构建和谐医患关系

2025-03-03

构建和谐医患关系(共10篇)

1.构建和谐医患关系 篇一

构建和谐医患关系演讲稿,演讲征文

有一次我和一位老师聊天,他说起他一次看病的经历:那天空腹去做B超。排了一上午的队,饥饿难耐,眼看终于快轮到自己了,这时却有一位医生领着他的熟人插队到了我的前面,如果换成是你,你会怎么想?还有,我从别的医院转院到这里,一来就抽了七、八管血,把刚做的检查又重新做了一遍。如果换成是你,你又会怎么想?

在大力提倡构建和谐医患关系的今天。我们常常抱怨:现在的病人太不尊重医务工作者,现在的病人要求太高,可我们有没有想过,假如我们是病人,我们会如何想,我们需要的又是什么?假如我是病人,我希望医生护士态度和蔼、技术过硬。我希望少花钱,治好病。“已所欲,施于人”、“已所不欲,勿施于人”,只有懂得换位思考,多为病人想一想,我们才无愧于“白衣天使”这一美丽的名字。

苏格拉底曾这样说过“贡献你的挚爱来赢得人心”。作为一名医务工作者,我们要学习的是华陀的广施善道不分贵贱,是李时珍的尝遍百草著书济世,是孙思邈的为民救世大医精诚。

也许我们目前的医疗现状存在这样或那样的困境,百姓对我们的医疗队伍不再象以前那样充满信任,媒体随处可见对医疗的负面报道,但我坚信,我们的医疗队伍主体依然是一支愿意全心全意为人民的健康事业奋斗不息的队伍,是一支能在困难中创造一次又一次“非典战争”胜利奇迹的队伍。此时此刻,我想起了一面又一面在这支队伍中的旗帜!我想起了李燕玲,赵雪芳,我想起了离开我们没有多久的华益慰教授。一个人的生命是有限的,但他的灵魂却能超越时代而永生。大医有魂,其魂就是七个字:用心为病人治病。华益慰说:“当了一辈子医生,能得到病人的认可就是我最大的幸福。”

在我身边也有许多像华益慰似的好医生。记得那是2010年一个寒冷的冬夜,一个衣衫褴褛的老人,牵着一个瘦弱的男孩,手里紧拽着卖牛卖房子后凑到的3000块钱,带着最后一丝希望,来到我们科住院。接诊他的是我们科一位已故的老主任—曾昭琳主任。曾主任患有脑垂体瘤,先后作过七次开颅手术,也许正是同样的经历,让他更能体会病人的苦与难。当他得知祖孙俩每天的伙食就是从家里带来一大罐腌菜时,立刻把身上的300多块钱递到了老人手里,并再三嘱咐说“给孩子吃点有营养的东西,病好的快一些。”当病人在曾主任的精心治疗下,即将康复出院时,曾主任又了解到祖孙俩在为回家的路费犯愁,他毫不犹豫的把200块钱交到了老人手中。老人看着手里的钱,老泪纵横,久久说不出一句话。像这样的感人事迹,曾主任还做了很多很多。他常常教导我们:“对待病人要将心比心,换位思考,能帮的就帮一点,能省的就帮病人省一点。我也是一个病人,我能体会病人的难处。”

在我们国家进行医疗改革的艰巨时刻,在讨论假如我是一个病人的今天,我有一个梦想,有一天我们的人民不会在疾病面前彷徨无助,所有的患者都能得到及时合理的救治;我有一个梦想,有一天我们的医患关系不再紧张,再也看不到病人把医生告上法庭的事情见诸报端;我有一个梦想,有一天“医者父母心“不再成为空洞的口号,而是实实在在的每个医务工作者的行为准则;我有一个梦想,有一天我们的医务人员能心无顾虑的全心治病,医疗依然是这个国家最最受人尊敬的职业。我有一个梦想,有一天健康的鲜花四处开放,再没有病魔的踪影。

医务工作者!一万年太久,只争朝夕。不正每一片树叶的轻轻摇曳,向人们昭示着那浩荡的春风要在这天地间涌动不息吗?我仿佛看到一滴滴如我一般的小小水珠,在祖国的山川大地上,汇成泉,汇成溪,汇成川,汇成江河,汇成奔腾不息的神川血脉。我仿佛听到凛冽的空气中传来雏鹰的阵阵哮声。大地上一列列白衣的战士在新的征程上不断出发!!

2.构建和谐医患关系 篇二

关键词:医患关系,医患沟通,和谐医患关系

医患关系是医务相关人员与患者或其家属等在医疗过程中形成的特定关系, 随着社会的发展和人们法律意识的增强, 患者的维权意识不断提高, 医患关系随之变得微妙复杂, 医疗纠纷逐渐上升恶化, 加强医患沟通与医疗信息披露, 正确的舆论宣传引导, 是构建和谐医患关系, 缓解医患矛盾的基础策略。

1 医患关系不和谐的现状

据2007年初, 中国医师协会对全国115所医院的调查表明, 2004-2006年“医闹”现象一直呈上升趋势, 比例分别为89.58%、93.75%、97.92%。平均每所医院遭受的“医闹”:2004年为10.48次, 2005年为15.06次, 2006年达到15.31次[1]。另据报道, 北京医师协会对北京71家二级以上医院的统计表明:近3年共发生殴打医务人员事件502起, 其中致伤、致残90人[2]。近年来, 我国的医患关系日趋紧张, 医患矛盾十分突出。据报道, 患方向医务人员施暴的恶性事件在全国各地时有发生[3]。严重威胁医务人员人身安全, 此类事件如此之多, 表明医患关系紧张已成为日益突出的社会问题, 必须引起有关部门的高度警觉, 更是值得探索和研究。

2 分析当前医患关系不和谐的各种表现及其形成的主要原理

2.1 医患之间缺乏有效沟通

据2007年中华医院管理学会组织全国326家医院调查统计表明, 321所医院存在着被医疗纠纷困扰的问题, 发生率为98.47%。多数医疗纠纷并非因医疗技术引发, 而是由于医患沟通障碍导致患者或其家属对医院、医务人员的不满意而引起, 由于医方整体缺乏人文精神、服务态度与服务方式不当引发的纠纷占全部医患纠纷的49.5%。可见, 医患之间发生误解与矛盾, 很大程度上是一些医护人员缺乏有效沟通。

2.2 医学知识技术和信息的不对称

由于医疗卫生服务的高度专业性和技术性, 在医疗服务的供给方和需求方之间形成各自所掌握信息量的不对称。这种不对称主要表现在作为医务人员对于患者病情、诊疗手段等各种医疗信息的占有上占绝对优势, 而医务人员的细节服务和解释工作做得不到位, 只重视“病”不重视人, 缺少人文关怀, 与患者没有进行有效的沟通, 患者及家属缺乏相关医学知识, 对医疗工作的高风险、高强度、高技术认识不足, 对医疗结果的期望值过高, 认为不管得了什么病, 进入医院就进了保险公司, 花了钱就一定会治愈, 当患方利益一旦受损, 纠纷不可避免。

2.3 相关法律不完善

(1) 缺少权威专门的法律, 许多医患关系的重要问题都找不到法律依据, 存在无法可依现象。 (2) 现有法律制度位阶低、效力弱, 《医疗事故处理条例》是第四层次的法律制度, 实践证明依靠现行的法规难以适应调整医患关系的需要。 (3) 适用法律混乱, 由于医患关系的性质不明确, 在适用法律上就会出现适用法律不当的问题。 (4) 部分法律制度操作性不强。

2.4 新闻媒体的舆论监督

有的媒体在医疗纠纷的报道中忽视了医疗活动的未知性和风险性, 往往在事实未弄清楚之前就提前介人或不适当的介人, 草率地发表带有倾向性意见的报道, 误导读者。媒体报道有意无意地把医患关系变成一种“对立”关系。不恰当地渲染彼此间的矛盾。构建和谐医患关系, 医务界责无旁贷, 患者也要做出努力, 媒体同样要负起责任, 自觉为医患关系和谐做“加法”。

3 探讨促进医患和谐的方法

我院是地处乡镇的二级综合性医院, 院领导高度重视医疗安全管理, 为促进医患和谐想了很多办法, 做了大量工作, 在医院先后开展了, “两心一全程”优质服务, “面对工作问三问”, “七个一点”, “首问负责制”, “礼仪服务”, “流动红旗”科室, “优质服务明星”个人, “内部职工互为顾客”等活动。近年来又狠抓医患沟通管理, 采取送出去和请进来多种方式对全院干部职工进行医患沟通知识培训, 并制定可操作性强的医患沟通管理机制, 层层抓落实, 医护人员自觉将有效的医患沟通贯穿于整个医疗全程, 收到良好的效果, 现概述如下。

