济南报销生育保险报销流程及金额

济南报销生育保险报销流程及金额（共9篇）

1.济南报销生育保险报销流程及金额 篇一

一、阴式分娩报销标准

1、一级医院3450元(住院2600元，产检850元);

2、二级医院3900元(住院2950元，产检950元);

3、三级医院4400元(住院3300元，产检1100元)。

二、剖宫产报销标准

1、一级医院4950元(住院4100元，产检850元);

2、二级医院5500元(住院4550元，产检950元);

3、三级医院6550元(住院5450元，产检1100元)。

三、严重高危分娩报销标准

1、二级医院6600元(住院5200元，产检1400元);

2、三级医院7850元(住院6250元，产检1600元);

四、妊娠3个月以上引产报销标准

1、一级医院1700元(含术前检查费用);

2、二级医院1800元(含术前检查费用);

3、三级医院元(含术前检查费用)。

五、妊娠3个月以下人流报销标准

1、一级医院门诊440元，住院800元(含术前检查费用);

2、二级医院门诊500元，住院900元(含术前检查费用);

3、三级医院门诊600元，住院1000元(含术前检查费用)。

六、妊娠3个月以下药流报销标准

1、一级医院门诊440元;

2、二级医院门诊500元;

3、三级医院门诊600元。

七、放环/取环报销标准

1、一级医院120元;

2、二级医院150元;

3、三级医院200元。

八、输卵管结扎报销标准

1、一级医院800元

2、二级医院1200元

3、三级医院1500元;

九、输卵管复通报销标准

1、二级医院3000元;

2、三级医院4000元。

十、输精管结扎报销标准：三级医院1000元;

十一、输精管复通报销标准：三级医院3000元。

2.生育保险的报销条件及流程 篇二

生育保险报销是有一定的期限，若是申请者错过了报销时间，则会错失生育保险报销这一待遇。生育保险报销时间为宝宝出生后18个月内，但是由于各地的生育保险政策都会有所不同，所以各省市的生育保险报销时间都会有所不同。由于各省市的生育保险条例有所禅意，所以生育保险报销时间一般是以当地的社保中心规定的。生育保险是我们职工的权益性政策，所以我们要对其有所了解，这样才能更好地维护我们的权益。

生育保险可不可以异地报销

生育保险可不可以异地报销?可以。生育保险报销可以跨地区报销的，不过要向相关机关申报批准。只要是符合我国生育保险报销条件的职工都是可以享有生育保险报销的待遇。在我国生育保险可以异地报销，同时符合我国二胎生育者也是可以享受和头胎一样的福利待遇。生育保险报销时我国一项福利性待遇，也是我们职工的福音，在职工生育期间为职工减轻了经济上的负担，体现了我国人性主义的情怀。

3.济南报销生育保险报销流程及金额 篇三

购药医保报销须知：

参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药，其医药费用可用卡直接结算，购药时不计入社会统筹，全部由个人账户支付，如果个人帐户金用完，可以用现金支付。

门诊医保报销流程及注意事项：

报销时需携带以下资料：1.身份证或社会保障卡的原件；2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；6.定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

医疗保险报销流程：

医疗保险报销需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。在办理出院时就可在医保结账窗口报销，非常方便。

医保门诊报销各地的规定不一样，在起付线以上一般只对特殊疾病的门诊费用进行报销，比如成都市规定：包括慢性白血病、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能衰竭腹膜透析血液透析、.器官移植术后服用抗排斥药、糖尿病、原发性高血压病、多耐药肺结核、精神分裂症等在内的几十大类疾病和一些常规检查、输液等才能享受门诊报销，到医院看感冒不能享受门诊报销；城镇职工不能和城乡居民一样，享受洗胃、血常规、皮试、肌肉注射等费用的门诊报销。门诊报销比例大概在80%左右。

