icu科试题

2024-08-24

icu科试题(精选11篇)

1.icu科试题 篇一

ICU实习生出科考试试题

姓名

学校

成绩

一.名词解释(每题5分)1.无菌技术:

2.灭菌:

3.生命体征:

4.血压:

二.填空题(每空一分)

1、隔离标识蓝色代表()黄色代表()粉色代表()。2.护理操作过程中要严格执行三查八对中的“三查”()()()“八对”()()()()()()()()。

3一位吸氧2升的患者,其氧浓度是()。

4,体温的正常值()体温每升高1℃心率增加()次。5长期观察血压的患者应做到“四定”即()()()()。6为女性患者导尿时导尿管应插入(),见尿后再插入()。7物理降温时应避开患者的()()()()部位。8进行药物过敏试验皮内注射时。针头斜面应()并与皮肤呈()角刺入皮内,注入药液()ML成皮丘。

9成人24小时尿量少于()ml为少尿。24小时尿量超过()ml称为多尿。10肝性脑病病人切忌用()灌肠。

11男性尿道的两个弯曲()和()三个狭窄()()()。

12正常成人在安静状态下呼吸频率为()次/分,呼吸频率超过()称为呼吸过速,也称气促。

三.简答题(每题十分)

1.胸外心脏按压有效的指征有哪些?

2.CVP是指?正常值是多少?

3.口腔护理的目的?

4人工气道病人吸痰的注意事项?

2.icu科试题 篇二

1资料与方法

1.1一般资料

选择于2013年1月 -2014年1月在本院接受手术治疗后送入ICU进行后续监护的外科患者162例作为研究对象。纳入标准:1预计卧床时间大于1周;2患者意识清醒且允许进行创伤功能锻炼;3基本生命体征平稳;4不伴有肩关节、肘关节等重大关节疾病;5患者及其家属在了解研究过程后签署知情同意书。按照随机数表法将所有入组患者分为:接受肢体功能锻炼器进行床上锻炼的观察组以及接受常规床上锻炼方法的对照组,每组各81例。观察组患者中,男44例,女37例,年龄21~73岁,平均 (57.28±11.09)岁;对照组患者中,男42例,女39例,年龄23~71岁,平均(56.78±11.21)岁。两组患者的一般资料比较差异不具有统计学意义(P >0.05), 具有可比性。

1.2功能锻炼方法

1.2.1对照组对照组患者接受常规卧床功能锻炼,具体如下:由ICU护士协助进行四肢被动功能锻炼,包括挤捏小腿腓肠肌,活动关节,30 min/ 次,1次 /d。同时在护理人员的指导下完成主动功能锻炼, 包括抬腿练习、股四头肌等长收缩、小腿肌肉静态收缩、上肢外展及扩胸运动,每日分两组完成,30 min/ 次,1次 /d。在病情允许的情况下,嘱患者每日从病床上坐起2次,每次持续约15 min。

1.2.2观察组观察组患者使用肢体功能锻炼器进行卧床肢体功能锻炼(下肢MOTLmed viva2,上肢MOTOmed viva2,江苏天瑞医疗器械),具体如下:使用肢体功能锻炼器,配合示范DVD,嘱患者按照视频教学进行练习。在进行功能锻炼时为患者连接心电监护,保证在锻炼过程中患者心率超过基础心率70%或者下级不超过20%,以自我感受轻度疲劳为宜。根据患者个体情况制定运动方案,做到循序渐进、强度由弱到强,以主动锻炼为主、被动锻炼为辅。 具体锻炼过程如下:双手下拉弹簧拉力器进行双手肌力锻炼,做4个8拍;双手拉吊环,尽力使上半身离开床面,做4个8拍;双脚蹬拉力器,一脚伸直,另一脚屈膝,交替做蹬腿动作,持续4个8拍;双手拉吊环,双下肢屈曲,引体向上尽力使上身及臀部同时离开床面,持续4个8拍。

1.3观察指标

1.3.1运动功能评分采用简式Fugl-Meyer运动功能评分法对患者接受锻炼前后的上下肢功能情况进行评价,上肢运动功能评定总分66分,下肢运动功能评定总分34分,分值越高、肢体功能越好。

1.3.2日常生活能力评分采用日常生活能力评分 (activity of daily living scale,ADL)。对患者接受不同锻炼方式前后的基本生活能力进行评价,满分为100分,分值越高、自理能力越强。评分 >60分基本完成,60~41分需要帮助,40~20分要较多帮助,<20分完全需要帮助。

1.3.3免疫功能指标接受不同锻炼方式后,抽取患者外周静脉血测定免疫功能水平,具体包括IL-2及免疫球蛋白Ig A、Ig G、Ig M。

1.4统计学方法

所有数据均采用SPSS 18.0统计软件进行分析处理,计量资料采用均数±标准差(±s)表示,两组间比较采用独立样本t检验,治疗前后比较采用配对样本t检验,检验水准 α=0.05。

2结果

2.1运动功能评分

接受锻炼前患者上下肢功能评分差异不具有统计学意义(P >0.05),观察组患者接受功能锻炼器进行肢体锻炼后的上下肢功能评分均明显优于对照组患者(P <0.05)。见表1。

注:覮,P <0.05

2.2ADL评分

锻炼前两组患者的ADL评分差异无统计学意义(P >0.05),观察组患者接受功能锻炼器进行肢体锻炼后的ADL评分值明显高于对照组患者 (P < 0.05)。见表2。

注:覮,P <0.05

2.3免疫功能指标

观察组患者接受功能锻炼器进行肢体锻炼后的各项免疫功能指标值均明显高于对照组患者 (P < 0.05)。见表3。

注:覮,P <0.05

3讨论

ICU可以为重大手术或者自身情况不佳的患者提供良好的术后监护,但是随着ICU患者的卧床时间延长,其发生肺炎、下肢静脉血栓、肢体肌力下降等并发症的概率也越高,故有学者提出应及时对ICU卧床患者进行肢体功能锻炼[3]。由于ICU患者引流管多,加上呼吸机、床旁血液滤过等装置,使其本身缺乏自我锻炼能力,其肢体肌力恢复过程需要在护理人员的密切指导与协助下进行,人为指导往往出现锻炼幅度及强度不足的情况,直接降低恢复效果,这也成为ICU卧床患者康复训练中的难题[4]。为了确保ICU患者肌力锻炼的足够强度,同时在锻炼过程中确保心率、血压等稳定性,避免心血管意外事件的发生,有必要引入机械化装置精确化康复过程[5]。ICU卧床患者的肢体功能锻炼主要包括被动与主动锻炼,BUTLER等[6]的研究认为只有主动功能锻炼才有助于增加肌肉力量。卧床肢体功能锻炼器可根据患者个人情况设定锻炼频率、强度,同时机器搭载有心电监护,可是实时观察患者在锻炼过程中的循环状况,有助于护理人员对患者的个体状态作出准确判断,避免锻炼强度不足或者锻炼强度过高。 卧床肢体功能锻炼器可以对患者的上下肢及躯体运动功能进行全方位锻炼,同时机器中配置有标准化的肌力锻炼DVD,尽可能提高患者的训练精确度[7]。

为了明确卧床肢体功能锻炼器的实际临床价值及其给ICU患者康复带来的改变,本研究重点选择了外科手术后入ICU的患者作为研究对象,从运动功能评分、ADL评分、免疫功能指标三方面分析卧床肢体功能锻炼器的临床效益。患者上下肢肌力的改变是对康复训练最直观的评价指标,也是患者生活质量改善的基础,本研究首先比较了两组患者的训练前后上下肢肌力变化情况。结果发现训练前两组患者肌力差异无统计学意义,训练后观察组患者的上下肢运动能力评分均明显高于对照组患者(P < 0.05)。本研究认为足够强度的上下肢主动训练有助于患者肌力的大幅上升,较传统的护理人员辅助式训练更为有效。对患者的肢体功能进行锻炼的最终目的是改善其日常生活能力,最终提高生活质量。因此,在了解两组患者的运动能力差异后,继续对其整体生活能力进行评价。观察组患者接受卧床肢体功能锻炼器进行训练后的日常生活能力评分显著高于对照组患者(P <0.05),足见其对患者整体生活状态的巨大改善作用。卧床患者进行适度锻炼有助于提高免疫功能,其中免疫球蛋白Ig G等水平的上升更是可以促进肌肉力量的恢复,形成正反馈。本研究比较了两组患者的免疫功能指标情况,发现观察组患者接受锻炼后的IL-2及免疫球蛋白Ig A、Ig G和Ig M等免疫指标值均大幅高于对照组患者,这也是患者肌力增加、日常生活能力改善的内在原因。

