心病科护理总结

2024-11-02

心病科护理总结(共10篇)

1.心病科护理总结 篇一

心病科2009年工作总结

2009年,我科在医院领导及上级有关部门的正确领导和大力支持下,以科学发展观为指导,以提高医疗服务质量为目的,求真务实、开拓创新、扎实工作,圆满完成了各项工作任务。现总结如下:

一、各项业务指标明显增长

住院病人量及门诊人次明显上升,总出院人数350余人;病床使用率67%,药品使用率严格控制在60%以下,平均住院日10天,今年业务总收入为380余万元。

二、科室管理

今年科室积极开展介入检查、治疗等技术,对重、危病人的急诊急救能力不断增强。加速人才培养,通过科室培养和引进专家,积极参加省内、外的一些学术活动等方式,提高了医护队伍人才素质。

三、医疗质量、医疗安全方面

以“医院管理年”为契机,继续组织科室人员学习并深入贯彻落实各项核心制度。严抓病历质量,处方合格率。坚持每周两次的主任大查房,门诊长期坚持专家座诊。对病人实行三级管理制度。每周一次健康宣教,每月一次工休座谈会。医生、护士均实行量化管理,工作任务细化,责任强调

到人。为确保医疗质量和医疗安全奠定了基础,完善了服务功能。全年我科无医疗事故、纠纷发生。

四、医德医风方面

我科始终把医德医风建设,改善服务态度作为重要工作内容。形成依法行医、优质服务、文明和谐、奋发向上的科室风貌,取得良好的社会效益。今年全科共收到锦旗五面,感谢信两封。

六、不足之处

论文的撰写及科研方面存在较大的不足。需要在论文科研上更进一步。业务上争取引进或者开展新的技术。

心病科 2009年12月

2.精神科护理学 总结 篇二

精神疾病的诊断分类学

德国神经精神病学家克雷培林

对世界精神病学影响最大的 世界卫生组织《国际疾病》第十版第五章(ICD-10)和美国精神病学会的《精神障碍诊断和统计手册》第四版(DSM-IV)

精神症状的本质

精神症状是异常的精神活动,是大脑功能障碍的表现,大致可分为以下几种情况 1.大脑结构的改变,如阿尔茨海默病

2.脑血管疾病所致,如脑血管病变的多发性梗塞性痴呆 3.颅脑外伤所致的精神障碍 4.颅脑占位性病变所致 5.颅内感染所致

6.大脑代谢或生化病变所致

7.目前病因或发病机制不明的所谓“功能性精神病”,如精神分裂症,心境障碍等

精神症状的特点

1.症状的内容与周围客观环境不相符合 2.精神症状的出现不受患者意识的控制 3.症状会给患者带来不同程度的社会功能损害 4.症状出现多伴痛苦体验

5.症状一旦出现难以通过转移令其消失

按照心理过程来归类于分析精神症状,可分为认知(感知觉、注意、思维、智能等);情感、意志行为

一、认知障碍

感知觉及其障碍:主要包括感觉障碍、知觉障碍、感知觉综合障碍

1.感觉障碍:指人对客观事物的个别属性的反映(如颜色、性状、重量、气味等)(1)感觉过敏:对外界一般强度的刺激的感受性增加,多见于焦虑症的患者

(2)感觉减退:对外界一般强度的刺激的感受性降低,甚至不产生任何感觉,多见于器质性精神障碍、抑郁状态、木僵状态(3)内感性不适:身体内部产生各种不舒适的或难以忍受的异样感觉,患者对此种感觉难以用语言准确描述。如不明部位的内脏牵拉、挤压、撕扯、游走感。多见于精神分裂症、抑郁状态、器质性精神疾病、躯体形式障碍等

2.知觉障碍:指当前直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性在人脑中的反映。(1)错觉:把实际为A的东西误认为B,常见于器质性精神障碍、焦虑症等

(2)幻觉:没有客观刺激而出现的类似知觉。可分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉,与内感不适相对,患者可明确描述、真性幻觉、假性幻觉 3.感知综合障碍:对客观事物的本质属性或整体能正确认识,但对该事物的个别属性发生错误感知

(1)空间感知综合障碍(2)时间感知综合障碍

(3)运动感知综合障碍(4)非真实感

思维障碍:人脑对客观事物间接的概括的反应,是人类特有的认识活动的最高形式

1.联想障碍:联想即由一件事想起另一件事,联想障碍通常是指联想的速度、数量、结果、表达形式发生障碍

(1)思维速度和量的异常

① 思维奔逸:指联想的速度加快

② 思维迟缓:与思维奔逸相对,指联想的的速度减慢 ③ 思维贫乏:不同于思维迟缓,指的是联想数量减少(2)联想连贯性异常 ① 思维松弛 ② 思维破裂 ③ 思维不连贯(3)联想途径异常 ① 病理性赘述 ② 思维中断

(4)联想形式障碍 ① 持续语言 ② 重复语言 ③ 刻板语言

④ 模仿语言

(5)思维自主性异常

① 思想被强加(思维插入)② 思维云集

③ 强迫观念(强迫性思维)2.思维逻辑障碍

① 病理性象征性思维:如某病人走路一定要走左边,代表自己是“左派” ② 词语新作

③ 逻辑倒错:推理缺乏逻辑性

④ 矛盾观念(矛盾思维,对立思维)

3.思维内容障碍:妄想是病理性的歪曲信念,坚信不移,不接受事物与理性的纠正(1)关系妄想:将环境中与其无关的事物坚信为与其有关

(2)被害妄想:认为自己受到了迫害、诽谤、谣言中伤、放毒等

(3)影响妄想:坚信自己的心理及行为活动受到某种特殊东西或仪器的干扰与控制(4)被洞悉感:坚信其内心所想的事,未经语言文字表达就被别人以某种方式知道了(5)释义妄想:对外界发生的事物赋予特殊的意义(6)夸大妄想:坚信自己具有明显超过实际的能力(7)罪恶妄想:坚信自己犯有某种严重罪行

(8)嫉妒妄想:坚信自己的爱人对自己不忠另有外遇(9)钟情妄想:坚信某异性对自己产生了爱情 4.与其他心理活动相关的思维障碍(1)妄想性知觉(2)妄想性情绪(3)妄想性回忆

