医院护理质量管理目标及措施

2024-06-30

医院护理质量管理目标及措施(精选15篇)

1.医院护理质量管理目标及措施 篇一

2014年武胜县中医医院 护理质量管理目标及达标措施

(一)护理质量管理小组

长:彭春林 副组长:陈素华

成员:王敏

王玲

李晓菊

陈登琼

郭光平

彭晓兰

王琼英

王燕

唐成蓉

胡丹

唐玲

左琴

(二)护理质量管理目标及达标措施

1、基础护理合格率≥90%

(1)提高对基础护理的认识,培养护士热爱护理专业;

(2)加强对基础护理业务知识的学习和基础护理操作的培训;

(3)护士长每日、护理部每月检查全院的基础护理落实情况,对未落实到位的科室及责任人在护士长例会上通报批评,并将检查结果纳入质量检查评分之中,给予相应的处罚;

(4)对病人护理做到“三短九洁三无(三短:头发、指甲、胡须; 九洁;头发、颜面,耳、鼻、口腔、臀部、会阴、指(趾)甲;三无: 感染、压疮,并发症)。

2、专科护理合格率≥90%

(1)严格按照各种疾病的护理常规对病人进行护理;

(2)由责任护士和当班护士负责落实病人的专科护理;

(3)护士长每日、护理部不定期检查各种专科护理落实情况,护理不到位科室责任人给予相当的经济处罚。

3、特、一级护理合格率≥90%

(1)认真执行分级护理制度。正确、及时、准确地执行医嘱,严密做好病情观察,做好心理护理和生活护理,严格执行护理常规制度和基础护理技术操作,抓好病房管理,认真做好护理记录;

(2)护理人员对病人做到八知道(床号、姓名、病情、诊断、治疗,护理、用药、饮食);

(3)护士长每日、护理部不定期检查急、危、重病人的基础护理 和专科护理的落实情况,并亲自组织参加抢救及护理工作。对护理不 到位的科室给予相当的经济处罚。

4、护理技术操作合格率≥95%

(1)对新上岗的护士进行岗前培训,考试合格后方可安排到科室;

(2)全院护理人员的“三基”训练常抓不懈,由护理部和科室进 行二级培训,科内每月考核一次,护理部进行分层考核;

(3)积极开展岗位练兵活动,开展护理操作技能竞赛,对优胜者 给予奖励,从而激发护士学习的热情,提高护理队伍的整体素质。

5、护理病历书写合格率≥95%

(1)认真贯彻执行卫生部《医疗机构病历管理规定》,为加强病历 书写质量的监控力量,制定全院护理病历质量管理的奖惩规定;

(2)科室护士长助理、护士长每日自查本科室护理病历的书写质量(体 温单、住院首次护理记录单、护理记录单、手术护理记录单、医嘱单 等);

(3)护理部每月检查归档和在架护理病历,对书写不规范的护理病历反馈到科室及个人,按照奖惩规定给予相应的处罚。

6、急救用物完好率100%

(1)抢救室及急救车内用物及药品、器械实行专人管理,并做到 四定(定人、定位、定量、定时核对),认真做好检查登记上作;

(2)急救物品不得外借,急救器械处于良好的备用状态;

(3)质控员每日、护士长每周、护理部每月检查急救药品,器械 的完好情况,对因抢救器械、药品因素影响病人救治的责任人及科室追究其相应的责任。

7、常规器械消毒隔离合格率100%

(1)严格贯彻落实卫生部《医院感染管理办法》;

(2)对医务人员的手、物品、器械实行消-洗-消的方法(内镜室、口腔科、手术室实行洗-消-洗的方法),认真做好空气、物品、手、器械等监测;

(3)除精密仪器外,所有的物品、器械使用高压蒸汽灭菌消毒;

(4)认真执行《医疗废弃物管理条例》,做好一次性医疗用品的分类收集工作;(5)供应室对无菌物品每月进行监测(生物、化学监测)对灭菌合格的供品方能给临床使用,对违反规定的责任人及科室给予严重的处罚,造成医院感染暴发流行时按医院有关制度进行处理。

8、整体护理开展率100%

(1)进一步开展优质护理服务,结合本院实际情况制定整体护理实施方案,进一步完善整体护理质量评价标准;(2)科室每月、护理部每季度检查全院整体护理开展的情况,并将检查结果与医院目标管理挂钩;

(3)每半年召开整体护理协调小组专题会议,研究探讨在实施过程中出现的问题,并制定切实可行的措施。

9、健康教育开展率100%

(1)制定健康教育登记本,保证健康教育质量;

(2)对全院护理人员进行培训,介绍健康教育的技巧及方法;

(3)各科室根据本科专业的特点,设制为病人进行健康宣传的卡片;

(4)明确分工,由责任护士和主班护士对病人进行健康教育,做好入院介绍、手术、检查、术前指导、休息、睡眠、服药、疾病相关知识的宣教:

(5)各部门及病区每季举办健康教育宣传栏一期;

(6)加强督促检查,护士长每日、护理部每月随机抽查病员及家属健康知识的掌握情况,并将检查结果与科室考评挂钩。

10、病人对护理工作的满意度≥95%(1)加强对护士职业道德教育,树立“一切以病人为中心”的服务宗旨;

(2)由责任护士或护士长对出院病人进行满意度调查;

(3)科室每月召开一次病员工休座谈会,广泛征求意见,不断改进工作;

(4)重视病人对护理工作及护士行为的评价,各病区设立病友意见箱,护理部每月深入病房对住院和出院病人进行问卷调查,对病员反映服务优良、技术精湛的护士进行表扬和奖励,对病员投诉服务不到位、态度恶劣的护士进行教育、处罚。

11、年护理差错事故发生率≤0.5(1)利用全体护士大会、护士长例会等形式对护士进行医疗安全和法律、法规教育,提高安全意识;

(2)制定本院医疗事故防范措施,并组织全员学习,全员参与质量管理;

(3)经常督促检查全院护理技术操作规程、分级护理制度、护理各项规章制度的执行情况,发现问题,及时整改;

(4)各科室发生医疗缺陷或医疗事故应立即上报,并采取有效措施,减少对病人的损害;

(5)对发生医疗事故的当事者按桉医院相关规定进行行政或经济处罚。

12、护理人员在职教育率、合格率100%(1)认真贯彻落实《中医护理工作指南》,护理部结合本院的实际情况制定全 院的护理人员继续教育培训计划,并认真组织实施;

(2)各科室每月对所有的护理人员进行三基理论和操作的考试及考核,护理部每月进行抽查,不合格者重新组织培训学习,直至合格为止;

(3)完善护理学分制,护理部将参加学习情况和考试,考核的成绩记入个人专业技术档案,并与晋升、评先、评优挂钩。

13、年压疮发生数=0(1)因病情不能自主变换体位者作好压疮预防工作。(2)对不可避免的压疮需报护理部备案。=

(3)对发生压疮的病人及时填报压疮评估表,作好记录。

(4)科室一次漏报扣护理质控分1分,护理措施不到位扣质控分1分。发生压疮科室给予通报并罚款。

护理部 二0一四年一月

2.医院护理质量管理目标及措施 篇二

1 原因

护理纠纷的原因多种多样, 但概括起来主要分为三大方面:护理人员、患者和社会方面。

1.1 护理人员方面

1.1.1 责任心不强

有些护理人员责任心不强, 观察病情不细心, 工作中图省事, 不按时巡视病房, 对外出病人的体温、血压进行假造, 缺乏真实性;遇危重病人自动出院或自动转院时, 未留下“自动出 (转) 院, 后果自负”之类字句。

1.1.2 服务态度欠佳

服务态度欠佳是引发护理纠纷的常见原因。目前随着社会医学模式由单纯的生理模式向生理—心理—社会模式的转变, 护理模式已由单纯的以疾病为中心的功能制护理转变成以人的健康为中心的整体护理。个别护士没能及时转变服务观念, 对病人态度生硬, 对病人家属提出的需求解决不够耐心, 护理用语不当, 不能主动与病人交流, 沟通缺乏语言技巧, 如静脉针穿刺失败怨病人血管不好等。

1.1.3 护理人员专业技术水平差, 护理基本技能差

在基层医院工作的大部分护理人员的学历是中专, 有少数甚至没有经过正规护理培训, 知识结构偏低, 工作中又不善于总结经验, 工作之余学习甚少, 跟不上医学的发展, 导致护理纠纷的发生。如对室颤患者进行电击除颤时, 电极板与皮肤之间因慌忙而忘记垫上湿盐水纱布垫, 致使患者皮肤灼伤等。

1.1.4 执行规章制度不严格

护理工作中有各种规章制度, 如岗位责任制度、交接班制度、查对制度、护理抢救工作制度、消毒隔离制度、三基护理制度、病房管理制度及各种操作规程等。由于护理工作管理不严, 缺乏逐级管理、指导、监督作用, 导致护士的护理行为不严格按照规章制度去做。

1.1.5 法制观念淡薄

有些护理人员工作中我行我素, 法制意识淡薄, 不依法从事护理工作, 难免陷于各种护患纠纷之中。

1.2 患者方面

1.2.1 法律意识增强

随着法律制度的健全和普法教育的开展, 患者的法律意识越来越强, 尤其是《医疗事故处理条例》的实施, 使得患者可以放心大胆地提出诉讼, 如果院方对其医疗行为作不出有理有据的解释, 对病人的诉讼就有口难辩。

1.2.2 患者家属对护理效果期望值过高

随着时代的进步, 人们对医疗服务的要求不断提高, 病人越来越需要真正能理解人、帮助人、尊重人的护理人员, 要求护理人员结合每位患者的不同情况实施不同护理, 满足患者的生理、心理、社会等方面的要求。但目前我国仍存在医护比例失调问题, 致使生活护理及健康教育不到位, 护理等级不能很好落实, 服务质量满足不了患者及家属的需求, 导致纠纷的发生。

1.2.3 家属另有所求, 无理纠缠

随着人们就医意识的增强, 特别是经济意识增强, 有些病人或家属为了逃避医疗费用, 无事生非, 制造纠纷。

1.3 社会方面

1.3.1 市场经济影响随着医疗科学发展, 医疗市场服务伸缩性在不断变化, 看病费用高, 导致病人不满。

1.3.2 体妙作的负面影响医院是盛产新闻的地方、突发事件、新鲜事无不在这里集中, 媒体对医疗事件的炒作带来负面影响。

2 防范措施

2.1 提高法制意识, 加强自我保护

护理人员应加强法律、法规及职业道德学习, 如《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理法》等, 明确法律与护理工作的关系, 知法、懂法, 并将掌握的法律知识应用到实践中去, 依法从事护理工作, 准确履行自己的职责。在学习法律的同时, 还应注重职业道德的培养, 因为高尚的职业道德, 良好的工作作风是防范医疗事故的根本所在”。

2.2 严格执行规章制度

严格执行“三查七对”制度、健康教育制度、危重病人床头交接班制度、消毒隔离制度等”j。应该说, 只要护士掌握相应的规定并遵循规定去做, 就能确保护理行为的合法化。

加强业务素质培训、提高护理工作质量要有目的、有计划、有措施地提高护理人员的技术素质和思想素质, 一切工作以病人为中心, 全心全意的为病人服务。

更新服务观念, 建立良好的护患关系护理的目标就是以病人为中心, 满足病人的要求, 维护病人的健康。建立良好的护患关系是防止护理纠纷发生的重要措施之一。护士应尊重病人的人格、尊严、信仰及价值观, 重视病人的生理问题和心理问题, 应从生理、心理、社会上给病人以关心、指导、抚慰、同时尊重病人, 维护病人的利益和安全。只有建立互相尊重、互相理解、互相体谅、平等协调的护患关系, 才能有效地防范护患纠纷。

规范书写、妥善保管护理文书护理文件包括体温单、医嘱单、护理记录单, 它是病案的一部分, 具有法律效应, 反映了病人患病和治疗的全过程, 是临床工作的原始文件记录、具有原始性、科学性、完整性、法律性的特征, 护理人员应及时、准确、详细地记录与书写、并加强文件的保管工作, 以保证文件的严肃性、完整性。要绝对杜绝造假, 以免引起护患纠纷。

