基本公共卫生工作汇报(精选12篇)
1.基本公共卫生工作汇报 篇一
2013年公共卫生与基本药物工作汇报
一、基本情况
博乐市顾里木图街道社区卫生服务中心成立于2011年5月,2012年七月正式启动。辖区面积 8.18平方公里,总人口为5.1万人(因旧城区改造拆迁,目前人口数为3.49万人),业务用房1400平方米,现有卫生专业技术人员28人。中心辖区已成立7个社区卫生服务站并承担辖区内居民的预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导“六位一体”的社区卫生服务,是博州城镇居民医疗保险、博州城镇职工医疗保险定点医疗机构、博乐市新农合定点医疗机构。
二、合理安排,全面推进国家十项基本公共卫生服务工作 博乐市顾里木图街道社区卫生服务中心为实现2012年社区居民建档目标,确保建档工作有序推进,中心采取了一系列举措。一是将任务落实到团队及个人,二是强化建档工作督导,三是严格建档工作考核,重点抓好档案录入质量和真实率。截止9月30日,全年完成纸质健康档案31606人份,建档率达91%;建立电子健康档案28227人份,电子档案建档率达81%。一年来,为辖区老年人、慢性病患者举办健康知识讲座45场次,开展艾滋病、糖尿病、高血压病、结核病等主题宣传日活动38场次,举办义诊10余次,接受健康咨询和保健指导3680人次,制作公共卫生知识、医改政策、基药制度宣传栏、板报12期84版,发放
健康教育处方等宣传资料36607余份,张贴脊髓灰质炎宣传单10000余份,播放音像资料600余次,悬挂宣传横幅68条,利用电子屏播放宣传信息200条次,开展家庭健康调查问卷29390人份。截至目前累计建预防免疫接种卡485人份,建卡率100%。对符合国家免疫规划疫苗接种的适龄儿童疫苗接种率分别为:卡介苗100%,脊髓灰质炎100%,百白破83.4%,乙肝疫苗75.2%,麻疹疫苗87.6%。全年完成适龄儿童预防接种555人次;3-4月组织开展两次脊灰疫苗强化免疫21856人次,辖区未发现疫苗接种异常反应事件。中心于2012年8月开展0-6岁儿童保健管理,目前建卡22人,新生儿随访7人,随访率100%。2012年4月我中心开始开展孕产妇保健工作,已建册60人,其中产妇7人,孕妇53人;早孕建册59人,早孕建册率98%;发放叶酸片10人;对23名高危孕产妇实施重点管理,高危妊娠筛查率38%,管理率100%;开展产后访视7人次,产后访视率100%。中心每年为65岁以上老年人、慢性病患者及残疾人进行免费健康体检,对高危人群采取复查确诊和健康指导等管理措施,向老年人宣讲健康生活方式和预防疾病知识,发放健康处方等宣传资料3000余份。我中心现有原发性高血压患者2588人,人群发病率为
8.47%;糖尿病978人,人群发病率为3.29%;恶性肿瘤60人;其中高血压、糖尿病健康管理率和系统管理率分别为100%和100%,血压控制率为64%;血糖控制率为67%。对慢性病患者进行健康指导,加大健康教育力度,达到以防为主,防治结合,帮助、指导慢性病患者用药、康复指导等,减少慢性病的发病,有
利于家庭、社会和谐发展。辖区内重性精神疾病患者26人,对重性精神疾病人进行家庭随访或电话随访104人次,病情稳定26人。中心加强传染病疫情报告管理,实行门诊日志登记自查监管,防止传染病漏报错报,全年传染病报告准确率、及时率100%,全年未发生传染病爆发疫情。并于2012年8月开展肺结核病人管理,完善了工作制度,安排专人负责。发现5例肺结核病人,全部实施跟踪随访20人次,开展用药督导和健康管理。中心在完善突发公共卫生事件应急预案和组织机构基础上,新制定11个相关管理制度,常年准备3个应急处理箱,由专人负责检查与更新。对全体医务人员进行传染病报告及死亡病例报告知识培训1场次,并进行了现场考试。并做好预防中心内感染,加强防范措施。坚持经常性、制度化的设施、设备消毒工作。并对医疗器械和科室实行每天消毒2~3小时,如有污染及时进行处置,截至目前未发生过站内感染和交叉感染。
三、基本药物的实施
中心下属前进社区卫生服务站与锦绣社区卫生服务站全面实施国家基本药物销售,医改政策惠及于民。按照市卫生局要求,从2012年2月起,前进与锦绣两个站点全面实施基本药物零差率销售制度,截止11月30日,为居民提供基本药物205种,门诊服务3000余人次,基本药物销售金额39654、68元。主要做了以下几项工作:
一是大力宣传政府推行基本药物制度的意义与好处;二是全部按规定执行基本药物统一采购且零差率销售,采购流程合理,不
存在弄虚作假、擅自采购非中标药品替代中标药品的现象。;三是清理药库药品,规范药品采购机制与品种,建立统一的基本药物价格管理台账;四是公示医疗服务和基本药物价格;五是对所有医务人员进行基本药物处方应用培训;六是明确一名基本药物和医疗服务价格管理人员和一名监督人员。通过多种形式的宣传和基本药物制度的大力推行,使社区居民逐步了解党和政府的惠民政策和实质内容,得到了众多老百姓的高度赞赏
2.基本公共卫生工作汇报 篇二
1 荣县农村基本公共卫生服务均等化实践概况
荣县疾控中心负责基层单位实施基本公共卫生服务均等化项目“九大项”中建立居民健康档案等6项工作的技术指导工作:制定了实施工作程序,在望佳、古文、乐德、长山、留佳镇开展示范乡镇工作并完成全县的培训工作;结合实际为农村基层制定健康档案系列表格,设计项目健康教育宣传材料统一模板,为全县开展项目工作提供了技术保障,实现了“示范先行、以点带面,整体推进”的工作目标。建立了项目目标年度考核、县乡两级督查和指导及资金划拨、绩效考核管理制度,县财政划拨专项经费用于实施工作的示范、培训、指导、督导、考核等。2010年12月荣县卫生局组织考核组完成了对31个实施单位的年度考核工作。
2 示范乡镇解读
2.1 工作进程。
五个镇建立了领导、技术管理、包村(社区)、示范交流4个责任机制,领导小组组长为镇长、副组长为分管副镇长和卫生院院长,项目工作均纳入村干部年度目标考核,落实镇(中心)卫生院人员包村责任制。由镇政府召开动员会、对城乡居民集中宣传。村医工作补助为“补助与承担项目工作量一致”并兑现。
2.2 主要经验。
望佳镇卫生院制定了适合本镇实际的均等化工作村级补助办法,在集中时段每天安排7人下村到组进行建档健康体检;古文镇卫生院在实施工作中边实践、边思考、边改进,对健康档案统一编制页码明细表、分组登记,在慢病管理中建立台帐使工作进度清楚;乐德镇党委政府在均等化工作中对未完成任务的村在年度综合考核中扣分;长山中心卫生院对全镇15个村居实行“一对一”的技术指导和帮扶,对各种资料规范化分类整理、归档;留佳镇卫生院在实施工作中积极为全镇4.1万农村群众服务,对45名村医生实行绩效考核并确保兑现补助。
2.3 主要困难。
农村流动人口多,为实施工作带来了“组织难、建档难、管理难”等问题。
2.4 面上实施工作中存在的主要问题。
在对全县乡镇的年度考核中发现:个别乡镇的居民健康档案“名不相符或登记项张冠李戴”;部分乡镇存在“健康教育模版与实效脱节的情况”;县对乡镇的督导频次不够,少数乡镇的培训“走过场”;部份单位、乡镇存在“免责”行为,如“等待观望、被动工作”等。
3 讨 论
3.1 提高认识、依法履责。
基本公共卫生服务均等化是党中央和国务院“民生建设战略及新农村建设”[3]的重要组成部份,实质上也是“实现政府职能转换、公共财政体制逐步建立”[4]目标的实践途径之一,国家“十二五”规划明确“社会公共服务是政府责任”[5],示范镇领导小组组长均为镇长、副组长为分管副镇长和卫生院院长,该项工作均纳入对村的年度考核,实践证明效果明显,只有把国家“统筹城乡发展战略”[6]和推进该项目作为“社会主义新农村建设”[7]的重要环节,才能促进中西部农村地区的全面进步;国家“十二五”规划建议再次强调了“推进基本公共服务均等化”[5],对实施中存在的“免责”行为,应以“无为即为过”为镜。
3.2 项目经费问题
3.2.1 项目实施中,落实村医参加该项目工作的补助是项目实施、持续推进的基础,村卫生人员在该项目中起着不可或缺的作用,是该项目工作链条上的重要环节,国家要求“落实乡村医生承担公共卫生服务等任务的补助政策[8],但因地方财力及村医本身存在的技术缺陷等,导致对村医的补助有较大困难,可通过“加大‘村医定向培养’专项经费投入,解决好培养‘留得住村医’的问题”[9],以解决村医在项目中报酬与工作质量相一致的问题。
3.2.2 积极探索县财政支持经费的使用探索。国家要求“地方财政应配套资金予以支撑该项目运转”[10],对荣县疾控中心在指导建立居民健康档案等6项工作和建立示范乡镇等工作中突增的工作运行成本,荣县人民政府高度重视,由县财政划拨专项经费用于实施工作的示范、培训、指导、督导、考核等,对解决项目实施中的问题做了有益的探索。
3.3 项目实施应符合中西部农村实际。
荣县的实践印证了实施工作基本程序在中西部农村的可行性,示范镇兑现村医补助占项目经费比例的20%;实施工作中推进建立组织机构、促进建立技术指导机制、落实包村责任制和奖惩机制、落实村医补助管理办法等效果明显;示范镇建档率只占总人口的26.86﹪,说明了对中西部农村下达完成指标任务应符合实际。
3.4 流动人口问题。
农村流动人口多为实施项目工作带来了“组织难、建档难、管理难”等问题,故应加强对“打工族”和“举家迁居”等人群的管理渠道、管理方式等的研究。
3.5 实践可行。
荣县基本解决了该项目工作中“实施难”的问题,建立了符合中西部农村实际的示范机制和县、乡两级督查指导制度和年度考核及奖惩办法等,坚持由县级公共卫生业务单位对乡镇进行统一指导,提高了工作效率;实践证明荣县基本公共卫生服务均等化项目实施工作程序是“逐步缩小城乡居民基本公共卫生服务差距”[6]的积极措施,对“如何把该项目工作落到实处、见到实效”这个命题进行了有益的探讨,为中西部农村进行“公共卫生产品供给重要制度”[6]实践提供了符合项目实施的策略依据,较好的完成了“各地要针对均等化能否在农村地区实现这一命题,主动发现问题,研究问题和提出对策”[2]的工作任务,对中西部农村的实施工作有借鉴作用。同时对项目实施阶段性工作进行评价,对及时解决存在的问题并实现促进农村居民健康的目标是有积极作用的。
参考文献
[1]《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)的通知》(国发〔2009〕12号);
[2]《农村卫生工作简讯》6期,国家卫生部农卫司2010.7.6;
[3]《十七大辅导读本》,本书编写组,人民出版社,2007.10;
[4]《科学发展观重要论述摘编》,本书编写组,中央文献.党建读物出版社,2008.8;
[5]《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十二个五年规划的建议》党的十七届五中全会通过,2010.10.18.
