学校学生体检工作总结(精选13篇)
1.学校学生体检工作总结 篇一
家长:
您好!年月份学校组织为学生进行了一次免费体检,现将有异常情况的数据回馈给您,希望您重视,并建议进一步到医院进行复查,以便及时治疗;日常生活、学习中请提醒您的孩子保持良好的卫生习惯,积极预防疾病。
同学本次异常情况的数据为:
1、视力:左眼视力:
2、是否患有沙眼:是否
3、是否患有龋齿:是否
4、其他:
家长:
您好!年月份学校组织为学生进行了一次免费体检,现将有异常情况的数据回馈给您,希望您重视,并建议进一步到医院进行复查,以便及时治疗;日常生活、学习中请提醒您的孩子保持良好的卫生习惯,积极预防疾病。
同学本次异常情况的数据为:
1、视力:左眼视力:
2、是否患有沙眼:是否
3、是否患有龋齿:是否
4、其他:
家长:
您好!年月份学校组织为学生进行了一次免费体检,现将有异常情况的数据回馈给您,希望您重视,并建议进一步到医院进行复查,以便及时治疗;日常生活、学习中请提醒您的孩子保持良好的卫生习惯,积极预防疾病。
同学本次异常情况的数据为:
1、视力:左眼视力:
2、是否患有沙眼:是否
3、是否患有龋齿:是否
4、其他:
2.学校学生体检工作总结 篇二
l资料与方法
1.1一般资料:
随机抽取我市2014年5月~2015年5月500名中小学在校学生的体检结果,其中男生242例,女生258例;学生的年龄在7~18岁,平均(13.22±2.31)岁;小学生75例,初中生200例,高中生225例。
1.2方法:
收集500名学生的检测结果,对结果进行系统的分析与评价。
1.3临床观察指标:
(1)龋齿:以WHO龋齿判定标准为检查依据;(2)视力:使用国际标准对数视力表对学生进行检查,裸视≥5.0为正常,裸视<5.0为视力低下;(3)沙眼:以中华医学会眼科分会制定的沙眼临床分期标准为判定依据;(4)肥胖与超重:以BMI指数进行判断(中国标准),BMI指数18.5~23.9为正常,24.0~27.9为超重,)28.0为肥胖[1]。
1.4统计学方法:
应用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理,计数资料以[n(%)]来表示,进行X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
体检结果显示,视力低下的发生率最高,达到68.80%,其余按照发生频率高低排列依次为龋齿19.00%,肥胖与超重14.00%,沙眼5.20%。
龋齿现象的发生概率随着年龄的增长有所减少,初中与高中的发生率明显低于小学,差异有统计学意义(p<0.05);学生视力低下现象的发生概率随着年龄的增长而不断的提高,小学、初中、高中比较差异有统计学意义,(p<0.05);学生沙眼现象的发生概率随着年龄的增长而不断的提高,小学与初中生沙眼发生的概率较低,且差异无统计学意义(P>0.05),但高中沙眼的发生率要明显高于小学与初中,(P<0.05);肥胖是小学、初中、高中普遍存在的问题,各年级数据比较差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
为了对中小学生的健康情况进行全面的了解,我国颁布了《中小学生健康体检办法》,规定需定期对在校学生进行体检,关注学生的身心成长情况[2]。对体检结果的分析能够帮助相关人员找到学生在成长过程中存在的健康问题,并为今后学校健康教育工作的展开提供有效的依据。
本研究表明,体检中检出率最高的问题依次是视力低下68.80%,龋齿19.00%,肥胖与超重14.00%,沙眼5.20%。这些问题的发生会随着学生年龄的增长而发生一定的改变,针对这些问题的存在,学校的健康教育工作可以从以下几个方面人手:
(1)针对视力低下的发生:学校应当适当减轻课业负担,多为学生提供室外活动与体育锻炼的机会;教师要定期对学生的用眼活动进行指导,每用眼一小时要让眼睛休息一段时间,可向六米外的远处眺望或者转动眼球顺逆时针各36次。
(2)针对龋齿现象的发生:龋齿被世界卫生组织列为重点防治的疾病[3]。小学生发生龋齿的现象较为严重,学校应当对学生的口腔卫生进行指导,告知其口腔清洁的重要性,并嘱咐家长除了学校的体检外应当定期对学生进行口腔检查如有龋齿发生应当及时进行治疗。
(3)肥胖与超重现象的发生:肥胖与超重现象的发生较为普遍,但是相比之下初中生的发生率更低一些,学校应当告知学生超重与肥胖的危害,指导学生适当控制饮食,并加强体育锻炼,但不可过度节食,饮食要有规律,保证定时定量以及营养的均衡性。应当多使用新鲜的蔬菜与水果,减少油炸等高热量食品的摄入。
(4)沙眼现象的发生:高中生沙眼发生的频率越来越高,这可能是由于课业负担加重、没有养成良好的用眼卫生习惯等原因造成的。在进行健康教育时,应当告知学生注意用眼卫生的重要性,要叮嘱学生不可用力揉搓眼睛或者与他人共用一条毛巾,要勤洗手,如果有沙眼情况发生,要及时进行治疗。
对体检结果的分析能够为健康教育工作的展开提供依据,研究显示学生在校期间很容易出现龋齿、视力低下、沙眼、肥胖与超重等现象,因此健康教育工作也应当从这几个角度出发。
参考文献
[1]曲晓东,高正国.烟台市牟平区点校学生体检结果分析[J].中国校医,2014,28(7):487-488.
