社区卫生室标准

2024-10-03

社区卫生室标准(精选13篇)

1.社区卫生室标准 篇一

社区卫生服务(中心)机构基本标准

一、基本功能

城市社区卫生服务机构应按照国家有关规定为辖区内的常住居民、暂住居民及其他有关人员,提供社区基本公共卫生服务和基本医疗服务。

(一)公共卫生服务

1、卫生信息管理。根据国家规定收集、报告辖区有关卫生信息,开展社区卫生诊断,针对报告制定干预措施,建立和管理居民健康档案,向辖区街道办事处及有关单位和部门提出改进社区公共卫生状况的建议。

2、健康教育。普及卫生保健常识,实施重点人群及重点场所健康教育,帮助居民逐步形成利于维护和增进健康的行为方式。

3、传染病、地方病、寄生虫病预防控制。负责疫情报告和监测,协助开展结核病、性病、艾滋病、其他常见传染病以及地方病、寄生虫病的预防控制,实施预防接种,配合开展爱国卫生工作。

4、慢性病预防控制。开展高危人群和重点慢性病筛查、干预工作,实施高危人群和重点慢性病病例管理。

5、精神卫生服务。实施精神病社区管理,为社区居民提供心理健康指导。

6、妇女保健。提供青春期保健、婚前保健、孕前保健、围

社区卫生服务中心的命名原则是:所在区名(可选)+所在街道办事处名+识别名(可选)+社区卫生服务中心。社区卫生服务机构应使用卫生部制定的统一专用标识。机构内部使用的科室标牌,颜色、大小、字体等应当一致。

三、基本建设

(一)建设原则

社区卫生服务机构的建设,应符合所在城市总体规划要求,适应本地区经济、社会发展现状,以区域卫生规划为指导,以社区居民需求为导向,做到规模适宜,功能适用,布局合理,流程科学。按照“以人为本、方便就诊”的原则,在满足各项基本功能需要的同时,注意患者就诊条件和医护人员工作条件,充分体现保护患者隐私、无障碍设计的要求,并符合国家卫生学标准。

(二)建筑构成

房屋建筑主要包括临床科室用房、预防保健科室用房、医技科室用房及管理保障用房等。

场地包括道路、绿地和停车场等。

附属设施包括供电、污水处理、垃圾收集等。

(三)建筑面积

社区卫生服务中心按服务人口数量,其临床科室、预防保健科室、医技科室、管理保障等用房建筑面积,宜符合下列规定:服务人口1—3万人(含3万人),建筑面积不少于1000平方米;服务人口3—5万人(含5万人),建筑面积不少于1400

方米。

康复理疗室业务用房建筑面积不少于40平方米。理疗室应设理疗按摩床,床位不少于2张,床位间应有帷帘相隔。

急诊室(含抢救)业务用房不少于1间,每间使用面积不少于13平方米,配备必须急救用品;急诊室应与治疗室邻近。

治疗室业务用房不少于1间,每间使用面积不少于8平方米。

处臵室业务用房不少于1间,每间使用面积不少于8平方米。

观察室业务用房不少于1间,使用面积不少于30平方米。

预检分诊室(台)可设单独房间,也可在大厅设预检分诊台。

设臵有病床的,病房应单独分区,病房每床净使用面积不少于5平方米。

2、预防保健科室:

预防接种室工作用房使用面积不少于65平方米,应设臵候种室(具备宣传教育、反应观察等功能)、预检室(具备登记、查体、咨询等功能);实行候种室、预检室、接种室、资料档案室等功能分室,各室应设臵明显的标志牌,且室内布局合理。接种室内应一苗一台,相对独立,分台接种,并配有符合要求的疫苗与药品保管设备。

妇女保健与计划生育指导室业务用房不少于2间,每间使用面积不少于10平方米,设妇科检查治疗室、围产期保健室,

规章制度和操作规程。诊室、治疗室等科室内应有保护病人隐私的设施。

(六)建设要求

社区卫生服务中心应为单层、多层相对独立的建筑,主要建筑宜采用框架结构。如果设在其它建筑内,应为相对独立区域的底层或带有底层的连续楼层,且不宜超过四层。社区卫生服务中心医疗用房层数超过三层应设电梯。临床科室用房、预防保健科室用房应自成一区,分设出入口。预防保健科室用房中的计划免疫、妇幼保健用房宜设臵在底层。污物的运送应设臵单独出入口。

2、社区卫生服务中心宜设集中候诊区。利用走廊单侧候诊,走廊净宽应不小于2.40米;两侧候诊,净宽应不小于2.70米;不设候诊的走廊净宽应不小于2.10米。室内净高不应低于2.80米。

3、社区卫生服务机构的建筑装修和环境设计,应有利于患者生理、心理健康,体现简洁、温馨的行业特点。室内装修应表面整洁光滑,色调明快舒适,有利清洁消毒。医疗用房墙面、屋内墙顶与地面应便于清扫,不起尘,易维修。医疗用房、公用门廊、楼梯地面应采用水磨石或其他便于清扫与清毒的地面材料。治疗室等墙面应适宜用水清洗,表面光洁平整,如采用瓷砖墙面。操作台、化验台等台面应采用洁净耐腐蚀、易冲洗、耐燃烧面层,相应洗涤池与排水管应采用耐腐蚀材料。放射科、功能检查室应有相应的防潮、防辐

五、人员配备

社区卫生服务机构应根据服务功能、服务人口、居民的服务需要,按照精干、效能的原则设臵卫生专业技术岗位,配备适宜学历与职称层次的全科医学、公共卫生、中医(含中西医结合)等专业的执业医师和护士,药剂、检验等其他有关卫生技术人员根据需要合理配臵。

(一)社区卫生服务中心人员配备

1、至少有6名执业范围为全科医学专业的临床类别、中医类别执业医师,9名注册护士。

2、至少有1名副高级以上任职资格的执业医师;至少有1名中级以上任职资格的中医类别执业医师;至少有1名公共卫生执业医师。

3、每名执业医师至少配备1名注册护士,其中至少具有1名中级以上任职资格的注册护士。

4、设病床的,每5张病床至少增加配备1名执业医师、1名注册护士。

5、计划免疫、妇女保健、儿童保健均应配备相应工作人员,各专业人数不少于1人;药剂师不少于2人;至少配备1名专职或兼职的康复医师;其他人员按需配备。

(二)人员资格

社区卫生服务机构的专业技术人员须具有法定执业资格。根据社区卫生服务的需要,二级以上医疗机构有关专业的医护人员(含符合条件的退休医护人员),经社区卫生服务

社区卫生服务机构应有国家制定或认可的各项卫生技术操作规程,并成册可用。

2.社区卫生室标准 篇二

4点做法

*成立组织, 明确职责, 加强对建设工作的组织领导

株洲市成立了以常务副市长为组长、分管副市长为副组长、各相关部门主管为成员的社区卫生服务中心项目建设领导小组, 明确各项目有关部门的职责, 为大力推进项目建设提供了强有力的领导和组织保障。

*科学规划, 合理布局, 建立起比较完善的社区卫生服务体系

2010年, 株洲市按照“一街道一中心”的规划设置原则对全市社区卫生服务中心进行重新规划布局, 并完成新建和改造21个社区卫生服务中心项目。到2011年底, 全市社区卫生服务中心标准化建设任务完成后, 城区社区卫生服务中心的覆盖率达到100%, 其建筑风格保持统一, 内部功能布局和流程得到了合理优化, 社区居民的就医环境、基本医疗和公共卫生服务得到较大的改善, “看病难, 看病贵”的问题得到有效缓解。

*加大投入, 改善设施, 确保社区卫生服务中心建设稳步推进

2011年, 株洲市新建项目按照中央财政收入170万元, 市、区两级政府按照1:1进行资金配套, 改造项目按照实际改造费用由市、区两级政府各承担50%, 2009年~2011年全市共计划投入9580万元 (其中, 中央财政1873万元, 市、区级财政8013万元, 现已经完成投资6385.2万元) , 通过加大投入力度, 有效改善了社区卫生服务中心的基础设施条件, 增强了服务能力。

*强化标准, 统一设计, 确保建筑风格统一

全市21个社区卫生服务中心, 统一按照《中央扩大内需社区卫生服务中心建设指导意见》和《湖南省卫生厅关于2008年城市社区卫生服务中心建设与项目管理的指导意见》要求, 由市规划设计院对建筑形象、色调、标识标牌、外墙装修材质等建进行统一设计和要求。市卫生局对中心内部功能流程、布局、设备装备等内容也进行了统一规范。确保了全市社区卫生服务中心的风格统一, 形成了株洲市独特的社区卫生服务中心品牌形象。

3点体会

*政府重视, 是确保抓好社区卫生服务中心建设工作的根本保证

为实现和强化社区卫生服务中心的公益性, 让株洲的老百姓切实感受到医改带来的实惠, 市领导多次深入一线进行调研, 掌握第一手资料, 在广泛征求各方面意见和深入调研的基础上, 最后形成了由政府履行社区卫生服务中心管办职责, 主导建设和管理的工作思路。通过政府加大投入, 确保了社区卫生服务中心的公益性。工程建设期间, 市领导多次召开建设工作调度和协调会, 及时协调处理建设中重点难点问题, 确保了工程建设的进度和质量。

*改革创新, 是做好社区卫生服务中心建设和建设幸福株洲的重要平台

当前, 株洲正处于转型、发展的关键时期, 越来越多的“单位人”变成了“社会人”, 对社会服务管理的需求日益增长。社区卫生是社会的基本服务单元, 是服务“社会人”的基层平台, 加强和创新社区卫生服务中心建设和管理, 就是要让群众在家门口就能享受到便捷的医疗服务。

