苗木补种方案及养护规划

2024-09-18

苗木补种方案及养护规划(2篇)

1.苗木补种方案及养护规划 篇一

1.养护措施

为了保证苗木的正常生长发育、提高苗木成活率,达到预期植物景观效果,我们拟采取如下综合的养护措施:

1、松土、锄草

入冬前浅翻地一次,深度约5-20㎝,来年开冻后全面平整。对孽生性强的各类杂草,一经发现立即根除,杜绝杂草与树木争夺水分、养分。该工程区域原为稻田,土质相对较松,但仍需对大树基部定期松土,并在其表面增施有机肥,局部改良土质,以促使大树尽快恢复长势。

2、修剪、整形

新种植苗木修剪、整形的主要目的是为了促进苗木恢复生长提高观赏性。大树、乔灌木修剪以保留自然树形为主,乔木修剪主要修除徒长枝、病虫枝、交叉枝、下垂枝及枯枝烂头,灌木修剪是促进其枝叶繁茂、分布匀称及花芽形成,绿篱、球形植物主要是整形修剪。修剪一般在秋季苗木进入休眠期进行,整形则主要在春季苗木萌芽前进行。对草坪进行定期修剪,要注意经常性挑草,草坪高度控制在5-6CM左右,超过高度用割草机轧平,草坪边缘每月一次切边保持线条清晰。

3、施肥、浇水

灌溉时间视天气变化进行控制,梅雨前(最高气温300),每天早晚喷雾4小时,从上午10时半至下午3时这段时间内停止喷水。如久干无雨,土壤干燥则浇水灌溉,时间宜在早晨或傍晚进行。施肥是促进苗木生长健壮的有效手段,施肥须在植物根系损伤恢复并开始生长后进行(苗木种植后约6个月、草坪为3个月),一般施肥用尿素、复合肥等根肥。对灌木也可追施叶面肥。该工程处于经四路边灰尘较多,在无雨少雨季节也应定期给植株喷水洗尘,以免烟尘杜塞气孔,影响植株的光合作用。

4、病虫害防治

防治重点是大树和色叶小灌木,因大树经过移植,根系、树枝等到受到严重伤害,自然恢复期较长,抗病虫害功能下降,因此必须密切注意对大树观察,一旦出现病虫害,立即采取相应措施,控制病虫害蔓延。而色叶小灌木和杜鹃等在梅雨季最易发生病虫害,导致叶片斑变和脱落,所以在梅雨季前就开始定期喷药防治。

5、苗木补缺

对死亡苗木进行清除,并在原有位置补种新的植株;对于人为破坏的缺空处也在适当的时机进行补种,使整体的绿化面貌饱满整齐。

6、地形整形

对土壤沉降、不平整部分进行整平、加土、及时撒入种植土进行地形修复。

7、除杂

安排专职人员除去绿化地内的垃圾等杂物,设置专职看管、巡查人员并与甲方管理部门配合,协同保护苗木。

2.年养护管理具体计划

为了体现养护管理的计划与目标,并组织具体工作,我们制定以下养护管理年工作计划:

1、树木养护工作计划

1月(小寒、大寒)

1、常绿乔木的整形修剪。

2、翻地冬耕,施足冬肥。

3、剪除枯、残、病虫枝叶,彻底清除越冬的皮虫囊,刺蛾茧以及潜伏越冬害虫。

4、大量积肥、沤制堆肥,配制培养土。

5、经常注意检查防寒设备、设施及苗木防寒包扎物。

6、做好总结评比工作,制定翌年养护工作计划。2月(立春、雨水)

1、继续进行落叶乔木等的冬季修剪。

2、继续积肥和制造堆肥,配制培养土,继续对各种落叶树施冬肥。

3、继续剪除病虫技,并注意观察病虫害的发生情况(如吹绵蚧、草履蚧等)。3月(惊蛰、春分)1、3月12目是植树节,除安排好义务植树活动外,做好爱护、保护绿化成果的宣传和教育工作。

2、做好苗木挖运工作;保证大规模补植所需苗木的供应,新栽苗木要加强养护管理,保证成活。对于落叶乔木特别是常绿乔木的休眠期修剪必须在月底前结束。

3、天气渐暖,许多病虫害即将发生,要维护修理好各种除虫防病器械并准备好药品,注意蚜虫、草履蚧的发生,做到及时防治。4月(清明、谷雨)

