医院物资管理规定(精选12篇)
1.医院物资管理规定 篇一
院办[2015]09号
关于印发《财产物资管理办法》的通知
各科室:
为进一步加强我院财产物资管理,保证财产物资的安全完整,切实降低运行成本,特制定了《财产物资管理办法》,现印发给你们,请认真贯彻执行。
阜南县妇幼保健院 2015年2月25日
财产物资管理办法
为进一步加强我院内部财产物资管理,维护财产物资安全,充分发挥其效用,特制定此办法。
一、范围
本办法所指财产物资包括固定资产和各种材料。
1、固定资产:指一般设备单位价值1000元以上,专业设备单位价值在1500元以上,使用时间在一年以上,并在使用过程中保持原来物质形态的资产。包括:房屋建筑物、专用设备、一般设备、交通运输工具、文物和陈列品、图书及其他。
2、材料:指单位为完成业务活动购买、储存的各种消耗性物资(不含药品)。包括一次性消耗材料及不够固定资产标准的低值易耗品,如卫生材料、工具、器具、设备、低值易耗品、办公用品等。
二、管理部门及职责
实行“统一领导、分级负责、归口管理”。成立财产物资管理领导小组,其组成人员如下:
组
长:刘永生
副组长:邵
磊
成员:王华松
赵东升
许湘婷
马
标
马
正
各科室负责人
1、财务科:鉴于医院目前的现状,暂由院财务科负责全院财产物资的管理,配合院领导具体负责财产物资的行政管理和财务管理;
2、库房:负责财产物资的日常实物管理,包括财产物资的验收、入库、登记、出库、调配、维护、盘点等。
3、采购小组:根据医院审批的采购计划,负责财产物资的采购。
4、各科室负责本科室范围内的财产物资的使用、保养及日常管理。按照“谁使用、谁负责”的原则,指定专人管理,做到定期清点实物,帐实相符。
三、采购
1、申请:各科室根据工作需要,提出采购计划,填写采购申请表,科负责人签字后报院办公室。
2、审批:院办公室汇总各科室的采购计划,于每周一中层班子会议集体研究同意后,经院长签字审批。采购大型仪器设备需按国家规定予以申报,并进行可行性论证后方可审批采购。
3、采购:医院采购小组按照审批的采购计划组织订货或采购,要保证数量、质量、规格、型号、性能与审批的采购计划相一致,符合医院业务活动需要,防止积压和浪费。
四、入库
医院采购的一切财产物资必须全部入库。库房在物资入库前要检查财产物资在数量、品种、规格上是否与运单、发票、采购计划,以及及合同规定相符,认真过磅点数,同时在质量方面,仓库能检验的由仓库负责检验,凡需由相关科室协助检验的,应由相关科室派技术人员负责检验。验收时如发现数量短缺、型号规格不符或有质量问题等,及时通知采购人员与供货单位联系,要求更换、补缺或退货。只有当单据、数量和质量验收无误后,由库房填写一式三联入库单(白色库房留存、红色采购小组留存、黄色财务部门留存),报院长审批同意入库后才能入库、登账,并将黄色财务联入库单连同发票、运单等一起送交院财务科予以支付货款。属固定资产的,财务科据以登记固定资产总帐、明细帐和固定资产卡片。
五、出库
各科室根据工作需要领用物资,必须提出申请,由库房填写出库单,经财务科签字同意后,方可发放物资。库房对未签字的出库单应拒绝发放物资,保管员不得擅自外借一切医院物资。
六、储存管理
财产物资在保管过程中,应按不同的规格、性能和形状实行科学合理地摆放,以便于发放和查验盘点。为了保证仓库安全和防止物资变质,要做好防火、防盗、防潮、防爆工作。在物资保管过程中,还需建立健全信息化档案,及时掌握和反馈需、供、耗、存等情况,发现物资接近储备时,及时提出采购计划,审批后通知采购人员组织进货。
七、清查盘点
物资按月盘点、固定资产按季盘点,年终进行全面清查,检查物资账面数与实存数是否相符,检查各种物资有无超储积压、损坏、变质等情况。在清点工作中如发现盘盈、盘亏,应分析原因,分别情况及时处理。
八、固定资产处置管理
医院对房屋建筑物、土地、车辆及单件(台)帐面价值1000元以上的仪器设备的处置,须提出书面申请,填报《行政事业单位国有资产处置表》,经主管部门审核同意后,报国有资产管理局会同县财政局审批,财务科进行报废、报损等账务处理;对规定标准以下的资产处置,由各科室提出处置申请,财务科组织论证后报县卫生局审批,并抄报国有资产管理局、县财政局备案,财务科进行账务处理。
九、其他事宜
1、本办法自发文之日起试行。
2、本办法未尽事宜,将在试行中逐步完善。
2.医院物资管理规定 篇二
关键词:库存物资,货位标签,管理制度,资产处置,内部控制
一个组织要实现组织目标, 要生存发展, 必然要做好三件事, 管好方向, 管好人, 管好物。管好方向, 是决策层的职责, 管好人是人力资源管理的范畴, 管好物即是财务管理的工作。财务管理不仅是对现金流的管理, 更是对物流的管理, 下面笔者仅就物流管理的一小部分——库存物资管理进行探讨。
一、库存管理要点
库存物资的管理的重心是库存物资的实物管理, 如何把东西管好看好是门学问。
1. 库房的选址就很重要。医院尤其是门诊量大住院病人多的大医院每天要进行大量频繁的物资领用, 一个方便位置的选择可以为医护人员节省大量的时间与精力, 使医疗资源更加有效的运用于服务病患。而实际上, 基于种种原因, 各医院的库房并不受重视, 那些方便地点的房间优先安排给了病房或检查室等, 而库房往往被安排在比较边角位置, 这样做的后果是要么长路线的领用物资耗去了大量的人力物力, 要么是一次性大量领走物资造成后期管理失控。
2. 库房的物理条件也是保证医疗物资安全的重要保障, 不可掉以轻心。基于医疗物资的特殊性, 对医院物资库的要求尤其应该提高。便现状是库房一般不受重视, 有的医院甚至只能挤出年久失修的地下室作为库房, 下雨漏, 热天闷, 平时不透气, 这样的库存条件如何保证医疗物资的安全有效性?
3. 物资的摆放。库存物资应该进行分类摆放, 在库房内划分区域, 某类物资固定存放在某一区域, 并在各个区域张贴明显标识。在区域内对各个货架进行编号, 物资进行固定位置摆放。例如某一货架的某一位置固定摆放某一物资, 并在明显位置上摆放标签, 进行标签管理。标签上应有相关的货位号, 物资的名称、物资编号、厂家甚至数量信息, 库存账上对应物资应记录相应的货位号。上述管理方法, 我称之为“货位标签”管理, 所有的标签汇总出来, 就是全部的库存物资。目前医院普便还是库管员管理, 一个大库由某一库管员管理, 物资放哪了, 怎么放, 根据库管员的个人习惯, 一个优秀负责的库管员脑子里就是库存图, 想找什么, 只要找到他立刻就能搞定, 但是一旦这个同志不在, 其他代班人员找起来可就困难重重了。更何况, 随着医疗物资的丰富, 物资种类越来越多, 单凭个人大脑恐怕是不现实的, 而货位标签管理则没有这方面的问题, 把物资摆放制度化信息化必须提到日程上来了。
4. 收发管理。应形成完整的收发物资管理系统, 建立健全存货的验收、仓储、领用和记账功能。做到入有规, 出有矩, 中间有盘点。即入库时进行点验并编制入库单, 出库时依据经审批的出库单, 并定期对库存物资进行盘点, 盘盈盘亏物资及时入账。
5. 对长期不流动物资的处置。医疗产业是个物资更新比较快的行业, 各类新的药品及器械层出不穷, 部分曾经频繁大量使用的物资, 可能很快就失去价值, 成了“库底子”。这部分物资, 长期积压, 年深日久之下, 牢牢占据仓库一角, 并有越来越多的趋势。对此部分资产, 从物理上应及时处理, 让出已经很紧张的库存面积;从账务上应及时处置, 减少占用资金。例如某已经基本实现无纸化管理的医院的库房, 管得真不错, 各类物资齐全, 甚至还能找到很多几十年前手开处方的底单, 手工检查的检查报告单, 并保存完好, 再过几年绝对可以送进博物馆。询问库存管理人员, 缘何不处理?答曰没有政策, 没有领导批。资产处置的方案很早就形成, 但此问题涉及国有资产减值处置问题, 一旦处置, 这个责任应由谁来负?因此, 例任领导均未对此进行处置。的确, 国有资产的处置和减值要慎重, 为此有关部门下了很多文件对此进行约束, 但过犹不及, 矫枉过正还是需要避免的, 在此呼吁广大有关部门重视正常的资产处置减值问题。
6. 对最佳物资储备量进行合理估计, 利用科学数理的统计方法, 结合以往的经验及用量, 合理计算出最佳物资的储备量, 并随着情况变化而不断调整, 在保证临床供应的同时尽量减少库存量, 节约库存管理成本。
