爱婴医院工作领导小组

爱婴医院工作领导小组（精选11篇）

1.爱婴医院工作领导小组 篇一

合浦县红十字会医院

爱婴医院领导小组、技术指导小组及工作职责

为了加强我院爱婴医院内涵建设，提升妇幼健康服务能力和水平，特成立以下爱婴医院工作领导小组、技术指导小组及工作职责：

一、爱婴医院领导小组 组

长：XX（院长）

副组长：XX XX（分管业务副院长）成员： ……（各相关科室负责人）工作职责：

1、负责制定本院创爱婴医院实施方案，并领导实施。

2、负责制定本院《母乳喂养政策》及母乳喂养培训计划和新上岗人员培训计划。

3、负责将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产科、儿科医疗质量管理体系及产科、儿科医护人员岗位责任目标体系并制定相关的奖罚措施。

4、广泛开展创建爱婴医院，母乳喂养知识宣传，协调各方面的工作。

5、督促检查各科室、母乳喂养技术指导小组和母乳喂养支持组织的工作。

6、对爱婴医院工作进行阶段小结及年终总结。

二、爱婴医院技术指导小组: 组

长：XXX（分管业务副院长）成员：……（各相关科室负责人）工作职责：

1、负责母乳喂养培训计划的具体实施及对培训学习效果的考核。

2、负责检查督促住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率达标及产科、儿科医护人员岗位责任目标的完成。

3、负责检查指导各科室医务人员的实际操作技术及对住院产妇进行个案评估。

4、负责孕妇学校的相关工作。

5、负责监督《国际母乳代用品销售守则》的执行情况。

6、负责检查指导母乳喂养随访工作，认真完成爱婴医院领导小组临时安排的各项工作任务。

2.爱婴医院工作领导小组 篇二

本刊讯国务院办公厅于2009年12月28日发出通知, 为加强对促进中小企业发展工作的组织领导和政策协调, 国务院决定成立国务院促进中小企业发展工作领导小组。领导小组的组成人员名单如下:

领导小组办公室设在工业和信息化部, 承担领导小组的日常工作, 负责研究提出促进中小企业发展的政策建议, 督促落实领导小组议定事项, 承办领导小组交办的其他事项。工业和信息化部中小企业司司长王黎明任办公室主任, 财政部企业司司长贾谌任办公室副主任。

3.爱婴医院工作记录 篇三

爱婴医院工作记录

楼道宽敞明亮清洁，病舟舒适典雅大方，爱婴医院工作记录。3，2改造产房。产房建于6O年代初.已不适应爱婴医院的要求。1997年对产房、备用产房进行改建，使现在的产房变为宽敞明亮、抢救设施齐全的现代化产房。3.3医院投资了数10万元购置了眙儿心电监护仪、脐血流分析仪、胎儿心电图、超声多普勒仪，产房添置了多参数监护仪等。大大增加了围产期对孕妇的监测手段，医务人员对宫内胎儿安危做到心中有数，恰当处理，使新生儿死亡率逐年下降。3.4在儿科设立了母婴同室床位6张，派有专职大夫1名，护士2名，主要接收由产科监护室转入的危重新生儿和门诊收入的患病新生儿。1998年共收治新生儿65人.危重病人15人，抢救11人，成功率100.1998年母婴同室新生儿病死率为…0’。4提高服务质量，严格院感制度与爱婴医院相配套的是优质服务。护理部组织全体护理人员统一培训，掌握现代护理新概念、新要求，组织护理骨干书写标准护理计划，制定了以责任制护理为基础的全程优质服务规程及考核措施，形成了以病人为中心，生活、心理、健教全方位的主动护理服务模式，真正发挥了护理工作在整个诊疗服务中的重要作用。我们除严格执行“母婴同室各项制度”、“消毒隔离制度”和“爱婴医院院内感染管理要求”外，1996年又健全实施了控制院内感染的措施和制度、病历登记、分析、总结，反馈系统，并由院内感染科进行监督和考核.有效地减少和避免了医院感染的发生5继续强化爱婴知识培iJll$n宣教爱婴医院能否坚持正常运转，医护人员的理论水平和技术技能是关键，范文《爱婴医院工作记录》。为此我们坚持执行了有关院内爱婴医院的各项规章制度，利用全院大交-班及各科室小交-班时间.宣传巩固母乳喂养知识教育科每年对全院职工母乳喂养知识进行强化培训，对进入母婴同室工作的新同志做到了岗前培训I，不合格不准上岗，陡母乳喂养的意义人人皆知。医院还加强了母乳喂养热线电话和咨询门诊的工作。6坚持搞好母乳喂养社区服务，严格要求内容和制度我院社区管辖范围内的负责妇幼保健人员2o余名，均经过反复培训。社区制定了一系列保障联络系统，使产妇从医院到社区服务衔接起来具体做法是：派专人定时去产科抄写产妇的住址，一般隋况，联系方法等将资料接产妇居住址区不同，通知所在社区服务站，社区服务站医务人员将尽快与产妇取得联系.并进行服务，指导早期的母乳喂养，并进行详细记录。7爱婴医院的管理提高，促进了医院工作的全面发展巩固发展爱婴医院本身使全院确立了争先创优意识，“上等级、上档次、上水平”，我院在创建巩固爱婴医院过程中以科室管理、医德医风、医护质量为重点，扎扎实实地开展了创“三级乙等”医院的活动随后我院又以妇产科为龙头，打破计划经济的太锅饭，率先进入市场经济，成立了“美康妇产医院”，使其管理又上新水平。目前运行1年来，社会效益、经济效益都得到了很大的提高，为全院的进一步深化改革带了个好头。巩固爱婴医院工作促进了妇幼保健工作，使群体妇幼保健工作迈出了很大步伐，统一了“两个系统管理”的工作程序及落册、报表制度，健全了网络管理.使社区服务管辖地区孕产妇管理率达100%。巩固爱婴医院改变了医院传统服务模式，建立全新的产、儿科制度，是母婴保健与I临床相结合的成功范例。把健康教育引进临床，在临床中开展保健，把保健推向社会，打破过去保健与临床长期分离现象。在巩固爱婴医院过程中，也改进了医院的服务态度，提高了医疗、护理、院感、保健和健康教育质量。妇产科、小儿科质量实现了根本好转，改变了过去Ii庄、乱、差状况，建立了干净、舒适的病区及温馨家庭式病房，加之周到的服务，受到病人及家属的欢迎，促进了医院医风的好转。(2000O115收稿)