注意障碍:个体活动过程中的精神活动对一定对象的集中性与指向性 1.注意增强 2.注意涣散 3.注意减退 4.注意转移 5.注意狭窄

记忆障碍 1.记忆增强 2.记忆减退

3.遗忘

4.错构:是记忆的错误,对过去曾经历过的事件,在发生的地点、情节、特别是在时间上出现错误回忆,并坚信不疑

5.虚构:是指由于遗忘,患者以想象的、未曾亲身经历过的时间来填补自己身经历的记忆缺损

6.似曾相识感 智能障碍

1.精神发育迟滞:18岁以前大脑的发育不良或受阻,智能发育停留在一定的阶段 2.痴呆

(1)假性痴呆:心因性精神障碍

(2)刚塞综合征:又称心因性假性痴呆,即对简单问题给予近似而错误的回答,但对某些复杂问题反而能正确解决

(3)童样痴呆(4)抑郁性假性痴呆 定向力障碍

1.对环境的定向障碍(1)时间定向障碍

(2)地点定向或空间定向障碍

(3)人物定向障碍

2.自我定向障碍:包括对自己姓名、性别、年龄及职业等状况的认识发生障碍 意识障碍

1.以意识清晰度下降为主的意识障碍:嗜睡、意识混浊、昏睡、昏迷 2.以意识内容变化为主的意识障碍:谵妄状态、梦样状态、朦胧状态 3.自我意识障碍:(1)人格解体:觉得自己魂飞魄散,察觉不到自己的精神活动障碍(2)双重人格(3)交替人格

(4)人格转换

自知力障碍:又称领悟力或内省力,致患者对自己精神疾病的认识和判断能力 1.对疾病的认识,承认有病

2.对症状的认识,能正确分便和描述 3.对治疗的认识,存在治疗依从性 情感障碍:是指个体对客观事物的主观态度和相应的内心体验

1.情感性质的改变(1)情感高涨(2)欣快

(3)情绪低落(4)焦虑(5)恐惧

2.情感稳定性的改变

(1)情感淡漠:对外界任何刺激均缺乏相应的情感反应,患者表情平淡,缺乏相应的内心体验与外部的非语言情绪表现,如面部表情与肢体表情动作

(2)情感麻木:指在强烈精神刺激下引起的暂时性情感反应的抑制状态(3)情感脆弱(4)情感爆发(5)病理性激情(6)易激惹性 3.情感协调性障碍

(1)情感倒错:指情感表现与其内心体验或处境不相协调(2)情感幼稚:指承认的情感反应如同小孩一般幼稚(3)矛盾情感

(4)被强加的情感:患者所体验到的情感并不是自发产生的,而是外界力量强加的(5)病理性心境恶劣:植物外界任何原因而出现的短暂的心境低沉

意志障碍:意志是指人们自觉的确定目标,并克服困难用自己的行动去实现目标的心理过程 1.意志障碍

(1)意志增强:(2)意志减弱(3)意志缺乏(4)矛盾意向

2.动作与行为障碍

(1)精神运动性兴奋:①协调性精神运动性兴奋;②不协调性精神运动性兴奋

(2)精神运动性抑制:①木僵;②蜡样屈曲;③缄默症;④违拗症;⑤刻板动作;⑥模仿动作;⑦作态

第三章 精神科护理技能

治疗性护患关系的建立:治疗性护患关系:护士在特定的环境中运用专业知识和技能,有目的、有计划地与患者接触沟通所形成的关系称为治疗性护患关系

建立治疗性护患关系的要求

1.了解掌握患者基本情况:一般情况;疾病情况 2.建立护患关系的基本要求

(1)正确认识精神疾病,精神疾病,是由于各种原因所致的一种大脑功能紊乱;就想躯体疾病所有有的相应症状和体征一样,无好坏之分,无对错之分,与道德人品无关,不能以常人的标准来评定

(2)尊重患者人格,做到平等对待,不歧视(3)体会患者心境,站在患者的角度考虑问题(4)持续性与一致性的态度,一致性是指护士对患者维持相同的基本态度,并以一致性的态度处理问题;持续性是指在患者住院期间应有相对固定的护士与患者经常接触沟通,形成一种循序渐进的沟通方式

(5)要加强自身修养,树立良好形象,具有高度的预见性和敏锐的观察力

暴力行为的防范和护理 短期护理目标

1.患者能够叙述导致暴力行为的原因和感受 2.患者显示出语言攻击性行为减少或消失 3.患者能应用已学技巧控制暴力行为 4.患者没有发生暴力行为

长期护理目标 患者能控制暴力行为,不发生冲动伤人毁物行为

护理措施

1.对暴力行为的预防

(1)合理安置:喧哗拥挤的环境往往使患者心情烦躁,诱发暴力行为的发生,这类患者要安置在安静、宽敞、明亮、整洁、舒适的环境中,并与其他兴奋冲动的患者分开安置

(2)注意观察病情:仔细观察病人,力争在患者出现暴力行为症状之前及时发现及处理。掌握患者暴力行为发生的征兆,及时加以预防

(3)减少诱因:在于患者沟通交流时避免刺激性语言,提供治疗及护理前,充分的告知患者取得同意;尊重患者不与其发生争执;避免患者参与一些竞争性的工娱活动

(4)提高患者的自控能力:鼓励患者以适当方式表达和宣泄情绪,无法自控时救助医护人员帮助

(5)控制精神症状:把患者的暴力倾向及时告知医生,以便做出及时有效的处理(6)控制沟通交流方式:对待否认自己有病、拒绝接受治疗的患者避免食用命令性语言,切忌言语动作简单生硬,态度应和蔼;避免威胁性、紧张性或突然性的姿势,并调节身体位置,平视患者的眼睛,使患者感觉是平等的交流

(7)加强人员培训:加强护理工作人员的培训,提高其工作技能。2.暴力行为发生时的处理

(1)寻求帮助,有效控制局面:首先呼叫其他工作人员寻求援助,保持与患者安全距离1米,从背后或侧面组织患者的冲动行为,切不可迎面阻拦;用简单、清楚、直接的语言提醒患者暴力行为的结果

(2)巧夺危险物品,行动果断迅速:趁其不备时拿去,行动要果断,不可用强制的方法,硬行夺取,以免激起伤人行为

(3)心理疏导:通过表达对患者安全及行为的关心,缓解患者心理紧张,取得其信任(4)适当运用保护性约束:向患者解释约束原因,及时做好保护性月素的患者的安全保护工作

3.暴力行为发生后的护理措施

(1)评估暴力行为与激发情境的关系

(2)寻找暴力行为与激发情境之间联系的突破点,使两者最终挂钩

(3)建立新的行为反应方式

(4)药物控制,根据病情调整药物剂量及治疗方案

(5)根据患者的个体文化背景及特长爱好,编排患者日间活动程序,安排其参加工娱治疗项目,建立良好的人际交流,应对及处理技巧

自杀行为的防范与护理 短期护理目标

1.患者在治疗期内不再伤害自己

2.患者能够表达自己的内心体验,并向医护人员讲述 3.患者人际关系有所改善

长期护理目标

1.患者不再有自杀意向,无自我伤害行为

2.对自己的生活有正向的认识,并能维持良好的身体状况 3.能够掌握良好的应对技巧,以取代自我伤害行为

护理措施 1.心理护理

(1)与患者建立治疗性信任关系

(2)患者在住院期间尽量安排患者与家属及朋友多接触,减少患者与他人隔离的感觉(3)及时解决患者的心理压力,随时进行心理咨询,让其充分表达内心世界或进行自我批评,提高发泄、内疚等情感机会

