临床医学生实习心得

2025-02-01

临床医学生实习心得(精选9篇)

1.临床医学生实习心得 篇一

要在较短的时间内学好这些知识,如果不采取一些有效的方法来进行学习,单靠刻苦,显然是不行的,在前面的章节,曾经谈到过有关搞好实习的经验,本章将进一步和同学们谈谈有关搞好实习的方法,相信这些方法同样能够为同学们搞好实习起到一些启迪作用。

一、很抓基本技能的训练

作一名医生首先需要掌握一些必备的基本技能,这是做好医生的基础,作为进入临床实习的实习医生来说,首先应该搞好这些基本技能的训练,这是今后进一步发展的基础,如果基础打得不牢,今后的提高只能是一句空话。可以所本篇所涉及到的内容都与基本技能有关,如接触病人、询问病史、体格检查、病历书写、申请单的书写、处方的书写、病史汇报、诊断分析、管理病人的方法等等。这些都是作医生必须具备的基本技能,而且这些技能不是通过看书、或“见习”就能掌握的,必须通过不断的锻炼才能熟练掌握。因此,同学们应该在练好这些技能上下功夫。

二、重视“方法”的学习

实习学什么?许多大部分同学都认为是学疾病,临床上许多同学对于遇见一个少见病,发现一个少见的临床体征而津津乐道,而很少思考这个少见病或体征是如何诊断或发现的,这实际上是同学们实习中常常出现的误区,关于实习学什么?教员的观点则认为:实习学的主要是“方法”,而不是疾病。

理由很简单,熟悉和掌握了一个疾病,终究只是一个疾病,而掌握了认识疾病的方法,就可以发现更多的疾病,从而认识和掌握更多的疾病。所以说学习和掌握认识疾病的方法比认识一个或几个疾病更为重要。因此,同学们在实习应该在学习或掌握“方法”上下功夫。

三、找共同点法

所谓找共同点,就是找具有共同性的规律。例如,对疾病的认识总是从其病因、发病机理、临床表现、诊断标准、治疗方法等几方面进行总结,而病历的内容,与门诊病历的内容、病史汇报的内容、以及特殊申请单的内容都有许多相同之处,只是各自的侧重点不同而已,如果掌握了病历书写,那么其它的内容写起来就显得相对容易了。总之,在临床实习中会有许多类似的共同点或者共同规律可循,因此同学们在实习中应该有意识地总结这些规律,掌握了这些规律,将会使临床实习在有效的实习时间内学到更多的知识。

四、找特点法

世界上千差万别的事物,都有自己的特殊性,正是因为它的特殊性才使事物间彼此区别开来,这种特殊性,也就是我们常说的特点,把握住事物的特点,就能帮助我们较好地认识世界上千差万别的事物。临床上同样如此,每一疾病有其特点,每一学科有其特点,每一病人有其特点。如果能够把握住这些特点,这对于正确认识疾病,搞好实习,将起到很大的促进作用。因此同学们在实习时应该学会善于找特点。

一、找疾病的特点,认识疾病的本质

学医的同学都有这样的体会,医学上需要记忆和了解的内容实在太多,且不说基础医学的概念、名词解释、人体的生理生化以及病理、病生等内容,仅教材上众多疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗方法就得花费相当的精力进行记忆和学习了。的确,医学上的许多知识需要记忆,但这并不等于医学知识都需要死记硬背,使用正确的方法将给学习带来极大的效益。

在临床实习中写实习日记的同学并不多,坚持写的同学就更少了,也许同学们还没有体会到写实习日记的好处。写实习日记至少有以下好处:第一,坚持写实习日记使得同学每天有时间思考自己的实习收获或不足,有利于自己不断地改进实习方法,搞好实习;其次,写实习日记是积累临床经验的一个很好的途径;第三,经常写日记,有利于培养自己勤于思考的好习惯,有利于提高事物观察和分析能力,这种能力对于临床医生来说,医学教,育网|搜集整理将是十分重要的;第四,通过实习日记,可以看出自己成长的过程;第五,日记中的某些内容,如实习中遇到的难以解决的问题,这也许将成为自己事业成功的突破口,许多科学家的手稿成为后来重大科学发现的重要线索之类的故事就是很好的例子。因此,对于实习同学来说,应该养成写实习日记的好习惯,相信这将会使自己受益非浅。

五、写诊治总结

写诊治总结,就是对自己管理的每一病人,特别是典型的病例,都进行总结,总结的内容包括:病人的临床特点,诊治体会,经验教训等方面内容。详细的内容和方法见管理病人一章,通过这种总结,有利于加深对疾病的理解,有利于提高同学对疾病的认识能力,有利于学习和掌握临床的思维方法,这些能力和方法都是实习的难点和重点,因此同学们应该做好这一工作。

六、写好科室实习小结

每一科室实习结束,学校都要求写实习小结,许多同学把这当成了一种应付差事,结果这种小结实际上成为了一种形式,并没有起到其真正的作用,其实,总结阶段的实习收获,检查寻找存在的问题,明确今后的努力方向。这对搞好实习有重要的意义。要写好科室阶段实习小结,应该重点放在通过学习,对那些疾病有了何种程度的了解,学到了那些知识,临床思维能力及基本技能有那写提高和进步,在实习中存在的不足和问题,面对这些问题应该如何解决。

七、专题学习法

所谓专题学习法就是针对某一类疾病或者某些症状进行集中进行学习。在实习中,同学们应该结合临床,适时地进行专题学习,例如,遇到中枢神经系统感染的病人,就进行中枢神经系统感染疾病的诊断和鉴别诊断的学习;遇到发热的病人,就进行发热待查这一专题学习;遇到贫血的病人,就进行贫血的诊断鉴别诊断的学习。在专题学习的过程中,不能仅仅满足教材上介绍的疾病内容,应该到图书馆查阅有关资料。医学教,育网|搜集整理通过这些专题学习,能够扩大知识面,有利于对某类疾病的横向了解,有利于对疾病诊断和鉴别诊断能力的提高。如果对某个专题感兴趣,查阅的资料较全面,则可撰写临床综述发表或为今后的临床科研作准备。

八、基础与临床相结合法

临床医学离不开基础医学的指导,因此,同学们在临床实习时别忘了及时地将临床和基础结合起来学习,这种结合学习,不仅能够巩固以前学到的知识,而且有利于对疾病的认识和了解。临床和基础相结合学习的内容,主要在以下方面:①用基础的理论解释疾病的发病机理上,加深对疾病的本质的认识;②用基础理论分析解释临床症状、体征;③用基础理论解释辅助检查的结果。

总之,有关实习方法有许多,希望同学们在实习中不断地总结,目的只有一个,就是搞好实习,为今后的临床工作打好基础。

2.临床医学生实习心得 篇二

1 同理心的概念

同理心 (empathy) 是指进入并了解对方的内心世界, 将了解的内容传达给对方的一种能力, 它是沟通和心理辅导技巧中最重要的环节[1]。同理心是当前国内外心理学研究的热点之一, 其应用已渗透到各个领域, 但在临床医学教育方面的应用有待进一步研究。同理心属于心理学概念, 其基本意思是说, 一个人要想真正了解别人, 就要学会站在别人的角度来看问题, 即换位思考。心理学家发现, 无论在人际交往中出现什么问题, 只要你坚持设身处地, 将心比心, 尽量了解并重视他人的想法, 就能较容易找到解决问题的方法。

2 医学生实习现状

2.1 医学生同理心缺失

各高校兴起校园文化建设, 重视人文教育, 以提高医学生人文关怀意识, 提升同理心在医学生培养中的地位。由于在校学过医学心理学, 绝大多数医学生虽然对同理心有所了解, 但并不清楚在临床中应用同理心的重要性。对于当今的医学生来说, 由于就业形势严峻, 于是考研成为很医学生的选择, 导致注重专业知识和技能的学习, 忽视自身人文修养的提高以及同理心的培养。在医院实习时多以掌握技术为主, 不从病人的角度出发, 不设身处地为病人着想, 导致医患关系紧张。Gardnor指出, 在职业转化为专业的过程中, 医学已逐渐淡化了其慈善和关怀的中心思想, 而将治疗和科技作为形成专业的基础[2]。由于同理心缺失, 他们会变得更加职业化, 使得病人不信任, 这将难以缓和医患关系。

2.2 医学生实习过程中自信心不足

医学生实习时, 由于对医院环境、带教教师、临床各专业技术等还比较陌生, 常表现为对病人束手无策, 特别是在外科、妇产科等专业技术性操作较多的科室, 绝大多数医学生担心出现差错, 因而产生紧张心理。由于缺乏社会经验和人际关系处理技巧, 有的医学生沟通能力较差, 导致病人不愿配合, 甚至拒绝医学生的诊治活动。此时, 医学生易产生自责心理, 导致心理压力过大。调查发现, 我院医学生在实习中存在的主要问题有: (1) 自信心不足, 有的医学生有明显的自卑感。表现在带教教师查房提问时不敢大胆回答, 病例讨论时极少发言。 (2) 语言表达能力不强, 表现为言语生硬, 不知如何询问病史。

2.3 病人对医学生缺乏信任

俗话说:“一个巴掌拍不响”, 同理心的建立也需要病人配合。当医学生站在病人角度思考问题, 病人也应站在医学生角度思考。在实习过程中, 由于医学生缺乏经验, 易紧张、慌乱, 使所学知识大打折扣。而随着病人自我保护意识的增强, 病人不信任甚至直接拒绝医学生诊治。但是病人应该知道, 临床实习是医学生成长为医生的必经阶段, 应给医学生实践的机会。

3 应用

3.1 组织教师学习同理心相关理论知识, 发挥榜样作用

以创建人民满意的公立性医院为契机, 组织全院教师进行同理心相关理论知识的学习。调查资料表明, 病人的满意度有50%以上来自服务性活动而与技术无关[3]。通过对全院教师培训, 使其认识到同理心应用于临床的重要意义。带教教师要重视医学生沟通能力的培养, 指导其建立和谐的人际关系, 正确应用同理心, 对病人心怀同情, 设法使其感到舒适。在与病人交往过程中, 鼓励医学生持积极、肯定的态度, 不过分强调自我。带教教师在临床带教过程中言传身教, 以身作则, 以取得事半功倍的效果。

3.2 加强心理素质教育, 增强医学生自信心

心理素质是指个体在遗传基础上, 通过后天教育和环境影响而形成的较为稳定的基本心理素质。通过加强心理素质教育, 使医学生具备健康的心理品质、良好的意志品质, 弥补性格缺陷, 克服自卑感, 提高自信心[4], 能随着环境的变化及时进行自我调节, 减轻环境变化带来的压力, 稳定情绪, 快速进入新的角色。在临床实习过程中, 医学生如果遇到不配合的病人, 应努力说服, 而不是一味逃避。

3.3 医学生同理心的培养

医学生在学校和医院学习的过程中, 除了掌握专业知识和技能外, 还要注重同理心培养。世界医学教育联合会《福冈宣言》指出, 医生必须学会交流和处理人际关系的技能。因此, 医学生注重自身人文修养, 学会站在病人角度考虑问题, 在实习过程中体现出人文关怀, 就能得到病人的理解和配合。

3.4 开展各类培训, 提高医学生对同理心的认知水平

对医学生集中进行岗前培训, 着重在沟通技巧、人文关怀等方面, 多角度、多层次地培养医学生人文修养, 使其树立以病人为中心的服务理念, 进一步弘扬医学人文关怀精神。组织开展角色互换等活动, 让医学生在“玩”中体会同理心, 并应用于以后的临床实习中。

临床实习是医学教育的重要组成部分, 是医学生成长为医生的必经之路, 是实现基础理论向临床实践过渡的重要环节, 是培养高质量医学人才的重要途径。因此, 医学生要学会应用同理心, 建立良好的人际关系, 提升角色适应能力, 最终提高实习质量。

关键词:医学生,临床实习,同理心

参考文献

[1]莫孙, 淑冰, 廖进芳, 等.与病人沟通的重要技巧——同感心[J].中华护理杂志, 2004, 39 (5) :396~397.