4.爱婴医院工作计划 篇四

2012年，为巩固我院爱婴医院创建成果，使爱婴医院管理各项制度措施执行到位。我院继续全面贯彻实施《中华人民共和**婴保健法实施办法》、《重庆市儿童发展纲要》、《重庆市妇女发展纲要》确定的促进母婴哺养目标。围绕长效管理，可持续保护、促进和支持母乳喂养，提高母乳喂养率，以降低婴儿发病率和死亡率，推动爱婴医院进一步建设和发展，特制定爱婴医院工作计划：

一、完善创爱的组织机构

巩固爱婴医院成果是一项永久的艰苦工程，为了避免

“创爱”后思想松懈，工作下滑，扎实有效的开展工作，继续设立以邱凤院长为组长的巩固爱婴医院领导小组，把爱婴行动的工作列为全院工作的管理目标，加强督导与考核，形成长效管理机制，使爱婴医院工作得到可持续性发展。

二、重点培训，确保质量

1、为了确保巩固爱婴医院成果，要加强对医护人员的强化培训和复训工作，使标准一致，认识一致，目标一致，质量一致，效果一致。

2、对新上岗人员进行操作指导并在半年内进行爱婴医院知识培训，考核合格后方可上岗。

3、对原在岗人员进行复训，并与三基考核相结合，进 1

行一次理论考核，不合格立即进行强化培训。

4、具体培训计划如下：详见附页

三、加强产儿科感染管理，确保母婴安全

1、设置感染管理小组，在院感科的领导下，负责科室内院感工作。

2、设置产房和隔离产房并实行严格的消毒隔离制度，严格控制入房人数，对隔离孕妇按隔离技术规程进行接生和护理，接生完毕后按要求对产房进行擦拭和消毒。

3、新生儿恒温箱按规程进行消毒和管理。

4、对婴儿淋浴用具做到一用一消毒，并使用一次性用品，淋浴完毕，进行紫外线空气消毒。

四、加强产儿科急救和规范化建设

1、为认真体现“儿童优先，母婴安全”的宗旨，今后的工作重点立足于产儿科急救及规范化建设，开通孕产妇绿色通道，继续实施孕产妇免费接送。

2、产科在岗人员全部持有执业医师证和母婴保健证，为医疗安全提供必要的技术保障。

3、提高产儿科技术水平，降低剖宫产率，加强高危妊娠的筛选、管理和监护，降低孕产妇及婴幼儿死亡率。

4、对产妇母乳喂养指导实行责任制护士管理，对母乳喂养中存在的问题及时进行指导。

5、继续落实三级医师查房制，抓好病历书写质量，做

到认真如实、及时记录。

五、抓好产前宣教及咨询工作，努力办好孕妇学校

1、抓好门诊宣教工作，每月集中进行孕妇学校知识讲座，对妇女及孕妇进行全方位的健康知识教育，并作好登记。

2、深化乳房门诊工作，对问题乳房进行有效的指导并落实纠正措施，确保分娩后母婴喂养能顺利实施。

3、继续搞好母乳喂养咨询门诊，开通咨询电话，对产妇在母乳喂养中存在的问题要给予及时的指导。

4、继续作好叶酸的发放工作，使其知晓率和依从率达目标要求。

5、作好艾滋病、梅毒、乙肝的咨询检测工作，预防母婴传播。

巩固爱婴医院成果是一项重要工程，全院医护人员要不断提高业务水平，杜绝医疗事故的发生，保障母婴安全，以达到提高医院的整体形象。

重庆市潼南县妇幼保健院

二O一二年一月四日

附页：

爱婴医院新入医护人员培训内容

（一）培训爱婴医院基本概念、基本定义、核心思想、学习爱婴医院管理制度、十条标准。

（二）母乳喂养的好处及注意事项。

