音乐疗法论文

2024-07-04

音乐疗法论文(精选15篇)

1.音乐疗法论文 篇一

自闭症儿童的音乐疗法

音乐能超越语言表达情感世界。音乐可以开启自闭症儿童封闭的内心使其情感能与外界交流,而语言障碍、情感障碍正是自闭症儿童的问题存在。

音乐可以刺激多重感官。音乐与人的听觉、视觉、触觉、运动觉、平衡感等多重感官同步,因此,音乐治疗师参与下的音乐行为可以产生有效的刺激作用。通过这些刺激可以改善儿童的智力、记忆力、注意力、并能加强儿童的整体协调能力以及驾驭空间的能力。有目的的音乐活动能增强儿童的自信。音乐治疗与音乐教育不同,它并不停留在对一般音乐能力的培养,而是运用音乐增强自信、建立良好的人际交往关系。

音乐能发展社会交往能力。音乐很适于集体合作,当儿童能够相互配合共同演唱或演奏时,人际交往能力就开始产生了。音乐治疗运用了精神分析理论,认为音乐及音响的激发力可以直达潜意识,可以引起自闭症儿童有意识或无意识的反应。在安全的、无威胁的音乐环境下,可以消退自闭症儿童的心理防御机制。合适的乐器可以成为与音乐治疗师建立关系的中介,在乐器上的情绪宣泄可以使患儿的心理防卫崩塌。对自闭症儿童的音乐治疗更重视心理、情绪的调适,而不以做行为训练为主。

自闭症儿童音乐治疗的宗旨和分类:

对自闭症儿童的音乐治疗是:先使自闭症患儿与音乐(包括乐器)建立关系,再与音乐治疗师建立关系,从而使其走出其封闭的内心世界。世界各国的音乐治疗大致可归纳为三种:接受法、主动法、和即兴法,这些方法技术在对自闭症儿童的音乐治疗中都有成功的应用。

孤独症儿童音乐治疗的形式:

1、个别治疗:

个别治疗就是一对一的治疗方式,是对孤独症儿童音乐治疗中使用最多的形式。尤其在治疗的开始阶段,遂于内心封闭、情绪行为紊乱的患儿,只能采取一对一的个别治疗。这时的个别治疗要求治疗师用一切方法使患儿感到安全,无威胁。治疗师对患儿的任何情绪发泄、愤怒、尖叫、甚至攻击性的表现都要接受,或以沉默应对,对患儿情绪的宣泄可以用音乐支持或安抚。

音乐治疗中建立关系是关键,在个别治疗中,只有治疗师与患儿简历起了稳固的一对一的关系,才能改善患儿的情绪行为,促进他们各种心理能力的增长,为参加小组治疗的奠定基础。

2、小组治疗(团体治疗):

小组治疗常用在对孤独症儿童音乐治疗的深入发展阶段。社会融合是治疗的终极目标,小组治疗是培养社会交往能力最直接的方法。在1名音乐治疗师配合1~2名助手的集体治疗中可以采取演奏乐器,包括重奏、合奏,有领有和的演唱方法。丰富多彩的音乐活动都以游戏的方式进行,在这些让儿童感到快乐的嬉戏式的音乐活动中,儿童学会与他人相处并接受他人,体验到社会交往必须具备的秩序感,学会自我表达及接受他人的表达等等。这一切都是在欢乐的音乐氛围中得到的。

2.音乐疗法论文 篇二

一、音乐是一种教育手段

音乐是情感艺术, 它对人类的情感有陶冶、净化、启迪、培育的作用。音乐不仅能使人的性格变得高尚优美, 而且还能成为“思想和哲学的导线”。例如, 19世纪法国作曲家柏辽兹深深爱上一个名叫卡米尔的姑娘, 并订下了婚约。姑娘的母亲要解除婚约, 柏辽兹痛苦万分, 决定要男扮女装, 带着手枪前往巴黎去报复。在途中, 皎洁的月光下一种音乐的灵感突然向他袭来, 柏辽兹完全被音乐的灵感所占有, 他完全忘记了自己驾车要去干什么, 心头充满着美妙的旋律。他立即从马车上跳下来, 留在那个叫尼亚的地方, 完成了这支曲子的创作, 这样他的有名的序曲《李尔王》问世了, 愚蠢的报复行为被音乐的旋律制止了、纠正了, 音乐使冲动的思想变得理智。因此, 音乐使人的道德情感升华到更高的境界。

在所有的艺术形式中, 音乐通过音响来真实地传达、表现和感受审美情感。美学家朱光潜先生也讲:“音乐不但最能表现心灵, 它也最能感动心灵。”这是因为音乐借助音响在音高、速度、节奏、节拍、力度和色彩上的变化直接给人以一种明显的运动感觉。音响的这种运动形态的最佳对应物就是人的感情和它的变化。经过改造、选择和组织起来的音响运动能够把类型不同的情绪在“色调”、强度、幅度上的变化抽象地、独立地 (不依赖某种客观实在物) 加以表现。例如, 在电影《奇普里安·布隆贝斯库》里, 青年音乐家奇普里安因为演唱爱国歌曲而被捕入狱。刚进入监狱, 同牢房的一名囚犯走过来, 一边询问奇普里安, 一边手脚麻利地搜摸奇普里安的所有衣袋, 看来这囚犯是一名小偷。转眼新年到了, 外面下起了纷纷扬扬的大雪, 奇普里安的朋友们来到监狱门外, 奏起乐曲向奇普里安祝贺新年, 奇普里安也拉起了著名的提琴曲——萨拉萨蒂的《流浪者之歌》。随着乐曲的流淌, 对失去家园, 无家可归的哀思尽情抒发。此时, 那个蜷缩在囚房一角的小偷从麻木、冷漠中苏醒过来, 开始专注地倾听音乐, 脸上表情逐渐转为柔和, 眼睛里也充满了泪水。当小偷终于泪流满面, 痛哭失声时, 这种情景很是感人。我们不得不承认, 在众多的艺术形式中, 音乐是最擅长于抒发情感、最能拨动人的心弦的艺术。因此, 黑格尔说:声音“把观念内容从物质囚禁中解放出来了”;并认为“艺术活动是一种灵魂的解放”, 是“摆脱一切压抑和限制的过程”, 而“把这种自由推向最高峰的就是音乐”。

二、我们面临的社会状况

人类进入二十一世纪, 科技和生产力高度发展, 极大地丰富了社会物质财富。随着物质财富的不断丰富, 人们的日常生活在一定程度上被程序化, 感性的一面被压抑, 而理性的一面却得到了超前的发展;另一方面, 高效率的工作和生活节奏加重了人们的精神压力, 冷漠了人际间的亲情关系, 特别是物欲横流更给人类社会带来了深刻的危机和隐患, 人们在精神生活方面变得焦虑和不安。音乐欣赏成为人们缓解压力的手段之一。随着我国音乐教育专业质量的提高, 音乐表演艺术水平也出现了历史性的突破, 在声乐、钢琴、小提琴等领域涌现出一批杰出的表演艺术家并频频在各种顶级国际大赛中争金夺银, 他们的高超技巧、出众才华以及对于音乐文化的深刻感悟和独特阐释, 不仅征服了大赛评委, 更令各国同行和听众发出由衷赞叹。

三、音乐教育的现实意义

前不久, 国务院提出共建和谐社会的宏伟蓝图。促进社会主义物质文明和精神文明, 音乐教育有其不可替代的重要价值。有专家指出, 21世纪人类社会的两大经济支柱是艺术产业和信息产业。确实, 艺术特别是音乐拥有一个巨大的消费市场, 追星、音响、光盘、影视、音乐考级与比赛、演唱会、艺术启蒙等, 能让人痛痛快快地掏出大把大把的票子。这只是音乐带来的直接经济效益, 其所带来的间接经济效益是难以估量的。比如, 通过播放背景音乐可有效提高生产工作效益。工厂车间播放背景音乐, 使工人保持良好的精神状态, 提高了工作效率。还有奶牛厂、养鸡厂、蔬菜大硼里播放背景音乐产奶多, 生蛋多, 动物长得快, 蔬菜产量高。而在餐饮业, 其作用更不可小视, 如在餐馆里播放背景音乐, 能使顾客心旷神怡, 食欲大增。超市里播放音乐, 顾客购物欲望增加, 大幅提高了销售量和营业额。可见, 音乐在不同行业中对社会经济的发展起到了促进作用, 同时提升了物质文明水平。

音乐是世界通用语言, 是达到人际交往的最佳手段。我们即使不懂意大利文, 照样可以体会普契尼的歌剧的深远意蕴;我们即使不懂德语, 仍然可以同莫扎特、贝多芬和瓦格纳的音乐产生共鸣。因此借助艺术媒介——音乐是人类彼此交流的普遍有效的手段。

音乐是人类的精神食粮。《晋书·乐志》中说:“是以闻其宫声、使人温良而宽大;闻其商声, 使人方廉而好义;闻其角声, 使人倾隐而仁爱;闻其微声, 使人乐养而好使;闻其羽声, 使人恭俭而好礼。”这说明了音乐可以把握人的性格与行为。贝多芬 (德国伟大的音乐家) 认为:音乐是比一切智慧、一切哲学更高的启示……谁能说透音乐的意义, 便能超脱常人无以振拔的苦难。从音乐大师的话中我们不难理解音乐具有感化人、塑造人和拯救人的作用。人们在进行集体劳动时, 为了减轻精神上的负担, 发出“杭唷”的声音, 用歌唱的节奏来统一步伐和着力点。再如持续时间较长的重复性劳动, 为避免精神上的疲劳, 人们也会自然地发出种种歌声来调剂精神。如放牧、采茶、摇船、插秧等等, 虽节奏并不一定与劳动动作合拍, 但因有了歌唱的调节, 就会使人感到轻松和减少寂寞感, 枯燥感。当今社会, 人们不仅需要音乐, 更应该懂得让它为我们服务。音乐为我们燃点生活激情, 无论何时何地, 音乐都具有抒发情感、陶冶情操的作用。

音乐不仅对物质文明有促进和提升的作用, 而且还对社会主义精神文明的提升有重大的作用。席勒认为, 政治上的改进需要通过性格的高尚化, 而性格的高尚化又只能通过艺术。他还认为艺术培养人的美好心灵和健全的人性, 克服当前社会的腐败与粗野, 为将来全人类的和谐做准备。因此, 音乐在构建和谐社会中首当其冲。我们生活在校园里也属于一个大家庭在构建和谐社会的今天。首先, 从我坐起, 从小处着手, 构建和谐校园。让校园没有打架斗殴、没有污秽的语言, 到处充满欢声笑语、互助友爱和良好的学习氛围。思想政治教育加音乐疗法, 双管齐下。在共建和谐社会的背景下, 共建和谐校园, 使“天人和一”的盛况在校园里呈现。

参考文献

[1]张前.音乐美学教程[M].上海:上海音乐出版社, 2002.

