消毒供应中心-消班工作流程

消毒供应中心-消班工作流程（共20篇）

1.消毒供应中心-消班工作流程 篇一

消毒供应中心工作总结

消毒供应中心工作总结1

一年来，在院领导和护理部的正确领导下，消毒供应中心在各个方面又了很大的进步。全科护理人员团结协作，求真务实，努力工作，保障临床科室无菌物品的供应，确保全院医疗工作正常运转，取得了较好的成绩。总结如下：

一、以质量为核心，抓全面质量控制，保证医疗护理安全

1、科室每月接受护理部及感染科检查1次，接受市卫生监督所检查3次，接受省卫生监督所和省疾控中心检查个1次，对存在问题及时整改并纠正。

2、扩展面积、调整流程布局，使其更加符合规范，利于工作的开展。

3、引进各类新型设备：高温高压灭菌器2台、全自动清洗消毒机1台、蒸汽清洗机1台、纯水处理系统1套、医用封口机1台、高压水枪1个、高压枪1个。

4、组织应急演练共4次，如职业暴露、停水停电等应急演练；操作技能演练共12次，如成人心肺复苏术、手卫生、检查包装区工作流程、高温高压灭菌器操作流程、手工清洗操作流程、特殊感染器械处理流程、低温等离子灭菌器操作流程等。

5、修订各项规章制度、操作流程。如消毒供应中心继续教育与专科业务培训制度、高温高压灭菌器故障处理预案、全自动清洗消毒机的操作流程、低温等离子灭菌器操作流程、医用封口机操作流程等。

二、业务管理工作

1、对消毒供应中心进行新建，使其更加符合规范，利于工作的开展。

2、及时传达院务会和每月的护士长例会精神，强调科室事宜50余次，按时完成各种记录与各项考核。

3、科室坚持以“质量第一、服务第一、保障第一”的服务工作理念，确保“无菌物品零缺陷”的宗旨，组织工作人员科室业务学习每周1次，扩大知识面以提高工作人员专业水平和綜合素质，更好为临床服务。

4、对工作人员进行“三基”培训，11月底组织全科护士参加全院的“三基”理论考试4次，合格率100%，科室组织专科知识和院感知识考试每季度一次。

5、坚持每月业务及管理查房4次、做到及时发现问题及时解决；各质控组每日对工作质量进行检查，发现问题及时沟通纠正。

6、今年我科参加本科学习3人、1人参加省卫生监督所消毒员培训。

三、优质护理服务工作

1、每月下临床面对面沟通4次，做好与临床沟通记录，并及时反馈提高服务质量。

2、每月一次质控会议汇总讨论，对本月存在的问题进行原因分析、提出整改意见，同时对整改措施进行效果评修改规范工作区记录，使其更加符合质量追踪可溯性。如：清洗消毒记录、护理质量控制检查记录，高压灭菌记录。

3、所有器械包内使用第五类化学指示剂既爬卡，便于临床工作人员核查，将原布类包装改成无纺布包装，延长无菌有效期同时延长器械使用寿命。

4、为了更好服务于病人，无菌纱方和口护包内棉球改为无菌小包。

四、院感管理工作

1、成立院感质控小组，严把各操作区质量关，严格卫生部感染规范标准的落实。

2、每季度对操作区进行空气、物表、手卫生的抽样检测。

3、加强工作人员手卫生管理，对工作人员进行理论和手卫生操作的培训及考核。

4、完成各项监测工作，如：每天进行空锅B-D测试、每天进行物理化学监测、每周进行高温高压灭菌器生物监测、每天低温等离子灭菌器生物监测、每周对清洗器械进行清洁度检测抽查等。

5、规范一次性卫生用品库房的管理，严格一次性卫生用品的入库、储存、发放管理，根据临床需要进一步规范调整临床领用次数及时间，严禁不合格无菌物品发入临床。

6、各项院感监测指标、消毒灭菌监测结果合格率100%。

五、护理教学

1、完成卫校等大中专生的临床带教20余学生。

2、今年我科参加本科学习3人、1人参加省卫生监督所消毒员培训。

六、安全管理

1、设备按规定维护保养。

2、各区按设备操作流程进行操作，保证安全。

3、组织参加医院消防知识的学习及现场演练。

七、20xx年护理目标完成情况及工作量统计

护理目标完成情况：物品灭菌合格率为100%临床服务满意率为100% 表格书写合格率为100% 三基三严平均分为98.25分 护理事故发生率0 工作量统计。

八、存在的不足

1、个别工作人员劳动纪律较差。

2、操作区偶尔记录不及时、欠规范。

3、工作人员主动学习专业知识的意识不强。

九、20xx年的重点工作

1、进一步培训护士的理论及专业操作能力。

2、争取外出学习培训，提高理论和管理水平。

消毒供应中心工作总结2

消毒供应室是医院临床工作的重要组成部分，承担着医疗用品的回收，清洗，包装，消毒，灭菌和发放工作，它与每个科室都有着密切的联系，是医院提供灭菌医疗用品的重要科室，供应室工作的每一个环节质量都会直接影响医院医疗卫生护理质量，影响医院感染的发生率，供应室的管理水平直接关系到医院内感染和患者的安危，只有全面提高质量管理，严格把握物品消毒灭菌供应这一关，才能有效的控制和杜绝院内感染，20xx年在院长，护理部兼院感科的领导下，以临床需要为中心，保障医疗安全为目标，重视医院感染和供应室的关系，我科不断提高护理质量，满足临床无菌物品的供应，认真履行消毒供应室的工作职责，现向各位领导及同仁将供应室一年来的工作总结汇报如下：

一.狠抓环节质量管理,保证工作质量.

(1).首先重视质量安全,加强了灭菌质量监测,确保供应物品的安全性.按照”二规一标”的要求,对灭菌器进行物理,化学,生物监测,保证达标,并登记存档,有可追溯行.因我院压力锅老旧,以前每锅灭菌物品均有湿包现象,经查找原因后,跟后勤保障科联系,在医院现有条件下对压力锅进行改进,改进后通过质量监测再无湿包现象发生.

(2).加强了器械清洗质量监测.清洗质量是否达标是保证灭菌物品的前提和重要环节,为了保证清洗质量,要求清洗组在清洗时要用温水清洗,水温不能超过20度,对每个器械进行常规清洗,每日对2-3个待灭菌包进行清洗质量抽检,发现问题及时改进.加强器械的除锈及保养工作,对锈迹严重,性能不佳的器械已与临床科室沟通准备进行更换;

(3).进一步加强供应室管理，建立健全各项规章制度，制定了各项操作流程和外来器械清洗，灭菌工作流程，落实岗位责任制，责任到人。

二．加强无菌物品质量管理，实行全程质量控制。

(1).严格执行查对制度和物品交接制度，在回收器械和发放器械时要严格查对和交接，以防器械丢失和发放错误。

(2).重视器械的清洗包装质量,每周对包布至少清洗2次,有可见污物时随时清洗,对破旧包布及时进行更换,包装时要将包打的平整严实,对器械包进行包装核查,以免各科器械混淆,灭菌物品出锅时首先要检查化学指示卡和3M胶带变色情况,发现问题及时改进.

(3).每日对去污区和无菌物品存放间进行2次紫外线消毒并认真记录.

三.加强个人安全防护措施.

(1).加强科室人员对防护知识的学习,提高自我防护能力,严格遵守各项操作规程,避免血液传播性疾病给工作人员造成的伤害.

(2).预防职业暴露的发生,工作人员在回收和清洗器械时要戴手套和穿防护用品,手套破损及时更换,无菌物品出锅时要防烫伤,如发生职业暴露,要及时处理伤口,必要时报告院感科.

四.坚持下送制度,10月份在护理部的指导下,为了拓展服务项目,满足临床需要,初步开展了下送工作,

,供应室每月向临床科室发放满意度调查表,及时了解临床各科需求及意见,不断改进本科工作.

五.重视医院感染管理,提高安全意识,不断提高手卫生依从性及使用防护用品的正确率,争取全年无职业暴露及院内感染的发生.

六.加强对专业知识的学习.

科内每周组织一次专科知识学习及每月一次院感知识的理论学习

工作中的`不足:

管理方面不够精细;

2.个别人员因年龄偏大在工作上有抵触情绪

3.供应室没有消毒设施,不能开展消毒工作

4.因条件所限,未开展下收工作

俗话说:”点点滴滴,造就不凡”,在以后的工作中,供应室全体人员会团结一致,不断积累经验,努力提高操作技能和工作效率,为我院的发展做出更大的贡献.

20xx年的目标计划:

1.遵照医院及护理部安排,严格执行并落实各项目标的完成.2.在条件许可的情况下,开展消毒和下送工作.3.申请院领导选派科室人员进行上岗证书的培训学习及专业技能的学习.

消毒供应中心工作总结3

新消毒供应中心的已经全面完工，消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及灭菌物品供应的部门。消毒供应中心已经转变为控制院内感染的重要部门，它集中了全院的医疗器具的回收、清洗、消毒、灭菌和一次性无菌物品的供应，在医疗、护理、科研、教学中起着重要的作用。新消毒供应中心建筑布局合理，区域划分明确，工作流程符合标注要求。工作的顺利完成，现总结如下：

一、人员业务素质提高，设备设施更为合理

消毒供应中心的工作人员进行了与其岗位职责相应的岗位培训，掌握了多项专业知识和技能，如各项诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能，相关清洗、消毒、灭菌设备的操作流程。职业安全防护原则和方法，医院感染预防与控制的相关知识。并且正在建立消毒供应中心工作人员的继续教育制度，根据专业开展各项培训，更新知识。根据改建后消毒供应中心的规模、任务及工作量，合理配置了各项消毒设备及配套设施。在工作区域做好物品由污到洁，不交叉、不逆流，空气流向由洁到污，去污区保持相对负压，检查、打包及灭菌区保持相对正压。

在去污区、检查、包装及灭菌区和灭菌物品存放区设置了实际屏障，在去污区与检查、包装及灭菌区设置了洁污物品传递通道，并分别设置了人员出入缓冲间等。

二、安全意识得到提高，科室管理有效加强

根据工作岗位的不同需要，配备了相应的个人防护用品，包括圆帽、口罩、隔离衣、手套、专用鞋等，在去污区还配备了洗眼装置。保证消毒供应中心的水、电压缩空气及蒸汽的供给和质量，定期进行设施、管道的维护和检修。

2.消毒供应中心-消班工作流程 篇二

消毒供应中心 (CSSD) 的有害因素

1.生物因素。CSSD的日常工作是回收、清洗、消毒、包装、灭菌、发放各科室使用的各种检查、治疗、手术敷料包及各种手术器具, 并供应一次性医疗用品, 接触感染性及损伤性医疗废物的机会多。在回收使用后的各种穿刺治疗包、手术器具、敷料等物品过程中, 要清点各种被血液、体液、分泌物污染的物品, 其中还经常有针头、刀片等锐利器械, 有被刺伤的可能, 若不注意个人防护, 不仅造成自身感染, 还会成为传播媒介。如果被污染的锐器刺伤, 有感染经血液传播疾病的危险。据研究, 针刺或接触污染血液而感染HIV的机率为0.3%;眼、鼻、口腔暴露于污染血液而感染HIV的机率为0.1%;皮肤暴露感染HIV的机率为0.1%。如果暴露于含HBV的血液或体液, 其感染率为6%30%。