3.1 医患沟通在医患关系中的重要性

世界医学教育联合会《福冈宣言》中指出:“所有医师必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少共鸣 (同情) 应该看作与技术不够一样, 是无能的表现”。由此可见, 做好医患沟通工作, 建立良好的医患关系, 是医务人员的本职工作之一, 也是医疗服务本身的客观需要。据调查表明, 医患纠纷因医疗事故而引起的不到5%, 临床上发生的医疗纠纷80%是因为沟通不够造成的[4], 由此可见医患沟通是构建和谐医患关系的最重要环节, 沟通是治病和化解矛盾的“法宝”。

3.2 建立和完善医患沟通制度

加强医患沟通, 医院要对患者的沟通从形式、渠道、内容、要求、技巧、效果、考核等方面进行规范管理, 做到“一个要求、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免、六种方式”。坚持每月召开工休座谈会, 在门诊、病区内发放征求意见表、公开投诉电话、设立意见信箱, 对出院患者进行上门或电话回访, 院部专门设立患者投诉办公室, 成立医疗纠纷调解组, 及时处理回复患者投诉, 各科室的投诉率与奖金挂钩, 并作为科室及科主任和护士长年终评优的重要参考。

3.3 医患沟通的技巧与具体方式

医务人员要兼备心理学、社会学、人文学知识, 在与患者沟通中, 应讲究沟通技巧, 考虑沟通环境, 根据患者的文化程度、心理承受能力而有选择地进行沟通, 甚至要对患者说“善意的谎言”, 但对患者家属则一定要实事求是地讲明真实情况, 具体沟通方式如下: (1) 坚持以人为本, 纠正见病不见人、重病轻人的观念, 多与患者对话、沟通。 (2) 在沟通中说话态度要诚恳, 对患者表示关切同情, 尊重患者的人格和隐私, 始终顾及到患者的内心感受, 使之产生亲切感、信任感。 (3) 根据不同病情、不同文化及社会层次的患者, 语言力求简洁准确, 通俗易懂, 吐字清楚。表情得体, 语调平和, 语速适中, 具有逻辑性。 (4) 事关诊断、治疗、手术、预后等医疗问题, 说话留有余地, 要经得起推敲, 还必须说明白, 交代清楚。手术和治疗前必须让患者充分知情, 该会诊的、该转诊的, 必须说清楚。 (5) 有些话不能说, 有些话要婉转地说。如有的患者没有好的治疗办法, 不能说:“你这病谁也治不了, 没有好办法!”以免引起患者的不满及产生悲观厌世的心理。 (6) 对醉酒、精神心理异常、烦躁不安的患者或对治疗效果不满意的患者, 说话要以稳制躁, 以静制动。不说起激惹作用的话。 (7) 对于医疗活动中的局限性、相对性和不可避免的瑕疵, 要及时向患者解释说明, 尤其患者本身是医务人员或其亲属中有医务人员的, 更要注意与其沟通说明, 取得其理解与支持。 (8) 对医疗活动中的不当或差错, 要及时向患者道歉。 (9) 对个别患者的过激言语、行动, 不要针锋相对, 要冷静理智地对待。 (10) 尽可能多地向患者介绍所患疾病的知识, 介绍医师的专业技术情况、医院的医疗水平, 让患者了解自己的病情及诊疗、预后, 使之有一个恰当的心理准备和期望值。

3.4 认真填写医患沟通记录单

(1) 《首次床旁医患沟通记录单》, 内容主要是患者病情、初步诊断、治疗方案, 以及进一步诊治检查方案等。 (2) 《住院期间医患沟通记录单》, 内容主要是患者所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果, 某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施和费用等 (手术科室可以术前谈话记录代替) 。 (3) 《术后医患沟通记录单》, 内容主要是患者手术的大体情况、术中出现的特殊状况、术后治疗手段、术后用药、术后可能出现的并发证及需要患者注意的事项等。 (4) 患者住院期间如有需要随时进行沟通, 并将内容记录在病程记录中。 (5) 《出院前医患沟通记录单》, 内容主要是患者本次住院的治疗、恢复情况及出院后注意事项等。

3.5 控制医疗费用

坚持合理检查、合理用药、合理收费, 严禁各种“开单费”;努力降低患者的医药费用, 严格执行药品集中招标制度, 杜绝药商在医院带钱促销药品的现象, 实行每月处方点评制, 杜绝大处方, 对不合理高额处方者进行全院张榜公布, 并从个人奖金中扣除超额部分。聘请社会监督员, 监督医院的医德医风。

3.6 公示医疗服务信息

做到让患者对诊疗收费标准、药品价格、自己的病情、做何种检查项目、自己的主治医师“五个明白”;对诊疗程序、诊治专家、手术应履行的手续、诊治项目和价格、服务承诺“五个知道”;进而对检查、诊疗、用药、收费、服务“五个放心”。坚持住院患者费用清单制, 门诊患者费用查询制。

3.7 医院设立新闻发言人

认真热情接待新闻媒体, 实事求是地反映情况, 让媒体了解事情的真实情况, 加强正面宣传, 正确引导舆论。用实事求是的态度让人民群众充分认识到当前医学发展和各项技术的局限性、风险性及其疾病发展与转归的不可预见性。客观公正地评价医务人员, 充分理解和尊重医务人员的辛勤劳动。

综上所述, 由于医疗服务的高专业性、高风险性、医学知识技术和信息的不对称性、社会发展的先进性等等因素, 决定了只有通过医患之间的心灵、感情的有效沟通, 建立健全沟通制度, 通过良好的医患沟通, 才能构建和谐的医患关系, 化解医患矛盾, 减少或杜绝医疗纠纷。

参考文献

[1]王华, 王晓霞.医疗纠纷成因分析[J].中华医院管理杂志, 2007, 23 (4) :273-275.

[2]王建琴, 王启敏.构建和谐医患关系的相关因素浅析[J].现代医学杂志, 2006, 6 (2) :79-81.

[3]朱衍馨, 杨国斌, 钱峥.从医患关系的现状及成因论加强医患沟通在改善医患关系中的重要性[J].中华现代医院管理杂志, 2004, 2 (2) :17-18.

3.构建和谐医患关系 篇三

【关键词】生命伦理 医患关系 医患伦理

随着生命科学技术的发展,人类健康领域的诸多顽疾已经得到有效的根治,不仅实现人类自身寿命的延长,而且提高了生命健康质量。但是,和现代医学发展以及医疗设备不断更新换代相对应的则是,医患纠纷频发,既有各种医疗事故,亦有伤医事件的发生,导致医患关系不断紧张和恶化。因此,在21世纪生命科学飞速发展的时代,我们不仅要构建符合时代特征的生命伦理道德规范,通过伦理道德的手段协调生命科学技术的发展;而且还要缓解当前医患之间的紧张对立局面,建立更加完善的医疗保健制度,推动和谐医患关系的构建。

一、医疗纠纷频发原因

当前频繁发生的医疗纠纷是多种因素共同作用导致的,与医疗机构、医护人员、患者都有密切联系。首先,尽管我国医疗保健制度初步建立并取得一系列成就,但仍旧存在管理方法不科学、管理制度不健全的现象,医护人员的培训机制尚未建立,规范化和制度化的管理体系尚未建立;其次,当前医护人员队伍整体素质有所降低,缺乏积极沟通意识和心理疏导能力,医疗责任心和人文素养较低,过度依赖现代化的医学设备;最后,患者对自身健康值期望过高又缺乏对疾病治疗的专业认知和判断,对医护人员的信任程度不断下降,对医疗机构制定的治疗方案和医学鉴定结果采取不信任的态度,往往无法正确地面对疾病治疗的失败,甚至会产生不健康的心理和不适宜的行为。

二、医疗纠纷涉及的道德原则

为缓解当前医患关系紧张局面,促进和谐医患关系的构建,我们既要注重医疗机构的制度建设,实现医疗机构管理的科学化和规范化;亦应重视道德教化的作用,加强对医护人员职业素养和人文精神的培育。为了缓解当前医疗纠纷不断加剧的情势,我们在道德领域形成四个基本的道德原则:互相尊重原则、真诚沟通原则、社会公益原则、以人为本原则,指导和谐医患关系的构建。对当前医患关系紧张对峙局面的缓解是长期缓慢的,需要法律、制度和道德的共同作用。尤其是在医疗机构市场化改革不断深入,医疗保健制度逐步健全的今天,更要注重道德教化的作用,在医疗领域建立完善的道德体系,提升医护人员的道德素养,化解医患矛盾,促进我国医疗卫生事业良性发展的实现和人民群众合法权益的维护。

三、和谐医患关系的构建

医患伦理作为生命伦理重要组成部分,体现出医患双方在疾病治疗与康复中建立的各种伦理关系,对于尊重病人的生命价值尊严具有重要意义。缓解医患关系日趋紧张的现状,需要社会、医疗机构、患者以及舆论的共同参与。既需要在医疗诊治过程中尊重患者的主体地位和生命价值尊严,提高医护人员的人文素质和道德修养;也应完善医疗保健制度,提高医疗服务质量,建立良性沟通机制。同时还需要患者理解并信任医护人员的医疗诊断措施,尊重医护人员为自身疾病康复付出的劳动。

