糖尿病的健康教育处方

糖尿病的健康教育处方（精选14篇）

1.糖尿病的健康教育处方 篇一

糖尿病高风险人群的健康教育处方

一、情绪稳定，心平气和，生活有规律，每日至少睡八小时，而且安排午睡时间。

二、参加力所能及的体力劳动和适当的体育活动，如散步、慢跑、打太极拳、做广播操等。

三、定期检测检查尿糖及血糖。

四、肥胖者应适当减轻体重。

五、饮食以低糖为主，超体重者尚需低脂肪。

六、多吃粗粮和含纤维的蔬菜，保持蛋白质营养。

七、戒烟限酒，保证睡眠。

八、正常血糖值范围为：3.6一6.1mmol/L。

九、糖尿病的诊断标准为：空腹血糖≥ 7.0 mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.0、葡萄糖耐量试验 2小时 ≥11.0 ；空腹血糖水平为6.1≤FBG＜7.0mmol/L，即为糖耐量受损。

2.糖尿病的健康教育处方 篇二

1 资料与方法

1.1 一般资料

分析资料来源于自2009年12月以来, 到我院进行糖尿病治疗的患者用药记录资料。

1.2 方法

依据WHO药物统计的方法和标准, 依照2005年《临床用药须知》及药品的说明书, 统计和计算各种药物的处方数, 总消耗量和用药总天数, 使用药物利用指数 (DUI) 作为每种降糖药物使用科学性和合理性的评价指标。DUI的计算公式为:

DUI=DDDS/实际用药总天数, 其中DDDS=药物总消耗量/每日用量 (DDD) [2]。同时, 统计药物的使用原因, 途径, 用量, 联合用药情况以及用药后的血糖控制效果等, 用以评价降糖药使用的合理性与科学性。

2 结果

降糖药物的使用频度和使用费用统计情况见表1, 其联合用药情况见表2.

3 讨论

降糖药的使用情况分析涉及到DDDS, 使用费用, DUI和联合用药分析。而且这个过程较为复杂, 现在我们对其分开进行。

3.1 DDDS及使用费用分析。

从上面的表1可以看出, 目前降糖药使用得最多, 最频繁的是达美康, 盐酸二甲双胍片和混合胰岛素溶液, 从费用上讲, 费用最多是倍欣和混合胰岛素溶液。达美康属磺脲类降糖药, 为此类药物的第二代。其降糖机理是与胰岛β细胞膜上的受体结合, 关闭ATP钾离子通道, 导致细胞膜电性去极化[3], 从而使钙离子内流而刺激胰岛素分泌。因此这类药物起作用的关键条件是有足够的胰岛β细胞, 对于那些因Ⅰ型和胰腺切除而导致糖尿病的患者是没有疗效的。它不仅能促进胰岛素分泌还能够减少肝脏对胰岛素的清除。达美康能对糖尿病性血管类病变有预防作用, 因此其在此次的调查中, 其使用的DDDS和使用费用都最高。而达美康也有由于其半衰期长, 容易引发低血糖的危险。格列美脲胶囊也是磺脲类降糖药, 也能促进胰岛素的分泌, 其与胰腺的直接作用相对较低, 而胰外的作用相对较强, 其对降低血糖有积极意义, 但是现在其使用率仍然不高。盐酸二甲双胍片是使用最为普遍的双胍类降糖药, 其作用机理主要是抑制肝糖原异生, 增强糖类酵解, 使周围组织充分利用葡萄糖, 使机体对胰岛素的敏感性得到改善。其对血糖正常的人不起作用, 能减轻体重, 不会导致血糖过低。其对治疗Ⅱ型糖尿病有特殊优势, 特别是对体重严重超标而又伴随有高胰岛素血症的患者来说, 其疗效更佳。在调查结果中, 其DDDS排在第二位, 使用费用排在第八位。

倍欣和拜糖平属α-葡萄糖苷酶抑制剂, 其对抑制小肠型细胞的α-葡萄糖苷酶的活性有积极意义, 使碳水化合物的消化吸收得到延迟, 从而降低了餐后高血糖以达到控制血糖的目的。而且其还有降低三酰甘油、低密度脂蛋白, 抗氧化, 缓解动脉粥样硬化, 调解血压等优点。但因其使用费用过高而使用率不高。诺和龙为餐时血糖调节药物, 可降低餐后高血糖, 其起效快, 作用强, 作用时间也短, 代谢快[4]。其能促进餐后胰岛素提早分泌, 及时抑制肝糖输出和异生。

文迪雅和瑞彤是常用的胰岛素增敏剂, 其通过脂肪和肌肉组织加快葡萄糖的消耗和氧化, 减少糖原输出和苷糖分解而达到降低血糖的目的。在胰岛素制剂使用方面, 目前使用较多的混合胰岛素溶液, 因此在本次调查中, 其使用量排在第三位, 使用费用排在第二位。

3.2 从表1中可以看出, 达美康和盐酸二甲双胍片的DUI大于1, 说明这两种种药使用时间长, 敏感度降低, 需加大剂量。

倍欣和中效胰岛素溶液的DUI小于0.8, 需要降低使用量[5]。所调查的11种药物中, 8种的DUI小于1, 其表明我院的降糖药使用是科学的, 合理的。

3.3 糖尿病单品种药物治疗效果不好, 血糖控制率逐年下降, 因此强调早期联合治疗[5]。

一般常用的二联治疗为磺脲类降糖药和盐酸二甲双胍片, 或是与α-葡萄糖苷酶抑制剂或胰岛素联用。三联治疗为磺脲类降糖药和盐酸二甲双胍片加α-葡萄糖苷酶抑制剂。

综上, 可以断定我院降糖药使用是基本科学, 合理的。

参考文献

[1]黎波.我院糖尿病门诊处方用药情况分析.肇庆医学, 2009, 57 (2) :964-975.

[2]刘东, 郑青, 张娟.我院糖尿病门诊西药处方用药分析.中国药物与临床, 2008, 5 (6) :584-586.

[3]O’Brien RC, Luo M.The effects of gliclazide and other sulfony-lureas on low-density lipoprotein oxidation in vitro.Metabolism, 2009, 46 (1) :51-52.

[4]王汝龙.口服降糖药选评.临床药物治疗杂志, 2008, 2 (3) :14-15.

3.糖尿病患者的运动处方 篇三

糖尿病的运动处方和药物处方一样，必须根据患者的年龄、性别、身体状况、血糖高低、平素的运动情况来制定个体化的方案，其目标是具体明确的，其效果也是可以考核的。

运动处方包括多项内容，对大多数糖尿病患者来说，下面的处方则比较适用：

１．运动强度：它是运动处方的核心。运动强度太小，不足以降低患者的血糖，达不到治疗的目的；运动强度太大，有些患者则不易耐受，而且还可促进肾上腺皮质和髓质的功能，反而使血糖升高。研究表明，中等量强度运动可使葡萄糖进入细胞所需的胰岛素显著减少，并开始消耗肌糖原，从而使血糖持续下降。

中等运动强度是指最大运动强度的６０％左右。最大运动强度是指个体所能耐受的最大运动强度。由于运动强度的增加可伴随脉率的增加，因此，可简单地用脉率来判断运动的强度。脉率与年龄有关，最大运动强度可以用以下公式来计算：男性在最大强度运动时的脉率（次／分）为２２０－年龄；女性的最大运动强度为男性的９０％。例如，一位６０岁的男性，其最大强度运动时的脉率为２２０－６０＝１８０（次／分），与其同龄女性最大强度运动时的脉率则为１８０×９０％＝１６２（次／分），由此可算出该男性在中等强度运动时的脉率应为１８０×６０％＝１０８（次／分）。也就是说，运动时患者的脉率在１１０次／分左右比较合适。此外，患者也可用１７０－年龄＝中等强度运动时的脉率这一简便公式来计算。

２．运动持续时间：糖尿病患者每次运动的时间不应少于３０分钟。运动量＝运动强度×运动持续时间。因此，运动持续时间也是运动处方的主要内容。研究表明，糖尿病患者有效降血糖的运动持续时间一般为每次３０分钟以上，即运动３０分钟可使血糖持续降低４８小时。这是因为，患者运动时消耗的肌糖原需经４８小时后才能补上。

３．运动频率：它指每周运动的次数。糖尿病患者每周运动的次数应不少于４次。由于中等强度的运动持续３０分钟可发挥降血糖作用４８小时，因此，患者最少应隔日运动一次，以降低血糖，且避免发生胰岛素抵抗。

４．运动时间：人的血糖水平在餐后１～２小时之间最高，这一阶段对糖尿病患者也是非常不利的。由于运动易导致患者发生低血糖，而餐后立即运动又会影响食物的消化吸收，因此，糖尿病患者的最佳运动时间应是餐后１～２小时，若此时不能运动，则可在清晨运动，但餐后应进行短暂的活动，以利于控制血糖。

５．运动类型：糖尿病患者可根据个人的爱好、身体情况来决定自己的运动类型，一般应避免对抗性运动，选择非对抗性的耐力运动，如快步走、骑自行车、爬楼梯、游泳或到健身房运动。

６．运动原则：糖尿病患者在运动中应循序渐进，不可急于求成，应逐步增加运动的时间和强度，并以运动后不出现不适感为度。若以降低体重为目的，则应适当地增加运动的持续时间，但不可随意增加运动的强度，且每天只能运动一次。

７．运动禁忌症：有下列情况的糖尿病患者应限制或禁止运动：①空腹血糖在１３．９毫摩尔／升以上且尿酮体呈阳性，或尿酮体呈阴性但空腹血糖在１６．７毫摩尔／升以上；②伴有急性感染；③出现糖尿病足；④因视网膜病变引起眼底出血；⑤伴有严重心、脑、肾、血管、神经病变。

4.糖尿病的健康教育处方 篇四

◆每周换种牌号的香烟，新牌号香烟的焦油含量必须低于原牌号香烟的焦油量。

◆改喝牛奶，果汁和水，消除空腹感，打消吸烟的念头。

◆国际五日戒烟法： 戒烟前五天是最为痛苦的日子，“国际五日戒烟法”对此有组织有科学地执行戒烟计划。

第一日：准备阶段充分认识吸烟的危害。

第二日：用你的意志力对自己再次强调“我今天选择不抽烟。”