(4)根据患者的病情和具体情况,可与患者讨论自杀的问题

2.安全护理

(1)将患者安置在重症病房,在护理人员视线范围内,保持病室环境良好

(2)密切观察患者自杀的先兆症状(3)严格执行护理巡视制度

(4)要加强对病房实施安全监察,严格做好药品及危险物品的保管工作,杜绝不安全因素 3.对严重自伤自杀行为患者的护理

(1)将患者安置在重病室,进行一对一的守护,清查各种危险物品,并经常检查患者身上及床单位上有无危险物品或遗书和字条等

(2)连续评估自杀的危险性(3)保证患者遵医嘱按时服药

(4)一旦发生自伤自杀,应立即隔离患者进行抢救

4.生活护理:保证适当的营养;保证睡眠与休息;观察患者的排泄;适当参加活动锻炼 5.健康教育

(1)向患者讲解心情低落、悲观绝望是抑郁发作所致,指导患者正确表达内心体验和感受,树立战胜疾病的信息,教会患者采用以下方法减少焦虑、悲哀、抑郁情绪:①参加患者喜欢的活动;②音乐放松疗法;③向医护人员倾诉,寻求心理支持;④适当的体育活动

(2)教会患者运用沟通的交流技巧,以获取家属的理解或请求专业帮助(3)帮助患者树立健康的人生观,培养健康人格

(4)讲解疾病的发病因素、临床表现及治疗用药

(5)教会患者健康的心理防御机制,掌握心理健康的标准

(6)与患者仪器分析压力源,评估患者的承受能力和应对能力,协助患者找出不和现实的理念,改变其对压力的片面认识与感受,寻求有效的调试方法:①学习问题解决法;②选择妥协或接受的方法应对压力;③寻求适当的支持系统;④配合医生进行心理治疗、行为治疗,以纠正患者的不良行为

(7)引导患者认识自己的疾病,审视自我存在的价值

(8)向患者及家属宣教如何早期确认自杀意图的征兆,针对患者个体分析早期征象,指出患者的自杀危险因素存在

出走行为的防范与护理 护理措施

1.出走的预防

(1)与患者建立治疗性的信任关系

(2)给患者创造舒适的修养环境,保证患者按医嘱服药,严防藏药(3)医护人员要善于观察患者的病情变化

(4)督促和组织患者参加娱乐活动,使其心情愉快,消除恐惧和疑虑的心理障碍,促使其主动配合治疗

(5)做好夜间巡视工作,巡视时间不定时,避免患者掌握规律发生外套(6)患者出外治疗及检查时,专人陪护,严格交班,严格实施安全措施(7)加强与家属的联系,鼓励家属探视,减少患者的孤独感

2.走失后的处理

(1)患者走失后,应立即组织人员寻找,查找患者走失的原因和患者可能去的地方(2)要立即通知家属和单位协助寻找,并及时报告护理部、值班护士长

(3)工作人员要管理好病房内其他患者,患者返院后要劝慰患者,不要埋怨、训斥和责备患者,加强护理,详细记录并严格交接班,防止再次出走(4)分析病房及医院有无不安全隐患

精神科安全护理

1.掌握病情,有针对性防范

2.与患者建立信赖关系,及时发现危险征兆 3.加强安全管理,做好安全检查 4.严格执行护理常规与工作制度

木僵患者的护理

木僵的分类:紧张性木僵;抑郁性木僵;器质性木僵;心因性木僵

护理诊断

4.营养失调

5.沐浴/卫生自理缺陷 6.进食自理缺陷 7.如厕自理缺陷

8.有对他人施行暴力的危险 9.有受伤的危险 10.有感染的危险

11.有废用综合征的危险 12.便秘 13.尿潴留 护理措施

1.安全护理:

(1)将患者安置于安静舒适、光线柔和,便于观察照顾的房间内,最好是单人房间(2)室内陈设简单,不应放置有危险性的物品,防止意外事故发生

(3)严密观察病情,保护患者安全,防治患者冲动伤人,或被其他患者伤害(4)详细记录,认真做好床边交接

(5)防止患者自杀,做好观察与巡视,以防意外发生 2.基础护理

(1)定时翻身,防止压疮

(2)大小便护理:定时给便盆,训练患者规律排便,保持会阴部干燥清洁

(3)口腔护理:及时清除口腔分泌物,保持清洁,避免发生口腔感染和溃疡,避免发生吸入性肺炎和坠积性肺炎

(4)饮食护理:根据患者情况选择合适进食方式,保证足够的蛋白质、能量和维生素,维持水电解质平衡 3.心理护理

(1)护理过程中实行保护型医疗制度

(2)正确对待患者的病态行为,使其充分感受到尊重和理解(3)在进行各种治疗护理操作前给予必要的解释

(4)避免在患者面前谈论病情及其他不利于患者的事情

(5)及时耐心的做好心理疏导

4.重视功能锻炼:对于亚木僵状态者应充分调动患者的主观能动性,指导患者主动运动,避免因长期卧床,机体缺乏锻炼而导致肌肉萎缩等,应定时按摩肢体,关节 5.健康教育

(1)反复又到患者与现实接触,按时服药

(2)定期复查,教育患者克服性格弱点,正确对待疾病,充满信心面对未来(3)鼓励家属配合治疗与护理

噎食及吞食异物防范与护理 护理措施

3.心病科护理总结 篇三

优秀护理活动总结:优质护理在血液净化科

优秀护理活动总结:优质护理在血液净化科

深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和2010年全国卫生工作会议精神,坚持“以病人为中心”,进一步规范临床护理工作,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

患者满意

政府满意 ← 优质护理 → 社会满意

2010年我院在部分科室启动“优质护理示范病区”工程,20111

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年3月26日血液净化科启动优质护理服务工作。

如何做好血液净化科的优质护理服务?