(一)医疗机构:加强制度建设,提高服务质量

随着我国将市场竞争机制引入医疗机构改革过程中,既带来先进医学理念的引入和现代医学设备的更新换代,以及医疗服务设施的完善和医务人员队伍的增加;也导致医疗机构过度追求经济利益,忽视自身公益性职能,同时制度建设尚未完善,服务水平并未与设备更新和理念升级相一致,导致当前医患关系不断紧张,医患纠纷愈演愈烈。

研究表明,多数医疗纠纷产生和加剧并不是技术型医疗过失导致的,反而是由于医护人员服务质量引起,加之医患双方交流沟通不畅、患者的心理压力和困惑缺乏及时有效的疏导。所以,在当前医疗机构市场化改革过程中,需要根据我国实际国情完善医疗保健制度,加强医疗机构制度建设,将医护人员的沟通疏导能力和服务态度纳入年度考核和晋升中,从制度上加强医护人员对上述问题的重视程度。

同时,在重视医学科学发展,加快医疗设备的更新换代,提升医护人员的医疗技术水平的基础上;亦以建立和完善医患之间的沟通协调机制,提高医护人员的沟通能力,有针对性的在医护人员中加强沟通技巧和心理疏导方法的学习,改善医护人员的服务态度,提升医护人员的服务质量,杜绝因制度缺陷导致医患关系紧张加剧的状况。

(二)医护人员:尊重患者主体地位,提高自身道德素养

1.尊重患者的主体地位以及生命价值尊严。在医疗诊治和医学实验中,医患双方之间的地位是平等的。尤其在患者自主意识、医学素养和民主权利意识不断增强的今天,为了化解医患纠纷,缓解医患关系紧张的现状,更加需要尊重患者的主体地位以及生命价值尊严,实现医患双方地位的真正平等。患者作为社会独立个体所拥有的各项权利并不因为患者所患有的疾病而改变,患者自身的生命价值尊严和恢复自身健康的权利更需要尊重和维护,要杜绝医护人员在医疗诊治和医学实验中对患者的歧视心理和行为。同时,既要重视现代医学设备的诊断数据,也应加强和患者以及患者家属之间的沟通交流,全方位的了解患者的病情,做出合理准确的判断。要尊重患者在自身疾病治疗中的知情同意和知情选择权,不能够单纯凭借医学设备诊断数据妄下结论。在整个疾病诊治和康复过程中,既要做到重视疾病的诊治和康复,也应及时疏导和化解患者的心理压力,对患者进行全方位的关心和爱护,及时发现医患矛盾并针对性的进行疏通解决,构建和谐医患关系。

2.增强医护人员的人文素养和道德自律意识。我们应明确现代医学科学的发展以及医疗设备的更新换代本质目的都是治愈疾病、保障人类生命健康、提升人类生活质量。而医护人员作为医疗诊治和疾病康复过程的参与者和实施者,其人文素养和道德自律意识的强弱直接关系到上述目标的顺利实现。

因此,在当前医疗机构市场化改革中,为了构建和谐的医患关系,我们不仅需要推进现代医学科学的发展和医疗设备的更新换代,更应注重提升医护人员的人文修养和道德素质。要着力加强医护人员心理沟通能力和疏通技巧的培训学习。明确要求医护人员在医疗诊治以及医学实验中,坚持行善原则、自主原则、不伤害原则以及以人为本原则。既要以社会公众和患者的合法权益作为疾病治疗的根本出发点,亦应尊重患者的知情同意和知情选择权。任何医疗诊治方案和医学实验进行前,都应该对可能导致的后果进行全面的解释说明,只有在获得患者和受试者同意之后才能够进行疾病的治疗以及医学实验。同时,践行不伤害原则,杜绝因医护人员疏忽导致的患者身体和精神的损伤。

随着医疗机构市场化改革的深入,更应实现经济职能和公益职能的协调运作。医护人员要不断加强自身的道德自律意识,提升自身的道德素养,在疾病诊治中努力做到医疗机构资源的公平合理分配,坚持以社会公众和患者的利益为本,减少和杜绝医疗腐败现象,推动医疗诊治活动正常有序地开展,实现医学科学发展和患者合法权益维护的有机统一。

(三)患者:合理疏导心理压力,尊重医护人员医疗活动

作为医疗诊治活动最大的受众对象,在当前构建和谐医患关系的过程中,患者发挥着不可或缺的作用,直接关系到医疗活动的顺利开展和和谐医患关系的建构。尤其是随着患者医学素养的提高和民主权利意识的觉醒,患者更加重视疾病诊治和康复过程中自身主体地位和合法权益的维护。

同时,作为疾病诊治的被动接受方,患者自身由于对恢复健康的期望值过高、对医学诊治方案和医护人员的不信任、家属的不适应情绪和行为等因素,极易导致自身心理压力过大而且得不到有效地疏导,往往会导致不适应的情绪和行为,甚至出现对医护人员的言语攻击和人身伤害等行为,直接导致医患关系的紧张和恶化。故而,和谐医患关系的建立离不开患者的参与和配合,患者及其家属应该及时的面对自身的心理压力,接受医护人员的疏导,而不是单方面的累积扩大。更应对医生的医疗诊治方案加以信任和配合,对其中的疑问和不解应及时的提出。对于医护人员为自身疾病康复所付出的劳动应给予足够的尊重。

(四)社会舆论:加强监督,合理宣传,正确引导

和谐医患关系的构建既需要医疗机构、医护人员和患者的努力,也离开社会舆论的参与、监督和引导。随着舆论媒体对我们日常生活影响的深入和广泛,其自身职能能够正确的发挥对和谐医患关系的构建意义重大。当前医患关系紧张局面的加剧和部分媒体的误导宣传和虚假报道有着紧密的联系,为了获取公众关注和社会影响,部分舆论机构故意夸大和歪曲一些医疗纠纷,导致社会民众不能够全面准确的了解,加剧了社会公众和患者对医疗机构和医护人员的不信任心理和不适宜行为。

医疗机构市场化改革的顺利进行离不开社会公众的积极参与和配合,为此,我们应该发挥媒体舆论的监督作用,督促医疗机构加强自身制度建设和对医护人员的管理,完善培训、学习和晋升机制;也要对医疗机构市场化改革中取得的成功经验加强宣传,对医护人员在社会公众疾病治疗和康复中付出的劳动进行正面的宣传报道,提升公众和患者群体对医护人员和医疗机构的信任程度,减少误解和纠纷;亦应发挥舆论机构的引导作用,引导社会公众和患者正确认识和了解当前我国的医疗机构改革进程和取得的成功经验,使之知悉医疗机构和医护人员为患者疾病的治疗和康复所付出的辛勤劳动,减少社会公众对医疗机构和医护人员的误解。

和谐医患关系的构建是一个长期的过程,需要多个社会主体的参与和配合,不可能一蹴而就。既需要医疗机构加强制度建设,也应增强医护人员的人文素养和道德自律意识。同时加强舆论的正确宣传和积极引导,提高患者对医疗机构以及医护人员的信任程度。我们相信,在社会主义医疗机构市场化改革过程中,只要我们坚持多元化的主体参与,必将构建起和谐的医患关系体系。

参考文献

[1]沈铭贤.生命伦理飞入寻常百姓家——解读生命的困惑[M].上海:上海科技教育出版社,2011.

[2]吴素香.善待生命——生命伦理学概论[M].广州:中山大学出版社,2011.

[3]王学川.现代科技伦理学[M].北京:清华大学出版社.2009.

[4]华梨.构建和谐的医患关系分析与思考[J].苏州大学学报.2009.20(19)

[5]赵达军,龚志成.论构建和谐的医患关系[J].湖湘论坛,2007,(5).

4.如何构建和谐的医患关系 篇四

文/东方国际管理学院

总的来说,医患关系紧张既有其深层次的社会因素,也有关系到双方利益的经济因素。面对这种局面,国家的医疗改革不可能一步到位,至少现阶段仍无法健全,而完全寄予患者的理解和配合,也过分天真。笔者认为,医院以及医务人员应从自身做起,努力构建和谐的医患关系。

(一)及时转变观念,善于换位思考。医务人员转变观念是构建和谐医患关系的基础。因此,医务人员必须转变以下观念:一是转变患者是求医者的观念。在传统就医文化中,人们对治病救人的医务人员给予“悬壶济世”、“救命恩人”等许多赞美,也习惯于把找医务人员看病说成是求医。医务人员处在一个尊贵地位,患者处于求医、求救的地位,医患之间形成了主动与被动、支配与服从、施恩与受恩的医患关系。随着我国卫生事业的发展,缺医少药的时代已经过去。患者有了选择医疗机构和医务人员的条件,医务人员用被“求”的态度“打发”患者的观念显然已经不恰当。二是转变医务人员是施医者的观念。生命自主权是人的基本权利,医务人员必须尊重这项权利。医务人员和患者的关系是医疗服务关系,医务人员为患者服务是医务人员的义务,而不是单向的施医者。医患之间的关系必须建立在相互平等、相互尊重的基础之上。彼此不分高低贵贱,医患双方才能互敬互让,和睦相处。三是转变为患者治病是恩赐的观念。由于医疗服务的特殊性,救死扶伤是每一位医务人员应尽的职责。如果医务人员对患者存在有“恩赐”的思想,就会产生高高在上的感觉。有了高高在上的感觉,在医患关系中医务人员就容易产生忽视患者的要求和权利实现的现象,从而发生不利于融洽医患关系的情况。四是转变单纯“治病”的观念。现代医学模式已经从单纯的生物医学模式转变为“生物—心理—社会”医学模式。患者不仅仅需要治病,而且需要人性化的关心。那种只注重治病、不注重待人,只注重技术、不注重心理行医观念已经不能适应当今医疗服务的需要。只有及时转变观念,善于换位思考,设身处置地为患者着想,不断提高服务质量,才能使医患关系朝向正常发展。