[6]《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,新华社北京4月6日电新华社6日受权发布;
[7]《中共中央国务院关于加强社会主义新农村建设的若干工作意见》(中发〔2006〕1号;
[8]《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排的通知(国办函〔2010〕67号);
[9]周世熙.王明德.农村镇村公共卫生一体化管理模式探讨「J」中国卫生事业管理2009;(12):858.859.
3.基本公共卫生资金使用探讨 篇三
关键词:基本公共卫生服务;资金使用;看法
为正确有效利用基本公共卫生专项资金,基层医疗单位年初应制定基本公共卫生服务项目资金分配计划,计划要合乎《基本公共卫生服务规范》的要求。计划的制定非常重要,就和行政事业单位做年初预算一样,要科学合理。测算的标准中不仅要有劳务费的测算标准,还要有材料费用等一系列公共卫生服务所必需的费用测算标准。但具体执行时不是一成不变的,可稍许变动,存在一定的弹性,可根据工作完成质量进行标准上的浮动,完成质量好可给予高标准,完成质量差的可给予低标准,以此作为激励,在确保工作数量的同时质量有保障。
实行专账管理。2011年新的基层医疗单位会计制度开始执行,公共卫生支出已经是基层医疗机构的日常支出,但由于资金来源是国家专项补助,因而要实行专账管理。专账管理是指开设同一银行账户,但在账务处理时把银行存款科目设立为两户,一是基本医疗户,二是基本公共卫生户。公共卫生经费支出从基本公共卫生户中支出,往往公共卫生经费预拨不及时,使公共卫生户出现赤字,但这不影响银行存款余额,只是体现了公共卫生资金不足,临时占用了基本医疗户的资金。在涉及领用公共卫生服务材料时,可借:医疗卫生支出——公共卫生支出——卫材支出或其他材料支出,贷:库存物资——卫生材料或其他材料等相关科目,同时借:银行存款——基本医疗户,贷:银行存款——基本公共卫生户,这样就及时调整了公共卫生户资金,保证资金付出的准确性,做到公共卫生资金专项核算。设立专账管理,有利于及时了解公共卫生服务经费的透支与结余情况,有利于增加资金账户的透明度。
实行项目管理。设立财政补助支出——公共卫生支出备查账,根据基本公共卫生服务项目十大类设置,备查账中可体现每个项目中人员经费支出、材料支出、劳务费支出等满足各种报表及财政、审计等各种专项检查的需要。这项工作说起来简单,实际操作起来还是有难度,这需要相关的财务软件按备查账的具体要求进行设置,需要强大的财务软件技术支持。
及时核算与发放资金。基层医疗单位每月5日前核算前一个月公共卫生所做的工作量,及时根据工作量发放公共卫生劳务费及其相关支出,以至使支出与工作量相匹配。涉及卫材支出的,应核对卫材支出是否与总工作量中所需要相匹配,例如:公共卫生服务60岁以上老人健康体检用血糖试纸,所领用或消耗的血糖试纸是否与体检人员数相匹配。及时核算与发放基本公共卫生经费能够及时体现公共卫生服务的工作开展情况,可及时发现工作中的不足待以弥补,也有助于基本公共卫生服务资金有效地使用。
按人员配备发放经费。对于公共卫生专职人员可按照人员配备的比例要求进行配备(每万人服务人口配备2名专职人员),人员经费均列入公共卫生支出。如化验室、心电图室等涉及公共卫生服务工作的科室,可按科室所做公共卫生服务工作量进行绩效考核发放,发放的经费列入公共卫生支出——人员经费。对于村服务站,按国家规定工作量应不少于全镇工作量的40%,同时按工作量配备的经费考核发放,发放经费列入公共卫生支出、其他公用经费或劳务费。工作质量好与差应当在测算标准上有所区别,但总平均的发放总额不超过年初预定的分配计划总额。所有当月总支出应与当月总工作量测算的经费相匹配,体现公共卫生服务工作量测算与发放的及时性,同时也体现了公共卫生工作有效开展的情况。
规范使用公共卫生服务项目补助资金。《关于公共卫生服务项目补助资金管理办的通知》财社[2010]311号文件规定,不得将补助资金用于基层医疗基本设施建设、设备配备和人员培训支出。笔者认为其中的设备配备可认定是大型设备配备,而小型、便携式专门为公共卫生服务的设备,应可以作为公共卫生支出,如血糖测定仪等。与公共卫生服务相关的基本设施建设、大型设备配备和人员支出培训支出则由财政根据年初预算给予特定的预算安排,而不再体现在基层医疗单位的公共卫生支出中。
合理支出信息网络维护费。当今社会是信息化社会,基本公共卫生服务与信息化管理是密不可分的,相关的信息网络维护必不可少。笔者认为,与基本公共卫生服务直接相关的信息网络维护费也可作为公共卫生支出,如建立的妇幼信息平台、计划免疫平台等。
至于水电费、电话费等公用经费因缺乏摊销的依据,无法正确计量公共卫生服务所需的费用,可不列入公共卫生支出。笔者认为,如果有条件的单位能够正确计量公共卫生服务所需的水电费、电话费等公用经费,也可列入公共卫生支出。
参考文献:
[1]贾红英,宁博,周凤荣,路阳,李士雪.公共卫生服务专项补助资金的管理研究[J].中国卫生经济,2012(10).