首先从思想上重视,科室召开动员大会,认真学习相关文件,以及就如何开展优质护理服务展开讨论。根据科室特点,我们确定从以下几个方面进行。

一、护理人力保障

为保障护理质量,科室积极配备护理人力资源

科 室 床 位: 29张

学 历 结 构: 护士14人

主管护理师: 2 人,占护士总数 14.3%

护 理 师: 5 人,占护士总数 35.7%

护 士: 7 人,占护士总数 50%

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本 科: 3 人,占护士总数 21.4%

大 专: 11人,占护士总数 78.6%

中 专: 1 人,占护士总数 7.1%

二、血液净化质量安全

1、排班模式改变:落实“扁平化护理模式”,将透析大厅分成四区和一个隔离间,根据护士的技术操作能力分成三级。3——5年的护士具备独立技术水平操作及常规透析机报警处理能力的,负责一区和四区病情比较稳定的患者的常规治疗。二区和三区布局在一起,由五年以上技术能力和经验比较丰富的护士带领新护士,负责病情相对变化快或病情不稳定的患者的一切治疗。另有一名高年资护士,负责应对各种突发状况处理。各区护士相对固定。

优点:护士能全面的了解患者的病情,紧急情况处理得心应手。患者每次透析都是固定的护士操作,患者放心。

2、建立透析患者资料,内容包括:患者电话号码,每位患者的透析情况(特殊透析液的使用,透析器的使用,透析中的注意事项),方便向下一组护士交接。

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优点:每周进行大轮换时,接管的护士便于对患者进行了解。

3、建立电话随访本,当班护士对本班次患者在透析过程中有病情变化的,患者回家后,护士在晚些时间要电话随访并记录。

优点:体现了优质护理的持续性。

4、加强护士专业技能及理论知识培训,开展护理知识竞赛,强化全体医护人员服务意识,加强医德和医技考评。

优点:体现优质护理的专科性、优质性。

三、加强基础护理

1、早晨透析治疗前帮助患者铺好床单被罩。上午班透析治疗结束后更换床单被罩迎接下午班透析患者。

2、帮助指导患者清洁内瘘侧肢体。

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3、帮助指导患者采取舒适卧位,更换衣服。

4、帮助患者透析治疗中的正确服药。

5、帮助、协助患者透析治疗中的进食和饮水

四、建立特色护理服务

1、透析治疗期间实行无陪人管理

2、透析护理包的使用避免了交叉感染

3、科室亲自制作,为透析患者发放专用止血绷带

4、为患者提供免费接送服务

五、健康教育形式多样

1、建立专科健康教育册(下图是我科健教封面)

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您好!欢迎您来我科治疗,感谢您对我们的信任和支持。希望我们的健康教育会对您有所帮助!

2、首次透析的健康教育

3、细致入微的床边健康指导

4、发放健康教育手册

5、丰富多彩透析健康教育讲座

六、人文关怀护理

1、温馨提示,改善治疗环境

2、患者意见本

3、便民针线包

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4、当日透析患者生日祝福

5、建立优质护理服务健康教育宣传栏

七、患者满意度调查

1、质控小组

2、每月护士护理质量反馈会议

3、患者随时反映

4、每月发放患者满意度调查表

对于患者的意见和建议科室会及时反馈和处理,并根据患者反映,评选优秀护士,并给予奖励,促进整体满意度的提高。

八、阶段性测评

每季度对优质护理开展情况进行总结和反馈。

科室工作开展已一年,我们将不断总结经验,不断学习,将优质护7

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理服务切切实实做到位,为患者提供满意服务。

4.2010年妇儿科护理工作总结 篇四

2010年在院领导和护理部的领导,帮助和指点下,我妇儿科护理人员保持良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况,不断努力整改,坚持以病人为中心,创优质服务,逐步提高护理工作质量,顺利完成全年的护理工作计划。全年各项护理工作量及工作达标情况

1、工作量:共收治病人人/次,危重病人人/次。

2、工作达标情况:急救物品完好达备用状态,无商物品合格率100%,病历书写合格率96%,护理综合满意度97%,护理技术考格合格100%。

二、病房护理质理管理

1、畅通孕产妇绿色通道,提高孕产妇病危病人挽救成功率,保证孕妇和胎儿的安全。

2、不断完善护理工作应急预案及突发事件的应急预案。

3、合理绸配护理人员,弹性排班,保证护理质量安全。

4、落实责任制护理,加强健康教育及卫生宣传。

5、每周进行护理质控检查,发现问题,解决问题,并持续性改进。

6、每月组织一次护理查房,病案讨论,护理知识学习。

7、坚持交接班制度及晨晚间护理,预了病发出的发生。

8、坚持查对制度,每天小查对,每周又次大查对,接班查对医嘱,护理操作三查七对,一年来未发生大的护理差错。

三、提高护理人员业务素质。

1、配合护理部对护士每行三基培训,并组织考试,保证科内护士考核合格。

2、坚持晨间提问,提高理论知识。

四、加常了院内感染管理

1、每天对治疗室、产房、待产室进行紫外线消毒。

2、一次性用品使用后毁形、浸泡、集中烧毁并记录。

3、定期对出院病人床单进行终末消毒。

4、妇产科使用有效期内消毒包。

五、加强护理人员医德、医风建设

1、强调并落实护士行为规范、护士礼仪。

2、对新分配及实用、进修人员进行岗前培训并带教。

六、落实并强化各项规章制度

1、组织学习《护士条例》和《医疗事故处理条例》。

2、强化并落实护理核心制度。

3、坚持每天医嘱小查对,每周两次大查对并记录。

4、坚持毒麻药专人专管。

七、存在问题

1、因妇儿科由两个科室组合在一起,有它的特殊性,护理人员少,因此等级护理不到位,病房管理不到位。

2、由于语言不通,收集病人资料不完整、准确。

5.2010年外1科护理工作总结 篇五

在2010年里,在院部及护理部的领导下,在各级领导的关心和支持下,在我科护理姐妹的共同努力下,针对年初制定的护理计划,狠抓落实,认真实施,严格监督,圆满地完成了院部及护理部下发的各项工作任务。现将全年的护理工作总结如下:

一、思想政治方面:我科不断加强政治思想的学习,积极进行医风医德的教育,让全体护理人员明确工作目的,提高工作热情,改善服务态度,提高护理服务质量,发扬白衣天使的奉献精神,全心全意为病人服务。认真学习江泽民关于“三个代表”的重要思想,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。

二、加强核心制度的学习:我科不断组织护理工作人员加强《查对制度》《分级护理制度》《交接班制度》和《医嘱执行制度》的学习。通过不短的学习和巩固,我科的护理工作质量及水平均得到了不同程度的提高。工作中严格三查七对,坚持无菌操作规程。对不同护理级别的病人实施相应的护理。交接班时严格做到“三清”即书面写清,床旁看清,口头说清。严格杜绝差错事故的发生。