*群众需求, 是加强社区卫生服务中心建设的出发点和落脚点

株洲市社区卫生服务工作于2002年起步, 2006年进入快速发展阶段。2005年, 石峰区成为全国的社区卫生服务示范区;2006年, 荷塘区成为省级示范区。在社区卫生建设与发展过程中曾为全省乃至全国探索和积累了经验。

但是, 2009年, 在基层医疗机构全面启动基本药物制度和药品零差率销售以后, 原有的多种成份主办社区卫生服务的模式受到冲击, 在民营医院、企业改制医院和公立医院领办的社区卫生服务中心, 人民群众没有享受到基本药物制度带来的实惠, 为缓解“看病难、看病贵”的问题, 市政府强力推进改革, 加大对社区卫生服务机构的投入, 加强社区卫生服务中心的建设, 同时明确区级政府要履行好管办职责, 所有社区卫生服务中心全部交由区政府按照事业单位进行管理, 确保了公益性, 人民群众普遍得到了实惠。

3步打算

*坚持政府主导, 确保社区卫生服务中心公益性地位

建立人员聘用和岗位管理制度, 转换用人机制, 优化人员结构, 提高人员素质, 建立健全能上能下、能进能出的人事分配激励机制, 增强基层医疗卫生机构发展活力, 促进全市社区卫生事业健康发展。同时加强绩效考核制度, 充分调动医务人员的积极性, 提高医疗服务的效率和质量。

*加强人才队伍建设, 提升社区卫生服务能力

社区卫生服务能否真正得到可持续发展, 人才是关键因素。为进一步探索人员的合理引进机制和使用机制, 我们将采取以下具体措施:

一是以岗位培训为重点, 鼓励多形式参加全科医生岗位培训。

二是采用培训、引进、招录相结合的方法, 加大人才引进和人才补充力度。

三是建立社区卫生服务中心 (站) 与区域医疗中心和预防保健机构之间业务协作和人员交流机制, 明确市级公立医院的医师晋升高级职称前必须基层卫生单位服务, 即严格执行大型医疗机构支援社区卫生服务政策, 鼓励大医院退休的卫生技术人员经过全科医学培训后, 到社区卫生服务中心 (站) 工作。

四是营造良好的政策环境, 稳定社区卫生人才队伍。

*加大宣传, 为社区卫生服务创造良好氛围

我们将采取各种有效手段, 广泛利用新闻媒体宣传社区卫生工作, 开展社区卫生服务宣传周或宣传月活动, 让社会了解社区卫生服务工作, 让百姓接受社区卫生服务, 为社区卫生服务创造良好的氛围, 营造宽松的工作环境, 树立社区卫生服务良好形象, 竭力打造“标准化社区卫生服务品牌”。

3.社区卫生服务问题探讨 篇三

(武汉大学政治与公共管理学院,湖北@武汉@430072)

摘要:社区卫生服务是满足群众基本医疗服务需求的重要保证,同时也是区域卫生规划的重要辅助。尽管社区卫生服务在我国已有了一定的发展,取得了一些初步的成果,但同时也存在着许多问题,限制了我国社区卫生服务的进一步发展。为此我们有必要对我国现阶段的社区卫生服务发展状况进行研究,以找出促进社区卫生服务可持续发展的策略。

关键词:社区卫生服务;问题;解决方案

进入21世纪以来,社区卫生服务成为我国卫生体制改革的重要部分。社区卫生服务是满足群众基本医疗服务需求的重要保证,同时也是区域卫生规划的重要辅助。尽管社区卫生服务在我国已有了一定的发展,取得了一些初步的成果,但同时也存在着许多问题,限制了我国社区卫生服务的进一步发展。

1我国社区卫生服务发展的现状

我国的社区卫生服务起步时间不长,社区卫生服务应该如何发展,目前尚未形成一套适合我国的完整的理论体系和科学的管理制度。仅北京、天津、上海等大城市开展社区卫生服务的工作较早,并取得了一些成功的经验。

2我国社区卫生服务存在的问题

(1)社区医保政策尚未普及,门诊报销未拉开档次,社区卫生服务机构在医疗市场竞争中处于劣势。

按照社区卫生服务机构定位,社区卫生服务机构应以看小病为主,也就是说门诊服务应构成社区卫生服务的重要部分。目前,我国卫生服务体系尚未完全将社区卫生服务机构纳入医保范围,在医保改革中门诊报销政策规定门槛费、报销比例与其他类型的医院相同并未拉开档次,加之多年形成的患者多依赖于大医院的习惯尚未完全改变,这就使医疗设施简陋的社区卫生服务机构在医疗市场竞争中处于劣势。

(2)社区卫生服务机构服务质量不高,服务功能缺失。

当前,我国社区医疗机构提供的服务不能满足居民基本的医疗需求,服务功能不全,主要表现在以下几个方面:①社区医院、卫生站医疗设备短缺。目前,我国大多数社区医院、卫生站的医疗设备比较陈旧,难以为患者提供基本的医疗服务。②社区医院、卫生站提供的服务项目比较少。一些低成本、高效益的服务项目,社区医院、卫生站并不提供。目前,我国居民即使患有头痛、发烧等寻常小病,也要去大医院就诊,造成了病人的不合理分流。③医护人员素质偏低。目前我国全科医生不足4000人,无法满足居民对于基本医疗服务的需求。我国全科医生的紧缺和不足,造成了社区医院、卫生站人员素质偏低,难以满足患者的医疗需求。

(3)社区卫生服务的配套政策措施不完善。

社区卫生服务中心前期改革基本未涉及体制和运行机制的改革,因此在开展社区卫生服务过程中,还存在一些问题亟待解决,如补偿机制不到位、卫生资源配置失当。由于政府投入与补偿经济政策的乏力,社区卫生服务机构如果没有进行市场化运作,机构本身将无法生存和发展,这就迫使社区卫生服务机构加重医疗服务“侧支循环”,从中汲取“养分”,支撑社区卫生服务机构的生存、发展。这样,势必削弱其他服务功能,违背社区卫生服务的目的和初衷。目前,“以医养防、以药补医”实际上已经成为社区卫生服务机构的一种对政府补偿不足的补充。

3对社区卫生服务存在问题的解决方案

3.1提高社区卫生服务机构的服务质量

要发展社区卫生服务,吸引患者前来就诊,提高社区医疗机构的服务质量是关键。只有提高了医疗服务质量,才能使群众相信社区卫生服务站,而不是单纯的迷信大医院。要做到提高服务质量,必须从以下几个方面入手:(1)完善社区卫生服务运行机制:政府举办的社区卫生服务机构属于事业单位,要根据事业单位改革原则,改革人事管理制度,按照服务工作需要和精干、效能的要求,实行定编定岗、公开招聘、合同聘用、岗位管理、绩效考核的办法。对工作绩效优异的人员予以奖励;对经培训仍达不到要求的人员按国家有关规定解除聘用关系。要改革收入分配管理制度,实行以岗位工资和绩效工资为主要内容的收入分配办法,加强和改善工资总额管理。采取有效办法,鼓励药品生产经营企业生产、供应质优价廉的社区卫生服务常用药品,开展政府集中采购、统一配送、零差率销售药品和医药分开试点。(2)引入竞争机制,提高社区卫生服务的效率:引入竞争机制,坚持公开、公正、择优的原则,积极调动政府举办医疗机构和社会力量开展社区卫生服务。不仅允许大、中型医疗机构,同时也鼓励企事业单位、社会团体、个人等社会力量举办社区卫生服务。在人员和技术等服务要素中也要引进竞争机制,实现“劣者淘汰,优者发展”,提高社区卫生服务的服务水平和服务效率。并且把信息管理技术引入社区卫生服务的各个环节,加强社区卫生服务中心和站点信息室的建设,组织开发居民健康信息和疾病检测预警系统软件,以全科医学模式为社区居民建立健康档案。实现社区卫生服务中心与卫生局之间、社区卫生服务中心与上级大医院之间、社区卫生服务中心与社区卫生服务中心之间的信息互联与资源共享。

3.2建立和完善人才流动及培养机制,促进社区卫生机构首诊制的实行

社区首诊制是我国医疗卫生发展的方向,实现社区首诊制的根本问题是人才问题。鉴于城市社区卫生服务高级人才缺乏的状况,建议做好以下两方面的工作:第一,建立二、三级医院中高级职称医护人员下社区的制度,规定中高级职称医护人员每年下社区卫生服务机构的期限,并把医护人员下社区的执行情况纳入考核,做为职称晋升的依据;第二,积极安排社区卫生服务机构的医护人员到二、三级医

院学习进修,加快社区卫生服务机构医护人员的成长,使人才流动及培养机制落实到实处,以缓解社区卫生服务机构人才不足的局面,推进社区首诊制的实行。

3.3进一步突出政府行为,完善补偿机制及配套政策

“以医养防、以药养医”是对政府补偿不足的补充,实行医药体制改革后,建议政府在可能财力下加大对医院的财力补偿,以补充社区卫生服务发展中的资金不足,真正使从事社区卫生服务的全科医师成为社区居民的守护人、医保的守门人。同时,应调整医保相关政策,取消对供方单方面的不公平的制约措施,以促进卫生事业的发展。作为医院管理者,应积极采取应对措施,大力改善就医环境,改善服务态度,提高医疗质量,尽可能降低成本节省费用,并重点加强内部运行机制的改革,根据医保要求,重新确定自己的功能定位和主攻目标。

4结论

社区卫生服务在发展中存在的问题和不完善,是我国社会主义初级阶段所特有的客观情况,是事物发展的必然。

社区卫生服务在今后的发展中,只要坚持政府的正确领导、社会的全面重视,同时配以相关政策,完善补偿机制,加速人才培养,引入竞争机制,进一步探索新的服务模式,完善管理体制和操作规范,提高社区卫生服务中心的整体素质和服务水平,合理配置、利用和管理社会资源,构筑城市社区卫生服务体系框架,努力满足社区群众日益增长的基本卫生服务需求,社区卫生服务事业就会显示出强大的生命力,就会蒸蒸日上,蓬勃发展,成为社会进步和社区文明的重要标志。

参考文献

[1]@梁万年.我国社区卫生服务的现状和发展趋势[M].中国全科医学,2002,5(1):2.