第三日：对瘾君子来说，2天不吸烟会引起头痛，口干，咳嗽，刺痛感，焦虑或抑郁，腹泻或便秘等种种不适症状。这时除需有毅力外，还要有正确的办法来对付这些症状，可以选择喜欢的洗热水澡让精神放松。

第四日：对付“尼古丁”，用饮料和茶水淡化，可以选择菊花茶或茉莉花茶替代。

第五日：防止复吸。这时最关键的是要为自己选择戒烟而感到骄傲，要有意识的远离吸烟人群，控制自己的食量。

◆经常运动，注意饮食，少吃家禽类食物，不吃油炸食物，糖果和甜点。大量摄取维生素C可以安定神经排除尼古丁。

◆替代方法：寻找替代办法转移注意力。戒烟后的主要任务之一是在受到引诱的情况下找到可以替代吸烟的方法。

◆替代持烟动作：用钢笔或铅笔取代持烟的习惯动作。

◆少去酒吧，学会拒烟技巧。

◆ 处方药： 处方药可通过对大脑的作用减轻戒烟过程的剧烈反应。它可以单独使用或和皮肤贴片一起使用，以增加戒烟成功的概率。这是一种严格指导下的处方药，可减少尼古丁依赖，使戒烟变容易。但是其弱点在于随之而来的一些副作用。

◆ 针灸法：主要是通过调节神经系统来消除烟瘾。

◆ 耳穴法：俗称针刺法，也属于针灸法的一种。

◆ 香口胶：尼古丁替代品的一种。香口胶会释放适量的尼古丁于口中，通过口腔黏膜吸收。尤其适宜吸烟不规律的人。

冠心病的康复健康教育处方 介入治疗后为什么需要冠心病康复治疗? 首先，介入治疗后患者的心功能不能马上恢复，必须进行有计划的心脏康复治疗。其次，介入资料并不意味着彻底根治冠心病。支架臵入以外的冠状动脉仍然可能发生病变，心脏康复对预防冠心病再发意义重大。

心脏康复治疗都包括哪些内容?

心脏康复治疗最好在心脏病专家和康复专家的共同指导下有计划的进行，包括：适度锻炼、控制饮食、戒烟、限酒、调整心理状态、适当社交活动、治疗相关疾病及定期体检。

介入治疗后需要进行多长时间的心脏康复治疗?

冠心病患者的心脏康复治疗计划，应该根据患者的具体情况来制定。一般分为从发病到出院的急性期康复，从出院到回归社会的恢复期康复，和回归社会的维持期康复。

手术后如何复原?

手术后，您会被立即送回到特殊的观察室，您的心率、血压及手术伤口会得到仔细观察和监控。在支架植入过程中，医生会给您使用抗凝血剂后血液稀释剂。这些药物的作用需要几小时才会消失。当药物作用消失后，腹股沟处的动脉鞘就会被取出，同时需要压迫手术伤口处直至不再出血。一旦回到病房，医生会要求您多饮用液体，以便使造影剂尽快从体内排出。如果是从腹股沟处穿刺，您需要在手术后卧床休息几个小时，并将相应一侧的腿伸直。您可能需要住院几天，出院后保持门诊随访。回家后如有任何感觉不适，疼痛后流血，请立即联系您的医生或是医院进行复查。

出院后应注意什么?

手术完成后，您可能要经常回医院进行复查。6个月后，医生可能会要求您做一个术后运动心电图或血管造影检查，随后定期检查，这是观察您病情发展的十分重要的途径，所以请务必坚持检查复诊。医生也许还会开一些药物以保证您迅速康复。严格遵照药物治疗方案执行是很重要的。一定要坚持服用医生所开的药物，直到医生指示才可以停药。

倘若您能保持健康的生活习惯，就能很快康复，继续正常的生活，如果您植入了支架，这并不会影响您进行任何活动，但应在剧烈运动之前咨询您的医生，当其他医生在对您治疗时，应告知他您植入了支架。

什么叫冠状动脉再狭窄?

冠状动脉再狭窄是支架臵入后，由于受损血管壁内膜在修复时过度撍增生(如同皮肤伤口的瘢痕增生)，从而导致已通畅的血管在原来的病变部位重新发生狭窄，长段病变。病变发生在小血管、血管开口或分叉处得患者，及合并糖尿病、血脂异常的患者容易发生再狭窄。

冠状动脉再狭窄的危害有多大?

17%---30%的患者在支架臵入术后出现再狭窄。从而导致冠心病复发。

为什么药物涂层支架可以预防冠状动脉再狭窄?

药物涂层支架被覆的药物雷珀霉素缓慢释放，抑制血管平滑肌细胞过度增生导致的瘢痕增生，因此可以预防再狭窄。

冠心病的介入治疗

冠状动脉内支架植入术的步骤

第一步：医生用一根导管作为向血管内注入造影剂的通道

第二步：用球囊导管是冠状动脉管腔扩大，使血流改善

第三步：通过球囊导管臵入血管内，充盈球囊使支架扩张，直至其撑开血管壁

第四步：一旦球囊减压并撤出导管，支架将永远留在病变学管处，以保证血管通畅，增加了心肌的血供。

什么叫冠心病介入治疗

冠心病介入治疗是在X线的指导下进行的冠心病微创手术。包括经皮冠状动脉成形术(球囊扩张术)和冠状动脉内支架臵入术。它无需开胸、疗效好、创伤小、风险低，术后住院时间和康复时间都明显缩短。冠心病介入治疗支架是用高科技技术制成的网格状金属架，具有良好的弹性和韧性，永久支撑血管壁，保障冠状动脉的血流通畅运行，从而解决了球囊扩张术后因血管壁没有支撑而重新回缩狭窄(发生率30%---40%)的问题。

消化内科健康教育处方

上消化道疾病为什么要作胃镜检查

胃镜检查除可对胃粘膜表面作直接肉眼观察外，还可同时作胃粘膜病理活组织检查，以此证实所见疾病的正确性。对判断慢性胃炎的程度和肠上皮化生的有无，鉴别溃疡病变的良、恶性，判定上消化道出血的病因以及早期发现胃癌等，胃镜检查有独特的功效。部分上消化道出血病例、胃息肉、早期胃癌、食管胃底静脉曲张等疾病可在胃镜下得到治疗。

胃镜检查的优点是无论男女老少、病情轻重、出血与否都能作反复多次检查。但对严重心、肺功能衰竭，神志不清者，因其不能很好地配合检查而视为禁忌。为避免发生肝炎病毒交叉感染，检查前应作乙、丙型肝炎病毒抗原抗体检查，阳性者应采用专用的胃镜。

接受胃镜检查的患者应注意了解以下情况：

1.胃镜检查是诊断胃、十二指肠疾病的重要方法。如医师认为有必要检查，病员应积极配合。

2.纤维胃镜检查技术已经十分成熟，安全可靠，没有太大的痛苦，病员不必紧张。

3.检查前禁食8～10小时。检查时取下假牙，放松腰带，脱鞋上床，取左侧卧位姿势;所用的局部麻醉剂可以咽下。

4.检查时用鼻腔作平稳呼吸，切忌屏气。插胃镜时应尽量与医生配合，将胃镜咽下去。

5.检查后隔1～2小时方可进食温凉流质或半流质饮食，次日可恢复正常饮食。

6.由检查引起的咽喉部疼痛以及取胃粘膜标本后的少量出血大多能自愈，不必顾虑。如检查后出现黑色粪便者，应往急诊室就医。

健康教育处方(1)

支气管哮喘

1、避免接触引起发病的过敏原。

2、好发季节可遵医嘱服用预防药物，以预防发作或减轻症状。

3、劳逸有度，生活有规律。

4、好发季节要避免呼吸道感染，以免加重病情。

5、发病期间，应遵医嘱服用药物。如果服药后仍不能控制，甚至病情加重时，应立即去医院治疗。

心力衰竭

1、轻度应限制体力活动，重度应卧床休息，心功能改善后应适当下床活动。

2、少吃多餐，宜食低盐饮食，忌盐腌制食品及含盐炒货。

3、不吸烟、不喝酒、不喝浓茶、咖啡及其它兴奋剂。

4、严格遵医嘱服药，定期门诊随访。

5、感冒、腹泻、发热或病情变化时要及早就诊。

6、年轻女性病人有心功能不全者不宜妊娠、生育。

脑血管意外

1、急性期应绝对卧床休息，忌搬动，特别是头部。就近平板床送入医院治疗。

2、康复期采取循序渐进的方法进行肢体功能锻炼。

3、动态监测血压变化，定期检查血脂，饮食宜低盐低脂。

4、不吸烟、不喝酒。保持情绪稳定，生活要有规律，保持大便通畅。

5、遵医嘱服药，不可自行停药。

胃、十二指肠溃疡

1、注意精神卫生，避免情绪激动。锻炼身体、增强体质，注意劳逸结合。

2、戒除烟、酒嗜好，避免烟、酒损伤胃粘膜及延缓溃疡的愈合。

3、建立良好的饮食习惯：进食应有规律，忌暴食，避免食入对胃有刺激的食品，如油煎食品、辛辣食品、浓茶及咖啡等。避免食入过甜的食物。

4、应在医师的指导下，按时按量服用各类药物，以保证治疗效果。禁用损伤胃粘膜的药物，如阿斯匹林、消炎痛、强的松等。

5、定期检查，症状突然加重或明显变化时，应及时就诊检查。

6、急性发作期应注意休息，避免精神紧张，应少吃多餐。

病毒性肝炎

1、急性期和慢性活动期应充分休息，如有条件应住院隔离治疗。

2、康复期应劳逸结合，合理安排工作、学习和休息，不能过度疲劳。

3、食物要富含营养、易于消化。

4、不外出就餐，必要时应自备餐具。

5、忌饮酒，预防感冒、腹泻等。

6、有临床症状时适当服用保肝药，不滥吃补品，避免长期服用损肝药物。

7、定期检查肝功能。

慢性肾小球肾炎

1、注意休息，不要过劳。

2、定期去医院查尿，如尿中红细胞增高，应卧床休息。

3、出现水肿、高血压和心功能不全者，应控制食盐。每天食盐量不超过5克。

4、如因感冒、感染性疾病，需服药时，一定要遵医嘱。尤其要注意避免服用对肾功能有损害的药物。

5、注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣被，防止皮肤感染。

6、患扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等疾病，应及时治疗。

7、出现浮肿但血中非蛋白氮不高，可食高蛋白饮食；无浮肿，血中非蛋白氮也不高，可食普通饮食；血中非蛋白氮升高者，应控制蛋白质饮食。

肾盂肾炎

1、急性期应卧床休息；药物治疗要求达到足够的疗程，恢复期可慢慢增加活动量。

2、急性期禁止性生活；恢复期也应节制性生活，并注意卫生。女病人应在性交后及时排尿，以冲去可能进入尿道的微生物。

3、禁酒，最好不要吸烟。

4、多饮水，天热时要多饮水，勤排尿。

5、及时治疗急、慢性感染性疾病。特别是妇科疾病，慢性结肠炎等。

6、坚持遵医嘱服药。

冠心病

1、合理饮食，少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如蛋黄、鱼籽、动物内脏等，少吃肉，多吃鱼、豆制品和蔬菜瓜果等富含维生素的食品，食物不要太甜或太咸，体重超重者应控制饮食。