[2]张前, 王次.音乐美学基础[M].北京:人民音乐出版社, 2004.

3.漫谈音乐疗法 篇三

当心灵无法承受压力时,就会产生疾病。保持心灵的健康,除了采用药物治疗,聆听自然和谐的音乐也可以在短短的时间内将压力全然释放,让身、心、灵达到充分的平衡。通过音乐疗法可以透过音波来调整人体的阴阳平衡,人体有一定的生理节奏,此节奏是有规律的,而音乐更是有节奏的,两者是可以共鸣的。

但是,并不是所有的音乐都有医疗功效,音乐医疗必备条件为下列三项:

第一、没有僵化及固定的音调。

第二、没有僵化而固定的节拍。

第三、必须具备多层次整体性节拍和多形式整体性音调,而整合的要素即是复格法、对位法和旋律配合法。

音乐若要使心灵活跃起来,滋养我们内在的活力,就必须在音调与旋律上达到合乎自然的律动,就像海浪拍岸、风声穿过树梢、禽鸟争鸣、夜空繁星点点,其中不可以有任何不自然的固定节奏,无论乐声或高或低,都必须符合此原则。

音乐疗法有九大应用:

1、音乐疗法可对抗压力与心脏病;

2、音乐疗法能缓解头痛、偏头痛;

3、音乐疗法能改善失眠;

4、音乐疗法能化解忧郁;

5、音乐疗法能调节荷尔蒙;

6、音乐疗法可以减轻皮肤炎症;

7、音乐疗法可以缓解疼痛;

8、音乐疗法对孕妇的影响;

9、音乐疗法启发婴幼儿的智慧。

地球上的生物体,每年、每月、每周、每日的节奏是交互影响的。当人体受刺激或压力时,有机体会产生另一种节奏,这表示有机体的反应是以节奏为架构,这种时间结构称为反应期。反应期会在某种压力介入下启动,产生新的平衡。

当我们考虑到呼吸与心脉系统的重要性,就不难想见呼吸及心跳节奏与音乐之间的密切关系。例如,中国道家的修行,吐纳方法占非常重要的地位,除了可调整交感神经及副交感神经外,最大的功能是影响呼吸及各种循环系统的生理节奏。而医学共振音乐则是依照呼吸及循环系统的自然运行节奏所设计,对于身心障碍的人帮助极大。

人体本身具有自我协调的功能,可以藉由节奏的调和而得到治疗功能。呼吸与循环频率的和谐秩序,会因为身体的运作,而呈现不稳定状态,必须藉由睡眠与细胞再生的功能来恢复。将受测者分成几组,在二十四小时的平均比例中,心跳与呼吸的频率均有相当大的变化,因此4:1的整数比率很难维持一整天,然而经过晚上几小时的睡眠后,所有曲线都会集中在极窄的围内,并呈现4:1的整数比,而且夜间恢复节奏功能的秩序,具有细胞再生的功能。

睡眠失调主要是人体的生理时钟失序所引起,医学共振音乐的确能有效调整生理时钟,使人体迅速恢复细胞再生的功能。在睡眠状态下,井然有序的节奏频率能够使人体的再生功能铺下良好的温床;当功能恢复后,所耗费的能量就能降至最低,因此,细胞的再生功能于夜间睡眠时达到高峰。

动脉节奏的动力是从心脏输出的血液获得,动脉系统的节奏大约是心脏节奏的两倍。当调节呈整数比率时,心脏所输出的血液与动脉血压变化相吻合,可以省下一定体力。而节奏间连结有助于系统和谐运作,而达成趋近整数的和谐比率比。在行进与跑步时,如果心脏韵律与步伐的节奏成和谐状态,即可省下相当的能量。

婴儿与母亲的心律也表现在节奏功能的秩序。在夜晚睡眠时,孕妇与婴孩的心跳比例会调为1:2,而婴孩的心跳会偏好母亲特定的心跳频率,因为节奏的和谐可避免婴儿与母亲之心脉电波产生不一致的现象。

音乐疗法大致可以分为下列四大类型:

(一)新世纪音乐(New Age Music)

新世纪音乐是以冥想与心灵层面为出发点而创作的音乐,以宁静安逸为主题,纯音乐作品所占的比例较高,有歌唱的比例较低。新世纪音乐可以是传统发生乐器演奏的,也可是电子化的演奏,重点是营造出大自然平静的气氛或宇宙浩瀚的感觉,洗涤听者的心灵,让人心平气和。

(二)巴洛克音乐(Baroque Music)

十八世纪欧洲的古典音乐特别是贝多芬、巴哈、莫扎特、海顿的作曲,他们的音乐统称为巴洛克音乐,这种音乐的特色,是节奏精确,多用弦乐,通常有低音伴奏。它的节奏可以与身体的脉搏形成共振,是使人体身心、血压、呼吸作舒适的状态。

(三)蒙罗音乐(Monroe Music)

人类的大脑是以一种类似电波的方式传达讯息和指令的,而不同的音乐有不同的音波;音波可和大脑中的电波产生共振,对人类有不同的影响。它可以使我们的左右脑因刺激而产生相同节奏的脑波,从而使大脑达到最佳的合作状态,对学习、记忆、创造、想象力和注意力有着不可思议的效果。这是近代大脑科学最伟大的贡献之一。

(四)微宇宙音乐(Microcosm Music)

微宇宙音乐是德国作曲家彼得·休伯纳在他微宇宙音乐实验室率领一群科学家、工程师和技术人员创造出的一种独一无二的观念,他们展开系统的探究,并利用微宇宙音乐及其中所蕴含的微妙力量,发展出全新的古典音乐作曲的方法,进而应用在医学的领域,并透过专门的科学家共同探讨微宇宙音乐在医学上的重要意义,包含神经科,心脏科、胸腔科、老人病学、新陈代谢学、生理学、复健医学等等。

4.音乐疗法论文 篇四

为加强科室员工综合应用作业疗法、物理疗法、语言疗法等综合康复的能力?现做出具体规定如下?:1)人文素质①具有正确的专业思想。对本专业的性质、作用和价值有较明确和深刻的认识?愿意以专业知识和技能为人民服务?提高群众的健康水平?促进患者康复。②具有人文关怀精神。遵3行业的道德行为规范?有良好的医患关系。湖南省人民医院康复理疗科张德元③具有务实、严谨的科学态度。对工作负责?有计划有条理?精益求精?对人对事正直、诚实。

④具有良好的心理素质。

对患者有同情心和耐心?充分理解患者的痛苦和困难?设法帮助改善?新生患者?鼓励其充分发挥潜能?促进康复。

对工作中的困难和问题有创新精神。为解决康复治疗中的难题不断钻研?进行技术革新。

对集体和同事有敬业乐群精神。能与同事合作共事?发挥团队协作精神。

⑤具有较强的法纪意识。遵纪守法?能遵守有关医疗工作及康复治疗有关制度和法规。

2)理论知识

①具有本专业基础学科的基本理论知识?人体解剖学、运动学、生理学、人类生长与发育等?。②具有康复医学及现代康复治疗学的基本理论知识?并且较系统和深入地掌握物理治疗学和作业治疗学的基本理论。③具有与康复治疗有关的神经科、骨科的一些疾病的临床基本知识。④具有中医理论的基本知识?较系统地掌握中医康复治疗?如推拿和中医手法、针灸、太极拳等?的基本理论。⑤具有语言治疗学、心理治疗学、假肢及矫形器应用等的基本知识。⑥具有社会医学、医学伦理学、残疾学的基本知识。⑦具有与运动功能障碍、日常生活运动障碍、认知障碍等有关的功能评定的基本理论知识。⑧具有一门外语知识及医用统计学、计算机应用等基本知识。

⑨具有相关的医学法规和政策或行政指引的知识。熟悉《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《综合医院康复医学科管理规范》等法规或行业指引。3).专业技能

?A.物理治疗方面的技术能力

①能进行肢体运动功能评估?如肌力、肌张力、肌肉柔韧性、关节运动范围、平衡能力、体位转移能力、步行能力和步态以及身体姿势等的评估?并根据评估结果?制订功能训练计划②能指导患者进行增强肌肉力量和耐力的练习。

③能指导患者进行增大关节运动范围的练习。

④能指导患者进行步行训练?包括徒手、利用假肢、矫形器、辅助器具等??提高步行能力?改善步态。

⑤能指导患者进行各种医疗体操?矫正体操?防治神经肌肉和骨关节的功能障碍及身体姿势异常。

⑥能为患者进行手法治疗、推拿按摩治疗及牵引治疗。⑦能指导患者进行有氧运动?如健身步行、健身跑、功率自行车或步行机练习、改善心肺功能、调整精神状态、增强体质。⑧能指导患者进行中国传统运动疗法?如太极拳、八段锦、保健按摩、松静疗法等。⑨能为患者进行物理因子治疗?如电疗、热疗、冷疗、光疗、水疗、磁疗等以及中医某些传统的外治理疗法?治疗疼痛、局部肿胀及其他病症。

⑩能为患者进行有关保持和发展身体运动功能的保健康复宣传教育。

?B.作业治疗方面的技术能力

①能进行有关日常作业能力的评估?如日常生活活动能力、认知能力、职业能力及社会生活能力等的评估?并根据评估结果制订作业治疗计划。②能指导患者进行日常生活活动训练?改善日常生活自理能力。

③能指导患者进行感知觉训练。

④能指导患者进行手功能训练?改善手的细致的、协调的、灵巧的功能性活动能力。

⑤能指导患者使用生活辅助器具、轮椅、假手、矫形支具及其他辅助性用品用具等?补偿或扩展活动功能。⑥能指导患者进行认知康复训练。⑦能指导患者利用“工作简化法”和“体能节省法”善用身体剩余功能?防止劳损和过劳。⑧能指导患者进行手工制作治疗?陶塑、纺织等??改善手功能及调整心理状态。⑨能指导患者进行文娱治疗、音乐治疗、书法绘画等艺术治疗?调整精神及心理状态。

