门急诊护理工作制度(共10篇)(共10篇)
1.门急诊护理工作制度 篇一
2015年门急诊护理工作计划
2015年门急诊护理组将在科主任领导,护理部主任的指导下,以提高护理质量为基准,确保护理安全为前提,紧紧围绕医院的工作方针政策,认真履行职能,制订如下计划:
一、加强人力资源的管理,做到门急诊护理人力资源的统筹安排,弹性排班,灵活调配,在确保护理安全的前提下,最大限度的节省人力资源。
1、低年资护士有计划的定期轮岗
2、急诊与输液室每班护士层级搭配合理。
二、抓好护理队伍的建设,努力提高护理队伍的综合与总体素质
1、护理人员按层级培训与管理(具体内容见各层级护士培训计划),力求人人达标。另外全科每月举行4次业务学习(内容以新知识、新业务为主),一次理论与技能考核,一次教学或个案查房,有针对性的对低年资护士进行晨会提问。
2、鼓励护士参加护理自考和函授学习,提高学历,打造一支以专科、本科为主,业务技能过硬、过强的护理团队.3、抓好护理人员的继续教育,采取院内外结合模式,以管理知识、专科知识进展为主题。
三、持续加强护理质量管理,努力提高护理质量。
1、重新修订各片区的管理重点、岗位与各班职责,工作流程。
2、实行科室三级质控,救护车、急救车、抢救设备、药品专人管理、各区域的环境卫生责任到人。每个护理单元的负责人以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,护士长每天早交班后进行一次行政查房,每周带领各护理单元负责人或高责进行一次行政大查房,对存在的问题进行分析、整改。
2、护理单元实行目标管理,以护理部制定的质量标准为基准,通过目标管理来提高护理人员的主动服务意识、质量意识、安全意识,从而提高护理质量。
四、护理安全是护理管理的重点,护理安全工作应长抓不懈。我科将充分利用三级护理管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作。
1、不断补充完善护理安全管理措施,抓好各层级护理人员岗前培训工作。
2、严格执行各项规章制度和操作流程。
3、各岗位工作职责,明确要求,责任到人,向上级医院学习,抢救室采取管床责任制。
4、物品及仪器定位设置和管理,做到三级维护,始终保持应急状态、保持抢救物品、药品完好率达100%。
5、护士长及各护理单元负责人抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
(1)护理人员的环节监控:对低年资、新入职以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。(2)病人的环节监控:对老人、婴幼儿、急危重症患者以及有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点巡视观察(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班均要加强监督和管理。护士长进行不定时查房。
(4)护理操作的环节监控:有创操作是护理管理中监控的重点。
6、每月进行一次护理安全防范、法律、法规培训。定期排查安全隐患,及时杜绝不良事件的发生。对已发生的不良事件,及时上报护理部,同时召开科室会议,对不良事件进行分析,整改。
五、努力提高门急诊护理服务质量
1、意识与人文素质的培养:在门急诊护理服务过程中,应一切以病人为中心,提供主动服务,认真接待每一位到门急诊的患者,使门急诊患者得到及时安全的护理。
2、对新入职的护士进行服务礼仪、行为规范、接诊技巧的培训,每季度对全科护士进行一次强化训练。
3、不断提高急诊急救技能与穿刺技术:娴熟的急救技能和穿刺技术是取得患者和家属信任,建立良好护患关系的重要环节。
4、每月发放90份病人满意度调查表,对病人不满意的地方进行分析、整改。
六、完成护理部制定的基础护理与专科护理质量指标。2015年我们将一如既往,全力配合护理部的工作,努力提高急诊急救技能,提升护理服务质量,确保护理安全,把门急诊护理工作推向一个新的台阶。
门急诊护理组
2015年11月26日
2.门急诊护理工作制度 篇二
1 资料与方法
1.1 临床资料:
选择2011年1月至2013年1月期间我院急诊抢救患者140例,其中男75例,女65例;年龄15~80岁,平均年龄(45.2±6.7)岁;病因:急性上消化道出血33例;意外创伤50例;脑卒中20例,心脏病20例,其他17例。教育程度:大专及以上25例,高中50例,初中35例,小学及以下30例。按照随机性原则将患者平均分为研究组与对照组,每组70例。两组患者在性别、年龄、病因、教育程度等一般情况对比中,差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法:
当患者入院后,对其呼吸、心率、意识状态、呼吸频率、收缩压、脉搏、体温进行收集及分析。对照组给予常规抢救护理措施(开放气道、建立静脉通路、供氧、吸痰、遵医嘱用药治疗等),研究组在此基础上给予心理护理干预,具体方法如下:
注:与对照组相比,※P<0.05
注:与对照组相比,※P<0.05
1.2.1 急诊中的人文关怀:
护理人员在为患者排除疾病痛苦,积极进行抢救护理的同时应认真观察患者的不良情绪表现,在精神上给予关心与宽慰,并在行动上给予指导与鼓励;给予患者更多的同情与尊重,其使与护理人员在情感上产生共鸣,培养出和谐的护患关系,同时护理人员也应在最大限度上满足患者的精神、心理及生理需求,使其感受到温暖与关怀,从心灵及肉体上得到快速的康复,实现护理人员“以人为本、真诚关爱”的服务目的[1]。
1.2.2 增加护理人员的亲和力:
多数急诊患者因突然的变故而迫切希望得到救助,当患者进入医院后会有绝路逢生的感觉。此时,护理人员应热情且积极的对其进行抢救,并通过亲切的询问及周到的关怀,增加患者对护理人员的信任感,从而能够有效的配合治疗与护理工作,加强护患关系。
1.2.3 加强患者的安全感:
医护人员精心的治疗与优质的护理,不仅是保证患者抢救质量的关键,同时对患者来说也是一种鼓舞、支持与依靠。护理人员娴熟的操作技术可以增加患者的安全感,使其减轻心理压力[2]。同时在积极进行抢救的基础上,护理人员应帮助患者改善心理冲突,以此降低疾病所带来的精神痛苦,有效保障抢救工作的顺利开展,提升抢救成功率及其预后质量。
1.2.4 针对性心理护理:
因急诊患者的病种涉及学科较广,所以护理人员应根据患者具体病情做好个体化护理工作,同时也应根据患者的情绪表现给予针对性的心理护理。(1)创伤患者。多数创伤患者属于突发情况的受害者,如打架、交通事故或自然灾害等。患者在无任何准备的情况下受到强烈的刺激及创伤,易使其出现愤怒、紧张、恐惧、焦虑、抑郁等不良情况。此类患者多有言辞过激,不愿配合治疗、护理的状况发生。护理人员应通过耐心的沟通化解患者的不良情绪。在进行术前准备或伤口处理时,护理人员应认真听取患者的主述,针对其不良情绪的焦点给予劝解与安慰,从而改善患者的心理压力,使其积极的配合治疗与护理工作。(2)心血管疾病患者。此类患者表现为对疾病缺乏相应的认知,并以恐惧、紧张等情绪为主要表现,担心若未及时得到救治会失去生命。护理人员在配合医师进行积极抢救的基础上,应以和蔼的态度给予患者心理疏导,并通过健康教育使患者掌握疾病的相关知识,消除患者的疑虑,使其以平和的心态配合治疗与护理工作[3]。(3)上消化道出血。上消化道出血属于内科危重症之一,治疗与护理时应做到分秒必争。此类患者多伴有紧张与恐惧的心理,尤其是出现呕血状况时更易产生悲观情绪,失去治疗的信心。所以护理人员应给予耐心的心理安慰,使其走出悲观情绪,保证抢救质量。
1.3 观察指标:
自拟调查问卷,调查患者对护理的满意程度,内容包括:工作能力、工作态度、健康教育、沟通能力及人性关怀五个方面,共有子条目22个,总计100分。两组发放问卷140份,有效收回140份。护理评分标准:85~100分为满意;60~84分为基本满意;低于60分为不满意[4]。总满意率=满意率+基本满意率。
1.4 统计学分析:
本文使用SPSS13.0分析与统计,组间计数资料对比以卡方检验,计量资料通过均数±标准差提示,P<0.05为具有差异统计学意义。
2 结果
研究组护理的总满意率为98.57%,明显高于对照组的82.86%,两组比较具有差异统计学意义,P<0.05。见表1。
研究组护理人员工作能力、工作态度、健康教育、沟通能力、人性关怀的得分明显均高于对照组(P<0.05)。两组护理质量得分情况对比,见表2。
3 讨论
急诊科是医院面向患者的重要窗口,也是抢救工作的前沿阵地,急诊护理质量的优劣对患者治疗及预后具有十分重要的意义[5]。多数急诊患者具有疾病进展快速、病情危重等特点,临床护理时,护理人员常因重视抢救工作而忽略了对患者心理上的护理,而患者也因心理变化对疾病转归造成影响[6]。因此,护理人员应具备熟练的操作能力与完善的理论知识,并在此基础上掌握良好的沟通能力,根据急诊患者的心理状态,通过启发、劝解、暗示、诱导等方法,耐心做好心理护理工作,从而加强护理质量,提升急诊护理效果。本文研究结果显示,研究组通过心理护理干预,其护理的总满意率为98.57%,明显高于对照组的82.86%(P<0.05);且研究组护理人员工作能力、工作态度、健康教育、沟通能力、人性关怀的得分明显均高于对照组(P<0.05)。结果说明,心理护理干预能够有效改善患者的不良情绪,增强护患关系,保障患者的抢救质量。
参考文献
[1]汪远珍.人性化护理在急诊患者护理中应用的效果评价[J].当代医学,2013,19(6):116.