(二)加强制度建设,规范医疗行为。在现代医学模式下,医患关系已不再是单纯以义务为基础的传统伦理关系,而是以权利和义务为基础的特殊契约关系。患者已不再把就医看作求医,而是看作自己的一种权利。因此,医院应从规范医疗行为入手,重视法制建设,定期开展多种形式的法制宣传教育,学习相关法律、法规,提高医务人员的法律意识和维权意识,引导医务人员运用法律知识指导临床工作,规范行医,依法行医,充分尊重患者的知情同意权,认真履行告知义务。如:医务人员在履行某些治疗行为前,应先同患者进行交谈,包括病情、治疗的依据、治疗设备的原理、治疗中可能出现的问题等均应告知患者,让患者根据情况自己选择是否做治疗和检查,以取得患者的主动配合,真正做到尊重患者,让患者充分享受就医的知情权和选择权。这样,医患关系就会更加融洽,从而最大限度地减少医疗纠纷发生。在北京大学深圳医院心血管内科,凡到该科诊疗的病人都会得到一种被称为“二问”式的医疗服务。“二问”即:一问是医生向病人询问“您了解自己的病情吗?”。医生第一次查房时,一定要问初入院患者一个问题:“您了解自己的病情吗?”这样做的目的是让病人及其家属知晓所患何种疾病、病情的严重程度、治疗后的预期效果。二问是医生向病人询问“您对我们的治疗方案有哪些疑问?”。医生在为病人制定治疗方案过程中,都尽可能邀请患者参与决策,并了解治疗方案,让其知晓治疗方案的每一个细节,包括每一项检查的重要性、目的性,以及每一种药品的治疗效果、大概费用等。这些行为,不仅仅是为了保证医疗行为的顺利实施,也是对患者享有知情同意权的尊重。这种做法,深受患者的好评和支持,认为这种医疗行为确实是“走进患者的心坎里去了”。

强质量管理,确保医疗安全。医疗服务质量关系到病人的生命安全和身心健康,是检验和衡量医疗服务工作的根本标准。患者到医院就诊,目的是想尽快恢复健康。如果医院的医疗技术和服务质量好,患者的满意度高,医患关系就融洽;反之,医疗技术效果不令人满意,服务态度不好,导致患者的不满,就有可能酿成医疗纠纷。因此,要切实加强医疗质量管理,落实医疗质量与安全责任追究制,不断提高医疗服务质量。医院不仅要跟上医学技术发展的步伐,而且要追踪国际医疗服务质量管理的先进理念,加深对医疗服务质量内涵的理解,制订行之有效的医疗质量管理制度,并注重制度的落实。在为患者提供高新精湛技术服务的同时,还必须确保医疗服务的安全性,尽量减少差错和事故发生。2003年11月,美国哈佛大学医学院的8人专家手术小组,来我国复旦大学附属华山医院开展医学交流活动。计划在该院为国内8位病人开展从诊断、分析、手术直至术后康复的全套医疗服务,中方医护人员全程跟踪观摩。在这个手术小组成员负责的一台心脏外科手术即将开始时,忽然传来一声“盯住他”!这是一位“洋医生”严厉地对手术室护士长发出的指令,要求她“跟踪”一位正在进行消毒操作的中方医生。原来,这位中方医生没有严格按照规范操作,被“洋医生”当场发现。直到这位医生完全按照规范完成消毒操作后,才被允许上台进行手术操作,在场 的中方医护人员,都被“洋医生”的严谨作风给镇住了。另外,为了保证病人在麻醉、手术过程中生命体征的稳定,主刀医生还与麻醉科、重症监护中心等有关人员一起进行认真讨论,对术中、术后可能发生的问题制订了周密、详尽的方案,以确保病人手术期间的生命安全。哈佛专家这种全力追求医疗质量“零缺陷”的工作态度,给我国同行们留下了深刻的印象,也给了我们深深的启迪。医疗质量管理存在医疗服务过程的每一个环节,只有加强全程质量管理,动员全体医务人员追求无缺陷的目标,自觉避免工作失误,才能减少医疗纠纷发生,营造和谐强医患沟通,促进双方交流。医患沟通是医务人员在诊疗活动中与患者及其家属在信息方面、情感方面的交流,是构筑和谐医患关系的一座桥梁,也是密切医患关系的重要策略。大部分医务人员只注重在临床技能上下工夫,而忽视患者的感受,他们或是缺少医患沟通技巧,或是不够重视,往往会让患者产生抵触情绪。因此,要加强医患沟通技能的培训,掌握心理沟通的艺术。同时,可开展形式多样的医患交流活动,比如举办医患联谊座谈会、患者家属咨询和医患面对面等,为医患沟通提供有效平台,实现医务人员与患者“零距离”接触。所谓“零距离”,简单地说就是无距离,就是医患双方平等,相互之间无隔阂。通过医患互动接触,可使医务人员更多地倾听患者意见,主动关心患者,了解患者所需,取得患者的信任,消除隔阂和不满;又可让患者加深对医护工作的了解,认识到医患的根本利益是一致的。医患之间心理距离近,感情融洽,医患关系就好。在良好的医患关系中,尽管医疗服务上存在些小缺陷,患者也能在友好的情感中予以谅解,从而避免和化解医患之间的许多矛盾和纠纷。例如:我国中国科学院院士、医疗界德高望重的医学家裘法祖教授在他60多年的从医诊疗实践中,以高尚的医德、精湛的医术、用心的沟通著称。有一次,一位老太太到门诊看病,说自己肚子不适很久了。裘教授认真询问了老太太的病史,再让她躺下,仔细地检查了她的腹部。检查后,老太太紧紧地握住裘教授的手久久不放,感动地说:“你真是个好医生,我去过好几家医院,从来没有一个医生按摸过我的肚子,你是第一个为我查体的医生。”老太太如此感动,不仅仅是出于对裘教授精湛医术的敬佩,更是对裘教授用心服务的感激。裘教授通过简单的体格检查,拉近了与老太太之间心理上的距离,让老太太一定程度上得到了情感上的满足,融洽了医患关系。可见,有效的医患沟通,在医疗纠纷中可化干戈为玉帛。某些医体格检查都不去做,怎能令患者感到满意呢?

(五)加强医德教育,依法诚信行医。诚信经营是医院运营的基本准则。从有关媒体报道看,医院经营方面存在的问题主要有两类:一是经营失信,如乱收费、收红包、虚假广告、采购劣质材料、科室外包等;二是违法行医,如药品回扣、玩忽职守、超范围行医等。因此,要对医务人员进行职业道德教育和医德医风教育,培养医务人员高尚的医德,把病人利益放在首位,尊重和关爱病人,积极为病人排忧解难。要严格遵守各项规章制度和操作规程,养成科学严谨的工作作风,认真执行首问负责制、首诊负责制和首办负责制,积极提高服务水平和医疗质量,塑造白衣天使的美好形象。加强行业作风建设,树立诚信意识,遵纪守法,诚信行医,坚持合理检查、合理用药、合理收费,严禁各种“开单费”;努力降低患者的医药费用,建立医疗费用公示制度,认真做好收费咨询工作,让患者和家属随时查询费用情况,让患者明明白白消费;严格执行药品集中招标制度,杜绝药品推销商在医院带钱促销药品的现象;履行医疗服务承诺制度,严禁医务人员收受“红包”和接受“吃请”,聘请社会监督员,监督医院的行风建设情况不正之风。使医疗行为更加符合市场规律和法治社会的要求,切实解决医疗服务中群众“看病难、看病贵”问题,实现医患共赢。

(六)加强舆论引导,营造文明医疗环境。构建和谐的医患关系离不开良好的外部环境。舆论引导工作作为统一思想、鼓舞人心、凝聚力量、动员群众的强有力工具,在促进社会主义和谐社会建设方面有着不可替代的重要作用。因此,应加强与媒体的沟通,善于借助舆论力量,正确引导舆论,用大局观念去引导群众妥善处理医患之间的各种利益关系,多宣传卫生系统模范人物的事迹和构建和谐医患关系方面的先进典型。如:抗非英雄叶欣、钟南山的先进事迹等。减少媒体对医患关系的不良炒作,通过舆论宣传使广大群众充分认识医学发展和各项诊疗技术的局限性、风险度及其疾病转归的不可预见性,以科学的态度正确对医疗卫生事业的改革与发展,争取取得理解和支持,营造良好的医疗工作舆论环境和社会氛围,树立医院在公众心目中的良好形象。

