静配中心配置间工作制度

静配中心配置间工作制度（4篇）

1.静配中心配置间工作制度 篇一

静脉用药配置定义静脉用药设计理念静脉用药设计标准静脉用药设计原则静脉用药房屋建筑面积要求(二级、三级)静脉用药工作流程静脉用药效果图静脉用药配置定义?静脉药物配置(静脉用药混合调配)，是指医疗机构(含预防、保健机构)药学部门根据医师用药医嘱(处方)，经药师审核其合理性，由经过专业培训的药学和(或)护理技术人员按照无菌操作要求，在洁净或清洁环境下的层流台内对静脉用药进行加药混合调配，使其成为可供直接静脉滴注使用的成品的输液操作过程，其性质属药品调剂。设计理念?静脉用药调配中心构建了一个医、药、护紧密结合的全新平台使药师不再游离于医、护紧密结合的体制之外可以充分发挥药师的专业优势，为病人提供更优质服务;静脉用药调配中心同时开辟了一条解决“医院收入中药品比例居高不下”这一难题的新途径，通过加强药品管理减轻病人药费负担，药品比例逐步下降……设计标准《静脉用药集中调配质量管理规范》《洁净厂房设计规范》《洁净室施工及验收规范》《消毒供应中心管理规范》《综合医院建筑设计规范》《通风与空调工程施工及验收规范》《建筑装饰装修工程质量验收规范》《高层民用建筑设计防火规范》《建筑照明设计规范》《低压配电设计规范》GB50073-20xX JGJ71-20xX GB50243-20xX GB50210-20xX GB50045-20xX GB50034-20xX GB50054-20XX设计原则：

1、建立安全屏障，实施隔离贯穿始终;

2、总体区域布局合理，由污到净，不交叉，不通行;

3、三区两通道：清洁区、半清洁区、污染区，清洁通道、污染通道;

4、室内照明度，墙体颜色适合人的视觉;顶棚、墙壁、地面平整、光洁、防滑，便于清洁，无脱落现象，无裂缝，耐清洗和消毒;交界处呈弧形，接口严密，建筑材料符合环保要求;

5、静脉用药调配中心(室)洁净区应当设有温度、湿度、气压等监测设备和通风换气设施，保持静脉用药调配室温度18℃～26℃，相对湿度40%～65%，保持一定量新风的送入

6、静脉用药调配中心(室)的洁净区、辅助工作区应当有适宜的空间摆放相应的设施与设备;洁净区应当含一次更衣、二次更衣及调配操作间;辅助工作区应当含有与之相适应的药品与物料贮存、审方打印、摆药准备、成品核查、包装和普通更衣等功能室;

6.1一次更衣室、洗衣洁具间为十万级;

6.2二次更衣室、加药混合调配操作间为万级;

6.3层流操作台为百级

7、洁净区应当持续送入新风，并维持正压差;抗生素类、危害药品静脉用药调配的洁净区和二次更衣室之间应当呈5～10帕负压差。

8、静脉用药调配中心(室)应当根据药物性质分别建立不同的送、排(回)风系统。排风口应当处于采风口下风方向，其距离不得小于3米或者设置于建筑物的不同侧面;

9、静脉用药调配中心(室)内安装的水池位置应当适宜，不得对静脉用药调配造成污染，不设地漏;

10、建筑位置合理。

10.1接近住院部、门诊部和手术室，便于配送。

10.2周围环境清洁无污染

10.3形成相对独立区域，不宜建在地下室二级医院建筑面积要求。

(一)门诊调剂室：日门诊量100-500人次，调剂室面积80㎡-110㎡;日门诊量501-1500人次，调剂室面积110㎡-160㎡;日门诊量1501-2500人次，调剂室面积160㎡-200㎡。

(二)住院调剂室：病床100-500张，调剂室面积80㎡-180㎡。设置有静脉用药集中调配中心(室)、对静脉用药实行集中调配的药剂科，住院调剂室的面积应减少约30%;只对危害药物和肠道外营养液实施集中调配的，应根据其调配规模和工作量减少5%-10%。

