医学见习报告（13篇）
1.医学见习报告 篇一
临床医学见习后，感想诸多，见习活动已经结束好长时间了，但是直到今天，见习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。对我来说这次见习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。如果下面说得太乱，还希望大家见谅。
给我印象最深的是向老师那次讲解病历,我第一次全面接触到了如何书写患者病历。病历的书写要体现以下几个部分: 1患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。2主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定, 患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等
6精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。
7量表测评,B超检验报告,X光检验报告等等。
据老师的讲解,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求的讲解大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。
在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。
1要凸现既往史。特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。
2在个人史部分。(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。
3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有B超检验报告,X光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。这就是让我感触颇深的小小的”病历报告”。
在医院见习的过程中，我也有幸进入了医院的手术室旁观。见习进行到第三天时，我对见习的感受由充满新鲜变成充满无聊。第一天的时候办公室里的一切都散发出一点诱惑，我到处摸到处看，每一步似乎都向着我以后的医生生涯更近了一步。可是，随着我不断地探索，科室里的东西已经无法满足我的需求。我渐渐地变得有些无聊，第二天木讷地在科室里坐了一天，心不在焉地翻看着从家里带来的《病理生理学》，好像我真的进入到病理和生理之间的混沌世界。还好的是，老师在第三天有了手术。临床见习的十多天来，我接触了许多党员，他们之中有教授、有住院医生、有护士，他们职务虽不一样，但对工作的执着和热诚，对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比，我相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚，那么精益求精。医学博大精深，千变万化，同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同，这就需要我们多接触病人，多思考，多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面，我还做得不够，今后我应与病人多接触，对工作保持激情。
我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑，不敢主动争取承担某项任务，一般只是认真完成老师分配的任务，这使得我做事很被动，失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里，不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会，不利于自身水平的提高。在见习阶段，有许多动手的机会都要靠自己争取，因此今后我应更加自信，更加主动。
见习了一段时间，我还学会了处理各种的人际关系。科室里面，医生和护士的关系，医生和医生之间的关系，医生和病人及家属的关系，下级医生和上级医生的关系。。最大的体会就是低调——别把自己看得太了不起。‘三人行，必有我师’，上级医生当然不用说，护士老师也相当棒。今天又有一个闭式引流，我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使，那个金属的盖子怎么也打不开，护士老师上来几下就开了，真是帅呆了；病人也非常值得尊敬，需要我们的关心，大家互相尊重互相信任，才能战胜我们共同的敌人——疾病。
2.医学见习报告 篇二
1 对象与方法
研究对象:我校2004级医学影像专业五年制本科学生65名。
方法:将65名学生随机分成三组,分别为胶片见习教学组22人,多媒体见习教学组22人,多媒体与病例讨论结合见习教学组21人。胶片见习教学组采用带教教师利用观片灯和胶片的方法进行讲解;多媒体见习教学组由带教教师将见习内容以多媒体幻灯片的形式进行讲解;多媒体与病例讨论结合见习教学组由带教教师前2节课利用多媒体进行授课,第三节课将学生分成3个小组,由学生轮流观察三份典型病例胶片(可以为X片、CT片或MRI片,并提供全面的临床相关资料),20分钟后讨论其影像征象,各小组由一名学生代表总结发言,主要包括病变征象、影像诊断、鉴别诊断,说出诊断与鉴别诊断依据,并且可以对存在的疑问进行讨论;最后由带教教师进行讲解。学生依据医院影像科的阅片程序书写诊断报告书。
考核:本研究在医学影像诊断学每章结束前的见习课对学生进行所学章节的阅片测试,每名学生对提供的2-3个病例书写诊断报告。由2-3名副教授以上教师分别从影像征象描写、报告条理性、逻辑性、鉴别诊断征象、最终诊断等方面对诊断报告制定规范的评阅标准,进行量化计分,并进行评阅。评阅后记录各组学生考核成绩。学期结束后,对各组学生进行一次综合各章节内容的见习测试,根据教学大纲选取20个病例的影像资料进行考核,主要考核影像检查技术、成像原理、疾病诊断与鉴别诊断等方面的内容,记录考核成绩。
统计学分析:用统计学软件SPSS13.0对所获得数据进行统计分析。
2 结果
一般情况:本研究对2004级医学影像专业学生在见习期间分别进行了8次理论测试、8次诊断报告书写测试和1次期终理论考试,分别记录了各组考核成绩的平均分与标准差(见表1)。
考核结果:从表1中可以看出,多媒体与病例讨论结合见习教学组各次阅片测试成绩均高于其他两组,与其他两组成绩间均存在显著性差异(P<0.05)。多媒体见习教学组阅片测试成绩高于传统见习教学组,但无显著性差异(P>0.05)。
3 讨论
医学影像诊断学是人体组织、器官的生理或病理形态,通过各种成像设备的直接反映,是一门通过影像观察与分析,适当结合临床资料进行疾病诊断的先进学科,是现代化医院疾病诊治过程中不可缺少的重要技术手段。医学影像学见习课是影像诊断学的重要组成部分,是学生巩固、理解及记忆所学理论知识的重要环节[2],也是学生将来实习和从事影像诊断工作前的重要衔接阶段。
随着现代医学影像检查技术的飞速发展,医学影像诊断学已由单一的X线放射诊断发展成为包括电子计算机断层扫描(CT)、数字减影血管造影(DSA)、数字X线摄影(CR、DR)、磁共振成像(MRI)、介入放射学、超声、核素等技术的综合性学科。因此,对于专业学生来说医学影像诊断学的学习除了理论知识外,重要的是为进入临床实习和今后的工作打下坚实的实践技能基础。
“胶片+观片灯”的传统见习教学模式应用于教学时间较长,多用于满足人数较少学生组的X线诊断见习教学(一般少于10人)。学生可以在充足的见习时间内跟随带教教师进行阅片,可以接触实实在在的胶片,与今后的临床工作接近,同时对于部分细微征象可以直接进行讨论。但其存在一定的不足:胶片需求量大,教育投资增加;胶片保存困难,易老化;CT,MRI片图像幅数较多,且图像较小,不利于细微病变的观察;见习环境较暗,易形成视觉疲劳,不适于长时间学习。而且,见习考核存在重复阅片的可能,不能反映学生的真实水平。本研究中传统见习教学组的见习测试成绩为三组中最低,充分说明此见习模式已经不能满足专业发展与教学需要。
随着计算机技术的飞速发展,多媒体教学以集声音、图像、文字、动画于一体,使以往难以描述的征象明白化等特点,已经成为现代教育科学和教学手段的重要组成部分[3,4],尤其适用于以图像为主要诊断依据或信息来源的医学影像诊断学见习教学。现代的医学影像学检查图像已基本实现数字化存储,也为见习教学提供了必要的先决条件。多媒体教学应用于见习教学具有明显的优势,主要有:便于大量教学资料的存储,不会因时间较长发生胶片的老化;可以根据教学需要对病例图像进行复制、放大或删剪等操作,有利于病变细微征象的显示和观察;可以运用动态效果对运动器官(如胃肠道的蠕动、心脏大血管的搏动)进行讲解;可以充分调动学生的学习积极性,激发学生的学习兴趣,增强学生的感性认识,有助于提高教学效果和教学质量[5]。但是,多媒体见习教学也存在一定的不足:学生只能观察到荧光屏上的影像,对实物胶片图像缺乏感性认识;虽然可以对理论知识有一定的巩固和加强,但难以达到完全的掌握,即理论与实践间存在一定的差距。这也是多媒体见习教学法需要进一步调整的关键所在。
病例讨论是医学影像诊断临床工作中必不可少的工作过程,通过病例讨论可以巩固所学专业及相关学科的理论知识;理解和熟悉医学成像原理、方法;进一步加强理论与影像的有机结合;有利于培养立体思维能力、抓住主要矛盾、透过现象看本质、共性与个性等影像诊断思维方法[6]。见习教学中的病例讨论有利于学生将系统的理论知识与具体的图片分析相结合,使学生更好地理解、掌握诊断疾病的要点,并掌握阅片的方法和步骤;通过带教教师的讲解,可以引导学生逐渐形成规范的影像诊断思维;学生提前熟悉临床影像诊断工作流程,为学生进入临床实习及工作打下坚实的专业实践技能基础。本研究的结果也充分证实多媒体与病例讨论结合的见习教学法,在保证掌握理论知识的基础上,可以更好的提高学生的临床专业实践技能,更适合于医学影像专业学生医学影像诊断学的见习教学。
参考文献
[1]张建波.放射诊断学实验考核方法的探讨[J].实用预防医学,2006,13(3):783-784.
