四

1、总体上与修订后的《特种设备安全监察条例》及《固定式压力容器安全技术监察规程》、《移动式压力容器安全技术监察规程》协调、统一。

2、纳入三个修订单的内容到新规则中（国家质检总局公告2005年第141号、2006年第216号和2008年第16号）。

3、格式修改，附件一改为附件A等；按特种设备局有关安全技术规范的格式规定进行修改（减少层次，最多二层）。

4、明确定期检验的性质、定位，明确检验结论、安全状况等级的含义。

第三条压力容器定期检验，是指特种设备检验机构（以下简称检验机构）按照一定的时间周期，在压力容器停机时，根据本规则的规定对在用压力容器的安全状况所进行的符合性验证活动。

释义：新增条款。

特种设备检验检测机构，属于中国实验室国家认可委员会（CNACL）对检查机构的认可领域之一，涉及锅炉、压力容器、压力管道的检验检测、监督检查活动。在工SO 17020《各类检查机构能力的通用要求》标准中，检查（inspection)的定义是对产品设计、产品、服务、过程或工厂的核查，并确定其相对于特定要求的符合性，或在专业判断的基础上，确定相对于通用要求的符合性。

本条从检查机构的性质上来定义“定期检验”，压力容器定期检验是一种符合性验证活动，其依据是本规则，检验时压力容器应当处于停机状态，检验的目的是验证在用压力容器在检验时的安全状况是否符合相应安全技术规范的基本安全要求。检验机构的人员应不受可能影响其判断的来自商业、财务和其他方面压力的影响，应严格执行程序，确保检验的结果不受检验机构以外的人员或组织的影响。定期检验活动具有独立性、公正性和诚实性。

本条规定定期检验在压力容器停机时进行，是一种原则规定，在目前在线检测仪器设备、技术标准、评定方法尚不充分的情况下，不提倡进行在线检验替代定期检验。本规则附件C规定小型制冷装置中压力容器的定期检验可以在系统不停机的状态下进行，这是在大量经验积累和科研基础上作出的规定，为的就是解决这类难以停机设备（冷库）的实际检验问题，使之规范进行，二者并不矛盾。

5、理清使用单位、检验机构、监察单位的义务；明确检验机构、检验人员的义务与分工。

第十二条检验机构应当严格按照核准的检验范围从事压力容器的定期检验工作，检验检测人员（以下简称检验人员）应当取得相应的特种设备检验检测人员证书，并且按照规定进行注册。检验机构应当接受质量技术监督部门的监督，并且对压力容器定期检验结论的真实性、准确性、有效性负责（注2).注2：真实性表示结论、报告以事实为基础，不作假证；准确性表示结论、报告所涉及的检测数据符合相关要求；有效性表示检验机构的资质、检验人员的资格符合要求，所使用的仪器设备在检定校准有效期内，检验依据合法，报告审批程序符合要求。

释义：本条规定了检验机构资质和检验人员资格、权限及职责，增加检验人员应当按照规定进行注册的要求；有关检验方案的规定放到本规则第十五条中。

按照总局国质检特〔20091478号文件《关于实施特种设备行政许可调整改革工作有关问题的通知》以及中国特种设备检验协会文件中检协【2010］会字第此号《特种设备检验检测人员执业注册管理办法》的要求，特种设备检验检测机构、生产单位、使用单位聘用持证的特种设备检验检测人员后，应及时向中国特种设备检验协会办理告知或变更执业单位的手续，即建立特种设备检验检测人员执业注册制度。特种设备检验检测人员执业注册是指，特种设备检验检测人员取得能力资格证后，按照规定，由其执业单位到中国特种设备检验协会申请办理执业注册，注册完成之后，方能合法执业，即只有经执业注册的检验检测人员才能代表其执业单位出具检验检测报告。

原检规规定检验机构应当对压力容器定期检验结论的正确性负责，“正确性”的含义比较宽泛，难以把握。本次修订改为“检验机构应当对压力容器定期检验结论的真实性、准确性、有效性负责”。体现检验结论（报告）的“三性”原则，真实性表示结论、报告以事实为基拙，不作假证；准确性表示结论、报告所涉及的检测数据符合相关要求（如偏差要求、数据处理要求、有关测试要求等）；有效性表示检验机构的资质、检验人员的资格符合要求，所使用的仪器设备在检定校准有效期内，检验依据合法，报告审批程序符合要求（法规及质量体系）。

6、建立按使用情况、损伤模式及失效模式进行针对性检验（编制针对性检验方案）的思想；例如，在每种检验方法中（或者在释义中）加入所对应的典型损伤模式或者失效模式（可检缺陷），作为指导。