2.化学因素。CSSD使用的各种化学消毒剂有醛类、含氯消毒剂、环氧乙烷、过氧乙酸等。在使用时若防护不当, 可对人的皮肤、呼吸系统和神经系统造成损害。

(1) 含氯消毒剂:其作为当前医院消毒工作中最常用的消毒剂, 它具有腐蚀性, 难闻的氯味, 高浓度可对皮肤粘膜产生刺激性;其与甲醛接触或与热水稀释都可能生成致癌物质;此外, 它还有漂白作用, 若溅到有色衣物上会使局部褪色。三效热源灭活剂为粉剂, 在配制时更易吸入呼吸道, 而造成对呼吸道粘膜的损害。

(2) 含铅物品:CSSD人员经常接触到很多含铅物品, 如各种化学指示卡、指示胶带、B D试纸等, 且操作时均不要求防护, 也有可能损害身体。

(3) 含酶的清洗剂:酶能分解蛋白质, 溅到人体皮肤、粘膜及眼睛等组织中能分解蛋白质, 造成对体表皮肤的损害。

防护措施

1.实行标准化、制度化、规范化、科学化管理。修订和完善各项规章制度、操作规程。如消毒隔离制度、安全管理制度、职业防护制度、手卫生制度、物品洗消制度、物品包装制度、工作质量控制管理制度、设备仪器维修制度、设备故障处理流程、突发事件及特殊情况处理流程;各岗位工作职责、周程、日程;各岗位工作质量考核标准等, 并将其打印成册, 人手一册, 便于在工作中执行。

2.安全教育。定期对全员进行安全教育。对低年资工作人员经常进行标准化预防知识宣传、培训;对新进人员进行岗位培训, 对CSSD的布局、人流、物流路线;污染物品回收、清洁物品放置、无菌物品发放、防止职业暴露及处理流程等内容进行讲解和考核。

3.采取标准预防措施:

(1) 洗手:进行任何操作前后都应用皂液和流动水洗手。接触清洗后的物品或无菌物品时, 应洗手或用手消毒液, 洗手要按照六步洗手法认真进行正确洗手。在各区域过渡间安装洗手设备, 配备洗手液、烘手机, 张贴六步洗手法。洗手是预防感染最经济、最有效的措施, 必要时进行手消毒。

(2) 使用防护用品:在回收物品时必须戴口罩、筒帽、穿隔离衣、防护围裙、戴双层手套 (上层为白色、下层为蓝色) , 必要时戴护目镜和防护面罩。如手套破损要立即更换, 脱手套后仍需立即彻底洗手。工作人员在污染区接触清洁物品 (如接电话等) 时、应脱去外层手套;离开污染区时脱掉口罩、手套、隔离衣、洗手;回到污染区重新穿戴未污染的防护用品。

4.严格执行各项规章制度。严格三区划分:污染区、清洁区、无菌区。各项操作严格按所划分的区域进行, 各区域间有实际屏障;路线及人流、物流由污到洁, 强制通过, 不得逆行或交叉。人流、物流通道不仅是CSSD人员遵守的规则, 整个医院工勤人员也必须执行。

5.做好清洗消毒。感染性污染物品分别进行消毒清洗, 必要时使用有效的消毒剂和正确的使用方法。使用消毒剂时要作好眼睛、皮肤和呼吸道防护。若不慎被锐利器械刺伤时, 必须立即进行伤口处理, 如及时挤出伤口淤血、并用无菌水清洗干净、用碘酊消毒伤口;必要时接种免疫球蛋白。意外受伤后必须在48h内报告有关部门并签写报表, 刺伤人员应定期进行跟踪检查, 全体人员每年做体检。

6.正确使用消毒灭菌药品和器材。工作人员在配制及使用消毒剂时要戴口罩、手套、必要时穿防护服。配制有刺激性和挥发性消毒剂, 不仅要做好个人防护, 同时注意在通风良好的场所配制。医院常用的消毒剂除了安全配制和使用之外, 还要注意储存安全;对于标签上标注的安全注意事项应仔细阅读, 将挥发性或易燃易爆品应放在阴凉通风处, 对于有毒性的消毒剂要有明显的警示标识。环氧乙烷 (EO) 是一种广谱灭菌剂, 易燃、易爆, 有一定毒性, 要设专人管理。在灭菌时, 消毒员须严格遵守安全守则, 消毒环境应注意通风、防火、防爆。

7.安全操作。CSSD人员应掌握安全用电知识及仪器设备操作规程, 避免漏电及触电事故发生。在进行高压蒸汽灭菌和干热灭菌时为避免烫伤, 勿直接碰触供汽管道, 取无菌物品应待其冷却后再取或戴手套。必要时在设备旁张贴小心触电、小心烫伤等警示标识。另外, 在高压蒸汽灭菌时, 利用排风扇通风, 以降低消毒间室内温度;灭菌后消毒员及时离开高温环境, 并注意补充足够的水分。在搬运重物时正确运用人体力学原理, 防止关节扭伤。

3.消毒供应中心-消班工作流程 篇三

【中图分类号】R135 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）08-0563-01

消毒供应中心是全院重复回收物品器械的重要部門。手术室用过的手术器械及临床科室用过的各种穿刺包，如换药包、缝合包、拆线包等以及呼吸用过的管道都要经由供应室回收集中清洗、消毒、灭菌。对于那些乙肝、丙肝、HIV感染者用过的器械及各种管道都要进行特殊处理。在这里使用消毒剂，浓度高、剂量大，极易吸入或皮肤接触而产生危害。

1 消毒供应中心工作人员常见的职业暴露因素

1.1 物理因素

1.1.1 针刺伤和刀割伤 是常见的职业暴露，在包装过程中工作人员的手很容易被针头、刀片刺伤。而针头是对医务人员伤害最多最深的锐器。乙肝、丙肝、HIV等患者用过的器械传染性更强，特别是HBV传染性更强。针刺伤时只需0.004ml带有HBV的血液足以使受伤者感染HBV，针刺伤还可感染其他一些疾病。如败血病、伤口感染等。

1.1.2 烧伤 也是职业暴露的一种，消毒员每天与高温、高压的蒸汽接触，烫伤现象很易发生。常见于高压灭菌完成后，开门取物品时皮肤接触消毒车引起烫伤，所以开门时站立一侧，将没拉开，等冷却30分钟后取物品，这样可以避免烫伤。

1.2 化学因素 具有传染感染性的器械，都要先消毒，后清洗，再灭菌。所以一般都要用化学消毒剂浸泡，浓度大、具有腐蚀性、挥发性、刺激性，易伤皮肤、眼结膜、上呼吸道等。

1.3 生物因素 在回收、清点、清洗自身防护不到位，至使致病微生物通过受损的皮肤粘膜进入体内，而感染上传染病、乙肝、丙肝、艾滋病、还有败血病等。

2 加强职业安全防护知识学习

组织学习《消毒规则》《传染病的防治》，提高工作人员的职业防护，严格按照供应室中心的流程工序去工作，按规定的标准严格要求，严格执行消毒隔离制度，只有这样才能减少很多职业伤害。

3 加强防护措施的落实与管理

3.1 加强标准预防教育 在清点、清洗物品时均应做好防护措施，戴口罩、戴帽子、戴防护眼罩、带双层手套、穿隔离衣。一般清洗的流程是：清洗—消毒—灭菌。而特殊感染的器械均应执行：消毒—清洗—消毒—灭菌。

3.2 被血液或体液感染过的物品器械，被意外刺伤后，应挤压受伤部位，同时用流动水冲洗受伤部位。再用碘酒、乙醇消毒受伤部为，用无菌敷料包扎伤口，上报预防感染科，并进行血源性传播疾病的检查和预防。

3.3 加强安全操作训练 高压灭菌前应先检查高压灭菌锅的性能、电源、蒸汽是否安全，严格按技术操作规范执行，压力降至“0”位再开门，冷却30min后再取物品。

3.4 加强供应室质量管理 加强化学消毒剂的概管理，按规定正确使用，不准超出要求范围，配置时戴口罩、戴帽子、戴防护眼罩，以减少皮肤损伤。

3.5 加强工作人员预防健康工作 坚持每年一次健康体检，定期为医护人员接种乙肝疫苗，提高机体免疫能力，尽可能完善布局、配置合格设备及必要的防护用品。

4.消毒供应中心管理小组工作制度 篇四

一、按医院消毒供应中心管理规范，制度各项管理考核标准细则并组织学习，不

断完善各项规章制度，制定护理质量改进方案并实施。

二、明确各级各类人员的工作职责。采取分类分层次培训和集中组织培训学习的方式提高科室人员的业务水平和专业技能。

三、加强质量管理，控制医院感染。对灭菌质量采用物理监测法、化学监测法和

生物监测法进行，确保灭菌物品达到100%合格率。清洗、消毒监测资料和记录的保存期≥6个月，灭菌质量监测资料和记录的保留期≥3年。

四、护理监测人员和质控人员不定期交叉检查，发现问题及时解决，不断完善护

理质量方案，对清洗、消毒、灭菌工作和质量监测进行指导和监督，定期进行检查与评价。

五、提高护理人员对质量控制的主观能动性。发生可疑医疗器械所致的医源性感

染时，组织、协调和相关部门进行调查分析，提出改进措施。

六、对清洗、消毒与灭菌设备的配置与质量指标提出意见。建立设备安装、检修的质量审核、验收制度；专人负责各项设备的维护和定期检修，并建立设备档案。

七、提高消毒供应中心护理人员的医院感染预防与控制意识，加强职业暴露的处

理能力和防护意识。监督和管理职业暴露防范措施的执行 落实情况。

八、认真履行检查制度，管理小组每月进行1次督导检查，以此来杜绝差错的发

生。

九、定期进行临床科室满意度调查，征求意见，以临床医护人员的需求、评价、测评供应室护理质量，对满意度调查结果和临床科室提出的意见进行分析整改，提高工作效率和质量，满足临床科室的需求。

十、做好固定资产的管理工作，建好各种帐目、卡片。定期核对资产总额，确保

5.消毒供应中心-消班工作流程 篇五

2011年供应室第二季度工作总结

第二季度工作的顺利完成，消毒供应中心改建工作有条不紊的进行着，第二季度为进入全新管理模式已经进行了大量的准备工作，在保证临床一线无菌物品供应的同时，提高科室人员专业素质，强化指导思想，强调质量控制保障安全。

一、思想方面不断提高

供应室全员按照卫生行政主管部门《消毒技术规范》、《医疗护理操作技术常规》等的要求，进一步解放思想、转变观念、规范管理、搞好服务。自觉遵守医务人员医德规范，在工作面前，顾全大局，尽可能按时、按质、按量完成工作，严格遵守医院制定的各项规定，努力提高工作效率和工作质量，服务临床，关心窗口，在主动服务上努力，确保临床一线工作的正常开展。积极推行供应室管理机制、管理方法和科技创新、服务创新，不断加强“全心全意为临床服务”的观念，切实搞好以临床为心的优质、规范化服务。

二、人员专业素质显著提升 实行每月进行1-2次工作质量检查考核，质量检查考核与绩效工资挂钩以来，科室人员积极性显著提高。护士长负责科室的全面质量控制，控制结果在科务会上进行反馈。

护士能够按照岗位职责和工作制度的要求工作，独立完成自己的本职工作，并针对质控提出的不足及时整改，同时将工作中出现的问题反馈给护士长，护士长能够了解每个人的特长，更加知人善用，确保人员的业务水平、操作能力得到更好地发挥，全面提高科室的工作质量。