总之, 基层医院的护理人员只有严格要求自己, 完善护理服务, 提高服务质量, 才能更好的防范护理纠纷。整体护理工作不是一时的事情, 需要建立长效机制, 以制度来约束护士的行为, 开展科与科之间的评比评分, 征求患者和家属的意见, 不断完善, 不断改进。调整视角, 不断补充和创建新的管理方式和质控体系。

整体化护理的实施, 彻底改变了传统医学模式的影响, 将室护理工作的中心转向病人, 而不单纯的围绕手术, 提高了护理人员的工作责任心, 促使护士不断地学习新知识和积累工作经验。以病人为中心的整体护理, 推动了手术室护理工作的进行, 有利于手术室护理工作的发展。密切了护患关系, 为创造和谐社会增加了新的理论知识。

摘要:目前我国医疗纠纷不断增加, 尤其是基层医院更加明显。整体化护理是社会发展的需要, 随着人们的需求也不断提高, 病人对护理的要求也越来越高。现结合有关资料和自身体会就基层医院的护理纠纷原因及防范措施作如下总结。

关键词:医院护理,纠纷,原因,防范措施

参考文献

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3.医院肺部感染因素及护理措施 篇三

【关键词】医院;肺部;感染因素;护理

【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2009)08-0163-01

医院内肺部感染是病人住院期间发生的由细菌、真菌、支原体等引起的肺实质炎症。肺部感染在医院感染中最常见且病死率最高。

1临床资料

我院2003~2007年医院感染构成比,肺部感染居首位,占36.1%。见表1。

2感染因素分析

2.1年龄老年患者多见。本组病例年龄>60 a者占50.7%。老年患者由于各种组织器官发生退行性病变,功能老化,膈肌萎缩,肺泡弹性减弱,支气管纤毛运动降低,机体的防御机能与抵抗力明显下降,加之原发病的侵袭与损害,与护理人员的频繁接触则是引起交叉感染的途径之一。

2.2原发疾病本组病例原发病为慢性阻塞性疾病、神经系统疾病、恶性肿瘤患者的发生率最高,其构成比分别为31.4%、29.6%、16.7%。慢性阻塞性疾病患者,气道纤毛清除分泌物的功能下降,有效咳嗽能力减弱,肺部感染的发生率就会增加。神经系统疾病的患者,多为卧床病人,并多有昏迷史,呼吸道分泌物排出受阻,加之水电解质紊乱,营养失衡,皮质激素应用等均可诱发肺部感染。

2.3误吸口咽部定居的细菌是医院肺部感染最常见的感染源。而胃被认为是医院内肺炎致病菌的重要储藏所。抗酸剂和H2受体阻断剂的使用可预防危重病、术后、机械通气患者应激性溃疡的发生,但可使胃腔内pH升高,使胃内定居的细菌过度生长。当胃酸pH>4时则发生肺炎的危险性增加。

2.4人工气道、人工机械通气人工气道和接受机械通气和患者,呼吸道分泌物的清除,是通过气管内吸引来完成的,如无菌技术操作不严格,气管吸引本身可以导致细菌进入呼吸道引起肺部感染。气管切开者,呼吸道粘膜的防御功能基本丧失,加之空气未经鼻腔的过滤和湿润而直接吸入气管造成粘膜损害。

2.5医护人员手细菌寄殖和空气污染任何一项医疗护理方案的实施,都是由医护人员的手具体完成的,故医护人员的手常被致病菌污染或一过性的致病菌寄殖。

2.6其它

2.6.1损害免疫系统功能药物的使用免疫抑制剂可抑制白细胞的吞噬作用,抑制抗体形成,损伤机体的免疫功能,增加机体的易感性。

2.6.2抗生素的不合理使用长期使用广谱抗生素,可诱导菌株耐药、菌群移位、真菌感染等不良后果,还可使定植于口、咽部的细菌大量繁殖,是医院肺部感染不易控制的原因。

2.6.3住院时间医院是病原微生物集中的场所,住院时间延长,患者体内的正常菌群常被医院中的耐药性细菌取代。同时,患者与患者之间,与医护人员之间的接触机会增加,势必产生接触传播,导致病原微生物在机体内定植。

3护理措施

3.1无菌技术无菌技术是预防医院肺部感染的一项重要护理操作,具有很强的科学性,能否防止、控制感染的扩散,往往取决于无菌技术的执行情况。

3.2呼吸道管理①根据需要,对病人进行如深呼吸训练、有效咳嗽训练等预防肺部感染的教育指导。②对清醒患者,以采取拍背祛痰的方法帮助其清除呼吸道的分泌物。③对昏迷患者定时吸痰。④合理使用呼吸机,早上机,早撤离,早拔管。

3.3洗手洗手是防止医护人员因操作而引起外源性医院感染最重要、最简便、最容易取得良好预防效果的措施之一。医护人员应提高手的保洁意识,在接触呼吸分泌物和护理气管插管、气管切开病人前后要严格洗手。

3.4病房内环境的保洁病室空气的温度、湿度、清洁度和新鲜度与院内感染有着极其密切的关系,应避免人员过多走动,限制探视。必要时进行空气消毒,并作空气细菌学监测。

3.5吸痰轻轻的气道吸引是每一位操作者必须遵循的原则,切忌动作粗暴,以防气道粘膜损伤。

3.6口腔护理正确的口腔护理是减少口腔本身的细菌定植和患者胃一口腔细菌逆向定植,防止细菌向下移行而引发肺部感染的有效手段,如对患者进行口腔保健指导,鼓励或协助患者进食后漱口等。对禁食、高热、昏迷患者应每日给予口腔护理。

3.7呼吸治疗器械的消毒螺纹管、湿化器、接头、呼吸活瓣可拆部分应24~48h更换消毒,浸泡消毒后晾干过程要注意避免污染。有冷凝水时,及时倾倒,防止冷凝液溢入病人气道内,雾化器贮液瓶、罐内液体每24h更换一次。呼吸治疗器械重新使用或欲给另一病人使用时,必须经过认真、严格的清洁、灭菌或消毒,有条件应选用一次性用具。

4.医院护理质量管理目标及措施 篇四

我院护理部为了深入贯彻以“病人为中心,提高护理服务质量为目标的服务宗旨,坚持把社会效益和人民满意做为我们的工作目标,把构建和谐的护患关系放在第一位,深入开展优质护理服务工作,并认真组织贯彻落实《中医医院护理工作指南》的各项内容,特根据我院的实际工作情况制定了2011年的护理管理目标,其内容如下:

一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1、不断强化安全意识教育,把安全护理做为每周三护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

2、将各项规章制度及《中医医院护理工作指南》的各项工作落到实处,定期和不定期的进行检查,监督到位,并有监督检查记录。

3、加强重点环节的风险管理,如病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

4、加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制及节假日听班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.5、加强重点病人的管理,如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

6、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。

8、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作如输血输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

1、责任护士真诚接待病人,把病人送到床前,并根据中医临床护理的基本要求做好患者的中医养生,生活起居、饮食、情志、保健及用药知识、康复知识的健康教育等。

2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。

3、发放护患联系卡,征求病人及家属意见,对存在问题及时的进行整改。

4、责任护士与护士长每天深入病房与患者和家属沟通,了解病人的病情转归、心理需求、用药后的效果及反应等,及时的满足患者各方面的需求,护患之间的沟通不仅能缩短护患之间的距离,也是做好一切护理工作的前提和必要条件。

5、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患者的知情权,解除患者的顾虑。

6、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。

三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。

1、充分发挥护理质控小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。并根据《中医医院护理工作指南》的质量评价要求,专门成立中医护理质量专项考核小组,负责组织开展中医护理质量评价工作。

2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。

3、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。

4、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。

四、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质。

1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,定期组织理 论考试和技术操作考核。

并针对中医护理理论和技术操作专门组织全院护理人员的规范化培训和考核,加强中医护理理论和中医护理技术的应用和推广,发挥中医护理特色。

2、成立四个专科护理小组:引流管、PICC、压疮、中医护理护理小组,为临床护理质量提供良好的技术保证,以点带面推动全院护理水平的不断提升。

3、认真贯彻落实护理核心制度,要求每个护士都能熟练掌握和全面运用。

4、组织学习护理紧急风险预案并进行模拟演练,以提高护士应急能力。

5、每季度进行急救操作的考核如心肺脑复苏,呼吸机、除颤仪、简易呼吸器等。

熟练的掌握急救器材及仪器的使用。

5.医院护理质量管理目标及措施 篇五

第一部分:门诊部质量管理目标

一、质量管理相关目标

1.认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度,包括首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等。实行医疗质量责任追究制。

2.门诊布局合理,符合医院感染预防与控制要求。3.有分诊、导诊服务,落实首诊负责制和科间会诊制度。4.依据工作量及需求,合理配置专业技术人员,落实普通门诊、专科门诊、专家门诊职责,提高门诊确诊能力,保障门诊诊疗质量。

5.规范门诊医疗文书,有书写质量监控措施。

6.制定突发事件预警机制和处理预案,提高快速反应能力。7.开展多种形式的门诊诊疗服务,满足患者不同就医需要,方便患者就医。

8.严格执行传染病预检分诊制度和报告制度。

二、相关评价指标

1.普通门诊具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院医师比例≥60%。

2.门诊病历合格率≥90%。3.门诊处方合格率≥95%。

4.挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟。

第二部分:护理部质量与安全管理目标

一、具体目标

(一)临床护理质量

1、建立院科二级护理质量小组,职责分工明确。护理部每月组织全院护理质量检查。科室每月开展自查并有活动记录。

2、基础护理合格率≥90%。

3、危重病人合格率≥90%。

4、每月护理质控检查综合评分≥85分。

5、病人对护理工作满意度≥95%。

6、护理文件书写合格率≥90%。

7、护理技术操作合格率≥90%。

(二)护理安全

1、有护理不良事件上报制度,有原因分析,并落实整改措施。

2、重症监护、手术病人、意识不清、急诊抢救、输血等病人建立腕带制度,正确识别患者。

3、严格执行手卫生制度,洗手规范达标率100%。

4、严格执行特殊药品(毒、麻、精、放射性)使用管理制度,高危药品存放有明显标识。

5、急救物品齐全,处于应急备用状态。每日有检查记录。

6、建立患者意外事件、压疮、跌倒防范管理制度并实施到位。

7、每月召开护理质量安全会议,讨论并有记录。

(三)培训学习

1、一年内选派护士长外出接受管理培训,培训率≥50%。主管护师及以上人员继教参与率≥90%。护士、护师参加学历教育或规范化培训≥50%。

2、核心护理制度、应急预案每季度组织培训或演练,护理人员知晓率100%。

3、护理部每季度组织三次护理业务学习一次,参与率≥95%。各护理单元每月组织疾病护理查房和业务学习一次,参与率100%。

4、每月组织操作培训和护理技能考核一次。

5、护理部每年组织护士急救仪器使用培训四次。

6、新护士上岗前培训率达100%。

7、在岗护理人员35岁以下(含35岁)理论考试每月1次,参与率≥95%,合格率≥85%;35岁以上每年理论考试2次,参与率≥95%,达标率100%。

(四)护理服务

1、开展优质护理服务4个病区。

2、各科患者健康宣教覆盖率100%

3、一年内护理过失投诉≤1起,无护理服务态度投诉。

二、考核标准

1、《护理质量管理检查评分表》

2、《分级护理质量评价标准》

3、《基础护理评分标准》

4、《健康教育专项检查评分表》

5、《急救药品、物品及器材管理评价标准》

第三部分:医院感染管理科质量与安全管理目标

一、具体目标

1、有医院感染管理领导小组和管理方案,(各科主任为科室感染管理督导员)有工作计划工作 总结,预防措施有检查记录

2、有相关的法律文件

3、预防控制:有各项制度及相关管理制度

4、有医院感染突发事件的预案

5、建立抗菌药品临床使用与管理制度为患者组织医务人员学习相关文件,使医务人员合理使用合理治疗

6、传染病报告管理开展传染病知识的学习培训,有培训资料定期考试,传染病网络直报率达100%,做到杜绝迟报、漏报,严格执行报告时限。

7、无菌操作消毒器材符合国家规定,有关科室空气物体表面等监测有感染病历监测诊断的报告制度,无漏报。

8、医疗废物管理有制度。

9、院感染性疾病科有完善的管理制度,能适应突发性传染性疾病的预防、处理和治疗。

10、院感组织健全、有院感控制方案、管理制度和考评办法,并定期通报。

11、加强对医院感染的控制与管理,建立三级监控网络,有方案、措施、目标及活动记录。

12、病区要建立严格的消毒、隔离和法定传染病登记报告制度。加强对住院病人院内感染的监控,落实医院有关合理使用抗生素管理办法。

二、相关质控指标

1、清洁手术切口甲级愈合率≥97%。

2、清洁手术切口感染率≤1.5%。

3、I类切口手术预防使用抗菌药物≤30%(使用≤24小时)。

4、住院患者抗菌药物使用率≤60%。

5、门诊患者抗菌药物处方比例≤20%。

6、一人一针一管一用一灭菌执行率100%。

7、医院感染现患率≤8%。

8、法定传染病报告率100%。

9、手卫生依从性、洗手方法正确率≥80%,手术科室、重点部门洗手方法正确率100%。

第四部分:医务科质量与安全管理目标

一、质控指标:

原则为医疗质量控制第一责任人,充分发挥三级质控网员的作用,实行目标责任制管理,每月组织检查四次,科室每月自查不少于一次,有活动记录,有效果评价,有整改措施,每月将结果及时反馈,并定期向院领导和质量管理委员会汇报。

1、科室重视医务人员的素质培养,有开展业务学习的措施、计划,有活动记录。

2、强化终末质量管理,每份归档病历有科主任签名以示负责外,并有院病案质量管理委员会考评,实行丙级病历一票否决。

3、开展“三基”“三严”训练,每半年业务考核、技能考核,要求参考率100%,合格分85分。

4、有抗生素合理使用管理办法,科室有抗生素分级分线使用指征,临床抗生素使用率控制在50%以内,门诊处方抗生素使用比列控制在20%之内。

5、药剂科有严格的特殊药品、有效期药品管理措施,制定抗生素生物制品使用规范,开展用药指导与不良反应监测,合格率大于90%,开展抗生素合理使用、合理用药、合理检查、每月予以通报。

6、为确保各项规章制度的落实,组织有关职能科室,对各类人员岗位责任制执行情况定期不定期检查和监督。

7、各科室能积极完成各项公派任务,如抢救工伤、卫生救灾、卫生下乡、扶贫、义诊等。

二、环节质量管理

1、加强门诊管理,改善服务态度,指导病人就医,完善相应措施。

2、门诊内、外、妇、儿科,条件允许时,每天要有主治医师医师以上人员出诊,其中内科、外科门诊每天应保证一名主治医师在岗,并承担指导低年资医师帮助解决疑难问题。进修、实习医师不得单独出门诊。

3、严格执行门诊“首诊负责制”,严禁推诿病人,对疑难病人应及时请求上级医师或相关专科医师会诊,对初诊病人进行特殊检查,没有结束时,第二天持有关检查报告复诊时,应及时给予诊治,不得重复挂号。若首诊医师不在,当班专科医师应予接诊,不得推诿。

4、门诊应保持就诊环境的卫生、清洁、建立严格的消毒、隔离和传染病登记报告制度,认真做好门诊日志的登记工作。

5、急救通道24小时开放,急诊室人员、床位、设置、药品、器械、通讯、车辆配备等保证医疗、抢救、和转送病人的需要。

5、急诊值班医师在遇到急诊病人时,应尽快接诊,妥善处理。实施紧急抢救时,若专科医师不在现场,其他医护人员应积极救治,对需要多科协作的紧急抢救,及时通知相关科室主任或医师,共同救治。

7、严格执行《病历书写规范》,新入院病人入院病历24小时内完成。首次病程录由首诊医师当班完成。

8、严格执行《医嘱制度》,凡住院期间进行任何检查、会诊、换药和小治疗及护理项目等,均应有医嘱。

9、严格执行“三级查房”制度。副主任(科主任)医师每周至少查房2次。主治医师每天至少查房一次。住院医师每天不少于2次,值班医师应巡视病房一次,重点查危、急、重、新病人,值班期间要做到对全科危重病人的病情心中有数。

10、严格执行病历讨论制度会诊制度,新入院病人一周内不能明确诊断者,必须组织疑难病例讨论或者院外会诊。

11、严格执行技术操作规程,各级医师进行任何技术操作必须严格按照《技术操作规程》进行。

12、加强对临床用血的管理,检验科要建立健全输血工作制度和技术操作规程,建立质量考核指标和质量信息反馈系统,严格执行用血报批制度和用血登记制度,严格执行输血反应及输血感染疾病的登记报告和调查制度。临床科室要严格掌握输血适应症,有合理用血和成份输血的管理办法。

13、加强手术审批,术前讨论及手术分级管理制度,疑难、危重、大手术、新手术术前必须会诊,讨论及报告审理。对新开展的四类手术项目,必须提出可行性论证报告,执行率100%,手术室要加强对手术分级的管理并落实围手术期的监护制度。

14、病人出院后,科室要有专人负责病室的检查及归档,实施科内把关,进行终末质量监控,使病案归档合格率100%。

15、医技科室检查或检验要要求时间出报告,急诊或床边检查即时出报告,做好门诊登记工作。

16、放射科、CT、核磁室要坚持集体读片制度。报告文书要书写规范诊断结果正确。

17、影像科室要做好资料登记、保管,建立必要的阳性病人回访制度,并落实。危重病人、小儿检查时应有医护人员在场监护。

三、终末质量管理指标

1、医院病床与工作人员比1:1.3-1.5(100-500床)。

2、卫生专业技术岗位≥医院岗位总数80%。

3、重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%。

4、入、出院诊断符合率≥95%。

5、手术前后诊断符合率≥90%。

6、临床主要诊断、病理诊断符合率≥50%。

7、首次病程记录完成≤8小时。

8、主治医师首次查房记录完成≤48小时。

9、抢救记录在抢救结束后完成≤6小时。

10、术后首次病程记录在术后即刻书写完成。

11、死亡讨论记录于患者死亡后完成≤7天。

12、入院记录、再次或多次入院记录、出院记录、死亡记录≤24小时。

13、住院病历首页各项信息正确率≥98%。

14、手术离体组织、肿瘤切除组织送检率100%。

15、重大手术、非计划再次手术报告率100%。

16、病情告知、病危通知、输血、有创诊疗、手术、麻醉等知情同意书执行签署率100%。

17、手术安全核查表落实并签字率100%。

18、手术记录由术者完成≤24小时。

19、CT、核磁检查阳性率≥60%。

20、大型X光机检查阳性率≥50%。

21、急危重症抢救成功率≥80%。

22、医学影像诊断与手术后诊断符合率≥90%。

23、危急值报告率100%。

24、医疗安全不良事件每百张床年报告≥10件。

25、治愈好转率≥90%。

26、麻醉死亡率≤0.02%。

27、产后出血率<5%。

28、围产儿死亡率<15‰

29、清洁手术切口甲级愈合率≥97%。30、清洁手术切口感染率≤1.5%。

31、I类切口手术预防使用抗菌药物≤30%(使用≤24小时)。

32、住院患者抗菌药物使用率≤60%。

33、门诊患者抗菌药物处方比例≤20%。

34、医院抗菌药物品种≤35个。

35、住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率≥50%。

36、住院病人抗菌药物使用强度≤40DDD/100人/天。

37、住院病历记录的预防性抗菌药物使用医嘱≥95%。

38、医疗器械消毒灭菌合格率100%。

39、处方药品通用名使用率≥95%。40、每张处方开具药物≤5品种。

41、医疗器械消毒灭菌合格率100%。

42、急诊常规检验、心电图、DR、CT等项目报告时间≤30分钟。

43、普通常规检验、心电图、DR、CT等项目报告时间项目≤2小时。

44、临床化学室间质评全年平均及格(VIS≤150)。

45、血液学室间质评全年平均及格(改良偏离指数DI≤2)。

46、细菌室间质评全年鉴定正确率≥80%。

47、院内急会诊到位时间≤10分钟。

48、急救物品完好率100%。

49、急救设备完好率100%

50、甲级病历率≥90%,无丙级病历。

51、医疗器械消毒灭菌合格率100%。

52、开展成分输血比例≥90%。

53、输血前体检率100%。

54、供、受血者血型复查率100%。

55、平均住院日≤10天。

56、病床使用率≤93%(85—90%)。

57、病床周转次数≥20次/年。

第五部分:药剂科质量与安全管理目标

根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理办法》和《医院工作质量管理考核》等有关文件的规定和要求,结合工作实际,制定以下质 安全管理考核指标,即管理目标: 1.调剂工作:各项工作均符合要求(1)门诊处方总数复核率100%.(2)门诊处方合格率≥100%。

(3)住院处方复核率100%,处方双签字率100%。(4)药品质量严格把关,标签、标识清晰。(5)发药出门差错率为零。(6)中药饮品误差±5%。

(7)麻醉药品、精神药品、医疗性毒性药品严格按特殊药品管理制度执行。(8)无伪劣药品和”四无”药品(厂牌、国家批准文号、生产批号、有效期)。

(9)建立各种管理制度。

(10)抗菌药使用率:住院≤60%、门急诊≤20%;,(11)每星期滚动通报促使临床持续性改进。(12)药品收入占总收入比例≤45%。2.药库管理指标

(1)主渠道进药,常规药品满足临床需求。严格执行药品集中招标采购和药品物价政策。

(2)严格执行采购、验收、保管管理制度,无伪劣药品及“四无”药品。

(3)麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品严格按特殊药品管理执行。

(4)库存药品总金额<1.5月。(5)年报损率<0.25%。

(6)药品供应满足率>96%,中药院内配合率>90%。(7)每季盘点帐物相符、自查盘点更正后达100%合格。(8)药品储存合理,药品完好率100%,中药饮片95%。(9)月报有效期药品预警。3.临床药学

(1)协助处理科务工作并做好记录。

(2)做好科室文书档案的收集整理工作数据真实可靠,定期出各有关报表。

(3)每月编辑一份药讯。(4)做好药品知识的宣传工作。

(5)收集药品器材不良反应监察报告,每季一小结,每年一总结。(6)收集药学情报资料做好药学咨询。(7)做好工作日志,及反馈信息。

(8)做好书籍、报刊、杂志的整理、保管工作。4.药学工作管理情况考核主要指标

(1)特殊药品管理:麻醉药品管理“五专”(专方、专柜、专人、专册、专帐),精神药品做到“三专”(专人、专柜、专帐);毒性药品及贵重药品专人专柜管理。

(2)调剂管理:调剂室布局合理,药品陈列整齐有序,标志醒目,定位存放,定期整理消耗帐物;不使用“四无”药品、假、劣药品和过期失效药品。严格执行处方制度、发药核对制度。

(3)药品仓库:做好药品计划采购和药品在库养护工作,确保库房通风、干燥、避光;有防盗、防鼠、防蝇、防火、防潮措施;药品陈列规范化,帐物相符,有冷藏设备。药品采购、验收、发放、报损制度健全,单据完整。

(4)发票管理:严格执行财务制度、财经纪律,做好有关统计工作。报帐手续完备,原始凭证完整。

(5)严格执行各项管理规章制度,如各室组工作制度、考勤制度、劳动纪律、差错事故登记处理制度、仪器设备和财产管理制度、报损制度、安全卫生制度和医德医风管理有关规定等。第六部分:医学装备管理质量与安全目标

一、医学装备质量与安全指标:

1、加强医疗器械临床使用安全管理工作,降低医疗器械临床使用风险,提高医疗质量,保障医患双方合法权益。严格遵规守法。

2、医疗服务中涉及的医疗器械产品质量、使用人员、技术规范、操作流程、设施环境等的安全管理。

3、医疗器械临床使用安全管理规范,建立医疗器械临床使用的安全控制及监测评价体系。

4、设立医疗装备质量与安全管理小组,开展与其医疗服务相适应的医疗器械临床使用安全管理工作。具体负责本院医疗器械临床使用安全管理和工程技术支持工作,并及时处置、上报医疗器械安全事件。