[2]@张萍.完善社区卫生服务经济政策若干问题[M].卫生经济研究,2002,5(166):19.

4.社区卫生服务中心康复室建设标准 篇四

一、基本设施

1、有固定的康复训练场地,应相对独立,面积不小于30平方米。

2、康复区及训练场地应设在残疾人便于出入的地方,通行区域应体现无障碍设计,地面防滑。

3、设备必要的 中小型康复器材:训练床(PT)、训练用阶梯、姿势镜、平衡杠、肋木及挂件、肩梯、站立架、踝关节矫正板、轮式关节旋转运动器、电动起立床、滚筒、可调式训练桌、沙模板及模具、模板钉、手指板、哑铃等。

二、人员配置

1、每个社区卫生服务中心康复室至少配置1名康复医师及1-2名专职或兼职经过培训的康复治疗人员负责康复工作。有相应的岗位职责和工作制度。

2、将社区康复技术人员纳入卫生专业技术人员继续教育,按计划开展培训,培训时间不少于120学时,经考核合格后方能上岗。

三、工作任务

1、做好社区康复管理(建档、调查、分析、评估)。通过调查了解掌握社区人群发生精神残疾、肢体残疾、听力语言残疾、智力残疾和视力残疾的基本情况,及时掌握残疾人的康复治疗、家庭病床、双向转诊和健康指导等需求,纳入居民健康档案,残疾人康复需求筛出率不低于60%,建档率不低于90%。

2、提供个人与家庭连续性的契约式康复管理服务。根据需求提供契约式健康管理服务。对签约的服务对象的康复问题实行首诊负责,对社区卫生服务中心康复室不能解决的,需向设有康复科的上级社区卫生服务中心或康复服务机构进行转诊或转介,保证康复服务对象的基本康复问题得到及时处理。康复服务覆盖率不低于50%。

3、为社区残疾人提供康复技术指导。为偏瘫、截瘫、脑瘫、截肢、小儿麻痹后遗症、骨关节疾病等肢体功能障碍者,制定训练计划,指导在社区和家庭开展运动功能、生活自理和社会适应能力等方面的康复训练,做好训练记录,进行效果评估;组织指导残疾人开展以家庭为基础的康复训练;普及康复知识和健康教育;开张残疾预防,建立并实行儿童残疾报告制度等。康复训练有效率达到70%。

4、负责指导社区卫生服务站康复工作,对于在社区无法满足的康复需求,每年对社区卫生服务站业务指导不低于两次。向设有康复科的 上级和医院或康复机构进行转诊或转介。

5、提供精神卫生服务和心理咨询服务。早期发现精神疾患,采取家庭治疗、定期问诊等方式并依托社区内工疗、农疗和娱疗站等机构,对康复期的精神病人进行治疗和综合性康复,督促病人服药,监护随访病人,规范填写表卡,预防病情复发,对重度急性期和复发的病人及时转诊。帮助各类残疾人树立康复信心,正确面队残疾,通过开展宣传教育活动,鼓励残疾人亲友理解、关心残疾人,积极参与社区康复活动。精神病人监护率不低于90%。

6、提供眼疾康复服务。对在有条件的社区服务中心康复室,为视力障碍者进行眼科常规检查。早期发现低视力者,开具转介证明,转介到相应的眼科专科诊疗单位,及时随诊,掌握诊疗情况,指导患者到康复服务专门机构就医;将白内障患者转介到条件具备的医疗单位,接受相关咨询、治疗。

7、提供聋儿康复服务。对聋儿做到早期发现,及时转介到相关部门,监测聋儿病情发展、变化、指导聋儿使用助听器,协助康复服务专门机构指导聋儿及家长进行听力语言康复训练并接受相关咨询。

8、做好儿童生长发育监测工作。在监测过程中发现发育迟缓儿童,即使转介到相关部门进行智力和生长发育测评,指导家长开展训练,做好记录,进行评估。

9、开展丰富的康复知识普及及宣传活动。将残疾预防与康复知识的普及纳入居民健康教育,举办[培训班、发放普及读物、开展康复咨询和指导。充分利用健康大课堂、康复课堂开展康复知识普及教育,为残疾人“人人享有康复服务”创造良好的氛围。

10、能够为残疾人提供康复训练器具。根据残疾人的需要,提供用品用具的信息、选购、适配、家庭租赁、使用指导以及简易康复训练器具制作等服务。

11、开展妇幼保健服务。努力减少出生缺陷和残疾发生;进行新生儿筛查,做到“早发现、早干预、早治疗”;加强计划免疫和慢性病监测,减少疾病致残;对新婚夫妇、孕妇、哺乳期妇女和0—2岁婴儿实行科学补碘;合理用药,减少药物致残。

12、将现代康复技术与传统康复技术相结合。在有中国特色社区卫生服务机构中,要充分发挥中医药特色和优势,运用中医手法对有需求的残疾人进行康复治疗及康复指导。

四、档案管理

1、康复室工作计划、工作总结;

2、康复室工作制度和岗位职责;

3、肢体残疾人康复训练档案;

4、4各项业务的转诊或转介记录;

5、其他康复训练和康复治疗档案;

5.社区卫生室标准 篇五

第一部分

社区卫生服务工作坚持公益性质,社区卫生服务机构设置、设施、服务能力满足社区居民的基本需求。

一、社区卫生服务机构设置合理。每3-10万居民或每个街道办事处所辖范围设置1所社区卫生服务中心,根据需要设置若干社区卫生服务站。社区卫生服务机构的场所及相应的设施、设备应符合《社区卫生服务中心基本标准》和《社区卫生服务站基本标准》的要求。

二、社区卫生服务机构提供公共卫生服务和基本医疗服务,具有公益性质,不以营利为目的。社区卫生服务机构以社区、家庭和居民为服务对象,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点,以主动服务、上门服务为主,有效地开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。

三、社区卫生服务机构应根据服务功能、服务人口、居民的服务需求,按照精干、效能的原则设置卫生专业技术岗位,配备适宜学历与职称层次的卫生技术人员。

四、社区卫生服务机构严格遵守国家有关法律、法规、规章。依法进行注册登记,取得医疗机构执业许可证,按照登记的诊疗科目执业;执行各项技术规范,建立健全各项规章制度,实施全面质量管理,预防服务差错,确保服务安全。

第二部分

一、贯彻落实社区卫生服务和中医药工作的方针政策

(一)政府高度重视社区中医药服务工作,将其纳入社区卫生服务发展规划并组织实施。

(二)政府社区卫生工作领导小组有中医药管理部门参加,负责本行政区域内社区中医药服务的各项工作。

(三)制定全国中医药特色社区卫生服务示范区创建活动实施方案并纳入相应的工作计划,并组织实施。

(四)贯彻落实社区卫生服务财政补助的政策;市、区政府在安排相关经费补助时,统筹考虑社区中医药服务,保证对社区卫生服务机构开展中医药服务所需的基本设施设备和人员培训等中医药服务工作的投入。

(五)将符合条件的社区卫生服务机构纳入城镇职工基本医疗保险定点范围,完善参保人员利用社区医疗服务的引导措施。将符合条件的社区中医药服务项目纳入支付范围,参保人员在社区卫生服务机构就诊时应用中医药诊疗方法的自付比例比使用其它诊疗方法的自付比例低。

二、社区卫生服务网络要适应中医药服务的要求

(六)社区卫生服务中心要注册登记中医科(含民族医科),开设中医诊室,设置中药房,配置中药饮片调剂设备和常用的中医药诊疗设备。

(七)社区卫生服务站要配置常用的中医药诊疗设备。40%的社区卫生服务站以提供中医药服务为主。

(八)实行社区卫生服务机构与公立中医医院多种形式的中医药服务的联合与协作,建立有效的双向转诊制度。

三、提高社区卫生服务队伍中医药水平

(九)建立鼓励大中型中医医疗机构有关在职及退休中医人员到社区卫生服务机构兼职服务的制度。

(十)社区卫生服务机构中中医类别执业医师接受省级中医药管理部门中医类别全科医师岗位培训或规范化培训。

(十一)社区卫生服务中心在医师总编制内配备不低于25%的中医类别执业医师,其中至少有2名中级以上任职资格的中医类别执业医师。社区卫生服务站至少有1名能够提供中医药服务的执业医师。

四、社区卫生服务功能要体现中医药的特点

(十二)预防

1.充分发挥中医药特色和优势,积极参与传染病的预防工作;

2.开展不少于2种慢性病(高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中、慢性支气管炎、肿瘤、老年骨关节等)中西医结合防治一体化的服务,对社区主要危险因素进行行为干预;

3.在居民健康档案中体现中医内容,运用中医理论开展流行病学调查。

(十三)保健

1.制定适合社区老年人、妇女、儿童等重点人群的中医保

健方案,并组织实施;

2.制定适合社区亚健康人群的中医保健方案,并组织实施;

3.开展具有中医特色的养生保健、食疗药膳、情志调摄、运动功法、体质调养等工作。

(十四)康复

1.将中西医结合康复内容纳入社区康复体系;