6.消毒供应中心试题--06 篇六

一、单选题（每题3分，共60分）

1、供应室灭菌合格率应达到（）

A、90%

B、95%

C、98%

D、100%

2、环氧乙烷灭菌生物监测使用的指示菌是（）

A、枯草杆菌黑色变种芽孢

B、嗜热脂肪杆菌芽孢

C、结核杆菌芽孢

D、短小杆菌芽孢

3、环氧乙烷灭菌的四大要素中不包括下列哪项（）

A、EO浓度

B、灭菌温度

C、相对湿度

D、灭菌物品厚度

4、使用预真空压力蒸汽灭菌器灭菌时，如装载量小于柜室容积的10%，易导致（）

A、湿包

B、温度过低

C、压力过高

D、小装量效应

5、使用超声波清洗机清洗器材时，最佳的水温是（）

A、20℃-25℃

B、30℃-35℃

C、40℃-45℃

D、50℃-55℃

6、压力蒸汽灭菌生物监测培养温度是（）

A、37℃

B、45℃

C、56℃

D、65℃

7、下列哪项物品不可用EO灭菌（）

A、内窥镜

B、医疗器械

C、液体石蜡

D、塑料制品

8、灭菌物品在温度高于24℃，相对湿度高于70%的条件下存放时，有效期正确的是（）

A、纺织品材料包装的为7天

B、医用无纺布为1个月

C、医用皱纹纸包装3个月

D、纸塑包装袋3个月

9、消毒供应中心应建立持续质量改进及措施，并建立灭菌物品的（）

A、考核制度

B、召回制度

C、改进制度

D、应急制度

10、干热灭菌时温度高于（）可造成有机物炭化

A、150℃

B、160℃

C、170℃

D、180℃

11、可用过氧化氢等离子体灭菌的医疗物品不包括（）

A、内镜和金属器械

B、棉布制品

C、电子电源设备

D、导线及光学设备

12、下列哪项不是清洁剂的特点（）

A、增强和提高清洗效果

B、需含研磨剂

C、无毒、无腐蚀、自然降解

D、无附着、无残留

13、紫外线用于空气消毒时，其有效强度低于（）应予以更换

A、100uw/cm²

B、90uw/cm²

C、80uw/cm²

D、70uw/cm²

14、超声波清洗机清洗时应空载运行（）时间以排除空气。

A、2-4分钟

B、5-10分钟

C、10-15分钟

D、15-20分钟

15、灭菌质量监测资料和记录保留的期限应为下列哪项（）

A、≥6个月

B、≥12个月

C、≥18个月

D、≥36个月

16、清洗、消毒监测资料和记录的保存期限（）

A、≥6个月

B、≥12个月

C、≥18个月

D、≥36个月

17、消毒供应中心的英文代码是（）

A、CSSD

B、TSSD

C、GSSD

D、XSSD

18、（）是造成预真空压力蒸汽灭菌失败的主要原因之一。

A、冷凝水

B、冷空气

C、装载不当

D、干燥时间不足

19、B-D试验用于常规监测的时间是（）

A、每天第一锅灭菌前

B、每天第一锅灭菌后

C、新安装的灭菌器

D、灭菌器维修后 20、压力蒸汽灭菌时，包装材料不可采用（）

A、双层平纹布

B、铝制盒

C、抗湿皱纹纸

D纸塑包装袋

二、多选题（每题4分，共20分）

1、过氧化氢等离子体低温灭菌的注意事项（）

A、灭菌前物品应充分干燥

B、灭菌物品应使用专用包装材料和容器

C、设臵专用的排气系统

D、灭菌物品及包装材料不应含植物性纤维材质

E、灭菌物品体积不应超过10cm×10cm×20cm

2、以下处理气性坏疽污染的器械、器具和物品的流程符合<消毒技术规范>规定 的是（）

A、先采用含氯或含溴消毒剂1000mg/L，2000mg/L浸泡30min，45min

B、有明显污染物时应采用含氯消毒剂2500mg/L，5000mg/L浸泡至少60min

C、有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L，10000mg/L浸泡至少60min

D、先采用含氯或含溴消毒剂500mg/L，1000mg/L浸泡30min，45min

E、以上都不对

3、以下关于手工清洗的注意事项描述正确的是（）

A、去除干固的污渍应先用酶清洁剂浸泡，再刷洗或擦洗

B、刷洗操作应在流动水下进行，防止产生气溶胶

C、管腔器械应用压力水枪冲洗，可拆卸部分应拆开后清洗

D、不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品，应选用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨损

E、手工清洗的水温宜为30~45℃

4、超声波清洗机操作正确的是（）

A、先于流动水下冲洗器械，初步去除污染物

B、清洗器内注入洗涤用水，并添加清洁剂

C、水温应≤50℃

D、终末漂洗应用软水或纯化水

E、应将器械放入篮筐中浸没在水面下，腔内注满水

5、使用超声波清洗器注意事项，下列哪项正确（）

A、禁止在无水情况下操作

B、禁止将清洗物品直接放臵于超声清洗器底部

C、水温应≤45℃

D、清洗时应盖好超声清洗机盖子，防止产生气溶胶

E、应根据器械的不同材质选择相匹配的超声频率

三、判断题（每题4分，共20分）

1、环氧乙烷灭菌器及气瓶或气罐应远离火源和静电，气罐可以存放在冰箱中。（）

2、过氧化氢等离子灭菌物品及包装材料可以含有植物性纤维材质。（）

3、发放时应确认无菌物品的有效性，植入物及植入性手术器械应在生物监测合格后才可以放行。（）

4、无菌物品存放区工作人员上岗时必须戴圆帽、口罩、专用鞋。（）

5、去除干固的污渍应先用含氯消毒剂浸泡，再刷洗或擦洗。（）

答案一

1D/2A/3D/4D/5C/6C/7C/8A/9B/10C/11B/12B/13D/14B/15D/16A/17A/18B/19A/20B

答案二

1ABD/2AC/3ABCD/4ABDE/5ABCDE

答案三

7.消毒供应中心-消班工作流程 篇七

1 消毒供应中心的管理流程

1.1 工作区域的划分

消毒供应中心合理的布局可以有效减少污染, 避免交叉感染, 保证无菌器械的供应质量。严格划分3区, 即污染区、清洁区、无菌区。划分的时候严格遵循如下原则:物品由污到洁, 不交叉、不逆流, 空气流向由洁到污。去污区保持相对负压, 检查、包装及灭菌区保持相对正压。人流、物流分开, 不得交叉逆行, 使手术器械按标准程序流动。

1.2 合理安排人员

接收手术器械后, 选派2名工作经验丰富、责任心强的护士到手术室学习1周, 2名工作能力强的工人到手术室跟班指导2周, 使消毒供应中心护士在短时间内熟悉手术器械的接收和装配工作。在工作中遇到问题时, 随时与手术室有关人员沟通。

1.3 具体流程

现代消毒供应中心以满足临床需要为宗旨, 根据手术室业务需要, 更新工作流程和方法, 完善各项工作流程, 细化操作标准;与临床科室手术室建立密切联系, 及时解决临床科室及手术室的困难;根据器械处理需要实施弹性排班, 合理配置人力。精细器械和管腔的处理流程:接受污物—分类常水冲洗—多酶洗涤剂浸泡5 min—刷洗—常水冲洗—新鲜流动的蒸馏水冲洗—烘干—上油、保养—质量检查—包装—灭菌。普通器械的处理流程:回收—分类—机洗—检查包装—消毒、灭菌—发放和物流控制, 这样的工作流程, 彻底将手术室护士从器械清洗、保养、整理及准备用物等繁重的工作中解脱出来, 真正达到还时间于护士, 还护士于病人的目的。特殊感染的处理流程:被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的器械, 手术室使用者应双层封闭包装并标明感染性疾病的名称, 由消毒供应中心单独回收处理。

2 结果

消毒供应中心实施回收、分类、机洗、检查包装、消毒灭菌、发放和物流控制等几个关键点的管理, 可确保无菌物品质量, 实施密封回收, 可避免污染扩散;严格的清洗, 可确保消毒与灭菌的效果;正确的包装, 不仅满足了灭菌的要求, 也便于储存和安全运送合格的灭菌物品, 确保有效控制医院感染。

3 体会

8.消毒供应中心的分区分组管理 篇八

消毒供应中心是承担医院重复使用诊疗器械和物品的清洗、消毒、灭菌及各种无菌物品供应的部门，是预防与控制医院感染的重点科室。随着现代医学科学技术的发展，消毒供应中心的地位在医院管理中显得越来越重要，有医院的“心脏”、“肝脏”之称，其工作质量和管理质量直接影响医疗护理质量及患者的生命安全，对预防和控制医院起着极其关键的作用。因此必须加强消毒供应中心的护理管理。我院于2009年1月至2012年5月在消毒供应中心实行分区分组管理，取得了一定的成效。现汇报如下：

1.分区分组

1.1.分区：消毒供应中心的工作性质将消毒供应中心的工作区域分为：去污区、检查包装区、无菌物品存放区。各区域位置固定，区域与区域之间用实物隔开。各区域工作人员穿不同颜色的服装（去污区穿黄颜色的服装，检查包装灭菌区穿蓝颜色的服装，存放间穿緑颜色的服装，回收及下送的人员穿外出的白颜色的服装）。

1.2.分组：相对应将在各区域的护理人员分组为：回收清洗组、检查包装组、无菌物品存放及下送组（包括一次性物品的发放）。

2.1.实行护理组长选举制:制定护理组长条件：具有大专以上学历，护师以上职称，从事消毒供应中心工作3年以上，经过消毒供应中心专科培训或专科进修，工作责任心强，有一定的组织协调能力，业务知识扎实、技术过硬，对于工作能力突出、积极要求上进，敢于管理的护理人员可破格使用。

4、明确各区域组长职责，各区域组长在护士长的领导下进行工作，除完成本职工作以外，全面负责本区域的护理管理并保证护理质量，组织协调本区域的各项工作，解决本区域的护理难题，督促检查本区域的护理质量，负责填写本区域的各项护理文书，协调区域与相关区域及科室的沟通及交接班工作，对本区域出現的各项护理问题负有管理责任、

5、授予各区域组长权利：护士长根据科室的工作性质和工作量安排各区域护士，各区域的护理组长可以对本小组的护理人力随时进行调配，对负责各项工作的护士提出工作质量要求，可根据本区域各层次护理力量的情况，在保证护理安全的前提下负责各项工作的执行，以便统筹全局；优先安排护理组长外出学习和集体组织的各项活动，在奖金的分配上给予一定的倾斜等。

6、各区域护理人员的要求：各区域护理人员接受护士长及本区域组长的双重领导，听从护士长的安排下在各区域工作。区域护理组长根据工作的情况及护理人员的能力安排适当合适的工作，比如：清洗组安排技术娴熟细心、性格稳定的护理人员专门负责硬式内镜、纤维器材料等精密仪器的清洗；检查包装灭菌区安培高年资经验丰富的护士检查器械的清洗质量、完好度及功能；安排警力旺盛体力好的年轻护士从事下收下送工作。发现各区域的护理问题应首先与本区域的护理组长沟通解决，解决不了的报告护士长协调解决。

7、护士长定期组织各区域组长开会，解决工作中的疑难问题，协调各区域之间的关系。各区域出现的各种疑难问题和困惑。对各区域组长的建议和意见，根据工作情况积极的采纳，给予各区域组长一定的信心，支持和帮助各区域组长，使各区域的工作得以顺利进行。

9.消毒供应中心火灾应急预案 篇九

编号 题目：消毒供应中心火灾应急预案

页码：

生效日期：2010-2 此预案适用于在消毒供应中心内任何区域发生火灾以及消毒供应中心以外区域发生火灾需要供应室应对的情况。

1.遵守医院的火灾应急预案。

2.建立部门火灾现场应急指挥小组：总指挥为科室护士长，成员包括清洗班、包装班、消毒班、发放班、收送班。3.消毒供应中心内消防设施： 【1】 MSZL8型灭火器4只

