环境卫生工作记录表

环境卫生工作记录表（精选15篇）

1.环境卫生工作记录表 篇一

关键词：古代,日记,气候,重建

在全球变化研究计划中, 过去地表环境重建已经成为国际研究焦点[1]。一个区域的地表环境主要表现为区域土地覆盖, 即是地球陆地表层的物质组成, 包括耕地、林地、草地、建筑用地等[2], 它是在自然因素和人类活动的共同影响下形成的。人类由于生存需要对地表环境进行着持续的改造, 特别是各种农业活动, 将自然植被改造为各种作物。自工业革命以来, 人类活动对土地覆盖的改变更加剧烈。地表环境变化会带来区域性乃至全球性的影响, 包括对气候波动、碳、氮和水循环、大气质量、土地生产力、生物多样性和水质等的影响[3]。人类地表环境改造活动, 主要通过各种土地利用活动, 对陆地生态系统碳储量具有重要影响, 特别是农业开垦和森林砍伐, 会导致陆地生态系统向大气释放大量碳, 是工业革命以来甚至全新世大气CO2浓度不断升高的主要原因之一[4]。此外, 土地覆盖变化通过改变地表反照率、粗糙度、蒸散发、辐射强迫以及能量在感热和潜热间的分配而影响气候, 模拟研究表明, 森林砍伐导致地表反照率增加使得中高纬度地区温度降低[5]。因此, 恢复历史时期地表环境成为全球变化的研究内容之一, 在分析过去全球变化及其影响中起到了关键性的作用[1,6,7]。由于全球变化研究需要, 在LUCC、BIOME300、i LEAPS、GLP等研究计划[2,4]的推动下, 过去地表环境重建得到了较大发展, 特别是建立了大量定量化数据集。这些数据集的资料来源包括模型模拟和自然证据, 而历史文献也逐渐受到重视, 从历史文献中提取地表环境记录进行重建分析, 是研究过去地表环境的一个重要补充, 并对其他证据进行校正补充, 具有重要科学意义。

一、历史文献的利用

目前, 中国学者在历史地表环境重建方面已有了较大进展, 建立了时空分辨率较高的土地覆盖数据集, 以用于区域环境变化模拟和分析。这些研究成果的主要资料包括历史文献、统计数据、遥感数据以及已有研究成果。研究表明, 对全球变化研究背景下建立历史土地覆盖数据库的25篇文献的资料来源进行分析, 其中16篇的数据是从历史文献中提取的[8]。可见, 目前历史文献仍然是重建历史土地覆盖的主要数据源, 现有研究成果大多数数据源为历史文献, 或是历史文献结合统计数据。上述历史土地覆盖重建研究时间追溯大多为清代以来, 空间覆盖范围既有全国的, 也有区域或者一个省的。近300年来中国东北地区经历了剧烈的土地覆盖变化, 它与西南地区是清朝以来人类活动改造地表环境最大的区域。本文以东北地区土地利用重建案例, 对其历史文献的来源、处理方法和定量化过程进行分析。基于历史文献, 叶瑜等[9,10]利用清代史料和其他档案资料对这一时期的耕地、森林和草地覆盖进行了恢复, 建立了定量化的耕地数据、森林数据、草地数据。该研究是目前历史文献使用较为典型的研究案例, 重建的地表环境类型从耕地到森林等自然植被, 较为全面, 并且能够较为完整地展现历史文献定量化提取方法。

历史时期人类活动集中体现在耕地开发上, 耕地数据也是其他土地覆被重建的重要基础。叶瑜等[9]研究中的耕地数据是一套定量的耕地面积和耕地垦殖率数据, 时间分辨率为20—100年, 空间分辨率为分县。该重建工作主要参考资料包括清代、民国东北省志、政府上报官册、清赋报告、农业调查统计及民国时期的年鉴, 此外还有日俄调查资料等。为了使该数据建立明确的空间属性, 参考了清代舆图、民国时期大比例尺实测地图、现代各类地图等。我国历史文献中所记载的地亩原始数据 (清代记录) 主要存在以下几个问题: (1) 统计单位差异巨大, 即使单位名称一致, 各地换算为标准清亩也不一样; (2) 各地亩制不同, 一亩的大小各地也不同; (3) 官私文献难免存在免科、隐匿漏报等现象; (4) 由于古代纳税方式原因, 实际土地面积与文献记录中的纳税亩数不一致, 一般册载的纳税亩数小于实际耕地面积数。因此, 直接提取历史文献记录, 其数据不能代表真实耕地面积。为了精确地反映真实耕地面积, 并且订正为与现代耕地面积可对比的数据, 需要进行一系列提取、订正和同化处理, 包括计量单位统一转换为清亩;将不同亩制转换为标准清亩, 再转换为现代亩;估计瞒田比率;折亩与实亩的换算。前两步主要是对提取的耕地记录进行换算, 通过统一计量单位, 分析大亩和小亩的差异进行准确转换, 得到册载记录的所代表的现代亩数。后两步参考相关研究对历史文献中土地登记制度和纳税单位的研究结果, 对其记录进行订正, 得到更接近真实的耕地面积数据。为了建立连续的耕地变化序列, 清代数据要与后期民国时期和新中国成立以来的数据进行衔接, 即同化处理。主要通过重叠时段的不同来源数据, 分析两套数据的关系, 发现其具有显著现象关系, 由此建立多源数据关系模型, 将清代历史文献数据进一步同化到现代耕地调查数据的水平。

古籍文献中对清代东北地区的森林和草地记录相当缺乏。关于森林面积和草地分布区域, 在早期的文献里均无记载, 何秋涛的《朔方备乘》中的《艮维窝集考》 (1858) , 记录了东北地区森林的分布。因此, 需要研究文献中的线索和历史学者的研究成果, 恢复开垦前可能的自然植被, 扣除上述定量的耕地面积, 对清代森林、草地的分布及面积进行估算[10]。

通过对上述研究的分析, 可以看出历史文献的记录不能直接简单提取数据, 建立定量的地表环境数据需要对历史记录进行提取和处理。根据历史时期的社会状况和资料的特点, 分析古籍文献的记录问题, 从而制定记录的转换、订正和同化处理。在地表环境表征的土地覆盖类型中, 耕地能够直接反映人类活动历史过程, 并且是古籍资料中主要的记录对象, 有助于恢复森林、草地等其他土地覆盖数据, 耕地数据对完整恢复地表环境状况, 具有基础性的重要作用。

二、对历史文献应用的讨论

中国具有悠久的历史, 古籍文献十分丰富, 蕴含着大量的地表环境记录, 其中对耕地田亩不乏数据记录。在全球变化研究推动下, 对过去环境恢复中, 地表的主要土地覆盖是重要的数据基础, 特别是定量的、具有空间属性的数据集。历史文献是独立于模型模拟和自然证据之外的资料来源, 其记录详细程度在部分区域较高, 并且是历史断面的文字记录, 具有一定的真实性。李蓓蓓[11]利用历史文献建立的东北地区耕地数据集, 分别从整个东北区域、分省以及网格三个尺度评估了SAGE和HYDE两个模型模拟建立的全球数据集的耕地数据精度, 结果表明两个数据集不论是在该区域耕地的总量还是空间分布都存在显著误差。何凡能[12]对SAGE和HYDE两个全球数据集中有关该中国传统农区过去300年耕地数据进行空间多尺度对比分析后得出两个数据集对该区域的描述都有不同程度的不确定性。由此可见, 历史文献成为中国研究历史时期的土地覆盖的重要资料来源, 对过去环境演变过程具有较为真实的反映, 对区域土地利用数据来讲, 可以提高其空间分辨率, 例如东北地区的重建研究可以精细到县级统计单元。

