黔东南黄平民族中学

2025-01-16

黔东南黄平民族中学(8篇)

1.黔东南黄平民族中学 篇一

《第二节 基因在亲子间的传递》教案

教学目标:

知识目标:

1、描述染色体、DNA和基因之间的关系;

2、描述生殖过程中染色体的变化;

3、说出基因经生殖细胞在亲子代间的传递。

能力目标:

1、通过观察分析图片资料,引导学生理解性状的遗传是基因在亲子代间传递的结果。教给学生把基因传递的复杂问题转化成研究染色体传递的简单问题,把抽象的问题具体化。b5E2RGbCb5E2RGbC

情感目标:

1、通过了解基因在亲子代之间的传递,再次激发学生对生命的思考,对生命的关爱。

课时安排:

1课时

课前准备:

绳子

人体染色体图片

基因、DNA和染色体的关系图片等。

教学设计:

新课导入:

回忆上节课内容导入新课

遗传:是指亲子间的相似性;变异:是指亲子间和子代个体间的差异性

性状:是指生物体所表现的形态结构、生理特征和行为方式

生物的各种性状又是由基因控制。

(板书,第二节 基因在亲子代间的传递)

新课讲授--

一、基因和染色体

观察与思考:

以小组讨论的形式完成观察与思考并回答后面的讨论

人体的体细胞中有23对染色体,在体细胞中染色体是成对存在的。

染色体由DNA和蛋白质组成,DNA上有无数的基因。

不同颜色的区段表示控制不同性状的基因。不断把长绳螺旋缩短变粗,就能把长绳处理成短棒状的染色体样子。

由此可见,在生物的体细胞(除生殖细胞外)中,染色体是成对存在的,如人的体细胞染色体是23对。基因也是成对存在的,分别位于成对的染色体上,如人的体细胞中23对染色体就包含46个DNA分子,含有数万对的基因,决定着人体可遗传的形状。p1EanqFDp1EanqFD 第一部分小结:基因在染色体上,基因是染色体上具有控制生物性状的DNA片断。一条染色体上有一个DNA分子,一个DNA上有无数个基因。DXDiTa9EDXDiTa9E

基因在精子或卵细胞中的传递。

回忆生殖过程引入

讲解马蛔虫实验 1883年,比利时的胚胎学家比耐登对体细胞只有 两对 染色体的马蛔虫进行研究时发现,马蛔虫的精子和卵细胞都只有两条 染色体(由每一对里的一条 组成),而受精卵则又恢复到 两对 染色体。(ppt及动画展示染色体减半过程)1890年,德国细胞学家鲍维里和1891年德国动物学家亨金通过对多种生物的观察研究 得出在形成精子或卵细胞的过程中,染色体要减少一半,而且不是任意的一半,是每对染色体中各有一条进入精子或卵细胞。RTCrpUDGRTCrpUDG

拓展:生殖过程中染色体变化规律 板书设计:

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2.黔东南黄平民族中学 篇二

九九牧医班(99劁)

毕业十周年同学聚会正式方案

一、时间:2012年6月30日---7月1日(星期六)(因七月一日是毕业日)

二、地点:州农校报到(李一刀动物医院)

三、招集人:全体99劁同学

四、聚会目的:

十年来为感谢恩师,怀念同学,使各位同学有更好的沟通平台和畅通的联系方式,在部分同学的倡议下,特组织本次十周年活动。请大家集思广义、出谋划策,为把此次活动办得有声有色而出一份力。

五、聚会人员和对象:

(一)、99劁全班同学:

(二)、99劁任课老师:

(三)、其它有意愿的农校毕业同学

七、相关事宜

1、参会人员每人预交400元,会后由会计结算多退少补,领导及老师免费参加。

2、原则上不能带老公或老婆,如带出两人费用。

3、未婚的可以带女朋友或男朋友,但要出两人费用。

4、有相机的带上相机,有驾照的带上驾照,有车的开车,会务组给予一定的油补。

5、烦请所有同学相互转告并推荐会务组人员。

6、真诚的希望联系上了的同学都能放下所有工作,让我们大家回忆美好的农校学生时代,更加有激情的去把握现在的黄金时光,从而去创造和享受更加辉煌的明天。

八、会务组人员及联系方式和安排

(一)、总协调:杨规淼负责全面工作的策划和安排

(二)、组织人:熊敬军、马仲杰负责科任老师和同学的联系工作

(三)、会计:潘莲宏负责会议费用预算和开支

(四)、出纳:邰思旭现金保管

(五)、杨轶群、彭光敏、张泽勇、王名游、吴朝阳、金道宽。

九、方案的定夺日期为:2012年5月

黔东南民族农业学校99劁十周年同学会会务组

3.黔东南黄平民族中学 篇三

2:教师为履行职责所必需的基本权利为科学研究与学术活动权。()判断题 对 错

3:主张“一切知识都从感官的知觉开始的”教育家是()。单项选择题 A、赫尔巴特 B、杜威 C、凯洛夫 D、夸美纽斯

4:我国全面发展教育中起保证方向和保持动力作用的是()单项选择题 A、德育 B、劳动技术教育 C、体育 D、智育

5:有的班主任将德育工作总结概括为“晓之以理、动之以情、持之以恒、导之以行”四句话,这是德育过程的哪一条规律的体现?()单项选择题

A、学生在知、情、意、行诸方面统一发展的规律 B、学生在活动和交往中形成思想品德的规律 C、学生思想内部矛盾转化的规律

D、学生思想品德形成的长期性和反复性的规律

6:1939年,明确提出以马克思主义为指导,主编《教育学》的教育家是()。单项选择题 A、凯洛夫 B、赞可夫 C、布鲁纳 D、维果斯基

7:下列关于学生学习的表述,错误的是()单项选择题

A、学习是学生的主要任务

B、学生的学习主要是在教师指导下进行的 C、学生所参加的学习是一种规范化的学习D、学生的学习大部分是离开教师独立进行的

8:作为传统教育的代表人物,提出了“教育的最高目的是道德”的教育家是()。单项选择题 A、杜威 B、卢梭 C、赫尔巴特 D、夸美纽斯

9:家庭教育影响在一个人的成长过程中起着某种定势作用,影响着人以后的发展,这说明家庭教育具有什么样的特点?()单项选择题 A、先主性 B、多维性 C、密切性 D、统一性

