传染病3分析（共8篇）（共8篇）
1.传染病3分析 篇一
学校传染病疫情报告制度
按照《中华人民共和国传染病防治法》要求,为保障全体师生的身体健康和公共卫生及正常的教学秩序，做好学生传染病和突发卫生事件的上报工作,特制定如下制度：
一、教职员工要认真学习《传染病防治法》，必须人人重视，加强预防。各班在特殊季节每天要进行晨检、定期巡查。班主任对早晨到校的每个学生进行观察、询问，了解学生出勤、健康状况。对因病缺勤的学生，班主任要追查病因并进行登记。
二、学校发现疫情要在24小时内上报。1、37种法定传染病
(1)甲类传染病：鼠疫、霍乱(2)。
(2)乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾(25)。
(3)丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病(11)。(4)卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。
2、其他传染病
省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。
3、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。
4、在同一宿舍或者同一班级，１天内有３例或者连续３天内有多个学生（５例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者共同用餐、饮水史时，学校疫情报告人应当在２４小时内报出相关信息。
当学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病病人时，学校疫情报告人应当立即报出相关信息。个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，学校疫情报告人应当在２４小时内报出相关信息。学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时，学校疫情报告人应当在２４小时内报出相关信息。
三、防治管理组织和任务
学校建立校长负责制，成立预防传染病应急处理小组。
1、组织领导：分管副校长为组织领导，校医务室和班主任负责具体工作。
2、工作任务
（1）严把三个环节：传染源、传播途径、易感人群
（2）做到五早：早预防、早发现、早诊断、早报告、早隔离治疗。
四、严格疫情报告：
1、报告方式
当出现符合本工作规范规定的报告情况时，学校疫情报告人应当以最方便的通讯方式（电话、传真等）向属地疾病预防控制机构（农村学校向乡镇卫生院防保组）报告，同时，向属地教育行政部门报告。
疾病预防控制机构电话：2268678 卫生执法监督机构电话：2826600 教育行政部门电话：2919065
2、一旦发生传染病事件，疫情报告人及时向校领导汇报，召集传染病应急小组成员，做好专册登记，统计人数（患者名单、发病日期、班级分布、主要症状、目前状况、接触史等）。
3、重大疫情由疫情报告人于两小时内上报疾控中心、教育、卫生行政部门。
五、凡患有传染病的师生经隔离治愈后，必须有医院证明方可上课。
2.传染病3分析 篇二
长期以来抗菌药物是临床治疗猪传染性胸膜肺炎的有效措施, 随着抗菌药物的长期广泛使用, 以往对猪胸膜肺炎放线杆菌有效的抗菌药物如内酰胺类、林可霉素、卡那霉素等在世界许多地方都出现了不同程度的耐药性[5~7]。
在对2011年9~12月商丘市疑似猪传染性胸膜肺炎发病猪进行细菌分离鉴定和药敏试验的基础上, 笔者选用敏感抗菌药物进行临床疗效试验, 取得了较好临床治疗效果。
1 材料与方法
1.1 试验药物
5%氟苯尼考注射液, 山东圣地宝药业有限公司生产, 批号110208;盐酸头孢噻呋注射液, 齐鲁动物保健品有限公司生产, 批号110524;硫酸阿米卡星注射液, 齐鲁制药有限公司生产, 批号110317;黄芪多糖注射液, 潍坊山美动物保健品有限公司生产, 批号110328;氨茶碱注射液, 辽宁省沈阳市兽药厂生产, 批号110417;30%安乃近注射液, 江苏倍康药业有限公司生产, 批号110623;10%对乙酰氨基酚注射液, 山东圣地宝药业有限公司生产, 批号110516。
1.2 试验动物
选择2011年9~12月份商丘市周边地区生猪养殖场自然感染的发病猪, 临床表现体温升高至40~41℃, 精神萎顿, 不愿站立, 食欲明显减退或废食, 鼻端、耳尖及四肢末端皮肤发绀呈紫色斑块, 呼吸极度困难, 张口呼吸常呈犬坐姿势, 咳嗽。剖检病死猪, 病变主要见于上呼吸道和肺脏。病猪喉头、气管、支气管中有泡沫状血性粘液及黏膜渗出物。肺呈紫红色, 肺的心叶、尖叶和隔叶出现与正常组织界线分明的充血及出血性肺炎病变, 肺泡与间质水肿, 淋巴管扩张, 部分病死猪肺炎区表面有纤维素性渗出物附着。颌下淋巴结、肺门淋巴结显著肿大;胸腔内有淡红色积液, 肝脏和肾脏未见异常。经实验室细菌分离鉴定和血清学诊断确诊为猪传染性胸膜肺炎。
1.3 用药方案
根据药敏试验结果, 选用氟苯尼考、头孢噻呋、阿米卡星和黄芪多糖等药物进行治疗。在试验期间, 病猪自由采食和饮水, 发病猪不再进行常规的药物保健, 但日常驱虫和防疫正常进行。具体用药方案见表1。
1.4 疗效判定标准
用药结束后连续观察3d, 凡食欲、体温、呼吸恢复正常, 精神状态良好, 判为临床治愈;体温下降但没有恢复正常, 采食量上升但没有恢复至正常水平, 精神状态一般, 并偶有咳嗽, 判为好转;食欲极差, 体温不降, 咳嗽和呼吸状态等同治疗前相比无明显改善, 精神沉郁, 判为无效;治疗期间死亡者也判为无效。有效率为治愈率和好转率之和, 最后统计不同治疗方案的有效率, 并用生物统计的方法进行数据的显著性检验。
2 结果
3种抗菌药物对猪传染性胸膜肺炎的临床疗效良好, 氟苯尼考治疗组有效率93.5%, 头孢噻呋治疗组有效率91.6%, 阿米卡星治疗组有效率95.6%, 各治疗组之间疗效差异不显著 (P>0.05) , 结果见表2。
(头、%)
3 讨论
引起猪传染性胸膜肺炎的病原菌是猪胸膜肺炎放线杆菌, 为革兰氏染色阴性, 具有多形性, 呈杆状或球杆状, 有时呈丝状、单个排列的小杆菌, 主要通过空气飞沫传播, 在集约化饲养条件下, 养猪密度较大, 猪舍通风不良更有利于该病的传播。猪传染性胸膜肺炎多发于冬春气候骤变季节, 一般是由长途运输、饲料更替、断奶、饲养密度过大、圈舍通风不良、过度潮湿等应激因素引起发病。
2011年9~12月份商丘市3个生猪养殖场发生了该病, 按本试验所用的治疗方案, 对三个发病猪场分别以氟苯尼考、头孢噻呋、阿米卡星为主要药物进行治疗。在首次用药24h后, 猪群的精神状态、采食量及呼吸状况明显好转, 连续用药3次后, 疫情基本上被有效控制, 取得了良好的治疗效果。氟苯尼考、盐酸头孢噻呋、硫酸阿米卡星注射液治疗猪传染性胸膜肺炎的有效率与体外药敏试验的结果基本一致。因此在选择药物治疗猪传染性胸膜肺炎时, 应根据药敏试验结果选择药物, 且应注意交替用药、按疗程投药, 这样才能收到较好的治疗效果。
选用敏感的抗菌药物早期用药和非肠道给药是治疗猪传染性胸膜肺炎取得良好效果的关键。胸膜肺炎放线杆菌感染后可在短时间内造成猪的肺脏组织病变和食欲大幅度下降, 因此对临床症状明显尤其是急性病例, 早期用药和注射给药是唯一可靠的方法, 若用药滞后, 猪群中肺脏病变严重的个体增多, 无论何种敏感的药物均难以奏效。口服或混饲给药治疗在实际应用时难以操作, 仅能用于预防或非肠道给药后的巩固治疗。
猪传染性胸膜肺炎是猪的主要疾病之一, 对于此病要采用综合措施进行预防和控制。加强疫区及发病猪场的免疫预防, 采用全进全出生产模式, 饲喂营养丰富全面的高质量饲料, 注重猪场环境卫生管理, 同时要严格把好引种检疫关。目前许多猪场发生本病的原因, 主要是引种时不检疫, 引入了隐性感染与带菌猪后而导致本病在猪群中传播与流行, 造成很大的经济损失。要选择健康种猪场引种, 先检疫后进猪, 猪只到场后要隔离检疫1个月。阳性猪只一律淘汰, 不准当种猪使用。隔离检疫期间要补注猪瘟、口蹄疫、伪狂犬病疫苗及胸膜肺炎多价血清灭活苗, 并通过饲料或饮水添加有关药物进行保健, 最后确认为健康者方能进入生产区饲养。
参考文献
[1]潘耀荣, 谢凯崇, 陈正飞.猪传染性胸膜肺炎的流行特点与综合防治[J].中国猪业, 2010 (11) :34-35.
[2]万遂如, 猪传染性胸膜肺炎的流行状况与防控对策[J].养猪, 2010 (6) :70-72.
[3]李本强, 马吉飞, 杨建德.猪胸膜肺炎放线杆菌的分离鉴定及对茶多酚敏感性的研究[J].养猪, 2009 (6) :59-60.
[4]ZHANG Y, TENNENT J M, INGHAM A, Identification of type4 fimbriae in Actinobacillus pleuropneumoniae[M].FEMS Microbiol Lett, 2000, 189:15-18.
[5]H oflack G, Maes D, M ateusen B, et al.Efficacy of tilmicosin phosphate in feed for the treatment of a clinical outbreak of Actinobacillus pleuropneumoniae infection in growing–finishing pigs[J].Journal of Veterinary Medicine B, 2001, 48:655-664.
[6]Ch ang C F, Yeh T M, Chou C C, etal.Antimicrobial sus ceptibility and plasmid analys is of Actinobacillus pleuropneumoniae isolated in Taiwan[J].Veterinary microbiology, 2002, 84:169-177.