2.享受工作的忠实记录者 篇二

当第一次看见这组照片是，感染我的是小女孩那清澈的眼神（组图1）而甘肃校车事件后，感染我的却是那个并非富裕县里政府领导，“花朵们”的庇护需要更多的人来关注，借黄海客车的关爱活动，透过周伟的镜头让更多的大人重视这个问题，借视界这个平台展示出来。向爱孩子的彰武县政政府致敬，向生产安全校车的客车企业致敬，让更多的孩子从此上学不哭。

摄影感悟：

我不是摄影家，也未经过系统的摄影专业培训，说不出什么深奥的摄影理论。由工作而喜爱上摄影，由摄影而更爱生活。享受拍摄每一幅作品时的过程，更喜欢讲述每一幅作品背后的故事。人的一生很短暂，如果能有幸获得一份自己喜爱的工作，工作起来就会很轻松，如果自己的兴趣爱好和工作能重合，那工作就是一种享受，周伟就在享受工作。

2003年单位分派工作配备了一台专业数码摄像机，周伟每天的工作就是扛着这台摄像机记录下曙光集团和黄海客车的发展历程和一个个精彩的瞬间。确实周伟是因车而爱上了摄影。如果没有2007年的那次西藏之行，也许他还不会那么痴迷地爱上摄影，也不会自费去买单反相机。“站在高原，仰望苍穹，满眼的蓝俯冲而来，瞬间浸入五脏六腑，把身心洗净，把欲望拽出，把负累掏空，还一个洁净重生的你。那一刹那，人变得和这蓝一样的透明，一样的空灵。”经典文字出自周伟之手，同时参加了珠峰之旅的他也被这自然的美丽所征服，也让很多人被他拍摄出的照片征服，就这样，他彻底地爱上了摄影。

爱上摄影后的周伟无法自拔，摄影这项繁重的工作在他看来是一种观察社会、发现美好的过程，一件令他身心愉快的事情，对拍摄技巧、用光、布局、色调的研究也逐渐提高，这种热爱事业、热爱家庭、热爱生活的态度也让妻子和女儿成为他坚定的支持者。有了家人的鼎力支持让这个大男人的镜头里经常出现一些温馨的场景。

2010年冬天，周伟出差到辽宁彰武县，那里运营着200辆黄海校车，在短短几天时间里，他被这个并不富裕的农村出巨资购买专业校车的行为深深地震撼了。联想到一起起惨痛的校车事故，不禁为当地政府投资办教育，呵护学童安全的壮举而喝彩。当看到一个个农村娃坐在安全的校车里上下学，脸上洋溢着幸福和满足的笑容时，周伟情不自禁地按下了快门……

在周伟的家乡丹东，那里有山有江有海，四季气候特征明显，空气清新。

在这个城市里活跃着很多的户外爱好者和摄影爱好者，作为其中一员的周伟经常背上背包、挎着相机，加入其中，翻山越岭、踏河出海，感受家乡之美，共同切磋拍摄技艺。痴迷于摄像的他，无论手头上正在拿的是专业的单反相机、经济的卡片机，还是能拍照的手机，只要能成像，就可以随时捕捉身边的美景。每当身边的同事和朋友向他讨问摄影知识时，他都会耐心地介绍各种摄影器材的优劣、拍摄的技巧、后期处理的方法等。相对于器材，周伟更加看重的是器材背后的那双眼睛和会思考的大脑。自然风光、人文景观、花鸟小品都是他喜爱拍摄的题材。

与他人相比周伟认为自己是幸运的，能够亲身经历一些常人无法想象的场景，到达常人无法企及的海拔，看到常人求之不得的美景。在这种状态下，如果不记录下来，那才是一种遗憾。在客车圈子里他的摄影名气可是不小，在国内的一些商用车专业网站刊登了他的大量作品。他还想着一件更美的事，希望有更多的同行加入到摄影大军中来，有更多的人的参与就会形成一个独特的客车摄影圈，让更多的汽车圈里的人跟他一起享受生活，享受工作。

1 《峰旗云》2007年3月摄于珠峰大本营

很少有人如此近距离的接触到珠峰，站在海拔5200米以上的珠峰大本营，看近在咫尺的世界第一高峰，激动的心情无以言表。而能够拍摄到如此神奇、壮观的珠峰旗云则更是万幸。

2 《翱龙向天游》2007年3月摄于前往珠峰的路上

从鸭绿江边的零海拔到达5200米的珠峰大本营，黄海汽车一路跋涉一路高歌，向着梦想的地方。

3 《黄金大道》2011年11月摄于丹东

百年老街百株百年银杏，这是我每一年深秋都要重复拍摄的题材。每到深秋，遍布家乡各条街道的百年银杏树，金黄的落叶洒满大道，是这个季节最美的风景。

1 《梦幻》

为拍摄一款客车的专题片，工作至夜黑，突然发现在蓝色的灯光下，车厢内散发出一种迷人般的梦幻色彩，静谧温馨又浪漫，工作的劳累一扫而光。

2 《油菜花开大巴来》2009年7月摄于内蒙古锡林郭勒

一片茂盛的油菜花地，公路上驶来一台颜色鲜艳的大巴车，由远而近音乐大巴中的歌声欢快，一路荡漾。

3 《思春》2009年8月摄于成都

一只雌鸳鸯歪着脑袋仿佛在想着心事，碧绿的河水中隐约可见的鱼儿也未能打动她的思绪。动与静的和谐，构成了一幅美妙的图画。

冬日温情

2010年的冬天很冷。但在辽宁彰武县，全县1.7万名中小学生全部乘坐上了由政府统一经营管理的专业校车。这些校车并不豪华，但很专业：统一的明黄色，走在哪里都十分醒目；车内配备GPS、行车记录仪、座椅上有安全带，有专门的老师负责接送；暖风开得很足……学生们唱着自编的《乘坐校车规则》歌，欢快地踏上校车，返回各自的家。

个人简介：

3.村卫生室工作督导、整改记录 篇三

业务工作督导记录

被督导单位： xx村卫生室

负责人签字： 督导意见：

存在的问题

1、没能定期开展健康人群健康档案动态管理，在村居住离退人员未建立健康档案。居住超过6个月人群未及时建立健康档案。

2、健康档案信息的填写不真实，临床症状都填写无，还存在一定的缺项、漏项。脉率、呼吸频率，血压雷同，不知道足背动脉触及。

3、高血压、糖尿病患者，冠心病患者，脑卒中患者管理率低。

4、有传染病登记本，无报告病例发生。

5、无紫外线灯，消毒记录登记不全，医疗废物处置不规范。

6、未建立相应的账目及公共卫生台账。

7、中医治未病活动未进入家庭。

8、高血压、糖尿病人指导用药不规范。摄盐调查表格与实际不符。

督导人签名：

****年**月**日

xx镇xx村第三季度整改措施：

1、经常性开展健康人群档案动态管理，对死亡，迁出人群及时封存，在本群居住超过6个人群及时建立档案。

2、通过门诊健康查体更新档案。重点人群随访不断提高知晓率。

3、健康档案需及时更新，特别是电话号码，既往病史存在空项，没有发病日期，筛查不真实档案。

4、提高慢性病人筛查力度，求真务实。在更新档案过程中，落实人员信息，梳理不是长期居住居民，宣传医保政策，随访规范，至少完成4次面对面的随访。拓宽冠心病人、脑卒中患者主动随访。