10:初级中学教师资格是由市级(地区级)教育行政部门认定的。()判断题

对 错

11:“藏息相辅”即主张()。单项选择题 A、教与学相结合 B、学与思相结合 C、课内与课外相结合 D、教学与劳动相结合

12:职业道德的特征表现在稳定性、具体性、适用性。()判断题 对 错

13:《教师资格条例》属于()单项选择题 A、教育行政法规 B、教育法律 C、地方性教育法规 D、教育规章

14:父母态人格结构具有统治人、训斥人以及权威式色彩。()判断题 对 错

15:班级成员在服从班集体的正确决定和承担责任的前提下,参与班级管理的方式叫作()。单项选择题 A、常规管理 B、平行管理

C、民主管理 D、目标管理

16:校园文化的核心是()。单项选择题 A、学生 B、教师

C、学校的观念文化 D、校园设施

17:发生在18世纪前后的形式教育和实质教育的争论其实质是关于()的争论。单项选择题 A、知识与能力 B、直接经验与间接经验 C、分科与综合 D、知识与思想

18:教学为主就是教学唯一。()判断题 对 错

19:历史上流传的“狼孩”的故事说明,遗传素质在人的身心发展中()。单项选择题 A、起决定作用 B、不起决定作用 C、不起作用 D、决定人的发展方向

20:一般说来,对学生进行品德教育必须按知、情、意、行的顺序进行。()判断题

对 错

21:人们常说:“教学有法,而无定法”,这句话反映了教师应具备的素养是()单项选择题

A、良好的语言表达能力 B、较强的组织管理能力 C、创造能力 D、观察能力

22:常规管理是学生入校后接受正常的、规范的基本管理工作,是提高学校教育质量的保证。()判断题 对 错

23:每一堂课,总有其教学目的,授课效果的好坏,取决于教师讲话的多少。()判断题 对 错

24:在人的身心发展动力的问题上,中国古代内发论的代表人物是()单项选择题 A、孟子 B、孔子 C、荀子 D、韩愈

25:库姆斯和伊里奇都是非制度化教育思潮的代表人物。()判断题 对 错

26:机体某一方面的机能受损甚至缺失后,可以通过精神力量、意志、情绪状态对整个机体能起到调节作用,帮助人战胜疾病和残缺,使身心依然得到发展,表明个体身心发展具有()。单项选择题 A、阶段性 B、顺序性 C、不平衡性 D、互补性

27:整个教学工作的中心环节是()。单项选择题 A、备课 B、上课 C、课外辅导 D、成绩评定

28:“导生制”的管理模式最早出现在19世纪初的()。单项选择题 A、美国 B、英国 C、日本 D、法国

29:学生的神态表情包括眼神、面部表情、形体动作。()判断题 对 错

30:课堂教学的形式不包括()单项选择题 A、全班上课 B、集体实习

C、班内分组教学 D、班内个别教学

31:实现人的全面发展的根本途径是()单项选择题

A、教育与生产劳动相结合 B、教育与体力劳动相结合 C、教育与脑力劳动相结合 D、教育与科学技术相结合

32:在教育工作中搞“一刀切”“一锅煮”把儿童和青年的教育“成人化”,这违反了儿童身心发展的()。单项选择题 A、顺序性 B、阶段性 C、稳定性 D、个体差异性

33:目标管理理论的提出者是管理学家()单项选择题 A、泰勒 B、法约尔 C、德鲁克 D、巴纳德

34:注重培养学生的探究态度和能力的课程叫研究型课程。()判断题 对 错

35:坚持社会主义方向,是我国教育目的的()。单项选择题

A、阶段性要求 B、一般特征 C、根本特点 D、理想要求

36:教师的工作目的和使命是()。单项选择题 A、热爱教育事业 B、热爱学生 C、教书育人 D、开拓创新

37:1623年,()首次把“教育学”作为一门独立的学科提了出来。单项选择题 A、赫尔巴特 B、夸美纽斯 C、培根 D、洛克

38:马卡连柯认为,适宜作为“教育主体”的是()单项选择题 A、学生个体 B、学生集体 C、教师个体 D、教师集体

39:任何一种教学方法都是为实现教学目的、完成教学任务服务的。()判断题 对 错

40:儿童在发展过程中有两种水平,一种是已经达到的水平;另一种是儿童可能达到的发展水平。这两种水平之间的距离称为()单项选择题 A、最近发展区 B、潜能发掘区 C、思维表现区 D、教育最佳区

41:班主任应该公平地对待学生,但对后进生可以多偏爱一些。()判断题 对 错

42:由横向划分的学校阶段占优势的学制结构是()单项选择题 A、单轨学制 B、双轨学制 C、三轨学制 D、四轨学制

43:夸美纽斯提出并系统论述了班级授课制,而班级授课制思想的萌芽可以追溯到古希腊罗马时期的教育家()。单项选择题 A、苏格拉底 B、柏拉图 C、昆体良 D、西塞罗

44:根据人发展的差异性,教育应该做到()单项选择题 A、循序渐进 B、教学相长 C、防微杜渐

D、因材施教

45:依法成立的学校是具有法人资格的独立的教育教学机构。()判断题 对 错

46:我国当代第一个以法律形式出现的教育目的是()单项选择题

A、1957年,毛泽东在国务院会议上提出的教育方针 B、1982年,第五届全国人民代表大会通过的教育目的

C、1985年,中共中央《关于教育体制改革的决定》中提出的教育目的 D、1986年,第六届全国人民代表大会通过的教育目的

47:班集体形成的主要标志是建立了班级领导核心。()判断题 对 错

48:关于课程目标的水平研究最为著名的是()单项选择题 A、泰勒 B、杜威 C、布卢姆 D、布鲁纳

49:毛泽东同志提出的新中国第一个教育方针是在()单项选择题 A、1957年 B、1958年 C、1966年

D、1964年

50:课堂导入的作用主要体现在集中注意、引发兴趣、进入课题。()判断题 对 错

知满天参考答案 1:答案错误

教育法是有关教育方面的法令,条例,规则,规章等规范性文件的总称,也是对人们的教育行为具有法律约束力的行为规则的总和,全国人大、全国人大常委会、国务院、教育部等都有权制定。我国的教育法规并不是必须经全国人大通过才有效。因此,本题的观点是错的。2:答案错误

3:答案D 夸美纽斯主张“一切知识都从感官的知识开始的。”他是以个体认识论为基础提出的教学论。4:答案A 德育在全面发展教育中起保证方向和保持动力的作用。5:答案A 动之以情:用真情打动对方。晓之以理:用道理说服对方。导之以行:用行为去引导对方。持之以恒:长久坚持下去,有恒心、毅力坚强。这四句话反映的是德育过程中学生在知、情、意、行诸方面统一发展的规律。因此,本题选择A选项。6:答案A 苏联教育理论家凯洛夫将马克思主义与教育学结合起来,主编了《教育学》。7:答案D 学生的大多数学习都是在教师的指导下进行的。8:答案C

9:答案A 10:答案错误

11:答案C

“藏”,通内脏的“脏”,“息”是指呼吸的气息。藏息相辅是指人自身的内脏和大气相互配合,才能呼吸自如。比喻教学中,要坚持课内教学与课外教学相结合,才能达到更好的教学效果。12:答案正确

职业道德的特点,在于每种职业都有其道德的特殊内容。职业道德的内容往往表现为某一职业所特有的道德传统和道德准则。职业道德的特征表现在稳定性、具体性、适用性。因此,本题的观点是对的。13:答案A

14:答案正确 对 15:答案C 班级管理是班主任按照一定的原则和具体要求,对班级中的各种字眼进行计划、组织、协调、控制,以实现各种共同目标而进行的管理活动。班级管理的模式有常规管理、平行管理、民主管理和目标管理。题干是民主管理的定义。16:答案C 学校的精神或观念文化是校园文化的核心。17:答案A

18:答案错误

教学是对学生进行全面发展教育的主要途径,所以要以教学为主。但教学不是对学生施加教育的唯一途径,教师在对学生进行教育的时候要综合运用课堂教学、课外活动、团队活动等多种途径。19:答案B

20:答案错误

21:答案C 教师劳动的创造性,根本在于他们的活动并无固定的规范、程式、方法可以套用。22:答案正确

班级常规管理是指通过制定和执行规章制度去管理班级的经常活动。通过规章制度的制定使班级各项工作有章可循,有条不紊,以避免班级工作的盲目性,是提高学校教育质量的保证。所以该命题是正确的。23:答案错误