二、临床使用前评估管理。

1、为确保进入临床使用的医疗器械合法、安全、有效,而采取的管理和技术措施。

2、建立医疗器械采购论证和技术评估制度,确 保采购的医疗器械符合临床需求。

3、建立医疗器械供方资质审核及评估制度,审验生产厂家《医疗器械生产许可证》、《医疗器械注册许可证》和供货商的经营资格。纳入甲、乙类管理的大型设备应当有卫生行政部门颁发的配置许可证。

4、医疗器械涉及到安装的,应由生产厂家或其授权并且具备工程技术服务资质的单位实施安装。特种设备的安装、存储和转运应按有关要求执行,应保存相关记录。

5、建立医疗器械验收制度。医疗器械验收应由医学装备管理委员会组织实施并与相关的临床科室共同评估临床试用的结果。

6、按照国家分类编码的要求,对医疗器械进行唯一性标识,并妥善保存本医疗机构高风险医疗器械购入时的包装标识、标签、说明书、合格证明等原始资料。

7、应确保医疗器械临床使用前评估过程中形成的文档、记录等信息具有可追溯性。医疗器械信息档案的保存期限为医疗器械使用寿命周期结束后10年。

8、不得使用无注册证、无合格证明、过期、失效或者国家规定在技术上淘汰的医疗器械。医疗器械新产品的临床试用按照相关规定执行。

三、临床使用管理。

1、医学装备技术人员,应具备相应的专业学历、技术职称,经过相关技术培训,获得国家认可的执业技术水平资格或认证。

2、定期开展医疗器械使用的相关培训,建立培训档案,并建立考核制度。

3、使用医疗器械应当严格遵照产品使用说明书、技术规范和操作规程,不得超适用范围使用医疗器械。

4、发生医疗器械安全事件或出现故障,应立即停止使用,并通知设备科按规定进行检修;经检修达不到临床使用安全标准的医疗器械,不得再用于临床。

5、临床使用的设备类、植入与介入的医疗器械名称及唯一性识别信息应完整记录到病历中。应如实向患者告知需说明的有关事项。

6、定期对本院医疗器械使用安全情况进行考核和评估,形成记录并存档。

四、临床保障管理

1、制定医疗器械安装与集成、验收与临床试用评估、使用中的检测与质量控制、所获临床信息的安全保障等阶段中各环节的保障制度与技术规范。

2、对医疗器械进行预防性维护,预防性维护方案的内容与程序、技术与方法、时间间隔与频率应按照相关规范或本院实际情况制定。

3、参照卫生行政部门等制定的医疗器械技术指南和有关国家标准与规程,定期对医疗器械使用环境进行测试、评估和维护。

4、对在用设备类医疗器械预防性维护、检测与校准、临床应用效果等信息进行分析与风险评估,保证在用设备类医疗器械处于完好与待用状态、保障所获临床信息的质量和安全。对临床医学装备技术支持与保障的过程、结果进行记录并存档。

5、设置与医疗器械数量相适应、适宜医疗器械分类保管的贮存场所。有特殊要求的医疗器械,应配备相应的设施,保证医疗器械临床使用的环境条件。

6、急救类生命支持设备和重要的相关设备,制定应急备用方案。

7、工作人员在医疗器械临床使用过程中有违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《医院感染管理办法》等法律、法规行为的,按照有关法律、法规进行处罚。

8、依据《医疗机构校验管理办法(试行)》等有关规定,向卫生行政部门上报医疗器械临床使用安全情况和医疗器械安全事件。

五、医学装备科质量与安全指标 计量器具检定100%。

急救类;生命支持类设备完好率100%。万元以下的设备完好率95%。万元到五十万元设备完好率95%。五十万元以上设备完好率100%。设备巡视(全院)每月一次。

急救类;生命支持类设备巡视每月至少2次。万元以下的设备保养每季度1次。万元到五十万元设备保养每2个月1次。五十万元以上设备保养每月1次。不良事件上报率100%。

资质认证;验收;安装;建档严格按要求执行,执行率100%。申购;论证;审批;采购按照院务会议、医学装备委员会会议决定进行,执行率100%。

不得超适用范围使用,执行率100%。

急救类生命支持设备应急预案及演练,执行率100%。植入及高质耗材信息具有可追溯性为100%。

6.班级管理目标及措施 篇六

要想实现班级学习管理的目标,科学合理的运用学习管理的策略、方法首先需研究影响学生学习成败的内在因素。

一、影响学生学习质量的不良因素主要表现为:

1.没有强大的学习动力

现在学生家庭有优越,学习缺乏动力。有些学生学习能力很强,可当他们情绪不好时,平时只需几十分钟就能记住的知识,有时好几个小时也记不住,是因为他们的动力系统出了故障,控制和调节记忆、思维活动的动力就减弱了。

2.学生易紧张、浮躁。

新的作息时间、校纪校规,朋友因“时过境迁”而逐渐疏远,中学的老师不再象小学老师一样对自己细致周到、无微不至地关心;尤其是学科增多、复杂性增强,课时延长、考试增多,教法和学法与小学相比大为不同。这一切使他们产生强烈的紧张和烦闷甚至浮躁。

3.学习方法不科学,学习习惯较差。

不同的学习阶段,不同的学科特点,都有各自不同的学习方法,不科学的学习方法只会降低学习效率,导致事倍功半的后果。不好的学习方法一旦形成一种学习习惯,常常表现为:平时东抓一把,西抓一把,学习目的性差盲目,随意,不能保证学习质量;考试前习惯于“加班加点”,不顾生理承受能力,打“疲劳战”,造成恶性循环;不充分利用时间的“边角料”,使许多可利用的时间白白耗费……

4.学习的主体性意识薄弱,缺乏自觉性,学习自我监控能力差。

有的学生贪玩,学习缺少主动性,自觉性,学习靠外在压力推动,没有外在压力就听课不专心,不记笔记,不积极思考问题,课后不独立认真完成作业,甚至把学习看成负担。

班级学习管理,主要是通过班主任的措施,激发、培养并完善学生的学习兴趣、动机、习惯、方法、能力等,从而达到教育教学育人的效果,全面提高学生的学习素质。班级管理形式是多种多样的,主要有两种方式:班主任的直接管理和学生自我管理。要既充分发挥教师的主导作用,又极大地调动学生的主体性。

(一)班风是保证。

在一个班风浮躁的班集体中,很难有几个同学能静得下心来学习,所以有经验的班主任通常会把班风建设工作放在极其重要的地位,不惜花大量的时间引导学生形成正确的集体舆论,以充分发挥舆论的积极导向作用。我们的班风是有蚂蚁一般的团结、有猎豹一般的高效、有拳击手一般的自信、有登山者一般的进取。我们的学风是有雄师狼一样的激情,有蜗牛一样的耐心,有蚯蚓一样的钻劲,有雄鹰一样的拼劲。有了明确的班风和学风,就为同学们树立了一面旗帜,提供了巨大的精神动力。

(二)目标是前提,激发学习兴趣,培养竞争意识,增强学习内动力。

学习动力来自于两个方面,一方面是“外界的外驱力”,例如:教师、家长、集体的要求、期望、奖励、责备等;另一方面是来自于学生本人的兴趣、愿望、需要等。这就要求班主任要重视引导学生确立符合自己能力水平的学习,坚持用自己确立的目标去自主地学习,并且选择达到目标的科学方法,及时总结达到目标的成功经验。

对于学生学习兴趣的培养,首先应广泛联系任课教师,对学生要真诚热爱,亲其师信其道,师生关系融洽,学生就会被教师吸引。

班主任更应利用各种主题教育,如主题班会,活动对学生进行学习目的教育,学习态度教育,学习作用教育,只有通过有效的思想教育,从根本上解决学生的学习目的和学习动力,才能调动起持久的积极性。

班级要确定奋斗目标如大海航行靠舵手。有了目标才有了前进奋斗的动力。 学生们不再是无头的苍蝇而是有了明确的方向, 每个小目标实现后,有了进取的动力,发挥每个学生的积极性,班集体团结一致,不仅实现了班级奋斗目标,而且提高了学习质量。

(三)方法是关键。

刚入学的新生,一般都有好好学习的愿望,但究竟如何适应中学的学习没有明确的概念,班主任要及早给学生介绍学习方法,或利用同学之间相互研讨,交流学习方法,心得,体验,送给学生一对有力的“翅膀”,助他们海阔天空,自由学习。

1.班主任可以利用自己所教的学科,“教”会学生学习的方法。

在平时的学习过程中,引导学生形成科学的预习方法、听课方法、记笔记的方法、提问的方法、复习的方法、练习的方法、考试的方法、总结归纳的方法,发散性思维的方法,培养创造力的方法等等。

2.配合任课老师组织学生在各科学习中指导学习方法。

绝大多数学生需要的是教师具体指导他们怎样学好各科的学习,这一点只有任课教师才能指导得最具体、最切合实际、最有效果 。

3.每次班会都要穿插上一到两名学生进行经验介绍。借助于网络搜集清华北大学生以及高考状元的学习体会与学生共享。经常进行座谈,了解学生学习中的困难,帮助他们想出切实可行的解决困难的方法,并定期了解方法的落实情况,否则会流于形式于事无补。

(四)习惯是保障。

古印度有这样一句谚语:播种行为,收获习惯;播种习惯,收获性格;播种性格,收获人生。让学生知道习惯是一个人的资本。有了好习惯就有了一辈子都用不完的利息;有了坏习惯就有一辈子都偿还不了的债务。

1.做事有计划,课前准备习惯。通过《一分钟能做什么》主题班会,要求学生制定一分钟计划,提倡凡事预则立。课前准备是上好课的基本条件。学校实行两分钟预备铃制度要求学生听到铃声后,迅速到座位上把学习用品轻放桌子上指定的位置;做知识准备静待老师进堂上课。指导学生制订科学的学习计划,帮助学生根据自己的学习基础,学习环境和学习精力科学合理地安排学习时间,要充分保证休息、睡眠、体育活动时间,学习应松弛有度,劳逸结合。

2.抓好预习关有利于提高自主学习能力,听讲关强调的是认真、会听、处理好听与记的关系,作业强调的是认真独立超前完成,提高学生对作业的重视程度,做作业的过程就是训练巩固提高的的过程,一个学习优秀的学生必然是一个认真对待作业的学生,一个学习很差的学生往往是一个作业应付潦草甚至是完不成的学生。强调大训练量,在训练中开阔视野,总结答题的规律和方法。强调合作学习优势互补。

(五)信心是动力

1. 赏识和关爱学生。

赞美如阳光、空气和水,是学生成长中不可缺少的养料。 所以我在班级活动中想出各种办法发挥学生的特长和优势,并赢得其他教师和学生的赞许。 在学生的付出得到认可时,不但增强了他们的自信心,又使他们认识到自身存在的问题并去修正,进而取得更大的进步。 要知道,持续的激励犹如阳光雨露,能增强学生的学习信心,从而成为推动他们前进的动力。

2.培养班级学习的整体自觉性。

班级学习的整体自觉性,在某种程度上也可简单地看成是学生的自学习惯和自学能力。著名教育家叶圣陶有一句名言:“教是为了不必教”。一个好的学生,不仅要学会教师教的知识,还要学会自觉地独立获取知识。

一个班级体,也应该有一种全局性的、整体性的学习自觉性。我认为,班主任学习管理的最终目的就是要使班级体形成这种自觉性。建立由“班主任--学习委员--科代表--小组长--同学”组成的学习过程管理体系,层层分工,明确自己的学习管理任务,逐项监督。 学习主要是一种脑力劳动,在漫长的学习过程中,一定要培养起学生从事脑力劳动的自我控制与调节的能力,学会自我约束,养成自我纪律。“限时”“按时”去完成:把主要精力用于学习,避免游戏、娱乐等的诱惑,克服自己的不良习惯;与“明天再干”---这个勤奋最有害的敌人作斗争等等。

作为班主任,对以上培养学习自我纪律的措施应该尽早抓,从小事抓起,不间断地抓紧,抓住典型事例,抓得持之以恒。让学习的自觉性成为学生的行为习惯。当然,这需要有一个与不良习惯、惰性作斗争的过程,因此是长期的、艰苦的、反复的,它不仅需要学生自身的毅力,也需要班主任具有不达目的决不罢休的韧性。

