分诊护士的职责范围

2024-06-24

分诊护士的职责范围(精选6篇)

1.分诊护士的职责范围 篇一

重症与急诊急救中心分诊班岗位职责及工作流程(试行)

(08:00---12:00/14:30---18:00)

认真执行医院各项规章制度、操作规程

一、做好预检分诊台医疗废物终末处理,接护士站及诊断室的公物,填写修改小黑板。

二、工作时间内协助所有班次做好病区(房)管理,负责护士站的整洁,负责办公室的电脑、电话的管理。

三、认真接待急诊就诊病人,维持就诊次序,合理分流到各室就诊,并完成就诊病人的生命体征测量,做好登记。

四、配合工友及时接待转院病人和危重病人,合理安排就诊和抢救,协调各种工作关系。

五、认真接听咨询电话和急救电话,及时通知院前急救人员,及时处理和登记。

六、协助护理员及工友完成标本的收集、报告的发放。

七、遇到特殊事件、特殊人物来访及时汇报、并按要求做相应记录。

八、文明用语,礼貌待人、态度和蔼,热情接待每一位患者及家属。耐心回答病人及家属的咨询。

九、严格遵守急诊预检分诊制度,做好预检分诊工作。

十、完成上级交办的临时工作任务。

重症与急诊急救中心

2018年7月修订

2.分诊护士的职责范围 篇二

关键词:门诊,分诊护士,素质

门诊是医院的窗口单位, 门诊分诊是门诊工作的重要环节。如何改变患者内心对分诊护士的形象, 现将笔者在门诊工作20余年的体会总结如下:

1 良好的形象

门诊分诊护士的形象不仅指身材、容貌、音色等客观条件, 也指仪表、姿态、表情等主观因素。护士的面部表情、身体姿势, 步态、手势、语言语调和眼神, 既能体现护士的精神面貌, 也会影响患者对护士的感知。分诊护士迎送患者时语言贴切、举止稳重, 接待患者时不慌不惊, 应付自如, 遇有棘手问题时沉稳冷静, 果断有序, 以良好的职业形象稳定患者的情绪, 很好地显示我们的自身内涵, 从而赢得患者的尊重和信赖。

2 良好的心理素质

分诊护士的心理素质是指从事护理工作的心理能力的综合表现, 包括护士的认知能力、注意力、记忆力、应变力以及情态、意志、气质、性格等[1]。分诊护士具备了良好的心理素质, 才能和各种性格的患者沟通。首先要树立“以人为本, 以患者为中心”的服务理念, 以饱满的热情微笑面对患者, 以亲切的话语、和蔼的态度接待患者, 做到急患者所急, 想患者所想, 解患者之所痛, 把患者的健康利益放在高于一切的位置, 就会赢得患者的信赖。当然, 患者由于年龄、职业、文化程度、经济状况、生活习惯、对疾病的认知等, 所表现的也是参差不齐。不遵守就诊秩序, 自我意识太强的患者, 要晓之以理动之以情, 给予耐心讲解, 以取得他们的支持与配合;面对那些自身素质差, 目中无人的患者及家属, 要表现得不卑不亢, 不烦不恼, 仍以微笑和耐心的解释取得他们的尊重与配合。

3 精湛的业务技术

作为一名分诊护士, 仅有护理专业知识是不够的, 还需要掌握大量的临床医学知识, 掌握常见病、多发病的诊断和鉴别诊断, 疾病的饮食要点, 要会看懂常用的实验室检查报告单, 要熟悉各专科、专家的情况, 例如:心肌梗死与外科急腹症[2], 急性心肌梗死大多伴有疼痛, 部位多见于心前区与胸骨后, 也可表现为上腹部甚至背部等, 疼痛的性质多为闷痛, 压榨性或刀割样, 有时主要表现为上腹部剧烈疼痛, 可被误诊为外科急腹症。鉴别在于, 心肌梗死时常伴有心律失常性休克、无腹膜刺激征, 既往常有心绞痛病史;外科急腹症如溃疡病穿孔、急性胰腺炎、急性胆囊炎等, 各有其特征性病史, 可有畏寒、发热、恶心、呕吐、腹膜刺激征明显, 进行心电图检查即可确诊。