三、基础护理方面:大外科于5月1日起正式分为普外

及骨科后。我科(普外)于5月12日被医院正式设立为全院“优质护理服务示范病房”,在院部的关心和护理部的正确领导下,在我科全体护理人员的共同努力下,一切以病人为中心,不断加强夯实基础护理和改善服务态度。严格管理,严谨服务态度。做到让病人满意,让领导满意,让政府满意。为了提高病人对护理工作的满意度,我科全体护理工作者发扬了不怕苦不怕累的工作精神,通过满足病人的生活需要,优化服务流程,制定人性化的服务措施,强化基础护理培训技能,对病人实施责任制护理。使我科的护理质量得到了不断的进步和提高,每月对病人的满意度调查由原来的90%提高到95%。针对我科存在的问题,护理部及院部及时组织讨论,制定整改措施,及时纠正错误。对病人实施生理——心理——社会的整体护理。我科通过采取对新病员进行入院宣教,对手术病人进行术前术后的健康指导,对出院病人进行出院宣教及出院后的病人进行电话回访,对在院病人进行心理护理等一系列措施,得到了领导、病员、社会的一致好评。

四、业务学习方面:加强业务学习,努力提高我科护理人员素质。我科在本年度里,组织护理人员进行了三基培训,树立以病人为中心的专业思想,在工作中严格按照护士形象的要求着装,使用文明用语。开展业务学习12次,进行理论考试6次,进行护理操作考试12次,并随时进行晨间小提问及业务学习小提问。以此提高科内护理人员的学习主动

性和自觉性。

五、消毒隔离方面:护理工作方面能够做到的尽量做到,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一带。狠抓了手术室、供应室、消毒灭菌环节的管理和监测,对各科室的治疗室、换药室等每月空气培养一次。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧有专人管理,有登记,病员出院后及时做好床单元的终末处理,有效地降低了医原性感染。

六、护理文件书写方面·我科严格按照《护理文件书写规范》的要求书写护理记录及各种记录,做到客观、真实、及时、准确。严防护理差错事故的发生,一旦发生护理缺陷及事故立即按《护理差错事故管理办法》所规定的流程进行上报及时处理。我科还成立了护理质控小组,每月组织质控讨论及科内安全讨论,针对存在的护理问题进行讨论,制定相应的整改措施,定期对其进行评价。

七、病区管理方面:我科通过冲分调动护理人员的工作积极性,让每一位护理人员都参与到护理管理中,向病员及家属介绍病区环境,强调科室及医院规章制度。加强环境的清洁卫生,每月组织召开公休会两次,听取病人及家属意见,不断改进护理管理工作,提高护理管理质量,努力为病员提供一个安全舒适的住院环境,让病员体会到宾至如归的感

觉。

八、积极配合医师进行危重病人及大手术后病人的抢救及护理,制定好危重病人护理计划,按照护理计划实施护理措施,并适时对措施进行评价。本年度普外无1例院内压疮发生。

九、加强科内环境卫生的管理,每日交接班时做好护士站、治疗室、办公室的清洁卫生,每周大扫除两次。

十、严格按照《实习生管理条例》管理好实习生,指定带教老师,老师严格带教,在工作中严格做到放手不放眼,严格查对制度和坚持无菌操作原则,出科有理论考试和操作考试成绩。

十一、加强医护的配合,加强护患之间的沟通,加强护理工作人员之间的思想交流和心灵沟通,根据工作表现及业务能力,协调工作中的任务配合,确保工作的顺利进行。现将我科分科(从5月1日起)后完成的工作任务统计如下:

6.心病科护理总结 篇六

根据2011年护理计划,急危重症科认真落实各项护理工作,围绕“三级医院”创建中心工作,认真落实核心制度,加强护理质量管理,圆满完成各项护理任务,具体总结如下:

一、加强核心制度落实,确保护理安全

1.认真落实优质护理服务,加强基础护理工作,不断提高护理质量。

2.按照医院护理质量标准,每周定期进行护理质量检查,每月总结反馈,促进护理质量持续改进。

3.重视护理文件书写的内涵质量,按照病历书写新规范执行,确保记录的及时性、准确性、客观性、真实性。

4.针对本系统急危重病人多的特点,加强全体护士对急危重症知识的学习及技能训练,熟练掌握危重病人病情,推行细节化管理,进一步提高危重病人的护理质量。

5.抓好护理安全的环节管理,特别是重点时段、重点人群的管理,鼓励主动报告不良事件。

6.加强查对制度、交接班制度、危重病人管理等核心制度的落实,做到班班交接清楚,落实患者身份识别制度,规范使用各类安全警示标识;

7.特殊药物使用履行告知及观察制度,掌握观察要点及措施。

二、认真落实三基三严的培训与考核工作,加强专科技术与专科理论知识的学习,强化继续教育及分层次培训工作

1.不断巩固护理技术操作,按时进行操作训练并进行考核,提高护士操作水平;每月按时进行业务学习、护理查房、教学查房,均采取多媒体教学的方式授课,并进行相关知识考核。

2.每月召开分管科室护理会议,加强安全知识的教育,防止意外事件和差错事故的发生。

3.支持和鼓励本系统护士参加各种形式的继续教育,鼓励护士树立终身学习的理念,不断提高理论水平。

4.认真做好实习生的带教工作,选择高素质的护士作为带教老师,有计划的培训与带教,提高带教水平。

5、组织了本系统护理人员参加三基考核,合格率100%。

三、围绕“以病人为中心,以质量为核心”的工作目标,促进护理质量持续改

1.定期与随机对本系统护理质量进行监督与检查,每月进行基础护理、危重、分级护理、护理安全、病区管理质量检查;