4.基本公共卫生工作汇报 篇四
自国家基本公共卫生服务项目实施以来,我院在上级部门的领导下,积极加强基本公共卫生服务队伍建设,认真开展基本公共卫生服务项目,现将我院基本公共卫生服务工作情况作如下汇报。
一、基本公共卫生组织及队伍情况
我院根据《国家基本公共卫生服务规范》的各项要求,结合我镇实际情况,制定了基本公共卫生工作管理制度及管理办法,并制定了基本公共卫生服务项目实施方案及绩效考核方案,明确了卫生院与片区卫生室的职责分工,成立以院长为组长的9人公共卫生领导小组,设立了公共卫生办公室,安排专人具体负责项目工作的组织实施。
二、2013年国家基本公共卫生服务项目工作成效
1、重点人群的第一季度随访已经完成,并对其信息进行了更新。将建档人群中的死亡人口进行删除。
2、儿童及孕产妇管理也步入正轨,提高了孕产妇的产前检查及产后随访率,新生儿随访率也相应提高。
3、大力宣传预防接种知识,提高了儿童预防接种率。
4、健康教育工作更加深入开展,增加了辖区人群对国家基本公共卫生服务项目的了解。
三、具体做法
1、通过每月举办一期健康教育讲座、每两个月更新一起宣传栏、定期举办健康教育咨询 活动、发放宣传单、播放音像资料等方式宣传健康知识。并针对今年的H7N9禽流感做了大量宣传,使人们更多的了解了H7N9禽流感知识。
2、定期对卫生院相关人员及乡村医生进行培训,以便其更好的掌握基本公共卫生知识,更好地为辖区居民服务。
3、卫生院每月派专人对辖区内的10个片区卫生室进行日常督导,发现问题及时改正,使 其更好的为人民群众服务。
4、通过发放宣传单、广播等方式宣传预防接种知识,提高儿童预防接种率。
四、上半年工作计划
1、加大力度摸底排查,为漏管人群建立健康档案。
2、加强对医务工作者的培训,使他们转变观念,提高他们对开展基本公共卫生服务工作的认识,增强他们的服务能力,以适应新时期的卫生工作。
5.基本公共卫生工作汇报 篇五
服务项目工作进展情况通报
为了总结2011工作中到好的做法和经验,找出薄弱环节和存在问题,及时整改到位,确保基本公共卫生服务项目各项工作任务落实到实处,根据国家基本公共卫生服务3+1工作考核模式,我们于十月三日、四日我们乡公卫办组织人员对我乡各村2011年第三季度暨2011年全年基本公共卫生服务项目工作进行一次考核。现将2011年各村室项目工作进展情况通报如下:
一、建立居民健康档案
按常住人口建档率从高到低排序,前三名分别是北六(66.12%)、正兴(66.03%)、鲁河(66..03%);从低到高排序,后三名分别是兴三(65.97%)、双闸(65.97%)、南兴(65.98%)。
60岁以上常住人口建档率全乡各村达到了100%。按健康档案计算机动态管理率从高到低,前三名分别是双闸(80.03%)、兴四(80.02%)、南兴(80.01%);后三名分别是北六(79.76%)、兴三月(79.98%)、吴赵(79.99%)。全乡各村在建档方面,都能以重点人群为主,除去重性精神病患者建档低于90%以下,孕产妇、慢病人群、0-6岁以内儿童的建档率都在90%以上。
二、健康教育
健康教育宣传栏内容各村室均能达到每月更换一次,更换率达900%。挨户下发县局统一印刷的入户健康教育宣传单,2011年共下发51062张,入户率100%。
三、预防接种
预防接种证建证率全乡均为100%。
四、传染病防治
2011年调查核实传染病26例,疫点处理16处,传染病报告及时率达100%。
五、儿童保健
各村能按时对新生儿进行了访视,乡利用接种日期间按421规范开展儿童体检,儿童系统管理率全乡为96.77%。0-6岁儿童系统管理率从高到低前三名分别是兴二(97.00%)、南兴(96.95%)、鲁河(96.92%);后三名是北六(96.42%)、沈场(96.45%)、正兴(96.52%)。
六、妇女保健
孕产妇系统管理率各村室均达100%。在重大妇幼卫生方面,村医通使用较好的有正兴村、龙王村、兴二村,较差的或没用的有兴五村、善南村、兴四村;产前血筛做的较好的村的北六村、吴赵村、南兴村、正兴村,能100%完成或超额完成下达指标任务,较差的有龙王村、北五村、兴四村、民治等村。
七、老年人保健
全乡各村能对65岁以上老人建立健康档案,按规范开展健康体检,按时进行随访,全乡老人健康管理率达100%。
八、慢性病管理
按高血压患者规范管理率从高到低排序,前三名分别是正兴(98.35%)、南兴(97.56%)、双闸(97.52%);后三名分别是沈场(95.87%)、北六(96.05%)、吴赵(96.15%)。
按Ⅱ型糖尿病患者规范管理率从高到低排序,前三名分别是双闸(90.96%)、南兴(90.53%)、兴四(90.43%);后三名分别是吴赵(77.61%)、北六(80.77%)、兴三(83.33%)。
九、重性精神疾病管理
按重性精神病患者规范健康管理率从高到低排序,前三名分别是兴四(91.67%)、民治(90.91%)、兴三(90.00%);后三名分别是兴二(66.67%)、后腰(66.67%)、南兴(66.67%)。
综合各村基本公共卫生服务项目工作日常相关报表、2011年工作台帐,项目完成较好的有吴赵、正兴、龙王、兴
三、杨庄等村,较差的有沈场、鲁河、兴五等村。
二〇一一年十月十日
6.基本公共卫生工作汇报 篇六
尊敬的主席、各位副主席、各位委员:
为进一步做好国家基本公共卫生服务项目工作,为城乡居民提供优质的公共卫生服务,我区不断提高公共卫生服务水平,精心组织,明确责任,力求实效。现将我区2014年基本公共卫生服务项目,截止今年9月份以来的工作情况汇报如下。
一、公共卫生服务相关工作情况
(一)制定工作方案,明确职责
为加强基本公共卫生服务项目管理,促进国家基本公共卫生服务项目更好地实施,区卫生局、区财政局联合制定了《XX区基本公共卫生服务项目考核实施方案》和《关于开展2014年上半年全区基本公共卫生服务项目考核的通知》,卫生局印发了《关于成立XX区公共卫生项目管理领导小组及其办公室的通知》,明确考核具体细则、奖惩办法、职能分工、日常监管督导等内容,确保城乡居民公共卫生服务均等化落到实处,让广大群众享受到实实在在的优惠。
(二)强化综合督促,推进工作
为推进我区公共卫生工作进一步规范开展,提高服务质量、方便查找问题、分析原因、研究对策,总结经验教训,区卫生局结合我区公共卫生服务工作实际,于4月11日上午召开全区公共卫生服务项目分析研讨会,邀请分管副区长罗琼、市卫生局妇社科科长李莉与会,李莉针对我区公共卫生服务项目工作现状,提出了“提高认识、理清思路、建章立制、狠抓落实”四项建议。4月22日-24日,蒸湘街道社区卫生服务中心在中国社区卫生协会指导下,成功举办了社区慢性病患者健康管理服务规范培训班,培训学员30余名。7月9日在蒸湘街道社区卫生服务中心会议中心召开了公共卫生服务项目调度交流会,会上点评了各单位存在的不足,分析了其中主要原因,蒸湘街道社区卫生服务中心还与各兄弟单位交流了公共卫生工作的先进经验。上半年iptv培训社区全科医生、护士38人。上半年,由于强化了公共卫生综合督导,局长亲自带队深入各基层单位,专业公卫机构密切配合,采取了突击检查、电话核实、入户调查、重点督办、核对数据、领导约谈、现场办公等方式,推动了我区公共卫生服务项目整体水平的提高。截至目前卫生局公卫办、区疾控中心、区妇幼保健院对基层医疗卫生单位开展公共卫生服务项目工作督查合计20余次。
(三)严格半年考核,力求实效
区卫生局专门召开半年考核工作部署会,于8月6日—11日,组织区卫生局、区财政局、区疾控中心、区卫生监督所、区妇幼保健院等相关科股室人员组成联合考核组,对区辖乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展国家基本公共卫生服务项目工作半年情况进行了考核,明确考核人员职责和工作纪律,每个参与考核工作的人员还签订了责任状。考核结果与公共卫生服务项目补助资金分配挂钩,考核记分办法采用100分制,全年考核二次,上半年考核的分数,占全年总得分的40%;下半年考核的分数,占全部总得分的60%。上半年全区公共卫生服务项目考核,总体运行良好。截止目前,下拨基层医疗卫生单位中央、省级公卫补助经费409万元,专款专用,不存在挤占、挪用情况。红湘街道社区卫生服务中心在全市公共卫生服务项目工作半年考核中取得全市第二名的好成绩。
(四)紧扣公卫指标,狠抓落实
全区公共卫生服务项目指标,均达到和超过上级规定的任务要求,公共卫生服务项目健康运行。
1、人口基本情况
我区常住人口237839人,今年以来活产数1305人,产妇数1294,0-3岁儿童数6489人,0-6岁儿童数11845人,65岁以上老人数21549人。
2、建立居民健康档案
我区累计建立城乡居民健康档案208049份,城乡居民电子健康档案建档率达到87.5%。
3、健康教育
基层医疗卫生单位均设置健康教育宣传栏,发放宣传资料107683份,宣传栏更新121次,开展公众健康咨询服务73次,举办健康知识讲座116次。
4、预防接种
为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗,接种率95.68%以上。截止目前,全区卡证相符率99.28%。
5、儿童保健
城乡至少接受1次访视的新生儿1284人,城乡0-6岁儿童至少接受1次服务的为11651人,婴幼儿健康管理6033人,4-6岁儿童健康管理5317人。
6、孕产妇保健
对辖区内城乡孕产妇早孕建册1024人,产前检查5次及以上孕产妇1239人,产后接受访视的产妇1261人。
7、老年人健康管理
接受健康管理的65岁及以上常住居民20809人,免费健康体检(完成实验室检查)9423人,其中规范管理9160人。
8、高血压管理
新发现高血压患者908人,累计在管11968人。9、2型糖尿病管理
新发现糖尿病患者271人,累计在管4425人。
10、重性精神疾病管理
年内累计新确诊建档立卡重性精神病患者66人,累计所有登记在册患者452人,纳入管理人数421人。