3.传染病3分析 篇三
一、单选题(每题1分，以下备选项中，只有一项符合题目要求，不选、错选均不得分)
1、关于脐疝错误的叙述是
A、疝内容物由脐环突出
B、婴儿多见
C、成人脐疝，多见于中年以上的妇女
D、婴儿脐疝较成人脐疝易嵌顿
E、婴儿脐疝多见于先天性疾病
答案：D
2、静脉推注高浓度的钾最危险的是
A、软瘫
B、静脉炎
C、呼吸麻痹
D、窒息
E、心脏骤停
答案：E
3、支气管肺癌最常见的早期症状是
A、发热
B、阵发性刺激性干咳
C、持续性痰中带血
D、胸闷、气急
E、胸痛
答案：B
4、呼吸衰竭患儿，气管插管后护理要特别强调
A、持续吸氧
B、观察患儿呼吸频率
C、及时吸痰，一般每日6次
D、严格无菌操作技术
E、插管时间不宜过长
答案：D
A2题型 5、2：1含钠等渗液是
A、2份生理盐水，1份
6、先生，50岁，拟行骨科手术，为防止术后泌尿系并发症，护士嘱患者做以下工作，哪项不对
A、训练床上排尿
B、训练病房排尿
C、如因疼痛而排尿困难，可用止痛药
D、少饮水
E、如有留置尿管，不要用手抓
答案：D
7、哪项不是心绞痛发作的特点
A、心前区部位疼痛
B、压迫、发闷或紧缩性
C、持续30分钟以上
D、劳累后发生
E、舌下含服硝酸甘油数分钟缓解
答案：C
8、李女士，创伤性休克后，护士抽血时不易抽出，易凝固，皮肤有出血瘀点、紫斑，伤口、注射部位出血，你应考虑
A、呼吸窘迫综合征
B、急性肾衰
C、肝功能衰竭
D、弥散性血管内凝血
E、心功能衰竭
答案：D
9、先生，50岁，拟行骨科手术，为防止术后泌尿系并发症，护士嘱患者做以下工作，哪项不对
A、训练床上排尿
B、训练病房排尿
C、如因疼痛而排尿困难，可用止痛药
D、少饮水
E、如有留置尿管，不要用手抓
答案：D
10、乳房后脓肿切开术的切口位置应在A、自乳头呈放射状切口
B、乳房两侧对应切口
C、沿乳房下皱褶处弧形切口
D、在乳房中部横形切口
E、以上均可
答案：C
11、高度浮肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿，可见于
A、急性肾炎
B、慢性肾盂肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、肾病综合征
E、以上均不是
答案：D
12、胃肠减压的目的不包括
A、吸出胃肠道内液体
B、降低胃肠道内压力
C、改善胃肠壁血液循环
D、有利于炎症的局限
E、刺激肠蠕动
答案：E
13、患者23岁，患葡萄胎住院，予清宫治疗，术后即将出院，嘱患者应避孕时间最少是
A、1年
B、2年
C、3年
D、4年
E、5年
答案：B
14、开放性骨折的重要并发症是
A、大量失血
B、发生感染
C、致残
D、畸形愈合E、骨化性肌炎
答案：B
15、一旦出现硫酸镁中毒应立即注射
A、阿托品
B、苯巴比妥
C、10%葡萄糖
D、10%葡萄糖酸钙
E、10%乳酸钠
答案：D
16、重症肺炎患儿发生腹胀、肠鸣音消失是因为
A、低钾血症
B、低钠血症
C、坏死性小肠炎D、消化功能紊乱
E、中毒性肠麻痹
答案：E
17、重症肺炎患儿发生腹胀、肠鸣音消失是因为
A、低钾血症
B、低钠血症
C、坏死性小肠炎D、消化功能紊乱
E、中毒性肠麻痹
答案：E
18、月经周期调节哪项不对
A、黄体萎缩，雌激素、孕激素急剧下降
B、雌激素使子宫内膜呈增殖期变化
C、排卵前雌激素水平达到高峰
D、排卵在月经来潮前14天
E、排卵后，体内雌激素开始下降直到月经来潮
答案：E
19、毕氏I氏胃大部切除术是指
A、残胃与十二指肠吻合B、残胃与上段空肠吻合C、残胃与回肠吻合D、残胃与横结肠吻合E、以上都不是
答案：A 20、月经周期调节哪项不对
A、黄体萎缩，雌激素、孕激素急剧下降
B、雌激素使子宫内膜呈增殖期变化
C、排卵前雌激素水平达到高峰
D、排卵在月经来潮前14天
E、排卵后，体内雌激素开始下降直到月经来潮
答案：E
21、辅食添加的原则，以下哪项不正确
A、从少到多
B、由稠到稀
C、从细到粗
D、由一种到多种
E、患病期间不添加新的辅食
答案：B
22、一旦出现硫酸镁中毒应立即注射
A、阿托品
B、苯巴比妥
C、10%葡萄糖
D、10%葡萄糖酸钙
E、10%乳酸钠
答案：D
23、关于女性内生殖器官描叙哪项是对的
A、非孕期子宫容积10cc B、子宫腔呈梭形
C、输卵管正常约16-18厘米
D、卵巢为性腺器官
E、子宫腔表面内膜称为基底层
答案：D
24、重症肺炎患儿发生腹胀、肠鸣音消失是因为
A、低钾血症
B、低钠血症
C、坏死性小肠炎D、消化功能紊乱
E、中毒性肠麻痹
答案：E
25、下列哪项为洋地黄中毒的表现
A、肝脏缩小
B、心率过缓
C、下肢浮肿
D、尿量减少
E、烦躁不安
答案：B
26、一旦出现硫酸镁中毒应立即注射
A、阿托品
B、苯巴比妥
C、10%葡萄糖
D、10%葡萄糖酸钙
E、10%乳酸钠
答案：D
27、一糖尿病酮症酸中毒患者，静脉补液的溶液应首先选择
A、低渗氯化钠
B、等渗氯化钠
C、高渗氯化钠
D、葡萄糖盐水
E、碳酸氢钠
答案：B
28、月经周期调节哪项不对
A、黄体萎缩，雌激素、孕激素急剧下降
B、雌激素使子宫内膜呈增殖期变化
C、排卵前雌激素水平达到高峰
D、排卵在月经来潮前14天
E、排卵后，体内雌激素开始下降直到月经来潮
答案：E
29、下列哪项措施对溃疡病大出血的治疗不利
A、禁食
B、补液和输血
C、止血剂
D、阿托品等解痉剂
E、手术治疗
答案：D 30、孕妇吸烟饮酒对胎儿影响哪项是错的A、孕妇吸烟引起流产
B、引起低出生体重儿
C、可致胎儿畸形
D、饮酒引起小头、小眼裂等
E、孕妇被动吸烟不受影响
答案：E
31、周女士，头晕乏力半年，手足关节痛3年余，查体双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位，抗“O”300u，血沉380mm/h，此患者最可能的诊断是
A、先天性关节畸形
B、类风湿关节炎
C、慢性关节炎
D、风湿性关节炎
E、系统性红斑狼疮
答案：B
32、患儿，1岁半，诊断为“营养性缺铁性贫血”，需口服铁剂治疗。护士对家长进行应用铁剂的指导，其中不正确的是
A、注意观察药物反应，可能有恶心、排便异常等
B、应在两餐之间服药，减少对胃肠道的刺激
C、可与牛奶同时服用，利于铁剂吸收
D、可用吸管服药，以减轻牙齿染黑
E、患儿大便呈黑色是正常现象，停药后恢复正常
答案：C
33、毕氏I氏胃大部切除术是指
A、残胃与十二指肠吻合B、残胃与上段空肠吻合C、残胃与回肠吻合D、残胃与横结肠吻合E、以上都不是
答案：A
34、某女士刮宫见子宫内膜腺体增多，血管增生并弯曲，间质增生，内膜变厚，属于哪期
A、月经期
B、修复期
C、增殖期
D、分泌期
E、月经前期
答案：C
35、重症肺炎患儿发生腹胀、肠鸣音消失是因为
A、低钾血症
B、低钠血症
C、坏死性小肠炎D、消化功能紊乱
E、中毒性肠麻痹
答案：E
36、支气管肺癌最常见的早期症状是
A、发热
B、阵发性刺激性干咳
C、持续性痰中带血
D、胸闷、气急
E、胸痛
答案：B 37、5年
E、按法定年龄推迟3年
答案：E
38、五年治愈率的概念是
A、肿瘤切除后五年未复发的病人，占切除总数的百分比
B、肿瘤切除后五年，病人健在的，占切除总数的百分比
C、肿瘤切除后五年，局部未复发，但有远处转移，占切除总数的百分比
D、肿瘤切除后五年，无远处转移，但局部发生结节，占切除总数的百分比
E、肿瘤切除后五年未来复查的答案：A
39、植皮术中应用最广的皮片是
A、表层皮片
B、中厚皮片
C、全厚皮片
D、点状皮片
E、带蒂皮片
答案：B 40、高度浮肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿，可见于
A、急性肾炎
B、慢性肾盂肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、肾病综合征
E、以上均不是
答案：D
41、月经周期调节哪项不对
A、黄体萎缩，雌激素、孕激素急剧下降
B、雌激素使子宫内膜呈增殖期变化
C、排卵前雌激素水平达到高峰
D、排卵在月经来潮前14天
E、排卵后，体内雌激素开始下降直到月经来潮
答案：E
42、下列哪项为洋地黄中毒的表现
A、肝脏缩小
B、心率过缓
C、下肢浮肿
D、尿量减少
E、烦躁不安
答案：B
43、开放性骨折的重要并发症是
A、大量失血
B、发生感染
C、致残
D、畸形愈合E、骨化性肌炎
答案：B
44、患儿，1岁半，诊断为“营养性缺铁性贫血”，需口服铁剂治疗。护士对家长进行应用铁剂的指导，其中不正确的是
A、注意观察药物反应，可能有恶心、排便异常等
B、应在两餐之间服药，减少对胃肠道的刺激
C、可与牛奶同时服用，利于铁剂吸收
D、可用吸管服药，以减轻牙齿染黑
E、患儿大便呈黑色是正常现象，停药后恢复正常
答案：C
45、李先生，40岁，作下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉血液排空后，在大腿根部扎止血带，然后，让患者站立，如在30秒钟内静脉迅速充盈，说明是
A、交通支瓣膜功能不全
B、深静脉瓣膜功能不全
C、大隐静脉瓣膜功能不全
D、小隐静脉瓣膜功能不全
E、以上均不是
答案：A 46、5年
E、按法定年龄推迟3年
答案：E
47、护士在给绿脓杆菌感染患者的伤口换药时哪项是错误的A、应穿隔离衣
B、换药用品应专用