[2]侯文红, 高娜.同理心应用于临床护理工作中研究进展[J].护理研究, 2005, 19 (9) :1700~1701.

[3]任真年.现代医院医疗质量管理[M].北京:人民军医出版社, 2002.

3.临床医学生实习心得 篇三

关键词:医学生 实习行为 带教教师 教学管理

中图分类号:G642 文献标识码:A 文章编号:1673-9795(2012)11(a)-0123-02

临床实习是医学各专业教学计划中的重要组成部分,是实现培养目标的最后教学阶段,是理论与实践密切结合的主要环节。通过临床生产实习,不但可以巩固基本理论和基础知识,学会在医疗实践中运用医学理论知识和技能认识疾病与防治疾病,提高临床思维能力,以达到能独立分析、解决临床实际问题的目的,而且还可以培养学生良好的医德、医风,树立救死扶伤、全心全意为人民服务的思想,为毕业后的工作打下坚实的基础。然而,近年来,诸如考研、就业、市场经济等多种因素都对临床实习带来了巨大的冲击和影响[1],医学生不能很好的完成实习教学任务,针对这一现状,我们从临床实践教学管理出发,对大五学生在毕业离校前进行了“临床实习行为调查”。

1 研究对象与方法

(1)对在齐齐哈尔医学院第一、二、三附院(教学基地)进行临床课程学习的2007级临床医学专业本科生,在其实习结束后进行了不记名问卷调查。问卷为自编问卷,内容包括一般情况、临床实习认知、临床实习行为、学生对教师带教情况和教学管理情况认知及整体评价等几方面。(2)对齐齐哈尔医学院第一附属医院(教学基地)的临床实习带教教师(内、外、妇、儿、社区等)进行自设问卷调查,内容包括带教教师对目前医学生实习情况的满意度、教师的带教行为、教师对学生考研和实习的态度、实习中存在的问题等。(3)采用SPSS17.0软件进行统计分析。

2 研究结果

2.1 一般情况

(1)学生问卷共发出480份,收回453份,剔除无效问卷58份,有效问卷395份,男生100人(25.3%)、女生295人(74.7%),其中在三级医院实习人数为370人(93.7%)、二级医院实习人数为25人(6.3%),考研人数为253人,占总人数的64.1%。

(2)教师问卷共发出250份,收回229份,剔除无效问卷13份,有效问卷216份,内科系统96人(44.4%)、外科系统74人(34.3%)、妇产科11人(5.1%)、儿科6人(2.8%)、医技13人(6.0%)、其他科室16人(7.4%),其中高级职称68人(31.5%)、中级职称117人(54.2%)、初级职称31人(14.3%)。

2.2 影响实习质量因素

医学生认为影响实习质量因素见表1,教师认为影响实习质量因素见表2。

2.3 医学生对实习的认知、临床实习行为、带教教师情况调查

医学生对实习重要性的认知为96.5%。在实习和考研关系中认为实习比考研重要、考研比实习重要、实习和考研可以兼顾的分别为102人(25.8%)、101人(25.6%)和171人(43.3%),87.6%的同学认为自己能够积极参加临床实习,54.9%的同学对因考研、病事假耽误的实习能够认真及时回补,69.9%的同学在实习过程中能够跟随带教教师一起值班并随叫随到,33.2%的同学会在没有处置时经常离开病房,28.4%的同学对教学管理部门和带教教师的要求存在抵触情绪,学生对教师带教、修改病历、分析病情、解答问题等方面满意度分别为69.6%、63.3%、53.9%和73.4%,学生实习认知与临床实习行为之间的相关分析见表3。

2.4 教师的带教行为、对学生考研和实习的态度、实习中存在的问题调查

91.7%的教师认为自己愿意进行临床实习带教,教师不愿意进行实习带教的主要原因为临床工作繁忙(82.4%)和学生因素(66.2%),教师普遍愿意为学生提供较多的动手操作机会、帮助学生分析病情、解答学生问题、修改病历,91.7%的教师支持学生考研,78.2%的教师认为实习会促进学生考研,73.6%的教师对学生牺牲实习时间进行复习考研的做法不认同,72.7%的教师对学生实习情况出勤不满意,69.0%的教师认为学生是被动的应付实习、不在乎实习的效果和质量。

3 结论

(1)影响实习质量因素,教师和学生的观点不同。学生认为带教教师、实习学生个人、医疗技术水平是影响实习质量的最关键因素,其次为学生就业、患者因素和考研压力;而教师认为学生的实习态度、考研就业压力是影响实习质量的关键环节,其次是带教教师和教学管理部门因素。(2)教师和学生对带教和实习重要性的认知度均较好,但学生在实习过程中表现出来的积极性、主动性以及对实习任务的完成、对临床实习的坚持却不尽人意,同时,学生对临床教师的带教行为综合评价一般,教师对学生的出勤及实习情况评价也不高。(3)学生在临床实习过程中,表现出来的“知-信-行”不完全一致,学生对实习重要性的认知与学生积极、刻苦的临床实习行为呈正相关,但学生会在没有处置时经常离开病房。

4 讨论

影响实习质量因素,教师和学生的观点不同,教师和学生之间的彼此满意度均不高。作为教学两大主体的学生和教师之间,学生希望教师能够多指导、多分析、多纠正,教师希望学生能够积极主动的进行学习,可见学生和教师之间欠缺互相促进、互相引导的积极性,都是被动的学与教,导致实习教学满意度不高。同时,学生的考研就业因素对实习质量和带教教师的教学态度影响较大,所以教学管理部门、临床教研室、带教教师应加强对学生实习重要性的宣传及引导,加强实习过程中的阶段考核,并通过病例分析、基本临床理论测试、临床思维能力考核等使实习和考研形成相互促进、互相提高的新局面。

参考文献

4.医学生实习心得收获 篇四

通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点:

第一,要注意个人形象。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生。所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。

第二,请不要迟到。这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,卢老师曾经要求实习同学7点进病房量血压,住院医生7点半到,主治主任8点到。提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。

第三,口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话,各个科室的、各科住院总的、老师的。这是你实习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢。其次有听诊器、手电筒、压舌板。再次多半有手机,建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,影响实习成绩。其次可以装些不容易找到的化验单什么的,这样可以省下很多寻找的时间。

5.临床医学生神经外科实习心得 篇五

摘 要: 神经内科是一门独立的二级学科,主要诊治脑血管疾病、偏头痛、脑部炎症性疾病、脊髓炎、癫痫、痴呆、神经系统变性病、代谢病和遗传病、三叉神经痛、坐骨神经病、周围神经病及重症肌无力等。并且神经内科的临床医学专业性极强,基础医学知识既抽象又复杂,学生在短时间内难以融会贯通,极易产生挫败感。临床实习是学校理论知识的延伸及应用,是联系理论与实践的桥梁,是医学培养教育的最后阶段。因此,如何在短期的实习阶段内令实习生掌握基本的技能和临床思维方法显得尤为重要。

关键词: 实习带教 临床实习神经内科

教师作为一个教学模范,其一言一行都对学生具有极大影响,所以,选择合适的带教老师十分关键。

首先,学校应建立专门的教学部门,精选带教老师。带教老师要有扎实的医学专业知识和丰富的临床经验,可以充分地为学生释难解惑;要有良好的沟通能力,积极与学生交流,耐心地为学生讲解疑难问题;要有良好的职业道德,爱岗敬业,体贴病人,认真细心,在实习带教过程中严格实行带教制度,言传身教,要先正己身,方可施教于人,做好医学典范;做到放手不放眼,让实习生有更多的机会接触临床案例,理论联系实际,使学生更好地掌握临床知识。其次,带教老师在课前应认真做足准备,理清思路,包括本节课的重难点、提前去病房选择典型病例、如何向学生展示诊断手法及篇二:临床医学生毕业实习报告 xxxxx专业实习报告 xx专业xx班级 姓名

本人于2010年5月24日至2011年6月24日在xxxx医院实习,先后经历脑内科,心内科,内分泌科等八个科室,共计实习13个月,实习的过程就是我成长的过程。

一.实习目的首先,实习的目的是将理论知识与临床实践相结合的过程。学习的目的在于应用,有了理论知识,并不等于认识了疾病,并能治疗疾病,只有把学到的理论应用于临床,用理论来指导实践,用实践来检验理论,将理论和实践有机的结合才能真正了解疾病,治疗疾病。这种从理论上的认识疾病到真正解决临床实际问题,就是一次飞跃。因此,作为一名实习医生,应该把实习看成是从理论到实践的桥梁,把自己对每一个疾病的认识看成是自己在认识论上的一次飞跃。这样就能不断地激励自己,去认识新的疾病,学到更多的治疗疾病的方法。其次,实习的目的是实现从学生到医生的转变过程。这种转变不仅仅是角色的转变过程,而是包括思维方式,工作态度,责任,心理素质等多方面的转变。在实习中,我们遇到的一个突出问题是理论上头头是道,而面对实际病人却不知所措。因此,作为实习医生,在实践过程中,应有意识地使自己实现这种转变,把自己锻炼成为一名合格的医生。

二.实习时间 2010年5月24日——2011年6月24日

三.实习单位 xx医院

四.实习内容

(一)实习单位简介 xx医院是市级三级综合性中医医院,xx的医、教、研中心,山东省重点中医医院建设单位,医院占地4.5万平方米,总建筑面积4.6万平方米,开放床位600张,设有肝病、脑病、骨伤、心血管、呼吸、内分泌、肿瘤血液、针灸推拿、肾病、消化、外

一、外

二、妇产、小儿、急诊等十几个病区,口腔、耳鼻喉、皮肤、肛肠、查体中心、中医妇科、烧伤等30余个门诊科室。其中,肝病治疗中心为国家级重点中医专科,脑病治疗中心为国家级重点中医专科建设单位、山东省重点中医专科,骨伤、呼吸、心血管、内分泌为泰安市重点中医专科,肿瘤血液科、针灸推拿科为泰安市重点中医专科建设单位,肾病内科为xx特色专科。

(二)实习过程 脑内科,心内科,内分泌科,呼吸科,肝病科,外一科,骨二科,急诊科等八个科室

(三)实习内容

1.神经内科是我实习的第一个科室,刚进入病房总有一种茫然的感觉,对于临床的工作还处于一种比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境能够做的事还没有一种成型的概念。但在带教王小亮老师的指导下,我较快的适应了本科的环境,为以后科室的实习

