社区糖尿病工作总结(共15篇)(共15篇)
1.社区糖尿病工作总结 篇一
为迎接一年一度的“联合国糖尿病日”,唤起公众对糖尿病及其并发症筛查的重视,11月14日上午,兰州市第二人民医院内分泌科、肾病科、心血管内科等相关科室在该院门诊大厅举办了“糖尿病与心脑血管疾病”为主题的大型义诊活动。活动以“着眼糖尿病”为口号,宣传“行动起来,保护健康、造福糖尿病患者及高危人群”的理念,为前来咨询的患者提供了1.内分泌科、肾内科专家现场诊治及咨询;2.制定个性化的运动处方;3.制定个性化的饮食处方;4.血糖监测及胰岛素注射指导;5.免费测血糖、血压等服务。据统计,本次活动共为150多位市民提供现场咨询,发放糖尿病防治知识手册和健康生活方式核心知识300余份。
此次活动充分发挥了综合医院的资源优势,让广大患者通过现场咨询和科普宣传,接受一次全面系统的糖尿病知识教育,引起对糖尿病的警觉和重视。同时呼吁全社会立即行动起来,造福糖尿病患者及高危人群。本次活动受到广大市民的欢迎和好评。
2.社区糖尿病工作总结 篇二
1 一般资料
选择2009年10月-2010年10月在我社区卫生服务中心治疗的糖尿病患者34例, 男20例, 女14例;年龄40~75岁, 平均年龄47.8岁, 病程4~22年;对象分住于我中心附近三个社区, 其中符合1999年WHO糖尿病诊断标准的2型糖尿病患者的32例、1型糖尿病患者的2例, 有并发症患者3例。
2 护理方法
做好基线调查, 根据所掌握的资料, 建立健康档案, 在社区医疗机构和护理人员协助下, 对糖尿病患者一一上门进行有针对性的护理服务, 并发放相关健康教育宣传资料, 在患者较集中的社区组织由患者和家属参加的糖尿病患者护理与健康保健培训班, 进行集中面授, 在公共场所举办健康教育专题宣传专栏, 开通咨询电话, 解答疑虑, 发现患者出现问题给予及时纠正和正确护理。
3 护理内容
3.1 合理饮食护理
饮食治疗是糖尿病的重要措施之一, 目的在于恢复和维持正常的血糖、尿糖水平, 防止和减少并发症的发生。在饮食的控制中家属的支持非常重要, 糖尿病患者的饮食原则是在合理控制总热量的基础上, 合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白质的摄入量, 一般比例为碳水化合物占总热量55%、蛋白质占总热量20%、脂肪占总热量25%, 胆固醇摄入限制在300mg以下, 因为脂肪摄入多易引起酮症酸中毒, 每天需要的总热量可按劳动强度分为轻、中、重, 同时注意饮食应清淡, 低钠盐、高纤维素, 保证患者每天正常3次正餐, 做到不吸烟、不喝酒。
3.2 指导并督促进行运动治疗
向患者及家属宣传运动疗法的重要性, 并付诸行动, 运动疗法的原则是因人而异, 循序渐进, 相对定时、定量、适可而止, 教会患者运动量的简易计算方法:运动中脉率次数达到170-年龄、进餐后1h运动、最好不要空腹运动, 以免发生低血糖。运动能增强脂肪细胞中酶的活性, 加速脂肪的分解, 促进多余脂肪的分解, 控制肥胖, 使血脂降低。对2型糖尿病患者运动疗法可改善患者胰岛素抵抗, 促进葡萄糖利用使血糖下降。运动疗法是一个长期的过程, 家属的理解支持显得很重要。
3.3 实施有效的药物治疗
指导社区患者合理用药, 强调患者主动性和自觉性, 而不是机械地遵医服药, 鼓励患者对自己的行为做记录。对1型糖尿病患者, 教会其胰岛素的注射技术, 保证剂量的准确性, 严格消毒, 防止感染, 注意更换部位, 避免组织硬化, 使胰岛素吸收不良。对口服降糖药的患者要严格掌握用药时间与进餐配合, 在医生指导下按时按量服药, 不可随意增减剂量, 了解药物副作用的表现, 出现异常及时去医院诊治。
3.4 定期监测血糖
采用尿糖试纸, 血糖仪, 可观察尿糖、血糖的水平, 有条件的患者, 每周进行1次血糖和尿糖监测, 个别患者最长可半月1次, 每月上门为糖尿病患者监测血压1次, 并记录在案, 了解血糖变化情况, 及时调整相应的防治措施;指导患者血糖水平的维持, 无论是胰岛素依赖性糖尿病还是非胰岛素依赖性糖尿病都必须把血糖维持到正常水平, 只有这样才能减缓糖尿病的发展, 延迟并发症的发生。
3.5 定期复诊是使并发症得以早诊断、早治疗的有效方法
糖尿病的治疗时间较长, 长期的治疗会让患者产生懈怠情绪。血糖的有效控制易受不同因素的影响, 出现不同的病理表现和不同脏器功能的损害, 随着治疗时间的延长, 机体对不良反应的应激能力降低, 出现不同的并发症。特别是老年人, 由于其反应差, 不能早期发现而延误病情, 致较多的并发症。糖尿病患者在社区的治疗中, 应在社区护士的正确指导下实施有效的治疗措施, 通过专科复诊查体可使并发症得以早期诊断和早期治疗, 提高患者的生活质量和生存能力。
4 结果
通过实施社区护理的糖尿病患者, 防病意识明显提高, 经测验, 他们回答糖尿病病理基础知识和自我护理与健康保健常识的正确率大多在75%以上, 血糖明显下降, 并发症发生率显著降低, 接受社区护理后34例糖尿病患者血糖均得到了很好的控制, 无1例并发症发生, 使病情的发展得到很好的控制。
5 体会
3.糖尿病的社区管理 篇三
关键词 糖尿病 社区 健康教育
糖尿病在我国是一种常见疾病,其发病机制是遗传因素和环境因素相互作用的结果,导致胰岛素分泌不足,或对胰岛素作用效果反应降低,导致体内糖代谢异常。糖尿病可以一起心脑血管、肾疾病,严重危害人类健康。我国糖尿病患者人数已达4000万左右,患病率居世界第二位[1]。因此,开展积极、有效、综合的糖尿病治疗成为降低糖尿病危害的重要手段。其中,社区管理是一级预防的关键。结合本社区医院的经验,对糖尿病患者进行健康教育,规范治疗,定期随访,对疾病的防治具有很大的效果。
资料与方法
一般资料:2010~2011年收治中老年糖尿病患者138例,其中男68例,女70例,平均年龄为60.3岁。
方法:①建立糖尿病社区教育制度:在社区医院建设了糖尿病活动中心,定期进行糖尿病知识讲座。参加人员有糖尿病患者和家属。讲座内容有糖尿病防治的基本知识,糖尿病的发病机制、诱因、临床表现、诊断标准、并发症及危害性,还有糖尿病的治疗要点。对重点患者,有专门医疗人员重点管理,纠正他们不健康的饮食习惯,如暴饮暴食,大量饮酒,不合理的生活方式,不规则的服药方法和不健康的心理状态,正确对待疾病。②合理饮食,定量定时:每日需要的总热量可按劳动强度分为轻度、中度、重度;在合理控制总热量的基础上,建立健康食谱,如早上鸡蛋1个,牛奶1包,中午面条2两,晚饭米饭3两,每天吃蔬菜2斤,食盐不超过6g。患者应每天坚持适当体育锻炼,体育锻炼因人而异,可以采取步行,避免剧烈活动,体育锻炼须逐渐增加活动量及活动时间,体育锻炼以不感到疲劳为度。过度疲劳会使血糖升高,病情恶化。③药物治疗,指导社区患者合理用药,建立患者用药档案,提高患者的主动性和自觉性,治疗服药个体化,根据每个患者的情况,应用不同降血糖药物,规律服药药物治疗。经饮食控制和运动治疗2~3个月,血糖下降不满意,可采取口服降糖药。如口服治疗不满意,根据情况注射胰岛素。④建立健康档案,监控指导:为社区糖尿病患者建立健康档案,包括患者的血压、血糖、血脂、体质量情况;服药及药物反应情况;肾、脑等器官生化指标情况等。根据随监控结果指导用药,调整饮食及体育锻炼强度,提高患者对糖尿病的认识。
结 果
糖尿病患者138例中,85例空腹血糖控制在<6.1mmol/L,32例的空腹血糖稳定在6.1~7.0mmol/L,10例稳定在7~10mmol/L,无严重并发症出现,1例72岁女性患者停用胰岛素及口服降糖药15天出现酮症酸中毒,出现呼吸困难,意识不清,转入上级医院抢救无效而死亡。
讨 论
糖尿病是慢性疾病,病程长,并发症的情况更严重。社区预防和治疗是糖尿病防治的关键。通过社区健康教育,可以让糖尿病患者及家属掌握糖尿病的基本知识,对糖尿病的治疗提高了依从性和主动性。本社区医院对糖尿病患者的治疗结果,绝大部分高血压糖尿病血糖控制良好,减少及延缓并发症的发生,减少治疗费用,减轻社会和家庭经济负担[2]。
社区管理中注意以下几个问题:①饮食要合理化,少量多餐,少吃胆固醇含量高的食物,例如腰花、肝、肾等动物内脏類食物。定时定量,不可任意增减。避免肥胖,维持理想且合适的体重。②运动治疗每天要适当中等量有氧运动的步行、慢跑、游泳、爬楼、跳舞、打太极拳等。不适合参加主要是靠肌肉爆发力完成的无氧运动等。③规律服药,如饮食和运动治疗不能控制血糖,可选择降糖灵或优降糖治疗,其次应用胰岛素治疗。④检测血糖的水平,家庭常备血糖检测仪并掌握其应用方法[3]。
社区慢性病管理要实施防与治的统一、个体与群体的并重、宏观与微观的结合。强调慢性病防治的一级预防,以群体为基础制定防治策略,实施个体化的管理,使社区慢性病预防和干预的工作前移[4]。在糖尿病防治过程,应在社区医院建立糖尿病防治队伍,建立糖尿病健康教育中心,对宣传教育具体到每个患者及家属,设立防控检测体系,检测每个患者血糖水平及病程进展,可以提高患者的生活质量。
参考文献
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3 唐锦辉,王正平,林慧.上海市某郊区农民老年糖尿病患病情况调查[J].社区医学杂志,2011,9(6):46-47.