[2]刘燕斌,邓萍,黎荣,等.萍乡市2013年市直中小学校学生体检结果分析[J].应用预防医学,2014,20(4):232-233.
3.学校学生体检工作总结 篇三
一、患有下列疾病者,学校可以不予录取
1、严重心脏病(先天性心脏病经手术治愈,或房室间隔缺损分流量少,动脉导管未闭返流血量少,经二级以上医院专科检查确定无需手术者除外)、心肌病、高血压病。
2、重症支气管扩张、哮喘,恶性肿瘤、慢性肾炎、尿毒症。
3、严重的血液、内分泌及代谢系统疾病、风湿性疾病。
4、重症或难治性癫痫或其他神经系统疾病;严重精神病未治愈、精神活性物质滥用和依赖。
5、慢性肝炎病人并且肝功能不正常者(肝炎病原携带者但肝功能正常者除外)。
6、结核病除下列情况外可以不予录取。
(1)原发型肺结核、浸润性肺结核已硬结稳定;结核型胸膜炎已治愈或治愈后遗有胸膜肥厚者;
(2)一切肺外结核(肾结核、骨结核、腹膜结核等)、血行性播散型肺结核治愈后一年以上未复发,经二级以上医院(或结核病防治所)专科检查无变化者;
(3)淋巴腺结核已临床治愈无症状者。
二、患有下列疾病者,学校有关专业可不予录取
1、轻度色觉异常(俗称色弱)不能录取的专业:以颜色波长作为严格技术标准的化学类、化工与制药类、药学类、生物科学类、公安技术类、地质学类各专业,医学类各专业;生物工程、生物医学工程、动物医学、动物科学、野生动物与自然保护区管理、心理学、应用心理学、生态学、侦察学、特种能源工程与烟火技术、考古学、海洋科学、海洋技术、轮机工程、食品科学与工程、轻化工程、林产化工、农学、园艺、植物保护、茶学、林学、园林、蚕学、农业资源与环境、水产养殖学、海洋渔业科学与技术、材料化学、环境工程、高分子材料与工程、过程装备与控制工程、学前教育、特殊教育、体育教育、运动训练、运动人体科学、民族传统体育各专业。
2、色觉异常Ⅱ度(俗称色盲)不能录取的专业,除同轻度色觉异常外,还包括美术学、绘画、艺术设计、摄影、动画、博物馆学、应用物理学、天文学、地理科学、应用气象学、材料物理、矿物加工工程、资源勘探工程、冶金工程、无机非金属材料工程、交通运输、油气储运工程等专业。专科专业与以上专业相同或相近专业。
3、不能准确识别红、黄、绿、蓝、紫各种颜色中任何一种颜色的导线、按键、信号灯、几何图形者不能录取的专业;除同轻度色觉异常、色觉异常Ⅱ度两类列出专业外,还包括经济学类、管理科学与工程类、工商管理类、公共管理类、农业经济管理类、图书档案学类各专业。不能准确在显示器上识别红、黄、绿、蓝、紫各颜色中任何一种颜色的数码、字母者不能录取到计算机科学与技术等专业。
4、裸眼视力任何一眼低于5.0者,不能录取的专业:飞行技术、航海技术、消防工程、刑事科学技术、侦察。专科专业:海洋船舶驾驶及与以上专业相同或相近专业(如民航空中交通管制)。
5、裸眼视力任何一眼低于4.8者,不能录取的专业:轮机工程、运动训练、民族传统体育。专科专业:烹饪与营养、烹饪工艺等。
6、乙型肝炎表面抗原携带者不能录取的专业:学前教育、航海技术、飞行技术等。专科专业:面点工艺、西餐工艺、烹饪与营养、烹饪工艺、食品科学与工程等。
(注:此条已经取消,见2010年教育部:关于高招体检取消乙肝项目检测有关问题通知)
7、公安普通高等学校招生身体条件
男性考生身高一般不低于1.70米,体重不低于50公斤;女性考生身高一般不低于1.60米,体重不低于45公斤;身体匀称;
左右眼单眼裸视力,理科类专业应在4.9(0.8)以上,文科类专业应4.8(0.6)以上。无色盲、色弱;
两耳无重听;
无口吃;
五官端正,面部无明显特征和缺陷(如唇裂、对眼、斜眼、斜颈、各种疤麻等),嗅觉不迟钝、无鸡胸、无腋臭,无严重静脉曲张,无明显八字步、罗圈腿,无重度平跖足(平脚板),无纹身、少白头、驼背,无各种残疾,直系亲属无精神病史。
无传染病,肝功化验指标必须在正常范围内,无甲肝、乙肝、澳抗阳性。
三、患有下列疾病不宜就读的专业
1、主要脏器:肺、肝、肾、脾、胃肠等动过较大手术,功能恢复良好,或曾患有心肌炎、胃或十二指肠溃疡、慢性支气管炎、风湿性关节炎等病史,甲状腺机能亢进已治愈一年的,不宜就读地矿类、水利类、交通运输类、能源动力类、公安学类、体育学类、海洋科学类、大气科学类、水产类、测绘类、海洋工程类、林业工程类、武器类、森林资源类、环境科学类、环境生态类、旅游管理类、草业科学类各专业,及土木工程、消防工程、农业水利工程、农学、法医学、水土保持与荒漠化防治、动物科学各专业。专科专业不宜就读烹饪工艺、西餐工艺、面点工艺、烹饪与营养、表演、舞蹈学、雕塑、考古学、地质学、建筑工程、交通土建工程、工业设备安装工程、铁道与桥梁工程、公路与城市道路工程、公路与桥梁工程、铁道工程、工业与民用建筑工程专业。
2、先天性心脏病经手术治愈,或房室间隔缺损分流量少,动脉导管未闭返流血量少,经二级以上医院专科检查确定无需手术者不宜就读的专业同第三部分第一条。
3、肢体残疾(不继续恶化),不宜就读的专业同第三部分第一条。
4、屈光不正(近视眼或远视眼,下同)任何一眼矫正到4.8镜片度数大于400度的,不宜就读海洋技术、海洋科学、测控技术与仪器、核工程与核技术、生物医学工程、服装设计与工程、飞行器制造工程。专科专业:与以上相同或相近专业。