2.应用中医药康复手段,结合现代理疗方法,对中风后遗症、伤残等疾病进行康复治疗。

(十五)健康教育

运用多种形式宣传普及中医药养生保健、防病治病知识,引导社区居民建立健康生活方式;编制、发放中医或中西医结合健康教育处方和宣教资料,宣教资料每年不少于3种。

(十六)计划生育咨询以及技术指导

运用中医药知识开展优生优育、生殖保健和孕产妇保健的咨询及指导。

(十七)医疗

1.在门诊、病房、出诊、家庭病床等工作中运用中医理论辨证论治处理社区的常见病、多发病、慢性病;

2.各社区卫生服务机构充分运用中药、针灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射、热熨、导引等中医药方法;

3.社区卫生服务机构的中医门诊量不低于总门诊量30%;社区卫生服务机构的门诊中医科室中医治疗率不低于85%;

4.社区卫生服务中心中成药品种不少于80种,中药饮片不

少于250种;社区卫生服务站中成药品种不少于50种或中药饮片不少200种。

五、严格社区中医药服务的监督管理

(十八)严格中药饮片、中成药的使用管理,严格执行中医药技术操作规范。

(十九)建立社区卫生服务工作考核机制,将中医药业务开展情况纳入社区卫生服务机构及其管理人员工作考核目标。

(二十)及时了解社区居民对中医药服务需求的内容和方式。

6.社区卫生室标准 篇六

2011-7-13 来源:恩平政府网站 作者:佚名 【字体:

各地级以上市及顺德区机构编制委员会办公室,卫生、财政、民政主管部门:

《广东省城市社区卫生服务机构编制标准》已经省编委领导批准,现予印发,请遵照执行。

广东省城市社区卫生服务机构编制标准

为贯彻落实中央和省委、省政府关于医药卫生体制改革的要求,规范和加强城市社区卫生服务机构编制管理,根据事业单位分类改革精神,结合我省实际,制定本标准。

一、基本原则

坚持政府主导、社会参与的原则,多渠道、多元化发展社区卫生服务,确保社区卫生服务的公益性质。坚持总体规划、方便就医的原则,立足于调整和充分利用现有卫生资源,辅之以改扩建和新建,避免重复建设。坚持因地制宜、保障基本的原则,统筹考虑地区之间的经济发展差异,促进社区卫生服务和经济社会发展相适应,保障广大群众享受到基本的公共医疗卫生服务。

二、机构设置

社区卫生服务网络以社区卫生服务中心、社区卫生服务站为主体(具备条件的地区可实行一体化管理),以社区诊所、医务所(室)、护理院等其他基层医疗机构为补充。社区卫生服务机构由各地级以上市政府统一规划设置,由县(市、区)政府负责管理,街道政府给予支持。原则上按照每3至10万居民或街道所辖范围规划设置一个社区卫生服务中心,根据需要规划设置社区卫生服务站。进一步加大政府举办社区卫生服务机构的力度,同时按照平等、竞争、择优的原则,鼓励社会力量举办社区卫生服务机构,加快推进社区卫生多元化发展。社会力量举办的社区卫生服务机构可按规定享受政府办社区卫生服务机构的优惠政策。

政府举办的社区卫生服务中心为公益一类事业单位。要以现有卫生资源为基础,可对政府举办的一级、部分二级医院和国有企事业单位所属医疗机构等基层医疗机构进行转型或改造改制设立,防止盲目设置新的医疗卫生机构,避免重复建设。社区卫生服务中心名称统一规范为“所在区名(可选)+所在街道办事处名(可选)+识别名(可选)+社区卫生服务中心”,不得再加挂其他医疗机构牌子。

社区卫生服务站可由社区卫生服务中心举办,或由综合性医院、专科医院举办,也可通过公开招标选择社会力量举办。

社区卫生服务中心实行人事、业务、财务独立管理,门诊设置以全科门诊为主,一般不设住院病床,确实需要设置康复护理为主病床的,由当地卫生行政部门根据区域内卫生资源、交通、经济社会发展水平等因素,按照0.3-0.6张/千户籍人口确定,原则上不得超过50张。

三、工作任务

城市社区卫生服务机构以社区、家庭和居民为服务对象,主要承担基本公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。其主要工作任务是:

(一)社区预防:社区卫生诊断,传染病疫情报告和监测,预防接种,结核病、艾滋病等重大传染病预防,常见传染病防治,地方病、寄生虫病防治,健康档案管理,爱国卫生指导,协助政府处理突发性卫生事件等。

(二)社区保健:妇女保健,儿童保健,老年保健等。

(三)社区医疗:一般常见病、多发病的诊疗,社区现场应急救护,慢性病筛查和重点慢性病病例管理,精神病患者服务,转诊服务等。

(四)社区康复:残疾康复,疾病恢复期康复,家庭和社区康复训练指导等。

(五)社区健康教育:卫生知识普及,个体和群体的健康服务,重点人员与重点场所健康教育,宣传健康行为和生活方式等。

(六)社区计划生育:计划生育技术服务与咨询指导,发放避孕药具等。

(七)承担卫生行政部门规定的其他公共卫生服务和批准的其他社区卫生服务。

调整社区卫生服务机构与疾病预防控制、妇幼保健机构的工作任务。疾病预防控制、妇幼保健机构将适宜社区承担的公共卫生服务工作交给社区卫生服务机构承担,并对其进行业务指导和技术支持。机构编制部门根据本地区疾病预防控制、妇幼保健、社区卫生服务机构实际承担职能的情况,对其编制进行统筹考虑。

四、人员编制

政府举办(含公立医院承办)的社区卫生服务中心核定人员编制,社区卫生服务站不单独核定人员编制。

社区卫生服务中心人员编制按每万服务人口(常住人口)配备8人。服务人口在5万居民以上的社区卫生服务中心,核编标准可适当降低。其中每万服务人口配备全科医师2-3人,公共卫生医师1-2人,护士与全科医师比例按1:1的标准配备,每个社区卫生服务中心应在核定的医师总数内配备一定比例的中医类别执业医师。按规划设康复护理床位的机构,按照每床0.7人的标准相应增加编制,但增加编制不得超过35名。设家庭病床的机构可适当增加编制。

省内经济较发达地区,根据当地流动人口、地方财力等情况,经本级机构编制、卫生和财政部门同意并报地级以上市机构编制部门批准后,可按标准上浮一定比例(最高不超过50%)核定编制。

社区卫生服务中心所需人员编制优先在卫生机构现有人员编制中调剂解决,同时相应核销有关机构的编制。社区卫生服务中心领导职数,原则上按以下规定配备:人员编制30名以内的,配1正1副;人员编制31至60名的,配1正2副;人员编制61名以上的,配1正3副。

社区卫生服务中心的人员配备坚持一专多能的原则,专业技术人员编制比例不得低于编制总数的95%,卫生专业技术人员不得低于专业技术人员总数的80%。社区卫生服务中心的后勤服务实行社会化。

政府举办的社区卫生服务中心经费由当地县(市、区)财政按财政补助一类拨付,省、市两级财政可对经济欠发达地区予以补助。条件成熟的地区,政府举办的社区卫生服务中心服务收费逐步实行收支两条线管理。

五、机构编制管理

各县(市、区)机构编制管理部门根据本标准,负责本行政区域内社区卫生服务机构编制和编制核定。

各县(市、区)卫生行政部门根据本标准以及各地级以上市关于社区卫生服务机构的规划要求,制订本辖区内社区卫生服务机构编制方案,由同级机构编制部门会同财政部门核定,并报市机构编制部门、卫生行政部门备案。

严格机构编制管理。社区卫生服务机构在核定的编制总数和人员结构比例范围内,按规定合理配备具有法定执业资格或国家规定的技术资格的各类专业技术人员,不得超编进人。

严肃机构编制纪律。社区卫生服务机构及其人员编制由机构编制部门集中统一管理,其他部门不得进行任何形式的干预,下发文件和部署工作不得涉及社区卫生服务机构和人员编制方面的内容。省编办会同有关部门负责督促检查本标准的落实情况。

六、其他

本标准由省机构编制委员会办公室负责解释。

经济较发达地区乡镇可参照本标准设置社区卫生服务机构,并核定编制。

7.社区卫生室标准 篇七

1 充分认识、积极发展社区卫生服务是党中央、国务院的重要决策

卫生部已将发展社区卫生服务列为近年来的工作重点。社区卫生服务是指社区内的卫生机构及相关部门根据社区内存在的主要卫生问题,合理使用社区的资源和适宜技术,主动为社区居民提供基本卫生服务,社区卫生服务是以人群健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、保健、健康教育、康复、计划生育技术指导、基本医疗服务为一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。牢记社区卫生服务的基本原则;坚持社区卫生服务的公益性质;注重社区卫生服务的水平、效率和可及型。坚持政府主导,鼓励社会参与,多渠道发展社区卫生服务。坚持实行区域卫生规划,立足于调整现有卫生资源辅以扩建和新建健全社区卫生服务网络。坚持发展公共卫生和基本医疗卫生并重、中西医并重、防治结合。坚持以地方为主,因地制宜,探索创新,积极推进。社区护士在社区卫生服务中承担着重要任务,要为社区人群提供生理-心理-社会全方位、连续性,以预防为主的服务和照顾。