4 良好的沟通技巧

沟通又称交流, 是人与人之间交换概念、思想或感情的过程。门诊是医院的窗口, 门诊分诊护士每天要面对成百上千的患者, 其职业、性格、文化程度、病种各异、复杂, 这对护士的道德品质、心理素质、护理知识、专业技术以及与患者的沟通技巧等提出了更高的要求。分诊护士只有掌握良好的与患者沟通的技巧, 才能做好门诊分诊工作, 处理好护患关系, 使求诊患者在得到及时有效诊治的同时, 也感受到医院以患者为中心的人性化的关怀[3]。

健康不仅是躯体的, 也是心理的, 精神的, 而这些又依赖于人们之间相互融洽、和谐、温存。实际上, 在对患者实施救治的过程中, 人们不仅通过各种医疗行为转化为可见的疗效, 也通过语言、心灵的相互交融, 传达了仁爱、怜悯的情感[4]。言辞要适当, 语音语调要柔和, 沟通技巧对护患关系极为重要, 因为它本身对患者就是一种心理治疗和安慰, 同时可唤起患者的乐观情绪, 增强患者与疾病斗争的信心, 从而达到最佳的疗效和早日康复的功效。

5 爱岗敬业

每一个从事护理工作的护士, 首先要忠诚于护理事业, 热爱本职工作, 具有全心全意为人民服务的思想, 才能致力于护理事业的发展。伟大导师马克思说过:“如果我们选择了最能为人类幸福而劳动的职业, 我们就不会为任何重负所吓倒, 因为这是为全人类而做出的牺牲……我们的幸福将属于千万人。”[5]无疑, 护理工作是为千万人造福的事业, 护理工作是与人类健康乃至生命安全休戚相关的平凡而高尚的事业。

从事护理工作首先得有为此事业献身的精神, 干一行爱一行, 时刻把患者的利益放在高于一切的位置。分诊工作看起来微不足道, 却是医生不可缺少的助手, 患者不可缺少的卫士。护士应以饱满的热情开始一天的工作, 给患者营造一个整洁、安静、舒适、有序的就医环境。接待患者时, 像热情的导游, 亦如好客的主妇, 搀扶一下行动困难的患者, 递上一杯热茶, 在短时间内让患者尽快地融入新的环境中, 使患者有宾至如归的感觉, 消除紧张恐惧心理。使他们能正确、全面地叙述病情, 护士也可以快速地做出正确的分诊。

6 敏锐的观察力

分诊护士必须具有敏锐的观察力。在门诊候诊患者中, 常有病情突发变化的患者, 所以分诊护士不仅局限于维持秩序、叫叫号那么简单, 而是医生的“前卫”。在分诊的同时, 必须认真观察候诊患者的病情, 从患者的表情、体态语言等, 随时发现病情变化, 仔细倾听患者的主诉和要求, 注意其身心需要和特征, 收集好资料加以分析, 护士应通过掌握的信息将患者按医院的专业分科进行有目的、有效的分诊。

参考文献

[1]左秀兰.护理人员的自身修养在心理护理中的作用[J].当代护士, 2004, 12:29.

[2]程永梅, 丛霞.浅谈急诊分诊的技巧[J].中国医疗前沿, 2008, 14:118.

[3]刘双, 王惠萍.分诊护士与患者沟通的技巧[J].海南医学, 2008, 19 (7) :100.

[4]杜书芳, 李晓玲.心脏康复护理新进展[J].护士进修杂志, 2007, 22 (22) :2033.

3.门诊导医分诊护士的设置和管理. 篇三

张继兴

昆明医学院第二附属医院,昆明 650101

我院是一所具有900张床位的综合性医院。门诊是接待病人完成医疗、护理工作和急救处理的第一线,门诊部每日人流量大,而病人就诊病种不同,要求也不同。随着医学的发展,门诊建立了多种专业科室,采用了大量的现代诊断技术与治疗手段,护理工作也面临着许多新的问题。为了改善和提高门诊医疗护理质量,1997年1~12月开展了导医分诊工作,并固定了各科分诊护士。1 设置导医分诊的依据

