高危药品管理制度试卷2012-1

高危药品管理制度试卷2012-1（共3篇）

1.高危药品管理制度试卷2012-1 篇一

高危药品管理制度

一、高危药品的贮存与保管

（一）药品调剂室高危药品需设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。护理单元需高高危药品专柜放置，且远离其他普通药品存放药柜。

（二）高危药品存放药架（药柜）应标识醒目，设置全院统一的专业警示提示牌，高危药品警示标示：

（三）高危药品实行专人管理。调剂室负责人负责本部门高危药品的管理，指定专人负责上架高危药品的养护、清点等工作。护理单元由治疗护士负责本单元高危药品的管理，保证用药安全；护理单元高危药品实行定量管理，每日核对，严格交接。

（四）住院药房发放高危药品时需使用专用药品袋运送，药品核发人、科室接收人应在专用领单上签字，交接后需马上放到专用药架（柜）存放备用。

（五）各调剂室、护理单元需加强高危药品的效期管理，严格按照药品说明书进行贮存、保养，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。

二、高危药品的调剂与使用

（一）、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。

（二）、高危险药品调配应严格遵守“四查十对”原则，发放要实行双人复核，确保发放准确无误。

（三）、护士进行高危药品调配、发放和使用，要实行双人复核，核对病人姓名、床号、药品名称、药物剂量，确保使用准确无误。

（四）、高危药品应严格执行法定给药途径和标准给药浓度。注射用高危药品严禁处方带药院外使用。

三、高危药品的监管

（一）、临床药师定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。

（二）、调剂室、护理单元定期排查与高危药品外观相似、发音相似的药品，并采取相应的防范措施。

（三）、药剂科定期对高危药品目录进行更新，并将新引进高危药品信息及时告知相关科室和护理单元。

（四）、护理部、药剂科定期对各护理单元的高危药品管理及使用情况进行督导检查，各护理单元对检查中发现的问题及时分析、反馈、整改。

2.高危毒麻药品管理制度 篇二

1、毒药、麻药及限制性剧毒药的管理，必须按照“中国药品管理法“及药政管理的有关规定认真执行，设专人加锁，建立专帐，购进、请领、使用现存等数目清楚。所用药品包装、标签等及时回收，妥善处理，教务处长及主管校长要定期检查执行情况。

2、使用毒、剧、麻药由实验教师提出实验项目，实训中心主任签字，教务处长、主管校长批准方可请领。

3、学生使用毒、剧、麻药，必须在指导教师的指导下进行，应用精密天平称取，严禁超量使用，剩余量要妥善保管，并认真填写“毒、剧药使用登记卡’’。

4、易燃、易爆、易腐蚀性、刺激性药品，应于普通药品分开存放，按其性质分类存放。

5、放危险品场所必须设有防火措施，严禁无关人员进入。

6、严禁个人私自动用或外借毒、剧、麻药品，违者按国家规定处理。

毒、麻、精神药品管理制度

一、毒、麻、精神药品及毒性中药的品种范围应根据《中国药典》、《中华人民共和国药品管理法》及国家药政管理有关规定执行。

二、临床科室储备的毒、麻、精神药品，仅限该科室常用和急救用的品种，并建卡建册，实行”四专“：即专人保管、专柜加锁、专用处方、专册登记管理。每班交接，交接班时帐物相符。用后凭处方、安瓿和登记本向药房领取。剩余药液须经两人查看弃去，共同签名。

三、毒、麻、精神药品用量必须严格按处方限量执行。

四、外出执行临时任务，确需携带毒、麻、精神药品时，需经医务处同意，可预领一定基数，严格掌握使用管理，并填写登记清楚。完成任务后，凭处方、安瓿报销。

五、此类药品标签有明显标记，在标签显著位置上分别注明”毒“或”麻"的字样，定期检查以防失效、过期。

毒麻药品管理制度

1、严格执行《麻醉药品和精神药品管理条例》和医院有关麻醉药品管理规定，完善麻醉科麻醉药品管理制度，麻醉用药均应凭处方领取。麻醉结束当日，由麻醉科医师书写处方，专人统一领取。

2、麻醉药品实行“专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记”的管理办法，定期清点，保证供应。