（三）如何建立母乳喂养的信心，增进母子感情？

（四）合理有效地几种催乳方法。

（五）人工喂养与母乳喂养的区别？

（六）怎样教会产妇合理喂养？

（七）孕妇产后的心理护理。

（八）母乳喂养过程中常见的问题及处理方法。

（九）母亲哺乳过程中的膳食指导。

（十）母乳喂养成功的有效方法。

（十一）发生乳头错觉该如何处理？

5.爱婴医院工作领导小组 篇五

2013年1月10日, 人力资源和社会保障部召开人才工作领导小组会议, 传达中央人才工作协调小组第38次会议和全国人才工作座谈会精神, 研究部署2013年人才工作。中组部副部长、人力资源和社会保障部部长尹蔚民在会上强调, 要全面落实十八大关于人才工作的总体要求、基本思路和重点任务, 推进人才工作创新发展。

尹蔚民指出, 今年要重点做好四个方面的工作:一是以实施国家重大人才工程为龙头, 加快推进专业技术人才和高技能人才队伍建设。突出抓好专业技术人才知识更新工程、国家高技能人才振兴计划等国家重大人才工程, 继续配合实施好“千人计划”“万人计划”, 统筹推进国家百千万人才工程、博士后国际交流计划等政府人才项目。二是以重大人才政策创新为根本, 进一步优化人才发展环境。建立健全专家培养选拔、发挥作用和联系服务政策, 完善博士后培养、管理服务政策, 完善支持鼓励人才向基层流动政策。三是以人才发展体制机制改革为动力, 进一步激发人才的创新活力。加快改革完善人才评价机制, 全面推开深化中小学教师职称制度改革, 推动出台事业单位人事管理条例, 推动国家勋章和国家荣誉称号法、国务院表彰奖励工作条例出台。四是以转变职能优化服务为目标, 不断健全政府人才公共服务体系。拓展公共就业和人才服务内容, 推动人力资源服务业发展, 加强人才服务平台建设。 (刘祖华) ■

编辑冯玺玲

6.爱婴医院工作计划 篇六

为了巩固爱婴医院创建成果，使爱婴医院各项制度措施执行到位，以保障母婴健康为核心，“儿童优先、母亲安全”为宗旨，围绕长效管理，可持续保护、促进和支持母乳喂养，提高母乳喂养率，以降低婴儿发病率和死亡率。根据本院爱婴行动实施方案要求特制定工作计划

一、加强组织管理，巩固爱婴医院成果

1、继续设立以余梦虹院长为组长的巩固爱婴医院管理领导小组，并根据医院人事工作安排变动调整爱婴医院管理小组成员，取得院领导对爱婴医院工作的支持，把爱婴医院的管理工作列为全院工作的重要目标，加强督导与考核，形成长效管理机制，使爱婴医院工作得到可持续性发展。

2、在爱婴医院领导小组的领导下，促进母乳喂养技术指导小组，促进母乳喂养健康教育小组，促进母乳喂养支持组织，让他们各司其职，开展爱婴医院的日常工作。

二、加强爱婴医院日常工作的环节管理

1、根据《三级专科医院等级达标评审要求》改进产科各项工作。加强产科病历质控，严格掌声握剖宫产指征，努力降低剖宫产率，完善抢救组织，抢救设备、药品处于备用状态，功能良好。在保证母婴安全的基础上，落实爱婴医院的各项工作，禁止奶瓶、奶头、奶粉进入产科病房，坚持早期母婴皮肤接触，早吸吮，坚持母婴同室，做到产后30分钟皮肤接触，早吸吮率达90%以上，24小时母婴同室率达95%左右，院内新生儿纯母乳喂养率保持在95%左右。