11、传染病及突发公共卫生事件报告和处理 报告传染病病人86人,均得到及时有效治疗。
12、中医药健康管理 儿童中医服务人群中,0-3岁儿童中医健康管理建档3898份,其中中医调养人数1742人;65岁以上中医服务人群中,中医健康建档13626份,其中中医体质辨识人数6466人。
13、卫生监督协管
及时发现、报告的卫生监督协管事件或线索785次,协助开展学校卫生服务、食品安全、职业病危害、非法行医、非法采供血和饮用水卫生安全实地巡查837次。
(五)普及签约举措,惠及村民
区卫生局于4月10日召开院长工作会议,印发《XX区乡村医生签约服务实施意见》,明确乡镇卫生院是乡村医生签约服务的责任主体,负责组织乡镇卫生院的骨干医生划片包村,对签约乡村医生进行业务指导和考核;乡村医生是签约服务的第一责任人,负责按照相应的标准和规范为签约的农村居民提供服务。要求全区乡镇卫生院和社区卫生服务中心全面铺开此项工作,区卫生局公卫办工作人员,每个月现场督查一次以上,7月份更是每两周督查一次,形成督查通报,并对收集上来的签约协议书采取随机抽查1%,采取电话随访和上门随访的方式核实其真实率,8月份全区半年公共卫生服务项目考核中,还重点核实签约进度。截止2014年9月底,开展乡村医生签约服务试点面达100%,签约率达到90%以上,同时要求各乡镇卫生院和卫生服务中心对未签人群进行书面说明。我区该项工作完成率高于市局要求的乡村医生签约服务试点面50%,签约率达到80%的标准。农村乡村医生签约服务这一新举措,极大地提高了公共卫生服务项目的实效性、普及性和完整性。
(六)规范村卫生室,成效显著。
7.基本公共卫生工作汇报 篇七
学会会刊《城市公共交通》与全国公交报(刊)的互动交流范围加大,内容增多。截至今年6月,与会刊保持定期交流的公交报(刊)有57家,其中保持定期交流公交报的城市,不仅有直辖市、省会城市,还有地县级中小城市;公交期刊有广东、浙江、河北、江苏等省级公交期刊。公交报(刊)对于公交优先的具体实施十分关注,国家及省市领导的关注常见于公交报(刊),例如交通运输部领导、省市领导调研公共交通事业发展,为城市公共交通立法征求意见,到公交一线看望慰问公交职工等等。
学会会刊《城市公共交通》的公开发行,使各地城市公交重大信息发布于全国,沟通了各地各城市公交发展动态、主要工作和重要活动,传播了公交经营管理、运营服务和科技进步;同时利用业界媒体权威优势,第一时间将公交优先政策、动向,国家部委相关决定、措施向全国公交进行发布。在信息交流互动中,会刊与公交报(刊)扩展视角,从国家大事、城市大事、地方政府公交优先、城市公交优秀举措上,加大了交流互动宣传力度,彰显了公交的社会窗口作用,公交报刊工作理事会的影响力得到了进一步加大。
二、公交报刊舆论导向和传播功能的加强
各地、各城市对公交报刊作为公交企业文化重要的组成越来越重视,新创办的公交报(刊)相继出现,创办多年的公交报(刊)进行了改版和更新。现已有的公交报(刊)几乎都是彩色版,有的还是铜板胶印。从内容到版式都发生了新变化的公交报,有的已被当地新闻单位评优或获奖。
二届二次理事会上,会刊《城市公共交通》征求了意见,随后针对“增设版块、添加采访内容、推进公交优先特约深度报道”的建议,会刊努力加强相关内容编发,并借助城市客运分会的大力支持,从城市公交发展大方向上进行了深度报道。从2013年6期开始推出特约报道版块以来,已特约报道了长沙、成都、北京、济南、常州、中山、太原、上海、天津、南京江南、青岛、泉州、绵阳、洛阳、乌鲁木齐等城市公交的优先与优秀。今年和去年,会刊还以前插方式编发“特辑”版块,对全国公交重大信息和主要活动,以及新技术产品在公交的推广应用做了全方位报道。
城市公共交通学会的办刊宗旨,城市客运分会的大力支持,公交报刊工作理事会的尽心努力,使公交报刊的舆论导向和传播功能进一步加强,影响也进一步增大,越来越受到公交业界广大读者的喜爱。
三、开拓报刊工作新局面更好服务于公交
公交报刊工作理事会聚集了业界平面媒体,在资源共享下形成交流互动平台,呈现出了公交报刊工作可喜局面。我们在珍惜来之不易局面的同时,要继续努力开拓公交报刊工作新局面,为我国城市公共交通事业提供更好地服务。
结合公交企业文化建设,要利用好公交报的副刊、会刊的“文化广角”等栏目,加大编发公交职工书画摄影作品力度,充分利用色彩图片宣扬和谐温馨,推进公交企业文化建设,展示公交职工才华。
公交报刊已为公交业界不可或缺,这更需要公交报刊工作理事会把公交报刊工作进一步搞好。公交报刊工作同仁要充分利用理事会这一平台,积极地加强和规范公交报刊的互动交流参与理事会会议和活动,共同开创理事会工作新局面,使公交报刊更好地服务于全国公交,在公交优先发展中和公交优秀践行中发挥出更大地作用和能量。
2015年8月28日•徐州
会议纪要
(本纪要由城市公共交通学会副秘书长袁建光宣读)
中国土木工程学会城市公共交通学会“公交报刊工作理事会二届四次会议暨2015公交报刊工作交流研讨会”,于2015年8月27日-28日在江苏省徐州市召开,来自全国城市公交的代表及特邀代表计100余人参加了会议,中国土木工程学会城市公共交通学会、中国道路运输协会城市客运分会的领导出席了会议。
会议由城市公共交通学会副秘书长袁建光主持并致开幕词,城市客运分会副秘书长宿中泽、徐州市交通运输局党委副书记曹虹、徐州市公共交通有限责任公司党委书记刘青先后致词公交报刊工作理事会副理事长、洛阳公交集团党委副书记李建国宣读二届公交报刊工作理事会调整增补人员名单,并获大会鼓掌通过。公交报刊工作理事会秘书长吴同起作了“理事会2014-2015年工作汇报”,梳理总结了会刊与公交报(刊)的互动交流、公交报刊舆论导向和传播功能的加强,并就更好服务于公交的报刊工作提出了开拓新局面的工作重点。
会议以“公交报刊与企业文化·正能量·新常态”为主题进行了公交报刊工作研讨交流,济南、洛阳、青岛、徐州等11家公交企业代表在大会发言交流中,深入研讨了新常态下公交报刊正能量发挥和对企业文化建设的推进,介绍了传统的纸质媒体,怎样与时俱进,充分运用现代新媒体,通过互联网技术与移动电视、网络博客、官方微信等紧密结合,全方位报道,成为“互联网+”的多面手传媒人才。
针对公交企业文化建设,会议还就组建“全国公交职工摄影书画社”进行讨论,与会代表各抒己见,出点子,提建议,并达成共识,一致表示要搭建好展示公交职工文化艺术素养、推进公交企业文化的平台。会议决定,由报刊工作理事会、学会会刊牵头筹建。
本次会议圆满落幕,与徐州公交及会务组的热情周到的接待和服务分不开的,再次表示衷心的感谢。与会代表对历史文化名城徐州留下了深刻印象和美好回忆。谢谢大家!
8.基本公共卫生工作汇报 篇八
【关键词】基本公共卫生财务管理成本核算
一、基本公共卫生服务项目简介
(一)公共卫生服务资金管理的重要性
公共卫生服务是一种成本较低、效果普惠的医疗服务,其一般社会效益回报周期相对较长,效益不是能立即显现并且效果评价及其复杂。
公共卫生服务主要以政府为主导,是关系到一个地区或一国居民健康的公共事业。公共卫生以公共财政为主要资金筹资来源,由政府统一组织实施,向全体人民公平地提供有效安全、价廉方便的基本医疗服务和公共卫生服务。
最近几年,随着医疗改革的不断深化,为切实解决“看病贵,看病难”的现状,使患者从大医院分流、有效逐步地实现分级诊疗,国家财政及地方财政均加大了基本公共卫生服务资金的投入力度。作为医疗机构的管理者合理有效的使用资金,能进一步健全财政经费保障机制。
(二)基本公共卫生服务项目内容
公共卫生项目分为重大公共卫生项目和基本公共卫生项目,其中基本公共卫生项目主要包括以下工作:1、健康教育2、建立居民健康档案3、预防接种4、儿童健康管理5、孕产妇健康管理6、老年人健康管理7、慢性病患者健康管理(高血压、2型糖尿病)8、重性精神疾病患者管理9、传染病和突发公共卫生事件报告和处理10、中医药健康管理11、卫生监督协管 12、结核患者健康管理。
(三)公共卫生资金来源
公共卫生资金筹资来源主要包含以下三个方面。
1、中央转移支付:其主要承担防治对全体居民健康危害较大的疾病及公共卫生问题经费,以及用于一些特定的卫生问题、特定的人群和特定地区的公共卫生经费。
2、省级: 其特点是根据不同的经济发展水平,承担不同比例的公共衛生经费。
3、地方政府:主要负担部分公共卫生人员的工资福利和运行经费。
重大公共卫生项目经费以单项形式拨付,基本公共卫生项目经费多项形式拨付。
2015年全国人均基本公共卫生服务经费标准从35元提高至40元。北京市朝阳区人均补助标准为收支两条线单位8元/人,购买服务类单位50元/人(中央财政补助4 元、北京市财政补助8 元 、朝阳区财政补助38元)
二、目前公共卫生服务项目经费管理现状
(一)政策性问题
基础公共卫生工作内容不细化,需进一步规范工作流程。如流程能规范并统一,项目资金核算可创建模型,成本核算更加准确、便易。
目前测算价格基础沿用98年的医疗收费标准,成本补偿不科学影响财政补偿政策制定,可见基本公共项目中人员支出、公用支出、耗材支出的准确核算对财政政策不断完善有反推作用。
(二)项目预算管理、项目财务管理制度不健全
公共卫生服务绩效考核工作规范和财务管理规范没有很好的统一,财务人员不懂业务,医疗工作人员不懂财务,导致项目核算不准确。更有医疗机构未按项目单独核算。
基层卫生机构轻视项目预算,无计划的使用经费,导致项目资金盈余,说明没有按时按量的完成工作要求。
基本公共卫生项目财务管理中列支无公共卫生服务无关的或者超量的费用,如为全体人员购买电话卡、公交卡;老年人健康管理列支早餐食品,体检2000人,实际购置食品5000份。
列支基本建设和设备购置经费,即使是保健科的相关基建支出也不得在公共卫生经费中列支。大额的维修支出如超过设备原值的30%也视同固定资产增值入账。
涉及服务类支出未选取财政政府采购单位,对属于政府采购范围内的项目必须履行政府采购程序,统一实行政府采购如印刷费、车辆维修、会议培训等。
(三)、项目成本核算不准确