7、为新检测技术、新评定方法的应用制定程序，给出渠道。

8、吸纳成熟的科技成果（如《固定式压力容器安全监察规程》中的TOFD方法、合于使用评价、RBI技术），理清与常规检验方法的关系，有利于技术进步、科学发展。

第十一条采用与本规则及有关安全技术规范不一致的新检测技术、新评定方法时，相关单位应当将有关的研究、试验、检测等依据、数据、结果及其报告等技术资料报国家质量监督检验检疫总局（以下简称国家质检总局），由国家质检总局委托有关的技术机构进行技术评审。技术评审的结果经过国家质检总局批准后，新检测技术、新评定方法方可进行试用。

释义：随着压力容器检验技术的进步，随着石油、化工装置向高参数、大型化方向的发展，新的检测技术、新的评定方法会不断出现。本条明确了与本规则及有关安全技术规范（如相应压力容器安全技术监察规程等）不一致的新的检测技术、新的评定方法等应用的出路和评审程序。

概括来说，新的检测技术指本规则中尚未提及的无损检测方法，如磁记忆、漏磁检测等；新的评定方法指本规则及有关安全技术规范中没有规定的评定方法，如可能出现的可靠性评定方法、失效概率评定方法等。应用新的检测技术、新的评定方法代替规定检测技术或者评定方法，其结果直接作为检验结论时，需要进行本条规定的技术评审；如果新的检测技术、新的评定方法只是作为研究或者辅助手段，不代替规定检测技术或者评定方法时，不需要技术评审。

本规则的解释权归国家质检总局，因此，采用新的检测技术、新的评定方法，不在本规则范围内时，必须由国家质检总局进行批准。批准需要科学依据和技术支撑，国家质检总局将委托有关的技术组织或者技术机构对新的检测技术、新的评定方法组织技术评审，在技术评价的基础上审批。

国家质检总局可以委托有关的技术组织或者技术机构（如标准化技术委员会、检验检测机构、科研院所、大专院校等）进行必要的理论分析、试验测试、检验检测比对等，并组织专家对其结果进行技术评审，向国家质检总局提交技术评审报告，提出这些新的检测技术、新的评定方法是否可以使用的意见。

对新的检测技术、新的评定方法的批准一事一议，批准只对申请单位有效。不同单位使用类似（或相同）的新的检测技术、新的评定方法，可能会出现不同的结果，因此，批准只针对申请单位，不针对申请事项，没有推广之意。

9、增加定期检验工作的信息化要求。

第十三条使用单位、检验机构应当严格执行本规则的规定，做好压力容器的定期检验工作，并且按照特种设备信息化工作规定，及时将所要求的数据输入特种设备信息系统。

释义：本规则是压力容器定期检验的基本要求。明确相关单位都应当严格执行本规则的规定。

新增有关信息管理方面的规定。国家质检总局特种设备局正在推进特种设备动态监管信息平台和检验信息系统的建设工作，将要对特种设备从生产到退役（报废）整个周期内的安全状况进行动态监管，这就要求检验机构将定期检验的有关数据输入到规定的特种设备动态监管信息平台中，对数据进行更新和维护，以达到对特种设备动态监管的目的。

10、增加对检验人员进行安全教育的规定。

第十四条检验机构应当定期对检验人员进行检验工作安全教育，并且保存教育记录。

释义：新增条款。

目的是加强对检验人员的安全教育，对现场检验工作中的危险源加以辫识，减少现场安全事故，并且要求安全教育要有记录，不流于形式。检验机构应当制定检验检测工作安全管理程序（或者制度），要求在检验检测现场辫识危及检验人员职业健康和安全的危险源，评价、控制其风险，保障检验检测人员安全，发生事故时，能够按应急救援预案进行应急响应，将事故的危害降低到最小程度。

11、删除年度检查内容，移到压力容器使用管理规则中。

12、更加准确地描述各检验项目的检验内容、检验方法（及标准）、检验重点及检验要求，突出检验项目及方法的针对性、有效性、科学性，加强与损伤模式或者失效模式的对应性。

13、根据检验经验，大幅度调整宏观检验内容，更加具有针对性。

14、明确部分或者全部拆除压力容器外隔热层的情况，便于操作。第十八条存在以下情况时，应当根据需要部分或者全部拆除压力容器外隔热层：

（一）隔热层有破损、失效的；

（二）隔热层下容器壳体存在腐蚀或者外表面开裂可能性的；

（三）无法进行压力容器内部检验，需要外壁检验或者从外壁进行内部检测的；

（四）检验人员认为有必要的。

释义：对外保温层（现改为外隔热层，包括保冷，更准确），原检规规定除明确规定可不拆除的几种情况外，一般均应拆除，至于拆除的部位、比例，根据对外保温层宏观检验的结果由检验人员确定。