[2]张铭秋,赵东菊,杨瑞民.提高影像专业影像诊断学实验课教学质量的体会[J].医学信息,2006,19(3):84-85.
[3]魏放鸣.教育技术在未来医学教育中的地位[J].医学教育,2000(4):25-26.
[4]郑建金,杨竹丽,姜明,等.多媒体教学法在影像专业教学中的改革及应用[J].中国医学教育技术,2005,19(3):205-206.
[5]张向前,曾亮.医学影像学实验教学探讨[J].南京中医药大学学报(社会科学版),2006(1):37.
3.医学见习报告 篇三
【关键词】多轨式 研讨法 留学生 医学影像学
【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）08-0198-01
随着中国高等教育国际化的步伐日益增大，医学留学生人数逐年增多，留学生教育将成为评价大学医学专业办学水平及提升国际影响力的一个重要指标[1]。如何创新留学生教育模式、发展英文课程体系的建设已成为广大医学院校及教学团队面临的新挑战。
医学影像学是一门实践性很强的综合学科，教学中涉及大量的影像图片和抽象概念，学生理解起来有一定的难度。见习课能更直观形象地展示理论课程的学习内容，因此对于存在不同程度语言障碍的留学生具有重要意义。
一、留学生医学影像学教学中存在的问题
我国医学留学生教学起步较晚，在目前的全英文教学工作中，普遍面临以下问题[2]：
1.语言障碍
来我国学习的留学生大部分来自非洲及南亚国家等非传统英语国家，他们的英语带有明显的地方口音，在师生沟通上仍存在不小的障碍。另一方面， 授课教师英语表达水平也会影响授课效果。
2.教材欠缺
我国目前还没有正式出版的、针对留学生的医学影像学全英文教科书及相应的教学大纲。各高校或采用国外原版教材或选用国内出版的双语教材或采用自编教材，教材内容的涵盖面及新颖性、时代性上存在很大的差距。
3.师资发展相对不平衡
目前留学生教学的教师队伍发展也存在着相对的不平衡性。课堂教学的教师多为资深教师，有丰富的教学经验、教学效果好，但英语表达能力可能稍差；而带见习的教师则以年轻教师为主， 英语表达能力相对较好，但临床经验和教学经验不足，可能影响见习课程效果。
4.教学方法单一
留学生的文化背景、思维方式及学习习惯等方面与中国学生存在较大差异，让教师不能适应，影响教学质量，也造成了留学生学习积极性的下降。
二、现阶段影像实习采用的教学模式
医学影像学是一门实践性很强的桥梁课，留学生对文字描述出的影像学征象缺乏直观理解，需要通过见习课中展示的教学图片来帮助学习。传统的以教师为主体、以讲授为基础的 LBL（ Lecture -based learning） 教学法因受资源和条件的限制，学生很难有充分的能力培养，迫切需要一种新的教学模式来弥补其不足。
多媒体课件包含信息量大，并包括图片、视频与音频等多种表现形式，是最适合影像学见习的一种教学手段。图像存储与通讯系统（Picture Archiving and Communication System，PACS）[3]可将医学图像资料转化为数字信息，影像医学教学系统（Teaching-PACS，简称T-PACS）能与医院临床数据系统实现互通共享，为教学提供了更先进的手段和更强大的背景支持，是目前影像学教学改革的中心。基于T-PACS的多媒体教学改进了留学生见习的授课方法，将大量的图片和少量的文字说明整合，以图片直观表述授课内容，使知识点通过“影像”变得形象而具体，易于理解和记忆，为留学生医学影像教育提供一种崭新的教学模式，具有重要意义。
三、当前国内外医学教育选用的研讨式教学方法
以教师为中心、重知识传授、轻思维及能力培养的传统教学模式已不能适应当前留学生教学需求，以团队为基础的教学法（ Team -Based Learning，TBL） [4]采用教师讲授与学生讨论结合的新型教学法，将小组学习的高效性和大组学习的系统性有效融合，有助于调动学生的学习积极性，培养学生的集体观念、合作意识和交流能力 [5、6]。与LBL既有关联，又可弥补其不足.
案例教学法（Case-Based Learning，CBL） [7]最早被哈佛大学医学院引入医学教学过程，引导学生通过对事先准备的真实临床病例进行调查、阅读、思考、分析、讨论和交流等活动，掌握、理解与案例密切相关的基本概念与基本原理，提高分析问题和解决问题能力。而以问题为基础的教学法（Problem-Based Learning，PBL）[8]是一种国际上较为流行的教学方法，在国内外医学院校临床实习教学中取得了良好效果。根据教学内容和学生实际的学习情况设计问题，针对留学生思维活跃、爱提问的特点，引导学生主动思考，积极发挥学生的主观能动性，能够很好的激发学生的学习热情，培养学生的创造性思维能力、终生学习能力和批判性思维能力。结合CBL、PBL模式，针对学生读片能力和创新思维的训练将成为留学生医学影像学临床技能教学主要内容。
结合国内外现状思考，留学生教学方式的改革应注重变灌注式教学为启发式教学， 变以教师为主的课堂讲授方式为师生互动的教学方式， 以现代化教学手段为基础，广泛采用讨论式教学、问题式教学、案例式教学等多种研讨式教学方法， 加强留学生自学能力、实践能力和创新能力的培养。并进一步通过小组学习、问题式教学、案例式教学和临床技能培训等有效提高课堂教学效果，促进医学影像学见习实践教学模式的改革进展，以加快国内学校融入世界医学教育体系的步伐。
参考文献：
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[5] Hashmi N R. Team based learning （TBL） in undergraduate medical education[J]. J Coll Physicians Surg Pak，2014，24（8）： 553- 556.
[6] Nyindo M，Kitau J，Lisasi E，et al. Introduction of team-based learning （TBL） at Kilimanjaro Christian Medical University College：experience with the ectoparasites module[J].Med Teach，2014，36（4） ： 308-313.
[7]郑薇，季芳，叶斌.基于PACS的CBL教学法在影像医学见习课中的应用[J].学周刊，2015，1：11.