C、污染敷料应及时倒掉
D、用过器械加倍时间浸泡
E、换药后用肥皂刷手两遍
答案：C
48、患儿，1岁半，诊断为“营养性缺铁性贫血”，需口服铁剂治疗。护士对家长进行应用铁剂的指导，其中不正确的是
A、注意观察药物反应，可能有恶心、排便异常等
B、应在两餐之间服药，减少对胃肠道的刺激
C、可与牛奶同时服用，利于铁剂吸收
D、可用吸管服药，以减轻牙齿染黑
E、患儿大便呈黑色是正常现象，停药后恢复正常
答案：C
49、孕妇吸烟饮酒对胎儿影响哪项是错的A、孕妇吸烟引起流产
B、引起低出生体重儿
C、可致胎儿畸形
D、饮酒引起小头、小眼裂等
E、孕妇被动吸烟不受影响
答案：E 50、2：1含钠等渗液是
A、2份生理盐水，1份
51、患儿，1岁半，诊断为“营养性缺铁性贫血”，需口服铁剂治疗。护士对家长进行应用铁剂的指导，其中不正确的是
A、注意观察药物反应，可能有恶心、排便异常等
B、应在两餐之间服药，减少对胃肠道的刺激
C、可与牛奶同时服用，利于铁剂吸收
D、可用吸管服药，以减轻牙齿染黑
E、患儿大便呈黑色是正常现象，停药后恢复正常
答案：C
52、右心衰与肝硬化水肿的鉴别要点是
A、下肢浮肿
B、中心静脉压增高
C、腹水形成D、肝肿大
E、体重增加
答案：B
53、五年治愈率的概念是
A、肿瘤切除后五年未复发的病人，占切除总数的百分比
B、肿瘤切除后五年，病人健在的，占切除总数的百分比
C、肿瘤切除后五年，局部未复发，但有远处转移，占切除总数的百分比
D、肿瘤切除后五年，无远处转移，但局部发生结节，占切除总数的百分比
E、肿瘤切除后五年未来复查的答案：A 54、5年
E、按法定年龄推迟3年
答案：E
55、毕氏I氏胃大部切除术是指
A、残胃与十二指肠吻合B、残胃与上段空肠吻合C、残胃与回肠吻合D、残胃与横结肠吻合E、以上都不是
答案：A
56、稳定性骨折是
A、螺旋性骨折
B、斜形骨折
C、横断骨折
D、粉碎性骨折
E、撕脱性骨折
答案：C
57、辅食添加的原则，以下哪项不正确
A、从少到多
B、由稠到稀
C、从细到粗
D、由一种到多种
E、患病期间不添加
新的辅食
答案：B
58、一位休克患者突然中心静脉压为15cmH2O，血压低则表示
A、心功能不全
B、肾功能不全
C、肺功能不全
D、脑功能不全
E、肝功能不全
答案：A 59、4%碳酸氢钠，1份生理盐水
D、2份5%碳酸氢钠，1份生理盐水
E、2份生理盐水，1份10%葡萄糖溶液
答案：A 60、病情重、死亡率高的胆道疾病是
A、胆总管结石
B、胆道蛔虫病
C、胆囊结石急性发作
D、急性重症胆管炎
E、急性胆囊炎
答案：D 61、引起呼吸系统疾病最常见的病因是
A、吸烟
B、理化因素
C、感染
D、肿瘤
E、变态反应
答案：C 62、对于既有发热和出血征象，又伴有肝、脾肿大的患者，为明确诊断，最有鉴别价值的实验室检查方法是
A、肝功能
B、B超
C、CT D、骨髓检查
E、磁共振
答案：D 63、重症肺炎患儿发生腹胀、肠鸣音消失是因为
A、低钾血症
B、低钠血症
C、坏死性小肠炎D、消化功能紊乱
E、中毒性肠麻痹
答案：E 64、服用铁剂的最佳时间是
A、餐前
B、餐后
C、两餐之间
D、临睡前
E、晨起时
答案：C 65、辅食添加的原则，以下哪项不正确
A、从少到多
B、由稠到稀
C、从细到粗
D、由一种到多种
E、患病期间不添加新的辅食
答案：B 66、乳房后脓肿切开术的切口位置应在A、自乳头呈放射状切口
B、乳房两侧对应切口
C、沿乳房下皱褶处弧形切口
D、在乳房中部横形切口
E、以上均可
答案：C 67、一位休克患者突然中心静脉压为15cmH2O，血压低则表示
A、心功能不全
B、肾功能不全
C、肺功能不全
D、脑功能不全
E、肝功能不全
答案：A 68、高度浮肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿，可见于
A、急性肾炎
B、慢性肾盂肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、肾病综合征
E、以上均不是
答案：D 69、如惊厥、昏迷时间较长，以下哪项护理措施不妥
A、全身保暖
B、保持固定体位
C、注意吸痰
D、皮肤护理
E、口、鼻、眼护理
答案：B 70、一糖尿病酮症酸中毒患者，静脉补液的溶液应首先选择
A、低渗氯化钠
B、等渗氯化钠
C、高渗氯化钠
D、葡萄糖盐水
E、碳酸氢钠
答案：B 71、溃疡病最主要的症状是
A、返酸
B、嗳气
C、呕吐
D、慢性周期性疼痛
E、腹胀
答案：D 72、某女士刮宫见子宫内膜腺体增多，血管增生并弯曲，间质增生，内膜变厚，属于哪期
A、月经期
B、修复期
C、增殖期
D、分泌期
E、月经前期
答案：C 73、开放性骨折的重要并发症是
A、大量失血
B、发生感染
C、致残
D、畸形愈合E、骨化性肌炎
答案：B 74、高度浮肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿，可见于
A、急性肾炎
B、慢性肾盂肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、肾病综合征
E、以上均
不是
答案：D 75、关于女性内生殖器官描叙哪项是对的
A、非孕期子宫容积10cc B、子宫腔呈梭形
C、输卵管正常约16-18厘米
D、卵巢为性腺器官
E、子宫腔表面内膜称为基底层
答案：D 76、为预防佝偻病，一般应服用维生素D至
A、6个月
B、1岁
C、2岁
D、4岁
E、6岁
答案：C 77、骨折现场急救正确的是
A、骨折都应初步复位后再临时固定
B、对骨端外露者应先复位后固定，以免继续感染
C、只是怀疑骨折可不必固定，注意妥当搬运
D、一般应将骨折肢体在原位固定
E、绷带包扎即可，不用夹板，以免触动伤肢后加重损伤
答案：D 78、引起呼吸系统疾病最常见的病因是
A、吸烟
B、理化因素
C、感染
D、肿瘤
E、变态反应
答案：C 79、关于脐疝错误的叙述是
A、疝内容物由脐环突出
B、婴儿多见
C、成人脐疝，多见于中年以上的妇女
D、婴儿脐疝较成人脐疝易嵌顿
E、婴儿脐疝多见于先天性疾病
答案：D 80、先生，50岁，拟行骨科手术，为防止术后泌尿系并发症，护士嘱患者做以下工作，哪项不对
A、训练床上排尿
B、训练病房排尿
C、如因疼痛而排尿困难，可用止痛药
D、少饮水
E、如有留置尿管，不要用手抓
答案：D 81、胃肠减压的目的不包括
A、吸出胃肠道内液体
B、降低胃肠道内压力
C、改善胃肠壁血液循环
D、有利于炎症的局限
E、刺激肠蠕动
答案：E 82、下列哪项为洋地黄中毒的表现
A、肝脏缩小
B、心率过缓
C、下肢浮肿
D、尿量减少
E、烦躁不安
答案：B 83、5年
C、按法定年龄推迟2年
D、按法定年龄推迟
84、一瘢痕性幽门梗阻患者，拟做胃大部切除术，术前除每日静脉补充等渗盐水和氯化钾溶液外，还必须
A、输血
B、胃液分析
C、用温盐水洗胃
D、灌肠
E、持续胃肠减压
答案：C 85、病情重、死亡率高的胆道疾病是
A、胆总管结石
B、胆道蛔虫病
C、胆囊结石急性发作
D、急性重症胆管炎
E、急性胆囊炎
答案：D 86、支气管肺癌最常见的早期症状是
A、发热
B、阵发性刺激性干咳
C、持续性痰中带血
D、胸闷、气急
E、胸痛
答案：B 87、乳房后脓肿切开术的切口位置应在A、自乳头呈放射状切口
B、乳房两侧对应切口
C、沿乳房下皱褶处弧形切口
D、在乳房中部横形切口
E、以上均可
答案：C 88、服用铁剂的最佳时间是
A、餐前
B、餐后
C、两餐之间
D、临睡前
E、晨起时
答案：C 89、李女士，创伤性休克后，护士抽血时不易抽出，易凝固，皮肤有出血瘀点、紫斑，伤口、注射部位出血，你应考虑
A、呼吸窘迫综合征
B、急性肾衰
C、肝功能衰竭
D、弥散性血管内凝血
E、心功能衰竭
答案：D 90、月经周期调节哪项不对
A、黄体萎缩，雌激素、孕激素急剧下降
B、雌激素使子宫内膜呈增殖期变化
C、排卵前雌激素水平达到高峰
D、排卵在月经来潮前14天
E、排卵后，体内雌激素开始下降直到月经来潮
答案：E 91、2：1含钠等渗液是
A、2份生理盐水，1份 92、患者23岁，患葡萄胎住院，予清宫治疗，术后即将出院，嘱患者应避孕时间最少是
A、1年
B、2年
C、3年
D、4年
E、5年
答案：B 93、泌尿系统疾病常做的哪种检查需做碘过敏试验
A、X线腹部平片
B、静脉肾盂造影
C、逆行肾盂造影
D、肾同位素扫描图
E、X线膀胱造影
答案：B 94、高度浮肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿，可见于
A、急性肾炎
B、慢性肾盂肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、肾病综合征
E、以上均不是
答案：D 95、2：1含钠等渗液是
A、2份生理盐水，1份
96、口服中毒已超过6小时，也应彻底洗胃，其原因是
A、毒物作用引起肠蠕动加快
B、毒物作用引起胃蠕动加快
C、毒物作用引起幽门梗阻
D、胃排空减慢，毒物仍可滞留在胃内
E、口服中毒者，洗胃是唯一的治疗方法
答案：D 97、泌尿系统疾病常做的哪种检查需做碘过敏试验
A、X线腹部平片
B、静脉肾盂造影
C、逆行肾盂造影
D、肾同位素扫描图
E、X线膀胱造影
答案：B 98、植皮术中应用最广的皮片是
A、表层皮片
B、中厚皮片
C、全厚皮片
D、点状皮片