1.1 适应现代护理学的模式与概念:健康不仅是身体没有缺陷,还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力[1]。健康概念的演变使护理的目的有了新的认识,即保持和维护人体的健康。病人在健康受到威胁后,离开原社会状态求助于医院,第一站便是门诊部,候诊、检查、治疗,使病人心理负担加重。对病情的焦虑、陌生环境的疑虑、新仪器检查的担忧、疼痛的折磨等都急需解决。导医分诊可使病人尽快适应环境、减少痛苦,维护病人心身平衡。

1.2 有利于卫生宣教:病人希望在就诊期间除了能治疗疾病外,还能得到预防疾病的知识和其他健康知识。设置导医分诊护士可保证人员落实在候诊室,利用候诊时间介绍门诊布局、医院概况、各专科常见病健康教育及妇幼保健知识,以满足病人需要。

1.3 符合就诊病人的心理需求:病人就诊期望尽早明确诊断,得到有效的治疗。设置导医分诊护士,指导病人就诊,满足病人需求,减少了病人往返医院的次数。

1.4 现代医院管理的需要:随着社会和医学科学的不断发展,各项新业务的开展和新技术的应用,医院分科越来越细;医院的结构和功能成为一个动态、复杂的多因素环境,导医分诊就是把整个门诊系统中各自独立的诊室组成一个新的“就诊系统”。完善优化护理功能,参与诊疗,提高门诊服务质量,是为病人缩短诊疗时间的有效管理措施。2 导医分诊护士的作用

2.1 导向作用:门诊工作繁杂,人流量大,初诊病人对医院环境陌生,部分病人不知该挂什么科或找不到相应科室,需要进行多项检查的不能选择最优检诊程序,来回往返。导医护士可引导病人,缩短病人诊疗时间,缓解各科忙闲不均的状况。

2.2 咨询作用:当病人及家属拿到各种辅助检查报告时,导医分诊护士可根据病人的具体情况和心理承受能力,作恰当的解释,介绍防治常识,引导就诊。2.3 护送病人,保证安全:门诊大厅导医台增设轮椅和担架,行走不便、急诊、危重和年老的病人,可由导医护士用轮椅送至相应科室诊疗,保证途中安全。

2.4 观察护理作用:分诊护士要对候诊室病人的数量,危急、重症,高龄(>70岁)病人进行巡视及病情评估,做到心中有数,若有病情变化,随时给予相应处理。

2.5 管理作用:门诊病人多、就医心切,常出现不必要的拥挤、争吵,若处理不当可导致秩序混乱;传染病人的出入,潜伏交叉感染的危险,及时隔离传染病人;医院为无烟区,候诊病人禁止吸烟,导医分诊护士通过疏导、管理,使病人按序就诊,维护候诊秩序,保持所管区域的清洁,为病人创造一个安静、舒适、有序、整洁的就诊环境。3 导医分诊护士的工作职责

3.1 门诊导医台每天7时半至21时设置导医护士,上班时间统一着导医服装,佩带标志牌;态度热情,语言温和,主动询问,解答病人及家属的疑问。根据不同需求引导病人到相关科室就诊。对危重、老幼、残疾病人重点照顾,主动搀扶护送。为老弱病残者取药划价,发现异常问题及时向有关领导汇报。3.2 分诊护士提前15 min上岗,做好各科诊室就诊前的各项准备工作。分诊时要做到分诊准确无误,正确填写门诊病历封面,做到一问二看三查,即问病史、接触史;看神色、表情、巩膜、皮肤、口腔、四肢活动等;查各种申请单、报告单。分诊护士要对整个候诊室病人进行病情评估,做好生命体征的监测,经常巡视,做到心中有数,若有特殊情况,随时给予相应处理。4 管理

4.1 加强教育管理:随着护理模式的转变,护理的角色将随着职能的扩展而改变[3]。加强对导医分诊护士的教育,以尽快适应这种改变。导医分诊护士每周集中学习1次,由有关领导和有经验的护理人员授课,讲授护理工作新发展对护理人员的要求及各科护理技术;学习护理人员礼仪知识及心理学等。以收到的感谢信、调查表为题材,教育导医分诊护士热爱本职工作;及时表扬、奖励有突出表现的护士。

4.2 加强检查管理:我们制定了具体检查指标、质量标准,如各科就诊人次、安全护送人次、咨询人次、病人的满意度、卫生宣教的质量和效果等。门诊部由一位领导分管导医分诊工作,每周进行定期检查,上岗工作情况随机进行抽查,并根据工作情况与奖金挂钩。