4.社区糖尿病的健康教育方案 篇四
开放对象:
糖尿病患者、糖尿病高危人群及关注健康人士。
宣教内容:
主要围绕“五架马车”(饮食、运动、药物、监测、心理教育)对糖尿病科普知识进行系统性的.讲解。
二、每周三为糖尿病免费筛查日
免费筛查对象:
糖尿病患者、糖尿病高危人群。
免费初筛检查项目:
空腹血糖、餐后2小时血糖、立卧位血压、心电图、身高、体重、体重指数、腰围、臀围、眼睛视力、足部(足背动脉搏动触诊、10克尼龙丝触觉、温度觉检查、膝反射)、甲状腺触诊、皮肤(干燥、溃疡、皮疹、水疱 、色素沉着、胰岛素注射部位)、口腔(溃疡、牙龈出血)等。
三、每季度末第三周四蓝环俱乐部举办大型的公益活动
活动内容:糖尿病预防健康讲座、患者心得体会、患者与国内知名专家医生互动、答疑解惑,国内、国际最新糖尿病防治指南等。
在2型糖尿病的治疗上,将“动态双C疗法”进行逐步推广普及。
20xx年联合国糖尿病日宣传活动在武汉举行
武汉六七二医院在20xx年11月14日联合国糖尿病日举行:“联合国糖尿病日”健康饮食与糖尿病“健康论坛”,届时将邀请省市有名的糖尿病防治专家、媒体、患者及家属、志愿者齐聚一堂,共同探讨康的生活饮食与糖尿病及糖尿病与并发症的问题。为全社会提高糖尿病预防意识,共同提高大众的生活、生存、生命质量做出应有的努力。
活动地点:武汉六七二医院17楼多功能厅
活动内容:14号上午,糖尿病中心医护人员将带领患者进行系列互动活动。(饮食健康讲座、做健康操、有奖知识竞赛、患者谈心得体会、查血糖等等)
辅助活动:20xx年11月13日上午8点至10点 医院大门口“联糖日”院区义诊(参加人员曹丽云、王革革等;咨询、宣传资料、免费查血糖)
5.社区糖尿病工作总结 篇五
近年来,随着我国居民生活水平的不断提高,糖尿病在我国的发病率呈逐年上升的趋势。糖尿病发病的主要原因是患者分泌胰岛素的功能发生障碍,从而导致其血糖代谢发生紊乱。目前,随着我国社区医疗服务机构的普及,对糖尿病患者进行治疗的方式已经逐渐由在医院治疗转向在社区治疗。相关的临床实践证实,对糖尿病患者进行规范化社区管理可取得很好的效果。为了进一步证实此方法的有效性,我们对2014年6月~6月期间我中心收治的114例糖尿病患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究的对象为2014年6月~206月期间我中心收治的114例糖尿病患者。这114例患者均符合以下情况:①其病情均符合临床上规定的糖尿病的诊断标准,且均经实验室检查得到确诊。②他们均签署了参加本次研究的知情同意书。我们将这114例患者随机分为观察组和对照组,每组各有57例患者。在对照组57例患者中,有男性30例,女性27例。他们的年龄在39~72岁之间,平均年龄为56.32±5.44岁。他们的病程在2个月~24年之间,平均病程为3.23±1.。在观察组57例患者中,有男性37例,女性20例。他们的年龄在38~71岁之间,平均年龄为55.12±5.06岁。他们的病程在3个月~25年之间,平均病程为3.25±1.。两组患者在年龄、性别和病程等一般资料方面相比无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2社区管理方法
我中心对对照组患者进行定期测量血糖等常规社区管理,对观察组患者在进行常规社区管理(方法与对照组患者相同)的基础上,进行规范化社区管理。进行规范化社区管理的具体方法如下。
1.2.1进行饮食管理对糖尿病患者进行饮食管理是保证其血糖正常的主要方法,具体管理方法如下:①管理人员应指导患者减少纯糖类食物的摄入量,增加蛋类、肉类和乳类等高蛋白质食物的.摄入量。②管理人员应指导患者少食多餐,多食用新鲜的瓜果蔬菜,少食用脂肪含量较高的食物。③严格限制患者食盐的摄入量,每日摄盐量应控制在6g以内。其中,有高血压、冠心病等并发症的患者的食盐摄入量要控制在3g以内。
1.2.2进行健康管理①管理人员应对患者进行定期随访,并向其讲解糖尿病的相关知识,帮助其树立战胜糖尿病的信心,使其积极主动地配合治疗。②管理人员应指导患者在家中进行血糖自测。
1.2.3进行用药管理①管理人员应指导患者在家中自行注射胰岛素,并为其讲解注射胰岛素的相关注意事项。②管理人员应指导病情严重的患者使用双胍类降糖药物进行辅助治疗。③管理人员应在指导患者用药的过程中为其讲解药物的特性,并指导其查看说明书,使其了解相关的不良反应和预防措施。④管理人员应根据患者的病情变化对其用药的剂量进行适当的调整。
1.2.4进行运动管理①管理人员应根据患者的体质、日常爱好等,为其制定相应的运动计划。②管理人员应指导患者多进行慢跑、打太极拳等有氧运动,并告知患者不要在空腹时进行运动,以免发生低血糖的现象。
1.3观察指标
社区管理结束后,观察并记录两组患者管理后的空腹血糖值、餐后2小时血糖值和糖化血红蛋白值。
1.4统计学处理
我们使用SPSS15.0软件包对本次实验数据进行处理,计量资料以(xs)表示,采用t检验,计数资料用n(%)表示,采用x2检验,用P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
社区管理结束后,对照组患者的空腹血糖值为8.63±2.36mmol/L,其餐后2小时血糖值为12.67±3.46mmol/L,其糖化血红蛋白值为10.34±2.12%。观察组患者的空腹血糖值为6.28±1.64mmol/L,其餐后2小时血糖值为8.57±2.57mmol/L,其糖化血红蛋白值为8.57±1.53%。观察组患者的空腹血糖值、餐后2小时血糖值和糖化血红蛋白值均明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。
3讨论
6.社区糖尿病工作总结 篇六
2010年“世界糖尿病日”宣传计划
糖尿病是威胁我国居民健康的主要慢性病,预防控制糖尿病是促进基本公共卫生服务均等化的重要内容。11月14日是第4个“联合国糖尿病日”,主题是“糖尿病教育与预防”,口号是“控制糖尿病,刻不容缓”。为提高公众对糖尿病的认识,积极采取行动预防和控制糖尿病,提高居民健康素质,现就做好2010年“世界糖尿病日”宣传活动计划如下:
一、我社区要以“世界糖尿病日”宣传活动为契机,充分发挥社区主导作用,向公众宣传糖尿病防治知识,加强与教育、体育、宣传等部门的沟通与合作,创建社会支持环境,形成联合防控糖尿病等慢性病社会网络。
二、根据本地实际情况,结合活动主题,制订宣传活动方案,在“世界糖尿病日” 宣传期间,突出重点,组织医务人员深入工作场所、学校、社区、公园,通过咨询、健康大讲堂等方式宣传 “合理膳食和适量运动”、“糖尿病的症状和体征”、“早期筛查和发现高危个体”等核心知识。充分利用电视、广播、报刊、网站等新闻媒体,传播健康生活方式理念,预防糖尿病知识;通过社区组织活动,开展知识
竞赛、趣味运动会等提高居民学习健康知识的主动性,不断提高居民预防和控制糖尿病的意识和能力。
三、我社区将本次宣传活动与正在开展的基本公共卫生服务项目相结合,强化“吃动两平衡,健康一辈子”的理念,丰富“世界糖尿病日” 的宣传活动内容。组织开展“高危人群筛查”、“全民健步走”等活动,动员全社会抗击糖尿病等慢性病。要结合深化医药卫生体制改革,认真做好慢性病健康教育工作,将宣传日集中宣传与日常宣传有机结合,促进糖尿病防治宣传工作常规化、日常化。
7.糖尿病的社区健康干预 篇七
1 糖尿病的危害
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷引起的[1]。糖尿病长期存在的高血糖以及脂肪、蛋白质的代谢紊乱可引起多系统损害,导致眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害和功能障碍。
据世界卫生组织(WHO)统计,2014年的全球成年人(18岁以上)中糖尿病的患病率估计为9%[2]。2013年的流行病统计调查显示,我国18岁及以上成人中,11.6%的人患有糖尿病,糖尿病前期患者人群达到50.1%[3]。WHO预测,2030年的全球第七大死亡原因将是糖尿病。糖尿病也给社会带来了极大的经济负担,据统计,从1997—2009年,我国诊断糖尿病患者的总医疗费用翻了近4倍,额外医疗费用翻了3.5倍,我国诊断糖尿病患者的总间接经济负担和额外间接经济负担都有了大幅的增加,分别从20.07亿元增加到了261.17亿元以及从8.66亿元增加到了163.63亿元[4]。我国糖尿病直接医疗费的年均增长率超过同期GDP以及全国卫生总费用的增长率[5]。以上数据表明,糖尿病已经成为我国乃至全世界不容忽视的重大公共卫生问题。