4.医学伦理学见习报告 篇四
见习内容：代教老师在妇科或产科疾病诊断治疗中，必须完成如下伦理学教学任务：①处理人类自身生产、计划生育与社会发展关系的伦理原则。②婚外孕患者人格尊重与孕育生命处置的伦理要求。③高频率破腹产术的伦理评价。
见习目的：通过妇、产科常见疾病诊断、病房工作程序和规章制度的学习，掌握采集初步病史资料、初步诊断、治疗计划过程中涵盖的伦理思想，培养学生辩证思维、综合分析问题和临床伦理决策能力。
见习要求：根据妇、产科见习代教老师安排的见习病例，具体分析妇、产科病人的生理、心理、社会特征及其诊断的伦理依据。
见习报告：
一、见习病例特点：
1、姓名：xxx、性别：女、年龄：25岁
2、主因：“停经59天，阴道不规则出血24天”
3、既往史：患者否认“高血压、糖尿病、肾病”等慢性疾病史，否认外伤及输血史，无药物过敏史。2011年行剖宫产手术史。
4、月经婚育史：135/30天 2012.7.17 孕2产1 2011年剖宫产1次。
5、查体T36℃ R17次/分 P66次/分 BP101/59mmHg 神志清楚，言语清晰，发育正常，步入病房，查体合作，双侧瞳孔等大等圆，甲状腺无肿大，双侧扁桃体未见充血，双侧肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心音有力，律齐，未闻及病理性杂音，腹平软，下腹部见一长约12cm横行手术疤痕，无明显压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，双肾区无叩痛，四肢活动自如。
妇检：外阴发育正常，已婚未产型；阴道畅，少量暗红色积血；宫颈光滑，宫颈口无触性出血，无宫颈摇举摆痛及阴道后穹窿触痛；子宫前位，正常大小，活动度可，无压痛；双侧附件区未及包块，压痛阴性。
6、辅检资料：2012.9.9我院门诊B超示：宫内无明显孕囊回声，血β-HCG 815.60 mIU/L；2012.9.11我院门诊血β-HCG 1019.47 mIU/L。
7、诊断及鉴别诊断：该患者的临床诊断为：异位妊娠带排，鉴别诊断：完全流产。诊疗计划：患者的诊疗计划：积极完善相关检查；观察腹痛及阴道流血的情
况，动态监测血β-HCG及B超；患者阴道流血时间长，给予抗生素预防感染；若患者有腹痛，有腹腔内出血的证据，不排除急诊手术可能。
二、病例分析及伦理依据：
据本病例的临床特点所涉及到的医学伦理道德进行分析。本病例中涉及到的医学伦理道德有：临床诊断工作的道德要求，包括询问病史的道德要求、体格检查的道德要求、辅助检查的道德要求；特殊人群诊治工作中的道德要求：包括妇产科病人的到的要求、妇产科诊治中的道德要求；生育生殖的道德要求：计划生育的伦理道德，优生优育、避孕、人工流产等。
1、临床诊断中的道德要求
该病例中由于患者为女性患者25岁具有未婚先孕、剖宫产等病史。所以在询问病史过程中医生应举止端庄、态度热情、精神集中镇静，语言通俗、贴切而礼貌，这可以让病人对医生产生信赖和亲切感，这能让患者就诊的紧张心理得以缓解，增强患者对医生的信赖和感温暖，而利以倾述病情、告知疾病有关的隐私，准确的掌握病情，从而获得全面可靠地病史资料。同时在妇科检查过程中，医生不仅要全面系统、认真细致按照一定的顺序检查每个部位和内容，做到一丝不苟，不放过任何疑点。注意寒冷季节的保暖，体检动作敏捷、手法轻柔。尊重病人、心正无私，医生在检查时因在指定的检查室以确保患者的隐私，要求必须要有一名女性护士在场，并且提前做好解释沟通工作，加如有病人拒绝接受检查者经解释沟通人不能接受是应尽量尊重患者的意愿，检查易检查切患者能够接受的方法来明确病情。不能心不在焉，暴露与检查无关的部位或任意扩大检查范围，检查时不得有轻浮、歧视的表情或语言，与病人或其他人员玩笑嬉闹，更不能有淫思欲，或强行检查一些头脑不清醒而不合作的病人等。
2、特殊人群诊治工作的道德要求
妇产科病人可能具有害羞、压抑、恐惧的心理特点，在诊治过程中应耐心细致。病例中女性青年未婚先孕，因怕被别人评论讥笑、名誉不好，常有隐瞒心理，有时担心怀孕给身体带来不良的影响或男友对性生活的不满等。特别是就诊面对那医生时由于社会观念而干难以启齿，或不愿坦率真情，甚至拒绝相关检查给诊治工作带来困难，所以医务人员要能体谅患者的心理，理解和同情其处境，尊重其人格，讲清尽早诊治的必要性，使他感到亲切、体贴、值得信赖，乐意配合医务人员做好必要的检查。对病情中的某些病况，应根据患者本人的意愿，不能随便泄露给他们的恋人、丈夫和家属，以保护他们的名誉。医务人员对未婚先孕的患者的态度不能冷漠、歧视或讽刺挖苦，以粗暴的方式进行诊治，是他们身心受到创伤，甚至酿成悲剧，这是违背医德原则的。从事妇产科的工作要有不怕苦、不怕累、不怕脏、不计工时，全心全意为病人服务的献身精神。要情感纯真，举止端庄、严肃，不存邪念，因病情需要在做任何妇科检查时必须征求本人的同意。同时要有维护患者、家庭、后代身心健康的责任感，在产科治疗时，如应用影响性器官和性功能的药物或施行手术，医务人员要严格掌握适应症和剂量，并向患者和家属交代清楚，做到知情同意，同时尽量减少对
病人的不利影响。同样，该患者在进行人工流产、引产、放环和绝育手术是，医务人员也要严格掌握适应症和禁忌症，决不能参与非法的引产或流产；对来院进行堕胎的未婚先孕妇女，要想对待其他妇女一样，一视同仁地实施手术，并给与保密。若患者有保胎要求用药时应避免使用会引起胎儿畸形的药物，如病情需要，应尽向患者或家属交代清楚，在严密观察下进行怀孕，确保优生。
3、生育生殖的伦理道德
人口是构成人类社会生活的主体，是一切社会生活的基础与出发点。人口的数量、结构及变动与经济、社会的发展密不可分，也与文化观念的影响有密切的关系。计划生育控制我国宪法规定，国家推行计划生育，使人口的增长同经济和社会发展计划相适应。本病例中患者未婚孕2产1，不符生育生殖伦理道德。生育生殖伦理道德要求，个人的生育的权利不是绝对自由的，要与社会的民族的利益，与后代的利益相一致；社会控制也不是绝对的，要与尊重个人的生育权利及真正造福社会的目的。患者在日常生活中可以应采用有效的避孕措施，尊重和遵守计生宪法规定及生育生殖伦理道德。人口的过度增长不仅会引起全球的资源短缺、生态失衡、环境污染，而且还会导致许多国家的自然系统在人口和消费压力下的崩溃，以及饥荒、疾病的肆虐等严重后果。
三、综述
医学伦理学的理论基础对医务人员来说至关重要，它涉及到整个医疗活动的的各个环节，个人的医德修养到个人的从医活动都与医学伦理基础息息相关。作为一位医务工作者在诊疗过程中从初步的采集病史及病例资料、体格检查、辅助检查、初步诊断、鉴别诊断及治疗计划这些过程中都应遵循伦理要求，依据客观事实尊重患者的意愿全心全意的为病人服务。
见习指导教师（签名）：日期
意见：
5.临床医学暑期见习报告 篇五
社会实践报告
时间仿若指间沙，缓缓流过。不知不觉间，在临床医学专业的第一个学期就过去了，虽说是临床专业，但是对于我们这些并没有接触到医学专业课的同学来说，医生、医院还是一个很陌生的东西。我对医生的印象也还停留在小时候去医院打针的时候见到医生的时候，小的时候感觉医生们总是穿着白大褂，严谨而认真，匆匆走过一个又一个病房，为病人诊治。这个寒假，为了尽早体验医生角色，以便于更好地进行学习，应《临床医学导论》课程要求，我到中心医院进行了为期一周的见习。
在去医院见习之前，我做了充分的准备：洗干净的白大褂、笔记本、笔和学校开的介绍信。一大早，我就和同学去了医院，到了医院之后，科教处的工作人员安排我们去心内科见习。怀着忐忑的心情，我和同学换上白大褂，来到了心内一科，在学校习惯了听老师的话跟着老师的脚步走的我们本以为在医院里也会有医生来告诉我们需要做什么，然而在病房里茫然的站了很久我们才意识到，这里每一个人都有自己要做的工作，并没有谁会放下手边的工作来告诉我们应该做什么。犹豫了一会儿之后，我和同学决定去跟医生查房，于是我们找到了正在查房的医生，跟在后面。
第一天见习，由于我们还没有彻底的适应见习生角色，所以收获并不大，幸运的是，在第二天来见习的时候，我们遇到了同校前来实习的大五学长。学长告诉了我们一些见习需要学习的东西和该做的事情，比如在跟着查房的时候要可以翻下病历，看下是什么病然后仔细观察医生会问病人或家属什么问题，会做出这么样的判断等。所谓见习，就是观察学习，通过仔细观察，我发现医生查房都会先听病人的心跳和肺部，然后询问病人家属病人又没有其他的表现比如咳嗽等，然后根据病人或家属口述的病情变化以及综合病人各项检查的结果和观察得到的结论对用药的种类及用量做出调整，告知病人在饮食、睡眠等方面需要注意的事情，在发现病人有其他部位不适时，会做出请其他科室医生会诊的决定，若发现病人病情严重，医院没有能力治疗时也会向病人及其家属提出转院的建议。由于我还没有进行临床医学专业课的学习，所以，在翻看病历时，很多东西都看不懂。一份病历通常由病人的入院记录、病程记录、各项检查报告单、医嘱及由病人和病人家属签署的相关文件组成，其内容覆盖范围之广也超出了我的想象——本以为病历上也就是病人的症状及诊断结果，仔细看过之后发现，病历上不仅包括病人的症状及诊断结果，还包括了病人的基本信息，比如病人的职业、月经及婚育史、家族史等内容，医生告诉我们，病历上包含这些信息一方面是为了使医生对病人的情况能够更加熟悉，更容易发现病因，对症下药减轻病人痛苦；另一方面，在治疗过程中，有很多需要与病人家属沟通的内容如病人的病情变化、是否需要手术以及治疗方案的确定等，医生不仅要与患者本人打交道，而病历上的病人家庭状况就为医生提供了很大的便利。