位置 ：一次性物品库房内 2只，库房门外墙壁内2只。

使用：操作人员站在火源上风口，拔掉保险栓，即手柄上的拉环，枪头对准火源根部，用力按下手柄。使用时要垂直操作，背向风口。

【2】 报警装置及消防栓：科内有2处，临近科室的大厅左拐角处有1处。

位置：位于科内去污区北门边墙壁内1处，一次性物品库房门边走廊墙壁内1处，供应室对1号楼大厅左拐角处1处。

使用：需要紧急报警时，敲破报警器的玻璃，按下按钮，消控中心即可知道火灾区域，及时施救。

消防栓及水带一般由专业消防人员使用。【3】 火警区域显示图：

位置：位于供应室走廊墙壁 【4】 火警安全疏散图：

位置:贴在考通道各门的后面。【5】 火警安全疏散指示灯：

位置：在供应室第一缓冲间和第二缓冲间玻璃门的上面各一。【6】 烟雾探测器及喷淋装置：

位置：位于每一个房间及走廊的天花板，当烟雾超标时会报警和自动喷淋。【7】 消防通道：

位置：供应室位于一楼，各走廊、大门均可出入。【8】 危险物品开关：

位置：压缩空气开关位于无菌室缓冲间外墙，当发现火势不能立刻扑灭并有蔓延的趋势时，应立即关闭。

4.任何时候发生火灾，应对遵循R.A.C.E原则 【1】 救援（rescue）：组织员工及其他来访者及时离开火灾现场，对于不能自行离开的人员，应采用抬、背、抱等方式转移。

【2】 报警（alarm）：利用就近电话或消防手报按钮，迅速向消防控制中心或119台报警，报警时讲清单位、部门/楼层、起火部位、火势大小、燃烧物质、报警人姓名，并通知临近部门关上门窗、熟悉灭火计划和随时准备向其他部门提供消毒灭菌物品；同时，即刻向保卫部、医院办公室、分管院长汇报，并派人在路口接应或引导消防车进入火场。

【3】 限制（confine）：关上门窗、合上防火门。防止火势蔓延。关闭氧气、压缩空气总开关。

【4】 灭火或疏散（evacuated）：如果火势不大，即刻用灭火器进行灭火；如果火势太猛，按疏散计划，及时让员工和其他人员撤离现场。

5.在紧急情况下各成员职责：

日间：

【1】 首先发现火源的人员，立即取用灭火器灭火，同时报警。

【2】 无菌班职责：报警，与消控中心保持联络。指引消防通道。传达消控中心指挥员意图给现场人员。

【3】 清洗班职责：电话通知相近楼层关上防火门，随时准备疏散。

【4】 消毒班及一次性物品发送班职责：火势不大的情况下使用灭火器灭火，火势过猛，尽快组织撤离。

【5】 收送班职责：防止疏散物品遗失或损坏。

【6】 包装班职责：评估当时的情况，决定转移的优先顺序以及具体物质、人员的转移方式和转移地，协助人员的疏散，并负责疏散过程中特需情况的处理。立即关闭氧气、及压缩空气总阀门，指挥人员有秩序从走廊进入消防通道疏散。必要时巡视各房间内有无遗留人员，协助其他人员的疏散。

【7】 护士长职责：立即进行救援工作的分工。

立即向保卫部、医院办公室、分管院长汇报。

指挥并协助重病人疏散。

检查确认起火房间内有无遗留人员。

夜间：

发现火源的工作人员立即取用科室灭火器灭火，同时向其他值班人员报警。立即报警（5119/119），立即通知护理总值班（5753）和行政总值班（5130），通知上下左右相邻的科室，关闭科室内压缩空气总阀门。

如火势小，协助灭火。如火势大，立即通知其他人员做好疏散准备。

6.局部疏散程序：

【1】 人员疏散：如火势过大，立即疏散人员。

必要时呼叫临近部门的工作人员帮助。

【2】 物资疏散：

楼层物资疏散优先秩序是：易燃危险物品---贵重物品---一般物品。危险物品疏散与病人疏散同步进行。其他物品疏散应该在人员疏散之后。具体应根据火场当时情况而定。

疏散的物品，不得堆放在楼道阻碍人员疏散。

7.整体疏散：

【1】 如果发生严重的火灾事件需要整体疏散时，应立即向保卫部、医院办公室、分管院长汇报。

【2】 大楼外临时疏散安置点为楼房前广场。【3】 联系未上班人员及其他人员协助安置。

【4】 遵循医院及部门的负责人利用水平及垂直的各种方法疏散人员。8.消毒供应中心常规消防注意事项： 护士长：

【1】定期检查并确保楼层内消防通道通畅。

【2】 保证所有工作人员熟悉楼层消防器材分布位置及使用方法。

【3】 定期学习医院及楼层消防预案，并进行演习。

各班员工：

【1】 消毒班每天检查并确保科室内消防通道畅通。

【2】 消毒班保证各灭菌器、阅读锅处于功能状态，下班时关闭电源。

【3】 清洗班保证压缩空气各阀处于功能状态，防止泄露或关闭不全，必要时及时通知维修。

【4】按制度管理好科室易燃易爆危险物品。

【5】保护好科室消防设施，发现问题及时报告。

【6】科室内严禁使用明火及各种电热设备。

【7】科室微波炉不得用于烧煮食物（只用于加热），使用时不得离开。【8】管理好电器，有损坏及时报修。

10.如何做好消毒供应中心质量控制 篇十

【摘要】目的：讨论如何做好消毒供应中心的质量控制，提出具体的办法与措施。方法：通过人员素质的提高，建立较为科学的质量控制体系，加强各项监测的质量管理等办法，从客观上解决了消毒供应中心的各项问题，并且积极提升了消毒供应中心的工作质量，为医院的安全提供了较强的保障。结果：经过长期的执行和努力，消毒供应中心的质量控制总体上比较理想，各项工作合格率均达到了100%。结论：消通过提高消毒质量，可提供更好的医疗器械，减少感染以及医疗意外的发生概率。

【关键词】消毒供应中心；质量；控制

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）05-0164-02

对于消毒供应中心而言，其隶属于医院感染管理的重要部门。消毒供应中心的工作目的在于，更好的控制医院感染，减少各种危险因素的出现，提高对患者和医院的保护效果。本研究主要对消毒供应中心质量控制进行讨论，现报道如下。资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年1月--2015年3月期间，我院消毒供应中心的工作作为研究对象。我院是2级综合医院，共计800张床位。

1.2 方法

通过人员素质的提高，建立较为科学的质量控制体系，加强各项监测的质量管理等办法，从客观上解决了消毒供应中心的各项问题，并且积极提升了消毒供应中心的工作质量，为医院的安全提供了较强的保障。

1.2.1 人员素质的提高

消毒供应中心与其他的部门不同，如果想要从客观上提升工作质量，就必须确保工作人员的素质能够提升。首先，应更新工作观念，优化工作流程。消毒供应中心的工作是十分重要的，日常虽然表现出了简单、繁琐的状态，但在科学性方面还是保持了一个高水平状态。为此，应对消毒供应中心人员进行培训和进修，确保所有消毒人员，都会按照正确的顺序来消毒，提高对病菌的处理能力[1]。其次，合理配备人员。对于消毒供应中心而言，在日常的工作中，应合理的配备工作人员，不要造成员工集中或者是员工过分稀少的情况，应确保日常的消毒供应工作可得到全面处理，简化工作流程[2]。

1.2.2 建立科学的质量控制体系

就消毒供应中心本身而言，在工作质量提升的过程中，还必须建立科学的质量控制体系。该体系有助于敦促工作人员按照规章制度办事，减少个人主观臆断和一些错误的经验。本研究认为，建立科学的质量控制体系，应在以下几项工作中努力：第一，应根据相关的规范和制度来完成体系的建立，包括《医院感染管理办法》、《医院消毒供应中心管理规范》等医院感染的相关规定，进一步完善各项规章制度，岗位职责，要确保制度的落实和规章的遵守[3]。第二，根据医院的需求，成立科内感染质量控制小组，该小组主要是负责各个科室的消毒控制工作，并且对消毒供应中心的每一个环节，进行有效的监督和管理，逐步健全工作内容，减少不必要的操作。

1.2.3 加强各项监测的质量管理

在环境的监测工作中，每季对供应室无菌物品存放区和检查、包装区、去污区的空气、物表和工作人员手进行细菌学监测[4]，要求无菌物品存放区空气细菌总数≤200cfu/m3，检查、包装区空气细菌总数≤500cfu/m3，去污区空气细菌总数≤500cfu/m3物体表面细菌总数≤10cfu/cm2，护士手的细菌总数≤10cfu/cm2。结果

经过长期的执行和努力，消毒供应中心的质量控制总体上比较理想，在回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查保养、包装、灭菌、储存、发放等工作上，合格率均达到了100%，未出现感染问题或者是病菌传播，医院对此认可程度高。讨论

消毒供应中心的质量控制，是今后需要重点关注的工作，并且要在各项措施、制度、体系等方面，实现逐步的提升和健全，要减少不必要的操作，从客观上提高消毒的指标，而不是单纯的在某一数值上努力。同时，还要考虑到患者流动、外来人员、医院内部感染因素等影响，实施多元化的手段，确保消毒质量。

3.1 加强物理、化学方面的工作

消毒供应中心的质量控制，应从客观工作的类别进行着手，我们应确保所有的工作都达到较高的水准，而不是仅仅在表面上努力。相对而言，物理、化学方面的工作，往往是按照流程来进行，未充分考虑到客观实际情况。本研究认为，物理方面的工作，必须在清洗前、清洗中、清洗后进行足够的改善和健全。例如，在清洗过程中，应根据器械污染的具体程度、器械的自身材质，选择比较有针对性的洗涤剂、清洗方式来完成。同时，倘若是污染程度比较严重的器械，则应先用含有碱性酶的清洗液对其浸泡，时间为5min--10min，然后再进行下一步的清洗。化学方面的工作，应在客观标准上进一步的细致化开展。在实际的工作当中，灭菌物品存放区应清洁、干燥，柜橱或存放架、传递窗口每天用 500 ng/L 含氯消毒液擦拭，灭菌物品的存放应分类放置，标识清楚，并按有效期顺序排列已灭菌物品不得与未灭菌物品混放。

3.2 加强生物监测方面的工作

消毒供应中心的质量控制，直接关系到临床医疗工作的进展和安全，除了要在物理、化学方面加强外，还需要根据实际的需求，积极的加强生物监测方面的工作。在灭菌包方面，应在每个月都对其进行细菌学的相关监测工作，要对压力蒸汽灭菌锅进行工艺方面的监测，利用生物指示剂进行灭菌效果的监测，通过多元化的途径，确保生物监测是符合要求的，减少各种细菌滋生的可能。

参考文献：

11.消毒供应中心包装材料的体会 篇十一

有孔铝制消毒盒被无纺布所取代

我院的有孔铝制消毒盒常用于胸穿包、骨穿包、腰穿包灭菌后的包装，这种有孔铝制消毒盒在经消毒车运送到科室的过程中，筛孔容易松开，造成盒中物品的污染，且保存期限短，需要人工清洗，增加了工作量。周研等发现医用无纺布具有布网均匀，强力高，韧性大，耐磨性好，耐酸耐碱，透气透水，无味无毒等优点，灭菌效果好，且灭菌物品保存3个月仍无菌生长。