隔热层是否需要拆除、拆多少，是压力容器定期检验工作的一个难题。不拆除或者拆除不够，定期检验工作难以开展；全部拆除难度大、成本高，不现实，使用单位也难以接受。本次修订与原检规相比，换了一个角度来考虑，以一般情况下不拆除为前提，必要时才根据需要进行拆除。也就是说，是否需要拆除外隔热层，其基本判断原则就是容器的损伤和失效模式；在两种情况下需要拆除隔热层，一种是容器存在外表面损伤或者失效可能性的，另一种是容器无法进行开罐内表面检验而只能从外表面检验的。除以上两种情况外，如果容器开罐内表面检验未发现问题，一般就不需再拆除隔热层。这样的修改既明确了拆除外隔热层的必要条件，又满足了使用单位降低检修费用的需求，规定更加明晰，更容易操作。

15、进一步简化定期检验时的安全附件检验，既要发挥作用，又要切实可行；对安全附件的检查内容主要放到年度检查中。

第三十二条安全附件检验的主要内容如下：

（一）安全阀，检验是否在校验有效期内；

（二）爆破片装置，检验是否按期更换；

（三）压力表，检验是否在检定有效期内（适用于有检定要求的压力表）

释义：大大简化安全附件检验内容，安全阀只检验是否在校验有效期内、爆破片装置只检验是否按期更换、压力表只检验是否在检定有效期内（适用于有检定要求的压力表）。安全附件是保障压力容器安全运行的重要因素，但其不属于压力容器本体，不影响定期检验时压力容器的安全状况等级评定。检验安全附件主要是检验其是否在检定、校准、校验有效期内；其工作状态是否正常，指示是否准确，这些检查应当是在压力容器运行期间进行的经常性项目，仅在停机定期检验时检验是远远不够的，许多项目也难以进行，因此，将安全附件的主要检查工作放到使用管理规则中，放到日常维护保养巡检以及年度检查中，更加合理并且具有可操作性。

16、取消强制性耐压试验要求，做为一个检验项目，只必要时进行；扩展气密性试验为泄漏试验。

17、删除具体的技术细节，如耐压试验、气密性试验过程要求等；规定试验由使用单位负责实施，检验机构进行验证性（见证性）检验。

释义：本次修订重新界定了压力容器定期检验类另」和适用对象（参见本规则第六条的释义），耐压试验不再单独作为一种检验类别，而是作为必要时进行的一个检验项目。原检规所规定的必须进行耐压试验的情况，从环节控制和落实安全责任的角度看不应当都放在定期检验中，本次修仃取消了原检规和1999版《压力容器安全技术监察规程》中关于定期检验时耐压试验的规定，耐压试验不要求必须进行，只有在使用单位或者检验机构对压力容器的安全状况有怀疑时，才进行耐压试验。

耐压试验主要目的包括两个方面，一是用超压（超过设计压力或者是工作压力）的试验办法全面考核容器的整体强度，二是检验压力容器焊接接头的致密性和密封元件的严密性。对于新制压力容器（或者经过改造与重大维修）来说，耐压试验是考核容器强度和严密性的重要手段，国内外多年的生产实践也证实这种方法是十分有效的，一些压力容器在耐压试验发生了焊接接头或密封元件的泄漏，有的甚至还发生了压力容器本体开裂。因此制造时（或者改造与重大维修后）的耐压试验确实是必不可少的。而承压设备在使用过程中，影响其整体强度的主要是均匀腐蚀、材质劣化，而均匀腐蚀完全可以通过测厚，材质劣化可以通过测量硬度、检验金相、化学成分分析来检验评价，同时，因存在较大的安全系数，致使耐压试验并不能准确反映这些缺陷的真实危害情况。在现有的事故资料中，几乎没有因设备整体强度问题而引发事故的案例。对在用设备，因其有内件或工艺介质，或者设备本身是禁水的，或者由于基础承重限制，即使要求进行耐压试验，许多设备也无法进行。进行耐压试验。要消耗大量宝贵的水资源，要消耗大量的电力，大型承压设备的耐压试验时间往往很长，不符合节能减排降耗基本国策的要求。另外，这种超载对设备的安全性并不一定有益，反倒对地基、支撑设施造成不良影响。