(三)静脉用药调配中心(室)：每日调配500袋(瓶)以下，调配室面积100㎡-150㎡;每日调配501-1000袋(瓶)，调配中心面积150㎡-300㎡。

(四)药品库病床100-500张，药库面积80㎡-300㎡。

(五)其他部门工作室面积

1、药剂科应当设置办公室、药学信息室、临床药师办公室、药品质量控制办公室等，并具有与其开展工作相适应的工作面积。

1、药剂科其他工作室用房面积应当按照其性质、任务、规模等实际需要配置。

2、三(四)中提出的调剂室和药品库面积，包含中成药用房面积，但不包括中药饮片用房面积。中药饮片调剂室及其药库面积，按照国家中医药管理局的规定执行。

三级医院建筑面积要求。

(一)门诊调剂室：日门诊量1501-2500人次，调剂室面积200㎡-280㎡;日门诊量2500人次以上，每增加1000人次，调剂室面积递增60㎡;日门诊量大于4500人次，每增加1000人次，调剂室面积递增40㎡。

(二)住院调剂室：病床501-1000张，调剂室面积180㎡-280㎡;病床1000张以上，每增加100张床位，调剂室面积递增20㎡。

设有静脉用药集中调配中心，对静脉用药实行集中调配的，则住院调剂室的面积应当减少约30%;只对危害药物和肠外营养液实行集中调配的，应当根据其调配规模和工作量减少5%-10%。

(三)静脉用药调配中心：每日调配1001-20XX袋(瓶)：调配中心面积300㎡-500㎡;每日调配20XX-3000袋(瓶)：调配中心面积500㎡-650㎡;每日调配3001袋(瓶)以上，每增加500袋(瓶)递增30㎡。

(四)药品库：病床501-1000张和门诊量1000人次/日：药库面积300㎡-400㎡;病床1000张和门诊量20XX人次/日以上，每增加150张床或者门诊量1000人次/日，药库面积在400㎡基础上递增30㎡。

(五)其他部门工作室

2.静配中心配置间工作制度 篇二

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取青岛大学附属医院2013年2月—2015年10月静配中心在职护理人员79名,共涉及护士长6名,其余为责任护士。按时间顺序分为对照组38例(2013年2月—2014年6月)与观察组41例(2014年5月—2015年10月)。对照组中男4名,女34名;年龄22~41岁,平均年龄(34.5±4.7)岁;学历:中专22名,大专11名,本科5名;工作时间1~12年,平均(5.6±3.1)年。观察组中男5名,女36名;年龄20~42岁,平均年龄(35.4±4.2)岁;学历:中专21名,大专13名,本科7名;工作时间1~10年,平均(5.8±2.4)年。两组护理人员一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法[2,3,4]