医用棉布被无纺布取代

我科运用棉布用于换药盘、采包的包装，运用棉布需要一用一清洗，无血渍污染，无破损，不能使用棉布因需反复清洗，容易使纤维变形，引起包布孔稀疏，甚至存在肉眼不易察觉的小孔棉布上的微粒较多，长期使用容易引起空气污染。此外，棉布的阻隔细菌屏障作用低，无菌物品保存期短，抵抗渗透力较差，容易产生湿包现象，人力花费较大，而用无污布对无菌物品进行包装，在保证灭菌效果的同时，节约了成本，减轻了工作量。

医疗手术器械使用铝制消毒盒装载

多年以来，手术器械使用双层棉布包装，但棉布包装的无菌手术包即使被针头大小的物体刺穿，也会使细菌传播，包内的器械受到污染，而使患者手术部位受到细菌的感染，在日常的检测中，直径越小的破损是越不易检测出来的，很多破损被遗漏，细菌可以通过这些破损被传播。铝制消毒盒本身密闭无孔洞，其灭菌是通过盒盖上的过滤系统允许空气流通而达到灭菌目的的，从根本上排除了无菌包装被刺破而器械受到细菌污染的可能，保证了无菌手术器械的质量。一般情况，包布的使用次数50次，而铝制消毒盒的使用期限20年，消毒盒内无菌物品的储存期6个月，包布包装的器械使用期限7天，应用后可降低因超过无菌有效期而需重新消毒所生产的费用，消毒盒的清洗、消毒方便。

无菌器材包装材料是医院供应室常规性耗材，随着消毒灭菌技术的发展，灭菌包装材料种类的增加，不同种类的灭菌包装材料在技术指标和使用成本等方面都存在较大的差别，在工作中若选择得当可减少医疗成本。

参考文献

1　周研，葉美英.无纺布与棉布包装医疗物品压力蒸汽灭菌效果的观察.中国消毒学杂志，2008，25（6）：696.

12.消毒供应中心-消班工作流程 篇十二

关键词：消毒中心工作人员,手卫生现状,管理对策

消毒供应中心负责的是整个医院的用品的清洗、包装、消毒杀菌、发放、回收等工作, 是控制医院感染的一个相当重要的部门, 其中, 由于手作为各种的病原菌的主要传播媒介和医院交叉感染有着最直接的联系, 因此, 预防和控制病原体传播最简单和最基本有效的措施就是做好手部的清洁消毒卫生。本研究观察本医院2013年9月至2015年7月消毒供应中心的工作人员的手部卫生的研究效果, 提出相应的有效的管理措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2013年9月至2015年7月本医院对消毒供应中心人员的手卫生情况进行了检测, 再将检测的对象随机分为两组, 一组是对照组, 一组是试验组。每组15人, 每人分别检测5次, 每组的手卫生情况一共检测了75次, 为了更好地保证调查的数据准确性和广泛性, 30名被调查的工作人员包括了无菌物品的存放区和器械打包区, 敷料打包区等等。其中对照组15人中, 有10人是护师, 5人是工作人员;试验组的15人中, 护师有10人, 工作人员有5人。两组数据差异无统计学意义, 具有可比性。

1.2 方法

针对对照组的工作人员采取常规的日常工作标准, 对试验组的工作人员则采取日常工作标准之外在施行相应的干预措施。本医院的试验组人员积极地开展了一系列的培训活动, 按照《医疗机构医务人员手卫生规范》的严格要求标准, 提高了员工的职业素养和专业技能, 让员工也从思想上意识到手卫生的重要性和对自身及他人健康的重要性。与此同时, 也制定了相关的手卫生管理制度, 对于手的清洗、消毒等做出了明确的规定, 并将手卫生造成的一系列问题全部责任到人, 鼓励员工积极参与到其中, 团结协作、互相监督, 更好的降低医院被感染的风险[1]。认真规范落实好洗手消毒的重要性, 要知道, 正确的洗手步骤应该是, 先把手放在流动水下面充分的淋湿, 然后擦适量的肥皂或香皂或者是洗手液, 按照相应的洗手方法认真的搓揉双手, 而且为了让手能够充足的洗干净, 最少要搓揉手15 s左右, 然后再用流动的清水冲洗干净, 同时将双手的水擦干净, 有必要的话可以擦点护手霜。在接触清洁的物品之前, 以及在接触了污染物品之后, 都要进行手部的卫生清洁。外科手术的话要进行双手和指甲以及指甲缝等的彻底清洁干净[1]。

1.3 统计学方法

应用SPSS 13.0统计学软件进行统计分析, 计数资料比较采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

试验组的工作人员在经过了一系列的培训和教导之后, 明显在思想意识各方面都提升了不少, 增强了对手卫生的重视, 认真按照相关的规范准则去进行洗手消毒。试验组的工作人员合格率明显高于对照组, 与对照组比较, 差异有统计学意义 (P<0.01) 。见表1。

3 讨论

在消毒供应中心, 要按照消毒供应中心的相关管理规范, 由消毒供应中心对整个医院消毒灭菌物品进行集中性的处理, 再分发给医院的其他各个部门。而且消毒供应中心是属于医院的一个独特的单独的科室, 有着自身的特点和完整的工作系统, 主要包括了存放医疗用品、清洗灭菌、包装发放以及回收等工作, 每一个工作环节都有着紧密的联系。而消毒中心的工作人员承担整个医院的医疗用品的回收、洗涤、灭菌以及发放等工作, 而这些所有的工作都是由手来完成的, 所以说, 消毒供应中心的工作人员手部的卫生好坏, 可以说是直接关系着整个医院的医疗安全[2]。

根据相关的研究和实践的证明, 显示病原微生物传播占了整个医院的感染的30%左右, 因此正确的洗手和关注手卫生的落实到位是重中之重。如果真的把手部的卫生落实好, 可以让手部的细菌减少, 这样也会让医院的感染率下降, 所以, 可以说手的卫生落实好坏和医院感染发生率有着直接的关系。手部卫生的落实对医院里面的感染确实有着很直接的控制作用, 不过, 在实际的工作当中, 或多或少的因为我国的医疗资源紧张, 大部分的医院都是人满为患, 给工作人员也造成了很大的工作压力, 一些工作人员因为忙忙碌碌的工作疏忽了对手的卫生工作。当然, 也有一部分的工作人员是由于自身的意识薄弱, 对手的卫生缺乏正确的认识。因此说来, 消毒供应中心工作人员就必须要严格地按照消毒供应室的管理需求和流程去做, 在进行工作的分配时, 对细节的分配一定要责任到人, 每一个细节都不要忽视, 对工作人员的每一个职责都要去进行相关的培训, 争取让手部的卫生知识能够普及, 保证无菌。慢慢让工作人员也有一颗主人翁的心态, 积极主动地参与到工作中去, 与此同时, 还可以结合高科技的信息和供应室物流, 将物品的各方面的流程都控制好, 明确好护理人员的各项职责, 尽全力地去提高消毒供应中心的工作效率和管理水平。

医护人员在处理污染物品后和下班前的洗手带有明显的自我防护意识, 某种程度上是人的本能, 执行起来相对容易;而接触物品前进行手卫生, 虽然对于医疗器械无菌合格率至关重要, 但在执行过程中十分不易[3]。因此, 今后应注重以下几方面的工作: (1) 争取上级相关部门支持, 医院严格管理。作为医院的管理部门 (院感科、质控科、护理部) 要定期下科室监督、检查、指导手卫生的执行, 并将手卫生工作纳入“三基三严”, 培训及考核内容定期考核, 使手卫生工作落到实处, 要不定期进行洗手考核, 将洗手纳入质量管理。 (2) 加强培训, 提高卫生知识水平[3]。采用多种形式, 反复讲课强化, 讲解手卫生指征及洗手“六步法”, 以提高护士、工人对手卫生的认识, 严格掌握洗手指征, 按《医务人员手卫生规范》的要求, 正确洗手, 并在每个洗手池边统一张贴“六部洗手法”示意图, 使所有工作人员按照规范步骤进行洗手。 (3) 科室内部从以下三方面强化管理:第一、是加强职业道德教育。组织学习《医务人员职业道德修养》, 告知不严格执行手卫生指征可以造成医院内交叉感染和降低无菌物品合格率, 也是不道德、不负责的行为。第二、要加强科室内部监督指导。第三、加强工人手卫生认识[4]。

参考文献

[1]万育红.临床护士手卫生状况的调查与改进[J].求医问药下半月刊, 2013, 11 (1) :140.

[2]朱丽辉.医务人员手卫生认识和习惯调查[J].实用预防医学, 2011, 18 (2) :255-257.

[3]刘淑娥.县级医院护士手卫生依从性调查分析[J].中国卫生质量管理, 2012, 9 (5) :50-52.

13.消毒供应中心安全管理制度 篇十三

一、工作人员必须严格执行国家有关消毒设备的管理规定和操作规程，持证上岗，坚守岗位。

二、操作人员应加强业务知识的学习，熟练掌握高压蒸汽灭菌系统的部件构造和性能。

三、高压蒸汽灭菌室内严禁堆放易燃易爆物品和其它杂物，随时保持室内整洁，非工作人员严禁入内。

四、高压蒸汽灭菌系统在工作时应注意观察情况，并作好记录。

五、对高压蒸汽灭菌系统的整体及部件要进行经常性的自查，发现问题及时报告和整改，保证高压蒸汽灭菌系统的安全运行。

六、维护好消防灭火器材，保障其使用效果。

14.消毒供应中心(室)护士长职责 篇十四

1.在护理部主任(总护士长)领导下，负责本科业务技术、教学、科研和行政管理工作。

2.负责制定科室工作计划和质量监测控制方案，并组织实施、检查、总结、记录。制定并完善停电、停水、停汽及灭菌器出现质量问题时紧急风险预案和突发事件处理流程，并确保措施有效落实。