综上所述，制造（组焊）时进行耐压试验是必要的，对没有材质劣化的设备，在定期检验时，没必要进行耐压试验，采取测厚的方式进行强度校核即可。本次修订规定，耐压试验的试验参数（试验压力、温度等以本次定期检验确定的允许／监控使用参数为基拙计算）、准备工作、安全防护、试验介质、试验过程、合格要求等按照相应的压力容器安全技术监察规程的规定执行。相应压力容器安全技术监察规程（包括《固定式压力容器安全技术监察规程》、《移动式压力容器安全技术监察规程》、《超高压容器安全技术监察规程》、《非金属压力容器安全技术监察规程》、《简单压力容器安全技术监察规程》）中对耐压试验如何进行都有明确规定，不规则不再重复规定。

18、从概念上区分材质劣化、应力腐蚀、晶间腐蚀等，整合缺陷与损伤模式（腐蚀减薄、材质劣化、环境开裂、机械损伤）的关系，科学确定其安全状况等级评定。

19、附件A“汽车罐车、铁路罐车和罐式集装箱定期检验专项要求”、附件D“长管拖车、管束式集装箱定期检验专项要求”与《移动式压力容器安全技术监察规程》协调统一，如名词术语、适用范围、检验周期等。

20、新增加附件E“非金属及非金属衬里压力容器定期检验专项要求”。

21、调整检验报告格式、内容，使之适应信息化工作有关要求。

5.医学检验主要课程篇五

从防火角度看来，医院里的实验室与生化检验室的情况差不多.工作都是实验室操作、都免不了用化学试剂，一些通用设备(烘箱等)也大致相同，这些部门的主要防火要求如下:

1.平面布置防火要求

(1)生化检验室或实验室使用的醇、醚、苯、叠氮钠、苦味酸等都是易燃易爆的危险品。因此，这些实验室应布置在医院的一侧。门应设在靠外侧处，以便发生事故时能迅速疏散和施救。生化检验室和实验室不宜设在门诊病人密集的地区，也不宜设在医院主要通道口、锅炉房、药库、X线胶片室、液化石油气贮藏室等附近。

(2)房间内部的平面布置要合理。试剂橱应放在人员进出和操作时不易靠近的室内角;电烘箱、高速离心机等设备应设在远离试剂的另外一角口同时应注意自然通风的风向和日光的影响。试剂橱应设在实验室的阴凉地方，不宜靠近南窗，以免阳光直射。

(3)实验室必须通风良好，相对两侧都应有窗户，最好使自然通风在室内成稳定的平流，减少死角，使操作时逸散的有毒、易燃物质能及时排出。还应考虑到使室内排出的气体不致流进病房、观察室、候诊室等人员密集的房间里。

2.试剂储存与保管的防火要求

(1)乙醇、甲醇、丙酮、苯等易燃液体应放在试剂橱的底层阴凉处，以防容器渗漏时液体流下，与下面试剂作用而发生危险。高锰酸钾、重铬酸钾等氧化剂与易燃有机物必须隔离储存，不得混放，

乙醚等遇日光会产生易爆的过氧化物，这类试剂应避光储藏。

(2)开启后未用完的乙醚，不能放在普通冰箱内储存。因挥发的乙醚蒸气，遇到冰箱内电火花会发生爆炸。

(3)广泛用作防腐剂的叠氮钠虽较叠氮铅等稳定，但仍属起爆药类，有爆炸危险，并有剧毒，必须小心。应将包装完好的叠氮钠放置在黄沙桶内，专柜保管，储藏处力求平稳防震，双人双锁。苦味酸易爆，应先配成溶液后存放、并避免触及金属，以免形成敏感度更高的苦味酸盐。凡是沾有叠氮钠或苦味酸的一切物件均应彻底清洗，不得随便乱丢。

(4)试剂标签必须齐全清楚，可在标签上涂蜡保护，万一标签脱落，应即取出，未经确认，不得使用，以防弄错后发生异常反应而引起危险。

(5)试剂应有人专门负责保管，定期检查清理。

(6)如乙醇等用量大时，就不能将其作试剂看待，不得与试剂放在一起，最好不要储存在实验室内，应另外存放，随用随取。有的医院使用液化石油气或丙烷作燃料，应将它们分室储存，可用金属管道输人室内使用。