24:答案A

25:答案正确

26:答案D

27:答案B

28:答案B

29:答案正确

学生的神态表情一般包括目光、面部表情、形体动作等方面。30:答案B 根据教学目的的不同,班级授课制可以有不同的组织形式,包括全班上课、班内分组上课、班内个别上课。一对一上课不是班级授课制的组织形式,那是个别教育。31:答案A

32:答案B

33:答案C

34:答案正确

35:答案C 我国教育目的根本特点是坚持社会主义方向。36:答案C

37:答案C 识记性试题。

1、培根1623年,首次将教育学作为一门独立的科学提出来。

2、夸美纽斯《大教学论》第一本教育学著作,开始了教育学的独立探索阶段。

3、赫尔巴特《普通教育学》第一本现代教育学著作,一些基本概念组成的科学体系,现代教育学之父或科学教育学的奠基人。38:答案B

39:答案正确

40:答案A

41:答案正确

42:答案A

43:答案C

44:答案D

45:答案正确

46:答案B

47:答案错误

48:答案C 布卢姆的课程目标的水平研究最为著名。49:答案A 1957年颁布了新中国第一个教育方针,毛泽东同志在国务会议上指出:“我们的教育方针,应该使受教育者在德、智、体几方面都得到发展。成为有社会主义觉悟的有文化的劳动者。” 50:答案正确

4.黄平职校创建五好汇报材料 篇四

发挥基层党组作用,助推黄平职教发展 ————黄平职校创建先进基层党组+材料

黄平职校现有中共正式党员18人,预备党员2人,党员占学校教职工人数的50%,是学校办学的中流砥柱。几年来,面对我县职业教育办学艰难的困境,全支部党员同志立足现实,着眼未来,充分发挥了共产党员的先进性,积极探索办学新路子,广大党员干部冲锋在前,吃苦在前,敢于承担重担,迎难而上,使学校各项工作跃上了新台阶。

黄平职校党支部在重安镇党委和县教育局党组的关心支持下,以“三个代表”重要思想为指导,全面贯彻落实科学发展观,结合学校的具体实际,解放思想、转变观念、务实创新,牢固树立服务教育、服务学校、服务学生、服务群众的思想,坚持政治理论学习,狠抓党支部班子的自身建设,狠抓党建和精神文明工作不放,使党支部的各项工作走在前列,树立了良好的校风,推动了学校全面发展,为我校教育教学工作不断推向前进做出贡献。

一、加强党支部班子建设,健全各项规章制度,充分发挥党支部的战斗堡垒作用。

学校党支部清醒地认识到,全体党员干部的思想政治素质、党性、党纪观念、工作作风以及业务水平,能否适应新时期职业教育发展务的需要,直接关系到党的路线、方针、政策在全校的贯彻落实,关系到学校升级、发展和稳定的大局,关系到党在全校人民群众中的形象和威信。而要带出好的队伍,关键要有好的班子。为此,学校在行政人员、班主任的安排任用上,坚持德才兼备的原则,把党性强、素质好、作风正,热爱本职工作,有较强组织协调能力的同志推上一线舞台,使支部班子成员、学校班子成员整体素质明显提高,结构更趋合理,工作更富有朝气。同时,建立健全支部各项规章制度20项,以制度管人,以制度服人。班子成员虽然都兼职且各项工作任务非常繁重,但分工明确,各司其职,通力协作,较好地开展支部的各项工作。

二、发扬理论联系实际的学风,加强党的思想建设。

邓小平同志指出:“党的事业成败,关键在人”。建设一支高素质的党员干部队伍,为学校教育教学工作提供人才保证,是摆在党支部面前的一项重要任务。“思想是行动的先导”,一年来,党支部始终把思想政治教育摆在各项工作的首位。每学年初,根据上级党组织的工作部署,制定了详细的学习计划。

1、首先抓好党支部委员的理论学习。每月学习一次,做到带头抓、带头学、带头用,形成良好的学习氛围。把抓好委员学习作为加强支部思想建设的首要任务的重要途径,以委员学习带动全校的思想政治学习,使我校领导班子力求成为学习型的领导班子,以掌握政策法规、先进管理理念、提高工作创新能力为重点,不断加强主观世界改造,加强党性锻炼,始终保持政治上的敏锐性和坚定性。

2、认真抓好全体党员的学习。充分利用党员民主生活会和政治学习时间,将“十七大大”重要思想、“两会”精神、国发2号文件、贵州省第十一次党代会精神,以及现代教育观念、教育法律法规列入今年的学习教育内容。认真执行党内“三会一课”制度,坚持党员每月一次组织生活,通过学习,保持共产党员的先进性,增强用科学理论指导实践的能力,确立正确的教育思想和发展理念,以理论学习促进教育工作,以工作实绩检验理论学习成效。具体的做法是:(1)、在学习内容上:把“十七大”重要思想和“国发2号文件”作为全年的理论学习的重点,结合实际加强时事和政策的学习教育;(2)、通过组织集体学习和个人自习相结合的学习方式,开展了《党员的权利和义务》,《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》为内容的学习活动,同时在党员民主评议会上积极开展批评和自我批评学习活动。加强党风,行风建设。通过不断学习实践,党员教师的思想得到加强,党性得到锤炼,党组织的先进性得到弘扬。近三年以来就有5人向支部递交了入党申请书,而且年青教师居多,为党组织发展注入了新的活力。

三、加强党员管理,做好组织发展工作。

加强党员的组织档案建设,严格党员的组织关系转接工作,按时交纳党费、过好党的组织生活。明确努力方向,维护党员的形象,发挥好党员的先锋模范作用,体现“一个党员一面旗”。划分“党员责任区”,加强党群联系,落实群众监督。严格规范党内组织生活,提高民主生活会质量,完善民主生活考勤制度及党员读书笔记定期检查制度。支部每学期开展一次民主生活会,在民主生活会上,每一名党员都能对照自己的工作生活,进行深刻的批评与自我批评,大家都本着“惩前毖后、治病救人、知无不言、言无不尽”的原则,虚心交换意见,广开言路,形成了一个团结向上、富有战斗力的集体。制订发展党员计划,贯彻“坚持标准,保证质量,改善结构,慎重发展”的方针,严格把关,成熟一个,发展一个,保证把优秀分子及时吸收到党的队伍中来。注重对入党积极分子的教育、培养和考察工作,全面关心入党积极分子的思想、工作和生活,及时与他们交流沟通,健全台帐资料,注重在教学一线的中青年优秀教师中发展党员

四、坚持民主管理,推进依法治校。

1、进一步完善教代会制度。结合学校实际工作,认真筹备开好每学年一次的教代会,围绕主题,突出重点,充分发扬民主。进一步完善学校考核奖惩制度和奖金分配激励机制,讨论审议学校发展的新思路和新规划,落实广大教职工对学校发展以及切身利益等方面的知情权、参与权、决定权、监督权,进一步调动广大教职工在教书育人、学校管理和改革发展中的积极性、主动性和创造性。

2、继续开展普法教育。不断提高依法办学、依法施教的水平,积极发挥关工委和法制副校长的作用,通过法制讲座、开设法制课、法制知识竞赛、观看教学案例等多种形式,进一步增强全体党员和教师的法制意识,提高学生学法、用法、守法的意识和能力。

3、进一步推行党务、校务公开。发挥全体教职工参与管理、民主治校的作用,增强学校管理工作透明度。重要工作、重大事项、重要决定,都要经过集体研究决定,体现民主集中制原则,开设学校校务公开栏,接受群众监督,倾听群众呼声,推进校务公开,加强依法治校的规章体系建设。