2.每季度对护理文书、消毒隔离、住院病人健康教育、核心制度进行检查,发

挥各科质控小组的作用,增强护理质量管理意识,有考评及反馈机制。

3.每月组织本系统护士长召开一次护理质量分析会,总结经验,找出不足,提

出改进措施,促进本系统护理质量的持续改进。

四、科研与教学

1、督促协助所属科室开展新业务、新技术,必要时给予指导。参加所属科室危

重、疑难病例讨论,每月参加护理业务查房一次。

2、检查临床实习带教工作,每月参加教学查房一次。

3、举办市级继教项目“急危重症护理新进展”一项。

5、重视经验积累,不断提高临床科研水平,组织护理骨干对本系统已开展的科

研课题认真执行,及时记录,定期总结;鼓励护士积极撰写护理论文,本系统发

表护理专业期刊论文5篇。

五、积极应对突发公共卫生事件

1、急诊科、ICU科室医护人员积极参加2月6日的三光气中毒事件的救治,ICU

抽调医护人员到急诊科援助,并做好科内三光气中毒病人的救治。

2、积极配合医院做好手足口病的救治工作,在手足口病发病的高峰时期,急诊

科、ICU科室人员紧张的情况下各抽调一名医生、护士到手足口病重症监护工作。

六、积极参加医院的各项活动

1、积极参加医院的优质护理服务活动,尽力为每位患者提供优质的护理服务,获得了患者家属的满意。

2、积极参加争优创先活动。

3、积极参加医院“三好一满意”活动,全体人员努力做到医德好、服务好、质

量好、患者满意。

4、配合医院做好了ICU、CCU搬入住院部大楼新病区及急诊科的搬迁工作。

急危重症科2012年护理工作计划

一、工作目标

1.按照“三甲”标准落实优质护理服务,科学管理分管病区;

2.基础护理、危重病人护理均达标,合格率100%;

3.健康教育覆盖面100%,知晓率≥85%,满意度≥95%;

4.继续教育达标率100%,落实分层次培训计划;

5.规范门诊、医技科室的护理安全、消毒隔离管理;

6.按计划和要求完成护理查房、教学查房、业务学习及每月考核,并全部采取多

媒体教学方式;

7.督促各科制定实习带教计划并按要求完成实习带教工作;

8.做好本系统内的护士规范化培训及2012年新进护理人员培训;

9.配合护理部做好三基培训与考核;

10.鼓励本系统人员积极撰写护理论文,开展护理科研工作。

11.举办市级继教项目1项。

二、具体措施

(一)、加强核心制度落实,确保护理安全

1.认真落实优质护理服务,加强基础护理工作,不断提高护理质量。

2.按照医院护理质量标准,每周定期进行护理质量检查,每月总结反馈,促

进护理质量持续改进。

4.重视护理文件书写的内涵质量,按照病历书写新规范执行,确保记录的及

时性、准确性、客观性、真实性。

5.针对本系统急危重病人多的特点,加强全体护士对急危重症知识的学习及

技能训练,熟练掌握危重病人病情,进一步提高危重病人的护理质量。

(二)、认真落实三基三严的培训与考核工作,加强专科技术与专科理论知识的学习,强化继续教育及分层次培训工作.(三)促进护理质量持续改进

1.定期与随机对本系统护理质量进行监督与检查,每月进行基础护理、危重、分级护理、护理安全、病区管理质量检查;

2.发挥各科质控小组的作用,增强护理质量管理意识,有考评及反馈机制。

3.每月组织本系统护士长召开一次护理质量分析会,总结经验,找出不足,提

出改进措施,促进本系统护理质量的持续改进。

(四)、重视经验积累,不断提高临床科研水平,鼓励护士积极撰写护理论文。

(五)、加强学习,提高护士整体素质。在加强护士职业素质培养的同时,提高

护士自学的意识及能力,加强专业知识、专科技能的掌握。

(六)、科研与教学

1、督促协助所属科室开展新业务、新技术,必要时给予指导。参加所属科室危

重、疑难病例讨论,每月参加护理业务查房一次。

2、检查临床实习带教工作,每月参加教学查房一次。

3、发挥本系统专科护士作用,将学习成果进行临床推广、应用,争取开展新技

7.心病科中医特色项目1 篇七

心病科中医特色项目目录

中医拔罐……………………………………………………………..1

中医针法…………………………………………………………….3

艾条灸……………………………………………………………….7

中药保留灌肠………………………………………………………10

中药熏洗……………………………………………………………12

心病科中医特色项目

时留罐。

5、拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。

6、操作完毕,协助患者衣着,整理床单位,安排舒适体位。

【注意事项】

1、拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多出不宜拔罐。

2、操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕。

3、防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、块。起罐时切勿强拉。

4、使用过的火罐。均应消毒后备用。

5、起罐后,如局部出现小水泡,可不必处理,可自行吸收。

6、如水泡较大,消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖消毒敷料。

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心病科中医特色项目

2、颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。【物品准备】

治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、必要时备浴巾、屏风等 【操作程序】

1、备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。

2、取合理体位,暴露施灸部位,注意保暖。

3、施灸部位,宜先上后下,先灸头顶、胸背,后灸腹部、四肢。

4、遵医嘱在施灸过程中,随时询问患者有无灼痛感,调整距

离防止烧伤。观察病情变化及有无不适。

5、施灸中应及时将艾灰弹入弯盘,防止灼伤皮肤。

6、施灸完毕,立即将艾条插入小口瓶,熄灭艾火。

7、清洁局部皮肤,协助患者衣着,安置舒适卧位,酌情开窗通风。

8、清理用物,做好记录并签名。【注意事项】

心病科中医特色项目

1、采用艾柱灸时,针柄上的艾绒团必须捻紧,防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。

2、施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。如灸后出现水疱时,无需处理,可自行吸收。如水疱较大时,可用无菌注射器抽去疱内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染。

心病科中医特色项目

中药保留灌肠

【目的】将中药煎剂自肛门灌入,保留在直肠或结肠内,通过肠黏膜吸收,达到治疗目的。

【适应症】各种慢性痢疾、结肠炎,以及高温降温。【禁忌症】急腹症、肠道手术、肠伤寒、严重心脑疾患。【操作流程】

素质要求:仪表端庄,整齐。查看医嘱 并转抄。评估病人病情,核 对,解释。

用物准备:医嘱单、记录单、治疗卡、治疗盘、滤好的中药煎剂 200ml 放入量杯中(贴有标签、床号、姓名、药名、量、用法)灌肠器(一次性输液装 置一套)细、、粗肛管各一根、弯盘、血管钳(经过高压灭菌)、棉纤、胶 布、卫生纸、橡皮布、治疗巾或一 次性中单、水温计、石腊油、剪刀、便器、输液架、必要时备屏风。配液:测温度(38--41°C)查对,将药液倒入灌肠瓶中,套网套,插一次性输液器,贴治疗卡于瓶上。

病人准备:推车至病房 协助病人脱裤至膝并取左侧卧位,屈膝成80°C 角,臀部靠近床沿,用小枕抬高10cm,铺橡皮单、治疗巾于臀下,盖被,注意保暖。

心病科中医特色项目

灌肠:核对,解释,请排二便,关门窗,无关人员回避,必要时屏风遮挡。松被尾,输液架移近床旁。挂灌肠瓶(三注意:核对、轻摇药液、高度)开包取弯盘放于治疗盘中,润 滑肛管前端 15—20cm 后放在弯盘中,备胶布于治疗盘边缘,拿弯盘、卫生 纸放于床旁。排气,连接肛管,排少 许药液后夹紧,管子理顺,置于臀下、腰部下。垫纸分开臀部显露肛门,轻 插肛管入直肠 15—20cm(指导深呼 吸、哈气),松制水夹,使药液缓缓流 入,调滴数(68—80 滴),固定肛管,观察病人反应、药液滴入情况。