住院医疗的报销不是对所有住院费用都会报销，报销是按（总费用—门槛费—自费部分—部分自费部分）*报销比例,报销比例=[（75+年龄*0.2）/100]，门槛费与医院级别挂钩，一级医院200元，二级医院400元，三级医院800元，总的来讲，医院级别越低报销比例越高，年龄越大报销比例也越大。

参保人员异地工作、居住的医疗保险报备须知

（一）适合对象的参保人员

1、本市参保单位派驻外地工作的

2、本市参保的离退休人员长期居住在外地的3、在外地就业，以个人或城乡居民身份在本市参保的4、参加本市未成年人医保，随父、母长期居住外地的；

5、参加本市城乡居民医保，随子、女长期居住外地的。

（二）办理医疗报备的程序

1、领取或在社保网站上下载《厦门市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》（以下简称《申报表》）

2、按规定填写，并经外地社会保险（医疗保险）经办机构盖章认定的《申报表》

3、将填好后的《申报表》拿到所属的社会保险经办机构审核。其中，在省内联网的定点医疗机构、药店就医、购药的人员，须持经区社保审核确认的《申报表》到市社保中心医疗费用审核结算科进行登记，登记后即可凭厦门的社会保障卡在已登记的省内联网医疗机构、药店直接刷卡结算。

4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在厦门使用；参保人员回到厦门须在厦门就医的，应到市社保机构取消医疗报备，从次日起其个人社会保障卡方可在本市定点医疗机构使用。

5、医疗报备实行有变动就报，未变动就不报的原则。

（三）办理窗口

4.关于生育保险报销流程 篇四

一、流动人口办理生育保险流程：

双方身份证

双方户口本

结婚证

流动人口婚育证或电子婚育证明

一孩和二孩生育登记相关证明

母子保健手册

如夫妻属再婚史离婚协议书或判决书

注： 1.一孩的出示：户籍地出具的计划生育证明或现居住地打印的《电子婚育证明》;二孩的要求出示：户籍地出具的计划生育证明或现居住地打印的《电子婚育证明》。

2、户籍地出具的计划生育证明：如《准生证》、《广东省计划生育服务证》、《流动人口婚育证明》等。

3.《电子婚育证明》可在户籍地计生部门打印，如现居住地打印《电子婚育证明》的前提是申请人户籍地计生部门已将申请人信息上传国家平台，并在现居地计生部门查询得到才能打印。

4.申请人到现居住地村(居)填写本申请表，由村(居)计生部门提交镇街计生行政部门终审，并根据情况在镇街审核栏填写审核结果，并签名盖章。

二、户籍人口办理生育保险流程：

一孩：双方身份证

双方户口本

结婚证

广东省计划生育服务证

母子保健手册

二孩：双方身份证

双方户口本

结婚证

广东省计划生育服务证

小孩出生证(第一孩)

母子保健手册

1、申请人到户籍所在地村(居)填写申请表，由村(居)计生部门审核加意见并盖章后，本人到镇街计生行政部门终审，并根据情况在镇街审核栏填写审核结果，并签名盖章。

2、根据申报表审核结果，将符合政策对象名单录入“东莞社保城乡一体化管理系统”，并将申报表归档保存。

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8.深圳生育保险报销流程

9.广州生育保险报销流程解读

5.新生育保险条例报销流程 篇五

2、延期申报：参保人累计缴费满12个月之后的1年内，由所在用人单位申领生育保险待遇。

符合以下条件之一的单位或个人可以提出申请：

1、参保人参加本市生育保险累计缴费满1年的，且在享受生育保险待遇期间，用人单位按时足额为其缴纳生育保险费的，用人单位应当在参保人生育或者施行计划生育手术的次月起1年内，向社会保险经办机构申请支付生育津贴。

2、参保人参加本市生育保险累计缴费未满1年的，用人单位应当在其累计缴费满12个月之后的1年内，向社会保险经办机构申请支付生育津贴。

3、参保人按照规定享受产假或者计划生育手术休假期间，用人单位因被吊销营业执照、责令关闭、撤销等客观原因，停止为其缴纳生育保险费、并未支付产假工资的，参保人可在产假或者计划生育手术休假结束后1年内，向社会保险经办机构申请支付生育津贴。