打下了良好的基础,这应该算得上实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。在此期间,我逐渐学会了申请单和处方的书写及电脑的输入,测量血糖,血压等。此科常见的一些疾病有脑中风,缺血性脑梗死,脑栓塞,脑出血,癫痫,各种原因起的失眠,头痛等。每天早上我都会跟着老师查房,充分认识到了临床工作的千头万绪,老师也让我做些最基本的工作。查房是可以学到很多东西的,通过查房可以及时把握患者病情变化,了解病情趋向,对治疗效果的判定及调整治疗方案是十分重要的,是病程记录的真实来源。住院的病人半数以上都是六七十岁的老人,90%的患者都是因为中风住院的,40多岁患脑出血,脑梗塞的并不少见,可见随着人们生活水平的提高,这种老年病趋于年轻化。颅脑ct和mri是本科最常用的辅助检查,也是诊断脑出血,脑梗塞无创伤性的一项标准。脑血管dsa对脑血管疾病的诊断,治疗及预后十分重要。门诊上,我的基本工作是为病人测量血压,有时也做些神经系统的各项查体,一天忙忙碌碌,感觉自己运用知识的能力明显提高,同时也认识到坐门诊是让自己的知识活起来的有效方法。2.如果说在脑内科的实习是整个实习阶段的序曲和前奏的话,那么在心内科的实习则正式融入了临床,实习的思路和方法也打开了局面。在张林主任的带领下,我对本科的一些常见疾病如冠心病,高血压病,先天性心脏病,慢性心衰,风心病等都有了深刻了解,每种疾病的病因,临床表现,病理机制和诊疗标准都有一个大致清晰的轮廓。而且我在此科期间学会了做心电图检查,这是医学生的一项基本技能,并且对一些常见疾病的心电图有了基本把握,例如房颤和早搏。在心内科应留意病人体位,心电图、心肌酶学检查,因为患者多会因肺部感染而引起胸闷气促。心内科的病人多以胸痛,心慌,胸闷,心悸,呼吸困难而住院,如怀疑是心梗的病人应急查血生化,心肌酶,心梗三合一,床边心电图等,治疗应绝对卧床休息,吸氧,扩管,营养心肌,降压利尿,镇静等;对于窦性心动过缓引起心慌的病人可植入起搏器,风湿性心脏病瓣膜损伤严重的应考虑换瓣。在心内科的一个月里我把握了高血压的用药原则,对心绞痛、心肌梗塞的诊断、鉴别诊断、治疗有了深刻的了解。当然也学会了冠心病和心肌梗塞的用药,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。对心脏起搏器的安装、支架置入术也有了一定的熟悉。

3.第三个实习的科室是内分泌科。通过学习我了解到一些内分泌疾病与遗传有关。像多发内分泌肿瘤,甲亢,一些自身免疫性内分泌功能低下等疾病的发病都有家族史。内分泌疾病的诊断与其他临床科室不同,常用的临床思维方法是:首先从临床表现上发现问题,从中得到提示,然后进行相关的实验室检查得到功能诊断(功能亢进或降低),然后在进一步检查中得到病理诊断,明确疾病的部位和性质(是原发还是继发,是器质性

还是功能性,有无肿瘤,是良性还是恶性),再然后采取相应的治疗措施。本科常见的疾病是ⅱ型糖尿病,住院病人80%的患者属于此类。临床上对此病的治疗主要是调控血糖使恢复正常水平。一天测八次血糖:三餐前后,睡前,3am。然后科室老师根据一天的的血糖波动情况调整胰岛素的用量。内分泌的急症就一个:糖尿病酮症酸中毒(dka),进食后恶心呕吐、疲乏,血淀粉酶升高,颇似急性胰腺炎;但只要检测到指尖血糖在20mmol/l左右,尿糖、尿酮体2+、3+,血酮体超标,基本上就是dka了,一般发病的都是青壮年,一共碰到两个,并且都是以dka为首发症状的糖尿病患者。4.初到呼吸内科,什么都不懂,后来渐渐的从第一次给病人肺部听诊、第一次开化验单、第一次开药,渐渐的熟悉了环境,开始看书掌握一般常用的药品及药量,重点针对现有的病人所得疾病认真作好实习笔记。由于天气季节的原因,当时住院的病人很多,使我有机会详细地观察病人病情变化。每收住一个新病人,我都和其他实习的同学主动量血压,做心电图,辅助老师做体格检查,认真地听老师分析。呼吸内科的病人多以咳嗽咳痰,胸痛,胸闷,呼吸困难而住院,对呼吸科的疾病诊断多依靠影像学和实验室检查,同时既往病史也是很重要的。呼吸内科常见的疾病有慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,肺心病,肺结核(现极少见),支气管哮喘,气胸,肺癌等,治疗多以对症治疗为主。在此期间我主要熟悉了呼吸内科常见病的诊断和处理方法,及时向老师请教、自己摸索实践,在短时间内就比较熟悉了呼吸内科的工作,提高了学习能力,形成了清晰的临床思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

5.第五个实习的是肝病科。该医院的肝病治疗中心是国家重点中医专科,坚持中西医结合的治疗方针,突出中医特色。治疗时突出内病外治特色,研制了肝病子母膏、脐火疗法等用于肝病治疗。在赵学印老师的带领下,科室深入研究肝病发病规律,辨证和辨病相结合,对慢性乙肝、肝硬化、肝腹水、脾大、上消化道出血、脂肪肝、肝昏迷、胆囊炎、胆结石、重型肝炎等疑难病的治疗具有显著疗效。其中我见到几例典型的肝癌病人,不幸的是来医院时已经晚期,病人和家属都很遗憾,老师们也无能为力。对于该病的治疗关键是早期诊断,凡是有肝病史的中年人,尤其是男性患者,如果有不明原因的肝区疼痛,消瘦,进行性肝肿大,应及时做afp,b超,ct等有关检查,其中甲胎蛋白(afp)是当前诊断肝癌最特异的标志物,进而作出诊断。对于肝硬化腹水的治疗首先要限制水钠的摄入,一般每天限制钠盐量在2g/l以下,其次要利尿,主要使用螺内酯和呋塞米。

6.接下来的科室是外一科。它包括普外科和泌尿外科。天天除了换药和拆线,还进行一些简单的缝合,对于缝合做的不是特别的好,我还需进一步努力,争取把缝合练的更好。只要有外伤的病人,老师都会让我处理的,我每次都是严格遵守无菌操作,尽最大努力

去做好每一步,得到了老师的赞扬。这个科对于无菌观念是相当严格的。有一次,黄建光老师在换药室给一个脂肪瘤的患者处理完伤口预备缝合,让我递一根缝合线。我撕开缝线包顺手就放到了无菌弯盘上,里面还有无菌纱布。这时老师斜瞟了我一眼,那眼神显然透露出一种责怪。我并没有意识到哪里做错了。病人走后,老师用训斥的语气说:“你一点儿无菌观念都没有,递线是你那样做的吗?撕开外面一层包装,手不要碰到里面一层,然后将线递给我,不要一起放到弯盘上,那样纱块和线都被污染了。”听了老师的训斥,想一想刚才确实是做错了,我记住了老师的教诲,从那以后再也没有犯那种低级错误。通过在普外科的实习,我建立了无菌操作的观念,掌握了外科的基本操作,见到了常见的疾病:疝气、阑尾炎、肝胆结石、痔疮的诊断及治疗。在泌尿外科做的最多的要算包皮环切术了。这个手术比较简单,但是其中有两个环节非常重要。第一,就是切包皮时不能过长,也不能过短,且不能切断系带,这是手术成功的关键。因此都是老师亲自动手做。第二是扎血管,由于阴茎上血管十分丰富,血管结扎不彻底术后会渗血,形成血肿就麻烦了。虽然说手术简单,但是越简单越要做好。插导尿管,也是我在这个科学会的,老师再三叮嘱插导尿管一定要插到橡皮管的分叉处,然后再往气囊内注水,以免损伤尿道,这是我记的最清的。此外每次手术只要条件允许我都会积极上台,帮老师拉钩递线。即使跟台看看也是很长见识的,像切甲状腺,胃大部切除术,乳腺癌根治术,疝修补术,膀胱结石钬激光碎石+膀胱镜电切术等我都亲眼见过。我感觉在这个科室是最充实,最能体现价值所在的科室。这也给我实习增加了信心与动力。7.骨二科是实习阶段第七个科室。换药,拆线,缝合,清创是我每天接触最多工作。对于简单的骨折打夹板和打石膏我已经掌握,并充分利用下班时间学习各种打结的方法,这项操作我在校期间学的不够深入和扎实,需要加强训练。科室中首先要学会对骨折进行分类,因为它是决定治疗方法,掌握其发展变化规律的重要环节。分类方法有很多,但主要的有:根据骨折处是否与外界相通可分为闭合骨折和开放骨折;根据骨折的损伤程度可分为单纯骨折,复杂骨折,不完全骨折和完全骨折;根据骨折线的形态可分为横断骨折,粉碎骨折,裂缝骨折,斜形骨折,压缩骨折等等。对于骨折主要依靠复位,固定,练功和药物来进行治疗。老师强调对于骨折的治疗要坚持固定与活动统一(动静结合),骨与软组织并重(筋骨并重),局部与整体兼顾(内外兼治),医疗措施与患者主观能动性密切配合(医患合作)的原则,尽可能做到骨折复位不增加局部组织损伤,固定骨折而不妨碍肢体活动,促进患者全身的气血循环,增强其新陈代谢,使骨折愈合和功能恢复齐头并进,尽可能减少患者的痛苦。在骨科常见的疾病有骨折、关节脱位、周围神经损伤、骨与关节感染、骨肿瘤等,每一类疾病都有其共同的特点,如骨折病人

大都有外伤史、局部肿痛、畸形、反常运动、骨擦音、间接叩痛阳性等特点,在程度和形态上可分为完全骨折和不完全骨折,在治疗方法上可分为内固定和外固定,在判断疗效上可分为功能复位和解剖复位等等,掌握了这些特点,再来学习每一种骨折,就显得十分容易了。在骨科最常见的主诉是疼痛、肢体功能障碍及畸形,因此在问病史时,要注意详细询问这些内容的有关细节,同时还应处理好局部与整体的关系,例如对于肢体疼痛的病人,除了仔细询问局部疼痛的有关细节外,还应注意这些症状是否与颈部或腰背部甚至腹部的疾病有关,而对于外伤的病人一定要注意询问受力的部位、方向、力量的强弱以及受伤后的表现等等,这些对于病人的确诊意义重大。在体格检查时,要充分利用人体左右对称这一特点,掌握和熟悉常见的骨性及肌性标志,利用对比的方法,将患侧与健侧对比,将病人与正常人对比,这样将会较快而且较准确地发现阳性体征。在体检的方法上,除了常规的视、触、叩、听方法外,还常用测量的手段进行检查,体检的工具不仅常用听诊器、叩诊槌,还常常借助软尺、棉花签、大头针等工具进行检查。在治疗方法上,对于一些闭合性骨折、关节脱位,适时地采用手法复位,常常可以免去病人手术的痛苦,而且还能缩短病程,这也是骨科治疗上的一个特点。