E、带蒂皮片
答案：B 99、右心衰与肝硬化水肿的鉴别要点是
A、下肢浮肿
B、中心静脉压增高
C、腹水形成D、肝肿大
E、体重增加
答案：B 100、为预防佝偻病，一般应服用维生素D至
A、6个月
B、1岁
C、2岁
D、4岁
E、6岁
答案：C 101、右心衰与肝硬化水肿的鉴别要点是
A、下肢浮肿
B、中心静脉压增高
C、腹水形成D、肝肿大
E、体重增加
答案：B 102、高度浮肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿，可见于
A、急性肾炎
B、慢性肾盂肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、肾病综合征
E、以上均不是
4.法定传染病疫情分析 篇四
[摘要] 目的 了解重庆市綦江县法定传染病的流行规律和变化趋势。为制定本地区传染病防制提供决策依据。方法 采用描述性流行病学方法对綦江县2007-2011年网络报告的各类传染病疫情监测资料进行统计分析。结果 2007-2011年綦江县无甲类传染病报告，共报告乙丙类传染病22种14 205例，年平均发病率为343.63/10万，2008年发病率最高，2010年发病率最低,其中乙类传染病呈下降趋势，而丙类传染病则呈上升趋势，死亡率为0.50/10万。传染病构成以呼吸道传染病、血源及性传播疾病、肠道传染病为主，其中发病率居前5位的分别是肺结核（94.77/10万）、梅毒（47.37/10万）、乙肝（43.51/10万）、菌痢（41.99/10万）、流行性腮腺炎（32.93/10万）。农民和学生、散居儿童是最主要的传染病发病人群。结论2007-2011年綦江县传染病发病呈缓慢下降趋势，应继续关注学校和幼托机构等人群聚集场所，进一步加强以肺结核为主的呼吸道传染病以及以梅毒、乙肝为主的血源及性传播疾病预防和控制工作力度。
为了解重庆市綦江县法定传染病的流行规律，分析流行特征和影响因素，为制定今后的预防控制策略提供科学依据，现对2007-2011年綦江县的传染病网络直报数据分析如下。1 材料与方法
1.1资料来源 疫情资料来源于重庆市綦江县疾病预防控制中心（CDC）2007-2011年綦江县疫情监测综合资料。人口资料来源于綦江县统计年鉴常住人口。
1.2 分析方法 采用描述性流行病学方法对2007-2011年网络报告的法定传染病进行统计分析。2 结果
2.1传染病发病概况
2007-2011年无甲类传染病报告，共报告乙、丙类传染病22种计14205例,死亡22例。年平均发病率为343.63/10万，年均死亡率为0.50/10万，2008年发病率最高，2010年发病率最低。
乙类传染病总体呈现波动下降趋势，丙类传染为波动上升趋势,见图1。
2.2 传染病病种构成无甲类传染病报告；共报告乙类传染病（肺结核、肝炎、梅毒、痢疾、淋病、麻疹、甲型H1N1流感、艾滋病、乙脑、伤寒、新生儿破伤风、猩红热疟疾、钩体病、狂犬病、百日咳）16种,10 623例，年平均发病率为256.78/10万；报告丙类传染病（流行性腮腺炎、其他感染性腹泻病、手足口病、风疹、急性出血性结膜炎、流行感冒）6种,3 582例，年平均发病率为86.85/10万。2.3 传染病发病位次
重庆市綦江县2007-2011年总发病数居前5位的依次为肺结核、病毒性肝炎、梅毒、痢疾、流行性腮腺炎,占总发病数的79.98%。其中肺结核一直居第1位。2.4 各类传染病发病情况 按传播途径分类如下。
2.4.1 呼吸道传染病 5年共报告肺结核、流行性腮腺炎、风疹、麻疹、猩红热5种5 792例，占传染病报告总数的40.77%，居各类传染病发病总数的首位，年平均发病率139.94/10万。发病率居前3位的是：肺结核为主3 914例（年平均发病率94.77/10万，占呼吸道传染病总数的67.58%）、流行性腮腺炎1 368例（年平均发病率32.93/10万，占23.62%）、风疹361例（年平均发病率8.15/10万，占6.23%）
2.4.2 血源及性传播传染病
5年共报告艾滋病、乙肝、丙肝、淋病、梅毒5种 4 424例，占各类传染病报告总数的31.14%，年平均发病率106.82/10万，总体呈下降趋势。发病率居前3位的是：梅毒1 962例（年平均发病率47.37/10万，占44.35%）、乙肝（1803例，占年平均发病率43.51/10万，40.75%）、淋病（417例，年平均发病率10.04/10万，占9.43%）。2.4.3 肠道传染病
5年共报告甲肝、戊肝、未分型肝炎、菌痢、手足口病、其他感染性腹泻病6种3 868例，占各类传染病报告总数的27.23%。年平均发病率93.91/10万，总体呈上升趋势。发病居前3位的是：菌痢1 737例（年平均发病率41.99/10万，占44.91%）、其他感染性腹泻病（1 365例，年平均发病率33.33/10万，占35.29%）、手足口病392例（年平均发病率9.55/10万，占10.13%）。
2.4.4 自然疫源及虫媒传染病 5年共报告乙脑、狂犬病、疟疾、钩体病4种30例，占各类传染病报告总数的0.21%，年平均发病率0.73/10万，一直在较低发病水平波动。发病最多的为乙脑15例，占自然疫源及虫媒传染病总数的50%，年平均发病率0.36/10万；其次为疟疾6例，占20%，年平均发病率0.15/10万。
2.4.5 其他途径传染病
5年共报告急性出血性结膜炎和新生儿破伤风2种 91例，无死亡，年平均发病率2.23/10万，在较低发病水平上下波动，发病以急性出血性结膜炎为主，85例，占其他途径传染病总数的93.41%，年平均发病率,2.09/10万；新生儿破伤风发病6例，占5.59%，年平均发病率0.14/10万。2.5 流行特征
2.5.1 时间分布
各月均有病例报告，总体发病存在较为明显的季节性，即：4-5月和9-10月发病较高，前者高于后者，见图2。
2.5.2 地区分布
全县19个街镇均有法定传染病报告，但地区间报告发病数差异较大，报告发病数居前3位的地区依次为：古南镇4594例，占发病总数的32.34%，赶水镇1046 图2
2007-2011年重庆市綦江县传染病分月发病曲线图
2.5.2 地区分布
全县19个街镇均有法定传染病报告，报告发病数居前3位的地区依次为：古南镇4 594例，占发病总数的32.34%，赶水镇1046例，占发病总数的7.36%，永新镇928例，占发病总数的6.53%。
2.5.3 人群分布
各职业均有发病，报告发病数居前3位的职业依次为：农民（5 177例，占（36.44%）、散居儿童（2 207例，占15.54%）、学生（1 818例，占12.80%）。男性8541例，女性5664例，男：女为1.51：1；各年龄组均有发病，其中以0～10岁组发病数最多（3 482例，占24.51%），其次为30～40岁组（2 187例，占15.40%）和60岁及以上人群（1 905例占13.41%）。3 讨论
3.1 2007-2011年重庆市綦江县传染病发病率呈波动中缓慢下降趋势
其中乙类传染病呈下降趋势，而丙类传染病则呈上升趋势。5年间，乙类传染病中乙肝、痢疾、淋病、梅毒、麻疹下降趋势较为明显，而艾滋病、丙肝则呈上升趋势；丙类传染病中其他感染性腹泻病、流行性腮腺炎、手足口病上升趋势较为明显，而风疹则呈下降趋势。
乙类传染病下降的原因是：梅毒和乙肝是綦江县乙类传染病报告中的主要病种，2009年以前，临床中检验结果的异常值被普遍作为传染病的报告指征，造成报告病例增加，但从2009年开始加强了诊断标准的培训，严格报病要求，不符合梅毒和乙肝诊断报告标准的病例不再做为病例报告。
丙类传染病上升的原因有：①2008、2009和2011年3年均发生流行性腮腺炎暴发疫情，共报告病例1279例，占5年传染病总发病数的9%。②其他感染性腹泻病报告数逐年增多，5年共报告1365例，年均发病率为31.73/10万，其他感染性腹泻病诊断不易，费用高，耗时长，在实际工作中，常根据流行病学、症状体征及大便常规等相关信息作出诊断［1］，有部分误报的可能。③2008年卫生部将手足口病列入法定丙类传染病，随着专病监测力度和灵敏性的提升，发病数持续上升。
3.2 呼吸道传染病中肺结核发病率居高不下
5年来肺结核报告发病率一直位列第1，与肺结核在全国法定传染病报告中的排序一致。在我国西部肺结核患者患病率显著高于城镇，并显著高于城市。［2］綦江县肺结核发病居高不下的原因可能是：①綦江县在所有医疗机构中，利用基本公共卫生服务推行了可疑患者的免费胸片筛查工作，肺结核免费政策宣传知晓率较高，检出人数较多；②綦江县为重庆市最大的产煤县，非煤矿山中的采石场多，从业人员较多，矽肺患者合并肺结核患者较多。目前，肺结核防治形势严峻，有进一步扩散传播的危险。1998年世界卫生组织再次指出“遏制结核刻不容缓” ［3］。今后应继续实行WHO推荐的DOTS策略，严格执行规范治疗，提高患者治愈率，消除传染源［4］。
3.3 血源及性传播疾病成为危害綦江县人群健康的第2大类传染病