灌肠毕:夹紧制水夹,撕胶布,用卫生纸包住肛管,血管钳夹肛管缓 慢拔出置于弯盘中,分离肛管,按揉肛门。

整理:撤弯盘于车下,盖被。肛瓶放车下,移开输液架,撤橡皮单、治疗巾于车下。助病人平卧、穿裤(臀下枕头 1h 后撤),整 理床单元,交代注意事项。【注意事项】

① 操作中严密观察病情,注意腹部保暖。

② 中药保留灌肠前应先了解病变的部位,以便掌握灌肠时的卧位和肛管插入的深度,灌肠前让 病人排空大便,必要时可先行清洁灌肠。

③ 药液温度应保持在 39℃~41℃,过低可使肠蠕动加强,腹痛加剧,过高则引起肠粘膜烫伤 或肠管扩张,产生强烈便意,致使药液在肠道内停留时间短、吸收少、效果差。

心病科中医特色项目

④ 为使药液能在肠道内尽量多保留一段时间,对所使用药物刺激性强的病人可选用较粗的导尿 管,并且药液一次不应超过 200ml,可在晚间睡前灌肠,灌肠后不再下床活动,以提高疗效。

中药熏洗

【目的】 将药物煎汤,趁热在患处熏蒸、淋洗,以达到疏通腠理、祛风除湿、消热解毒、杀虫止痒目的 的种外治方法。

【适应症 】各种外周血管疾病、疮痔、筋悄疼痛,目赤肿痛,阴痒带下,肛门疾病等。

【禁忌症】 女性月经期、孕妇禁用坐浴。【操作流程】

评 估:主要临床表现、既往史、药 物过敏史、熏洗部位的皮肤 情况、体质及心理状况等。

物品准备:熏洗药液、熏洗椅、治疗 巾、纱布、生理盐水棉球、弯盘、胶布等。

患者准备:核对床号、姓名、诊断、解 释、适应体位、充分暴露熏洗部位、保暖、必要时屏风遮挡。

清洁皮肤:以生理盐水棉球擦洗皮肤 上的药迹。观 察:熏洗部位有红、肿、痒反应立即停止,及时处理

熏洗:将药液倒入药箱中,根据仪 器操作流程先熏蒸后冲洗,每步 10-15 分钟。

8.轮科护理心得 篇八

今年1月份由普外科转到心血管内科工作,在科领导及老师们的悉心教导下,我虚心学习,勤学好问,自觉遵守科室规章制度,并基本掌握本科室常见疾病的护理常规和各项护理操作,不怕苦不怕累,深得科室人员及病人的认可。

要及时了解医院的动态情况,这就对护理人员无论从职业道德,医技水平,良好的心理素质,健康的体魄等都有着更高的要求。要想做好一件事,先学会做好人,在科室,每天面对的是形形色色的人,跟不同的交流就得用不同的技巧,很大程度上锻炼了我人际沟通的能力和应急处理能力,同时坚持以“病人为中心”的理念,急病人所急,想病人所想。强化护理质量安全观,全心全意为病员服务的职业观,在工作中做到态度热情,积极主动,使用规范的着装,温和的语言,亲切的语气,对病人一视同仁,护理周到细致,实现了病员对护理工作的零投诉。热情诚恳的为病人做好护理工作,并为行动不便的病人提供必要的帮助。在这其中我看到了病人脸上满意的微笑同时也读懂了作为一名光荣的白衣天使的使命的可贵之处,把每一件平凡的事情做好就是不平凡,把每一件简单的事情用心做好就是不简单。每月组织护士业务学习,实现资源共享,拓展思维,增进科室之间了解,扩大知识面,提高了大家的学习兴趣,培养护士科研意识。

虽然在心血管科室工作的过程是短暂的。但我得好好感谢护理部给我这个好好锻炼自己,提升自己的机会,我已把握好了这一过程,并给自己奠定了一个良好的基础和独立工作的准备阶段,将对接下来的临床护理受益匪浅。

9.感染科护理论文 篇九

1病例资料

患者,女,76岁,因反复咳嗽、咳痰十余年,再发头痛、头晕、胸闷一月余,于2月4日急诊收入科。入科后给予抗感染、化痰、吸氧、输液对症支持治疗,2月7日晚突然出现神志不清,右侧肢体肌张力低,头颅ct:大面积脑梗死。遵医嘱20%甘露醇250ml,每6h1次,加压静脉滴注,用于降低颅内压减轻脑水肿。常规选择上肢静脉穿刺4天。由于患者体形较胖,2月8日8pm,双上肢穿刺困难,在家属监护下选足背静脉穿刺。当滴入100ml后,出现液体外渗,立即拔针重新选上肢静脉穿刺。余未予特殊处理,次晨上午查房时发现足背液体外渗部位红肿,炎症波及整个足背,边缘鲜红,中央有8cm7cm皮肤深红色,立即给新鲜马铃薯片与50%硫酸镁局部交替湿敷,同时加用抗生素,炎症逐渐消退,而穿刺中心周围约4cm5cm,皮肤由深红色变黑红色,后又变成灰黑色坏死灶,在坏死边界清楚后于4月10日在麻醉下清除坏死组织,经换药创面肉芽新鲜,4月28日局麻下行右小腿皮肤缺损游离植皮术,手术顺利,植皮活,伤口愈合。

2讨论

2.1发病原因

使用甘露醇时多要求快速滴入,因此易刺激局部产生疼痛,严重者引起静脉炎,大量渗透至皮下则可引起局部组织的坏死[1]。由于患者体型胖,双上肢穿刺困难,选择穿刺部位不恰当,足背静脉属末梢血管,较细、弹性较差,不好固定,肌肉皮下组织少,下肢静脉由于体位关系,静脉回流较上肢差。当液体渗漏后不易透过毛细血管进入血液,不能被局部组织吸收,在局部利用渗透作用,造成局部水肿,炎性渗出。当时未及时采取补救措施,局部合并感染,致组织坏死。