1、本月份不再挖掘和种植落叶乔木。要抓紧常绿乔木的挖掘、补种工作。

2、加强新栽树木的养护管理工作。

3、做好树木的剥芽、修剪,随时除去多余的嫩芽和生长部位不当的枝条。

4、抓好蛴虫、螨虫、地老虎、蚜螬、蝼蛄等寄虫及白粉病、锈病的防治工作。5月(立夏、小满)

1、对花灌木进行花后修剪,按技术操作要求,对常绿乔木进行剥芽修剪,对发生萌蘖的小苗根部随时修剪剥除。

2、继续加强新栽树木的养护管理工作,做好补苗、问苗、定苗工作,增施追肥、勤施薄肥。

3、本月气温渐高,病虫害大量危害树木花卉,应注意虫情的预测预报,做好防虫工作。

4、做好绿地大清理,搞好绿地卫生工作。6月(芒种、夏至)

1、本月进入梅雨季,气温高、湿度大,可抓紧进行适当补植。

2、对开花灌木进行花后修剪、施肥。

3、本月着重防治袋蛾、刺蛾、毒蛾、尺蠖、龟腊蚧等害虫和叶斑病、炭疽病、煤污病。

7月(小暑、大暑)

1、本月天气炎热,杂草生长快,要继续中耕除草、疏松土壤。

2、袋蛾、刺蛾、天牛、龟腊蚧、盾蚧、第二代吹绵蚧、螨类等害虫大量发生,应注意防治,同时要继续防治炭疽病、白粉病、叶斑病等。

3、伏天气温高,雨水少时要灌溉抗旱。本月又是暴雨较多的月份,故要注意防涝。

4、本月进入台风、潮汛季节,要做好防台、防汛工作,经常检查,及时扶正风倒木,及时修剪影响线路安全的枝条。8月(立秋、处暑)

1、继续中耕除草,疏松土壤。

2、继续做好防旱排涝工作,保证苗木的正常生长。

3、本月份苗木生长旺盛,要及时追施肥料,对小苗要薄肥多施

4、继续做好防台风、防汛工作,发现风倒木及时扶正。

4、继续做好防治病虫害工作,要认真防治危害树木的主要害虫(袋蛾、第二代刺蛾、天牛、螨类等)及主要病害(白粉病、炭疽病、叶斑病等)。

9月(白露、秋分)

1、继续抓好除害灭病工作,特别要经常检查蚜虫、木囊蛾等的发生情况,一经发现,立即防治。

2、继续进行中耕除草,除去苗木周围的杂草,对球类植物进行整形修剪。

3、继续抓好病虫害防治工作。特别要检查发生较多的蚜虫、袋蛾、刺蛾、褐斑病及花灌木煤污病等病虫情况,及时防治。

10月(寒露、霜降)

1、做好防治病虫害工作,消灭各种成虫和虫卵。

2、继续中耕除草。

3、苗本停止生长后,检查成活率,摸清家底,保证冬春绿化补植工作的顺利进行。11月(立冬、小雪)

1、进行冬季树木修剪,剪去病枝、枯枝、有虫卵枝及竞争枝、过密枝等。修剪广玉兰等大乔木时,要严格按照操作规程和技术要求去做。

2、继续做好除害灭病工作。特别是除袋蛾囊、刺蛾茧等。

3、做好防寒工作,若需要可对部分树木进行涂白,或用草绳包扎,或设风障。

4、进行冬翻,改良土壤。12月(大雪、冬至)

1、继续进行常绿乔木的整形修剪工作。

2、大量积肥,冬耕翻地,改良土壤。

3、做好防寒保暖工作,随时检查,发现问题,迅速采取措施。

4、继续抓好防治病虫害工作,剪除病虫枝、枯枝,消灭越冬病虫源,并结合冬季大清理,搞好绿地卫生工作。

5、维修工具,保养机械设备。

2、地被养护工作计划:

1月份:酌施有机肥料,晴天中午适当浇水。2月份:注意浇水,促使地被萌动。

3月份:检查地被复苏情况,适当浇水,控制行人走向,禁止行人踩踏,随着气温回暖,注意及时施药,防止蚜虫、地老虎的危害。观叶地被开始萌发,可施春肥促使其生长。

4月份:清明前后是地被返青的高峰,要进行中耕除草、提高土壤温度和透气性。从4月份起,每月应施薄肥1-2次。5月份:注意加强浇水施肥,使开花地被花蕾饱满,本月是病虫害普遍发生季节,应加强防治。