5、开展老年人及新生儿中医药健康指导工作，中西医并重。

6、积极协助医院开展妇保，儿保，及公共卫生监督协管工作。

7、积极开展老年人健康生活指导，预防骨质疏松，接种疫苗及防跌到宣传。

xx镇xx村卫生室

4.环境卫生工作记录表 篇四

表1：农村健康教育学校课程表1－1

表2：社区健康教育学校开课记录表（照片、课程内容）、签到单1－2表3：社区健康教育宣传栏内容登记表3－1

表4：健康教育资料发放登记表4－1

表5：农户健康教育资料发放统计表4－2

表6：孕妇/儿童健康教育学校课程计划表5－1

表7：育儿学校健康教育签到及宣传资料发放记录5－

3、6－3 表8：责任医生上门服务记录表8－1－1

表9：责任医生上门随访干预情况统计表8－

1、8－3

表10：欲婚青年信息收集登记表9－2

表11：平均医疗费用统计表14－

1、14－2

表12：责任医生责任区危重病人会诊/转诊记录表15－3

表13：参合农民医疗费用报销统计表17－2

表14：责任医生儿童免疫规划管理服务基本情况记录表21－3 表15：0－6周岁儿童流动情况登记表21－

4、37－3－2

表16：全乡妇女儿童保健工作会议23－1

表17：儿童保健管理登记表23－4

表18：高危新生儿登记表23－3

表19：集居儿童花名册及入托入园体检查验表23－7－1

表20：集居儿童健康体检记录表23－7－1B

表21：托幼机构卫生保健工作指导书23－7－

2、3

表22：妇儿保医生参加培训例会记录表23－

8、28－10

表23：孕产妇管理登记表26－1－

1、26－3、24、25

表24：责任区高危孕产妇登记表26－2

表25：已婚育龄妇女名册及妇女病检查登记27

表26：

表27：老年人与困难人群分类管理一览表

表28：

表29：老年人与困难人群分类健康管理统计表

表30：肺结核病管理登记表

表31：结核病管治随访服务记录表

表32：精神病患者随访服务记录表

表33：高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病病人随访管理一览表表36：肿瘤病人随访记录表

表37：重点慢性病随访管理统计表

表38：突发公共卫生事件报告登记表

表39：责任区新生儿出生登记表

表40：死亡登记册

表41：人口基础资料收集信息表

表42：妇女健康管理信息登记表60岁以上老年人/困难人群（建档、体检）信息统计表29－130－1－

1、30－1－2 老年人和困难人群、高血压、脑卒中、冠心病、糖尿病 随访记录表30－2－

1、30－2－

2、35-2-

1、35-2-

2、35-2-

4、35-2-5 30－3－

1、30－3－2 31－2 31－3 34－235－1－

1、35－1－

2、35－1－

3、35－1－

4、35－1－5 35－2－3 35－3 36－

1、2 37－1 37－1－2 37－3－1 37－3、5、6

表43：农村厕所基本情况登记表38－2 表44：改厕基本情况表38－

2、3

表45：粪便无害化采样和监测登记表38－4 表46：农村生活饮用水基本情况40－1

表47：农村饮用水水质监测登记表40－

2、3 表48：食品卫生、公共场所基本情况表表49：农村聚餐（家宴）申报登记表表50：农村集体聚餐申报表

表51：职业危害基本情况表

表52：学校卫生基本情况表

表53：医疗机构基本情况表

表54：卫生监督对象指导记录表

表55：责任区内涉嫌法案件报告登记表表56：农村公共卫生服务项目实施情况

表57：责任区公共卫生下村巡查服务记录表

41－

1、2 41－3－1 41－3－2 42－

5.食堂卫生检查记录表 篇五

名):____________食堂承包人(签名):_________________检查内

容检查情况备注地板

1、餐厅地板是否干净

2、厨房地板是否干净着装

3、无戴工作帽

4、有无穿工作服

5、有无

违反规定穿拖鞋垃圾桶

6、有无加盖

7、有无及时倒掉

8、有无

违反规定放在厨房内隔离措施

9、生、熟食有无分开

10、碗、盘、筷、匙有

无消毒并加盖纱布灭蚊蝇

11、无灭蚊蝇药品或措施

12、灭蚊蝇情况如何消毒措施

13、有无认真进行消毒水沟水槽

14、有无及时清理留样

15、食品有无留样（菜名）：存在问题整改情况福州亭江中学总务处

6.实验室应如何做好记录管理工作 篇六

一、记录在实验室质量管理体系中的重要作用

记录是阐明所取得的结果或提供所完成活动证据的一种文件, 它为可追溯性地提供文件及提供验证、预防措施、纠正措施的证据。实验室在质量体系运行中, 应做到每项工作均有程序, 有程序必须执行, 有执行必须有记录。因此, 记录作为质量体系运行和完善的证据, 成为实验室认可评审专家进行审查的重要依据和内容, 是评审专家评判实验室是否具有规定的检测能力、是否符合认可准则的主要参数之一。一个合格的实验室应该做到, 无论从其试验的任何一个环节出发, 从中抽取试验记录并根据手册的流程图和程序文件, 向前或向后追溯都可以溯源到整个实验流程的端点, 甚至对整个流程中所使用过的仪器、参与此流程并签字的人员都应可以进行追溯, 比如:对仪器可以追溯其使用记录、期间核查记录、维修记录、周期检定记录、量值溯源等, 甚至连该仪器购置流程中的记录都可追溯到。对人员可以追溯其上岗证明、培训记录、培训计划等。

二、合理设计质量管理体系运行所需的记录

所有的质量活动都应有相应的记录, 这些记录应涵盖质量管理体系的全部要素。另外记录的格式应满足实验室认可的要求, 表格应由相关使用部门设计、审核。因为使用表格的人在设计过程中会充分考虑表格的适用性、有效性, 方便使用和验证需求, 另外这种表格能最大限度地符合使用者的填写习惯, 使表格填写的可操作性提高, 出错率降低。表格的编号、备案应由质量管理部门统一管理, 这样可以避免编号的混乱。记录格式尽量设计成“傻瓜”式, 并包含足够的信息, 以方便填写, 且能避免记录时漏填。太复杂的格式不便于填写和阅读, 编写记录格式的时候应尽量删除不必要的项目, 如:操作者的职务、操作上岗证号等, 但有些必要项目, 如:记录的唯一性标识、记录填写日期、操作人员等是不可以省略的。为方便填写和阅读, 可将记录设计成几个区来填写, 如:样品信息区 (用来记录样品的规格等级状态等信息) 、实验环境区 (用来记录实验室的温湿度、使用仪器名称及编号等信息) 、实验数据区等。

三、做好记录管理, 适应体系运行

1、组织学习, 加强监督检查

组织相关人员进行认可准则及程序文件的学习, 使全体人员明确记录要求, 熟悉本职岗位工作应做的记录, 记录内容包括的信息、填写要求等, 并养成工作中及时记录的良好习惯。同时, 质量管理部门和质量监督员通过日常监督、内审、定期检查等手段对记录进行经常性的检查, 发现问题及时纠正, 使记录质量不断提高, 记录管理逐步规范化。

2、加强各部门内部记录管理工作

由于质量记录、技术记录种类繁多, 数量庞杂, 为方便记录的整理, 我所不断加强记录管理工作, 要求各部门按各自的岗位职责进行记录的收集整理, 其中, 检测过程中环境温控方面原始记录等由实验室自行归档、保管;采购部门负责对供应商名录、验收记录、仪器设备管理登记表、仪器设备检定 (校准) 总体计划记录的管理等等。各部门设立档案员, 负责本部门内生成的记录的收集、整理、检查和归档, 使各部门记录分类清晰、内容齐全、保管完善。部门内档案员应熟悉记录的内容和放置地点, 以便在现场评审时能及时调出评审员需要的任何记录。