⑩能指导患者进行一些职业性的活动练习?如机件组装、电脑操作、办公室文秘工作?。

(11)能指导患者对家居建筑、设施、住所条件等有不适合残疾情况者进行必要的调整。

(12)?能对患者进行有关改善日常生活作业能力?提高生活质量的保健康复宣传教育。

?C.其他康复治疗方面的技术能力①能对失语症、呐吃患者进行简单的语言训练。②能对患者进行简单的心理治疗。③能配合假肢和矫形器专业人员?指导患者使用假肢和矫形器并进行相应的训练。④具有一定的指导社区康复工作的能力。D.相关能力

①有较好的语言沟通技巧。能倾听别人意见?并有效地表达个人意见?进行交流讨论、启发教育或征询意见。②有较好的社会工作能力。

⑪能关心患者的全面康复?结合岗位任务?发挥相当于一个社会工作者的作用?帮助患者重返社会。

⑫能关心患者的社区康复和家庭康复?注意收集有关的社会信息、指导患者康复。

5.中医八大特色疗法 篇五

中医针刺

针灸

针灸作为我国古老的保健疗法,因其显著的疗效,已经在世界各地广为人们所接受。它是根据中医理论,采用毫针对人体的俞穴进行直接的刺激,对增强身体机能、疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪、防病治病具有相当不错的医疗保健作用。

中医火罐

火罐

火罐疗法是传统中医疗法,借助热力排除罐内空气吸着于皮肤,造成淤血现象的治病方法。这种疗法可以逐寒祛湿、疏通经络、祛除淤滞、行气活血、消肿止痛、拔毒泻热、具有调整人体的阴阳平衡、解除疲劳、增强体质的功能,从而达到扶正祛邪、治愈疾病的目的。

保健推拿

推拿

推拿是一种中医自然疗法、物理疗法。医者运用自己的双手作用于病患的体表、受伤的部位、不适的所在、特定的俞穴、疼痛的地方,具体运用推、拿、按、摩、揉、捏、点、拍等形式多样的手法,以期达到疏通经络、推行气血、扶伤止痛、祛邪扶正、调和阴阳的目的。

精油刮痧

刮痧

精油刮痧借助神经末梢的传导以加强人体的防御机能,使血液回流加快,循环增强,加快新陈代谢。有宣通气血、发汗解表、舒筋活络、调理脾胃等功能,而五脏之俞穴皆分布于背部,刮治后可使脏腑秽浊之气通达于外,促使周身气血流畅、逐邪外出。

芳香疗法

芳香

芳香疗法利用纯天然植物精油的芳香气味和中药本身所具有的治愈能力,以特殊的按摩方法,经由嗅觉器官和皮肤的吸收,到达神经系统和血液循环。运用植物的治疗进行养生、美容、疗理身体和稳定情绪,使人的身、心、灵三者达到平衡和统一。

中药熏蒸

熏蒸

熏蒸疗法以中医药基本理论为指导,选苗族民间中草药,用煮沸后产生的气雾进行熏蒸,借药力热力直接作用于熏蒸部位,达到扩张局部血管、促进血液循环、温通血脉、祛毒杀菌、清洁伤口、消肿止痛,最后达到治病、防病、保健、美容的目的。

特色督灸

督灸

督灸是基于传统中医外治法的理论结合传统灸法的特点,创新的一种特色外治技术。督灸的治病作用是多方面的,也是镇痛药物所不及的。它涵括了经络、俞穴、药物、艾灸、发泡等多种因素的综合优势,具有益肾通督、温阳散寒、壮骨透肌、破淤散结、通痹止痛的功效。

中药浸泡

浸泡

6.认知行为疗法概述 篇六

什么是CBT

认知行为治疗(Cognitive-behavioraltherapy,CBT)是由阿伦·贝克博士创立的一大类包括了认知治疗和行为治疗的心理治疗方法,是通过改变个人非适应性的思维和行为模式来减少情绪和行为失调,改善心理问题的一系列心理治疗方法的总和。目前,CBT已成为世界上传播最为广泛、被使用最多的心理治疗方法。

CBT的作用不言而喻,但对于心理治疗在抑郁症治疗中是否有效,部分人还存在着疑虑和/或误解。实际上从文献分析来看,CBT在治疗轻-中度抑郁症中的疗效与药物相当;在中-重度抑郁症的治疗中,CBT联合药物治疗效果明显优于单纯药物治疗。为期两年的随访发现,经CBT治疗的患者复发率明显低于仅通过药物治疗的患者。

英国NICE指南(指英国国立健康与临床优化研究所)、美国APA指南(美国精神病学学会)、爱丁堡皇家医学院SIGN指南(苏格兰校际指南网络国家临床指南)和加拿大CANMET指南(加拿大双相障碍治疗指南)都推荐CBT为心理治疗中的首选疗法。需要特别指出的是,CBT是一种优秀而有效的疗法,但CBT不是万能的:单用CBT治疗适用于轻-中度患者,但不推荐单独应用于中-重度患者,禁止单用CBT治疗严重的抑郁症患者。优秀的疗法需要被恰当使用。《中国抑郁障碍防治指南》中的抑郁障碍管理部分共有九条内容,但没有任何一条内容直接提到如何进行用药管理,这与美国APA的治疗原则类似。所提到的内容全部是关于如何建立关系、进行评估、患者监测、开展教育、提高依从性,这些问题通常比如何用药更为关键。精神科医生应学会两条腿走路,既会药物治疗,又会心理治疗。现在的情况是,我国的多数精神科医生没有接受过系统的心理治疗训练。循证医学证明了CBT是抑郁症的心理治疗中最为有效的方法,美国已经将CBT纳入了精神科医生的必修课。2000年之后,CBT的使用呈指数式上升,已经成为精神科心理治疗的主流。

反观另一方面,精神科药物的研发在最近十年却显出“疲态”,精神科疾病的复杂性等原因导致上市药品数呈不断下降的趋势。主流观点认为人是特殊的,不同于一般意义的动物,所以CBT这种从认知、行为角度入手的疗法就变得更为重要。CBT原理

有些人认为CBT很简单,CBT说简单确实简单,我们推崇把复杂的问题简单化。CBT关注的就是认知和行为的改变,而且主张认知会改变行为和情绪。反之亦然,行为和情绪的改变也会影响认知从而形成一个循环,对于深陷“恶性循环”的抑郁症患者,我们通过CBT治疗让其重归良性循环。

可是CBT操作起来并不简单,虽然法律给予了精神科医生做心理治疗的资格,但由于各方面原因并不是每个人都可以承担。我们希望即便不能承担起心理治疗的工作,也应该有这方面的意识。精神科医生可以和心理治疗师组成合作团队,相对系统的心理治疗交给治疗师完成,联合治疗则由精神科医生负责。CBT的理论基础分为行为部分和认知部分。行为部分认为抑郁是丧失、失去、缺乏奖励或者不能获得奖励的结果,可以通过行为激活、问题解决技能等方法治疗。CBT从行为角度来说需要进行横向分析,通过刺激-个体-反应-结果(S-O-R-C)分析患者是一个什么样的个体。

除此之外,还要进行纵向分析,因为所有的现象和问题都不是凭空产生的,他们与发展过程、社会化过程、早期行为模式、个人信条和社会规则都有关系。CBT聚焦当下而非过去,我们不可能让患者重建个人经历,而应该让患者注重眼前。无论是思维或是行为的改变都有可能促使情绪改变,进而影响认知最终实现全面变化。

普遍认为对于抑郁症的患者应通过运动疗法达到激活的目的,安排活动中需要注意疲劳问题。所有人都体会过疲劳,这是一种不良体验。让一个抑郁症患者参加剧烈运动,产生疲劳不但不是一件好事,反而造成另一种痛苦的叠加。安排活动应该按照等级逐步进行,这一过程遵循不疲劳原则。所以,单独看每一个技术貌似都不难,但如何驾驭,如何联合使用是CBT中需要解决的问题,优秀的医生应该调动来访者配合你一起工作。CBT流程

短程CBT可以分为6次进行: 第1次:了解抑郁与治疗方法; 第2次:识别自动思维与行为激活; 第3次:对抗歪曲认知与功能行为; 第4次:改变归因方式与任务分解; 第5次:发现核心信念与问题解决;

第6次:复习、目标和计划、应对挫折和预防复发。

在进行12-20次的CBT时,前3次等于是把上述的短程治疗的第一次治疗进行放大,这期间的治疗主要是为之后的治疗做铺垫。CBT需要先激发患者的治疗动机,并不是上来就蛮干。认知行为治疗不是批评,不是挑错,更不是骂人。CBT过程中不应该表现出对患者的压迫性,相反应该以“人本”思想看待患者,前期治疗的铺垫和动机激发是治疗成败的关键所在。心理治疗分两个层面:一是基础治疗,包括支持性治疗、激发动机、建立关系、发现问题、引导患者增加依从性;二是专业理论指导下的专门治疗。专门治疗实际操作起来并不难,怎么在理论指导下使用是难点所在。如果没有前期的铺垫,上来就治疗是不可能达到疗效的。临床运用CBT的要点是: 充分的治疗关系 心理教育

激发治疗动机(药物、维持)对症状的自我监控 行为激活 认知重建 评估很重要 适应症

认知行为治疗可以用于治疗许多疾病和心理障碍,如抑郁症、焦虑症、神经性厌食症、性功能障碍、药物依赖、恐怖症、慢性疼痛、精神病的康复期治疗等[3]。

其中最主要的是治疗情绪抑郁病人,尤其对于单相抑郁症的成年病人来说是一种有效的短期治疗方法。抑郁症

认知主题:剥夺、挫败、失落。不合理认知:

极端化-抑郁者受挫后会无端地自罪自责,夸大自己的缺点,缩小自己的优点; 自责-把全部责任归咎于他们自己,表现出一种认知上的不合逻辑性和不切实际性。

消极思维:在他眼中的自己和未来,都蒙上了一层厚厚的灰色,他常常坚信自己是一个失败者,并且失败的原因全在于他自己。他坚信自己低人一等、不够聪明、不够称职、不够好看、不够有钱等等。总之干什么都不会成功,都没有希望。抑郁症患者的这些观点常常是扭曲的,与现实不相符合的。