6月份:全面进入梅雨季节,要注意病虫害的发生,每隔10-15天喷洒200倍波尔多液一次,防治蚜虫、红蜘蛛的危害,春季开花植物要施花后肥,为孕育明年的花蕾作准备。

7月份:中耕、除草、追肥,干旱时要在早晚浇水或喷雾,提高空气湿度,结合浇水酌施薄肥,继续防治病虫害。

8月份:平时要经常浇水和喷水,在暴雨和台风季节要开挖临时性排水沟,以防积水,秋后对地被种植进行土壤改良。

9月份:对秋花地被进行施肥,继续防治蚜虫等病虫害,适当进行植株整理,以保地被整体效果,做好秋播地被苗期养护工作。

10月:地被生长高峰已过,要对地被植物进行整理,修剪徙长枝、竖向枝促进枝条开展,加大覆盖面。

11月份:大部分地被植物开始进入休眠或半休眠,要施冬肥和秋花“花后肥”,修剪地面枯苗部分,进行地被植物的种子采收,清理枯株群落。

12月份:在严冬到来之前,对一些易受冻害的地被植物提前作好防冻工作,可采用撒木屑、盖稻草或适当浇水防冻,深翻施肥,促使翌年萌蘖粗壮。

三、病虫害防治办法 举例如下:

1、舞毒蛾 防治方法

(1)人工防治:利用幼虫白天下树潜伏陛 在树干基部堆砖石瓦块,诱集2龄后幼虫,白 天捕。

(2)药剂防治:4龄前的幼虫,喷洒50%杀螟松乳油)0倍液,或20%桃小灵乳油2000倍液,或10%功歼乳油2000倍液,或10%灭百可乳油5000倍液,或40%绿菜宝乳油1000倍液等。