3、定期对记录进行分类汇总

在日常工作中, 部门内档案员按照本部门的岗位职责, 定期收集本部门人员的各类记录, 按类别进行整理、装订, 以备查阅和评审检查。每个部门内记录的准备是否齐全, 关系到将来实验室现场评审的顺利进行, 因此, 日常的归类整理工作对实验室是非常重要的。

记录体现了一个实验室的质量水准和管理水平, 做好记录的管理工作, 将为今后实验室认可评审打下良好的基础, 因此实验室应充分重视记录在质量体系运行中的作用, 加强记录管理工作。

参考文献

[1]ISO/IEC17025:2005《检测和校准实验室能力的通用要求》

7.环境卫生工作记录表 篇七

基层单位档案工作记录是单位开展档案工作的全面的真实记录，可以反映基层单位和档案员进行档案日常管理工作的详细情况，可以体现基层单位对档案工作的态度和投入，也可以揭示档案工作者的工作态度、业务熟练程度、工作数量、进度和质量。基层单位档案工作记录可以为档案工作研究提供准确的数据，可作为新档案员学习业务的“工具书”和实际操作样本，也是档案工作考核的重要指标。

1.基层单位档案工作记录短缺的四种情况

（1）档案工作的计划、总结短缺。基层单位档案工作没有列入机关或主管部门工作计划、总结中，专职档案员档案工作没有正式的年度计划、总结。

（2）档案交接手续短缺。这里指的交接手续有两种，一种是档案员调整交接工作时的手续，另一种是业务科室向档案室交接档案材料的手续。第一种手续全部有，但不规范，手续内容和样式不统一；第二种手续，多数基层单位缺少或不正规。

（3）档案室日常管理工作记录短缺。档案室日常管理工作包括“八防”工作、安全检查工作和档案利用工作。基层单位档案室中，经常出现日常管理工作或记录不齐全或内容不完整或形式不正规的现象。

（4）档案宣传工作记录短缺。档案宣传可以通过会议学习、组织档案知识答题、档案知识竞赛的形式进行，也可以通过展览、展示的形式进行，还可以通过举办各种专项活动的形式进行。基层单位开展档案宣传工作时，极少有文字记录、声像记录齐全的。

基层单位档案工作记录短缺的现状，导致无法划清问题的责任，直接影响了对档案工作的考核成绩，也影响了基层单位档案工作的发展、进步。如没有档案工作计划、总结，使得基层档案工作杂乱无章，没有连续性，造成单位领导不了解档案工作数量和进度，那么领导在安排工作时就没有给档案工作留有必要的时间，所以档案工作就不可能按要求完成，即使完成工作数量。但质量也不高。如没有档案基础业务工作记录和宣传记录。考核时就无法证明有些工作开展与否。如果没有档案交接手续。发生档案丢失就无法分清责任。

2.造成基层单位档案工作记录短缺的原因

（1）思想不重视，档案意识淡薄。基层单位领导对档案工作的态度，直接影响档案工作的开展。有些领导没有认识档案工作的重要性，认为只要按时归档。不丢档案不少档案，检查时不出问题就行，档案工作不计入年底考核。这种态度直接造成机关或主观部门工作计划、总结内容没有涵盖档案工作，机关从不宣传档案工作。档案员没有按要求开展档案基础业务工作，档案员频繁变动没有办交接手续。所以出现档案工作记录短缺的现象。

（2）档案员兼职太多，变换频繁。基层单位档案员兼职过多，没有时间、精力按要求开展档案工作，导致工作效果大打折扣。频繁变换档案员，新档案员缺少系统的上岗培训，导致新档案员不熟悉档案工作，多数业务没有开展。这两种情况造成基层档案工作记录记录短缺。

（3）档案工作规范标准不完善。档案工作规范标准多年没有改动，原有的档案工作规范要求不严，工作记录没有统一的全面要求，已经不适应当前档案工作的发展水平。所以导致基层档案工作记录短缺。

（4）档案员业务素质限制。有些基层档案员没有按时参加档案局组织的业务培训，业务知识仍然保留在多年以前的水平，所以按以往要求开展档案工作，造成档案工作记录短缺。

3.解决的方法

（1）规范基层单位档案工作标准，实行规范化管理。档案行政管理部门首先应该完善本地区的基层单位档案工作的标准，明确规定基层单位每年要形成正式的档案工作计划、总结，基层单位计划、总结内容要涵盖档案工作。基层单位档案工作标准要规定档案基础业务工作的标准，如档案室要严格执行“八防”要求，“八防”措施要有规范的文字记录，要规定定期对档案室安全检查的时间和不定期检查的次数，安全检查要形成规范的文字记录。基层单位档案工作标准要规定档案宣传的基数、基本的方式和方法，宣传的文字和声像记录要齐全、完整。

（2）建立基层单位档案工作记录制度。制度要有前瞻性，随着网络的发展，要求基层单位档案工作记录随时通过网络传输给本地区的档案局。制度应规定记录产生的程序和报送的程序，即档案工作记录必须是在工作中产生的，是档案工作的真实记录，不允许出现假记录即杜撰的记录或者集中补充的记录。现阶段基层单位可以通过电子邮件报送电子的档案工作记录，当档案网络完全建立起来之后，可以在网络上开展档案工作，当时形成档案工作记录可以在档案管理部门保存。制度中应规定记录的方法和形式，针对不同的档案工作规定记录采用不同的方式、方法，如档案宣传工作既要有文字记录也要有现场声像记录，而档案工作计划、总结只要求文字记录等。制度也应规定记录内容要求，如交接手续要有双方当事人签字和领导见证签字、档案的数量等内容，档案安全检查记录要有参加人员签字，检查发现的问题等内容等等。

（3）基层单位报送档案工作记录渠道畅通。现阶段可以申请专用的大容量电子邮箱，供基层单位报送电子档案工作记录。将来应全面使用统一档案专用软件，基层档案工作可以全部在网络进行，形成档案工作记录自动保存到档案行政管理部门。例如可开发出档案办公专用软件，在本地选取试点单位开始使用，经过修改、完善，成熟后再全面推广，到时可以实现基层单位档案工作全部在网络上进行。档案工作记录自动保存、传输到区档案局服务器上。

（4）及时组织基层单位进行培训，提高档案员的整体素质。本地区的基层单位档案工作规范化标准和档案工作记录制度出台后，档案行政管理部门对本地区基层单位主管档案领导和档案员要及时组织培训，及早在本地区全面推广。

（5）加大宣传力度，转变观念。首先要对基层单位的领导开展档案工作重要性的宣传，转变其对档案工作的态度，进而改进档案工作的现状。其次在推广新的基层单位档案工作标准和制度前，要进行专项宣传，宣传重点是制定新标准和制度的必要性和重要性，专项宣传对基层单位主管档案工作的领导和档案员宣传重点要有所不同，对领导要宣传其监督和考核的作用，对档案员要重点宣传其记录工作量和分清责任的作用，这样使二者全面接受新标准和制度，最终全面推广。