2 掌握医学知识要全面

社区护士所从事的工作要求不仅需要熟练掌握预防医学、社会医学、老年医学、康复医学、医学心理学、流行病学、卫生统计学及一些人文科学等诸多学科的理论知识技能还要有良好的为社区居民热情服务的心态。以人为本、提供人性化服务,是二十一世纪发展的一个方向,护理人员要与社区居民心连心,护士要有人际沟通能力,要有丰富的专业知识、经验和综合护理能力、独立判断解决问题的能力、预见能力、教育教学能力、组织管理能力、调研科研能力、自我防护能力等等。充分认识社区卫生服务的特点:(1)基础性:它为社区居民提供第一线最基本、最广泛的预防及医疗保健服务。(2)可及性:他从服务的内容、时间、地点、收费等方面更加贴近居民的需求,使用方便。(3)综合性:除基本医疗卫生服务外还涉及健康的生物、心理、社会各个层面。(4)连续性:社区卫生服务覆盖生命的各个阶段以及疾病发生、发展的全过程。(5)协调性:社区工作人员需要协调好各部门的联络和关系,为社区居民提供会诊、转诊、联系资源等协调性服务。社区护理具有广泛性、综合性、连续性、协调性、可及性、自主性及独立性等特点,以群体及基层健康原则为主导普及健康服务。

3 社区服务的工作内容

目前我国从事社区卫生服务的大多数人的知识结构上存在明显缺陷和不足,为承担好社区工作的这项责任,社区的护理人员分期分批参加了全科护士的培训工作,社区医护人员还要做好入户调查工作,把社区居民的健康状况和生活状况掌握好,做好社区居民的“六位一体”工作,即预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导、基本医疗服务。社区每位护理人员与社区居民交朋友,为居民做到“五服务活动”,即快乐服务、贴近服务、交友服务、立体服务、全方位服务。作为一名护士要做好社区工作,在执行任务时需要担当不同的角色完成工作,其中主要的角色包括:(1)照顾者。社区护士对服务对象提供直接护理,如为糖尿病人提供饮食营养指导,为中风患者重整家居环境减少意外的发生,为高血压患者监测血压、指导用药,为健康居民提供健康检查。(2)教育者。教导个人、家庭、团体及同行了解社区护理工作。(3)被咨询者。可更好地促进健康、使患者学习照顾自己尽快康复。(4)组织与管理者。根据工作需要负责人员、物资和各种活动的安排,要组织本社区有同类兴趣或问题的机构人员学习。(5)协调与合作者。社区护士必须有较好的人际交流和协调工作的技巧。(6)观察与研究者。社区护士应从实际工作中观察到一些现象,再以专题研究项目提出来探讨。

5 社区护士的职责

8.社区卫生服务优势在哪儿 篇八

免费体检 社区中心责无旁贷

社区卫生服务机构做得更多的,就是配合健康档案而进行的各种免费的体检服务。

针对社区老年人的疾病谱特点——高血压、糖尿病、脑血管病、冠心病等患病率相对高的情况,辽宁省沈阳市大南社区卫生服务中心为60岁以上老人提供每年一次的免费体检,包括血压、心电图、血尿常规、胸透以及中风预报等项目。“通过免费体检,对部分疾病实现了早期发现、早期预防,很有意义。”同时,大南社区中心还与辖区内90岁以上的老人签订了医疗契约合同,由家庭医生每月上门一次,测血压、血糖,做心电图,并指导其日常生活行为,提醒其做好功能锻炼、饮食调节等。

个性化体检 尚需进一步探路

上海交通大学鲍勇教授介绍,目前社区卫生服务机构还有一种常见的免费体检服务是依托科研项目或民心工程展开的。但相对来说,为重点人群(老人、儿童、妇女等)进行体检并建立健康档案,更具有可持续发展性,在档案建立后,社区还应对此进行持续管理。

“社区体检跟大医院做的体检套餐是两码事,社区卫生服务机构现在不适合开展个性化体检。”鲍勇不甚赞同时下某些社区卫生服务机构尝试推出的个性化体检服务。他表示,个性化体检项目对检查仪器的要求比较高,目前许多社区仍不具备这样的条件。同时,“由于个性化体检不属于基本医疗范畴,也不属于公共卫生,它会涉及经济利益,由社区来承担,路子会走偏。当然若未来社区发展到一定程度,具备相关条件,还可以进行探讨。”鲍勇描绘了理想中的程序:居民的个性化体检到大医院或专业的体检机构做,由此生成的健康档案则归到所属社区持续管理。

9.社区卫生室标准 篇九

====年社区卫生服务工作汇报

**街社区卫生服务中心位于纺织路=号之=,辖区面积=.==平方公里,户籍人口=.==万人。==岁以上老人数====人,=岁以下儿童数====人,育龄妇女数=====人。中心下设两个社区卫生服务站。拥有工作人员==名,其中全科医师==名,全

科护士==名。今年我中心借创建全国社区卫生服务中心示范区的契机,在院领导的带领下,全体职工工作热情高涨,实现了经济效益和社会效益双丰收,群众满意度明显提升。现汇报如下:

一、加大力度进行中心的改造和软硬件建设

(一)开展中心的装修改造工程

今年,**区政府将社区卫生服务纳入了区社会经济发展规划、社区建设规划和政府工作目标,开展了创建国家卫生服务示范区的活动。我们充分利用这一契机,认真制定《创建**街社区卫生服务中心实施方案》,明确了创建目标及实施步骤,从基本设施建设、人员配备、完善六大功能及监督管理等各方面对中心进行了规划。在正院资金紧张的情况下,投入近==万元对我中心及下属站点进行装修改造,完成诊室、健康教育室、健康档案室、预防接种等室的建设,配备了健康教育、康复器材等基本设施,经过改造,我中心采用了全市统一标志,整体环境简洁、宽敞、明亮,温馨,科室标志及路标清晰,能较好地提供医疗、保健、康复、计划生育、计划免疫、健康教育等社区卫生服务,符合**市社区卫生服务中心基本建设标准,得到居民普遍认同。

(二)开展====年**街社区诊断工作

为进一步加强和促进**街社区卫生服务的规范化管理,落实“六位一体”的功能,我们努力推动以社区为基础,以预防保健为主要手段的慢性病社区综合防治及妇女儿童保健等工作的开展,提高社区居民健康水平,我中心以**街辖内常住人口为主要调查对象,随机抽取=个居委会,再从每个居委会中随机抽取==户共===人进行了上门问卷调查,现已本稿件属于完成调查工作及数据整理和分析工作。通过调查及社区诊断了解居民健康状况、生活方式、经济状况、发现社区存在的问题、社区居民的健康需要和需求;确定社区中哪些优先解决的卫生问题和影响健康的危险因素;继而制订出社区健康促进规划,为政府制定卫生保健、疾病预防策略,社区综合干预计划和措施,合理利用配置社区卫生服务资源提供科学依据。

(三)开展适合本社区居民的有特色的社区卫生服务

我中心着重开展以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。

=、积极开设特色门诊服务,建立专病档案

中心开设有日常的门诊医疗,向社区居民提供内、外、妇、儿常见病、多发病的诊治,中心还对外开设家庭病床,提供急救、转诊、出诊、护理、家庭病床、临终关怀等项目。中心与各站均配备了急救设施和急救药品,同时还与**区第一人民医院及三甲医院订立双向转诊协议,在就诊流程方面提供一切方便,将急救及疑难病人及时转送到上级医院,并将康复者及时转回中心(站),实现了小病在社区,大病上医院的目标。

依据====年的社区诊断情况,**社区居民疾病谱前三位分别为高血压、冠心病、糖尿病。为此,我中心积极开展慢性病防治工作,成为**区卫生系统社区慢性病防治示范点。我们实施了==岁以上首诊测血压制度,并开设心血管病专科门诊和继续办好糖尿病专科门诊,方便社区居民就近就医。一年来,中心为社区居民提供门诊服务======人次,为==岁以上的病人首诊测量血压====次,全年心血管专科门诊达到====多人次,糖尿病专科门诊达到====人次,系统管理高血压患者===人,新建高血压专病档案===多份。累计健康档案总数达====份;我们还开设家庭病床==张,并通过医生联系卡==小时电话预约、签定社区卫生服务合同等方式,提供送药上门、导尿、膀胱冲洗、插胃管、伤口换药、针灸、洗婴、孕产妇保健等特色服务。

=、加强社区健康教育工作

随着人民生活水平提高,饮食结构的变化,疾病谱已发生变化,肿瘤、心血管疾病成为辖区内人群的主要疾病和死因。因此,通过健康教育的方法,普及疾病防治知识,有针对性地采取干预措施,已成为社区卫生服务的重要环节。我们对社区居民进行了问卷调查,结果显示,社区居民中从未接受健康教育者占==.==,通过报刊杂志接受教育者占==.==,发放资料占=.=,上课占==.==,其它占==.=。针对这些情况,我中心与**街健康学校紧密配合,开展多种形式的健康教育活动。全年举办各类健康教育讲座==次,听健康教育课达到===多人次,举办义诊咨询=次,发放各种健康教育资料、处方==余种====多份,充分利用中心的宣传阵地共出

了==期健康教育墙报。

=、出色完成预防保健任务

我中心贯彻落实以预防为主的思想,提供规范的计划免疫门诊服务,我中心拥有宽敞明亮的计免门诊,接种室、儿保室、体弱儿室、体检测量室、健康教育等室布局合理,环境温馨舒适,做到了医防分开,减少交叉感染机会。计免门诊采用登记、划卡、收费一站式服务,从人员流向、消毒防护、药品分发核对等方面整合了注射服务流程,减少了家长排除时间,避免差错的发生,使流程更趋人性化、规范化、科学化。中心除对辖区内居民完成计免工作外,还对流动人员进行追踪管理,每月与街道居委密切配合,抓好儿保建卡率,对外来流动人员坚持每月查漏、补缺。使每年接种率达==%。目前,辖区内外的居民都愿意选择中心的计免服务,这充分体现了计划免疫门诊服务拥有实力上的优势。今年,我们出色地完成了妇女、儿童保健任务,计划免疫接种率达到==,儿童保健管理率达到===,其中系统管理率为==.=,孕产妇保健管理率达到==。