3.其他防火要求

(1)容易分解的试剂或强氧化剂(如过氯酸)在加热时易爆炸或冲料。务必小心，最好在通风橱内操作。

(2)每次实验操作完毕后，应将易燃、剧毒品立即归回原处，人橱保存，不得在实验台上存放。

（3)实验室内电气设备，应合格安装并定期检查，防止漏电、短跻、超负载等不正常情况。

6.医学检验主要课程篇六

1锅炉使用过程中的安全问题及管理防范措施

首先, 在锅炉安装、维修、改造工作通过检测后, 锅炉使用单位需要根据《特种设备注册登记与使用管理规则》的具体规定, 认真填写《锅炉注册登记表》。其次, 锅炉投入使用前, 生产单位应对锅炉是否具备产品质量合格证明、安全及使用维修说明、安全性能监督检验证书等文本文件进行检查。对锅炉进行安装、维修与改造工作的单位必须具备相应的资质, 取得特种设备安装维修的相关资格证书, 维修改造工作开始前需要执行单位向特种设备安全监理部门进行报备。第三, 针对锅炉所进行的安装、维修与改造工作完成后, 锅炉使用单位需要向质监局与设备检验部门申请检验, 待验收合格后方可投入使用。

锅炉在投入使用后, 使用单位必须任用经过锅炉使用培训, 并获得锅炉使用资质证书的人员来对锅炉进行操作, 同时在日常工作中还要进一步规范操作人员的操作行为, 提高其操作技能, 保障锅炉的安全使用性能。

2锅炉安装过程中的安全问题及管理防范措施

锅炉在安装使用过程中存在很多违规情况, 为锅炉的安全运行埋下了非常严重的安全隐患。通过对锅炉的使用情况进行调查我们可以发现, 在生活中作为生活取暖这种应用锅炉最为普遍的单位, 主要负责人对锅炉安全使用的相关规范知之甚少, 针对锅炉安全投入使用前所必须进行的验收检验工作、登记工作、建立使用档案存档工作等多项工作内容在锅炉投入使用前, 使用单位都没有予以认真落实, 锅炉使用单位对司炉人员缺乏必要的培训, 司炉人员在对锅炉进行使用的过程中缺乏足够的操作技能与理论知识, 容易对锅炉使用过程中需要注意的问题造成忽视, 引发安全使用问题。

锅炉作为一种有效的能量装换设备, 可以将锅炉内部燃料所蕴含的各种化学能、高温热能以水蒸气、高温水、有机热载体的形式向外传递大量的热能。目前人们的生产生活当中对锅炉的应用非常普遍。但就目前我国锅炉的使用情况来看, 锅炉使用安全管理问题还没有引起有关单位的足够重视, 如国家颁发的锅炉压力容器一系列的有关安全技术规程及标准等文件, 在现实生活中并没有得到全面的贯彻落实。

3锅炉安全阀使用过程中的安全问题及管理防范措施

使用单位不重视特别是生产单位由于缺系统而科学的生产部署, 没有明确的检修计划, 致使锅炉在检修期间不检验安全阀, 投产后又没有时间校验。为此使用单位要严格按照《蒸汽锅炉安全技术监察规程》中的规定, 对锅炉的使用行为进行规范, 认真执行安全阀的具体检验工作。在对安全阀泄放管进行安装时, 需要对安全阀泄放管进行水平安装, 如果泄放管为进行水平安装或出口过高及容易导致管内出现积水, 积水会腐蚀安全阀的密封垫从而增加背压造成开启压力过大且开启压力不准确。

安全阀泄放管在锅炉安装后基本都有, 有的使用单位对安全阀经过检修更换拆卸后认为安装泄放管太麻烦, 而且认为没有实际保护作用, 导致了安全阀未安装泄放管这一问题的存在。为此要对锅炉检修人员加强教育, 使其明确排放管的作用是将蒸汽送至安全地点否则不安全, 装排放管在维护锅炉的安全使用中发挥了重要作用, 必须加以安装。

4锅炉水位表使用过程中的安全问题及管理防范措施

4.1忽视水位表检修或检修工作落实不到位

水位表在锅炉使用中同样不能忽视, 水位表检修工作一定要落实到位, 不能掉以轻心。水位表要经常查看检修, 看是否有坏损的情况, 发现问题要及时进行维修和更换。各级单位要针对水位表的检查维修, 制定严格的规章制度, 进行定期、定时、定人员的检查, 要把水位表检修落实到人头上。大力加强工作人员的安全防范意识, 最大限度避免安全事故发生。

4.2水位表旋塞损坏未及时检修造成人员烫伤事故

在水位表中任何一个部件出现损坏, 如果不进行及时检修, 都有可能发生安全事故。比如, 水位表里旋塞有时会损坏, 不能正常使用, 工作人员若发现不及时, 或工作责任心不强, 没有马上进行修理和更换, 那在工作时就有可能造成烫伤人的情况, 发生重大安全事故, 损失惨重。这就与工作人员的生产安全意识有很大关系, 需要平时多进行这方面的安全教育工作。