综上所述,肢体功能锻炼器有助于提高ICU卧床患者的肢体功能,改善日常生活能力,优化免疫功能水平,值得在日后临床实践中推广应用。

摘要:目的 分析卧床肢体功能锻炼器对外科ICU患者康复效果的影响。方法 选择该院接受手术治疗后入ICU的162例患者作为研究对象,随机分为接受卧床肢体功能锻炼器的观察组患者以及接受常规床上锻炼的对照组,比较两组患者的肢体功能评分、日常生活能力评分(ADL)及免疫功能水平差异。结果 观察组患者接受卧床肢体锻炼后的上下肢功能评分以及ADL评分值均明显高于对照组患者(均P<0.05)。观察组患者接受卧床肢体锻炼后的各项免疫功能指标值均明显高于对照组患者(P<0.05)。结论 卧床肢体功能锻炼器有助于提高ICU卧床患者的肢体功能,改善日常生活能力,并且优化免疫功能水平。

3.ICU入科教育 篇三

入科教育

ICU即是重症监测治疗与护理病室,又叫加强监护病房或深切治疗部,简称重症监护室。它是以重症监护学为理论基础,由一批训练有素的医护人员利用先进的医疗仪器设备和诊疗,护理技术,对危重症病人集中进行全面的监护和强化疗的单位。

一 环境介绍

ICU是重症监护室,床位共11张,其中5-6床是隔离病房。

1.工作环境包括:医生办公室、护士站、治疗室、处置室、三间库房分别是一次性库房、机械库房、衣被库房等。

2.生活环境包括:值班室、学习室、男女更衣室等。

3.科室常见病种:低血容量性休克,镇静安眠药中毒、阿片类药物中毒、高钾血症,低钾血症,呼吸衰竭,急性呼吸窘迫综合征,重症哮喘,重症肺炎,急性心肌梗死,高血压急症,多器官功能障碍综合征,心律失常,心脏骤停与心脏脑复苏等。

二 劳动纪律要求

1.实习生必须遵守医院及科室各项规章制度和劳动纪律,不得迟到、早退、不得无故请假或擅离工作岗位。要求每天提前15分钟进科室,以便了解所管病人情况。2.实习期间,不得私自换班,不得打电话或口头请假,如有特殊情况,需提前写好请假条,一天由护士长批准,一天以上的由护理部批准。如任意换班、调班及强调理由不值班或事后打电话请假不上班的,带教老师均在实习手册上做好记录。实习鉴定必须在换科三天内完成并带教老师写完,交护士长签字后转入下一科室。

3.注重自身素质的培养,挂牌上岗,仪表端庄,符合要求,衣帽 整 洁,头发 不 凌 乱,发不过肩。上班不画浓妆,不戴首饰(长耳环、戒指、手链、脚链等),不留长指、趾甲,不染指趾甲,礼貌待人,文明用语,不穿工作服上街、进食堂,上班期间不准接电话不准扎堆 聊 天。如仪容仪表不合格,准上岗,按旷工处理,屡 教 不 改 者,上 报 护 理 部。

4.团结友爱,互帮互助,搞好实习生之间的团结协作。

5.发扬社会主义人道 精 神,培养高尚的医德,以人为本,待病人如亲人,严 禁与病人或家属发生争吵,遇到自己解决不了的问题,及时请教老师。不准因个人学习而增加病人的痛苦,不准接受病人或家属的赠不人为自己办私事.6.爱护公物,厉行节约。损坏各种物品应按医院规定进行赔偿,赔偿费应在离科前交清。

7.严格遵守保护性医疗制度,未经医师及带教老师批准,不得私自向患者及家属透露病情。

三 工作、学习态度 1必须有高度的责任心和同情心,对病人和蔼可亲,尽力尽责解决病人苦难,减轻病人痛苦。

2.参加科室护理临床实践,正确执行医嘱及在带教老师的指导下按照护理程序对病人进行整体护理。

3.在带教老师的指导下,学习完成资料收集,护理诊断确立,拟定护理计划,执行措施和效果评价等护理工作。

4.护理技术操作正确熟练,严格执行查对制度。

5.认真完成大纲规定的实习内容的提问,参加科室的病历讨论、业务学习和护理查房等活动,并做好准备,讨论时应踊跃发言,以锻炼思维能力和口头表达能力。

6.听从护理部的调配,及时完成各项临时任务(礼仪护士等)。

7.操作考核:内容包括基础护理和专科护理技术作,由带教老师根据大纲规定及科室带教计划对学生进行考核。操作考核要有扣分项目,有考核者和总带教老师的签字。

四 学习计划

第一周:

1.ICU制度(交接班、探视、消毒隔离制度等)。2.危重病人的观察记录书写的注意事项。

3.病人的安全与舒适(翻身、搬运、约束与预见性护理)4.了解各种物质的规范放置。5.了解并逐渐熟悉ICU的专科操作,加强基础护理操作规范。ICU的各种仪器的保养方法及存放点以及各种抢救用物的存放点。

第二周:

1.熟悉各种ICU的专科护理操作(如气切护理、各种管道护理)2.了解各种危重病人的观察、治疗及护理。3.掌握护理文书各项书写及各种仪器的用后处理。

4.熟悉监护仪微量泵及容量泵的应用及报警处理。5.了解呼吸机参数调节、管道连接及用后处理。第三周:

1.逐步熟悉监护仪、呼吸机的使用、微量泵的使用和观察。2.逐步熟悉危重病人的观察治疗护理。3.做好探视时间家属沟通,改善服务态度。4.逐步掌握呼吸机的使用。

5.熟练掌握各种基础护理操作及专科操作。第四周:

1.掌握危重病人的监护及抢救配合,识别异常心电图和处理呼吸机的报警.2.气管插管术、气管切开术配合,TPN配置。3.除颤仪的使用。气管插管、气管切开的护理。5.配合人工呼吸机的应用、参数调节、管道连接、报警原因分析及处理、及机械通气病人的呼吸道管理。

5.各种引流管的护理和伤口护理。

4.icu医生出科小结 篇四

1、ICU医生出科小结

我练习的最初一个科室--重症监护室,即ICU。它是种种慢危重症停止集合监测、强化救治的特别场合,装备了各种进步前辈紧密的监护战医治装备。

ICU的病人大都是昏倒或嗜睡状况的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,另有动脉置管等,能够道各类医疗管子包罗万象。鼻饲液虽然说营养丰硕,但经由过程鼻饲管注进,就职何滋味都尝不到了,减上痰液多,按时的吸痰可欠好受啊„

我感觉在ICU住着,认识浑却是件不幸的事,看到他们卧病在床,疾苦万分,死不如死,我都于心不忍。虽然说天天的14-15面是家眷探病工夫,也是最温馨的时辰,但如许的体贴仍是没法抵消精神的熬煎。假如换成我,我宁肯挑选灭亡,如许出生涯量量的在世,还不如痛利落索性快天往神仙世界。

在ICU住着的病人几近都要用呼吸机帮助吸吸,以是要念做名优异的ICU护士必须谙练把握呼吸机的利用。在远两个月的实习糊口中,我当真进修呼吸机的相干事项,固然学的还只是冰山一角,但我已万分高兴,教无尽头,总比不会强啊。

在先生的带教下,我守时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处置巨细便等,主动完成各项医治,不怕净,不怕乏。我还积极介入科室里的小授课,不竭加强本身的实际常识。在这个急危重症会合救治的病房里,使我深入的觉得到仔细、耐烦、爱心、怜悯心的主要性,感开ICU让我进一步强化自我。

ICU的夜班比力多,起头时借实没有喜好那日夜倒置的糊口,不外时候暂了也便风俗了。若是此刻让我天天夙起,我皆怕本身熬不住呢。

我是个对照大意的人,越是警告本人要仔细,就越要犯错,盐火滴完已实时启管,体温量后记支体温表,诸如斯类,不胜枚举。真习时代给带教教师加了很多费事,看到教员帮我整理残局,我好是忸捏。

总之,感激带教教员的悉古道热肠教诲,谢谢ICU的先生们的教训让我美满而兴奋的竣事正在白会病院的练习。

2、ICU医生出科小结

进入ICU之前,“重症监护室”对我来说充满了诱惑,它的每一个字眼都散发出一种神秘,勾起我的好奇心,由于这里对出入人员的限制,在呼吸内科实习期间有幸碰触到此科室的我,更是心生渴望。于是便猜想里面的环境,入住的病患及这里的老师在这几乎封闭的环境里是如何说服自己去完成每一项使命的。猜想的答案永远也不可能成为疑惑的确切解答,而这种种疑惑对当时在其他科室实习的我来说都是一个个的谜,强烈的好奇心便使我在心中暗暗生出一份期待,期待早一点接触这个科室,融入进这个环境。