在项目支出中列支与工作无关的卫生耗材。由于公共卫生项目实施科室为公卫科,一队人马共管多个项目,导致材料领用支出无法细分到各个项目,如儿童健康管理列支口腔科耗材;预防接种有血糖血脂耗材支出;孕产妇管理列支外送TCT支出等。
公用支出没有经合理的分摊方式分摊到每个项目中,导致项目成本核算不准确,如将机构所有的水电费全部列支到公共卫生服务项目。
三、加强公共卫生服务项目资金预算管理
财务管理应当以向业务提供决策支持为目标。事前积极参与,事中到位监督,事后精准核算。业务和财务逐步融合,最终实现项目一体化管理。为此事前应成立以全科、保健科(妇保、儿保、精防、监督协管)、中医、办公室、财务等科室成立公共卫生管理委员会。
财务部门协助相关业务科室做好各个项目的前期预算。首先应以上年各项目的财政补款额为依据,结合本年度工作量的提高,指定各个项目的总体预算额度。其次财务人员在了解业务的基础上,将各个项目的预算总额,分解到医疗业务开展所必须的资金支持上。以下以健康教育项目为例。
健康教育项目,工作流程中规定:
提供健康教育资料:要编辑、印刷发放健康教育宣传材料,资金支出必然要包括印刷费,用于购买印制健康处方、手册等。要在在候诊区、观察室或宣传活动现场等场所播放音像资料,必然要支出宣传费,用于购置音像资料。组织拍摄宣传片,对应支出劳务费。
设置健康教育宣传栏:社区卫生服务中心制作宣传栏,村卫生室和社区卫生服务站宣传栏,位于公共场所明显位置并定期更换宣传栏内容。对应支出宣传栏费用:购置、安装、印刷费、制作费。
开展公众健康咨询活动:每年开展公众健康咨询活动并发放宣传资料。支出经费应有:横幅展板的制作费、场地租金、小礼品、交通费、劳务费等举办健康知识讲座:社区卫生服务中心每月定期举办健康知识讲座,支出经费应有:场地租金、小礼品、劳务费、教具。个体化健康教育:在门诊提供个体化健康知识和健康技能服务上门访视或巡诊服务时,提供个体化健康知识和健康技能,涉及支出应有通讯费、交通费、口罩、帽子、手套、鞋套等。
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四、加强公共卫生服务项目财务管理
根据《基本公共卫生服务项目补助资金管理办法(财社[2010]311号》的规定,提供基本公共卫生服务的单位应认真执行财务会计制度,加强资金管理。对于按规定免费提供的基本公卫生服务项目,不得以任何形式向辖区居民收费。
医疗卫生机构要按规定使用补助资金,根据量入为出原则,单独核算,专款专用,按照有关公共卫生项目资金使用规定的用途和列支范围执行。根据基本公共卫生服务成本补偿参考依据及测算标准,可以将资金用于开展公共卫生服务所必须的耗材支出、公用支出、相关公卫人员的人员支出。
个人和单位不得以任何形式挪用、挤占和截留项目资金。不得将公共卫生服务资金用于医疗机构的基础设施建设、设备配置和本单位人员培训等其他支出。
财务管理人员在遵守以上原则规定外,加强公共卫生项目的资金内控管理,可注意以下几个关键点:
1、严格项目支出审批程序,并且签批手续齐全。各项支出必须取得真实合法的原始凭证,且符合项目相关开支的标准及范围。2、按照规定程序,加强预算管理,对项目资金进行预算执行情况分析,加强项目资金预算执行进度的考核。3、属于政府采购范围内的财政资金和项目,必须履行政府采购程序。4、加强耗材业务的管理流程,规范购买、验收、入库等管理环节。5、涉及会议、培训、公务招待等项目严格执行国家相关标准,严禁超标准列支。6、涉及劳务费,签字齐全并代扣代缴个人所得税。7、涉及礼品发放,出入库手续齐全,并有领取人员签字及领取物品明细。
五、加强公共卫生服务项目成本归集分摊准确性、
(一)耗材支出
耗材成本作为直接成本,在财务管理中应监督业务部门及物资管理部门,涉及公共卫生项目的材料支出应单獨出库。
如二型糖尿病检测用试纸、棉签及采血针由指定人员定期单独从库房领取,避免与医疗支出划分不清。
(二)公用支出
公用支出包含电费、水费、电话费、交通费、办公耗材、印刷费、宣传费等费用,涉及直接成本应直接正确归集到各个项目中,涉及无法归集的成本如水电费等应采用阶梯分摊法,逐步分摊到各个项目中。首先应根据工作量或服务当量,按比例把水电费在基本医疗和公共卫生之间分配,其次把上一步分配计算出的公共卫生水电费支出按工作量或服务当量按比例分配到各个基本公共卫生项目中。
(三)人员支出
开展公共卫生服务项目相关的人员支出。收支两条线的基层卫生机构可用于开展基本公共卫生外聘人员支出,财政不承担人员支出的基层卫生机构可将公共卫生经费用于公共卫生人员的人员支出。通过分层级的财务核算使公共卫生工作的开展在财务报表上有一个科学、完整、准确的更贴近于实际工作的痕迹呈现。深化医药卫生体制改革意见中指出要建立健全的覆盖城乡居民的基本公共卫生服务,随着我国老龄化人口加速与人民生活水平的逐步提高,常见病、慢病的预防与治疗势必成为基层医疗卫生机构的首要任务,基本公共卫生财政资金的拨付也是逐年加大。合理有效的使用财政资金也成为基层医疗机构管理人员的必修课。只有重视预算、加强财务管理、精细项目成本核算,才能保证基本公共卫生项目资金的合理合规使用,进而为基本公共卫生服务有效的落实与进行提供有力保障。
参考文献
[1]樊立华.基本公共卫生服务均等化理论与实践[M].人民卫生出版社,2014.
作者简介
刘彦耘,对外经济贸易大学国际商学院在职人员,高级课程研修班学员。
9.基本公共卫生工作汇报 篇九
医疗工作及公共卫生服务工作情况汇报
西城镇卫生院始建于2007年,建筑面积1100平方米,承担着22个行政村的预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育、公共卫生服务等工作。(现我院现有职工52人,其中在编6人,2012年新增大学生村医11人,零时工12人,防疫站借调23人)。2009-2011年共计下乡建立健康档案及随访2000余次,人员9000多人次。
2009-2011年实行卫生医疗改革的工作中,全院医务工作人员深入贯彻落实科学发展观,以深化医改为主线,以提高全镇人民健康水平为目标,突出抓好公共卫生服务工作,努力完成上级交给的各项工作,使公共卫生服务这项惠民工程惠及于民。现将我院3年来公共卫生服务工作情况汇报如下:
一、坚定思想统一领导落实措施
西城镇卫生院在公共卫生服务工作中,认真学习河北省卫生厅《关于河北省基本公共卫生服务项目绩效评价办法的通知》和《市、县关于镇卫生院绩效考核实施办法通知》的精神。成立公共卫生领导小组,院长任组长并对九项公共卫生服务的医务人员进行单项学习培训,了业务水平。亲自带领主管领导对公共卫生建立居民健康档案、随访及相关工作,严格把关,任务层层分解,责任到人,避免等、盼、靠的局面。各项工作落实到位,定期不定期院委领导和公共卫生分管人员下村摸底抽查各项公共卫生工作进展情况,逐村逐户随访调查被服务对象的满意度,得到辖区居民的赞同和认可。
二、努力做好基本公共卫生服务项目
1、建立居民健康档案
我镇下辖22个行政村,全镇共有63039人,2009年建立居民健康档案刚刚起步我县部分居民由于不理解、不支持工作开展缓慢,本院全体医务人员发扬:一不怕苦,二不怕累的思想,耐心细致的向每位被随访者解释健康档案的重要性及国家开展这项利民惠民工作,三年来我院员工分为五组走遍了全镇22个行政村,派出6000多人次,做到入村入户登记建档,共建档人数39858人,建档率63%,信息化建档率56%,并对档案做了动态管理,及时更新,做好保密。
2、健康教育
在原有的基础上,结合流行病特点,每季度更换一次健康教育宣传栏内容,印刷发放健康教育资料,覆盖率60%以上,年内开展健康知识讲座60余次,参加人数达100多人次,印发各种宣传资料52004册,在阳原县电视台播出20余次健康宣教节目,各个行政村设立专门宣传栏,并做好通知、签到、照片、讲稿及小结资料存档;要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识宣传,辖区居民卫生常识知晓率80%以上;3岁以下儿童家长参加我院举办的儿童健康教育讲座,覆盖率85%以上。
3、孕产妇保健
免费为全镇待孕妇女发放叶酸,有效预防新生儿神经管缺陷的发生;为1022名孕妇做产前系统保健,孕产妇管理率86.3%,产后访视率90%;开展孕产妇健康知识讲座,孕产妇健康知识知晓率95%;免费为全镇孕产妇查体900余次,及时发现治疗孕产期并发症,避免残疾儿的出生。
4、儿童保健
3岁以下儿童管理2677人,接种率95%以上,新生儿访视率95%,婴幼儿系统管理率85%以上,建预防接种卡达到95%,及时发现治疗影响儿童健康的疾病,提高儿童健康水平,开展儿童保健技术服务。全镇0—6岁管理4473人,免费为其提供基本保健服务,并为其每年免费查体一次。
5、老年人保健
65岁以上老年人管理人数3454人,管理率63%,每年11月份给65岁以上老年人健康查体一次,查体项目齐全,查体结果准确。同时做好宣传发动,进行有针对性的以健康教育为重点的健康知识讲座和健康干预
6、慢性病管理
高血压管理人数4980人,管理率64%,糖尿病管理人数1892人,管理率64%,每季度开展一次一年四次的面对面的免费随访,并定期进行咨询服务和用药指导,利用随访宣传防病知识,辖区居民对重点慢性病防治知识知晓率95%以上,并做好资料汇总和信息上报。35岁以上患者门诊首诊测血压率95%。
7、重症精神病管理
我镇辖区内重症精神病患者33人,每季度一次一年四次的免费随访。
8、传染病防治
我院依据《传染病防治法》建立并完善传染病监测报告与处理机制,按规程报告传染病;疾病预防控制机构依法监管辖区传染病信息,分析、处置传染病疫情并指导医疗机构做好疫情处理;保障传染病网络直报系统正常运行。至2011年,全镇法定传染病报告率达到95%,报告及时性不低于95%,传染病报告准确率达到98%,重点传染病个案调查率达到100%,暴发疫情调查处理率达100%。
三、2012我院工作重点及发展目标!