[2]孙慧婷.探讨急诊心理护理对急诊患者的护理效果影响[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2013,13(11):652.
[3]谭艳.心理护理在心血管疾病患者护理中的价值研究[J].健康必读(下半月),2011,18(12):229.
[4]李清勤,张江锋.人性化护理在超声检查中的实践应用[J].当代医学,2013,19(24):127-128.
[5]陈小玲.心理护理在急诊患者中的应用分析[J].中国医药导报,2010,7(2):122-123.
3.急诊科护理工作体会(二) 篇三
【文献标识码】B
【文章编号】1004-4949(2014)09-0418-02
医院急诊科是抢救危急重病人的重要场所,是医疗工作的第一线,也是医院工作的缩影。急诊护士应熟练掌握急救护理的知识、技能和急危重病人的心理特征,运用有效的交流方式,加强沟通,才能与其家属建立良好的护患关系,消除他们的心理压力,提高救护质量。现将在急诊科护理工作中的体会浅谈如下:
1预检分诊及处理
1.1预检护士对到达急诊科的病人要热情接待,将病人快速急诊就位。一般急诊病人可坐着候诊,对危重病人应根据不同病情合理安置就位。如由救护车等运输工具送来的急诊病人应主动到急诊科门口接应,并与护送人员一起将病人搬运到合适的位置上。
1.2对来就诊病人进行快速、重点的收集资料,同时按轻、重、缓、急或A、B、C、D来安排就诊顺序,时间一般在2-5分钟内完成。遇有大批抢救病人时,应立即报告科主任及院领导,以便及时组织抢救。
1.3一般病人于专科急诊就诊处理,视病情分别将病人住入专科病房、急诊观察室或带药离院。危重病人立即进入抢救室抢救,在医生未到的情况下,护士应先采取必要的应急措施,以争取抢救时间。如:给氧、吸痰、建立静脉通路、气管插管、心肺复苏、除颤等,以及紧急给药,如镇静解痉、降血压、降颅压药等。对疑患传染病病人应将其隔离,确诊后转入相应病区或转传染病院进一步处理,同时做好传染病报告工作与消毒隔离工作。对成批伤员就诊时,护士分工合作,尽快使病人得到分流处理。 危重病人经抢救脱险,病情相对稳定后,要及时护送到病房继续救治,途中做好病情观察并作好交接班工作。
2院前急救
2.1出诊及时 接到“120”调度电话,通知相关人员3分钟内立即出诊。出诊护士进行电话联系询问病情及医学指导。
2.2 规范处置病人 到达现场后首先确认病人人数,迅速、准确评估病人病情,协助医生处理病情,同时做好病人及家属的安抚工作。
2.3规范转运 转运时密切观察病人意识及生命体征变化、体位的安置,做到安全有效、迅速的将病人送回医院,同时做好交接班工作。
3护理人员的素质要求
3.1医德高尚 一切从病人出发,急病人之所急,想病人之所想,视病人如亲人,解除病人痛苦,尽量满足病人要求。工作认真负责,任劳任怨。
3.2 业务娴熟 有扎实的业务基础和一定的临床工作经验,具有多专科疾病的医疗护理知识,熟练掌握各种急救技术,熟悉抢救药品的应用,掌握抢救仪器及监护仪设备的性能与使用方法,在急救中能及时、准确、迅速地完成各项护理工作。
3.3 积极而稳定的情绪 积极的情绪、和善可敬的表情举止,能唤起病人治病的信心,增强安全感。但是,每个人都会有挫折,有不顺心,不愉快的时候,护士也不例外,这就要求护士对自己的情绪,情感增强调节控制能力,遇到急诊忙而不乱,有条不紊,善于控制自己的感情。严禁因自己的情感变化而影响抢救效果。
3.4团队精神 能与科室人员及医院有关部门团结协助。抢救工作是个合作过程,只有通过群体合作,才能产生巨大的力量,取得良好的效果。
4急救仪器设备的维护与管理
4.1 急诊科仪器按照专人保管、专人负责、妥善使用的原则,一般由一位护士负责管理,按不同仪器管理要求进行每日一次、每周一次、每月一次的清点及检查仪器的运转情况,使之保持在随时备用状态。
4.2 操作前先检查仪器运转是否正常,操作中严格执行各项仪器规程。操作后要切断仪器电源,擦拭干净,并进行必要的消毒处理。消毒后及时安装,以备急用。
4.3急救仪器要定期检修,尤其是贵重、精密仪器,要及时调整不常使用或需要更新换代的设备,以使所有仪器发挥最大的使用效能。
4.4各类急救仪器定位放置。保养要做到五防,即防潮、防震、防热、防尘、防腐蚀,定期上油,如有腐蚀性溶液粘附在仪器上应立即擦拭干净。
5 针对急诊病人就医心理特点,建立良好的护患关系
5.1 恐惧感 由于急危重症,如呼吸困难、疼痛、高热等,造成病人躯体上的难受不适,加上周围急诊病人的痛苦表现,就促使、加重了病人的恐惧感。分诊护士应将来院的急诊病人快速、准确地分诊、分流,使他们尽快就诊。暂时不能满足病人即可就医的需要时,应耐心解释以取得理解,避免病人与家属出现不良的情绪和心理反应,造成不良后果。
5.2 优先感 许多急诊病人及家属往往认为自己的疾病最重,要优先处理,对护士安排就诊顺序不满,甚至发怒。急诊护士应尽量安排检查、治疗及护理操作相对集中进行,避免医疗救治时间的延搁,处理问题要沉着而果断,技术操作要准确而熟练,从而赢得病人及家属的信任。
5.3陌生感 急诊病人及家属到急诊室,对周围环境不熟悉,加上环境嘈杂,要与不熟悉的医护人员进行沟通,使病人及家属产生紧张心理,对疾病不利。急诊护士应主动向病人及家属介绍急诊科的设施与布局、病人就诊特点、有关治疗和作息的安排以及医院的相关规定,使他们尽快熟悉环境,消除陌生感与恐惧感,自觉遵守医院规定和配合诊疗。
5.4 无助感 由于疾病复杂,反复多科的会诊、多项多次的检查等,使病人及家属较长时间得不到医疗结果的信息,会使他们产生焦虑和无助。急诊护士应对家属提供适当的心理安慰,指导他们如何配合医疗护理工作,及时对病人给予关心与支持。在不影响治疗的情况下,尽量让家属陪伴病人,消除其孤独感和无助感,使病人心理得到支持与稳定。同时尊重病人及家属的知情权,耐心倾听家属的述说,对其疑问及时予以解答,注意保护病人隐私。
6总结
4.急诊科护理工作制度 篇四
1、“120”工作制度
1、值班人员必须以“患者至上,信誉第一”为宗旨,以“全心全意为人民服务”为目的。
2、值班人员必须听从总值班指挥、调度,做到出车速度快,抢救病员及时,处置正确。
3、值班人员由司机、医师、护士组成,抢救药品、器械齐全。
4、值班人员必须在临床工作3年以上,具有一定的临床经验,理论知识充足,实践操作熟练。
5、值班人员必须坚持24小时坐班制,不迟到、不早退、不无故换班。
6、遇到突发公共事件安排专人值班。
2、急诊绿色通道制度
一、以“病人为中心”,患者至上,信誉第一。
二、急诊工作人员24小时在职在位,全院各部门抢救设施设备完好、完善,确保抢救及时,处置正确。
三、“120”接到报警,确保3分钟内出车。
四、担架队随叫随到。
五、急、危重患者由医生、护士全程陪同检查,护送入院。
六、提前电话通知电梯工作人员及相关科室,确保危重患者及时住院。
3、“120”绿色通道制度
1、值班人员必须以“患者至上,信誉第一”为宗旨,以“全心全意为人民服务”为目的。
2、值班人员必须听从总值班指挥、调度,做到出车速度快,抢救病员及时,处置正确。
3、值班人员由司机、医师、护士组成,抢救药品、器械齐全。
4、值班人员必须在临床工作3年以上,具有一定的临床经验,理论知识充足,实践操作熟练。
5、值班人员必须坚持24小时坐班制,不迟到、不早退、不无故换班。
6、非典及抗洪抢险,遇突发事件安排专人值班。
4、与挂钩合作的基层医疗机构的急诊急救转接服务
制度
一、组织领导
建立健全组织领导体系,加强急诊急救转接服务管理,高度重视转诊工作,将其作为工作的重点任务之一,精心谋划,合理安排,狠抓落实,由科室主任带领全科医护人员具体落实、把急诊急救转接服务工作真正落实到实处。
二、双向转诊程序
转入病人:接上转单后在办公室进行登记,门诊就诊者免收挂号费,实行优先就诊、检查、交费、取药;提供预约门诊检查;组织会诊;需住院者优先安排、由办公室协调处理住院事宜,安排专人送至病区。
下转病人:符合下转条件者,征得患者及家属同意后填写下转单上报办公室,办公室与社区卫生服务机构联系同意后,由医院安排患者附带诊断证明、辅助检查、治疗方案、预后评估及诊治医生姓名、联系电话等资料转送社区。
三、双向转诊条件
1、上转条件(除急诊抢救外)①各种损伤(工伤、交通事故、房屋倒塌、烧、烫伤等)、急性中毒(毒物、毒气、毒品等)伤情严重或较重者;
②各种原因致大出血、咯血者;
③急慢性疾病,病情较危、重者或社区卫生服务机构难以实施有效救治的病例;
④诊断不明确或常规治疗无效的病例,疑难复杂病例; ⑤甲、乙、丙类传染病及其他需要住院治疗的新发传染病人; ⑥精神障碍疾病的急性发作期病例; ⑦患恶性肿瘤需要手术、化疗者;
⑧疾病诊治超出本机构核准诊疗登记科目的病例,因技术、设备限制或其他原因不能处理的病例。
2、下转条件(在向患者或家属说明转诊优惠政策,征得同意后)①各种危重症患者经救治后病情稳定进入疗养康复期的病例; ②诊断明确,不需特殊治疗或需要长期治疗的慢性病患者; ③手术愈合后需要长期康复的病例;
④各种恶性肿瘤病人的晚期非手术治疗或临终关怀的病例; ⑤老年病人护理和照护;
⑥心理障碍等精神疾病恢复期可以在社区进行恢复性治疗的病例; ⑦经治疗后病情稳定具有出院指征,家属要求继续康复治疗者; ⑧一般常见病、多发病病人;
⑨甲类及参照甲类传染病管理的乙类传染病需治愈后才能出院,其他乙类传染病人及住院治疗的新发传染病人和丙类传染病人经治疗后症状缓解或症状较轻,且接触隔离期者;肺结核病经定点诊疗医院治疗出院后实施督导管理者。
四、加强管理与监督
1、宣传:加大宣传教育力度,使医务人员充分认识双向转诊工作的重大意义,明确自己应当承担的责任和义务,增强自觉性、主动性和积极性。
2、加强沟通协调:全院各部门互相配合、沟通协调,作好转诊衔接工作,确保转出方、转入方及被转者三方满意。
3、开展督促检查:采取定期检查与随机抽查相结合的办法,加强双向转诊工作的督促指导,及时总结经验,发现和解决问题,并将检查考核情况通报全院。
5、救护车物品清点保管制度