等待的光阴如此漫长,但到底还是如期而至。我怀揣着早有的那颗好奇心,小心翼翼的进入到期待已久的科室,用惊异的目光扫视一周之后,才发现当初的自己把这里想象的真是糟糕透了。这里的每一个角落都让我耳目一新,它并没因被封闭而显得死气沉沉,反之的是一片生气盎然。新的环境,新的氛围,新的心情,全新的一切带给我全新的收获。老师热忱的讲授与指导,我积极地听取及实践,是我充实的度过了这里的每一天。我充分的把握每一次实践机会,来巩固我的专业技能。从量血压,血糖的监测,换药,口腔护理,会阴护理,物理降温,血液抽取到吸痰,呼吸机的辨认及简单操作,气道湿化,雾化吸入,采动脉血,血气分析及CVP的检测,每一项操作我都谨慎、认真对待。在老师的监督与指导下,我都能成功完成这里的每一项操作,遇到每项操作的盲点或是出现错误,老师们都能及时发现并予以纠正。接下来就是耐心的教导我们这样的盲点及错误应如何避免,鼓励我们去相信自己,带上自己的心去做每项操作,哪怕是测一次尿量,翻一次身,都需认真记录与观察,稍有偏差,都会对患者的病情造成误判,从而导致不可挽回的后果。同时,老师也用行动向我们示范着一切,他们的细心、细心、再细心,才让我发现之前的自己是何等粗心。

充实的日子,好似注定是用来回忆的。转瞬间就又要到新的科室去收获新的东西,总结这个科室交给我的也只有五个字“争做有心人”。

3、ICU医生出科小结

我实习的第一个科室———ICU,这对一个平时读书不认真.常常跷课的同学来说,是一种挑战,但同时也给了我很强的新鲜感,我最喜欢新环境了。

时间真的很让人头疼。当我很讨厌那儿,很想离开那儿的时候,它过的比条狗还慢;渐渐的,我喜欢那儿了,习惯那儿了,享受和每一个护士在一起的时光,可它,从乌龟变成了兔子,而我能做的只是回味!

在那儿,跟我相处时间最多的当然是孙柳英~~~我的第一任代教老师。一开始,我超讨厌她的,因为她老嫌弃我,每次上班回来的路上,我总会自问,我真的有那么笨吗?为什么她老嫌我这嫌我那的,别的老师都挺喜欢我的,为啥就她那样啊?慢慢的,我习惯了她那态度,后来体会到,她这样我才不会自满,觉得自己还有很多不会做的事,就算会做了,在她眼里永远不够完美,也许她是一个完美主义者吧!

呆在那儿,对我来说最痛苦的莫过于两件事。一件是每个星期都有好多夜班要上,另一件是给病人擦身,我讨厌那样的感觉,但不知不觉也做了一个多月,可我到现在还是不怎么能习惯,除了这两点,我挺喜欢呆在icu的,虽然人与人之间都存在着矛盾,但那都是些小矛盾。

在那里,我看到了不少紧张的面孔,家人生病,心里真的很急,很急~~~

在那里,我看到了不少忙碌的身影,病人进来了,她们真的很忙,很忙~~~

在那里,我看到了不少生离死别,有些家人哭得撕心裂肺,失去亲人,真的很痛,很痛~~~

在那里,我看到了不少欣慰的容颜,她们把他们照顾的,真的很好,很好~~~

我实习的第一个科室就这样伴着炎热的夏天的到来而结束了,心情也有点烦躁,下个科室是泌尿外科,听说挺累的,但是我喜欢!

4、ICU医生出科小结

我实习的最后一个科室--重症监护室,即ICU。它是各种急危重症进行集中监测、强化救治的特殊场所,配备了各种先进精密的监护和治疗设备。

ICU的病人多数是昏迷或嗜睡状态的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,还有动脉置管等,可以说各种医疗管子应有尽有。鼻饲液虽说营养丰富,但通过鼻饲管注入,就任何滋味都尝不到了,加上痰液多,定时的吸痰可不好受啊„„

我觉得在ICU住着,意识清倒是件不幸的事,看到他们卧病在床,痛苦万分,生不如死,我都于心不忍。虽说每天的14-15点是家属探病时间,也是最温馨的时刻,但这样的关心还是无法抵消肉体的折磨。如果换成我,我宁可选择死亡,这样没生活质量的活着,还不如痛痛快快地去极乐世界。

在ICU住着的病人几乎都要用呼吸机辅助呼吸,所以要想做名优秀的ICU护士必需熟练掌握呼吸机的应用。在近两个月的实习生活中,我认真学习呼吸机的相关事项,虽然学的还只是冰山一角,但我已万分开心,学无止境,总比不会强啊。

在老师的带教下,我定时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处理大小便等,积极完成各项治疗,不怕脏,不怕累。我还积极参与科室里的小讲课,不断增强自己的理论知识。在这个急危重症集中救治的病房里,使我深刻的感觉到细心、耐心、爱心、同情心的重要性,感谢ICU让我进一步强化自我。

ICU的夜班比较多,开始时还真不喜欢这昼夜颠倒的生活,不过时间久了也就习惯了。如果现在让我每天早起,我都怕自己熬不住呢。

我是个比较粗心的人,越是告诫自己要细心,就越要出错,盐水滴完未及时封管,体温量后忘收体温表,诸如此类,举不胜举。实习期间给带教老师添了不少麻烦,看到老师帮我收拾残局,我好是惭愧。

总之,感谢带教老师的悉心教导,感谢ICU的老师们的教导让我圆满而愉快的结束在红会医院的实习。

5、ICU医生出科小结

ICU是我实习的第九个科室,在还未来到这个科室之前,听很多同学说ICU夜班数多,工作量大,再加上我的一个室友兼老乡实习完毕回家,所以我在ICU初期的时候产生一种厌班的心理,后来慢慢在上班的过程中觉得其实并没有那么恐怖,渐渐的把心态调整过来。因为回学校考试的原因,我请了几天假,所以在ICU实习只有大概三周的样子。

在这三周里,感谢所有带过我的老师们,让我学到了很多知识,虽然我知道我自己的表现没有其他同学优秀,也知道老师对我的评价、印象不好,我知道我脑子不是很灵活,不会主动找事情做,主动向老师提问也比较少,主动积极性很差,可是我依然要感谢带过我的老师,因为她仍然耐心的教我每一样操作,放心的放手不放眼的让我去尝试ICU是近年发展迅速的一门学科,知识面很广,带教老师要求我们实习生掌握ICU的基本理论和基本技能。

严格执行消毒隔离制度,严格无菌技术操作和认真执行各项消毒隔离制度是预防ICU科室感染的有效措施,保持室内通风、干燥,同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作,采用空气净化器持续净化,操作前后正确洗手或用消毒液涂擦双手,一般情况下谢绝家属陪护,让家属在下午四点到五点时探视。工作人员进入ICU穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。

根据医嘱我们要按时给患者检测CVP及血氧饱和度、血压、血糖等,遵医嘱每小时观察患者尿量,根据输入的和排出的量判断患者的病情。在交接班的时候要把你所管病床的患者的长期医嘱和临时医嘱执行与未执行的均需告诉接班者,病人身上有哪些管道都要交代好,确保每一条管道的通畅,之后再交输液泵及微量输入泵,每日病人的基本评估,语言活动的反应、瞳孔反应、肢体力量评估等,颅脑损伤者需做格拉斯昏迷评分。

严格无菌操作:在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作,ICU科室患者的感染以呼吸道为主,基础疾病以损伤性疾病居多,由于ICU患者病情较危重,卧床时间长,患者大多数处于昏迷状态,丧失咳嗽能力,气道分泌物排出困难,因此要及时为病人吸出痰液,吸痰时戴无菌手套,使用一次性吸痰管;口腔护理,会阴护理,气管切开的护理,更换敷料等。为患者翻身更换体位,防止压疮。拍背使痰液及时充分排出,保持床单位及皮肤清洁、干燥。

5.2014年ICU科护理工作计划 篇五

2014年,ICU科在医院、护理部的领导下,科主任及护士长的直接指导下,进一步巩固三甲建设成果,结合本科临床实际,制定本科护理计划,以护理质量为中心,确保护理安全,提高服务质量,提高管理水平。

一、加强职业道德教育,医德医风建设。

1、树立护士良好职业形象,要求护士规范着装,使用服务用语,在岗爱岗,责任心到位。

2、新老护士团结协作,做好传帮带,发扬团队精神。

3、病患反映的好人好事,及时给予表扬。

二、加强护理质量管理。

1、完善科内护士各班岗位职责和工作程序标准,实行上级护士负责指导、监督和检查下级护士工作。护士长每星期组织一次护理查房,分别针对一般、疑难危重等不同病种。

2、针对ICU无陪护、探视时间短等特点,抓好基础护理,坚持危重病人床头交班,预防并发症的发生。

3、加强护理核心制度的学习,结合ICU十大安全目标,做好各管道的标识、护理工作。

4、定期组织护士业务学习,以临床随机培训考核为主。

5、利用晨会选择在院的一个病种及时进行相关理论知识和护理常规的学习,有效提高当日护理内涵质量。

6、开展QC活动解决护理问题。

7、护理质量持续改进,定期检查护理质量,根据院三级质控及科室一级质控出现的问题及时反馈跟踪,提出护理措施,减少不良事件发生。

8、每月召开科室的患者安全隐患及不良事件分析会,公示不良事件及安全隐患,分析原因,制定预防措施。对于不良事件、风险评估、会诊、压疮等情况,及时进行跟踪验证,及时修订防范措施,实现持续改进。