核心信念:我不好,我不受欢迎,别人不喜欢我。

核心信念和个人经历、他对重要人物的认同以及对别人态度的感知等因素有关。如童年有过重大丧失体验的人,孩子不能理解事情是跟他无关的,相反会认为和他有关,并且是由于他不好造成的,会形成“我不好”的核心信念。

抑郁症最大的风险是自杀。自杀的认知主题:

一是高度的绝望感(贝克认为“绝望”指“对未来的消极观念,消极期待或悲观”),绝望程度越高越有可能自杀;

二是感到不能应付生活问题,断定所遇到的问题不可能解决,会感到无路可走。所以危机干预中让他们了解到事情有解决的可能性和可实行性,可以纠正不合理认知,降低自杀风险。焦虑症

焦虑症出现的认知主题:

1、夸大危险:对自己知觉到的危险过度夸大的反应;对事物的失控作灾祸性的解释。其认知的内容大部分都是围绕着身体或心理、社会的危险,如怕死去、怕发疯、怕失控、怕晕倒、怕被人注视、怕出错、怕发生意外等,他们会有选择性地注意那些集中筛查身体或心理的威胁性信息。例如,当事人的一个亲友患心肌梗塞死去,她在目睹抢救过程之后,头脑中出现了“要是生心脏病就太可怕了”的想法,当夜睡梦中惊醒,感到心跳、胸闷,于是认为“已经得了心脏病了”,这种灾难性的想法和解释将焦虑推向了高峰,形成了第一次惊恐发作。

焦虑患者的核心信念:

我没有信心,我无能,外界是危险的。核心信念中多以”危险”为主题。危险的核心信念在躯体感觉和认知错解中发挥着重要作用。危险的核心信念带来危险的自动想法,进而引起焦虑。强迫症

认知模式:

(1)、过高的不适当的责任感

对责任的错误理解这一模式是强迫症特有的表现形式。他们具有对事件的过高的责任感,惟恐失职与过高的使命感、内疚与罪恶感。

(2)、对威胁的评估

强迫症患者对危险及伤害性后果估计过高及对个人应对能力的估计过低。(3)、完美主义

完美主义的思维方式——控制和减少伤害的一种方式,也是强迫症状产生和维持的主要因素,此认知模式会增加对危险的过高评价。强迫症完美主义的形式包括:对事情的了解必须十分完美;什么都必须作到恰到好处;绝对对称,确定并在思想上能控制。

(4)、思维的至关重要性

强迫症患者因为害怕对不良后果负责,过分关注和控制自己的思维,思维与行为的界限不清,认为有某种思维将导致产生某种行为。(5)、过分要求控制

强迫症的核心是他们的生活需要外部的控制,需要绝对地控制他们的环境,通过一切都做的十分完美来减少危险和避免批评的一种方法,强迫症患者还要求自己的思想以避免危险和伤害,强迫观念是过分控制不容许的思维的正常的精神系统的崩溃。

(6)、万事要求确定

强迫症患者不能耐受对完美和危险知觉的不确定,对自我效能的怀疑是强迫症的认知方式之一。当事人苛求确定性的时候,他会反复说“我可能就是万一出问题的那个人”,认知治疗师承认这种存在的可能性而且不能被排除,其实真正的问题是为什么当事人难以接受不确定性?对这一问题的讨论,就会引出其采用确定性来预测事物的需要的探讨,它表明了当事人有完全控制的需要,否则灾难就会降临。神经性厌食

认知主题:集中在对自身外形、面庞、体重等方面的不合理认知。“我很胖”,“我不漂亮”,“瘦就是美”。

核心信念:

外形决定一切,我不漂亮,就没有人喜欢我。我没有吸引力。

禁忌症

包括患有幻觉、妄想、严重精神病或抑郁症的病人,受到严重的认知损害,不稳定的家庭系统的病人就不适合进行认知行为治疗。

需要强调的是心理教育的重要性,不要高估患者的认知水平,90%的患者和我们不处于同一认知水平。患者会简单的以为CBT就是告诉他应该怎么做,但医生并没有锦囊。那么医生在CBT过程中应该扮演什么样的角色呢?医生是一面镜子,医生要做的是帮助患者认知、了解自己,而不是直接提供问题的具体解决办法。

不建立充分的治疗关系,不进行教育就不能让患者认识到这一点。医生在完成自己的任务后就应该逐步退出患者的生活,而不是扮演患者导师、父母、伙伴之类的角色。医患之间应该保持一种“非现实的现实关系”:“现实”指的是我们要和患者面对面交流,“非现实”指的是我们不应该在患者的现实生活中扮演角色。患者需要走出自己的路才能回归社会,医生不应该是他们的永久领路人。

7.音乐疗法论文 篇七

关键词:针灸,音乐,脑瘫

脑性瘫痪, 简称为脑瘫, 是指患儿在出生前或出生后一个月内大脑受到非进行性损伤, 导致的以运动或姿势障碍为主要临床表现的一种综合症。据调查, 我国有脑瘫患儿已达百万以上, 目前尚无特效药物及特效的治疗方法。

1 中医学对脑瘫的认识

中医学没有“小儿脑性瘫痪”这个病名, 但根据临床表现属于“五软”“五迟”的范围, 多缘于先天禀赋不足, 肝肾亏虚, 加之后天调护失宜, 痰浊内生, 瘀血内停, 致脏腑经络功能失常, 气血运行不畅, 筋骨失养, 髓海失充。

2 针灸治疗小儿脑瘫的理论基础

小儿脑瘫, 其病位在脑。《灵枢·海论》篇说:“脑为髓之海……髓海有余, 则轻劲多力, 自过其度, 髓海不足, 则脑转耳鸣……懈怠安卧。”“脑为元神之府”, 而经络中之肝经和督脉与脑有着密切的联系, 在针灸治疗脑瘫中具有重要的指导意义, 现分述如下:

2.1 肝经的循行与脑的关系

《灵枢·经脉》曰:“肝足厥阴之脉, 起于大指丛毛之际……挟胃, 属肝, 络胆……上出额, 与督脉会于巅。”因肝经与督脉会于巅, 督脉入络于脑, 脑为元神之府, 所以针刺肝经腧穴, 也有醒脑调神的作用。

2.2 督脉与脑的联系

督脉通过脑腑来调节人体阴阳平衡, 从而对精神异常具有治疗作用。从循行上看, 督脉与脑直接联系, 《针灸大成》中谈到:“以人之脉络, 周流于诸阳之分, 譬犹水也, 而督脉为之督纲, 故名曰海焉。”督脉入属于脑, 又循行于头顶正中, 本着“经脉所过, 主治所及”, 故其对治疗与脑有关的神志病有着肯定的作用。

3 音乐与脑的关系

音乐可以促进儿童大脑的发育, 人的大脑分为两个半球, 各有优势, 右半球是表象存储系统, 专门用来记录音乐、绘画、运动等形象信息。所以人的大脑对声音的刺激有明显的区别, 治疗中在音乐的引导下进行针刺治疗, 起到一定的治疗效果。

4 诊断及分型

按临床表现将脑瘫分为五种类型: (1) 痉挛型脑性瘫痪:主要表现以双下肢为主的痉挛性截瘫或四肢瘫痪。 (2) 迟缓型脑性瘫痪:主要表现为肌张力明显低下, 常伴有失语及智能低下。 (3) 手足徐动型脑性瘫痪:多由核黄疸、新生儿窒息引起的基底核损害而发病。 (4) 共济失调型脑性瘫痪:主要临床表现为肌张力低下、共济运动障碍、运动发育迟缓。 (5) 混合型:兼具上述各型某些特点。

5 治疗原则及取穴

5.1 音乐治疗原则

中医指出五音和五脏有特定的联系, 各脏腑有与之相应的音阶, 即宫通脾、商通肺、角通肝、徵通心、羽通肾。并指出五音对人的身心健康有很重要的作用, 如宫音悠扬和谐, 助脾健运, 旺盛食欲;商音铿锵肃劲, 善治躁怒, 使人安宁;角音调畅平和, 善消忧郁, 助人入眠;徵音抑扬咏越, 通条血脉, 抖擞精神;羽音柔和透彻, 发人遐想, 启迪心里。

5.2 针灸疗法的原则

在于疏通经络, 醒脑开窍, 补益肝肾, 振奋督阳。取穴以督脉之大椎、命门、腰阳关、长强及肝经之太冲为主穴以醒脑开窍、活血化瘀, 同时配合局部选穴。督脉为阳脉之海, 又与脑相通, 在督脉上针刺可以清脑开窍, 宁心安志。太冲穴为肝经原穴, “五脏有疾, 当取之十二原”, 主“胸胁支满, ……终日不得太息”。其中因阴虚阳亢者加劳宫, 阳虚阴盛加涌泉;心脾不足者加心俞、脾俞;痰湿壅盛者加丰隆。同时主穴结合经络辨证及对症取穴配用头部、四肢、躯干部穴位。《素问·脉要精微论》说:“头者, 精明之俯也”, 据“经脉所在, 主治所在”、“经脉所过, 主治所及”的原则, 其对治疗与脑有关的神志病有着肯定的作用。故选取四神针、智三针、颞三针、脑三针。上肢选穴:主要表现在上肢精细动作较差, 可选上肢手三针。下肢选穴:对于下肢痿软无力的脑瘫患儿可根据中医学的“治痿独去阳明”的原则取穴, 主要以阳明胃经为主, 配足三针。此外语言障碍配舌三针, 智力障碍配手智针, 足智针, 注意力不集中配定神针, 尖足配踝三针。按“虚则补之, 实则泻之”的原则施以手法, 头部穴位沿皮平刺, 体针多用直刺, 每针均要求有根有神, 体针留针30min, 每间隔5min