2 糖尿病的社区健康干预
2.1 心理治疗
糖尿病的发病不仅取决于生理病理学上的因素,还与社会环境、心理因素密切相关,如工作学习长时间的高度紧张,人际交往不和谐,生活中的突发事件等社会、心理上的不良刺激,都是加重糖尿病发生发展的重要因素,因此在治疗过程中配合心理治疗往往能收到事半功倍的效果。糖尿病病人心理障碍在临床多表现为,自觉得天降横祸,病急乱投医,情绪易激惹,喜怒无常,紧张忧虑,心烦失眠,敏感多疑,失望消极,自暴自弃,希望得到家庭、社会和医师的帮助,心神不安,对工作和生活丧失信心,或对本病无认知、觉得无所谓等[6]。医生应采用“因人制宜、因病制宜”的原则,根据不同病人心理状态和疾病状态的差异,使用不同的心理治疗方法,消除患者紧张、疑虑、恐惧、绝望等不良心理,获得对自身疾病的正确认识,树立战胜疾病的信心,懂得疾病防治的一般常识等,从而有利于控制糖尿病、减轻并延缓并发症的发生发展。
2.2 饮食治疗
合理饮食是糖尿病治疗过程中最重要的一环。糖尿病的饮食治疗是一个长期的过程,医生应教育患者建立正确规律的饮食习惯,按时按量就餐,每餐饮食按照计划份量进食,尽量避免含高糖分的食物。水果含有丰富的维生素、纤维素、矿物质及抗氧化物,但果糖含量丰富,需控制适量进食。饮食不可太咸,少吃动物内脏等胆固醇含量高的食物。糖尿病患者不可饮酒。除了饮食控制,饮食结构也很重要。选择食物品种时,宜选用含碳水化合物及热量少的蔬菜,如:白菜、油菜、菠菜、芹菜、莴笋、西葫芦、冬瓜、黄瓜、西红柿等。对含碳水合物量大的蔬菜则应严格限制,如:土豆、白薯、山药、芋头、藕、豌豆、蚕豆等。烹调方式应多采用蒸、煮、涮、烧、炖、烤、卤等方法。烹调宜选用以不饱和脂肪为主的植物油。
2.3 运动治疗
糖尿病的运动治疗可以促进血液循环;减轻体重;改善血脂情况;缓解轻中度高血压;增加胰岛素敏感性,降低胰岛素抵抗;改进心肺功能,促进全身代谢。医生应建议患者根据自己的情况,多进行有氧运动,如:散步、慢跑、游泳、骑自行车、跳健身舞、打太极拳等。通常餐后1 h后的血糖水平升高,因此患者在这个时间段运动最佳,注意避开药物作用高峰时间,以免发生低血糖。患者应注意运动前要做好充分的准备工作,运动时间不宜过长,运动频率每周3~4次为宜。运动应循序渐进,运动时可携带糖果等碳水化合物,出现低血糖症状时可及时服用。
2.4 药物治疗
糖尿病患者需要在医生的指导下用药,任何药物必须严格遵循医嘱使用,了解药物名称、药物作用、服药时间、服药剂量和主要副作用。常用的降糖药物有双胍类药物、磺脲类胰岛素促分泌剂、非磺脲类胰岛素促分泌剂、葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类。使用胰岛素的糖尿病患者应掌握胰岛素的储存、注射方法、注射部位和可能产生的不良反应。临床选用糖尿病的治疗药物要合理。确诊为1型糖尿病后,患者应采取以胰岛素为主的治疗,同时配合饮食疗法,口服药仅作辅助。确诊为2型糖尿病后,如无急性情况,应先予以饮食治疗(尤其是肥胖患者),在病情允许下应积极开展体育活动。进行1个月的观察后复查,如血糖仍未达到控制目标时,才考虑加用抗糖尿病口服药,必要时采用胰岛素。
2.5 病情监测
糖尿病的病情监测包括症状体征的监测、代谢控制指标的监测(尿糖、血糖、尿酮体、糖化血红蛋白、血脂、尿白蛋白等)、慢性并发症的监测(尿蛋白与肾功能,眼底检查,肌电图等)以及血压、体重、腰臀比等等。血糖是诊断糖尿病和评价疗效的主要依据和主要指标。患者在使用口服降糖药时,在开始的前两周应连续测3 d空腹、餐后2 h和睡前血糖,以便了解不同剂量不同时间内血糖情况,从而选择适宜的药物剂量。血糖稳定后,可以调整至每周测1 d相关血糖指标。使用胰岛素的患者,应测晨起后相关指标以及睡前血糖。当血糖波动大或合并发生其他疾病时,应增加血糖的测定次数;血糖相对稳定时,可酌情减少测定次数。
3 总结和展望
糖尿病是一种慢性终身性疾病,治疗过程漫长,对患者进行社区健康干预在基层社区防治的过程中尤为重要。糖尿病社区健康干预措施主要包括心理治疗、饮食治疗、运动治疗、药物治疗和病情监测5个方面,这些措施能够普及糖尿病患者的糖尿病知识,加强糖尿病患者的治疗依从性,提高患者的自我监控能力和自我健康管理能力,从而有效地控制病情,减少并发症,提高患者生存质量,减少疾病的医疗费用,减轻社会负担。
参考文献
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8.探讨糖尿病患者的社区管理 篇八
关键词:糖尿病社区护理并发症管理
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)11-0463-01
糖尿病是由于胰岛素分泌或生理作用的缺失,引起人体产生慢性高血糖为特征的代谢紊乱。主要表现为碳水化合物、蛋白质以及脂肪代谢等异常。患者身体长期慢性高血糖引起的人体系统紊乱,导致患者的眼、肾、神经以及心脏等组织器官的缓慢性病变[1,2]。近年来,随着我国经济的快速发展和人们的生活水平快速提高,糖尿病的发病率也呈上升趋势,严重威胁到人们的生命健康和生命安全。为了使得糖尿病患者的血糖得到及时、有效的控制,预防糖尿病患者的并发症,提高糖尿病患者的生活质量,结合社区的实际情况进行有效的护理,取得了较好的护理效果,现报告如下。
1社区护理措施
1.1提高患者对糖尿病的认识。由于糖尿病的发病率高、死亡率高、复发率高以及并发症多的特点,所以被医学界将它同冠心病、癌症一道列为威胁人类健康的三大疾病之一。糖尿病患者由于对糖尿病的预防、保健和治疗等相关知识的缺乏,对糖尿病产生的极大恐惧与恐慌,患者抱有沉重的心理压力和经济负担。此时,医护人员应当多于患者和家属交流,对患者和家属有疑问的时候,要及时给予解答,安抚患者的情绪,使患者保持良好的心情[4]。
1.2维持好患者的血糖水平。1型糖尿病和2型糖尿病患者都需要维持好患者的血糖水平,控制好血糖的水平有利于控制糖尿病的病情,减少并发症的发生。社区的医护人员要定时到糖尿病患者的家里进行走访调查,对患者的实际情况进行了解,给与患者合理的护理指导,提高患者的生活质量。
1.3指导患者合理饮食护理。有效做好饮食护理,有利于糖尿病患者的病情控制。社区的医护人员应该做好宣传,引起患者家属的足够认识,同时,还要教会患者家属控制饮食的方法。合理配制好饮食的热量是做好糖尿病患者饮食护理的重要原则,每天给予糖尿病患者适当的碳水化合物、脂肪和蛋白质等,胆固醇控制在300毫克以下,同时患者还要注意饮食应保持好清淡,低钠盐和高纤维素,禁止吸烟和喝酒。
1.4并发症的预防。有的糖尿病患者对康复的愿望非常迫切,社区的医护人员要及时向患者及家属解释,病情的康复不能操之过急,应循序渐进,应该让患者能够接受。并发症的预防需要提高患者的功能性训练,应尽早开始,由简单到复杂,由开始的短时间到后来的较长时间,增加训练的难度,如眼球运动、头部和身体同步协调运动等功能性训练。根据每个患者的恢复具体情况,制定合适的康复训练计划,比如,经常给患者进行肌肉按摩,可以增强肌肉的力量,提高身体的免疫性[5]。
1.5低血糖的有效预防。实时监测血糖的水平对于糖尿病患者十分重要,可以采用尿糖试纸和血糖仪进行准确的监测。社区医院的医护人员应该定期给予糖尿病患者血糖监测,让患者对自己的血糖水平有个及时、清楚的认识。患者的饮食应该要有规律,不能暴飲暴食,不过过度挨饿,出门时,应该备好糖块,在紧急情况下可以防止低血糖的发生。
1.6心理护理。糖尿病的病程比较,治疗要较长时间才能显现效果,有些患者不能坚持下来,在长期的治疗过程中,有些患者可能认为效果不大,可以不按时按量使用药物,同时,还产生一些紧张、焦虑和绝望的心理,这些就需要医护人员和家属一起给患者开导,提供好的环境给患者,让患者拥有良好的心情,让患者多参加文娱活动,如打球、跳舞、唱歌等活动,各种运动也要因人而易,控制好患者的不良情绪,让糖尿病患者保持好积极、稳定以及愉悦的心情,对于糖尿病的治疗与恢复有十分的必要。
2讨论
糖尿病是一种血液中的葡萄糖容易堆积过多的疾病。四十岁以上的中年人染患率特别高,有调查研究表明,全世界四十岁以上的人口中占6%患有糖尿病,一旦患上糖尿病,可能发生的并发症遍及全身。例如血管病变,“糖尿病足”,视网膜病变,动脉粥样硬化等,严重危害人类健康。