5、任何一眼矫正到4.8镜片度数大于800度的,不宜就读地矿类、水利类、土建类、动物生产类、水产类、材料类、能源动力类、化工与制药类、武器类、农业工程类、林业工程类、植物生产类、森林资源类、环境生态类、医学类、心理学类、环境与安全类、环境科学类、电子信息科学类、材料科学类、地质学类、大气科学类及地理科学、测绘工程、交通工程、交通运输、油气储运工程、船舶与海洋工程、生物工程、草业科学、动物医学各专业。专科专业:与以上相同或相近专业。
6、一眼失明另一眼矫正到4.8镜片度数大于400度的,不宜就读工学、农学、医学、法学各专业及应用物理学、应用化学、生物技术、地质学、生态学、环境科学、海洋科学、海洋技术、生物科学、应用心理学等专业。
7、两耳听力均在3米以内,或一耳听力在5米另一耳全聋的,不宜就读法学各专业、外国语言文学各专业以及外交学、新闻学、侦察学、学前教育、音乐学、录音艺术、土木工程、交通运输、动物科学、动物医学各专业、医学各专业。
8、嗅觉迟钝、口吃、步态异常、驼背,面部疤痕、血管瘤、黑色素痣、白癜风的,不宜就读教育学类、公安学类各专业以及外交学、法学、新闻学、音乐表演、表演各专业。
9、斜视、嗅觉迟钝、口吃不宜就读医学类专业。
此部分内容供考生在报考专业志愿时参考。学校不得以此为依据,拒绝录取达到相关要求的考生。
四、其他
1、未列入专业目录或经教育部批准有权自定新的学科专业,学校招生时可根据专业性质、特点,提出学习本专业对身体素质、生理条件的要求,并在招生章程中明确刊登,做好咨询解释工作。
公安类普通高等学校招生体检按公政治[2000]137号文件执行。
2、军队院校招收学员体格检查标准(试行)
4.学生体检工作总结 篇四
为切实做好这项工作,医院专门成立了体检领导小组,抽调防疫股、医院门诊,内外科、护理、口腔科等相关科室人员,共24人参加这次工作,组建了两个体检小组,11人一组,分别由李院长和张股长带队,具体负责查体工作的各项事宜。
参加体检的人员集中进行了2天的相关知识培训后,在2011年10月10日开始,利用8天的时间对全镇的21所中小学校在校学生进行了健康查体,本次体检应查人,累计查体学生7784人,其中中学生2351人,小学生5433人,受检率达到了100%,基本完成制订的体检目标。我们本着对学生身体健康高度负责的精神,力争做到对所有在校学生都进行查体,不漏一人。通过体检发现心脏异常25人,皮肤病1人,色盲、色弱18人,舌异物增生1人,扁桃体肿大4人,支气管炎1人,上感8人,发热4人,龋齿8人。视力低下68人,对于体检有问题的学生,我们及时将体检结果反馈给学校,以便学校通知学生家长
对学生进行必要的复查、确诊和治疗。
通过体检及时了解了我镇学生的健康状况,达到了早防早治的目的,我们同时为每个学生建立建全了健康档案,并把体检结果汇总上报到市站学校卫生科,本次体检结果客观真实的反映出了我镇学生的身体健康情况。
东郭医院防疫股
2011.10.20
东郭镇
学生体检工作总结
5.中小学学生体检工作总结 篇五
我院由办公室和公卫科牵头组织医务人员陈维斌、廉宝军、陈文勇、贾旭升、张毅、薛俊喜、贾吉田、李霞、严泽玉、李晓玲、闫青珍、樊小红、李勋、杨菲、王建刚等15人参加了体检。分别对我镇荣河小学、南坑东小学、南里庄小学、荣河初中、西师五联校、沙石范小学、刘村初中、庙前小学、宝井小学、金井小学、北杨小学、共2523 人进行了健康体检,在体检中共发现异常人数1169 人。
在此期间我院医务人员早出晚归、克服种种困难、在各学校老师及校领导的积极配合下,胜利完成了此次体检工作。通过这次体检发现多数学生在视力及龋齿方面存在问题较大,共检出近视835 人,占总检人数的33%,龋齿410人,占总检人数的16%。其它异常43人占总结人数的2%。
因医务人员下乡到各学校进行体检,各种设施、设备及环境条件等因素达不到规范要求,难免会出现一些小误差,如心脏听诊异常、外科检查不明显等,这种情况医务人员全都建议学校通知家长到医院进行复查。
通过这次全面体检发现大多数学生都存在着不良的生活、学习习惯,导致学生健康方面存在很多问题,深感健康教育工作责任重大。建议学校今后要时刻关注学生身体健康问题,加强健康教育知识培训和行为干预。使广大学生从小就养成良好的文明生活习惯,定期检查及时防治,保证学生有一个健康的体魄。
二、2009年常州市区初中毕业生升学体检工作于4月15日下午在我院结束,完成了规定项目的学生体格检查和体检信息微机录入工作。本次体检是在市教育局直接组织领导下,按照省初中毕业生体检有关文件的要求,从3月24日开始到4月15日结束,历时23天,共开展16个体检工作日,共有27所中学的9358名学生体检。
我院对这次学生体检也是高度重视的,在人员、时间上充分给予保障。体检前多次召开会议,进行动员、制定工作方案,落实体检场地和人员分工,做好体检人员的培训,体检开始后停止员工的请休假,全力保障体检。从体检情况看,有这样几个好的方面。
1、领导重视。体检前教育局专门在我院召开了初中毕业生体检工作会议,进行动员部署,明确要求,让各学校了解医院的情况和行走路线。体检过程中,教育局局长还亲临现场检查指导,对工作人员进行鼓励。各学校在学生体检过程中,校长或主要领导亲自带队,班主任跟班作业,并租用了大客车接送学生,保障有力,确保了安全。