6 典型病例

博某, 女, 3岁, 剖腹产, 出生2h后有哭声, 1岁时扶持不能站立, 不能翻身、独坐、爬行、认人、不会说话。于2008年12月10日来我院康复治疗, 西医诊断为脑瘫 (痉挛型) , 中医诊断为五迟, 以双下肢肌张力高、可抚持站立、短距离行走、尖足、情绪烦躁为主, 取大椎、命门、腰阳关、长强, 并配合下肢足三针及踝三针为主选穴, 以泻法为主, 结合音乐疗法, 舒缓患儿烦躁情绪, 两周后肌张力和情绪烦躁症状明显缓解, 又经过四周治疗尖足也得到明显改善, 证明音乐疗法配合针刺对脑瘫的治疗是有效的。

7 讨论

针灸治病主要通过经络、穴位和反射以达到调整人体的阴阳平衡, 扶病祛邪, 舒通经络, 活血化瘀, 强身健体, 改善人体微循环的作用。就其治疗脑瘫而言, 脑瘫病变在脑, 是由于大脑皮质或人脑内运动神经纤维病损所引起的, 脑损伤是根本, 临床表现主要为肢体运动功能障碍和姿势异常, 根据大脑的可塑性原理, 采用各种方法发挥大脑的潜在性代偿功能, 所以治疗脑瘫必须运用治脑、治瘫同时并举的综合性治疗方法。

音乐疗法与针灸治疗的结合主要的临床目的是帮助发动、刺激和支持脑瘫患儿参与不同的练习和运动, 在治疗过程中, 音乐的角色在于减低患儿的焦虑和不安, 以及在针刺治疗变得痛苦的时候, 为患儿提供安慰、缓和及平复的作用。在音乐疗法和针灸治疗的结合中, 要音乐治疗的目的融入针灸治疗的目标, 将音乐融入引导式教育, 对脑瘫患儿进行治疗, 通过观察发现音乐不仅能营造良好的学习气氛, 激发兴趣, 更能提高记忆能力, 诱发患儿的动作, 帮助建立语言和动作的联系。

参考文献

[1]于海波, 皮敏, 曹雪梅, 等.针灸治疗185例小儿脑瘫的疗效观察[J].江西中医药, 2004, (8) :60.

8.音乐疗法帮你医“心病” 篇八

音乐是通过有组织的声音来表达人的思想感情,反映社会生活的一种艺术形式。音乐疗法是指利用音乐艺术以调节人的形神,促使疾病痊愈的一种治疗方法。我国古代医学里就有关于音乐可以对人的情绪、性格、意志和行为等产生影响,运用音乐来治疗疾病等方面的论述,《黄帝内经》中就记述了针对不同疾病,运用宫、商、角、徵、羽等不同调式的音乐进行对症配乐治疗疾病的经验,亦有“以戏代药”和“对症下乐”的说法。

在医学界,正式开展音乐对人体机能影响的研究始于1 8纪,随着科学技术的发展,传统的“生物医学”模式逐步向新的“生物一心理一社会一环境医学”模式的转变。研究认为,患者不仅是有血有肉的生物人,而且是有思想、有感情、有复杂心理的社会人。对于有心理障碍的患者,心理因素不解,仅用药物治疗效果是不会很好的。而音乐疗法.就是根据医学心理学的理论和方法.通过聆听艺术音乐或自然音乐,如各种鸟鸣、海浪、雨滴、泉水、松涛,使人体产生生理上的共振,激发情志,陶;台情操,开发潜能,使情绪得以宣泄,缓解紧张或失常的心理状态,从而提高患者的自愈能力。

目前,音乐对人体健康的影响越来越受到人们重视。音乐疗法这种能动的、情绪的、精神的综合力量将为维护人类的身心健康做出更大贡献。

糖尿病患者常用的音乐处方

音乐处方应针对患者的具体情况,选择相应的曲目,以促使患者康复。

1.开郁类方 糖尿病患者多出

现抑郁情绪,对于情志郁结所致的各种病症可选择开郁类音乐处方。本类音乐多节奏鲜明,优美动听,具有愉悦情志、舒肝解郁的功效,可调畅抑郁情绪,使精神心理趋于常态。我国的民族乐曲如《光明行》、《喜洋洋》、《步步高》、《春天来了》、《雨打芭蕉》、《阳关三叠》、《高山流水》等,国外的乐曲如莫扎特的《第四十交响曲(B小调)》、格什文的《蓝色狂想曲》第二部分、贝多芬的《第五“命运”交响曲》(C小调)等,都属于这类处方中的曲目。

2.安神类方 糖尿病患者出现焦虑不安、烦躁、恐惧、失眠等心理障碍,可选择安神类方。本类音乐处方多情调悠然、节奏舒缓、旋律典雅、清幽和谐的曲目;具有宁心安神、远志除烦的功效,可消除紧张焦虑的情绪,用于情志焦躁的各种病症。音乐宜选择如《二泉映月》、《春江花月夜》、《平沙落雁》、《梅花三弄》、《烛影摇红》、《江南好》等民族乐曲,以及国外的乐曲如莫扎特的《摇篮曲》、门德尔松的《仲夏夜之梦》、德彪西的钢琴奏鸣曲《梦》、巴赫的《幻想曲和赋曲》(G小调)等。

3.制怒类方 糖尿病患者易出现愤怒、易激动等情绪,可选用制怒类方,本类音乐多低沉伤感,凄惨悲哀,具有抑制狂躁、愤怒,减轻情绪亢奋的功效,可用于情志偏激易怒、狂躁者。我国的民族乐曲有《江河水》、《汉宫秋月》、《塞上曲》等,国外的乐曲有韩德尔的组曲《焰火音乐》、罗西尼的歌剧《威廉‘退尔》序曲中的《风暴》、鲍罗廷的《鞑靼人的舞蹈》等。

4.激昂类方 糖尿病患者易产生悲观、消沉,甚至绝望的情绪,本类音乐处方高亢激昂,曲调雄壮,具有激昂情绪、振奋勇气、增强信心的功效,可以减轻患者低沉消极、悲观失望的情绪。我国的乐曲有《义勇军进行曲》、《黄河大合唱》、《大刀进行曲》等,国外的有贝多芬的《第五钢琴协奏曲(皇帝)》(降巨大调)、瓦格纳的歌剧《汤豪芬》序曲、奥涅格的管弦乐《太平洋2316等。

9.自我心理暗示疗法 篇九

(讲座)

在很多情况下,因为某些原因,很多人不愿意进行心理咨询,所以我们介绍一些自我暗示的疗法对自己进行情绪的调节和思想的转化,自我心理暗示疗法。

一、自我暗示的作用

1、婴儿啼哭条件反射式的暗示

2、很多重症或癌症病人的速死,在很大程度的不是真正的因病而死,而是因为生病以后的自我消极暗示的结果

积极的暗示就会有积极的结果

二、自己我暗示是对自己潜意识或潜能的激发

案例

1、在平时走过一块木板与这块木板升到10米高空以后

案例

2、当我们平时因为压力和繁重的工作,对一起所谓的调皮的孩子放弃教育时,就是消极的潜意识在起作用。你会恨恨的说,这个孩子不可救药了。

三、自我肯定的暗示方法

自我肯定是对自身的一种积极的暗示疗法,通过改变自己的情绪与心态来促使自己进行积极的行动来改变周围与世界的一种方法。

“所谓想什么来什么”积极的自我暗示:部队中唱的:团结就是力量

日本的一位汽车营销大师每次去客户那里就是先进厕所,对着镜子不停地说,我是最好的,我会成功的,我是最好的,我是快乐的!直到自己相信了以后再进客户的办公室,自我介绍《自我心理暗示疗法》。

自我肯定暗示疗法的最佳时间是在最疲惫的时候,或者说意志最薄弱的时候。

自我肯定暗示一定要心口如一

四、替代性思考

1、小孩子碰伤了以后

2、当我们累了倦了,我们需要振奋(用一些简单的运动来调节自己的心情)当我们伤心的时候,我们大喊,我快乐,我要快乐,我很快乐,喊到你快乐为止。我们愤怒时,我们对自己说,平常心,平常心,平常心。

自我暗示疗法最佳的方法就是:重复,重复,再重复,不断重复

五、心理暗示的方法

正面法,负面法,半负面法或半正面法、正面后法或负面后法。

生活中,我们都在做自我暗示:你在睡觉前告诉自己,明天8点一定起床,必须起床,大部人都可以起来。

我们挑其中的一个做为演示:

半负面法,比如当们头疼的时候:我们这样说:我的头开始不那么疼了,渐渐好起来了。紧接着用肯定的方法:我是健康的,我的身体很好,完好无损,生龙活虎,继而按照自己正常的积极的状态行动。

有失眠经历的人,可以在睡觉前这样说,我一躺下去,很快就会睡着,做个好梦。重复多次。而在平时,你就可以一直这样对自己暗示:我一个健康的人,怎么会睡不着觉,没有理由睡不着的,我今天会睡个好觉。

要像一个没有失眠的人的健康人那样来对自己暗示。你就会慢慢拥有一个好的睡眠。

六、海狄罗疗法:就是多个人对一个人进行口头上或精神上的暗示,三个臭皮匠顶一个诸葛亮。原则就是,多人对一个人给予口头上的鼓励和精神上的支持,使他相信,他是健康的,他会积极的,他可以快乐,他可以做到,而这个人也要不断地肯定周围的人给他的这种暗示,并最终会将暗示转化成行为。

例:一句话改变人生。台湾作家林清玄

暗示疗法的一个公理就是“暗示在重复中获得力量”

七、音乐疗法:我们身边就有很多的音乐可以让我们获得力量,让我变的安静。我们可以有意识地准备一些音乐:

当我们厌烦了,我们会说,我要快乐轻松一点,找一个快乐的音乐放一会,就会让自己快乐一些。积极一些。

10.音乐疗法论文 篇十

关键词:音乐治疗;歌唱疗法;女性癌症;歌唱呼吸我国近年来女性癌症发病率在不断上升,已经使这种疾病由单纯的医疗问题,逐渐演变成社会问题。女性乳腺癌、宫颈癌、子宫癌近十年来在欧美国家死亡率是逐渐下降的,其原因与早期诊断和综合治疗有关。尤其当一位大家深爱的明星陈晓旭因乳腺癌而早逝,“林妹妹”的形象深深留在几代人的脑海中,使我们深感悲痛和惋惜,希望能够尽早控制癌症。尽管女性癌症患者的病因尚未完全清楚,但流行病学研究发现了一些与其有关的危险因素,其中一些危险因素是可以避免的。通过日常生活习惯、饮食习惯,建立良好的生活方式,减轻精神、心理紧张因素,坚持体育锻炼,增强防癌保健意识,可以在一定程度上提高个体的保护作用。“从全球范围来看,2002年乳腺癌发病人数达120万,2006年达到140万。中国不是乳腺癌的高发国家,但是发病率的增长速度却高出高发国家1~2个百分点。令人担忧的是与西方国家比较,我国乳腺癌病人发病年龄较年轻,发病高峰年龄在40~49岁,比西方妇女早10~15年。”[1]近年来,随着我国现代化进程不断加快,社会的进步带来了饮食习惯的改变,高热量、高蛋白质饮食,使肥胖者增多。随着社会的发展,不结婚、晚婚、不生育、晚育、不哺乳的现象也逐渐增多,加上长期服用外源性雌激素,过量饮酒等问题的出现,造成我国女性癌症发病率城市高于农村。