5年间血源及性传播疾病占传染病总发病数的31.4%，乙肝和梅毒呈下降，丙肝和艾滋病呈上升，总体呈下降趋势，与重庆市疫情总体形势不一致。可能原因为：綦江县血源及性传播疾病以梅毒、乙肝为主，2009年前，各医疗机构普遍将梅毒和乙肝检验结果的异常值作为传染病的报告指征。比如：体检中的梅毒检测阳性结果和乙肝携带者均被错误的作为病例报告，造成血源及性传播疾病的增多；从2009年起规范了乙肝和梅毒的报告，严格执行诊断标准。单纯的乙肝携带者不作为病例报告，乙肝检验结果异常者，须有肝功能损坏和临床表现才能作为病例报告。各单位仅凭实验室检测不能做出梅毒诊断，需将梅毒阳性检测结果人员转介到性病门诊，由临床医生根据流行病学史、临床表现及实验室检查等进行综合分析，作出诊断［5］。自此，梅毒和乙肝病例的报告出现明显的下降。分析艾滋病、丙肝上升的原因：2008年綦江县被确定为国家级艾滋病综合防治示范区，2010年被确定为国家级艾滋病丙肝监测哨点，在项目支持下，加大了各人群筛查力度；近年来人口频繁流动，构成流动人口的多为青壮年，正处在性活跃期，防治知识匮乏，社会不良因素的影响易导致性传播染病的发生。
针对血源及性传播疾病提出以下建议：进一步提高全人群乙肝疫苗接种率，乙肝疫苗免疫接种工作仍然是预防乙肝病毒感染最为有效的措施，常规婴儿乙肝疫苗接种应是预防乙肝病毒感染的基本策略，乙肝的防治要加强宣传教育和成人乙肝疫苗的接种覆盖率［6］；同时规范性病诊疗，扩大性病与艾滋病宣传教育、综合干预的覆盖面，使目标人群接受正确的防治知识及信息，消除歧视和恐慌，促使其改变和减少高危行为，从而降低和减少性病和艾滋病传播的风险。
3.4 农民、散居儿童、学生是最主要的发病人群
从綦江县传染病流行特征来看，农民以肺结核和病毒性肝炎发病较多，农村经济条件相对落后，农民营养状况欠佳，易受到结核杆菌感染，农村成人乙肝疫苗接种率极低，是影响农民肺结核和病毒性肝炎发病的重要原因；散居儿童以菌痢和其他感染性腹泻病发病较多，原因为：散居儿童抵抗力较弱，家长主动带病儿到医院就诊的意识强；学生以流行性腮腺炎和风疹发病较多，原因为：学校和幼托机构人员集中，一旦出现传染病疫情，很容易播散［7］，呼吸道传染病极易发生暴发流行；学校对传染病疫情报告意识增强，传染病监测系统对学校传染病疫情的敏感性提高，也使得报告的学生传染病病例增加。建议：（1）肺结核和肝炎仍为当前重要的公共卫生问题，建立有效的肺结核和肝炎疾病防御机制［8］，开展健康信息传播和行为干预防病知识的普及教育。（2）继续加强学校传染病管理和监控，学校和托幼机构是流感、风疹、流行性腮腺炎、手足口病传染的主要场所［9］，落实晨检责任制，对传染病早发现、早诊断、早治疗，减少和控制传染病的传播和流行［10］。
5.传染病数据常规分析[最终版] 篇五
一、疫情概况
第一季度共查阅门诊病例数200多例，化验室登记10多例。根据各科室上报的传染病报告卡统计数据，共上报传染病报告卡5张。网络直报5例。卡片完整准确及时率为100％。其中手足口病0例、其他感染性腹泻3例、腮腺炎1例、肺结核涂（+）4例。有效报告卡5张。
无甲类传染病报告。
无乙类传染病。
丙类传染病：报告发病2种5例，无死亡病例。发病的具体病种是感染性腹泻3例、腮腺炎1例。
无重点监测传染病。
二、各类传染病发病构成情况
1.肠道传染病：发病3例，无死亡病例，病种为其他感染性腹泻3例。2.呼吸道传染病：发病4例，无死亡病例，病种为肺结核4例。
3.自然疫源地及虫媒传染病：发病0，无死亡。4.血源及性传播疾病：发病0，无死亡。
5.新生儿破伤风、AFP、霍乱、禽流感、甲型流感无病例报告。
三，传染病疫情分析
1.与去年同期相比，流行性腮腺炎、细菌性痢疾无报告，手足口病、其他感染性腹泻与同期相比有上升。其他传染病的散发水平和去年同期相比相似。
2.本季度传染病发病病种排序：
本季度报告发生的传染病中发病数在前二位的是： 手足口、其他感染性腹泻。
四、突发公共卫生事件监测分析
本季度无突发公共卫生事件发生
五、传染病报告卡质量评估
数据来源：以录入网络直报的报告卡为准。
同期相比，报告卡的填写漏、缺项减少。报告卡填写质量较前有提高。
六、此记录共打印4份，抄送门诊、住院部及医院办公室各一份。
6.传染病3分析 篇六
1 资料来源与方法
传染病资料来自某高校医院2007-2009年通过“中国疾病预防控制信息系统”报告的学生传染病相关资料;人口资料来自该校招生办公室, 生源来自全国31个省 (市、自治区) 。各年份学生分别为:2007年22 817名, 男生15 645名, 女生7 172名;2008年23 679名, 男生16 226名, 女生7 453名;2009年24 481名, 男生16 790名, 女生7 691名。从“中国疾病预防控制信息系统”下载该校2007-2009年报告的学生传染病相关数据, 用Excel软件对下载数据进行统计处理。男、女生及年级发病率比较用χ2检验进行统计分析。2007-2008年报告的传染病采用“中华人民共和国传染病防治法规定的传染病诊断标准 (GB 1995) ” 进行诊断, 2009年报告的传染病采用“中华人民共和国卫生行业标准:法定传染病诊断标准 (2008) ” 进行诊断。
2 结果
2.1 传染病发病率
2007-2009年该校学生传染病发病率为48.33/万, 其中男生发病率为53.02/万, 女生发病率为38.09/万, 差异有统计学意义 (P<0.01) 。
2007-2009年传染病发病率为43.30/万~53.63/万, 各年份学生传染病发病率差异无统计学意义 (P>0.05) 。2007年男生传染病发病率高于女生 (P<0.05) , 2008年和2009年男、女生发病率差异无统计学意义 (P值均>0.05) 。见表1。
2.2 传染病流行病种及其构成
表2显示, 2007-2009年该校学生发生的传染病有7种, 其中以细菌性痢疾 (以下简称菌痢) 最多, 占传染病病例总数的39.07%;其次是肺结核和乙型肝炎 (以下简称乙肝) , 分别占21.87%和19.24%;水痘、流行性腮腺炎 (以下简称流腮) 和风疹等呼吸道传染病发生较少, 但2009年水痘发病较多 (27.36%) 。
注: () 内数字为构成比/%。
2.3 不同年级学生发病情况
表3显示, 2007-2009年本科生一、二、三、四各年级学生传染病发病率差异无统计学意义 (χ2=3.08, P>0.05) ;研究生传染病发病率明显低于各年级本科生发病率, 差异均有统计学意义 (P值均<0.01) 。
2.4 时间分布 见图1。
该校学生呼吸道传染病1-12月均有发生, 3-4月和12月是发病高峰期, 9月发病也形成一个小高峰。消化道传染病6月和9-10月是发病高峰期, 2月无病例发生。血液传染疾病 (主要是乙肝) 9月有一明显发病高峰。
3 讨论
3.1 传染病发病情况
2007-2009年该校学生传染病发病率波动在50/万左右, 高于全国法定传染病发病率[1], 与其他高校学生传染病发病率一致[2], 这可能是高校学生寒暑假后返校流动性大, 易感染传染病, 同时他们生活、学习多为集体活动, 接触较密切, 一旦发生传染病, 容易造成流行。对此, 应针对性地进行预防和控制, 如新生入学的健康教育和开展传染病相关疫苗接种工作。2007-2009年各年份学生传染病发病率差异无统计学意义, 不同于某些高校学生传染病发病率呈增高趋势[3]。虽然2008-2009年男、女生传染病发病率差异无统计学意义, 但总体男生发病率高于女生, 可能与男生的生活方式和卫生习惯相对不良等有关。
3.2 传染病构成特点
不同于中小学、幼儿园学生传染病以呼吸道类为主的特点[4,5], 高校学生消化道传染病 (菌痢) 所占比例最多 (39.07%) , 其次是肺结核 (21.87%) 。针对高校学生消化道传染病和肺结核高发的特点, 建议学校加强学生食堂卫生管理, 确保学生饮食卫生安全, 同时培养学生养成勤洗手的良好卫生习惯, 对预防控制菌痢等消化道传染病至关重要;如有可能对学生每年进行1次胸部X线筛查, 以便早期发现可疑肺结核, 防止进一步传染。2007和2008年乙肝占所有传染病高达1/4, 主要是因为9月份新生入学体检乙肝表面抗原阳性, 同时肝功能明显异常者均诊断为乙肝。2009年以后乙肝的诊断执行新标准[6], 且体检查出的慢性乙肝如只有肝功能异常而无临床症状者, 只作乙肝携带者处理, 不进行传染病诊断报告, 使2009年的乙肝发病明显减少。
3.3 各年级学生传染病发生特点
2007-2009年本科生各年级传染病发病率差异无统计学意义, 而研究生传染病发病率明显低于本科生。这主要是因为各年级本科生学习、生活环境一致, 而研究生在二、三年级期间以助研为主, 居住相对分散, 工作、生活方式不同于本科生。
3.4 时间分布特点
该校学生各类传染病的发生在1-2月和7-8月明显减少, 主要是由于学生在寒暑假离校的原因。该校学生呼吸道传染病主要发生在春季和冬季, 符合呼吸道传染病的流行特征[7], 9月份的发病小高峰主要是新生入学体检检出的可疑肺结核所致。消化道传染病 (菌痢) 病例在4-6月、9-10月发病较多, 与菌痢的流行特征一致[8], 12月病例增多是否与学生进入紧张的复习考试阶段, 生活不规律导致身体抵抗力下降有关, 有待进一步探讨。血液传播疾病 (肝炎) 9月份发生病例较多, 其原因是新生入学检出慢性乙肝较多, 此外, 发病的季节性不明显。
参考文献
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[2]江新, 贺刚, 龚学苹.北京林业大学学生传染病患病状况调查.中国学校卫生, 2009, 30 (10) :951-952.
[3]曲丽卿.鲁东大学2005-2008年传染病发病情况分析.中国学校卫生, 2009, 30 (4) :369.