二、相关的财务管理要点
在良好实物管理的基础上, 财务管理不容忽视。
1. 把好出入库关, 实物流转必须配有票据流转。入库必须有验收入库单据, 出库必须有出库领用单据, 验收单必须经由检验人员及库管人员签字, 出库单据必须有相关领导的批准。出入库单的数量、日期必须同实物收发存登记簿记录、存货明细账记录相一致。谢绝白条抵库的现象。
2. 把好盘点关, 必须建立定期盘点制度。无论实物账还是财务账都要如实反映盘点结果, 对库存物资盘盈和盘亏进行及时的账务处理。现代的财务工作不仅仅是账务记录, 更兼有财务管理职责, 针对库存物资而言, 抓好盘点工作, 监督物资主管部门对物资的管理不失为些项财务监督管理职责的重中之重。通过盘点, 不仅可以检查物资的实际数量, 也可以发现日常管理中的漏洞, 及时查找原因并解决问题。实际操作中, 财务人员基本可以做到定期盘点, 一般一年一到两次, 有力的推动了物资管理部门自查并加强管理。但是不得不说的是, 对于盘盈盘亏物资不能及时处理的现象普遍存在。库管员有个普便的心理现象, 东西一定不能少了, 少了就是丢了, 要赔偿的, 但东西多了就无所谓了。所以除非个别管理很混乱的单位外, 物资普便是多了。多了往往未记录, 其实尤如形成了一个另类的小金库小储备。少了固然不美, 但是多了同样有错, 也要查找原因, 力争做到不多不少刚刚好
3. 把好资产处置关, 建立定期盘查制度, 对于长期不流动的物资从财务角度分析原因, 督促相关部门及时处理, 节约存库成本。
4. 帮助物资管理部门建立最佳物资储备量, 利用财务分析的各种手段及各种财务数据, 计算出最佳存货模型, 指导物资储备。这部分一般医院都能够做得比较规范。
5. 最后, 也是最为关键的一点, 实物管理与财务管理相衔接, 财务账目如实反映实物流转。即使财务物资账簿记录得再完美, 实物管理不好也毫无意义;相反, 即使实物管理得非常好, 也不能替代财物账如实反映物资情况的实际作用。两者相辅相成, 不可或缺。要想做到“无缝”衔接, 必须真正做到几个相符。
(1) 单据相符, 出入库单据与实际出入库情况相符。 (2) 账实相符。物资账簿记录必须与实际库存物资相一致, 出入库的实际数量必须与物资账簿记录相一致。 (3) 账账相符。财务账必须与物资账簿记录相一致, 借贷方数量金额必须与物资账簿相一致。
在实际工作中经常出现物资到货验收时由于供货方未能及时开据发票, 等开发票不能入账, 造成未达项目。这种未达, 有的单位库管员为达到仓库数据跟财务数据一致, 也就暂时未曾记入物资账簿, 等票据收到时再行入账;有的单位据实录入物资账簿, 造成实物账与财务账不一致。虽然前者看起来账账相符了, 却违背了最基本的账实相符原则, 一定不可取。第二种处理, 虽然短时间看起来账账不相符, 但如果能在月底结算时达到一致, 出于简化原则也是可行的。
3.医院物资管理的问题与发展研究 篇三
关键词:医院;物资管理;问题;措施
中图分类号:R197 文献标识码:A 文章编号:1671-864X(2016)01-0046-01
物资管理是医院内部管理工作中的重要组成部分,确保物资的合理、充分利用,减少物资的不必要浪费,有效控制医疗成本是每个医院都要解决的问题。为此,医院自身要加强对物资管理工作的监督,尽量减少物资损耗的情况,通过科学合理的管理方式和切实高效的管理措施实现对医疗物资的合理控制,从而有效控制医疗成本。本文针对当前医院中常见的物资管理问题,从实际经验出发,提出了相应的解决措施,更好的确保医疗工作的有序展开。
一、现代医院物资管理中常出现的问题
(一)管理意识淡薄。
当前,大多数医院中都缺乏专门负责物资管理的部门,对医疗物资的管理仍采用传统的分散管理的形式。这样的管理方式不仅效率低下,而且容易产生医疗物资的浪费。各个部门之间没有形成有效的监督和制约,物资的使用和分配没有指定严格的流程和标准,无法对物资进行统一的分配和调用,在物资的使用上存在无序混乱的现象。随着医疗制度的进一步改革,医院的物资类型和数量都在不断的增加,这给物资管理带来了更大的困难和挑战,若医院不及时对医疗物资管理的重要性引起重视,将会影响医疗工作的正常开展。
(二)管理观念、核算方式落后。
大多数医院的物资管理观念仍然停留在传统的模式下,重财轻物的现象十分严重。医院只注重保持物资供给的持续性,没有制定现代化的管理模式对物资进行合理的分配和利用,也没有形成良好的成本控制观念,在管理流程上没有进行及时的更新。医院所采取的物资核算方式也较为落后,在很大程度上受到了传统核算方式的影响,导致医院的内部管理制度与核算制度之间出现严重的脱节现象,物资不能得到及时的交界,数据得不到及时的记录与核实,严重制约了物资核算效率的提高。
(三)半手工操作,未能实现网络一体化。
医院在填写物资的入库和出库单据时,仍主要采取手工操作的形式,账目和实物的核对往往需要耗费大量的时间,降低了核对的及时性。一些没有及时入库的物资在进行登记前就被各部门领走,从而出现单据与实际数目不符的情况。由于最终的数据都汇总到采购和库房进行核实,从而导致这两个部门的工作量极为庞大,并且难以做到对所有账目的核算清点,在往返仓库上浪费了大量的时间。
(四)缺乏严格的相互制约控制手续。
医院各个部门在增加物资时没有一定的标准作为依据,导致不同部门之间购买物资的成本存在较大的差异。一些部门为了设置小金库,往往虚报物资的价格,或采用质量较差,甚至假冒伪劣的医疗产品来替代高质量的产品。由于各个科室的物资采购没有统一的监督和管理,而是由各个科室的内部人员负责自行采购,这就导致物资的采购存在严重的不合理现象,物资闲置、得不到充分利用的现象时有发生。还有一些医院受到传统管理机制的影响,对物资管理的权限没有进行清晰的划分,导致部门之间职权不清,对同一物资出现了多部门管理的现象,物资的单据也无法真正反映库存的情况,给物资的分配造成了一定的困难。
二、完善现代医院物资管理的策略
(一)提高管理意识,优化物资管理。
医院应当首先认识到医疗物资管理的重要性,及时建立起高效、合理的物资管理制度。对库房中的各类物资应当在分类整理的基础上,明确库存的上下限额,并通过“零库存”的管理模式,提高物资的利用率,减少物资的积压,降低医疗成本。此外,医院还要弯身积压与临缺的申报制度,并根据各个科室的实际需求来制定物资的采购方案。制定的整体方案应下发到各个科室进行讨论和整改,经确认后再统一上报给物资管理部门,进行物资的统一采购。对物资采购部门来说,在部门内部应当实行轮岗制度,避免工作人员长期处于高强度的工作状态下,并防止部分工作人员出于自身利益,对物资进行不正当的分配和使用。对物资的管理人员要进行严格的监督,为此应当构建起一套完善的授权制度和信息共享制度,有效的限制管理人员的工作权限。
(二)实现网络一体化,增强成本核算管理效率。
网络化的管理模式不仅可以提高医疗物资管理的效率,还能确保管理的质量。物资会计部门可以对数据的收集、整理、分类、检索等工作进行电子化。成本核算部门则可以通过网络化平台的建立对各个科室的物资领取情况进行实时的掌握。这将促进物资核算效率与核算精度的提高。对于一些使用量较大、消耗快的物资应当寻找专门的生产厂商建立长期的合作。在选择厂商时,应当进行深入全面的市场调查,选取价廉物美的产品。此外,对各个科室应当进行节约意识的宣传教育,减少对物资的浪费。
(三)实时动态化管理。
医院应当建立起一套动态化信息管理制度,对各部门物资的使用情况进行及时的记录,实时掌握部门物资的流动情况,从而确保库存记录上的数据与实际的物资数量保持一致,部门物资的增减能够得到及时的揭示与核实。
三、结语
综上所述,医疗物资的管理在医院的内部管理中处于核心的地位,为了有效的提高医疗质量和医疗服务水平,医院应当建立良好的管理模式,并制定相应的核算标准,加强对各个科室物资使用情况的监督和统计,减少物资的浪费,降低医疗成本,实现效益的最大化。
参考文献
[1]孙文芳,刘欣卓.医院物资管理存在的问题和解决方法[J].中国医疗设备,2015(07):13-15.
[2]汤黎明,吴敏,秦炫,申倩,樊伟.医院物资流程规范化管理的探讨[J].中国医疗设备,2012(06):32-33.