(六)榜样是力量。

榜样的力量是无穷的,在班级树立标兵和典型,让学生从中受到教育和感染。我的做法是每周评选出几个优秀学习小组,每个组中评选出一名勤奋学习星,一名遵规守纪星。每月在全班中评选出十二名全面发展星和多名学习进步星。对评上星的同学采用加分、上光荣榜、发喜报、做典型发言等方式大张旗鼓的进行表扬。让他们作为班级的榜样,让他们有意识的带动其他同学积极上进。

7.医院护理质量管理目标及措施 篇七

1 护患关系中护理人员的常见问题

1.1 护理人员态度冷漠, 缺少沟通意识

妇产医院的产科, 护理工作中所面对的大部分都是十分焦虑的孕产妇及其家属和新生儿, 孕产妇在临产期间, 其心情不可避免会出现各种急躁与恐惧情绪, 甚至是孤独, 她们都极其渴望能够得到护理人员内心的关爱和呵护。在护理过程中, 如果护理人员语气生硬, 漠不关心, 就非常容易让孕产妇出现心理上的不安全感[2]。此外, 在孕妇生产以后, 假如母婴出现病情或者发生进一步的变化, 就非常容易引发各类纠纷;其次是在患者住院时的宣传教育很不到位, 由于护理人员没能尽早对患者履行告知的义务, 那么在孕产妇在住院以后, 通常都想能够迅速而顺利地生产, 如果孕妇是过期妊娠, 那么心里就会更加着急。若护理人员没有主动听取病人的意见, 并积极加强与病人的沟通, 从而给予其精神与心理上的安慰, 病人及其家属就常常会由于没有获得充分地尊重而产生各类不满的情绪, 这样就势必会导致护患之间的各种纠纷。

1.2 护理人员的责任心不强、工作主动性差

由于对孕产妇的病情观察不够细致, 经常忽视患者的产力、产道和胎儿的状况, 不能及时发现患者精神因素的异常等这些非常容易造成孕产妇出现难产的因素。由于生产产程属都于一个不断变化的过程, 所以护理人员必须认真观察孕产妇的产程进展状况, 并随时做好各项准备和应急措施[3]。尤其是在对患者进行催产素静脉滴注引产以及已经出现妊娠并发症的孕产妇, 护理人员如果没有及时地发现各种异常而迅速向医师汇报或者告诉其家属, 就非常容易导致孕产妇出现情绪上的不满。

1.3 护理人员的在产科护理中专业操作水平较低

由于产科操作的技术性比较强, 在很多情况下都是有创造性的技术操作, 还有很多操作技术无法直接进行, 很多时候需要凭感觉和领会来进行操作, 如果稍有失误就很可能会影响到母婴的健康。比如在孕产妇生产时, 经常会遇到如何保护产妇会阴以及生产时对于孕妇会阴侧切的合理角度与缝合技术等等, 都是产科治疗过程当中经常会面临的问题, 在目前助产士趋于年轻化的情况下, 因为其经验的严重不足, 使得产科护理的风险大大增加。特别是在遇到紧急情况或是抢救患者时手忙脚乱, 表现慌张, 都很容易引发护患之间的纠纷。

2 产生护理过程中护患纠纷的主要原因

2.1 由于患者对于医疗和护理的特殊性不够了解, 和患者缺乏必要的沟通

由于分娩对于孕产妇来说是件喜事, 通常期望值比较高, 没有坏的思想准备, 而母子平安也是孕产妇及其家属进入医院最基本的要求[4]。尤其是对于分娩所出现的各种并发症不够了解。由于孕产妇缺乏相关的疾病常识, 认为当初诊断不出来就认为是误诊;还有的患者认为出现了并发症都是误治所导致的结果。尤其是针对患者的病情没有科学判断, 和患者的沟通不够到位, 造成患者及其家属思想准备不足, 如果出现了意外情况, 常常无法理解而产生纠纷[5]。一旦患者出现了残疾死亡或者脏器功能的障碍, 就认为是医护人员的工作失误, 更甚至出现大吵大闹行为或者进行严重的人身攻击。

2.2 没有良好的职业道德, 护理服务的态度不好

在长期以来, 这也是患者投诉的焦点和热点。比如在孕产妇在临生产时, 通常会因宫缩痛而不配合, 其家属在手术室以外守候焦急不安, 助产人员也比较紧张忙碌, 如果其语言比较生硬简单, 爱理不理, 没有责任心, 就会导致孕产妇出现较大的压抑情绪, 也会导致家属的严重不满, 结果造成护理纠纷的不断发生。

2.3 护理服务的质量水平和技术有限

很多孕产妇因为妊娠合并症, 产时与产后其病情不断变化, 合并的并发症时有发生, 这就无形中加重在产程中观察的难度性。由于有些护理人员的临床经验严重不足, 且技术力量有限, 造成对产程中并发症的临床观察和预见性较差, 从而缺乏同情心、责任心, 更会缺乏细心和耐心, 造成护理服务不良事件常常发生, 必然给患者及其家属带来终生的遗憾与痛苦, 也必然会导致各种纠纷。

2.4 护理管理制度不健全, 并且执行不严

由于护理各班组工作职责的分工不够明确, 常常违反各类操作规范, 加上护理工作制度不够完善, 比如急救设备、产科用品和各类药品管理不严, 没有处在备用的状态, 或者是放置混乱, 或者没有定期进行消毒与检查, 在用完以后没有及时进行补充。这样, 在危重患者需要抢救的时候, 常常因为抢救用品不全而延误最佳的抢救时机, 往往带来非常严重的后果。

3 妇产医院化解和防范产科护理纠纷的应对措施

3.1 提高法律意识, 加强护理安全教育

提高法律意识也是防范护患之间产生纠纷的主要保证, 由于孕产妇及其维权意识日益增强, 这就要求护理人员必须掌握相关的法律知识, 要善于运用法律来维护护患双方的合法权益[6]。此外, 高度的安全意识, 可以防患于未然, 真正起到防范和化解护理纠纷的作用。在平时要注重搜集关于医疗和护理过程中违法的案件和事例并从中认真吸取教训, 做到引以为戒, 防微杜渐。

3.2 努力改善服务的态度, 并增强为患者服务的意识

要树立一切以孕产妇为中心的服务理念, 增强护理的服务意识, 不断改善护理服务的态度。这也是避免出现护理纠纷的工作基础。特别是在孕产妇住院期间, 她们都非常希望得到护理人员的帮助与尊重, 所以护理人员应当主动和热情的接待, 要体贴和关心她们, 要耐心和主动地进行卫生健康的宣传教育工作。自临产至分娩期间, 孕产妇住院情绪波动比较大, 护理人员应当主动为其分担忧愁, 并做好孕产妇在分娩的过程中各项生活心理和精神的护理工作, 及时地向患者家属来通报产程的进展状况, 从而解除她们的不安和焦虑, 要逐渐学会运用宽容和的态度来面对孕产妇和家属所表现出来的误会, 只有这样才能有助于预防各类护理纠纷。

3.3 提高护理服务的质量, 努力加强护理技能的培训

在护理中, 任何一个环节出现失误都可能会影响到整体护理服务的质量。所以, 我们要重视每一个护理环节, 尤其是在产妇分娩的过程中, 由于其病情变化非常快, 像羊水栓塞和DIC等症状很可能在非常短的时间内就会发生, 有的甚至会是无法逆转。这些, 不但反映出了产科以及产房工作的特殊性质, 也反映出产科人员的业务技术水平和应急反应的能力。对于产科对护理人员, 在技术上应当精益求精, 对于患者的每项观察指标, 各种技术处理程序都必需做到认真细致, 只有这样才能及时发现产妇分娩过程所出现的异常状况。所以, 要不断地加强护理服务急救技术等各项专业训练, 只有这样才能保证提高产科护理服务的工作质量与水平。

参考文献

[1]林美虾.护患纠纷31起的原因分析与防范管理[J].护理与康复, 2010 (1) :65-67.

[2]孙丽波.老年肠梗阻病人术后并发感染的预防及护理[J].护士进修杂志, 2008 (12) :121-122.

[3]武中梅.健康教育在产科护理的实施与体会[J].医学信息.2011 (1中旬刊) :64.

[4]李玉芬.产科护理风险因素分析与管理对策[J].中国社区医师 (医学专业) , 2011 (3) :261.

[5]文春姬, 全贞姬.以家庭为中心的产科护理研究进展[J].现代医药卫生, 2011 (4) :116.

8.医院护理质量管理目标及措施 篇八

关键词:传染病医院;护理人员;锐器刺伤;防范

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)06-0383-01

随着我国社会的不断发展与医疗体系的不断完善,传染病医院护理人员的健康问题受到越来越多的重视。而在现阶段我国传染病医院护理人员的工作过程中,锐器刺伤是占有非常大的比重。因此,本文通过对我院15名被锐器刺伤的患者的刺伤情况进行调查,分析刺伤原因,并提出相关的防范措施。

1 资料

1.1 一般资料调查2012年3月至2015年2月期间被锐器刺伤的15名传染病医院护理人员的具体情况,跟踪其感染情况。

1.2 处理方法传染病医院护理人员在被锐器刺伤后,需要立即从近心端向远心端挤压出血,并利用流动水冲洗伤口。

1.2 处理程序在传染病医院管理中,要保证对每名医护人员进行疫苗的接种,并对医护人员进行上岗前的培训工作,帮助其学习如何预防职业性伤害的相关知识,待医护人员考试合格后才可正式上岗。当医护人员出现锐器刺伤情况时,应立即上报,医院派专人进行感染评估并进行相关的跟踪调查。

2 结果

2.1 锐器刺伤后护理人员的感染情况对15名被锐器刺伤医护人员进行跟踪调查,检测其相关抗体,发现所有患者均未出现传播性疾病,其伤口均未出现感染情况。

3 讨论

由于工作需要,传染病医院护理人员是锐器刺伤及感染传染病的多发人群。其中,锐器绝大多数指使用过的针头,进行抽血、输液的针头由于针管内的血液越多、针头越细、刺入的深度越深,其感染的机会就会大大增加。同时,由于传染病医院护理人员对针头等锐器的接触机会较多,如果出现防范意识不强、操作不熟练、操作空间狭窄、精神紧张等情况,则发生锐器刺伤的几率会大大增加。

3.1 传染病医院医护人员锐器刺伤的原因

3.1.1 操作程序不规范传染病医院护理人员对锐器的不规范操作是导致其被刺伤的一大重要原因。如护理人员在使用针头后未及时、正确放入利器盒,而可能出现锐器刺伤的情况。

3.1.2 自我防范意识不足在传染病医院护理人员的工作过程中,护理人员难以意识到锐器刺伤的严重性,导致在操作过程中不严格按照操作流程进行,极易出现锐器刺伤的情况。

3.1.3 不良的工作习惯传染病医院护理人员在工作过程中,要养成良好的工作习惯。如,在整理使用过的针头时,要将针头重新套上针帽;在进行具有危险性工作时,要带上手套,避免直接接触患者的血液,出现感染情况。

3.1.4 心理压力较大在传染病医院护理人员的工作过程中,废物处理是医护人员出现刺伤率最高的环节。另外,特殊的工作环境带来的较大的工作压力也会造成医护人员锐器刺伤的机会,如在传染病医院艾滋病科工作的医护人员要比其他科室的医护人员出现锐器刺伤的几率高。

3.2 传染病医院医护人员锐器刺伤的防护对策

3.2.1 医院建立完善的安全防护措施在传染病医院医护人员上岗前,要统一对其进行疫苗的接种,并定期开展体检工作。另外,医院应加强对医护人员的安全防范意识教育,积极宣传针头等锐器的规范操作流程,并制作相应的安全宣传警示,以达到提高医护人员安全防范意识。一旦出現医护人员感染的状况,则需要立即上报,并及时跟踪调查,采取相关解决措施,以免出现感染的情况。

3.2.2 医院全面宣传相关的传染病防护知识传染病医院可以定期组织医护人员学习相关的预防知识,以达到减少锐器刺伤的情况出现。同时,医院要监督医护人员在暴露于血液、体液等操作过程中戴上手套,强调手套在预防传染病及防治锐器刺伤中的重要性。

3.2.3 医院规范医护人员的操作流程传染病医院可以定期培训医护人员的操作流程学习,帮助医护人员养成良好、规范的操作习惯,提高医护人员的操作技巧。同时,医院应为医护人员配备必要的防刺伤医疗工具,如锐器盒、超声波自动清洗器等,当然接触锐器时必须要戴手套。

3.2.4 医院建立规范的锐器废物处理制度医院在各个科室配备锐器盒,在锐器使用后,要对其妥善放置,以防出现刺伤自己甚至刺伤他人的情况出现。另外,要严格按照规范流程处理传染病患者使用过的医疗废物,在整理过程中避免出现不小心刺伤的情况,对血源性疾病患者使用的医疗用品,要进行严格消毒。

参考文献

[1] 王绍玲,杨芸.医务人员锐器刺伤性感染跟踪调查分析[J].护理研究,2010(01).