2、角斑古毒蛾

防治方法

(1)人工防治:冬春可人工摘除卵块。(2)专剂防治:参看舞毒蛾防治方法。

3、黄刺蛾 防治方法

(1)人工捕杀:冬、春季结合修剪,剪除 虫茧或掰除虫茧。在低龄幼虫群栖为害 时,摘除虫叶。

(2)药剂防治:低龄幼虫期喷20%除虫脲 悬浮剂8000倍液,或Bt乳剂500倍液;大 龄幼虫喷洒50%杀螟松乳油1000倍液等杀 虫剂。

(3)保护天敌:如上海青蜂、螳螂胡蜂、蚤马、虫蜀蝽、步行虫等。(4)应用黑光灯诱杀成虫。

4、中国绿刺蛾 防治方法(1)人工防治:低龄幼虫集中为害时,应及时剪除虫叶或虫枝。

(2)药剂防治:发生量较大时,可喷 农药防治。常用农药参看黄刺蛾。

四、雨季养护措施

1、雨 涝:雨后进行巡查,发现绿地积水,即时采取排除措施。

2、保 洁:在雨季施工,容易对道路、铺装地造成污染,需及时清理,减少人员在道路、铺装地上随意下走动。

3、支 撑:雨季容易造成树木支撑倾斜,发现及时加固。

4、进入雨季施工前,修好现场施工道路和排水沟,保证现场排水畅通,道路通行无阻。

3.苗木成活的保证措施

一、苗木的选择

1、在苗木的选择上,尽可能选择苗圃苗,且在苗圃生长已两年以上的。

2、所有苗木均选择不含任何病虫害的苗木。

3、所有苗木均选择相对于南京气候能够适应的。

二、苗木的起挖

1、中标后,我方即组织人员到苗圃定苗,预付定金,并要求对所有大规格的苗木进行断根,将苗木土球周边的根系全部切断,只保留直生的主根,完成后再覆土,直至起挖。

2、在计算好运输时间的基础上,尽可能保证苗木起挖好的一天内能运到现场,因此起挖的时间定于栽植的前一天或当天。

3、起挖过程中,我方派专人到现场监督起挖、打包,保证运到现场的大规格苗木没有一棵是无土球的,没有一个土球的草绳是松的。

三、苗木的运输

1、苗木在装车时尽可能采用机械化装车,保证苗木在装车过程中不受损伤。

2、苗木装车时,所有与车厢有接触处均用草垫保护,防止运输过程中苗木受碰撞而损伤。

3、苗木运输过程中,我方派专人跟车,以防车辆在运输过程中耽搁时间,保证苗木在起挖后第一时间运到现场。

四、苗木栽植前的修剪

苗木栽植前要进行一定的修剪,由于受景观影响,不能对大苗进行过重修剪,但为了不影响苗木的成活,必须对部分苗木进行少量修剪,如桂花,在不影响冠形的情况下抽稀枝条。

五、苗木的栽植

1、苗木栽植前要将树坑事先挖好,挖好的树坑除符合相关标准外,树坑浸穴后内要填入部份松黄土,并按照相关要求放入基肥。苗木到场后要立即组织栽植,不出现苗木到场无人种植的情况,当天到现场的苗木尽可能在当天栽植完。

2、大规格的苗木栽植过程中,要栽植工人相互协作,栽植、草绳绕干、打围堰、浇定根水、打扶木一步到位。

六、栽植后的养护管理

栽植后的养护管理是苗木成活的关键,养管采取的措施直接关系到苗木的成活率。

1、组织机构措施

(1)、成立由项目经理担任组长的养管小组,由单位的绿化养管负责人担任副组长,抽调单位绿化养护经验丰富的职工担任组员,所有的养护工人均由常年为单位从事绿化养护工作的一线人员组成。

(2)、苗木栽植完后,养管小组接手养护,派专人巡查场内所有的栽植完的苗木,发现问题后,在做好记录的同时,立即向组长、副组长汇报。(3)、组长、副组长接到汇报后即组织专人会诊,商量解决措施,将苗木的死亡降到最低。

2、基本养护措施(1)、浇水

在定根水浇过后,之后的浇水以喷洒叶面、树杆为主,尽可能避免对根部的浇灌。浇水以多次少量为主,同时注意各种苗木对水分的要求不同,做到按需浇水,直至苗木的成活。成活后,可采取少次多量。(2)、复土

栽植后的苗木要进行多次复土,防止浇水后土球裸露,造成苗木根系死亡。因此在定根水浇灌后,安排人员对所有苗木进行复土,之后的每次浇水均安排人员巡查,发现裸露立即复土。

3、病虫害防治

(1)、设专人巡查,除负责每天巡查场内所有苗木是否感染病虫害,还定期到周边两公里范围内的区域查看,看是否有传染性病虫害,一经发现立即采取措施,预防病虫害传染到我方现场。

(2)、对于周期性、阶段性发作的病虫害,我方采取定期消毒的措施,尽可能控制病虫害的发作。

(3)、作好记录工作,针对性采取预防措施。

4、特殊的养管措施

(1)、对于名贵的、大规格的苗木,我方采取吊盐水瓶的方式来保证苗木体内的水份。

(2)、部份苗木采用搭设架子,遮盖遮阳网的方式来减少苗木水份的蒸腾。(3)、部分小苗木采用水车定时喷洒叶面的方式来保持土壤的湿度。(4)、大规格的苗木在已支撑扶木的情况下,再采用铅丝拉线打桩,防止在大风的天气下苗木倒伏。

(5)、在苗木还没有生根的情况下,我方将生根剂倒入水车罐中,利用水车进行浇灌,来促进苗木生根。

(6)、部分地势相对较低的区域,采用开挖临时明沟的方式来排水。局部几株积水的大规格苗木,用人工在土球附近开挖深坑,将积水勺出。

部分枝叶较为茂盛的乔木或大灌木在不能进行重修剪,又不能影响景观效果的前提下,我方采用人工摘除部分叶片方式来减少苗木叶面的蒸腾。

七、苗木反季节种植及冬、夏季养护

为保证苗木栽植的成活率,应从以下几个方面进行:

1、增加覆盖物 夜间或霜雪天,在低矮的花灌木上方覆盖遮阳网,可避免苗木枝叶与霜雪直接接触,减轻冻害,还能增温l至2℃。覆盖时,四周用砖、石块压牢,白天除去覆盖物。对于高大植株(新定植的雪松等)可在其四周打3至4个桩,用遮阳网围起植株,再用细绳缝合,形成一筒状,并在顶部加遮盖阳网。晴天可将遮阳网从下往上撸起,使植株接受光照,提高表面温度。