2、加强产前门诊工作，认真做好产前宣教，产前检查必须由获得执业医师资格证的医师承担。为孕产妇及家属做好母乳喂养知识的健康教育，要求工作人员认真做好母乳喂养知识的宣传，适时地对每一位孕产妇实行产前、产时、产后宣教工作，并进行登记管理，要求每一位孕产妇对母乳喂养知识基本掌握。

3、加强孕妇学校工作，孕妇学校按要求布置，环境温馨舒适，并努力拓宽授课内容，要求涵盖孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识，每周授大课一次，滚动循环。要求授课形式以互动式为主，图文并茂，声像结合，有角色扮演、操作演练、有奖问答、小组讨论、案例分析等，形式活泼、生动，让孕妇轻松掌握母乳喂养知识。

三、加强母乳喂养措施的落实工作

1、在硬件建设上，医院迁入新址，医院院内及病区环境上了一个新的台阶，各相关科室布局合理，室内整洁，彩光通风良好，病房陈设规范，病室配有婴儿床及中央空调设备，新生儿病区是现代化的层流病室，孕妇学校有多媒体教学设施。添置有教学用娃娃和双乳模型。我们不能辜负重庆人民的厚望，要用好用活这些设施，做好爱婴医院的各项工作。

2、努力落实我院关于爱婴医院的相关制度：如《促进母乳喂养成功的十点措施，《国际母乳代用品销售手册》，本院《巩固爱婴医院十点措施》等。

3、制定母乳喂养复训和培训计划：为了更一步规范爱婴医院管理，认真落实母乳喂养措施，制定全院工作人员复训计划和新上岗人员的培训计划并组织实施，根据相关要求对妇产科、儿科新上岗人员的资质，杜绝无证上岗。并坚持进行18小时岗前培训，考试合格才能上岗，其他人员进行6小时复训，使所有的工作人员对母乳喂养知识能灵活运用，减少临床母乳喂养工作的缺陷。

4、努力加大母乳喂养知识的宣传力度：使来院的孕产妇及家属能更一步掌握母乳喂养的好处，努力营造良好的育婴氛围，利用宣传栏，宣传标语、医院网站加强母乳喂养知识的宣教工作，在产科病区，儿科病区，产科门诊张贴母乳喂养宣传画,并组织人员上街咨询。利用医院专门宣传母乳喂养知识而设立的孕妇学校，购置有多媒体教学设备，对前来住院的孕、产妇及其家属进行母乳喂养宣教。并分发《母乳喂养》宣传资料，利用孕妇学校每月定期进行母乳喂养知识授课宣教，要求培训面达100%，是接受培训的孕妇家属掌握母乳喂养的好处及母乳喂养的相关技能。

5、制定有效的监督评价机制，实行奖惩分明。爱婴管理领导小组负责组织每月一次进行督导检查，以现场提问、问卷等方式评价各项措施落实情况并提出整改意见并落实相应的奖惩制度。

