三甲医院评审迎检策略

2024-09-23

三甲医院评审迎检策略(共3篇)

1.三甲医院评审迎检策略 篇一

以教学评估为契机全面推进医院发展

——XXXXXXX医院院长在本科教学工作水平评估会上的讲话

各位领导、各位专家:

大家好!

虽然已是天气微凉的初冬,但我们的心却倍感温暖,因为今天我们有幸迎来了临床本科教学基地评估组的各领导与专家,来指导我院的临床教学工作,更好地促进我院临床医学教育的改革与发展。在此,请允许我代表永州市第三人医院全体员工向您们表示热烈的欢迎和衷心地感谢!同时也向这几个月来为我院教学工作辛勤付出的教学管理人员、上课老师说一声:您们辛苦了!

我院通过近年来的改革和发展,已经焕发出勃勃生机与活力,我们一直遵循“以人为本,科技兴院”的服务理念,受到全市人民群众的肯定和爱戴。每年接受来自南华大学、长沙医学院、永州职业技术学院等院校学生及乡镇卫生院人员来院实习进修,积累了丰富的实习、进修教学管理经验。在看到成绩和经验的同时,我们更清醒地认识到,作为一个临床教学医院我们才刚刚起步,我们应该怀着一个虔诚的心向同行学习,向上级医院请教,这样我们医院的教学工作芝麻开花节节高,所以我们要以这次临床教学评估为契机,全面推进医院发展。

一、围绕教学评估工作目标提高认识

医疗是医院的今天,科研是医院的明天,教育是医院的后天,所以创建教学医院是传播我们本身行医经验的需要,医院发展到今天已走过56多年的历程,我们在工作中积累了大量宝贵的经验,这些经验

是难得的财富,为了使这些财富能得到传承,所以我们成为了长沙医学院的教学医院,这是一个带教的平台,让我们的经验得到更好的传播,造福人类。“教学医院”这个牌子,是一种实力和技术水平的象征,能给我们医院带来品牌效应,通过教学,增强我院的教研能力与动力,从而带动医院医疗技术的飞速发展。

教学医院还对我们医务人员本身也是一种提高,有了“教学医院”这个平台,其中的工作人员,尤其是荣幸成为带教老师的同志,这对他们来说一种荣耀,也是一种压力,或者说有了学习的动力。在为学生备课的过程中,为学生传授知识的时候,老师们也会温习了自己的理论基础以及发现自己还需要提升的地方。所以我们一定要围绕这次教学评估的目标,思想上重视,才能全力以赴把我院的教学工作抓好。

二、紧抓教学质量为培养优秀医疗人才下大功夫

我们既要注重教学评估的结果,更要重视评估过程,在评估中创新、提高和发展。我们的办学定位、办学结构、办学质量和办学水平,我们的专业学科建设、师资队伍建设、行政管理队伍建设等各个方面都要在评估中提高和发展。可以设想,我们以这次评估为契机,紧抓教学质量,一年后我院的办学水平,我们的软件与硬件,我们的水平和能力,一定会有一个大的提高、新的发展。在这里应当明确,凡是符合评建标准和要求的就应当进一步改善,但是更重要的是要盯着问题,在解决和克服薄弱环节上用力气,下功夫,见成效。好的方面我们应当重视、应当彰显、应当总结,但更重要的是我们盯住问题,抓住薄弱环节做工作,包括我们的办学条件、教师队伍、教学方法、学生管理等等,都需要花大精力。自己能办的首先要发挥主观能动性,努力做好。自己不能办的积极向上领导、向各部门反映,寻求解决途径。

三、积极沟通调动多方力量参与临床教学评估

因为是临床教学医院,所以这涉及到有两方面的意义,我们既要搞好临床,又要搞好教学,这就需要我们与医学院的老师们进行协商探讨,围绕教学目标有序地开展课程。同时带教老师也有又重身份,既要在临床中做一名好医生,还要在课堂上做一名好老师。所以我们要认真思考如何管理好自己的部门和提高工作效率。

各位领导,各位专家,我们知道目前国家极缺医疗人才,而现存的医务人员也参差不齐,所以培养一批优秀的医疗专业技术人才是我们国家的需要,也是我们医疗行业的职责。虽然这样的任务很艰巨,但我们会全力以赴,我相信,有了各位领导专家的专业指导,有我们全院教职员工的热心付出,有一批求知若渴的学生,我们医院的教学工作会更上一层楼,我们医疗行业的队伍会越来越壮大!