2、不吸烟、节制饮酒。

3、限钠盐，每日10克以下为宜。

4、生活要有规律，保持大便通畅，睡眠充足，控制血压在正常范围。

5、常备缓解心绞痛的药物，以便随时服用。若持续疼痛或服药不缓解，应立即到就近医院急诊。

6、要治疗高血脂症、糖尿病等可能加重冠心病的疾病。

7、注意精神卫生，避免情绪波动过大，如控制情感，过度喜怒悲伤对本病不利，易诱发心脏猝死。

高血压病

1、动态监测血压变化，定期检查血脂，控制高脂饮食，不吃动物内脏；饮食应含必需的蛋白质，较丰富的维生素和微量元素，如。瘦肉、鸡肉、鱼类、黑木耳、豆制品、新鲜蔬菜、水果等。饮食宜低盐低脂。

2、不吸烟、不喝酒。

3、从卧位到立位时不能太快，以防发生直立性低血压。

4、保持情绪稳定、避免过累、紧张、激动和焦虑。要有充分的睡眠，包括白天的闭目养神。生活要有规律，大便要保持通畅。

5、遵医嘱服药，不可自行停用。

6、选择对体力负担不大的运动，如步行、慢跑、打太极拳、按摩等。

便秘

1、病人应多食含纤维素高的蔬菜和水果，如芹菜、菠菜、丝瓜、香蕉、苹果等。

2、遵医嘱用药，慎用易引起便秘的药物，如可待因、铁剂、钙剂。

3、全身衰弱者或腹肌衰弱者应加强体育锻炼，作提肛运动，加强提肛肌的张力；作腹部按摩：从右下腹开始向上，向左再向下顺时针方向按摩，每天2—3次，每次10—20回。

4、各种缓泻药或通便药应交替使用，但避免用强力的泻药。

5、便秘可为某些疾病的症状，因此要及时治疗痔疮等肛周疾病，警惕结肠癌。

上呼吸道感染

1、平日开展体育锻炼，增强抗寒能力。

2、注意适当休息，在天气突然变冷时注意保暖，防止受凉。

3、有打喷嚏、鼻塞等症状，应给予对症治疗或抗病毒治疗。

4、如有细菌感染，可适当使用抗生素治疗。

5、在流感流行时，避免去公共场所。

肺炎

1、注意休息。出现高热或出现中毒症状时，应及时去医院治疗，需绝对卧床，病情好转后，可适当地进行室内活动，恢复期可逐步进行户外活动，慢慢增加活动量。

2、保持室内空气清新，经常开窗通风换气。

3、注意保暖，避免受凉引起继发感染。

4、高热出汗，要多饮水，夏季要防止虚脱中暑。

5、注意营养，多吃富含维生素C和易消化的食物。

6、禁烟、酒，尤应注意不被动吸烟。

7、急性期3—5天复诊一次，恢复期1—2周复诊一次。如出现高热不退、神志恍惚、四肢厥冷、口唇发绀等中毒症状，应立即去医院诊治。

风湿性心脏病

1、注意休息，劳逸结合，避免过重体力活动。

2、预防感冒，防止扁桃体炎、牙龈炎等，发生感染尽快治疗。

3、心功能不全者要控制水份摄入，限钠盐，每日10克以下为宜，忌盐腌制品。

4、服用利尿剂者多吃水果；利尿剂应交替使用或间断使用。

5、患有风湿病者应在医师指导下积极抗风湿治疗。

6、年轻女性病人不宜妊娠。

7、定期门诊随访，遵医嘱行外科手术治疗。

上消化道出血

1、卧床休息，及时住院治疗。

2、大出血或呕吐剧烈者要暂禁食，出血停止24小时后开始进流质饮食，病情好转后，可改为半流质或无渣饮食。

3、禁食辛辣、过酸的食物和油炸食物，不食过热或过冷的食物。

4、不吸烟、不饮酒。

5、正规内科治疗出血不能控制者，需及时手术治疗。

6、保持情绪稳定，消除各方面精神刺激因素。

心律失常

1、心律失常须进行持续心电监测以利诊断及指导治疗。

2、保持情绪稳定，避免精神紧张、情绪激动及恐惧感，以免诱发及加重心律失常。

3、戒烟、酒，不饮浓茶或咖啡及其它兴奋剂。

4、生活要有规律，避免劳累，剧烈运动。病重时要卧床休息，并保证充分的睡眠。

5、遵医嘱服药，不可自行停药。定期门诊复查心电图。

支气管炎

1、保持室内空气清新，经常开窗通风换气。

2、注意保暖，避免受凉加重病情。

3、高热出汗应多饮水，夏季要防止虚脱、中暑。急性期每3—5天复诊一次，病重应住院治疗。

4、注意休息，出现高热或出现中毒症状时，应绝对卧床休息，病情好转后，可适当进行室内活动。

5、注意营养，多食富含维生素C的易消化的食物。

6、加强锻炼以增强体质，降低机体对疾病的易感性。

7、过敏患者要避免接触致敏原。

糖尿病

1、控制饮食，定时定量进餐，不食甜食，少吃水果。

2、选择适合自己的运动锻炼方式。

3、动态监测血糖和尿糖水平。识别低血糖反应的症状及处理方法。

4、掌握自行注射胰岛素的方法。

5、注意纠正生活中的不良习惯。

6、注意保暖。预防感染，注意个人卫生，尤其是皮肤清洁，常洗澡，以预防皮肤感染。

7、遵医嘱服药或注射胰岛素，不可自行停药或增加药量。

慢性胃炎

1、注意精神卫生，避免情绪波动，锻炼身体，增强体质，注意劳逸结合。

2、建立良好的饮食习惯。进餐应有规律，忌暴饮暴食，避免食入对胃有刺激的食品。

3、戒除烟、酒等不良嗜好。

4、定期到医院作检查。若出现胃痛等症状突然加重或明显变化时，应及时就诊检查。

5、应在医师的指导下按时按量服药，以保证治疗效果。禁用损伤胃粘膜的药物，如阿斯匹林、消炎痛、强的松等。

脂肪肝

1、平时应多锻炼身体，减轻体重，去除多余的脂肪。

2、不宜进食多脂肪、高胆固醇的食物。

3、合并肝功能不良时，应住院治疗，充分休息。肝功能恢复正常后，应劳逸结合，合理安排工作、学习和休息，不能过度疲劳

4、忌饮酒，预防感冒、腹泻。避免长期服用损害肝功能的药物。

5、定期检查肝功能。

慢性肾功能衰竭

1、注意休息，不要过劳。

2、定期到医院检查肾功能，若血肌酐、血尿素氮持续升高，应住院治疗。

3、出现水肿、高血压和少尿，应限制钠盐及进入液体量，每天食盐不超过5克。

4、如因感冒、感染性疾病需服药时，一定要遵医嘱，尤其要注意避免服用对肾功能有损害的药物。

5、饮食方面宜进行低蛋白，高热量，能富含维生素的饮食，应用蛋、奶、瘦肉、鱼肉等优质蛋白，蛋白量每日限制在30克左右

6、坚持遵医嘱服药，行透析的患者应定时到医院行透析治疗。

小儿急性上呼吸道感染

1、加强锻炼，增强体质，提高机体抵抗力。

2、合理喂养，喂奶的儿童，应继承母乳喂养，预防营养不良、贫血及佝偻病。

3、居室应经常通风换气、保护室内空气清新。

4、精心护理，根据气候变化及时增减衣服，避免受凉。

5、一旦发病应多休息，多饮开水，给予易消化食物。

6、呼吸道感染有时会发展成肺炎，出现下列症状应立即请医生检查治疗：呼吸次数增快（每分钟新生儿多于60次，1岁以下的

婴儿多于50次，5岁以下小儿多于40次），吸时胸部下陷、喝水或吃奶时发呛。

小儿惊厥、高热

1、惊厥发生时，可按压人中、百会、涌泉、合谷、内关等穴位止惊。

2、取侧卧位，松解衣服及领扣，清除口鼻咽喉分泌物和呕吐物，防止窒息，保持呼吸道通畅。

3、高热者可将冰袋放在头颈部、双腋窝处降温。

4、密切观察患儿呼吸、心率、瞳孔大小及体温、肤色的变化。

5、经上述紧急处理后立即就医。

小儿腹泻

1、腹泻对小儿的危害主要是脱水，因此腹泻一开始就必须给患儿额外和饮料：如母乳、稀粥、菜汤、米汤、凉开水；最佳饮料是药店、保健部门等提供的口服补液盐，亦可自制糖盐水（凉开水500毫升、糖20克、盐1.75克，现制现喝）。