1、慢病及老年人管理
回味三年来的公共卫生工作,虽然任务繁重,但是我院以翟海东院长为主的院委成员带领大家,团结一致,振奋精神,与时俱进,扎实工作。将在2012年完善居民健康档案的相关工作,主要以健康档案的建立、健康教育、妇幼保健、慢病管理、重症精神病管理等方面入手,认真完成对慢病及重症精神病患者做到一年4次随访以及65岁以上老年人每年一次年检。
2、新型农村合作医疗管理
在新型农村合作医疗管理方面,我们严格按照规范管理,坚持从主渠道购药,并按照《基本药物目录》用药,杜绝弄虚作假和不按规定执行,使新农合工作在我镇得到了良好的运行。
3、村卫生室
我全镇预计建设若干个村卫生室,使每村都有人员和基本设施,他们担负着疾病预防与控制,计划免疫,妇幼卫生、新农合工作。卫生院与村卫生室签订了目标责任书,并进行严格的检查与考核,对工作积极、认真负责的村医生实行精神与物质奖励。
10.基本公共卫生工作汇报 篇十
工 作 汇 报
今年以来,在区委、区政府的正确领导下,在市人口计生委的关心指导下,全区人口计生工作以“统筹管理,服务均等,信息共享,区域协作,双向考核”为统领,始终坚持“公平对待、服务至上、合理引导、完善管理”为原则,以抓流动人口免费计划生育技术服务为突破口,在健全流动人口计划生育服务管理机制、完善服务管理网络、落实服务管理人员、经费和优质服务上抓落实,全区流动人口计划生育基本公共服务均等化试点工作取得了明显成效,现就具体工作简要汇报如下。
一、xx区流动人口的基本情况
截止xxxx年9月30日,xx区流动人口总数xxxxx人,其中流出5194人,流入12537人,流动人口中男性占70.4%,女性占29.6%。全区流动人口数量继续呈上升趋势。从暂住时间来看,居住1年以上的占5.6%;居住1个月至1年的占87.16%;居住1个月以下的占7.24%。1980年以后出生的占流动人口总数的48.3%,农业人口为流动人口的主体,受过初中教育的占流动人口总数的59.3%,流动人口中89.2%为农业人口,10.8%为非农业户口,流动人口主要以劳动强度大、收入报酬低的住宿餐饮业、批发零售业、社会服务业、建筑业为主,占到流动人口60.2%,流动人口月平均收入为1218元。
二、xx区流动人口基本公共服务提供的基本情况 xx区流动人口基本公共服务主要有以下几个方面:
(一)“宣传教育服务”即依托社区人口学校举办流动人口婚育知识培训班,并坚持在重大节日上街宣传、发放各种宣传资料,引导流动人口树立婚育新观念。
(二)“免费技术服务”即区、镇办设立流动人口服务中心,公开流动人口免费服务项目、内容及程序。利用计划生育基本技术服务结算五联单为流动人口提供免费服务。
(三)“生殖健康、随访服务”即村(社区)依托计生技术服务室为流动人口提供免费服务。
(四)“优生优育服务”即将流动人口纳入“母亲健康工程”、“优生促进工程”和“家庭创业工程”实施范围,与常住人口享受同等服务。
(五)“免费避孕药具服务”即在社区服务站、市场、企业及流动人口集中的村居设立流动人口避孕药具免费发放点、避孕药具自取箱,为流动人口免费提供避孕药具服务。
(六)“关怀关爱服务”即流动人口在xx辖区享受同常住居民一样的子女入托入学、生育关怀、特困帮扶等服务。
(七)安全服务。认真清查侵害流动人口权益的行为,严肃查处各类侵权案件,维护流动人口的合法权益。加强私房出租管理力度,向流动人口提供卫生安全的居住场所。
(八)子女就学服务。把流动人口子女义务教育纳入我区教育
发展规划,建立健全流动人口子女就学保障制度。切实保障了流动人口子女与常住人口享受同等教育的权利。
(九)社会救助服务,加大了对流动人口计划生育困难家庭的社会救助和综合帮扶力度。按照分类施保、突出重点的原则,将符合条件的生活困难家庭及时纳入城乡低保范围,并对重度伤残家庭按规定给予大病救助。对符合条件的流动人口生活困难家庭实施临时救助。
(十)就业培训、援助和扶持等服务,为流动人口提供免费的岗位信息、政策咨询和职业指导等基本就业服务。落实流动人口就业优惠政策。在同等条件下优先予以照顾,在职业介绍、技能培训中优先登记、优先安排,给予其免费职业指导服务。在执行有关人事劳动和社会保障政策规定时,落实激励措施,对符合条件创业的流动人口人员,可优先获得小额贷款的扶持。
三、xx区非流动人口基本公共服务提供的基本情况 xx区户籍人口基本公共服务主要有以下几个方面:
(一)就业服务。有就业能力的居民,因为企业的调整或合并等原因下岗了,为有就业能力的居民提供就业和再就业的组织上的保障。
(二)社会保障服务。参加社会保险,比如养老、医疗、失业等保险,使退休的老年人老有所养、老有所乐、老有所为,为他提供一个社会化管理的服务。城镇居民按照规定参加各项社会保险,解决后顾之忧,解决未来的老年人社会问题。
(三)社会救助服务。主要是为有困难的老年人和生活有困难的群体提供的服务。一是建立最低生活保障制度,切实做到应保尽保,解决生存问题、基本生活问题。二是开展基层社会救助服务,帮助群众解决生产生活当中的实际困难。三是政府的社会救助的公共服务。
(四)卫生和计划生育服务。主要在儿童的计划免疫、老年人的慢性病,还有残疾人和贫困居民就医方面,提供一定的服务。计划生育服务主要包括宣传教育、免费技术服务、生殖健康、随访服务、优生优育服务、免费避孕药具服务。
(五)文化、教育、体育服务。面向基层的公益性文化事业,支持和保障中小学校开展素质教育和社会实践活动。
(六)安全服务。开展平安xx创建活动,建立联防队、巡逻队等,动员居民共同创建安全单位。
四、xx区流动人口基本公共服务方面的典型工作及成功原因分析。
xx区被国家确定为创新流动人口服务管理体制、推进流动人口计划生育基本公共服务均等化试点后,xx区委、区政府高度重视,把试点工作放在突出位臵予以安排部署。区级主要领导、分管领导多次听取计生局关于试点工作的汇报,专题研究部署,协调财政、教育等部门解决有关问题。并及时成立以区委、区政府主要领导为组长,区四大家主管领导为副组长,14个相关职能部门主要负责人为成员的试点工作领导小组。并把流动人口均等化
服务试点工作纳入2011年人口和计划生育工作要点,全力予以推进。在深入调研、广泛征求意见的基础上,制定了《xx区创新流动人口服务管理体制,推进流动人口计划生育基本公共服务均等化试点工作实施方案》,分解落实相关部门工作任务,并于今年3月24日召开了全区均等化试点工作动员大会,全面推进流动人口均等化服务试点工作。要求各镇办、各部门要坚持党政领导、部门协作、优势互补、各负其责,齐抓共管推进此项工作。建立区级、镇办和社区三级服务管理网络,规范管理,加大经费投入保障。建立以宣传倡导、便民维权、避孕节育、生殖健康、优生优育、奖励优待等均等化服务工作机制。将流动人口均等化服务试点工作作为人口计生目标管理责任制考核评估重要内容,加大督促检查和奖惩力度,确保流动人口均等化服务试点工作取得实效。先后下发了《关于在全区开展流动人口服务管理“三清楚六均等一满意”活动的通知》、联合六部门下发了《关于进一步做好流动人口均等化服务试点工作的通知》、《关于进一步加强流动人口免费技术服务的通知》、《关于落实流动人口便民维权措施的通知》等一系列文件,出台了一系列有关流动人口民生、民主和民权方面的政策措施,着力解决流动人口“有收入、有书读、有组织、有安全”等问题。在流动人口计生工作方面,我们按照“属地化”管理的要求,把流动人口纳入“现居住”地日常管理服务范围,精心组织开展“市民化”服务,让流动人口充分享受到与户籍人口同等的计划生育权益。
(一)加强宣传教育。充分利用广播、电视、报纸和网络等媒体,通过发放《致流动人口的一封信》,组织流动人口参加培训、讲座、参加计生知识有奖问答等形式,向流动人口传播计生国策和先进婚育文化知识。在全区范围组织开展以“真情关怀,温馨服务”、“你需要我服务,我服务你满意”等为主题的流动人口计划生育宣传服务月活动。
(二)开展免费服务。为了使流动人口享受到和常住人口一样的计划生育基础服务,我们利用计划生育基本技术服务结算五联单积极开展计划生育基本技术免费服务,最后由政府买单。据统计,2011年,全区为流动人口提供了免费服务11258例,免费为流动人口发放计划生育宣传手册、免费提供培训、生殖保健咨询、办理有关证件等服务。我区流动办为流动人口已婚育龄妇女印发了“亲情服务卡”,还在流动人口密集的社区设臵了流动人口避孕药具自助领取箱,细致周到的服务既提高了流动人口对计生工作的满意度,又使“三查两清一服务”工作落到了实处。