5锅炉压力表使用过程中的安全问题及管理防范措施

压力表用于准确地测量锅炉上需测量部分压力的大小, 压力表失灵或失真均可酿成重大事故, 超出红线警示。导致这种危险情况发生的主要原因在于安装时公司人员马虎且验收时未强调或指出。针对这一问题必须严格依照《蒸汽锅炉安全技术监察规程》中的具体规定的对压力表进行严格的验收检验, 确保压力表的正常使用。此外压力表还存在极限值选用不当这一问题, 导致这一问题存在的主要原因在于锅炉从出厂时就不合格更换时选用不当, 为此应加强对《蒸汽锅炉安全技术监察规程》的学习, 货到验收时就检出退货, 更换时选择应准确无误。

6结论

以上我们一起分析了锅炉运行过程中, 容易经常出现的一些问题, 和针对这些问题, 如何进行安全防范的措施, 对锅炉生产工作过程有了一个全方位的认识与了解。生产中锅炉用途广、作用大, 所以问题出现也较多, 出现这些问题, 要积极想办法去采取措施进行解决。同时平时也要进行锅炉安全防范, 不能等到问题出现了才去解决。日常定期进行安全检查和维护, 定人定岗落实责任制, 对锅炉主要部件以及附加部件逐一检查, 加强工作人员的岗位责任心和安全意识教育工作, 不断学习和提升本岗位人员业务技能与素质, 制定锅炉检测维修工作准则, 严格按章执行, 按章操作。必要时可以将锅炉检验工作与法制挂钩, 把锅炉安全生产提高到新的意识层面上来, 全面抓好锅炉安全生产工作。

参考文献

[1]邵东亮.锅炉检验必要性分析及检验要求研究[J].科技创新导报, 2009 (9) .

7.医学检验主要课程篇七

关键词：医学定向生存在问题解决方法

为缓解广大农村“看病难、看病贵”状况，国家发改委、卫生部等于2010年3月联合印发《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》，计划到2020年，通过多种途径培养30万名全科医生，逐步形成一支数量适宜、质量较高、结构合理、适应基本医疗卫生制度需要的基层医疗卫生队伍，基本满足“小病在基层”的人力支撑要求。所以，国家启动的农村订单定向医学生培养工程，是一项具有中国特色的专项人才培养发展战略，能满足社会主义卫生事业科学发展及缩小城乡、区域卫生医疗差别的需求，具有重大的发展意义。

而对于经济落后，城乡发展极不平衡的贵州省，基层医疗人才的短缺更为突出。在相关文件精神的指导下，贵州省从2010年开始，连续6年共招收3710名农村医学生定向生，成为获此项目任务数最多的省份。这些学生是贵州未来基层医疗卫生改革的中坚力量，其素质和贵州未来基层医疗卫生改革效果密切相关。

然而，在对医学定向生培养过程中，一些突出问题给培养高质量的医学定向生带来了极大挑战，我们必须加大力度研究存在的问题和有效的解决办法。

一、存在的主要问题

（一）强烈的逆反心理。

医学定向生在入学前签订就业协议时，大部分是迫于家庭贫困或看中毕业后的稳定工作，在家长亲友的鼓动下填报志愿，对医学定向生的意义及就业状况认识不深。随着大学生活的不断推进，城市生活的不断感染，对城乡医疗条件和医生待遇巨大差别的深入了解，加之物价的高涨和劳动收入的不断提高，许多学生对填报医学定向生志愿深表后悔。认为医学定向生本科五年，每人共得国家专项培养资金为35000元人民币，每年7000元的资金仅和城市医院医生月收入接近，而人生中最美好的6年青春将在协议的约束下扎根偏远艰苦的农村，把35000元人民币和6年青春简单对等，导致许多学生充满较强的对抗心理和逆反情绪。

（二）一定的自卑心理。

大部分医学定向生来自偏远农村贫困家庭，毕业后就业单位多为偏远艰苦的乡镇卫生院，工作环境和工资福利等和城市医疗机构存在巨大差距，6年的服务期让他们很难重新择业和考研深造，工作的定向让很多学生在婚恋方面受到很大的阻碍。在经济普遍提高、大学生婚恋自由、医学生考研热、城市生活繁华等大环境的强烈刺激下，家庭经济困难和未来迷茫的双重压力更凸显，迷茫、失落、彷徨等情绪难以排解，导致部分学生存在自闭、自卑、抑郁等特点。