2、组织有序。一是班主任认真负责,加强现场管理,学生纪律好,大家讲文明礼貌,是这次体检工作顺利开展的基本保障。教育局
根据医院现场情况,合理安排各校体检时间和体检流程也是任务完成的关键。还有家长的大力支持,特别是自行报到学生家长开车送学生来院体检时,做到自觉不在医院门口停车逗留,避免了交通堵塞。医院根据休息场小、体检科室分设在三个楼层的情况,专门安排了18名领检人员,加快对来院学生进场分流和体检流动,保证了秩序不乱,人员不挤和体检的安全。我们还加强了体检数据库的录入工作,制作了专门软件,提供体检数据分析系统、便于汇总分析和各学校日后保存。
这次体检在我院虽然是第一次,但完成任务非常成功,这归功于大家的共同努力。特别是体检组工作员认真努力地工作,自始至终坚守岗位,做到每天比原计划提前半小时上班,保证学生来院后能够即时进入体检,才使这次体检工作得以顺利开展。
学生体质健康检查情况分析对照学生体质健康检查表,可看出大部分学生是健康的。具体情况分析如下:
1、裸视力:重度低下(≦4.3)4563人,占49%;中度低下(4.4-4.6)2202人,占23%;轻度低下(4.7-4.9)1510人,占16%;正常(≧5)707人,占7.5%;色弱24人,占2.5‰。
2、耳:耳疾393人,占4%
3、鼻:嗅觉不正常31人,占3‰;鼻及鼻窦疾病458人,占4.8%
4、口腔:咽喉炎类问题的2205人,占23%;龋(同曲音)齿1996人,占12.5%
5、外科:肥胖1550人,占16%;矮小19人,占2‰;脊柱不正常17
人,占1.7‰.6、内科:营养不良241人,占2.5%;心脏和血管需进一步检查26人,占2.5‰
6.学校学生体检工作总结 篇六
1 对象与方法
1.1 对象
选取抚顺市2005-2009年参加普通高等院校所有参考学生,共计52 555人。
1.2 方法
体检及诊断标准按照教育部、卫生部、中国残疾人联合会制定的《普通高等学校招生体检工作指导意见》执行,由抚顺市卫生局指定的抚顺市中小学卫生保健所承担,体检项目包括内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、胸部X线透视与肝功能、乙肝表面抗原检查。
2 结果
2.1 体检结果
5 a体检合格人数10 420人,占19.83%。2007年合格率最高,为23.40%;2009年合格率最低,为14.73%。专业受限人数为42 129人,占80.16%(1人有时多项受限),2009年检出率最高,为85.26%;2007年检出率最低,为76.60%。2005-2009年合格人数呈下降趋势(χ2趋=195.53,P<0.01),不合格人数为6人,占0.01%,不合格原因主要是肺结核和慢性肝炎。见表1。
注:()内数字为构成比/%。
2.2 受限因素比较
视力受限40 905人,占77.83%;色觉异常1 009人,占2.40%;表面抗原阳性1 001人,占2.38%;转氨酶>25 u/L的345人,占0.82%;肺结核29人,占0.07%;先天性心脏病24人,占0.06%。
专业受限主要因素为视力,这说明高中学生的视力不良情况已非常严重。色觉异常受限情况为2006年与2005年比较有所下降,差异有统计学意义(P<0.01);2007年比2006年又有所上升,差异有统计学意义(P<0.01);2007-2009年相继持平,差异无统计学意义(P>0.05)。
从结果来看,2005-2008年表面抗原阳性受限情况是稳中有降(2006,2007年持平),差异有统计学意义(P<0.01);而2009年与2008年相比差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。
注:()内数字为检出率/%。
3 讨论
5 a高考体检结果显示,学生视力受限情况居高不下,且逐年上升(除2007年有所下降),视力受限主要原因是近视。据有关资料记载,近几年中小学生视力不良呈低年级、低龄化发展趋势,造成近视的因素有很多,如坐、读、写姿势不良;教室采光照明不符标准,课桌椅与身高不配套;学生课业负担过重,营养不均衡;计算机网络对视力的影响等,因此预防近视仍然是抚顺市学校卫生工作的重点。学校应采取有效措施,开展各种评比活动,如眼保健操评比活动,利用“爱眼日”在学生中进行用眼、评选护眼健康标兵;通过演讲、编排小品、广播等方式对学生进行多种形式的健康教育宣传;还要加强学校领导层的重视程度,把健康教育真正纳入学校教学管理,建立学生日常健康行为习惯监督机制,定期做好学生良好健康行为习惯评估,同时保健所每年要举行1次全市中小学生卫生知识竞赛、卫生知晓率的调查,对学校进行健康教育评价等办法来检查学校开展健康教育的情况,要求学校把预防乙肝、近视、学生用眼卫生等宣传内容安排到健康教育计划中,把健康教育放到应有的位置,深入持久地开展下去。此外,建议将学生平时良好的健康行为习惯的评估与升学考试有机结合,使教育部最新制定的《中小学健康教育指导纲要》得到有效落实,从而使学校与学生真正重视起来,以此帮助学生全面健康的成长。
参考文献
[1]赵丽娜,王琨.2003-2007年南宁市高考学生体检结果分析.中国校医,2007,21(5):516-517.