四、加强母乳喂养支持组织的管理

1、做好儿童系统管理，对出院的婴儿生长发育进行评价及母乳喂养指导。

2、积极开展新生儿疾病筛查和听力筛查，新生儿疾病筛查率达、听力筛查达规定要求。

7.爱婴医院工作手册综述 篇七

时间：2014年1月

地点：小会议室

主持人：仇卫华 记录人：陈小英 参加人员：仇卫华 徐文英 陈小英

徐健

景小林 卫雪莲 吉志芳

张晓丹 潘曲 内容：

爱婴医院宗旨儿童优先，母亲安全。为进一步完善和健全爱婴医院的长效管理、规范爱婴医院的服务，提高纯母乳喂养的持续性，特制订计划如下：

1、加强医德医风教育，通过业务学习和讲课等多各形式，强化优质服务，不断提高业务水平和服务水平，加强病房巡视与指导，增加乳母及家庭对母乳喂养的信心。

2、加强爱婴医院的长效管理，母乳喂养的宣教，做好每月一期的孕妇学校的宣教，尤其是产妇在产妇在住院期间的指导。

3、严格医院的各项工作制度，尤其是十四项核心制度，认真落实，定期考核和不定期抽查相结合及督导、改进。

4、爱婴医院管理领导小组活动（2）

时间：2014年8月

地点：小会议室

主持人：仇卫华 记录人：陈小英 参加人员：仇卫华 徐文英 陈小英

徐健

景小林 卫雪莲 吉志芳

张晓丹 潘曲 内容;结合8月爱婴医院母乳喂养宣传周的宣传活动，回顾过去，展望未来。

1、结合母乳喂养宣传周活动，认真组织，街头宣传，进社区宣传。

2、组织新进职工的爱婴医院内容的学习，老职工的重温复习。

3、做好每期孕妇学校的宣教，利用产后访视入户体检时，个别指导。利用各种渠道，使孕产妇了解热线电话，方便咨询。

4、定期和不定期抽查，以巩固爱婴医院成果。

5、爱婴医院管理技术小组活动（1）

时间：2013年10月

地点：小会议室

主持人：陈小英 记录人：陈小英

参加人员： 陈小英 卫雪莲 徐文英 潘曲 黄华兰 范志英 吉志芳 濮亚红 徐健

景小林

内容：

结合江苏省爱婴医院（卫生部）评估标准为蓝本。制订管理组织，规章制度，有定期检查。评估分析，孕妇宣教及宣传资料符合要求，通过抽查现有病人，发现有一例产妇宣传欠到位，已责任负责人及床位护士改进。孕妇学校的宣传资料齐全，有照片存档。对新进职工已培训，技术操作培训并考核合格（模型）。

5、爱婴医院管理技术小组活动（2）

时间：2014年4月

地点：小会议室

主持人：陈小英 记录人：陈小英

参加人员：陈小英 卫雪莲 徐文英 潘曲 黄华兰 范志英 吉志芳 濮亚红 徐健

景小林 内容：

1、常规每月爱婴医院巩固情况调查考核均合格。

2、通过抽查，发现产科门诊资料发放情况良好，每月孕妇学校孕妇的培训尚能坚持，能及时介绍母乳喂养热线电话：5244172

4***。

3、通过床位护士责任制后，母乳喂养的指导较前更到位，基本无乳胀发生。

5、爱婴医院管理技术小组活动（3）

时间：2014年6月

地点：小会议室

主持人：陈小英 记录人：陈小英

参加人员：陈小英 卫雪莲 徐文英 潘曲 黄华兰 范志英 吉志芳 濮亚红 徐健

景小林 内容：

通过突击检查，提出整改意见，发现一例产妇乳房稍有胀，及时督促产科医生及责任护士去指导，哺乳技巧及挤奶方法，并与技术组成员、产科医生、爱婴病房责任护士重温母乳喂养三大技巧。

5、爱婴医院管理技术小组活动（4）

时间：2014年08月

地点：小会议室

主持人：陈小英 记录人：陈小英

参加人员：陈小英 卫雪莲 徐文英 潘曲 黄华兰 范志英 吉志芳 濮亚红 徐健

景小林 内容：

常规每月爱婴医院巩固情况调查考核均合格。结合8月爱婴医院母乳喂养宣传周的宣传活动，多种形式上课、街头、孕妇学校、电子屏、产后访视等，宣传母乳喂养好处，巩固爱婴医院的成果，增加母亲母乳喂养信心，提高纯母乳喂养率。

培训小结

老工作人员通过复训、温习使他们在原有基础上了解促进母乳喂养成功的三十条、三大技巧：正确的喂奶姿势，含接姿势，挤奶方法。常见问题的处理。为今后工作中，更好地帮助孕产妇，及时发现她们哺乳过程中出现的问题，并给予指导、纠正，增加她们母乳喂养的信心，提高母乳喂养率。