1歌唱疗法的作用

人的情绪对疾病有很大的影响作用,而歌唱疗法是调节癌症病人不良情绪的重要手段。歌唱可以放松心情,摆脱拘谨,促进交流。女性癌症患者的疾病有许多都是由抑郁、焦虑、工作压力大等情绪诱发的,这些消极情绪会造成人的器官功能障碍,而歌唱疗法是一种良性的刺激,有利于消除或减弱负性情绪的不良影响,具有操作简单、效果明显的特点,能够促进人的身体健康和心理健康。歌唱疗法是音乐治疗中的一种有效的方法,歌唱能够陶冶情操、放松心情、缓解压力、愉悦心灵。通过歌唱可以减轻女性癌症患者因治疗中的放疗、化疗、手术后的治疗所带来的疼痛和恐惧,调节患者的情绪,协调人体的生理功能,能够改善患者的心理状态,增进人际交往,使女性癌症患者内心的焦虑情绪得到疏泄,使身体状态和情绪反应发生有益的变化。歌唱疗法是通过歌声来调节人的大脑皮层、大脑边缘系统、脑干网状结构、内分泌系统和神经系统等,起到调整心境和情绪、增强兴趣、改善注意力和缓解紧张焦虑情绪的作用,从而达到治疗的作用。“歌唱是我们能想象得到的最有益于健康的一种练习,当一个人唱的得当时,他就练了身上几乎所有的重要肌肉。血液循环改进了,消化改善了,心脏促进了健康的动作,事实上一切都改善了。”[3]歌唱活动为女性癌症患者提供了一个轻松愉快的人际交往空间和平台,使他们在歌唱中锻炼和提高了自己的语言表达能力、与人交往的能力。

2歌唱的呼吸对患者健康的影响

古人云:“善歌者必先调其气也”。气息是歌唱的动力,为了达到气息对歌唱的作用,并不是气吸得越多越好。女性癌症患者首先要根据歌曲的需要适时吸气,吸进新鲜空气,呼气要根据歌曲乐句、乐段的分布来运气,做到声止气未尽,从而吐出人体内的废弃物质。歌唱好比一棵大树,声音是树枝和树叶,气息是树根,要经得起狂风考验,必须把树根深深扎在地下,这样才能把气吸得深、呼得匀。在呼吸时,人体胸、腹部的肌肉群的收缩、横膈膜下沉,使两肋及腰部周围整个扩张,并将吸进来的气息保持住。通过深呼吸可以使患者的呼吸吐纳和气息控制得到收缩、舒张的协调运动,使人体的血液循环顺畅、内脏活动活跃。采用腹部深呼吸可以提高血液氧化和减少身体肌肉紧张,来增强肺部的机能。

“歌唱疗法是主动性音乐治疗中的一种具体的方法技术,能够锻炼人的心肺功能,人们平常每次的呼吸平均为500毫升,而歌唱时每次的呼吸可升至数千毫升,这不仅扩大了肺部功能,而且还能够促进血液循环,加速新陈代谢,排除肺部的浊气,并使心脏功能得以增强,增加机体的摄氧量。由于横膈膜的运动能够促进胃肠蠕动,加强消化功能,对人的精神健康有非常显著的作用,歌唱能使人的心情愉快和精神振奋。”[4]歌唱可以将女性癌症患者积聚日久的忧思郁结得以宣泄和舒散,从而排除不良的心境。因为患者内心在充满忧郁时,身体也会处于一种营养不良的状态,演唱一些轻快、活泼的曲调,可以解除焦虑心境和调整身心。对于歌唱者来说,唱歌时的呼吸吐纳、气息控制、音量调节和感情投入等一系列人体呼吸肌的收缩舒张,这也是一种全身心的协调运动。在论及歌唱疗法的生理机制方面,有研究者认为:歌唱对人体心脏、血液循环、消化系统、肺部和呼吸系统等都有影响作用,人在歌唱時的呼吸很深,呼吸平衡对人的心身有调节作用。人们在平时中运用肺部的机能是有限的,但是在歌唱的时候,肺部的运动却是很大的,这可以使肺部的机能得到增强。歌唱会使自己的身体产生振动,其结果会使身体的平衡保持良好的状态。

呼吸新鲜空气并吐出废弃物质,这在平时是很难的,但在歌唱状态下这种吸气和吐气方法会得到很自然的运用。歌唱呼吸可以使人们的呼吸吐纳和气息控制等人体呼吸肌肉得到收缩舒张的协调运动,采用胸腹式深呼吸,可以提高摄氧量和减少身体肌肉紧张,进而增强肺部机能,改善呼吸系统功能。歌唱采用胸腹式呼吸,以横隔膜为动力,有利于促进患者血液循环和加快人体的新陈代谢等,对于人的心理健康也有非常重要的作用。在呼吸练习中,要求患者尽量保持正确的歌唱站立姿势,并有控制地吸进适量的气息,嘴唇自然张开,均匀地将气息呼出,不能一下将气息泄掉,反复进行数次。通过呼吸可以使患者的呼吸吐纳和气息控制等人体呼吸肌得到收缩舒张的协调运动,采用腹部深呼吸这个办法,可以提高血液氧化和减少身体肌肉紧张,以及增强肺部的机能。人类的呼吸与健康有密切的关系,深呼吸会使血液循环顺畅和内脏运动活跃。呼吸新鲜空气并吐出体内废弃物质,这在平时是很难的,但是在歌唱状态下这种吸气和吐气方法会得到很自然的运用。

歌唱疗法不仅会对女性癌症患者产生独特的机理作用,而且也会对患者的身心产生独有的激励作用。歌唱是人类用以抒发情感、交流情感的一种自然而普遍的形式。具有情感表达的直接性、生动性和透彻性。歌唱疗法已经作为主动性音乐治疗中的一种具体方法技术,被广泛运用于我国心理和生理疾病的临床康复治疗中。

参考文献:

[1] 江泽飞.专家讲乳腺癌防治[M].北京人民军医出版社,2007:2.

[2] 范欣生.音乐疗法[M].北京:中国中医药出版社,2002:114.

[3] 詹姆斯·弗兰契斯(美).名歌唱家论歌唱艺术[M].章枚,译.上海文艺出版社,1979:34.

11.音乐疗法论文 篇十一

1 中药辅助音乐疗法治疗抑郁症现状

国内对中药辅助音乐治疗抑郁症报道不多, 多以复方汤剂等配合中国传统音乐为主治疗, 均取得较好疗效。李林等[2]通过研究围绝经期抑郁症患者抑郁症状评分及性激素水平的变化, 探讨了五行音乐及中药的疗效。文章根据抑郁症中医辨证, 采用自拟补肾安神开郁汤配合中医五行音乐对30例围绝经期抑郁症患者进行治疗, 实验结果显示, 自拟补肾安神开郁汤配合五行音乐组与单独使用自拟补肾安神开郁汤以及单独采用音乐治疗组相比, 其汉密尔顿抑郁量表 (HAMD) 评分具有极显著性差异 (P<0.01) , 同时联合治疗组抑郁症状的改善总有效例数也显著高于其余两组 (P<0.05) , 说明中药复方加用五行音乐疗法可以更好地改善抑郁症状。

郭岳峰等[3]采用中药解郁安神汤配合音乐疗法对术后乳腺癌合并抑郁症70例进行治疗, 在音乐选择方面, 结合五音 (角、徵、宫、商、羽) 与五脏、五行的关系, 对选定曲目进行辨证施乐, 乐曲以古典民族调式音乐为主。研究结果显示, 治疗组 (解郁安神汤配合音乐疗法) 治疗后忧郁情绪、入睡困难、睡眠困难、早醒、工作和兴趣、躯体性焦虑、全身症状、疑病评分 (HAMD) 与本组治疗前比较, 具有显著性差异 (P<0.05) ;治疗组治疗后焦虑心境、紧张、害怕、失眠、胃肠道症状评分 (HAMA) 与本组治疗前比较, 具有显著性差异 (P<0.05) 。解郁安神汤方中君药合欢皮性甘味平, 入心、肝二经, 具有解郁和血、宁心安神的功效, 配合所选音乐治疗, 起到了较好的临床疗效, 并未发现有不良反应病例出现。

郑希德[4]采用中药逍遥散加服帕罗西汀胶囊配合五行音乐进行辅助治疗50例女性更年期抑郁症, 治疗6周后, 治疗前后焦虑情绪评分比较显示, 治疗组HAMA评分及精神性焦虑、躯体性焦虑得分下降程度均高于对照组, 具有显著性差异 (P<0.05) ;治疗前后睡眠情况比较结果显示, 治疗组PSQI (匹兹堡睡眠质量指数) 总分、睡眠质量、睡眠时间及睡眠效率改善程度与对照组比较, 具有显著性差异 (P<0.05) , 而入睡时间及睡眠障碍则较对照组改善有极显著性差异 (P<0.01) 。

2 中药治疗抑郁症

中医治疗抑郁症具有辨证施治、用药安全、疗效明确的特点, 并可根据患者情况进行整体调整, 相对西医用药周期长、易产生耐药性、副作用较大的特点, 具有很大优势。目前常用的治疗抑郁症的单味及复方中药有贯叶连翘、石菖蒲、银杏叶、巴戟天、逍遥散、血府逐瘀汤、柴胡舒肝散、越鞠丸等[5,6]。但这些中药的抗抑郁有效成分和部位研究较少, 其抗抑郁机理尚未完全阐明, 这也影响了中药在抑郁症治疗方面的应用。

