妇幼保健机构管理评审自查报告

妇幼保健机构管理评审自查报告（10篇）

1.妇幼保健机构管理评审自查报告 篇一

综合办管理评审自查报告

综合办严格按照GJB9001B-2009质量管理体系。本公司的《质量手册》和《程序文件》的要求规范本部门的管理工作。结合公司质量目标和部门质量目标，在本主要完成了以下工作：

一、部门受控文件及文件的发放、回收

按照文件控制程序要求，对文件的受控、发放、回收、借阅、销毁等进行了有效的控制。截止目前共发放文件X份，回收文件X份，销毁文件X份，受控文件X类（质量手册、程序文件、法律法规、作业指导书、外来文件等），受控率达100%，完成了本部门的质量目标。

二、公司岗位工作人员职责及任职要求

本部门对各岗位进行了分析，修订了截纫工岗位职责和任职要求，明确该岗位人员包括学历、工作经验等方面的要求，为公司引进考核各岗位员工提供了依据。

三、完善并制订相关制度及表单

结合公司实际需要，增补了《文件归档管理制度》，《公司用车制度》，另外对公司的合同评审，特殊工序实施过程记录表等相关表格进行了完善与修改，这些制度与表单的完善与修订为本部门在开展质量体系活动中提供了必要的保障。

四、实施培训计划

结合公司人力资源配置要求，本部门征求各部门的意见并经总经理批准，编制了“员工培训计划”，在原有的培训计划基础上，新编制了“培训审批表”，“培训有效性评价表”为培训工作制度定了一套完整性的流程。今年共实施10次培训，培训内容为质量方面，安全、公司规章等方面。本全员培训受培率未实现100%的部门质量目标，因本部门人员外出学习与公司制定的计划日期相冲突，故未按时进行，虽然今年的培训次数相应增加，但是还是不够系统，涉及到一线操作人员的培训太少，所以明年要将培训的重点放在一线员工位上。

本部门人员的流动率面临相对高的困境，为此首先保证本部门核心员工的稳定性，第二通过加强对员工的培训及生活上的关照，减少流动率。

五、纠正和预防措施

为了贯彻好质量方针和目标，本部门针对以上出现的问题进行了相应的处理：

1．加大对一线员工的培训，给员工不断贯穿产品质量意识，使员工明确产品质量的重要性。

2．做好外出学习与培训工作的计划，使员工之间的工作有条不序地进行，防止工作安排发生冲突事件再次发生。

3．加大人员招聘的力度，通过多种渠道进行招聘人员，满足本部门工作的需求，并为企业储备人才作出准备，并对招聘人员进行考核，进行筛选，合理选人，用人用得其所。

4．企业文化打造，多举行公司相关活动，丰富员工业余生活，让员工有归属感。

本部门将努力通过认真实施质量管理体系文件来实现质量方针和目标。

报告人：

日期：

2.机构编制管理自查报告 篇二

一是高度重视，严格控制机构编制总量。

深刻领会中央和省、市、县对当前机构编制形势的分析判断，吃透《通知》精神，严格加强和规范机构编制管理，严格控制机构编制总量，不能违规踩红线。

二是深入挖潜，用好用活现有编制资源。

对现有的编制资源进行全面掌控，管住管好而不管死，在盘活存量上下功夫，充分挖掘现有人员编制潜力，实现人员编制效用的最大化，为全镇经济社会发展提供有力的机构编制保障。

三是加大力度，强化机构编制监督检查。

严格落实机构编制管理各项规定，不断探索和完善行之有效的机构编制管理办法，通过纪委、组织、人事、财政等部门的密切配合，健全机构编制监督检查协调机制，强化对全镇机构编制和实有人员的动态监管，严肃查处机构编制违纪违规行为，依纪依法追究责任，坚决维护机构编制管理的严肃性和权威性。

按照xxx县编办《关于开展20xx年机构编制专项检查工作的通知》要求，xxx镇党委政府高度重视，立即抽调专人对全镇的机构编制管理工作进行了检查，现将自查情况报告如下：

20xx年乡镇机构改革以来核定xxx镇行政内设党政办公室、经济发展办公室、社会事务办公室3个办公室，核定行政编制32人，实有人员27人。行政领导职数核定为7人，实有领导7人，其中：党委书记1名，人大主席1名，镇长1名，副书记1名，副镇长3名。另核工勤人员编制3人，实有6人。党政办公室核定领导职数1正3副，实有2副；经济发展办公室核定领导职数1正2副，实有1正2副；社会事务办公室核定领导职数1正2副，实有1副。

核定xxx镇政府直属事业机构4个，即：农业服务中心核定事业编制30人，实有20人，其中：核定领导职数1正4副，实有1正4副；社会事业服务中心核定事业编制10人，实有11人，其中：核定领导职数1正4副，实有3副；村建环卫服务中心核定事业编制6人，实有6人，其中：核定领导职数1正3副，实有1正3副；人口和计划生育服务站核定事业编制4人，实有3人，其中：核定领导职数1正，实有1正；均为财政全额拨款。

经过自查，xxx镇机构编制管理工作严格执行了上级关于乡镇机构改革的有关政策，认真落实乡镇机构编制的要求，以20xx年乡镇机构改革时确定的乡镇行政机构和人员编制以及事业单位和人员编制为基数，根据资编发[20xx]42号文《关于核定xxx镇行政、事业机构及人员编制的通知》的要求，严格控编审批，不存在超编进人、超职数配备干部等违纪违规行为；机构改革规范，不存在超限额设置机构问题；推行了乡镇人员编制实名制管理，定编到人并进行了公示。由于工作到位，不存在因机构改革而引起的信访问题。