4.医院物资采购管理办法 篇四
第一章 总 则
第一条 为加强医院物资采购管理,进一步规范医院采购行为,提高采购工作效率和质量,确保医院采购工作规范有序进行,根据政府采购法及相关文件要求,制定本办法。
第二条 本办法所指的物资采购包括医疗设备、信息设备和软件、后勤设备、医用耗材、信息耗材、供应物资材料、后勤维修材料等采购,医院其他有关采购也可参照本办法执行。
第三条物资采购应坚持“公正、公平、公开”的原则,严格按照政府采购的相关法律、法规和医院有关规定规范运作,确保采购过程公开、规范,采购物资满足医院工作需要。
第二章 采购申请、审批和计划
第四条 医疗设备,每年年底由使用科室根据工作需要向设备科提交下一的申请报告(万元以上同时要求提交可行性论证报告),由设备科组织调研,拟定下一医疗设备需求初步计划,医院医疗设备管理委员会根据投资预算讨论审议初步计划,形成医疗设备需求计划,提交院办公会审议后形成正式医疗设备计划。
第五条 信息设备和软件,每年年底由使用科室和信息科提交下一申请报告(万元以上同时要求提交可行性论证报告),由信息科进行调研,医院信息管理委员会根据投资预算,讨论审议需求计划,报院办公会审批后执行。
第六条 后勤设备,每年年底由使用科室和总务科根据工作需要提交下一需求计划,根据投资预算,总务科组织相关科室研究讨论,报分管后勤和采购院领导、院长审批后,确定后勤设备采购计划。
第七条 临时急用的各种设备,使用科室提出申请(万元以上提交可行性论证报告),由相关职能科室调研,分别报分管使用科室、设备和采购院领导及院长审批。
第八条医用耗材、供应物资材料、后勤维修材料、信息材料的采购目录分别由相关职能科室根据医院需求实际提出,按年或半年进行循环招标采购,招标结束后建立各种材料的医院采购目录。对医院采购目录外的材料由使用科室提出申请,交相关职能科室调研,报分管使用科室、职能科室和采购院领导审批。医用高值耗材严格执行政府采购目录,对于政府采购目录外的高值耗材由使用科室提出申请交设备科调研,报分管使用科室、分管科室和采购院领导审批后执行。
第九条 外请专家手术所用医用耗材,应从我院采购目录中选择。如果使用医院采购目录未包含的耗材时,使用科室提出申请交分管院领
导同意,由设备科调研后交分管院领导和采购院领导审批,如果该耗材长期使用,商谈后纳入医院采购目录。
第三章 采购的实施
第十条 物资采购根据具体情况,可采用公开招标、竞争性谈判、单一来源、询价等多种采购方式。
第十一条 物供科对经过审批的设备、软件计划和材料组织招标或竞价采购。相关科室分管院领导和使用科室、设备科、信息科、总务科、财务科等相关部门人员组成评标小组;监察审计部等相关部门和人员组成监督小组,负责采购过程的监督。物供科根据采购物资的具体情况,通知评标小组和监督小组人员参加采购工作,如特殊原因不能参加的部门,物供科将以书面形式将采购结果告知该部门。
第十二条 分管采购院领导参加整个采购过程,其他分管科室院领导根据工作需要和采购的具体情况参加采购,对于重大物资采购需院长参加。
第十三条 计划外审批的设备,按以下程序进行采购:
(一)医疗设备,单台(批)1万元(含1万元)以下的由物供科、设备科和使用科室共同议价采购,审批报告和采购结果交物供科、设备科备案;单台(批)1万元以上的提交物供科按规定的程序进行采购。
(二)后勤设备,单台(批)5000元(含5000元)以下的,由总务科和使用科室共同议价采购,审批报告和采购结果交物供科备案;单台(批)5000元以上的提交物供科按规定的程序进行采购。
(三)信息设备,单台(批)小于3万元(含3万元)的物供科负责采用电话或传真方式进行询价采购;单台(批)大于3万元的按规定的程序组织招标或竞价采购。
第十四条医院采购目录外审批的材料(包括临时急用、新增等材料),按以下程序进行采购:
(一)医用耗材(包括高值耗材),单个(批)5000元(含5000元)以下的由物供科与使用科室一起采购,审批计划和采购结果交物供科备案;单个(批)5000元以上的提交物供科按规定的程序进行采购。
(二)供应物资材料,单个(批)在3000元(含3000元)以下的由物供科、设备科与使用科室一起采购,审批报告和采购结果交物供科备案;3000元以上的提交物供科按规定的程序进行采购。
(三)后勤维修材料,单个(批)在5000元(含5000元)以下的由总务科和使用科室一起采购,采购结果交物供科备案;单个(批)在5000元以上的提交物供科按规定的程序进行采购。
(四)信息材料,物供科负责采用电话或传真方式进行询价采购。第十五条单台(批)3万元以上的医疗设备、后勤设备、信息设备
和软件招标或竞价采购前一周,在医院网站上发布采购信息公告,招标或竞价采购结束后,发布中标信息公告。
第十六条采购金额超过50万元的项目,采购前需对参加投标的供应商进行行贿记录查询,如果发现有行贿等不良记录,将立即取消参加招标或竞价采购资格。
第十七条供应商资质审查,采购前由分管职能部门负责对参加投标或竟标的供应商进行资质审核。审核的主要内容包括:企业法人营业执照、授权代理委托书、代理人身份证、近期财务报表等,医疗设备和医用耗材还需审核医疗器械经营许可证、医疗器械注册证、注册登记表,其他特殊物资需提供国家规定的相应证件,经过审核合格方能参加招标或竞价活动。对于单价在5万元以上的医疗设备,原则上要求省级以上(含省级)或四川省授权一年以上的代理公司参加,大型医疗设备则直接邀请厂家参加。
第十八条 原则上要求3家及以上供应商(或厂家)参加投标或竞争采购,不足3家或独家专利产品需经分管采购院领导审批同意。
第十九条 评标遵循公正、公平、公开的原则。设备和软件采购要求从商务、技术、价格、售后服务等多方面进行综合评价,综合评价最优得分(或得票)最高者为候选中标供应商;对于部分医疗设备采购,则从医院专家库抽取专家和评标小组成员一起打分进行评标,平均分值高者为候选中标供应商。最后交分管采购院领导审核确定中标供应商,个别非常重大项目采购则由院领导办公会讨论确定中标供应商。第二十条 招标或竞价采购工作结束后,采购部将采购结果以纸质打印并加盖物供科公章方式,告知中标供应商并传递给相关职能部门和使用科室;同时建立完整的电子版采购目录,供院领导、使用科室和职能部门查询使用。
第二十一条 单一(或具有市场绝对占有率)设备价格在5万元以下,发现竞价采购价格高于网购100%以上,经分管院领导和财务科审批后,可采用网络和委托外贸公司采购的方式进行采购。
第二十二条 使用优良、售后服务满意、价格低于10万元以下且变化不大的设备,可执行上一的中标采购结果。
第二十三条 集中采购的医用耗材按集中采购协议要求进行采购。
第四章 合同管理
第二十四条按照合同管理规定的要求,对采购金额在万元以上的设备和材料,由分管职能部门负责草签合同,报主管领导审核,审核合格的签订合同。
第二十五条对未按本办法规定自行采购的物资,主管领导应拒签合同。
第五章 验收和档案资料管理
第二十六条 设备和软件验收由各分管职能部门负责组织进行。验收时要按配置清单逐一清点各项硬件配置和软件功能,大型设备要求厂家提供各项性能检测报告,验收合格后共同签署验收报告。同时要求供应商(厂家)负责现场使用培训,并提供技术档案。
第二十七条 材料到货后由各分管职能部门按规定的程序和要求进行验收,验收时要检查采购材料是否与采购目录相符,并填写验收记录。第二十八条 验收合格的物资,由分管职能部门建立完整的技术档案(包括资质证件、合同、配置清单、验收记录等),并按档案管理要
求归档管理。第二十九条 物供科负责对招标或竞价等采购过程中的原始资料予以存档保留,包括供应商签到表、评标人员签到表、报价单、中标设备配置清单、中标材料采购目录等。
第六章 监督检查
第三十条 参与采购的有关人员应严格遵守采购纪律,不得向供应商(厂家)泄露任何与医院采购事宜有关的内容,包括计划、预算、招标或竞价采购过程内部商谈等,不接受钱物、请吃、请玩等。
第三十一条 监察审计部负责采购过程的全方位(包括考察、招标、验收等)监督,发现如有违反本办法和国家有关法律法规要求行为的应提出并予以纠正,提出后不纠正的要依医院相关规定追究有关人员的责任。
第三十二条 分管采购院领导组织财务科、监察审计部等部门每年一次对设备科、信息科、总务科和部分直达材料的采购情况进行检查,发现问题及时纠正。
第三十三条 物供科负责组织每年一次的供应商评价,对不合格供应商取消供货资格。
第七章违规责任
第三十四条 医院相关部门和个人在物资采购过程中有违反本办法规定的,视情节轻重,分别给予内部通报、诫勉谈话、责令辞职等处罚。经济上对于违规额小于5万元的按实际违规额5-10%进行处罚;大于5万元的由院领导办公会讨论进行处罚。
第三十五条 参与采购人员在审批和采购过程中玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊、收受贿赂的,对医院造成重大损失的,按国家有关法律法规移交司法机关处理。
第三十六条 供应商提供虚假材料骗取中标、采取不正当手段诋毁排挤或串通其他供应商、中标后无正当理由拒绝履约的,以及未按中标目录供货,包括以次充好、以小包装代替大包装、变更生产厂家、以国产代替进口等各种违规行为,将取消我院供货资格,并按合同中规定的要求追究供应商责任和处罚。
第八章附 则
第三十七条 本办法由物供科负责解释。
5.医院物资管理规定 篇五
六
十二、医院物资管理办法(WZGL-001)
第一章
总则
第一条 为加强医院的物资管理,保证医院物资的高效运行,使物资管理科学化、规范化,制定本办法。
第二条 物资采购与管理委员会为医院物资的管理机构,采购中心是物资采购的执行机构,财务科和监察审计室为物资管理监管部门。
第二章
医院物资分类
第三条 固定资产:指单价超过1000元以上(专业设备1500元)的物资,使用年限在一年以上,使用过程中基本保持原有物质形态的资产。单位价值虽未达到规定标准,但耐用时间超过1年(不含一年)的大批同类物资。包括房屋和建筑附属设备;专业用设备如医疗设备和制剂设备等;机械设备:如锅炉、发电机等;一般设备如办公业务设备、家具、交通运输工具、通讯设备、文体设备、炊事设备、被服装具、劳动用品、图书杂志等。