(三)推进便民维权。公开有关计划生育的政策法规、办事程序、服务程序、咨询投诉电话、服务收费等项目,为符合条件的外来流动人口发放生殖健康服务证,提供政策咨询等服务。认真落实流动人口计生法定优先优惠政策,深入开展计划生育、生殖健康“上门”服务,在流动人口、农民工集聚的企业、建筑工地、市场等设立计划生育和生殖健康宣传资料免费发放点,并定期组 6
织开展“送关怀、送知识、送健康”等服务活动。通过计生协会等组织,深入开展生育关怀等活动,为外来人口提供生产、生活、生育等服务,保障和维护了流动人口计生合法权益。
(四)今年以来,我区坚持“为民、便民、利民”的根本宗旨和“热情周到、依法办事、清正廉洁、高效服务”的工作原则,立足实际、整合资源,建立了一个区级流动人口服务中心,并在7个镇、办相继建立了镇办流动人口服务中心,打造便民政务,受到群众一致好评。中心主要针对群众在办事过程中环节程序多、时间长、效率慢等实际情况,吸取基层群众意见,实行计划生育法律法规的咨询、二胎指标审核、婚育证明办理、奖励扶助的审核等事项的一条龙服务,极大地方便了群众。区、镇上下联动,使“流动人口服务中心”极大地发挥了为民、便民、利民的作用。有效解决流动人口证件办理难、免费节育措施落实难、生殖健康服务难等问题,为全区流动人口提供与户籍人口同等的服务。在流动人口集中的底张办西蒋村成立流动人口计生协会,把计划生育协会组织融入到流动人口中,吸纳个体私营企业经理、老板加入计生协会组织,成立多种行业的流动人口计生协会队伍,发挥计生协会自我管理、自我监督、自我服务的作用。
五、xx区流动人口基本公共服务方面存在的主要问题及原因分析。
(一)由于基层管理力量相对薄弱,信息采集质量不高、内容不全,导致流动人口底数与实际情况还有一定的距离。
(二)由于部门间信息网络不通或信息资源无法共享,导致区域协作和均等化服务不能完全展开。
(三)由于缺乏必要的工作保障,导致基层基础工作相对薄弱。
六、xx区流动人口基本公共服务均等化的工作设想
(一)针对基层信息采集质量问题,我们将协调相关部门加大基层计生干部编制,要求镇、办社区计生干部加大流动人口集中清理清查活动工作力度。利用集中清理清查活动掌握全区流动人口底数,并将计划生育基本公共服务覆盖到全区所有的流动人口。
(二)在服务内容上要全面拓展。一方面,要全面推进流动人口在计划生育宣传倡导、生殖健康、生育关怀、便民维权、奖励优待等方面服务的均等化;另一方面,要结合相关部门职能,整合资源要素,逐步推进流动人口在社会保险、劳动就业、教育培训、公共卫生等方面服务的均等化,做到在保障流动人口基本需求的基础上,进一步保障流动人口的发展需求和个性需求。
(三)在服务机制上要全面落实。督促各级各有关部门提高认识,加强组织领导,强化队伍建设,不断加大经费投入、综合治理力度,健全工作运行机制、目标考核机制、措施保障机制,努力确保流动人口计划生育基本公共服务均等化试点工作有序开展,取得实实在在的成效。
11.基本公共卫生工作汇报 篇十一
关键词:公共服务;基本公共服务;均等化
要真正厘清基本公共服务和一般公共服务的区别,首先应理解公共服务。而对公共服务的理解,是与公共品分不开的。
一、公共服务与公共品
公共服务是由社会公众产生生存和发展的共同直接需求,由以政府为主体的非营利组织部门借助公共权力、公共资源来提供的各种产品和服务,以及提供产品和服务的活动过程。公共服务与公共品是两个不同的概念,不能将公共服务等同于公共品,但也不能把两者完全割裂。
公共品是一个经济学术语,应归属于物品范畴。而公共服务是一个政治学术语,应归属于服务范畴。公共品的研究着重考察谁来提供、提供什么、提供多少的问题,侧重于公共品供给的效率、技术和理性价值。而公共服务的研究着重考察以政府为核心的公共部门如何通过政治程序决定公共资源的配置或决定社会价值、利益在不同阶层、团体或个人中的分配问题,侧重于资源配置的公平、质量和利益维护。在我国,政府是公共服务的供给主体,但在环境复杂、社会差异性需求增多以及政府精力和能力有限等多重因素的考虑下,政府会将物品生产责任以委托、出售、特许经营等方式交托给私人或第三部门。即公共服务的供给主体和生产主体可能不一致。而公共物品生产的主体资格在法律和专业技术允许的范围内,一般依据效率原则或通过市场化竞争获得,多是从物品的特征和效率角度进行考虑。
二、中国公共服务的缺失与均等化
目前,我国仍处于社会主义初级阶段,经济发展水平不断提高,但教育、医疗、食品安全、社会保障以及环境保护等领域发展滞后,加之社会历史性地区经济发展差异和城乡二元的公共服务制度安排的积淀与延续,以及公共财政体制的不完善,致使城乡、地区和群体之间的公共服务供给在总量和结构上严重不对称,公共服务的受益范围和质量等差异显著。
由于长期计划经济的依赖路径,各级政府行政管理职能与经济管理职能高度集中,政府的公共服务职能没有在绩效评估和行政问责中得以体现;另一方面,地方财政间竞争行为的异化也导致公共服务供给差异性严重。公共财政的主要功能应是干预而非投资,而政府行为的扭曲却使公共财政的资源配置不尽合理。政府间事权及支出责任下移与财力上收加大了地方财政的压力,在居民的公共服务需求不断增加而中央政府又不能充分供给的情况下,中央常不顾地方财力限制而以立法形式明确规定最低财政支出增长幅度,进一步加剧了地方政府财政支出的负担。
三、基于均等化视角理解基本公共服务
基本公共服务解决的是政府在特定阶段应提供何种公共服务的问题。政府是基本公共服务的最终供应者,对全体公民的基本人权和生存发展状态负有终极责任。
理解基本公共服务应把握这样几点:其一,基础性。基本公共服务对应的是社会公众低层次、直接的、迫切的公共需求,是基于民生层面提出的,是与人权直接相关的公共服务,国家必须承担责任并予以切实保障。其二,同质性。基本公共服务是以保障公民基本人权为主要目的,不同地区、不同阶层和不同收入水平的公民都能无差异地获得和享受同样质量的基本公共服务。其三,阶段性。基本公共服务的范围存在一个动态的发展过程,会随时间、地点的变化而变化,其供给要与一定的经济发展水平和公共财政能力相适应,也与社会的共同价值信念有着密切联系。至此,无差别、均等化的特点以及再分配效应使基本公共服务成为保障人权、促进社会和谐的有效手段。纳入基本公共服务体系的公服务供给水平都应该均等化。
理解基本公共服务均等化,应把握以下几点:其一,基本公共服务强调底线均等,这一目标会随着社会需求变化和经济发展,依据财政能力不断调高,使区域、城乡、群体之间的基本公共服务差距逐步缩小。短期内,政府应该着重关注西部、农村和弱势群体,保证他们能够享受最低标准的基本公共服务。其二,基本公共服务供给应坚持以政府为主导,一方面,基本公共服务供给领域的市场失灵和社会失灵决定了政府必须担起托底之责,保障全体公民的基本人权。另一方面,政府主导不等同于政府垄断,均等化也不意味着所有的基本公共服务都由政府无偿供给。其三,均等化是一个动态过程,在目前财力有限、体制不健全、多重差异并存的复杂国情下,只能依据经济发展水平和政府财力,分阶段确定基本公共服务的内容和目标,逐步扩大服务供给范围,提高公共服务质量。
四、结语
本文认为,基本公共服務均等化应首先考虑区域和城乡层面。内容涉及底线生存、公众发展、基本环境和基本安全四个方面。政府应建立动态的均等化目标:首先是建立最低保障性基本公共服务体系,逐渐扩大到“大致均等”的水平,最后全面实现结果均等。针对基本公共服务供给的非均衡现状,应加紧转变政府职能,加快推进服务型政府建设;完善财税政策体系,大力促进地方经济发展;改革完善财政体制,尽快形成财力与事权相匹配的格局;加大转移支付力度,增强困难地区的公共服务能力;加大收入分配调节力度,缓解社会成员之间的收入差距。(作者单位:江西财经大学)
参考文献:
[1]安体富,任强:《公共服务均等化:理论、问题与对策》,《财贸经济》,2007年第8期:P49。
[2]陈昌盛:《基本公共服务均等化—中国行动路线图》,《财会研究》,2008年第2期:P16。
[3]李静毅:《论基本公共服务均等化的理论依据及其在我国的实现途径》,《财政研究》,2009年第1期:P18。
12.全面提升基本公共卫生服务水平 篇十二
该县的主要做法和体会是:
一、有一支高素质高效率的公卫团队作保证
“百姓健康,民生之首”,这是万荣县卫生计生局贾晋玮局长的口头禅。贾晋玮十分重视公卫项目工作,是万荣县公卫项目的“大内总管”,大到开发领导层、争得各级领导支持,小到检查督导、落实各项工作任务,他都直接负责,亲力亲为,可以说他把八成的精力都用在了项目工作上。