3.督促科室人员贯彻执行各项规章制度和操作技术规程。

4.与临床沟通，征求意见，协调、改进工作。

5.指导科室人员工作，并检查其完成情况；参与解决各种设备运转过程中的故障处理和技术疑难问题，并及时向有关部门汇报。

6.负责所管物品、器械的请领和报损，确保供应物品的质量。

7.组织开展业务学习、技术革新和科研工作，不断学习新理论，引进新技术，掌握新技能。

消毒供应中心(室)护士职责

1.在护士长的领导下进行工作。负责医疗物品的回收、清洁、包装、灭菌、发放及管理工作。

2.严格执行操作规程、查对制度，严防差错事故发生。

3.参与消毒灭菌质量检测，确保消毒灭菌质量合格。

4.协助护士长请领各种医疗器材、敷料。

5.掌握本科专业技术，并能结合实际工作开展科研，不断学习新业务、新技术。

6.指导消毒员做好消毒灭菌供应工作。

消毒供应中心(室)消毒员职责

1.在护士长领导、护士指导下完成消毒灭菌工作。

2.消毒灭菌时不得擅自离开工作岗位，严格执行岗位责任制，执行安全操作规程和消毒工作制度，并持证上岗。

3.熟练掌握各类消毒灭菌设备的使用原理及操作程序，定期维护保养。

4.熟练掌握各类物品消毒灭菌方法，严格按消毒规范操作。

5.熟练掌握停电、停水、停汽及灭菌器出现质量问题时的紧急应对措施。

6.参加各项业务学习和岗位培训。

消毒供应中心(室)卫生员职责

1.在护士长领导、护士指导下完成科室清洁卫生工作。

2.保持所管区域的清洁卫生符合要求。

3.遵守各项规章制度，参加有关岗位培训学习。

4.服从科室安排，及时完成所分配的各项工作。

5.爱护科内各种物品，严禁违规使用和损坏物品。

消毒供应中心(室)岗位操作规程

下收下送岗位操作规程

1.按照科室所需各种物品用量，有计划装车。

2.下收下送过程中严禁无菌、污染物品混拿混放。

3.与病房护士共同清点回收物品，填写物品交换清单。

4.根据临床需求及时将物品送至科室。

5.与清洗间工作人员清点交接各种回收器械。

6.下收下送的各类物品必须全部密闭存放。

7.下送车每次使用后，及时清洁消毒。

物品清洗岗位操作规程

1.与下收人员交接回收物品数量，填写物品交换清单。

2.根据器械类别、性能进行分类，选择相适应的清洗方法。保证清洗质量。

3.检查各种清洗设备，保证性能完好，所用消毒液及酶浓度合格。

4.按照岗位要求做好自身防护，清洗人员相对固定。

5.清洗机工作完毕及时关闭电源，每日做好清洗机保养工作。

6.做好室内卫生保洁工作，每日空气消毒。

物品包装岗位操作规程

1.各类器械须经过清洗后方能进入包装区。

2.及时烘干清洗消毒后的各类器械并分类放置。

3.检查各器械的性能，刀刃、关节处均应去锈上油，包装时各关节必须充分撑开。

4.物品包装后应及时灭菌，不得长时间放置，以防止再污染和热源产生。

5.检查各种包装材料，完整无损方可使用。

6.各包大小应符合灭菌设备要求。

7.各种物品应严格执行一用一包装原则，做到分类包装。

8.按照各种治疗包的基数配制，实行一人配制，一人核对的制度，核查无误方可包装并签名。

15.消毒供应中心-消班工作流程 篇十五

1 对象与方法

1.1 研究对象

该院消毒供应中心38例工作人员, 男25例, 女13例, 年龄29~50岁, 平均年龄 (32.3±3.8) 岁, 工龄10月~26年, 平均工龄 (12.9±3.2) 年。其中中专13例, 大专19例, 本科及其以上6例。

1.2 方法

1.2.1 调查方式

采取该院专门针对消毒供应中心人员设计的调查表 (主要内容包括:一般内容如年龄、工作年限等, 医院感染知识) , 由专人对消毒工作人员进行仔细询问并准确填写, 对全部供应中心人员的感染意识进行统计分析。针对存在的问题对工作人员进行相关工作的监督、宣传教育。统计两次调查结果差异, 进行有效分析。

1.2.2 管理方法

①医院对工作人员进行培训, 考核合格后方可上岗工作, 将医疗中职业感染的危险性告知工作人员, 使其能够熟练掌握职业感染的相关知识, 重视预防职业感染, 强化其防护意识, 从而有效减少职业感染的发生。②优化消毒中心工作环境, 在消毒中心安装空气净化调节设备及空调, 工作人员工作结束后湿扫地面, 用紫外线对室内消毒2次/d;设立对外创口, 严禁外来人员进入消毒供应中心。严格工作及防护流程, 并监督工作人员规范执行, 将包装区、无菌区、办公区、污染区等严格区分, 并设置专用器具, 保证物流、人流及气流的有序进行, 严禁逆流。③工作人员在下收清点污物及清洗污染物品时, 要严格按照规定措施进行预防:穿好口罩、工作服、橡胶手套及圆帽等, 严禁裸手接触污染器械, 清点完毕后及时脱去手套, 并使用消毒剂清洗双手;需要双手进行清洗时, 需佩戴防水围裙、眼罩、袖套, 穿防护鞋、戴双层手套等, 清洗操作必须在水面下进行, 清洗特殊类物品时需要先浸泡在清洗。消毒供应中心锐器损伤也是常见的感染之一, 因此中心人员要熟练掌握各类器械的操作技术, 在刀片、针头及其他锐利器械的分离及清点时要采用辅助工具, 严禁徒手操作, 同时对于各类医疗废物要正确合理处理。若不慎被锐器所伤, 要及时采取有效地处理措施, 并进行登记并上报, 从而采取有效的保护措施, 对于较为严重者需要专科就诊处理并定期进行追踪检查。④仪器外面设置醒目的提示标识, 同时可使用防烫手套, 减少烫伤。由专人不定期对科室的设备、仪器进行检修及普查, 及时更新设备, 在进行超声清洗时要加盖隔音, 减少噪声污染。工作人员在使用化学试剂进行清洗消毒时, 要严格规范操作, 并妥善保管各类化学溶剂, 定时开窗透气, 减少化学消毒剂对人体的影响。在进行消毒时若除锈剂、润滑剂等不慎进入眼睛, 要立即采用洗眼器进行清洗, 并及时送往专科进行处理。

1.3 统计方法

该研究所有资料均采用SPSS18.0统计学软件处理, 计量资料采用t检验, 计数资料组间对比采用χ2检验。

2 结果

2.1 感染意识

采取有效措施前, 工作人员感染意识优10例 (26.3%) , 良13 (34.2%) , 差15 (39.5%) , 优良率为60.5%;采取有效措施后, 消毒供应中心工作人员感染意识优18例 (47.4%) , 良16 (42.1%) , 差4 (10.5%) , 优良率为89.5%;数据比较差异有统计这意义 (P<0.05) 。

2.2 感染控制情况

采取措施前, 消毒中心工作人员共发生刀片或剪刀割伤25次, 容器边缘割伤13次, 化学制剂损伤5例, 共43次;实施管理措施后, 共发生刀片或剪刀割伤5次, 容器边缘割伤3次, 化学制剂损伤5例, 共9次, 数据比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

消毒供应中心是为各科室服务的中心, 是医院实现无菌操作, 减少院内交叉感染的重要途径。消毒供应中心人员在日常灭菌、消毒及清洗过程中, 接触各类剪刀、刺针等锐器, 同时与各类化学消毒液剂接触较多, 工作风险较大。临床研究中, 锐器损伤发生率最高, 造成这一现象有多种原因:使用医疗器械的科室为能对使用过的器械进行初步处理, 常将各类器械混合放置, 如缝合针容易留在持针钳上, 导致工作人员在分类及清点时容易被刺伤, 另一方面, 供应中心工作人员的防护意识不强, 工作时不能集中注意力等也是导致被锐器刺伤的重要原因。

该次研究结果显示, 通过实施有效的管理措施, 消毒供应中心工作人员感染意识相较措施实施前有明显提高, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;感染发生情况明显降低, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 由此可知, 通过有效的管理措施, 同时工作人员提高自身防范意识, 有助于减少感染事件的发生, 保证工作人员的安全。

摘要：目的 针对消毒供应中心工作人员存在的职业危险, 采取有效措施加强工作人员的感染意识, 探讨感染控制效果。方法2010年7月—2011年7月对该院消毒供应中心38例工作人员进行调查, 采取填写问卷的方式对1年内消毒供应中心工作人员感染意识的优良程度、感染例数进行调查, 采取有效措施进行管理, 并采取相同问卷对2011年10月—2012年10月38例消毒供应中心工作人员进行调查, 对比前后感染意识及感染率发生变化。结果 消毒中心人员感染意识相较采取措施之前明显增强, 人员感染发生率亦有明显降低, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 采取有效管理宣传措施, 有助于提高消毒供应中心工作人员的感染意识, 降低感染发生率, 值得推广。

关键词：消毒供应中心,工作人员,感染意识,感染效果

参考文献

[1]陶莉芬.消毒供应中心工作人员的职业风险及职业防护[J].临床医学工程, 2012, 19 (10) :1836-1837.

[2]陶华, 李高亮.人性化管理模式对消毒供应中心工作人员感染意识及感染控制效果的影响[J].中华医院感染学杂志, 2013, 23 (10) :2430-2431, 2469.

16.消毒供应中心-消班工作流程 篇十六

[关键词]　消毒供应中心；集中管理；模式转变

[中图分类号]　R197.3 [文献标识码]　C [文章编号]　1673-9701（2012）36-0144-02

消毒供应中心是为全院各科室提供无菌器材、敷料及其他无菌物品的重要科室，其工作质量直接影响到医疗及护理的效果，因此，做好消毒供应中心的管理工作十分重要。我院于2011年3月8日正式启用新建消毒供应中心（CSSD），并按卫生部要求逐步实施集中供应管理模式，负责收集和接受全院各科室所有重复使用的诊疗器械、器具和物品清洁、消毒灭菌及无菌物品的供应。本文就我院消毒供应中心CSSD的管理模式进行探讨，并对其存在的问题进行分析，采取了相应对策，现报道如下。

1　实施集中管理模式转变中存在的问题

1.1　人员编制少，基础素质差

实施集中管理前工作人员7人，平均年齡49岁，但CSSD实施集中管理模式后，全面接收手术室器械、敷料后，人员数量不足，同时基本素质较差，观念陈旧，凭经验做事，缺乏对新知识的接受能力，知识更新意识薄弱，缺乏专业知识和技能。

1.2　工作制度陈旧，工作流程不完善

消毒供应中心承担着医院各科室所有重复使用的诊疗器械、器具和物品清洁、消毒灭菌及无菌物品的供应，工作职能和范围明显改变和扩大，旧有的制度和不规范的流程明显有碍集中管理的发展，各环节质量缺乏监督[1]。

1.3　专业知识培训滞后

现代医院供应室趋向专业化发展，新型设备的添置更新，要求护士具备主动的学习意识和超强的执行能力，既要具备扎实的护理知识，还要具备学习相关的物理化学、机械的基础原理知识及信息处理管理知识的能力，而原有工作人员的素质据此差距甚远，有些方面几乎是盲点，严重影响工作进度和工作质量[2]。

1.4　缺乏有效沟通，临床满意度差

医院新大楼的启用、新成立科室多、新添置的器械物品多、各科自备包多，同时住院病人数成倍增加、业务量翻番，由于不了解相关再生器械的使用频率、使用性能，导致不能及时根据临床需求，及时准确提供相关物品，工作被动，临床满意度差。

2对策

2.1合理配置人员

在院领导、护理部的大力支持下，从控制医院感染的角度出发，搞好消毒供应中心人员的配置，把好入口，将手术室的部分业务骨干充实到CSSD做管理和业务工作，工作人员达13人，其中副主任护师1人，主管护师5名，护师2人，护士3人，技术工人1名，保洁员1名，年龄最大53岁，最小22岁，除年龄最大者为高中外，其余均为大专及以上学历。从根本上改变长期以来形成的供应室人员“老、弱、病、养”的状况。

2.2完善设施设备，健全制度流程

根据床位数，我院新购置了新华平移门脉动真空灭菌器2台，低温等离子灭菌器1台，快速式全自动清洗消毒器2台，超声波清洗机1台，半自动清洗机1台，干燥机2台，蒸汽发生器3台，水处理系统1套，高压水枪1把，高压气枪1把，快速生物阅读器1台，带打印信息功能医用封口机1台，带光源放大镜2台，洗眼器1台，储物架及储物柜共14个，无菌物品存放区，检查包装灭菌区均为三十万机的空气层流净化，这些设备的添置为CSSD集中式管理提供了优越、坚实的基础，通过合理布局形成了一个相对独立功能齐全的新型的消毒供应中心。根据国家新的卫生行业《标准》、《规范》，结合我院实际情况，制定了科室的各区规章制度，各岗位职责、操作流程，并督促工作人员严格贯彻执行，严抓各个环节的质量监控和终端质量控制，不断优化流程，使CSSD工作步入到了规范化、程序化、科学化的轨道。