总之,要构建相互信任的和谐医患关系,就要医患双方善于进行换位思考,加强沟通,增进理解,共同营造文明的医疗环境,这样才能维护双方的利益,促进社会和谐发展。

5.诚信为本 构建和谐医患关系 篇五

政协医卫组

诚信是衡量一个社会道德水准的重要尺度,是体现医院伦理道德水准的重要形式。当前,医患纠纷、医患冲突已成为社会热点问题之一。导致医患纠纷、冲突的原因很多,其中诚信的缺失是其中一个重要的原因。诚信的缺失,必然导致医疗机构丧失信誉、迷失方向,甚至采用不正当竞争手段,损害患者利益,严重影响和谐医患关系的构建,影响卫生事业的可持续发展。为全面了解医患关系现状,推进诚信和谐医患关系建立,我们医卫组委员们进行了深入调研,形成报告如下:

一、当前医患关系的现状及引发的问题.医患关系的现状。近年来,各级卫生行政部门加大了医疗服务监管力度,市卫生局深入开展了“改善医疗服务专项行动”、“医院管理年活动”、“和谐医院创建”等活动,着力推进和谐医患关系的建立。但勿庸臵疑的是,当前的医患关系仍不太和谐,医患关系成为社会热点问题,表现在以下几个方面:一是医患冲突不断发生,医疗纠纷成为社会关注的焦点;二是以行政为主体处理已逐步转变为以法院为主体的处理,处理难度加大;三是医疗纠纷以医疗过失为主转变为非医疗过失为主;四是医疗纠纷的赔款额越来越高;五是由于患者疾病久治不愈 等多方面因素,部分纠纷甚至上升为刑事案件,患方伤害医生的事件时有发生,个别地区甚至发生杀害医生的恶性事件。

2.医患冲突所引发的问题。一是医务人员“谨言慎行”,医患之间缺乏沟通。医学是经验科学。而经验的取得,一是来自书本,再是在临床实践中不断积累,而后者是最主要的来源,对书本的学习是继承,对临床实践获得的病史资料和经验的收集、总结和应用是研究、发展和提高。青年医生的成长,最行之有效的方法是以老带新,靠传帮带。曾几何时,我们看到老教授、老专家在门诊室,在病房里现场手把手教、对比着讲、做示范给看,年轻的医务人员特别重视老教授带着他们查房,一旦发现某些问题,老教授都会在病床前及时纠正,现场答疑解惑,这是年轻人在书本上学不到的。然而今天,医患之间缺乏充分的沟通和信任,相互猜疑,医务人员小心翼翼地走进病房又惴惴不安地离去,生怕留下什么把柄。据报道,医患双方通过摄录的方式保留证据做法在很多医院都发生过。医患双方彼此的戒心到了这种程度,不能不说是一种信任危机。医患双方维权的基础是诚信,而诚信的丧失势必会导致医患冲突频发。二是医务人员规避风险,刻意寻求保存证据。医学是一门永无止境的学科,是在探索中发展的学科。医生的道德准则应是“只要有1%的希望,就要进行100%的努力”,具有很强的责任感和敬业精神,但现在则因医患之间缺失诚信,造成医生不敢冒一点风险,“没有100%的把握就不要轻举妄动”。因为在医学探索过程充满着未知数和变数,临床又没有绝对安全的药物和诊疗 措施,而疾病的原因又比较复杂,不是“非此即彼”,有些疾病还达不到“证明”的水平。患方强调自己享有知情同意权,医方稍有不慎,患方就会以不知情来控告。而医方因医疗侵权诉讼“举证责任倒臵”的实施,医疗风险责任增大,就会承担更多的举证责任和举证不能所带来的巨额赔偿责任。三是医务人员防御性医疗,患者负担大大加重。防御性医疗行为是医务人员为保全自己的利益所采取的过度医疗、过度检查等不完全出于对患者的需要而进行的医疗行为,其根本出发点是为了避免或减少医患冲突,实际上是医患之间信任度降低所引发的戒备心理的表现。防御性医疗行为不仅造成卫生资源的浪费,加重患方的负担,造成医务人员工作心理障碍,更加阻碍医学科学的发展,而且使本来就紧张的医患关系雪上加霜,医患之间信用更加降低。

二、医患冲突的主要原因

以救死扶伤为天职的医务人员,一直为人们所敬仰,但为何近几年来医患关系却急转直下呢?深入探究,既有社会变革、医疗体制方面的原因,也有医患双方的问题,其中诚信缺失在医患冲突起了突出的作用,究其根源可以从三个层面来剖析。

1.卫生体制的不够完善,缺乏诚信发挥作用的支撑机制。医患冲突中,诚信缺失的出现表面上看是伦理道德问题,更深层次的则是体制和制度的原因。社会存在决定社会意识,社会实践发展了,诚信原则植根的社会基础发生变化了,也就是说原有的计划经济条件下医疗卫生体制和管理制度被打破 了,而适应市场经济体制的新的体制和管理制度还没有完全建立起来,导致支撑诚信原则发挥作用的机制和保障条件也相对滞后,使医方得不到有效监管、患方的不正当要求得不到有效遏止。对挑战诚信的违法违纪行为也不能及时予以制裁,在一定程度上助长了一些人(包括医方和患方)利用体制上的空隙和管理上的疏漏以失信的低成本发不义之财的气焰。

2.卫生法制建设滞后,缺乏强有力的践行诚信的法律保障。在市场经济条件下,法律和诚信是维持市场有序运行的两个基本机制。法律实施的基础是国家强制力,而诚信则靠舆论、制度、法律得以实现。我国卫生立法速度近几年明显加快,但仍远远不能适应社会主义市场经济建设的要求,一些法律、法规如《医疗机构管理条例》仍是80年代制定颁布的,对如雨后春笋般涌现出的民营医院这一现象,调整的作用非常有限。

3. 社会多元化的变革,缺乏相对统一的价值取向。在价值追求上,医院无疑应该把社会效益放在首位,医生则应该把救死扶伤作为自己的天职。但在市场经济条件下,由于政府投入的不足或缺失,医院为了生存和发展,势必出现了偏重经济利益的趋势。市场经济对医院和医生价值观念冲击的最严重的后果不在于医院和医生对经济利益的重视,而在于一部分医院和医生在社会效益和经济效益的选择上发生的严重错位。医方对经济利益的不正当追求,反过来加剧了患方对医方的不信任。

三、构建诚信和谐医患关系的建议

1.加大法制建设的步伐。医患之间诚信关系的确立和良性 互动发展不仅要靠伦理道德规范维系,而且还要借助法律手段,通过法律制度强烈的引导和约束维护医患信用。在医疗信息不对称、医疗服务面广量大的情况下,要做到每一个人都自觉遵守医疗信用,是不现实的。完善法律建设,以产生诚信的外在约束力,同样必不可少。通过建立有效的失信约束惩罚机制、完备的社会监督机制、完善的医疗纠纷处理机制等确保医患间诚信关系的确立。

2.深化医疗卫生体制改革。"看病难,看病贵”是当前社会各界对医疗卫生行业的普遍印象。这一现象一方面说明了我国现行宏观卫生政策存在一定问题,卫生服务的可及性、卫生筹资的公平性、保险覆盖面、卫生服务的效率、卫生服务的质量监督以及卫生资源的配臵、医疗机构和医生的补偿机制、医保制度设计、药品流通体制等方面存在缺陷。深化医疗卫生体制改革,健全医疗保障制度,扩大医疗保健覆盖面,有效地缓解“看病难”、“看病贵”、“因病致贫”、“因病返贫”的局面,实现“人人享有卫生保健”,以增强老百姓对国家政策的信心,缓和紧张的医患矛盾,促进诚信医患关系的建立,同时也是构建诚信的医疗卫生服务体系的有力保障。

6.健全机制构建和谐的医患关系 篇六

构建和谐的医患关系是建设和谐社会的一个有机组成部分,由于医生和患者之间所处的立场不尽相同,容易产生因缺乏沟通导致的不信任,因此,医患关系紧张的现象依旧存在,医疗纠纷仍时有发生。要切实改善医患关系,从医院的角度来说,就需要充分认识到构建和谐医患关系的重要性和紧迫性,找出医患关系紧张的原因,做到有的放矢,提出有针对性的切实可行的解决办法,并且在实践中建立健全和谐医患关系构建的长效机制。