8.下乡督导公共卫生情况记录表 篇八

村名：

村医姓名：

1、档案存档情况：

档案厨、档案柜、档案盒、档案袋、散放、未归整、无标识。

2、新建档案人数：（）人、距离75%的建档任务数差（）份。

3、慢病随访情况：

（是、否）按季度随访、（有、无）空项、（有、无）缺项。

4、月报情况：

（是、否）按时上报月报、本上报死亡（）例、发放叶酸（）盒、上报传染病（）例。查看登记及记录本。

5、重性精神病管理情况：

共鉴定成功（）例、档案存放于（乡、村）、（是、否）按季度随访、（是、否）录入到专网。

6、健康教育：

完成健康讲座（）次、宣传栏更新（）次。查看照片、讲稿、签到表记录。

7、主要存在问题及指导意见：

被督导人签字：督导人签字：

9.环境卫生工作记录表 篇九

一、中医药基础设施建设及工作实施情况

1、中医科设立有一个中医诊室，一个其他中医临床诊室

（针灸、推拿、理疗、康复室），已设立相对独立的中医药综合服务区。

2、中医临床诊室配备有中医诊疗设备，设置有中药房，配备有中药柜，有中药饮片300种。

3、配备有煎药设备，但未能够提供煎药服务。

4、已实施国家基本药物制度。

5、可以开具中医药物处方，非药物疗法人次数占总处方

数比例4.6%，未达到标准。

二、人才队伍建设

1、配备中医类别医师2人，有1名中级以上专业技术职务任职资格的中医类别医师，接受过中医药知识与技能培训，临床类别医师接受过中医药知识与技能培训。

2、中医类别医师接受过省级中医药管理局组织的中医类别全科医师岗位培训和规范化培训。人才队伍建设资料收集整理齐全、规范。

3、已开展基层老中医药专家师带徒工作，但无资料记录。

三、基层中医预防保健服务工作开展情况

1、运用中药、针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗等

中医药方法辨证治疗社区常见病、多发病，处方比例达到要求。

2、已开展中医体质辨识工作并在健康档案中记录。

3、已中医药适宜技术推广基地工作，培训资料、记录、制度等文件以及设备清单等资料收集齐全。

4、应用中医药康复手段，结合现代理疗方法，对中风后

遗症、肢残等疾病进行康复治疗，但是无康复病历，无工作记录，比例达不到要求。

5、已开展运用中医药知识和方法（包括饮食起居、情志

调摄、食疗药膳、产后康复等）对优生优育、生殖保健等进行计划生育技术指导以及孕期、产褥期、哺乳期保健等孕产妇健康管理服务工作。

6、针对社区老年人、妇女、儿童以及亚健康人群等重点

人群制定了中医药养生保健方案，开展具有中医药特色的食疗药膳、情志调摄、运动功法、体质调养等养生保健活动。

7、开展了运用中医药知识和方法，对慢性病患者健康管

理服务，对社区相关危险因素进行了中医药行为干预。

8、健康教育资料达到要求，能提供6种以上的有中医药

内容的文字资料，播放的音像资料相对完善。

9、设有健康教育宣传专栏，但内容更新次数不够，图片、资料收集齐全。

10、已开展中医药健康咨询活动，但次数不够，开展工作的资料收集齐全，有中医药健康咨询活动方案、通知、活动照片、记录等。

11、中医药健康知识讲座已经开展，次数达到要求，资料

收集齐全。

12、发挥中医药特色和优势，参与了传染病防治工作，但

无资料记录。

四、满意度和知晓率

10.环境卫生工作记录表 篇十

1方法

1.1 对象

将2007年毕业新参加工作护士60名随机分为规范培训组和常规培训组, 每组各30名。60位新参加工作护士均为女性, 平均年龄19.21±1.52岁, 其中大专16名, 中专34名, 26名为内科护士, 24名为外科护士, 两组间年龄、科室及学历的差异无统计学意义。

1.2 实验方法

通过对2006年6687份出院病历质量控制评价结果进行总结、分析, 归纳出护理记录的常见问题及其原因, 通过护理专家讨论、评价, 制定出具针对性护士护理记录书写能力培训方法。

常规培训组按常规传统岗前培训方法对新参加工作护士进行护理记录书写能力培训;规范化培训组按照改进后的系统培训方法培训新参加工作护士护理记录书写能力, 包括:专业系统化的法制教育培训, 护士业务素质及专科规范化用语培训, 书写护理记录技巧及规范培训。半年后, 随机抽查每位新参加工作护士书写护理记录1份。由专职护理病历质控员一名, 按照护理病历评分标准对病历质控评分。

1.3 统计处理

用SPSS 10.0 软件进行统计学处理, 计数资料用χ2检验, 检验水准α=0.05。

2结果

2.1 护理记录完整性

两组新参加工作护士护理记录完整性对比, 结果见表1。规范化培训组护理记录内容完整率为76.7%高于常规培训组 (33.3%) , 两组护士护理记录规范完整性的差异有统计学意义。

2.2 记录真实性、客观性

从表2可见, 规范化培训组护理记录内容不规范修改、前后记录不一致、应用主观判断性语言低于常规培训组。两组新参加工作护士护理记录不规范修改、应用主观判断性语言的差异有统计学意义。

注:*P<0.05

注:*P<0.05

2.3 护理记录准确性

从表3可见, 规范化培训组护理记录错字漏字率、语言不规范率低于常规培训组。两组新参加工作护士护理语言不规范的差异有统计学意义。

注:*P<0.05

3讨论

3.1 护理记录内容应符合《病历书写规范》的要求

护理记录应该清楚、完整、动态地反映病人病情变化的全过程, 及治疗护理的相应过程。从表1可见规范化培训组护士护理记录内容完整率较高, 由于培训使规范化培训组的护士了解并且主动杜绝了常常出现的护理记录缺陷:如对病人心理状况的记录, 饮食、服药、活动等健康教育的内容等的记录;危急重患者生命体征, 治疗及护理效果的及时观察记录;体温单, 医嘱单, 临时医嘱, 重要的抢救及用药等漏签字;首次护理记录缺入院方式, 转科情况、入院时卫生宣教等。

《病历书写规范》中规定严禁涂改、伪造病历。护理记录应具有可追溯性。护理记录的客观性, 要求护士在书写护理记录时, 要在对患者病情进行观察基础上, 客观反映患者疾病发生发展与诊疗护理过程, 培训通过合格护理病历与不合格护理病历的展示对比, 使规范化培训组护士认识到在书写记录时不认真、不严谨、不规范修改 (重抄涂改、刮痕) , 前后记录不一致, 应用主观判断性语言。培训加强了规范化培训组的护士自我保护意识, 认识到不规范修改如:书写过程中出现错误仍使用刀片刮去原有字迹或重新整页抄写破坏了护理记录的法律凭据, 从表2可见规范化培训组不规范修改、应用主观判断性语言远远低于常规培训组。

护理记录的准确性要求护理记录要符合患者诊疗护理实际过程[2]。护士应准确理解、执行及记录医嘱通过培训让规范化培训组的护士认识到常常容易出现的记录错误, 如:医嘱为皮下注射而描述成肌肉注射, 或重要的抢救及用药未填写单位及毫克与微克混淆, 抢救的用药的剂量及用药时间不准确;体温单、护理记录单与医师逐日记录单死亡时间不统一;使用如 “神清”、“心三联”、“呼二联”等不规范语言。从表3可见通过规范培训使护士在护理记录中不规范语言减少。

3.2 注重技巧及能力的培训

护理工作中医疗事故罪适用原因和情形:出现护理记录差错并给患者造成重大损害。护理记录相符性差、不及时或补记、漏记、内容不连贯、常出现主观描述、记录不当或记录错误[3]。所以我们在对新参加工作护士进行系统护理记录书写能力培训时, 注重新参加工作护士书写护理记录技巧的培训使新参加工作护士快速掌握各专科护理书写标准模式。同时, 加强专科理论知识和职业素质培训, 不断提高护士临床应激处理、健康教育、病情观察等能力, 通过全面系统、规范化培训护士能应准确用医学术语对病员病情做到准确描述。

3.3 持续培养

护理工作质量和护士的书写技能决定护理记录质量, 因此, 系统培训的另一个重点是持续提高护士的工作能力和工作效率:制定并进行业务培训计划;培养护士正确的工作方法、良好的工作习惯和严谨的工作态度;关注护士的工作难点、对其进行流程再造和培训;培养良好的医护患沟通能力[4]。