[2] 郑亚萍.医务人员锐器刺伤职业暴露与医院感染管理对策[J].护理实践与研究,2007(12).

9.提高教学质量的目标及措施 篇九

结合我校上一学期的教学情况,总结所取得的成绩,同时反思所存在的问题,学校要采取切实有效措施,狠抓常规落实,不断提高我校的教育教学质量。

一、2011—2012学年度第一学期镇统考成绩分析

二、存在问题

1.学校对教师评价单一。重结果轻过程,重考绩轻能力。

教学质量是学校的生命线,也是教师的生命线。如果一位教师的教学质量不好,那么无论如何,他不会被认为是一位非常优秀的教师;相反,如果一位教师的教学成绩非常突出,往往就会一俊遮百丑,他就可能是一位获得过很多荣誉的“优秀教师”。以学生考试成绩代替了对教学质量的评定,导致了教学管理工作只重结果,不重过程以及获取成绩的手段。教师的教学质量,除了学生的考试成绩外,还应包括学生是否爱学、乐学、会学等学习因子及动手操作、演示,参加实践活动等学习能力方面。

2.教学设施与教学需求矛盾。

许多教学工具、设备老化、滞后、虚设严重。现代化教学设备严重缺乏,全校多媒体仅一台。有时教师为了一节课仅拉电线、找电源就耗去几十分钟,耽误了大量备课准备时间,久而久之,教师也就懒得再用。

3.学校制度在制定和实施时也都存在这样或那样的问题,影响了教师的教学积极性。一是还存在着见分不见人、见章不见人的现象。好像在实施这些制度时,只是为了完成任务、完成赋分,缺乏制度的实施者与教师的沟通、交流、指导。二是制度的实施都是学校的管理者(教干),实施的对象就是被管理者,使两者处于一种对立状态,都是一种自上而下的行为,或者说是一种权力行为。

4、对教师培训流于形式,教师没有学到真本领,多数教师仍沿用旧的教学理念,教学方法,教学手段来教新教材,来教育社会化的学生。

5、家庭教育、社会教育和学校教育严重脱节,甚至背离。

三、各年级学科质量目标

我校在召开质量分析会的基础上,深入分析有关检测数据,结合我校实际确定本学期的教学质量目标为:

四、提高措施

一、学校工作以教学为中心,领导充分重视教学工作。

1、每周校办公会都安排研究教学工作的时间,针对存在的问题,商定有力措施。

2、领导深入教学第一线,及时了解教学工作情况,每位校干部都担任一门主科学科的教学,每周深入教研组指导教研工作,每学期听课不少于40节,课后就教法、学法问题提出有价值的建议。

3、备课检查分定期查和抽查两种形式。定期查分期初、期中、期末三次,检查后留有记录并及时向教师反馈情况。个别教师还需跟踪检查,督促其整改;抽查是在推门听课后随机检查,在定期查、抽查情况的基础上于期末评出优秀教案。

每学期定于期中阶段检查作业情况,分作业量大小、作业设置是否有层次、学生书写情况、教师批阅情况等几项,评出优秀作业。

4、加强教学管理,严格执行教学课程、课时计划,做到三表立法。每天校长都要巡视每班的上课、下课情况,对随意调课、空堂、拖堂、不备课上课等违纪现象做严肃处理。

5、学校制定了教学质和量的评价措施。

6、每年组织一次教学研讨会,每学期有专题研讨会或优质课赛教。

二、加强教学研究,重视师资培训。

1、科研先行,全员参与。

开学初传达教研计划,提出实验要求,每位教师都根据学校教科研总课题,结合素质教育的目标任务,找出本学科的重点、特点及学生自身发展中的不和谐因素,确立实验的子课题,有目的地在课堂教学中摸索实验经验。教师在期初有研究计划,过程中有记录,有阶段小结。

2、教研组形成网络,教研活动有落实。

学校成立了语文、数学、综合三个教研组,定期举行活动,研究教法、教材,开展说课、一人一课、评课活动。学习有关的教学先进经验,并将其结合到实际教学中,增加教学中的科研成份。

3、抓教师的师资培训工作。

学校分期分批派教师参加区级骨干班培训,外出观摩优质课,鼓励教师参加业余进修,新教师定期培训。

三、加强领导,明确校领导包保职责。学校领导深入一线,加强指导,并根据各年级质量目标完成情况接受奖惩。校领导包保年级分工具体如下:

学校还要进一步加强理论学习,使全体老师及时把握教学动态,使老师们能够在看到自己成绩的同时也意识到不足,从而提高老师们的认识,为进一步落实素质教育的各项目标,为进一步推进课程改革,为进一步提高学校的教学质量打下了基础。

昭阳街道新建小学

10.医院护理质量管理目标及措施 篇十

环境保护是生态平衡的保证,是我国重要国策。为了保持一个安静、舒适和整洁的环境,保护人民身心健康,促进社会经济发展,我公司将从以下几个方面重点抓好环境保护工作。

环境管理目标:

文明施工、美化环境、预防与减少噪音、废污水排放,满足环境保护法规定的要求,各方投诉率为零,无新闻暴光。

1、组织环境保护学习,建立环境监控体系

1.1 认真学习环境保护法,执行环保部门的有关规定,并充分发挥经理部中环保组的作用,会同有关部门组织环境监测,调查和掌握环境状态,督促全体职工自觉做好环境保护工作,并认真接受业主和环保部门的监督指导。

1.2 时常开展文明教育,使广大员工从思想上提高美化环境意识,督促施工人员遵守市民规范,现场施工人员统一着装,均佩带胸卡,按人员类别、工种统一编号管理。

1.3 建立环保工作自我监控体系,一方面采取有效措施控制人为噪音、粉尘的污染和采取技术措施控制污水、烟尘、噪音污染、夜间光照,同时协调外部关系,同有关环保部门加强联系,解决扰民问题。

2、对施工现场噪声的管理措施

2.1 工程使用机动车的噪声控制

2.1.1 工程使用的机动车辆,必须保持技术性能良好,部件紧固,无刹车尖叫声;必须安装完整有效的排气消音器。行车噪声要符合国家机动车允许噪声标准。

2.1.2 工程使用的各种机动车辆,喇叭正前方2米处声级不准超过100分贝,禁止使用气喇叭。在任何时间内,不准用喇叭叫人、叫门。2.2 施工生产中噪声的控制

2.2.1 开工前必须报送环境保护部门按国家有关基本建设项目环境保护管理办法审批,防治噪声污染的设施,必须按相应的区域环境噪声标准进行设计。

2.2.2 合理调节作息时间,尽量减少在夜间施工时间,不影响其他施工单位人员的正常休息。

2.2.3 工艺上要求连续作业确需在夜间进行噪声大的作业时,须持有环境保护部门发放的《夜间作业许可证》。

2.2.4 严格控制人为噪音,进入施工现场不得高声喊叫,并尽量选用低噪音设备和工艺代替高噪音设备与工艺。

3、对施工现场扬尘污染的管理措施

3.1 建筑工地开工前,开发建设单位应当与工地所在地的区市容环境卫生管理部门签订环境卫生责任书。明确工地环境卫生责任。

3.2 建筑垃圾、散体物料运输车辆的车厢应确保牢固、密闭化,严禁在装运过程中沿途抛、洒、滴、漏。工地出入口5米内应用砼硬化,出入口设置通畅的排水设施,并派专人冲洗运输车辆轮胎,保持出入口通道的整洁。

3.3 结构外墙脚手架外侧满包细目绿网,防止杂物、灰尘外散,形成环境污染,密目网拆除前应先清洗后拆除。

3.4 不得随意抛掷旧料、废土和其他杂物。禁止野蛮装卸建筑废土、建筑垃圾和建筑材料,必须采取随拆随洒水,防止粉尘飞扬。

3.5 工地渣土、建筑垃圾必须集中堆置,及时清运,空地应尽量绿化。3.6 建立健全工地保洁制度,设置清扫、洒水设备和各种防护设施;土堆、料堆要有遮盖或喷洒覆盖剂,防止和减少工地内尘土飞扬,物料、渣土外逸,及废弃物、杂物飘散,并做到工地围挡外100米内无建筑污水外溢和建筑垃圾。有拌和机的地方要采取防尘措施。

3.7 职工食堂应使用煤气、柴油等清洁燃料,禁止燃用原煤、木料、竹片等。建筑工地禁止焚烧建筑垃圾、油毡、油漆、塑料等产生有害、有毒气体和烟尘的物品。

3.8 每天专人清扫场内地坪及长外道路,时刻保持场内外清洁,防止灰尘飞扬。3.9 对进出场道路,不乱挖乱弃,旱季注重道路铺渣洒水养护,降低粉尘对环境的污染,雨季做好沟渠疏通,防止因雨水剥离道路造成污染。

4、其他环境保护措施

4.1 加强施工管理,实行文明施工,对环境有污染的废弃物,需排放时,必须经过处理,并经有关部门同意运到指定地点掩埋或销毁。

4.2 在建筑物的四周设下水道,由专人疏通,确保建筑物外四周无积水,四周道路畅通、平整,各种物资整齐堆放。

4.3 施工现场临时男女厕所设专用化粪池,室内隔断贴白瓷砖,墙面贴白瓷砖至1.5M高,地面贴防滑地砖,并吊平顶。定时启动水箱冲洗,进入化粪池。

4.4 对进出场的车辆机械,采用高压水龙头冲洗车轮,确保离开工地的车辆上不能有泥土、碎片等类似物体带到公共道路上。

11.基层医院感染管理缺陷及干预措施 篇十一

为了加大管理力度和改进管理方法,有效预防与控制医院感染,通过对基层医院感染管理中存在的缺陷进行相关归纳总结并提出干预措施。医院感染管理领导不够重视,人员、设备配置不到位,职工意识不到位,重点部门布局不合理,腔镜配置不全等问题。领导重视,机构健全,管理到位,全员参与,医院感染管理工作落到实处,确保医疗安全。现将工作中存在的医院感染管理缺陷归纳总结并提出干预措施。

存在的院感管理缺陷

人员结构不合理:在基层,有的医院还没有专职的感染管理人员,设有专职人员的医院人员配置不到位,到位的人思想不稳定,变换频率快。多数医院没有组建合理的医、技、护院感防控队伍,管理者多是由护士承担。由于护士学历较低,没有经过系统的专业培训,知识面相对局限,较大地制约了院感防控水平的提高。

设施设备配置不到位:基层医院多数没有成立供应消毒中心,可重复使用的医疗物品和器械没有集中清洗消毒,清洗是手动式;手术室、供应室、器械清洗室、新生儿病房流程不合理;医院胃镜、腹腔镜至今是一条镜子在运作,消毒灭菌效果不能保证;多数医院供应室生物监测没有开展,虽然有化学监测,但对灭菌过程心存疑虑,存在着较大安全医患。

执行力度不够:医院感染管理重在督导、检查、落实,整改,这样才能全面提升医院感染管理质量。在工作中发现,医院感染存在的问题多是每次检查存在的老问题,屡查屡犯,如开启的无菌物品、新换的消毒液无标识;溶媒开启后超时使用;更换消毒剂未更换容器或者未对容器进行灭菌处理;医疗垃圾和生活垃圾分类不清;科室发生医院感染病例时不报或不及时上报等等。究其原因,医院没有严格的奖惩制度,做和不做、做好做壞一个样,致使医院感染管理工作处于被动状态。