中国女职工生育保险条例全文

第一章总则

第一条 为切实保障女职工合法权益，根据国务院颁布的《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国女职工劳动权益保障法》、《女职工劳动保护规定》，以及省政府颁的《河北省女职工劳动保护实施办法》，特制定本办法。

第二章 生育保险基金的统筹与管理

第二条 在本市辖区内，实行女职工生育保险基金社会统筹即“：全民企业、集体企业、企业化管理的事业单位、股份制企业、外商投资企业中的固定工、劳动合同制工人、临时工，一律纳入女职工生育保险基金社会统筹范围。

第三条 女职工生育保险基金，根据”以支定收，收支基本平衡“的原则筹集，由企业或用工单位，按企业工资总额0.9%的比例于每月上旬，向当地 社会保险机构缴纳。企业缴纳的女职工生育保险金，在企业管理费中列支。

第四条 凡应参加女职工生育保险基金统筹的单位，必须按时缴纳生育保险金。对逾期不缴者，由社会保险机构按日加收2‰的滞纳金(滞纳金纳入生育保险基金)。对弄虚作假，隐瞒少缴的单位，除追回款项外，由劳动行政部门给予处罚。

第五条 缴纳女职工生育保险基金的单位破产、关、停、并、转时，应及时向社会保险机构办理转移或停保手续。单位缴纳女职工生育保险基金确有实际困难的，应书面报社会保险机构，经批准后方可缓缴，但最多不能超过半年。

第六条 女职工生育保险基金，按隶属关系实行市、县(市、区)两级统筹。已经进行生育保险基金社会统筹的县(市、区)，可按本办法进行修改，逐步并轨。

第七条 生育保险基金由社会保险机构负责收缴、管理。生育保险基金在银行专户储存，银行按照城乡居民个人储蓄同期存款利率计息，所得利息并入生育保险基金。生育保险基金要专款专用，任何单位或个人不得挪用。

第八条 社会保险机构按收缴的女职工生育保险基金总额的2%提取管理费。女职工生育保险基金和管理费免征税、费。

第九条 各级社会保险机构要加强女职工生育保险基金的管理，并接受当地财政、审计、妇联、计生委等有关部门的检查和监督。

第三章 生育保险基金的使用

第十条 女职工同进符合下列情况时，享受生育保险;(一)连续工龄满一年以上;(二)结婚、生育符合《婚姻法》及有关法规规定

第十一条 女职工生育保险基金支付项目及标准。(一)正常产假期间的生育津贴。由社会保险机构，按女职工所在单位上年度职工月平均工资标准，支付给女职工所在单位，单位再按生育女职工产假前月工资标准支付给本人。剩余部分留给企业，不足的.由企业补齐。(二)分娩前的检查费、接生费、手术费、住院费、治疗费和医疗费。由社会保险机构支付给每个生育女职工。其中产前检查费100元，正常接生费300元(难产、双胞胎接生费500元，剖腹产接生手术费800元)。超出上述标准的医疗费及药费，由单位报销。

第十二条 女职工休满产假后，由单位填报《生育保险金报销单、持户口簿、准生证、出生证(或婴儿死亡证明)、独生子女证、医院证明(难、顺、剖腹产)及职工工资花名册，到社会保障机构办理生育保险金结算手续，当年费用当年结清。

第四章 其它

第十三条 对滥用职权，侵犯生育女职工佥权益的人员，视情节轻重，由有关部门给予行政处分，并璀该单位给予被侵害生育女职工合理的经济补偿。构成犯罪的，依法追究其刑事责任。