2、当吃母乳的婴儿腹泻时，继续喂哺母乳。

3、患儿需继续进食，家属应耐心多次给予患儿喜爱的食物。

4、若患儿出现下列情况应立即看医生

①脱水（症状为：眼窝下陷、极端口渴、哭无泪、尿少）。②发热。

③不愿进食和饮水并频繁呕吐。④一、二小时内水泻若干次。⑤大便带血。

5、恢复期或腹泻停止患儿应一周内每天多吃一餐或平时多喂几次奶。

6、除医生提出服药外，腹泻不需药物治疗。

5.亚健康状态的应对处方 篇五

一、营养要均衡，合理膳食

像维生素、脂肪类食物、蛋白质、纤维素、糖和矿物质等营养物质，在每天的膳食中一样都不能少。

二、补钙可安神

多喝牛奶、酸奶等乳制品，多吃鱼干、骨头汤等富含钙质的食品，可以避免发怒，防止攻击性行为的发生，起到镇静作用。

三、晒太阳可提神

日光照射可以使人情绪高涨，愿意从事富有挑战性的活动。上午光照半小时对经常精神萎靡、有抑郁倾向者效果尤其明显。

四、午后打盹事半功倍

午睡半小时左右可以保证午后的工作效率，睡时最好能平躺在床上或沙发上，将身体伸展开来。另外，每天抽出一段时间静坐放松;一年或一月抽几天时间到远离城市的森林里去，在大自然里调节神经，这都有利于消除亚健康状态。

五、应酬过后多调理

常在外应酬就餐者获得的维生素和矿物质不足，平时应多食用蔬菜、水果、豆制品、海带、紫菜等食品。

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6.骨科锁骨骨折健康教育处方 篇六

1.用药：遵医嘱用药，中药汤剂两次间隔时间为4~6小时，宜饭后温服，应与西药间隔时间30分钟。丸剂用温开水送服。外敷药应观察有无过敏反应；伤科外敷散宜温热湿敷。

2.饮食调理：注意饮食有节，骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化，多食新鲜蔬菜水果及富含蛋白质食物，如牛奶、瘦肉，鸡蛋等。骨折中后期宜选补益气血之品，如猪肝、排骨、鸡汤等。避免辛辣、刺激性食物、忌肥厚、油腻、生冷、油炸之品，戒烟酒。

3.生活起居：环境安静，空气流通，避免穿堂风。避风寒、慎起居，适劳逸，注意四时天气变化，及时增减衣服。三月内严禁患肢提拉重物。

4.情志：注意调摄情志，保持情绪稳定，开朗乐观，及时疏导不良情绪，积极配合治疗。

5.功能锻炼;：遵医嘱及早进行功能锻炼，恢复肢体功能。功能锻炼如下：锁骨骨折复位固定后即可做手指，腕，肘关节的屈伸活动和用力握拳；中期（3—4周）逐渐进行肩部功能活动，如：肩的前后摆动，肩的内外摆动；后期（5周以上）即拆除外固定后可做肩关节的各种活动，重点是肩外展和旋转活动，如：云手，按胸摆肩。

注意：1不能放任自流，不进行锻炼；2过于急躁，活动幅度过大，力量过猛。锁骨骨折固定后的行卧姿势：锁骨骨折经手法复位后用“8”型绷带、锁骨固定带或双圈外固定后病人的行卧姿势有特殊要求，平时坐、立、行走要保持双手叉腰，挺胸伸肩姿势，睡觉时不能侧卧，只能仰卧，两肩胛骨间垫一厚度适宜的薄枕，以保持背伸位，防止骨折重叠移位。

6.复诊：遵医嘱复诊，如出现患处疼痛等不适，及时就医。

您的责任医师：责任护士：

科主任：护士长：

7.开给糖尿病友的“运动处方” 篇七

运动对糖尿病人来讲非常重要, 但并不是说, 只要运动起来, 身体就肯定受益。倘若只是漫不经心地随便活动, 肯定达不到运动的目的, 但若一味地追求运动的强度而忽视自身的承受能力, 同样会对身体造成伤害。因此, 糖尿病人在选择运动项目、运动量时一定要因人而异、讲究科学、持之以恒, 只有这样, 才能够达到锻炼身体、预防疾病之目的。

运动前先体检

糖尿病患者在运动前应先做一次全面体检, 检查有无心血管及神经合并症, 要特别警惕无症状性心肌缺血, 凡年龄大于45岁的病人均应做心电图的运动试验, 并由医生确认患者能否运动以及所能承受的运动负荷。

合理选择运动方式

运动分为“有氧运动”和“无氧运动”, “有氧”和“无氧”主要依据体内氧代谢状况而定。“有氧运动” (也称“耐力运动”) 顾名思义就是在有氧状态下进行的运动, 是指能增强体内氧气的吸入、运送及利用的耐力性运动, 其特点是强度低、有节奏、持续时间较长, 如步行、慢跑、骑自行车、爬山、健身操、交谊舞、太极拳、游泳、划船等等, 它可以增强心肺功能, 改善新陈代谢, 辅助降低血糖及血脂。“无氧运动”是指肌肉在“缺氧”状态下高速剧烈的运动, 其特征是运动时氧气的摄取量非常低, 不得不依靠“无氧供能”, 例如短跑、举重等竞技性运动, 此类运动能促进体内升血糖激素的分泌, 使血糖升高。

无论是1型还是2型糖尿病患者均应采取“有氧运动”方式。步行最安全简便、易于坚持, 被认为是老年糖尿病患者 (尤其是体质较差者) 的首选运动形式;而健身跑属于中等强度的运动, 适合于体质较好、无心血管疾病的糖尿病患者。当然, 糖尿病人也可结合自己的兴趣爱好、实际病情、体力状况、环境条件等具体情况, 因地制宜地选择适合自己的运动方式, 例如, 住高层建筑者, 可进行爬楼梯运动, 或跳绳、原地跑等方式。

科学确定运动量

糖尿病患者的运动量一定要适度。运动强度过大, 不仅容易发生低血糖, 而且会加重心脏负担, 对身体有害;运动强度过小, 则达不到锻炼身体和控制血糖的目的。因此, 科学确定运动量很重要。下面介绍三种评估运动强度的方法:

1.“交谈试验”法

这是衡量运动强度的一种简便方法。运动时达到刚好还能自然交谈的程度, 表明运动强度比较适中;倘若运动时气喘吁吁, 交谈困难, 表明运动强度过大, 应该适当降低。

2.“自我感觉”法

(1) 运动量不足:运动后无汗, 无发热感, 心率无变化或在休息2分钟内恢复。 (2) 运动量适当:运动后有微汗, 轻松愉快;稍感乏力, 休息后可消失, 次日体力充沛。 (3) 运动量过大:运动后大汗、胸闷气短;非常疲乏, 休息后15分钟脉搏未恢复, 次日周身乏力。

3.“适宜心率”法

即通过数运动后即刻的脉搏来了解自己的运动强度是否适宜。如果运动时的脉搏 (次/分) 达到“170-年龄”, 说明运动强度适宜。例如, 一个50岁的糖尿病患者, 在运动中的适宜心率大约是120次/分钟 (170-50) 。此外, 还要注意血压变化, 运动强度以收缩压不超过180毫米汞柱为宜。

定时定量运动

运动治疗的目的是与饮食、降糖药配合, 三者平衡, 控制好血糖水平。因此, 运动不得随意而行, 力求做到“定时、定量”。

定时运动:

糖尿病人每次运动的时间要保持相对固定。多数学者认为, 餐后1小时是糖尿病人开始运动的最佳时间, 因为此时体内血糖水平开始升高, 运动不容易导致低血糖, 而且对降低血糖的帮助最大。需要注意的是:糖尿病人不宜空腹运动, 尤其不宜在服用降糖药 (或注射胰岛素) 后、尚未进餐时运动, 以免发生低血糖。

定量运动:

美国糖尿病预防研究表明:每周运动至少150分钟比较适合于糖尿病人, 时间过短达不到理想效果, 过长则容易损伤骨骼肌肉。换句话说, 就是要求每周至少安排5天、每次运动时间在30分钟左右, 当然, 年轻体质好的病友可以适当延长运动时间, 而年迈体弱者可以酌减。切忌“三天打鱼, 两天晒网”或是平日不运动, 攒到周末“暴炼”。

做好热身与放松

为了确保运动安全, 运动前的热身和运动后的整理放松都是必不可少的步骤。

热身运动:

运动前先做5～10分钟的低强度有氧热身运动, 例如, 在跑步前先做些伸展运动, 然后慢走5～6分钟, 再逐渐加快步频。目的是通过逐步增加运动强度, 提高心血管系统对运动的适应能力, 改善关节、肌肉的柔韧性, 以免运动使肌肉拉伤。但要避免屏气动作, 因屏气可使收缩压升高。

放松整理:

运动时大量血液聚集在四肢肌肉组织中, 若突然停止运动, 血液不能很快回到心脏而导致暂时性脑缺血, 引起头晕、恶心甚至虚脱等症状。因此, 运动不要突然停止, 至少要做5～10分钟的整理运动, 使心率恢复至每分钟比静息时高10～15次的水平后再停下休息。例如, 慢跑20分钟后, 逐渐改成快走、慢走、伸腰、踢腿, 再步行回家休息。

运动要循序渐进、持之以恒

要求按照循序渐进的原则, 从低运动量 (<最大耗氧量的40%) 开始, 持续时间为5～10分钟。若患者自我感觉良好, 能够继续适应运动, 再逐渐进入中等强度的运动 (最大耗氧量的50%～60%) 。运动中及运动后如出现呼吸困难、胸部有压迫感、头晕头痛、面色苍白等症状时, 应立即停止运动, 严重者须尽快送往医院诊治。

此外, 无论采取那种运动方式, 都必须长期坚持, 使之成为日常生活中的自觉行为。三天打鱼, 两天晒网是起不到锻炼效果的。有资料表明:终止运动锻炼3天, 已获得改善的胰岛素敏感性会随之消失, 因此, 运动疗法的实施每周至少3次以上。

温馨提示

8.糖尿病的健康教育处方 篇八

对于糖尿病的防治，运动疗法必不可少，而且最简单易行。今年63岁的文先生，早在10年前就被诊断为2型糖尿病。今年年初，文先生来到专科医院就诊，在用药物的基础上，查空腹血糖10.4毫摩尔/升，餐后两小时血糖19.8毫摩尔/升（空腹血糖正常值是3.9～ 6.1毫摩尔/升，饭后血糖正常值是3.9～7.8毫摩尔/升）。结合文先生运动前的相关检查，在药物和饮食的基础上，医生给予他如下“糖尿病量化运动处方”治疗。