最后祝各位专家、领导工作顺利,万事如意!

XXXXXXX医院

2011年10月31日

2.宣城市人民医院迎检路线及解说词 篇二

一、参观路线及时间:

从门诊楼正门进入-----消防安全责任书、告知书、单位平面图(3分钟)、演练培训图片展-----沿途各类消防标识、消防宣传挂件----从消防电梯上到七层病区----演示消防设施检查(5分钟)----员工扑救初期火灾的能力演示(3分钟)----从普通电梯下到消防控制室----观看消防档案(3分钟)----领导离开。

二、解说词

各位领导,上午好!欢迎莅临我单位指导工作。我是本次的讲解员×××,下面我简单介绍一下我单位的基本情况:

我院成立于1976年,是一所三级综合医院,占地面积120 余亩,建筑面积64000平方米。设有37个临床医技科室,18个病区,现有职工800余人。先后获得爱婴医院、省级文明单位、安徽省基层先进党组织、省级诚信医院、医德医风示范医院等光荣称号。

我单位一直以来对消防工作非常重视,一把手亲自主抓,保卫科协调管理,各部门分包负责,人人参与关心。从维护消防设施、加强员工的培训、组织消防演练,改善单位消防安全环境等方面,做了大量的工作。

各位领导请看,这是我们单位向就诊患者公示的消防安全承诺书、消防安全告知书、医院平面图、演练培训图片展、电子显示屏宣传语。长期摆放和滚动播放,使就疹患者能够知道相关内容,并且可以使就疹患者一进我单位就能了解我们的消防安全承诺和基本布局,提示我单位的逃生路线。

各位领导请随我来,这是市消防支队为我们医院统一制作的“四个能力”建设宣传挂图,每一位来我医院就诊的患者一进门就能看到这些宣传挂图,提醒大家了解“四个能力”建设的具体内容和具体做法。

大家请看这些消防标语、提示就诊患者在享受我单位优质服务的同时不忘消防安全。

各位领导请看,我们还在消火栓、灭火器、手动报警按钮等设施上张贴了使用方法,对员工和就诊患者进行宣传。各位领导请这边走,大家请看,这是我们一层的疏散导引图,在图上标注了您所在的位臵和安全出口的方位

在“四个能力”建设中我单位把提高单位检查和消除火灾隐患的能力放到首位,建立了防火巡查、检查制度,每日坚持检查。我们的消防安全日常检查内容包括:用火、用电有无违章情况;安全出口、疏散通道是否畅通,安全疏散指示标志、应急照明是否完好;消防设施、器材和消防安全标志是否在位、完整;常闭式防火门是否处于关闭状态,消防安全重点部位的人员在岗情况;其他消防安全情况。夜间2个小时巡查一次,并填写巡查记录。在检查过程中,发现问题当场整改,不能当场整改的下发火险通知书,限期改正。

(指着打开的消火栓)下面以检查消火栓为例,向各位领导展示我们的日常检查,我会查看栓的外观是否干净、配件是否完整,像水枪、栓口胶垫等等,手动起泵按钮是否完好。再就是查看灭火器是否在位,保险销是否完整,压力是否合格等等。