本文主要采取的措施如下:①提高患者对糖尿病的认识;②维持好患者的血糖水平;③指导患者合理饮食护理;④并发症的预防;⑤低血糖的有效预防;⑥心理护理。糖尿病史一种常见的、多发的慢性病,社区医院作为基层医院,要发挥基层的作用,运用多种方式、方法全方位对糖尿病患者进行护理、并且要密切注意糖尿病患者并发症的预防,控制好血糖在正常的水平值,以此促进患者的尽快回复,提高患者的生活质量。
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9.社区创建文明社区工作总结 篇九
大中镇滨河社区于2010年1月由沿河社区划分成立,隶属于大中镇金丰街道。社区地处大丰区城区西侧,区域范围东至常新南路、南至二卯酉河、西至西康路、北至健康西路。社区占地面积为0.67平方公里,社区总人口约9089人,共有3834户。我社区自成立以来,多次获得省、市、区的表彰。省级表彰有:2012年获江苏省和谐社区建设示范社区、2015年获江苏省优秀志愿服务社区、2016年获江苏省科普示范社区;市级表彰有:2011年盐城市颁发的“绿色社区”、2012年“民主法治社区”、2013年“文明交通示范社区”、2014年“盐城市科普示范社区2014-2016”、2015年“盐城市文明社区2013-2014年度”;区级表彰有:2014年“2012-2013年度文明社区”、“党建工作示范社区”,等等。这些表彰是上级对我们社区以往工作的肯定与支持,但是过去的荣誉已经过去,只有着眼未来社区才能更上一层楼,取得更大的发展与进步。
我社区坚持以邓小平理论和三个代表重要思想、科学发展观以及习近平总书记系列重要讲话为指导,以着力提升公民文明素质和社会文明程度,为建设强富美高新大丰营造文明和谐的社会环境为目标,我们按照区文明办、镇宣传办、金丰街道办关于创建工作的具体部署和要求,扎扎实实地开展文明创建,在实际创建工作中也取得了一些经验做法,为以后创建工作打下了良好的基础。
一、建立健全组织、加强领导
社区两委班子成员高度重视,思想统一,每年年初召开两委创建工作会议,就我社区开展创建活动进行专题讨论,使班子成员达成共识,随后召集辖区单位、小区物业、业主代表等等召开社区创建工作动员会,就具体工作做宣传动员及安排部署,并成立以党总支部书记季明德同志为组长、社区居委会主任为副组长、社区委员、工作人员等组成创建领导小组,下设办公室,统一指挥、部署、协调创建工作开展。明确创建职责,强化检查督办,确保文明创建各项工作有条不紊的开展。
二、完善相关制度,落实具体责任
按照上级部门对社区创建工作的要求,结合社区实际,制定了创建文明社区工作实施方案,完善创建工作制度,落实创建目标责任。一是将辖区范围以网格责任形式将工作分解到人,确保创建工作人尽其责;二是每周召开创建工作例会,汇报创建进度,梳理存在的问题,安排下一步工作;三是督查通报制度,创建工作领导小组对各责任区进行督促检查,对存在问题立即整改;四是协调处理制度,加强辖区各牵头包干及相关单位之间的协调配合,共同促进创建工作开展。通过完善制度,落实责任,确保了创建工作真正落到实处。
三、大力营造创建氛围,提高居民参与率
居民是社区的主体,居民素质的高低决定着社区的文明程度。在一个社区里,只有当居民素质具备了现代文明的要求,才能担当起建设社区文明的重任。否则,创建文明社区就会成为无源之水、无木之本。因而创建文明社区,关键在于广大居民的理解、支持和参与,我们发动了社区一切宣传舆论工具,运用各种宣传阵地,采取灵活多样的形式,不断营造浓烈的创建氛围,从而使广大居民自觉保持良好的个人卫生意识和习惯,保持社区环境卫生,爱护公共设施,积极参加各类志愿活动,努力建设环境优美、秩序优良、服务优质、管理优化的文明社区。
同时社区大力开展公民基本道德规范和社会公德、职业道德、家庭美德教育,在社区内形成助人为乐、团结友善、扶贫济困的新型人际关系和良好道德风尚;开展以宣传科学知识、科学思想、科学精神和科学方法为内容的科普活动,引导人们崇尚科学、反对迷信、抵制邪教,形成科学、文明、健康的生活观念和生活方式,从而积极遵守居规民约,积极学法、用法、守法,养成良好的行为习惯。自觉维护城市秩序稳定,遏制黄、赌、毒等社会丑恶现象,积极参与防火、防盗、防灾害、防破坏工作。参与创建平安社区活动,支持社区保持良好的治安状态,坚决反对民族分裂和非法宗教活动。
社区通过多种志愿服务、我们的节日民俗活动、文明户评比、道德模范评选等各类形式多样、丰富多彩的活动把各种教育内容和要求寓于生动活泼的创建活动之中,增强教育的吸引力和感染力,并综合运用教育、舆论、行政、法律等多种手段,把德治与法制、教育与管理、内在约束与外在约束有机结合起来,提高人们的文明素质,增强人们的自律意识,形成扶正祛邪、扬善惩恶的良好社会环境。
我社区将牢固树立服务意识,一切以居民的利益为工作的中心,想群众所想,办群众所需,急群众所急,解群众所难,为群众提供贴心、周到的服务,努力让居民群众亲身感受到创建文明社区的温馨与温暖。
大中镇滨河社区
10.胜利社区创建特色社区工作总结 篇十
创建和谐社区”型品牌特色社区工作总结
今年是胜利社区创建“淡化宗教氛围创建和谐社区”型品牌特色社区的第一年,也是全面推进和谐社区建设的关键之年,社区党总支紧紧围绕社区创建目标,按照“突出品牌特色,打造魅力社区”的创建工作要求,抓住创建工作关键环节,认真履行“创建工作规划、全力组织协调”的职责要求,确保了创建工作的顺利开展,并收到了较好的成效。
一、统一思想,提高认识。创建“淡化宗教氛围创建和谐社区”型品牌特色社区是全面推进和谐社区建设的一项重要举措。社区党组织明确了创建工作指导思想、工作目标、基本原则、具体实施步骤和工作要求,使社区干部对推进和谐社区建设,创建品牌特色社区,实现和谐社区建设的重要性、紧迫性认识进一步提高,对镇党委提出的“一居一品牌,一居一特色”的社区建设理念和“整体工作全面推进,品牌特色工作显著突出”的创建目标有了准确把握。
二、加强领导,落实责任。品牌特色社区的建设是一项系统工程。为加强对创建工作的领导,社区成立了由书记、主任任组长,各业务骨干及共驻共建单位成员组成的“淡化宗教氛围创建和谐社区”型品牌特色社区建设工作领导小
组,下设了由专、兼职人员组成的办公室,明确了办公室及其兼职成员、社区创建工作联络员的工作职责任务,明确了主管领导和联络员,并结合社区实际,确定了创建类型,研究制定了创建工作具体实施方案。
三、搭建平台,模范带头。胜利社区党总支充分发挥党员特长,以党员为中心,与困难户、下岗职工、残疾人开展“一帮一”结对帮扶活动,使他们真正成为永不下岗的信息员,并结合下岗党员自主创业、带头致富,在商业网点中开展了“亮身份、树形象、争创党员先锋岗”和“诚信经营户”评比活动,带动身边的经营户诚信经营,守法经营,坚持抵制非法宗教,为营造一个居民之间相互交流与互动的平台,社区党总支制作了“爱心互助卡”,以党员作为邻里联络员,定期走访听取居民的意见和建议,使邻里之间逐渐从陌生走向熟悉,互帮互助,信息畅达,成为邻里相扶、守望相助的生活共同体。通过这些工作拉近了社区居委会与居民之间的距离和感情,使广大居民了解社区,关心社区,增强了建设社区的使命感和责任感。同时,把精神文明建设、平安建设和居民思想道德建设等书写在单元牌上,既方便了居民,又宣传了相关知识。为辖区内所有楼道悬挂了安全警示牌,提醒广大居民提高安全防范和自我防范意识,让平安建设工作走进每一个楼道和家庭,创造了平安和谐的环境。
总结一年来创建“淡化宗教氛围创建和谐社区”型品牌
特色社区的创建工作,虽然取得了一定的成绩,但仍然存在着一些不容忽视的问题:
一是个别同志对开展此项活动的认识有待于进一步提高。二是此项活动的专职人员及各单位的兼职人员的业务水平有待于进一步提高。三是对信息渠道的畅达通道上有待于进一步提高。
总之,我们特色社区创建工作刚刚开始,下一步,胜利社区将从以下几个方面推进社区创建工作。
一是抓完善。要坚持从实际出发,根据社区现实的发展变化及人员思想的变化,及时采取相应的措施和办法,不断调整、充实和完善创建工作内容,进一步完善创建工作评价标准和办法。
二是抓统筹。要按照社区建设主体的要求,创新工作方式,发挥社区居民的主体作用,整合辖区各共驻共建单位、物业、社团组织等各类资源,统筹安排各项工作;要建立统筹协调和指导监督制度,定期召开联席会议,及时协调、解决工作中出现的问题。