1、专人保管。
2、各药品、器械做到定位、定量、定时消毒、补充、定期维修,每次抢救后及时整理,车内物品一律不得外借。
3、每天认真清点急救药品、物品,并做好登记。
4、车辆每天空气消毒,并用消毒液擦拭各平面及物品。
5、保证车内无过期物品。
6、急诊检诊、分诊制度
1、急诊预检分诊工作必须由熟悉业务,责任心强的护士担任。
2、预检护士必须坚守工作岗位,临时因故离开时必须由护士长安排能胜任的护士替代。
3、预检分诊护士对来急诊科(室)就诊的病人,按轻、重、缓、急依次办理分科就诊手续,并做好预检分诊登记,包括姓名、性别、年龄、职业、接诊时间、初步判断、是否传染病、病人去向等项目,书写规范,字迹清楚。尽量予以合理的分诊。遇到分诊困难时,可请有关医生协助。
4、根据病情轻、重、缓、急、优先安排病情危重者诊治,急危病人一般先抢救后挂号。
5、对危重患者,一边予以紧急处理,一边及时通知有关医护人员进行抢救。
6、遇有严重工伤事故或成批伤病员时,应立即通知科主任及医务处组织抢救工作,对涉及刑事、民事纠纷的伤病员,应及时向有关部门报告。
7、掌握急诊就诊范围,做好解释工作,对婴幼儿及老年患者酌情予以照顾.8、病情分级: 一级:(急危症)
1、病人情况:有生命危险。生命体征不稳定需要立即急救。如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒及老年复合伤。
2、处理:进入绿色通道和复苏抢救室。
3、目标反应时间:即刻。每个病人都应在目标反应时间内得到治疗。二级:(急重症)
1、病人情况:有潜在的生命危险,病情有可能急剧变化。如心、脑血管意外;严重骨折、突发剧烈头痛、腹痛持续36小时以上、开发性创伤、儿童高热等。
2、处理:诊室优先就诊。
3、目标反应时间:<5分钟。即在5分钟内给予处理,能在目标反应时间内处理95%的病人。
三级:(急症)
1、病人情况:生命体征尚稳定,急性症状持续不能缓解的病人。如高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛等。
2、处理:候诊区候诊。
3、目标反应时间:<10分钟。能在目标反应时间内处理90%病人。四级:(非急诊)
1、病人情况:病情不会转差的非急诊患者。
2、处理:可在急诊候诊或去门诊候诊。
3、目标反应时间:<20分钟。能在目标反应时间内处理90%病人。
7、急诊科抢救室管理制度
1、抢救室专为抢救患者设置,其他任何情况不得占用。抢救的病员病情平稳或死亡后,必须立即移出抢救室,以保证其他病员的抢救。
2、抢救人员必须熟悉各种抢救器械、仪器性能并能够正确使用,熟练掌握心肺复苏急救技术,定期学习抢救器械的使用。
3、一切抢救药品、设备、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借,由专人管理,使用后均需及时清理、消毒,消耗部分应及时补充,放回原处,以备再用。
4、无菌物品须注明灭菌日期,定期消毒。
5、护士每天交接班必须清点检查抢救室各项设备及用品是否齐全、有效,及时补充。每次抢救完毕后,及时清点药品及消耗品,补充基数,放回原处。非一次性使用的器械用后按规定进行清理、消毒和更换。做到账物相符。
6、抢救时抢救人员要按岗定位,遵照各种疾病的抢救常规程序,进行工作。
7、每周须彻底清扫、消毒一次,室内禁止吸烟。
8、急诊抢救制度
1、急诊抢救室医护人员相对固定,要坚守岗位,不得擅离工作岗位。
2、对危重病人,应立即接待,不得延迟,须立即抢救的病人直接安置在抢救室。不得对危重急症以诊断不明,经济问题活其他任何理由延缓抢救。以抢救生命为原则,先救治,后交费。
3、医生到来之前接诊护士可根据病情及时给氧、测血压、吸痰等,迅速建立静脉通道,外伤的病人采取止血措施,猝死病人即刻进行心肺复苏。
4、值班医生应迅速到场,首先尽快救治生命危象,如遇有诊断、治疗、技术操作等困难时,抢救的同时及时请示上级医师,共同参加抢救。需请其他科室会诊,会诊医师应在得到通知后5分钟到达现场。
5、参加抢救的医护人员,必须全力以赴,分工明确,紧密配合,听从指挥,严格执行各项规章制度及抢救操作常规。
6、严格观察病情,严格执行交接班制度及查对制度,危重病人应由专人看守,紧急抢救时,可执行口头遗嘱,口头遗嘱在执行时,应加以复核。
7、如因检查、入院等原因需要搬动患者时,必须充分考虑到患者生命体征的是否能耐受,以及患者家属或陪护人对病情了解、理解程度。如因诊断、治疗的需要必须搬动患者,且随时有生命危险甚至死亡的发生,此时,必须向患者家属或陪护人充分说明,并签署相应告知书,作书面记录。
8、危重病人搬运途中应由急诊护士护送,必要时医师协同护送。需住院治疗时,应先通知有关科室并由医护人员护送到科,详细交待病情。
9、病历及护理记录要及时、详细、准确,要详细记录病人的来院时间、抢救时间、病情稳定时间或死亡时间。
10、用药处置要准确,对病情变化、抢救经过、各种用药要详细交代,、抢救中急救药物的空安瓿、输液空瓶、输血空瓶等要集中存放,要经两人核对后方可弃取。
11、抢救过程中,应根据实际病情向家属或陪护人员说明病情危重的原因、程度、及预后,以取得必要的理解和配合。对危重患者应向其家属交代病情,并填写病危通知书,交送家属,同时让家属在抢救记录单上签字,家属不在身边的要尽快与家属取得联系,可通过院办或派出所寻找家属。
12、遇重大突发事件或公共卫生事件,如涉及到法律,纠纷的病员,在积极救治的同时。值班医师、护士应及时向科主任、医务科(白天)、总值班(夜间)汇报,并解决医疗费用、住院手续等,必要时以书面的形式向医务科汇报、备案,必要时可向主管院长请示汇报,因临床需要,总值班以及相关人员应及时到现场进行协调处理。
13、自动出院病人家属应在病历上签字,值班医师酌情书写一份病情介绍由家属带出院。
14、抢救完毕,做好抢救记录、登记,做好抢救小结,危重病人或死亡病人应作相应的病情讨论,以便总结经验。
9、口头医嘱执行制度
1、在非抢救情况下,护士不执行口头医嘱及电话通知的医嘱。
2、危重抢救过程中,医生可下达口头医嘱,护士执行前需重复一遍,得到医生确认后方可执行。开立口头医嘱的医师必须是患者的管床医师或现场急救职称最高、年资最长的医师。
3、在执行口头医嘱给药时,需请下达医嘱者再次核对药物名称,剂量及给药途径,以确保用药安全。
4、抢救结束应请医生及时书面补记所下达的口头医嘱用药。
5、在接获电话医嘱或重要检验结果时,接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述,确认无误后方能记录和执行。
10、急诊抢救设备管理制度
为了保证急诊抢救设备、设施的齐全,管理制度完善,责任到人,使之随时处于完好、备用状态,提高工作效率和医疗服务质量,现规定如下:
1、抢救室的仪器设备管理责任到人,并有定期检查、登记、签名。
2、医务人员必须经过培训才能使用各种仪器;操作者必须了解仪器性能及操作规程、注意事项,否则不可随便动用;保管人每周进行一次设施、器械的检查,护士每班当面清点交接,发现问题及时请维修工修理,发现遗失,当班护士应立即向科主任、护士长汇报;对陈旧、磨损的设施使用不便,必须报废的,护士长应向保障部申请报废、更新。
3、建立仪器使用登记本,对贵重仪器使用后应有记载。当班人员负责使用后的清洁及维护,使该仪器处于备用状态。
4、操作前需检查仪器,使用后全部关闭仪器,键钮复原,套好机罩。
5、仪器使用时必须有使用记录,运转有故障时,应及时修理;仪器使用后,护士必须及时清洗、浸泡、消毒管道和附件,晾干后经消毒处理后装配并试机,对主机必须用消毒溶液擦拭或熏蒸消毒处理;使用当中发现故障,及时汇报护士长或科主任,同时汇报器械维修工及保障部,并做好登记。
6、每天交接班必须清点贵重仪器并签名。
7、每种器械、设施定人、定期、定地点、定数量管理,保证各种仪器、材料性能良好,并建立仪器档案,内容包括:设备名称、型号、规格、设备序列号、生产厂家、设备编号、使用部门、购买日期、设备专管人、设备维修专管人等。
8、急诊抢救设备一律不外借,使用后要及时归还原处,清理补充,并保持清洁、整齐,以免影响急诊抢救工作。
9、由专人负责仪器的保养;各种仪器每半年检修一次,并有检修记录。
11、急救药品、物品管理制度
1、建立急救车药品、物品基数本。抢救药品、物品做到五固定:定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修;二及时:及时检查维修、及时领取补充。
2、抢救必备物品齐全、性能良好,处于备用状态,完好率达到100%。
3、抢救药品齐全,标签清晰,无变色、变质、过期失效、破损现象。每个药盒内只能放置一种药品,按药物有效期放置和使用。
4、抢救药品、物品使用后,24小时内补充齐全,及时封存。如因特殊原因无法补齐时,应及时交班,并报告护士长协调解决。
5、封存抢救车管理:封存前护士长(或分管护士)和另一名护士按基数本清点药品、物品,核对无误后用封条封存,双人签名并填写封存时间。护士每班检查封条的完好情况并做好记录;每月由护士长和分管护士启封检查急救车内药品、物品一次,并做好记录。
6、非封存抢救车管理:每班按基数本清点药品、物品,并做好记录,分管护士每周检查一次,护士长每月检查一次,并做好记录,账物相符。
12、急诊患者身份识别、转接与登记制度
1、急诊科医护人员在各类诊疗活动中,必须严格执行查对制度,应至少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。
2、ICU、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用“腕带”标识。
3、护士在为患者使用“腕带”标识时,实行双核对。“腕带”记载信息包括:患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。由病房责任护士负责填写。