2、增加缠绕物 对于高干园林植物(如香樟、广玉兰、银杏等)可在其主干、大枝缠绕草绳,并在草绳外围自下而上顺时针方向缠绕宽10至20厘米的带状薄膜,预防植株主干及大枝发生冻害。

3、及时灌封冻水冬季苗木周围土壤缺水时,容易发生冻害,因此在土壤封冻前要及时灌封冻水。再者,水的比热较大,白天可以吸收较多热量,提高地温。

4、增施有机肥 在树冠外围挖3至4个深50至100厘米的穴,施入碎草等酿热物肥料,可提高地温。有机肥分解可释放热量并增加土壤肥力。结合施肥对植株进行培土,以盖过根颈处为宜,形成一圆锥状的小土丘,可保护容易发生冻害的根颈处安全越冬。

END

注意事项

  雨季养护时,注意排涝 冬季养护时,注意保温

2.苗木补种方案及养护规划 篇二

查漏补种月活动方案

为进一步消除免疫空白,筑牢免疫屏障,继续保持无脊髓灰质炎状态,实现2012年将麻疹发病率控制在1/100万以下的目标,根据省市要求,决定在全镇范围内集中开展免疫规划疫苗查漏补种月活动,特制定本方案。

一、目标

以村为单位,适龄儿童麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗等11种免疫规划疫苗查漏补种的接种率达到95%以上。

二、对象及时间

(一)查漏补种对象:5周岁以下适龄儿童(即2006年1月1日以后出生儿童)。

(二)活动时间:2012年3月1日至3月31日。

三、查漏补种原则

(一)对适龄儿童逐个核实免疫规划疫苗接种史,接种史应以预防接种证、预防接种册或者预防接种信息系统的记录为准,凡是无预防接种证(卡、册)或者信息系统记录的,视为未接种。

(二)对于未按照免疫规划疫苗免疫程序完成规定剂次接种的儿童,只需补种未完成的剂次。

(三)对于同一种疫苗漏种1个以上剂次的儿童,在完成首次补种后,按规定的免疫程序进行后续补种。

(四)对于需补种多种免疫规划疫苗的儿童,可以对同一个对象在不同部位接种两种疫苗。对同一个对象,两种减毒活疫苗可以在同一天同时接种;如未能在同一天同时接种,则接种另一种减毒活疫苗至少应间隔28天。

(五)在优先保证麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗补种的基础上,落实好其他疫苗的补种工作。

四、相关疫苗查漏补种要求

(一)麻疹疫苗:查漏补种对象为8月龄~5周岁儿童,即在2006年1月1日~2011年6月30日期间出生的儿童(含外来流动儿童)。其中,8月龄~17月龄儿童尚未接种含麻疹成份疫苗者,以及18月龄~6周岁儿童接种含麻疹成份疫苗未达到2剂者,不管其居住地与出生地在哪里,凡无麻疹疫苗接种禁忌症的儿童均作为查漏补种对象。所有补种对象均接种1剂次(0.5毫升)麻疹疫苗。对于18月龄以上儿童在补种后仍未达到2剂次的,则应另行安排时间补种第2剂麻疹疫苗。

(二)脊髓灰质炎疫苗:查漏补种对象为4月龄~5周岁儿童,即在2006年1月1日~2011年10月31日期间出生的儿童(含外来流动儿童)。其中,4月龄~4周岁儿童累计服苗次数少于3次者,以及4周岁以上儿童累计服苗次数少于4次者均作为服苗对象。所有服苗对象均接种两轮脊灰疫苗,两轮间隔1个月以上。

(三)甲肝疫苗:查漏补种对象为18月龄~64月龄儿童,即在2006年11月1日~2010年8月30日期间出生的儿童。对尚未接种甲肝疫苗的,均给予补种1剂次甲肝减毒活疫苗。对于2006年11月1日以前出生的儿童,如需补种的,按照“自费、自愿”的原则进行接种。

(四)麻腮风三联疫苗:查漏补种对象为18月龄~64月龄儿童,即在2006年11月1日~2010年8月30日期间出生的儿童。对尚未接种的,均给予补种1针次麻腮风三联疫苗。对于2006年11月1日以前出生的儿童,如需补种的,按照“自费、自愿”的原则进行接种。