医患关系较难维护的原因,客观上是由于法律和医疗保障机制不够健全以及医学本身的复杂性。从医院和患者本身来说,医患之间关系紧张主要有四个方面的原因。一是部分医务人员在医疗过程中缺少服务意识和人文关怀,加剧了医患关系不和谐的情况。治病、救人是一体的,但有少数医务人员只重视“病”不重视人;甚至有些医疗机构,医疗活动中只强调依靠仪器设备,忽视了医生与患者交流。二是医患之间缺乏沟通,相互不信任,这是造成医患矛盾的一个重要原因。医患之间不沟通或者沟通不充分,都直接导致信任、理解的缺乏。部分医务人员不能设身处地替患者着想,考虑医疗机构和自身的利益多了些,导致有些患者对医务人员也 缺乏理解,从而影响了相互之间关系。三是患者申诉和维护权益渠道不通畅,这是影响医患关系的直接原因。有不少医患关系恶化就是因为患者在存有疑问或者感觉权益收到侵害后,没有申诉的渠道,只能借助于恶意中伤和暴力抗拒的形式来反抗,致使患者和医者之间的关系进一步恶化。四是不当的社会舆论引导加重了医患矛盾。由于医院出现医疗纠纷容易被“曝光”,甚至少数网络和媒体还以此吸引眼球,再加上现在大部分的医疗机构暂时还不能做到完全意义上的信息公开,少数医院在出现纠纷后处理不当,极容易造成社会和患者的误解,信息被放大,加强了医患之间的矛盾。

7.浅谈构建和谐医患关系 篇七

1 是什么原因让本该唇齿相依的医患关系变的如此紧张

(1) 医疗体制的问题, 医疗保险体制的建立, 改变原有公费医疗制度, 实行基本医疗, 医疗保险承担的费用有限, 部分人群甚至没有医保, 医疗费居高不下, 加之政府对医疗事业投入不足, 医院为了自身的生存发展, 必然要追求经济效益, “以药养医”制度, 导致一些医生不顾病情需要, 过度检查, 开大处方等, 加大了患者的经济负担, 给患者造成很大的经济和心理压力, 使他们对医疗单位和医务人员极易产生抵触情绪。

(2) 解决医患纠纷的法律法规不够完善, 医疗纠纷解决渠道不畅通, 不能有效及时的保护医患双方的合法权益。有的患者用“闹”的方式维权, 有的医生以“保守医疗”的态度保护自己。

(3) 部分新闻媒体在报道医疗事故时不能全面、准确、客观, 对患者具有同情心, 缺少对医务人员的理解, 正面舆论宣传不够而过分渲染医院的黑暗面, 从而引发公众对医院信誉的质疑。比如“哈尔滨天价医疗费事件”被媒体广泛报道, 其最后的调查结果是, 医院违规收费的金额是20余万元, 与当初媒体报道的500万元差异巨大。

(4) 医患信息不对称, 患者对医疗行业的不确定性和风险性缺乏理解, 对医疗效果期望过高, 加之部分医生不会沟通或缺乏有效的沟通, 当治疗效果达不到预期时, 容易产生矛盾。

(5) 受社会上的不正之风的影响, 部分医务人员, 偏离价值取向, 职业道德水平下滑, 收受红包, 索取回扣等, 使医务人员形象大打折扣。

2 如何构建和谐医患关系

构建和谐医患关系需要国家、政府以及全社会的共同努力。国家为解决老百姓“看病难, 看病贵”不断的进行宏观政策调控和改革, 作为医务人员更应该为缓解医患矛盾尽一份力。那么医务人员在工作中应该注意哪些方面, 才能减少医患纠纷的发生呢?中国医师协会曾对各种医疗纠纷案进行调查, 发现因医生技术原因引起的不到20%, 80%缘于医生的服务态度、语言沟通和医德医风等问题。

2.1 要具有良好的职业道德和高度的责任心

这是医生从业的根本, 医生要尊重医学科学, 遵守诊疗规范, 真心实意的为病人着想。有些医疗纠纷的发生并不是因为技术原因, 而恰恰因为医者缺乏基本的职业道德和责任心。曾经发生过这样一起医疗事故, 1名医生为1个左侧卵巢囊肿的病人手术, 结果却切除了右侧卵巢, 而患病的左侧卵巢却没有治疗, 给患者带来了巨大的痛苦。还有一起医疗事故, 护士在执行医嘱配药时, 少算1个小数点, 配了10倍剂量的化疗药物, 由于药物的毒副作用, 导致患者死亡。这些都是惨痛的教训, 作为1名医者一定要真正懂得健康所系, 生命相托的真正含义。尊重科学, 遵守规章制度, 认真, 再认真, 好多不幸是可以避免的。

2.2 精湛的专业技术

精湛的医术是构建和谐医患关系的前提和基础。患者去求医的目的只有一个-治病。经过正确的诊断治疗, 疾病日益好转, 病人自然会产生信任, 有了信任做基础, 就会有良好的沟通, 和谐的医患关系。在实际工作中, 医术高超的专家发生的医疗纠纷也少。医学的发展日新月异, 要有过硬的专业技能, 需要不断实践, 不断学习, 积累经验。

2.3 良好的沟通能力

世界医学之父希波克拉底说过医生有三大法宝分别是语言、药物、手术刀。可见沟通是十分重要的。通过沟通使患者了解病情和疾病的基本知识, 增加了对医生的信任, 更好的配合医生的治疗。沟通能使患者在心理上得到满足, 即使治疗效果不是很满意, 患者也能谅解。沟通是需要技巧的。 (1) 注重仪态。医生应着装得体, 衣服整洁, 礼貌适度, 更重要的是要有自信的态度, 有自信的人常常是最会沟通的。当然具有高超的医疗技术水平, 才会有底气, 才能表现出自信。 (2) 体谅病人。设身处地为病人着想, 尊重病人的各种权利, 让患者明白诊断、预后、检查、治疗、用药等, 提供不同诊疗方案的优点和所需费用, 允许病人做适当选择。当我们设身处地为对方着想时, 由于我们的理解和尊重, 对方也相对会理解你的立场和好意。 (3) 善于询问与倾听。有1个患者投诉医生的原因是“看病后居然不知道、不清楚、不了解自己的病, 不是不想了解, 而是医生根本不给机会了解”。每1个患者都希望医生认真倾听病情, 对治疗预后解释的更清楚, 然而大医院人满为患, 分摊到每个患者的时间有限, 医生要学会提高沟通的效率, 引导病人讲出与疾病相关的重要内容。在跟病人交谈时应吐词清晰, 语调亲切, 耐心, 向他们讲解时, 应把握好准确、通俗和容易让病人接受的语言。同时, 医生也应是耐心的聆听者, 积极耐心聆听病人的诉说, 对于病人心理上来说也是一种释放和安慰。

8.把握三个环节,构建和谐医患关系 篇八

一、把握社会环节,坚持政府重视,舆论正确引导

1.健全社会保障制度。医疗体制不合理和社会保障制度不健全是医患矛盾产生的根源。比如,政府对卫生投入不足,迫使医院自我经营和发展,“以药养医”的政策造成看病贵;同时,医疗资源配置不合理,医疗行业相对垄断的局面,又造成了看病难的问题。因此,加快卫生事业发展,努力解决好群众“看病难、看病贵”的问题是构建和谐医患关系的根本措施。

2.完善法律法规。政府应出台相关措施,保护医护人员的合法权益,保护他们的生命安全不受侵害。现在,媒体的一些片面报道营造了一种不利于医患关系走向和谐的舆论氛围,患者往往认为只要一闹就能得到赔偿,有理没理都大闹医院,甚至对医护人员进行野蛮的人身伤害。

3.规范事故鉴定程序。出现医疗纠纷,医院要积极主动把纠纷处理在萌芽状态,防止事态扩大,一不能回避矛盾,二要讲究策略方法,要站在患者的立场上为他们考虑。医疗事故鉴定涉及好几个部门,容易产生矛盾。比如,各级医学会鉴定后,一旦走上司法途径,司法部门还要再做鉴定,有时难免出现两个鉴定不一致的问题,就会加剧矛盾。建议卫生行政管理部门和司法部门把医疗事故鉴定程序统一起来,多重管理难免会出问题。

4.加大正面宣传力度。医学是一个充满未知数的永远发展着的科学,尽管人类极尽自己的智慧,不断探讨医学的秘密,现在仍有大批的疾病尚未攻克,诸如癌症、糖尿病等,就连两年前发生的非典,也有一些谜底有待探索。如果我们一味地苛求医生,磨灭了医生的进取精神,使医生人人只求稳当保险,人人明哲保身,医学将不会发展,到那时,受损失的仍然是人类自己,当然包括广大患者。

二、把握医院环节,坚持以人为本,提高服务水平

1.坚持以人为本。随着医疗卫生体制改革的不断深入,医院的公益性越来越强,医院经营要紧紧围绕患者这个中心。以患者为中心,就要尊重患者、关爱和理解患者,为患者办好事、办实事,处处为患者利益着想。患者看病,首先是看医疗质量:质量至上是医院工作的首要任务,是永恒主题;再者是看服务:包括对患者的服务态度、服务流程是否方便患者、医院的规章制度是围绕患者的需求还是为了医院工作者的方便及对患者的康复指导和健康教育等服务;第三是看价格:近年来,患者对“看病贵”的呼声日渐增加,其原因除了药费贵外,更多的是医务人员的“防御性医疗”思想所带来的滥检查及过度医疗。为此,以患者为中心必须在提高医疗质量、提高服务水平、降低患者费用上下工夫。