4、护士在给使用“腕带”作为识别标示时,必须双人核对后方可使用,若损坏需更新时同样需要经两人核对。佩戴“腕带”标识应准确无误,注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。
5、介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前,医护人员应让患者或家属陈述患者姓名,并至少同时使用两种患者身份识别方法,核对床头卡和腕带,确认患者身份。
6、在诊疗活动前,实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通,严格执行查对制度,保证对患者实施正确的操作。
7、手术患者在转运交接过程中,必须有患者身份识别的如下具体措施:(1)手术患者进入手术室前,由病房护士给患者使用“腕带”标识,写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后,与手术室护士交接并填写病房与手术室对接单,无误后方可进入手术室。
(2)围手术期患者“腕带”使用时间必须依据护理部规定,即手术前一日开始使用,手术后病情危重期间使用(直至改为二级护理),手术后病情稳定使用三日,结束后由病房负责护士核对后取下。
8、急诊、病房、产房、手术室、ICU之间患者识别,必须有患者身份识别的如下具体措施:
(1)急诊科危重患者转科:由医务人员护送,确保搬运安全;出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病例;认真与科室护士交接,内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等,并填写急诊科危重患者转接记录单,无误后方可离开。
(2)门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接患者:由医务人员护送,确保搬运安全;出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病例;认真与科室护士交接,内容包括患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等,填写门诊急诊患者与ICU、手术室、病房对接记录单,无误后方可离开。(3)病房与手术室转接患者:病房护士认真查对,做好手术前准备;认真与手术室护士进行交接,内容包括:床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、药物情况等,并填写病房与手术室患者对接记录单。
(4)病房与ICU转接患者:由医务人员负责转送,保证搬运安全;病房护士认真交接,内容包括:意识、瞳孔、生命体征、输液、各种引流、皮肤完整情况等,填写病房患者与ICU对接记录单,无误后方可离开。
13、急诊科与病房转接制度
1、急诊的急危重病人待病情基本稳定后,一旦诊断明确,应及时收入相关科室住院治疗,住院途中注意事项或可能发生的意外应由主管医生向病人交待清楚,必要时由患者家属签字同意转送病房。急诊危重病人入病房前,由急诊科护士护送检查后送人病房,与病房值班护士交接签字。一般病人的检查与入院,急诊科护士应给与热情指导,必要时予以护送。
2、为保障危重病人绿色通道畅通,急诊科护士先电话通知相关检查科室做好优先检查的准备,必要时立即电话通知相应的住院科室,并告知入院病人的姓名、性别、年龄、诊断、简要病情与护理措施,以便提前做好接待危重病人的抢救准备。
3、病房接到电话后,立即通知值班医生,并做好接待准备,根据病人情况准备好床单位及抢救用物(心电监护仪、输氧用物、吸痰用物等)并检查设备的性能情况,主动迎接新病人。
4、急诊科护士护送危重病人到相关科室时,主动协助科室护士安排病人,交接病人门(急)诊病历及相关资料,交接患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、抢救经过、所做检查及结果、目前用药情况、穿刺部位、各种管道、到院时间。
5、病房护士要认真听取、接、查急诊科医生或急诊护士所交内容,并在病人交接记录本上双方签字,急诊护士将用物整理带回急诊科。
14、急诊科与手术室转接制度
一、急诊与手术室转接制度
1、急诊科对需要直接送手术室的手术病人,应先电话通知手术室及手术相应科室做好准备,简单介绍患者病情及注意要点,以便手术室及科室做好相对应的准备。
2、手术室护士接到电话通知后立即通知麻醉师并做好抢救及手术的准备,必要时通知二线班。
3、转出前,急诊科值班护士评估患者的一般情况、生命体征等,检查输液通道是否通畅,协助做好各种必要的检查并收集好结果,并按要求完善护理记录。
4、急诊科根据患者病情选派医生及护士共同护送患者至手术室。
5、急诊科护士与手术室护士交接好患者的门诊病历及相关资料,并由医生或急诊科护士简单口述患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、抢救经过、所做检查及结果、目前用药情况等,同时做好交接记录。
6、手术室护士要认真听取、接、查急诊科医生或急诊护士所交内容,并在病人交接记录本上双方签字,急诊护士将用物整理带回急诊科。病人伤情复杂需多科室会诊抢救时,应立即通知相关科室医生到手术室抢救病人。
15、急诊科病人护送制度
1、急诊科为急、危重病人入院设立了绿色通道:全体人员必须有急诊服务的窗口意识,熟悉急诊科工作制度,严格执行各项规章制度和技术操作常规,坚守岗位。
2、对急、危重病人来急诊科就诊,医务人员必须在急诊科门口接诊,态度和蔼,用语文明。凡急、危重病人接诊后严格按照各项抢救程序做好急诊抢救工作,3、急诊病人经急诊室处理后需送辅检科室检查或住院者,应由医护人员护送至辅检科室、病房或手术室。事前应先电话通知相应科室,以便使其作好接待病人的准备工作。
4、对严重颅脑外伤、胸腹联合伤、大出血等在抢救的同时做好术前一切准备,必要时送入手术室,危重病人电告病房做好床位准备及抢救的准备工作,对年老、体弱、行动不便者协助办理入院手续,护送入院。
5、护送人员护送患者时应注意安全、保暖、人文关怀,必须了解病情,熟悉对所护送病人的注意事项,对危重病人,应用抢救推车并随带气道开放和通气、吸引设备以及必要的抢救药品及监护仪,保持输液、用氧及各管道通畅,病人取仰卧位,用棉被或被单盖好后露出头部以便观察病情。途中密切观察病情变化,发现病情剧变,及时采取措施就地处理。
6、对外伤骨折患者注意保持体位,减少痛苦;颈椎骨折病人必须颈托固定,防止头部扭转或屈伸等,以免损伤脊髓;烦躁不安或昏迷病人,必须保持呼吸道畅通,持续吸氧,防止倾跌、窒息等。推车不宜过快,避免颠簸,避免碰撞,抬放时要平稳。
7、对老年、体弱的慢性病人可使用轮椅或推车,病人上下时应稳妥,避免轮椅倾倒。
8、传染病人做好消毒隔离工作,送入病房后要进行终末消毒。
9、送入病房后,应向病房医务人员做好交接班工作,如病情诊断、用药处置、生命体征、辅助检查、各管道通畅情况。
10、护送传染病人后,护送用具应严格消毒,防止交叉感染。
11、护送病人时注意安全,注意护送工具清洁;杜绝在护送过程中发生人为意外。
16、急诊科设施配置及管理制度
一、目的
使科室的设施齐全,管理制度完善,责任到人,使之随时处于完好、备用状态,提高工作效率和医疗服务质量。
二、适用范围 急诊科室。
三、职责
(一)病区设施配置不完善的,科主任或护士长应及时向院领导及设备科报告申请。
(二)病区的设施管理责任到人,并有定期检查、登记、签名。
(三)护士长每周进行一次设施、器械的检查,护士每班当面清点交接,发现问题及时 请维修工修理,发现遗失,当班护士应立即向科主任、护士长汇报,然后向院领导汇报。
(四)对陈旧、磨损的设施使用不便,必须报废的,科主任或护士长应向设备科申请报废、更新。
四、工作程序
(一)病区设施策划及配置,按国家规定的病区设施要求配置病区所需设施及器材。
(二)科主任、护士长负责收集设施及器材使用信息,如需要增加的设施、器材,填写 购买申请单,送医院领导审批。
(三)护士长负责对购买的设施及器材进行建账管理,并按病区及编号标识在醒目的位置。
(四)护士长建立仪器使用登记本,当班人员负责使用后的清洁及维护,使该仪器处于 备用状态。
(五)使用当中发现故障,及时汇报护士长或科主任,同时汇报器械维修工及设备科。
(六)每种器械、设施定人、定期、定地点、定数量管理,保证各种 仪器、材料性能良好。
(七)一切抢救器械、物品使用后,要及时归还原处,清理补充,并保持清洁、整齐。
(八)病区的急救设施不准挪用、外借,非急救设施原则上也不准挪用,若其他科室要作短暂的借用,也要有登记,杜绝以私人的名义借用。
(九)护士长每周全面检查一次科室所有设施、器械,对贵重仪器使用后应有记载。
17、急诊留观室抢救制度
1、留观室必须配备功能齐全、性能完好的抢救设备,做到定品种、定数量、定位置、定人管理、定期维修并及时检查、及时检查、消毒、及时维护,保持备用状态。
2、急救车物品定位、定量放置、每月清点登记,保证帐物相符。
3、留观室人员熟练掌握抢救技术和程序,熟悉抢救器材、物品、药品的位置和使用方法。
4、抢救工作由科主任、主诊医生、护士长负责制定抢救方案。组织安排人力、物力,及时组织抢救,并按医院有关要求上报。
5、参加抢救人员必须分工明确,配合密切,服从指挥,严格执行有关规章制度与操作规程。
6、护士应严密观察病情,认真执行医嘱,严格执行查对制度,口头医嘱要经复 述核实后方可执行,所有药品包装和安瓿必须在抢救结束经2人查对后方可丢弃。
7、详细做好抢救记录,准确记录病情变化和抢救经过。
8、抢救药品、物品、器械、敷料用后应及时清理、消毒、补充,以备再用。
18、急诊留观室消毒隔离制度
1、病人的安置应实施标准预防的原则,根据疾病的传播途径采取相应的隔离措施;对已确诊的传染病人应立即转科或转院隔离治疗,在未转之前,必须采取相应的隔离治疗措施。