加强每天头面部运动。患者用双手在胸前搓掌至掌心发热，随后放在面部敷一会儿，再上下搓脸2次，按压头皮。

注重上肢屈伸。患者双腿并拢直立，挺胸收腹，同时头向上顶，沉肩。随后两臂前举，掌心向上，五指分开绷直。最后屈膝半蹲，低头含胸，同时两臂屈于胸前。

经过这样的运动疗法治疗半年后，文先生已经停用胰岛素，仅口服少量降糖药物，空腹血糖5.7毫摩尔/升，餐后两小时血糖8毫摩尔/升，血糖基本控制在正常范围之内。

要想控制住血糖 原地运动就行

俗话说“生命在于运动”。运动可以随时随地展开。那么，糖尿病患者该进行哪些运动，才能达到降低或者控制血糖的目标？而那些血糖正常的人又应该怎样运动以预防糖尿病呢？医学专家们介绍了以下几种运动方法，你平时只需原地做些简单动作，即可锻炼全身的肌肉群，并有效轻松地控制血糖了。

原地快走。一般的患者只需原地小步快走，而对于病情较重者则需步速稍慢。注意走时上肢保持正直，手脚协调配合。

触摸脚尖。坐在床上或垫子上，把两腿伸直并且尽量向两侧分开，同时上肢缓慢屈向右侧，将两手尽可能触摸右脚尖，呼气，还原后改为左侧，动作相同。

仰卧屈膝。舒展平躺在床上或垫子上，将两臂自然伸直并放于身体两旁。随后两腿抬起、屈膝，用手于膝盖处抱住双腿，尽量往下牵拉。

前伸臂转肩。把两臂向前伸，两手交叉，再反向用力旋肩。

伸懒腰。平时多注意伸懒腰或环转踝关节等，皆可以多方面锻炼全身的关节和肌肉，从而使肌肉舒展、有力，体内多余脂肪减少，达到血糖水平稳定。

走路。除了上述这几种原地动作外，还可简单地通过走路来达到控制血糖目的。走路的方式可以多样，可先正着走，然后再侧着走，最后倒着走。走的同时，双手也不要闲着，上肢可多做握拳、伸展、摆手、拍掌、旋转手腕等动作，以调动全身的肌肉群。

为什么运动能有效降血糖？

第一，糖尿病患者细胞外壁就好像有一把锁，把糖分锁在外面，如此造成的一个直接后果就是血糖升高。合理的运动就像是一把钥匙，可将细胞外壁打开，使原本在血液中的糖分直接进入细胞。

第二，长期耐力训练及阻力训练，可以使得肌肉体积增加，而肌肉体积增大，就如同一个大容量的器皿可储备更多的肌糖元，这样有利于对血糖的利用，从而达到降糖的目的。

第三，合理并适当的运动可以防止肌肉萎缩。长期重病卧床患者或者中老年人，皆有不同程度的肌肉萎缩，而医学临床的相关研究表明，肌肉萎缩的人更容易患糖尿病。

第四，合理并适当的运动能有效降低血脂、血压、体重等，如此从多方面改善糖尿病的症状，防止糖尿病并发症的发生。

“糖友”运动须得当

运动是把双刃剑。“糖友”如果运动不当，也可能适得其反。

一般来说，糖尿病患者位置感觉会减弱或消失，加上自身调节平衡能力下降，所以容易跌倒，扭伤。因此，运动时应该多注意平衡能力的训练。有些患者由于外周感觉神经病变，出现感觉异常或消失，他们踩到异物致使脚受伤却不觉得疼痛，有些患者热水洗脚烫伤后也不知道。这时就要多注意足部的负重情况了，如果是植物神经受损害，还可发生无痛性心梗。医学临床发现，糖尿病患者发生心肌梗塞时多呈无痛性，其发生率达到 30%～42%。故此，“糖友”在运动前就需进行心功能测评，并要注意选择适当的运动处方，同时在运动中严密监测。

9.烧伤整形科健康教育处方4 篇九

一般在病人烧伤后48小时病情稳定后开始功能康复健康教育,出院后要求每月或每半个月随诊1次,并继续坚持指导6个月以上。

1、烧伤早期：将肢体摆放在功能位或抗挛缩位，一般摆放体位呈“大”字形,双腿分开20度、上肢伸直外展90度,有条件可应用肢体展开支架,床上肩板附肋。以预防疤痕挛缩畸形或功能障碍。

2、面颈、四肢创面一旦愈合,即采用压力疗法,为病人选择合适的弹力绷带或弹力衣(套),自制或定做颌颈托、颌颈围,预防和减轻疤痕增生。

3、关节有挛缩趋向时,白天让病人进行功能锻炼,晚上用热塑夹板固定,以限制疤痕增生和减轻挛缩畸形,坚持3～6个月。

4、鼓励病人主动活动,进行功能锻炼，教会病人活动的方法、运动量、开始时间、具体锻炼部位

5、日常生活训练和职业疗法是采用握力器、健身球、哑铃、跳绳、自行车、跑步机多功能健身机进行体能锻炼,以改善关节功能,增加体力。

6、出院康复指导：为根据病情制定相应的功能康复计划,指导病人定期复诊、电话随访,定期进行康复效果评价,指导和调整下一步的康复措施。

弹力衣压迫 一般创面愈合即开始使用,压迫以患者能承受为宜,开始压力小一些,待患者适应后再加大压力，理论上压力为210～410kPa(15～30mmHg)。

常用弹力绷带，未愈合的创面可于涂药及覆盖敷料后行加压包扎,包扎后表面平整,否则压力不均。四肢从远端正常皮肤开始,作80字形包扎,圈间相互重叠1/2～2/3,肢体包扎2～3层,躯干则需3～4层。腋部烧伤可于腋下置半圆形海绵垫,上臂外展90度,前屈10度,然后用弹力绷带绕背及腋部作80字形包扎。弹力绷带需每日换洗。此法可促进血液循环,减轻水肿,有效地预防和治疗瘢痕增生和挛缩。

功能锻炼

1、当创面基本愈合、植皮片基本成活即应开始运动治疗。开始时会引起疼痛,要循序渐进,关节活动范围由小到大,慢速进行,被动运动手法要轻柔,要取得患者主动配合。治疗过程中 要观察患者的反应,以患者能耐受为宜。

2、早期的运动治疗：主要是进行深呼吸运动,以改善肺功能,预防坠积性肺炎；做健肢的主动运动,患肢小范围主动运动和被动运动。

3、被动运动主要有按摩推拿。

4、主动活动：主动活动是康复之本,不仅能预防和减轻关节功能障碍,还可强健身体,改善肺功能,哪里最紧,哪里就是最需要。加强锻炼的部位主动活动幅度不够大者,可由他人帮助做被动运动。

5、做被动运动：按摩推拿是被动活动的最佳方式,瘢痕初期,以按摩、揉为主；对老化瘢痕可加重按摩力度,增加推、搬、提、捏手法,在按摩同时增加被动活动范围。

日常生活训练

1、大面积烧伤患者创面愈合后可鼓励其练习翻身,先练习抬臂、后仰、挺胸动作,再训练移动及翻转身体。取俯卧位翻身时,先练习俯卧撑动作并移动身体,再翻转成仰卧位。

2、按患者恢复情况决定离床时间、频度和选用的辅助器材。

3、离床活动时,小腿、腹部及膝关节分别包扎弹力绷带,以防止水肿,同时应注意避免关节活动受限。

4、逐渐增加行走的距离和时间,初始下床行走须他人扶助,而后可借助拐杖,最后独立行走,继而锻炼上下楼梯。

5、上肢烧伤患者当肘关节能屈曲90度时即积极训练日常生活动作,如穿衣、洗漱、吃饭乃至简单的家务劳动。

6、手烧伤较重的患者训练时需设计较易握紧的餐具,逐步过渡到使用筷子等精细动作。

7、下肢烧伤的患者上厕所时需用特别坐椅,待关节功能改善后逐渐降低坐椅高度,直到能够蹲下。

烧伤病人康复后的皮肤护理

烧伤病人经过一系列的治疗及护理，创面愈合，但病人出院后，应加强护理，并注意以下问题：

1．新愈合的表皮薄嫩，应避免外伤，瘙痒时不可过度摩擦和搔抓，勤剪指甲，小水泡形成后不能挤压，让其自行吸收或用干净针头刺破充分排出泡液，如破溃，可喷消毒保护剂，暴露保持干燥或电吹风吹干，勿涂油性药膏增加感染机会。

2．勤注意清洁，保护新生皮肤，每日清洗可有效清除新皮周围污物及病原体，可明显减少感染及皮肤刺激，清洗剂可用婴儿沐浴露或弱酸性清洁剂，勿用肥皂或碱性清洁剂，清洗时间控制在5－15分钟以内，时间过长可损伤表皮，清洗后用干净毛巾吸干或电吹风吹干。3．皮肤瘙痒及闷热的处理：愈合皮肤可能出现瘙痒，这是烧伤后常见的现象，勿乱抓，创面可涂润肤膏或去疤药膏等滋润，夏天局部采用冰敷可使症状缓解，室内可装空调。使用合适的弹力套或弹力绷带，每日加压包扎，坚持半年以上（小儿10个月以上），以预防或减轻瘢痕增生，包扎前可涂疤痕膏，使用时避免擦破皮肤，如有皮肤破损，即停止使用，愈合后再用。

4．深度烧伤创面愈合后，可有瘢痕挛缩或关节活动受限，日久可出现肌肉萎缩及关节疆硬，因此，必须做好关节伸屈、旋转等功能锻炼，活动初期，范围不要过大，用力不要过猛，循序渐进地增加活动量，以疤痕挛缩处感轻微疼痛为度。具体方法应根据烧伤部位及其功能要求，按医护人员指导的训练方法，掌握后方可进行。

5．烧伤瘢痕所致日常生活或职业操作受限的病人，更应坚持日常生活自理（如起床、洗漱、饮食、入厕、行走等），坚持职业操作（如持锤、持锯、切菜、扫拖地、抹桌、书写、打字、绘画、编织等）训练，训练时除须得到医护人员的指导外，最关键的要树立信心，从易到难，循序渐进，坚持训练。6．尽量避免一切不利因素的刺激，如尘埃、吸烟、饮酒、晒太阳、出汗、剧烈活动等。注意少食或不食辛辣食品，多食易消化的高蛋白，高维生素，如牛奶、鸡蛋、鸡鸭、鱼肉、蔬菜、水果等。