第十四条 女职工生育期间的佥权益受到侵害时，有权向所在单位的主管部门提出申诉，有关部门要在一个月内作出处理决定。生育女职工对处理决定不服的，可向人民法院起诉。

第十五条 劳动行政部门或社会保险机构的工作人员，不得玩忽职守、徇私舞弊。对贪污、挪用生育保险基金，构成犯罪的，贪污追究其刑事责任。构不成犯罪的，给予行政处分。

6.异地生育北京报销流程 篇六

报销的，报销幅度按照北京地区的要求）

一、.生育津贴

准备材料

1.《结婚证》原件，复印件一份

2.定点医疗机构出具婴儿出生证明原件和复印件一份

3.《医学诊断证明书》原件，复印件一份

4.《北京市生育服务证》原件及复印件（双方一方为北京户口），或《北京市工作居住证》原件及复印件、《北京市外地来京人员生育服务联系单（生育保险专用）》原件（双方都为外地户口）

5.《北京市申领生育津贴人员信息登记表》两份；男女双方单位盖章，男女双方签字（这个网站上写的是社保中心领取，必须用黑色签字笔填写，实际我是从网上下载了自己填的，因为需要单位盖章，专程为领这个表跑一次社保中心没必要。其中需要双方单位盖章，我家娃爹单位盖章特别麻烦，他的档案和社保都在人才，是个人存档和自己交社保那种，我就填了他无单位只盖了我单位的章，晚育津贴从我单位领。）

6.《北京市参保职工生育津贴支付月报表》一式两份

注意，生育当月不能申报，请于生育日期的次次月办理（例：7月生育，9月办理）以上复印件都要用A4纸打印，复印件与填写的表都要加盖单位公章

生育津贴的缴费基数是以当年4月份单位报给社保的平均缴费基数为基础的，不以女职工个人的缴费基数为基础。如果单位的平均基数不够社保规定的最低限，比如单位的平均基数是2500，社保的平均基数是2521，就以社保的最低限为准。

生育津贴包括三个月的生育津贴和一个月的晚育津贴（如果符合晚育条件的话），晚育津贴可以从男方单位领取，但三个月的生育津贴不能。

生育险最好是从1月份开始上，如果没上就补缴一下。社保规定生育险什么时候上就什么时候享受，这样1月份的检查费用就可以报销了，不上1月份就不给报销的。而且一定要在一个单位连续缴费，中间换单位了，社保的生育津贴极有可能就不给报销了，他们就是这样规定的。

在街道办理生育服务联系单的程序（外地城镇户口）：

（一）办理生育服务联系单必须先到居委会开具证明，开具证明的所用的材料是：

1.流动人口婚育证明（户籍地办理，小蓝本）。2.暂住证。3.社保卡。

（二）然后到街道办理生育服务联系单： 1.生育服务证（户籍地出具的一年内符合规定的相关婚育证明），即准生证原件及复印件；2.现居住地的居委会的证明原件；3.社保卡复印件；4.身份证复印件；5.结婚证复印件；6.单位出具的证明（证明是本单位职工，且参保了生育险）原件；7.流动人口婚育证明复印件。全部要在复印件上注明：此复印件与原件完全一致。

我在街道办理生育服务联系单时流程和这个类似，好像有小区别，比如我们就不用在复印件上注明与原件完全一致，具体可以打所在街道管计生的电话问

需要注意的（一）、产前检查医疗费用

1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》（手工填写，一份，加盖章;区医保中心领取或网上下载）；

2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》（手工填写，一式两份，加盖章；区医保中心领取或网上下载；

3、原始收据；

4、北京市医疗保险专用处方底方；

5、检查、治疗明细单；

6、医学诊断证明书（需要有孕周数）复印件；

7、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单（生育保险专用）》复印件；

8、婴儿出生证明（或死亡、引（流）产证明）复印件。

（二）、住院分娩医疗费用

1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》（手工填写，一份，加盖章;区医保中心领取或网上下载）；

2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》（手工填写，一式两份，加盖章；区医保中心领取或网上下载）；