7.四扣小学学生健康体检工作总结 篇七
一、在校领导积极 配合下,开展了本次体检工作。对本次体检工作我校高度重视,并严格按规定要求为每位学生进行了全面细致地体检,共完成体检人数为238人。
二、本次体检结果为:
1、学生视力低下者(单、双眼裸视低于0.5)较为严重,共发现视力低下人数为13人,尤其四、五年级的学生视力低下情况更为突出,占全部视力低下者的85℅。
2、发现有不同程度的沙眼。
3、4人超重。针对上述结果,学校方面要不断地加强相关防治知识宣传。本次体检,我们通过总结,发现了一些明显影响学生生长发育和身心健康的问题。就本次体检结果,我们建议:
(一)、加强视力保护知识的宣传教育,定期为学生调换座位,对视力严重低下者要嘱其家长为其进行矫正治疗,以免影响学习和生活。同时利用“全国爱眼日”(每年6月6日)在全校师生中开展各项活动。
(二)、加强口腔保健知识的宣传教育。建议患有龋齿的学生及时治疗,请家长朋友们在家也要督促孩子早晚刷牙、饭后漱口、少吃糖果、睡前不吃零食。同时利用“全国爱牙日”(每年9月20日)在全校师生中开展各项活动。
(三)、对体检中发现有异常的学生,要尽快督促其家长为子女做进一步检查,以免延误诊疗时机,希望他们能和其他的孩子共同健康成长。
关注儿童健康,是每个家庭、学校及社会上的一件大事,一年一度的学生健康体检活动,可以让家长及时了解孩子生长情况,受到众多家长的欢迎和支持,便于学校卫生保健工作的科学管理,确保了孩子们的健康成长,为学校正常有序的工作奠定了基础。
河口街道四扣小学
8.学校学生体检工作总结 篇八
摘要:改革开放以来,随着我国经济的迅猛发展人民的生活水平不断提高。中小学生的身体发育状况,以及身体素质已经发生了很大的变化。原有的体检方式,标准等等因素的制约和新的《中小学生健康体检管理办法》的实施,使得学校卫生工作者不得不改进完善中小学生健康体检的方法。
关键词:完善;中小学生健康;体检
随着时代的推移,医疗技术,农业技术,食品技术等的飞速发展已经使人类的健康情况发生了很大变化,随之带来的身体健康数据的横向及纵向变化,还有一些曾经不被考虑的身体指标现在已经开始引起医学界的重视。这些变化应当引起从事学校卫生工作人员的注意,学校卫生工作人员,肩负着祖国未来的身体健康状况理应在方法学上与时俱进,学习研究国家新颁布的相关规定,结合实际情况改进并完善中小学生健康体检工作。
一、根据新《中小学生健康体检管理办法》,改变现有的体检人员组成2008年6月27日,卫生部和教育部联合印发《中小学生健康体检管理办法》(下面简称《办法》)的通知。根据《办法》中对机构的规定为具有法人资格、持有有效的《医疗机构执业许可证》、由政府举办的公立性医疗机构(包括教育行政部门所属的区域性中小学卫生保健机构);能独立开展学生健康检查工作;能对学生健康检查状况进行个体和群体评价、分析、反馈,并提出健康指导建议;有独立、固定的办公场所和足够的学生健康检查场所、工作条件和必备的合格的医疗检查设备与检验仪器;有健全的规章制度、有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程。并在学校主管教育行政部门备案。这就使得各地曾经广泛使用的疾病防控中心体检的格式发生了变化,因为一些级别的公立医院也具备了为中小学生体检的资质。医院的医疗人员专业水平普遍优于疾病防控中心,且具备疾病防控中心不具备的口腔,耳鼻喉科的检查人员。但是优于让学生大规模到医院体检将为医院的日常工作带来不便,而且一些低年级学生的到达体检医院的安全问题也将成为隐患。因此在新规定的颁布下医院应与疾病防控中心加强联系与合作。医院为疾病防控中心医护人员提供培训或在体检时派出相应医护人员协助体检,提高体检检查人员队伍的素质。确保中小学生通过体检检查出疾病、预防疾病。达到早发现、早治疗的效果。
二、通过调查对比完善检查项目,统一全国检查项目标准
随着社会和技术的进步,我们原有的检查项目已经不能适应当今社会。应当结合国外体检的经验增设项目。
(一)在一份对全国23个省市地区中小学生体检机构的110名专业体检人员的问卷调查中我们发现在国外体检中经常询问的药物过敏史、伤害、性发育(男性是否遗精;女性是否月经初潮)和近期心理障碍(疾病)等项目询问率均低于20%,而男性外生殖器和第二性征发育的检查率也普遍很低,分别为18.6%和
15.7%。随着饮食结构的变化近年来青少年性早熟问题日益明显,因此笔者认为增加这类项目是必要的,还有近年来中小学生频繁爆出心理健康问题在体检中未得到应有的重视;
(二)本次调查中还发现大部分地区对近视力是不检查的,而且急性传染性结膜炎,色觉等项目部分地区未开展检查,这对中小学生的传染性眼病的防控和学习生活极为不利,应注意完善。而在口腔检查中对牙周疾病的检查几乎在全国范围内都是一个盲点,而牙周疾病恰恰是影响青少年正常发育的口腔常见疾病,且发病率逐年提高;