=、加强传染病和突发公共卫生事件的管理

今年我中心继续加强传染病防治工作,完善了突发公共卫生事件应急预案,重新修订了传染病防治管理制度,制订了发热门诊就诊流程,传染病报病流程,并对全体职工进行传染病防治知识的培训并考核,做到人人知晓,事事落实。中心还举办了突发公共卫生事件应急演练会,显著提高了医务人员快速反应和应急处理的能力,同时我中心加强了传染病信息网络的建设,目前,已建立了发热门诊、死亡病例、肿瘤病例等网上直报系统,全年中心无发生传染病漏报。

=、拓展社区康复服务

今年我中心积极拓展社区康复服务,与**街办事处一起成立了**街社区康复领导小组,建立了社区康复指导员每月值班制度,完善了社区康复的各项工作职责,有五名医务人员专职或兼职从事社区康复服务。开展了精神病康复、作业治疗训练、康复功能指导训练等==种社区康复服务项目,全年为社区居民提供康复服务达到====多人次。全年从上级医院转入社区中心或站接受康复治疗的患者达到==人次。

=、开展计划生育技术服务工作

继续做好计划生育技术服务工作,今年前三个季度我中心开展各项计划生育技术服务达到====人次,门诊产检达到===人次。为群众提供计划生育咨询服务,在中心和各个站都设立了避孕药具免费发放专柜,受到群众的欢迎。

二、加强全科医学岗位培训,提高服务能力

今年我中心采取双管齐下的方法促进在职医务人员参加全科医学岗位培训。除了培训费给予报销外还在制度上确定所有中级以上医务人员必须参加全科医学岗位培训。全年共派出==名医务人员参加省级卫生行政部门认可的全科医学岗位培训,至今年年底我中心共有==名全科医师,达到了每万名社区居民拥有=名全科医师和==的医师接受过全科医师岗位规范化培训的要求。

三、积极开展创建“全国社区卫生服务示范区”的活动

今年初,我区启动了创建全国社区卫生服务示范区活动,对此我中心高度重视,并将其视为中心发展的重要契机,全力以赴,力争将工作做好做实。=月,多次召开办公会议和中层干部会,研究如何开展这项工作,成立了领导小组和工作小组,明确各自职责,发挥各自职能,确保完成任务。=月,将创建活动的任务分解具体分配到各职能科室负责人和临床科主任手上,并召开了全院动员大会。形成了以一把手亲自抓,分管领导具体抓,各相关职能部门具体负责,全院各科室共同参与的创建活动管理系统,使我中心的创建活动每条线有人管、每件事有人负责,层层有人落实。在区级评估中我中心取得了一般的成绩,针对存在的问题先后招开了=次创建活动工作小组会议,对存在的问题逐条落实解决办法和负责人并进行整改。通过创建活动使我们明确了发展的方向,使全院职工改变了观念,团结一心,共同努力,向着“创最好的社区卫生服务中心”这一目标前进。

四、加快发展我区社区卫生服务的主要困难和建议

目前我们存在的主要问题是人才缺乏,全员聘用制和有效的激励机制尚有待政策的支持和措施的完善;社区卫生服务的特色不明显;未能形成适合社区卫生服务的医院文化;以及政府投入不足,群众尚未接受,在医保等政策上的配套不足等,这些都是制约我区卫生服务发展的主要问题。

10.村卫生室建设标准 篇十

一、业务科室设置:至少设有诊察室、处置室、治疗室(接种室)、药房(或药柜)、健康教育室、消毒室、观察室,七室分开,相对独立,分区布局合理。

二、人员配备:乡村医生按所辖农业人口的1-1.5‰配备(其中一名女医生),并必须取得《中华人民共和国乡村医生执业证书》或执业助理医师及以上资格。

三、基础设施:业务用房面积在100-150平方米。供水、厕所、宣传栏、取暖等配备设施齐全。

四、基本设备:

(一)诊察室:有诊断床、候诊椅、体温计、听诊器、压舌板、出诊箱、身高体

重计,有盖污物桶等器械等。

(二)治疗室(处置室):有治疗台、急救药品柜、消毒盛器、有盖方盘、一次性

外科处置器械、有氧袋、治疗盘、紫外线消毒灯(或车)、地站灯,有盖污物桶等。

(三)观察室:观察床2-4张,配有床头柜、输液架等。

(四)药房或药柜:中、西药品柜(厨)至少各一个。

(五)其他:配有电话,根据需要配备高压消毒容器、健康教育设备(电视机、DVD机),电脑、冰箱等。

五、药品:严格执行《辽宁省乡村医生基本用药目录》。

六、管理规范:

(一)卫生室医务人员应具备符合要求的执业资格。

(二)规章制度健全,人员职责明确,登记记录完整。在醒目位置张贴村卫生室

职责任务、工作制度、服务公约、便民措施和新农合公示内容,公开预防保健、急救处理、传染病管理、慢性病管理、妇幼保健、合作医疗、健康教育、传染病登记报告、处方管理、药品管理、财务管理、消毒、医疗废物处置等各类制度。公开电话号码,与辖区居民能够随时保持联系。

(三)有诊疗技术规范与医疗操作规程,并认真执行。

(四)建立较为齐全的基础资料。规范登记诊疗、转诊、健康咨询、上门服务、老年保健、妇幼保健、慢性病防治、残疾康复、合作医疗、药品进销及传染病管理等资料。

(五)设施设备专人保管,专物专用。

(六)规范药品管理。从合法渠道购进药品,索取合法票据,建立真实完整的购

进、验收记录,设专册登记;药柜由专人负责,按要求对药品进行储藏、养护。

(七)财务管理做到基本台帐齐全,记录真实,收费合理。

(八)规范卫生服务行为。以保护居民健康为目标,以公共卫生和预防保健为主

11.社区卫生室标准 篇十一

社区卫生服务机构在应对突发公共卫生事件中应做的工作

成立社区突发公共卫生事件应急处理组织机构,并建立“办公室-社区卫生服务机构-街道办事处-居委会-居民”这一网络,制定应急预案,按照应急预案要求,开展工作。

建立社区居民家庭健康档案,了解遗传病、传染病史以及家庭生活习惯等方式,来获取基本资料。

多种渠道、多种形式加强健康教育宣传,让社区群众掌握疾病的基础防治知识,以及消毒液的配制和使用,隔离和救治。引导广大群众养成良好的卫生习惯,提高广大群众的自我防治意识和自我保护能力。

加强社区医疗机构专业防疫技术人员配备、培训和急救演练。

根据突发事件应急预案的要求,建立包括必需药物、试剂、疫苗、医疗器械、救护设备和预防用品等在内的应急物资储备制度。

加强突发公共卫生事件的应急处理,做到“早发现、早上报、早隔离、早治疗”

当社区内出现可疑突发公共卫生事件时,社区卫生服务中心应立即启动应急预案,并开展流行病学调查。同时,做好流调人员和消杀队员的个人防护。

在居委会工作人员的配合下,对可疑人员进行就地观察治疗,对密切接触者进行医学观察,必要时予以隔离,防止扩大感染,控制疫情,并争取将其消灭在萌芽阶段。

及时做好疫点的消毒工作,尤其是终末消毒。

社区卫生服务机构在处理突发公共卫生事件中暴露的问题[BT)]

人力、物力不足。在目前的经济体制下,社区卫生服务机构多以自负盈亏经营,加之地方政府对社区卫生服务中心投入很少,社区卫生服务机构设备比较简陋,人员也比较少,专业人员缺乏,物资准备严重不足,一旦发生突发公共卫生事件,人员和物资无法很快到位。

工作人员素质参差不齐,相关知识缺乏。社区卫生服务机构工作人员长期在基层工作,知识面相对狭窄,系统接受全科医疗和防疫知识的人员更是凤毛麟角。虽然目前国家在全科医师培训方面力度有所加大,但远不能满足社区卫生服务的需要。

意识淡薄,应急能力低。社区卫生服务机构人员对突发公共卫生事件意识淡薄,认为突发公共卫生事件很少或不会发生,加之日常模拟演练很少甚至不进行演练,应急能力很低。

参考文献

1 梁万年.我国社区卫生服务的现状和发展趋势.中国全科医学,2002,5(1):2.