2、凡遇有厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人,应严密隔离,用过的房间要消毒,用过的敷料要烧毁,对其被褥、衣服必须消毒;医护人员出入病室必须穿隔离衣、帽、鞋,并每出入一次必须换衣、帽、鞋并及时消毒处理
3、病人的被套、床单、枕套和诊查单不准带有血、尿、便痕迹,做到随脏随换。禁止在病房、走道上清点衣被服。
4、病室内要保持环境整洁,空气新鲜无异味,经常通风换气,消除污染。每日用紫外线进行空气消毒1次,每次半小时;地面应湿式清扫,遇污染时即刻用消毒液拖地消毒。
5、病床每天湿式清扫一次,一床一套;床头柜等物体表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后消毒,有污染的物体表面随时消毒。
6、治疗室、病房、厕所等的拖布,应标识清楚,分开清洗,悬挂晾干,每周用消毒液浸泡消毒处理
7、血压计袖带应每周清洗,特殊污染后随时消毒。听诊器保持清洁,接触病人后及时消毒。
8、体温计每位病人单独一根使用,出院后酒精浸泡消毒,清水冲洗后晾干备用。
9、患者出院、转科或死亡后,必须进行床单元的终末消毒,其它物品按病室消毒隔离措施执行。
19、急诊留观室病人外出检查陪送制度
1、对于急诊留观室病人不能自行完成检查者,急诊留观室根据病情派出医师或护士陪送。
2、检查医嘱下达后,责任护士负责整理好床单元(盖好被服,液体,微量泵。吊杆等)。
3、上呼吸机的患者,带简易呼吸器,有气管插管者检查插管口是否能与呼吸器衔接好;无插管者,要带加压面罩。
4、根据病情备好氧气瓶并询问医师是否要备急救用药。
5、陪送过程中,时刻注意病人病情变化,如需抢救时根据病人就地抢救或迅速返回监护室进行抢救,转运途中保证病人安全。
5.2017急诊护理工作总结 篇五
一 各项护理工作量
输液14218人 肌注26683人
皮试3516人 门诊治疗(导尿,灌肠胃官)265人
急救452人 备斑 25次
心电图1626 人 干指血糖465 人 二 工作达标情况
急救物品完好率 100% 无菌物品合格率99.5% 护理技术理论考核 92% 护理综合满意度97% 消毒隔离 99.2% 护士发生锐器伤3人 三 工作总结如下
以人为本,充分做好服务品牌服务。已经于2016年9月12日配合医院基建改造办置简易房,要求每位护士耐心充分解释并做好咨询工作。已将大厅饮水机更换新的,提供充足水杯。卫生纸巾。环境也通过不断卫生督促,卫生巡视来提高患者输液环境。提供移动输液架,为病人去厕所提供方便。为老年患者联系家属,打水。
科学化,制度化弹性排班,新进人员已经培训并进班。为节假日,备班做好充分准备
由于科内人员怀孕休假,所以对质控人员作了调整及培训,确保护理安全,分工明确,事护理质控落实到位 4 对课内新生按计划进行培训考核,定科刘三鲜护士目前白斑,效果良好。其他人员按培训计划考核,成绩良好,安排李敬文8,9.10三月去医院进修急诊急救。进一步规范门诊治疗(导尿,灌肠,围管)宣教本使用,签字。
制定了时钟效对本,班班交接,不定期检查。
6.急诊护理工作总结三篇 篇六
一、全年护理工作量及工作达标情况
1.工作量统计:门诊治疗9528人(静脉输液13458人次、皮试2052人次、肌注2676人次),120出诊820次,理疗3662人,抢救54人,住院留观277人,绿色通道救助30人。
2.工作达标情况:急救药品完好率100%,无菌物品合格率100%,病历书写合格率95%,护理技术操作考核合格率99%,健康宣教知晓率85%。护理严重差错发生率0.二、加强护理人员服务意识,提供优质服务。
1.强化服务理念,积极参加护理部组织的各种培训学习,特别是沟通技巧方面是我们目前的弱项。往往病人因沟通不到位而引发不满。应着重培养护士对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种纠纷和矛盾。
2.“以人为本”较充分满足病人的就诊需求。24小时提供热水、矿泉水,对无人陪护患者,提供送水服务,努力优化就诊流程,及时分诊,对急危重患者优先诊治处理。特别是“三无人员”的救助花费了很大的人力物力,统计有2万多元费用。着重病区环境卫生的监督,对个别病人和家属引导与劝阻,为病人营造清洁卫生的就医环境。
三、定期与不定期护理质量检查,保证护理质量持续改进。
1.发挥科内护理质控小组的作用,发现问题及时纠正。
2.护士长、质控组长也随时检查,发现问题及时纠正与处理。并及时反馈护理部的质控检查结果,让护士能扬长避短,做好自己的工作。
四、加强医院内感染管理
1.严格执行医院的消毒隔离制度。
2.规范一次性用品的使用,专人移交医疗垃圾到医疗垃圾暂存处。
五、不足方面:
我科多为年轻人,技术职称与学历有待提高。业务技能培训等方面有待加强。护士长管理经验不足,做好医院的窗口服务工作有一定困难。来年,吸取经验,齐心协力争取把科室护理工作推向新的台阶。
篇二:急诊护士工作总结
工作总结 时光荏苒,岁月如梭。转眼之间,又到了2014年的年终岁尾。在2014年里,工作充满艰辛与幸福,激情与挑战。在过去的一年里,在科主任和护士长的领导和关怀下,我严格遵守医院的规章制度,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的精神,并以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中。
过去的一年中,虽然有很多挫折和辛酸的体会,但是,更多的是成功和收获。在工作方面,得到患者的称赞和主任、护士长的认可。现就一年来的工作作如下总结:
一、加强思想政治教育,营造团结和谐氛围
在过去一年里,我坚持认真贯彻党的基本路线方针政策,通过各种方式积极学习政治理论和医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,为患者提供优质服务。同时,在遵守科室规章制度的前提下,认真学习各种先进思想,努力提高自己的思想觉悟,树立了正确的人生观和价值观;积极响应部门号召,踊跃参加医院组织的各项活动,团结同事,和谐相处,并在工作中不断提升自己,锻炼自己,促进自己全面发展。
二、努力学习业务知识,提高应急抢救能力
我作为一名急诊科护士,协助护士长做好急诊科的护理质量提升工作,认真执行各项操作规程和抢救工作流程,防止差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。
按照科室的培训和考核计划,通过翻阅书籍、查阅论文,认真学习业务知识,定期参加业务学习及培训,认真钻研业务,互相交流、互相促进,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,并在工作实践中将其贯彻落实,争取做到熟能生巧,以提高急诊急救能力。如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术。
除了加大业务知识的学习力度外,我还注意各方面知识的扩展,广泛涉猎其他学科知识,提高了自身的思想文化素质。
三、认真勤恳工作,提高创新能力
过去一年里,我本着“把工作做的更好”的目标,开拓创新意识,积极做好以下工作:
协助护士长认真做好病房管理及医疗文书的书写、整理和存档工作,保证医疗文书档案管理的完整化和规范化。医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我下载课件认真学习医疗文书的书写规范,认真书写护理记录和抢救记录。
做好实习护士的带教工作。针对实习护士实行指导、操作、改进等带教流程,并配以讲课、操作示范等教学方式,迅速提升实习护士的操作技能,以保证能够单独工作。
做好患者的心理疏导工作。在工作中,我为了减轻病人的疾苦,每次当我进入病房时,都利用有限的时间鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病,建立战胜疾病的信心,积极配合护理工作。当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。
严格遵守规章制度。牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法),并作为工作指导予以落实。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染。
四、生活方面,诚信、简朴、热情
多年来,我养成了简朴的生活习惯,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,严以律己,从不奢侈不浪费,使生活充实而有条理。而且,在对生活中的人或同事方面,做到热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。今后的目标:我决心进一步振奋精神,加强个人世界观的改造,努力克服自己存在的问题,做到:(1)扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。(2)在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。(3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。
五、加强对科室的宣传,树立窗口形象
急诊科是医院面向社会的重要窗口,其医疗水平和服务质量直接影响和反映出医院的精神面貌和社会形象。急诊是救死扶伤的生命救护者,是保护人民生命健康的“绿色通道”,在日常急救工作和院前急救的时候,做为一名急诊科护士,代表着医院的形象,时时刻刻注重形象,注意和患者及其家属的沟通,缓和医患关系,为医院的全面和谐健康发展奉献出了一份光和热。同时也向患者及家属做好相关的解释工作,减少工作中的矛盾。
护理工作是一个平凡的岗位。但是,在这平凡的岗位上,我充满了激情,我能坚持用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。虽然在过去的一年中,我取得了一定的成绩,但是,与领导的目标和病人的要求,肯定是还不够的。