8.最后一个是急诊科。急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院不仅要接诊正常的急重病人,还要收治从地方上转来的危重病人,有着急、忙、杂的特点。面对急危重症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的医患关系。在急诊科,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响,有时医护人员的救治行为不被理解,给患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。刚进科时,胡永辉老师系统讲述了急诊科一些常见症状的鉴别诊断以及对于急危重病人的抢救处理,使我明白了急诊是医院医疗工作的前沿阵地。刚到急诊科的第一个周末李副主任就给我们讲了有机磷农药中毒的临床表现及急救。通过这次的学习以及在本科见到的病例使我对农药中毒有了深刻的了解。这时麦收季节,中毒的患者较多,多因农业生产生活中误吸、误服,家庭矛盾自服农药而中毒,年龄集中在30-50岁,女性较多,因此我认为加强农民文化教育,提升农民素质,宣传科学安全农业生产迫在眉睫。实习中,有一个患者的抢救过程给我印象最深:崔某,男,43岁,主因剑突下疼痛伴胸闷头晕20分钟由工友送来我院,性质难以名状,非撕裂样,非压榨样,无恶心呕吐,无明显呼吸困难,既往篇三:临床医学实习总结

实习总结 班级:

姓名:

学号:

一.实习单位主要简介 我是从2011年7月10日至2012年3月10日在xxxxx医院开始了我的实习。xxxxx医院始建于1979年,占地44000平方米,是伴随着我国改革开放快速发展起来的集医疗、xxxxxxxxx医院教学、科研、预防为一体的大型现代化综合性医院。医院本着 “靠科技兴医院,靠质量求生存,靠服务树形象,靠专科带全局”的发展战略和“以病人为中心”的理念服务社会,造福大众。近几年来医院的专科发展迅速,有多个专科在全市医学领域处于领先地位。其中心血管病科是省、市卫生主管部门确定的“河南省临床医学特色专科”、“xx市心血管疾病诊疗中心”、“xxx市临床医学重点专科”。而医院也成为省政府指定的“河南省人身伤害医学重新鉴定医院”,市政府确定的xxx市医保定点医院”、“xx市合作医疗定点医院”、“xxx市工伤保险定点医院”。二. 实习内容及过程

作为一名临床医学的实习生,我们的专业知识决定了我们今后的实践操作的可靠性。所以,在入院实习之前,2011年7月6日医务科对我们进行专业知识的考试,以确定我们是否在完全充分的掌握了基础知识的前提下接受以后的临床实践。入院考试不仅让医院了解我们的知识水平,也让我们自己发现了自己的不足。在此之后的各科室实习生活是我获得了宝贵临床的经验和工作感悟: 1.呼吸科

呼吸内科作为我实习的第一站,让我为以后的各科室实习奠定了基础。在这里我不仅见识到了相关的疾病而且更学会了病历的书写、相关检查的单据书写、每日查房所要注意的事项、基本的医院规章制度等等医学基本常识。由于是第一个实习的科室,所以带教老师也会悉心地指导我养成很多良好习惯,比如保持整洁的着装、准时上班、随时记录等等。实习过程中,我发现在具体的临床实践中充分的体现了理论的重要性。其中病历誊写部分就能很好的说明这一点。以前在课堂上,老师曾经要求我们要务必真实全面的掌握患者的各种患病信息,包括个人史、既往史等病史的采集。然而我们却觉得没有必要那么较真,知道大概就行,但是通过实习我感到它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。意识到这些后,我打起十二分的精神严肃对待临床实习的各个环节。从患者入院到出院,根据不同患者的不同病情,我边观察患者的各种临床症状边私下翻书温习相关疾病的检查、诊断、鉴别、治疗、发展及预后,并且也时常和带教老师一起讨论相关的治疗和病情的发展。而且辅助老师一起救助患者,进行一些简单的操作。比如做心电图、做胸腔穿刺、心肺听诊及腹部触诊。在呼吸内科,大部分患者需要进行心肺听诊以此判断疾病

及其发展。所以我掌握并熟记常见的肺部呼吸音、干湿性啰音、水泡音,也能掌握常规检查中的各种数据和影像学检查的图像识别,并以此能诊断和鉴别相应的疾病。呼吸系统的疾病大部分需要抗生素的应用,因此,熟记5大类型抗生素的常规用药成为必要。总之,第一个月的实习实在紧张不安和适应中度过的,同时初见的各种疾病症状及其治疗又让我开阔了眼界,加深了印象,更加端正了自己的工作和学习态度。2.心血管内科

心血管内科是我们医院的重点科室也是全省的特色科室,所以病患的问诊量较大,工作量也大大增加,同时也让我有机会见到更多不同的临床疾病。在心内科,我学的最多的就是如何做心电图和怎样看心电图,辨别正常心电图、异常心电图并结合症状对患者进行诊断。我根据老师的指导,把脉管系统的解剖和功能重新复习,知道了心脏的工作原理和各种病变的机理。再在观察和治疗病患的过程中充分的了解了五大类降压药的作用和原理以及常用药物的剂量。心音的听诊成为我学习必不可少的部分,比如心脏的早搏、房颤。我们还要时刻注意病患的体位、心电变化、心肌酶的变化等等。其实最让我记忆深刻,也最让我感动的是我的带教老师的一句话“一个医生干的是良心活,其他姑且不说,只是当你一个人静下心时,只要敢摸着自己的良心,觉得上对得起老天,中对得起亲人,下对得起患者,那你就是个称职的医生。”对于这句话,我一直记忆犹新,因为我知道,这将是我一辈子的职业准则甚至做人原则。

3.骨外科

骨外科是我接触的第一个外科科室,所以是比较注意实际操作的。在学校时,我们通常理论多余实践,然而真正到了骨外科,我才知道,其实严谨的实践操作更具有难度。它不仅要求你的理论知识扎实,更要具备快速的反应能力和很强的动手能力,而且要求十分苛刻。比如我在给一些术后的患者拆线换药时,要根据不同的部位和具体环境严格的进行无菌操作,不能有半点马虎。而在跟着带教老师上手术时,条件更是严苛,时刻保持清醒,关注病患的病情及生命体征变化。在创伤骨科手术中,有很多是四肢骨折,其中下肢的骨折又尤为多见,对于简单的骨折打夹板和打石膏我已能熟练掌握。根据x线片判断病情,我在老师的指导下能大致了解。而在手术过程中的简单缝合,我基本能操作,但是熟练度有待提高。4.消化内科 5.急诊科

急诊科是最忙的科室,这里大多是危急重患者,需要我们在最短的时间里

掌握最重要最全面的信息,快速做出判断,并简单进行相应的应急治疗和检查从而大致确诊,进行分诊。这样一来,就需要我们全面的掌握各科室的病种、相关诊断、鉴别诊断、相关的检查和治疗,对医生的素质要求比较高。因此,在急诊科是我实习以来最繁忙也是最累的科室。然而却也让我觉得很有成就感,因为你可以很清楚的感觉到,病人很急切地需要你的帮助。我想急诊科是我对我这么长时间的实习的检验,它在检验我是否已经基本掌握了各个科室的疾病基本处理,能否综合运用到实践中来。因此我很珍惜在急诊科的每一次训练。6.神经内科

在神经内科,虽然刚开始的头颅ct和头颅mri、mra让我很困扰,但经过老师地悉心教导,使我进步飞快,基本的脑出血、脑梗塞大概都能看出来。经过查房时对具体的每个病号的观察,我大致掌握了相关的临床症状和发病原理。而且在我国,脑卒中成为死亡率最高的疾病,并且发病率也逐年升高,威胁着人民的生命健康。后来的上级卫生系统进行脑卒中病因的筛查,我和我的带教老师去病案室筛选大量病理,并且进行相应统计,我发现脑卒中的发病率跟颈动脉狭窄和斑块形成有很大关系,而长年的饮酒、吸烟等不良嗜好更是它的诱发高危因素,患病的高危人群和已患病者大多数也有糖尿病史和高血压病史。这让我们可以从这些地方对其进行预防。7.神经外科

在神经外科,依然是手术及其操作较多,而且比其他外科更加精密严苛,因为稍有不慎,就会引起神经系统的感染,后果比较严重。而且手术大多也是开颅手术,操作要十分小心和耐心。虽然我没有上手,只是在一旁观看,但我能感觉到那非常耗费精力。大脑的一星半点损伤都会对患者造成很大的影像,甚至生命危险,进行过手术的患者大多预后较差。在神经内科实习阶段,我也曾操作过腰椎穿刺术,对我来说是很大的挑战。

三.心得体会与收获 在医院为期七个月的实习已经结束,然而每每回想,不论其中的苦与甜都是我今后人生中的宝贵回忆,也对我今后的职业生涯产生非常大的影像。带给我作为医务工作者最初的对职业的印象。而且在实习中那些不计辛苦耐心指导和悉心教导过我的老师们是我最感谢的人,是他们手把手的教会我如何有效的救治病患。医务人员们一丝不苟的严谨精神也令我十分敬佩,而他们对待病人的亲切关爱更是令人动容,这些无时不刻地提醒着我以后应有的作为。实习当中,知识与临床实践的结合与运用只是其中的一部分,处理好医患关系、与其他医生、护士之间的合作关系也很是锻炼我。让我在今后的职业生涯中提前奠定基础,了解工作环境,为更好的服务患者打下基石。四.存在的问题

虽然在实习中我尽自己的努力做好本职工作,但是还是有些令我自己不满

意的地方:

6.关于医学生的实习心得体会 篇六

作为医学生的实习心得体会1

第一天主要了解各项规章制度、安全注意事项及如何与病人沟通,医学生实习心得体会。在实践的七天中必须8点正式上班,听从医生安排。对待病人,要聆听病人主诉,对病人进行必要检查。在言语方面,必须亲和友善,不能命令不能冷淡,要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。当天晚上做好小结。

按张医生的指导,给病人量体温、抓药、换药。

向医生、护士学打针、挂点滴、测血压。根据自己所学的医学知识。实习输液换液的基本要领;掌握了测量血压的要领;抽血的要领等。下面简述血压测量方法:患者坐位或者卧位,血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部,松紧以塞进一指为宜,听诊器应放在肱动脉处,缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压(高压),继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。刚开始还抓不住要领,后面测了几回,慢慢才有点感觉,动作也越来越规范。

学习如何料理卧床病人及张医生对我此次实践做出评价几提出今后工作的意见。

医德方面。医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治并康复保奖的使命。唐代“医圣”孙思邈在所着《千金方》论大医精诚有这样的论述:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦。”因此,医生必然要掌握先进医疗技术,同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中,每位医护人员的真诚笑容,对病人和家属的亲切问候,都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生,首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。

个人方面。虽然我不是真正意义上的见习生,但是我有着真心求学的态度。在七天与医院的亲密接触中,我明白了,知识是永远学不完的,实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习或实习生,要做到:

1、待人真诚,学会微笑

2、对工作对学习有热情有信心;

3、善于沟通,对病人要细致耐心,对老师要勤学好问;

4、主动出击,不要等问题出现才想解决方案;

5、踏踏实实,不要骄傲自负,真正在实践中锻炼能力。再过两年我将真正走进医院见习实习,这次的经历为我以后的学习提供了经验。

在这期间,我发现医护人员真的很辛苦,每天都要微笑面对每一个病人及家属,给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题,也由于制度严格,从来没有见到过。这种严谨,这种一切为了病人的心,真的让人感动。我所追求的,不正是如此么?