2.2发病机制

甘露醇为单糖,无毒,不能透过血脑屏障,体内不代谢,可将组织中的水分吸到血浆,使组织脱水,微循环阻力降低,供氧增加。甘露醇对静脉的损害机制与其药理作用有关。甘露醇对血管内皮细胞产生直接损害,可激活炎症介质和丝分裂素,活化蛋白激酶,直接引发血管内皮细胞凋亡。快速输入高渗甘露醇时血浆渗透压升高,使组织渗透压随之升高,血管内皮细胞脱水,进而局部血小板聚集,并释放前列腺素e1、e2,使静脉壁通透性增加,白细胞浸润并产生炎症改变,使静脉收缩变硬[2]。

2.3护理体会

2.3.1输液的观察

对高龄、昏迷、慢性病患者在静脉输入甘露醇时要加强巡视,密切观察输液是否通畅、局部有无肿胀和渗出、输液处皮肤颜色等,对有陪护的患者也应介绍甘露醇外渗的严重性,请予注意以期望早发现、早处理。当发现输液部位有可疑渗出时,即使回血良好,也应停止在该处继续滴注甘露醇,局部予以妥善处理。

2.3.2血管的选择

血管应粗、直、弹性好、回流通畅、无静脉瓣且易固定、便于观察的静脉。不宜选细小、弯曲的末梢静脉穿刺,在穿刺时用5%gs或生理盐水注射液,成功后滴入50~100ml后换上20%甘露醇注射液。输液时间已超过24h的静脉通路,在输入甘露醇时要慎重,尽量避免同一静脉通路连续多次输入甘露醇。

2.3.3外渗的处理

在使用甘露醇的过程中,一旦出现静脉炎或外渗,应立即给予妥善处理,停止在该处继续输液,抬高患肢。渗漏液少时,在渗漏后24h内给予热敷,使血管收缩减少药物吸收,同时密切观察红斑及硬结进展情况,或使用0.5%碘酒外涂[3],可以促进漏出液的吸收,减轻肿胀和疼痛;渗漏液多时用0.25%奴夫卡因5ml做局部封闭;使用50%硫酸镁湿热敷,镁离子能降低血管平滑肌对缩血管物质的反应性使血管舒张;使用中药,有报道[4],烫伤膏具有收缩局部血管,减缓局部水肿和药液扩散,起到消肿、止痛、防腐、收敛作用,从而减轻局部组织损伤。

2.4避免输液外渗

为了避免输液外渗,给病人免除痛苦,一要加强基本功的训练,提高穿刺技术,避免穿破血管。二对病人要有高度的责任感和同情心,在用药过程中应及时巡视,严密观察,在应用甘露醇注射液时,细心选择合适的针头和穿刺部位,选择粗、直、弹性好,易固定的静脉穿刺。不宜选细小、弯曲的末梢静脉穿刺。同一静脉避免多次穿刺重复输液,在滴注过程中,如有外渗,不应在该处远端再作静脉穿刺,必要时应每12h换输液部位,最好在输注20%甘露醇时重新穿刺,以免在一处静脉长时间输液造成药物外渗。

2.5加强医务人员的自身素质修养

随着护理模式的转变,以病人为中心,保证质量和安全是关键,及时发现外渗及时处理,特别是在加压输液时,护理人员必须守护在病人床前,滴完后方可离开。对神志清楚的病人要交代注意事项,能及时发现得到及时处理。而对神志不清、意识障碍的病人要有高度的责任感,及时巡视、发现局部如有肿胀,皮肤颜色发亮等外渗现象,立即更换注射部位,并积极采取抬高患肢,局部湿敷等措施,可避免局部组织坏死现象。

10.心病科护理总结 篇十

2012年,我科在今年4月1日正式挂牌成立优质护理服务病区,开展优质护理服务活动。不知不觉,在忙碌的工作生活学习中,已过去了近一年的时间。从开展优质服务以来,我科严格按照工作标准和工作进度扎实推进优质护理服务工作,从前期我科的优质服务的定位、到宣传、到加强每位护士的护理意识,到整改到总结,我科护理人员经过努力取得了一定的成效。现就这半年来的工作进展情况作总结如下:

一、充分发挥科室“优质护理服务”活动领导小组作用

在成立科室“优质护理服务”领导小组后,由主任、护士长发挥带头作用,定期对科室优质护理服务进行讨论、总结、整改,对科室存在的问题及时反馈,及时解决,调查患者满意度,夯实基础护理服务,加强疾病专科健康教育,使患者更加舒适、安全,良好地促进患者疾病的康复。

二、简化护理文件书写

取消了一般患者护理记录,使护士节省了时间,更有精力为患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务,增进了护患沟通,促进了护患和谐。

三、推进相应的基础护理服务项目

严格按护理级别对病人施行等级护理。对生活不能自理者给予完成生活护理;对生活部分自理者,给予协助完成生活自理;对生活能够自理者,提醒和指导完成生活护理。认真做好基础护理、健康宣教、治疗等工作;责任组长每天对本组病人基础护理、健康宣教等进行督导,抓落实。更主要地为患者提供专科健康教育知识,让患者更好地进行康复锻炼,促进身体的健康。

四、进行分层管理,实施责任制整体护理

为提高临床护理服务质量,保证优质护理服务活动有效开展,我科在护理部指导下,完成了科室的分层管理。经过对科室护士的全面考核、将我科护士分为2级:三级护士一名:蒲丽萍,二级护士3名:刘菲、王静、钟阳琳。各级护士职责明确,各尽职能。科室责任护士分管病人在10名以内,护士工作压力相对以往有所降低,病人归属感增强。

五、完善绩效考核制度,调动护士积极性

护理部、科室定期对示范病房进行病人满意度调查,对不满意的地方特别召开会议归纳总结,落实到个人,并与绩效工资挂钩,逐步整改到位。结合相应岗位职责及工作完成情况,对不同职称层级、工作岗位、班次的护理人员给予不同的系数,同时结合工作量、服务质量对在岗护士进行量化考核,赋予系数。对高级责任护士、职称高且在夜班岗位的护士给予倾斜,使绩效分配体现责任大、岗

位风险高班次护士的工作价值,促进高年资护士切实发挥其作用。每季度对表现突出,考核优秀的护士参加“优秀护士”评选,并给予物质奖励。

目前运行情况看,示范病房病友反映都很好,优质护理服务也逐渐深入人心,临床护理人员工作责任心增强,工作热情更高。

六、存在的问题

主要是护理人员在高峰时间段相对不足,护士整体护理专科知识不全面,整体素质有待提高。

七、下一步工作计划

1、继续深入加强优质护理服务,尤其在生活护理、基础护理和专科护理方面科室要加强督查力度,使我工作质量进一步提升。

2、发展专科特色的优质护理服务,并落实到实处。

农四师医院特需

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