三、做好人力资源的培训,使护理人员的能力及水平满足优质护理服务工作的需要。

1、制定科室的培训计划,按照计划逐月逐级落实。

2、做好科室护士的能力培训,做好低年资护士的学习及培训;组织科室的护士参加医院组织的学习。

四、强化护理安全意识,加强全员安全教育。

1、针对全院及科内出现和存在的安全隐患及时分析讨论,提出防范措施。

2、强化ICU护士的“慎独”精神,强调用药安全。

3、加强护理文件书写的培训、检查工作,进一步完善特护单的内容,确保护士及时、客观、真实、完整地完成电子护理记录,确保医疗护理安全。

4、针对科室存在问题,制定护理质量监控奖罚措施,提高护士各班在岗的责任心。

五、加强继续教育学习,利用各种机会和方式,不断提高护理人员业务技能。

1、鼓励科内护士参加各种学历教育。

2、加强低年资护士基本技能操作培训。

3、重视专科护理人员培养。

4、根据科室工作情况,分批选送科内护士去进修ICU专科护理技术。

六、认真落实军队三级甲等综合医院评审标准,认真学习三级甲等综合医院评审标准,深刻领会每句每字的深刻含义,通过医院评审工作,使各项护理工作达到军队三级甲等综合医院工作标准。

七、做好科室的教学及科研工作

1、认真做好新进科人员、实习人员的管理,按照入科室的培训、在科间传授技能、出科时的考核的流程进行培训,教、用相结合,注重实习生的临床带教工作,做好入科室的培训及科室的带教,选择有能力的护士担任临床带教工作,得到实习生的好评。

2、做好2014年ICU护理科研新技术新项目的开展工作。

八、做好科室的医院感染防护工作。

1、针对重症医学科的专科特点,做好医院感染的预防及控制工作,建立科室的医院感染控制小组,对科室存在的问题每月及时进行分析,讨论,制定有效地措施,防止感染的发生及暴发。

2、做好医生、护士、护工、保洁员、实习生的培训工作,执行好手卫生措施,防止交叉感染的发生。

6.icu科试题 篇六

呼吸和icu科是一个团结友爱、奋发向上、充满活力、积极进取的集体。在贯彻落实我院深化六项措施,提高服务质量的活动中,我们呼吸和icu科的全体同志在院领导、医务科和护理部的正确决策和强有力的领导下,坚持以人为本的科学发展观,牢固树立以“病人为中心、以质量为核心”的服

务理念和为人民健康服务的宗旨,不断加强科室管理,积极改善服务态度,努力提高医疗护理质量,尽量降低医疗费用,真正做到了让领导放心,让病人满意。

一、提高技术水平,拓宽服务项目,改进服务流程,在技术上做到人无我有,人有我优,突显呼吸icu特色。

重症患者的救治水平直接反映医院的综合救治能力,体现医院整体医疗实力,是现代化医院的重要标志。而icu专业医护人员的技术力量是提高抢救成功率的重要保证。因此,icu专业医护人员不仅要掌握大量的危重症急救方面的基础知识,熟练操作各种各样的先进仪器设备,而且还在吕长俊院长和王晓芝主任的带领下,积极开展新技术、新项目,以高质量的医疗救治水平来吸引病源,保持科室的可持续发展。近两年来,我们先后开展了以下工作:

1、对ards采取的“保护性机械通气策略”及肺复张手法的实施,使死亡率可高达70%以上的ards患者的抢救成功率大大提高;

2、全肺灌洗术的开展曾使周边地区众多淹溺入淤泥或石油中的病人得以生还,而且迄今为止,无一例患者遗留肺纤维化等后遗症;

3、经鼻气管插管技术尤其经纤支镜导引经鼻气管插管术的建立,可使大部分清醒病人也能很好地耐受插管,从而使机械通气时机大大提前,提高了抢救成功率;

4、微创气管切开术的应用使困难插管的病人得以快速开放气道成为可能;

5、针对重症肺炎和机械相关肺炎的病人,我们先后开展了气囊不放气技术、可冲洗式气管插管应用、膨肺吸痰术及经纤支镜吸痰术,从而有效降低了感染率;

6、床旁持续血液净化技术的开展成功救治了许多多器官功能衰竭(来源:好范文 http:///)或严重中毒而不能耐受普通血液透析的病人;

7、护理人员开展的徒手螺旋形鼻肠管置入技术,其成功率达90%以上,达国内领先水平,并曾受邀到山医大二附院置管,充分体现了我科护理人员的实力;

8、哮喘的规范化治疗及多次义诊活动,以及针对慢性阻塞性肺病患者开展的机械通气有创-无创序贯治疗,使我们科室也已成为整个鲁北地区的哮喘、copd防治中心。

以上先进技术的开展,弥补了省内的空白,部分已达到国内领先水平,目前我院icu在抢救整个鲁北地区的急、危、重症病人、大型车祸抢救、食物和农药中毒以及肺、肾、肝移植术后的康复方面作出了较大成绩,使1000余人垂危病人获得了新生,同时,也大大提高了我科在全省乃至全国的影响力,吕院长曾受邀在全省icu会议上作有关icu管理的专题讲座,王晓芝主任也曾受邀在华东六省市icu会议上作“保护性肺通气策略”的专题讲座。今年,我们成功承办了山东省呼吸年会,我科共有两项专题讲座、两项大会发言。以上的荣誉既是科室的荣誉,又是我院的荣誉,为我院实现“省内一流,国内知名”的目标又迈出了一大步。

二、强化质量和服务意识,真正做到以病人为中心。

众所周知,呼吸icu是集中收治危重病人的地方,病种广泛,病情瞬息万变,而且icu病人绝大多数丧失交流能力,全身又插满各种各样的管道,尤其是动脉压力监测管、气管插管、连续血液净化管、手术后的引流管,那一根管路都是连接病人的生命线,哪一根管路脱管都会造成难以想象的严重后果,因此要求我们医护人员有极度的责任心,要有加倍的细心和耐心,我们制定了所有操作的规范化流程,同时加强可是交接班制度,坚持实行医疗护理双交班,杜绝一切因疏忽造成的损失。同时,我们继续发扬不怕苦、不怕脏的精神。呼吸icu因为常年工作量大,科室人员不足,因此长期处于体力、精力高度紧张的状态,加班加点是家常便饭,夜班之后医护人员的腿经常是肿的,而被血、痰、大小便喷溅一身也已经习以为常,经常给小病人讲故事、讲笑话,而自己的孩子却扔在家中无人照看。我们的工作虽然平凡、琐碎,却很伟大,我们每一位医护员工都没有什麽豪言壮语,我们只有一个信念:如果我们再快一点,如果我们再认真一点,可能就能再挽救一个生命,再挽救一个家庭,这就是呼吸icu精神。

7.ICU考试试题及答案 篇七

一.A型题

1.ICU的医院感染最常见的部位是

(A)

A.呼吸道和泌尿道

B.呼吸道和消化道

C.消化道和泌尿道

D.血液和外科伤口 E.以上都不是

2.ICU的医院感染病原体主要来源于

(B)

A工作人员的携带

B.自身菌群的异位和定植

C.其他患者 D.消毒灭菌不严格的器具

E.空气中带菌溶胶颗粒

3.ICU的空气菌落数应控制为

(A)

A<100cfu/m²

B.<200 cfu/m²

C.<300 cfu/m²

D.< 400 cfu/m²

E.<500 cfu/m²

4.ICU的患者与护理人员的比例是

(A)A1:(2.5-3)

B.(1-2):1

C.(5-6):1

D.1:1

E.(4-5):1

5.临床上最常见的水钠代谢紊乱为

(A)

A.等渗性脱水

B.低渗性脱水

C.高渗性脱水

D.水中毒 E.轻度脱水

6.“见尿补钾”一般以尿量大于多少方可补钾

(B)A.400ml/d B.500ml/d

C.600ml/d D.800ml/d E.1000ml/d

7.中心静脉置管拔管后需以无菌不透气敷料覆盖穿刺点几小时,直至穿刺点完全闭合(D)

A.6-12h

B.12-18h

C.18-24h

D.24-72h

E.72h以上

8.给成人吸痰时负压不超过

(A)

A.150mmHg

B.100 mmHg

C.120 mmHg

D.140 mmHg E.160 mmHg

9.气管切开护理时固定带适宜的松紧度为伸进

(C)A.三横指

B.四横指

C.一横指

D.二横指

E.五横指

10.治疗高血钾症最有效的方法

(D)

A.静脉注射10%葡萄糖酸钙

B.静脉滴注4%的苏打

C.静脉滴注胰岛素

D.血液透析

E.静脉滴注葡萄糖溶液+胰岛素

11.输液泵连续使用几小时需更换一下输液器位置,以保证输液精度

(B)