各位领导请随我乘电梯到七楼。各位领导,我们医院为了提高员工扑救处起火灾的能力,单位制定详细的灭火预案,成立火灾事故应急指挥部,一旦发生火灾,单位能够迅速反应,将火灾消灭在初期阶段。我单位每年组织两次全员参加的灭火、疏散演练,单位负责人亲自参加演练,全院各科室每月也组织区域性的模拟演练,每名员工均掌握灭火器和消火栓的使用方法,懂得火灾应急处臵措施。各位领导请看,这就是我们灭火疏散演练流程图。下面我们将为各位领导展示我们处起火灾扑救演练的具体情况,各位领导请随我这边来(站到不影响演练的地方)

首先模拟一个起火点,由值班护士发现火情,立即大声呼喊,通知起火点附近的员工进行灭火,同时呼叫科室当班主任,并就近使用手动报警按钮向消防控制室报警。科室值班主任听到呼喊声,1分钟内迅速组织科室人员形成第一灭火力量就近利用摆放在过道的灭火器拿到起火点进行扑救。同时组织科室疏散引导员引导就诊患者及家属通过疏散楼梯疏散至安全地带。义务消防队在接到消防控制室的命令在3分钟内赶赴现场,形成第二灭火力量。就近利用起火部位的消防设施(楼道消防栓、灭火器)扑救火灾。(演练讲解要与演练动作相一致)

各位领导演练完毕,请各位领随我到消防控制室查看建筑消防设施运行情况和单位消防档案。(乘坐离消防控制室最近的电梯下楼)

为了深入贯彻“四个能力”建设中宣传教育的精神,我单位将消防知识培训纳入日常工作中。每日职工交接班时科室负责人均会宣读一次“每日工作要求”,“每日工作要求”中明确要求单位员工必须有很强消防安全意识,每日科室负责人会培训一些消防小知识并就近期讲授的消防小知识进行提问。医院还制作了员工明白卡分发到每个员工手上并组织考试,确保员工均能熟悉掌握“四个能力”建设的相关知识(到一层后出电梯到消防控制室的路上讲解此段)

各位领导请看,墙上悬挂的是控制室的管理制度、岗位职责、处警程序、平面图。桌面上摆放的是我们的消防档案。消控室监控员共8人,四班三运转,每班2人上8小时,现已有4人经安徽省公安消防总队培训,其中1人已拿到了合格证,另3人合格证暂未发。各位领导请看这些是我们医院的消防档案,请各位领导查看。(拿一本检查记录本翻给领导看)

3.三甲医院的评审经验 篇三

发布时间:05-25-2012 点击数: 3966 次 字体:小 大

4月8日—4月12日,医务处韩丁处长、护理部吴欣娟主任、科研处马小军常务副处长和医务处王怡副处长、药剂科朱珠副主任参加了卫生部等级医院评审培训,并参加了朝阳医院和中日友好医院两家三甲医院的现场检查。以下是他们参加培训检查的体会报告。

检查指导思想

此次三甲医院评审检查贯穿了“三个转变、三个提高”的思想。☆三个转变

√发展方式:从规模扩张型转为质量效益型;

√管理模式:从行政化的粗放管理转变为科学信息化的精细管理;

√投资方向:从注重医院基础设施等硬件建设转变为加强学科建设和人才培养与提高待遇等的软件建设。

☆三个提高

√通过资源纵向流动提高服务体系整体绩效—提高效率;

√通过建设全面质量管理体系—提高医疗质量管理水平;

√通过改善、提高医务人员待遇,切实调动医务人员积极性。

检查意义和方法

☆检查意义:建立和建设国家级医院评价体系

☆具体方法:

√各医院先按新标准自评、改进,递交书面报告;将本院信息系统与“国家优质医院任务指标信息系统”对接,获取医院相关数据和、或指标;

√现场检查主要查管理,是对自评结果和统计评价的一种复核,重点复核“自评A”项目;

√采用追踪方法,检查对核心制度的落实与掌握、知晓情况,几乎不可能作假;√检查结果用于国家优质医院创建工作。计划明年7月份评几家国家优质医院,同时摘近100多家“新增三甲医院”的牌子;