[4]余滨, 陈剑, 罗同勇, 等.武汉市2005-2007年学校和幼儿园传染病监测结果分析.中国学校卫生, 2008, 29 (10) :925-928.
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7.医疗机构传染病报告管理现状分析 篇七
了解泸州市2010年医疗机构法定传染病报告管理现状，为进一步提高报告管理水平提供依据。方法 采用分层抽样法抽取不同级别的医疗机构48个，参照《2008年全国法定传染病监测报告管理检查督导工作方案》的方法开展调查。结果 共抽查挂号(处方)签686张,门诊日志符合率为80.76%,抽查门诊日志登记670份,登记完整率为68.66%，抽查出入院登记、传染病登记各440份,登记完整率分别为34.77%、66.82%，抽查检验登记220份,登记完整率为72.73%,抽查放射科登记429份,登记完整率为76.69%，抽查医务人员109名,传染病报告知识不及格率为68.81%；抽查法定传染病426例，报告率、报告及时率、完整率、准确率、录入一致率分别为98.36%、99.12%、97.80%、96.48%、92.95%。结论 泸州市各级医疗机构传染病报告管理水平和报告质量不高，特别是住院部、门诊、检验科、放射科、感染管理科等各种登记缺项较多，登记不完整；医务人员的传染病报告管理相关知识欠缺,对诊断标准的掌握有待提高。
2010年是全国实现传染病网络直报工作的第7年，为了解泸州市医疗机构法定传染病报告管理现状及存在的问题，查找原因并提出相应的改进措施，以促进泸州市传染病报告管理工作更加科学、规范，真正实现传染病疫情报告的快速、准确与高效，泸州市疾病预防控制中心于2010-10/11对各县区医疗机构传染病报告管理现状进行抽样调查，现将调查结果分析如下。
1对象与方法
1.1 调查对象泸州市4县3区各级医疗机构。
1.2 抽样方法采用分层抽样方法每个县区各随机抽查1个县级以上综合性医院（其中省级和市级医院必查），2个乡镇卫生院，4个村卫生站。抽查县级以上医疗机构2010-01/09诊断的法定传染病个案30例（门诊20例，住院部10例）、乡镇卫生院20例（门诊和住院部各10例），不足病例的单位检查其全部登记；村卫生站诊断的传染病个案全部抽查。
1.3 调查方法参照《2008年全国法定传染病监测报告管理检查督导工作方案》[1]的调查方法，现场查阅相关科室的各种登记簿和资料以了解医疗机构传染病报告管理组织与制度建设、人员培训、门诊日志和出入院登记管理、传染病报告管理、网络直报设备设施及运行情况等；翻阅门诊日志和出入院登记簿以抽查传染病个案；走访门诊、检验科、放射科等科室了解检查结果登记情况和阳性结果反馈机制的执行情况；随机抽查4位临床医生和1位网报人员接受问卷调查，了解对传染病报告管理相关知识的掌握程度。
1.4 评价方法门诊日志使用和登记情况、出入院登记簿和传染病登记簿使用情况、检验部门、影像部门登记及反馈机制执行情况、传染病个案报告率、报告及时率、纸质卡填写完整率、准确率、录入一致率等各项指标严格按照《2008年全国法定传染病监测报告管理检查督导工作方案》的方法进行评价和计算。
传染病报告管理相关知识掌握程度：采用四川省疾控中心提供的问卷进行现场匿名调查，被调查者间互不交流。得分≥60分为“及格”；＜60分为“不及格”。
1.5 质量控制制定调查方案，统一培训调查人员，各项评价指标在检查现场完成，所有检查结果由防保科（感染管理科）陪同人员签字认可。
2结果
2.1样本情况共抽查医疗机构48个，其中省级1个，市级1个，县级6个，乡镇卫生院14个，村卫生站26个。
2.2门诊日志的设置和使用情况抽查乡镇及以上医疗机构的内科（急诊科）、儿科、感染科（发热、腹泻门诊）各1位医生当日（或近1周）的挂号（处方）签686张，与门诊日志登记相符554张，门诊日志使用符合率为80.76％，其中省市级符合率为100.00％、县级为88.93％、乡级为66.22％。经卡方检验，不同级别医疗机构门诊日志使用符合率总体差异有
统计学意义（x2= 78.19，P＜0.05）。经卡方分割，调整检验水准（α’=0.05/3=0.0167）两两比较后：省市级、县级、乡级间符合率差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。
抽查门诊日志登记病例670份，项目齐全登记完整460份，登记完整率为68.66％，其中县级为100.00％、省市级为67.29％、乡级为44.27％。不同级别机构间门诊日志登记完整率总体差异有统计学意义（x2= 200.56，P＜0.05）。经卡方分割，调整检验水准（α’ =0.0167）两两比较后：县级、省市级、乡级间门诊日志登记完整率差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1泸州市2010年医疗机构门诊日志登记情况
单位级别 抽查挂号(处方)签/张 门诊日志登记/张 登记符合率/% 抽查门诊日志登记病例/份 登记完整/份 登记完整率/%
省市级 107 107 100.00107 72 67.29
县级 280 249 88.93249 249 100.00
乡级 299 198 66.22314 139 44.27
合计 686 554 80.76670 460 68.66
2.3出入院登记簿、传染病登记簿的设置和使用情况抽查乡镇及以上医疗机构的出入院登记簿和传染病登记簿登记病例各440份，其中出入院登记簿登记完整率为34.77％，经卡方检验，不同级别机构登记完整率总体差异无统计学意义（x2= 4.50 ,P＞0.05）；传染病登记簿登记完整率为66.82％，其中县级为83.33%、乡级为64.29%、省市级为35.00%。经卡方检验，不同级别机构传染病登记簿登记完整率总体差异有统计学意义（x2=33.84 ,P＜0.05）。经卡方分割，调整检验水准（α’ =0.0167）两两比较后：县级、乡级、省市级间登记完整率差异均有统计学意义（P＜0.05），见表2。
表2泸州市2010年医疗机构出入院和传染病登记情况
单位级别 出入院登记簿传染病登记簿
抽查病例/份 登记完整/份 完整率/%抽查病例/份 登记完整/份 完整率/% 省市级 40 20 50.0040 14 35.00
县级 120 40 33.33120 100 83.33
乡级 280 93 33.21280 180 64.29
合计 440 153 34.77440 294 66.82
2.4检验部门、影像部门登记及反馈情况抽查乡镇及以上医疗机构检验科登记记录220份，项目齐全登记完整160份，登记完整率72.73％，其中省市级、县级机构登记完整率为100.00%、乡级为57.14%；抽查放射科检查登记记录429份，项目齐全登记完整329份，登记完整率76.69％，其中省市级、县级机构登记完整率为100.00%、乡级为62.83%。经卡方检验，不同级别医疗机构检验科、放射科登记完整率总体差异均有统计学意义（P＜0.05）。经卡方分割，调整检验水准（α’=0.0167）两两比较后：省市级、县级检验科和放射科登记完整率与乡级完整率差异均有统计学意义（P＜0.05），见表3。
表3泸州市2010年医疗机构检验和影像部门登记情况
单位级别 检验科登记情况放射科登记情况
抽查登记/份 记录完整/份 完整率/%抽查登记/份 记录完整/份 完整率/% 省市级 20 20 100.0040 40 100.00
县级 60 60 100.00120 120 100.00
乡镇 140 80 57.14269 169 62.83
合计 220 160 72.73429 329 76.69
2.5传染病报告知识知晓情况抽查109名医务人员了解相关知识掌握情况，结果不及格率为68.81%。其中网报人员不及格率为36.36%,临床医生为77.01%, 经卡方检验，不同类别
人员不及格率差异有统计学意义（x2= 13.52，P＜0.05）；县级以上机构不及格率为55.00%，乡级机构为76.81%，经卡方检验，不同级别医疗机构不及格率差异有统计学意义（x2= 5.61，P＜0.05）。见表4。
表4泸州市2010年医疗机构医务人员传染病知识掌握情况
机构级别 网报人员临床医生合计
调查数 不及格数 不及格率/%调查数 不及格数 不及格率/%调查数 不及格数 不及格率/%
县级以上 8 1 12.5032 21 65.6340 22 55.00
乡级 14 7 50.0055 46 83.6469 53 76.81
合计 22 8 36.3687 67 77.01109 75 68.81
2.6传染病报告情况共翻阅就诊病例145884例，查出法定传染病426例，报告率98.36%，其中省市级、村级机构报告率100.00%、乡级98.31%、县级97.75%，经卡方检验，不同级别医疗机构报告率差异无统计学意义（x2=1.59，P＞0.05）。门诊报告率98.39%，住院部报告率98.36%，经卡方检验，不同部门报告率差异无统计学意义（x2=0.121，P＞0.05）。见表5。
表5泸州市2010年医疗机构各部门传染病报告情况
单位级别 门诊
住院部合计
查出例数 报告例数 报告率/%查出例数 报告例数 报告率/%查出例数 报告例数 报告率/%
省市级 40 40 100.0020 20 100.0060 60 100.00
县级 120 117 97.5058 57 98.28178 174 97.75
乡镇 139 137 98.5638 37 97.37177 174 98.31
村级 11 11 100.0011 11 100.00
合计 310 305 98.39116 114 98.28426 419 98.36