五、加强对群团组织的领导,调动一切积极因素,促进学校的全面持续发展。

充分认识到学校的改革和发展,始终离不开广大师生的努力和社会、家长的关心支持,要调动学校各方面力量和一切积极因素,促进学校的快速、全面、持续发展。

1、指导学校工会工作。积极支持工会按照新《工会法》的规定履行工会职责,全面深入开展建设“教工之家”活动,把维护教职工合法权益作为工会的基本职责,使工会真正成为党联系群众的桥梁和纽带。工会围绕学校中心工作,组织教职工投身课程改革、教育科研、民主管理,为教育教学和学校发展建功立业。工会不断加强自身建设,在2011年10月顺利进行了工会的换届选举,加强工会干部培训和加强工会阵地建设,组织教工开展丰富多彩的学习、文体、参观活动,增强教职工队伍的凝聚力。

2.加强对团委工作的指导。切实指导团委加强思想和组织建设,加强对班团干部的培训,创新班级主题团活动,加强对学生工作的指导,并继续推进社会实践活动,为社区服务。开展青年教师拜师结对活动,全面关心、帮助青年教师的思想政治、工作学习和业余生活,发挥他们的生力军作用。

3、开展关心关爱帮扶联系活动。2008年以来,学校支部指导开展各种关爱帮扶活动十二次,全校共捐款物近万元,帮扶慰问一百余人。

几年来,黄平职校党支部、行政班子坚持正确的办学方向,切实转变教育观念,强化内部管理,坚持德育为先,很抓养成教育教育,取得了可喜成绩。列举部分成绩如下:

2009-2011年,我校有35人参加省州技能大赛,有20人次获得各种奖励。

2011年秋季有28名优秀学生被选送到浙江宁波职业学院学习。

2012春季有13为优秀学生被北京应用技术大学录取,其中8人入选学生会干部。

2012年5月份,首届幼师班学生转入重庆永川职教中心学习,学生优秀的表现受到该校师生的称赞。

2009-2012年学生参加县州各种文体活动有25人次获奖。2009年,州对学校进行办学评估,学校获“良好学校”等次。

2009年,学校被评为全国德育管理先进学校。

2009-2010学校获县表彰为先进集体。

2010-2011年学校获全县综合目标考核三等奖。

2009-2011年受到各种表彰以及获得荣誉的党员共有20人次。

六、今后工作打算

通过创建“五好支部”工作的开展,黄平职校党支部在黄平县委、重安镇党委和县教育局党组的正确领导下,将不断加强组织建设,加强党员队伍建设,集中智慧,凝聚力量,开拓创新,以高度的政治责任感,保持党的生机活力,实践党的先进性,将继续发扬成绩,克服缺点,力争把支部的各项工作按“五个好”的要求开展的更加出色,为黄平县职业教育的大发展发挥更大的作用。

黄平县中等职业技术学校党支部

5.黄平县黄飘乡调查报告 篇五

——手工艺制作

一、黄飘基本概况

黄飘乡位于黄平县东南部,距县城 18 公里。地跨东经 107 ° 55 ′— 108 ° 00 ′,北纬 26 ° 00 ′— 26 ° 05 ′之间。东连谷陇镇,西、北与新州镇毗邻,南与重兴乡接壤。东西长 8.1 公里,南北宽 8.8 公里,总面积 55.93平方公里。下辖 13 个行政村 68 个村民小组,总户数 2987 户,总人口 14486 人,其中农业人口 14788 人,占总人口的 98%,居住有苗、汉、革三族(家)。耕地面积 11798 亩,其中田 9080 亩,土 2718 亩。境内山峦重叠,接岗连岭,自然寨大部分座落在山腰或谷畔。最高点黄飘大坡,海拔 1334.1 米,最低点两岔河口,海拔 760 米。年降雨量 1234.3 毫米,年平均气温 13.7 ℃,最冷月 1 月为 2.6 ℃,最热月为七月 23.8 ℃,冬无严寒,夏无酷暑,全年无霜期 253 天。

二、架桥节

农历正月,阳历3月份左右,是贵州省黔东南苗族侗族自治州黄平县久仰乡苗族人家传统的敬桥节,这一当地最隆重的节日据传有3000多年历史。过节时以家族为单位,分别到村寨外的桥边敬桥祭祖,吃酒欢娱,祈盼子嗣绵绵,族群兴旺。

三、酸汤鱼

苗家的酸汤鱼,是在黄飘苗族人敏颇为喜爱的一种美味佳肴,它虽没有经过厨师精细地烹调,也没有费一滴油或更多的配料,但却以鲜、嫩、香、美为特色而名享天下。苗家酸汤最为著名,其与众不同的地方是酸香丰富,是苗族传统的风味名菜。苗族同胞居住在大山里,山高路远,几乎家家都有酸坛,少的一两个,多的好几个,甚至几十个。苗家酿制酸汤取自高山上的泉水和自种的香糯酿制而成,味型独特、酸鲜可口,在中式烹调味型里未寻到酸汤风味的味型。酸汤,有糟辣酸,著茹酸和米汤酸多种,煮鱼前,将适量的酸汤放入锅中或铁顶罐中煮开后,便把一条条活鲜鲜的鲤鱼,取出苦胆肠杂后,随即放入滚开的酸汤里,鱼还在活蹦跳,待快熟对,放入适量的盐、姜、蒜和一小点鱼香菜。吃时须蘸着放有盐、辣椒、花椒、木姜花、香蓼、葱蒜等拌好的辣椒水或把这些佐料同鱼搅拌而成。酸汤具有开胃健脾之功效。

四、服饰和银饰

1、服饰

黄飘苗族服饰在解放前,男女服装多为自纺自织自染自制,男士服装为兰靛浸染布料的黑色短底,对襟布扣,包青色头帕,过膝桶裤。长者喜穿长衫,拴青布腰带,入冬裹腿。解放后,男装多选购国家商品,与汉无异。

女服装:黄飘苗族妇女极重视服装式样,有便装、盛装之分。女装以上衣和百褶裾为基本款式。解放前,以自纺织自染的青土布为主要材料,解放后多购国家绸缎和自织绵布为主要材料。用几何图案纹样、花草虫鱼绣花装饰,色彩艳丽,有其独特风格。每逢节日集会,姑娘们穿上盛装,佩戴琳琅满目的银饰,踏着悠扬的芦笙曲,翩翩起舞,其景非常动人。

头饰:女孩长到七、八岁开始蓄发,先蓄头顶,逐年扩大,到十五、六岁蓄全发。童帽有猫儿帽、猫头鹰帽、瓜片女童棉帽等,帽周围均绣有吉祥含义的花草虫鱼花纹图案,有的还缀以银泡、银罗汉于帽沿。姑娘绾髻,耳旁留鬓发。戴平顶褶花帽,帽呈圆筒形,高约十公分,帽子表面刺绣精细小花,以织锦镶边,顶留小圆孔,内附以衬布,加固定型,戴帽时喜欢将花格手帕折成三角形系于帽外,一角重至颈后,两角打结于额前,显得清秀典雅。已婚妇女由戴帽变为包头帕,生育后便全包头帕。包头帕先梳理头发,在头发上插一木梳,后盘成髻,自髻底部到前额用一条宽约四指白布栓扎,再用天蓝色布条复扎于上,而后将一块二尺三、四寸长颜色与衣同色的头帕,从头顶至左右包扎,打结于后,插上一支银簪,发簪一头露于发外,作固定和装饰用。头顶露出一蓬梳理整齐的头发和白、蓝色布条的边,十分美观。妇女们还喜欢用一块手巾或毛线织成的四方巾折成三角形包于表层。解放前,中老年妇女用于包外层的头帕两端留有线头。