12.社区卫生室标准 篇十二

近年来,社区医疗卫生服务作为一项重要的民生问题备受国家和社会关注。2006年2月21日国务院颁布了《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》,要求“将发展社区卫生服务作为深化城市医疗卫生体制改革、有效解决城市居民看病难、看病贵问题的重要举措,作为构建新型城市卫生服务体系的基础,着力推进体制、机制创新,为居民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务”。2007年10月,党的十七大报告更是将其摆在社会事业发展的突出位置。大力发展城市社区卫生服务,以促进健康为核心,坚持预防为主、防治结合的原则,积极调整城市卫生服务结构,大力发展以社区卫生服务,探索建立双向转诊、密切合作的新型城市卫生服务体系。

发展社区卫生服务是完善医疗资源配置的有效途径。社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题、满足社区居民基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为六位一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务[1]。

当前我国的社区首诊制还不是一种强制制度,人们普遍迷信大医院,对社区卫生服务持怀疑态度。尽管社区卫生服务中心在费用和地理位置上占优势,人们还是不愿去社区卫生服务中心接受治疗,首诊制没有得到很好的落实。在当前不利的形势下探讨如何吸引人们进社区卫生服务中心就医,形成大病在医院,小病在社区的格局,让社区卫生服务机构的职能得到充分发挥,并使其与区域综合医院形成优势互补具有重大的理论和实践意义。

2 人群就医选择的分析

人群就医是以恢复健康状态为目的,从经济学的角度考虑理性患者追求以最少时间、经济成本,达到恢复健康、并获得最佳的医疗服务的目的。影响人群就医选择决策的因素包括收入水平、服务价格、医保报销的比例、相对医疗服务质量、可及性等。理性的患者就医决策至少存在三个基本的目标,首先是疾病的治疗,其次是花费最少的时间,再次是费用最省[2]。但人们就医选择存在着一个反常的现象:患者一边在抱怨“看病贵、看病难”,一边偏向于选择在价格高昂,拥挤的大医院就医。据一项调查表明到大医院就诊的人群中80%都属于基层医院能解决的常见病、多发病。

其主要原因有三点:一是人们对疾病非常恐惧,就医过程中的风险规避心理,使人们的就医选择趋向保守[3];二是卫生服务是具有高专业性和高技术性的服务,患者及其家属不可能拥有完全信息,公正、全面地评价所有治疗方案,并从中选取最优是不可能做到的;三是人们对社区卫生服务机构不信任,普遍认为社区医生医技不高、设备差,生怕在社区就诊“小病拖成了大病,大病耽误成绝症”。因此一旦疾病发生,人们宁愿多花点钱选择知名的大医院、专家门诊,以减少治疗过程中的不确定性,希望疾病得到快速、有效地治愈。

3 患者与社区卫生服务中心之间博弈的建立

3.1 模型的符号和假设

(1)博弈方为一个患者(H)和一个社区卫生服务中心(S)。

(2)假设患者就医时面临两个选择:一是直接到大医院接受治疗(N);一是先到社区卫生服务中心接受治疗(Y),再根据社区卫生服务中心的诊断结果和医生的建议决定是否到大医院治疗。显然,直接到大医院接受治疗可能可以得到更高质量的诊断,但不方便、费用高,且由于患者对医疗信息掌握不全容易出现病急乱投医的现象。而到社区卫生服务中心治疗方便且省钱,根据全科医生的诊疗结果若真有必要到大医院就诊,社区卫生服务中心的医生掌握大量的医疗资源信息,可以给患者提供很多切实有效的就医建议,且转诊到大医院后的时候可以享受很多优惠政策(如免挂号费,不用排队就医等优惠)。

(3)社区卫生服务中心也有两种选择:一是努力提升自身的服务能力,认真为患者服务,并根据患者病情提出有效的转诊意见,不乱收费。这种情况视为合作(Y);另一个是服务能力不佳,对服务能力以外的患者不能提出有效的转诊意见或为多收治疗费根本不转诊。这种情况视为不合作(N)。具体得益如下:

图中,H1、H2、H3和S1、S2、S3分别为患者和社区卫生服务中的的利益。

(4)假设H2>H1>H3,S3>S2>S1,且S1=0。

(5)贴现系数为δ。

(6)假设患者每次选择在社区卫生服务中心就诊后,下一次选择社区卫生服务中心的概率与社区卫生服务服务中心是否合作有关。若合作则再次选择的概率为P,0≤p≤1;若不合作则再次选择的概率为0≤q≤1,且p>q。

3.2 问题分析

(1)若社区卫生服务中心合作,利用贴现系数δ,则考虑时间价值的重复博弈社区卫生服务中心的收益现值为:

(2)若社区卫生服务中心不合作,利用贴现系数δ,则考虑时间价值的重复博弈社区卫生服务中心的收益现在值为:

显然当且仅当π1>π2,即:

时社区卫生服务中心会选择合作。

整理(3)式得:

从上式中可以看到,当S2值越大,S3值越小,q越小,p越大时(3)(4)式越容易成立。也就是说社区此时社区卫生服务中心越倾向于选择合作。患者方面:H2与H1的差值越大,越趋向选择社区卫生服务中心首诊。

4 发展和完善社区卫生服务的相关政策建议

(1)加强对社区卫生服务的宣传教育工作,使人们能正确认识社区卫生服务。增加P值。

(2)将双向转诊与医疗保险制度结合起来,加大综合性医疗机构与社区卫生服务组织间的价格差距,通过价格杠杆引导患者合理流动。将社区卫生服务中心纳入医保定点单位,将其服务项目纳入医保范围。参保人员在社区卫生服务机构和大型医院就诊时可实行不同的医药费用自付比例,引导参保人员在社区卫生服务机构诊治一般常见病、多发病和慢性病。增加P值。

(3)加强社区卫生服务机构的内涵建设。目前大部分社区卫生服务中心规模小,管理水平低,资源利用率低,技术设备和医务人才匮乏,不能得到病人的信任,达不到分流大医院病人的作用。一方面要加大对社区卫生服务中心物力投入,提升社区卫生服务中心的硬件水平,另一方面要加强全科医生的教育培养工作,提高社区卫生服务中心的综合服务水平,改善其在群众心目中的形象。增加P值。

(4)社区卫生服务机构作为一项“公益事业”是我国医疗保险制度中的一个部分,其提供的社会公共卫生服务多为免收费项目,经济收益较少。多数地区政府对社区卫生没有专项投入,或只给予启动资金,无后续补充资金。大量的人力物力消耗得不到有效补偿,“以医养防、以药补医”实际上已经成为社区卫生服务机构的一种对政府补偿不足的补充。因此,一方面必须完善对社区卫生服务中心的补偿机制,以提高S2的值;另一方面必须加强对社区医疗卫生服务事业的监督管理,尽量减少社区卫生服务中心不诚信经营的收入。这一系列措施可以增加S2值,减小S3值。

(5)健全双向转诊管理机构,建立相关制度,搭建科学便捷的转诊平台。建立双向转诊绿色通道,患者可优先在社区卫生服务机构挂对口医院的预约专家号,对在社区卫生服务机构已做的检查,如能满足诊疗需要,应予以认可。在社区卫生服务机构就诊的病人,什么样的情况下需要及时转到大医院就诊,医院与社区卫生服务机构双向转诊应有具体的执行标准,使“小病在社区、大病到医院、康复回社区”有据可依。

摘要:社区卫生服务是有效解决我国看病难、看病贵问题的重要举措,目前社区卫生服务在我国已经得到了一定的发展,但其中仍存在不少问题。患者一边在抱怨“看病贵、看病难”,一边偏向于选择在价格高昂且拥挤的大医院就医。本文应用博弈论的基本理论方法来分析就医人群和社区卫生服务中心的决策,并据此提出巩固发展社区卫生服务和引导人们形成正确就医观念的一些策略。

关键词:社区卫生服务,就医选择,博弈

参考文献

[1]郝晓宁.中国城市社区卫生服务运行机制[D].济南:2007.

[2]杨祖兴.我国宏观模型构建研究[D].济南:第二军医大学学报,2005.

13.县妇幼卫生及社区卫生迎检汇报 篇十三

县妇幼卫生及社区卫生迎检汇报 各位领导: 首先,对各位领导前来我县检查指导工作表示热烈欢迎!下面,我就妇幼卫生和社区卫生工作情况作一简要汇报,不妥之处,敬请批评指正。

一、基本情况

县妇幼保健站始建于1973年,地处镇下集141号,占地面积2800平方米,建筑总面积达1000平方米,业务用房720平方米。全县共有县、乡医疗单位27个,其中乡镇卫生院18所,县级医疗单位3家,疾控中心、妇幼站、新合办、卫生监督所、地病办、红十字会办公室各一个。开展妇幼保健工作的20个,村妇幼

保健员217人,乡妇幼专干20个。全县共有7岁以下儿童21478人,3岁以下儿童7916人,育龄妇女74233人,已婚妇女数98927人。县妇幼站现有职工12名,其中:中级职称3名、初级3名、员士级2名、后勤人员3名、管理人员1名。主要医疗设备有b超、心电图、妇科光热复合治疗仪、半自动生化分析仪、尿十项分析仪、制氧机、多普勒胎心诊断仪、听力筛查仪、多功能产床等。设有儿保、妇保、婚检、放射、检验、计划免疫、健康教育、信息统计、新生儿疾病筛查等业务科室。

近年来,妇幼保健站共实施了“爱幼中心”项目、国家“npa”项目、“农村接生员培训”项目、“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”项目、“-周期农村初级卫生保健”项目、出生缺陷防治项目、恒天然乡村健康项目等七个项目,各类项目的实施使妇幼工作得到了长足发展。县妇幼保健站紧紧抓住项目的实施,围绕“降低孕产妇,婴儿死亡率,消除新生儿破

伤风,提高妇女儿童健康水平”这一根本目的,加强了孕产妇、儿童系统管理和死亡监测,进一步强化乡、村两级妇幼保健网络建设,使全县的妇幼保健工作迈上了一个新台阶。全县孕产妇保健覆盖率达%,比的%提升%;孕产妇死亡率控制在/10万,比的/10万下降/10万;孕产妇系统管理率达%,比的%上升%;住院分娩率达%,比的%上升%;五岁以下儿童死亡率‰,比的‰降低了‰;婴儿死亡率‰,比的‰下降‰。高危孕产妇管理率达100%,高危住院分娩率达100%,危重孕产妇抢救成功率达98%,有力地保障了全县广大妇女儿童的身心健康。

二、重点工作完成情况 重大公共卫生项目

1、农村孕产妇住院分娩补助项目和“降消”项目。一是制定方案、明确任务、实施承诺管理。先后制定了两个项目的实施方案和督导评估方案,方案进一步明确了工作目标,即:孕产妇死亡率在的基础上下降1/4,新生儿破伤风发病