其中抽查乙类传染病12种192例，报告190例，报告率为98.96%，漏报病种是乙肝和细菌性痢疾；抽查丙类传染病6种234例，报告229例，报告率为97.86%，漏报病种为流行性腮腺炎和手足口病。乙丙类传染病报告率差异无统计学意义（x2=0.25 ,P＞0.05）。
2.7传染病报告质量从已报告的传染病个案中，随机抽取227张纸质报告卡与传染病网络直报系统进行核对，报告及时率为99.12%，纸质卡填写完整率为97.80%，填写准确率为96.48%，网上录入一致率为92.95%。经卡方检验，不同级别医疗机构传染病报告及时率差异无统计学意义（x2=4.49，P＞0.05），填卡完整率差异有统计学意义（x2=7.01，P＜0.05），准确率差异有统计学意义（x2=18.44，P＜0.05），录入一致率总体差异有统计学意义（x2=17.64，P＜0.05）。经卡方分割，调整检验水准（α’=0.0167）两两比较后：县级与省市级完整率差异有统计学意义（P＜0.05）；省市级与县级、乡级准确率差异有统计学意义（P＜0.05）；乡级与省市级一致率比较差异有统计学意义（P＜0.05）；其余比较差异无统计学意义。见表6。
表6泸州市2010年医疗机构传染病报告质量
单位级别 抽查数 及时性完整性准确性一致性
及时数 及时率/%完整数 完整率/%准确数 准确率/%一致数 一致率/%
省市级 20 19 95.0018 90.0016 80.0014 70.00
县级 60 60 100.0060 100.0060 100.0057 95.00
乡镇 147 146 99.32144 97.96143 97.28140 95.2
4合计 227 225 99.12222 97.80219 96.48211 92.95
X2检验X2=4.49 P＞0.05X2=7.01 P＜0.05X2=18.44 P＜0.05X2=17.64 P＜0.05
3讨论
抽样结果显示2010年泸州市医疗机构法定传染病报告率为98.36%、报告及时率为99.12%，纸质卡填写完整率为97.80%，填写准确率为96.48%，录入一致率为92.95%，各项指标均优于2007年四川省抽样调查结果[2]和2005年全国抽样调查结果[3~5]。
调查结果显示，泸州市各级医疗机构传染病报告管理工作发展极不平衡，其中：门诊日志使用符合率省市级高于县级，县级高于乡级，门诊日志完整率县级高于省市级，省市级高于乡级；传染病登记完整率县级高于乡级，乡级高于省市级；传染病知识及格率县级以上机构高于乡级；传染病卡报告质量省市级比县/乡级低。总体来讲，医院级别越高，管理制度较为完善，管理也相对较规范，对门诊日志和处方签（或挂号签）的管理、对检验科和放射科的登记管理及异常结果反馈机制执行情况、对临床医生的培训等方面较为规范，多项检查指标显示省市、县级医院优于乡镇卫生院。但是，在日常管理工作中，省市级医院不太重视传染病的报告质量，使纸质卡填写完整性、填写准确性和录入一致性方面反而不如县级和乡级医院做得好。出入院登记簿、传染病登记簿、门诊日志等登记完整率非常低，主要是项目设置不完整，其次是临床医生没有养成逐项填写的习惯。部分乡镇卫生院放射科、检验科对检查、检验结果没有进行登记，约50%的医疗机构没有执行异常检查结果反馈机制，致登记完整率也较低。
调查中发现，大部分医疗机构和临床医生对传染病报告管理工作仍然存在认识不足的问题，个别医生甚至还有抵触情绪，把传染病报告当成负担，是造成门诊日志、出入院登记簿、检查结果登记簿和传染病报告卡等基础资料项目设置不齐、记录不全、登记不详的主要原因
[6-7]。部分医疗机构不重视对临床医生的培训，使多数临床医生缺乏传染病诊断及报告知识，不清楚传染病的诊断标准，不了解法定传染病报告范围，这一情况与各地报道一致[2，8-10]。问卷调查结果显示，临床医生对传染病报告管理相关知识和诊断标准的掌握较差，不及格率高达77%。除个别卫生院外，绝大多数医疗机构均有传染病报告管理相关制度，但对制度的执行普遍较差，定期自查或督查不严格，内容不全面，多数单位忽视了对处方和相关科室登记情况的管理和报告卡质量管理，对发现的问题往往也得不到有效落实，是造成传染病漏报、迟报和报告质量不高的主要原因。
8.传染病3分析 篇八
第一季度传染病疫情分析及自查报告
一、疫情概况
根据门诊上报数据统计，2011年第一季度全院未上报传染病卡。
二、各类传染病发病情况
1、肠道传染病：发病0例，无死亡。
2、呼吸道传染病：发病0例，无死亡。
3、自然疫源及虫媒传染病：发病0例，无死亡。
4、血源及性传播疾病：发病0例，无死亡。
三、传染病疫情分析
本季度与上一季度相比，无一般传染病报告，也无新发传染病的报告；感染性腹泻、菌痢无报告，与肠道传染病流行季节特征吻合。
四、第一季度传染病自查如下
1、内科、妇科门诊日记项目不全；
2、检验科、放射科无阳性结果登记本；
3、网络直报有不能登陆的现象；
4、住院病人登记比较规范；
五、整改措施及及奖惩
1、督促门诊医生严格按传染病管理规定填写报告卡，加强对全院医进行培训等。
2、加大督查力度，避免传染病的漏报。
3、科室主任要切实加强对传染病诊断、登记、报告工作的管理，督促医生严格按传染病管理规定及时、准确的上报传染病信息。
4、扣内科、妇科50元、网络20元
2011年4月2日
2011年盐城协和医院
第二季度传染病疫情分析及自查报告
一、疫情概况
根据门诊上报数据统计，2011年第二季度全院上报传染病卡5张。
二、各类传染病发病情况
1、肠道传染病：发病4例，无死亡。
2、呼吸道传染病：发病0例，无死亡。
3、自然疫源及虫媒传染病：发病0例，无死亡。
4、血源及性传播疾病：发病1例，无死亡。
三、传染病疫情分析
本季度与上一季度相比，有一般传染病报告，但无新发传染病的报告；感染性腹泻多例报告，与肠道传染病流行季节特征吻合。
四、第二季度传染病自查如下
1、门诊日记仍有项目不全现象：无职业、家庭住址不详细；
2、检验科、放射科阳性结果登记本已完善；
3、网络直报登陆慢现象已处理；
4、住院病人登记比较规范；
五、整改措施及奖惩
1、督促门诊医生严格认真填写门诊日记。
2、加大督查力度，感染性腹泻、发热病人归口治疗。
3、科室主任要切实加强对传染病诊断、登记、报告工作的管理，督促医生严格按传染病管理规定及时、准确的上报传染病信息。
4、扣外科、检验科20元。
2011年7月3日
2011年盐城协和医院
第三季度传染病疫情分析及自查报告
一、疫情概况
根据门诊上报数据统计，2017年第三季度全院上报传染病卡14张。
二、各类传染病发病情况
1、肠道传染病：发病2例，无死亡。
2、呼吸道传染病：发病12例，无死亡。
3、自然疫源及虫媒传染病：发病0例，无死亡。
4、血源及性传播疾病：发病0例，无死亡。
三、传染病疫情分析
本季度与上一季度相比，有一般传染病报告，但无新发传染病的报告；肺结核未痰检12例，均及时转诊至上级传染病收治医院，感染性腹泻1例报告，手足口病1例，与肠道传染病流行季节特征吻合。
四、第三季度传染病自查如下
1、门诊日记较前完善，但个别医生需要提高；
2、检验科、放射科阳性结果登记本完善，并有登记；
3、网络直报每月登陆，定期修改密码；
4、住院病人登记近来无转归；
五、整改措施及奖惩
1、督促医务人员严格认真填写门诊及住院登记本。
2、预防保健科加大督查力度，严防传染病漏诊、漏报；感染性腹泻、发热病人归口治疗。
3、科室主任要切实加强对传染病诊断、登记、报告工作的管理。
4、扣徐世惠、张亚琴20元。
2011年10月3日
2011年盐城协和医院
第四季度传染病疫情分析及自查报告
一、疫情概况
根据门诊上报数据统计，2011年第四季度全院上报传染病卡0张。
二、各类传染病发病情况
1、肠道传染病：发病0例，无死亡。
2、呼吸道传染病：发病0例，无死亡。
3、自然疫源及虫媒传染病：发病0例，无死亡。
4、血源及性传播疾病：发病0例，无死亡。
三、传染病疫情分析
本季度与上一季度相比，无一般传染病报告，也无新发传染病的报告；感染性腹泻无报告，与肠道传染病流行季节特征吻合。
四、第四季度传染病自查如下
1、门诊日记较前完善；
2、检验科、放射科阳性结果登记本已完善，并有登记；
3、网络直报每月登陆，定期修改密码；但今年有零报告现象；
4、住院病人登记规范；
五、整改措施及奖罚
1、医院不得出现零报告现象，每月必须上网络修改密码；预防保健科传达到相关科室；
2、预防保健科加大宣传、督查力度，严防传染病漏诊、漏报；
3、临床、医技科室主任要切实加强对传染病工作的管理。
4、扣外科20元，预防保健科20元
2011年12月30日
2012年盐城协和医院
第一季度传染病疫情分析及自查报告
一、疫情概况
根据门诊上报数据统计，2012年第一季度全院上报传染病卡4张。
二、各类传染病发病情况
1、肠道传染病：发病3例，无死亡。
2、呼吸道传染病：发病1例，无死亡。
3、自然疫源及虫媒传染病：发病0例，无死亡。
4、血源及性传播疾病：发病0例，无死亡。
三、传染病疫情分析
本季度与上一季度相比，有一般传染病报告，也无新发传染病的报告；感染性腹泻、菌痢无报告，与肠道传染病流行季节特征吻合。
四、第一季度传染病自查如下
1、内科、外科、妇科门诊日记项目欠完整；
2、检验科、放射科有阳性结果登记本；但项目未填全；
3、网络直报按规定修改密码，无零报告现象；但有一例感染性腹泻误报为细菌性痢疾，已改正；
4、住院病人登记比较规范；
五、整改措施及奖惩
1、在一年开始时，加强对全院医务人员进行培训。特别是网络直报人员业务的学习。
2.加大督查力度，避免传染病的漏报。感染性腹泻、发热病人归口治疗。
3、科室主任要切实加强对传染病诊断、登记、报告工作的管理，督促医生严格按传染病管理规定及时、准确的上报传染病信息。
4、扣内科、外科、妇科各30元；网络人员扣30元；
2012年4月5日
2012年盐城协和医院
第二季度传染病疫情分析及自查报告