上装:黄飘苗族妇女衣服为大襟交领招衣,其衣领较低,袖口大而短,且翻至肘。有便装、盛装之分。苗族妇女便装,有天蓝色、黑色两种,便装不染色,不镶嵌花纹图案,是在家和劳动时穿的。六十年代后,由于生活提高,改用灯草呢、平绒、华达呢、藏青色呢料等缝制,是冬天常穿的便装。

黄飘苗族女盛装,上装以“欧嘎跟星”(译汉意,“欧”是“衣”,“嘎跟星”是升子的四只“角”),又称“欧肴”(汉意即是“红装”)为代表,以其后衣片偏上中部的四方形图案得名,是最贵重的苗族女上装。为未婚姑娘和新婚少女的礼服。衣着“欧嘎跟星”,一则表示富有、华贵,然而更重要的是表现姑娘的心灵手巧,显示针线工艺水平之高和内在美。

“欧嘎跟星”,设计考究,工艺精巧,华而不俗,素而不简。其衣后片镶嵌繁多的挑花图案,图案布局讲究对称性和规整性,所以繁而不杂,整件衣服为深紫红色,用青、红、黄、紫、绿为主丝线挑花成四方形的花朵,嵌于后衣片偏上中部,有的则为紫红底色四方形。方形之上的三组挑花布接至后衣领,与四方形下方至衣摆的四组挑花布图案形成对称。四方形左右各有三组相对称的条形挑花布接至腰身。双袖嵌以整块挑花布,其边镶小条浅红色、浅蓝色绸条,后衣领下方至两胸襟是一组条形图案,左襟中嵌一组“蚕娘图”一般为七、九条或十一条,以示先民养蚕业绩,两襟配以织锦花带作系衣用。

挑花图案的表现形式,具有极端的抽象性。图案常把表现的事物高度抽象化,具有明显的超实性,有的图案只具备事物原形的基本轮廓特征,有的只表现事物的基本特征。然而妇女们能认出,且呼出其各,表现了黄飘妇女丰富的想象力和大胆追求美好的愿望。中老年苗族妇女盛装,上衣称“欧善”。(“善”苗语,意为色彩稍暗之意)。其款式与“欧嘎跟星”同,其挑花绣朵图纹样与“欧嘎跟星”大同小异。仅区别于后衣片不用挑花图案,整块后衣片是用自养蚕丝的织锦(苗族叫“两”)缝成。是黄飘苗族中老年妇女春夏走亲访友穿的盛装。如此种上衣,加内衬布,则叫“欧挡”(“挡”,苗语音译,即“双层”之意)是秋冬中老年妇女走亲访友穿的盛装,以期保温。

织锦后衣片“两”是机织,其花纹多种多样,诸如蜘蛛花、虎头花、豆豆花等。清晰悦目,工艺精细,极其美观大方。

下装:解放前,苗族妇女一年四季穿裙,近年来,大多改穿裤子,节日聚会,走亲访友、红白喜庆,内穿长裤,外穿裙子。一条裙子由裙腰、裙身、裙脚(也叫裙边)组成。穿裙子还必须圈腰帕。女童只围前花腰帕,包头妇女则前后都围腰帕,着盛装时围花腰帕。

黄飘苗族女裙,当数“百褶花裙”为最贵重,是苗族女子盛装的一个组成部分,过去用自纺织自染土布制作。解放后,在国家商店购丝绸、缎子为料,几经以紫色、黄色颜料染之,再以香柏树叶烟熏后,放在石砧上,用木棰轻敲细打,使经纬线平整,显现出光亮的深紫红色,缝上已挑好花纹图案的裙边。倒悬挂于竹竿上,用手指将布料裙边的花纹逐个折皱,用棉线逐个串连起来,拉紧,使折皱固定,共穿棉线十几道之多。这种操作方法叫“腔墩”(苗族音译,“腔”是“穿”之意,“墩”是“裙子”)。过段时间,折皱基本定型,抽去棉线,平置于席上,用白芨汁喷洒于上,晒干,使折皱更加固定,再根据各人腰围缝上裙腰即成。虽曰百褶裙,其褶之多不胜枚数。百褶裙种类多,以裙边绣“宝号”(小园点花)或横向层次多少分为:三层宝号百褶裙;四层“宝号”百褶裙;五层“宝号”百褶裙三种;又可根据裙边绣花图案分为:以绣小人图案均多者称“花裙”;以绣“宝号”图案多者叫“墩善”。一条百褶裙,用布料十三至十八米。裙边花纹有小人形花、圆点花、浮萍花、鸟翅膀花等。裙穿至小腿。秋冬裹腿。中老年妇女裙子与上述百褶裙大同小异。仅区别于裙边花纹少而光泽暗些。有的老年妇女制作裙子时,不用倒悬挂于竹竿上棉线串连折皱法,而是将布料放于席上,用两手指两脚踏逐个折皱,用白芨加以固定皱纹。这种制作法称“档墩”(“档”苗语,意为用脚踏之意)。

苗族女子着盛装时还须束腰花飘带,其花纹多为织、绣结合,十分精细,飘带两头有五彩缤纷的丝线穗。这条飘带可以说是黄飘苗族制绣工艺最显著的特征,也是最漂亮的装饰品。

2、银饰

黄飘苗族妇女着装时,还佩戴银质首饰。苗族银首饰以其种类之多、制作工艺精堪、造型独特而驰名于世。其种类有:银帽顶、银帽片、银泡、银菩萨、银铃簇、银响铃、银耳花、银耳柱、银耳钉、六方项链、小米项链、空心项链、响铃项链、空心雕花项圈、六方螺丝项圈、小米项圈、响铃项圈、麻花空心手圈、空心手圈、小米手圈、龙头空心手圈、刨花手圈、筛子手圈、六方螺丝手圈、四方雕花戒指、小座凤冠(女童饰)、银凤冠、银衣、银腰带、银裙等。

银饰的装饰图案比较固定,多取材于猫、狗、虎、鸟、花、虫、鱼。图案简朴,造型粗犷明快,有浓厚的地方民族特色。黄飘苗族银饰中,最显其华贵、工艺特别精巧、造型特别美观当数女青年佩戴的银凤冠、银响铃项圈和银腰带,俗称“三大件”。银凤冠亦称大花帽,做工精堪,造型别致,帽顶满是银质花片,花片上焊满细银丝造成的螺状支杆,杆尖撑着呈盛开状的上百朵银花,高低错落,使帽形状如银花篮。除上百朵银花外,还有略带夸张变形的银质螳螂、蝴蝶散缀于银花之上。帽之周围缠三层有吉祥含义的“双龙抢宝”,刻于约三指宽的条形薄银片上,其下挂上数十根银链系着的银坠,帽之左、右两边各坠一枚银灯笼,使人的耳朵半隐半现,帽后垂吊三层各三片短至肩、长至腰的银羽尾,帽之顶部缀以一银凤凰,看上去酷似皇冠上栖息着一只凤凰。银凤冠佩戴者走起路来,银冠帽上的花草虫鱼微微摆动,而顶上栖息的凤,欲飞似飞,十分美观动人。