经过了前两天的见习，我对医生的日常查房以及病历整理工作都有了一定的了解，渐渐的就没有了前两天的拘谨，在第三天的时候，又一个大五的实习学姐递给我一个听诊器，让我去听病人的心率，但是由于我并不会使用听诊器听病人心率，所以我拒绝了，但是拒绝之后又有点后悔，觉得自己错过了一次学习的机会，所以学姐第二次让我去的时候，我就根据她的提示去为病人听了心率，虽然只是很简单的一件事情，但是对我来说是第一次真正动手去做了医生该做的事情。
很快，一个星期的见习就结束了，在这一个星期里，虽然没能帮上什么忙，但是我学会了不少东西，对医生这个职业也有了全新的认识。在我看来，要做一个医生，首先要有终生学习的觉悟。在科室里，很多医生虽然已经离开学校在临床工作了几十年，但是闲下来的时候依然会翻开书查找自己在为病人治疗的过程中遇到的问题，因为即使有一点点诊断治疗上的偏差，对医生来说可能只是某一个知识点没有记清楚，但是对病人来说付出的可能是生命的代价，临床工作中不允许失误。作为医生，还要有责任心和使命感。经过一个周的见习，我见到的百分之八十以上的病患是信任并且依赖着医生的，那么作为一个医生，我们怎么可以辜负病人和病人家属的信任呢？这就要求每一位医生都有强烈的责任心，对患者负责，对患者家属负责。医生还必须具备的一种品质是耐心，这可能也与我所在的科室有关，大部分病人都是老年人，而且是心脏的问题，其子女往往会比较焦急，所谓关心则乱，常常会有病人家属追着问医生自己父母的病情，倘若医生没耐心去和病人家属解释这些问题，那么一定会引起病人家属的反感，不利于医患关系的发展，所以耐心也是医生必需的品质。还有一个医生应有的条件就是健康的身体，因为在医生的工作过程中，很多时候都是需要站着的，比如手术，一台手术往往几个小时，若医生没有健康的身体，是无法完成如此高强度的工作的。
此外，见习期间我最大的感受就是医疗资源严重不足，中心医院是我们本地比较权威的一家医院，我也一直都知道病人很多，但是直到我真正进入病房去见习的时候才发现病人数量远远超过我的想象。整个心血管内科共有医护人员32人，分为心内一科、心内二科、心内三科，仅仅是我所在的心内一科就有20个病房，每个病房原本是四个床位，由于床位不够每个病房又都加了一个床，不仅如此，在刚过完年的这段时间里，连走廊上都放上了病床。另外，医院的管理上也存在很大的问题，虽然医院规定上午不允许去探望病号，但是我所见的真实情况确实，每天早晨病房里满满的都是人，因为我们当地有种说法是：下午太阳下山，不能看望病人。这样的话，本来病人就多，再加上那么多看望的人，整个病房都乱糟糟的，影响病人休息，不利于病情好转。这个问题就需要医院方面加强监管，加强宣传，只有改善这种状况，才能为患者营造一个安静舒适的康复环境。
近几年来，“医患关系”、“医闹”等词语一直都是热点问题，我也听实习的师哥师姐讲了不少真实的医闹事件，其中最令我印象深刻的就是最近发生的一起。有一位农村的老汉心脏病突发，其家人由于没有常识所以没有采取任何措施，等到邻居看到打了120将老汉送往医院时，已经错过了抢救的最佳时机，所以在医院抢救了半个多小时之后就停止了呼吸。老汉的儿子到医院直接把抢救老汉的医生打了一顿，认为是医生的责任。医院怎么处理的这件事情我并不清楚，但是当时向我讲述这件事情的学姐说：以后进入医院工作的时候绝对不会选择这种“危险性”比较大的科室。平时看新闻说医患关系怎么样我还一直以为这种事情只是个例，但是当它真实发生在我身边的时候，确实令我感受到了医生这个职业的无奈和悲哀，用尽全力去为病人减轻痛苦，病人的病好了，大多数会认为这是医生应该做的，若是治不好，则会受到病人和病人家属的埋怨。医闹事件影响的不仅仅是医学生的积极性，更是所有患者对医生的态度。所幸我在见习过程中遇到的医生和患者相处的都比较好，我认为，医生本来就是个压力大的职业，能够挽救人的生命，理应受到大家的尊重。另一方面，医生的态度也很重要，当病人有什么不满时，作为医生，应该耐心听取而不是不理不睬或者恶语相向，只有这样才能建立真正和谐的医患关系。
6.医学见习报告 篇六
众所周知.建立和谐的护患关系,首先要做到将心比心.用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,下面是fwdq整理的关于临床医学暑假医院见习实践报告XX单位，欢迎阅读!
暑假是见习的好时机，转眼间见习时间结束了，为此为见习作一总结，下面是临床医学在医院见习实践报告，仅供大家参考。
今年暑假,怀着对学习的一份惶恐,对自己缺乏信心的不安,对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑,带着一份希冀和一份茫然来到了马路镇医院见习.见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医护梦想的期前准备.见习,让我明白了许多.该院始终坚持”以病人为中心”的医疗工作方向坚持”医疗第一,服务态度第一,病人利益第一,医院声誉第一”的办院宗旨以建立科学管理机制大力实施科技兴院强化基础医疗支流昂和精神文明建设来达到高水平三级甲等医院的目标“以病人为中心,创优质服务”
见习期间，我严格遵守医院及科室的规章制度，按时上下班，自觉按医学生规范要求约束自己。在日常工作中，严格做到无菌操作要求，各种器械按规定拿放，对病人耐心和蔼。在带教老师细致耐心的教导下对普通外科临床有了一个全面的认识：
(1)对普通外科常见疾病的诊疗计划，手术适应症，术前准备，术中术后并发症，术后康复治疗有了更深一层认识。
(2)学会了开医嘱、检验单，换药拆线，伤口缝合，胸腹腔穿刺等普外基本操作及诊断手段。
(3)在严格遵守手术室规程下参与了23台手术，包括阑尾切除7台、膀胱切开取石3台，疝修补3台，前列腺摘除3台及胃穿孔修补、胆总管切开取石、肝破裂缝合、肺叶切除、肝叶切除、胰腺脓肿引流、造漏还纳各一台，使我对普外常见手术部位、切口、操作要求、手法、缝合有了比书上更直观的认识。
(4)对病人出现各种情况的处理，对病人及其家属病情讲解及普以健康知识有了很好的经验。
见习一个月,让我感受最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地，临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题.例如:每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在见习前没有好好学习,加上填鸭式的传统教育模式,被动的接受知识害惨了学生,更可悲的是,我们只能获得短暂的记忆,不能成为此时对抗疾病的材料,只要不断翻书,真有种”书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊.曾几何时闹出了这样的笑话:”一位实习医生在接受病人的询问时,因囫囵吞枣,对于该知识的不甚了解,就借口说要上厕所,而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿.那么再遇到下一个问题,该以什么借口去逃避呢”因此,学习科学知识,尤其是生命攸关的医护知识,来不得半点虚假,我们一定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己,酿成大错啊.学会了理论联系实际,在那里,我也深知建立良好的护患关系,对于顺利实施护理是势在必行的.那么怎样才能够建立良好的护患关系呢