11.社区2型糖尿病非药物治疗 篇十一
糖尿病运动和饮食治疗称为控制糖尿病的“两大基石”,只有“基石”稳固,药物才能发挥出应有的效应。合理的饮食控制是治疗2型糖尿病的最基本措施。社区医生要根据患者的实际情况制定适合患者的饮食治疗方案,从而减轻胰岛负荷、纠正代谢紊乱、降低餐后血糖。
计算每日总热能供给量。
计算方法:①测量患者身高(㎝)、体重(kg)。②计算患者标准体重(kg):标准体重(kg)=身高(㎝)-105。③计算患者每日每kg体重应给热量:a、体重程度=【实际体重(kg)-标准体重(kg)】÷标准体重(kg)×100。实际体重>20%标准体重为肥胖,等于±10%为理想,<20%为消瘦。b.按照患者体重程度及劳动程度及劳动强度在上表中查找每日每千克体重应给热量(kcal/kg)。④计算患者每日应摄入总热量:患者标准体重(kg)×每日每千克体重应给热量(kcal/kg)=每日应摄入总热量(kcal)。
计算每日热能供给比例:碳水化合物(主要为主食):应占每日总热量50%~65%(折合主食约200~800g)。脂肪:应占每日总热量的20%~30%(约50g肉,最多不超过75g)。蛋白:应占每日总热量的12%~15%(1个鸡蛋)。食盐:每日<6g。限制饮酒。
主食比例为:早、午、晚各占1/3或早1/5,午、晚各占2/5。
下表供参考:
选择营养丰富、搭配合理、多样化食物:①糖尿病患者可多食以下食物:主食类:大米、白面、高粱米、小米、玉米面、莜面、豆面、麦麸;副食类:胡萝卜、芹菜、黄瓜、白菜、菠菜、韭菜、西红柿、黑木耳、蘑菇、海带、豆类、牛奶、鸡蛋;肉类:鱼、虾、兔肉、羊肉、牛肉、鸡肉(去皮)、猪肉(瘦)。②糖尿病患者应少食以下食物:主食类:面包、蛋糕、月饼;肉类:动物内脏、肥肉、鸡皮、鸭皮;水果类:香蕉、葡萄、西瓜、草莓;酒类:葡萄酒、啤酒、汽水;果皮类:花生、瓜子、腰果。③糖尿病患者应禁食以下食物:纯糖类:白糖、红糖、葡萄糖;甜制品:蜜饯、蜂蜜;动物油:牛油、猪油、羊油。
糖尿病患者饮食疗法注意事项:①主副食搭配;②要严格限量;③不可过食蔬菜;④对病程长的老年患者应供给充足的钙(每日1000~2000mg),防治骨质疏松;⑤应注意少食煎、炸、爆炒食物,加工以煮、炖、熬、蒸、烩、焖、凉拌为主,清淡为宜。
2型糖尿病的运动治疗
超重和肥胖与糖尿病的患病密切相关,总脂肪或腹腔内脂肪增加分别是糖尿病的独立风险因素。肥胖,特别是中心性或躯干性肥胖,是胰岛素抵抗体的主要决定因素。进行有规律的体育锻炼不仅可以增强体质,还可以达到降糖、降压、降脂等目的。
运动治疗在所有的糖尿病患者(尤其是肥胖糖尿病患者)中可起到重要作用。对于很多病情较轻的糖尿病患者(尤其是初期糖尿病患者)仅仅通过饮食控制和运动治疗就可以使病情得到有效控制。
运动治疗的作用机理:①运动能增强机体对胰岛素分泌能力,从而改善胰腺代谢功能;②运动能增强外周组织对胰岛素的敏感性,增加糖酵解,提高人体对血糖的调控能力;③运动能增强脂肪细胞中酶的活性,加速脂肪分解,改善脂代谢;④运动能使肌肉中胰岛素刺激糖原合成增加,从而调解糖代谢,降低血糖;⑤运动能增加血管壁弹性,改善微循环,从而改善心肺功能;⑥运动能使毛细血管与肌纤维比值增加,从而提高机体适应性;⑦运动能改善脑细胞活性,消除应激紧张状态,增强机体免疫力;⑧长期运动可以促进心理健康。
运动治疗的原则:循序渐进、持之以恒。糖尿病患者的减肥目标是至少使体重持久降低当前体重的5%~15%。但每月体重下降不得超过3kg,如果超过3kg易造成肝损伤。
运动治疗的方法:要根据患者病情、体力、客观条件选择适合个人兴趣和特点的运动项目。①运动方法:一般提倡进行轻、中等强度节律性有氧耐力运动30分钟,如散步、骑自行车、体操、跳舞等。也可以进行高强度运动10分钟,如慢跑、游泳、打网球、篮球等。对于无禁忌症患者也可以选择健步走(快走)60分钟。在正式运动前需做5~10分钟低强度有氧热身运动,运动后应做5~10分钟的放松运动,这样可减少运动后低血糖和心血管并发症。②运动时间:一般应在饭后1小时开始运动,每次20~60分钟(包括热身运动与放松运动),达到有氧运动应持续20~45分钟。③运动频率:每周运动3~5次或隔日1次。以降低体重为目的糖尿病患者每周应运动5次以上。④运动强度:无严重糖尿病并发症和运动中血压波动不大者,运动时收缩压不要超过180mmHg,运动强度达到最大耗氧量(VO2max)的50%~70%。<50%的有氧运动如步行和跳舞对心血管也有益,应长期坚持。
有氧运动:运动时有微汗、肌肉略感酸胀、呼吸加快、心跳加速。
运动强度:运动时心率(次/分)不超过(170-年龄)为宜。或最大安全运动心率=(50%~70%)(220-患者年龄)。(最大耗氧量=220-年龄。运动时耗氧量占本人最大耗氧量的50%~70%)。
运动治疗注意事项:①运动中如有头晕、眼花、大汗、胸闷等症状时应立即停止运动;②避免空腹运动,运动前后要补充水分,身边备有饼干、点心、糖块等食物,防止低血糖发生;③有合并糖尿病急性并发症,糖尿病视网膜病变有眼底出血倾向,心肺功能不全,血压过高未控制,心脑梗死急性期,足部溃疡等患者不宜进行运动治疗。
糖尿病治疗控制
目标目前公认的糖尿病治疗策略是早期治疗、强化治疗、达标治疗、综合治疗。对各大危险因素的全面达标是干预糖尿病病程进展的重要环节。
(国际糖尿病联盟西太平洋地区2型糖尿病政策组所制定的控制目标,是根据对大量资料分析研究得出的发生糖尿病血管并发症的最低值。)
老年人2型糖尿病通常可接受的治疗目标:治疗有症状的高血糖,达到餐后血糖<11mmol/L,空腹血糖<8 mmol/L,HbAlc<8.5%。
参考文献
1 2005临床医学新进展
2 2006临床医学新进展
12.糖尿病患者的社区护理 篇十二
1 护理方法
1.1 心理护理
糖尿病属于终身性疾病, 必须长期进行用药治疗, 病情反复, 易受许多因素影响, 患者容易产生悲观绝望、压抑孤独、紧张焦虑、焦躁不安等负面情绪, 甚至对治疗失去信心, 自暴自弃, 使患者病情愈加加重。护理人员应与患者建立有效地沟通方式, 及时了解患者心理变化, 根据患者的心理特征开展针对性的心理护理工作。首先详细讲解此类情绪对病情的影响, 帮助患者树立正确的治疗心态, 做好长期治疗的心理准备。对于精神压力过大、易紧张的患者, 帮助其分析原因, 通过关怀、开导等方式缓解患者的压力及紧张等情绪。对于较为暴躁、易激动的患者, 可进行放松疗法, 用以稳定情绪、提高情绪控制力, 例如练书法、打太极拳、听音乐等;同时鼓励患者进行适当的人际交往, 保持乐观心态。
1.2 药物治疗护理
讲解按医嘱定时、定量、定次用药治疗糖尿病的重要性, 提醒患者用药注意事项, 例如用药的准确时间、用药规律、药物副作用观察等。常用药物类型包括胰岛素、双胍类、磺脲类以及阿卡波糖。胰岛素:指导患者进行胰岛素注射、胰岛素泵使用、低血糖处理以及药物保存;双胍类:进餐时服用, 剂量由小到大视病情依次递增, 以缓解肠胃反应;磺脲类:餐前0.5h服用, 注意观察低血糖、药物过敏等不良反应。阿卡波糖:进餐时混合第一口主食嚼服。糖尿病属于终身性疾病, 必须长期坚持用药以控制病情。
1.3 足部与皮肤护理
足部护理:足部护理主要目的为预防糖尿病足的发生。护理人员对每一例糖尿病患者进行糖尿病足的健康教育, 详细讲解足部护理方法。即每日进行足部清洁, 水温适中, 不宜超过40℃, 避免烫伤足部;勤剪趾甲, 勤换鞋袜, 选择透气性好、较为宽松的鞋袜, 避免电热毯、热水袋直接接触皮肤, 以防烫伤。适当按摩足部, 促进血液循环, 防止冻伤, 避免在公共场所洗脚、泡足按摩;每日检查足部皮肤是否损伤, 由于吸烟会造成血管收缩, 增加糖尿病足发生率, 建议患者戒烟。皮肤护理:定期沐浴、修剪指甲, 避免出现皮肤损伤、烫伤、冻伤。一旦出现皮肤损伤及时处理, 出现感染则立即就诊治疗, 控制病情。
1.4 并发症护理
糖尿病容易引发各种并发症, 急性并发症引起的主要原因为体内胰岛素严重不足, 致使患者血糖与血酮急剧升高, 引起代谢性酸中毒, 甚至出现昏迷现象[2]。因此, 必须加强对并发症的护理。保持患者卧床休养状态, 确保病房舒适安静, 保证供氧, 进行血压、心率测量, 严密观察患者神志, 详细记录呼吸出入量、呼气是否有酮味。昏迷患者加强身体护理, 定期翻身换位, 避免压疮产生。
2 健康教育
国际糖尿病联盟提出糖尿病综合疗法, 包括五个方面, 分别是健康教育、饮食控制、运动疗法、药物治疗和糖尿病监测。