2.医院要加强内部管理。建立健全各项规章制度并狠抓落实,严格执行各项操作规程,必将杜绝医患纠纷的绝大多数起因――违规操作。同时要不断提高医务人员业务技术水平,并通过各种途径重塑医师形象,因为,职业自豪感的营造是解决由于医务人员责任心问题导致的医患纠纷的主要途径。

3.加强法治建设。法治作为社会的主要调解和救济途径,不仅是患者的武器,也是医务人员的护身符和紧箍咒。医务人员要知法守法,依法行医,运用法律武器维护正当的合法权益。

4.挖掘医院管理潜能。在构建和谐医患关系中,作为主导一方,引导医患关系最终走向和谐、走向双赢,医方责无旁贷,医院自身还有很多“潜力”要挖。比如,医护人员“惜话如金”、懒得与患者多沟通,因此要建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度,及时受理和处理患者投诉,定期收集患者对医院服务中的意见,并努力加以改进。根据患者个体情况切实设计出不同的治疗方案,提供给患者知情、同意、选择的权利,则必将有助于缓和医患矛盾。

5.加强医院文化建设。构建和谐的医患关系加强医院文化建设,就是要以社会主义先进文化促进医院和职工的思想建设和精神文明建设。不断丰富人们的精神世界,增强人们的精神力量,为构建和谐社会提供正确的思想指导和精神支持。医院文化建设要以思想建设为前提,要坚持以人为本的理念,培育医院精神,培养和谐理念,构建医院与社会的和谐。当前,医院文化建设的一个重点是要加强职业道德建设和行业作风建设,构建和谐医患关系。

三、把握患者环节,坚持医情告知,完善管理制度

1.通报医学与医疗现状。主要是应该正确认识医学是一个充满未知数的高风险行业。尽管人类在医学上取得了巨大进步,但由于人体的极端复杂性,仍有一大批疾病尚未被攻克,如癌症、风湿病、糖尿病等。即使是对于很多常见病,在治疗中也会因个体差异而发生意外。可以说,一部医学史,就是无数失败演绎的历史。医学的每一点进步,都是有代价的。遗憾的是,很多患者对医疗效果期望过高,对医疗风险却不认知,不能正确对待医学的失败,以为进了医院就是进了“保险箱”,治不好病就是医生的错,动辄发生过激行为。这不仅极大地伤害了医生的感情,也挫伤了医生探索未知领域的积极性。为此,一些医生只好采取防御性措施,该做的手术不做了,该冒的风险不冒了。医患互不信任、互相防范,其代价就是医学进步延缓甚至停滞,患者根本利益受损。

2.增强医患互信。积极开展“以患者为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,这是用科学发展观指导卫生工作的具体体现,也是全面提高各级医院的管理水平,更好地为人民群众健康服务的重大举措。所以,我们要以“活动”为契机,以高度的政治责任感和使命感,坚持把追求社会效益、构建和谐医患关系放在首位,从而赢得广大患者对医务工作的理解和支持。

9.构建和谐医患关系 篇九

随着医疗卫生事业的发展,就医环境的不断改善,医院服务水平得到了很大提高。然而,在享受现代医学技术提供日益增多的服务同时,人们却对医学的非人性化趋势产生顾虑,提出越来越多的批评,呼唤重新审视医学的目的和价值,期盼医学人文关怀传统的复兴。构建和谐社会,离不开和谐医患关系的建立。人文关怀是构建和谐医患关系的润滑剂,只有把人文关怀作为医患沟通的重要内容,才能正确处理新形势下的各种医患矛盾,促进社会和谐稳定。

一、医患关系不和谐的主要原因

中国医师协会的调查发现,在逐年递增的医疗纷案件中,有80%是因为医师的服务态度、语言沟通和医德医风等问题引起的,而由医疗技术原因引起的真正的医疗事故案件只占20%。

我国经济社会迅速发展,居民生活水平不断提高,人们的健康意识、法律意识、经济意识和就医保护意识逐渐增强,对医疗服务的要求也越来越高。随着医疗制度改革的不断深化,医院被推向市场,治病救人这项公益性质的服务呈现商品化趋势,现有医疗服务供给的严重不足不能满足群众越来越高的健康需求,使得“看病贵、看病难”的社会呼声日渐增强,成为影响医患关系的最主要因素。加之个别医务人员的不道德行为和媒体的过度报道,使得医患之间的信任度急剧滑坡。患者花了钱却未治好病,怨气直泄医方已成为较为普遍的社会心态,医患间对簿公堂,甚至发生暴力冲突等不和谐的现象。

医学本身具有复杂性,很难为患者所理解是医患矛盾的重要原因。除去社会因素与患方认知的差异等因素外,在就医过程中缺乏对患者的人文关怀,也是构成医患关系不和谐的主要原因。治病、救人原是一体的,但有些医生却只重视病而不重视人,只重视技术而不重视人文。在有些医疗机构中,医疗活动只强调依靠仪器设备,忽视医生与患者的交流,患者在诊疗过程中体验不到医务人员的仁爱与关怀。医患之间缺乏信任、理解,不能换位思考,部分医务人员不能设身处地为患者着想,而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。为了避免责任,许多医生在疾病诊断上过度依赖仪器检查,这种防御性医疗行为的产生,使得患者的负担再次加重。

二、加强人文关怀的重要性

医学本身蕴含着丰富的人文精神,医学与人文融为一体才能更有效地为人类服务,以达到防病治病、尊重关爱患者的目的。人文关怀本质是以人为本,以患者为中心,表现为对人的生存意义、患者的价值、患者的权利和需求,患者的人格和尊严的关心和关注。大量的医疗实践反复证明,最佳的医疗过程应该是医学人文精神和医学科学精神相辅相成、互为补充的过程。医学是治病救人,帮助人解决痛苦的科学,要实现这一目标,从医者必须具备关爱人的品格,因为人文关怀是构建和谐社会良好医患关系的润滑剂。

欧美许多国家已深刻认识到加强医学人文社会科学知识教育的必要性,许多大学的医学院和临床医院都设置了相应的课程和实践训练,以促进医学科学与人文精神的结合。我国传统医学是人文主导型医学,十分重视医疗实践的伦理价值,强调医疗活动以病人而不是以疾病为中心,在诊断治疗过程中贯穿尊重病人、关怀病人的思想,主张建立医患之间的合作关系,将“医乃仁术”作为医学的基本原则。遗憾的是,在西方医学技术的影响下,我国医学界也渐出现重技术轻人文的现象,甚至在传统医学的临床实践中也出现了忽视人文关怀的倾向。因此,如何在现代社会重建医学中的人文关怀是中国医学界面临的难题。

三、如何构建和谐医患关系

(一)提高医疗机构服务质量

1、培养医护人员的沟通能力

一项有关医患关系紧张的调查表明:48%的医生认为医患关系紧张的原因在于沟通太少,50%的患者认为原因是医生诊疗时间过短,医患缺少沟通。有研究也指出:信息交流不足、医患沟通不到位、没有尊重患者知情同意权都是最影响患者满意度的行为。因此,要缓解或消除医患纠纷,灵活利用人际传播技巧、加强医患沟通是重要方式之一。医患沟通是建立和谐医患关系的前提,建立人文关怀机制首先必须重视医患之间的沟通交流。良好的医患沟通有助于医务人员调整自己和患者的医学观念,也有助于医患之间更好的互相理解,协调关系,保证医疗活动顺利进行。作为医务人员应当注重和患者全方位的沟通,及时了解并满足患者被理解、受重视、受尊重的需求,同时在诊治过程中耐心询问病情,听取患者的倾诉。医生要注意沟通的方式和技巧,主动告知患者其检查手段、疾病情况、治疗措施等,充分保障患者的知情同意权。

2、注重人才的培养,改善服务质量

培养更多的优秀的医务人员,是缓解“看病难”和提高医疗服务质量、增加医患间信任感的根本途径。诊疗质量是医院的生命线,而医生的医疗技术水平的高低决定了医疗质量的好坏。若无安全、优质的医疗技术,和谐的医患关系便无从谈起。医院要强化医疗质量管理,深化继续教育工作,根据各专业的需求,合理分配医生到大医院进修、深造,全面提高医务人员医疗护理技术水平;加大在职人员培训和教育的力度,强化基础训练,规范医疗行为,认真履行岗位责任制度,确保医疗服务安全、优质;分阶段组织医疗综合水平考评,激发医务人员学习的主动性;同时还要加强医务人员的普法教育,让医务人员在医疗行为中知法守法,依法行医。