A.6-8

B.8-10

C.10-12

D.12-14

E.14-16

12.训练膀胱反射功能可采用间歇性夹管方式,夹闭导尿管开放频率为(D)

A.1小时一次

B.2小时一次

C.2-3小时一次

D.3-4小时一次

E.每日一次

13.肠内营养最常见的并发症是

(B)

A.误吸

B.腹泻

C.呕吐

D.水、电解质紊乱

E.以上都不是

14.临床上20%的脂肪乳250ml输注时间不应少于

(C)

A.1小时

B.2小时

C.2.5小时

D.3小时

E.3.5小时

15.以下药物输注时,需穿刺成功后再加药物的是

(C)

A.抗生素

B.奥美拉唑

C.甘露醇

D.氨基酸

E.止血敏

16.缺氧时人体最易受损害的器官是

(E)

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

E.脑

17.脑死亡的诊断不包括

(A)

A.昏迷

B.自主呼吸停止

C.瞳孔固定

D.脑干反射消失

E.脑电波呈平波

18.抗休克最基本的措施

(E)

A.输氧

B.应用血管活性药物

C.纠正代谢性酸中毒

D.补充血容量

E.控制原发病

19.休克时病人的体位应处于

(C)

A.半卧位

B.头低足高位

C.头与下肢分别抬高10-30°

D.头高足低位

E.侧卧位

20.当尿量在50ml/h以上时,常规补充氯化钾

(C)

A.3.4-4.0g/d

B.3.2-4.2g/d

C.3.0-4.5g/d D.2.8-4.6L/d E.2.6-4.7g/d

21.下列采集血气分析标本的方法中,不正确的是

(C)

A.在严格无菌操作下抽动脉血2ml B.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒

C.拔出针头后立即送检

D.抽血后立即用软木塞封闭针头

E.选用2ml干燥注射器

22.协助患者排痰时,拍背的顺序是

(D)

A.由上至下,由内至外

B.由下至上,由内至外

C.由上至下,由外至内

D.由下至上,由外至内

E.由上至下,由左至右

23.颅脑损伤患者以非手术治疗为主,目前降低颅内压最佳方案是

(A)

A.呋塞米+甘露醇+白蛋白

B.呋塞米+甘露醇+血浆

C.氢氯噻嗪+甘露醇+白蛋白

D.氢氯噻嗪+甘露醇+血浆

E.氢氯噻嗪+呋塞米+白蛋白

24.脑出血最常见的出血部位

(B)

A.大脑中动脉

B.大脑基底节

C.蛛网膜下腔动脉

D.椎动脉

E.颞浅动脉

25.误服敌百虫中毒忌用哪种溶液洗胃

(C)

A.1:5000高锰酸钾

B.温开水

C.4%碳酸氢钠

D.生理盐水

E.以上均是

26.休克指数为1.0时,估计失血量为

(C)

A.1500-2500ml

B.1000-1500ml

C.500-1500ml

D.2500-3500ml

E.血容量基本正常

27.在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中,最先受累的是

(C)

A.脑

B.肝

C.肺

D.肾

E.心脏

28.急性肾功能衰竭患者由少尿期进入多尿期标志是24小时尿量增加至(B)

A.300ml

B.400ml

C.500ml

D.700ml

E.800ml

29.对未行气管插管患者,复苏早期,最简单有效的建立人工通气的方法是

(C)

A.高浓度给氧

B.低浓度持续给氧

C.气囊面罩给氧

D.人工呼吸

E.以上均可

30.治疗室性心律失常尤其是急性心肌梗死患者最有效的药物是

(D)

A.肾上腺素

B.胺碘酮

C.阿托品

D.利多卡因

E.去甲肾上腺

31.正常血浆钾浓度为

(D)

A.1.0-2.0mmol/d

B.2.0-3.0mmol/d

C.2.5-4.0mmol/d

D.3.5-5.5mmol/d

E.4.5-6.5mmol/d

32.出现代谢性碱中毒的主要原因是

(C)

A.摄入过多的碱性物质

B.呼吸功能障碍

C.严重呕吐或进行胃肠减压使胃酸(盐酸、HCL)大量丢失等

D.肺泡通气障碍,导致体内CO2

E.呼吸增强,肺通气量过度增加,CO2排出过多

33.正常人有创动脉监测血压值比无创血压高(B)mmHg

A.1-2

B.2-8

C.8-10

D.10-12

E 12-14

33.CVP监测零点的位置是

(B)

A.左心房水平

B.右心房水平

C.左心室水平

D.右心室水平

E 窦房结水平

34.常用的监测血氧指标是

(A)

A.PaO2

B.Ph

C.HR

D.MV

E.CPAP

35.呼吸机面板中的PEEP是指

(C)

A.持续气道正压

B.潮气量

C.呼气末正压

D.氧浓度

E.气道峰压

36.呼吸气囊加压送气手法为

(C)

A.CD

B.CE

C.EC

D.BD

E.AB

37.动脉血气分析二氧化碳分压的正常值为

(B)

A.30-40mmHg

B.35-45mmHg

C.50-55mmHg

D.32-40mmHg

E.50-55mmHg

38.窦性心动过速的心率范围通常是

(C)

A.60-80次/min

B.80-100次/min

C.100-180次/min

D.180-200次/min

E.200-220次/min

39.肝素治疗的主要并发症是

(E)

A.高血压

B.溃疡

C.休克

D.呼吸困难

E.出血

40.护理咯血窒息患者的第一步是

(A)

A.解除呼吸道阻塞

B.加压给氧

C.使用呼吸兴奋剂

D.口对口人工呼吸

E.输血

41.导致呼吸衰竭加重的关键是

(C)

A.反复革兰阳性菌感染

B.反复革兰阴性菌感染

C.反复细菌感染

D.反复厌氧菌感染

E.交叉感染

42.哮喘持续状态是指哮喘持续时间在(C)

A.8小时以上

B.12小时以上

C.24 小时以上

D.36小时以上

E.48小时以上

43.缺氧的典型表现是

(D)

A.呼吸困难

B.气促

C.胸闷

D.发绀

E.心率增快

44.胸腔积液引流管放置的位置一般是在哪几个肋间隙

(D)

A.3-5

B.4-6

C.5-7

D.6-8

E.5-8

45.治疗颅内高压最理想最有效的方法是

(B)

A.对症治疗

B.病因治疗

C.亚低温治疗

D.个体化治疗

E.脱水治疗

46.吸痰前,一般给予100%纯氧吸入

(B)

A.1-2min

B.2-3 min

C.3-4 min

D.4-5 min

E.5-6min

47.动脉粥样硬化的最危险的并发症是

(E)

A.斑块破裂

B.斑块内出血

C.粥瘤性溃疡

D.钙化

E.动脉瘤形成48.目前公认的最好的、最常见的也最有效的免疫抑制剂

(D)

A.硫唑嘌呤

B.糖皮质激素

C.三联方案

D.环孢素A

E.FK506

49.创伤性休克的紧急扩容措施,首选液是

(C)A.葡萄糖液

B.血浆

C.全血

D.平衡液

50.E.右旋糖酐

胸腔闭式引流管水封瓶长管应插入水面下

(A.1-2cm

C)

B.2-3cm

C.3-4cm

D.4-5cm

B

E.5-6cm 型题 问题

51-52 A.1.4%

吸障碍,改善肺的通气功能,促进二氧化碳排出碳酸氢钠

B.口服氯化胺(NH4CL)

C.E.二氧化碳吸入

乳酸钠

.代谢性酸中毒时治疗用

(A)52.呼吸性酸中毒时治疗用

(D)问题

53-54 A.3-7d

B.6-7d

C.14d

D.4-5d

E.1-2d 53.有创血压监测留置导管时间一般不超过

(A)54.中心静脉压监测留置导管时间一般不超过

(C)问题

55-58 A.<60mmHg

B.≤50mmHg

C.>80mmHg

D.35-45mmHg

E.55.>50mmHg 动脉血氧分压正常值是

(C)56

.I型呼吸衰竭时动脉血氧分压时

(A)57.II

型呼吸衰竭时动脉CO2分压是

(E 58.I)型呼吸衰竭时动脉CO2分压是

(B)问题

59-62 A.警气道高压报警

E.分钟通气量过低报警

B.呼吸频率过高报警

C.呼吸频率过低报警

59.气管导管气囊破裂时会发生

(60.E)呼吸机螺纹管道有少量水引起震荡时会引起

(B)61.62.呼吸机螺纹管扭曲或受压时会引起

(A)

呼吸机触发灵敏度设置偏大时

(C)问题

63-64

D.排除呼

D.窒息报

A.40%

B.35%

C.50%

D.60%

E.100%

63.控制性氧疗是指吸氧浓度不超过

(B)

64.高浓度的氧疗是指吸氧浓度大于

(C)

问题65-67

A.“残留提示”字样

B.“注射完毕”字样

C.“阻塞”字样

D.“泵门打开”字样

E.“气泡”字样

65.如果注射器内药液仅剩1.5±0.8时,泵指示区将显示

(A)