√共分五个专家组,分别是医院管理组、医疗一组、医疗二组、药物管理组和护理组。检查不听医院汇报,首先根据评审标准让医院出示和提供相关的制度和材料,然后现场检查,访谈医务人员,其中重点访谈科主任。

检查体会

一定要做你所说的,记你所做的。

☆横纵交集,条块结合,寻找线索,追踪到底;

☆追踪检查,随机问一个问题,全部串起来,涉及诸多部门、制度、应急预案,形成PDCA环,现场进行多部门核实验证,还要有记录,不符合即为D;

☆凡事都应有责任部门、责任人,同时要有部门之间的协调与协作。在整改上既要注意微观改进,又要注意整体提高;对各种应急预案,如停电、火灾、信息瘫痪等要求知晓率很高,检查组随机问任何人;

☆此次检查严格防止作假,防止各制度执行不到位。要求凡事均要有制度、流程、培训、执行、检查、反馈、整改、落实、成效,各相关部门一定要有一致的记录。

相信在医院班子的领导下,各部门和每个人密切协作落实,认真通读领会评审标准,积极准备,这样才能在评审中取得好成绩!参加卫生部等级医院评审培训和现场检查的体会

发布时间:05-25-2012 点击数: 3966 次 字体:小 大

4月8日—4月12日,医务处韩丁处长、护理部吴欣娟主任、科研处马小军常务副处长和医务处王怡副处长、药剂科朱珠副主任参加了卫生部等级医院评审培训,并参加了朝阳医院和中日友好医院两家三甲医院的现场检查。以下是他们参加培训检查的体会报告。

检查指导思想

此次三甲医院评审检查贯穿了“三个转变、三个提高”的思想。

☆三个转变

√发展方式:从规模扩张型转为质量效益型;

√管理模式:从行政化的粗放管理转变为科学信息化的精细管理;

√投资方向:从注重医院基础设施等硬件建设转变为加强学科建设和人才培养与提高待遇等的软件建设。

☆三个提高

√通过资源纵向流动提高服务体系整体绩效—提高效率;

√通过建设全面质量管理体系—提高医疗质量管理水平;

√通过改善、提高医务人员待遇,切实调动医务人员积极性。

检查意义和方法

☆检查意义:建立和建设国家级医院评价体系

☆具体方法:

√各医院先按新标准自评、改进,递交书面报告;将本院信息系统与“国家优质医

院任务指标信息系统”对接,获取医院相关数据和、或指标;

√现场检查主要查管理,是对自评结果和统计评价的一种复核,重点复核“自评A”项目;

√采用追踪方法,检查对核心制度的落实与掌握、知晓情况,几乎不可能作假;√检查结果用于国家优质医院创建工作。计划明年7月份评几家国家优质医院,同时摘近100多家“新增三甲医院”的牌子;

√共分五个专家组,分别是医院管理组、医疗一组、医疗二组、药物管理组和护理组。检查不听医院汇报,首先根据评审标准让医院出示和提供相关的制度和材料,然后现场检查,访谈医务人员,其中重点访谈科主任。

检查体会

一定要做你所说的,记你所做的。

☆横纵交集,条块结合,寻找线索,追踪到底;

☆追踪检查,随机问一个问题,全部串起来,涉及诸多部门、制度、应急预案,形成PDCA环,现场进行多部门核实验证,还要有记录,不符合即为D;

☆凡事都应有责任部门、责任人,同时要有部门之间的协调与协作。在整改上既要注意微观改进,又要注意整体提高;对各种应急预案,如停电、火灾、信息瘫痪等要求知晓率很高,检查组随机问任何人;

☆此次检查严格防止作假,防止各制度执行不到位。要求凡事均要有制度、流程、培训、执行、检查、反馈、整改、落实、成效,各相关部门一定要有一致的记录。

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