对照组实施传统的管理办法,具体的管理方法按照传统的管理原则加以实施。观察组将PDCA循环应用到静配中心的感染管理控制工作当中,具体的感染控制工作分四步进行:(1)P(plan:计划)。这主要是计划阶段,在这一阶段首先需要对静配中心的沉降菌进行有效的监测和记录,同时根据监测并记录到的沉降菌的相关情况,首先对人为感染因素进行排除,然后寻找细菌产生的相关原因,明确存在细菌的基本问题情况的根源,然后根据静配中心的相关指标和要求,按照SOP制定相关的修改措施。对静脉中心进行消毒,消毒30min以后进行空气的采样和检测,空气采样的采集点一般选择在洁净区和更衣室内,也可以选择在窗内的对角线位置处,选择普通的营养琼脂板,放置在检测位置上,注意放置时候的高度需要控制在一米左右,实际暴露0.5小时,之后立刻送检,在送检的过程中需要注意预防感染情况发生。(2)D(do:实施)。这主要是计划的实施阶段,在这一阶段需要在静配中心成立起感染控制小组,控制小组需要通过相关科室主任来担任控制小组的组长,而控制小组的相关成员主要由护士长和各个护理人员组成,主要对静配中心的感染情况进行定期检测,同时需要做好月底地总结工作。在进行检测的同时,如果发现了相关的根源性问题,需要予以处理,同时要检查静配中心的各个环节当中的微生物监测的工作制度,是否落实到实处,同时对于静配中心的各种污染感染制度进行不断的落实。在实施的时候需要定期地组织相关人员学习静配中心的规范和规章制度,在整个科室的范围内普及感染管理的相关知识,以帮助相关人员更好地提升自身对于感染的重视程度,加大相关护理人员对手卫生消毒的依从性,同时也能够确保其按时对各个控制区域的洁净卫生情况进行检查,就能够有效地保证每个护理人员都树立起高度的重视意识,积极地参与到管理工作当中。能够有效增强护理人员的慎独意识,在培训当中一方面重视感染知识的学习,一方面重视自身人文素养的培养,为有效地确保不同的护理人员都能够培养出慎独意识,严格的按照相关的规范操作进行各项工作。护理人员进入洁净区的时候需要确保一次性完成所有任务,尽量避免在病房和洁净区的活动,就能够在很大程度上确保洁净区域的洁净度,而静配中心使用的一次性无菌用品,使用过程当中需要按照各种规章制度进行,对于其所存在的缺陷和污染不合格的情况需要一律禁用。废弃物在具体的处置过程中需要按照相关规章和管理制度进行。(3)C(check:核查)。这主要是核查阶段,对于医院的静配中心需要定期地组织相关人员进行自查。科室自身需要进行有效的质量控制,在自行检查的过程当中对于所发现的问题不断地总结并归纳,根据相关标准对潜在的问题当场提出并解决,对于一些不能立即解决的问题需要提出有效的改善措施并予以记录,在今后的工作当中不断地进行完善。(4)A(action:处置)。这是处置阶段,静配科室在定期组织人员进行相关的自查的时候,也需要定期或不定期地对科室内的相关人员进行组织,针对相关问题召开一定的研讨会议,可以在月末总结的时候,对于当月的护理质量进行分析和调查,就所发现的问题进行分析和讨论。对于一些存在的问题进行必要的总结和分析,做的优秀的方面应该予以肯定和表扬,并促使其能够在今后的时间里不断的坚持,确保护理人员遇有较高的工作积极性。对于一些已经发现的潜在问题,或者可能造成一定的污染的问题,需要进行讨论和总结,有效地寻找出问题所在的原因,并进行有效分析,同时予以正确处置。在工作当中需要不断的总结相关经验,已经发现的一些有效和成功的经验以及正确的处置方法等,需要继续沿用,对于已经存在的问题,可以将其纳入到下一个PDCA环节当中,直到将问题彻底解决为止,这样才能够更好地实现对医院的静配中心进行有效的感染控制管理,也可以做好对感染控制管理工作的改善。

1.3 评价指标[5]

根据护理质量考核标准对静配中心护理人员的护理质量进行评价,具体考核内容主要涉及服务的态度、护理的文书书写和病区管理等3项内容。以合格(满意)或不合格(不满意)为判断。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计软件进行数据处理,计量资料以±s表示,采用t检验;计数资料以相对数表示,采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理质量比较

观察组护理质量(护理文书书写、服务态度、病区管理)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,见表1)。

2.2 两组空气沉降生成率比较观察组空气沉降生成率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,见表2)。