(五)乙脑减毒活疫苗:未完成乙脑疫苗基础免疫或加强免疫的儿童,给予补种乙脑减毒活疫苗1针;如涉及到多剂次乙脑疫苗漏种的儿童,在首次补种后,按规定的免疫规划程序至少间隔一年补种第二针乙脑减毒活疫苗。

(六)流脑疫苗:不满3周岁的儿童需完成接种2剂次A群流脑疫苗;3周岁以上儿童需在3周岁和6周岁各接种1针次A+C流脑疫苗。对于未完成免疫程序规定剂次的儿童,需补种未完成的剂次。

(七)无细胞百白破疫苗:3月龄~17月龄儿童需完成3剂次接种;18月龄~5周岁儿童需完成4剂次接种。对于未完成免疫程序规定剂次的儿童,需补种未完成的剂次。

(八)白破二联疫苗:仅限6周岁以上儿童,即2006年1月、2月出生的儿童需完成1剂次接种。

(九)卡介苗:仅限3岁以下的初种漏种儿童,即2009年1月1日以后出生的儿童需完成1剂次接种。

(十)乙肝疫苗:确保所有5周岁以下儿童全部完成3剂次接种。同时,继续为1994年1月1日以后出生的人群做好乙肝疫苗补种工作。

五、技术措施

(一)人员培训

卫生院要高度重视查漏补种活动的业务培训,对从事本次查漏补种活动的所有相关人员进行培训。培训内容主要包括:查漏补种的目的、意义,查漏补种对象、时间、指标,组织实施,宣传动员,目标儿童摸底登记方法、要求和评估,疫苗及相关物资的分发和储存运输,接种现场的安排、人员配置、组织管理、接种禁忌症和接种技术,疑似异常反应的监测及处理,风险沟通,各种技术表格的填写和上报,督导、评价与总结要求等。针对不同的培训对象,培训重点应有所不同。

(二)目标儿童摸底

全面掌握目标儿童人数,提前做好所有应种儿童的调查登记工作,是搞好疫苗查漏补种活动的前提。摸底登记时间原则不超过1周,并在接种前5天左右完成,特殊情况可适当延长摸底时间。要求摸底登记儿童数应不少于登记在册建卡儿童数。

1、摸底工作人员组成。摸底动员应组织多部门联合完成,卫生部门负责接种疫苗和做好技术指导。农村摸底调查人员由乡村干部、村民委员会及其他成员和乡村医生组成;托幼机构的摸底调查工作由班主任老师负责完成。

2、摸底登记方法

(1)入户摸底:农村对于散居儿童应由摸底登记人员挨家逐户拉网式调查,将目标儿童分自然村、分年龄组登记在《摸底与接种情况登记表》,同时给家长发放预防接种告知书(通知单),告知家长接种时间和地点,对学龄前儿童应告知家长接种时携带接种证。

(2)托幼机构摸底:在园儿童由托幼机构分年级、分班级提供名单,登记《摸底与接种情况登记表》,由托幼机构将告家长书统一发给学生家长,告知其接种时携带接种证。

(3)人口流动较频繁地区,可根据当地实际,制定切实可行的摸底登记方法。

3、摸底调查时,应重视登记流动儿童、计划外生育儿童及边远地区儿童。对发现的未建卡、未完成常规免疫接种的儿童,应补建卡、证,并纳入儿童计划免疫管理。在优先补种麻疹疫苗和脊髓灰质炎疫苗后,再安排对其他免疫规划疫苗进行补种。

4、乡镇卫生院应核查、汇总摸底登记结果,填写《摸底与接种情况汇总统计表》,并根据摸底和应种儿童数、接种点数,计算各接种点每日可接种儿童数,以工作日为单位,制定详细的接种实施时间表,上报区疾控中心。

(三)疫苗运输和后勤保障

疫苗储存、运输要符合有关法规、规范要求,凡不符合冷链储运要求的,不得储运疫苗。建立严格的疫苗储运管理制度。为保证疫苗冷藏储存、运输质量,在开展查漏补种前,各类冷链设备系统应保持良好制冷状态。乡镇卫生院和城区社区卫生服务中心应在开展接种前2-3天做好疫苗、注射器、表格等物资接收储存工作,并记录收发情况。