4.3 随机抽样进行调查总结:发出调查表250份,收回242份,回收率为96.80%。对导医台的设置,认为必需231份,占95.45%,否认11份,占4.55%;对导医分诊的服务态度满意235份,占97.11%,基本满意7份,占2.89%。从问卷调查可以看出,导医分诊护士的设置有利于门诊工作管理,体现了以病人为中心的护理宗旨。经统计,1997年1~12月,安全护送病人6 422人次,为病人提供了优质服务,得到病人家属及有关领导的好评,促进了医院“窗口”建设。

4.分诊护士的职责范围 篇四

高斌强

急诊预检分诊,是指分诊护士对前来急诊科就诊的病人,按照病情的轻、重、缓、急及隶属的专科进行初步诊断,合理、及时地安排救治的过程。我科日均就诊量约120人,在人力、设备及其他医疗资源相对紧张的情况下,专业而高效地开展分诊工作,是充分合理利用现有资源,提高急诊工作效率及抢救的成功率,维护急诊正常就诊秩序,提高患者满意度的关键一步。因此,高效率预检分诊应注意以下几方面: 1分诊护士的基本要求

①分诊护士必须熟悉业务,责任心强,具备基本的急救护理知识,掌握各科疾病的医疗护理知识,工作3年以上。

②心身健康,对工作满腔热情,头脑淸醒,思维敏捷,果断有序,善于分析思考问题,能从复杂多变的状态中作出快捷准确的判断,根据病情轻重缓急,以最快的速度把病人分到正确诊室,为病人抢救赢得时机。

③爱岗敬业,认真对待每一个病人,以专业标准要求自己,提高分诊质量,达到尽快解决患者痛苦的目的。

2分诊护士具有丰富的医学知识和临床经验

分诊护士必须掌握医学基础知识,掌握常见病和多发病的临床症状、诱发因素,准确分析,及时通知专科医生进行诊治或抢救。3敏锐的观察力和分析能力

设立独立的“预检分诊台”,让分诊工作由原来的被动进行转化为主动执行。分诊护士需凭着其敏锐的观察能力和急救意识、丰富的临床经验,及早地发现一些病情隐匿而风险较大的病人,及时的进行初步处理及安排至相应的诊室就诊,避免由于长时间的候诊而延误救治,提高抢救的成功率。4良好职业道德

要热爱急诊分诊工作,热情接诊,耐心回答病人的疑问,尊重病人并取得患者的信任,求得患者的理解和配合。5掌握良好的沟通技巧

5.护士的服务职责 篇五

一、作为一名优秀的护士应该热爱本职、忠于职守、对工作认真负责,举止端庄,文明礼貌,遵纪守章,助人为乐。尊重病人,做病人利益的忠实维护者。

二、护士应尽快熟悉并了解自己所负责的病人,把病人当作自己熟悉的家人或者朋友,了解病人的一般情况,如:姓名、年龄、职业、疾病及疾病史名称、有无手术、特殊习惯等。护士与病人接触要做完整的自我介绍,减少护士与病人的陌生感与排斥心理,从而减少彼此的隔阂。

三、病人住院期间护士要为病人介绍医院的大概环境,比如:食堂、卫生间、医护办公室等。

四、护士还要为病人介绍主管大夫,责任护士及护士办公室的电话,提醒他们发生任何意外的事情都要及时与医生或者护士联系。护士还应定期巡视病房,观察病情变化及睡眠情况,进行必要的护理。病人病情变化,必要时及时通知医师并做好记录,做好住院病人的安全管理工作。

五、护士还应为病人介绍本院的规章制度,比如住院期间要保管好自己的贵重物品,注意个人卫生,做到不影响他人,保持病房安静卫生等,护士也要整理病房,保持病房的卫生。

六、护士还应为病人介绍有关疾病的知识,了解病人的心理(对环境的适应度、对疾病的了解程度、对医护人员的满意程度和存在的问题等)、安抚病人因缺乏信息而造成对疾病产生的急躁恐惧不安的心理,鼓励病人配合治疗,告知病人注意事项。

七、护士还需做好手术前(后)、及健康知识宣传。

八、护士应在不妨碍工作的情况下和病人多沟通,讲话要和蔼,真诚有礼貌。与不同性别、年龄段的人要采取不同的说话方式和语气,而且要有合适的称呼,让病人时刻感觉到你在关心他(她)。