每逢节日聚会,苗族姑娘们衣着盛装,佩戴琳琅满目的银饰,在阳光下,光彩熠熠,可谓五彩缤纷。姑娘们踏着轻快的芦笙舞曲,舞姿翩翩,银饰叮铛作响。人似花艳、情似酒浓的场面,引人入胜、乐而忘返。

五、蜡染,是一种古老的民间印染工艺,古称“蜡缬”,与“绞缬”、“夹缬”一起构成了我国古代染缬工艺的三种基本类型。蜡染工艺品的魅力主要是图案精美朴素大方。革家蜡染

黄飘的革家人,继承和发扬了传统的蜡染工艺,并使其成为革家妇女生活中不可缺少的一部分,革家妇女以蜡染做主要装饰,她们的头巾、围腰、窗帘、衣服、裙子、旅行包都是蜡染制成,伞套、枕巾、饭篮盖帕、床单、包袱、书包、桌布等也都使用蜡染;就连背孩子的背带也是染得精巧细致的蜡染。黄飘革家蜡染的图纹组合主要以线条、几何图形、民族信仰、图腾为主,更多的则是日常生活中接触的花、鸟、虫、鱼、兽,还有就是神话或民间传说,所有图纹都十分夸张,线条也极为古朴流畅。革家蜡染的图形摆布十分奇特,有分头尾和上下为幅的画法,也有极其对称的平面画法,不同的画法就有不同的欣赏方式。如平面画法,就是在一块正方形的蜡画布上作画,无论里面画得如何繁杂精密,从任何一个方位欣赏都是一样对称,但画却各不相同,从左看象鱼,从右看象是虾,正着看却是蝴蝶,倒着看又恰如虫子,由于革家蜡染造型工整,而且生动简洁,加之制作者采用独特的勾、叉、旋、圆、点、线作装饰,素来以它独有的民族特色受到世人的喜爱。

黄飘革家蜡染,有着悠久的历史,古老的蜡染工艺在黄飘革家被保留下来,一直流传到现在,应感谢作为创作者的革家妇女。是她们创作出了丰富多彩的蜡染图案。在黄飘的重安、重兴及其他革家人聚居的村寨,妇女们都是制作蜡染的能手,蜡染是他们不可缺少的装饰品。在革家,姑娘从三四岁开始就跟着母亲学蜡染,七八岁就能开始动蜡刀制作了,尽管革家是一个没有文字的待识别民族,但他们的历史,除了在古歌古词中流传和刻制在银饰品上以外,余下的则是靠妇女用蜡染的形式蜡制在服饰上,所以有人说,革家妇女的服饰,实际就是一部民族的历史。革家蜡染的材料大都采用机织白布,也有采用民间自织品特别是用民间自织的白色土布。还有就是用绵绸、府绸的,革家蜡染防的染剂主要是蜂蜡,有时也掺和一些白蜡使用。蜂蜡是一种产自蜜蜂腹部蜡腺的分泌物,它不溶于水,但加温后可以溶化,利用它的这一特点可做蜡染的防染剂。蜡染的染料是蓝靛。黄飘盛产蓝草,这是一种蓼科植物,七月开花,八月收割,把蓝草叶放在坑里发酵便成为蓝靛,黄飘不少集镇上建有以蓝靛为染料的染坊,但也有把蓝靛买回家自己用染缸浸染的。

革家蜡染的绘制工具不是毛笔蘸蜡,因为这样做蜡容易冷却凝固,用的是铜制的画刀,这样用的目的,实际是为了便于保温。这种铜刀是用两片或多片形状相同的薄铜片组成,一端缚在木柄上,刀口微开而中间略空,以易于蘸蓄蜂蜡。为了绘制各种线条的需要,还有半圆形、三角形、斧形等蜡刀。

革家蜡染的制作方法和工艺流程分为点蜡和浸染两个步骤

点蜡:先把白布平铺在一块平面光滑的正方形或长方形木板上,再把盛有蜂蜡的土陶碗放在火盆旁,用火盆里的火使蜡熔化,然后用蜡刀蘸蜡作画,俗称点蜡花,革家妇女点蜡花,一般没有固定图案,全凭想象点制,但他们最爱点画的是民族崇拜的太阳,以及革

家传说中的城堡,还有就是龙凤和本民族的日常生活习俗,一般的革家妇女则是想什么画什么,画什么嘴里还不停地唱着什么,往往是一首赞美飞鸟的山歌唱完,一只栩栩如生的小鸟也画成了。

浸染:把画好的蜡片放在蓝靛染缸里,一般要染三天,连续技术处理十多次后,煮沸水洗,脱蜡现图,染出来的布,未点蜡花的地方是蓝色底,点过蜡花的地方是白花图案。

6.黔东南黄平民族中学 篇六

黄平县卫生监督局在认真总结“环境建设年”、“创先争优”、“四帮四促”、“党风廉政建设”工作经验的基础上,认真学习黄环建办通﹝2012﹞5号文件精神,决定以“五创、四标、两评议、四个环境”为切入点,大力开展发展环境创优工程工作。

——“五创”:一是创标兵岗位;二是创示范窗口;三是创先进单位;四是创先进理念;五是创最优服务。各科室热情高涨、积极投入、公开公正,争创标兵岗位;政务服务中心授权窗口参与政务中心“创标”,努力打造示范窗口;单位上下齐心协力、高度统一,学习先进服务理念,勇创黄平县环境创优工程先进单位。

——“四标”:一是“寻标”,开展网上寻找最优、最佳标准;二是“对标”,通过网上寻查了广州、上海、福建等东部沿海发达地区的经验和做法,确定上海市金山区卫生局卫生监督所等单位作为对照标准;三是“定标”,确定以上海市金山区卫生局卫生监督所等单位的审批程序、办理时限及先发证后监管、随到随批的便民服务理念为参照标准,结合本地方及本单位实际情况,制定我单位定标情况:

(一)我单位11项行政许可审批时限均由14个工作日缩减为9个工作日;

(二)制定首问责任制、限时办结制度、一次性告知制度规范执法行为。

(三)承诺所有行政审批项目不收任何费用。

(四)试行许可告知、送证上门的便民服务,并积极收集卫生监督员及被监督对象的意见和建议,不断完善此项工作。

(五)用好行政处罚自由裁量权。行使行政处罚自由裁量权应当坚持公平、公开、过罚相当和处罚与教育相结合的原则;以教育为主,处罚为辅。在此原则的基础上,我单位初步制定对监管对象采取首次检查—指导改正,再次检查—督导改正,三次检查--责令限时改正的理念;对屡教不改者,按照法律法规规定,采取最低罚款数额进行处罚。(六)政务中心授权窗口简化办事流程、提高办事效率,对前来咨询办理业务者要耐心、细心、一次性告知有关事项,热忱相迎,微笑相送。四是“达标”,通过寻标、对标、定标,认真开展达标活动,全局召开了动员会,制定实施方案,优化服务环境,向社会公开承诺书。

——“两评议”:一是组织干部职工对县卫生监督局发展环境创优工程进行监督和评议;二是组织监管对象、上级监督部门对县卫生监督局发展环境创优工程进行监督和评议。——“四打造”:一是打造公开透明、廉洁高效的政务环境;二是打造便民利民、方便快捷的服务环境;三是打造依法办事、公正文明的法制环境;四是打造诚实守信、安全和谐的市场环境。