率控制在0,孕产妇住院分娩率达87%;消毒接生率≥96%,产前检查覆盖率≥90%,5岁以下儿童死亡率<11‰;县、乡医疗保健机构产科“三基”考核合格率96%。同时,调整了项目领导小组和项目业务技术指导组成人员,并于4月份召开了工作会议,与各医疗卫生单位签定了《县妇幼卫生目标管理责任书》,进一步靠实了工作责任,从而保证了项目各项工作的顺利实施;二是认真开展孕产妇摸底登记。乡、村两级妇幼保健人员摸清了孕产妇基本情况,特别是对外出务工孕妇和计划外怀孕妇女进行了摸底登记,将其纳入系统管理;三是农村住院产妇得到了全面救助。继续实行住院分娩限价政策和项目补助经费“垫付”制,并对救助对象进行公示。各医疗单位严格执行住院分娩限价标准:县级医疗卫生单位剖宫产元/人、平产800元/人;乡镇平产600元/人。通过限价接生,实现孕产妇在乡镇卫生院住院分娩免费,在县级医院住院分娩低收费,达到

减轻农民负担的目的。截至现在,全县产妇3132人,住院分娩2959人,补助产妇2390人,救助率%,救助资金万元。四是加强业务培训,提高服务技能。先后选派2名业务骨干参加了省项目办举办的培训班,选派县、乡两级妇产科人员2名到省级医院进修,共举办各类培训班6期,累计参加533人次,县乡级人员“三基”考核合格率为95%。各乡镇坚持例会培训制度,每两月举办一次村级保健人员培训班,共举办培训班4期80班次,共培训868人次。所有培训均有计划、有安排、有总结,学员有笔记,教员有记录,班后有问卷。五是充分利用乡镇卫生院建设的有利时机,从房屋、设备、人员等方面对全县产科建设进行了标准化建设,对急救药品和设备以及消毒隔离工作进行了重点管理和加强。各医疗单位成立了由院长担任组长的孕产妇抢救小组,负责危重孕产妇的急救。县、乡两级急救网络严格执行高危妊娠的筛查、接转诊、信息反馈及管理制度,确保了孕产妇急救绿色通道的畅通。成功抢救危重孕产妇25例,抢救成功率为100%。继续推进医疗保健机构产科规范化建设,健全和完善了产科急救“绿色通道”。共成功抢救危重孕产妇25例,抢救成功率为100%;六是进一步落实孕产妇系统管理,加强了高危妊娠筛查、追踪管理。高危孕产妇204例,管理高危孕产妇204例,高危孕产妇管理率达100%,高危孕产妇住院分娩率达100%,农村高危孕产妇住院分娩救助100%;七是坚持每季度对全县各乡镇项目工作进行督导,及时发现和解决问题,并对检查结果给予全县反馈和通报。去年共下乡监督指导4次,乡妇幼人员共下村监督指导120次。八是广泛宣传,营造氛围,促进全民健康教育。根据项目要求,我们积极推行“以妇女为核心,家庭为最佳场所”的健康教育模式。先后制作广告牌2块,电视宣传20余次,印发宣传资料4种1万余份,刷写了36条永久性标语,办项目健康教育宣传栏9期、黑板

报6期。

2、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目。按照《县农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》要求,我们与计生密切配合,继续强化预防出生缺陷的各项工作,进一步规范发放流程,加强督促检查,加大健康教育宣传力度,使育龄妇女健康教育覆盖率达89%以上,知识知晓率达76%以上。全县共计为育龄妇女免费发放叶酸7332瓶,叶酸投服3349人,叶酸服用率达到%,叶酸服用依从2431人,依从率达到%。随访人次数2425人,知晓人数1908人,知晓率为%。

职能工作开展情况

1、新生儿疾病筛查和婚前医学检查工作情况

一是新生儿疾病筛查工作运转良好。我县将新生儿疾病筛查工作纳入了重要议事日程,召开了相关会议,制定了工作方案和实施计划,新生儿疾病筛查工作全部集中到妇幼站统一采血,统一管理,进一步提高了血片质量。全县活产数3138人,新生儿疾病筛查2926人,筛查率达%,筛查出1例笨丙酮尿症患儿,患病率为%;听力筛查2894人,筛查率%,未检出有听力障碍患儿。二是婚前保健工作更加规范。全县婚前医学检查应查3502人,实查2644人,婚前医学检查率%;检出疾病人数75人次,疾病检出率%,其中:乙肝45人,性病4人,严重遗传病2例,提出暂缓结婚医学意见6人,对检出疾病者,进行了有针对性的婚前医学指导。对进行婚前医学检查的人员均进行了有关婚姻保健知识、孕前保健知识、优生优育指导,免费发放叶酸投服知识要点、准妈妈须知、中医药孕产妇保健等宣传资料。

2、“三网”监测和信息统计。根据《“三网”监测方案》,我县对各乡镇妇幼专干举办了妇幼信息培训两期培训班,培训人员20人。各医疗机构基本能够及时规范的上报“三网”监测及各类妇幼卫生报表,对上报的妇幼卫生指标每季度进行

一次质量控制,防止漏报和错报,确保各项数据的真实性、准确性、时效性、科学性和完整性;二是在全县医疗机构建立孕产妇及儿童死亡、出生缺陷、出生上报制度,规范了医疗机构相关登记,统一了全县各类基层妇幼卫生相关登记的表卡,规范了信息资料的管理;三是制定了妇幼专干考核管理办法,实行乡镇妇幼卫生工作考核,坚持县、乡两级妇幼专干例会制度和以会代训制度,不断提高我县妇幼人员业务素质;四是要求各医疗单位按时、准确上报各种信息报表。

3、积极开展多种形式的健康教育,提高群众自我保健意识。

今年,我们与计生、妇联、民政部门紧密配合,充分利用电视、广播,悬挂横幅、张贴宣传标语,印发宣传单,刷写墙体宣传标语、举办专题讲座等多种群众喜闻乐见的形式,进行“降消项目”、出生缺陷防治、新生儿疾病筛查等相关知识的健康教育活动,开展了孕产妇保

健、出生缺陷防治、新生儿疾病筛查等内容的咨询工作。累计举行大型宣传活动30次,举办健康教育大讲堂5次,发放宣传资料8万余份,悬挂横幅36条,制作广告牌16块,电视宣传8次,办宣传栏5期、黑板报5期,刷写永久性标语16条。并对每个作新筛的新生儿发印有生“健康宝宝,幸福家庭”的宝宝服一套,通过有效的健教活动,使健康教育覆盖面达到了85%以上,对整个妇幼卫生工作起到了积极的推动作用。

4、孕产妇保健工作。全县产妇总数为3132人,活产数为3138人,产前检查3125人,产前检查率%,住院分娩2959人,住院分娩率%,高危产妇住院分娩204人,高危产妇住院分娩率100%,产后访视3103人,产后访视率%,孕产妇系统管理3103人,管理率%,孕产妇死亡率/10万,新生儿破伤风发生率0%。

5、儿童保健工作及托幼机构管理。全县7岁以下儿童21478人,保健管理20948人,保健管理率%。5岁以下儿童

14244人,3岁以下儿童7916人,保健管理7573人,保健管理率%。活产数3138人,5岁以下儿童死亡率‰,其中婴儿死亡率‰,新生儿死亡率‰。按照《托幼园所、幼儿园卫生保健管理办法》及《甘肃省托幼园所卫生保健管理实施细则》,对全县29所幼儿园的2835名幼儿全部进行了健康检查、营养评价、肝功和血色素化验。检出龋齿1705人,沙眼874例。

6、儿童计划免疫工作。在每月认真开展摸底调查的基础上,将每月3-5日确定为计划免疫工作日,对所有适龄儿童进行各类疫苗的预防接种,接种率达98%。

7、积极开展岗位练兵技术比武活动,孕产妇和新生死亡评审工作。去年七月份举行了一次全县助产人员技术比武大赛,评选出两个岗位能手。每季度对孕产妇和新生儿死亡情况都进行一次评审,去年共开展死亡评审四次,并将评审结果上报市妇幼保健院。

8、强化督导,加强培训,努力提高各级保健人员的工作水平。今年,我们对全县乡镇卫生院妇幼卫生工作进行了六轮督导检查,乡对村督导累计96次。督导通过听取汇报、查阅资料、核实数据、入户调查等形式,从项目组织、资金管理、健康教育、动员住院分娩、叶酸投服随访、产科标准化规范化建设、高危孕产妇筛查动态管理、畅通“绿色”急救通道等方面进行全面的督查,督导过程中对发现问题及时进行了现场指导,给予纠正。同时,对妇幼专干、村保健员所负责的乡、村孕情进行动态监控,加强对高危孕妇的动态管理和跟踪随访。针对产科出血、新生儿窒息、出生缺陷等严重威胁妇女儿童身心健康的问题,我们结合“降消项目”、出生缺陷防治项目、新生儿疾病筛查等妇幼卫生重点工作,共举办培训班4期,培训人员妇幼人员633人次,进一步提高了妇幼保健人员的业务素质,县、乡级妇幼人员“三基”考核合格率为95%

三、社区卫生工作 根据《县促进基本公共卫生服务均等化项目实施细则》的文件精神,参照《国家基本公共卫生服务规范》国家规范,县妇幼保健站设立清源社区服务中心,开展了老年人、孕产妇、儿童、精神病等重点人群的健康管理。共规范化建档7691份,建档率100%;0-36个月婴幼儿健康管理364人,管理率达100%,孕产妇保健管理74人,管理率达100%,老年人健康管理686人,管理率达%,高血压和糖尿病患者健康管理共338人,管理率达%。

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