3 讨论

静配中心就是医院静脉药物集中配置中心(PIVAS),这在医院当中是一个重点的科室,而这个科室的重要性也相当高,如果在静配中心发生了感染[6,7],就可能会导致整个医院的群体感染,在一定程度上会对患者的静脉用药产生不良影响,严重的时候会对患者的生命产生危及作用。从目前情况来看,医院的各个医疗部门都十分重视医院静配中心的感染控制工作,而这也说明在医院内部对感染管理工作进行控制是十分重要的[8]。PDCA循环是美国休哈特博士推出的一种管理模式,之后通过美国的博士戴明进行深入研究和探讨,在该模式上不断的进行改善形成了一种新的管理模式,所以也称之为戴明环[9]。这种管理模式具有高效性和可靠性等优点,而且时效性很强,目前已经很广泛地应用在全世界各个地方的各个领域之内。P是计划,主要是医疗方案的制定和落实,D是实施,主要是根据制定的方案进行计划的实施完成相关的目标,C是检查,其需要对已完成的计划进行检查,确保计划准确无误,并且对其中所存在的问题进行总结,A是处置。对相关结果进行核实和处理,总结有效的干预措施,以便于在今后的工作当中更好地遵循,避免错误的发生,同时对于治疗进行有效的干预和指导。分析PDCA循环管理,一般情况下就是按照相关的对象,分步骤地进行计划、实行、检查和处理,这种方法在近年来的临床护理工作中有了较大的应用。临床护理工作当中护理风险一般主要是指在护理过程中可能出现的各种问题,而护理风险的管理就是在护理工作中对于可能出现的各种问题进行有效的识别和评价,针对以此进行处理的相关过程。所以护理风险管理是能够对患者的生命安全和患者的护理质量产生重要的影响。一般情况下,为了避免各种不良事件发生,在医院的静配室进行感染管理是十分重要的,在医院静脉药物配置当中,通过对PDCA循环的应用,可以有效地提高静配中心感染的管理水平,这种管理办法,不是单纯的依靠经验进行,其通过对现代化管理水平的理由,可以有效地依据事实说话。PDCA是最新的科学管理方法,在管理模式上主要遵循这一环相套一环的模式,属于一种螺旋式上升的管理办法,在进行感染控制的时候能够更好地提高感染控制的水平。可以促使经典管理迈向现代化科学的管理模式,有效地提高对于实际问题的解决能力,同时也能够增加静配中心的洁净度。本研究主要分析将PDCA循环管理应用到医院静配中心感染管理当中的价值。从本研究的结果可以看出,这种价值是非常突出的。经过分析可以得出,静配中心应用PDCA循环管理模式,能够有效的使得整个管理流程更加的符合标准,可以使得管理更加的系统化和科学化,促使管理制度真正的融合到临床管理当中。而通过对静配中心的护理人员进行不同的管理,这种管理可以使静配中心不再像以往一样盲目的进行管理和控制,进而提升了静配中心洁净度,促进了相关患者静脉滴注的安全性。所以综合本研究的分析,能够得出,将PDCA循环模式应用到医院的静配中心感染管理的控制当中具有重要的价值,其能够有效提升护理人员的服务质量及自身综合素养的提升,也能够促使静配中心的感染控制得到更好的发挥,是一种值得推广应用的方法。

参考文献

[1]周丽清.PDCA循环在公立医院成本管理中的应用[J].财经界(学术版),2016,1(7):415-416.

[2]杨莉.基于PDCA循环的病案管理流程优化分析[J].医疗装备,2016,2(6):44-45.

[3]周兵.PDCA模式在基层医院质量管理的应用研究[J].大家健康(学术版),2016,1(2):54-55.

[4]韩晓菲,张群.总额控制下医院PDCA管理对门诊指标影响的分析[J].中国医疗保险,2016,4(4):163-164.

[5]王行振.PDCA理论在农民健康教育中的应用[J].江苏卫生保健,2015,21(3):475-476.

[6]陈铮,杨铁翼,仲金枝.医院运用PDCA管理体系的探索与研究[J].内蒙古财经大学学报,2014,30(6):452-453.

[7]白丽霞,赵东蔼,张小娜,等.PDCA提升医院质控水平的应用与思考[J].医院管理论坛,2015,14(3):462-463.

[8]徐龙雨,姚央,盖小荣,等.应用PDCA管理理念开展医院健康管理工作的实践探索[J].中国社会医学杂志,2015,14(2):543-544.