4小结

本研究证实通过改进规范培训护士护理记录书写能力的方法, 对护士进行系统护理记录书写能力培训能有效提高护士书写护理记录的能力, 促进护理记录质量提高。护理记录书写能力培训是一个长期的过程, 应该是通过“以护士为本”的培训→实施→督导→评价→改进→培训, 不断循环持续改进的过程来不断提高新参加工作护士综合能力, 最终使新参加工作护士护理记录书写能力持续提高, 为成为注册护士后单独依法执业打下坚实的基础。

摘要：目的改进培训护士护理记录书写能力的方法, 有效提高护士书写护理记录的能力, 促进护理记录质量提高。方法对新参加工作的护士进行常规护理书写培训和系统护理记录书写能力培训对比研究。结果接受系统护理记录书写能力培训的试验组护理记录的完整性、真实性、客观性、准确性质量均高于进行常规护理书写培训的常规培训组P<0.01有统计学意义。结论通过改进培训护士护理记录书写能力的常规方法, 对护士进行系统规范化护理记录书写能力培训能有效提高护士书写护理记录的能力, 促进护理记录质量提高。

关键词：护士,护理记录,书写能力,系统培训

参考文献

[1]宋琳娜, 冯文, 李银雪, 等.护士毕业后规范化培训现状的调查[J].中国护理管理, 2006;6 (8) :19~21.

[2]吴敏秀, 何红雁, 廖健敏.运用反馈控制提高护理记录的书写质量[J].护士进修杂志, 2007;20 (2) :121.

[3]李良君, 万东升.护理记录涉及的法律问题探讨[J].中华护理杂志.2006;41 (3) :247~249.

11.环境卫生工作记录表 篇十一

“二甲”复审临床组室督导情况记录表（内科）（****）科 室

急救中心 任务完督导检查内容 存在问题 整改措施 持续改进 成情况

一、科室管理部分 是 否

急诊科布局、设备设施符合《急 诊科建设与管理指南（试行）》和(1急诊 《医院感染管理办法》的相关要求； 科布局、（C）主管的职能部门人员熟悉急诊科 设备、设人员配备要求； 施配置 急诊科有单独的区域，辅助检查、（B）药房等区域距离急诊科的半径较短，提高急诊服务效率。

1.急诊科固定的急诊医师不少 于在岗医师的75%，医师梯队结构合 理

（一）急诊 2．急诊科主任由具备副主任医 资源 师及以上专业技术职务任职资格的（C）配置（2）、医师担任。人力配备3．急诊监护室由专职医师与护 配置 理人员负责，单独排班、值班。4．急诊病房由专职医师与护理

人员负责，单独排班、值班。5．主管的职能部门人员熟悉急

诊科人员配备要求。（B）1．急诊医师以主治以上职称为主体

（在岗不少于70%）。

1．急诊医护人员全部经过急诊专业培

训，能够胜任急诊工作，考核达到“急 诊医师、护理人员技术和技能要求”，有考核记录。（C）2．急诊监护室固定医师与护理人员均 经ＩＣＵ专业培训，技能考核合格。

3．有的培训计划并组织落实。

1．急诊科、重症监护室医护人员的技（3）、急 能评价与再培训间隔时间原则上不超诊业务培（B）过2年，有记录。训 2．对轮转的医师和护理人员有上岗前 质量与安全工作培训与教育的记录。3．无毕业三年以下医护人员独立执 业。1．有统一规范的急诊（含抢救）服务流程。2．有明确的各部门、各科室职责 分工与服务时限要求。3．急诊抢救工作由主治医师及以

上人员主持与负责。4．连贯不间断的急诊服务，至少（4）、急（C）做到： 诊服务（1）医院凡已经设置的临床内科、外科专业科室（包括介入专业）均能提供“24小时×7天”连贯不间 断的急诊服务。（2）药学、医学影像（普通放射、ＣＴ、ＭＲＩ、超声等）、临床检验、输血等部门能提供“24小时×7天”

连贯不间断的急诊服务。5．医疗器械部门及保障部门能提 供“24小时×7天”连贯不间断的抢 救设备、后勤保障支持服务。妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科（B）和口腔专业等医师承担本专业急诊工 作。

1．有首诊负责制度，医务人员能 熟知并执行。

2．急诊患者、留观患者、抢救患

者均有完整的符合规范的急诊病历，记录急诊救治的全过程。

3．有急诊病历质量评价的记录，评价结果纳入医师、护理人员个人的（C）

技能评价 4．有急诊与挂钩合作基层医疗机

构建立的急诊转接服务机制。

5．转送急危重症患者均有完善的

（1）、病情与资料交接，保障患者得到连贯首 诊负责制抢救。有完整的登记资料，能够对患者（B）的来源、去向以及急救全过程进行追 溯，开展质量评价。

（二）1．重大突发事件医疗抢救由院级 首诊

领导负责指挥协调。负责（2）、医2．有关职能部门职责明确，负责 制与

院管理部协调急诊科日常管理。转接 门对急诊3．有紧急情况下各科室、部门的 服务

实施管理 协调与协作流程。（C）与协调4．相关管理人员知晓本部门、本 岗位的履职要求。1．有重大突发事件医疗抢救记（B）录。2．有重大突发事件医疗抢救演 练。（1）加强（C）有急诊检诊、分诊制度并落实。急诊检 1．检诊、分诊人员经过培训，熟 诊、分诊，悉急诊检诊、分诊业务。有效分

流。

2．检诊、分诊准确率不断提高，（B）

（三）急危重症患者得到及时抢救。加强3．非急危重症患者得到妥善处 急诊 置，有去向登记。检

1．有急诊留观患者的管理制度与 诊、（2）急诊（C）流程。分留观制度2．有对急诊留观时间原则上不超诊，与流程 过72小时的要求。有效 对急诊留观时间超过72小时的分（B）及时妥善处置。患者有管理协调机制，流。

1．有急诊抢救患者优先住院的制

度与机制。

2．定期与不定期对急危重症患者（3）急诊的流向情况进行分析，有相关制度。患者优先3．有措施保证急诊抢救患者经处 住院制度 置后需住院治疗的患者能够及时收入（C）与机制。相应的病房。1．主管部门履行协调与监管责

任，有收住科室无床位时的应急管理 办法，有改进措施。（B）2．急诊住院病人滞留急诊观察比 例下降。1．有与医院功能任务相适应的急

诊服务流程（急诊→医技检查→住院 →手术→介入）与规范。（1）急诊 2．明确界定急诊科、临床科室、分区救治 各医技科室与药房等科室职责与配合（C）与相应的 的流程。急诊服务 3．实施急诊分区救治，有患者分 流程与规 诊体系，能够按照患者的主诉和生命 范

体征进行分诊，分区救治。

主管职能部门履行监管责任，对

（B）存在问题与缺陷有改进措施。

对需要紧急抢救的急危重症患

者，可实行先抢救后付费。

（四）1．医院对急性创伤、急性心肌梗 急诊

死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急分区

性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病

救治、种的急诊服务流程与服务时限有明文及重

规定，并且在技术、设施方面提供支点病 持。种的2．急诊服务体系中相关部门（包 急诊

括急诊科、各专业科室、各医技检查服务

科室、药剂科以及挂号与收费等）责流程 任明确，各司其职，确保患者能够获与规（C）

得连贯、及时、有效的救治。范。3．有培训与教育，措施落实到位。（2）重点4．主管部门管理人员知晓履职要 病种的急求。诊服务流5．急诊服务流程体系相关责任部 程与规门人员知晓履职要求。