3、麻醉科医师必须坚持医疗原则，正确合理使用麻醉药品，严禁利用工作之便为他人或自己骗取、滥用麻醉药品。

4、使用药品时应注意检查，做到药品过期不用、标签丢失不用，瓶盖松动不用，说明不详不用，变质混浊不用，安瓿破损不用，名称模糊不用，以确保用药安全。

3.高危药品管理制度试卷2012-1 篇三

护理部

宋芳

【摘要】目的 探讨护理单元高危药品的管理和使用办法。方法 按照我院高危药品目录制订相应的管理措施并实施，对问题及时整改。结果 高危药品的管理达到常态化、规范化。结论 对护理单元高危药品的管理切实可行，收到了良好的效果。

【关键词】 高危药品

管理

高危药品是指若使用不当，会对患者造成伤害或死亡的药物，其特点是引起的差错临床上并不常见，但一旦发生则后果非常严重，世界卫生组织已将高危药品管理列为医疗风险管理的重要内容（1）。护士在高危药品使用的每一个环节都起着举足轻重的作用，是患者安全的维护者。在2013年6月份之前我们并没有高危药品的概念，对相关知识的更是一无所知，等级医院评审准备工作开始后才在我院引起重视，由药事管理委员会组织医药护部门制定了高危药品管理和使用规范，到目前为止，已形成常态化和规范化。现将对护理单元高危药品的管理和使用体会浅谈如下：

资料和方法

1.一般资料。我院是一所集医疗、教学、体检、卫生防疫、妇幼保健为一体的二级甲等综合医院，科室主要有：内科、外科、妇产科、老年病科、急诊科、体检科、手术室、产房。用药品种520种左右，其中高危药品81种。

2.方法。护理部和药剂科针对存在的问题，制定对策。从完善管理制度、流程入手，强化培训、规范执行，确保用药安全。（1）完善高危药品管理制度，根据高危药品使用错误造成的危害程度采用分级模式，分为ABC级，明确定义，制定分级目录：其中A级27种，B级32种，C级22种。（2）落实培训与考核，科室将常用药品说明书装订成册，组织护士学习常见高危药品的药理作用、给药方法、药物不良反应以及临床使用时的观察和护理要点等，提高护士的药理知识

水平。（3）严格取药和存放管理：护理单元高危药品实行定位管理，不得与普通药品混合存放，必须单独存放并有醒目的标识（2），包括药柜、冰箱、抢救车里的高危药品。（4）各护理单元实行药品专人管理，定期检查，护理部将高危药品管理纳入护理安全、核心制度落实、急救药品物品等考核标准，实施月重点、季全面的质控检查，对存在的问题进行及时整改。（5）严格执行医嘱，护士在执行高危药品医嘱时，严格三查八对的查对制度，确保给药准确无误。（6）建立高危药品处理应急预案，并作为重点环节预案要求护士全员掌握处理高危药品不良反应的流程、要点。（7）加强沟通，对患者做好用药的相关知识宣教，引导患者参与安全用药的环节，实现医护之间、护患之间的有效沟通，提高高危药品使用的安全性。（8）加强多科协作，药剂科主任及相关人员参与护理单元药品的质控管理，每月对护理单元所有药品实施检查，并将高危药品管理相关要求及时传达至临床护理一线。

3.质控过程中存在的问题。(1)高危药品对象不明确，对高危药品的种类认识不清，尤其是新入科护士相关知识欠缺。(2)高危药品放置不规范，将高危药品与普通药品混放。(3)使用过程中无双人核对，主要是夜班期间仅值班护士一人，使用药品时忽略双人核对，存在着安全隐患。

4.整改措施。(1)明确高危药品的种类，科室每月一次培训学习，进行相关知识培训，增加护士对高危药品的认知和了解程度。（2）高危药品分区放置，并有醒目的标识。（3）与医务科协商，加强值班期间的医护合作，在护士单独值班期间，高危药品使用时在医生的帮助下做到双人核对。

体

会

经过近两年的运行，我院九个护理单元护士对高危药品的认识和其风险的了解都有了明显的提高，并基本掌握了高危药品的风险及其预防的方法，科室高危药品贮存和使用规范化，截至2015年二季度护理质控结果，检查合格率达99.5%，为避免药物不良反应事件奠定了良好的基础。

参考文献

（1）李连新，王春红，付艳霞.对高危药品的管理现状及措施[J].中

国医药，2011，6（8）：1008-1009