(三)美弗吉尼亚州和马萨诸塞州的学校健康记录要求将问诊项目作为第一项目来进行询问,本次调查结果显示超过半数的体检工作者认为有必要对过往病史、近期发热史、近期感冒史、近期身体其他症状进行问诊,但在学生体检实际实施过程中却几乎没有工作人员询问。然而这些近期病史极有可能影响正常体检结果。我们的体检工作者往往忽略这种问题是对中小学生健康的一种不负责任的表现。通过以上几项调查我们不难看出我国体检还停留在传统项目的检查上,需根据调查数据加以改进完善,且暂无一套硬性标准规定体检项目,使得体检项目出现了地域性及城乡差异,需要加强统一管理。
三、对学生体检结果评价规范,并要求及时获取内容反馈
现行体检检查单中的体检结果评价过于简单,对学生健康的指导和疾病的防范作用未能有效发挥。同时,体检结果存在问题到医院进行进一步检查的学生也未将结果及时反馈给体检单位,体检单位无法进一步掌握学生健康情况的真实性。而在国外,体检结果评价受到高度、广泛的重视,如美国儿科学会推荐进行全面的综合性的中小学生体检健康评价,并有评价指南作为评价的参考依据。因此要从内容、方法和标准等诸多方面规范体检结果评价,建立双向反馈的体检结果制度,以充分发挥体检结果的健康指导和疾病防控功能。这也可以帮助体检工作者根据情况对体检项目的及时改变起到参考作用。
四、依据地区经济情况制定不同地区学生体检收费标准,义务教育阶段的学生体检费用由政府承担
负责体检的单位应严格参照医疗机构服务内容及标准收取体检费。不得私自提高或降低收费标准。收费过高造成逃避体检现象,收费过低势必减少体检项目。调查结果显示我国大部分地区体检费用基本都由学生承担。调查对象反映,教育及卫生行政部门之间配合协调明显不足,有待提高。要求学生体检经费有地方财政支出的呼声极高。可喜的是,《中小学生健康体检管理办法》现已规定学校公用经费开支将作为义务教育阶段学生体检费用的保障,学生健康体检经费管理(拨付)办法由省级教育、财政部门共同制定。而政府除了承担义务教育阶段的学生体检费用外还应加大投入。为体检工作者定期培训,已应对随时出现的新型传染病,为体检机构采购先进设备提高体检机构检查效率缩短检查周期。如有条件的地区采买体检车辆已解决偏远地区体检难的问题。
五、结语
中小学生是青少年的主要人群,青少年的健康关系着一个国家的兴亡。而中小学生的体检正是了解这一群体健康状况的最佳途径。只有建立一套完善的体检工作体系及方法才能长期有效适应时代的变化,才能确保中小学生的健康,快乐的成长。
参考文献:
9.学校学生体检工作总结 篇九
1 对象与方法
1. 1对象苏州市区11 771名中学生体检检出4 023名 ( 34. 2% ) 学生血压偏高, 其中高血压2 810名, 严重高血压1 213名, 考虑校医工作量和保证工作质量, 本次研究只对严重高血压学生在体检后1个月内进行跟踪复查。1 213名严重高血压学生中, 男生607名, 女生606名; 初中生707名, 高中生506名。年龄为10 ~ 19岁。
1. 2内容和方法按照“学生体检技术规范”要求测量学生血压, 根据“中国6 ~ 22岁男、女儿童青少年血压百分位数正常值”[7]判断学生血压情况, 参考相关文献[8]定义血压正常为血压值 < P90, 血压高值为P90~ < P95, 高血压为P95~ < P99, 严重高血压为血压值≥P99。对学生体检后显示为严重高血压的进行血压复测2次, 2次血压测量间隔1周以上, 由各校校医 ( 全部为专职校医并具有医学专业技术职称) 在校复测学生血压。测量人员在测量前进行培训, 统一测量方法和标准。2次血压复测值均显示为严重高血压的综合评价为严重高血压; 1次为高血压、1次为严重高血压或者2次均为高血压的综合评价为高血压; 1次为严重高血压 ( 或高血压) 、1次为正常高值或者2次为正常高值的综合评价为血压高值; 2次血压复测值有1次正常的综合血压测量结果评价为正常。
1. 3统计学分析学生体检时由体检医生测量学生血压并即时录入数据, 同时现场进行数据核对, 血压复测结果由各校校医填写并录入。数据采用SPSS17. 0进行分析, 统计方法包括描述性分析、χ2检验、相关性分析, 检验水准α = 0. 01。
2 结果
体检时1 213名学生为严重高血压, 第1次复测结果显示344名 ( 28. 4% ) 为血压正 常, 192名 ( 15. 8% ) 为血压高值, 332名 ( 27. 4% ) 为高血压, 345名 ( 28. 4% ) 为严重高血压; 第2次复测结果显示759名 ( 62. 6% ) 为血压正常, 166名 ( 13. 7% ) 为血压高值, 212名 ( 17. 5% ) 为高血压, 76名 ( 6. 2% ) 为严重高血压。综合3次检测结果, 经过血压复测, 最终评价为高血压的学生占体检时检出严重高血压学生总数的16. 0% ( 194 /1 213 ) , 最终评价为严重高血压 的占5. 5% ( 66 /1 213) , 综合评价为血压高值的占12. 9% ( 157 /1 213) , 正常者占65. 6% ( 796 /1 213) 。学生体检检出的严重高血压学生2次血压复测结果, 学生人数构成差异有统计学意义 ( χ2= 356. 38, P < 0. 01 ) 。相关性分析显示, 2次血压复测值间有相关性 ( r =0. 462, P < 0. 01) 。