以上就是我一周的医院实地学习实践的体会。实习通过实践,我更加坚定了学医的信念。相信在以后的学习中,我将时刻以三甲医院的高标准要求自己,为圆我的医学之梦而奋斗下去。

此次社会实践,我始终保持了高度的热情,吃苦耐劳,充分发挥互帮互助的精神,与其他队员门交流经验,最后与队友们圆满完成了任务。

通过此次社会实践社会实践活动,我感到自己学的东西太少,能够帮助和给予他们的也太少,作为大学生,我感到责任重大,更应该努力学习,不怨天尤人,找准自己的位置,激发对生活的热情,为祖国建设贡献自己的青春和力量!

作为医学生的实习心得体会2

在今年下半年我和同学们一起走进了向往已久的医院,走向了临床,在激动和期待中开始了这学期的学习和工作。我是和大家一起分到了五附院,这个历史悠久的医院,足以让我们体会到医务工作者的神圣与光荣。在这里,不仅增进了自己的医学知识,同时使自己在医学人文方面有了新的认识。

一、我走进的第一个科室--心内一科

心内科最常见的疾病就是高血压和冠心病,并且病人基本上全是老年人。这就要求我在实习的同时要注意对病人心理和生活的关注,尽量更好的与病人与家属沟通,也更有利于我们在医患关系如此紧张的今天更好的保护自己。在关李华老师的悉心指导下,我逐渐的习惯了以一个临床医生的角度去思考,也习惯了自己的实习生活。在心内实习期间,不仅完成了大病例的书写工作,还掌握了心内科常见病、多发病的基本诊断思路和方法以及用药原则,学会了解读心电图及心肺听诊要点,旁观了冠状动脉造影术,圆满的完成了实习任务。当然由于时间短暂,对一些异常心电图的判断和定性还不是很熟练,希望以后可以通过自己的努力慢慢提高自己。

二、最考验人的科室--神经内一科

由于在上学期的临床课上,神经病学并不是作为主要的课程,所以在这次实习中也是难度最大、最考验人的一个科室。在这里,使我在课堂上没有明白的东西逐渐清晰了起来,同时慢慢的明白了神经系统疾病的发生、发展、转归及结局。掌握了椎基底动脉供血不足、急性脑梗、痴呆等常见病多发病的诊断,也学会了神经系统的基本查体特点。旁观了腰穿、脑脊液置换术等临床技能操作,并向老师讨教了头颅影像学的观察方法和临床意义。这是一个充满挑战、富有意义的一段时光,让我进步很快!

三、最温馨的一个科室--老年病科

在老年病的这一段时间里,我充分的认识到了医生对于一个病人的作用,那种对病人的关心和体贴才是病人最想要的,体会到医患关系中温馨的一面,让人羡慕,让人感动。在杨默老师的带领下我顺利的完成了实习任务。这个综合的科室里,时刻都要求我们要有大内科的整体思维,不能像心内、神内那样分的很细,也是现在医学分科越来越细大背景下的“逆行”,个人感觉只有专科与这种综合大内科甚至全科的有序搭配才能找到未来医学发展之路。

四、与外科的第一次亲密接触--泌尿外科

这里第一次接触到手术室,第一次跟着邢东亮老师上手术,第一给病人换药、拆线。

当我怀着激动和期待走进泌尿外科,这里并没有让我失望,我得到了大量的实践机会,同时老师对待病历的认真态度也让“外科不管病历”的谣言不攻自破,在这里我学到了很多老师多年来总结的“经验”,科室老师的敬业精神也让我佩服,感谢老师的悉心指导。

还有普外科(肝胆胰脾、乳腺外科)、儿科、妇产科实习期间,收获的不仅仅是临床技能和经验,更多的是了解医院的运行流程,医患环境、医生的工作状态、敬业精神对我们将来要从事的工作及工作环境。在这段时间里,老师们体现出的高尚医德医风和精湛的医术让人佩服,这就是我们的未来,心中充满的神圣感,不禁让我想起当初的宣誓:

健康所系、性命相托。

当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:

我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。

我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生!

路漫漫其修远兮,吾将上下而求索!

作为医学生的实习心得体会3

20__年是忙碌的一年,同样也是充实、成熟的一年,对我们02级同学而言更是非常重要的`一年,因为就在这一年里,我们完成了临床学科的实习,并向自己交出了一份满意的答卷。

如果说一年前的我还只是个懵懵懂懂的医学生,埋头于书本知识,对临床应用却知之甚少,那么经过这一年的临床实习,真切得感受到自己的变化。

具体而言,这一年,自己的主要收获如下:

1将理论与临床实践相结合。学医已经四年了,可是前面三年我们学的纯粹就是书本上的理论知识,纷繁复杂的专业术语,着实令我们迷惑。通过实习,在科室的亲身经历,看到了很多疾病的具体临床表现,进一步得到了感性认识,再结合书本,有了更深入的理解。

2提高医学技能。在临床科室,通过每日的查房、实习开医嘱等,灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案,明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异,不再拘泥于书本上的理论大纲。

3增强动手能力。临床实习的一大特点就是有许多动手操作的机会,如妇产科的妇科检查,内科的骨穿、胸穿,儿科的腰穿,外科的清创缝合及换药等,都可以通过发挥自己的主观能动性,积极争取以获得亲身体验。

4学会爱护患者。当我刚步入医学院的时候,就曾学习过《医学生誓言》,相信那也将是我今后一生所信奉的誓言。在临床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的欢欣愉悦,相信你必会觉得自己再苦再累也值得。在医院里,医生是病患可以完全信赖的人,你的一举一动都得到极大关注,所以,请不要吝惜你的一颦一笑,甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复,至于平时的保护患者隐私更是通过实习所学到的。

5学会尊重带教。我们每个同学到一个新的科室实习时都会有一个带教老师,虽然,实习有的科室因为人员限制只能是研究生来带教,个别带教也未必就学识渊博,有的没有主动带教意识,但无论如何,他们都是你的老师,可以在必要时给与你帮助与指导,所以请尊重他们。

7.检验专业医学生实习教学探索 篇七

1 检验专业学生现状分析

1.1 检验专科生教育

检验专科教育存在最突出问题是对专科教育的实际内涵和目标定位不明确。与本科生相比, 专科生理论知识没有优势, 实践动手能力又不突出, 专科不专、没有特色, 因此检验专科毕业生在质量上不能满足社会对基层应用型人才的需求[4]。在进入实验室实际工作当中常表现为综合素质较弱, 发展后劲不足。

1.2 检验本科生教育

检验本科教育符合我国医学检验教育实际情况, 本科教育定位于专业基本素质教育[5], 因此弥补了检验专科生的不足。检验专业的本科生动手能力强, 掌握了检验专业的各种操作和基本技术, 但对检验结果的分析、解释能力较薄弱, 难以为临床提供咨询意见。在临床实践中应加强与医师的沟通。检验本科专业培养方向的多元化发展, 需要为临床培养一批适应检验学科发展新趋势的人才, 如分子生物学、生物技术方向、信息工程方向、实验室管理方向等。

2 教学探索

2.1 让学生充分认识检验医学的实践性

医学是一门实践科学, 必须在实践中认识、理解、掌握医学的基本理论和基本知识, 在实践工作中掌握临床工作的技巧。强调实际操作是临床实习的根本, 是提高临床检验教学质量的关键。检验医学是一门实际操作性很强的学科, 需要较强的动手能力。由于学生在校期间主要的精力放在理论学习上, 对检验仪器了解不多, 动手机会较少。因此, 实习期间加强实践能力训练, 组织学生进行检验基本技能的强化训练, 使学生在实际工作中增强操作技能, 培养合理运用理论知识分析问题、解决问题的工作能力。临床实验室实习是现场教学的最佳场所, 利用生动、具体、可触、可感的现场示教, 可以达到课堂教学无法达到的教学效果。带教教师应详细给实习生介绍科室工作程序、实验原理、实验目的、主要仪器设备、操作规程和注意事项, 自始至终在实验室进行指导, 随时答疑, 及时纠正不规范的操作。带教教师以实例示范讲解, 使学生在理论和实践的基础上学会操作技能, 提高分析、判断能力。

2.2 PBL在临床检验实习教学中的应用

国内外研究已经显示, PBL教学法可较好地提高教学质量和学生的综合素质, 目前已成为国际上较流行的一种教学方法[6,7]。对检验专业的实习生来说, 实行PBL教学法, 就是在实际工作中提出的一些问题, 让学生思考后作出回答, 最后由教师点评, 给予补充纠正并适时对实习学生的一些大胆的思路给予肯定, 再由教师即时延伸和扩展更多的临床实践经验。如此循序渐进的教学, 不仅可以调动学生实习的积极性, 还能正确引导学生实时进取的思路, 培养其综合分析、判断能力。

2.3 加强检验与临床结合教育

引导学生逐步掌握检验结果与临床诊断综合分析的思维方式, 遇到某些特殊、矛盾的检验结果时, 首先要自查, 保证自己的检测结果准确无误。然后主动与临床沟通, 如实反映复查结果, 虚心与临床医生讨论这种异常结果出现的原因, 分析其标本采集是否有误、结果与临床治疗和用药情况是否相符等。确认无误后再发放报告, 尽力做到对每一份标本负责。让学生意识到作为检验从业人员必须不断学习新的医疗知识, 以更好地为临床医疗服务。坚持临床检验诊断临床案例分析报告制度, 可激发检验本科生学习兴趣和热情, 又能培养学生检验诊断临床思维, 构建检验与临床沟通的意识和能力[8]。

2.4 提高实习生人文素质修养

无论医学发展到如何精深的程度、医学分工到如何精细的层次、医疗器械推进到如何精密的水平, 医学服务的对象始终是人, 要真正做到以人为本。教师应言传身教, 教育学生要有具备精湛的医疗技术、较高的服务素质、全新的服务理念、良好的服务态度、优质的服务质量。

2.5抓好临床实习质量

考核实习质量应实行理论与实践的全面考核, 建立实习管理小组, 加强对学生的考查和抽查。实习结束时进行理论和实际操作的全面出科考试。设立实习鉴定表, 表中的评价内容应尽量细化, 自我评价及教师评价必须做到严格、真实, 定期公示。应将其考核成绩作为评优及获取奖学金的重要参考依据, 作为毕业生的重要考核指标。

实习生的临床实习既是将理论知识转化为专业技能的重要途径, 又是接触社会、强化服务意识的关键时期[9]。实习过程应使他们学到专业知识, 弥补在大学所学知识的不足, 实现理论与实践的真正结合。

摘要:临床实习是医学教育的重要阶段, 教学理念和方法的革新是教学探索的重中之重。尤其是检验专业的医学生, 必须强化其实际操作能力, 培养善于与临床沟通的思维方式, 全面提升综合素质, 成为既精通专业又有良好职业道德的合格检验技术人才。

关键词:医学检验专业,实习,教学,探讨

参考文献

[1]卢高峰, 郑鹏远, 唐芙爱.PBL教学法在内科教学中的应用[J].中国医学创新, 2012, 9 (29) :141-142.