在已报道的文献中, 运用中药配合音乐疗法进行抑郁症治疗还偏少, 所用中药也极其有限, 多为自拟方和经典汤剂, 药物多以疏肝解郁为主。中医药对抑郁症的病因病机看法是多样的, 在古代中医药文献中, 有关抑郁症的病因病机、治则治法的记载相当丰富。关于抑郁证的病机, 中医认为主要是肝、心、脾三脏受累及气血失调而成。按中医辨证, 抑郁证分为虚实两大类型, 实证为肝气郁结、气郁化火、血行郁滞、痰气郁结;虚证分为心阴亏虚、心脾两虚、肝阴亏虚、心神惑乱。对于两种证候应选择不同的治疗方法, 如虚证可从养心、滋阴、健脾的角度入手, 选用甘麦大枣汤、归脾汤等进行治疗。同样, 在配合音乐治疗时, 可考虑根据患者的具体证候选择合适的中药, 以达到综合治疗的目的。

3 音乐疗法

音乐疗法是运用医学心理学的理论和方法, 通过音乐旋律、节奏、和声、调、拍子以及音的强弱及其组合来治疗疾病, 以达到消除心理障碍, 恢复或增进心身健康的目的。利用音乐治疗疾病早在中医学经典著作《黄帝内经》中有所论及, 中医认为, 五音的特性与人体脾、肺、肝、心、肾五脏相对应, 直接或间接影响人的情绪和脏腑功能, 临床可根据这五种调式音乐的特性与五脏五行的关系及病人的不同心理状态来选定曲目治疗疾病, 从而形成了中医传统音乐疗法[7,8]。

在已报道的文献中, 配合中药治疗抑郁症的音乐多选用中医传统五行音乐和中国传统民族音乐如二泉映月、喜洋洋、百鸟朝凤、彩云追月等。随着社会经济的发展和工作等压力的增大, 中青年患抑郁症的比例逐年增加, 相对于这些人而言, 上述乐曲可能会显得过于陈旧或接受困难。在音乐疗法中乐曲的选择须符合以下两个标准:第一, 低音厚实深沉, 内容丰富, 中、高音的音色要有透明感, 像阳光透射过窗户一样, 具有感染力;第二, 音乐中的三要素即响度、音频、音色三个方面要有和谐感。在乐曲的选择上, 可选用夜曲或小夜曲、摇篮曲以及其它“柔美恬静”性质的乐曲, 所选的乐曲一般具有以下特点:旋律轻柔甜美、委婉抒情或简洁流畅;节奏平稳柔慢, 或似摇篮式律动, 速度徐缓, 音色柔和舒展或略带深沉。乐曲具有安详、悠静的风格, 表达出温馨亲切或爱抚安适的感情。如门德尔松《仲夏夜之梦》, 波兰登堡协奏第一号第2乐章, 莫扎特《第40号交响曲》, 格什温《蓝色狂想曲》等。在具体治疗方案设计中, 可根据患者的特点和爱好选择不同乐曲, 以更好地达到治疗效果。

4 展望

中药辅助音乐疗法治疗抑郁症目前在国内研究及报道尚少, 但从已有文献看, 均可取得良好疗效。同时, 中药配合音乐疗法简便易行, 无需特殊设备, 在基层医院及患者家中均可适用, 值得临床推广应用。在今后研究中, 可从辨证论治角度选择适合病人证候的中药以及从患者特点和喜好的角度选择乐曲, 同时应适当加大临床研究例数, 加大观察时间, 对疗效和安全性做全面评估, 以扩大该方法的应用范围。

摘要:分析文献资料, 总结目前我国中药辅助音乐疗法治疗抑郁症的现状及特点, 从中药特点的发挥及音乐乐曲的选择进行探讨, 提出从辨证论治角度选择适合患者证候的中药及乐曲, 以更好地发挥治疗作用。同时加大临床研究例数及观察时间, 以期为临床提供理论参考。

关键词:中药,音乐疗法,疗效

参考文献

[1]童倩, 李友林.中药治疗抑郁症研究评析[J].实用中医内科杂志, 2011, 25 (4) :41-43.

[2]李林, 姜云, 徐金贵, 等.五行音乐合中药治疗围绝经期抑郁症的临床观察[J].中华中医药杂志, 2011, 26 (11) :2 758-2760.

[3]郭岳峰, 杨亚琴, 马纯政, 等.解郁安神汤配合音乐疗法治疗乳腺癌合并抑郁症的临床观察[J].河北中医, 2010, 32 (10) :1 474-1 476.

[4]郑希德.帕罗西汀、逍遥散结合音乐疗法治疗女性更年期抑郁症的疗效分析[J].中国现代医生, 2012, 50 (9) :51-53.

[5]叶民珠, 刘旭海, 万瑾瑾, 等.中药抗抑郁症研究进展[J].亚太传统医药, 2011, 7 (5) :143-145.

[6]马春玉.抑郁症的中药治疗[J].中国医药指南, 2012, 10 (23) :281-283.

[7]李辉, 朱天民.中医传统音乐疗法治疗糖尿病抑郁症临床研究[J].辽宁中医杂志, 2011, 38 (5) :929-931.

12.森田疗法 篇十二

书 名: 森田疗法 作 者:贾蕙萱 出版社: 中国社会科学出版社 出版时间: 02月 ISBN: 9787500484936 开本: 16开 定价: 26.00 元

内容简介

《森田疗法:医治心理障碍的良方》主要内容简介:森田疗法是日本人森田正马医学博士,于19前后创始的。他以东方哲学为理论,以自身心理疾患为灵感,历经临床实践、探索、研究而成的独特心理疗法。该疗法不用药物、不问症状、引导患者做应做之事,得到国际医学界好评,并被广泛应用于心理疾病的治疗及心理咨询中,森田正马也被誉为“东方的弗洛伊德”。《森田疗法:医治心理障碍的良方》介绍了森田疗法的历史、医治方法、临床病例以及与中国的文化渊源,充分佐证了该疗法的优势。即使只阅读此书,对患者乃至普通人的身心健康都会大有裨益。

图书目录

13.音乐疗法论文 篇十三

1 资料与方法

1.1 临床资料

将2003年10月—2010年2月在我科住院的毛细支气管炎患者400例,按住院时间随机分成治疗组和对照组(各200例),两组均符合毛细支气管炎诊断标准。治疗组:男92例,女108例;对照组:男114例,女86例。两组年龄均3~24个月,入院均有咳嗽、喘憋、气促、肺部布满哮鸣音和细湿啰音,两组性别、年龄、病情轻重、病程,经统计学分析,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。对治疗组进行音乐疗法干预,对照组未行音乐疗法干预,比较两组患者的治疗效果。

1.2 方法

首先保持室内安静,环境噪声控制<50 dB(A)暂停其他护理操作,关闭房间的所有灯具,拉拢隔帘,以减少不必要的干挠。音乐多选择轻缓柔和、清幽和谐的《二泉映月》、《春江花月夜》、《江南好》、《平湖秋月》、《摇篮曲》、《 圣母颂》、《梦幻曲》、《春节序曲》、《烛影摇红》、《春思》等,其旋律轻松愉快、活泼,能补心平肺,摆脱患儿悲伤与痛苦,乐曲播放时间选在给婴儿喂养30 min后,定为每天9:00、14:00、20:00,30 min/次。通过SONY功放机播放,护理中根据患儿年龄、病情选择不同乐曲,并随病情变化随时改变乐曲,音量控制在50~60 dB(A)。治疗5 d,参照文献[3]判定疗效。

1.3 统计学方法

采用SPSS 10.0软件包进行处理,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验。

2 结果

2.1 两组治疗后临床表现比较

治疗组较对照组各项异常消失时间及平均住院日均显著缩短,均P<0.01。见表1。

2.2 两组患儿临床疗效比较

治疗组显效112例(56%),有效56例(28%),无效32例(16%),总有效率84%;对照组显效64例(32%),有效52例(26%),无效84例(42%),总有效率58%。两组总有效率比较,差异具有统计学意义(χ2=32.83,P<0.01)。治疗组疗效明显优于对照组。

3 讨论

音乐是一种听觉艺术,人类共有的语言,它能影响人们的思维和情感,为人们提供娱乐,带来美感[4]。音乐疗法作为一种心身护理方法,旋律优美轻松的音乐可以使患儿交感神经系统活动减少,副交感神经活动增强,并可通过影响内啡肽等物质的释放,达到镇静催眠的作用,促使其情绪镇静、放松[5]。婴儿在舒缓、优美的乐曲中,通过听觉的信号刺激,调节机体的中枢神经系统,减轻外界压力,达到放松的效果[6]。

毛细支气管炎患儿突出症状为咳嗽、气促、喘憋,有明显的毛细支气管阻塞症状,患儿都会出现不同程度的烦躁、面色发绀、心率加快、血氧饱和度下降等表现。音乐疗法减轻患儿烦躁、哭闹,继而有效降低氧的消耗、缓解缺氧,降低患儿的心肺负担,其意义首先可以降低由于缺氧而造成对脑发育不良的影响。

音乐疗法可减轻患儿恐惧。在临床工作中,无论是使用听诊器、压舌板等无创检查,还是进行静脉穿刺,肌内注射等有创操作,婴儿总会哭闹不止,表现出极度恐惧与不安。运用音乐疗法后,通过音乐语言进行暗示,调节了患儿的身心,使他们在治疗过程中融入到音乐中去,忘记病痛给他们带来的不适,分散注意力,减少躁动与恐惧,这对于患儿能顺利地完成治疗过程具有很大的意义。

音乐治疗可增加患儿睡眠时间,减少夜醒和啼哭。温馨愉快的乐曲可以消除婴儿的紧张,使其产生安全感,降低焦虑和不安。患儿表现为情绪安稳,睡眠深实,延长睡眠时间,继而减少患儿体力消耗。结合临床治疗护理,避免并发症的发生,促进患儿早日康复。

音乐疗法在我们儿科护理疾病过程中方法既简单,疗效又确切,本研究显示,治疗组在咳嗽、喘憋、肺部体征消失及住院时间均较对照组明显缩短,治疗组显效率和总有效率明显示高于对照组。使用音乐疗法家属易于接受,可提高患儿及家属满意度。

4 结论

毛细支气管炎患儿在临床治疗护理过程中结合音乐疗法干预,能更好地满足患儿的生理、心理需求,从而益于患儿的治疗和康复。合理、适当地应用音乐疗法可提高护理治疗效果。

参考文献

[1]诸玲,卢回芬,华红霞.音乐唤醒在心内科病人护理中的应用[J].现代护理,2005,11(18):1534-1535.