第四条 低值易耗品:低值易耗品是指在使用过程中多次使用不改变其实物形态,而其单位价值又低于固定资产起点,或其单位价值虽达到固定资产标准,但使用期限少于12个月或易于损坏的物品。包括医疗用品;办公用品;维修工具;棉布用品;餐饮用具;其它如零星小型手术器械等。
第五条 药品:包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。
第六条 材料(耗材):医用材料包括卫生材料、特殊高价医用材料、化学试剂、消毒灭菌剂等;维修材料包括塑料、水电维修材料、木材、工具配件等;缝纫材料包括棉絮、布匹、针织等;纸张印刷表格类。
第七条 燃料:包括煤、汽油、煤油等。
第三章 物资管理部门
第八条 医院物资实行财务科统一建账,归口管理部门建立相应台帐,使用部门负责保管使用的三级管理制度。医院所有物资实行采购和领用双重审批制度。
第九条 物资归口管理部门及其职责如下:
物资采购与管理中心:负责医院所有物资的采购;负责医院设备耗材一级库房、行政后勤库房物资的验收、保管、发放以及回收等相关管理。设备科:负责医院医疗专业设备、仪器、器械及耗材的维护、保养及质量管理;负责科室二级耗材库规范化管理。
信息管理中心:负责医院弱电类固定资产及其低值易耗品使用管理,包括中心机房、电脑、电话、打印机、磁盘工具、触摸屏、显示屏、条码机等电脑附属物资的管理;负责医院复印机、传真机、电视机、图书杂志、音像资料、数码相机、扫描仪等的使用管理。负责信息科及各科室的二级库房相关物资的验收、保管、发放以及回收等相关管理。
总务科:负责房屋、建筑物以及与房屋、建筑物不可分割的各种附属设施的使用管理;负责各种达到固定资产标准的家具、或达不到固定资产标准的低值易耗品如被服材料、办公桌椅、餐饮用具、劳保用品、清洁工具、燃料及非医疗维修用品等的使用管理;负责水电汽供给运行的所有设备及相关维修材料的使用管理。负责总务科及各科室班组的二级库房的验收、保管、发放以及回收等相关管理。
药剂科:负责医院药库、各药房的药品相关管理,如药品的验收、入库、保管、发放等相关管理。
医务科:负责医院医疗相关印刷品及其他医疗物资的验收、使用等相关管理。护理部:负责医院护理相关印刷品及其他护理相关物资的验收、使用等相关管理。科教科:负责医院科教研相关印刷品及其他教学科研相关物资的验收、使用等相关管理(科研经费支撑的物资不包含在内)。
企划部:负责医院企划相关印刷品及其他企划相关物资的验收、使用等相关管理。党政办公室:负责医院行政相关印刷品及其他行政相关物资的验收、使用等相关管理。
第四章 物资采购
第十条
采购计划:物资采购根据不同情况,分为定期(计划)采购、临时采购、紧急采购。
1.定期采购由各库房汇总使用单位的申请以及有关部门按照日常用量定期编制的采购计划,经物资采购与管理中心审核,经过分管物资副院长批准,报财务科备案后,按程序统一采购,原则上每月采购一次;
2.临时采购由使用科室、部门或病区提出申请,经申请科室所属分管院长批准,转物资库房登记,分管物资院长审批,提交采购中心按程序进行采购。原则上3个工作日前提出申请。
3.紧急采购一般发生在出现重大突发事件时,为满足医疗急救需要进行药品、设备、耗材和物资的应急采购。由分管应急管理的院领导根据上级政府部门指示和实际处置情况,宣告是否启动应急采购。应急采购应突出“应急”,精简采购流程,确保应急物品采购快速、高效、便捷、灵活。根据采购任务,迅速从签订协议的供应商中应急采购,先采取口头协议组织供货,事后补签书面合同的方式组织实施。如供应商不能第一时间提供材料物资,应及时向上级领导报告,可联系兄弟医院或其他供应商寻求相应材料支援,以满足及时供应。应急采购任务完成后,及时办理合同补签、经费结算手续,总结报告应急采购任务完成情况等。
第十一条 采购方式:
(一)货物类: 1.医疗设备:
(1)进口设备:报市政府采购中心;(2)国产设备:
A:单价>5万元(含5万元)、总价>10万元的设备:院务会决定,报区政府招标采购。B:单价1-5万元、总价5-10万元设备:院务会决定,采购管理中心组织招标。C:单价0.5-1万元、总价2-5万元设备:分管物资副院长审批。D:单价<0.5万元、总价<2万元的设备:采购中心主任审批。
2.通用设备、物资:(计算机设备及软件、办公设备、车辆、图书档案设备、机械设备、电气设备、通信设备、广播电视电影设备、仪器仪表、)
A:总价>10万元:院务会决定,报区政府招标采购。
B:总价5-10万元、单价>1万元:院务会决定,采购中心组织招标。C:总价1-5万元、单价<1万元:分管物资副院长审批。D:总价<=0.5、单价<0.1万元:采购中心主任审批
3.专用设备(环保设备、监控报警设备、体育设备);图书、档案;家具;纺织原料、被服装具;办公消耗用品:参照通用设备采购。
4.医药品:实行江苏省医疗机构药品(耗材)网上集中采购和南京市区医疗卫生机构药品(耗材)网上集中采购。(苏卫药政[2011]2号、宁卫规[2014]1号)
(二)工程类:参照基建工程有关规定执行(苏政发〔2004〕48号)。
(三)服务类:参照通用设备采购。
1.信息技术服务:(软件升级50万,其他20万以上)2.维修和保养服务(车辆):定点采购 3.会议和展览服务:20万以上
4.商务服务:法律、广告、审计、保洁20万以上,印刷为定点采购 5.合同能源管理服务:20万以上 6.房地产服务:20-100万定点采购 7.金融服务(机动车保险):20万以上 第十二条 采购计划申请与编制单位:
各职能部门根据所属单位物资申请情况,依据物资类别分别向相关库房提出采购申请。
1.药库:负责药品采购的计划编制。2.耗材库:编制耗材采购计划。
3.行政后勤物资库:申请编制后勤物资采购计划。
第五章
物资采购途径
第十三条 医院所有物资的采购由物资采购与管理中心组织落实。物资采购与管理中心按照国家法律和政府的有关政策,以及医院的相关规定,本着公开、公正、公平的原则,以保证医疗服务质量和安全需要为第一要素,采购质优价廉的物资产品。
第十四条 按政府规定的货物与服务采购限额标准,实行政府平台采购或由政府采购中心实行招标采购。
第十五条 药品、耗材、试剂等实行网上采购或备案制网上采购。
第六章
入库出库管理
第十六条 物资库房:医院物资采购与管理中心设立医用材料(耗材)库、行政后勤物资库、药库。药库由药剂科专业管理。
第十七条 物资验收:由仓库管理员根据经批准的物资采购计划负责验收,填写一式三联入库单,注明名称、规格、型号、生产厂家、购置日期等后,一联保管员留存,一联随发票交财务,一联归口管理部门留存。
第十八条 物资出库:物资的领用根据不同类别,由使用人员填写领用申请单,经科室、病区或部门负责人签字,仓库保管员方能办理出库手续。办公类、被服类、一次性低值易耗品等实行定额申领。具体由相关管理部门制定额度标准。
1.办公用品:使用部门根据定额计划领用。超过定额的必须由使用科室、病区或部门负责人提出申请,填写领料单,送物资中心审核,经过分管物资的副院长审批,然后提交物资仓库办理出库手续。
2.被服类:医生、护士工作服第一次领用凭人事部门的报到单,仓库应在物资系统备注栏注明医生护士姓名,并需本人签字,然后办理出库手续。工作服每4年更换一次,实行以旧换新。工作服的再次领用或更换,以及其他部门人员工作服(包括手术衣在内,一次性手术衣除外)的领用,需经过所属部门负责人审核,采购中心主任签审后,到行政后勤仓库办理领用手续。3.一次性低值医用材料、大量消耗批量物资采取定量库存管理,具体由相关部门(护理部、设备科等)制定具体单位库存量。
第十九条 物资盘点:财务部建立对账制度,仓库、物资采购与管理中心与财务科保持数量、金额账目相符。仓库和物资保管单位每季度清查盘点一次。仓库保管应做到账、物相符。
第七章
物资库存保管
第二十条 物资库存保管由物资采购与管理中心制定相关工作制度。药库由药剂科具体负责保管。
第八章
物资报废管理
第二十一条 已满使用期限或丧失使用价值的固定资产,由使用科室填写固定资产报废单,由采购中心组织相关科室调查落实,按规定手续报院长审批同意。使用科室将废旧物资交废品仓库,有库房回收管理人员在报废单上签字。采购中心、财务科办理销帐手续,核减折旧费;采购中心指定一名专人兼管帐目,据实记录“旧资产回收明细帐。
第二十二条 药品报损:根据药品管理有关规定执行。
第二十三条 特殊物资(放射性等)报废按照国家有关规定执行。第二十四条 其他物资的报废:参照固定资产报废管理。
第二十五条 医院的废品,由物资采购与管理中心组织财务、审计、纪检监察等有关部门,按照有关规定统一处理,所得钱财上交财务科。
第二十六条 医院的一切废旧物品,各部门不得自行处理、出售,私自处理、出售的,除按物品的价值进行赔偿外,每次罚款500元。固定资产未办理报废而私自处理的,除按物品的价值进行赔偿外,每次罚款1000元。
第九章
物资稽核管理
第二十七条 为了加强医院物资管理的严肃行和责任性,我院物资监督工作归口财务科稽核监管。院内各部门、各科室、各病区应主动配合稽核部门对所使用和保管物资的稽核工作。
第十章
固定资产管理
参照财务科固定资产管理。
第十一章 高值耗材管理
6.医院物资管理规定 篇六
关键词:
医院物资管理系统;云计算
通过建立基于云计算物资管理系统后,各个科室、各种器械和药品的使用量、存货数据明晰,可以按月、按季度准确进行统计,大大提高了医院物资管理效率,提高了后勤人员的办事效率,提高了医护人员的满意度,对医院管理建设大有裨益,满意度高。
一、医院物资管理的现状
1.原来医院物资领用流程
全部由需要科室手工填写物资领用单,由护士手持科室领导签字的领用单到库房,库房管理人员接单后逐项核对无误,按照领用单上的内容配货,由专人送至科室,科室护士再核对数量,签字备案。整个过程程序比较复杂,手续繁琐,容易出错,如果领用物资有剩余,还需填写退库单,进行审批后,退至库房,库房再验收入库等,这些存在的问题都对物资数量、种类、出库情况无法做到准确,大大降低了办事效率,增加了医护人员和仓库管理人员的工作负担。
2.还存在以下几方面不足