由于本次查漏补种活动调查登记儿童多,工作量大,各地要切实做好人力、物资、车辆等方面后勤保障。为应对可能发生的预防接种异常反应,乡镇卫生院应落实异常反应应急处置预案,准备急救药品、救护车等抢救器材,随时处于待命状态。

(四)现场接种方式、接种点及人员配备

1、现场接种方式:以定点接种为主,同时辅以巡回接种等方式。散居儿童接种一般应安排在乡镇卫生院等预防接种单位;托幼机构设置临时接种点的,仅接种在园适龄儿童。对未到接种点接种的儿童,要采取再通知、再动员等措施,确保所有应种儿童到指定地点接种。接种期间如发现未登记在册目标儿童,应作为应种儿童进行登记、接种,并计入应种汇总数。

2、接种点设置:乡镇卫生院应利用预防接种门诊设置查漏补种接种点。各接种单位应根据需要,增加接种门诊开放时间。托幼机构要在卫生部门指导下,选择适宜的、符合预防接种条件、能保证接种安全有效的场所设置临时接种点。禁止在教学活动的教室开展接种。各接种点应合理设置等候、登记、接种、观察、疑似异常反应处理等功能区,按要求配备接种工作所需消毒器材、体检器材、安全注射器材和肾上腺素等急救药品等;要有醒目标记,张贴宣传画、横幅、接种禁忌告知等,切实维持好接种现场秩序。

3、接种点人员配备:每个接种点应配备现场组织员、现场记录员、现场接种员、疑似异常反应处置人员等4类工作人员。现场工作人员数量要根据每天预约接种对象数量进行适当调整。现场组织员一般由村(居)委会干部、学校班主任或校医担任,负责应种儿童通知、接待及接种现场秩序维持组织工作,向儿童家长现场宣传查漏补种相关政策和知识。现场记录员由乡村医生或防保医生担任,负责询问登记应种儿童健康状况、有无禁忌症,核实测量可疑发热儿童体温,标记已接种儿童。现场接种员须由经过培训且考核合格、具备预防接种人员资质的医护人员担任,负责接种应种儿童,并在接种前再次询问儿童禁忌症情况,确保各相关接种要素落到实处。接种现场还须备有急救药品和1-2名临床医生,负责处置疑似异常反应。

(五)现场接种

1、核实接种对象。接种工作人员应查验儿童预防接种证,核对受种者姓名、性别、出生年月日,确认是否为本次查漏补种对象。对因有接种禁忌而不能接种者,工作人员应对其监护人提出医学建议,告知免疫规划相关知识,并记录在接种卡和接种证上。对应缓种者,医疗卫生人员应交代补种的地点时间。

2、接种前告知和健康状况询问。接种工作人员在实施接种前,应当告知受种者或其监护人所接种疫苗的作用、禁忌、不良反应及注意事项。同时,询问受种者健康状况以及是否有接种禁忌等情况。可疑发热儿童应测量体温,并如实记录告知和询问情况,并由儿童家长或监护人在告知书上签字。对托幼机构儿童,可提前下发接种前告知书,并请儿童家长或监护人签字。要严格掌握疫苗接种禁忌症及缓种原则,有禁忌症的儿童不予接种,对接种期间正在生病的儿童应暂缓接种。对于患有反复发作性肛周脓肿的婴儿要推迟接种脊灰疫苗。接种人员对受种者或者其监护人提出的医学建议应当在接种卡或摸底登记与接种记录上记录。对于应缓种者,接种人员应交代补种的地点和时间。

3、实施接种并做好登记。对受种对象实施疫苗接种,并做好接种登记。所有接种必须保证疫苗在冷藏保存条件下进行,儿童接受接种后必须休息观察30分钟后方能离开接种点。接种完毕后,要按照实际接种日期及时记录在查漏补种登记表上,并同时登记到接种卡、证上。无证或未带接种证者应认真记录,查漏补种结束后及时予以补证或补登。接种期间如发现未通过摸底登记的目标儿童,应作为应种儿童进行登记、接种。查漏补种摸底登记与接种记录必须有家长和医生本人的签字。各个预防接种门诊要按要求保存本次查漏补种儿童名册的原始记录。