范。1．用关键质量指标与服务时限来 管理与协调各个相关科室的服务。

2．主管部门履行监管责任，对存（B）

在问题与缺陷有改进措施。重点病种患者，尤其是合并有多（A）科疾病的患者得到连贯、及时、有效救治，无推诿现象。

1．医院有急诊抢救和会诊的相关 制度。2．有明确的会诊时限规定。

3．相关科室与人员均能知晓与遵

循。（3）（C）急诊抢救和会 主管部门履行监管责任，对存在 诊的相关（B）问题与缺陷有改进措施。

制度 有会诊实施记录，会诊人员具备（A）相应资质，会诊时限符合规定，会诊记录完整，持续改进会诊质量。

1．仪器设备及药品配置符合《急

（1）诊科建设与管理指南（试行）》的基（C）本标准。仪器设备 及药品配 2．保障急救用的仪器设备及药品 置 满足急救需要。1．急救设备有专人保养维护。（B）2．急救药品有专人管理。3．主管部门履行监管责任，对存 在问题与缺陷有改进措施。（A）急救设备完好率100%，处于应急

（五）备用状态，有应急调配机制。全员

1．有各种抢救设备操作常规随设 培训

备存放，方便查询。与合2．经培训后，医护人员能够熟练、格上

正确使用急诊科内的各种抢救设备。岗制（2）正确3．医护人员具备高级心肺复苏基 度。

使用各种

础理论、基本知识和操作技能。（C）抢救设4．急诊医师具备独立抢救常见急 备，掌握危重症患者的能力，熟练掌握高级心各种抢救 肺复苏、气管插管、深静脉穿刺、动 技能脉穿刺、电复律、呼吸机使用、血液净化和创伤急救等技能。5．急诊护理人员除具备常用的护 理技能外，还应具有配合医师完成上述操作的能力。

1．有急诊医护人员技能培训与考 核，技能评价与再培训相关制度并组（B）织实施，对于培训不合格人员实行离岗培训。2．主管部门履行监管责任，对存 在问题与缺陷有改进措施。

急诊人员的技能水平不断提高，（A）急诊人员设备操作与技能考核100%合格。

1．由科主任、护士长与质量控制 小组负责医疗质量和安全管理，并有 工作记录。（1）2．有各项规章制度、岗位职责和 质量与安 相关技术规范、操作规程，保证医疗（C）全工作小 服务质量。

组 3．急诊科所有员工熟悉并遵守规 章制度，履行岗位职责。

（六）对各项规章、制度、规范等管理 加强（B）文件定期研讨与修订，并有培训、试急诊用、再完善的程序。质量 能运用管理工具开展质量管理工 全程（A）作，有完整的质量管理资料，体现持监控续改进。管理 1．医院对急诊有明确的质量与安 与定 全指标。期评 2．科室能开展定期评价活动，解 价 读评价结果，有持续改进效果的记录。3．有相关工作统计指标：（1）接受急诊诊疗总例数与死亡的例数。

（2）进入急诊抢救室总人数与死亡例 数。（3）急诊分诊与急诊就诊患者例（C）数之比。（4）急诊高危患者（符合住

院指征的外伤性脑血肿、外伤性胸、腹腔内出血、开放性骨关节损伤、急 性心肌梗死、急性脑梗死与脑出血等）在“绿色通道”停留时间（即：自到 达急诊科至获得专业性治疗的时间，ｄｏｏｒ-ｔｏ-ｎｅｅｄｌｅ ｔｉ（2）ｍｅ）。（5）急诊高危患者收住院比急诊的定例（%）。（6）对急诊创伤患者实施 期评价“严重程度评估” 1．科室能定期统计与分析质量与 安全指标，评价有记录。2．急诊创伤患者实施“严重程度

评估”，结果有分析。

（B）3．主管部门履行监管责任，对急 诊工作存在问题与缺陷有改进措施。1．急诊高危患者（符合住院指征 的外伤性脑血肿、外伤性腹腔内出血、开放性骨关节损伤、急性心肌梗死、（A）“绿色通道”急性脑梗死与脑出血）在平均停留时间小于60分钟。2．经“严重程度评估”属严重创 伤患者的比重逐年提高。3．本科/室/组能够开展全面质量 管理活动，有定期的质量管理评价，持续改进急诊工作质量。

急救设备和药品配置符合《急诊科建设与管理指南（试行）》的基本要求。2.诊疗小组是否依据床位、工作量、医师资质层次组成 3.诊疗小组组长是否由副主任医师及以上人员担任 4.科室是否有人员的紧急替代程序、方案

及人员的有效联系方式

5.科室是否有卫生专业技术人员的履职考

核记录和评价 6.工作人员是否知晓本岗位职责（抽查）7.工作人员是否掌握核心制度。（抽查）包括查对制度、会诊制度、疑难病历讨论制度等 8.具有执业资格的研究生、进修人员是否

经过医院授权在上级医师（含护理、医技）指导下执业。（抽查）9.是否落实手卫生要求（抽查）10.是否有单病种质量管理，并有副主任医

师或专职质量控制人员负责信息最后确认是否按要求上报单病种信息 11.是否知晓本科室安全（不良）事件上报

范围及流程，并按要求上报（抽查）12.是否知晓危急值报告流程，并按要求上 报（抽查）13.临床路径管理是否有定期的汇总和分

析 14.临床路径执行是否将平均住院日、诊疗 效果、30日内再住院率、再手术率、并发症与合并症等指标列入监测范围

住院诊疗部分

1.科室是否有临床诊疗指南，疾病诊疗规 范和药物临床应用指南 2.是否严格落实三级医师负责制（抽查病 历）3.检验检查是否合理（抽查病历）4.检验检查结果是否在病历中有体现及分 析、评价。

5.是否填写《患者病情评估表》

6.诊疗计划或方案是否记录于病历中

7.诊疗计划是否有高级职称医师评价及核 准

8.护理级别是否与病情相符

9.是否知晓患者发生坠床或跌倒的处置及 报告程序。（抽查）

10.是否落实会诊制度，会诊医师资质、会 诊时限及记录书写是否符合要求。（抽查）

11.重症及疑难患者是否实施多学科联合 会诊。

12.口头医嘱执行是否规范（现场提问）13.是否知晓输液、输血反应或肿瘤化疗药物不良反应的应急预案。（抽查）

14.是否实施抗菌药物三级管理

15.毒麻精放等特殊药品管理是否规范，包括存放区域、标识及储存方法（现场查看）

16.病历书写是否规范（详见病历检查表）

17.住院超过30天的患者是否有管理及评价

18.是否对转诊、转科患者及家属告知转诊、转科的理由及不适宜的转诊、转科可能导致的后果，并实施患者评估、履行知情同意。

19.转诊、转科时机是否适宜

20.是否落实病情和病历资料的交接 21.是否对出院患者进行指导和随访

22.出院记录是否完整

23.是否主动向患者告知出院记录中的主要内容

24.是否有科室质量与安全管理小组，对科室质量和安全进行检查和评价。

25.是否建立本科室的质量与安全指标并定期分析。

12.环境卫生工作记录表 篇十二

爱护花草树木

师：小朋友，你们注意到幼儿园里有哪些花开放了？（教师请小朋友说，稍等一会儿），那两位小主持人，你们也说说。

男幼：我看到沙池旁边的海棠花盛开了，是粉红色的。

女幼：围墙边上的炮仗花可美了，是我喜欢的橙黄色。（举起手指向炮仗花的位置）

教师：这些花草树木把我们幼儿园的环境装点得更加美丽了，他们还有很多的好处呢！小朋友想知道吗？下面就请小主持人和大家一起分享花草树木的作用吧。

男幼：花草树木能美化环境，供人们欣赏。

女幼：花草树木能吸收紫外线，还能减少噪音对人体的危害。男幼：花草树木就像是医生的“治疗器”，能消除人们的烦恼和疲劳。女幼：花草树木是“天然的氧气加工厂”它能吸收二氧化碳放出氧气。清新的空气，使人的头脑清醒，精神焕发