2.1 社区高危人群的健康教育
邀请糖尿病专业医师开展知识讲座;向居民派发健康知识宣传资料;开通电话热线服务, 解答群众相关咨询;定期家访, 及时了解患者病情变化以及生活情况, 分析总结病情影响因素, 在此基础上指导患者进行下一步治疗;利用社区卫生服务机构的诊疗及家庭访视对高危人群进行危险评估, 对不良生活行为给予指导, 建议高危人群进行周期性体检, 并定期监测血糖。
2.2 饮食指导
患者饮食对病情影响较大, 应加强注意, 合理搭配饮食。多食蛋白质高以及纤维食物, 增加饮水量, 戒烟忌酒, 少食油腻、辛辣、脂肪含量高的食物, 提倡少食多餐且做到定时定量。在相同的条件下测量患者体重, 尽力维持适当体重。2.3康复运动适当的运动能够提高患者体内外周组织对胰岛素的敏感度, 逐渐降低对胰岛素的抵抗, 有利于肌细胞提取利用葡萄糖[3]。因此提倡糖尿病患者将坚持适当运动作为治疗手段之一。最佳运动时间为餐后1h, 随身携带急救卡及甜点, 在锻炼过程中注意低血糖的发生。一般做有氧锻炼, 最佳运动频率为30min/次, 3~5次/周, 并长期坚持。2.4自我监测指导患者进行自我监测, 及时发现病情变化, 掌握饮食、锻炼等因素对病情的影响, 有助于控制血糖, 调整治疗方案, 进一步提高患者健康与生活质量。
2.5 加强低血糖防范
低血糖是糖尿病患者最常见的临床症状之一, 具体表现为心悸、震颤、头昏、饥饿感、出汗、乏力、头昏等, 造成患者严重不适。必须加强患者对低血糖防范。首先详细讲解低血糖发生原因、临床表现, 指导患者如何防止低血糖及出现低血糖后如何进行自救。患者应按时服药, 定时定量用餐、定时检测血糖、适当运动, 外出时注意携带甜点, 避免出现饥饿过度、饮食过度、运动过度等现象。
3 讨论
坚持长期规范化治疗是有效控制糖尿病病情的重要手段之一。糖尿病属于终身性疾病, 治疗过程漫长。在治疗过程中以家庭治疗为主, 患者的个人疗造成影响, 且缺乏专业指导以及规范化治疗, 随意性较大, 难以对病情进行有效控制。在进行社区护理时, 必须向患者及其家属强调长期规范化治疗的重要性。加强糖尿病基础知识以及治疗方法的宣传, 正确指导患者进行合理饮食、适当锻炼, 养成良好的生活习惯, 有助于病情控制, 树立患者正确是治疗意识, 坚持长期治疗, 教育家属应及时监督患者进行血糖监测、定时服药, 提高治疗效果。
护理人员应及时了解糖尿病患者的病情变化, 及时指导患者进行治疗。由于该病需长期治疗, 患者在治疗过程中缺乏自律性及监督, 治疗积极性随着时间的推移而下降。因此护理人员应建立监控网络, 定期进行随访, 及时了解患者病情变化。向患者讲解糖尿病的相关知识, 指导患者正确用药, 强调生活中的注意事项。通过了解患者治疗时期的用药情况以及生活情况, 分析总结病情变化原因, 及时调整患者治疗方案, 提高治疗效果。同时与患者家属进行有效沟通, 强调遵医嘱治疗的重要性, 强调治疗时的随意性及不合理的生活习惯对病情造成的不良影响, 使家属在治疗过程中起到监督作用, 监督患者遵医嘱治疗。
定期复诊能够有效预防糖尿病并发症的发生。糖尿病容易引发各种并发症, 且早期症状不易引起注意。长期治疗及家庭治疗环境容易使患者降低对病情的关注度, 对于出现的异常症状不加以重视, 致使并发症无法得到及时发现、治疗, 而加重病情。尤其是中老年患者, 由于身体机能随年龄的增长不断下降, 增加了并发症的发生率。护理人员应向患者强调定期复诊的重要性, 详细讲解常见并发症的早期症状, 提高患者对于并发症的重视, 根据患者病情确定复诊时间, 对于并发症必须做到及时诊断, 及早治疗, 提高并发症的治愈率。
综上所述, 社区护理是糖尿病护理的重要组成部分, 通过糖尿病相关知识的宣传, 树立患者正确的治疗理念, 指导患者正确用药, 纠正患者不良的生活习惯, 及时了解患者病情变化, 有效加强对糖尿病病情的控制, 全面提高患者的生活质量。
参考文献
[1]好医生医学教育中心.社区护士岗位培训讲义[M].北京:中国人口出版社, 2009:176-177.
[2]许樟荣.护士在糖尿病教育和管理中承担着重大责任[J].中华护理杂志, 2004, 39 (10) :727-729.
13.社区糖尿病工作总结 篇十三
眠山社区隶属黑林铺街道办事处,位于老滇缅公路旁,所辖区域为:西起昆明制药集团股份有限公司,东至昌源中路,北至省建五公司,南至人民西路眠山段。系地缘型社区,占地6.5平方公里,现有住户9100户,辖区总人口数为27300人,流动人口222人。
创建以来,我们坚持党政工青妇五套班子联动,以“三个代表”重要思想为指导,围绕“建设美好家园、构建和谐社区”为目标,开展巾帼文明示范活动,创建巾帼示范社区,先后获得2006年被昆明市平安创建先进单位,2001—2005年五华区实施妇女儿童发展规划先进集体,五华区2006创建“无毒社区”先进单位,2007年巾帼文明岗、流动人口计划生育协会先进单位,支部2007年被评为街道“党员示范窗口”,区级“云岭先锋”工程示范社区,同时被授予2006年、2007“云岭先锋”工程流动红旗单位,2007年在黑林铺办事处首家创建并被授予民主法制示范社区、文明社区。从2005年至2008年连续四年获得社区建设考评第一名的好成绩。2008年获五华区委、区政府授予“和谐社区”荣誉称号,2010年昆明市文明社区。社区党支部被街道党工委推荐申报“基层党建示范点”,并以创建文明社区、平安社区为目标,积极开展各项工作。现就创建工作汇报如下:
一、明确工作重心,搭建组织机构
成立了以社区党支部书记兼任妇联主席的领导班子,主抓社区妇联工作,把妇联工作纳入社区党支部的日常工作中,统一领导、统一布臵,协调开展工作的机制,并结合社区特点,提出了 “敬老、扶贫、助寡、育少”的创建思路和巾帼组织建设、巾帼阵地建设、巾帼机制建设、服务体系建设、活动载体建设的工作措施以及巾帼服务精心、居民生活安心、外地子女放心的工作目标。
二、建立各项制度、抓好工作落实
紧紧围绕这一工作思路和服务目标,建立健全了一整套切合实际、操作性强的实施方案、规划、网络、职责、制度、办法、标准等,形成了纵向逐层监督与考核,横向协作联动的管理机制以及经费、措施、人员配套的保障体系。实行专职委员工作承诺制,接访落实制把广大妇女的诉求、建议,及时加以落实和改进,做到事事有交待,件件有落实,定期召开会议组织活动,按时上报各项工作信息、情况,使创建活动与工作有机结合两促进。
三、加强队伍建设、提高业务素质
在2007年开展创建“巾帼文明岗”活动以来,社区领导班子对加强队伍素质建设,提高业务素质,提出了更高要求,制定了巾帼文明岗社会服务承诺,规范管理,提高水平,服务居民的宗旨。先后建立了以创卫为主体工作的巾帼文明城市监督岗,她们有20人大多是社区下岗、困难妇女组成,每天对社区的环境卫生进行清洁监督和保洁;以文体、才艺活动为主的巾帼妇女人才队伍,她们有80多人,有的会琴棋书画、有的能歌善舞、有的能自编自演,活跃于社区的大舞台;以社区流动人口计划生育协会为主的巾帼志愿者队伍,积极配合社区计划生育工作,查找落实超生违反生育妇女,在社区协会领导下,带领计生志愿者勤劳致富,走出贫困,成2 立家政小组,到学校食堂打工,帮助孤寡老人做家务清扫,除此之外,还有几支专门的志愿者队伍,学生志愿者,根据社区工作需要,搞森林防火,捡白色垃圾,学雷锋助残帮困,信息采集等活动,形成了一个制度健全,活动有机的多元化队伍,定期或不定期地开展各类活动,通过广泛的活动,锻炼了队伍,培养了人才,建立了规范的规章制度,创立了社区特色品牌活动,取得了较好的社会效果。
四、利用辖区资源、拓展活动阵地
自社区2005年成立以来,就多方面重视妇女儿童工作,先后在远方学校建立了以法律援助、爱心捐助、妇女生殖健康培训等综合教育基地,在平玻小学建立了首家“假日学校”,成立了流动人口计生协会,在云南经贸管理学校做法律进校园等系列活动,充分地把社区资源加以利用,搭建服务工作平台,全面拓展妇联工作的阵地。
社区在这些阵地中,确实地开展了爱心援助、法律援助、妇女生殖健康讲座、免费发放避孕药具等,为广大妇女排忧解难。在青少年中,开办“假日学校”,青少年矫正帮教点,消防培训逃生演练活动,从多方面挖掘资源,共同合力开展好妇联工作。
为了把巾帼示范活动全力打造好,今年结合创建要求,社区妇联在原有“妇女之家”、“妇女维权岗”建设的工作阵地中,更加注重发挥与管理,把创建工作与妇女特色工作紧密结合起来。