众所周知.建立和谐的护患关系,首先要做到将心比心.用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病不攻自破,那该是医学界灿烂的风景.其次,擅于与病人沟通.其中,微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑.在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种轻松与温馨舒适的感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫地选择住在这里,因此,我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人每天都能感受温暖,无论是寒冬还是炎炎酷暑,微笑总是一道美不胜收的风景.”微笑服务”既有利于自身的愉悦,又能减轻病人的的恐惧与病痛,这等一箭双雕的好事何乐而不为呢再次,在病人面前要永葆一份不泯灭的自信.不善于与人接粗是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,由于我的自卑,不主动而没有得到相应的操作训练,这样的现实冷不丁给我泼了一身冷水,感觉我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应该是得心应手才是,面队老师的无奈我真的无地自容.好在我有一名耐心十足的老师,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大胆尝试才铸成我的不知进取,之后在她的知道下,我重拾操作,确实是另一翻感觉,假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞,他们的恐惧也就减少了一半.因此,自信心是一颗无形的定心丸,无论是医生本身,抑或是病人,都是必不可少的东西.病人的肯定是医生最大的成就;病人的称赞是医生最大的光荣;病人的疼惜是医生最暖的宽慰;病人的微笑是医生最好的回馈”医生职业是最高尚的!医生直接与病人接触.你看,旁边小孩刚入院时,病情危重,全身浮肿,西那在精神好了,症状也消失了.做医生真好!是你们让我们有了第二次生命的机会,是你们,用亲切的话语安慰我们,让我们有战胜疾病的信心,是你们细心的照顾,让我们迅速康复.”这是出自住院病人的心声,相信可爱的白衣天使们听到这些来自病人对她们工作的谅解该是何等的感动万分啊.我因此也备受激励,我立志要为我即将展开的救死扶伤的医护事业奋斗终生.通过一个多月见习使我对普外掌握到了比书上更多的知识，为以后的临床学习打下了更坚实的基础。
7.医学见习报告 篇七
1 合理安排教学内容
临床见习教学是指临床课程教授过程中, 为达到理论与实践相结合、增加学生感性认识的目的而带领学生进行的临床观察和初步操作实践, 包括课间见习和集中见习等教学形式。主要任务是使学生将理论知识与临床实践相联系, 加强和巩固医学生对医学理论知识的理解。见习作为理论与实践结合的桥梁, 是学生走向临床工作的第一步, 教学内容不能简单地作为理论知识的重复, 成为课堂教学内容的复习课;由于见习阶段未明确专业方向, 是为下一步进入临床奠定基础, 因此, 不能安排过多过深的临床内容。
加强临床基础技能和骨科基本知识的学习。问病史、查体、写病历、结合辅助检查作出诊断、提出初步治疗方案是贯穿整个临床工作最基本的技能, 是临床医师的基本功, 在教学过程中既要给学生做良好的示范, 同时也要对学生的操作进行讲评, 对不恰当或错误之处作相应指导, 使学生通过比较, 找出自己的欠缺和分析不足, 初步掌握临床基本技能;另一方面通过与实际病例的接触, 引导学生将课堂理论知识融入临床实践, 培养学生的临床思维能力。
骨科查体专科性强, 在诊断学中许多检查没有讲述, 多数学生感到骨科检查太难, 因此要加强这方面教学内容, 既要讲述理论知识, 又要进行示范, 强化望、触、动、量的顺序, 教师要示教正确的检查手法, 然后进行学生之间模拟检查。另外, 骨科基本操作中石膏制作、小夹板应用也是骨科临床见习教学中的重要内容, 也是具有骨科专科特点的教学内容。虽然学生已在理论课上有了基本的感性认识, 但缺乏理性认识, 因此要专门安排课时演示操作过程, 讲解注意事项及适应症。
见习带教教师应跟班听课, 根据理论授课进展决定见习内容, 病例选择要紧扣大纲, 选择多发病、常见病的典型病例。见习的主要任务之一就是通过病例强化所学的知识。结合具体病例, 让学生自己结合书本思考问题, 避免再将书本内容重复一遍, 以锻炼学生的实际操作能力, 缩短课堂教学与临床教学间的差距。还可以让学生参加科室开展的专题讲座和术前讨论等活动, 这样既丰富了教学内容, 也为学生进一步的临床学习打下了基础。在教学同时要与学生沟通, 及时调整见习内容。
2 选择适当病例, 保护患者权利
见习病例是见习课最重要的内容, 病例选择是否合适和病人是否配合直接影响到见习课的效果。由于学生第一次结合实际病例, 缺乏临床经验, 因此, 病例选择要配合理论教学, 病史体征典型, 尽量避免并发症较多病程复杂的病人, 使学生能够根据查体、检查迅速做出诊断及完成病例书写。病例过于繁杂会使刚开始临床学习的学生一头雾水, 摸不着头绪, 打击了学生的学习积极性。
由于医疗环境的恶化, 扩招后学生增加, 使得教学病源更为短缺。加之医患关系比较紧张, 社会矛盾突出, 很多病人拒不配合见习, 学生的动手机会更加减少, 因此在临床带教中病人顺从性降低, 已经对临床教学产生了影响。在选择病例时不仅要考虑疾病本身的因素, 而且要选择没有纠纷、容易取得配合的患者, 同时课前要加强与患者的沟通, 耐心解释对其进行教学查房, 以取得其理解和配合, 建立良好的医患关系, 教学结束后可送患者礼品表示感谢。
在教学过程中要保护患者的权利, 尊重患者的隐私, 向学生强调爱伤护伤观念。骨科病例大部分为外伤患者, 而多数查体会导致患者疼痛等不适反应, 因此, 很多检查可不在患者身上示范, 而通过学生互相模拟病人或其他方法来实现, 例如骨擦音骨擦感可指导学生在体检时体会, 而不应为了教学刻意检查, 造成病人痛苦及创伤加重。
3 充分利用多种教学手段
由于病人不可能按照教学时间住院, 见习时典型病例可能已经完成手术或没有合适的病例, 这样就需要借助其它教学手段弥补病例的不足。随着科学技术的发展, 各种先进的教学手段不断引入教学中。其中多媒体教学由于具有很强的直观性和交互性, 已成为目前应用最为广泛的辅助教学方法。它既可以弥补临床病例的不足, 又可充实丰富理论知识。通过多媒体的应用使得教学内容重点突出, 图文并茂, 提高教学质量, 开阔学生视野, 激发学生的学习兴趣, 取代了传统教学中教师的板书和学生的死记硬背[2]。
同时, 科室应根据实际, 积累教学病例资料, 可购置数码相机、摄像机等设备, 根据教学要求采集病例资料, 补充临床教学的不足, 同时也可利用积累资料自行或委托编制教学软件, 随时修改更新, 以适应教学变化。
4 多种教学方法相结合, 提高教学效果
由于骨科分枝多, 教学内容复杂, 各有侧重, 在教学中应不拘于某一种教学方法, 根据教学内容来选择合适的教学方法, 如引导式教学、问题式教学、讨论式教学等。实施上既可以选择教师为主指导, 又可以发挥学生的主动性, 以学生为主体, 激发学习兴趣。例如对于腰椎间盘突出症的病人, 可针对性的在课堂中以提问和学生分组分析为主, 如腰椎间盘突出症的临床症状有哪些?直腿抬高实验的原理是什么?结合腰部神经的解剖分布, 推断不同阶段腰椎间盘突出临床症状及查体的差异。学生针对病例资料分析、整理, 运用所学的知识和收集的资料做出答案和总结, 形成讨论提纲集中讨论发言。指导教师在讨论最后针对本次教学内容的重点、难点作课程总结。这种以学生为主体的问题式教学, 使得大家踊跃参与, 提高了学生分析问题、解决问题的能力, 同时可引导学生联系解剖学、病理生理学知识, 做到多学科的融会贯通。对于某些典型病例, 可让学生分组问诊, 查体, 参考辅助检查, 强化骨科专科查体, 并进行小组间讨论, 自由发表个人意见, 得出初步诊断, 既可以增强学生的主动思维, 又可强化书本理论知识应用, 学生的表达及归纳能力也得到了提高。因此, 在带教时应把重点放在培养学生正确思考、分析和处理问题的能力, 使学生能够举一反三、触类旁通。
七年制学生具有较高的英语水平, 为了适应医学的飞速发展和全球化, 增强国际交流能力, 可在见习教学过程中, 选取有教学意义的典型病例加入专业外语教学内容, 培养学生的英语听说能力, 双语教学对教师的要求较前提高, 这就要求教师平时应注意加强外语的学习, 教学前必须进行充分的准备, 同时应提前通知学生要进行外语学习, 根据提示要求学生对相关内容进行提前阅读。
5 以身作则, 培养职业道德
见习不仅是医学知识的学习, 同时也是培养学生良好职业道德的开始。要给学生灌输基本的道德准则和伦理观念, 界定“同化心灵, 以病人为第一要素, 救死扶伤, 实行人道主义”的主题[3]。带教教师作为教学的主体, 在床边教学的言行举止, 有意无意地向学生传授着工作态度和职业规范, 要让学生在进入临床的第一步就树立严谨的工作作风和科学的工作态度, 注重个人素质的培养, 这也是骨科见习中不可忽视的内容。
总之, 在骨科临床见习教学中, 既要注重教师的作用也要充分发挥学生的积极性和主观能动性, 提高学生们的医学认知力和判断力, 尊重学生个性, 注重学生综合素质的全面发展, 突出临床独立实践能力的培养, 为学生进一步的实习工作与日后成为合格临床医生定坚实的基础。
参考文献
[1]郭立, 曾诚, 于晓松.我国七年制医学教育教学工作第二轮评估总体报告[J].医学教育, 2005, 1 (2) :1-4.