同时，我镇还积极探索机构改革后如何提高办事效率、建立服务型政府的新途径、新举措，在不增加人员、编制的情况下，从全镇有关职能部门中优选了人员，组成了镇便民服务中心，全面推行了为民服务全程代理制度，并向群众提供信息发布、图书阅览、政府咨询、远程教育等服务，有效地提高了办事效率，改善了政府形象，促进了全镇经济、社会各项事业的全面发展。

3.XX县机构编制管理工作自查报告 篇三

为加强和完善机构编制管理，严肃机构编制纪律，按照《关于开展机构编制管理监督检查工作的通知》（XX办〔XX〕XX号）文件精神要求，XX县对机构编制管理工作认真开展了自查自纠，现将有关情况报告如下：

一、强化认识，着力推进自查工作有序开展

我县围绕XX办〔XX〕XX号文件要求，及时组织开展全县机构编制自查自纠工作，具体主要做法是：

1、思想高度重视，建立健全组织机构。县编委办在第一时间向县编委领导汇报，编委主要领导高度重视，召开会议专题研究部署我县机构编制管理自查自纠工作，要求有关单位严格贯彻落实文件精神要求，明确分工，责任到人，精心筹划准备,认真组织实施，切实保证自查自纠工作的顺利开展。

2、吃透文件精神，及时组织人员学习。为贯彻落实XX办〔XX〕XX号文件精神要求，县编委领导组织编委成员以及县编委办全体人员深入学习有关机构编制管理政策文件，并通过会议、研讨等形式保证人人都能吃透文件精神，做到掌握精神不曲解、贯彻精神不截留、执行精神不走样。

3、认真谋划方案，深入开展督查工作。我办围绕文件要求，精心准备，认真谋划全县机构编制管理督查工作方案，内容主要体现统一部署、分步实施、注重实效，确保按时完成任务。方案经领导审核同意后,及时组织召开由相关单位的分管领导和办公室主任或人事科长参加的机构编制督查工作会议，传达上级文件精神，对有关工作进行了详细部署。县编委办还通过审核有关单

三、深入调研，排查机构编制管理存在问题

自XX年以来，我县经过几轮县、乡（镇）机构改革，行政机关主要职能转变已取得了较大成果，经济社会管理功能不断完善，但随着县域经济社会不断发展变化，在实际运行中，仍逐步暴露出一些问题。主要表现在：

1、少数行政机构整合尚未完全到位。按照XX年县政府机构改革精神，我县撤并了县农业局、林业局、畜牧局、农机局、农开局，重新整合组建县农委；撤并了县建设局、城管局、房产管理局、拆迁办，重新整合组建县住房和城乡建设局。但由于整合单位职能差异较大、传统习惯等原因，这些新组建部门未能真正整合到位，部分被撤并的部门仍然独立运行。

2、部分单位人员混编混岗现象较为明显。如县教育、卫生、水利、民政、建设等部门，由于行政编制偏少，不能满足实际工作的需要，其局机关内部行政机构与下属事业单位混为一体，使很多单位实名管理无法一时落实到位。由于行政人员比例小，事业人员偏多，部分下属事业单位实质上承担的是业务科室的工作，履行的是局机关行政管理职能，机构编制实名制管理难以完全到位。同时，由于人、财、物均未真正独立，事业单位不能作为一级法人真正的独立开展工作，其自身的服务职能并未得到充分发挥，给单位内部管理带来困难，不利于充分调动和发挥工作人员的积极性。

3、超编进人情况还在一定范围内存在。由于国家政策性人员安置（军转干部或退役士兵士官）、机关领导干部到龄改任非领导职务、计划经济时代大批量集中进人的历史遗留问题等诸多因素，导致我县少部分机关事业单位存在人员超编现象。

权限不清的问题。

3、严格编制管理，逐步消化超编人员。我们一方面加强机关事业单位用编管理，严把超编单位人员进口关；另一方面对于机关领导干部到龄改任非领导职务占用机关行政编制问题，我县认真制定消化超编人员计划表，采取自然减员、顺向流动等具体措施，力争在一定时期内尽快解决超编问题。

4、注重工作创新，及时调整行业定编标准。结合我县卫生系统事业单位编制管理方面存在的问题，建议省、市有关部门以服务一线为目标，以实际需要为基础，以潜在需求为动力，同时要充分考虑各地实际情况，如服务人口总量、医疗机构规模和数量、地方财政状况等因素，在充分调研的基础上，统一定编标准，重新核定基层卫生系统事业单位的编制标准，为医疗体制改革保驾护航。

5、加强沟通配合，建立和完善机构编制联动管理机制。既要严格执行机构编制管理纪律，又要防止条条干预机构编制现象。按照市场经济和建设和谐社会的要求，打破传统的按行业和条条对应设置机构的模式，因地制宜地推进县级政府职能整合和机构调整，逐步解决分工过细、职能分散和部门直属事业单位过多过小的问题，进一步完善组织结构。因此，建议上级机构编制部门加强与行业主管部门的沟通协调，避免上级有关部门利用批资金、批项目干预下级政府的机构编制管理。