3 讨论
本调查结果可见, 苏州市区中学生中存在相当一部分高血压学生, 本次仅对体检检出的严重高血压学生进行复测, 结果其中21. 5% 为高血压或严重高血压, 提示学生高血压状况应引起相关部门高度重视, 学生体检后应积极开展有效的高血压预防控制工作, 对严重高血压和高血压学生同时进行跟踪调查。《中国高血压防治指南》 ( 2010修订版) [9]首次增加了“儿童与青少年高血压”内容, 并且在高血压防治策略中强调高血压的干预策略必须落实到场所中才能实现, 如学校中的早期高血压监测和预防控制将起到事半功倍的作用。从成人高血压规范管理经验看, 高血压患者规范化管理可以有效控制血压, 减轻高血压危害[10,11,12,13]。研究青少年学生高血压预防控制措施是目前学生常见病预防控制的最重要内容之一, 将对学生一生的健康产生积极作用。
学生体检后2次血压复测结果血压分布构成情况不同, 第2次复测结果显示更多学生血压值有所下降, 分析原因可能是第2次学生血压复测时, 情绪比较放松, 血压值下降的学生比例更高。但分析又显示, 2次血压复测值具有明显相关性, 提示在关注2次复测值均显示为高血压学生的同时也应关注1次复测值显示为高血压的学生。对2次复测结果均为高血压的学生, 应立即告知家长, 进行临床检查和家族疾病调查, 检查学生高血压原因, 根据临床医生的建议进行相关治疗; 对1次复测结果为高血压的学生也应密切关注, 提供学生健康生活方式指导, 培养学生良好的饮食习惯和生活作息习惯, 建立家校联系, 尽早采取相关预防措施, 防止高血压在学生时代发生发展。
学生体检时由于人数多, 常常不能保证血压测量前有足够的静坐休息时间, 而且学生常规体检时一般只测量1次血压, 因此测量值存在一定偏差。本次学生体检后复测2次血压, 结果显示学生体检时检出的严重高血压学生, 其中21. 5% 综合评价为高血压或严重高血压。提示安排学生静坐休息后进行血压测量, 可以大大减少血压偏高假阳性比例, 避免给学生和家长带来不必要的担心和恐慌。
10.学校学生体检工作总结 篇十
1 资料来源和方法
1.1 资料来源
本文涉及的北京市2014年学生体质调研数据均采用由国家体质调研组统一抽样后反馈给北京市的样本数据。北京市2014—2015学年度中小学生健康体检数据来源于北京市中小学生健康信息管理系统。北京市中小学生健康体检工作由各区县中小学卫生保健所、疾病预防控制中心共同完成,体检工作严格按照《国家学生体质与健康调研工作方案》的技术规范进行。体检前全员培训,考试合格上岗;每天开展质量控制;并在数据录入、清理、逻辑检验3个阶段开展全面数据核查,以确保体检质量和数据质量。肥胖的判定根据中国肥胖问题工作组发布的“中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数分类标准”[8]。
1.2 方法
采用Z检验比较2014年北京市学生体质调研和2014—2015学年度7~17岁各性别年龄组学生身高、体重、肺活量3项指标的均值差异;采用χ2检验比较以上2个来源数据中学生肥胖、视力不良检出率和总体粗检出率的差异;采用经2014—2015学年度北京市中小学生在册学生人数构成标化的检出率比较以上2个来源数据学生肥胖、视力不良检出率的差异,检验水准α=0.05。
2 结果
2.1 体质调研形态、功能指标与学生健康体检数据的比较
2.1.1 身高
由表1可见,2014年学生体质调研各性别年龄组学生身高均值与2014—2015学年度学生健康体检结果比较,22个性别年龄组中,6个性别年龄组(7,8,10,11岁男生组和10,11岁女生组)差异有统计学意义。7~17岁男、女生身高均值随年龄增长的变化趋势,体质调研数据与学生健康体检数据总体相同。
2.1.2 体重
见表2。
2014年北京市学生体质调研不同性别年龄组的体重均值与2014—2015学年度学生健康体检数据比较,22个性别年龄组中有12组(8,10,11,15,16,17岁男生组和11,13,14,15,16,17岁女生组)差异均有统计学意义。
7~17岁男、女生体重均值随年龄增长的变化趋势,体质调研数据与学生健康体检数据总体相同,15~17岁2项调查的差距较为明显。
2.1.3 肺活量
由表3可见,2014年北京市学生体质调研不同性别年龄组的肺活量均值与2014—2015学年度学生健康体检数据比较,除11,13岁男生和11岁女生3个性别年龄组外,其他19个性别年龄组差异均有统计学意义,且均为体质调研数据低于健康体检数据。
7~17岁男、女生肺活量均值随年龄增长的变化趋势,体质调研数据与学生健康体检数据总体相同。
2.2 体质调研健康指标与学生健康体检数据的比较