4、严格安全注射措施。要按照《预防接种工作规范》要求,在疫苗接种中、接种后严格执行安全注射规定。本次查漏补种使用一次性注射器,必须做到“一人一针一管”。要指定专人登记管理注射器领发、使用和销毁情况。所有使用过的注射器必须放入专用容器,统一回收交由指定单位销毁和处理并作好记录。集体单位临时设置的接种点,更要严密组织、严格实施,防止群体性心因性反应的发生。

(六)疑似预防接种异常反应监测和处理

在开展查漏补种过程中,一旦发现疑似预防接种异常反应,要按照《预防接种工作规范》、《预防接种异常反应鉴定办法》和《全国疑似预防接种异常反应监测方案》要求,及时报告、调查、诊断和处理。如出现群体性心因性反应或其它不良反应的,要立即按照《江苏省群体性预防接种异常反应事件卫生应急处理预案》进行报告和应急处理。严重疑似异常接种反应,要遵照“先临床救治、后调查诊断”原则,做到早期、正规、系统治疗。疾控中心、接种单位应当向受种者或其监护人做好疑似预防接种异常反应的沟通解释工作。各地按照及时、公开、透明原则,统一发布相关信息。

(七)巡回搜索

在农村,根据人口数量设立巡回搜索组,在查漏补种集中接种后期,分片包干负责搜索辖区适龄儿童,并通知儿童到指定地点接种。集贸市场、车站、码头、城郊结合部都要设立巡回搜索组,反复巡回搜索未接种适龄儿童,通知其到指定地点接种。

六、组织管理

(一)加强领导。在区卫生局领导下,各单位要加强组织管理,制定详细的实施方案和工作计划,认真做好查漏补种活动的实施工作,开展督导检查,及时发现、解决工作中的困难和问题。区疾病预防控制中心要切实做好查漏补种活动的技术支持和指导,制订下发技术操作方案和各种工作表格样式,负责疫苗、注射器材分发和各种工作数据资料的收集、整理、分析、上报,开展区、乡两级专业人员培训,负责辖区内查漏补种活动的督导检查。乡镇卫生院组织负责实施现场接种。

(二)经费保障。为保证适龄儿童都能享受到免费接种相关疫苗,各地不要随意扩大查漏补种对象、扩大疫苗应用范围,以防止造成疫苗缺货。中央和省财政安排资金购置疫苗、注射器等。区财政负责保障查漏补种活动所需的宣传培训、摸底调查、督导检查等工作经费,基层接种人员补助通过基本公共卫生服务项目预防接种专项资金统筹解决。

(三)检查督导。区、乡两级要成立督导组,采取巡回督导和定点督导相结合方法,督导查漏补种工作,确保查漏补种质量。督导内容包括查漏补种活动的组织实施、社会宣传、人员培训、后勤保障、摸底调查及现场接种质量等。接种前督导,要重点督导应种儿童摸底登记、宣传、培训、物资和接种准备情况;现场接种阶段督导,要重点了解摸底调查质量、现场接种工作组织情况、知晓率等情况;查漏补种后期评估阶段督导时,重点督查接种率快速调查、资料整理、汇总和报告质量等情况。各级督导组在督导活动中,要及时向被督导单位反馈督导结果,及时纠正和妥善解决问题。

(四)评估。

1、查漏补种现场接种前,各级督导员要评估前期宣传动员、摸底登记情况,评价家长知晓率调查和儿童摸底调查质量。

2、查漏补种现场接种完成后,各乡(镇)要组织快速评估查漏补种接种率。快速评估的重点是易被漏种人群和区域,如集贸市场、工矿企业、流动人口聚居地、边远地区和常规免疫管理薄弱区域(城郊结合部等)。区组织对乡级的接种率快速评估,每个乡(镇)抽查1个村中10名儿童、1所托幼机构中20名儿童、1处集贸市场10名儿童,合计40名儿童。

3、如遇儿童在查漏补种现场接种期间不在本地,也要进行调查但不计入统计结果。判定接种结果以儿童或者儿童家长回忆,并核查接种记录为准。评估中发现未按要求接种儿童,应登记并通知其家长带领儿童到指定地点补种。

4、完成快速评估后,要及时汇总分析资料,查漏补种接种率低于95%的单位,要认真分析原因,并及时继续组织查漏补种,确保查漏补种接种率达到95%以上。

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