职工院感防控意识淡漠,责任心不强:在基层及以下医院主要工作重点倾向于医疗技术水平的提高,对医院感染控制没有加以重视,大部分医护工作者对控制医院院内感染工作意识模糊,虽然知道控制医院院内感染人人有责,但多数人认为控制医院院内感染不是医院的工作重点,不加以重视,对医院控制感染预防措施不给予配合、理解,欠缺医院感染的基本防控意识,使医院院内感染的预防和控制工作受到严重阻碍。

干预措施

人员的结构配置:医院感染管理能力和经验,很大程度上是不断的培训和时间的积淀形成的。管理人员的配置和院感队伍的稳定,是做好医院感染管理工作的基础。在人员配备上,一定要选派素质高、责任心强、有较强专业知识的医、护、技人员组建医院感防控队伍,分工明确,各尽其责,从而增强防控医院感染水平,及时查找隐患、防止发生漏洞,把防控工作的落到实处。在院感人员稳定上,院长首先要完善相应的保障机制,尊重、信任院感管理人员,应给他们一定的权力、地位和待遇,合理投入,放心大胆地让其工作,体现干与不干不一样、干得好与不好大不一样的格局,激发他们的工作热情,让管理者用实际行动来证明自己在提高医疗质量、保障医疗安全管理中的能力,使他们安于本职工作,这样才能不断积累管理经验、完善相应的管理。

设施设备配置:只有适当的投入,合理的搭建工作平台,严谨求实,才能将差错事故发生率降到最低,避免和预防不良事件的发生和发展。医院应根据院感需求,配备生物监测系列;胃镜腹腔镜检查至少配备两条镜子,轮流运作,这样才能基本保证灭菌效果,保障患者检查安全;在医院供应中心的建筑设计及手术室、妇产科、新生儿科、ICU等重点科室的建设时,要加大投资,精心布局,使科室流程符合医院感染控制和卫生学的标准,最大限度地预防和控制院内交叉性感染,避免医院感染暴发。

执行力:基层医院经过不断努力和发展,医院感染管理制度、规范更加完善,一直制约和束缚院感防控工作发展的所在是具体工作落实不到位。某院新生儿科发生的医院感染事件,新生儿科在建筑布局、工作流程、消毒隔离等方面存在明显缺陷;还由于戊二醛灭菌剂的稀释配置方法不明确,使用错误,致使医院院内感染流行性爆发。由此可见每一起感染爆发事件都有一个关键环节出错。生命和健康的代价警示规章制度的制定和贯彻不能只停留在嘴上、挂在墙上、印在纸上,应时刻牢记于心,落实在工作上;技术操作规范医院严要求,职工严遵守。医院一定要严格管理,奖惩分明,使医院感染管理存在的问题和漏洞在不断的督导、检查、整改中得到落实,从而提高医疗质量,保障患者安全。

全体职工防控意识的提高:在所有医疗活动中,每一个环节都存在医院感染隐患,只有人人有意识,个个有责任,齐心协力,共同防范,才能避免事故的发生。因此,院感科要利用简报、板报、会议、墙体宣传画等方式方法加强医护人员医院感染的防控意识,增加医院感染培训次数和培训力度,让全院职工从根本上认识到医院感染防控的重要性,这样才能让他们自觉遵守医院感染管理制度,严格执行医院感染操作规程,有效防控医院感染,让医院感染管理工作得到快速发展。

讨论

医院感染管理是保障医疗安全、提高医疗质量的重要保证。医院感染控制表面看来只有投入没有产值,事实上是小投入得大效益。如果监管放松,工作出现漏洞,就会差错事故频发,甚至导致医院感染暴发。一旦发生医院感染暴发,医院不但会承受经济上的巨大损失,而且会导致整个卫生系统的声誉受到巨大的影响。院感工作无小事,希望领导重视医院感染管理工作,院感管理者也要加强管理,做到未雨绸缪,医院才能取得经济效益、社会效益双丰收。

参考文献

1 李妙芳,张淑卿,王彬.从近几年医院感染暴发事件反思医院感染管理[J].中医药管理杂志,2009,8:743-744.

12.医院护理质量管理目标及措施 篇十二

临床资料

2014年1月1日-12月15日收治孕产妇526例, 研究其临床资料, 分析护理中存在的不安全因素和防范策略。

通过调查分析, 526例产妇中出现的不安全事件有59例 (11.2%) , 主要表现为管理因素和护理人员因素, 以及产妇和家属因素, 造成护理工作中存在一定的安全隐患和漏洞[2], 见表1。

护理安全隐患因素分析

护理管理者的因素: (1) 科室管理不到位:由于临床任务繁重, 护理资源短缺, 护士长忙于应付临床工作, 疏于科室管理, 没有及时发现护理过程中的安全隐患, 对护理质量管理不够严格, 造成整个护理工作不能有效实施到位。 (2) 对护士培训机制不完善:由于妇产科工作繁忙, 忽视了护士的在职培训, 对护士的专科护理知识、职业道德、核心制度及沟通技巧等培训不到位[3]。

护理人员因素: (1) 护理文书未按照规范书写:产科的护理工作十分繁琐, 很多时候需要进行急诊或抢救, 导致护理记录不能及时书写, 在书写回顾性记录时, 有时会与医生记录的内容和时间不符, 常存在护理记录陈述不清, 字迹潦草, 随意涂改和签名, 使护理记录缺乏完整性和真实性。没有严格遵守规范的护理操作流程, 如常规记录了护理巡视, 但是并没有及时执行, 此时一旦发生胎儿窘迫、漏产、子痫、产后出血或其他产科并发症, 将会引起医疗纠纷, 护理记录的真实性将受到质疑, 值班护士存在不可推卸的责任。 (2) 欠缺法律意识、忽视护理风险:对于一些刚刚参加工作的年轻护士, 还不能完全熟悉医院的各项制度及法律、法规, 在护理过程中可能会发生违规操作的行为:不严格执行三查七对制度, 导致加错药、发错药、打错针、抱错新生儿等;不正确执行医嘱, 遇到疑难问题不及时求教, 导致错误的医嘱, 造成严重后果;工作中不注意维护患者知情权、选择权、同意权、隐私权、自主权等, 导致护患纠纷。 (3) 责任心不强:在工作过程中, 如果护理人员责任感不强, 操作不规范, 有可能会导致新生儿滑落、跌伤及新生儿沐浴水温过热导致烫伤等意外事故的发生;在工作任务繁重时, 忽略了巡视病房或巡视病房不到位, 导致更换液体不及时;不能及时发现输液不良反应以及突发病情变化等;不重视患者的主诉而是主观臆断, 使患者的病情变化得不到及时处理, 延误了治疗时机。 (4) 缺乏与患者的沟通:部分护理人员在护理过程中忽视了与孕产妇及家属的沟通, 不能够耐心细致地解答孕产妇及家属的问题, 引起家属的反感, 同时忽视了对孕产妇在分娩过程中的心理疏导和人文关怀。

医院内硬件设施存在不安全因素:如果医院病房内配置不合理, 如地面过滑或有杂物导致患者被绊倒, 热水瓶等物品放置位置不合理, 医疗仪器设备故障、老化导致诊断结果误判, 这些意外都是技术以外的因素导致, 也可引发医疗纠纷。

患者文化水平低:收治的患者及家属文化水平普遍较低, 其中小学及初中文化水平者占80%, 还有极少数的患者和家属为文盲;加之生孩子本身是一件让家人高兴的事情, 所以, 我们责任护士在进行健康宣教时, 这些患者及家属意识不到治疗、护理时告知的重要性, 大多心不在焉, 或者不好好配合, 这些因素也会带来一定的安全隐患和麻烦。

防范措施

加强培训:由于产科服务对象的特殊性, 决定了医疗护理工作的高风险性, 因此, 要对产科的护理人员加强培训, 让护理人员充分履行告知义务, 特别是进行某些特殊的检查或操作之前, 一定要提前征得患者及家属同意, 并详细地告知操作目的、过程及风险, 必要时需要患者及家属签字确认。给予患者充分的关怀, 努力构建良好的护患关系。

加强学习:与传统的护理相比, 当前的产科护理工作的内容和范畴进一步扩大, 因此, 要求产科护理人员应具备更高的文化水平、专业实践能力、工作经验、责任心及职业道德等。应加强护理人员的业务培训, 尤其是对于低年资的护理人员, 更应该加强内、外科护理学、基础护理学、儿科护理学等相关知识的学习。只有广泛地掌握相关知识, 才能提升技术水平。因此, 加强护士规范化培训和继续护理教育十分重要。

加强管理:合理安排班次, 互相协作, 避免超负荷工作, 从管理上防范纠纷, 各职能部门为临床一线服务, 减轻护士的负担, 有效地减少纠纷的产生。

加强护理文件书写的学习:护士长要把好文书书写的质量关, 保证护理文件的书写及时、准确、完整、真实、客观。

提高法律意识, 强化护理安全教育:定期组织学习相关法律法规, 以提高护理人员的法律意识, 规范护理安全管理。剖析护理安全隐患的产生根源和后果, 告诫护理人员要引以为戒, 在工作中要有责任心和安全意识, 规范操作, 从根本上杜绝安全事故的发生。

定期维护医疗设备, 合理布置病房环境:由于产科大多是分娩期行动不便的孕妇, 因此, 要保证走廊过道的地面干燥, 无障碍物, 合理布置病房环境, 保证病区的设施完好, 创造安全、温馨的环境。定期检查医疗仪器设备是否正常运行, 发现问题及时维修。

加强对患者及家属的培训:加强入院宣教, 不定期组织公休会, 向患者及家属进行安全意识、风险意识、科学护理、科学喂养等方面的培训, 使他们能正确认识医疗风险, 以及科学的护理、婴幼儿喂养知识, 主动配合护士的工作。

综上所述, 通过分析产科护理工作中存在的安全隐患, 并及时采取相应防范措施, 明显减少了我科的护理差错发生率。因此, 只有加强护理人员培训和安全教育, 规范护理工作中各项操作, 提高责任心和安全意识, 才能有效地消除各类安全隐患, 避免或减少护理差错的发生, 提高护理质量[4], 提升患者满意度。

参考文献

[1]李明霞, 周建红.产科护理工作潜在的不安全因素与防范措施[J].西南军医, 2012, 14 (4) :664-665.

[2]张世丽, 魏桦, 郭峥, 等.产科病房常见护理安全隐患分析及防范对策[J].中国实用护理杂志, 2011, 27 (24) :62-64.

[3]孙亚萍, 郜红梅, 方媛, 等.护理人员培训现状调查[J].护理实践与研究, 2010, 7 (4) :126-127.