4.妇幼保健机构管理评审自查报告 篇四

根据省市卫生行政主管部门关于创建等级机构工作安排，我单位2017年迎来了创建二级等级妇幼保健机构的机遇和挑战，经全县妇幼人的共同努力，创建工作取得了明显的成绩，现结合2016版的县级妇幼保健机构评审方案，将我院工作完成情况汇报如下。

一、基本情况：紫云苗族布依族自治县是1956年成立的自治县。位于望谟县、罗甸县、镇宁县和长顺县之间，辖区面积3800平方公里。辖区共有12个乡镇223个行政村，5个居委会，现有人口39万人。紫云县妇幼保健站始建于1957年，2016年年初通过爱婴医院的初评。2016年6月与县计划生育技术服务指导站合并整合，组建县妇幼保健计划生育服务中心。占地面积20亩，建筑面积8000平方米，业务用房面积5800平方米。下设行政职能科室8个，业务科室18个。医技科室3个。现有职工183人。卫生专业技术人员150人，其中，高级职称1人，副高级职称14人，中级职称18人。初级以下人员41人。编制床位100张，实有开放床位103张。其中：产科40张，新生儿科20张，儿科23张，妇科20张。

二、组织领导

1、确定服务质量方针、目标、职责。明确我单位的发 展规模及发展方向。坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体、面向基层，以预防为主的工作方针”。以“降低孕产妇、新生儿死亡率，不断满足人民群众生殖健康需求，预防和减少出生缺陷；不断提高出生人口质量”为工作目标。围绕以“切实履行公共卫生服务”为首的12项职责，开展与妇女儿童健康密切相关的医疗保健服务及妇幼相关的公共卫生服务项目。

2、设立了决策层（领导班子）、控制层（职能科室）、执行层（四大部和18个相关科室）三个层次的行政管理架构和8个委员会管理架构（医疗保健质量与安全管理委员会、院感管理委员会、伦理委员会、④药事管理委员会、⑤病案信息管理委员会、⑥输血管理委员会、⑦护理管理委员会、⑧人类辅助生殖技术临床应用与伦理委员会）。并以红头文件下发到各科室。

3、院内机构改革及运行机制改革：为完成妇幼保健职责和体现妇幼保健特色，不断健全完善相关科室。将2016年前的临床部和保健部改变为四大部：儿童保健部、孕产保健部、妇女保健部、计划生育部。将2016年前的“一体双翼”运行机制，优化为临床为保健服务、保健促进临床的相互促进和相互制约的运行机制。不断优化和打造我院内高危孕产妇和高危儿童急救能力建设，使之成为全县高危救治中心。

4、强化内涵建设，逐步实现“以创促建，以评促改”。自2016年末，我院投入31万元，邀请北京同合至诚为我院制定《紫云县妇幼保健院质量管理考核方案》，建立医疗保健质量管理体系。拟定各部门、各科室的岗位职责。并以《贵州省关于创建二级妇幼保健机构评审方案》内容要求，将责任分解到各相关科室，定期检查考核。形成相互督促，相互制约机制。围绕“患者安全”制定各种应急预案。在各医疗保健和临床科室中，很抓“院感”细节管理，以《评审方案》为主线，强化继续医学教育和三基学习，在一年内实现业务上、医院文化方面的全面提升。

5、拟定了我院的23条“医疗保健核心制度”，将妇幼保健评审的80个法律规范印发到各临床保健科室，将之作为我院医疗保健工作的行为准则，不断加以学习并付诸实践。

6、机构运行机制

1、领导班子每季度组织8个委员会人员召开医疗保健质量与安全总结会，分析总结存在问题，根据问题拟定整改措施、督导整改提纲，对各相关科室和辖区妇幼保健机构进行针对性指导。

2、很抓医疗保健质量管理，每个季度定期统计辖区保健管理、机构运行、医疗保健质量与安全监测指标。

三、创建情况及成效：

1、加强组织保障，确保工作顺利进行。为确保创建“二级甲等妇幼保健工作的顺利进行，县委政府高度重视，制定了《紫云苗族布依族自治县妇幼保健院创建二甲甲等妇幼保健院工作方案的通知》，成立了以分管副县长杨玲为组长，县卫生和计生局杨正华副局长为副组长的创建工作领导小组，具体负责创建工作领导、组织及实施。分管副县长杨玲同志于2017年3月1日亲自挂帅带领队到安顺市妇幼保健院参观学习创甲工作经验，并对我院“创甲”工作提出了指导性意见和建议。院班子领导带队到开阳县、黔西县妇保院外参观学习。县政协副主席张丽多次到我院调研创建工作进度。

2、加大建设力度，改善服务环境。一是投资8000余万元新建妇幼保健院业务大楼，占地面积5亩，建筑面积2.5万平方米。二是采取自主投入和政府融资的方式，共计投入8千余万元，购置了全进口多维色彩B超、DR、腹腔镜、阴道镜、分娩镇痛仪、呼吸机、婴儿温箱、新生儿蓝光治疗仪。近期还增加了麻醉机、急救设备。三是投入50多万元用于HIS系统和LIS系统信息化建设工作，累计投入资金9000余万元用于妇幼保健院建设。改善了医疗保健服务环境，提升了妇幼健康服务水平。