项目实施伊始,万荣县卫生计生局就设立了公卫项目股,统一负责项目的决策筹划和协调管理工作。各乡镇聘用了专门负责公卫工作的副院长,主抓项目工作,为项目顺利实施提供了强力的组织支撑和保证。同时,科学划分了县直单位项目管理职能,明确了分工、责任;在基层公卫人员队伍建设上,针对基层人员严重缺乏的问题,通过合理设置公卫岗位,细化工作制度职责,建立绩效考核方案,落实工资待遇及奖励措施,激发了基层公卫人员的工作热情。例如社区卫生服务中心,现有人员27名,其中临时人员就有21名,社区卫生工作多年来一直走在县项目工作的前列,机制用人、感情留人,是保证这支特殊队伍相对稳定、无人言退的原因,更是推动社区项目工作顺利开展、独树一帜的不竭动力。
二、有一套科学合理的管理运行机制起作用
做到事事有安排、时时有督导、件件有着落,这是确保项目工作顺利实施的条件。职能部门从项目工作的安排部署到检查督导,从总结反馈到奖惩兑现,都以文件、便函或简报形式制订下发。每个项目年度都要制定具体、可行的年度计划,项目实施过程中都有指导意见出台,对各项目单位提出具体要求,以强化指导,增强执行力,促进各项工作有条不紊地开展。
(一)强化检查督导。万荣县采取了“三条措施”:一是规范督导。建立专门督导组织下沉基层,实施常态化督导。县卫生计生局公卫股人员每月要求下乡督导15天以上,保证全县16个乡镇、社区,281个行政村村村必到。督导中发现问题,及时纠正;如发现虚假等原则性问题,则对责任人进行约谈,视情节予以处理并通报全县。二是加强群众监管和投诉力度。县卫计局设立了监督箱和服务热线电话,制定了对公共卫生服务工作举报有奖制度,激励群众参与,形成社会监督局面。三是开展满意度调查。要求督导组定期进行满意度调查,并不断加大调查的人次和频次,确保满意度调查的真实性和可靠性,努力做到有督有导、有效果、有改变,规范项目管理实施单位行为。
(二)严格考核评估。为检验和促进项目工作,采取“月督导、季考核、年奖评”的形式,依据省市有关考核标准,结合自身实际,制定出“细化、硬化、量化、数化”的“千分制”考核标准。考核对象涉及县、乡、村三级项目管理服务机构,考核标准涵盖了公共卫生服务项目12个大项43个小项,每个项目考核指标均由综合指标、分项指标、单项指标组成,整体项目考核指标高达900多项。
督导考核的特点是:1.时间长。坚持项目督导工作常态化;2.标准细。考核指标做到“四化”,即细化、量化、数化、硬化;3.分工明。局公卫股、妇幼、疾控、健教、卫生协管各司其职,各负其责;4.方法好。一支队伍,一把尺子,一个标准,确保考核过程公开,结果公正;5.监督严。考核组吸纳县财政局社保股、公卫专家组、局纪检人员及各乡镇公卫院长(分批)全程参加考核,确保考核公平、公开、透明、公正;6.力度大。在月总结汇报、季督导反馈的基础上,每年年底考核结束后都要召开项目总结大会,表彰奖励先进的同时,对落后单位及个人出示黄牌警告并予以经济处罚。2014年全县共有60个单位和个人接受处罚,其中乡镇最高处罚2万元,乡镇单项工作及村级最高处罚4000元;7效果好。会后对所有落后单位责任人进行局纪检约谈,要求限期整改。落后单位责任人纷纷表态,要迎头赶上。
三、有努力树立万荣公卫新标杆的目标在召唤
(一)突出服务项目内涵。以推进签约服务为抓手,以重点人群体检为龙头,整体推进项目工作,实现公卫与临床医疗有机结合。临床医生全部融入公卫服务队伍序列,明确职责,轮流下乡,使服务下沉、关口前移,形成了基层公卫医疗服务新模式。公卫与医疗的结合,社会和经济效益显现,今年以来,乡镇卫生院住院病人增加,据3月份报表统计,全县14个乡镇卫生院、三个分院住院病人高达875人次,是历史最高纪录,与前几年经常没有人住院、经营萧条、门可罗雀的卫现象形成巨大反差。基本公共卫生服务项目的开展整合了卫生资源、促进了服务模式转变,提升了医疗救治能力,实现了基本医疗服务和基本公共卫生服务的“双赢”。
(二)注重慢病管理。2015年结合居民签约服务、住院病人信息、重点人群体检、门诊接诊等工作,在全县范围内开展居民健康状况及疾病发病情况调查,共筛查出慢性疼痛类、传染类、心脑血管类、癌症类等33种慢性疾病共计19万人次,占18周岁以上人群的80%以上。2016年对以上慢病患者按疾病、年龄段、病情轻重等情况制定有针对性的干预计划,乡镇卫生院全部成立慢性病科,组建了慢性病管理医师团队。
(三)加强健康教育工作。实施“八个一工程”:一是建立一支队伍,成立了健康教育中心和运城市健康教育协会万荣分会,组织开展知识竞赛、健康征联、征诗、电影巡回放映等项活动;二是设立健康大讲堂,组建健康教育宣讲团,开展巡回宣讲;三是办好一个刊物,创办《健康万荣》月刊,目前已出版58期;四是在电视台开设“健康你我他”栏目,全年讲座6场次;五是在《万荣人》报上开设健康教育专栏,刊载疾病预防知识40余期;六是搞好一个培训,以县公卫培训中心(县卫校)为基地,近年来共组织专题知识培训会60余场次;七是开通一个网络宣传平台,开辟“万荣公卫”博客,开办以来点击游览率达56万人次;八是建立一条健康咨询热线,及时解答群众提出的各种健康问题。
(四)规范健康档案管理。积极探索、研究和解决“死档”问题,提升档案管理水平。一是提出“五统一”档案管理要求,形成以家庭为单元的档案管理存放模式;二是理顺档案转移渠道,实现健康信息合理流动;三强化健康信息采集,对全县所有县域内、外住院病人进行填报登记和电子录入;四是把公共卫生服务信息与临床医疗信息紧密结合起来,实现医疗信息互通、互用,为下一步实现电子信息共享和居民健康“一卡通”打下基础;五是开展项目资料展评活动,2015年以来,先后组织5次县、乡、村三级公卫项目资料大展评活动,通过比资料的系统性、完整性、真实性,有效提升了档案管理水平。
(五)认真抓好严重精神障碍病人管理。探索和尝试建立重性精神病“社区、家庭及医生”一体化管理模式和工作长效机制,初步形成了“领导组织、部门协作、社区参与、医生担责”的严重精神障碍管控格局。通过强化与上级精防机构协作,与公安、民政、残联多部门协作,与社区及社会有识之士协作的“三个协作”,充分发挥综治部门协调作用、卫生部门主干作用、公安部门保障作用、民政残联部门安抚救助作用等“四个作用”,努力构建了一支在上级精防机构支持、协作下,县上统筹管理、协调,乡、村具体管控服务的县、乡、村三级重性精神疾病管理服务队伍,以及政府领导、多部门协作、齐抓共管、富有合力的严重精神障碍管控体系。
通过建立和完善服务管控体系,开展行为异常人员线索调查、疑似病人登记、评估诊断、体检及随访以及对危险等级评估“1”级以上精神疾病患者采取相应管控措施,有效减少了突发严重障碍精神病患者肇事、肇祸恶性案(事)件的发生。形成“发现—诊断—评估分级—随访指导—有效管控”的规范化、系列化管理服务模式。县精神疾病筛查检出率达到4.04‰,高于全国平均筛查率,有效破解了精神疾病患者“接触难、组织难、管理难”的“三难”困境,打开了规范、有序管理之门。
(六)规范项目经费使用。一是建立规范的项目经费管理制度,明确管理权限和职责分工,局公卫股对考核结果负责,财务股则负责核实考核结果和依据考核结果分配兑现经费。二是建立合理的经费分配方案,依据《规范》及相关医疗收费标准,核定经费构成比例及各项目服务成本、劳务支出,从而核定各项目服务补助标准。三是建立奖惩激励机制,严格结果运用及考核兑现的原则使用项目经费。四是在明确划分乡、村两级卫生机构在项目工作各自承担任务和职责的基础上,通过具体考核,将项目经费直接落实到村到人。五是给项目经费设置“高压线”,铺设“安全网”,明确经费使用范围和内容,经费使用实行申报制度,局财务股设立专门审核人员,对项目经费的使用实施滤过性核查,及时发现问题,堵塞漏洞。六是在经费的分配使用上通过工作下沉,做到经费下沉,向基层倾斜,以激发活力,调动热情。
四、存在的问题和今后的打算
一是思想认识存在局限。仍然有个别单位领导对基层的公益性质、职能转变和服务定位认识不清、不深,时至今日依然存在重治轻防思想,没有真正把公共卫生服务工作放在心上,落实到行动上。
二是服务能力不足。由于乡、村两级卫生服务机构专业技术人员缺乏,大多数卫生院只有几名执业医师,检验、影像等功能科人员更是短缺,不少单位由无证临时人员承担,大多数村卫生所只有一名乡村医生,且年龄老化占到近30%,远远不能适应当前繁重的公共卫生服务任务。
三是签约服务存在形式主义。主要问题是有些村民健康意识差,不愿签约;个别卫生院盲目追求签约率,致使签约服务走了过程,摆了形式;由于村医少,没有更多的精力承担签约服务工作;开展签约服务,一些单位由于顾此失彼,冲淡了重点人群的管理服务。
四是体检方面欠扎实。体检工作必须扎实,才能得到老百姓的认可。在考核过程中,发现一例冒名顶替现象,此现象危害性极大,因为它能造成档案管理瘫痪,为将来实行“一卡通”带来极大的麻烦。所以,一定要杜绝冒名顶替行为,做实做好体检工作。
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