66.当注射器内药物注射完毕,泵指示区将显示

(B)

67.安装在泵以上的输液管道发生阻断时,泵指示区将显示(E)

问题68-69

A.22-24℃

B.32-35℃

C.37-38℃

D.38-40℃

E.37-40℃

68.气管切开的患者,室内的温度宜为

(A)

69.气管切开的患者,吸入的气体需加温至

(B)

问题70-71

A.肾上腺素

B.麻黄碱

C.氨茶碱

D.氢化可的松

E.毛花苷丙

70.支气管哮喘发作首选

(C)

71.心源性哮喘应选用

(E)

问题72-73

A.50%硫酸镁溶液

B.牛奶豆浆或鸡蛋清

C.食醋加水

D.小苏打水

E.浓茶

72.腐蚀性毒物(如高锰酸钾)中毒,解毒可以喝

(B)

73.生物碱或重金属中毒,解毒可以喝

(E)

问题74-75

A.颅内动脉瘤

B.动静脉畸形

C.梗死后出血

D.高血压合并细小动脉硬化

E.夹层动脉瘤

74.脑出血最常见的病因是

(D)

75.蛛网膜下腔出血最常见的病因

(A)

X型题

76.ICU谵妄常见病因有

(BCDE)

A.疼痛

B.感染

C.缺氧

D.代谢

E.药物毒性

77.低血钾可能的原因有

(ABCDE)

A.长期禁食

B.长期大量呕吐

C.腹泻

D.胃肠引流

E.使用葡萄糖胰岛素疗法

78.简易人工排痰(胸部叩击)的操作手法正确的是

(ABCE)

A.叩击者手指指腹并拢

B.用腕的力量

C.从肺底自下而上叩击

D.由内向外叩击

E.每一肺叶叩击1-3分钟,每分钟叩击120-180次

79.机械通气的适应症包括

(ACE)

A.急性呼吸衰竭

B.急性心肌梗死

C.严重肺部感染

D.未经引流的张力性气胸

E.重症哮喘

80.肠内营养的适应症有

(ABCD)

A.口腔或食管炎症

B.消化道疾病稳定期

C.昏迷

D.慢性消耗性疾病

E.外科手术前6小时

81.开放气道常用的方法有

(ACD)

A.仰头抬颏法

B.推举上颌法

C.双下颌上提法

D.仰头抬颈法

E.以上都是

82.失血过多患者血管不易显露时可采用

(ABD)

A.热敷

B.局部涂阿托品

C.局部敷硫酸镁

D.局部涂1%硝酸甘油

E.局部涂1%氯化锌

83.上呼吸道梗阻最常见的原因是

(BC)

A.食管异物

B.意识丧失

C.舌后坠

D.喉头水肿

E.以上都不是

84.PICC置管后常见的并发症有

(ACDE)

A.出血、血肿

B.血管损伤

C.静脉炎

D.感染

E.导管移位或脱出

85.影响CVP偏高的因素有

(ABE)

A.张力性气胸

B.支气管痉挛

C.脱水

D.零点过高

E.零点过低

86.正常成人动脉血血气指标为

(ABCE)

A.PH7.35-7.45

B.Pa CO235-45mmHg

C.BE(0±3.0)mmol/L

D.CO2CP16-20mmol/L

E.SB22-26mmol/L

87.格拉斯哥昏迷评分法包括哪些项目

(BCE)

A.瞳孔对光反应

B.睁眼反应

C.语言反应

D.皮肤感觉

E.运动反应

88.属于阿托品化的症状是

(AE)

A.皮肤潮红、干燥

B.瞳孔由小扩大后再缩小

C.瞳孔极度扩大

D.高热

E.意识清楚或模糊

89.气道湿化分为

(ABCD)

A.蒸汽加温加湿

B.温湿交换过滤器

C.气管内直接滴入

D.雾化加温给药

E.提高病房湿度

90.影响发绀的因素有

(ABD)

A.皮肤颜色

B.缺氧的程度

C.是否呼吸困难

D.还原型血红蛋白含量

E.血小板低

91.胸部物理治疗技术有

(ABC)

A.体位引流

B.胸部叩击

C.咳嗽功能训练

D.胸腔闭式引流

E.支纤镜治疗

92.紧急透析的适应症包括

(ABCD)

A.血钾≥6.5mmol/L或严重心率失常

B.急性肺水肿,对利尿药无反应

C.尿毒症性脑病

D.严重代谢性酸中毒,动脉血PH<7.2

E.恶心、呕吐、食欲不振、腹泻

93.留置导尿用于

(ABCD)

A.避免手术中误伤膀胱

B.促进术后膀胱功能恢复及切口的愈合 C.尿道损伤早期和手术后作为支架引流

D.经导尿管向膀胱注射药物,治疗膀胱疾病

E.疾病诊断

94.治疗洋地黄中毒所致的缓慢心律失常正确的是

(ACDE)

A.停用洋地黄

B.补钾

C.阿托品

D.安装临时起搏器

E.洋地黄特异性抗体

95.动脉粥样硬化引起患者死亡的原因有

(BCDE)

A.肾衰竭

B.大面积心肌梗死

C严重的心律紊乱

.D.主动脉瘤破裂出血

E.脑动脉血栓形成或出血

96.高血压可以引起下列脑改变

(BCDE)

A.脑萎缩

B.脑水肿

C.脑出血

D.脑软化

E.脑梗死

97.常规补钾的原则有

(BCE)

A.多尿少补

B.多尿多补

C.少尿少补

D.少尿不补

E.无尿不补

98.气管切开患者的并发症有

(ABCE)

A.出血

B.套管脱出

C.气胸

D.肺气肿

E.皮下气肿

99.大咯血患者咯血停止后的护理措施是

(ACDE)

A.给温和凉的食物

B.适当活动以利恢复

C.保持大便通畅

D.及时治疗原发病

E.继续加强观察,防止病情反复

100.重度颅脑损伤患者的护理措施有

(ACDE)

A.保持呼吸道通畅

B.经口进食,加强营养

C.降低颅内压,防治脑疝

D.严密观察病情变化

8.N1级护士ICU试题及答案 篇八

护理学基础知识:

一、单选题:(每题4分,共60分)

1.护士记录病人资料不符合要求的是

A.收集资料后需及时记录 B.描述资料的词语应确切

C.内容要正确反映病人的问题D.客观资料应尽量用病人的语言 E.避免护士的主观判断和结论 答案:D 2.陈某,男,1 岁。因上感入院,T39.7 ℃,P120次/min,呼吸27次/min.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid,为该病人肌内注射应选择的部位是 A.臀大肌B.臀中、小肌C.三角肌D.股外侧肌E.三角肌下缘 答案:B 3.应付压力引起的情感变化首先是

A.自我评估压力来源B.精神发泄,以示防卫

C.承认事实,自我放松D.听天由命,顺其自然E.与亲人交谈,取得支持 答案:B 4.张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用

A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法 答案:E 5.世界上第一所正式护士学校创建于 A.1854年,意大利,佛罗伦斯 B.1860年,英国,伦敦 C.1888年,中国,福州

D.1920年,德国,开塞维慈 E.1921年,法国,巴黎 答案:B 6.在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是 A.血中血小板破坏B.血钙降低C.酸性增高 D.钾离子浓度增高E.15% 氯化钾 答案:A 7.张女士,26岁,妊娠10个月,急诊检查宫口已开4cm 需住院,住院处护士首先应 A.办理入院手续B.进行沐浴更衣C.进行会阴清洗 D.让产妇步行入病区E.用平车送产房待产 答案:E 8.肌内注射可选择

A.肩峰下1 指处B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处

C.髂前上棘内侧三横指处D.大腿中段内侧E.大腿中段外侧 答案:E 9.护理诊断PSE 公式中的P 代表

A.病人的健康问题B.症状与体征C.病人的既往病史 D.病人的现病史E.健康问题的相关因素 答案:A 10.引导交谈,下列哪项属于开放式提问

A.您的父母有高血压病史吗?B.您对手术有顾虑吗? C.您每天解几次大便?D.您的右上腹是否疼痛? E.您今天的感觉怎么样? 答案:E 11.吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm ×4cm 压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于 A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期 答案:E 12.两人法为病人翻身应注意

A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝 B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝 C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝 D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部 E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部 答案:B 13.护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫 A.否认B.压抑C.补偿D.转移E.升华 答案:D 14.一人扶助病人翻身侧卧,应注意-

A.协助病人手臂放于身体两侧B.使病人两腿平放伸直

C.协助病人先将臀部移向床缘D.护士手扶病人肩、膝部助翻身 E.翻身后使病人上腿伸直 答案:D 15.预防溶血反应的措施包括

A.严格执行无菌操作B.输血前肌注异丙嗪

C.做好血液质量检查D.输血前静注10% 葡萄糖酸钙E.输血前静注地塞米松 答案:C 16.万女士,27岁,怀孕9 个月,[非法内容]无诱因流水2 小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此病人应采取的卧位是

A.头高脚低位B.去枕平卧位C.头低脚高位D.仰卧屈膝位E.膝胸卧位 答案:C 17.强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂 A.茶叶水B.阿托品C.呋塞咪D.依地酸二钠E.蛋清 答案:E 18.人类基本需要是

A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护 B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体 C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱

D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要 E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱

答案:E 19.按医疗技术水平划分可将医院分为 A.综合性医院B.专科医院C.个体所有制医院D.企业医院E.一、二、三级医院 答案:E 20.以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染

A.腰带以下部分B.腰带及衣边C.袖子的后面D.衣领及里面E.胸前及背后

答案:D

二、填空题(每空2分,共20分)

1长期卧床的病人,第一次起床时往往会感到虚弱、眩晕。发生眩晕的原因一个是(),而另一个原因是()造成的。心血管系统的另一个合并症是()的形成。1肌肉无力、直立性低血压、深静脉血栓 长期卧床的病人可导致泌尿系统的合并症是()()()。2尿液潴留、泌尿系结石、泌尿系感染

3.保护性隔离适用()()()()等。3.烧伤病人、早产儿、白血病、器官移植病人、免疫缺陷病人等。

三、简答题(每题10分,共20分)

1疼痛病人应如何护理?