6.分诊护士的职责范围 篇六

1 护患沟通的必要性

护患沟通是指护士与患者及家属之间的沟通, 护患沟通是处理护患之间人际关系的主要内容, 没有护患沟通, 就不能建立良好的护患关系。护患关系是患者与护士在诊治过程中形成和建立起来的人际关系, 它直接影响患者的心理变化, 与患者的诊治康复有着密切的联系。

2 信任是护患沟通的前提

信任是护患关系的重要内容, 也是护士开展护理工作的先决条件, 更是护患沟通的前提。充实的临床护理专业知识是获得信任的关键, 尊重患者 (及家属) 的人格, 为患者提供优质服务, 即护士的守时、说话通情达理、随叫随到、认真负责等给患者以亲切的感受, 加深对护士的信任。护患间通过语言的交流, 从患者 (家属) 处得到主诉, 科学分析, 听取他们的合理意见, 准确为其选择专科医生, 介绍专科医生, 安排患者等候, 对行动不便的患者主动陪同服务。同时, 患者从护士这里获取护理内容及相关医学知识, 主动接受治疗和护理, 从而取得治疗护理的最佳效果, 促进康复。

3 沟通的形式

3.1 情感沟通

患者及家属情绪波动较大, 护士要给予患者更多的精神安慰和关怀照顾, 用精神风貌去感染患者, 用和蔼可亲的态度去感化患者, 使患者消除不良情绪以积极的态度和良好的心情配合治疗、护理促进康复[1]。

3.2 语言艺术

患者及家属是心理处于相对弱势的群体, 对医护人员的语言特别敏感。我们应以知识和智慧去解开患者的心结, 学会认真倾听患者的意见, 在注意语言、语速、语调的同时, 注意使用如下语言: (1) 安慰性语言:对患者的疾病情况、等候时间等适当进行安慰, 以解除患者的焦虑情绪; (2) 解释性语言:当患者 (家属) 提出各种问题时, 要因人而异, 恰如其分的给与解释, 当患者对医护人员或医院有某些意见时要及时予以解释, 以减少或避免与患者发生冲突; (3) 赞美性语言:对患者的主动接受检查 , 可以适时的进行赞美。这样对于融洽护患关系会起到意想不到的效果; (4) 鼓励性语言:鼓励可以使患者充满信心和希望, 更好的接受检查和治疗; (5) 告知性语言:结合健康教育告知有关疾病情况、诊断、预后、用药注意事项, 使患者主动参与并配合检查和治疗, 同时可避免患者及家属因对疾病知识缺乏而盲目恐慌和焦虑, 护患沟通经询问、解释、告知详情才使患者如释重负; (6) 询问性语言:每天利用接触患者的机会, 对年老患者酌情询问患者病情。一方面了解病情, 收集信息, 另一方面表达了护士对患者的关爱; (7) 形体语言:人与人仅限于语言沟通是不够的, 人的情感纷繁复杂, 情感的表达方式也多种多样, 工作中要恰当的运用形体语言进行沟通。

4 护患沟通的内容

4.1 详细阅读检查申请单

应了解医生的申请项目和检查目的。向患者了解病情及想法, 在检查项目上做到查遗补漏。耐心解释超声前的准备工作和注意事项。

4.2 沟通时应注意的问题

禁忌使用伤害性语言, 沟通时要简单明了, 有重点性。

4.3 沟通的时间安排

由于护患沟通在很大程度上受时间这一客观条件制约, 采取闲时主动有序, 具体祥实, 忙时见缝插针, 言简语赅, 力求实效的原则。

5 小结

随着社会的进步, 文明程度的提高, 人际关系领域的沟通艺术日益引起人们的重视, 护患沟通适应于生物-心理-社会医学模式和现代整体护理模式, 符合患者心理需求, 满足患者日益增长的自我保健、安全意识的需要;护患沟通的特殊性需要我们不断建立新型护患沟通的关系, 增强护患之间的亲和力, 避免了许多护患间潜在的冲突, 以取得信任为前提, 掌握护患沟通的方式、方法和技巧, 以达到与患者有效交流的目的, 进一步完善护患关系、提高护理质量。

参考文献

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