7．病人亲属的情绪对其心理状态会产生很大的影响，应给予精神上、生活上无微不至的关心，使其保持有规律的生活和健康的心态，提高自己的生活质量。

8．避免过度磨擦和过度活动。由于疤痕表皮结构和功能不完善，表皮较易受到损害，一些不恰当的治疗可能加重损伤。在应用抗疤痕药物时，不宜过度用力按摩，也不宜过长时间按摩，这样会造成表皮与纤维板层分离形成水疱或血疱，关节部位过度活动，同样会导致表皮松动分离，起水疱。

9．下肢烧伤后，不宜过早下地活动．由于疤痕表皮薄弱，其下血管结构及功能又不完善，不能抵抗重力的内压，在站立时下肢创面会因毛细血管破裂而发紫，甚至出血，这样会加重疤痕增生。一般在3个月左右下地活动比较适宜。在下地前最好使用压力套保护，这样可减轻疤痕充血。水疱应及时引流，避免感染形成溃疡。新生表皮由于各种刺激，易发生松动，形成水疱，出现水疱后若不及时正确处理，往往发生感染，形成溃疡。在出现水疱后，可用络合碘消毒皮肤，用无菌剪刀剪开水疱，引出积液。一般应在水疱消退溃疡愈合后再实施抗疤痕治疗。

10． 在专科医生指导下，采取综合措施控制疤痕增生，防止挛缩。到目前为止，还没有一种特效方法能完全阻止烧伤后疤痕增生，疤痕防治仍然以综合治疗为主。

11．早期预防，持之以恒。烧伤疤痕的形成过程，大致可分为增生期、稳定期、消退期，增生期持续的时间从3个月至2年不等，大多数在半年左右。但由于多种原因，如溃疡、疼痛、没有耐心或方法不当等，某些患者常常不能坚持疤痕康复治疗，引起疤痕增生与挛缩。12．正确把握手术整形时机，防止残疾。对于功能部位的疤痕挛缩，如手部疤痕、眼部疤痕、颌颈部疤痕，在疤痕稳定后应尽早手术，特别是儿童，更应早治疗，可适当提前整形。否则，可引起关节、骨骼发育异常及血管神经短缩，导致残疾。

烧伤的营养注意事项

1.饮食方面，忌食辛辣食物（如辣椒、葱姜、酒水等）和高热量食物（如羊肉、狗肉等），宜多食高蛋白质食物，如鲫鱼汤、鱼虾、鸡蛋等，利于创面细胞增长，加速愈合；

2.合理安排进食时间减少餐前用药，选择易消化的高蛋白饮食；除一日三餐主食外，餐间给牛奶、鸡蛋、酪蛋白、豆浆、水果等尽可能做到少食多餐。伤口愈合需要蛋白质的参与尤其是胶原蛋白，因此可以吃点排骨汤、猪蹄之类的。同时注意荤素搭配饮食要注重清淡味道爽口。新鲜蔬菜如青菜、大白菜、萝卜、胡萝卜、西红柿等可以供给多种维生素和无机盐，有利于机体代谢功能的修复。黄豆制品含优质蛋白，能补充由于炎症时机体损耗的组织蛋白，还可适当增添少量瘦肉等富含蛋白质的食物菜肴。要避免过咸尽量以蒸煮为主不要油炸煎烩 3.适宜伤口愈合的食物: 1)锌 缺锌会使纤维细胞功能下降。锌主要存在于木耳海带等食物中2）脂肪 脂类的缺乏会导致伤口愈合，缺损鱼油中含有丰富的脂肪酸，具有抗炎作用对伤口愈合有一定益处.3）葡萄糖 糖是人体主要的供能者供给充足的能量，是伤口愈合不可缺少的，在伤口愈合期可多吃含糖丰富的水果,既增加糖分又能摄取足量的维生素.4）蛋白质 饮食中增加蛋白质能促进伤口愈合减少感染机会。含蛋白质丰富的食物有各种瘦肉牛奶蛋类等.5）维生素A 能够促进伤口愈合。它主要存在于鱼油、胡萝卜、西红柿等食物。

10.预防艾滋病宣传教育处方 篇十

1、什么是艾滋病？

艾滋病（AIDS）全称为获得性免疫缺陷综合症。它是由艾滋病病毒（HIV）引起的一种目前尚无预防疫苗、又无有效治愈办法且病死率极高的传染病。艾滋病病毒（HIV）通过严重破坏人体免疫功能，造成人们的抵抗力极度低下，最终致全身衰竭而死。

2、什么是艾滋病的窗口期？

感染艾滋病毒后有些在2至7周内陆续产生可检测出的HIV抗体，但95%的感染者在感染后的3个月内可查出抗体；所以感染HIV到机体产生抗体这一段时间是测不出HIV抗体或抗原的，被称作“艾滋病窗口期”。值得注意的是“艾滋病窗口期”依然具有传染性。若怀疑自己有可能感染上艾滋病毒，要在高危行为后满3个月内抽血检查HIV抗体。

3、艾滋病有哪些症状？

艾滋病的常见症状有：不明原因的持续发热、疲劳感、腹泻，体重明显减轻；不明原因的全身两处以上淋巴结肿大（颌下，颈部或腋下）；干咳、盗汗；口腔及咽部的真菌感染和皮肤感染等。

一旦出现上述几种症状，而且持续很长时间，一定要到医院检查。

4、艾滋病是怎样传播的？

艾滋病病毒主要是分布在感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液中，已证实的传播途径有3种：

① 血液传播：通过非法卖血、输入被艾滋病毒污染的血液或血液制品、使用未经严格消毒的针具和器械，共享注射器吸毒，共享剃须（刮脸）刀及牙刷等传播。

② 性传播：艾滋病病毒可通过性交的方式在异性之间和同性之间传播。性伙伴越多，感染的危险越大。③ 母婴传播：感染了艾滋病病毒的妇女在怀孕、生孩子和喂养孩子的过程中可将病毒传染给胎儿或婴儿。

5、哪些途径不会传播艾滋病？

① 艾滋病病毒不会通过空气、饮食（水）传播。

② 不会通过日常接触（如握手、拥抱、共享办公用具、电话、卫生间、浴室、游泳池、纸币、硬币、票证传播。

③ 不会通过蚊虫叮咬传播。

6、如何预防艾滋病？

艾滋病对个人来讲是完全可以预防的，其主要预防措施为：

① 遵守法律和道德、洁身自爱、反对婚前性行为、反对性乱。② 不以任何方式吸毒，远离毒品。切勿与他人共享注射器吸毒。

③ 不使用未经检验或检验不合格的血液和血液制品，减少不必要的输血。④ 不去消毒不严格的医疗机构打针、拔牙、针灸、美容或手术。⑤ 不与他人共享剃须刀、牙刷。

⑥ 患有性病要及时到正规医院进行彻底的治疗。⑦ 避免在日常工作、生活中沾上伤者的血液。⑧ 在不明性伙伴健康情况时，100%使用安全套。

⑨ 患有性病后应及时、积极进行治疗，否则已存病社会增加艾滋病感染的危险。

7、什么人容易感染艾滋病病毒？在哪里可得到免费的检测？

11.糖尿病的健康教育处方 篇十一

〔关键词〕运动处方；体育；心理健康教育

心理学研究表明，运动是人的基本需要之一。好动是中小学生的天性，学生对活动有强烈的兴趣，因此利用体育手段——运动处方，对中小学生进行心理健康教育，学生更容易接受。实践表明，制订运动处方，并在体育教学和体育活动中实施，对预防和调节中小学生焦虑、抑郁、偏执等几种常见的心理问题颇有成效，是学校心理健康教育的新路子。

对于一般心理问题通过运动处方的调节治疗，可达到使求助者注意力转移，宣泄情感，紧张得到放松，情绪趋于稳定，从而减缓症状，并得以矫正。对不同的心理问题者，应采用不同的运动处方，即不同的体育项目。足球、篮球、排球等集体项目，可以有更多的机会与人交往交流，有助于克服沉默、抑郁；拳击、摔跤、游泳、登山等项目，可以增强人们战胜困难的勇气，逐渐树立坚强的自信心；跳高、跨栏、击剑等项目，可以培养果断迅敏的性格，克服优柔寡断；太极拳、长跑、竞走、下棋、钓鱼等项目，可以增强自我控制能力，利于稳定情绪，改善易躁易怒的弱点。

1.焦虑的外部表现及相应的运动处方

焦虑是人的自尊心在可能受到威胁的情况下产生的一种情绪体验。而异常的焦虑表现为遇事提心吊胆，惴惴不安，神经质而易受惊。心理学家指出：中学生常见的焦虑主要是情境性的状态焦虑——考试焦虑。

科学实验指出，运动伴随着血流量和吸氧量的增加，对中枢神经系统调节有着良好的作用。焦虑者可采用肌肉整体内外放松法，使身体局部肌肉由紧张到放松，再由放松到紧张，反复进行，身体从上到下，一部分一部分地依次先紧张后放松，再由放松到紧张。根据需要可重复多次，做操时注意力要随收缩放松的肌肉的转移而转移。此外，还可以参加登山、攀岩、下棋、打太极拳、慢跑、长距离步行、游泳、骑自行车等项目，这些缓慢而持久的运动能帮助调节神经活动，增强自我控制的能力，使容易急躁、冲动的弱点得到改善。

体育老师在组织教学时，要注意形式和要求的适宜度。实践告诉我们，当人们的能力适应任务挑战，人的愉快情感就会产生；如果缺乏挑战性，就会使人厌倦；而难度太大则会导致个体的焦虑。有焦虑心理的学生，其运动能力也往往较差，所以在组织教学中应让活动的形式和要求适应这类学生的心理和生理需要，让这类学生有获得成功的体验。还要教育学生正确处理成功与失败，就焦虑的学生而言，他们失败的概率远远大于成功，所以对他们来说正确对待失败也同样重要。当他们失败时，教师不要对他们作出定性的评价，而应引导他们从失败中寻找可以改进的因素，帮助他们从失败走向成功，在失败中看到希望，从失败中进而得到成功的快乐。活动后要做足够的放松练习，让全身得到充分的放松。放松是该调治的关键。

2.抑郁的外部表现及相应的运动处方

抑郁表现为心理压抑，苦闷、悲观、无助感、低自尊和绝望，对日常生活兴趣减退，遇事往坏处想，常唉声叹气，精神不振，脑力迟钝，反应缓慢，自我评价下降，不愿主动与别人交往，对学习、生活失去兴趣，平时口中常喊“烦、闷、累”，常有着疲乏、失眠、注意力分散，记忆力减退等身体不适的症状。中学生的抑郁与长期过高的压力有关，与多次不愉快的经历有关。