在今后的工作中,我一定会继续加强学习,勤恳敬业,积极投身护理事业,为实现心中的理想,促进医院的繁荣发展,进一步做好服务工作而不断努力。
篇三:急诊护理工作总结
20**年是医疗质量管理年面对严峻的考验和日趋激烈的医疗竞争,我科在院领导和护理部的带领下,以管理年活动为契机,不断完善了护理质量,加强了急诊护理检查工作,一年来,全科上下团结一致,圆满的完成了急诊一线的护理任务,现总结如下:
一、加强医德医风教育,端正行业作风
我们从事的职业是高尚的,治病救人,保障人民群众的安康,同时又是服务性行业,护士不仅仅要有娴熟的技术,也要求有优良的行业作风,在管理年的活动中,首先从思想教育入手,深刻领会管理年的重要性,注重了护士素质教育及职业道德教育,转变服务理念,增强了服务意识,组织护理人员积极参加医院及科室的各类学习,树立爱岗敬业的工作作风,发扬团队精神,在急诊护理工作中,以病人的需求出发,改善了服务态度,热情的接待每一位患者,能急病人所急,能换位思考,对病人的服务意识有了明显的提高,每为护士都能积极主动的陪送急诊病人检查,住院、为病人取药,及时完成治疗抢救工作,每个月对护士进行素质考核及岗位质量考核,根据考核标准依次对照打分,考核优秀的护士有沈宏、马海燕,每个月召开护士生活会,了解护士的思想动态及工作压力,帮助解决工作生活中的困难;在今年的管理年活动中,大家团结一致,能互相帮助、互相督促,我科的护理工作能有条不紊的进行,大家都有一份爱心对待每一位急诊患者。全年义务接诊无钱病人 ,共计欠费约2715元,并踊跃参加献爱心捐款500元,公益出诊10余次。
二、坚持科学化管理,巩固和提高急救护理质量
在质量管理年活动中,在护理部领导下建立健全了各项规章制度及护理人员岗位职责、应急预案,护理制度的健全,使我们工作起来有章可循,要求护士严格执行各项规章制度,如:查对制度、交接班制度等十四项核心制度,发挥了护理质量的监控作用,加强了护理质量的管理。护士长每周查房一次,督促检查各项护理工作的实施情况,并且不定期抽查护理工作质量,出现问题及时纠正,杜绝了多次差错的发生,每周通过晨会提问,强化记忆,使护士更加熟练的掌握制度、职责、应急预案的内容,并能落实到护理工作中去。
在参观了兄弟医院后,对我科工作进行了进一步的整改,对清创室、抢救室做了重新的布置,各抢救器械定点放置,所有急救用品设立了交接记录,成立抢救小组,安排有急诊二线班,保证院内院外急救工作的顺利进行,全年执行院外出诊任务217人次,抢救急危重病人988人次,8月份输液室分出去后,我科仍担任一部分病人的夜间治疗,避免了不必要的纠纷发生。在管理年检查前期准备阶段,各位护士加班加点进行三基训练,将护理工作做得更加完善规范。在检查中各位护士都能各尽其能、积极主动、争先恐后的回答问题及操作考核,都顺利过关,受到专家的认可。
三、加强专业知识学习,提高急救护理工作效率
无论哪一种竞争,最终是人才的竞争,在这样的理念中我科以确保建设一支高素质队伍为着眼点,加强业务知识的培训,积极组织参加各类业务培训,如:院部组织的继续教育学习班,共有5人参加昌吉州急救护理学习班,并拿到了急救上岗证,科室每月组织业务学习,学习专科理论知识,掌握护理文件书写,要求规范危重护理记录,确保了护理记录完整无缺,治疗安全有效,举证有据可查,组织护士积极参加护理部组织的三基考核。理论考核和操作考核,合格率都达到100%。在护理部组织考核的同时,科室也对护士进行分层次的培训考核,成绩均达标,合格率达100%。
通过理论与操作的考核培训,护士的业务技能有了明显的提高,在工作中能做到准确无误,确保抢救工作的正常进行。
四、实习带教与学术情况
在护理部的安排下,我们对实习生严格管理,专人带教,由护理师以上职称的护士带教,注重专科理论与技术的训练实习,每周对实习生进行小讲课,学习本科专业技能及知识,出科前考试,并做好带教考评工作,圆满完成实习带教工作,今年本科护士无论文发表,学习心得体会两篇。
五、加强了医院感染管理工作
医院感染控制工作越来越引起重视,我科根据院感办的要求,认真执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度,做好一次性医疗用具的正确作用,保管及分类处置,医用垃圾的分类处置,各种物品的消毒要求等,治疗室、抢救室、清疮室、观察室每日紫外线消毒一次,每月空气培养一次,均达标。护士能严格执行六步洗手法,定时测试消毒液浓度,保证其有效性,预防了院内感染的发生,自8月份输液室分出后,我科工作重点转为急诊病人,为此注重了危重病人抢救中的医院感染管理,例如:喉镜、吸引器、呼吸机管道、氧气湿化瓶的消毒等工作,都能按要求落实。
不足之处:
年终时因查对不严,引起一例护理差错,对此大家都有了深刻认识,吸取经验教训,工作中不得有丝毫马虎,以便将护理工作做得更好。
7.门急诊护理工作制度 篇七
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年8月~2013年8月在我院接受治疗的急诊患者中随机抽取200例作为研究对象。依照入院顺序将其分为对照组与观察组各100例。对照组患者中男68例, 女32例;年龄14~72 (46.2±0.9) 岁。观察组患者中男64例, 女36例, 年龄16~70 (44.9±1.2) 岁。纳入研究的两组患者在性别、年龄等一般资料的对比方面并不存在显著差异 (P>0.05) , 具有较强的可比性。
1.2 一般方法
对照组患者给予常规护理方案, 主要包括监测患者的生命体制, 观察其临床表现, 给予其对症处理。对观察组患者则给予人性化护理。构建以患者为中心的护理服务理念。 (1) 心理护理。一般急诊科室患者其病较急, 患者情绪通常比较紧张, 且心理压力比较大。因此, 首先需做好对急诊患者的心理护理。告知其与疾病相关的内容与知识, 列举治疗成功案例, 使患者充分了解疾病基本情况, 缓解其心理上的紧张情绪, 进而提高治疗的依从性。 (2) 强化与患者之间的交流与沟通。迅速掌握患者的基本身体状况, 尽最大可能满足患者的治疗要求, 在与患者沟通与交流的过程中注意安抚其情绪, 调节交流的语气与态度, 认真倾听患者的意见, 与其进行有效的沟通, 构建良好的护患关系。 (3) 提高对患者的个性化服务。一般急诊科室患者病情进展速度比较快, 疾病情况通常比较严重。因此, 在护理过程中需强化对患者的个性化服务, 掌握每位患者的疾病指征, 给予其对症护理, 并取得患者的信任。在进入急诊科室病房时, 需要轻柔敲门, 礼貌问询, 待患者许可后进入, 对出现身体不适的患者需及时了解具体情况, 并据其病情进展情况, 采取对应的处理措施, 对其进行健康宣教, 耐心细致地指导患者用药, 促使患者在尽早时间内恢复。 (4) 环境护理。保持病房环境的干净、整洁, 定期做好消毒处理, 每日注意定期开窗通风, 保持室内空气的流通。
1.3 评价指标
对纳入研究的每位急诊患者发放自制护理问卷调查表格, 内容主要包括患者度护理工作满意度的评价, 共计4个项目, 每个项目评分在0~10分之间, 得分越高, 表示满意度与信赖程度越高;同时选择焦虑、抑郁自评量表[4]对患者心理恢复情况进行评价, 得分越高, 表示恢复程度越佳, 共计4个项目, 每个项目评分在0~10分之间。
1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理, 计量资料采取±s表示, 对比进行t检验, 以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理满意度评分对比
选用人性化护理的观察组患者对护理人员服务态度、健康宣教、心理护理、治疗护理方面的评分均显著高于使用常规护理的对照组患者, 差异具有显著统计学意义 (t=12.147, P<0.05) , 详见表1。
2.2 两组患者心理状态缓解情况
观察组患者在接受人性化护理后, 焦虑、抑郁、烦躁状态缓解评分均高于对照组患者, 对比差异显著, P<0.05, 详见表2。
3 讨论
人性化护理理念主要强调以患者作为护理的根本, 重视对就医环境的处理, 关注护理人员的具体护理举措[5], 使患者在护理过程中感受到充分的人文关怀, 构建良好的护患关系, 提高护理满意度, 进而提高整个医院内部的护理质量。对急诊患者实施人性化护理主要从其心理状态出发, 尽最大可能满足其心理诉求, 缓解其心理方面的紧张情绪, 减轻患者的不适反应, 为其住院治疗提供良好的前提条件[6]。
急诊科室是医院内部风险最高、重要程度比较高的科室, 在相当长的时间内对急诊患者的有效护理均为医学领域关注的重点课题[7]。它是整个医院护理质量的重要反馈。由于急诊科室患者有其特殊性特征[8], 因此, 在开展人性化护理过程中, 护理人员必须根据每位患者的不同特点展开针对性护理, 严格护理全面的急诊护理观念, 强化对患者的精神支持, 使患者以积极、乐观的心态度过其紧张的治疗期, 并促使其康复。此外, 人性化护理服务还要求整个医院内部严格落实护理责任制度, 确保能够为所有患者提供必要的护理服务, 迎合患者的身心护理要求[9], 包括优质护理服务的开展等, 内容涵盖了对患者的舒适护理、饮食护理、手术护理、晨间护理、安全管理等方面。相较传统常规护理而言, 人性化护理方案强调护理细节, 要求护理人员主动了解患者的需求, 严密观察其心理状态的变化情况, 并给予其精神方面的扶持与鼓励。
在本组研究中, 选用人性化护理的观察组患者整体护理满意度评分显著高于使用常规护理方案的对照组, 且观察组患者的心理状态恢复评分亦同样高于对照组患者, 进一步证实, 对急诊患者采用人性化护理方案, 能够构建良好的护患关系, 缩短患者的恢复时间, 提高患者对护理的满意度, 进而优化整个医院内部的护理服务水平。
参考文献
[1]何冬影.人性化护理在急诊患者护理中的应用效果分析[J].中国当代医药, 2012, 5 (32) :150-151.