男幼：花草树木在夏天，能遮住阳光，吸收大量的热。给人带来清凉。师：花草树木有那么多好处，我们大家都要爱护它。可是，在平时我们发现有些小朋友不爱护花草树木，摇树干、剥树皮、摘树叶、折树枝、摘花弄草、在花池里玩土等等。这样做是不对的。

女幼：为了保护环境，爱护花草，我们编了一首儿歌，大家跟我们学： 我爱花，我爱草，我爱青青小树苗； 不摘花，不塌草，不折树枝不乱摇，花草树木是朋友，人人都要爱护好。

男幼：小朋友，我们不但要爱护幼儿园里的花草树木，还要爱护公园里的、大路边的、大街上的花草树木。因为他们美化了我们的生活，给我们带来了健康。

师：爱护花草树木，我们要从现在做起，从自己做起，我们牢记，不穿越绿化带，不践踏草地，不摘花草，不折树枝，还要让更多的人一起来爱护他们。只要我们与花草树木做朋友，那么天会更蓝，水会更绿，空气会更清新。

13.环境卫生工作记录表 篇十三

1 基本做法

1.1 针对近年来社区现任医生工作中存在的问题, 经反复

讨论、分析东阳市社区现任医生工作记录本中各项工作的内容, 由公共卫生管理科开发、设计、试行符合横店医院社区责任医生工作情况的信息化管理记录本, 利用信息化管理数据库替代东阳市社区责任医生工作记录本, 信息化管理的数据库由各社区现任医生组的组长分片负责、统一管理、统一记录、统一安排。软件系统采用分级分权限部署, 按照管理层级管理所属区域的数据信息。社区服务站部分的软件设计目标是采集所辖社区内的相关业务信息, 对社区卫生服务进行规范化、信息化管理。

1.2 信息系统的简要情况系统主目录下分:

信息录入、信息查询、报表预览、打印系统。信息录入系统下分:现任区域基本情况、肺结核病人信息、计划免疫漏种催诊、慢病一般老人随访、重点传染病管理、儿童管理、健康教育、人口死亡信息、妇女增补叶酸、新建卫生户厕、本地儿童流动信息、孕产妇服务信息、新建自来水站信息、外地流动儿童信息、食品公共场所单位信息、家庭聚餐申报、学校幼儿园信息、其他工作服务信息等。信息查询主要方面:现任区域情况一览表、下村服务信息、重点人群随访、60岁以上人群随访统计、60岁以下人群随访统计、0~7岁人群随访统计、宣教/改水/改厕/死因信息、重点人群动态变化表、卫生协管信息、讲座信息、统计功能即报表预览。

1.3 组长每月布置工作, 联村现任医生按布置的工作完成并在临村责任医生工作简单记录。

记录本每月上交组长一次, 由组长初步审查本月临村责任医生的工作情况, 并录入相关数据。对未完成的工作给予指出, 并督促完成。

2 讨论

原来社区责任医生所使用的记录本存在问题: (1) 平时社记录本上交, 中间环节多, 增加了医生的工作量。 (2) 统计报表困难, 各项报表的产生非常繁琐, 每月只能靠手工计算, 易出差错。 (3) 极个别的社区责任医生工作记录本发生遗失, 或者部分页码撕毁, 导致资料不全。 (4) 人员变动交接工作时, 熟悉工作记录本困难, 基础资料掌握费时。 (5) 管理困难, 不能及时发现问题, 检查工作十分费时费力。

信息化管理后的优点: (1) 及时发现问题, 及时催促工作。责任医生的每项工作均由各片组长输入, 在输入当中或输入后能随时发现工作中存在的问题和未完成的工作, 及时给予指导及催促。 (2) 随时查找资料、随时统计报表。 (3) 记录内容准确、完整、清楚。信息化管理数据库资料各表相关内容紧密联系, 不会发生前后逻辑性错误, 不会漏记录一张表格。 (4) 减轻责任医生工作量, 提高工作效率。责任医生不必对记录本的详细记录、前后对应、数据统计而工作, 只要按组长布置的实际工作完成。 (5) 卫生管理机构可对全区各种信息及数据进行综合的数据查询、报表管理、统计分析, 以便全面掌握辖区内社区卫生服务工作的总体情况, 便于行政管理、及时对社区工作进行沟通、检查、监督、指导。 (6) 提升随访质量、丰富随访内容:社区责任医生记录本中无法记录慢病随访的详细情况, 如健康状况、服药情况、未服药原因、非药物治疗方法、指导干预及建议;数据库中可全部记录, 若漏访相关内容, 组长会提醒责任医生完成任务随访内容。 (7) 管理者便于统计社区责任医生报酬工作。社区责任医生量化部分补贴计量统计方便。如慢病随访按指标规定事实、正确、及时完成随访的, 每人每季补贴;如一人有多种慢病在管理的则按一人次补贴;老的人随访每人每季补贴等。

14.爱国卫生会议记录 篇十四

地点:局党组会议室

记录:严xx

会议议程:部署全年爱国卫生工作，学习有关卫生法规，安排4月爱国卫生月活动。

主要内容:

1、20XX年爱国卫生工作要严格执行县爱卫办要求，为推进我县加快发展、科学发展、又好又快发展积极贡献力量。主要是把爱国卫生工作任务同构建和谐社会紧密结合起来，全力抓好除四害工作，努力建设省级卫生县城，大力开展爱国卫生运动，全面提高卫生先进单位的质量，努力开创爱卫工作新局面。

2、向全体干部职工认真宣传贯彻《中华人民共和国食品卫生法》、《湖南省饮用水源保护管理条例》。

3、今年4月是第二十四个爱国卫生月，按照县爱卫会的统一部署，我局将布置安排了一次以灭鼠为重点的除四害活动。通过开展技术培训、指导，普及科学知识，加强环境卫生整治，消除四害滋生繁殖场所，着力构建四害防治长效机制。

15.学校卫生监督巡查记录表 篇十五

5学校卫生监督巡查记录表

学校名称： ___________________________ 负责人：________________________ 地址： ___________________________ 电话：________________________ 教学班：_______学生数：____ 男：____ 女：____

寄宿生：____ 男：____ 女：____

教职工：_____________校医：_____________保健教师：_____________ 巡查中发现：（注：有√ 无×）

1.传染病防控工作制度落实措施：

□班级晨检登记本□因病缺课登记本□病因追踪登记本

□每月统计数据□传染病报告登记本□电话/网络报告登记本 □患传染病学生康复出院登记本□检验儿童预防接种证记录

□发生传病的教室、宿舍终末消毒记录本□公共场所预防性消毒登记本（学校有传染病疫情发生时检查）

2.消毒产品使用情况：

消毒产品名称：

□卫生许可批件□生产日期□保质期

3.医疗废弃物处置：

□自行焚毁□专业公司回收□直接丢垃圾池□有处置记录

4.学生宿舍卫生：

□每生平均面积≧3m2□整洁□开窗通风□地面干净□无积水

5.健康教育：

□开设健康教育课□有教师□教案□有固定的卫生知识宣传栏□每学期出版预防传染病等卫生知识

6.学校生活饮用水：

□市政供水

□自建式集中供水□水源有防护设施□周围环境卫生良好

□有消毒设施□水质监测报告□二次供水□蓄水池井口加盖□上锁□定期清洗、消毒记录本□水质检测报告 学生饮水设施：□开水保温桶加盖□上锁□有清洗记录 桶装水：□生产许可证□水质检验报告□饮水机清洗消毒记录本

陪同检查人员：卫生监督协管员：