物资领用单手工填写,信息质量差,易于修改,不易保存;物资需求量大,相应的医护及仓库管理人员工作强度大,容易出现差错;由于仓库管理与各个领用单位管理分别隶属不同部门,在数据核对和管理上,数据信息不能共享,数据统计难度大,工作重复率高;出现误差时,容易出现推诿扯皮现象。
二、基于云端技术平台的物资信息管理的改进措施
1.基于云计算的物资信息管理系统
可以准确实现实际物资与数据的联系,确保数量准确,对数据可以拷贝,并永久保存;基于云端技术平台的物资信息管理系统将数据提供给仓库管理人员和医护人员,能够实现数据信息的共享,及时查询存货及领用情况等信息,还可以对历史数据、领用时间、领用人员等信息进行查询,确保信息的有效对接;由于系统设置互联网时间,可以准确及时的掌握现有库存情况,为领导决策和医护人员使用提供方便。
2.物资申领程序
全部通过计算机后台程序设置,采用控制设备、输入相关信息后,方便查询、方便统计、方便管理,能有效保存信息,使相关人员对数据信息一目了然,确保数据的真实性,有效性。
3.数据分析功能
按照相关信息输入系统后,按照相关查询条件等就会形成不同形式的表格或者图像等,根据不同数量产生不同颜色的信息,产生所需要的信息数据,通过大数据系统,对整个医院的物资情况就会全盘掌握,大大提高办事效率,为医院提供有效的数据来源。
三、系统使用物资管理
原来的信息管理系统和医护人员的相关系统、医院的财务管理系统是不联系的,各个库房之间、各个科室之间只能看到本系统或者科室的相关信息,库存数量在科室信息中是看不到的,这是独立运行的,是专门的物资信息管理系统。由于医院各个部门在最初建立信息系统时,都是从各自的业务需要出发,建立时间不等,没有通盘考虑,各个系统之间关联性不大,信息不能共享。这套云计算的物资信息管理系统针对存在的不足,在前期研发阶段,不断调研,对相关程序和模块进行了详细的设计和规划,通过大数据交换,能够有效融合相关信息,实现信息共享,对涉及的信息能有效及时处理。主要有以下几大模块:领用物资保管申请单、物资使用量统计情况、物资存货预警通知、物资出库数量情况。这可以实时对医院物资使用及库存情况进行了解,方便管理人员及时根据库存,下达采购计划,对医院成本控制和领导决策提供有效的数据支撑自从运用了云计算的物资管理系统后,在物资管理方面得到了大家的一致认同,医院的成本控制和管理水平上了新的台阶。
四、使用效果
1.实现物资管理规范化
从物资入库、物资出库、盘点、年终统计等数据做到精准、无误;从单价到总价,能够一一查询得出,从而进行成本控制;从物资使用量、库存量,分析物资的使用率;物资信息保存方便,能够永久保存,方便回看和查询;系统按照操作流程,操作简单易行。
2.方便给库管人员和医护人员
不用手写材料领用单,减轻工作负担;操作简单,减少误差率;节省工作时间,能有效显示输入需求和出库时间,便于查询,减少推诿扯皮现场的发生;提升医院的物资管理水平,减少了办公耗材的浪费,有效节约了成本。
3.质控方式
系统启动后,将所有的变幻数据通过后台程序,进行加工处理,自动保存,按照相应的程序,将需要的数据上传至医院的仓库信息管理系统,中间避免人为因素,避免数据的丢失和更改。通过系统可以快速查找物资相关信息,减少医务人员的工作量,通过数据的交换共享,不同科室和人员,根据自身权限,可以准确获知所需要的信息和数据,方便办公,实现医院物资管理信息化、数字化。
五、结语
按照医院现在的规模和运行情况来看,医院的各项系统规模是及其庞大的,作为信息系统中的物资管理系统,主要通过信息共享,信息交换,实现对物资管理的数字化和信息化。本文主要通过医院物资管理的现状、基于云端技术平台的物资信息管理的改进措施、系统使用物资管理、使用效果四个方便对基于云计算的医院物资管理系统进行了分析和阐述,重点突出了此种系统巨大优越性,具有很强的便利性和可操作性,能提高效率,减少医务人员的工作量,减少误差,提供工作质量和效率,是将来医院物资管理系统的必备选择。
参考文献:
7.浅议医院财产物资的合理管理 篇七
(一) 财产物资全面管理的意识不强
医院长期以来就缺乏积极进行全方位的财产物资管理的意识, 很多医院尚未明确财产物资管理的目标, 也未形成明确的财产物资管理架构。一是财产物资管理制度不够健全, 医院对财产物资的日常采购、领用、使用等制度规定多数基于医院会计制度, 不能很好的与医院自身实际情况进行相应的补充, 因而在某些财产物资管理上不具有良好的操作指导性。二是财产物资管理缺乏规划性, 特别是对财产物资的采购上, 很多医院制约机制薄弱, 医药材料等采购之前不进行需求分析, 确定最佳的采购预算, 随意或盲目采购, 对采购成本也不加限制, 存在很大的资产流失漏洞。
(二) 财产物资日常管理存在诸多薄弱环节
医院财产物资日常管理诸多环节存在重大的隐性损失。首先, 医药物资管理不严格。物资入库环节, 采购人员与库管人员交收缺少第三者监督, 一些在途损失不反映, 或者库管也负责采购, 不利于采购成本管控。物资领用环节, 缺乏定额领用标准, 各科室没有专门的资产管理人员, 一些物资被重复领取, 造成浪费。清查盘点也执行不严, 盘存周期长, 未建立损耗登记制度, 一些金额不大的差额不上报自行处理, 都不符合标准管理程序。其次, 固定资产主要是医疗设备存在隐性损耗。一些医院引进先进的医疗设备, 但却没有具备相应技术能力的人员使用, 导致设备的暂时闲置或使用率极低, 同时医院不重视医疗设备的日常维护, 没有专人负责定期检修, 使医疗设备出现集中维修现象, 一次性支出巨大。另外, 对报废资产的处置未建立明确的程序, 设备不加以科学的评估就卖掉, 降低了可能的处理收益。第三, 低值易耗物资管控不力。很多医院对于这些低值易耗物资, 如洗涤用品、纸巾、劳保用品等, 在请领上管控不严, 有关领导一支笔签字, 也不核查请领人员用途, 数量也不加限制, 使得低值易耗物资成本并不比其他物资低。
(三) 未建立科学有效的财产物资成本核算体系
对于财产物资, 在保证其安全完整之外, 就是要尽量降低其利用成本, 而就医院当前的成本管理来看, 成本核算还未形成科学有效的体系。一是未建立全面的成本构成指标体系, 对于各科室的成本核算与评价多以总量或者按成本对象进行简单的分类, 未考虑成本与收益之间的联动关系, 使成本管理缺少明确的重点指标。二是未进行实时的财产物资成本监测体系, 医院财务部门对各科室的成本核算与分析大多集中在年度, 日常每月很少进行成本发生的跟踪核算, 因而日常成本监管力度不高。三是成本绩效评估也不科学, 医院多数情况下以科室或病种为成本归集的对象, 虽然简单易使用, 但对一些成本交叉发生、关系复杂的项目, 很难达到公平的责任分配效果而引致不满。
二、对医院加强财产物资管理的几点建议
(一) 完善制度, 健全财产物资管理规划
医院要将财产物资管理作为财务管理的一项主要工作开展。首先要从制度上为财产物资管理提供坚实的基础支持, 根据医院财产物资种类分别制定专门的管理制度, 对财产物资各环节的管理责任人及其职责作出明确的界定, 对财产物资出入流程作出明确的操作规定, 使医院上下各部门及人员有章可循。其次, 完善财产物资规划管理, 提高资源配置效率。可以借鉴全面预算管理的思想, 对财产物资的采购、使用、核算等各环节形成一定的预算约束, 要通过开展业务预测, 结合各部门的预算, 制定出财产物资的管控计划, 重点确立财产物资的最佳采购数量, 及各项财产物资的分配领用额度计划, 以最小的成本争取最大的使用效益。
(二) 强化财产物资日常管理, 堵塞各种漏洞
医院必须要针对财产物资日常管理的各种漏洞严格要求, 降低日常效率损失。一是加强加强财产物资的入库管理, 采购人员要由库管以外人员担任, 采购人员要第一时间将采购发票报财会部门, 库管人员要在第三人监督下完成物资交收与入库, 做好在途物资损耗的记录。二是加强财产物资的领用管理, 各部门及人员要自觉按照财产物资领用定额, 在额度限制内履行必要的审核批准程序再向财产物资保管部门领取, 审核责任人要认真检查领用人员及物资用途是否合理, 严禁非医务人员领用医疗物资。三是加强财产物资日常保管与维护, 做好定期盘查。库管人员每月定期编制库存盘点表, 对出现的自自然损耗和非自然损耗都要详细记录, 并及时查明原因, 重要事项上报管理部门解决。要分派专门的设备维护人员负责医疗设备等固资的日常维护, 保持设备的良好运转, 建立严格的资产处置流程, 在科学价值评估基础上经由负责人签字批准后再行处置, 确保资产处置的安全。
(三) 实施全面有效的成本核算, 加强监督
成本核算可以帮助财务部门及时掌握财产物资的使用状况, 并为财产物资使用决策提供必要的依据。首先, 成本核算要有一套完善的成本标准体系, 医院要以全面管理为指导, 在对医院成本构成进行汇总基础上进行全方位的成本分类, 并根据各项成本所占比例大小, 确立重点核算项目开展重点监控。其次, 成本核算要采用科学的方法。要建立责任成本核算体系, 以责任中心为归集对象, 选择合理的成本归集与分配方法进行成本核算, 特别注意成本与效益的匹配和联动关系, 对交叉成本要合理分解到有关部门及人员。再次, 成本核算要形成实时的分析体系, 强化动态监督。医院各部门、科室要根据成本核算指标指派专人负责每月统计所发生成本, 并及时上报给财会等管理部门, 由其根据各部门业务收益实现与成本核算结果进行配比分析, 确立盈亏情况, 对重大差异部门及时进行调查和作出业务指导。
参考文献
[1]陈庆年.加强医院资产管理研究[J].财会研究.2009年第2期[1]陈庆年.加强医院资产管理研究[J].财会研究.2009年第2期
[2]崔今顺.对于加强医院资产管理的思考[J].财经界 (学术版) .2010年第12期[2]崔今顺.对于加强医院资产管理的思考[J].财经界 (学术版) .2010年第12期
8.医院物资管理规定 篇八
目前国内医用物资管理软件大多只考虑了库房管理者,而没有系统的考虑到各临床、职能科室在工作中的联系,形成的“数据垄断”以及“信息孤岛”是目前医院在库房信息管理上的一个难点,所以如何运用电子信息化的方式管理医用物资库房,如何通过电子信息平台联合各临床、职能科室使信息数据化、系统化以及标准化,成为了每一个库房管理者值得深思的问题。