（三）缺乏强烈的学习动力。

随着大学生活的不断推进，许多医学定向生在学习上的松懈态度和懒惰行为越来越强，逃课、挂科等情况随之出现，越到高年级，情况越明显。原因主要有：一是无就业压力。入学前就签订了就业协议，只要顺利毕业就能按时就业，导致部分学生产生六十分万岁的想法，在学习上无紧迫感和竞争意识；二是无继续深造希望。按就业协议，其毕业后必须按时到相应基层卫生院服务6年，这期间无考研和向上级医院择业的机会，学业上更高目标的缺失导致学习动力流失；三是培养体制不完善。由于医学定向生2010年才开始招生，部分高校还没形成完善的培养方案和修订专门的全科医学教材，教学内容和普通临床专业差别不大，而部分课程课时增加，却无增加相应教学内容，出现了个别课程教学内容重复现象，极大地打击了学生学习积极性。

二、主要的应对办法

（一）高度重视，制定完善培养方案。

《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》指出：“加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，对改善城乡居民健康水平和降低医疗费用具有重要作用，是健全基层医疗卫生服务体系、提高基层医疗卫生服务水平的基础工程，是缓解看病难、看病贵问题的基础环节，是实现人人享有基本医疗卫生服务的基本途径。”医学定向生培养的重大意义显而易见。

作为培养高校，主要任务是如何培养一批质量高、知识结构合理的定向生。第一，思想上必须高度重视。在学生入学前，成立全科医学教研室，专人专项负责并组织相关教职员工学习相关文件精神，大力宣传，避免出现教学人员对医学定向生的定位和意义缺乏科学认识，从而出现教学安排随意、教学敷衍、态度轻视等不良行为，或出现任课教师不知医学定向生为何物的尴尬局面。第二，提前制定完善的培养方案。“工欲善其事，必先利其器”，说明准备工作的重要性。因此，在对医学定向生这一新医学生群体的培养过程中，应提前制定较完善的培养方案，做到“胸中有数”、“成竹在胸”。主要包括两个方面：一是设计合理的课程体系。在其入学之前，组织相关专家根据自然科学、人文社会科学、医药科学的发展趋势与卫生服务需求，结合临床医学专业培养方案、《国家职业医师考试大纲》及《全科医师岗位培训大纲》等制订医学定向生的课程体系，并在教学过程中不断总结、不断完善。二是制定完善的临床教学及实习方案。《中国医学教育改革和发展纲要》指出：“医学是一门实践性很强的学科，医学教学中要加强实践教学环节，强化基本技能训练，提高分析问题和解决问题的能力。”贵州省的医学定向生面向各地级市下的基层医疗机构，地方病种较复杂。因此为了给广大基层医疗机构培养一批高质量的医学人才，必须把校内教学、基地教学和社区教学结合起来，尽快建设一批完善的教学基地。就实习时间，应该在大临床一年实习时间上有所延长。可制定在三甲医院实习52周左右，教学基地实习12周左右，乡镇卫生院或者社区医院实习8周左右的实习方案。这样不仅使学生拥有更多临床实践的时间，还有机会熟悉各种常见的地方病种及基层医院的运行模式，对提高医学定向生分析问题和解决问题的能力有极大的帮助。

（二）加强入学教育，使之明确使命。

大多医学定向生入学时对城乡医疗条件、福利待遇等差距了解不深入，对未来基层卫生院的发展前景和全科医学生的重大意义知之甚少。因此，入学之初，就要对其进行有针对性的思想政治教育，使之了解目前基层医疗卫生事业现状及未来发展前景，明了自身重要价值和重大责任，增强使命感和责任感，从思想上树立为广大民众生命健康服务的观念，从而调动学习热情。具体可从以下方面入手：第一，爱国主义教育。使之具有为祖国和人民服务的爱国主义情怀，树立崇高理想和坚定信念。第二，职业道德教育。使之具有尊重每一个生命的高尚职业操守和奉献基层的高尚道德情操。第三，国情、省情教育。使之详细了解目前基层医疗卫生事业现状及未来改革蓝图等，明了使命的重要性和未来事业的希望性。第四，法律法规教育。使之了解医学定向生应该遵守的相关法律法规，加强法律法规的约束和监督。

（三）加强理想信念教育。

理想信念教育是大学生思想教育工作的核心。中共中央、国务院颁布的《关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》明确指出：“要以理想信念教育为核心，深入进行树立正确的世界观、人生观、价值观教育。”面对医学定向生这个特殊重要的新群体，理想信念教育工作不能丝毫松懈。第一，坚持“以人为本”的教育前提。在对医学定向生的教育培养工作中，应多关心、帮助和解决一些定向生的实际困难，让他们感受到祖国大家庭的温暖。第二，坚持德育、智育两手抓。必须坚持“德才兼备、以德为先”的培养原则，在教育过程中必须强化职业道德、社会公德、家庭美德和政治品德的教育。第三，加强正确的人生观、世界观、价值观教育。市场经济高度发达、强调效率优先的当今社会给高校思想教育工作带来了极大挑战，不少大学生世界观、人生观、价值观发生扭曲，尤其是对医学定向生这样一群大部分来自偏于农村的特殊学子，存在更大的偏离风险，因此，培养高校要多下工夫、多动智慧、多想办法，采用丰富多彩、卓有成效的教育活动方式，为广大基层培养一批拥有科学世界观、向上人生观和健康价值观的医学定向生。