[2]梁军波, 陈海啸, 徐春丽.骨科临床教学改革的实践与探索[J].中国高等医学教育, 2006 (8) :69-71.
8.医学生暑期见习感悟 篇八
作为一名临床医学生，经过三年的临床基础的学习，在大三结束时，为了了解和学习到更多的临床知识和技能，暑期我进入昭通市第一人民医院泌尿外科进行为期半个月的暑期见习。在此期间，我积极向科室的各位老师和实习的师兄姐们学习，经过半个月的学习实践，我掌握了泌尿外科一些基本的病程记录、出、入院记录、病历、化验单等医疗文书的书写。还掌握了插、拔尿管、拆线、换药、基本的清创缝合、无菌手术等操作。时间虽短，但收获甚多·····
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但我来说很重要。我很珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，有老师为我介绍科室的情况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，带教老师们的丰富经验，让我较快地适应医院的临床工作。能够尽快地适应医院环境，为以后的临床学习、在医院实习和工作打下了良好的基础，这应该算的上是我在见习阶段的一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
到病房见习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在老师“放手不放眼，放眼不
放心”的带教原则下，我积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向老师请教，做好知识笔记。
到手术室里观摩，老师的每一步操作都是值得我学习和借鉴的。虽然那些手术我都只有观看的份，但是这对于一个还没有学习过外科学的见习生的我来说已经是一个相当难得的机会了，让我提前了解到了外科无菌操作，见识到了几例少见的外科手术，如“肾上腺肿瘤切除术”、“全膀胱切除术+回肠膀胱再造术”，参与过“肾切除术”、“前列腺电切术”、“疝气修补术”、“膀胱造漏术”等泌尿外科的手术，其中的收获非言语能表达得清楚，只有亲身经历才能体会得到。
9.2016医学生暑期见习心得 篇九
医学生暑期见习心得由第一公文网整理，学医的学生在学校会学习到很多的理论知识，但是实际操作却很少，社会实践能够看到自己在学习上的不足，知道自己应该从何处着重学习，下面是小编为大家整理的医学生暑期见习心得 医学生暑期见习心得
经过三年纸上谈兵式的理论学习，终于盼来了上战场一展拳脚的机会。两个多月的见习下来，所获颇丰，心得体会也不少。现就在医院如何学习这方面拣一两点本人感触较深的来谈谈。
见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医护梦想的期前准备.见习,让我明白了许多.附院是一所环境优美设备先进技术精良融医疗教学科研为一体的综合性医院.自1985年建校以来,医院建设得到了飞速发展特别是改革开放以来在医疗教学科研以及医院规模功能综合实力方面已经成为桂北地区首家通过国家评审的综合性“三级甲等医院”.该院始终坚持“以病人为中心”的医疗工作方向坚持“医疗第一,服务态度第一,病人利益第一,医院声誉第一”的办院宗旨以建立科学管理机制大力实施科技兴院强化基础医疗支流昂和精神文明建设来达到高水平三级甲等医院的目标----“以病人为中心,创优质服务”是桂林医学院附属医院全体医务人员的执着追求.见习10天,让我感受最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地，临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题.例如:每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在见习前没有好好学习,加上填鸭式的传统教育模式,被动的接受知识害惨了学生,更可悲的是,我们只能获得短暂的记忆,不能成为此时对抗疾病的材料,只要不断翻书,真有种“书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊.曾几何时闹出了这样的笑话:“一位实习医生在接受病人的询问时,因囫囵吞枣,对于该知识的不甚了解,就借口说要上厕所,而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿.那么再遇到下一个问题,该以什么借口去逃避呢?”因此,学习科学知识,尤其是生命攸关的医护知识,来不得半点虚假,我们一定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己,酿成大错啊.学会了理论联系实际,在那里,我也深知建立良好的护患关系,对于顺利实施护理是势在必行的.那么怎样才能够建立良好的护患关系呢?
10.医学见习报告 篇十
关键词：在校医学生,临床见习,求职,重要性
医学生成长为一名合格的医生, 不仅需要扎实的理论基础, 也需要丰富的临床经验, 对于在校本科医学生来讲, 临床见习是重要的实践来源。事实表明, 临床见习是医学生将理论转化为实践, 化知识为能力的重要过程;也是医学教育的重要组成部分, 是将系统的理论知识和基本技能应用到临床实际的一个转折阶段, 也是对所学医学知识的再现和提高的过程。于此同时, 临床见习的过程中也有利于医学生对医疗产生直观认识, 有助于其体会理论知识的实际应用, 医院的具体环境, 有助于其考研复习和职业发展。
为了进一步验证临床见习对在校医学生考研、求职就业等的重要作用, 我们对黑龙江省佳木斯大学临床医学院临床专业从事一线临床工作的在校硕士研究生导师及在校研究生、08和09级临床在校医学生 (共308名) , 围绕“临床见习对在校医学生的重要性”这一中心主题进行了不同方式的调查与分析, 现将结果报告如下。
1 调查对象和方法
1.1 调查对象
2012年10月———2013年5月在黑龙江省佳木斯大学临床医学院临床专业从事一线临床工作的在校硕士研究生导师及研究生各37名, 08级、09级临床在校医学生各106名和128名, 共308名。
1.2 调查方法
(1) 问卷调查:调查对象的所有成员分发由研究组成员共同拟定的问卷, 通过问卷初步了解不同群体对于医学生临床见习的认识;
(2) 探访调查:对在校硕士研究生导师和研究生进行随机抽样各抽取37名进行探访, 探访他们如何认识临床见习对于在校医学生未来工作的影响;
(3) 追踪调查:在08级即将参加考研的临床在校学生中的注重临床见习学生和未重视的学生中分别各抽取53名学生, 然后存档登记, 等到考研结束后分别记录考研成功人数和未成功人数, 进行对比, 从数据中得出临床见习对于理论学习的影响;
(4) 对比调查:对09级临床在校医学生中的注重临床见习和未重视的学生中随机各抽取64名, 先进行一次突击理论考试 (试卷满分为100分) , 得出两个不同群体的理论平均成绩, 并予记录, 两群体进行比对, 然后人为干预要求全部学生重视加强临床见习, 4个月后突击对第一次抽取者再进行一次难度相当的理论考试, 得出两个群体的这次平均成绩, 并予记录, 与前一次成绩进行比对, 从而得出临床见习对于理论学习的影响。
2 结果
2.1 问卷调查结果
考察在校医学生、研究生以及研究生导师对临床见习、考研和就业的认识。结果如下, 197人 (63.8%) 认为临床见习很重要, 有助于考研, 220人 (71.4%) 认为临床见习很重要, 有助于求职, 67人 (21.6%) 认为临床见习不很重要, 应集中精力考研求职。
2.2 探访调查结果
在研究生导师及研究生各37名调查者, 对临床见习于在校医学生未来工作的影响认识的探访中发现, 有28名研究生导师及34名研究生都认为临床见习对于在校医学生未来工作很重要, 尤其对于应届临床本科毕业找工作的同学更为重要, 在没有学历优势前提下, 具有一套娴熟的临床思维技能直接决定着你能否在求职就业中成功, 以及能寻找到一个什么样的工作单位与职位, 对未来发展的影响甚远。