本文旨在研究我院医院资源计划系统(HRP)中的在线申领平台模块闭环管理及其运作机制、特点以及发展现状,对今后医院物资管理的现代化、科学化发展提出相应对策,为现代物流思想运用到医院管理上提供可行的方案和借鉴。
从医院物资管理系统技术实现的角度出发,国内外传统方式以底层代码开发来实现的,而在医院物资供应链闭环管理研究的同时引进一种高效率、高质量、安全合理化且舍弃传统编码方式的快速无代码开发模式,通过对业务的需求分析,无代码开发模式可以从技术实现角度快速直观的验证业务逻辑的合理性并加以修改,这在医院物资供应链闭环管理研究的过程中提供了实体依据,更大意义上保障了其对业务实现的现实意义。
一、主要研究内容
(一)院内物资管理
医院物资管理系统提供物资采购、验收、入出库、库房盘点、价格调整等作业管理功能。通过相关报表,可以有效地进行各项信息的查询。它适合于消耗品(包括医用及非医用物资)的采购、库存与院内供应管理。同时可以在物流的每个环节,对材料的“三证”、“效期”、“批号”、“条码”等所有信息进行管理,确保材料使用的安全性。
(二)供应商管理
物资管理系统还包括供应商管理,这不但可以了解供应商存货、价格、交货质量、交货时间等情况,还可以进行综合分析,判断供应商能否确保医院利益,帮助医院选择价格最优、质量最好、供货及时的优质供应商。
(三)物资领用闭环管理
临床科室向耗材库提交材料申请时,在系统中填写《物资需求申请单》并审批提交给仓库保管员;
仓库保管员根据各科室提交的《物资需求申请单》进行“需求汇总平衡”,如果仓库库存满足,且申请的临床科室是二级库管理,则走“转库流程”,否则走“申领发放流程”;如果仓库库存不足,则系统自动《请购单》,仓库保管员审核确认《请购单》后,提交给资产管理部;
与供应商协商且供应商及存货资质审核通过之后,采购员根据《请购单》生成《采购订单》,审核确认《采购订单》,通知供应商发货;
供应商将货物送至仓库,库房验收员验收合格后,由库存管理员办理入库,在系统中根据《采购订单》生成《库存采购入库单》;
手术后,护士在HIS系统中维护使用的材料并进行收费,收费确认后自动生成HRP系统中的《库存材料出库单》;
库房管理员对生成的《库存材料出库单》进行签字确认;
采购员定期进行《消耗汇总》,统计供应商耗材使用情况,作为通知供应商开票的依据;
供应商根据《消耗汇总清单》进行开票,供应商发票到后,账务管理员根据《消耗汇总单》生成《采购发票》并审批,生成《应付单》,由财务进行“应付账务处理流程”;
采购发票生成后,账务管理员通过《消耗汇总单》和《采购发票》进行采购结算,结算后自动生成《存货采购入库单》,月末由财务人员进行“存货核算账务处理流程”。
二、无码化开发技术
传统软件开发的模式由于业务架构、设计和原型上难免考虑不周或存在缺陷,会产生代码重写的返工甚至于推倒重来,而我院采用的Yigo管理软件开发平台,预先将业务逻辑从运行系统中分离出来构建成为业务蓝图,并作为系统运行的规则存在,把具体运作交给平台实现,完全不必考虑实现技术。Yigo平台这一特性消除了复杂应用软件系统一直存在的,业务人员与技术人员之间很难弥合的“鸿沟”,使得业务领域的专家能够充分发挥自己所积累的丰富的行业经验,利用业务模型构建工具,构建出专业化的行业应用。
(一)复杂逻辑处理
物资在线申领存在多权限管理、审批,单据的多种触发、事件控制等,所以Yigo平台在构建业务蓝图时所提供的基本定义上,用户可以自由的搭建自己的控制事件;可以实现:不同触发转向不同状态,超时的判断,控制逻辑的组合;以审批事件为例,可以定义多用户的分级审批,定义权限角色,对于审批的触发者,可以进行各种定制。
(二)流程控制
在线物资申领平台存在跨部门跨职能的多业务之间的流转控制,所以在业务流转的过程中,对数据的控制包括数据流向,状态控制,触发,时间控制,以及各种参与其中的影响事件等;针对控制的复杂性与易变性,Yigo平台提出了流程控制引擎的概念,通过对流程控制中的节点和路径的定义,允许用户创建和调整流程定义,指定流程中的事件处理,通过流程将整个业务处理过程联系起来。
三、创新之处
(一)医院管理角度:
将全医院的申请审批采购的管理过程作为一个闭环系统,进行的多种不同权限的在线审批,使系统内的管理构成连续封闭和回路且使系统活动维持在一个平衡点上,进而使矛盾和问题得到及时解决,加强医院内部申请流程的准确性,合理性 。并且将公司三证、价格及授权等所需要的入院资质进行电子化管理,监控能加强效率和及时性给管理带来不少便捷。
(二)技术创新角度:
根据业务需求制定的数据模型,能够在可视化环境中设计和调整,其具体的技术实现,包括和后台数据库之间的结构映射、基本数据交互行为等,则由系统运行平台管理;同时指定数据流转的业务规则是可视化的方式,通过托拽和连线的操作完成对业务逻辑的表达和更改,基本业务属性的变化可以通过流程节点参数配置完成。
9.xxx医院仓库物资领用制度 篇九
为加强对仓库物资的有效管理,保证仓库的发货均是通过有效的审批程序,以及能让仓库保存完整准确的发货记录,现将有关事宜规定如下:
一、领料时间:
为提升工作效率,现对物资领取时间进行规范。
办公用品领取时间xxx,领取时间为上午xx开始,xx结束;下午xx开始,xx结束。过时不候。
二、领料程序:
1、各科室填写‘物品申领单’
2、各科室主任(护士长双签字)签字
3、持签字后的‘物品申领单’至库房管理员处领取物资
三、物料出库单填写规范:
1、字体不得潦草,须清楚写出物料名称、数量及单位;
2、将物品申领单余下空白项以斜线划去;
3、所有物品申领单不得随意涂改,若有涂改须由批准人在涂改处签名确认,否则该单据或该项目无效;
五、仓库发货:
1、仓库管理员发货必须凭各科主任(护士长)审批后的物品申领单,并检查物品申领单是否完整清楚,审批是否有效;
2、检查无误后,仓库按物品申领单上填写的数量发放存货。
3、领货人点清数量及品种无误,领发双方在物品申领单上签名确认。
4、签妥后,物品申领单一式三份,仓库保留一份、一份财务科备份、一份连同物料交领货人带走;
10.工程剩余物资与废旧物资管理论文 篇十
2工程剩余物资和废旧物资退库过程中存在的风险
库房保管在盘库过程中漏盘导致物资的流失;物资使用单位在使用中虚报使用数量导致物资的流失;物资在退库过程中运输人员的渎职导致的物资流失。
3工程剩余物资和废旧物资退库管理和检查
拿长庆油田来说,有了ERP中《CQ-MM-BPP-430物资退库处理流程》,从系统中严格控制工程剩余物资和废旧物资的退库管理。从采办组织部门、管理制度入手,对工程剩余物资和废旧物资退库管理流程、职责分工、检查管理,关键控制环节进行完善。定期或不定期的对工程剩余物资和废旧物资的存放,再利用进行检查。从各个二级单位固定资产报废和每年的技改项目实施入手,重点对废旧物资和工程剩余物资的来源、数量等信息做好基础资料。也可从各级组织机构的管理入手,加强工程剩余物资和废旧物资回收、再利用、保管、二次发放等环节的内部管理和控制。
4工程剩余物资和废旧物资管理的关键
4.1加强内控管理
制订了《中国石油长庆油田公司化学品验收、检验、保管、出库管理办法》、《中国石长庆油田分公司存货平库管理办法》,建立有效的工程剩余物资和废旧物资内部控制,严格要求物资管理岗位和人员配备,对物资的收货,保管,发放人员做好备案做工作。做到岗位责任落实、岗位分工分离,通过工程剩余物资和废旧物资回收入库管理,加强了对工程剩余物资和废旧物资二次回收、保管,再次发放等的监督,实现了工程剩余物资和废旧物资管理内部控制制度的有效管理。
4.2严格出入库手续,检查工程剩余物资和废旧物资管理台账
拿长庆油田采气一厂项目库来说,每半年对入库物资进行盘库管理,对物资的发放制订了《采气一厂河南乡项目库物资发放(追溯)记录》,每月检查物资发放情况,每季度检查入库单或工程剩余物资及废旧物资回收单情落实况。核对工程剩余物资和废旧物资的名称、数量、型号等信息。做到工程剩余物资和废旧物资出入库手续齐全的目标。
4.3重视二次使用物资程序
按照长庆油田公司要求,工程剩余物资单位将物资明细发放到油田公司物资采购管理部电子商务网上调剂后,由使用单位与工程剩余物资库存单位联系物资的调剂和账务的划转事宜。达到出库记录和台账相一致。
5建立建全工程剩余物资和废旧物资的管理流程
5.1回收管理
(1)建立健全工程剩余物资和废旧物资台账。便于核对物资计划与废旧物资台帐,核查工程剩余物资和废旧物资的回收情况,准确掌握物资的实时动态。
(2)执行工程剩余物资和废旧物资的报废手续。对于报废的物资由物资采办部门进行核查,并申报上级部门履行报废手续。
(3)将工程剩余物资及时上报工艺部门,以便于新的工程能够设计变更成为工程剩余物资,核对物资的的型号,材质,数量及规格完全符合要求,大大降低了材料的成本。通过技术改造工程拆除的设备、器材等,具有可用价值和可继续使用的,妥善保管并登记入帐,并尽可能在该单位内部调剂使用。
5.2保管管理
(1)工程剩余物资和废旧物资单独存放。工程剩余物资和废旧物资要和新到物资单独存放,以免在发放的工程中出现问题,对于废旧的设备及易燃,易爆,易腐蚀的物资,一定要保证单独,安全,专人管理的存放。
(2)工程剩余物资和废旧物资堆放要求分类管理。对能够再次使用的物资做好必要的防护。
(3)实行定期盘点,而且做好盘点时的记录。
6处理工程剩余物资和废旧物资的对策
(1)加强与其他二级单位的沟通,并将每半年的工程剩余物资和废旧物资挂在油田公司网页上,以便于物资的合理使用。
(2)将确定为废旧的物资做以报废申报,经过专家鉴定确实报废后,将物资申请报废,减少各单位实物和账务的库存量。
11.医院物资管理规定 篇十一
【关键词】物资采购;公立医院;成本控制;研究
近年来,群众反应看病贵的问题,凸显了医院物资采购、流通过程中存在的问题和不足。有关数据显示,上海的一种药出厂价仅3.9元,通过流通到了百姓手中就成了69元;部分进口仿制药进入市场后,改名换姓者超过150種,其中片剂改液剂现象泛滥。另据21世纪经济报道记者了解,同种药品在各区域的价格差异也非常的大。比如,左氧氟沙星片一盒十片剂,南方城市零售价10元左右,而北京地区则需37元。尤其是近年来,医院整体医疗水平不断提高,物资要求量增大,而且呈现出变化快、种类多以及用量大的特点,采购成本占比增加,严重制约了医院的发展。