3、强化人才梯队，提升团队服务能力。一是通过面向 社会招聘卫生专业技术人才XX人。二是加快中层干部的管理能力培训，加强医务人员的在职教育，有计划的将业务骨干参加国家、省、市、医疗保健机构进修培训学习。近三年，累计派出XX人次，强化了院内管理水平，提升了医疗服务能力。

4、加强”创甲“交流学习，确保工作有序进行。一是采取请进来的方式，邀请省、市专家对二级甲等妇幼保健院标准进行详细讲解，对科室的规范设置及整改措施提出了宝贵意见；二是采取走出去的方式，到黔西县保健院、开阳县保健院学习取经。三是定期组织研讨学习标准，严格逐条自查。

5、狠抓薄弱环节，确保创建工作有的放矢。一是狠抓制度建设。根据相关法律法规结合我院实际制定各种管理制度，并制作成册，定期组织全院干部职工进行系统学习，确保工作有法可依，有章可循。二是狠抓特色建设。以儿童保健部、妇幼保健部、孕产妇保健部、计划生育服务保健部为架构的组织体系，以专科保健为纲，大力拓展特色服务，新开展的无痛分娩、腹腔镜下子宫全切术、儿童系列等新服务项目。三是狠抓优质服务。根据临床各科室的特点开展便民措施，开设家庭式温馨病房，开展送爱心服务，规范医疗行为及文明医疗服务用语，开设免费接送绿色通道，确保全程健康服务到位。四是狠抓文化建设。建立医务人员医德医风 个人档案，规范医务人员的个人行为，开展法律法规培训，上廉政党课，经常性地组织观看警示教育片、对新任中层干部进行岗前行政教育和任前谈话，近年来，综合满意度逐年上升，满意度达95%上。五是狠抓管理建设。严格执行院长负责制，强化院科两级管理；深入贯彻执行医疗保健质量和23项医疗保健安全核心制度，让管理工作更加规范。

6、无一票否决指标。我院的《医疗机构执业许可证》、《母婴保健技术服务执业许可证》合法、有效，按时效验。严格按照《中华人民共和**婴保健法》规定的开展专项技术服务，并获得相应许可；没有非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性的人工终止妊娠。卫生技术人员按照《中华人民共和国执业医师法》、《护士条例》从事诊疗活动，医师或护士依法注册，无超范围执业。从事《中华人民共和**婴保健法》规定的专项技术服务人员，均经过卫生行政部门的考核，并取得《母婴保健合格证书》，医院无对外出租、承包科室；严格执行《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国献血法》，无虚假、违法医疗广告；申报期内医院无重大群体事件发生。

7、创建成果。启动创建二级甲等妇幼保健院以来，医疗环境不断完善、设备得以更新，科室设置不断健全，人员编制得到增加，业务水平明显提升，妇幼健康服务成效明显。充分体现了我院以评促建、以评促改、评建并进的创建宗旨。主要表现以下几个方面：

2、自评情况：评审标准中C条款达XX项，占比达XX%，B条款达XX项，达XX%；A 条款达XX 项，占所有条款XX%。3、2017辖区保健管理指标：

（1）产妇建卡率：100%（2）产前筛查率0；（3）孕产妇系统管理率86%：（4）婚前医学检查率0.1%。（5）高危产妇管理率100%；（6）孕产妇艾滋病病毒检测率、孕产妇梅毒检测率、孕产妇乙肝表面抗原检测率99.78%；（7）住院分娩率99.78%；（8）剖宫产率13.77%；（9）新生儿疾病筛查率81.93%；（10）新生儿听力筛查率32.24%；（11）新生儿访视率97.47%；（12）6个月内的婴儿纯母乳喂养率96%；（13）3岁以下儿童系统管理率89%；（14）妇女常见病筛查率65.39%；

4、辖区妇幼健康指标：

孕产期中管理方式贫血患病率4.27%；高危产妇占产妇总数比例8.5%；孕产妇死亡率20/10万；新生儿死亡率5.07‰；婴儿死亡率6.69‰；5岁以下儿童死亡率8.72‰；出生缺陷发生率2.65‰；低出生体重儿百分比4.29%；5岁以下儿童生长迟缓率0.61%；5岁儿童低体重患病率1.07%；5岁以下儿童中重度贫血患病率1.52%；5岁以下儿童肥胖率0.1%；妇女常见病患病率6.39%。

5、科室设置更加规范。等级创建前，仅设置院办公室、财务科、药剂科、B超声、检验科、保健科、妇产科、儿科8个科室。创建等级妇幼保健院后，按照二级甲等妇幼保健机构科室设置标准，新增设行政职能部门XX个：医教科、护理部、院感科、总务科、健康教育科、信息管理科、设备科、（病案）档案科；新增设业务科室影像科、输血科。

(3)新增设业务。原妇幼保健院的业务开展滞后，只能局限于产科、普儿科，开腹子宫次全及全切术、子宫肌瘤及附件囊肿摘除术、宫外孕等妇科手术，创建二级甲等妇幼保健院后，进一步规范了电子病历系统，完善了消毒供应系统，建立了规范化流程手术室，新开展了DR、X光；无痛人流，四维彩超、中晚期吸氧中心、无痛分娩、儿童眼保健、听力筛查、口腔保健等新业务。