一些研究表明：参加体育运动者较之不参加者有更高的自尊，而体质良好者则有更积极的自我概念。这说明自尊和积极的自我概念与体育参与和体质状况有关。体育运动能使人的自我概念得以提高。运动能增加肾上腺素分泌量，而抑郁通常与较低的肾上腺素分泌量有关。抑郁者以练整套太极拳为好。除掌握一般动作要领以外，要用意识带动作，并与呼吸配合，尽量不受外界干扰。此外还可以参加旅游、野餐、游戏、溜冰、球赛等多人参与的体育运动。通过参加运动，一是使自己情趣盎然，活力充沛；二是达到自我效能感的实现。

体育教师在组织教学和内容的安排上，利用体育的学科特点，合理安排内容，精心设计课堂活动，让学生觉得有兴趣。要形式多样，生动活泼，注重团体性、娱乐性、使学生通过语言、表情、动作更多地相互交流，互帮互学，以动传情，以情动情，以行激情。通过“找朋友”结对子的游戏体验到集体的温暖和融洽的人际关系。在积极的情绪体验中产生兴趣，消除消极情绪，并把这种体验迁移到生活学习中去。提高兴奋性和他人的合作精神是该调治的关键。

3.偏执的外部表现及相应的运动处方

偏执主要表现为固执、好诡辩，对别人缺乏热情，暴躁易怒，自我评价过高，对挫折或羞愧的事过于敏感，在思想和行动上往往过于偏激。中学生偏执的形成与家庭教养环境有着较密切的关系。

体育运动有助于产生更为积极的自我评价和更为强烈的个人兴奋度、控制感。偏执者可选择一些难度较大、动作复杂、技术要求高的体育项目，如攀岩、技巧、体操等，也可以让一些水平超过他的对手与之下棋或打乒乓球、羽毛球、网球，通过“体验式教育游戏”使之体验到失败的感受，并明白“山外有山，人外有人”的道理，万不可自负和骄傲。教师若放下架子，和学生一起活动，对治疗有偏执心理的学生有积极的作用，对营造一个民主的学习生活气氛，更是有益的。

体育教师在组织教学比赛和安排游戏时，一定要讲解清楚规则，并严格要求，按照规则执行，使学生深刻认识到遵守规则、执行规则的重要性，这对有偏执心理的学生有较好的调节和矫治作用。帮助他们正确认识自己，摆正自己的位置，是该调治的关键。

4.社交恐惧的外部表现及相应的运动处方

社交恐惧，主要发生在青春期，其表现是在与陌生人、异性和老师交往时感到恐惧，发作时可伴有头晕、恶心等，严重者拒绝和任何人接触。中学生中社交恐惧也不少见。

体育活动增强了人与人之间的交往。有恐惧心理的学生可选择参加野外宿营、集体野炊、足球、篮球、排球、春游、拔河、体育舞蹈等集体锻炼项目，以纠正不合群的性格特征。运动场上各种实践，为学生提供了一个良好的人际情感的训练场。坚持参加这些集体项目的锻炼，会帮助社交恐惧者慢慢地改变孤僻的性格，逐步适应与同伴和同学的交往。

在体育课的组织教学中，教师应注意发挥班级集体的功能，通过“奥运火炬传递”等集体的游戏加深相互间的信任，增强相互间的沟通。使恐惧感的学生在集体活动中得到鼓励和帮助，其他学生对他们要宽容、谦让，使他们体验到集体的友爱和温暖。对这类学生参与治疗活动多鼓励是该调治的关键。

5.腼腆、胆怯的外部表现及相应的运动处方

腼腆、胆怯，主要表现为在别人面前自感羞愧、愚蠢或笨拙，当众说话、背书、考试、做示范动作时，担心自己将要成为众人注目的中心而感到惊恐。中学生的腼腆胆怯表现是一种轻微的心理异常。

人在体育活动中可更多地体验到成功和竞争感。腼腆、胆怯者应多参加游泳、溜冰、体育舞蹈、拓展运动和不拘形式的“轻体育”等项目锻炼，这些运动要求人们不断克服害怕失败的胆怯心理，提高自信心。成功会使人建立稳固的自我概念，产生自立倾向。克服体育运动上的难关，可以提高自信心，可以勇敢无畏地去战胜各种困难。

体育教师在组织教学时应因人而异，应在了解学生原有实际水平的基础上提出恰当的要求。在准备部分多安排这些学生领操，带做准备活动，对其中技术动作做得较好的同学加以表扬，并可让其到队伍前进行表演。使他们随时感到成功的喜悦和进步的快乐。通过一个时期的锻炼，胆怯者的胆子自然会变大，处事也会老练起来。让这类学生树立信心，有一个良好的心境是该调治的关键。

调节、矫治中学生以上种种心理问题，其运动量要适当。每次锻炼时间半小时左右，每周三次，三个月一个周期。运动强度控制在心率每分钟130次左右，运动后微微出汗，有轻松舒适感。10分钟内脉博恢复到安静心率，饮食、睡眠、体力无异常。此外，要注意运动的范围和禁忌，以防发生意外事故。

体育运动既可增强体质，也可调节身心，维持和发展良好的心理状态。运动处方对预防和调治心理异常具有效果明显，无副作用，具有容易自我执行的特点。运动处方对轻度异常心理有着明显的调节和治疗效果，利于促进中学生心理健康发展。

健康是教育教学的重要目的之一。学校教育不仅要培养学生有高尚的道德情操，有现代科学文化知识，而且要有健康的身体和心理。健康的身体和健康的心理是在教育、调治和实践中获得的。心理与身体彼此相互联系、相互作用。身体影响心理健康，心理也影响身体健康。使用运动处方，利于学生异常心理的调治，因此运动处方对调治异常心理学生是十分重要和必要的。

（作者单位：江苏省扬州中学教育集团树人学校。电邮: hangbo01@sina.com）

12.2型糖尿病口服降糖药处方分析 篇十二

关键词：降糖药,2型糖尿病,处方

相关医学文献报道, 糖尿病患病率逐年增加, 其中2型糖尿病患者治疗中, 通过单一口服降糖药物不能获得满意的血糖控制效果, 应该尽早提升口服降糖药处方有效率, 提升临床口服降糖药治疗效果[1]。本研究对近半年来本院收治的60例患者临床资料进行了统计分析, 观察分析2型糖尿病口服降糖药处方, 探讨此类药物的疗效以及用药合理性。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取本院在2014年1~6月收治的60例2型糖尿病患者, 所有患者均经临床诊断为2型糖尿病, 均符合临床相关诊断标准[2], 均知情同意, 将接受治疗;依据随机数字表法将患者分为研究组 (30例) 和对照组 (30例) 。研究组患者中男15例, 女15例, 年龄30~60岁, 平均年龄 (56.5±10.3) 岁;病程1~12个月, 平均病程 (5.5±0.4) 个月。对照组患者中男18例, 女12例, 年龄30~78岁, 平均年龄 (56.7±10.2) 岁;病程1~12个月, 平均病程 (4.7±0.5) 个月。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

根据本院记录的2型糖尿病患者口服降糖药处方, 记录患者口服降糖药用药方案, 针对患者人口统计学以及临床信息进行分析;采用对比分析法, 分析2型糖尿病患者口服降糖药处方中各种降糖药用药方式以及有效率, 并对其进行统计分析。

1.3 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

研究组2型糖尿病患者治疗中, 使用磺酰脲类和双胍类量大, 并且逐年增加胰岛素增敏剂, 联合用药, 患者症状得到改善, 治疗效果明显, 显著高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

3 讨论

2型糖尿病是常见疾病, 会导致人体的神经病变, 内脏神经细胞变性及坏死, 严重威胁人类的健康, 不仅会引起患者感染以及并发症, 还导致患者的抗感染能力降低, 因此针对2型糖尿病患者, 应该制定合理的口服降糖药处方, 联合用药不仅可以增加药物的疗效, 还可显著改善患者的临床症状, 有效的遏制患者病情恶化, 使得患者病情得到明显好转。

2型糖尿病患者口服降糖药处方中, 双胍类药物适用于肥胖及超重的2型糖尿病患者, 可以作用于患者外周组织, 增强胰岛素敏感性, 改善患者的高胰岛素血症;使用二甲双胍治疗, 可以降低患者对胰岛素的抵抗, 降低患者对内源性胰岛素的分泌需求, 有效保护胰岛细胞功能。应用磺酰脲类, 可以刺激胰岛细胞释放胰岛素, 降低血清糖原水平, 增加胰岛素与靶组织的亲和能力。口服降糖药处方中, 胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类降糖药, 适用于各型糖尿病与血糖增高阶段的的患患者者, , 对对空空腹腹血血糖糖以以及及餐餐后后血血糖糖都都有有明明显显降降低低, , 口口服罗格列酮非磺脲类胰岛素促泌剂, 可以刺激胰岛素释放, 避免B细胞功能衰竭, 可以迅速有效的发挥降血糖作用, 使患者体内胰岛素超出正常水平, 可以降低糖尿病患者血糖水平, 提高患者临床治病疗效。

2型糖尿病患者口服降糖药治疗中, 按照医生规定处方积极治疗, 患者遵照医生处方进行服药, 在用药期间, 对患者说明服用药物期间的注意事项, 使患者了解所用药物的不良反应。2型糖尿病患者联合用药中, 常见的处方组合形式有磺酰脲类联合双胍类、胰岛素增敏剂联合胰岛素促泌剂、磺酰脲类联合葡萄糖苷酶抑制剂、双胍类联合胰岛素促泌剂、胰岛素增敏剂联合磺酰脲类、胰岛素促泌剂联合葡萄糖苷酶抑制剂, 根据口服降糖药物的协同作用, 有效减少血糖波动, 提高临床用药安全性。应用磺酰脲类联合双胍类与葡萄糖苷酶抑制剂, 以及胰岛素促泌剂、双胍类、胰岛素增敏剂, 根据不同作用机制对患者进行治疗, 强化血糖控制, 强化治疗。同时在治疗中避免其低血糖, 还需为患者制定合理的饮食方案, 并限制患者日常生活中对糖的摄入。

参考文献

[1]游思平.两种方案治疗2型糖尿病的成本和效果分析.中国当代医药, 2012, 7 (18) :41-42.