7.黔东南黄平民族中学 篇七

2013年春节贺词

龙去神威在,蛇来紫气升,在这辞旧迎新,充满希望的日子,我代表贵州省黄平且兰文化旅游发展有限公司向黄平县县委、政府各位领导干部以及一直以来关心和支持我县旅游事业的各界人士拜个早年。

在刚刚过去的2012年,我县旅游工作面对新形势和新任务,为更好的实施我县“旅游兴县”战略,加快我县旅游经济腾飞步伐,在县委、县人民政府的关心和支持下,成立了贵州省黄平且兰文化旅游发展有限公司,公司的诞生,将对我县旅游资源及旅游市场进行整合,达到充分发挥我县旅游资源的经济效益、社会效益和文化效益的效果,相信在不久的将来,黄平旅游业将迎来更加辉煌的明天。

新的一年孕育新的希望,2013年是承前启后、继往开来的一年,公司将以党的十八大精神为统领,坚决走好县委、政府的正确路线,不断创新、加速崛起,为建设美丽、富饶黄平而不懈奋斗。

8.代谢性酸中毒护理查房黄平 篇八

代 谢 性 酸 中 毒

一.概述:

代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。

二.一般资料 床号:监2 姓名:廖小华 性别:女 年龄:58岁 职业:务农 婚姻情况:已婚 住院号:123848

入院时间:2016年8月3日 11:00

家族史:家庭成员均体健,家族中无特殊病史可查。

既往史:既往有“脑出血”“糖尿病”病史2年,否认“肝炎、结核、伤寒、菌痢”等传染病史,无手术外伤史及食物、药物过敏史,无输血史,预防接种史不详。

三.病情主诉:血糖升高2年,右侧肢体偏瘫、吐词不清2年,加重伴发热2天入院

四.体 格 检 查

T37.7℃ P80次/分 R20次/分 BP170/110mmHg 发育正常,营养中等,被动体位,神清欠合作,稍躁动,失语。全身皮肤巩膜无黄染及出血点,周身浅表淋巴结不肿大。头颅五官大小形状正常无畸形,双眼结膜不充血,无水肿。双瞳孔等大等圆,直径约3.0mm,对光反射灵敏,耳鼻道通畅无异常分泌物流出,唇无发绀,咽不充血,双侧扁桃体不肿大。颈软,气管居中,甲状腺不肿大,颈静脉无怒张。双侧胸廓对称无畸形,呼吸运动自如,语颤正常,双肺叩呈清音,呼吸音粗,可闻及细湿啰音。心前区无隆起,心尖搏动在左侧第五肋间锁骨中线处,无震颤,心界稍大,心率80次/分,律齐,无杂音。腹平坦、腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,无移动性浊音,双肾区无叩击痛,肠鸣音正常,肛门及外生殖器未查,脊柱及四肢无畸形,活动自如,双膝反射正常,右侧上下肢肌力0级,左上肢肌力4级,左下肢肌力3级。克、布、巴氏征阴性,双下肢无水肿

五.病因 出现代谢性酸中毒的原因一般有三种:

(1)是体内产酸过多(2)是碳酸氢根的丢失过多(3)是酸性物质的排泄出现障碍了 主要是这三种原因导致代谢性酸中毒。

代谢性酸中毒又可根据阴离子间隙的大小可分为:

1.阴离子间隙正常的代谢性酸中毒

1)阴离子间隙正常型代谢性酸中毒,主要是碳酸氢根丢失过多,比如我们的胰液、胆汁、还有肠液都含有大量的碳酸氢根,病人出现腹泻,或者是腹腔引流,胆汁引流,胰液引流,这个时候会有大量的碱性物质的丢失,这样的病人会出现代谢性酸中毒。2.阴离子间隙增大的代谢性酸中毒

2)阴离子间隙增大的这种代谢性酸中毒,主要是有机酸的增多,比如我们常见的乳酸性的酸中毒,主要是感染引起来的,或者是低灌注,病人缺氧,就造成了乳酸的堆积增加;再常见的一种就是酮症性的酸中毒,这个是糖代谢紊乱,糖是病人常见的,或者是饥饿的病人常见的,由于糖代谢的紊乱,导致脂肪分解的增加,体内产生过多的酮体,出现酮症性的酸中毒;再常见就是肾衰的病人会出现阴离子间隙增大型的代谢性酸中毒;还有中毒的病人,药物中毒的病人也会出现这种酸中毒。临床上引起代谢性酸中毒的原因很多,因此,根据阴离子间隙将代谢性酸中毒进行分类有利于病因的判定和分析。ICU监2床病人的主要病因是:动脉血气示:PH 7.27 PCO2 27mmHg PO2 86mmHg Na 130mmol/L K6.8mmol/L HCO3-12.7mol/L。

(本院 2016-08-03)随机血糖示:21.9mmol/L。肾功能示:BUN 22.41mmol/L UA 683umol/L CR 347umol/L。

(本院 2016-08-03)CT结果示:1.考虑左侧颞叶、基底节区及左顶、枕叶脑出血后脑软化灶形成2.脑萎缩3.支气管炎并左下肺背段感染4.脂肪肝。

六.抢救措施

8月3日17:00 心电监护示:血氧饱和度79% 呼吸急促约40次/分。复测动脉血气示:PH 7.41 PCO2 29mmHg PO2 66mmHg Na 144mmol/L K4.3mmol/L HCO3-18.4mol/L。血糖监测HI(给予碳酸氢钠125ML静滴,NS250+中性胰岛素12IU静滴并转ICU对症处理)17:50行气管插管术,成功插入型号:7.0,距门齿22CM固定,接有创呼吸机(SIMV模式,氧浓度35%,R15次/分,潮气量550ml,吸呼比1:1,PEEP5cmH2O,压力支持12cmH2O,)19:50予“咪达唑仑”持续泵入镇静,呼吸机辅助呼吸。血糖仍然为HI。心电监护示:HR113次/分 R15次/分 血氧饱和多98% BP118/89mmHg,(持续胰岛素静滴)

七.临床表现:①呼吸深快,通气量增加,有时呼气中带有酮味;②面色潮红、心跳加速,血压常偏低,神志不清甚至昏迷,病人常有缺水的症状;③肌张力降低,腱反射减退和消失④血液的ph值、二氧化碳结合力降低,尿检呈酸性

八.相关检查:血气分析、血尿常规、肝肾功能、血液电解质检查、根据病情可做b超和x线检查

九.治疗方法:1.药物治疗:予降血糖、抗感染、护肾、维持水电解质酸碱平衡及对症支持治疗

2.呼吸治疗:予呼吸机辅助呼吸

3.康复治疗:予以理疗机进行康复治疗

十.护理诊断:①活动无耐力,与糖代谢障碍,蛋白质过多分解消耗有关

②有感染的危险,与血糖高,机体抵抗力下降有关 ③便秘,与长期卧床有关

④皮肤完整性受损, 与长期卧床有关 有坠床的危险,与患者神志不清有关 ⑤潜在并发症:拔管, 体液不足, 有休克的危险

十一.护理措施:①饮食护理,向患者介绍饮食治疗的重要性,在根据患者的性别身高体重计算每日的所需量,嘱咐严格定量进食,忌吃油炸食品,严格限制甜食(这个病人给予了留置胃管,长度55CM,保证了营养的供给)②皮肤护理,保持清洁衣服宽大(降血糖、抗感染、护肾、维持水电解质酸碱平衡及对症支持治疗)