（4)妇幼健康服务机构运行指标明显提升。危重病人抢救成功率从X%提升到X%，甲级病案率从80%提升到100%，四、存在的问题和困难

我院的创建工作取得了优异的成绩，是省市县各级领导重视的结果，是院班子仅仅依靠和团结引领职工负重奋进的结果，得益于人民群众的充分信任，得益于各级部门及社会各界的关心厚爱。虽然通过努力取得了一定成绩，但是我们深知创建只是一种手段，我院发展才是目的，对照标准，我们清醒的认识到存在的一些不足，主要表现在：

1、限于先天条件，我县产前筛查率极低

2、由于新的婚姻法出台，婚前医学检查不作为初婚检查必须条件，近几年我县的婚前医学检查率极低。

五、下一步的工作打算

我院将严格按照《贵州省二级甲等妇幼保健院机构评审标准》，紧抓《安顺市深化医药卫生体制改革领导小组进一步加强新形势下妇幼健康工作的意见》，在今后的工作中借“二甲创建”之东风，脚踏实地，狠抓落实，进一步规范我院管理，提升医疗质量，优化妇幼卫生健康和综合服务能力；强化改革和内涵建设，促进管理科学化、精细化和人文化，为广大妇女儿童提高安全、便捷、有效、优质的医疗保健服务；根据自查结果，不断持续整改，以达到以评促建、以评促改、有序发展的创建目的。

1、积极开发领导层，争取县委政府的人、财、物力支持。增加政府对妇幼健康投入。

5.项目咨询评审工作自查报告 篇五

实行政府投资重大项目建设方案咨询评审制全面推进

依法行政工作自查报告

2010年以来，在xx县委、县政府的领导下，我重点项目办公室紧紧围绕县委县府工作重心，积极贯彻落实国务院《关于加强市县政府依法行政的决定》(以下简称《决定》)和《全面推进依法行政实施纲要》（以下简称《纲要》），以及省政府《关于贯彻实施〈国务院关于加强市县政府依法行政的决定>的意见》(以下简称《实施意见》)，以科学发展观为指导，积极推进依法行政工作，把依法行政贯穿于整个政府投资重大项目建设方案咨询评审工作当中。按照《xx县人民政府关于做好2010年全面推进依法行政工作的通知》要求，现将我重点项目办公室实行政府投资重大项目建设方案咨询评审办法，全面推进依法行政工作情况汇报如下：

一、加强组织领导，落实措施，明确责任。

切实实现依法行政，是xx经济和社会快速发展的客观要求，是提高咨询评审工作质量与水平的现实需要。我重点项目办公室始终把坚持依法行政作为开展政府性投资项目咨询评审的基本依据和准则。为了强化对贯彻推行依法行政工作的组织领导，我办高度重视依法行政工作，发改局重点办的相关领导都着重落实依法行政工作，明确开展咨询评审工作的相关责任科室和责任人，具体承办，具体组织实施，1 负责推进、指导、协调、监督我办依法行政工作，切实做到领导负责，责任到人，工作落实，有效推进依法执法工作。

二、发挥先锋模范作用，努力加强宣传学习。

我重点项目办在干部职工中设立了党员模范岗，充分发挥优秀党员的先锋模范作，引导全体干部职工高度重视依法行政工作，在项目咨询评审工作中切实做到依法行政。同时，领导干部带头学法、守法，召开全体职工大会，要求全重点项目办公室干部职工认真组织学习相关法律、法规、政策，不断加强自身建设，提高项目咨询评审工作质量和水平，积极引导全体干部职工自觉依法办事、依法行政，坚持有法可依、有法必依、执法必严、违法必究，把民主和法制有机地结合起来。

三、严格遵守规章制度，保障在项目咨询评审工作中顺利推进依法行政。

政府投资重大项目建设方案咨询评审工作是一件意义重大的工作。县委县政府经过商讨和研究，同意了我办多次调研总结后提出的《xx县政府投资重大项目建设方案咨询评审办法》，该《办法》是我办开展项目咨询评审工作的规章制度和依据。在项目咨询评审中，我办严格按照《办法》要求，使项目咨询评审工作真正做到有章可循，有法可依。项目咨询评审工作的相关工作人员也坚持自律，严格遵守《办法》要求推进工作顺利实施。

四、推行咨询评审工作公开化制度。

我办注重落实和完善政府信息公开制度，依法向社会公开项目咨询评审工作情况。我办为响应政府推行信息公开工作的要求，稳步实现政府投资项目咨询评审工作公开透明运行，特设立“中国xx重点项目专题”网站，将每一次的项目咨询评审工作情况在网上公示，接受网民监督。

五、严格建立考评机制，保证公平公正。

为保证项目咨询评审工作的公平公正性，完善项目咨询评审工作，提高评审质量，我办建立了严格的考评机制。在咨询评审会上，一方面由我办工作人员对专家表现进行考评，并由参会单位共同见证，保证项目咨询评审工作质量，另一方面请参会单位和专家共同监督我办工作情况，并由专家对项目咨询评审工作会实施情况进行考评。双向的严格考评有效地规范了咨询评审工作，提高了咨询评审工作质量和水平。

六、做到制定的规范性文件的程序合法。

我办在拟定《xx县政府投资重大项目建设方案咨询评审办法》前，对全县项目情况作了深入调研，分别征求了县委县政府意见，并查阅了相关法律法规，向个相关部门征集意见。《办法》拟定程序合法，最后得到了县委县政府的认可。