（四）适当缩短服务年限。

医学定向生培养计划重大意义毋庸置疑，但任何事物都有两面性，这一计划不可避免地存在缺陷。如公平性的缺失。主要体现在医学定向生身上，由于家庭的贫困迫使许多成绩优秀的学生选择这一志愿，社会财富的巨大差距使得招收前提就存在不公平现象，入学后，无论其多么努力，成绩多么优异，6年基层服务生涯都不能改变，人生最美好的十几年，他们失去了竞争、选择和继续深造学习的机会。婚恋方面也处于两难之境，医学生本科毕业多在24岁，大多达到晚婚年龄，医学定向生毕业后要到基层服务6年，条件艰苦，使其在大学期间很难找到婚恋对象，而对于那些服务后想继续深造的学生，婚恋上的困惑就更大。6年的基层就业协议使这些花样年华的青年学子陷入“青春受挫、爱情受阻、自由受限”的心理压力之中。如把6年缩短到4年，那么28岁的年纪可以给医学定向生更多的选择和发展的空间，可以最大限度地解决6年协议带来的心理压力和思想困惑。

（五）建立完善的诚信档案，制定配套考研政策等长效奖惩机制。

医学定向生毕业后的6年中，没有考研和自由择业机会，努力与否、优秀有否，未来6年的职业生涯已被限定。前无提升希望，后无就业压力，导致学习动力严重不足，给培养高层次应用型人才目标带来极大挑战，为此必须健全既能立足当前、有效解决突出问题，又能着眼长远、保证工作不断推进的长效机制，可从建立完善的诚信档案和制定配套的考研政策等入手。具体如下：第一，建立完善的诚信档案。通过网络，建立每一个医学定向生的电子档案，教育厅、学校、定点卫生机构三方管理人员可以如实记录他们在校期间和毕业后的基本信息情况。对不良诚信行为，根据情节轻重，制定相应处罚措施，如违约赔款、取消职医考试资格、推迟职称评定等；对诚信优良的，可给予相应奖励措施，如职称评定优先、对兢兢业业服务满6年后的医学定向生二次择业时适当加分和政策倾斜等。第二，在诚信档案基础上制定配套考研政策。具体可分为两种方式：一是在校期间，给5%的考研名额给成绩最优秀的学生，对考上研究生的同学，国家给予贷款帮助，毕业后缩短到基层服务的年限，如硕士由6年减为3年，博士由6年减为2年，并且可以在找到工作单位后再到基层完成自己的使命。二是对那些服务基层满6年的学生，在考研时给予适当加分。这样不但学习生活注入竞争机制，解决求学深造的渴望，还为基层培养一批更高层次的医疗人才，加强医学知识的交流合作。

通过上述两方面的管理，不但形成他律与自律相结合的约束机制、倒逼与自愿相结合的动力机制，还制订短期和长期、定向生、用人单位和当地百姓三赢的发展机制。

“百年之计，莫如树人”。人才的培养不是朝夕之事，需要长时间的积累与沉淀。因此，对于医学定向生的培养工作，任重而道远，需要不断研究、探讨、总结和创新，只有多方同心协力、不断进取，才能为广大基层培养一大批高质量的全科医生，才能解决基层民众“看病难”的难题。

参考文献：

[1]卜东东，彭晓英.“对农村免费临床医学定向生学习激励的探讨”[J].成都师范学院学报，2014（1）：30（1）.

[2]赵玲，张学武.招收“免费医学定向生的几点思考”[J].时珍国医国药，2011（22）：2765（11）.

[3]刘虹.免费医学定向生培养政策评析与反思[J].创新教育，2012：45-46.

[4]肖建英，刘学政，王琴，王爱梅.农村订单定向医学生培养工作的研究与实践[J].西北教育，2012（4）：253-255（2）.

[5]邓寿群，陈赟琪.免费医学定向生的培养与激励[J].职业教育，2012（23）：203.

【医学检验主要课程】推荐阅读：

医学检验检验师试题07-24

医学检验自我鉴定06-26

医学检验职称考试08-23