[2]梁裕揩.人力资源开发与管理[M].广州:中山大学出版社,1999:165-166.

[3]程克伦,薛辛东,刘春峰.儿科急症手册[M].北京:人民军医出版社,2005,176-178.

[4]应晓薇.音乐对慢性阻塞性肺病机械通气病人的影响[J].护理研究,2006,20(8):2105.

[5]郭宏鲫,宁采珍,吴奇霞.音乐护理在缓解早产儿疼痛中的作用[J].护理实践与研究,2007,9(4):21.

14.音乐疗法论文 篇十四

产房里,一位初产妇因为临产被送了进来,看到我,她微皱着眉头说道:“医生,你好,我肚子疼紧了,外面的护士就把我送了进来,辛苦你了!”

透过她脸上的淡妆,优雅的谈吐,我判断这是一位受过良好教育的白领。

按照常规,我给她做了胎心监护及内诊,宫口开大2cm,宫颈软,容受100%,CST提示(-),胎心基线145次/分,宫缩40s/4min,强度40~50mmHg。

“宫缩好,胎心正常,在产房继续待产。”我轻轻地告诉她。

产妇此时突然像变了一个人,满脸痛苦地说:“我的肚子越来越疼了,给我剖了吧!医生,我不想顺产了。”

“自然分娩的好处如果您听过我们孕妇学校的讲课一定很清楚,疼痛时间短、产妇子宫复旧快、顺产妈妈易下奶、顺产的宝宝免疫力强,新生儿吸入性肺炎的发病率低。您现在是宫缩痛,我们可以为您音乐疗法缓解疼痛,这是乐曲单,您看看,挑选一首或几首您喜欢的音乐,我放给您听。”我小心翼翼地把乐曲单递给产妇。

产妇却把头扭到朝墙的一边,嘴里嘟囔着:“我不听我不听,本来我就想剖不想生,都是我老公偏说顺产好!”

我把音乐播放器打开,如水般清澈明快的音乐瞬间弥散整间待产室,这时,产妇的情绪稍显平静。我没有说话,坐在她的旁边,陪她一起听着。

小提琴悠扬的旋律曼妙地演绎了一曲《一帘幽梦》,产妇脸上痛苦的神情慢慢消散,她开始仔细地聆听音乐。当宫缩来临时,见她紧皱着眉,抓着产床的手也慢慢变紧。一曲完毕,产妇展开笑脸对我说:“记得播放《一帘幽梦》时,我大学刚刚毕业,我好喜欢这首主题曲,当时也期待着能遇到一个解我情衷的人,和他相知又相逢,共此一帘幽梦。后来,我就遇到了我的老公……”

听着产妇静静地讲着往事,我知道音乐疗法对她起了疗效。最后,该名产妇产程进展顺利顺娩一女婴。

众所周知,分娩会产生生理及心理上的应激反应。常常处于焦虑、不安和恐惧的产妇会使机体出现一系列变化,如心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不足,致使子宫缺氧收缩乏力、宫口扩张缓慢、胎先露部下降受阻、产程延长、孕妇体力消耗过多,同时也促使其神经内分泌系统发生变化,交感神经兴奋,儿茶酚胺增加,血压升高,导致胎儿缺血缺氧,出现胎儿窘迫。

研究结果表明,主导音乐活动主要是大脑右半球的功能,许多情绪和行为也受右半球控制。音乐的传递作用,使情绪或行为得到调节,这是音乐治疗的主要原理。优雅的音乐可提高大脑皮层兴奋性,陶冶人的情操,振奋人的精神,且有助于消除紧张、焦虑、忧郁、恐惧等不良情绪,增强人的应激能力。同时,音乐具有很好的镇痛作用,能刺激听觉神经中枢,对疼痛有抑制作用,并且提高脑腓肽的浓度来抑制疼痛。

2011年《中国循证医学杂志》报道关于音乐疗法在产程中应用的随机对照试验,结论如下:在产程中应用音乐疗法可缓解产妇的疼痛感和焦虑;稳定宫口开全时的心率和收缩压,降低临产后经阴道试产失败转为剖宫产的事件发生风险;缩短第一产程时间;对产妇的身心具有良好的效果。

为了提高产科质量,减少产时并发症和难产率,我院开展了音乐疗法后,取得了良好的效果,获得了产妇和家属的一致好评。现将音乐疗法具体实施流程总结如下:

1、分娩环境温馨舒适,温湿度适宜,让产妇有宾至如归的感觉。

2、先和产妇讲明音乐疗法的好处,使产妇接受,并征求产妇的意见,根据其文化程度和欣赏水平,准备好其熟悉和喜欢的音乐。

3、从产妇临产开始播放音乐,直到分娩结束,中间可根据产妇要求随时更换其喜欢的音乐。

4、音量的选择应掌控适度,以产妇自认为舒适为宜,一般将音量控制40~50分贝。

15.细胞免疫疗法最新调研 篇十五

一、以下为调研查到的确定开展细胞免疫疗法的医院(1)对细胞免疫疗法极力推荐的三甲医院:

1、广州复大肿瘤医院

 国内首批开展生物治疗卫生机构  国内率先开展联合免疫疗法治疗方案医院  同时开展T-plus肿瘤免疫治疗的研究与治疗  作术后及放化疗后的配合使用细胞免疫治疗

 多应用于:胰腺癌,肝癌,肺癌,食管癌,胃癌,乳腺癌

2、广州医学院附属肿瘤医院  国内首批开展生物治疗的卫生机构  研究:DC-CIK疗法  多应用于:肝癌、胃癌  应用病例已达几千余例(保留)

3、北京武警总队第二医院

 中华医学会肿瘤生物治疗课题定点医院  国内首家多细胞免疫治疗医院

 研究:CIK细胞、NK细胞、CD3AK细胞  多应用于:食道癌、肺癌、乳腺癌

 应用超过3000例

4、解放军458医院(广州) 细胞治疗作为放化疗的支持治疗  多应用于:肺癌、乳腺癌、肝癌  研究:DC细胞、CIK细胞、CAPRI细胞

5、天津医科大学附属肿瘤医院

 到2008年9月,应用CIK细胞对肿瘤患者实施免疫治疗,已进行300余例肺癌患者的治疗。

6、解放军第123医院(安徽) 安徽领先的肿瘤治疗医院  研究:DC-CIK疗法

 多应用:肝癌、食道癌、肺癌

7、漳州市医院(福建)

 生物免疫治疗中心:一天接待不超过5名患者

8、解放军第454医院(南京) 研究:DC-CIK疗法  多应用:食道癌、胆癌

9、吉林省人民医院

 吉林省生物免疫治疗最高可报90%  肺癌、胃癌

10、天津市人民医院

 多应用:黑色素瘤、食道癌

 研究:DC细胞、CIK细胞、NK细胞、CD3AK细胞、γδT细胞

11、辽宁省人民医院

 多应用:直肠癌、宫颈癌、乳腺癌  研究:CIK细胞

12、上海仁济医院

 应用:乳腺癌、肺癌

13、遵义医学院附属医院  多应用:鼻咽癌、乳腺癌

14、海口市人民医院

 海南生物诊疗报销比例可达90%  研究:DC-CIK疗法

 应用:胃癌、乳腺癌、肝癌、结肠癌

15、洛阳市中心医院

 研究:NK细胞、T细胞(CLS生物疗法)

16、哈尔滨医科大学附属第四医院

 应用:肝癌、胃癌

 生物治疗中心每日限制最多6人就诊

17、解放军漳州175医院

18、武警山东省总队医院

 应用:肺癌、胃癌、肾癌、黑色素瘤

19、重庆市肿瘤医院

 研究:DC-CIK疗法

 应用:肺癌,曾应用于左腮腺米库林氏病

20、山西医科大学第二医院

(2)简单提及有开展细胞免疫治疗的医院

1、中山大学附属第一医院:简单提及

2、广州市第一人民医院:生物免疫治疗,“近期开展”。

3、广东省第二人民医院:免疫细胞治疗,肿瘤二科。

4、广州市红十字会医院:详细提及,肿瘤生物治疗。

5、广州军区总医院:生物治疗

6、中山大学肿瘤医院:简单提及。

7、南方医院:有生物治疗中心

8、广东药学院附属第一医院:自体细胞免疫治疗技术取得实质性进展

9、粤北人民医院:提及生物治疗。

10、深圳市人民医院:拥有生物治疗室。

11、佛山市第一人民医院:晚期肺癌和晚期胃肠癌的细胞免疫治疗。

12、中国医科院肿瘤医院(北京)

13、第二军医大学东方肝胆外科医院(上海)

(3)全国肿瘤排名较前并开展了细胞免疫治疗的医院:

1、中山大学肿瘤医院(排名第一)

2、中国医学科学院肿瘤医院(排名第二)

3、天津市肿瘤医院(排名第三)

4、第二军医大学东方肝胆外科医院(排名第五)

5、南方医院(排名第八)

——相信还有很多已开展了细胞免疫疗法,而未在官网或其他渠道宣传的三甲医院。

二、估算:

1、细胞免疫治疗现行应用较多的肿瘤类型为:肺癌、胃癌、黑色素瘤、肝癌、食道癌、乳腺癌。相关规定,三甲医院才能资格开展细胞免疫疗法。

2、开展生物细胞免疫治疗的三甲医院的比例:以广东65家三甲医院(2011年),可查的在官方网站记载有生物免疫疗法的,共有13家,比例达到20%,若按照这个比例,全国共有超过1000家三甲医院,则大约有200家三甲在开展生物细胞免疫治疗肿瘤。

3、治疗费用:综合几家明确给出价格参考的医院为依据,有治疗胃癌在2.5至5万一个疗程,肝癌在3万/疗程,另有2.6万/疗程。我们保守估计以2.5万/疗程作为参考值。

4、疗程的时间:可查的细胞免疫治疗过程为:采血、培养、回输三大块,送GMP实验室进行体外诱导6-7天,然后分5-6天,每天2次回输,约2周一个疗程。

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