13.糖尿病的健康教育处方 篇十三

1 对象与方法

1.1 研究对象

采取便利方法, 对2009年8月—2009年9月在我院门诊接受医生开出与病人自取两种健康教育处方使用方式的病人 (家属) 进行了成绩测试, 本次共测试病人 (家属) 600人, 其中男332人, 女268人;年龄16岁～74岁;学历分布的情况是接受医生开出本科、大专、高中 (中专) 初中、小学以下各学历层次人数均为60人, 接受病人自取健康教育处方教育方式的本科、大专、高中 (中专) 初中、小学以下各学历层次人数均为60人。

1.2 研究工具

自行设计测试卷 (测试卷分别为高血压、糖尿病、消化性溃疡、肺炎四种健康教育处方应用效果测试卷) , 测试内容为上述健康教育处方覆盖内容, 测试卷通过3位护理专家及2位健康教育专家审核, 并通过30位病人 (家属) 进行预调查后确定, 其效度系数为0.91, 信度系数为0.94。

1.3 研究方法

2009年8月—2009年9月, 对来我院门诊就诊的病人 (家属) 先进行两种不同方式的健康教育, 然后采用匿名的方式, 用测试卷对他们进行健康教育效果测试。测试卷由笔者2人发放, 测试时应用统一的指导语。测试卷当场发放当场收回, 发出600份 (医生开出300份、病人自取300) , 收回600份, 有效卷600份, 有效率100%。测试卷收回后由笔者两人进行评卷及核卷。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0对测试者的测试成绩进行录入、整理和统计学分析, 所有数据录入后查对无误。采用描述性分析、配对t检验, 将两种不同方式应用效果进行对比, 分析两种之间的差异。

2 结果

3 讨论

健康教育处方是医生诊断病人病情后, 为其预防和治疗需要写给病人的必须遵守的健康行为准则。中国预防医学会从上世纪末开始推行应用健康教育处方[1], 各地各级医院应用不理想, 普遍存在“医院领导认识不足”“职能机构间的关系没有理顺”“临床医生缺乏对健康教育处方使用的认识”“医生工作繁忙”等, 特别是后两者使得医院健康教育处方使用只有20分～40分[2]。随着社会的发展与时代的进步, 特别是2003年“非典”后, 国家对公共卫生工作非常重视。各地各级医疗机构对健康教育工作的认识普遍提高, 健康教育处方使用越来越广, 使用率越来越高, 一些医院开始免费摆放健康教育处方[3], 由病人 (家属) 自由取阅, 取得了一定的效果。

我院自2003年开始应用健康教育处方, 同样由于上述原因, 该健康教育形式只是流于形式, 基本是应付各级爱卫检查。2007年, 株洲市委、市政府确定了创建国家卫生城市的目标, 我院健康教育工作蒸蒸日上, 对于健康教育处方的应用, 医院领导、职能科室、医生都非常重视, 但由于门诊工作量很大, 医生无法完成80%的健康教育处方使用率, 介于此, 我们开始探索病人自取的健康教育形式, 我们观察到医生开出健康教育处方时, 会详细的交代处方的应用注意事项及效果, 一般直到病人接受弄懂为止, 本实验结果表示:病人接受此方式的健康教育其健康知识的测试成绩均≥80分。但病人自取健康教育处方, 完全只能凭自己的理解能力及经验来体会“处方”的精髓, 高学历、高素质的市民他们基本能理解和掌握“处方”内容, 而一些低学历的市民他们则不懂的地方无法弄懂, 或者就只能装懂, 有些病人稍

看一下就干脆丢弃, 使得健康教育效果很不理想, 实验结果显示高中以上学历人群其测试成绩能达到80分, 而初中以下人群的测试成绩却低于80分, 达不到国家规定的健康教育效果目的 (国家规定≥80分) 。本实验结果还显示, 医生开出健康教育处方的教育形式的测试成绩全部高于病人自取健康教育处方显示, 其结果有统计学意义。心理学家也证实, 病人接受健康教育的过程也是个体对健康教育信息的感知、记忆过程, 有实践证明, 记忆受个体需要、记忆的材料性质及其数量、记忆的程度、记忆的系列位置的影响[4], 医生开出健康教育处方方式集音、形于一体, 具有视听兼备、声情并茂、形象生动等特点[5], 这是该形式优于病人自取健康教育处方显示的生理基础。总之, 医生开出比病人自取健康教育处方效果好, 特别是对初中毕业文化水平以下的人群应全部采取医生开出健康教育处方的形式。

我们认为健康教育的效果主要取决于市民年龄、文化程度、理解力、记忆力、应用能力及医务人员专业知识水平、沟通技巧和健康教育的内容、形式、方式、方法等因素。本院根据病人 (家属) 的文化程度, 采用的医生开出与病人自取相结合的“健康教育处方”的形式对市民进行健康教育, 既克服了医生工作繁忙, 健康教育无法覆盖所有门诊病人的困难, 又能满足所有病人 (家属) 的健康教育需求, 充分调动其主动参与的积极性, 达到了很好的健康教育效果。

摘要：[目的]探讨医生开出与病人自取健康教育处方应用的效果, 以规范健康教育处方应用方式。[方法]使用自制效果测试卷, 采用随机的方法, 对接受医生开出与病人自取健康处方两种不同方式人群行健康教育效果测试。[结果]接受医生开出健康处方的人群, 其本科以上学历的测试成绩为91.617分、大专89.600分、高中 (中专) 88.183分、初中85.000分、小学以下79.700分, 病人自取健康教育处方的测试成绩分别是本科以上学历人群90.600分、大专87.683分、高中 (中专) 80.150分、初中70.050分、小学以下56.283分;医生开出与病人自取健康教育处方各学历组比较, 均有统计学意义 (P<0.001) 。[结论]医生开出比病人自取健康教育处方效果好, 特别是对初中毕业文化水平以下的人群应全部采取医生开出健康教育处方的形式。

关键词：健康教育,处方,测试成绩

参考文献

[1]解荣章, 马芳.医院门诊健康教育处方分析[J].中国健康教育杂志, 1999, 15 (7) :48-49.

[2]扬汉明.谈医院健康教育处方使用存在问题与对策[J].中国健康教育杂志, 2002, 18 (10) :667-668.

[3]林琳, 李英华, 王杰.医院免费摆放《健康教育处方》及相关因素的调查分析[J].中国健康教育杂志, 2002, 18 (10) :667-668.

[4]李鸣呆, 金和.医学心理学[M].沈阳:辽宁科学技术出版社, 1987:26-27.

14.祝您健康处方(2) 篇十四

随着我国医疗制度改革的逐步实施，“大病上医院，小病进药房”已成为许多人的“共识”。的确，一些小毛小病完全可以通过“自我处理”来化解，既省时又经济，何乐不为?于是，本刊特别推出“小毛病不用愁”一栏。不知您对其内容、形式、写法等有何意见和要求?

——编者

自我诊断：

(1)鼻塞、流涕是鼻腔部位发炎的最常见症状，最多见于感冒之后。感冒系由病毒感染所引起，病毒存在于唾沫和鼻涕之中，通过打喷嚏或接触病人用过的毛巾或手帕等物而传染。

(2)感冒的局部症状为鼻塞、流涕，但同时常有全身症状，如头痛、发热、肌肉酸痛等。头痛的病因很多，感冒是引起头痛的常见原因之一，此外有偏头痛、紧张性头痛、颅内占位性疾病引起的头痛等。头痛同时伴有感冒症状者可资鉴别。

(3)感冒可因感染病毒之不同而可分为普通感冒(平时俗称为伤风感冒)和流行性感冒等多种。普通感冒由鼻病毒感染引起，呈散发性，临床症状较轻。流行性感冒由流感病毒引起，呈流行性，可造成一个地区、国家甚至世界性的流行，临床症状比较严重。

(4)感冒呈自限性过程，一般经3～7天痊愈。但在儿童及老年人不管是普通感冒或流行性感冒都有可能并发支气管肺炎、心肌炎、哮喘等并发症。此时，除了感冒症状之餐，还可能出现咳嗽、胸痛、心悸、呼吸困难等症状。自我处理：主要针对普通感冒可作如下处理：

处方一：

①板兰根冲剂(10克／包×10)成人：10克(1包)，3次／日；学龄儿童：5克(半包)，3次／日

②利巴韦林(病毒唑)(100毫克／片×12)成人：100毫克(1片)，次／日；学龄儿童：33～50毫克(1／3～1／2片)，3次／日

③滴鼻净(1支)鼻腔内滴1～2滴，1～3次／日

处方一以清热、抗病毒，去鼻塞症状为主，疗程一般3天

处方二：

①正柴胡冲剂(10克／包×12)成人：lo克(1包)，3次／日；学龄儿童：5克(半包)，3次／日

②维C银翘片(48片)成人：3片，3次／日；学龄儿童：1～2片，3次／日

③扑热息痛(0.5克×6)成人：0.5克(1片)，2～3次／日；学龄儿童：1／3～1／2片，2～3次／日

处方二以清热解毒，去头痛症状为主。疗程一般3天

验方治疗2则：

①红糖生姜汤：取生姜50克，略敲扁或切片加红糖适量，煮开10分钟，捞去姜块或片，温热时分2次服用。对因受风寒引起的感冒效果较好。

②捏脊治疗：以食指、中指和拇指合作，沿颈项背部自发际至大椎处(颈背部高骨处)，将皮肤捏起，搓动，反复数遍，至皮肤微红紫。对感冒引起的头痛有较好效果。

生活宜忌：

(1)感冒期间，应注意休息，尽量减少体力活动。

(2)感冒流行期间，不去或尽量少去公共集体场合，以免相互传染。

(3)宜多吃水果或蔬菜，以增加足量维生素，亦可另外补充维生素C，600毫克(6片)／日，分2次口服

(4)感冒病人宜戴口罩，以免通过喷嚏、咳嗽或说话的飞沫将病毒传染给别人。

(5)室内应保持空气新鲜，定时通风换气。

重要警示：

(1)对于病毒感染的治疗，目前没有特效的药物，青霉素、先锋霉素等抗生素对病毒不起作用。休息作为治疗是一个有效的办法。