③泌尿道护理,保持会阴部清洁干燥,以免尿糖刺激皮肤瘙痒(给予了留置尿管,型号:F16)④足部护理,选择清洁干燥适合的鞋袜,预防外伤,促进循环,足部按摩(定2小时翻身及拍背、床栏杆始终保持保护位置.躁动患者给予约束加咪哒唑仑镇静)⑤给予药物镇静,约束带约束。口服补液,多饮水,入睡前少饮水避免夜尿,密切观察生命体征,建立两条静脉通道,确保体液和胰岛素的输入。

糖尿病酮症酸中毒的定义

指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。

糖尿病酮症酸中毒检查

1.尿液检查

(1)尿糖:

常强阳性,但严重肾功能减退时尿糖减少,甚至消失。

(2)尿酮体: 当肾功能正常时,尿酮体常呈强阳性,但肾功能明显受损时,尿酮体减少,甚至消失。尿酮体定性用试剂亚硝酸铁氢化钠仅与乙酰乙酸起反应,与丙酮反应弱,与β-羟丁酸无反应,故当尿中以β-羟丁酸为主时易漏诊。

(3)有时可有蛋白尿和管型尿

尿中钠、钾、钙、镁、磷、氯、铵及HCO-3等排泄增多。

2.血液检查

1)血糖:

血糖增高,多数为16.65~27.76 mmol/L(300~500 mg/dl),有时可达36.1~55.5mmol/L(600~1000mg/dl)或以上,血糖>36.1mmol/L时常可伴有高渗性昏迷。

(2)血酮:

定性常强阳性。但由于血中的酮体常以β-羟丁酸为主,其血浓度是乙酰乙酸3~30倍,并与NADH/NAD的比值相平行,如血以β-羟丁酸为主而定性试验阴性时,应进一步作特异性酶试验,直接测定β-羟丁酸水平。DKA时,血酮体定量一般在5mmoL/L(50mg/dl)以上,有时可达30mmol/L,大于5mmol。

(3)酸中毒:

主要与酮体形成增加有关。酮体包括β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮,乙酰乙酸和丙酮可与硝普钠起反应,而β-羟丁酸与硝普钠不起反应。大多数情况,DKA时,血清中有大量的乙酰乙酸与硝普钠起反应。本症的代谢性酸中毒,代偿期pH可在正常范围内,当失代偿时,pH常低于7.35,有时可低于7.0。CO2结合力常低于13.38mmol/L(30%容积),严重时低于8.98mmol/L(20%容积),HCO3-可降至10~15mmol/L。血气分析碱剩余增大,缓冲碱明显减低(<45mmol/L=,SB及BB亦降低

糖尿病酮症酸中毒鉴别:

1.高渗性非酮症糖尿病昏迷

此类病人亦可有脱水、休克、昏迷等表现,老年人多见,但血糖常超过33.3mmol/L,血钠超过155mmol/L,血浆渗透压超过330mmol/L,血酮体

2.临床上,对昏迷、脱水兼酸中毒、休克的患者,特别对原因不明、呼吸有酮味、血压低而尿量仍较多的病人,均应警惕本病存在的可能性。有的为糖尿病合并DKA单独存在;有的为糖尿病合并如尿毒症、脑血管意外等其他疾病所致昏迷;有的或因其他疾病昏迷后又诱发了酮症酸中毒等,均应小心予以鉴别。一般通过询问病史、体格检查、化验尿糖、尿酮、血糖、血酮及二氧化碳结合力、血气分析等,大多可明确诊断。

3.与糖尿病急性代谢紊乱 所致DKA、HNDC和LA以及糖尿病急性并发症低血糖昏迷相鉴别。

1).高渗性非酮症糖尿病昏迷

此类病人亦可有脱水、休克、昏迷等表现,老年人多见,但血糖常超过33.3mmol/L,血钠超过155mmol/L,血浆渗透压超过330mmol/L,血酮体为阴性或弱阳性。

2).乳酸性酸中毒

此类病人起病急,有感染、休克、缺氧史,有酸中毒、呼吸深快和脱水表现,虽可有血糖正常或升高,但其血乳酸显著升高(超过5mmol/L),阴离子间隙超过18mmol/L。

3).乙醇性酸中毒

有酗酒习惯,多在大量饮酒后发病,病人因剧吐致血β-羟丁酸升高,血酮可出现阳性,但在有酸中毒和阴离子隙增加的同时,其渗透压亦升高。

4).饥饿性酮症

因进食不足造成,病人脂肪分解,血酮呈阳性,但尿糖阴性,血糖多不高。

5).低血糖昏迷

病人曾有进食过少的情况,起病急,呈昏睡、昏迷,但尿糖、尿酮阴性,血糖低,多有过量注射胰岛素或过量服用降血糖药史。

6).急性胰腺炎

半数以上糖尿病酮症酸中毒患者会出现血、尿淀粉酶非特异性升高,有时其升高幅度较大。

4.乳酸性酸中毒

此类病人起病急,有感染、休克、缺氧史,有酸中毒、呼吸深快和脱水表现,虽可有血糖正常或升高,但其血乳酸显著升高(超过5mmol/L),阴离子间隙超过18mmol/L。

5.乙醇性酸中毒

有酗酒习惯,多在大量饮酒后发病,病人因剧吐致血β-羟丁酸升高,血酮可出现阳性,但在有酸中毒和阴离子隙增加的同时,其渗透压亦升高。

6.饥饿性酮症

因进食不足造成,病人脂肪分解,血酮呈阳性,但尿糖阴性,血糖多不高。

7.低血糖昏迷 病人曾有进食过少的情况,起病急,呈昏睡、昏迷,但尿糖、尿酮阴性,血糖低,多有过量注射胰岛素或过量服用降血糖药史。

8.急性胰腺炎

半数以上糖尿病酮症酸中毒患者会出现血、尿淀粉酶非特异性升高,有时其升高幅度较大。

糖尿病酮症酸中毒护理:

1、确诊酮症酸中毒后,绝对卧床休息,应立即配合抢救治疗。

2.快速建立静脉通路,纠正水、电解质及酸碱平衡失调,纠正酮症症状。

3.遵医嘱运用正规胰岛素。小剂量胰岛素应用时抽吸剂量要正确,以减少低血糖、低血钾、脑水肿的发生。

4.协助处理诱发病和并发症,严密观察生命体征、神志、瞳孔(见昏迷护理常规),协助做好血糖的测定和记录。

5.饮食护理禁食,待昏迷缓解后改糖尿病半流质或糖尿病饮食。

6.预防感染必须做好口腔及皮肤护理,保持皮肤清洁,预防褥疮和继发感染,女性患者应保持外阴部的清洁。

7.血管病变的护理滁按糖尿病一般护理外,根据不同部位或器官的血管病变进行护理。

8.神经病变的护理,控制糖尿病,应用大量维生素B,局部按摩及理疗,对皮肤感觉消失者应注意防止损伤。

9.做好保健指导,使患者或家属掌握有关糖尿病治疗的知识,树立战胜疾病的信心

糖尿病酮症酸中毒可能并发哪些疾病?

代谢性酸中毒 乳酸性酸中毒 糖尿病乳酸性酸中毒 酮症酸中毒治疗过程中可能出现的并发症。

1.脑水肿 2.低血钾 3.低血糖 4.高氯血症

5.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)6.感染

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