2.3加强专业素质和技能的全员培训

消毒供应中心具有独特的工作环境和技术要求，是预防和控制院内感染的重要科室，因此我们加强了相关专业知识的学习和操作技能的培训。请新华厂家专业设备人员来院进行专业指导，使科室人员尽快熟练掌握各种仪器设备的操作技术和各环节的质量控制标准；请手术室器械专家、专科护士现场讲解各种器械、器械包、敷料包的性能、临床使用范围、用途及各器械包器械规格、数量、装配要求，掌握正确的清洗、包装、灭菌方法及注意事项；每周业务学习一次，每个月进行一项设备操作规程的考核培训和相关专业理论知识的考核，使理论和实践相结合，进行全员培训，统一思想，转变观念，树立严肃认真的工作态度、严谨的工作作风、实事求是的科学态度[3]。

2.4人性化管理，合理弹性排班

根据护士各自特点、特长及身体条件，将不同业务水平、不同学历、不同年龄各层次的人员合理搭配，一切以工作为重，发扬集体协作精神，发挥各自优势潜能，使“人尽其才，物尽其用”，提高工作效率[4]。

2.5有的放矢，加强沟通

随着集中管理的深化及模式的转变，我消毒中心变被动为主动，转变工作作风，建立意见收纳本，每个月下科室听取反馈意见，及时改进落实，做到“有则改之，无则加勉”。通过细节管理，使工作简单化、流程化[4]，充分发挥与临床科室的协调作用，持续改进服务，不断提高工作质量。

3小结

通过对CSSD管理模式转变中存在问题的及时分析总结，并采取有效措施，持续落实逐步改进，对再生器械、物品已顺利实施了集中式管理模式，工作取得明显成效：建立健全了消毒供应中心的感染管理体系；经过专业化培训的工作人员已形成了有效且规范的清洗、消毒灭菌、收送循环体系，保证了全院无菌物品的质量，提高了工作效率[5]；对现代化的操作设备及人力资源的合理应用，降低了运营成本、节约了资源、保护了环境、保护了护士的自身安全，并在2012年二甲复审中，获得卫生厅专家考评院感组、护理组的肯定和表扬，我院消毒供应中心的设备管理均居我省同行前列，并获一致通过。

通过集中供应模式的实施，发挥了CSSD护士的能动性，树立了专业人做专业事的职业理念[5]，使消毒供应中心的规范得到了很好落实，促进了消毒供应中心专业的发展。

[参考文献]

[1] 何礼贤.　后勤服务相关医院感染的流行病学与预防[J].　上海护理，2004，4（6）：56.

[2] 孙雪莹，王华生，宋婉丽，等.　消毒供应室对再生医疗器械的全程质控管理[J].　中华医院感染学杂志，2004，14（12）：1398-1399.

[3] 圣月琴.　消毒供应中心管理模式转变中的问题及对策[J].　中华医院感染学杂志，2012，22（7）：1451.

[4] 李香娥.　加强消毒供应室细节管理减少护理缺陷的发生[J].　中华医院感染学杂志，2012，22（7）：1446.

[5] 赵迎春，郝冬梅，刘卫.　浅谈医院消毒供应室的规范化管理[J].　吉林医学，2012，33（4）：1446.

17.消毒供应中心-消班工作流程 篇十七

来源莲

山课件 w ww.5 Y K j.Co M 6

消毒供应中心(室)感染管理监测制度

(一)灭菌效果的监测制度

1.各种灭菌器每次灭菌过程均应进行工艺监测，并有关键参数记录。

2.每个灭菌包进行化学监测。

3.预真空压力蒸汽灭菌器每天第一锅次进行B—D试验，合格后方可进行灭菌。

4.每月对灭菌器进行生物监测。新灭菌器使用前及包装容器、摆放方式、排气方式等改变时，均必须先进行生物监测，合格后才能采用。经环氧乙烷灭菌的物品，条件许可应每次进行生物监测，并待结果合格后方可发放。

5.凡监测不合格，应立即停用灭菌器，查找原因，监测合格后重新启用灭菌器。

6.定期对所使用的消毒剂、灭菌剂的性能进行化学监测。

7.对所使用的消毒剂每季度进行一次生物监测。

8.对所使用的灭菌剂每月进行一次生物监测。

9.对医疗器械进行灭菌效果的监测。

(二)环境卫生学监测制度

每月对无菌区的空气、物体表面及工作人员的手进行监测，监测结果符合中华人民共和国国家标准《医院消毒卫生标准》GBl5982—1995。见表7—1。

表7—1 与消毒供应中心(室)相关的卫生监测标准环境类别

范围空气(cfu/m3)

物体表面（cfu/m2）

医务人员手（cfu/ m2）

II类无菌区≤200≤5≤5III类清洁区≤500≤10≤10

工作人员自身防护制度

1.加强工作人员自身防护教育，防止各类意外事故发生。

2.在回收、清洗区处理物品时，应穿隔离衣，戴橡胶手套、口罩、帽子如有污染应及时更换，必要时戴防护镜。脱掉手套后应立即洗手。

3.皮肤表面一旦染有血液、其他体液、各种消毒液及酶，应当立即彻底清洗。

4.不慎被利器刺伤，应按锐器伤处理原则处理。

5.使用压力蒸汽、干热灭菌器时，应具有防止爆炸、燃烧的措施，操作时应戴防护手套，预防烫伤事故发生。

6.使用低温灭菌器时，应保持空气流通，防止环氧乙烷中毒、燃烧、爆炸等意外事故发生。

7.必要时检测环氧乙烷灭菌区环境中气体的浓度，防止产生职业伤害。

环氧乙烷灭菌器安全管理制度

1.消毒员必须严格执行操作规程。

2.专人负责环氧乙烷灭菌器的操作、保养，定期检查各管道是否漏气。

3.灭菌周期结束取物时应戴口罩、防护手套，并采用人在前、物在后方式移动物品。

4.打开环氧乙烷钢瓶阀门时应缓慢，钢瓶出口不可朝向面部；皮肤、黏膜、眼睛不慎溅上环氧乙烷时，应立即用水冲洗，防止灼伤。

5.在使用及维修灭菌器过程中，应防止工作人员中毒，如出现头晕、恶心、呕吐等症状时，应立即离开现场，在通风良好处休息，症状严重者应及时就医。

6.环氧乙烷灭菌器在解析过程中排出的环氧乙烷气体，应经专用排气管道系统排出，并按照有关部门对排放系统的相关管理规定执行。

7.环氧乙烷储气罐应存放在通风、防晒、温度≤40℃的环境内，但不能将其放在冰箱内。

8.环氧乙烷储气钢瓶的瓶口必须旋紧，钢瓶禁止横放，搬运时轻拿轻放。

9.灭菌室内严禁明火作业，并有通风设施和消防器材。

一次性使用无菌医疗用品管理制度

1.医院所用一次性无菌医疗用品必须由设备部门统一集中采购，使用科室不得自行采购。

2.医院必须从具有“三证"的企业采购合格的产品。

3.库房专人负责并建立登记账册，记录名称、规格、数量、生产批号、灭菌日期、失效日期、生产许可证、生产企业等信息。

4.发放、回收一次性输液(血)器、注射器时，应记录核对用量。

5.如发现不合格产品或质量可疑时，应立即停止使用，并及时报告当地药检部门，不得自行作退、换货处理。

6.一次性使用无菌医疗用品用后必须按当地卫生行政部门的规定进行集中处理。

库房管理制度

1.库房专人负责。

2.库存物品必须分类存放于地架上，便于发放和清点。做到账物相符，定期核对。

3.按批号依次发放，做到先人库先发，后入库后发，保证质量。

4.定期开窗通风，保持干燥，防止物品潮湿霉变。

5.定时卫生保洁和空气消毒，配备灭火设备，以防意外。

6.尽量避免人员流动，减少进出人员。

查 对 制 度

1.回收器械时，应与病房护士清点查对数量、质量及预处理情况。

2.准备器械包装时，应经两人核对各器械数量、质量及清洁度方可包装。

3.无菌物品发放时，应查对科室、品名、灭菌失效日期及灭菌指示胶带变色情况。

4.定期查对各物品的基数，及时补充，保证供应。

清 洁 卫 生 制 度

1.做好消毒供应中心(室)室内外清洁卫生，保持环境清洁整齐。

2.执行消毒隔离制度，各区用物固定专用、分开放置,消毒措施有效，避免交叉感染。

3.执行垃圾分类和废物管理制度，医疗废物应密闭保存和运输，有明显标识，做到日产日清。

4.各区域卫生定人负责，每天定时湿式打扫，及时清除污物；每周清扫一次，室内无杂物，地面、水池清洁无垢，物品放置整齐有序。

工作人员考评制度

1.完成工作人员职业道德考评工作。

2.实施工作人员岗位职责履行情况考核，如工作质量、完成工作情况等。

3.实施工作人员业务技术考核，包括专业技术能力和理论学习、解决疑难问题等。如：运用工作程序。基本操作技术、专业操作技术、掌握新技术、护理“三基”考核等。

4.实施工作人员教学、科研以及继续教育学分完成情况考核。包括临床带教、护理科研、撰写论文等。

消毒与灭菌工作制度

1.消毒员必须持证上岗，必须有高度的责任感，遵守操作规程，保质保量完成各临床科室的消毒灭菌工作。

2.做好消毒灭菌前后的安全检查。

3.高压蒸汽灭菌时，消毒员不得擅自离开岗位或做其他事情；应严格掌握压力、温度、时间，保证灭菌效果。

4.灭菌前，须检查包布是否是双层、有无破损，包扎是否严密。

5.已灭菌物品与未灭菌物品要严格分区放置，避免混淆。

6.装放物品时打开容器盒侧孔。灭菌后戴好无菌手套关闭侧孔。

7.灭菌炉每天进行灭菌器运作程序试验及B-D试验。不合格时需查找原因并检修。

8.各科室需灭菌的物品标签要清楚，并登记送物数量，以便消毒员验收。

9.消毒员每次灭菌后要做好消毒处理及室内的卫生，做好器材保养。

下收、下送制度

1.以病人为中心，满足临床需要，及时供应一次性医疗用品。

2.服务态度热情、主动，使用文明语言，做好耐心解释工作，挂牌上岗。

3.加强责任心，严格区分无菌物品与污染物品，专车专用。

4.认真做好消毒隔离工作，专车必须用盆用消毒液抹洗或用蒸气高压枪冲洗。

文章

来源莲

18.消毒供应中心学习心得 篇十八

还记得我刚上班的时候，我院供应室位于门诊楼一楼的过道里，地方狭小，光线阴暗，但是仍肩负着全院临床医疗物品的清洗、消毒灭菌工作。，我院住院部大楼建成投入使用，供应室也乔迁新居，完成了从小麻雀变身金凤凰的华丽蜕变，并顺应时代改革，更名为消毒供应中心!这里宽敞明亮、布局合理，现代化的清洗消毒设备，大大提高了我们工作的进度和质量。消毒供应中心的有效工作可以最大限度地控制污染扩散，降低医院感染发生率，是医院感染控制的核心部门，所以我们工作的质量安全责任大于天。

曾经，在人们的传统意识里，供应室是年老体弱护士的集聚地，工作轻松，没有技术含量，可以养老至退休。今非昔比，消毒供应中心为满足我院的飞速发展，院领导在科室人力、物力和财力上给予高度重视，不断扩充这个团队，特招新毕业的大学生并进行专业培训，给这里注入新鲜血液和力量。根据新消毒供应中心的发展要求，赵祯护士长不断安排大家学习，更新知识提高护士团队的整体业务水平。这就要求消毒供应专业人员不断学习，不断更新知识，高标准要求自己，否则难以跟上消毒供应专科发展的步伐。