14、产科质量抽查（包括病史检查）（1）时间：2013－12 检查科室：妇产科 参加人员：仇卫华 陈小英 卫雪莲

检查内容：住院病历5份 产程图应用 抗生素使用 诊断是否正确 存在问题：

1、部份病历，字迹潦草，有涂改，欠端正。

2、部份病历缺尿常规、粪便常规。

3、抗生素有滥用现象。整改措施：

端正工作态度，认真学习病历书写规范，以防遗漏。每日查房应认真核对医嘱，检查医嘱，及时纠正、补充。评估效果：

及时发现问题，及时处理，减少病情的迁延。、产科质量抽查（包括病史检查）（2）时间：2014－03检查科室：妇产科 参加人员：仇卫华 陈小英 卫雪莲 存在问题：

1、个别高危有漏管缺登记、信息系统的录入，缺高危的处理。

2、个别产前筛查有漏登记，肝肾功能检查，结果未能及时录入信息系统中。3、15W产前检查，部份未能及时录入。整改措施：

1、认真学习苏州市，产前检查操作常规，认真对待每例来院检查的孕妇，按操作常规定期检查项目检查，认真填写孕产妇保健手册，及时上机输入。

2、发现高危时，应及时登记，并告知孕妇高危的风险及愈后，处理方案等。评估效果：

及时发现高危，及时处理，减少医患纠纷的发生。

14、产科质量抽查（包括病史检查）（3）时间：2014－06 检查科室：妇产科 参加人员：仇卫华 陈小英 卫雪莲 在问题：

1、个别临界高危，仍有漏登记，如乙肝表面抗原阳性，肝功能PT≥40U。

2、个别产前检查，信息系统录入，有缺项。整改措施：

1、再次认真学习苏州市，产前检查操作常规，认真对待每例来院检查的孕妇，按操作常规定期检查项目检查，认真填写孕产妇保健手册，及时上机输入。

2、对未带身份证者，可用228/000进入系统，用围产保健卡的电子卡号录入。评估效果：

认真做好每例孕妇的产前检查，及时评估，及时发现问题，尤其高危因素，及时宣教，及时处理问题，必要时转上级医院复诊，减少潜在医患隐患的发生。

14、产科质量抽查（包括病史检查）（4）时间：2014－8 检查科室：妇产科

参加人员：仇卫华 陈小英 卫雪莲存在问题：

电话抽查，产后访视质量：发现部份产妇未访视，部份仅有电话，二访率水份高，部份产后访视缺体温、血压、新生儿未称体重。整改措施：

针对产后访视存在问题，对产后访视人员，进行再次培训，强调产后访视的重要性，并再次演示产后访视的信息系统的录入方法。评估效果：

8.爱婴医院年度工作计划 篇八

一、由于人事变动重新调剂本年度爱婴医院领导机构。爰婴医院领导小组成员和技术指导小组成员。

二、制定本院母乳喂养、新生儿安全的具体规定。

即增进母乳喂养成功的十项措施

(1)、有书面的母乳喂养策略

9.爱婴医院管理工作总结 篇九

在院领导的正确决策指引下，根据自治区卫生厅《关于开展爱婴医院复核的通知》及院内管理方案，我院以创建合格爱婴医院为目标，努力体现“儿童优先、母亲安全”的爱婴医院宗旨，不断探索爱婴医院长效管理机制，努力提高住院分娩产妇母乳喂养率，采取了一系列有效措施，现总结如下：

一、坚持政治思想教育，加强医德医风建设

认真贯彻邓小平理论和三个代表重要思想、党的群众路线方针、政策，以创建合格爱婴医院工作为契机，加强医德医风建设，努力提高职工思想道德素质，一切以病人为中心，提高医疗服务质量，规范医疗服务行为，维护群众利益，构建和谐的医患关系。

二、加强组织领导，建设爱婴医院管理长效机制

成立了以院长XXX为组长，XX、XXX为副组长，医务科、护理部、院感办、科教科及妇产科、儿科等相关临床科室主任及护士长为成员的爱婴医院工作领导小组，对全院爱婴医院相关工作开展了有效的组织管理。制定了爱婴医院方案及培训方案，结合我院实际摸索出一套行之有效的母乳喂养宣教、促进制度。这些方案、制度的顺利运行，使全院医护人员自觉将促进母乳喂养行动融合到各项医疗保健服务之中，形成了良好了爱婴医院管理氛围。

三、加强软硬件建设，提高产科质量

提高产科工作质量，是保障医疗安全，降低孕产妇、新生儿死亡率的重要途径。我院以筹备二级甲等医院达标工作及参加爱婴医院复审工作为依托，致力于全方位提高院内医疗保健服务水平，主要从硬件建设和质量管理两方面着手。一是多方筹资，成立了新生儿重症监护病房、加强病房美化、亮化改造、完善配奶间、购置婴儿床；二是规范内部管理，拓展服务内容，狠抓产科服务质量。具体做法为：加强专业技术人员培养，完善各项业务制度，规范各类操作规程，坚持院、科两级业务学习，新分配、新上岗的工作人员应先经培训、考核，合格者方可上岗。

四、严格执行爱婴医院工作管理制度 1)坚持母乳喂养制度。开展整体护理，帮助正常分娩和剖宫产分娩的产妇做好母婴早接触、早吸允。指导产妇正确的喂哺体位、含接姿势和挤奶手法。全院医务人员经常为孕产妇宣传母乳喂养的好处，并提供母乳喂养的帮助和指导，成功实施我院促进母乳喂养的十点措施。