[2]高飞.人性化护理在急诊护理工作中的应用效果探讨[J].中国民康医学, 2013, 25 (16) :68.
[3]卢爱萍, 班志勇.人性化护理在急诊患者护理中的应用评价[J].中国现代药物应用, 2013, 7 (17) :249-250.
[4]李金慧.人性化护理在急诊患者护理中应用的效果评价[J].中外医学研究, 2013, 11 (30) :93.
[5]王小盼.人性化护理在癌症患者疼痛护理中的应用及体会[J].中国保健营养, 2013, 24 (1) :25.
[6]王丙红, 于艳杰, 张艳红.人性化护理在急诊手术患者护理中应用的效果研究[J].中国保健营养, 2013, 24 (7) :1871.
[7]谭秋红.人性化护理在口腔颌面外科护理工作中的应用[J].中国实用医药, 2012, 7 (3) :218-219.
[8]张凤霞.浅谈人性化护理在老年脑出血患者护理工作中的应用效果[J].求医问药 (下半月) , 2012, 2 (4) :614-615.
8.门急诊护理工作制度 篇八
急诊急救医学是一门研究和治疗急危重病的学科,是医院医疗工作的重要组成部分,在医院工作中占有重要地位,急诊急救工作的对象是急危重病人,他具有突发性、危急性、复杂性、情绪急躁性、数量不定性,承担急诊急救工作的医护人员具有思维敏捷性,快节奏性、高技术含量性、高风险性,因此:在此项工作中如何做好风险防范,降低风险系数,保证病人安全,保证护理工作安全是每个从事急救护理工作者所面对的重要课题。所以我们在急诊急救护理工作中要不断的探讨风险并采取相应的防范措施,才能防止风险的发生。
1 增强急诊急救护理人员的法律意识
1.1 护理工作与法律密切相关,尤其在急诊科这个特殊的岗位中护理人员实施的每项护理活动都与法律密不可分如:对急危重病人抢救无效死亡的病人,如果护理文件书写不规范、漏记、随意涂改、字迹潦草、病情描述不确切,有因无果或有果无因、医学术语不当、反应动态观察记录不及时、用药后果观察不及时、不注意保护患者隐私等都埋下了纠纷的隐患。
1.2 随着法律的不断健全和完善,人们的法律观念和自我保护意识越来越强,而急诊急救工作与生命息息相关,稍有不慎便可引起纠纷。因此从事急诊急救工作的护理人员要加强法律知识的学习,提高法律意识和自我防范意识,所做的每一项抢救措施必须准确无误,牢固树立安全第一,质量第一的观念,提升对医疗不当因素后果的认识,在日常工作中用法律和规章制度规范护理行为,从而保护护患双方的合法权益,提高急救工作质量。
2 实施细节及风险管理
2.1 細节是认真的态度,细节管理是把发生护理不安全事件后的消极处理变为发生时间前的积极预防,护理工作者必须深知“千里之堤,溃于蚁穴”特别是护理工作的平凡使人产生厌倦和麻痹,造成人命关天的不良后果,所以我们在工作中认真落实各项规章制度,严格执行操作规范,做到大事着眼,小事者手,小事做细,细事做精。
2.2 医院急救风险管理与质量管理密不可分,实施风险管理能不断识别急救护理工作中现存的和潜在的风险,不仅把差错事故消灭在萌芽状态,减少投诉和纠纷,同时能提高急诊急救工作的整体水平,急诊风险管理应完全渗透到每位护理人员的意识中,体现到各项急救流程中,克服工作中漫不经心和随意行为,以有效地降低风险系数提高急救工作安全性。
3 提高急救业务水平
3.1 承担急救工作的护理人员要掌握全面的急救理论知识,随着急救医学的发展和医学模式的转变,护理业务的范围也不断地在扩大,因而对护士应具备的知识机构和修养的要求也越来越高,护士在护校所学的医学专业知识已远不能满足实际工作的需要,这就要求承担急诊急救工作的护理人员要不断学习新知识、新理念、不断猎取新的知识领域,更新知识结构,在工作中能理论联系实际学以致用,融会贯通,才能在最短的时间里做出最准确的判断,正确的对急危重患者实施抢救措施。
3.2 掌握娴熟的急救技术,医院急诊科是一个高挑战的岗位,护士具有技术风险,在急救工作中,娴熟的急救技术和过硬的基本功对抢救成功起着举足轻重的作用,能否尽快实施抢救措施是决定生存希望大小的关键,当一个垂危的患者送到急诊室时护士在医生未下达遗嘱前即应采取救治措施的99%,所以我们平时工作中应加强基本功训练,练就一套紧急救治的基本功,熟练掌握各种急救护理技术,是防止一切技术事故的关键。
4 加强急救人员的责任心教育
无论哪一种职业,从业者都需要具有责任心,特别是医院急诊急救护理工作,护士担负着抢救急危重患者的重要使命,她的职责就是全力以赴抢救患者的生病,救治急危重症过程中责任心缺失可直接导致患者痛苦和生命安危,会因失去有效的抢救时机而导致伤残或失去最宝贵的生命,人的生命只有一次,我们应当对生命高度负责,否则会给患者造成不良后果,同时自己也受到良心的谴责,终生感到遗憾和内疚,高度的责任心认真负责的态度是保证急诊急救工作质量防止一切责任事故的关键。
5 加强与急诊患者及家属的沟通
急诊病人的病情具有突发性和不可预见,在急救过程中良好的沟通则显得非常重要。在急诊护理工作中很多纠纷的发生与护患沟通有着直接或间接的关系。主要是因护患沟通不足,不注意与患者的沟通与交流,忽视对患者的告知,不顾及患者在及家属的感受,使患者缺少信任感,从而引起不良情绪导致纠纷的发生。对急诊病人的沟通要不失时机且要有一定的针对性,切实为患者着想,使患者对护士有信任感、安全感,通过沟通了解病人的心理状态,解除心理压力,调动病人及家属配合治疗的积极性、主动性,通过沟通还可进一步密切护患关系,良好的护患关系可提升急诊患者治疗的依从性,同时又可减少不必要的医疗纠纷,获得最佳抢救效果。
急救医学已被越来越多的医学专家和同行承认是一门独立的学科,它的发展速度迅猛,重要性也受到社会上更广泛和充分的理解,它涉及的法律范畴日益剧增,风险也贯穿于其全过程,做好急救的风险防范工作,可保证急诊急救护理工作质量,同时能提高急救工作的整体水平。推动急救事业的发展。
参考文献
9.急诊科护理工作总结 篇九
本年度科室现有护理人员**人,其中男护**人,其中副主任护师*人,护师*人,护士*人,1人未取得护士资格证。本科学历*人,大专学历*人,中专学历*人(专科在读)。本年度护士辞职*人,调出科室1人,新入6人,其中1名男护,5名女护士。
二、工作重点:
按照护理部的工作部署,结合本科工作特点,围绕医院的工作重点,以创建“优质服务”为标准的工作思路,更新服务理念,强化科学管理,深化内涵建设,加强急诊护理管理,严格抓好制度的落实,确保急诊急救护理安全,做到管理制度化,工作规范化,操作程序化,以此提高急诊护理质量。在院领导、科主任及护士长的带领下,顺利完成全年的护理的工作计划。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况:
1.工作量:就诊人数:*人次 ;抢救人数:*人次
采血人数:*人次; 出诊人数:*人次
处理突发公共事件:7件
2.工作达标情况:急救物品完好率达100%、无菌物品合格98%以上,传染病报告率达90%以上,护理技术操作考核合格率98.8%。
二、加强三基训练,提高急救护理水平
全年组织业务学习40次,以提问、操作示教、讲课等形式进行。在晨间交班后,对低年资护士进行专科仪器的操作培训及考核。在全
院组织5.12急救技能比武活动中,全科护士高度重视,人人参与培训,通过考核选出两名护士参赛,参赛两人一针见血率98%。参加院前医疗急救技能竞赛,荣获“优胜奖”和心肺复苏“二等奖”。同时,护士长鼓励科室护理人员积极撰写科研论文,今年科室在省级以上期刊上共发表科研论文五篇,核心期刊一篇,同时选派1名护士参加了为期3个月的《****》护士专科培训,通过严格的考核,取得了急诊专科护士的资质证书,同时本年度参加全国会议三次,分别是:《20第三届世界灾害护理大会》、《院前急救》参加会议的护士同志回科后进行总结并对全科护士进行授课,增加科室护士的新知识,新理念、新意识,进一步提高了我科护士的综合素质。
1、加强消毒隔离的管理,预防院内感染