2.3 追踪调查结果
注重临床见习对考研的影响。调查数据表明, 注重临床见习对考研成功有很大意义。08级临床学生注重临床见习考研成功率35.8%, 近占所有参加08级调查对象总数的2/5, 约是不注重临床见习考研成功学生 (24.5%) 的1倍多。
2.4 对比调查
调查结果显示:在人为干预加强临床见习前, 注重临床见习的学生理论学习成绩 (85分) 要高于不注重的学生 (70分) ;在人为干预下加强临床见习后, 不注重临床见习的学生理论学习成绩 (83分) 较前得到明显提升, 注重临床见习的学生成绩 (90分) 也较前得到一定提高。
3 讨论
临床见习是在校医学生理论联系实际的重要手段, 对巩固医学生理论基础知识、熟悉掌握临床诊疗基本技术、强化基本技能、培养严谨规范的工作作风等临床思维有重要作用。这也是医学生 (未来的医生) 所必须的职业素质。无论打算考研还是就业, 都有必要参与临床见习, 这对未来求学深造和职业发展有明显的益处。医学生参与临床见习, 能够认识自身职业水平的不足, 有助于提高学习的热情。以上对08、09级的调查结果数据, 显示了临床见习可以促进理论学习的进步, 为考研奠定坚实基础。而且, 目前不少医学院的考研复试增加了实践操作的内容, 参与临床见习的学生在考研复试中优势明显。医学生参与临床见习, 也能够得到较多的学习机会, 得到研究生学长和临床医生的指导, 并能够在专业细分定向之前系统的进行轮科。临床医生不能像病人一样割裂的只看到想到某一个系统的疾病, 而应该把人体视为一个整体, 经过轮转科室后, 对各系统的知识、各科室的工作方法都有了一个具体直观的了解, 能够迅速提高自己, 缩短自己与合格医生之间的差距。
11.医学见习自我鉴定300字 篇十一
为期八个月的实习生活转眼已经结束,时间过得真快。实习是我们将所学的理论知识结合临床，迈向临床的第一步;在实习所学的知识让我受益匪浅并将受用终生.下面实习期间的表现进行自我鉴定：
按学校和医院的要求和规定，我分别到了内儿、妇产、骨外、手外、急诊、五官、皮肤性病、中医等科室实习。在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同事，严格律己，提旱到科室、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾，和蔼可亲，经常受到科室同事的认可和病人表扬。努力将理论知识结合实践经验，在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养，经过实习实践我熟练掌握了病程记录、病史书写、会诊记录、出院记录等所有医疗文件书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和对各类危、重、急病人的紧急处理。很好地完成了各科室的学习任务，未发生过医疗差错和事故。
实习结束了，我对自己在实习期间的表现满意，将在学校学的理论知识很好的结合临床实践，使我自己对未来的医学工作充满了信心，我定能成为一位合格的临床医生，将来更好地为患者解除病魔的困扰。
医学见习自我鉴定(二)
本人在校期间，热爱祖国，拥护中国共产党，坚持党的四项基本原则，坚决拥护中国共产党及其方针、路线和政策，政治思想觉悟高，积极参加各项思想政治学习活动，并参加了学院党委举办的党员培养发展的对象。严格遵守国家法规及学院各项规章制度。
在立志立德、求真求精八字校风的鞭策下，我努力学习，刻苦钻研、勇于进取、努力将自己培养成为具有较高综合素质的医学毕业生。我尊敬老师，团结同学，以热情、求实、尽职的作风，积极完成学校和年级的各项任务，在临床实习期间，持着主动求学的学习态度，积极向临床上级医生学习，秉着健康所系性命相托的信念，孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基础。不断追求，不断学习，不断创新，努力发展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。尽力做好每一件事是我个人的基本原则。
五年来，在无涯的学海里，尽管我不是最优秀的，但我从未放弃过对更优秀的追求。而且在人应该是活到老学到老的思想认识下，我不断地挑战自我、充实自己，为实现人生的价值打下坚实的基础。在师友的严格教益及个人的努力下，我具备了扎实的专业基础知识，系统地掌握了临床医学专业课程。
同时，在不满足于学好理论课的同时也注重于对各种相关医学知识的学习。我利用课余时间广泛地涉猎了大量书籍，参加课外学生科研活动，这不但充实了自己，也培养了自己多方面的技能。我对知识、对本专业一丝不苟，因而在成绩上一直都得到肯定。更重要的是，在立志立德，求真求精的校训下，严谨的学风和端正的学习态度塑造了我朴实、稳重、创新的性格特点。
有广泛爱好的我特别擅长于文学写作，并于2002年加入校燃汐文学社。凭着对工作热情、任劳任怨，和社内成员团结一致，一年间我升为社长。在任社长期间注重配合学校、学生会其它部门，出色的完成各项文学宣传工作，促使学校的各种运作更顺利进行及活跃了学校的文化氛围。
身为学生的我在修好学业的同时也注重于对社会的实践。本着学以致用，实践结合理论发挥，抓住每一个机会，锻炼自己。大学五年，我深深地感受到，与优秀学生共事，使我在竞争中获益;向实际困难挑战，让我在挫折中成长。祖辈们教我勤奋、尽责、善良、正直;广东医学院培养了我实事求是、开拓进取的作风。
12.医学检验见习心得体会感想 篇十二
这次暑假我们在xx检验科体验了2周的实践生活，虽然短暂却影响深远受益匪浅。
我们是这次实践的最后一组，前三组每批只有4-6人，而我们组高达9人之多，可见大家对这次实践是充满的兴趣和热情。在实践前，有听闻前几批虽然人少却没有事做的消息，于是大家更是积极，主动向老师要求做实验。由于我们组同学的努力肯干虚心求教，在实践结束时赢得了所有老师的一致好评，这真是件令人高兴的事情。
实践结束了，大家对这次经历都有了各自的感想和体悟，下面是某些组员的心得，希望大家分享。
冯坦：虽然实践只有短短的两周时间，但是我们从中收获了不少。现在犹能记得老师们的一颦一笑。检验科的老师们每天的工作任务都十分的繁重，但仍然每次都耐心的解答我们的疑问。这几天和他们一起工作，一起欢笑，更重要的是了解了检验科的工作，对今后可能从事的职业有了一定的概念，感谢检验科的老师们耐心地指导我们。也非常感谢学校为我们安排了这次机会，虽然我们没有多少机会可以动手操作，但看着老师和学长学姐动手，自己在一旁看着，遇到不懂的就即时问，还是学到了不少东西。尤其是周五，实习生没有来上班，我们更有机会动手。想着自己能够帮助老师做点事，自己也得到了锻炼，心里十分满足。
宋晓冬：两周的实践很快就结束了，时间虽短，但学到的东西却很多。记得去实践的第一天，什么都不懂的我们傻傻地站在那里看着老师忙来忙去，连个忙都帮不上。不过在老师的教导下我们渐渐学会使用各种仪器，熟悉整个操作流程……第二天我们基本上就自己开始找事情干，遇到不懂的再向老师请教，一天天就这么过来，我们也在一天天的工作中慢慢积累知识。可以说这次实践就是把原来课本上学到的很多知识都运用到了实际操作中，elisa在免疫试验中是如何运用的、血细胞分析仪式怎么运作的……除此之外，有些老师经常会给我们提出一些问题，虽然有时候回答不上来，然后老师会给我们讲解知识点，在学习到新内容的同时也巩固了原来学过的内容。还有的老师会抽空给我们讲解各种仪器的工作原理，让我们对各种仪器有一个初步的了解和认识。总之，这次实践受益匪浅，在充实了自己暑假生活的同时学到了很多知识。
陈颖：此次假期的实践经历从工作和学习两方面都获得了很大的益处。工作方面，经过两周的观察和体验基本了解了检验科的工作内容和工作性质，对于将来的实习会很有帮助。学习方面来看，丰富了许多临床知识，对于检验的内容多了许多感性的认识。通过实践，发现学习过程中的盲点，并督促自己再巩固知识。暑期实践使我们对于检验系的工作有了感性的认识，不仅可以熟悉工作流程还可以在这样的临床环境下学到书本上没有的知识。在西方国家，医学生会先在临床环境下学习两年再回到教室课堂里学习，我们国家则相反，先学好基础理论知识然后再进入临床，我认为我们应当多注意感性与理性的结合。