七、保障具体行政行为合法。

在项目咨询评审工作中，我办严格按照《办法》要求，不仅保障会议的召开合法，还保证出具的每一份审定报告合理有效。在审定报告的出具前，我办要求项目业主单位按照专家评审意见完善方案设计，优化完善后的方案需交由专家组组长签字确认方可出具审定报告。在评审工作的行政执法中，我办努力做到执法依据准确，程序合法，内容适当，无行政不作为现象，无“吃、拿、卡、要”现象，严格执行了相关规定程序要求。

实行政府投资重大项目建设方案咨询评审工作以来，在县委县政府的正确领导下，我重点项目办公室严格按照各项法律法规，形式自己的权利，履行法定职责，依法行政工作的推行使政府投资项目咨询评审工作取得了良好的效果。但是，我办也深刻的意识到依法行政在政府投资重大项目建设方案咨询评审中存在宣传力度不够，制度创新不足的缺点。为此，我办将会按照《xx县人民政府关于做好2010年全面推进依法行政工作的通知》要求，结合本单位工作实际，积极开展依法行政工作，切实提高全体干部职工的法律素质，增强服务意识，更好的完善政府投资重大项目建设方案咨询评审工作。

6.妇幼保健机构管理评审自查报告 篇六

初次评审整改报告

编写人： XXX

审核人： XXX

签发人： XXX

XXX疾病预防控制中心

二〇一三年X月XX日

XXX疾病预防控制中心

食品检验机构资质认定初次评审整改报告

省计量认证评审组：

根据我中心的申请，依据[2012]辽质监认函549-2号文件规定,辽宁省质量技术监督局派出了3名评审员组成的评审组于2012年XX月XX日至XX月XX日对我中心进行食品检验机构资质认定首次的现场评审。

评审组认为我中心的管理体系文件完整，能够服务于质量方针。有完整的过程控制文件，在用的技术文件为现行有效的版本。管理体系运行基本有效，具备了申请的4 类 57个参数,18种产品的检测能力，同意推荐通过品检验机构资质认定首次的现场评审。现场考核了 2 名授权签字人,1名技术负责人，考核合格，同意推荐。评审组按照《实验室资质认定评审准则》及《食品检验机构资质认定评审准则》进行评审，认为我中心管理体系及检测管理存在6+1个整改项。

评审结束后，对评审中发现的不足，我中心领导非常重视，组织各责任部门和人员对不符合原因进行了分析，并制定了整改措施，并在规定的时间内，完成了整改工作。现将结果汇报如下：

一、不符合实验室资质认定评审准则有关规定的6个整改项见实验室资质认定复评审整改报告。

二、不符合食品检验机构资质认定评审准则有关规定的1个整改项的整改情况：

1.针对“实验室提供用于食品志贺氏菌检验用标准菌株缺少溯源

信息。（不符合不符合食品检验机构评审准则5.4.2）”的整改。

（1）原因分析

①对食品检验机构评审准则5.4.2条款理解不够充分。②所用菌株由上级疾控部门提供，没有证书。

（2）纠正/纠正措施

①组织有关人员对新标准进行学习；

②修改标准菌(毒)种管理规定；

③重新采购志贺氏菌检验用标准菌株。

（3）整改证明材料

①修改后的标准菌(毒)种管理规定复印件。附件1－1； ②志贺氏菌检验用标准菌株证书复印件。附件1－2；

③购买志贺氏菌菌株发票复印件。附件1－3。

以上整改落实情况及相关材料是否符合要求，请审查。

附：见证材料1个附件。

XXX疾病预防控制中心（公章）

二〇一三年X月XX日

见证材料-附件目录

7.妇幼工作自查报告. 篇七

根据南市区对乡卫生院妇幼工作考核标准，本院积极开展自查，现将日常工作及不足之处总结如下：

一、组织机构明确，院长主管，专人负责，科室分工明确。

二、工作人员资质齐全。

三、门诊登记齐全、病历书写规范。

四、科室设备齐全。

五、业务管理方面：叶酸发放、孕产妇保健及随访、0-36个月儿童保健管理及随访工作有序，各类报表及时。不足之处，需要改进的有：

一、“三基”考核不完善，业务学习较少。

二、消毒措施不严格。

三、关于爱婴医院标准方面工作做得不到位。

根据以上工作的不足，我院将采取多种方法，调动妇产科工作人员积极性，学习新知识、新业务，严格规章制度及操作规程，进一步提高妇产科工作质量。

焦庄乡卫生院 2011年6月

妇幼工作自查报告

根据南市区对乡卫生院妇幼工作考核标准，本院积极开展自查，现将日常工作及不足之处总结如下：

一、本院组织机构明确，院长主管妇产科工作，科主任负责门诊、病房等全面工作，其他人员责任分工明确。

二、医院所有工作人员均取得相应资质，持证上岗。

三、门诊管理制度齐全、登记清楚，病历书写规范。

四、门诊、病房布局合理，诊断室、检查室分离清楚，各种设备齐全。

五、业务管理方面：叶酸发放、孕产妇保健及随访、0-36个月儿童保健管理及随访工作有序，各类报表及时。

六、消毒措施到位，各诊室严格紫外线消毒，器械消毒及时。

要想进一步提高妇产科工作质量，首先还要加强业务学习，严格各项规章制度，严格遵守操作规程，本院在工作中还存在一些问题，争取在来年的工作中取得更好的成绩。

8.妇幼保健院创建文明单位自查报告 篇八

一、领导班子建设。院领导班子始终坚持邓小平理论和“三个代表”的重要思想武装自己，始终坚持党的路线、方针、政策，在政治上和党中央保持高度一致。院领导始终注意加强思想作风建设和理论学习，切实落实党员组织生活制度，坚持党课、廉正建设等教育活动。建立健全“一把手”对两个文明建设负总责，党、政、工、团、妇等组织健全，分工明确。无违规违纪及治安、刑事案件发生。