3、转变医院的经营模式,加强医疗质量管理

医院经营必须坚持以社会效益为最高准则。通过提高医疗质量管理来实现社会和经济效益双赢。医院的服务水平最终要通过医疗质量体现出来。医疗机构要适应市场竞争,就要加强医疗质量管理,完善各专业质量体系。实现对现有资源的高效配置,优化医疗服务流程,转变经营模式,将单纯的医疗技术服务转化为提供人性化的医疗服务,创造温馨舒适的就诊、候诊环境,要看到赢得患者满意的同时也就赢得了市场。同时,实行医疗服务流程的动态分析和管理,使医疗服务处于动态以适应医疗市场需求的不断变化,逐步形成质量-效益型的新型医院发展模式。

(二)构建和谐医患关系需要全社会的支持和努力

1、提高全民素质,建立医患相互包容的价值观

医患关系和谐与否,单靠一方的努力是不够的,医生为患者服务的同时,患者也要认识到医疗行业是一种高科技、高风险、高责任、高压力、高负荷、高奉献的职业,其服务存在不容忽视的特殊性。所以,要不断加强全民素质教育和法制教育,提高民众的就医素质;普及医疗卫生知识,增强患者及其家属和社会对医生和医院的理解与宽容。只有医患之间相互理解、积极沟通、相互包容,才可能真正实现医患关系的和谐。

2、医疗体制改革要围绕构建和谐医患关系进行

政府要以构建和谐医患关系为核心,改革医疗服务体制、转变公立医疗机构

运行机制、加强政府对医疗服务行业监管;完善相关法律法规,明确医患双方的权利义务关系;对于医患纠纷,应在政府主导下,尽快建立健全第三方调节机制,将矛盾转向院外调解,保障医院正常的医疗秩序;继续健全全民医保体系,制定行之有效的的卫生补偿机制,为贫困人群建立医疗救助体系;要加大对卫生事业的投入,增加医疗机构建设,提高医务人员收入,建立合理的奖惩机制,调动医务人员的工作积极性。

3、媒体的正确引导是构建和谐医患关系的平台

卫生行政部门要树立卫生系统的先进人物,典型事迹。充分利用网络宣传平台,让患者更多的了解医院,了解医生的工作程序、工作性质;宣传医学知识,让患者意识到医学的特殊性、复杂性。增进患者对医生和医疗制度的理解和认可,为建立和谐医患关系打好社会基础。

10.构建和谐的医患关系演讲稿 篇十

1、 医患双方互相信任

医务人员和病人是一个战壕的战友,共同的敌人就是疾病。因而,医患只有互相信任,才能战胜疾病,这一点是毋庸置疑的。医护人员只有面对病人的信任,才能将自己的技术为他们治病,才能有信心探索疑难危重病的治疗手段;作为病方,从一进医院开始,他们就把自己的性命交给了医务人员,同时也交出了对医生的信任,只有如此,才能更好的与医生配合,以取得理想的治疗效果,试想,如果病人不相信医生和护士,那么对于医生制订的治疗方案和护士制订的护理措施肯定是不会接受的,或者是心存抵触的,如果如此的话能有利于病人疾病的恢复吗?只有互相信任,病人才能积极的配合医护人员的治疗与护理,才能有利于疾病的康复,才能有一个好的心情,好的心情对于疾病的恢复是至关重要的。临床上我们经常见到医患之间相互信任、团结合作,共同克服困难,最后战胜疾病的事例。如果没有病人的信任,没有病人的理解,没有病人的支持,也就没有医生的探索,就不会有医生的创造,更不会有医学的进步。

2、加强医患沟通,提高服务质量

医患沟通需要医疗机构、医务人员和患者三方共建、理解和信任。医疗机构要坚持为人民健康服务的办院宗旨,责无旁贷地维护人民群众的利益,建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度,及时受理和处理病人投诉,定期收集病人对医院服务中的意见,并努力加以改进。

医务人员是治病救人的使者,也是服务者,要转变服务理念,尊重和维护患者的知情权和选择权,体恤患者的痛苦,同情患者的困难,尊重患者的意愿,努力让患者获得最佳的治疗效果。医患双方相对而言,医者处于主动地位,掌握的信息比患者多,应向患方解释、沟通,以求得病人的充分理解,医疗服务和其他的服务不一样,它自始至终渗透着人道主义,充满着对病人的关怀和理解,耐心地向病人作解释是最起码的要求。

作为一名医生,只许成功不许失败是很难做到的。但必须在医疗服务中尽职尽责、全心全意,在失败中汲取教训,医生应真诚地对待每个病人,一切为病人着想,一切从病人出发,各方面的有关问题对他都说清楚、征得病人的理解,即使出了事,他们也会表示理解,一般不会闹事的。医患之间沟通不到位,尤其是医生的服务态度不好,是双方矛盾的助推剂。

3、加强医德医风建设

在当前,重申加强医务人员的医德医风建设,是非常有必要的,尤其是在目前医患纠纷空前增多的时期。医生不但要有精湛的技术,更要有为人们所敬佩的职业精神。职业精神中最重要的就是医德。其实,崇尚医德是中国的传统美德,所谓“医者父母心”就是最好的概括。中国古代名医,有着“药王”之称的孙思邈在解释自己的两本医药学著作为什么取名《千金要方》和《千金翼方》时,曾这样说:“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此,故以为名也。”也就是说,人的生命是世界上最重要的东西,比千斤黄金还要珍贵得多。如能用一剂方药来拯救人的生命,所积的大德真要远远超出千金黄金的价值。这种把人的生命价值放在医学的首位,把维护和保障人的生命和健康作为医学研究最终目标的思想,正是孙思邈崇高医德的表现,也是我们当代医生需要继承的品德。

在我国当前的医疗卫生体制下,在医院和医生对患者和社会承担的责任越来越大的情况下,在医务人员所面临的空前的社会压力和舆论压力下,如果医院和医生对自己的职责和使命感到疑惑,放弃自己应恪守的职业道德,进而摆不正患者的利益和自己的位置,甚至甘愿放弃治病救人的社会职责,那么在病人及其家属眼中,医院就成了榨干百姓钱财的“冷血”机器,就会被社会千夫所指。所以,医务人员应时刻牢记自己的职业道德,树立全心全意为病员服务的思想,已白求恩同志为榜样,做一个有道德的医务工作者!

4、加快卫生事业发展

尽管目前绝大多数医疗机构都是公立医院,但是相当多医院的正常运行主要靠为患者提供医疗服务收取的费用,医院设备购置、规模扩大靠收费的积累,医疗服务收入由医院自行支配。这种机制的直接后果是医院过分注重经济收入,而忽视群众利益。这也是造成医患关系紧张的一个重要原因。要构建和谐的医患关系,就必须研究如何完善医院的运行机制,维护医院的公益性质,坚持为人民服务的宗旨。必须坚持走适合中国国情的卫生事业发展道路,坚持卫生事业为广大人民群众健康服务的宗旨和公益性质,坚持政府承担公共卫生和维护群众健康权益的责任,为构建和谐医患关系提供坚实的基础。

5、加快医疗卫生体制的改革

加快医疗卫生体制改革,尽快地建设覆盖我国城乡的城镇社区医疗和农村的新型合作医疗网络,从根本上解决群众看病难看病贵的问题,对于和谐医患关系的建设,也是十分重要的,目前,由于卫生资源分配的不合理,致使病人不正常的流动,大部分病人流向城市大医院,大医院的患者有70~80完全可以在基层医院解决,而这种不正常的流动,使大医院人满为患,医院门口经常像电影散场一样,人挤得里三层外三层,挂号、看病、买药都要排长队,实际上这是医疗体系不健全,缺乏基层医疗机构,乡村、城市社区医疗机构发展不够的结果,假如说医疗体系健全,人们在家门口就可以看病,就不会出现大医院看病难的事了。大医院病人太多,使得病人的就医环境、医生的执业环境都非常糟糕,双方情绪都不好,医生看病看得头昏眼花、累得要死,能保证质量吗?病人看病像打仗,双方稍不注意就会起冲突,极易导致纠纷,而基层医院则门可罗雀,形成鲜明的对比。因而,尽快地改革现行的医疗体制,已是和谐医院关系得当务之急。

6、政府加大对医院的投入

如前所述,政府对医院的投入不足致使医院过的追求经济利益,而这些都是靠医生来完成的,这也是医患关系紧张的原因之一,所以,政府加大对医院的资金投入,恢复公立医院公益性的本来面目,是广大的群众感到不再看病难看病贵。这也是构建和谐医患关系得重要一环。

7、加强舆论的正面宣传

新闻和舆论在和谐医患关系得构建中起到十分重要的作用,新闻媒体应从正面大力报道医务人员的事迹,在医务人员中间,有许许多多的感人的事迹,试想,如果没有广大医务的积极工作和无私奉献、没有他们的辛勤工作,没有他们的刻苦攻关,医学上能取代如此多的奇迹吗?许都疑难危重疾病能转危为安吗?广大医务人员永远是人民群众的健康守卫者,虽然他们现在受到前所未有的误解和不公正的待遇,但他们一如既往,永不忘记自己的神圣职责。所以,我们的媒体应深入医院、深入到医务人员中间,去发现,去挖掘他们中的真、善、美!

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