一、医院物资采购问题分析
1.管理模式不统一,监督不到位
从实践来看,器械、药品以及医疗设备等,在医院采购过程中的行使各自为政,在此过程中部分医院物资采购工作分散在各个科室,比如器械科、药剂科以及总务科等。这对于这些部门而言,各行其是现象非常普遍,缺乏专职部门对整个医院的物资采购活动全盘调控与整体协调。同时,医院物资采购过程中的可行性研究以及后续监督工作难度比较大,实践中无论是耗材还是药品,均应当在有效满足临床需求的基础上,对产品数量进行控制。药品以及耗材申请阶段,缺乏临床有效性分析和论证,更无法进行卫生经济学效益方面的科学评估,紧靠临床需求以及所谓的专家经验即实现准入。医院采购的物资种类非常的繁多,而且差别非常的大,紧靠采购人员个人的经验是无法完全了解不同的设备临床应用机理及其参数配置的。虽然应用科室了解医疗设备的配置及其应用原理,但其对设备的采购预算知晓不足,以致于先进设备采购时不考虑其必要性和经济性,加之监督不到位,最终造成了严重的资金浪费。
2.缺乏完善的信息化物流体系,仓储管理不到位
通过建立统一的信息化物资采购平台,可以将原来比较分散的一些采购方式和内容整合起来,这有利于提高监管管理质量和效率。同时,采用信息技术手段,快速高效地进行资质审核以及资料存档和质量及时追踪。然而,目前国内部分医院仍然沿袭着传统的模式,靠人工操作来实现,无论是工作质量还是效率,都非常的低,而且追溯效果也不理想。对于部分公立医院而言,其仓储管理非常的不科学,以致于药品和耗材质量功能发生改变,严重影响了药品的临床应用。比如,过多储备会占用大量的流动资金,而储备太少则会导致临床用药断货。目前很多医院库存并未进行精细化计算,仅凭经验对采购数量进行上报。实践中,虽然部分物资在一级库中是零库存,但库存却早就移到了所需部门,而后者又没有构建二级库存管理机制,以致于很多药品或者耗材在领用后失于监管,出现了丢失、过期等一系列风险和问题,这在很大程度上导致医院物资采购成本浪费。
二、加强公立医院物资采购成本控制的有效策略
1.加大医院物资采购成本核算力度
针对当前公立医院管理模式不统一,监督不到位等现象,我们应当从基本的工作做起,即根据医院物资采购步骤,采用作业成本法进行作业成本核算。
第一,分析流程,确定作业。对于医院而言,其物资采购的主要成本在于所有与医院物资采购有关的活动而产生的费用和开支。传统意义上的物资采购成本,往往只关注一个因素,即购买价格,严重忽略了其他方面的成本和影响因素。而在当前的医院物资采购时,其他耗材的采购成本也不少,而且会对采购质量和效率产生影响。从这一层面来讲,当前医院物资采购过程中,需要更加全面的对成本进行分析。按照TCO力量,医院在物资采购过程中,其基本流程包含三个阶段,即采购前、采购中以及采购后,无论哪个阶段,均涵盖了医院物资采购成本。
第二,明确资源动因,合理分配资源。在实际作业过程中,应当将发生的资源消耗,需确定作业所需物资。医院物资采购时,通常消耗的主要资源有人力、办公、差旅费以及运输装卸费和储存管理费等。人力、办公成本,通常通过工作量资源动因做出分配;而差旅费则可根据采购作业归属情况合理分配;对于运输费来说,运输是为了资源动因分配;采购品的仓储费则是专属资源,归仓储管理。
第三,确定成本动因。成本动因是成本分配的主要参考依据,其所反映的是物资采购成本、作业消耗间的内在逻辑关系。通过物资采购分析,引起作业成本发生改变的因素,成本动因如下表所示。
在此过程中,应当密切关注成本动因、作业消耗关系,其中的相关性越高,则作业成本的实际分配准确性也就越高。通过分析采购作业,结合成本动因,对医院物资采购成本进行归集。
2.明确物资采购标准成本
针对缺乏完善的信息化物流体系现象,可采取明确物资采购标准成本的方法进行应对。对于采购价格,可利用标准成本法对标准成本作业进行确定,标准采购价格=标准采购单价×标准用量。实践中,医院物资采购过程中通过招标方式进行确定,在此过程中对物资采购单价进行确定,在招标过程中确定单价,并以此作为物资采购标准单价。医院物资采购时,涉及到很多其他方面的采购成本,基于“作业消耗能源、产品消耗作业”的思想,设定计算标准。基于标准作业成本法机理,可将标准作业资源耗费分为资源标准单价及其消耗量。
第一,资源标准单价。在标准时间内,资源可提供的相应资源量单价。例如,人力成本基于单位人力成本以及标准工作时间进行计算,并且用小时工资率对其进行表示。
第二,消耗量。每一项作业时的标准资源量消耗,结合历史数据对其进行确定。比如,以医院过去3至5年时间内积累的历史数据作为参考依据,利用趋势修正移动平均法对消耗资源量进行计算。在具体作业过程中,经常会涉及很多方面的资源,计算标准作业资源的消耗费时,可按照以下公式进行:作业资源消耗费=Σ(某项资源标准单价×该项资源的标准消耗量)
3.加强仓储管理
针对当前医院物资采购过程中存在的问题,笔者认为应当加强仓储管理,具体从以下几个方面入手。根据医院各科室的需要,针对性的制订药物、耗材年度、季度以及月份和临时采购方案;报请领导进行审批,按计划严重采购。对于急需的相关物资采购时,应当起动临时物采购方案,至少口头上征得领导同意以后,才能采购,完事后补办手续。同时,还要做好物资提货、运输、安装以及验收和调试,负责物资保修期内的保修与联系。负责计划外的医疗物资申请、报批以及论证和组织采购,对批量采购者进行招标采购和谈判。同时,还要做好医疗物资采购资金的申请与报销,严格履行验收与入库手续,将物、钱以及凭证三对口,借款与清账对应。适量采购,加强仓储管理,避免造成浪费或者积压,导致医院采购成本提高。
三、结束语
而言之,医院物资采购中的各个作业环节所涉及的内容非常的多,而且各作业成本环环相扣。医院应当对作业之间有无重复性、链接性等全面的分析,以此来减少因作业重叠与断开而造成作业延误或者等待,通过降低作业低效率与无效性,来实现采购成本控制之目的。
参考文献:
12.医院物资管理规定 篇十二
什么是“物联网”?物联网是新一代信息技术的重要组成部分, 也是“信息化”时代的重要发展阶段。顾名思义, 物联网就是物物相连的互联网。这有两层意思:其一, 物联网的核心和基础仍然是互联网, 是在互联网基础上延伸和扩展的网络;其二, 其用户端延伸和扩展到了任何物品与物品之间, 进行信息交换和通信, 也就是物物相息。物联网是互联网的应用拓展, 与其说物联网是网络, 不如说物联网是业务和应用。
本文所说的物联网, 主要是指利用先进的条码、二维码、RFID技术等, 构建医院物资管理系统, 支撑院内物流的SPD管理。SPD是Supply (供应) , Processing (拆分) &Distribution (院内物流) 的简称, 起源于1960年代的美国。SPD服务是利用先进的信息技术手段, 对医院物资的物流、商流及信息流进行管理、跟踪的一种服务模式。
SPD服务使用统一商品编码, 对同一产品、同种同效产品进行分类后, 基于该编码管理采购、供货、库存、支付等相关数据, 与院内各部门或其他标杆医院进行比较, 进而向医院提供物流改善、成本降低等有利于医院经营的后方支援。
SPD它大体分为三个等级, 第一等级是统一采购阶段, 第二等级是纸质条码卡阶段, 第三等级是融入RFID技术的SPD模式, YH医院全面实施第三等级模式。
二、YH医院基于物联网技术的物资综合管理
(一) 项目实施背景
在实施物联网项目以前, YH医院物资供应商四五百家, 采购部门工作量较大, 效率不高;物资管理存在一定程度的“以领代耗”现象;部分物资无法或很难全过程追溯;物资管理占用巨大的仓储、配送成本, 且存在一定程度的跑、冒、滴、漏等浪费现象。比如通常存在的人情关, 如熟人找护士长要纱布、酒精等之类的物品, 护士长一般碍于情面不好拒绝, 无形中增加不少成本;护士长每周要去库房领取卫生材料, 工作量较大, 效率不高;盘点费时费事, 业务部门盘点, 财务、审计监盘, 管理成本较高, 等等。
(二) 前期准备
1.成立物资综合管理工作小组
为进一步加强物资管理, 节约仓储、库存、人力成本, 降低物资损耗, 实现物资全过程动态监管, 经院办公会批准, YH医院成立由财务处牵头, 医工处、后勤处、信息中心、医务处、护理部、审计处、纪监办等部门参加的物资综合管理工作小组。
2.制订物资综合管理改进方案
参观学习了日本医院物流管理, 参考兄弟医院做法, 结合YH医院实际和前期部分科室试点情况, 财务处牵头, 信息中心、医工处、后勤处全力配合, 拟订物资综合管理改进方案。物资综合管理改进方案经院办公会批准后, 工作小组慎重稳妥的推进该项工作。
3.公开招标, 确定中标公司
按照管理需求, 遵照招标采购相关规定和流程, 由YH医院招标代理机构进行社会公开招标, 根据招标结果, 确定中标供应配送商。
4.中标公司组建项目团队
针对YH医院项目, 中标供应配送商组建按职能划分的项目团队提供综合支持, 主要包括综合窗口负责人、院内小组、院外仓库小组、间接部门小组、国内外SPD专家组等五个领域的成员。按职能划分人员, 专业团队、专家保障, 是项目顺利实施的条件之一。
5.安装RFID扫描门与卡片回收箱
根据医院管理需求, 协商确定医院各主要卫生材料配送点, 由中标的供应配送商在确定的各配送点安装RFID扫描门与卡片回收箱, 为实施以物联网为基础的物资综合管理奠定硬件基础。
6.设定安全基数和配送频次
医院和中标的供应配送商根据各科室历史数据, 结合科室业务性质、床位规模、发展趋势等, 逐一与科室确定安全库存基数, 再根据安全基数、医院管理要求等, 与医院协商确定适当的配送频次。
7.梳理优化业务流程
在现有业务流程的基础上, 根据精细化管理需要, 在满足内部控制的前提下, 财务处、医工处、后勤处、信息中心、审计处、纪检监督办公室等部门, 梳理优化相关业务流程。
8、开发物资综合管理信息系统
根据医院管理要求, 财务处、医工处等相关部门提出具体管理目标和需求, 审计部门和纪检部门全程监督, 由中标的供应配送商工程师和医院信息部门工程师合作, 定制开发一套满足管理需求的信息系统。该信息系统需要与医院相关业务系统相连接, 比如HIS系统、财务核算系统等。
(三) RFID-SPD模式的业务流程