二、建立学习制度，增强服务观念。针对全院人员医务的思想状况，利用晨会，科务会，专题讲座等形式，深入开展职业道德教育，组织立功竞赛，岗位练兵，开展“五赛五比”，“四有四自”等多种形式的活动，并实行年初有计划，每月有考核，随时有检查，季度有总结，年终有奖惩，建立了长效评价制度，按岗位文明，岗位规范，岗位效率三个方面制定标准，从而引导全体医务人员树立了正确的世界观，人生观和价值观，医患关系进一步得到了改善。

三、完善制度，落实措施。通过强化学习我们确立了一个不变的主题：“患者就是上帝”。处处以病人病人满意为目标，实行“六有”服务，即入院有人接，在院有人管，检查有人陪，产后有鲜花，出院有车送，回家有医访，形成了医生为着病人转的新型医患关系，以病人为中心医患关系，以病人为中心是他们的目标，在他们心中只有一个信念那就是“产妇将怎样度过这一艰难时刻，胎儿又将怎样平安降临呢？”面对这一崇高的责任和使命，他们形成了想病人所想，急病人所急的工作态度。以满足广大病人的需求来实现自身的价值，牢固树立了“以人为本”、“爱心、耐心、细心、责任心”的服务观念，以及大的热情投入到工作中去，用高尚的医德，精湛的技术，良好的服务赢得了广大产妇和家属的理解和支持。

四、公开承诺，认真践言。向社会公开承诺，先后制定了“医患双方承诺书”。“致广大孕妇一封公开信”等服务承诺，同时为了确保诺言兑现，聘请社会监督员对承诺内容进行监督。并在院内建立了医护人员承诺告诫、承诺惩罚等制度，从而保证了承诺的兑现。

五、端正行风，廉洁行医。全体医护人员在工作中廉洁自律文明服务，自觉抵制不正之风，无收受患者“红包”，接受宴请等不良现象发生。另外，为了增加收费的透明度，实行了“一日清单”制度，增进了患者的信任度，有效的遏制了乱收费现象的发生。

六、加强卫生管理，改善就医环境。我愿为了使广大产妇急病人能有一个舒适的环境，特聘请北京利源保洁公司对我院的内外进行24小时保洁，从而彻底改变我院卫生状况。

七、生态环境建设严格要求。设有污水处理池，全院的污水经过消毒处理再排入地下管道。所有一次性物品按照有关规定消毒，集中收存，统一上交或焚烧，无私自出售及不按照规定处理的现象。放射科位于一楼东北角，墙壁按照规定用硫酸钡进行了处理。全院供暖由供热公司统一供暖，无锅炉等烟尘污染大气的现象。经过全面细致的检查，我院设置无导致环境污染的因素，符合医院设置的规定。

9.保健食品自查报告 篇九

关于保健食品的自查报告

廊坊市食品药品监督管理局：

按照廊坊市食品药品监督管理局的经营保健食品的通知要求，本企业对保健食品的经营过程进行了自查，其自查结果如下：

1、从进货来源进行自查，本公司采购部在进行业务洽谈时首先对

供应商及产品的资质进行初审，质管部对供货方资质进行复审，并从各相关网站上进行资质及产品上标注的名称及批准文号的合法性、有效性的确认，确保本企业是从合法渠道购进药品，目前本公司所经营的保健食品均有相应的资质；

2、验收环节：严格按照供货商提供的送货凭证与实货进行相关项

目的核对，确保进货票据完整、有效；本企业的连锁门店统一从总部购进，各店不得自行采购产品；总部及门店购进产品验收后形成验收记录，且记录要求保存至超过产品有效期一年，但不得少于三年；

3、各店铺销售保健食品的员工，已经按照指定单位每年进行健康

体检，并建立健康档案，这项工作由专属部门负责；

对各连锁门店的宣传材料由专属部门负责审核，对不科学地表示功效的断言和保证等内容禁止宣传；

5、本企业从产品的购进、资质审核、验收、销售及售后及产品流

通的各个环节有着完整的质量管理制度，依据质量制度制定各项工作流程来确保质量制度的有效落实；各岗位有明确的岗位职责，各项工作有着明确的标准，我公司对于新制定的及修订的制度不定期进行培训贯彻，并将责任落实到个人，对制度执行不利的给予严肃处理。

总之，通过本次自查，本企业对于保健食品的经营符合相关法律法规的要求，请相关部门予以监督！

廊坊市一笑堂医药零售连锁有限公司2013年10月16日篇二：保健食品经营企业自查报告模板

保健食品自查报告模板

一、企业概况

本企业位于xx县xx镇x市场首层1、2两卡，营业面积85平方米，本店在硬件方面：包括其布局、柜台、养护等设施设备，都能够达到xx市保健食品零售企业的有关要求。

二、企业的自查情况如下：

1、人员管理

本店设有食品质量管理员一名，具有药学初级资格，熟悉保健食品有关的法律法规和技术规范。所有从业人员均已通过健康检查，具备健康证。本店所有员工均参加过本店组织的保健食品法律法规培训，有培训记录。