严格执行消毒隔离管理制度,认真做好科室消毒隔离管理,做到进行无菌操作时戴口罩、帽子,保持各治疗区域清洁无灰尘。规范使用利器盒,生活垃圾袋内禁止出现医用垃圾。氧气湿化装置均采用一次性包装,一个病人用完后及时更换,备用氧气表消毒后用无菌包布包裹干燥保存,消毒液开瓶后标明消毒日期及签名。治疗室、诊室、留观病房做到每日紫外线照射、消毒液喷洒消毒。每个区域的拖布专室专用等。总之,为了保证各项工作扎实到位,每项工作都有日期及签名记录,以利于质控管理。
2、认真做好实习生的带教示教工作。
实习生入科后,首先有总带教老师或护士长进行专科护理安全教育及科室环境、规章制度介绍,每周有小讲课,工作中严格要求,放手不
放眼,出科有考核,同时,生活中给与关心和照顾。本年度接受代职进修4人;完善培训资料,如《***》、《急诊科常规护理操作流程》,并以心肺复苏术、静脉输液、洗胃、静脉留置针的使用、吸氧、皮内注射、包扎止血,急救病人搬运、院前急救、危重症病人护理、气管插管的配合、优质服务流程、骨折急救、颅脑损伤急救、烧伤急救技术等等为培训内容,开展培训;强化了院前急救,全年共出诊 趟 接回病人 人次,接诊处置伤病员 人,抢救危重症伤病员 800人,抢救成功率达到95%。
3、积极开展以病人为中心的优质服务活动。
(1)每班设1名导诊护士,主动微笑迎接病人,介绍环境,引导病人就诊,做到“首问首接负责”、有问必答,和蔼可亲,主动为患者排忧解难。
(2)提供多种便民措施, 如开水、一次性纸杯、手纸,针线盒,雨伞等。
(3)开通绿色通道,为病人提供全程陪伴服务,减少病人的顾虑最大限度地给予关怀。
(4)不断提高技术能力,加强培训,严格落实静脉输液流程及标准,将温馨护理与护理技术操作相结合,根据不同年龄、血管的特性和药物的性质,精心选择注射部位,合理选用输液针头,确保穿刺的一次成功率;
(5)、实行一站式服务。将坐等处置转变为主动为病人提供服务的整体护理,边救治边通知有关科室前往急诊科,如心电图室、B超
室及相关临床科室等,使各种术前检查尽量在急诊科做完,提供“一站式”服务。。
4、加强急救药品、物品、仪器的管理
安排专人管理抢救室及监护室,确保急救药品、物品、仪器性能的完好,每日对所有药品的数量、批号、名称进行检查,对效期快到的药物提前一个月换掉。每日检查物品、仪器性能,使用后及时清洁消毒,并做好登记,发现仪器有故障及时通知维修人员进行维修,确保物品、仪器性能完好备用。
5、认真做好120院前、院内急救及突发公共卫生事件的应对管理
为强化护士的应急能力,对全科护士进行院前急救培训,做到120出诊及时,抢救危重病人动作迅速,思维敏捷、技能娴熟、忙而不乱、医护配合默契。本年度共出诊 人次,科室根据人员情况,对排班随时进行改动,弹性合理排班。
我科全年应对“突发公共法卫生事件”10起,多次安排护士参加全市组织的急救保健和急救演练任务,本年度共担任保障义务***余次,收到主办单位高度好评。
6、认真做好万元设备的管理
安排专人管理,每一台设备都有操作流程,使用及维修、保养有登记,固定资产账目清晰,报废设备及时申请。
7、认真落实核心制度,及时做好护理差错事故上报
每周进行一次核心制度提问,并认真检查落实情况,出现护理差
错及时上报护理部。
8、积极开展护理新业务新技术,本年度在省级以上期刊共发表科研论文五篇。
10、护理分层级培训,根据护理学组分组情况,我科按照医院三级管理体系,设有组长2名,小组长7名,各组成员6-7人不等,分别从急救物品管理、危重病人管理、医院感染管理、护理安全管理、服务质量改进管理、教学科研管理等方面进行分组管理,每周检查每月总结,针对问题提出整改措施,并进行跟踪评价,全员参与,有效的提高了护士参与科室管理的积极性,充分发挥大家的主人翁精神,科室管理机制合理分配。
三、工作中存在的不足:
1、个别护士接待病人时语气生硬,对待病人的误解不能耐心解释,从而引发投诉。
2、查对制度执行不认真,输液巡视不到位,共发生一般护理差错3起。
3、个别护士学习积极性不够,理论、操作考试成绩太差。
4、人员未充分利用,各小组长未充分利用各成员的优势合理分配工作,团队合作欠佳。细节未注重,多做无用功。
5、理论知识及操作技能有待提高,培训有待加强。眼光狭窄,看问题不够全面。
6、科室写论文的人极少,全科护士撰写的能力不强,不善于发现新技术,新亮点、新思路。
四、今后工作思路:
10.门急诊护理工作制度 篇十
2010年门诊,急诊护理工作总结
2010年门诊,急诊护理工作总结
时光荏苒,岁月如梭。转眼之间,又到了2010年的年终岁尾,一年来,在院领导,护理部直接领导和大力支持下,在医院各科室的配合帮助下,我科全体医护人员齐心协力,坚持以人为体,以病人为中心,提供最优质服务为宗旨,实行微笑、主动、感动服务,使我科的社会效益和经济效益有了不同程度的提高,现将一年来的工作总结如下。
一、基本情况
1、人员结构:全科护理人员共5人,其中聘用护士2人,护师1人,护士3人,大专学历1人,中专学历4人,有1名护士无执业许可。
2、科室设备:有心电监护议一台、氧流量装置二台、吸痰器一台,1
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电动洗胃机一台,均运行良好。
3、工作量统计:有温馨病床2张、抢救病床1张,坐式输液椅11张、全年共接诊门诊 人次,“120”出诊 人次,静脉输液 人次,皮试 人次,肌肉注射 人次,全年无院内感染发生。
二、具体工作开展情况
1、在院领导及总护士长的带领下,以“树行业新风,创一流服务”为中心,加强组织纪律、医德医风、职业道德教育、完善各项规章制度和制定考核标准,明确各班工作职责,实行挂牌上岗,自觉接受群众监督,病人满意度不断提升。
2、加强医疗护理质量管理,严格执行无菌技术操作规程和“三查七对”制度,制定护理质量检查制度并严格实施。
3、努力提高护理人员的业务素质,每月组织护理人员一次,学习《护士条例》、十二项核心制度,吸痰,导尿,吸氧,洗胃,有机磷农药中毒、失血性休克、输液输血反应的应急预案抢救程序及护理方法等。参加“三基”理论及技能操作考试,4、在“120”急救工作中,我们坚决服从“120”指挥中心的调2
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度,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品,物品完好率100%,抢救设备处于应急备用功能状态,在“120”院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了辖区居民的生命安全,为广大老百姓提供方便快捷的急救服务,为患者赢得抢救时机,挽回生命,确保绿色通道畅通无阻,为我院树立了良好的窗口形象,赢得了社会效益。
5、在急诊抢救工作中,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染。
三、存在问题
1、由于我科护士工龄短,临床经验不足,业务技能不精,应急能力欠缺,特别是对于小儿头皮静脉穿刺一针见血的机率较低。
2.急诊科医护人员应急急救经验不足,急救技能有待提高
3.急诊急救工作中缺乏灵活性,要时刻注意和患者、家属进行医患沟通,及时了解患者的心理、情绪、发病原因,有利于改善医患关系,3
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保障医疗安全,今后需加强沟通交流技巧的培训
四、2011年工作思路
1、树形象,首先要保持环境清洁,床单元整洁。每天应督促清洁工打扫好室内外环境,同时督促护理人员做好晨间护理;以干净、整洁、舒适的环境来迎接病人。
2、主动迎接病人,做好健康宣教,赢得病人信任,真正做到急病人所急,想病人所想,切实做好“四轻”、“六心”、“七声服务”,把主动、感动、微笑服务落到实处,争抢病满意科室。
3、每一季度发放病人满意度调查表一次,及时总结病人及家属提出的好的意见或建议,尽量满足病人的合理要求。
4、要求无照护士积极努力学习,争取早日考取执照,杜绝无照护士单独排班。
5、坚持护理人员仪表规范,淡妆上岗。
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