13.医院放射源管理及安防措施 篇十三

放射源管理制度及安防措施

1.目的

为进一步规范放射源物品的存放与管理,确保放射源使用、运输和存储安全。2.放射源基本情况

2.1存放地点:住院大楼地下一层放疗科 2.2使用设备:直线加速器 2.3放射物质:铱 192 3放射源管理制度

3.1放射源辐射防护符合国家电离辐射防护与辐射源安全基本标准

3.2在购置新源时,应与放射源生产单位(或原出口国或废源集中贮存设施)签订废弃放射源贮存和处置协议。新购放射源必须有国家统一编号

3.3新建、扩建、改建的放射源建设项目,建成调试后,在试运行三个月内,必须经环保部门验收合格后方可使用。3.4配备必要的检查或监测设备。受辐射剂量较高的技术和操作维修人员要配备带报警装置的个人辐射剂量计。3.5对运行中含放射源的装置和场所,要配置剂量监测和报警装置,并定期检验,确保辐射防护设施完好与含源装置性

确保放射源安全。

14.医院护理质量管理目标及措施 篇十四

作者简介:王倩(1972-),女,甘肃省镇原县人,主管护师,从事感染管理工作

基层医院感染管理现状分析及改进措施

王倩 甘肃省镇原县中医医院感染管理科744500 [摘要]通过对我县19个乡镇卫生院、2个民营医院及甘肃省华池县悦乐卫生院(支农医院)感染管理工作的监督考核分析,发现基层卫生院由于条件的限制,感染管理工作存在以下薄弱环节:各级管理者重视不够、组织机构不健全、规章制度不完善;业务培训不够;医护人员常规消毒、无菌观念自律性较差;物表消毒流于形式;不能够规范湿式扫床;医疗废物管理欠规范;止血带数量不足,消毒不规范;手卫生落实不到位等。通过以上现状分析,提出几点可行性改进措施。

[关键词]基层医院 感染管理 现状分析 改进措施 1.基层医院感染管理现状分析

通过2007年至今连续7年参加我县卫生系统年终目标管理考核工作,对全县19个乡镇卫生院(一级综合医院)、2个民营医院及本卫生支农医院(甘肃省华池县悦乐卫生院)的院内感染管理监督检查,发现基层卫生院由于条件的限制,感染管理工作存在以下薄弱环节:

1.1.领导重视不够、组织机构不健全,规章制度不完善。依据《医院感染管理办法》第二章第六条“住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。住院床位总数在100张以下的医院应当指定分管医院感染管理工作的部门”(1),各单位均没有培训合格的感染管744500甘肃省镇原县中医院感染管理科,王倩

理人员,没有明确的院内感染管理部门,没有完善的规章制度及管理体系。感染管理监测不力、监控失灵。

1.2.业务学习、培训不够。单位没有对医务人员进行规范的医院感染相关法律法规、工作规范及感染预防与控制的专业知识、专业技术的培训。医务人员不能够全面的掌握与本职工作相关的医院感染预防控制技术、工作规范和要求。

1.3.医生常规消毒、无菌观念自律性较差。护士无菌技术操作规范、消毒隔离知识掌握的较好,有30%医生消毒意识淡漠,自律性差,表现在手卫生依存性差,55%大夫换药不戴口罩、帽子。

1.4.物表消毒流于形式,多数医院只是在病人出院后做了空气消毒,不能做到一人一桌一抹布,对物体表面进行规范消毒。

1.5.不能够规范湿式扫床,没有床刷套,至始至终就用一个干刷子,造成细菌大搬家,感染几率大大增加。

1.6.医疗废物管理欠规范。大多数卫生院没有锐器盒、非手动式污物桶及规范的医疗废物收集袋,没有规范分类,密闭运输,有的单位还用纸箱收集医疗废物,且在科室存放时间较长,焚烧后未进行深埋处理。

1.7.止血带数量不足,消毒不规范。19个卫生院一个病区不及五根止血带,更有甚者,用一个止血带做完所有病人的治疗,才清洗、消毒。1.8.手卫生落实不到位。医务人员手卫生知识欠缺,接触病人前后不能够按照七步洗手法规范洗手,洗手意识有待提高,不及时更换手套。手卫生设施不完善,无洗手液、非手动式龙头及快速手消。90%的单位都是自制带龙头的装水桶,潮湿的肥皂,还有8%的单位用盆子盛水洗手,手卫生状况不言而喻。

(2)(2)744500甘肃省镇原县中医院感染管理科,王倩

1.9.供应室布局不合理,不能达到“三区三分开”标准(4)。多数都是一间房子洗、消、存、供于一体,一般都是比较潮湿的角落,适度温度都不达标,多数没有专职工作人员,谁用谁消毒。清洗消毒设施简陋,缺乏必备的的器械清洗设备,包布破损,器械老化、锈迹斑斑、无酶清洗剂除锈剂,消毒物品无包外消毒指示卡、湿包现象也比较多。

1.10.常规无菌操作落实不到位:92%的护理单元没有无菌盒,加药针管在治疗室裸露;80%的单位对开启的药瓶口未用瓶口贴保护;15%的单位碘伏、酒精等消毒液未注明开启时间,对开启后有效时间概念不清。

1.11.均不能开展消毒效果监测工作,全院综合性监测、目标性监测、前瞻性监测、回顾性监测、现患调查均不能开展。

1.12.医务人员职业防护意识淡漠。双向预防措施、职业暴露跟踪处理落实不到位,工作区域进食饮水、接打手机。高危科室无护目镜、隔离衣、防水袖等防护用品。

1.13.一次性无菌物品管理欠规范:索证不全,保存环境不规范。

(3)2.基层医院感染管理的几点改进意见

2.1.加强督导、提高认识、健全机构、完善制度促使感染管理工作落到实处。医院感染工作是医疗质量质量管理的一个重要方面,因此应引起高度的重视,要投入一定的人力、物力、财力。尽管医院感染工作看不到效益,但是做好医院感染控制,杜绝院内感染爆发,效益是无限的,所以卫生行政部门要加强对基层医院的督导、检查。改变医疗机构负责人的观点,提高责任感,加大投资力度,注重供应室建设,促进医疗机构建全切合实际的管理制度,配备专职或兼职人员落实各项制度。744500甘肃省镇原县中医院感染管理科,王倩

2.2.加强医院感染知识的培训。各级医疗行政部门及医院感染质控中心不定期开展医院感染管理知识培训班,要求院领导、医务科、护理部及兼职或专职院感管理人员参加学习,然后将新知识、新理念传授给广大医务人员,使全体职工提高法律意识,了解、掌握医院感染管理的专业知识,提高基层医务人员感染预防控制技能。

2.3.加强医院感染的监控工作。医疗机构加强认识,加大投资力度,积极开展消毒监测工作,特别是重点环节、重点科室的监控管理工作。

2.4.加强手卫生的监督管理。完善洗手设施,张贴洗手流程图,用洗手液规范洗手,提高医务人员手卫生依存性。

2.5.加强一次性医疗用品、医疗废物的监督管理。完善一次性医疗用品的索证工作,按规定合理储存,严格有效期内使用,不使用不合格的产品。加强医疗废物的分类密闭收集、集中管理,有条件的与取得医废处置资质的单位签约处置,无条件者必须焚烧深埋,无害化处理,做好相关登记,保存三年。2.6.加强医务人员的职业防护:严格无菌技术操作,掌握职业暴露危害及处理措施,实施标准预防,落实手卫生,完善各项防护措施。

3、讨论:

通过多年来对多家卫生院院内感染的考核,综合分析其长期得不到持续规范改进的原因有以下几点:

3.1.医院资金不足:院内感染消毒监测设备费用昂贵,投入巨额资金又收不到经济效益,医院没有能力投入,也不愿意投入。为确保广大患者和医务人员安全,希望政府部门加大投资力度,强行规范消毒监测工作顺利开展。3.2 医院作为一个特殊的机构,在修建时,必须得到专家组的充分论证,744500甘肃省镇原县中医院感染管理科,王倩

大到各个单元、科室流程布局,小到洗手设施,必须符合医院感染管理规范,充分方便医务人员做好感染控制。

3.3 医务人员不足,超负荷的运转,使有些工作(比如手卫生)养成自律性的几率为零。微生物检测技术人员少,希望政府投入资金,做专项项目培训。

4.4 医院感染工作要其实落到实处,必须得到政府部门的大力支持,充分投资。

参考文献:

1、中华人民共和国卫生部令„2006‟48号,医院感染管理办法(2006版)

2、国卫办医发„2013‟40号《基层医疗机构医院感染管理基本要求》

3、WS/T 367-2012 医疗机构消毒技术规范

15.医院护理质量管理目标及措施 篇十五

一、新医改背景下医院财务管理目标

随着医疗改革的逐渐深入, 财务工作在医院日常管理中的作用更为重要。增强财务工作人员管理理念, 以期更好发挥各部门和医院全体员工的积极性;实现医院全面整体经营战略目标, 做到医院决策管理系统化, 确保医院的核心竞争能力的提升等, 是医院财务工作在新医改背景下在成本方面、经营方面、投资方面和计划方面新的管理目标。

二、新医改背景下医院财务管理的实现途径

1. 实施全面预算管理, 做好预算编制。

随着社会的发展, 医院财务管理面临着巨大考验。结合医院实际, 医院财务管理部门应及时进行全面的预算, 实行长期与短期财务管理计划, 使医院财务管理目标细化到部门、科室和项目等。还要进行科学预算、核算, 强化医院财务管理, 提高预算水平。预算编制是医院经营发展目标的业务收支计划, 实行全面预算管理必须遵循相关政策, 细化预算编制, 提高预算管理的整体水平。

2. 分级成本核算。

运用管理手段进行医院全面成本核算, 以便了解医院的资源和潜力, 及时改变医院管理辅助项目的资金支出, 节能降耗。实行目标成本管理, 根据实际情况, 制定临床、医疗科室等责任单位的消费定额和目标成本, 作为医院控制成本的标准。另外, 增加年末医疗成本的考核制度, 各科室部门等责任单位计算各自目标成本与实际医疗成本, 比较并进行考核, 责任落实作为评价各单位业绩评价标准项目。

3. 加强医保资金管理。

随着新医改的推行, 医保资金已渐渐成为医院的主要收入来源。财务部门应该协同医保部门共同强化医保管理, 细化医保管理制度, 财务人员需根据相关政策有针对性地对不同级别的医保患者进行细心管理;加强医保资金辅助账与总账的核对, 尽量提高医保资金的回款速度。为防止与医保管理部门沟通医保回款中发生问题, 医保部门资金滞留, 医院应在各科室设立医保报账人员, 定期整理医保回款事项, 从而减少医院资金周转压力。

4. 建立健全财务内部控制制度。

为保证医院资产安全完整, 防止医院资产流失, 降低经营风险, 提高财务管理水平, 亟需建立健全财务内部控制制度。不断增强医院领导层内部控制意识, 通过健全支出审批制度与票据管理制度、加强预算控制、完善资产管理制度、完善成本核算体系等措施, 对内部控制关键节点进行有效控制。降低运营成本, 合理安排调度资金, 提高运营成本的使用效率, 实现医院经营管理目标。

5. 加强医院资产管理。

医院资产分为固定资产和非固定资产。固定资产是医院的重要资产, 购买决策和日常管理是固定资产管理的主要内容。医院应一切从实际出发, 首先评估医院情况, 安排科室或聘请专业人员管理固定资产, 并定期向医院汇报总账以及各类明细账, 确保各类账务的准确应用。医院采购、验收和保管批量物资时, 必须履行合法的公开的招标程序;结合实际采购医疗设备, 这是降低医院成本消耗的重要手段;确保票据和资金的签发由专人负责;加强对各项资金支出的定期核查, 及时发现问题, 及时清查, 防止资金意外流失。

6. 加强医院财务分析与评价。

了解医院资产、收入和支出状况, 真实地反映医院内的运营情况和发展指数等综合能力, 必须通过财务分析来找出与同类先进医院的差距, 挖掘医院发展潜力, 改善现有财务状况, 为社会和广大人民群众服务。

7. 强化网络作用, 提升财务管理水平。

随着计算机网络的普及, 医院会计分析系统日渐成熟。近年来, 医院内部财务管理计算机系统的应用, 提高了管理会计的核算效率, 为医院发展发挥了很大的作用。应继续提高医院计算机网络应用范围, 定期检查核算软件漏洞, 及时补救, 避免因软件问题造成损失;建立计算机应急中心, 防止硬件设施不完善, 给医院带来损失;善于引进先进软件, 组织财务人员学习, 尽快掌握软件使利用;加强网络安全措施, 防止恶意攻击系统行为, 保证医院财务信息准确、安全, 确保医院财务系统的正常使用。

8. 强化财会人员能力, 加强财务队伍建设。

会计工作人员在医院财务管理中主要进行信息处理财务核算, 要求会计人员具备良好的专业技能和品德素质。基于医院实际情况, 医院配备的财务人员多为本科人才, 对于医院财务管理工作的实践经验稍有欠缺, 而且随着社会的发展, 财会人员要不断充实自己的能力, 以适应医院财务工作。医院应采取多种形式拓展财务工作的深度和广度, 加强业务培训, 强化财务人员的责任意识。此外, 医院财务管理人员应树立新的理财观念, 强化财务管理意识, 提高工作效率。

三、结束语

随着我国医疗制度的改革, 医疗市场竞争日趋激烈, 只有加强医院财务管理, 更新观念, 才能实现新医改背景下的财务管理目标以适应社会的飞速发展。

参考文献

[1]李兴灵.新医改下公立医院财务管理目标及实现途径[J].会计之友, 2010 (26) .

[2]张星连.新形势下医院财务管理问题与方法探讨[J].山东纺织经济, 2010 (7) .

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