3.静配中心洁具洗涤规程 篇三

一、目的

建立卫生洁具的清洗、消毒标准操作程序，保证工作区域环境卫生。

二、范围

适用于静脉药物配置中心卫生洁具的清洗、消毒。

三、责任

1、工作人员有按本程序正确实施操作的责任。2、质控人员负责监督与检查。

四、操作规程

1、卫生洁具包括、拖把、抹布、不锈钢盆、桶等。

2、生活区卫生洁具的清洁程序

（1）每天使用完后的卫生洁具，集中在一般消洗间清洁。（2）先用自来水反复冲洗，有污迹必须用洗涤剂浸泡、洗涤，然后用自来水漂洗干净、晾干，置规定位置。

（3）每天对清洁后的卫生洁具用500mg/L健之素溶液浸泡、消毒处理。3、30万级洁净区卫生洁具清洁程序

（1）30万级洁净区卫生洁具必须按其标准购买，拖布采用可拆式拖布；抹布用无纺毛巾，该区域卫生洁具必须专用。

（2）每天使用完后的卫生洁具，集中在30万级洁净区洁具间清洁、消毒。

（3）先用自来水反复冲洗，然后用洗涤剂浸泡洗涤，并用自来水冲洗干净，最后用500mg/L健之素溶液浸泡消毒，沥干后置规定位置晾干备用。

（4）抹布清洁、消毒后置规定位置晾干备用。（5）新领的卫生洁具，先用自来水反复洗涤，再用500mg/L健之素溶液消毒、干燥备用。

4.静配中心配置间工作制度 篇四

【摘要】本文通过静脉药物配置中心的运行情况，探讨静配管理软件是如何促进静脉配中心健康 发展，为临床药学的发展提供了新机遇，提升了 医院 的管理水平，保障了患者的用药安全。【关键词】静脉药物配置中心（pivs）建设实践 [1]静脉药物配置中心（pharmacyintravenousadmixtureservice,简称pivas）就是在符合《药品生产质量管理规范》（gmp）标准，依据药物特性设计的操作环境下，由受过培训的药护技术人员严格按照操作规程进行，包括全肠外营养液（tpn）、细胞毒性药物和抗生素等药物的配置。pivas为临床提供安全、有效的静脉药物 治疗 服务，是 现代 医院药学工作的重要内容。1969年世界上第一个pivas建立于美国俄亥俄州立大学医院，随后pivas相继在欧洲和澳大利亚等发达国家陆续开展。其后，我国在北京、上海等多家医院也陆续建立了pivas。在这种大背景下，我院的也在pivas在2009年10月建成并投入使用。为了加强pivas的管理，我们配备了相应的静脉配液管理软件并投入使用。下面就此谈一下我们的应用感受。1软件的操作流程 首先，由病房的护士在his系统中进行正常的医嘱转抄、校对、执行，全部完成后，由护士通过静配软件将长期的输液类医嘱统一提交给静配中心，这一过程中电脑自动根据医嘱生成批次并根据药品类型安排配液间。静配中心的药师接收到相应的医嘱信息后，根据患者的体重、年龄等基本信息，逐条审查用药合理性、药品的匹配是否得当，同时有内嵌的pass（合理用药检查软件）辅助药师进行这些工作。如果审核通过，药师将审核通过的药品通过住院药房摆药计价，摆药后将药品拿到静配中心，根据批次、间号等信息打印出排药明细单和输液标签，由专人复核后送入配药间的洁净区，由护士再次核对、配置，成品由洁净窗送出，药师再次核对，没有问题后，打印出配药明细汇总单，送到各病房，由病房护士清点、签收。审核结果如果有问题，将对应医嘱发回病房医生处，由医生检查，如果医生确认没有问题，可以通过二次审核申请将医嘱再次提交到静配中心，由药师再次审核。对于二次重审的药品，静配中心不予配置，打包后交给病房，由病房自行配置。2软件的优越性 为了配合各个部门的工作，在相应用户的管理窗口，还增加了一些功能。