2）开展多种形式的母乳喂养知识宣教。护理部坚持每天抓紧晨间护理的时机，积极做好母乳喂养知识的宣传工作，对孕产妇进行耐心宣教，讲授孕期，产褥期保健知识及母乳喂养知识。同时利用孕妇学校、宣传栏、宣传单等多种形式努力传播母乳喂养知识，取得了良好的效果。

3)实行24小时母婴同室制度。母婴暂时分离时间不得超过1小时，按需哺乳。保持母婴同室清洁、整齐、舒适、安静，定期做好监测工作，记录完善。

4)认真开展爱婴医院制度自我监管。规定产科病房无奶瓶奶嘴，无奶粉广告，护理部定期对住院分娩产妇母乳喂养情况及病房“三无”情况进行监督，针对每个母乳喂养困难的产妇具体情况进行个别指导。

5)不断巩固爱婴医院知识培训。对全院工作人员实行每年3小时复训，重点科室人员每年实行两次3小时强化复训，新上岗人员实行岗前培训18小时，并定期组织考核，使爱婴医院成果不断完善和巩固。

6）按卫计委、公安部有关《出生医学证明》管理规定，依法使用《出生医学证明管理软件》，做好管理与发放工作。

一年来，我院的爱婴医院管理工作虽取得了一定的成绩，但也有很多不足之处。今后，我们将加强业务学习，不断提高产科质量，继续完善和巩固爱婴医院的成果，努力促使我院的爱婴医院工作迈上一个新的台阶。

10.爱婴医院工作自评报告 篇十

根据《国家卫生计生委关于开展爱婴医院复核的通知》（国卫妇幼函〔2014〕185号）要求，我院领导积极部署爱婴医院自评估工作，提高认识，统一思想，针对评估标准逐条自查整改，督导落实，使爱婴医院的管理工作上了一个新的台阶，达到国家卫生计生委爱婴医院评估标准要求，下面就我院开展的各项工作情况向卫生局爱婴医院评估小组领导报告如下：

一、加强组织领导因人员变动，我院重新调整了贯彻母婴喂养规定的领导小组，由业务副院长、医务科、护理部、妇产科、感染科、保健科等负责人组成，并制定了工作职责。

二、制定规章制度

1、进一步完善母乳喂养规定，进行严格落实。

（1）在妇产科门诊、儿科门诊、分娩室、妇科病房、新生儿室张贴《促进母乳喂养成功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》和《医疗机构新生儿安全管理制度》，保持一致，并要求医务人员掌握。

（2）严禁各科室张贴母乳代用品销售广告、资料及代销母乳代用品行为；严禁为母乳代用品的生产者、销售者提供宣传。

（3）开展模式化护理，责任护士经常巡视病房。

（4）制订母乳代用品配置和使用管理制度，设置规范的配奶区，配制配方奶必须在配奶区完成，做到现配现用，清洁配制。

2、加强业务学习，巩固母乳喂养知识培训。

(1)对新入岗人员进行母婴喂养知识的岗前培训；每年定期对妇产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识培训，每年1次，时间不少于3小时，培训率达95%以上。

（2）保证医护人员能够正确回答80%以上的有关母乳喂养问题，并能够正确掌握母乳喂养的知识和技能。牢记母乳代用品销售管理办法，及促进母乳喂养成功的十项措施。

3、通过多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能，使100%的孕产妇都能够接受过母乳喂养的宣教。