一、疫情概况
根据门诊上报数据统计，2012年第二季度全院上报传染病卡2张。
二、各类传染病发病情况
1、肠道传染病：发病1例，无死亡。
2、呼吸道传染病：发病0例，无死亡。
3、自然疫源及虫媒传染病：发病0例，无死亡。
4、血源及性传播疾病：发病1例，无死亡。
三、传染病疫情分析
本季度与上一季度相比，有一般传染病报告，但无新发传染病的报告；感染性腹泻1例报告，与肠道传染病流行季节特征吻合。
四、第二季度传染病自查如下
1、内科、妇科各有一人门诊日记仍有项目不全现象；
2、检验科、放射科阳性结果登记本已完善； 3、5月、6月有零报告现象，肠道门诊医务人员不能正常在岗位上；
4、住院病人登记比较规范；
五、整改措施
1、督促肠道门诊医生规范在班，归口管理。
2、加大督查力度，防止感染性腹泻的漏诊、漏报。
3、按上级疾控要求，不得出现零报告，预防保健科需要加强督察，宣传。
4、扣内科徐凤鸣、妇科张亚琴20元；预防保健科30元。
2012年7月7日
2012年盐城协和医院
第三季度传染病疫情分析及自查报告
一、疫情概况
根据门诊上报数据统计，2012年第三季度全院上报传染病卡3张。
二、各类传染病发病情况
1、肠道传染病：发病3例，无死亡。
2、呼吸道传染病：发病0例，无死亡。
3、自然疫源及虫媒传染病：发病0例，无死亡。
4、血源及性传播疾病：发病0例，无死亡。
三、传染病疫情分析
本季度与上一季度相比，有一般传染病报告，但无新发传染病的报告；感染性腹泻3例报告，与肠道传染病流行季节特征吻合。
四、第三季度传染病自查如下
1、门诊日记内科部分专家、外科部分专家需要进一步完善；
2、检验科、放射科阳性结果登记本已完善，并有登记；
3、网络直报每月登陆，定期修改密码；未出现零报告现象；
4、住院病人登记规范；
五、整改措施及奖惩
1、预防保健科加大督查力度，严防传染病漏诊、漏报；感染性腹泻、发热病人归口治疗。
2、科室主任要切实加强对传染病诊断、登记、报告工作的管理。
2012年10月5日
2012年盐城协和医院
第四季度传染病疫情分析及自查报告
一、疫情概况
根据门诊上报数据统计，2012年第四季度全院上报传染病卡3张。
二、各类传染病发病情况
1、肠道传染病：发病2例，无死亡。
2、呼吸道传染病：发病0例，无死亡。
3、自然疫源及虫媒传染病：发病0例，无死亡。
4、血源及性传播疾病：发病0例，无死亡。
三、传染病疫情分析
本季度与上一季度相比，有一般传染病报告，也无新发传染病的报告；感染性腹泻有2例报告。
四、第四季度传染病自查如下
1、内科、妇科有一人门诊日记欠完善；
2、检验科、放射科阳性结果登记本已完善，并有登记；
3、网络直报每月登陆，定期修改密码；但今年有5、6月有零报告现象；
4、住院病人登记规范；
五、整改措施及
1、医院不得出现零报告现象，每月必须上网络修改密码；预防保健科传达到相关科室；
2、预防保健科加大宣传、督查力度，严防传染病漏诊、漏报；
3、临床、医技科室主任要切实加强对传染病工作的管理。
4、内科、妇科扣10元
2012年12月31日
2013年盐城协和医院
第一季度传染病疫情分析及自查报告
一、疫情概况
根据门诊上报数据统计，2013年第一季度全院上报传染病卡8张。
二、各类传染病发病情况
1、肠道传染病：发病7例，无死亡。
2、呼吸道传染病：发病1例，无死亡。
3、自然疫源及虫媒传染病：发病0例，无死亡。
4、血源及性传播疾病：发病0例，无死亡。
三、传染病疫情分析
本季度与上一季度相比，有一般传染病报告，也无新发传染病的报告；感染性腹泻7例报告。
四、第一季度传染病自查如下
1、虽非肠道传染病流行季节，但由于归口处理，所以上报病例较多，但内科门诊有一例迟报；
2、检验科、放射科阳性结果登记本填写规范；
3、网络直报定期更换密码，无零报告现象；
4、住院病人登记比较规范；
五、整改措施及奖惩
1、加强对全院医务人员进行培训。
2.加大督查力度，避免传染病的漏报。
3、科室主任要切实加强对传染病诊断、登记、报告工作的管理，督促医生严格按传染病管理规定及时、准确的上报传染病信息。
4、内科门诊医师扣20元。
2013年4月7日
2013年盐城协和医院
第二季度传染病疫情分析及自查报告
一、疫情概况
根据门诊上报数据统计，2013年第二季度全院上报传染病卡12张。
二、各类传染病发病情况
1、肠道传染病：发病6例，无死亡。
2、呼吸道传染病：发病5例，无死亡。
3、自然疫源及虫媒传染病：发病0例，无死亡。
4、血源及性传播疾病：发病1例，无死亡。
三、传染病疫情分析
本季度与上一季度相比，有一般传染病报告，但无新发传染病的报告；感染性腹泻多例报告，与肠道传染病流行季节特征吻合。
四、第二季度传染病自查如下
1、门诊日记仍有项目不全现象；
2、检验科、放射科阳性结果登记本需要进一步完善；
3、本季度发现肺结核多例，门诊、病房均有；内科、外科、妇科均有；与以往有较大分别；
4、发热病人归口处理，及时上报卫生行业协会；
五、整改措施及奖惩
1、近来肺结核病人较多，与临床医师沟通，平时接诊时需要注意呼吸道防护；
2、在肠道传染病流行季节，加大督查力度，感染性腹泻、发热病人归口治疗。
3、科室主任要切实加强对传染病诊断、登记、报告工作的管理，督促医生严格按传染病管理规定及时、准确的上报传染病信息。
4、扣肛肠科、妇科20元。
2013年7月10日
2013年盐城协和医院
第三季度传染病疫情分析及自查报告
一、疫情概况
根据门诊上报数据统计，2013年第三季度全院上报传染病卡25张。
二、各类传染病发病情况
1、肠道传染病：发病22例，无死亡。
2、呼吸道传染病：发病3例，无死亡。
3、自然疫源及虫媒传染病：发病0例，无死亡。
4、血源及性传播疾病：发病0例，无死亡。
三、传染病疫情分析
本季度与上一季度相比，有一般传染病报告，但无新发传染病的报告；感染性腹泻多例报告，与肠道传染病流行季节特征吻合。近二季度肺结核较多，应引起重视。
四、第三季度传染病自查如下
1、新的门诊日记开始使用后较前完善，但个别专家需要提高；
2、检验科、放射科阳性结果登记本已完善，并有登记；
3、网络直报每月登陆，定期修改密码；但有二天不能上网，及时维护；
4、有二例感染性腹泻迟报；
五、整改措施及奖惩
1、督促医务人员严格认真填写门诊及住院登记本。
2、预防保健科加大督查力度，严防传染病漏诊、漏报；感染性腹泻、发热病人归口治疗。
3、科室主任要切实加强对传染病诊断、登记、报告工作的管理。
4、扣肠道门诊医师40元，网络直报人员20元。
2011年10月3日
2011年盐城协和医院
第四季度传染病疫情分析及自查报告
一、疫情概况
根据门诊上报数据统计，2011年第四季度全院上报传染病卡0张。
二、各类传染病发病情况
1、肠道传染病：发病0例，无死亡。
2、呼吸道传染病：发病0例，无死亡。
3、自然疫源及虫媒传染病：发病0例，无死亡。
4、血源及性传播疾病：发病0例，无死亡。
三、传染病疫情分析
本季度与上一季度相比，无一般传染病报告，也无新发传染病的报告；感染性腹泻无报告，与肠道传染病流行季节特征吻合。
四、第四季度传染病自查如下
1、门诊日记较前完善；
2、检验科、放射科阳性结果登记本已完善，并有登记；
3、网络直报每月登陆，定期修改密码；但今年有零报告现象；
4、住院病人登记规范；
五、整改措施
1、医院不得出现零报告现象，每月必须上网络修改密码；预防保健科传达到相关科室；
2、预防保健科加大宣传、督查力度，严防传染病漏诊、漏报；
3、临床、医技科室主任要切实加强对传染病工作的管理。
2011年12月30日
2011年保城卫生院
第二季度传染病疫情分析及自查报告
一、疫情概况
根据门诊数据统计，2011年第二季度全院无报告传染病卡。
二、各类传染病发病情况
1、肠道传染病：发病0例，无死亡。
2、呼吸道传染病：发病0例，无死亡。
3、自然疫源及虫媒传染病：发病0例，无死亡。
4、血源及性传播疾病：发病0例，无死亡。
三、传染病疫情分析
本季度与第二季度相比，急性出血性结膜炎无报告，也无新发传染病的报告；手足口病、菌痢无报告，与肠道传染病流行季节特征吻合。
四、第二季度传染病自查如下
1、我院无报告传染病，无迟、漏报现象。
2、传染病登记簿，登记内容相符，无差错现象、无诊断不符现象。
五、整改措施
1、督促门诊医生严格按传染病管理规定填写报告卡，加强对全院医进行培训等。
2、科室主任要切实加强对传染病诊疗、登记、报告工作的管理，督促医生严格按传染病管理规定及时、准确的上报传染病信息。
2011年8月8日
2011年保城卫生院
第三季度传染病疫情分析及自查报告
一、疫情概况
根据门诊上报数据统计，2011年第三季度全院共上报传染病卡5张。
甲乙类传染病无报告。
丙类传染病：报告发病3种，其中流行性腮腺炎1例，占发病总数20%；急性出血性结膜炎2例，占发病总数的40%，手足口病2例，占发病总数的40%，无死亡病例。
二、各类传染病发病情况
1、肠道传染病：发病0例，无死亡。
2、呼吸道传染病：发病0例，无死亡。
3、自然疫源及虫媒传染病：发病0例，无死亡。
4、血源及性传播疾病：发病0例，无死亡。
三、传染病疫情分析
本季度与第二季度相比，流行性腮腺炎1例、急性出血性结膜炎、手足口病均报告2例，也无新发传染病的报告；有手足口病报告与肠道传染病流行季节特征吻合。
四、第一季度传染病自查如下
1、我院共计报告丙类传染病5 例，传染病病人均及时进行了报告，无迟、漏报现象。
2、报告病例均登记了科室传染病登记簿，登记内容与报告内容相符，无差错现象、无诊断不符现象。
3、传染病报告卡的填写有项目不完整现象。
五、整改措施
1、督促门诊医生严格按传染病管理规定填写报告卡，加强对全院医进行培训等。
2、科室主任要切实加强对传染病诊疗、登记、报告工作的管理，督促医生严格按传染病管理规定及时、准确的上报传染病信息。
2011年11月8日