科室根据需求请领卫生材料, 采购部门审核, 向公司订货, 公司向各科室配送, 科室验收签字。下次使用耗材后护士再次将RFID卡投入电子回收箱, 就此形成一个闭环。
1.科室请领环节
各科室在使用卫生材料后, 只需将粘贴在商品上的RFID卡投入回收箱中, 卡片入箱瞬间, 该使用数据即可自动传送至公司的SPDIS系统中, 系统自动生成请领计划, 请领数据通过系统接口传至医院信息系统中成为采购计划。
采购部门对收到的各科室自动传送的申领数据进行核对后, 正式向公司订货。公司院外仓库收到医院订单后拣货, 并向医院各科室进行配送。
通过该模式, 各科室的护士无需进行手工请领或为此而确认当前库存量, 采购部门也无需根据各科室的请领量确认当前库存量并向几百家供应商订货, 由此实现业务量的大幅削减及人力成本的降低。
2.院外物流环节
公司总部收到订单后向仓库下达出库指令, 仓库人员打印带有货位号的拣货单, 进行拣货。仓库人员在耗材上贴附带标签的RFID卡, 卡内含有相应的耗材名称、规格、批号、有效期、包装单位、科室名称等管理信息, 贴好RFID卡的各种耗材按科室装入周转箱并装车。
3.院内物流环节
供应配送商物流车辆将卫生材料送至医院后, 物流人员开始向科室配送。每位物流人员需携带存储着个人信息的RFID人员卡才可以激活科室扫描门开始扫描, 科室扫描门开始扫描的同时, 会记录下本次配送执行人、执行时间等。
院内周转中心的大屏幕可按日期、科室、卫生材料品目等查询科室消耗、物流配送、理论库存等每个物流环节的执行人与卫生材料明细信息, 从而实现了院内物流环节的跟踪。
此外, 商品在供应配送商院外仓库入库时, 供应配送商采用其他信息系统对其批次和有效期进行管理, 实现了从入库时点开始的可追溯管理, 建立了完整的物品管理体系。
4.科室存储环节
配送的卫生材料均贴有RFID卡片, 物流人员将卫生材料配送至科室, 各科室入口处设置的RFID扫描门可以对进入科室库的商品进行自动验收, 点击确认入库后, 增加科室库存, 即可在系统中实时按科室查询入库信息。科室护士不仅可以通过SPDIS系统查看完成入库验收的商品数据, 还可以通过设置在各科室的显示器画面来阅览入库数据。
5.耗材使用环节
护士使用卫生材料前, 将RFID卡片投入回收箱时, 消减科室库存, 可在系统中实时查询科室的消耗数据及理论库存。从科室的角度看, 实现了从 (科室) 入库→ (科室) 库存→ (科室) 使用等一系列可追溯管理, 由此建立起更加完备的物品管理体系。
科室护士将贴附在耗材上的RFID卡投入设置在各科室的电子回收箱内, 该回收箱自动收集耗材使用数据后, 作为科室申领数据传送给采购部门。
6.耗材盘点环节
实行该管理模式后, 根据各科室投RFID卡片入回收箱的动作所自动传送的数据, 供应配送商在院外仓库进行拣货并直接配送至各科室。因此, 基本无需占用医院库房, 医院省去了盘点院内库房的业务, 大幅削减了医院的盘点业务量。
此外, 各科室盘点时, 系统会根据科室安全库存自动生成科室盘点单, 并同步至PDA端, 开启PDA扫描功能, PDA扫描半径约3米, 即使有些耗材被锁在柜子里, 无需打开柜门也可完成盘点, 5分钟左右即可完成一个科室的盘点。扫描完成后在PDA端显示盘点差异, 现场查找差异后, 上传盘点结果, 系统中自动更新盘点库存, 完成盘点。盘点完成后, 系统可根据医院的管理要求统计各种所需的盘点报表。
7.账务核对及款项支付环节
实施该项目之前, 医院需要向多家供应商采购, 并处理多家供应商提交的交货单和发票, 工作异常繁忙。实施该项目后, 由供应配送商统一采购并提交交货数据和发票;通过信息接口, 事先将配送货物数据传至医院系统, 医院将采购数据与实际配送数据一一核对;同时, 物流人员将科室签字的配送单送至财务部门, 每月以科室签字的配送单作为对账依据, 实现单一供应商的对账, 可以大幅削减医院结算业务的工作量, 节省人力成本的同时, 提高了效率。
三、初步成效
医院实施该项目的总体目标是:提高效率、加强监管、规范核算、降低成本。经过前期的精密准备, 目前来看该项目的实施取得了初步成效。
实施该项目, 可以明显地降低YH医院卫生材料的各项成本, 包括采购成本、管理成本、库存成本等, 同时有效提升了卫生材料的管理效率, 实现了从科室请领→订单审批→采购管理→院内物流→科室使用的全过程信息化管理。最终让医院的医生、护士及相关管理人员回归到本职工作中, 把更多的时间和精力用于为广大患者提供高质量的医疗服务。
(一) 安全采购、专业配送
医疗耗材的品牌、种类、规格、型号等实际采购权永远归属YH医院。中标供应配送商根据医院提供的订单及配送服务要求, 提供与订单品规、价格、数量等相符的、质量合格的物资, 并将相应合格证明文件提供给医院。
供应配送商具有完善的组织机构, 建立了完整的质量管理体系, 具有独立产权的全封闭物流中心, 配送中心仓库面积为11000多平米, 容积率为近9万立方米, 库内设有现代化的常温库、阴凉库、特殊药品库以及两座大型拼装冷库, 确保了卫生材料的质量安全;拥有15辆专业配送车辆, 确保将卫生材料安全、高效地送至医院各科室。
(二) 全程监控、可追溯
物联网系统通过信息手段, 将医院相关业务类型所涉及物资的入、出、转、用、损、耗业务活动, 实现对应的闭环控制;物联网系统可对物资流转的全过程进行实时监控, 保证物资管理及使用的安全;卫生材料上的RFID卡片中存储有被使用耗材的名称、规格、批号、有效期等数据, 系统中记录有每一个环节相对应的操作信息, 实现物资采购、供应的全程监控和可追溯;对物资流转的全过程进行实时监控, 流程规范, 减少差错, 保证物资管理及使用的安全、高效。
(三) 成本核算准确
物联网建立后, 所有“物”都规范为标准化信息, 管理层监控所有物资在各业务流、各环节的状态及责任人, 成本核算相关数据可以被准确测定, 物联网中的感应设备是最细粒度、最实时、最客观的成本数据采集手段, 为成本核算的准确性、及时性奠定基础。
(四) 工作效率提高
使用基数化专有技术和RFID技术, 实现业务量的大幅削减及工作效率的提高。通过该模式, 各科室请领及医工处采购业务等业务量大幅削减;采用该服务模式, 从院外仓库直送至科室, 通过RFID扫描门, 可以大幅削减医工处初次验收和各科室二次验收的工作量;通过信息系统对库存水平进行优化, 随时自动补充足够的数量, 可大幅减少订货和库存管理等非核心业务的业务量。
(五) 节约成本
采用该服务模式, 从院外仓库直送至科室, 可以将院内仓库 (2400平米) 的空间用于其他用途, 节省仓库面积;根据实际使用配送, 医院的库存量实现了最小化, 节约了库存成本;每月根据实际使用物资结款, 节约了资金占用;采购成本降低;物联网设备可以部分取代非关键识别节点人工岗位, 节省人力成本等。以上种种, 据不完全统计, 医院每年节约各项成本合计约3500万元。
(六) 管理精细化
该模式可实现物资管理的安全、高效, 物资的使用更便捷、存放更精细、规整;可实时全程监管, 为精细化管理奠定了坚实的基础;该模式减轻医务人员物资管理工作, 使医务人员安心本职工作, 为患者提供更好的更精准的临床医疗服务等。
四、持续推进
为不断加强物资管理, YH医院从市场调研、现状分析、设计完善方案等方面入手, 自2012年开始试行对高值耗材进行条码管理, 实现高值耗材可追溯;在高值耗材条码管理的基础上, 引入RFID技术, 搭建物联网平台;2014年下半年开始探索基于物联网技术的医院物资综合管理体系并启动试点工作;2016年1月可在全院实施物联网系统。
为持续完善物资综合管理体系, 在医用耗材实施稳定的基础上, 充分利用物联网综合平台, 逐步拓展到固定资产、药品等其他领域, 逐步建设以物联网为基础的医院全部物资综合管理体系。
五、经验和建议
(一) “一把手”工程
物资综合管理体系涉及医院管理的方方面面, 涉及临床医技科室、多个职能与管理部门, 在实施过程中, 会打破现有利益格局, 涉及大量的沟通协调工作, 因此“一把手”工程, 院长高度重视, 可有利于该工作的顺利推进。
(二) 多部门协同
该工作涉及医务处、护理部、医工处、后勤处、财务处、审计处、纪检办等多个部门。在具体实施过程中, 需要众多相关部门高效协同。为有序推进该项工作, 工作小组中包含相关部门负责人和具体工作人员。
(三) 梳理和优化业务流程
该项目的推进, 同时也是相关业务流程的梳理和再造。既要尽可能全部解决之前物资管理中存在的各种问题, 又要通过业务流程的梳理, 借助信息手段, 优化相关流程, 提高工作效率, 降低成本。
(四) 内控时刻记心上
梳理和优化业务流程的过程中, 绝对不能忽略内部控制的要求, 各项管理需求要在满足内部控制要求的前提下, 通过流程的优化来实现管理要求。
(五) 信息技术是支撑
YH医院物资综合管理体系是以物联网技术为基础的, 可以说, 没有物联网技术, 就没有该项目的实施, 就无法实现既定的管理目标。
(六) 专业的事交给专业的人做
在项目实施过程中, 笔者所在医院对这一点深有体会。比如招标, 医院委托招标代理机构进行社会公开招标, 既符合要求, 又节约管理成本;比如方案的设计、流程的优化, 需要吸取物流管理领域专业人士的意见和建议;比如通过该项目的推进, 把医护人员真正还给患者等。
六、总结
综上所述, 经过几年的努力, YH医院以物联网为基础的物资综合管理体系正在逐步形成, 已取得一定的成效和预期效果。在今后的工作中, YH医院将根据具体实施情况, 持续优化业务流程, 完善相关信息系统, 逐步扩展到医院全部物资, 以进一步安全、高效、安心地进行物资管理, 降低YH医院的运行成本, 为患者提供安全、质优、价廉的物资, 以更好地发挥公立医院的公益性, 促进YH医院可持续发展。
摘要:通过搭建物联网平台, 医院物资管理实现了从科室请领→订单审批→采购管理→院内物流→科室使用的全过程信息化管理, 实现了全过程动态监管。医院实施该项目的总体目标是:提高效率、加强监管、规范核算、降低成本。
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