[2]胡佳.浅析临床医学生实习与考研、就业之间的冲突与对策[J].中国社会医学杂志, 2010, 12 (6) :346-347.

[3]杨继勇, 吴淑娴, 向俊.对大五医学生重考研轻临床实习的几点思考[J].当代经济, 2010, 10 (下) :122-125.

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8.临床医学生实习心得 篇八

摘 要:医学生临床实习是成为真正医生前的重要实践学习阶段,它以反复实践临床技能为主要内容。在临床教学实践中尝试基于医院信息网络构建共享型临床技能信息平台,将临床技能教学所需的教材、课件及患者相关信息收录入网络资源库,定期发布相关教学信息,从而实现了教学资源共享,突破了传统教学模式的时间与空间限制,实现了积极的教学反馈和师生互动,显著提高临床实习教学效果。

关键词:共享;临床技能;信息平台;临床实习;教学

中图分类号:G642 文献标识码:A

医学是一门实践性强的学科,它以人的生命和健康等作为研究对象。因而,医学工作者除了要有扎实的理论基础知识之外,更要有熟练的临床实践技能。这就要求目前的医学高等教育不但要包含理论知识传授,更要着重提高学生的临床技能,而临床技能的培养则主要在临床实习阶段进行,这是医学生完成临床医学教育的最后阶段,也是学生在成为一名正式医师前的必要环节,在此阶段加强技能培养的重要性不言而喻。然而,近年来由于医疗教学环境不佳,现有课程设置又决定了学生必须在较短时间内完成实习任务,这些都给学生临床技能的培养造成了困扰。通过尝试建立共享型临床技能信息平台用于临床实习教学,取得了令人满意的成效。

一、医学生临床技能培养的重要性

临床技能是每个医学生必备的实践能力,是保证各项医疗活动顺利开展的基础,也是体现医学毕业生实际工作能力的重要指标之一。医学生实践技能的高低更是成为医学人才培养效果的重要考核指标。从1999年开始的国家医师资格考试分为实践技能考试和医学综合笔试两部分。实践技能考试是评价申请医师资格者是否具备执业所必须的临床各专业技能与临床思辨能力的重要手段,考生实践技能考试合格后方有资格参加医学综合笔试。《执业医师法》的出台更加促使医学院校对实践技能教学环节的重视。国内外实践教学改革的趋势是突出诊断思维、基本技能、基本能力的培养。随着现代医学对医学人才质量要求的不断提高,必须在培养学生坚实理论知识的基础上,重点加强临床实践能力的培养。

二、目前医学生实习期间的临床技能培训现状

(一)对临床技能的重要性认识不足,重理论轻实践

医学是一个发展迅速的学科,其理论的发展日新月异。相对于其他学科来讲,医学生要掌握的理论的知识远远多于其他学科,而目前的医学教育多采用五年制,虽然较其他专业多了一年,但是对于复杂的医学来说,时间还远远不够。在这样一个相对较短的时间。医学生除了要掌握大量更新极快的医学理论知识外,还须要掌握熟练的临床实践技能,这就直接导致了很多高校重理论轻实践,从而使学生的实践能力得不到有效提高。

(二)招生规模扩大导致了临床实践资源匮乏

随着高校招生规模扩大,医学院校每年招收的人数剧增,但很多教学医院的软硬件建设无法跟上学校发展的速度,从而导致了临床教学资源相对匮乏,尤其是实践教学资源更是无法满足日益增长的学生人数。因实践教学资源有限,很多医学院校就采取集体实践的方式,使很多的学生在实践课上无法真正动手操作。甚至部分院校减少或者取消了实践课程,学生无法将理论知识与临床实践很好地结合起来。

(三)考研压力导致轻视临床实习

目前医学生的就业压力加大,本科生毕业后仍然无法找到理想的工作,于是很多人选择了考研,据了解,很多学生在大二甚至更早的时间里就准备考研,而目前医学研究生的考试侧重理论,实践能力并没有纳入研究生考试中,这也导致了那些考研的学生在学习中重理论轻实践,最终导致这些考研的学生最后是否考上研究生,其实践技能都是处于一个相对较低的水平。

(四)当前的医疗环境恶劣,导致了医学生临床实践机会减少

目前绝大多数医学生的临床实践技能培养都是依赖于最后一年到教学医院的实习,但是受现在各种因素的影响,医学生的实践机会越来越少。首先,患者的维权意识在不断增强,很多患者都拒绝医学实习生的实践操作,从而使学生的实践机会大大减少;其次,医患关系矛盾重重,很多临床医院为了避免相关事件的发生,也减少了实习学生的实践机会。

(五)带教教师经验不足,对带教工作重视程度不够

目前我国医疗机构中,医生的工作量大,不但要承担大量的临床工作,还要完成科研、教学等各方面的工作,这就导致很多带教医生根本没有足够的时间来指导实习生的临床技能。在调查中发现,很多临床技术熟练的带教医生,在指导医学生的实践技能方面仍欠缺一定的教学方法。

(六)医学高等院校对于医学生临床技能的培养缺少完善的管理和评价体系

目前医院的考评重点大都关注医生的临床及科研业绩,涉及到教学方面的较少,这就从另一个方面造成了带教医生对于临床教学的不够重视,也使实习生的临床实践技能的培养效果不理想。同时,不少学校对于实践技能课程也缺乏统一的管理,导致了教师和学生对于实践课的不重视,学校和临床医院之间缺乏联系,学校把学生派到临床医院后就不再进行统一的管理和考核,这就导致了很多学生的临床实践技能一直无法提高。

三、建立共享型临床技能信息平台的可行性

通过日常的临床教学中发现,学生对于某项实践技能的掌握程度往往取决于是否亲自实践过。但由于单个科室的实习时间有限,某些临床操作可能会在学员实习期间未能有机会遇到,例如心脏杂音的听诊是临床实践技能的重点,但学生甲在心内科轮转期间可能会没有遇到收治二尖瓣狭窄的患者,而学生乙在心内科轮转期间刚好收治了这类病人,并且可闻及二尖瓣狭窄典型的舒张期滚桶样杂音,但此时学生甲已到别的科室轮转,由于信息渠道不畅,导致学生甲错失学习的机会。因此,从横向看,一定时间内的病例数有限,可能会导致部分学生错失实习机会,但从纵向分析,综合性医院的庞大病例基数可以完全满足临床实践技能教学的需要。因此萌生了建立共享型临床技能信息发布与反馈平台的想法,依托医院既有的网络信息系统,临床科室每日将准备进行临床实践技能教学的病例(如骨穿、腹穿等),通过该信息平台发布,信息的发布者均为主诊组的主治医生,通过该信息平台,不仅可告知本科室其他主诊组的同学,还可通知其他科室实习同学一起觀摩,从而横向增加实习时间,达到提高实习生实践技能的目的。目前很多的教学医院已有网络电子病例系统,这就为建立信息平台提供了硬件条件,而飞信、微信和QQ群等手段已经成为简单、快捷、方便的信息发布渠道,这些均为建立共享型临床实践技能信息平台提供了可能。

四、共享型临床技能信息平台的实施及注意事项

该信息平台的建立可采用两种方式:一是在医院现有病历网络信息系统中建立专有子项目,定时公布信息。二是基于微信软件在教师和学生中建立微信群,根据目前青年学生的学习习惯,基于微信群平台建立临床技能信息平台可能更方便老师和同学查阅。信息平台公布的内容可以包括如下内容,典型病例、体征、心电图和X线影像,或拟行胸腔穿刺、骨髓穿刺、心脏电复律等技能操作的病例。实施此步骤时应注意保护患者隐私。此外,带教老师能否积极提供信息,学生能否及时根据提供的信息学习相关的病例和操作,是临床实践技能信息平台运行是否有效的关键。在运行过程中,可通过多种手段提高学生参与和使用信息平台的积极性,例如定期表彰和奖励提供信息数较多的教师;教师在查房时提醒老师或学员及时上报典型或特殊的病例、体征;开展信息互动,学生也可在平台上发布所需求的病例、体征或者操作。

采用临床实践技能信息平台可实现资源共享,改变了到特定科室轮转实习才有机会学习相关病例和实践技能操作的现状。这就会在规定的轮转时间内,为实习医师提供尽可能多的机会学习典型病例、体征和典型的影像学、心电图表现,以及大纲规定的所有内科基本技能操作。

参考文献

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[4]程江,朱红,严文华.实习期医学生临床综合能力培养[J].江苏卫生事业管理,2008,(1).

9.军校生毕业实习心得感想 篇九

军校生毕业实习心得感想

光阴如梭,一年的军校生活已经结束,对于毕业于基层后勤管理专业的我,相较于一年的理论学习,毕业实习则是我们军校期间的最后一门实践课程,在此期间,我们每个人都迫切希望能够通过个人的亲身实践来检验一下自己一年来所学知识的实际应用的针对性和相应掌握的程度如何。去年6月底,我来到了第二炮兵政治部汽车勤务中队实习,开始了我炊事员的实习生活。

为了能将所学知识与实践应用更好地结合起来,在开始的适应阶段,我对自己对他人和对工作都做好一定的主观和客观的认识及评价。我所从事的是

炊事员一职,就是发挥我的厨艺,做出好吃的东西给战友吃,几个月的实习生涯虽然很短,但是我却在这短短的时间里学到并掌握了不少技术,将学校所学理论知识与相关工作有机融合在了一起。所以总的来说,这几个月不仅是一种收获,也算是出身社会后的一种成长和磨练。转眼间我们的实习生活就要结束了,在写实习报告时,回头看看这些日子,感觉不是莫须有的空虚,而是实实在在的充实。

在实习期间,我认真地做好本职工作,能够虚以求学,同时还对每一天的工作记录、工作项目、工作动态有次序的整理起来,写成工作日记,以备以后参考学习。期间,能主动地向老班长请教,借鉴其经验,取其长补己短,虽是初入这一部队,却很快地适应了这种实习工作。一段时间后的部队反馈情况表明,我基本上都具有较强的工作适应能力,并且具备了一定的组织能力和与人沟通能力,受到实习单位的一致好评,我觉得很开心,我知道,这不仅是个人的荣耀,也是学校的荣耀,是党的骄傲。虽然在军校学的是基层后勤管理专业,但通过在校期间利用业余时间自学的一点司务长管理方面的知识,也能很快适应并胜任单位所交给的相关工作,在这一点要感谢部队给我们提供的有利的资源,像图书馆之类的学习场所,正是有了这个知识的海洋作为平台,我才能更广泛更全面地涉猎到更多的知识,为今后的工作打下了一定的基础。实习期间,作为一名实习生,我们在完成本职工作期间,也帮部队做了许多其他方面的实际工作,为部队的发展做出了一定的贡献。

进入实习岗位,实习部队考虑到我们都是实习生等因素,便指定安排相关人员采用师傅带徒弟的形式对我们进行培训,通过必要的工作前培训来提高日后所需工作的相应技能。在工作中,我们都能够严以自律,遵守实习部队的规章制度,按时上下班,认认真真完成实