2、质量管理

我店已建立比较齐全的质量管理制度，包括有索证管理制度、卫生管理制度、进货检查验收制度、储存制度、出库制度、不合格产品处理制度、召回制度、培训制度等。我店已索取供货方提供的加盖供货方公章的生产企业卫生许可证、营业执照、批准证书复印件及购进的产品检验报告等资料建档保全。我单位已建立真实完整的保健食品购进记录，内容包括进货时间、产品名称、数量、批号、供货单件等信息。

3、经营及储存条件

本店经营场所面积与经营规模相适应，场所整洁、干净；周围无污染源。配备有专用保健食品陈列橱柜，并有空调、风扇等用于保健食品储存的温控设施。

经自查，我店符合《广东省保健食品零售企业卫生许可现场验收工作指导原则》规定，现申请验收。

封开县xx镇xx药房

2013年5月29日篇三：公司保健食品生产自查情况汇报

严格执行保健食品生产规范 确保产品质量安全

保健食品生产自查情况

“民以食为天，食以安为先。”近年来，在保健食品生产取得了显著成效、生产安全状况总体较好、行业也取得了长足发展的大背景下，我公司上下员工齐心一致，特根据衢食药监函?2012?5号《关于督促进一步做好保健食品生产企业监管工作的函》，我们公司的管理人员非常重视开展自查，通过狠抓落实保健食品安全、规范生产，我公司已获批的2个保健食品生产进展顺利。一直以来，在上级主管部门的指导下，严格按照《保健食品良好生产规范》组织生产，从原辅料采购生产过程管理及质量检测等方面全面落实质量控制制度和规范措施，确保产品质量安全，同时规范产品标签和说明书，不夸大宣传保健功效。在进行常规生产的过程中，响应上级领导明确“第一责任人”的意识也与日俱增，为公司今后继续生产合格产品做足工作。公司现有获保健食品批文的产品2个（？牌蜂胶软胶囊，批准文号为国食健字g2005？和？牌破壁松花粉，批准文号为国食健字g2005？）。现将自查情况汇报如下：

一、根据《食品安全法》《保健食品良好生产规范》等法律法规，制定公司产品质量安全责任书，明确公司各部门负责人是本部的食品质量安全的第一责任人。

二、做好保健食品原辅料采购索证检验工作，做到不合格原辅料不进厂，保证所有的原辅料、添加剂等符合国家有关规定，并做好采购记录台帐。

三、生产环境符合gmp要求，加工工艺流程科学合理，生产加工过程严格规范，对生产关键工序进行严格控制，生产记录完整。

四、做好保健食品出厂检验工作，未经检验或检验不合格产品决不出厂。

五、加强库房卫生管理，保持良好的原辅料、成品库房环境。

六、严格按照gb7718《预包装食品标签通则》和《保健食品标识规定》制作产品标签和说明书。

？科技开发有限公司

10.卫生院等级评审自查报告 篇十

为了进一步完善卫生院管理体制，提高服务质量，遵照青海省卫生厅《关于开展乡镇卫生院和村卫生室等级评审活动的通知》（青卫农【2009】6号）文件要求，对我院等级评审工作进行了自查自评工作，现将有关工作总结报告如下：

一、基本条件分值20分

1、科室设置临床科室及医技科室设置齐全，各科室布局合理。目前达到6分。

2、人员配备一位护理人员还未拿到执业护士资格扣除2分。无检验、放射人员扣除1分。

3、房屋情况业务用房达到663平米，无职工宿舍挤占业务用房现象卫生厕所、大门、围墙等配套设施齐全。

4、设备配备基本设备及病房每床单元设备配备齐全并无损坏现象。

二、业务能力分值50分

1、临床诊治能够承担24小时区域内急诊能够正确处理内、儿科常见病。对中毒、休克患者做出初步诊断并进行维持生命的处理，但不能进行正常住院分娩扣除4分。

2、开展手术卫生院未开展具体闭合性四肢骨折复位固定术、会阴裂伤缝合术、会阴切开缝合术、宫内节育器放置术、经阴道宫内取环术。扣除2分。

3、诊断设备未开展胸、腹、四肢X线透视检查及拍片扣除1分。

4、临床检验未开展三大常规，不能开展其他相关检验扣除3分。

5、传染病防治传染病登记上报及时无漏报。

6、计划免疫按要求开展计免工作，免疫规划基础疫苗合格率大于85%，扩大免疫新增疫苗合格接种率大于80%。

7、妇幼保健

8、健康教育建立农牧民群众健康档案，积极进行健康教育和健康促进活动。

三、卫生院管理分值30分

1、业务管理执行各项技术操作规范，建立健全各项规章制度并严格执行。

2、信息和设备管理按照要求进行各类信息收集、报告，按照要求进行设备和房屋管理并维护。

3、卫生院无过期和三无药品。一次性医用卫生材料购进和使用有记录，所采购的物品质量符合国家的有关规定。

4、对辖区内村医进行业务指导、培训督导检查。院内医用废弃物未及时清理扣除2分。无易燃易爆及危险化学品不存在安全隐患。

等级评审总分为100分，我院自查得分为78.5分。

德令哈市怀头他拉镇中心卫生院