俗话说：隔行如隔山。作为一名护士，也许你会扎针，但是未必能胜任供应室的工作，消毒供应中心与临床紧密相连，又是一门独立的专科，初来乍到，必须从头学起，打开文件柜，看到各种类别的消毒供应中心书籍，我确实有点懵了，例如:《医院消毒技术规范》、《河南省医院消毒供应中心人员岗位培训》、《医院消毒供应中心常用技术操作流程》、《现代消毒学进展》等等。刚来这里上班，我就把自己当一名新手，从头学起。工作事无巨细，从团棉球开始，如果掌握不好力度，棉球会过松，不便于装药杯。工作完毕，必须把剩余棉球收起，以免造成尘埃吸附于棉球上，不符合医院感染控制要求。

还记得我第一次包手术器械包时，我竟然还在到处找绳子，我的带教老师告诉我:“我们已经不用绳子捆包了，现在使用的是压力蒸汽灭菌封包带。”看，我的思想已经跟不上消毒供应中心的快速发展了!从一把止血钳，到一个弯盘，工作细化程度以“精”为目标，以“细”为手段，实现专科管理从经验型到科学型、从粗放型到精细化管理的转变，确保医疗安全。从而更好的为临床提供全程、全面、主动、安全、专业的优质服务，为医院全面发展的优质护理服务保驾护航，构建和谐的医患关系。

19.消毒供应中心-消班工作流程 篇十九

1 易造成环境污染的因素

1.1 下收人员推回收车时, 易用戴手套的手开关科室的

门和电梯的按钮。在回收车上面回收的污染物品使其外表面被严重污染, 从而污染了接触的人或物及环境。

1.2 回收清洗转运器械时不使用方盘、盆等承接回收复

用的器械, 使受污染器械上的脏水洒落在台面上, 甚至洒落满地。不但扩大了污染面, 而且增大了清洗间湿度, 工作人员易滑倒, 使人感到湿冷不适。另外, 刷洗器械时, 未在液面下刷洗, 或未及时盖超声波清洗机的盖子, 使含微生物的气溶胶颗粒弥散于空气中造成污染环境。

1.3 在化学消毒时, 消毒液的浓度过高, 或容器没有盖子

或盖子封闭不严, 消毒液挥发造成环境污染, 使人产生咳嗽、胸闷、眼睛干涩或流泪等不适。处理防护服、鞋等防护用品时, 因条件差, 使浸泡和冲洗时脏水和消毒液溢洒在地上及处理人员身上造成污染。紫外线消毒后, 臭氧味重, 就是层流消毒空气, 空气中的臭氧浓度高达0.2 m g/m 3, 可引起呼吸加速、胸闷等中毒症状, 对人体造成危害。

1.4 超声波清洗机、全自动清洗机、气枪的增压泵、高压

蒸汽灭菌器等, 噪声超过90 dB, 使人烦躁、易怒、心率加快、记忆力减退等[1]。拖布的清洗消毒不彻底, 拖地后有腥臭味, 造成大面积的地面污染和空气污染。不及时清理垃圾, 致使其发酵变质, 造成环境污染。

1.5 工作人员洗手意识不强, 医务人员洗手的依从性一

般为30%～50%, 洗手时间平均8.5 s～10 s[2].经常认为自己的手不会受到污染或污染不严重, 或认为戴手套不用洗手, 就不洗手或不彻底洗手, 使手成为病原传播的主要载体。

2 改进措施

2.1 下收人员将回收的污染物品放在下收车的整理箱

内, 尽量避免污染下收车的外表面及车把。在回收过程中, 不要用污染的手接触门把及电梯按钮, 可让别人或用自己胳膊肘或脱换手套的手开门或按电梯按钮。

2.2 回收清洗人员在清洗器械时要及时盖好超声波清洗

机的盖子, 手工清洗在液面下刷洗, 以防气溶胶颗粒散落空气中造成污染。回收物品时, 多用方盘承接物品, 防止污水流落台面及地面上, 缩小污染面, 减少工作量, 保护环境, 保护自己。

2.3 含氯消毒剂、过氧乙酸等消毒剂, 对人的呼吸道、眼

睛、皮肤有一定的伤害。用消毒液擦拭或浸泡前先用清水擦拭或冲洗, 再用消毒液擦拭或浸泡, 严格按消毒规范配制其浓度。另外, 在浸泡消毒时一定要用带盖容器并盖好盖子, 以防消毒液挥发造成环境污染。处理防护服、鞋等用品时, 要有硬件设施。最理想的是一定容量的上下水通畅的带盖容器, 内有防飘装置, 先用清水冲洗, 再用消毒液浸泡, 消毒液浓度不宜过高, 要按冲洗—浸泡—冲洗的程序进行, 从而减轻消毒液对环境的污染及工作人员的危害。紫外线消毒时, 人尽量不要进入, 最好用定时设备, 或把开关安在房间外, 操作间消毒后先通风换气再进入操作间。

2.4 经常对科室的设备进行检修和保养, 减低噪声的产

生, 调整增压泵的压力或间断使用增压泵, 或将增压泵放在室外隔离噪声, 从而减少对人的危害。拖布一定按区域严格分开, 要用易于脱水或拧干的、易于消毒的拖布。每次用完后, 冲净、消毒、拧干、挂起, 减少或避免因拖布造成的大面积污染。及时清理垃圾 (不超过24 h) , 密封后送指定地点, 避免其发酵或溢出散落造成环境污染。

2.5 加强院内感染知识的学习, 强化预防医院感染的观

念, 使工作人员认识到洗手是降低医院感染, 保护自己的成本最低、效果最佳的手段和措施。洗手要规范化 (七步法) 、制度化 (操作前后要洗手) 和科学化 (污染时及时洗) 。

总之, 提高工作人员的环境管理意识, 重视细节管理, 自觉做好污染的控制, 缩小污染面, 与供应室乃至全院的环境保护密切相关, 与控制院内感染关系重大。只有自觉地预防污染的扩散, 才能使工作人员安全, 才能使治疗效果得到有效保障。

参考文献

[1]黎顺霞, 伍燕芳, 吴可萍.消毒供应室噪声的影响因素及预防措施[J].中华医院感染学杂志, 2010, 20 (4) :531-532.

20.消毒供应中心-消班工作流程 篇二十

[关键词] 消毒供应中心护理；问题；对策

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.406 文章编号：1004-7484（2014）-03-1528-02

无论是在医院的护理、医院的感染方面，还是在医院的管理方面，医院消毒供应中心都起着相当重要的作用。但是当前社会环境在不断地发生改变，各种新型的医疗器械，各种高新的管理水平都在不断地涌现，这就使消毒供应中心开始面临着越来越多的不足之处，而且也为消毒供应中心提出更高的要求。所以，笔者接下来将针对消毒供应中心护理存在的问题和对策进行简要的探讨。

1 消毒供应中心护理存在的问题

关于消毒供应中心护理所存在的问题，笔者要从五个方面说起，分别是回收清洗方面；包装方面；灭菌方面；存储方面；回收发放方面。首先是回收清洗方面，有时候可能会对所回收的器械类别不能分清，而且对于各种器械所采用的消毒方式也不对，导致各种器械的清理和摆放都不合理[1]。其次是包装方面，在包装方面可能存在的问题有：相关人员将诊疗包的标签或者日期搞错，诊疗包内的器械缺少，对诊疗器械的清洁工作没有做好，对于包装的材料选取不合理。第三是灭菌方面存在的问题。消毒供应中心有时候不会依照特定物品的材质和性能等进行灭菌，灭菌过程中出现的故障也没有做到及时的修护，对于临床急用的物品，相关操作人员不能做到及时灭菌，拖延情况时有发生。第四是存储方面的问题。在存储这里，消毒供应中心有时候会忘记关闭贮槽桶的侧孔或底孔，不能正确放置无菌物品储存间里的各种物品和标识，在储存发放各种物品和器械时，不能严格按照相关制度进行。最后是回收或发放方面，在消毒供应中心，回收发放的时候经常会出现漏发物品，错发物品或者少发物品等情况，对于急需灭菌的物品不能及时送达相关科室，有些时候还存在严重的服务态度方面的缺陷。

2 出现护理问题的相关原因

笔者认为这需要从四个方面说起，首先是责任心不强所造成的失误。在消毒供应中心，相关的工作人员缺乏端正的工作态度，不能认识到由于缺乏责任心所造成的护理危机；其次是不遵守规章，违反相关操作规程所带来的问题。很多操作人员在实际操作的过程中都不按照具体的规章办事，不遵守相关的操作规程，使查对制度形同虚設；第三是缺乏必要的专业知识。因为消毒供应方面的内容和设备需要不断地进行更新和换代，因此需要相关人员不断完善自身的各种操作技巧，但是一些人员的专业知识严重不足，导致出现各种医疗危机；最后是服务态度不好。有一些工作成员缺乏必要的沟通，不能正确的处理临床各个科室所提出来的要求和问题，更不能很好地解决，造成很多临床医护人员的严重不满。

3 消毒供应中心护理防范对策

3.1 安全意识的强化 在医院内部避免护理危机，强化护理安全的必要前提就是避免护理不安全因素的产生。虽然在消毒供应中心的各项工作都不会和患者直接接触，但是每一项工作都能够直接地影响到患者的生命健康。因此，消毒供应中心的全体工作人员必须在思想上树立安全意识，强化自己的服务态度，严格保证质量[2]。

3.2 遵守规章制度，落实操作规程 要将各项规章制度严格的落实到全体工作人员工作的细微之处，对于每一个环节都要严格落实相关的审查制度。规划和完善物品的交接班制度，交班工作人员需要做好书面和口头的交接工作，保证交接班期间不出现工作漏洞，在回收和发放物品期间，相关人员要做好相关的质量检测工作。完善护理缺陷登记，对于工作期间所出现的所有护理缺陷进行一一登记，分析缺陷出现的原因，总结出解决相关问题的最佳途径。

3.3 强化专业知识的学习 加强培训，相关工作人员要不断完善自身的相关专业知识，各个科室要定期举办培训任务，对于各个方面的工作人员分层次地进行各种在职培训[3]。特别是对于新近毕业以及最近招入的工作人员，要予以其特别的重视，在关心他们的基础上为他们量身制定合理的培训计划，提升他们的专业能力，使之成为院内新生的基干力量。

3.4 提升服务态度，保证服务质量 笔者认为，为了提高全体工作人员的服务态度，全体员工必须从思想上做出调整，从以前那种被动服务的状态中转变出来，转变成主动服务。要端正自己的立场，一切工作都要以保证患者的健康状态为中心，而且要把工作的重心围绕在服务临床工作方面，只有这样才能够从根本上提升消毒供应中心的护理质量，使医院当中各个环节的工作紧密联合在一起，避免护理危机的发生。

4 结 语

本研究中，笔者主要针对消毒供应中心护理存在的问题和对策做出了简要的分析和探讨。笔者认为，消毒供应中心的护理治疗需要更多的人付出更多的努力，无论在工作当中遇到什么样的问题，我们都需要保证医院消毒供应中心的护理质量，以此来提高医院在各个方面的综合能力，使医院真正做到为病人服务，以获得更多患者的满意。

参考文献

[1] 陈兰芳，高杏华.消毒供应中心人员的培训[J].江苏医药，2012，16（24）：3214-3215.

[2] 白爱莲.消毒供应室的工作质量管理[J].实用预防医学，2010，15（04）：164-165.