习部队所交付的任务。虚心向学,提高个人的工作技能,努力加强实践知识,力求在实习部队做出自己更大的贡献。

在实习部队期间,我的管理知识和烹饪技术在实践中有了很大提高,理论知识与实践能力均已熟练掌握;提高了与人交往方面语言沟通表达能力,学会不少做人方面的道理;汲取了一定的工作经验,为以后再就业和个人能力再提升打下了坚实的基础;对即将需要完成的论文积累了宝贵的素材,就顺利毕业做好了充分的准备。

想起刚做炊事员时,面对问题总是手忙脚乱,现在却已渐渐熟悉并独立完成班长所交任务,感觉真是一种收获、一种个人能力的提升。但我明白,实际操作其实远远要比理论知识复杂的多。所以必须经常加强理论知识学习,增加实践能力和认知度。时时严格要求自己,在摸索中了解更广、熟识更多,将所学理论与实践有机结合,从而进一步提高自己的烹饪技术能力,以便在日后的工

作中能够达到得心应手。我们的实习生活很快就要结束,实习时间虽然很短,却学到了不少课本没有的知识和技能。我相信,凭着自己在学校期间所掌握的知识和自己以后不断的努力,一定会做好并且做的更好。

不管以后将会从事何种方面的工作,对我而言这段实习生活都永远是我成长历程的一个转折点。

军校生实习报告

实习内容

时光如梭,转眼间在常州市二大队六中队当兵锻炼实习的日子已经离我远去了,但是实习的这段日子却像电影一样在我脑海里放映着,这次在基层当兵锻炼实习,让我们看到了基层过硬的军事管理,更让我体会了基层部队的优秀纪律作风;这次实习将对我今后的生活、学习和工作产生深远的影响。下面我将自己此次实习的情况作以简要的总结汇报。

虚心学习,调整自身

结合实际,合理调整自身不足,努力学习基础知识。到队后,我发现队工作与我所学习的内容有些不相符合,作息时间也有轻微偏差。针对只有理论没有实际的情况我认真努力观看他人的示范演习,并从中找出自己的不足。在他人科目演示种我了解了一些器械设备的用法以及测量时的一些减少误差的方法。

融入集体,提高自身的团队意识。进了连队门,我就是连队人;连队的工作,就是我们的工作。在这个集体中我诚心投入到连队各项工作中去。大到训练、教育、落实一日生活制度,小到日常卫生打扫、连队周日劳动,我都积极地参加。

广泛交流明确自身目标,提高自己的实习热情。与自己不同级别的人进行沟通他们会分别从不同角度、不同层次为我介绍自己的成长历程和开展工作的经验,使我对自己的发展方向有了一个更为清晰和认识。实习过程中使我深层

次地了解基层人员的所思所想所感,为我学习积累了丰富的实践素材。

完善自我

拥有过硬的军事素质是建功基层的基本保证。在xx部队,我看到了官兵们的军事素质考核成绩,都非常优秀。在跟战友交流时,他们告诉我,在基层部队,自身素质过硬才能做好表率,只有什么事情都身先士卒,在战士们心里你才有地位有威信,队里各项工作才能更好地开展。在实习中,我们也接触了很多测量仪器,在大面积的测量中要有耐心和体力!如果没有过硬的军事素质,根本不可能完成任务。如果连基层任务都完成不了,谈何在基层部队建功立业!

良好的管理组织能力是建功基层的基本条件。在基层中队,除了完成好上级赋予的各项任务外,主要要是进行执勤、训练和文化学习,这些工作都要与人打交道,要完成这些工作,良好的管理组织协调能力显得尤为重要。基层部队的战士可以分为三大群体:列兵、上等兵、士官,每个群体都有各自的特点,而且每个人出生成长的家庭环境和性格秉性都不一样,所以我必须有良好的管理能力,只有自己管好自己才会叫组织放心这样才能对我们采用不同的有效的管理方法,才能充分发挥我们们的主观能动性,为整个连队的建设出谋划策。

扎实的专业文化知识是我们建功基层的催化剂。我们在一个开放广阔的学习的平台上学到

了更多更新的知识,广博的知识将是我们在基层部队建功立业的根本。通过这次实习,我感受到基层部队为我们发挥专业知识特长、施展自己才华提供了广阔的空间。理论结合实际看到仪器我不用浪费打部分时间去学习掌握,能够很快的帮助战友们完成任务。所以只要我们熟练掌握所学的专业知识,并在实际工作中加以灵活应用,就一定能在部队这个大舞台上展现身手,有所作为。

克服困难的勇气是我们在基层做

好每一项工作的基础。也许当我们毕业到了基层,由一名大学生变为一名真正的军人,投身于部队的建设中时,我们会发现理想与现实的差距,可能会遇到来自方方面面的压力,可能会碰到许许多多的困难。因此,要想在基层部队干出成绩来,就必须拥有克服困难的勇气,树立建功基层的信心,与基层部队的官兵一起想办法,努力解决遇到的每一个困难。

总的看来,通过这次实习,增强了我在校学习的方向性和紧迫感;结合部队实习工作,促进了所学理论的消化理解、知识转化;熟悉了连队教育、训练、工作、生活以及连队日常工作的内容和程序、特点和要求,通过这次在基层中队当兵锻炼实习,我们看到了自身的优势,但我们也看到了自己的劣势,清楚了下一步需要努力的方向哪里

军校生实习报告

一;实习说明

实习时间:xx年7月26日至xx

年6月30日

实习地点:

实习性质:步入工作前以及毕业前的实习

实习的目的;通过本次实习使我能够亲身感受到由一个学生转变到名军人的过程

通过实习来提高自身的素质

二;实习内容

时光如梭,转眼间在大连市xx区xx部队当兵锻炼实习的日子已经离我远去了,但是实习的这段日子却像电影一样在我脑海里放映着,这次在基层当兵锻炼实习,让我们看到了基层过硬的军事管理,更让我体会了基层部队的优秀纪律作风;这次实习将对我今后的生活、学习和工作产生深远的影响。下面我将自己此次实习的情况作以简要的总结汇报。

虚心学习,调整自身

结合实际,合理调整自身不足,努力学习基础知识。到队后,我发现队工

作与我所学习的内容有些不相符合,作息时间也有轻微偏差。针对只有理论没有实际的情况我认真努力观看他人的示范演习,并从中找出自己的不足。在他人科目演示种我了解了一些器械设备的用法以及测量时的一些减少误差的方法。

融入集体,提高自身的团队意识。进了连队门,我就是连队人;连队的工作,就是我们的工作。在这个集体中我诚心投入到连队各项工作中去。大到训练、教育、落实一日生活制度,小到日常卫生打扫、连队周日劳动,我都积极地参加。

广泛交流明确自身目标,提高自己的实习热情。与自己不同级别的人进行沟通他们会分别从不同角度、不同层次为我介绍自己的成长历程和开展工作的经验,使我对自己的发展方向有了一个更为清晰和认识。实习过程中使我深层次地了解基层人员的所思所想所感,为我学习积累了丰富的实践素材。

完善自我

拥有过硬的军事素质是建功基层的基本保证。在xx部队,我看到了官兵们的军事素质考核成绩,都非常优秀。在跟战友交流时,他们告诉我,在基层部队,自身素质过硬才能做好表率,只有什么事情都身先士卒,在战士们心里你才有地位有威信,队里各项工作才能更好地开展。在实习中,我们也接触了很多测量仪器,在大面积的测量中要有耐心和体力!如果没有过硬的军事素质,根本不可能完成任务。如果连基层任务都完成不了,谈何在基层部队建功立业!

良好的管理组织能力是建功基层的基本条件。在基层中队,除了完成好上级赋予的各项任务外,主要要是进行执勤、训练和文化学习,这些工作都要与人打交道,要完成这些工作,良好的管理组织协调能力显得尤为重要。基层部队的战士可以分为三大群体:列兵、上等兵、士官,每个群体都有各自的特点,而且每个人出生成长的家庭环境和

性格秉性都不一样,所以我必须有良好的管理能力,只有自己管好自己才会叫组织放心这样才能对我们采用不同的有效的管理方法,才能充分发挥我们们的主观能动性,为整个连队的建设出谋划策。

扎实的专业文化知识是我们建功基层的催化剂。我们在一个开放广阔的学习的平台上学到了更多更新的知识,广博的知识将是我们在基层部队建功立业的根本。通过这次实习,我感受到基层部队为我们发挥专业知识特长、施展自己才华提供了广阔的空间。理论结合实际看到仪器我不用浪费打部分时间去学习掌握,能够很快的帮助战友们完成任务。所以只要我们熟练掌握所学的专业知识,并在实际工作中加以灵活应用,就一定能在部队这个大舞台上展现身手,有所作为。

克服困难的勇气是我们在基层做好每一项工作的基础。也许当我们毕业到了基层,由一名大学生变为一名真正 的军人,投身于部队的建设中时,我们会发现理想与现实的差距,可能会遇到来自方方面面的压力,可能会碰到许许多多的困难。因此,要想在基层部队干出成绩来,就必须拥有克服困难的勇气,树立建功基层的信心,与基层部队的官兵一起想办法,努力解决遇到的每一个困难。

总的看来,通过这次实习,增强了我在校学习的方向性和紧迫感;结合部队实习工作,促进了所学理论的消化理解、知识转化;熟悉了连队教育、训练、工作、生活以及连队日常工作的内容和程序、特点和要求,通过这次在基层中队当兵锻炼实习,我们看到了自身的优势,但我们也看到了自己的劣势,清楚了下一步需要努力的方向哪里。

几个月以来,我一直在实习岗位上忙碌着。四月就这样轻轻拍了我的一下肩膀走过了。有一天在毕业设计的指导老师的催促下才知道现在的时间真的不多了,很快就要面临设计讲解,毕业过

程的最后一赛了。似乎自己都没有很大的意识,也许真的被这次的实习生活看的太认真了,很小心的做人,认真的做事!