答:正确使用止痛药物及配合其他护理措施,协助减轻疼痛。① 止痛措施:首先应减少或消除引起疼痛的原因,解除疼痛的刺激原,再采用药物止痛、物理止痛及针灸止痛等②做好心理护理,通过了解病人的心理,教导有关疼痛的知识,减轻心理压力、分散注意力等③帮助病人取用正确的姿势、舒适整洁的病床单位、良好的采光和通风设备、适宜的室内温度等都是促进舒适的必要条件。2.气管切开病人如何护理?

答①舒适的体位,一般可选仰卧或半卧位。经常更换体位,鼓励病人咳嗽、咳痰,减少肺部并发症②保持套管通畅,内套管定期消毒,一日4次。③室内保持适当的温度(22℃)湿度(相对湿度应在80~90%),气管套管口覆盖1~2层无菌湿纱布,必要时给予蒸汽吸入,保持下呼吸道湿润、通畅。④气管内吸痰⑤保持手术切口清洁、干燥,防止伤口感染⑥气管内套管固定牢固,防止外套管脱出

ICU相关专业知识

一、单选题(每题4分,共60分)

1.ICU的医院感染最常见的部位是

(A)

A.呼吸道和泌尿道

B.消化道和泌尿道

C.呼吸道和消化道

D.血液和外科伤口

E.以上都不是

2.ICU的医院感染病原体主要来源于

(B)

A工作人员的携带

B.自身菌群的异位和定植

C.其他患者

D.消毒灭菌不严格的器具

E.空气中带菌溶胶颗粒

3.ICU的空气菌落数应控制为

(B)

A<100cfu/m²

B.<200 cfu/m²

C.<300 cfu/m²

D.< 400 cfu/m²

E.<500 cfu/m²

4.ICU的患者与护理人员的比例是

(A)

A1:(2.5-3)

B.(1-2):1

C.(5-6):1

D.1:1

E.(4-5):1

5.临床上最常见的水钠代谢紊乱为

(A)

A.等渗性脱水

B.低渗性脱水

C.高渗性脱水

D.水中毒

E.轻度脱水

6.“见尿补钾”一般以尿量大于多少方可补钾

(B)

A.400ml/d B.500ml/d

C.600ml/d D.800ml/d E.1000ml/d

7.中心静脉置管拔管后需以无菌不透气敷料覆盖穿刺点几小时,直至穿刺点完全闭合(D)

A.6-12h

B.12-18h

C.18-24h

D.24-72h

E.72h以上

8.给成人吸痰时负压不超过

(A)

A.150mmHg

B.100 mmHg

C.120 mmHg

D.140 mmHg E.160 mmHg

9.气管切开护理时固定带适宜的松紧度为伸进

(C)

A.三横指

B.四横指

C.一横指

D.二横指

E.五横指

10.治疗高血钾症最有效的方法

(D)

A.静脉注射10%葡萄糖酸钙

B.静脉滴注4%的苏打

C.静脉滴注胰岛素

D.血液透析

E.静脉滴注葡萄糖溶液+胰岛素

11.输液泵连续使用几小时需更换一下输液器位置,以保证输液精度

(B)

A.6-8

B.8-10

C.10-12

D.12-14

E.14-16

12.训练膀胱反射功能可采用间歇性夹管方式,夹闭导尿管开放频率为(D)

A.1小时一次

B.2小时一次

C.2-3小时一次

D.3-4小时一次

E.每日一次

13.肠内营养最常见的并发症是

(B)

A.误吸

B.腹泻

C.呕吐

D.水、电解质紊乱

E.以上都不是

14.临床上20%的脂肪乳250ml输注时间不应少于

(C)

A.1小时

B.2小时

C.2.5小时

D.3小时

E.3.5小时

15.以下药物输注时,需穿刺成功后再加药物的是

(C)

A.抗生素

B.奥美拉唑

C.甘露醇

D.氨基酸

E.止血敏

16.对心脏骤停的成人患者首次施行电除颤时一般除颤电能为(B)A.<200J

B.200J

C.300J D.360J

E.>360J 17.一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予(A)

A.高压氧治疗

B.高流量氧治疗

C.鼻导管吸氧

D.脱水降颅内压 18.每次吸痰时间应小于(A)秒.A.15

B.30

C.10

D.5 19.失血性休克,补液应首选(B)

A.新鲜全血

B.平衡盐液

C.血液制品

D。新鲜血浆

E。5%葡萄糖液 20.抢救过程中,病人每小时尿量达到(C)毫升以上时,说明休克已纠正。A.20

B.25

C.30

D 35

E40

二、多选题(每题4分,共20分)

76.ICU谵妄常见病因有

(BCDE)

A.疼痛

B.感染

C.缺氧

D.代谢

E.药物毒性

77.低血钾可能的原因有

(ABCDE)

A.长期禁食

B.长期大量呕吐

C.腹泻

D.胃肠引流

E.使用葡萄糖胰岛素疗法

78.简易人工排痰(胸部叩击)的操作手法正确的是

(ABCE)

A.叩击者手指指腹并拢

B.用腕的力量

C.从肺底自下而上叩击

D.由内向外叩击

E.每一肺叶叩击1-3分钟,每分钟叩击120-180次

79.机械通气的适应症包括

(ACE)

A.急性呼吸衰竭

B.急性心肌梗死

C.严重肺部感染

D.未经引流的张力性气胸

E.重症哮喘

80.肠内营养的适应症有

(ABCD)

A.口腔或食管炎症

B.消化道疾病稳定期

C.昏迷

D.慢性消耗性疾病

E.外科手术前6小时

三、简答题(每题10分,共20分)气管插管的目的有哪些

答:(1)通过人工手段建立呼吸通道,解除上呼吸道阻塞。(2)迅速建立有效呼吸通道,为心跳呼吸骤停者进行人工呼吸。(3)便于清除气管及支气管内的分泌物和给氧。

2.动脉血气分析时反映血液酸碱平衡状况的常用指标的正常值

9.2014超声科试题 篇九

姓名分数

一、选择题(共30分,每题3分)

1、下列哪种组织对超声传播阻碍最小(D)

A 肌肉B 脂肪C 肝D 血液 E 脾

2、人体不同组织回声强度顺序哪些是正确的(C)

A 肾中央区(肾窦)>肝、脾实质 > 胰腺 > 肾髓质(肾锥体)> 血液> 胆汁和尿液

B肾中央区(肾窦)>胰腺 >肾髓质(肾锥体)>肝、脾实质> 肾皮质>血液>胆汁和尿液

C肾中央区(肾窦)>胰腺>肝、脾实质>肾皮质>肾髓质(肾锥体)>血液> 胆汁和尿液

D肾中央区(肾窦)>肾皮质>肾髓质(肾锥体)>胰腺>肝、脾实质>血液> 胆汁和尿液

E肝、脾实质>肾皮质>肾髓质(肾锥体)>肾中央区(肾窦)>胰腺>血液> 胆汁和尿液

3、随着年龄增大,胰腺回声显示为(B)

A 形状增大,回声强度降低B 形状缩小,回声增强

C 形状增大,回声无变化D 形状增大回声增强E 均无变化

4、无脑畸形常伴随的异常是(A)

A 脊柱裂B 脑积水C 前脑无裂畸形

D 积水性无脑畸形E 肾发育异常

5、下列哪一项不是现代超声技术迅速发展的主要特点(D)A谐波成像技术B声学造影技术C三维超声成像技术 D伪彩色二维显象技术E介入超声技术

6、断面包括(E)

A 纵断面(中、正中旁)B 横断面C 斜断面

D 冠状断面E 以上都正确

7、从使用角度评价超声多普勒血流显像仪,哪项是质量差的标志(E)