吴及：选择了医学检验为专业的我，在这次实践中自然比较关注这一环。虽然在实践中只是负责比较简单的部分，但能把自己在学校学到的知识真正运用出来也使我颇感兴奋！在学校上课时都是老师在教授，学生听讲，理论部分占主体，而我自己对专业知识也能掌握，本以为到了实践中应该能够应付得来，但是在医院里实习并没想象中如此容易。平时在学校，数字错了改一改就可以交上去了，但在医院里，数字绝对不可
—1— 以出错，因为质量第一，质量不行，医院的声誉有收到影响，而效率也会随之降低，医院就会在竞争的浪潮中失败，所谓“逆水行舟，不进则退”，医院要时时保持着这种竞争状态，才能在社会立于不败之地，就因为这样，医院会对每一位医务工作者严格要求，每一个环节都不能出错，这种要求在学校的课堂上是学不到的，在学校里可能会解一道题，算出一个程式就行了，但这里更需要的是与实际相结合，只有理论，没有实际操作，只是在纸上谈兵，是不可能在这个社会上立足的，所以一定要特别小心谨慎，而且一旦出错并不是像在学校里一样老师打个红叉，然后改过来就行了，在医院里出错是要负上责任的，这关乎每个病人的生命安全和利益。
实践只是一个开始，往后还有更多的专业课和实习机会，但是有了这次的经历，我相信，我们每个人以后的路会走的更好走的更有信心，因为我们有所涉猎，因为我们知道流程，有了大体的印象，细枝末节处只要用心学习，一切都会如鱼得水。
13.医学见习报告 篇十三
1 做好见习前教学设施的各项准备工作
在教员准备方面,首先要完善见习大纲的撰写,进行系统化备课。在进行教研室集中备课时,根据教学大纲对见习带教的教员提出要求,列出教学大纲,进行见习试讲。根据教学进度,穿插进行见习准备,对病房中病人合理安排出入院时间,以满足见习需求。对于罕见病,如果病房中无合适患者进行见习时,可由科室医师模拟患者让学员进行问诊,或提前使用多媒体方式对既往患者体征和检查结果进行记录,以便学员在见习过程中对各个病种能得到较为全面的了解。同时,提前访视病房中需要准备的病人和病种,确保取得查房过程中患者对询问病史和查体的配合。
在学员准备方面,要求学员对见习内容做好充分预习。由于见习的学时与理论学时比较相对较少,可能一次见习需要对几次理论教学的内容进行实践。对学员来说,此时理论教学已经结束,某些内容有所遗忘,若直接让学员进入临床见习,无法收到预期的效果。而且由于耳鼻咽喉科见习的特殊性,在进行理论课教学时需要穿插各部位的解剖特点及检查方法的教学,对见习的内容、要点及重点可在课前通过书面或多媒体的方式发送给学员让其预习,使其提前熟悉见习内容。
2 将理论教学与见习实践相结合
耳鼻喉科学就解剖生理来说是比较抽象的一门学科,许多解剖标志以及症状、体征对于没有参加过耳鼻咽喉科临床工作的见习学员来说,短时间内是很难理解和掌握的。因此,除了教员做好课前准备,学员做好课前的预习之外,在临床见习过程中,需要增加学员对知识的感性认识,并将其转变为理性认识,并在以后的教学中强调,加以巩固。
具体在教学过程中,课本讲述的内容侧重于临床表现及诊治方法,而见习过程的重点是患者的症状及体征。一般来说,可将学员分为数个小组,分别在病房和门诊见习,然后交换地点进行见习。这样可以尽可能让学员多了解耳鼻咽喉科的常见病及多发病,完善知识结构。但由于患者病种的限制性及随机性,可能门诊或病房中正好并无此典型病例,或典型病例由于个人隐私等方面的原因,不愿让见习学员问病查体;特别是某些有创或者痛苦的检查与操作,比如上颌窦穿刺,对患者来说,肯定不同意让初次进入耳鼻咽喉临床的见习生操作。在这种情况下,要充分运用多媒体教学的方法,包括解剖录像、手术录像、动画、CAD课件等,可使教学形象化,直观化,加强见习学员对知识的掌握程度,对重点内容可以利用课后复习加深印象[2]。这样可以刺激学员多感官参与教学,充分调动了学员的积极性,提高了教学效果。
3 充分发挥学员学习的主观能动性
由于见习学员人数较多,而带教教员相对较少,病种及病人数量局限和患者的不配合,同时,部分学员认为耳鼻咽喉科是小科,学不学习都无关紧要,因此在学习过程中容易产生惰性,被动地接受教学,造成学习动力不足,学习效能低下。对教员来说,首先需要让学员充分认识到耳鼻咽喉科学的重要性,对他们说明耳鼻咽喉位于人体头部,解剖结构细小、毗邻结构复杂,多与颅内、眶内、颈部等重要结构相联系,疾病表现形式多种多样,很多疾病进展快,病程凶险,容易危及生命;同时,耳鼻咽喉科又有很多常见病,多发病,如在带教过程中,教员可举出慢性咽炎与慢性单纯性鼻炎的常见症状,学员中肯定有不少自身或者家人是此类疾病的患者,教员可挑选较典型的学员让其讲述自己的症状并由教员对其进行查体,让其余学员参观(在征得学员同意的基础上),这样可以引起学员的共鸣,吸引他们参与到讨论教学中,增加学员的参与意识。需要调动学员的主观能动性,以学员为教学主体,培育学员的主人翁精神,让其以一个临床医生的身份和姿态参与到临床工作中。在教学过程中,鼓励学员积极参与,积极提问,引导学员在教员的指导下根据患者及病种的特点对患者进行问病查体,让其主动归纳、总结。
在见习问病过程中,鼓励见习学员主动与患者进行交流。大多数患者对于询问病史可能并无抵触情绪。因此,尽量安排多个学员为一个小组,每个小组询问一个患者,可以一个学员为主要询问者,其余学员可随时补充,让每个学员都充分参与到学习过程中。
在见习查体过程中,在征得患者的知情同意后,最好先由指导教员示范进行操作,并将动作要领阐明,争取让每一名学员都能有实际操作的机会。在学习耳鼻咽喉的正常结构时,若病房或门诊中无法征集到足够的患者,可让学员两两之间互相检查,由带教教员进行纠正,这样可增进学员的参与意识,对较难理解的知识有更直观和深刻的了解。
4 培养学员由医学生向临床医生的转变
见习是学员由医学生向临床医生转变的第一步,走好这第一步对其将来的成长至关重要,其对临床医学的认识和良好习惯的养成都起步于这一时期。
带教教员是学员见习过程中的榜样。对于刚进入临床的学员来说,教员的一举一动对他们都有潜移默化的影响。因此,在带教过程中见习带教教员要规范自己的言语和行为,以期起到言传身教的作用。
在见习之初,首先要教育学员患者是临床工作的对象和主体,但不能仅仅把患者看成是工作的对象,他们一样是存在不同性格的个体。在此前提下,如果教育学员掌握良好的沟通技巧,短期内可减轻患者对见习学员问病查体的抵触情绪,长期来看对他们的职业生涯都是有很大帮助的。在与病人的交流过程中,带教教员要在教学中耐心解答患者疑问,关心体贴患者,这样不但可以培养学员的爱伤观念,而且可以赢得患者的信任,减少抵触情绪,为完成教学任务奠定良好基础。
具体到问病查体过程中,要尊重病人的隐私,维护病人的合法权益,让病人充分理解,以取得病人的合作。对于某些不了解自己病情的恶性肿瘤患者或者传染病患者,在带教时要征得患者家属的同意,同时尽量避免带教时涉及相关方面的内容,若无法避免时可使用专业术语或者英文简称等,以免增加病人的心理负担。
5 结语
在门诊或者病房见习完毕后,可以将学员集中进行讨论、总结。教员首先对当天的见习过程做一个简略的小结,学员提出自己在见习中遇到的各种问题,由教员进行解答。解答完问题后,带教教员做点评。通过点评,学员能了解自己知识的缺陷及不足,及时发现并解决问题,达到更好的见习效果,而且有利于对理论知识的掌握。
耳鼻咽喉科学见习由于其自身的特点,对带教教员及参加见习的学员都提出了较高的要求。要使学员在临床见习过程中真正学到知识,需要带教教员付出更多的努力,合理统筹安排,在有限的见习时间内提高学员对耳鼻咽喉科学的兴趣,从而主动参与教学,达到教学相长的效果,并为他们将来进一步的临床学习打下良好的基础。
摘要：临床见习是医学生从课堂迈入临床的关键环节,也是将理论与实践相结合的重要组成部分。耳鼻咽喉科学由于其疾病的特殊性,在临床见习工作中有其特点。作者根据耳鼻咽喉科学临床见习教学的特点,总结了部分教学经验,希望能帮助见习学员顺利度过临床见习期,达到见习教学预期的目的。
关键词：耳鼻咽喉科,临床见习,教学
参考文献
[1]杨俊慧,陈继川,雷英.处理耳鼻咽喉科临床见习中教与学的几点体会[J].医学理论与实践,2011,24(2):242-243.