每月定期组织妇联全体人员,开展学习活动,组织外出参观学习,参加健康知识、创城等培训讲座,“三八节”才艺展示,“五一”劳动节趣味运动会,庆建国60年文艺演出等活动,把党的关怀送 到广大妇女身边,让社区妇联成了她们的温馨家园,共沐党的温暖。对劳教、吸毒妇女及低保困难妇女及时给予帮助,为她们办理低保,争取各项优惠政策,重点给予计生、维权、调处等方面的咨询援助,使她们有一个诉求的平台,得到一个合理的权益纠纷处臵结果,使她们深受感动。
五、关心妇女儿童、竭力做好服务
保护妇女儿童的合法权益是社区妇联的主要任务,为此社区除开展各项活动外,还特别开设了妇联主席周五信访接待日,对各类妇女解答、帮扶、看望慰问、走访等上百起。与贫困残疾低保人员龙巧英结成帮教对子,为她办理低保,申请廉租住房,提供劳教人员政策咨询等,经常关心问候家庭生活情况,节假日给予慰问,老人也特别的感动,有什么事都会打电话或到社区寻求帮助。
为了全面提升妇联组织的整体文化素质,社区妇联主席还担任街道妇联女工委员,每年组织举办四期:妇女健康讲座;妇女维权法律讲座;妇女仪表仪态及美容讲座;妇女才艺展示活动,以及一些专题讲座,通过有针对性的筹划安排,让广大妇女全方位地接受教育,树立自立自信的人生观,参与率达到85%以上。
社区妇联除坚持每年开展“文明家庭”的评比活动外,今年按街道妇联安排,还开展了大规模的深化“五好文明家庭”主体活动,公共单位、广大居民积极参与评选的居民达40%。
在“五送”活动中,社区妇联及时与街道两保站联系,与各企业联系,了解各单位用工就业、培训信息,先后为残疾人5人找到岗位,为下岗失业妇女15人提供文明监督岗位,为吸毒劳教过妇4 女4人提供清洁环保岗位,为2名吸毒妇女联系办理申请经济适用房,提供医疗救治信息,为失业的女大学生提供电脑培训,人口普查岗位,使她们能各得其所,愉快地自食其力,健康地生活。
六、重注“五有”投入、建立工作机制
1、社区党支部和妇联组织高度重视各项工作的有序开展,今年因地制宜制定创建方案,并把各项工作与各项活动有机结合开展实施。
2、今年为配合创卫、创城围绕中心工作,发挥妇联组织的作用,社区妇联除区妇联给的专项“清洁家庭文明行动”5000元经费外,还投入近3000元做创卫创城知识入户问卷调查,文艺演出等活动。发放纪念品,做宣传布标,做工作台账投入2500元。
3、建立健全了妇联的各项工作台账,记录妇联工作痕迹,做好台账管理。
4、社区获得过区级实施妇女儿童发展计划先进集体,巾帼文明岗荣誉称号。
5、社区党支部在创建中,确立了以妇联主席为创建工作主要领导,共青团支部书记、支部委员、文体专干为专人,支部副书记、支部委员,入党积极分子为主要成员的创建工作领导小组,合力开展工作。
通过巾帼文明示范活动的不断深入,加强了贴近各项居民生活的时代文明内容,加大了自然科学的份量,逐步形成以居民自治为主体的服务队伍,社区资源得到了整合,营造出了浓郁的服务氛围,有效抵制了落后文化、腐朽势力的侵蚀和干扰,维护了社区安定的 环境。同时,社区一系列文化活动宣传了党的方针政策,团结了广大居民,形成了强大凝集力,广大居民逐步展现出了良好的精神面貌,参与社区建设的热情高了,关心社区事务的人多了,整体素质和文明程度有了显著提高,呈现出秩序优良,人际关系和谐的良好局面。
眠山社区将把满足人民群众的精神需求、提高人民群众的生活质量作为工作目标,为建设管理有序、环境优美、文化繁荣的现代巾帼示范社区做出积极贡献!
14.社区糖尿病工作总结 篇十四
尊敬的各位领导大家上午好:
在XX年新春即将来临之际,首先祝大家新春快乐!我是xx街xx社区党支部书记我叫于春华,今天在我街召开平房区党建例会,通过党建例会的平台给我们提供了学习和交流的机会,我代表xx社区汇报一下我们社区的党建工作开展情况。请各位领导给予指导。
我们xx社区北与东北轻合金有限公司毗邻、南接新月街、西邻新友街、东至友协大街,总面积4万余平方米。总户数2397户,6600余人口。社区支部由3人组成。社区工作人员共8人,党员总数553人。其中:自管党员77人,区属在职党员:11人,企事业退休党员:376人,企业在职党员:89人。残疾人
128
人
低保户79人。新增失业人员
70名,一年来我们在深入开展“送关爱、暖人心”大走访活动中,对2171户居民家庭进行了走访,走访户数占总户数的90%,帮助解决困难68件。通过开展大走访拉近了党和老百姓的距离,密切了党和人民群众的血肉联系,践行了党为人民服务的根本宗旨。
我们社区党支部结合自身的实际情况,在党建理念和行动上以,以保障民生为目标,以关心帮助困难群众为重点,结合xx在“七一”讲话中强调的“以人为本、执政为民”理念。我们在党建中,把这种理念和基本要求转化为自觉行动,贯彻落实到各项工作中去。把党和政府的关怀送到
百姓的心中。在帮助困难群众中我们更重要的是深入了解群众的需要,想要的是什么,之后再根据百姓的需要而确定党建的工作方向,而且是说到做到。
我们社区有一户廉租户。户主叫姚春红XX年她的丈夫因意外不幸死亡,丈夫生前他们和婆婆共同生活,丈夫死亡后婆婆就只让她居住了一年,没办法她就自己带着刚上小学的女儿开始了居无定所的生活,几乎半年换一个地方,就在她举步维艰的时后是社区党组织帮助她办理了低保,使她的生活从此有了基本保障。不幸的是XX年她的女儿又患上了严重的湿疹,给女儿治病没钱,只能依靠土方法买点小药维着。社区曾帮助她介绍好多的工作,可都因她身体瘦小,又没有技能一次都没通过面试。为了生存无奈的她只能干点没人干的工作,起初她当过送水工、由于她瘦弱的身体送水每天要上百十来节楼,没有多久她就支撑不下去了,后来她又开始卖报纸、摆小地摊,勉强维持母女俩的生活。XX年社区又帮她办理了廉租住房补贴,从此她的生活又增加了一份的保障。
今年10月份她分到了廉租现房,别提她有多高兴了,房子是到手了,可是接下来的问题也出现了,分到的房子地面有几处断裂,还有漏水现象,房子虽然不用大修,可这些问题也的处理呀,她没有更多的钱来维修房子,只能去找物业物业让她等着,她一等就是一个月,眼看租的房子就要到期了,在她最难处时,她还是想到了找党找组织,当我知道了情况后立即组织人力帮助她解决难题,我协调共建单位红旗贸要了3袋水泥,在楼道里凑了5袋沙子,帮助她把断裂的地面修复好,仅三天就帮她搬进了新居,我们亲自来到她家我还给她搬去了两个柜子,给她带去了生活用品,还给她送去了燃气灶,机关党员闵雷现在成为了她的帮扶对子,姚春红为了答谢党组织的帮助。她深情地说书记呀,如果有和我一样困难的人需要帮助时你一定告诉我一声,我也要尽一点棉薄之力。把党组织的爱通过我传递下去。
“我也想入党”这是一位大学生的心愿。在我们走访中得知1307楼2单元601室大学生郭俊辰一家的情况后,立即组织党员开展帮扶,郭俊辰92年出生,XX年以634的高分考入了哈尔滨工程大学海洋船舶专业,他1米80多的个子,容颜白嫩、俊俏,长的十分阳光,他爱好广泛,在学校是学生会的成员,是活动的主持人,他的歌声也很动听,可是;有谁能想到XX年前就患上了银雪病,满身的疮疤让人心情沉重,多年来为了医治好孩子的病,郭俊辰的父母四处的求医,花光了所有的积蓄,由于着急上火爸爸又患上了心脏病、血脂还高,面对这样的家庭俊辰没有抱怨,他还在努力的学习,勇敢的面对病魔乐观的生活,当我撩起俊辰的衣服时那满身密密麻麻的疮疤简直是不堪入目,顿时我的心有一种说不出来的滋味,眼泪也止不住了,我问痒不痒,他说痒,俊辰以经在病痛中挣扎了十几年了,可他的学习一刻也没耽误,当我们了解他的情况后,社区的党员积极捐款,当他接过300元的捐款时,深深的给我们鞠了一躬,他深情的说我和我的家人十分感谢社区的党员们一直以来对我的关心和帮助,你们的行动就向一股暖流流遍了我的全身,一直感动着我,同时也更加坚定了我的信念,那就是我也要入党,向你们一样以爱为伴,以善相随。也许我的生命会很短暂,但我很想成为一名优秀的共产党员。我也用我党员自豪的身份去帮助需要帮助的人……。现在我们正在帮助他寻找医病的良方,也请在做各位有医病的信息告诉我们。
平中见奇
小中见大是我们社区党建工作的宗旨,在社区我们的居民谁家有个大事小情,党组织肯定在 居民的距离走的更近了,今后我们还将把社区的党建工作做的更好,真心实意地为百姓排忧解难,成为党在社区老百姓心中可信赖的朋友,可依赖的靠山。
现在我们xx社区楼院“靓”、邻里“亲”、环境“美”。各个楼院的“和谐”以促成了整个百姓幸福指数的直线上升。
我的汇报就到这里,谢谢大家!