3、原始收据；

4、医疗费用明细清单；

5、医院全额结帐证明；（这个我生产的医院没开，后来也给报了）

6、单位情况说明；（证明本单位某某因为某某原因回老家生产，某某原因可以是比如在京无人照顾等等……，盖公章）

7、医学诊断证明书（需要有孕周数）复印件；

8、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单（生育保险专用）》复印件；

9、婴儿出生证明（或死亡、引（流）产证明）复印件；

7.深圳社保异地生育报销流程 篇七

如果深圳购买社保在异地生育，则拿回报销单来深圳社保局报销，限额剖腹4500元，顺产3300元，提供以下资料报销：

1、门诊病例或者孕产妇手册；（验原件）

2、加盖医院公章的住院病历复印件；（包括入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录等）

3、医院原始收费收据；(医保科收复印件。财务科收原件)注意必须与费用明细费用一致

4、医院费用分类汇总费用明细清单；（加盖医院公章）（收原件）

5、疾病诊断证明或者出院小结；（收原件）

6、本人医疗卡、身份证、结婚证、户口本；（验原件，收复印件）

7、出生医学证明；（验原件，收复印件）

8、有深圳市计生部门统一开具的深圳市新版《计划生育服务证》（深户）（收原件）；

《计划生育证明》（非深户、深户）；此证在深圳所在街道办（计生办）办理，这证明有日期限制请在规定时间办理（验原件，收复印件）；

《流动人口婚育证明》（非深户）（蓝本）；（验原件，收复印件）此证在户口所在地办理。要当地部门盖公章；

9、本人银行存折或卡（限四大银行：中国银行、工商银行、建设银行、农业银行）（财务科验原件、收复印件）

10、如代办人办理：代办委托书（收原件）、代办人身份证（验原件，收复印件）

注意：

1、住院收费收据、参保人社会保障卡、参保人身份证（以上三种原件需印在一张A4纸上）；

2、本人银行存折或卡、本人医疗卡、代办人身份证（以上三种原件需印一张A4纸上）；

3、参保人应在医疗费用发生之日（住院费从出院之日起）12个月内办理。

产前检查：

1、门诊有效收费收据（收原件）；

2、费用明细清单（收原件）；

3、相关检查报告单。

8.大连市生育险报销流程 篇八

审核时间：每月1日至20日（千万不要20-30日之间，否则工作人员会毫不留情地把你赶回去）；

审核地点：劳动保障局，职工生育险窗口；

审核所需资料：

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 身份证及复印件（反正面）出生医学证明及复印件（需裁成原件同样大小，以下同理）结婚证及其复印件 准生证及其复印件 婴儿出生医院开具的盖章诊断书 出院时医院开具的医疗交费明细（不是收据，很宽的那张单子）独生子女光荣证及复印件（必须要有，貌似生好几个孩子的就不能去报生育险了）

报销金额：

 住院费用:大连市内四区包括金州、旅顺，顺产情况下报销2200元，难产包括钳引等报销3000元，剖宫产报销4000元。下属县市区住院费用减去1000元。多胞胎每多一胎多报销500元。

 产前检查费用:统一为800元。

产假及津贴：顺产150天产假，难产及剖宫产165天，津贴按照单位缴纳保险时基本工资计算，比如：08年5月前生育的女职工每月津贴为1180元，5月以后生育则为1410元。

9.生育保险报销流程介绍 篇九

1、计划生育证明(原件及复印件);

2、婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);

4、企业职工生育医疗证审领表;

5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;

6、企业职工生育医药费报销申请单;

7、企业职工生育保险待遇核准结算表;

8、企业职工生育保险外地就医申请表;

9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;

10、收款收据。

(二)用人单位：

1、社会保险登记表;

2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;

3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

(三)配偶生育的男职工：

1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

3、男职工本人身份证(原件及复印件)。

生育保险报销需要准备相关的资料到社保机构办理，通过社保机构审核才能领取生育津贴。

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