记得从光棍节实习工作到现在,快有五个月了。这五个月的钉子碰的不少,收获却要比钉子多。每一个月的生活似乎都在变更,十二月里,我开始认识单位里的领导班子,老前辈们,师姐及基层工作的勤奋员工们,一个月是不可能去认识近佰人的一个社会圈,为了更好的有个开始,我做好了收集人员信息的准备,分清理清之后,就这样开始了工作。

十二月份,熟悉了很多我处应管理的范围道路,不过到现在还是有一种感觉就是我的大脑快要轰炸了,一天的新东西太多了,主任教我识路、分析各处景观褒贬、认识上层领导、跟我同读一所中学的师叔辈们,这段时间真的累的够呛的。从小就不乱跑不爱说话的我,现在却是180度的转变来适应这样的生

活。可是却让我认识了很多社会圈的一个运行原则,就是好好学习,不要偷懒,一偷懒就会有人在你的身后抓你的小辫子。不可轻敌这样的一个社会,阴呀!你不晓得,没有人会告诉你的。

一月份,我不知不觉中进入了管理学习中,好好的做基层管理以及安排上层分布下来的任务。虽说是管理养护人员的工作。其实,我在大学里学的东西在养护人员中真的很好提取,在养护技术上我有了更好的一个认识以及兴趣提高了很多。很难得的一点是,我的先前工作给我解决了很大的一个问题,就是基层员工的调配上我能跟好的去做,不会说,那个谁呀,喂之类的称呼去做些不礼貌的举动了。呵呵,所以这个月过得很愉快,很新鲜。虽然是一个人的行动,可也是一中历练不可缺少的独挡一面之理哦。

二月份基本就是春节里的观观的人流问题,为了让更多的南康人享受绿化带给人们的清爽、愉快的心情,以及

园林功能突出被利用的表现。卫生、次序便成了近一周的工作任务了。基层工作人员那个月真的好辛苦,我也很想对她们说声辛苦了。

二月下旬跟三月份基本上就是苗木的调配上的工作配合,有的时候苗木来的车数过多,我的工作就是根据招标书上的苗木规格跟质量要求来验收一下苗木,数量上的统计以及苗木地点的放置,随后的栽种也稍有监督要求。忙碌的事情基本上有一个程序,所以累字中也有满足感,很不错。

四月份基本上就是在为南康市申报国家园林城市的绿地调查做了初步的巡查及附属绿地、生产绿地等到数据统计。做了好几周的长安汽车—奔奔,每一条道路都走了个遍。也呆了好几天的办公室统计繁杂的天文数字,虽然还没有结束,可是让我更好的对某地图有个跟好的认识,我不是某地人,我可以做某地人。

实习总结

201*——201*年实习心得

*****系***专业

***年级***

生总有许多的第一次,而初为人师,对于师范生的我而言却是件极具挑战、颇具好奇心的事情。从*月*号开始,我在******小学开始了实习。教育实习能检验我们所学的知识,加强理论与实践的结合,又能使我们更加了解和熟悉教师工作,加强我们的综合能力,对于我们师范生是非常重要。在实习开始之前,老师就要求我们在做好知识准备的同时也要做好心理准备,特别要注意角色转换,每人的一言一行都要以教师的标准来要求自己。实习的基本内容包括:课堂教育和协助班主任工作。基本情况如下: 课堂教育:包括备课、上课、修改作业、批阅试题。做一个语文教师所做的事情。积极引导,认真做好工具性与人文性教育工作。班主任工作 :及时正确引导学

生思想,处理班上日常杂务,管理好学生日常行,培养良好的行为习惯,调动学生干部处理班上各事务。

教育实习是师范教育一个极为重要的教育教学实践活动,是理论联系实际的重要途径。在教学方面,通过实习,我们将书本学到的知识运用到教学实际中,发现了自己在教学工作方面的优缺点,积累了实践的经验,争取在以后的教育实践中发挥利用自己的长处,克服自己的不足,从而不断改进自己的教学,提高教学质量,使我们更好地胜任教师这个角色。在班主任工作方面,通过实习,我们对班主任工作有了一个初步的了解和认识,对什么是班主任工作、如何做好班主任工作有了一个朦胧的概念,这对于我们以后的工作都有着极大的帮助。实习,让我们收获,让我们成长,更让我们明白:成为一名老师,一名合格、优秀的老师,我们仍需不断地学习、不断地努力,在实践中摸索、在实践中进步!

实习,使我真正体会到做一位老师的乐趣,同时,它使我的教学理论变为教学实践,使虚拟教学变为真正的面对面的教学。现在回想起来,短短的实习生活,感觉可以说不错,真的很不错。当我漫步在校园里,那出自学生的一声声“老师好”,“老师好”的感觉真好。

听了一周的课之后,我开始走上讲台,开始了自己的第一篇“处女作”。当然,刚开始心情特别紧张,由于经验不足和应变能力不强,课堂出现了“讲课重点不突出,讲课顺序不清,师生配合不够默契”等等。针对出现的问题,指导老师要求我多听课,多向经验丰富的教师学习,并且面对面地指出教案的不足以及上课时存在的缺点。帮助修改教案,她们没有丝毫的架子,有更多的是朋友般的亲切交谈。为了弥补自己的不足,我严格按照学校和指导老师的要求,认真仔细地备好课,写好教案,积极向其他同学和老师学习,多多向人请教,把握好每次上课的机会,锻炼和培养自己 的授课能力。

在上课的过程中,我遇到了许多困难:譬如学生的不配合就常常令我痛心疾首。当时有人建议我使用强制的方法。如罚站、罚蹲等。诚然,这种方法可以勉强维持课堂秩序。然而,这也无疑加深了老师与学生之间的隔阂,甚至使学生产生厌学的心理。作为教育工作者,就要想方设法创设民主和谐的教学气氛,在教学活动中建立平等的师生关系。而且教师要把自己当成活动中的一员,是学生们的良师益友。我取得的教学效果还不错,有几个很调皮的学生在上我的课时认真多了,还积极举手回答问题。

俗话说:“知之者不如好知者,好知者不如乐知者。”兴趣对于一个小学生来说是至关重要的。我的体会是必须把学生的学习兴趣调动起来,使他们在快乐中主动学习。无论是上语文还是品德,我都采取以学生为主,老师为辅的教学方式,课堂只要是以学生的朗读和提问为主,然后让学生充当小老师的角色讲

评,我再加以补充、纠正。因为课堂都是以学生讲为主,充分调动了他们学习的主动性和积极性,由“要我学”转化为“我要学”的教学方式。激发了学生浓厚的学习兴趣。

一个班级就像一个大家庭,班主任工作的好坏直接关涉到这个班级的优劣,直接影响到这个班级的课堂教学质量,是保证教学质量的基础,牵涉到方方面面,是教育实习的重要组成部分。初期的班主任工作学习,很机械、很重复,只是简单地跟早读、跟操、跟值日,以旁观者的身份观察班主任如何完成学校分配的任务、如何处理班级事务、如何与家长沟通,从看的角度去学习,感悟其中的微妙之处,注意其中的细节问题,努力地记忆,努力地模仿。实习期间,因为一位老师去学习,我接管了她的班级,在这期间里,我以外行人的身份担任了这个班的语文老师,完全以一位班主任的身份融入到老师中、融入到学生中,独立地做着班主任工作,教学、出操、应付学校的作业检查、处理班里的事务、做学籍册等等工作都让我体会到了作为一名小学班主任工作的琐碎,同时也感受到了作为一名老师、一名班主任的责任,对班主任工作有了一个更直观的认识。实习后期我将工作移交回了给原来的班主任,回到了我原来的实习班级,再次投入到跟班中,工作依旧很重复,可是已经让我有了不一样的体会。通过看、通过做、通过想,对班主任工作我有了以下几点的领悟与体会:.重视学生安全,安全排第一位

在小学阶段,尤其是低年段,小学生的年龄仍比较小,心智仍未成熟,仍需要老师在身边监管,而安全问题则成了首要问题,它包括了交通安全问题和校园安全问题必须严肃及时地处理好安全问题必要时会联系家长,这让他们明白什么是可以做的,什么是不该做的,保障学生的安全。.明确要求,让学生养成良好的生活习惯

在小学,对学生的生活要求都是很细致的,都是一些很细小的问题,然而在这些小问题上却必须明确要求,对于在这些方面表现好的要及时给予表扬鼓励,而对于违反的也必然采取一些相应的惩罚措施,让学生从小就养成良好的生活习惯。

3.善于培养有能力的班干部

人人有份的班干部,孩子们并不稀罕,有竞争力的、有挑战性的,孩子们才乐于表现自己的才干。给我当指导老师的苗老师根据学生的表现情况和每个学生具备的不同能力,让学生担任不同的职位,但是如果违反纪律,或工作没尽责,就会马上被替换,使班干部的工作有了一定的挑战性。从这个角度而言,担任班主任,又成了一种奖励的措施,同时也让每个孩子都有机会发挥自己的能力,在某种程度上,从小培养孩子们在各方面的能力。善于培养有能力的班干部,把班级交给孩子们自己管理,也减轻了班主任的工作负担。

4.与家长的沟通交流很重要

孩子的成长,离不开家长的教导,做好班主任工作,离不开家长的辅助。加强与家长的沟通交流,才能让家长及时了解自己孩子在学校的情况,同时也能让老师更清楚每一个孩子的个性,针对孩子的问题与家长共同解决。目前的校讯通,确实让老师与家长的交流联系简单密切了许多,使班主任工作更好地开展。

班主任工作,尤其是小学班主任工作,突发事情很多、琐碎事情很多、小问题很多,并不轻松,需要有计划地完成,需要有耐心、细致地做,确定做好每一件小事情,处理好每一个小问题,班主任工作才不会存在大问题。对于班主任工作,有了小小的体会,如何去做好,却仍需要在以后的实践中改善。

教学,是一个复杂的过程,是一个漫长的过程,是一个终身学习的过程。有着太多的感悟,有着太多的体验,有着太多的渴望,希望自己在未来的教学

中学习、进步、成长。虽说我的实习生活已结束,但我对教学的追求和努力将一如既往,我对学生的关爱也将永不消减,作为准老师的我有信心做好教育工作。争取做一名优秀的人民教师。

正如爱因斯坦所说,兴趣是最好的老师,只有热爱教育事业,才有可能搞好教育工作。培养人是一项伟大而复杂的艰巨事业,它要求教师要有强烈的事业心,责任感,一般职业热情是远远不够的。把教师职业当作谋生的手段,得过且过,更是和教师的职业性质格格不入的。教育事业需要的是教师对他的忠诚和无私奉献精神,充分发挥自己的聪明才智。我们在实习期间也体会到了,班主任老师真的很累,早上六点半起床已经太迟了,晚上10点半才能回到寝室,心里还在记挂着学生,教师并非一个理想的职业,相等待遇情况下,它比一般的行业要更累,甚至在八小时外还不能休息。因此就要求教师热爱教育事业,才能对教育事业抱有执着的追求,才能

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摆脱名利的困扰,坚定自己的选择,在当前”追求经济利益最大化”的环境中保持一颗平常心,甘于寂寞,才能在平凡而伟大的教书育人中寻找到人生的价值。

热爱学生是教师热爱教育事业的直接体现,是师德的核心内容。教育是知识的传递,人格的塑造,是心与心的沟通和交流。教师只有首先付出对学生的爱,才能赢得学生的爱,师生之间架起了感情的桥梁,学生才能主动接受教师的指导,教育才会有实效。因此,要尊重和理解学生,在人格上平等相待,做学生的知心朋友,全面关心学生的健康成长,平等地对待每个学生。消除学习不好同学的自卑感帮助他们树立学习的信心。

我在实习中,每天出发前都要先检查一下自己的衣服是否整齐。因为我明白,在教育过程中,教师的一言一行,一举一动,都对朝夕相处的学生起着示范榜样的作用,学生也正是从教师那里

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学会了如何待人接物,如何做人。因此,教师必须严于律己,以身作则,为学生作出表率。凡是要求学生做到的,自己首先做到;要求学生不做的,自己首先不做。

我深深感觉到实习期间我所学到的东西是在大学里永远学不到的,我把自己全身心的投入到教学工作中去,享受学生叫的每一句“老师好”,在那时我是真正的一名人民教师——阳光下最最崇高的职业!

最后,非常感谢实习单位******小学给了我这次学习的机会,提供了就业前一次宝贵的热身。也很感谢指导老师对我的悉心指导,和帮助过我的老师,还有那些孩子们。谢谢你们!

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