社区创卫工作总结
20xx年是我市创建国家卫生城市的全面推进的一年。在市及街道创卫办的指导下,昌宁宫社区切实加强领导,明确责任,狠抓落实,强化督察,采取广泛发动、完善设施、建章立制、加强管理的创卫工作方法,使社区创卫工作顺利进展,并取得了一定的成效。现将工作总结如下:
一、所做的工作
(一)领导重视,组织机构逐步健全。
昌宁宫社区迅速行动,把创卫工作纳入重要议事日程,并成立了创卫领导小组。同时,对环境卫生集中整治工作高度重视。
(二)广泛宣传,营造创卫浓厚氛围。
创卫工作开展以来,昌宁宫社区全方位发动宣传,把宣传工作贯穿于创卫工作始终。一是社区领导多次召开创卫动员会和创卫促进会议,安排部署当前创卫工作。二是充分利用横幅、固定标语、宣传资料、制作创卫板报等形式,有针对性的对当前创卫知识,阶段工作安排进行大力宣传,努力构建“全民动手、人人参与、共建创卫”的良好格局。并制作宣传展板,发放健康教育知识宣传单等各类资料500余张。
三是积极开展健康教育宣传工作,努力提高广大群众健康意识。设立了健康教育宣传专栏,及时为群众提供健康教育服务。同时,小学开设了健康教育课。通过开展形式多样的宣传活动,使得创卫工作深入人心,家喻户晓。
(三)突出重点,整治效果比较明显。
一是垃圾清理较为彻底。通过反复督促检查,昌宁宫社区加大对重点区域的整治力度,对于人力无法清理的垃圾,均雇用垃圾清理车进行推平和填埋。对社区两侧的路沿草进行彻底清除,效果明显。二是社区环境卫生明显改善。加大对垃圾车辆、乱倒垃圾的户和门店进行整治。采取专项治理和落实“门前三包”责任制相结合的办法,并组织辖区内小学生,对主要街道环境卫生及死角垃圾进行了全面清理,增强了各行业的创卫意识。街区路面整洁,绿化、硬化、亮化效果明显。
(四)完善措施,建立健全长效机制。
自创卫工作开展以来,努力改变社区基础设施和环境卫生状况。一是全面落实“门前三包”责任制。昌宁宫社区普遍要求道路两侧所有责任单位,对责任区包绿化美化、包整洁卫生、包无乱停乱放、包无乱贴乱画、包无店外经营,做到了有责任,有监督,有标准,有奖惩。二是进一步健全完善了社区管理长效机制。普遍出台了各类管理制度,保证了各项制度的落实,促进了环境卫生管理的有序推进。
二、存在的问题
昌宁宫社区创卫工作虽取得了一定成效,但也存在一些问题,需要进一步加强整改。
(一)基础设施相对滞后且发展不平衡,必须加大投入。
(二)群众的广泛参与有待进一步加强。
(三)受农村生活习惯和生活条件的影响,居民的环境卫生意识欠缺。一方面,部分居民主动维护环境卫生的积极性不高,抱有“事不关己、高高挂起”的思想。另一方面,极少数居民乱扔、乱倒、乱堆垃圾和破坏公共环境卫生设施的行为时有发生。
(四)是乱涂乱画乱贴整治不彻底,电线杆、沿街墙面小广告、特别是办证广告依然可见。
三、今后工作思路
一要提高认识,强化措施。从讲政治的高度,进一步统一思想,深化认识,做到目标不变,措施不软,力度不减,劲头不松,坚定不移地推进创卫工作顺利进行。同时,要认真总结前一阶段工作,查找问题,寻找差距、强化措施,狠抓落实,把创卫工作不断推向深入,确保按期完成整治任务。
二要明确职责,合力推进。要积极履行职责,密切配合,相互协作,动员居民广泛参与,形成强大的工作合力。提升人民群众环境卫生意识,共同推进创卫工作深入开展。
三要抢抓机遇,健全机制。要从群众最关心的地方抓起,从最关键的地方突破,建立长效工作机制,推进创卫工作制度化、常态化,持续改善人居环境,不断提高人民群众的幸福指数。
15.社区糖尿病患者基线调查分析 篇十五
1 对象与方法
1.1 对象
选择城东社区所辖3个居民小区中年龄在18周岁及以上的常住居民。常住居民是指在当地居住半年以上。
1.2 调查方法
采取单纯随机抽样方法, 抽取3个居民小区年龄18周岁及以上的常住居民各150人, 共450人, 通过面对面访谈调查, 填写调查表, 并进行体格检查 (血压、血糖、身高、体重、腰围) 。统一采用“社区糖尿病患者调查表”, 内容包括:被调查者的一般资料、糖尿病患者的知信行调查。
1.3 诊断标准
1.3.1 糖尿病判断标准
参照1999年世界卫生组织 (WHO) 标准, 将符合下列条件之一者定义为糖尿病: (1) 空腹血糖 (FBG) ≥7.0mmol/L; (2) 本次调查口服葡萄糖耐量试验 (OGTT) 服糖后2h血糖≥11.1mmol/L; (3) 经县级以上医院确诊为糖尿病。
1.3.2 高血压判断标准
采用WHO的最新诊断标准, 即收缩压 (SBP) ≥140mmHg (1mmHg=0.133kPa) 及/或舒张压 (DBP) ≥90mmHg, 或曾在县级以上医院确诊为高血压者。
1.3.3体质指数 (BMI) 判断标准
根据WHO推荐的标准, BMI<24.9为正常, BMI 25~30为超重, BMI>30为肥胖。
1.4统计分析
调查表经核查后, 采用SPSS16.0软件录入数据, 并进行统计和分析。
2 结果
2.1 糖尿病患病率比较
调查450人中, 查出糖尿病患者32人, 患病率7.11%。
2.2 不同性别糖尿病患病情况
按性别因素分析:调查男性226人, 检出糖尿病患者15人 (6.64%) ;调查女性224人, 检出糖尿病患者17人 (7.59%) , 性别与糖尿病患病率无明显关联。
2.3 各年龄组糖尿病患病情况
按年龄因素分析糖尿病患病率随年龄增长逐渐增高, 见表1。
2.4 按遗传因素分析
调查的450人中有糖尿病家族史的143人, 其中查出糖尿病患者21人, 患病率高达14.69%。而没有该病家族史的307人共查出糖尿病患者11人, 患病率3.58%。
2.5 居民BMI与糖尿病患病率比较
按体重指数调查分析表明, 糖尿病患病与超重或肥胖存在关联, 见表2。
2.6 按高血压因素分析
调查的450人中共查出高血压患者63人, 患病率14.00%, 其中合并糖尿病患者6人, 患病率9.52%。而无高血压的387人中, 糖尿病患者26人, 患病率6.72%, 两者之间有差异。
2.7 生活习惯因素与糖尿病患病率比较
按吸烟饮酒等生活习惯因素分析, 调查的450人中吸烟者113人, 糖尿病患者11人, 患病率9.73%;不吸烟者337人, 糖尿病患者21人, 患病率6.23%;吸烟者患病率高于不吸烟者。饮酒者136人, 糖尿病患者10人, 患病率7.35%;不饮酒者314人, 患病者22人, 患病率7.00%;饮酒与不饮酒者患病率差异不明显。口味咸者108人, 患病者8人, 患病率7.41%, 口味一般者342人, 患病者24人, 患病率7.02%;口味对糖尿病无显著影响。油脂摄入多95人, 患病者9人, 患病率9.47%;油脂摄入少者355人, 患病者23人, 患病率6.48%;油脂摄入量对糖尿病有显著影响。
2.8 糖尿病患者的知晓率、治疗率和控制率比较
城东社区糖尿病患者的知晓率、治疗率和控制率调查结果为:32人糖尿病患者中, 20人 (62.5%) 患者知道自己有糖尿病, 19人 (59.4%) 接受降糖治疗, 9人 (28.1%) 血糖得到控制。
3 讨论
调查结果显示, 城东社区18周岁及以上居民糖尿病患病率为7.11%, 高于浙江省卫生厅公布的浙江省18岁以上居民糖尿病患病率5.94%[2]。随着年龄的增长糖尿病患病率上升。糖尿病家族史、超重或肥胖、高血压、吸烟、高油脂摄入均与糖尿病的患病率密切相关, 是该病的重要危险因素。女性患病率略高于男性, 但无统计学意义。
城东社区糖尿病患病率处于较高水平, 严重影响当地居民的身体健康, 也成为重要的公共卫生问题, 故加强对糖尿病的预防控制显得非常重要。从发达国家慢性病防治的成效看, 以社区为基础的慢性病综合防治是非常有效的途径[3,4]。在糖尿病社区防治中我们要重视以下3点: (1) 开展糖尿病健康教育工作, 普及糖尿病防治知识, 使社区居民掌握健康知识, 形成良好的健康观念, 养成良好的健康行为, 最终提高健康素质[5]。 (2) 积极开展不良生活干预工作, 特别是针对糖尿病高危人群实施重点干预, 达到预防和控制糖尿病的目的。 (3) 对糖尿病患者均予建档, 实行分级管理, 及时记录随访情况, 定期监测血糖、血压, 针对具体情况予以个性化治疗。
本次调查表明, 城东社区糖尿病患者的糖尿病知晓率、治疗率和控制率仍不理想。有报道, 约3/4的糖尿病患者无症状, 难发现, 得不到及时诊治, 慢性并发症增多[6]。因此除了开展糖尿病健康教育外, 关键在于加大糖尿病筛查力度, 早期发现糖尿病患者, 并使患者知道自己患病和坚持规范治疗以维持正常的血糖水平的重要性, 从而减少或延缓并发症的发生。
关键词:社区,糖尿病,调查
参考文献
[1]中华人民共和国卫生部疾病预防控制局.1996-2000年国家糖尿病防治规划纲要[J].中国慢性病预防与控制杂志, 1996, 4 (2) :49-50.
[2]浙江省疾病预防控制中心.浙江省城乡居民代谢综合征相关疾病与行为生活方式调查报告[R].2011:20-21.
[3]冯雅靖, 赵文华.英国和芬兰减盐策略的成功经验与启示[J].中国卫生政策研究, 2010, 3 (5) :52-56.
[4]徐海泉, 徐建伟, 马冠生.减盐防控高血压的科学证据和实践[J].中国食物与营养, 2012, 18 (10) :75-78.
[5]陈宇琦, 林德南, 张丹霞, 等.深圳市副田区下沙社区居民健康知识与行为基线调查[J].中国健康教育, 2004, 20 (10) :901-903.
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