A空间分辨率、速度分辨率、动态分辨率均高 B检出血流敏感度高 C显示图像均匀性好 D彩色血流效果佳E提高灰阶图像增益时,彩色图像质量下降

8、属于B超仪外围设备的是(E)

A 探头B 发射电路C 接收电路 D显示系统E打印机

9、一台高档次的彩超应具备的条件中,不重要的是(E)A灵敏度高,声场特性好的探头B 全数字化声束处理技术 C能配多种探头,可做全身各脏器检查D具有能量图E监视器越大越好

10、彩色多普勒血流成像在检测腹部血流时,常有彩色信号闪烁现象,如何减轻或消除这些干扰(C)

A 减低滤波频率B减低测速度的速度标尺,增大取样框C屏住呼吸,提高滤波频率D降低速度标尺

E深呼吸,提高速度标尺

二、填空题(每空3分,共30分)

1、超声心动图检查一般包括M型、型、频谱多普勒及检查。

2、连续多普勒的特点是和可以用来测量高速血流。

3、超声导向穿刺时常选择距皮肤最近区为进针路,且靶标前方有覆盖,又无存在。

4、声波在介质中传播,其质点运动方向与波传播方向一致者称为。

5、脉冲频率越高,则其越好。

6、声阻抗与频率无关,但与介质的和介质的声之间关系密切。

三、问答题:(每题10分,共40分)

1.何谓超声多普勒效应。

2.试述彩色多普勒的临床用途。

3.试述多普勒检查时各瓣膜口血流速度的正常参考值。

10.儿科实习生出科试题 篇十

一、填空题。

1.某健康小孩,身长l05cm,体重18kg,其年龄大约应为————.岁。6岁

2.在小儿年龄阶段的划分中,新生儿期是指————————。.从出生到生后

满28天

3.患儿4岁,因乏力、面色苍白,来医院就诊,诊断为缺铁性贫血,血红蛋白为

78g/L.为改善贫血症状,患儿应多吃-------------------------和高蛋白食物。动物肝脏

4新生儿特殊生理状态——————、——————、——————、————

——、————————。

1)生理性体重下降(出生后2—4天体重下降6%一9%约10天恢复)。

2)假月经(女婴出生后5—7天有少量阴道出血,1—2天后自止)。·

3)乳腺肿大(多在出生后3—5天出现,2—4周自然消退)。

4)上皮珠(俗称“马牙”生后数周到数月内自行消失)。

5)生理性黄疸(出生后2—3天出现,4—5天达高峰,10—14天自然消退)。

5.正常新生儿出生体重——————,1岁小孩出生体重————,2岁小孩出

生体重————。

二、问答题。

1.小儿胃有何解剖生理特点?

答:婴儿胃多呈水平位;贲门较松驰,关闭作用差;幽门较紧张,关闭作用强,所以喂奶后容易发生溢乳和吸吐。其生理容量较解剖容量小。胃有固定的排空时

间,所以喂奶间隔时间不能过短,小儿胃液分泌较少,胃液酸腐较低,有助于母

乳中的免疫成份不在胃内被破坏,胃液中凝乳酶含量较高,凝乳酶 能使乳汁结

成小块,延长在胃内停留时间,有助于消化。

2.小儿肺炎的家庭护理要点是什么?

答:1.保持室内空气流通。

2.保持呼吸道通畅。

3.多拍背、勤翻身。

4.注意营养合理。

5.按时服药、打针。

3.如何防治尿布皮炎?

答:积极治疗腹泻,勤换尿布,便后用温水冲洗臀部,用软毛巾擦干,涂上鞯酸

软膏。如臀部有糜烂、溃疡、可用灯泡烤或用红外线灯照射,注意不要发生烫伤;

11.icu科试题 篇十一

态度,努力提高医疗护理质量,尽量降低医疗费用,真正做到了让领导放心,让病人满意。

一、提高技术水平,拓宽服务项目,改进服务流程,在技术上做到人无我有,人有我优,突显呼吸icu特色。

重症患者的救治水平直接反映医院的综合救治能力,体现医院整体医疗实力,是现代化医院的重要标志。而icu专业医护人员的技术力量是提高抢救成功率的重要保证。因此,icu专业医护人员不仅要掌握大量的危重症急救方面的基础知识,熟练操作各种各样的先进仪器设备,而且还在吕长俊院长和王晓芝主任的带领下,积极开展新技术、新项目,以高质量的医疗救治水平来吸引病源,保持科室的可持续发展。近两年来,我们先后开展了以下工作:

1、对ards采取的“保护性机械通气策略”及肺复张手法的实施,使死亡率可高达70%以上的ards患者的抢救成功率大大提高;

2、全肺灌洗术的开展曾使周边地区众多淹溺入淤泥或石油中的病人得以生还,而且迄今为止,无一例患者遗留肺纤维化等后遗症;

3、经鼻气管插管技术尤其经纤支镜导引经鼻气管插管术的建立,可使大部分清醒病人也能很好地耐受插管,从而使机械通气时机大大提前,提高了抢救成功率;

4、微创气管切开术的应用使困难插管的病人得以快速开放气道成为可能;

5、针对重症肺炎和机械相关肺炎的病人,我们先后开展了气囊不放气技术、可冲洗式气管插管应用、膨肺吸痰术及经纤支镜吸痰术,从而有效降低了感染率;

6(来源:好范文 http:///)、床旁持续血液净化技术的开展成功救治了许多多器官功能衰竭或严重中毒而不能耐受普通血液透析的病人;

7、护理人员开展的徒手螺旋形鼻肠管置入技术,其成功率达90%以上,达国内领先水平,并曾受邀到山医大二附院置管,充分体现了我科护理人员的实力;

8、哮喘的规范化治疗及多次义诊活动,以及针对慢性阻塞性肺病患者开展的机械通气有创-无创序贯治疗,使我们科室也已成为整个鲁北地区的哮喘、copd防治中心。

以上先进技术的开展,弥补了省内的空白,部分已达到国内领先水平,目前我院icu在抢救整个鲁北地区的急、危、重症病人、大型车祸抢救、食物和农药中毒以及肺、肾、肝移植术后的康复方面作出了较大成绩,使1000余人垂危病人获得了新生,同时,也大大提高了我科在全省乃至全国的影响力,吕院长曾受邀在全省icu会议上作有关icu管理的专题讲座,王晓芝主任也曾受邀在华东六省市icu会议上作“保护性肺通气策略”的专题讲座。今年,我们成功承办了山东省呼吸年会,我科共有两项专题讲座、两项大会发言。以上的荣誉既是科室的荣誉,又是我院的荣誉,为我院实现“省内一流,国内知名”的目标又迈出了一大步。

二、强化质量和服务意识,真正做到以病人为中心。

众所周知,呼吸icu是集中收治危重病人的地方,病种广泛,病情瞬息万变,而且icu病人绝大多数丧失交流能力,全身又插满各种各样的管道,尤其是动脉压力监测管、气管插管、连续血液净化管、手术后的引流管,那一根管路都是连接病人的生命线,哪一根管路脱管都会造成难以想象的严重后果,因此要求我们医护人员有极度的责任心,要有加倍的细心和耐心,我们制定了所有操作的规范化流程,同时加强可是交接班制度,坚持实行医疗护理双交班,杜绝一切因疏忽造成的损失。同时,我们继续发扬不怕苦、不怕脏的精神。呼吸icu因为常年工作量大,科室人员不足,因此长期处于体力、精力高度紧张的状态,加班加点是家常便饭,夜班之后医护人员的腿经常是肿的,而被血、痰、大小便喷溅一身也已经习以为常,经常给小病人讲故事、讲笑话,而自己的孩子却扔在家中无人照看。我们的工作虽然平凡、琐碎,却很伟大,我们每一位医护员工都没有什麽豪言壮语,我们只有一个信念:如果我们再快一点,如果我们再认真一点,可能就能再挽救一个生命,再挽救一个家庭,这就是呼吸icu精神。

另外,我们继续贯彻以人为本的文化理念,认真执行医患沟通。icu的无陪人制度,更要求我们加强与病人及家属的交流,充分尊重病人的知情权和选择权,耐心向病人及家属解释病情。我们针对

icu的特殊情况,icu病房坚持每天两次集中交待病情制度,坚持每周一次工休座谈会,使病人及家属放心治病、明明白白花费。病人入icu后,责任护士都会耐心、认真地听取病人的诉说,了解病人的心理感受,并针对性的做好心理疏导,让所有的患者都感到家的温暖,尽快消除紧张、恐惧的情绪,消除孤独无助感,安心配合治疗。严格推行首问负责制,科室要求:

无论何时何地,只要病人询问或需要帮助,每个人都必须做到有问必答,有求必应、有难必帮。此外,竭力实施便民服务措施,科室里准备了爱心方便箱、轮椅、平车、微波炉等,病房24小时供应开水,主动帮助家属订饭、热饭、手机电池充电等。

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