（1）妇产门诊、妇产科病房通过发放宣传资料，妇产病房定期利用工休座谈会对产妇及其家属进行母乳喂养知识宣教；所有产妇均由病房责任护士进行母乳喂养宣教。

（2）所有产妇均由病房责任护士进行母乳喂养宣教，实行责任到人，并将纯母乳喂养率纳入绩效考核方案中。

（3）实行24小时母婴同室，鼓励按需哺乳，禁止给新生儿喂任何食物或饮料；对有医学指征进行人工喂养的母亲提供指导和帮助，使他们正确掌握人工喂养，做到了纯母乳喂养。

（4）为产妇提供个性化的母乳喂养咨询指导。

（5）有医学指征的新生儿，需要添加配方奶时，应遵循医嘱，在医疗文书中记录使用配方奶的数量和次数。

4、促进自然分娩，使非医学剖宫产率逐年降低。

（1）做好宣教，促进自然分娩，降低剖宫产率。

（2）制定和落实降低剖宫产制度和措施。

（3）将住院期间纯母乳喂养率和非医学剖宫产率纳入产科医疗质量管理体系。

5、不要给母乳喂养的新生儿使用人工奶嘴。

（1）通过宣教让产妇了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害。

（2）鼓励乳头条件不好的产妇建立信心并帮助其解决困难。

6、促进母乳喂养的支持

（1）妇科门诊医生指导孕产妇母乳喂养。

（2）在妇科门诊设母乳喂养咨询处，解除在母乳喂养过程中遇到的困难和问题。

（3）建立母乳喂养热线电话（0434—5256092），并告知出院产妇。

我们将继续进行更广泛、更深入地母乳喂养知识宣传，争取让全社会都来支持母乳喂养工作，使创建爱婴医院活动深入人心，为提高我县妇女儿童的健康水平做出更大的贡献。

11.爱婴医院复核工作汇报 篇十一

XX县第二人民医院

根据县卫计局《关于印发<2014年爱婴医院复核方案>的通知》（湛卫办[2014]182号）文件要求，我院领导班子积极部署复核工作，统一思想，提高认识，针对评估标准逐条自查整改，督导落实，爱婴医院各项工作取得新的突破，现将我院开展爱婴医院复核工作自查情况汇报如下：

一、基本情况

目前我院拥有分娩床位数37张，从2012年至今分娩总人数为6445人，年均剖宫产人数为292人，年均剖宫产率为13.3%。

二、工作开展情况

（一）强化组织建设，营造良好氛围

自收到爱婴医院复核工作通知以来，我院领导班子高度重视，冯自觉院长第一时间召开班子会议，传达了文件精神，并积极组织中层以上干部学习文件内容。首先，由医务科牵头组织，重新调整了爱婴医院复核工作领导小组相关人员，其成员由业务院长、院办公室、医务科、护理部、产科、儿科、感染科、妇产科等负责人组成。第二，通过编辑学习手册、开展集中培训、悬挂横幅、建立专栏等方式，迅速把《促进母乳喂养成功十条标准》、《国际母乳代用品销售守则》、《医疗机构新生儿安全管理制度》等爱婴医院相关内容传达

到相关科室和全体医务人员，在全院掀起学习贯彻爱婴医院有关内容的热潮。第三，在全院明文禁止各科室张贴母乳代用品销售广告、资料、及代销母乳代用品行为，禁止母乳代用品的生产者、销售者提供健康教育及宣传资料。

（二）搞好培训工作，提高技术水平

为进一步强化医务人员对爱婴医院的认识，我院对全体医务人员进行了必要的技术培训。首先，要求相关责任科室制定母乳喂养工作计划，爱婴医院复核工作领导小组办公室不定时进行检查，做到督查有记录、不足有改进。其次，对新进人员进行母乳喂养知识的岗前培训，要求培训合格方可上岗；对老职工每年进行1次母乳喂养知识的复训，将复训成绩与其绩效考核挂钩。

（三）加强喂养指导，做好宣教工作

我院通过多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能，确保100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教。一是所有产妇均有病房责任护士进行母乳喂养宣教。二是孕保门诊、产科通过派发宣传资料，定期利用工休座谈会对孕产妇及其家属进行母乳喂养知识宣教。

主要涉及的内容有：一是帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养，指导母亲如何喂奶，以及在需与新生儿分开的情况下如何保持泌乳。二是帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养，实行24小时母婴同室；鼓励按需哺乳，不给母乳喂养的新生儿吸入人工奶头，或使用奶头作为安慰物；除母乳

外，禁止给新生儿任何食物或饮料，除非有医学指征。

（四）开展疾病防治，保障母婴安全

自挂牌成立南山卫生院以来，我院积极贯彻落实国家基本公共卫生服务内容，努力做好妇幼保健及传染病的防治工作。一是专科专人负责传染病的防治工作。二是所有孕妇来院分娩必须进行乙肝、梅毒及艾滋病等传染病检测，防止婴儿因垂直传播导致传染病发生。三是开展孕产妇高危筛查工作，按规定转诊。四是要求医务人员严格遵守剖宫产指征，区别顺产对产妇及新生儿的影响。五是积极组织专家对有孕产妇死亡病例及产科疑难杂症的病例进行讨论。

（五）完善制度建设，确保工作顺利

自创建爱婴医院以来，我院一直致力于完善各项工作规章。一是今年8月份重新修订了《爱婴医院工作手册》，规范工作流程。二是，严格执行出生医学证明的管理，开展《出生医学证明》免费签发工作，严禁私自收费和变相收费现象。

（六）建立支持组织，促进母乳喂养

一是积极组织各乡村卫生站卫生人员进行母乳喂养知识培训，配合村卫生站做好产妇、婴儿出院后母婴保健服务工作。二是设立母乳喂养服务热线电话，为出院的产妇提供母乳喂养支持服务。