2.2.1 视力不良
见表4。
注:()内数字为检出率/%。
2014年学生体质调研视力不良总体粗检出率为65.94%,比2014—2015学年度健康体检视力不良检出率(60.53%)高8.94%。用2014—2015学年度北京市在册中小学生地区性别年龄构成进行标化后,体质调研视力不良标化检出率(60.41%)比健康体检结果(59.89%)高0.87%,差异度缩小90.27%。
男生各年龄组视力不良检出率体质调研结果和健康体检结果差异无统计学意义。粗检出率比较,体质调研男生视力不良检出率(63.30%)比健康体检结果(57.70%)高9.71%,差异有统计学意义。标化后比较,体质调研男生视力不良标化检出率(57.96%)比健康体检(57.09%)高1.52%,差异度缩小84.35%。
女生8,12,15,17岁4个年龄组视力不良检出率体质调研结果与健康体检结果差异有统计学意义,其他7个年龄组差异无统计学意义。粗检出率比较,体质调研女生视力不良检出率(68.58%)比健康体检结果(63.67%)高7.71%,差异有统计学意义。标化后比较,体质调研女生视力不良标化检出率(63.19%)比健康体检结果(63.05%)高0.22%,差异度缩小97.15%。
2.2.2 肥胖
由表5可见,2014年学生体质调研肥胖总体粗检出率为13.89%,比2014—2015学年度健康体检结果(15.33%)低9.39%。用2014—2015学年度北京市在册中小学生地区性别年龄构成进行标化后,体质调研肥胖标化检出率(14.95%)比健康体检结果(15.44%)低3.17%,差异度缩小66.24%。
男生15,16,17岁3个年龄组肥胖检出率体质调研结果和健康体检结果差异有统计学意义。粗检出率比较,体质调研男生肥胖检出率(18.15%)比健康体检结果(19.20%)低5.47%,差异有统计学意义。标化后比较,体质调研男生肥胖标化检出率(19.18%)比健康体检(19.27%)低0.47%,差异度缩小91.41%。
女生除17岁年龄组外,其他10个年龄组肥胖检出率体质调研结果与健康体检结果差异无统计学意义。粗检出率比较,体质调研女生肥胖检出率(9.64%)比健康体检结果(11.03%)低12.60%,差异有统计学意义。标化后比较,体质调研女生肥胖标化检出率(10.17%)比健康体检结果(11.11%)低8.46%,差异度缩小32.86%。
注:()内数字为检出率/%。
3 讨论
1985年启动的全国学生体质调研已成为政府、公众及学校卫生工作者动态了解学生生长发育与健康状况的权威渠道。2008年卫生部、教育部联合下发了《中小学生健康体检管理办法》[3],全面启动义务教育阶段的学生免费体检工作。北京市将一年一度的学生免费体检政策扩大到高中阶段,覆盖小学一年级到高中三年级,并严格按照学生体质调研相关的技术标准开展健康体检和质量管理[4]。但是,在汇总学生健康体检数据时发现,学生视力不良、肥胖等常见病的检出率与同一学年开展的体质调研所发布的结果有较大的差距[6,7]。
本次对2014年北京市学生体质调研和同一学年度(2014—2015学年度)健康体检结果的比较发现,两者身高差别最小,肺活量差别最大。22个性别年龄组中的16组身高均值差异无统计学意义,10组体重均值差异无统计学意义,仅有3组肺活量均值差异无统计学意义。通过图形趋势分析,两项调查的身高、体重、肺活量随年龄增加而增长的变化趋势基本一致,而视力不良、肥胖不同性别年龄组检出率的差别不大,22个性别年龄组中,仅有4个组视力不良检出率和4个组肥胖检出率差异有统计学意义;图形趋势分析视力不良检出率、肥胖检出率随年龄变化而变化的趋势,体质调研和健康体检结果基本一致。因此,从反映儿童青少年生长发育变化趋势和常见病发病趋势上,体质调研的抽样具有较好的代表性。
对视力不良、肥胖粗检出率进行比较显示,虽然体质调研和健康体检各性别年龄组的检出率差异不大,但是总体检出率差异有统计学意义。其中,两个调查的视力不良总体粗检出率的差异度为8.94%(男生9.71%,女生7.71%),肥胖总体粗检出率的差异度为9.39%(男生5.47%,女生12.60%)。可见单纯使用简单数学计算获得的粗检出率不能反映出地区真实的疾病患病水平。共同使用2014—2015学年度北京市在册中小学生地区性别年龄构成进行标化后,视力不良检出率的差异度降至0.87%(男生1.52%,女生0.22%),缩小了90.27%;肥胖检出率的差异度降至3.17%(男生0.47%,女生8.46%),缩小了66.24%;学生视力不良标化检出率体质调研与健康体检的结果基本一致,学生肥胖标化检出率体质调研也与健康体检结果接近。可见标化后的患病率能更真实反映疾病的总体患病情况。
另外,肺活量指标差异主要表现为体质调研数据普遍低于健康体检数据,可能与开展体质调研的时间与健康体检的时间不同有关。体质调研是在学年刚开学的9月进行,经过暑假的不规律生活,部分学生出现体能下降。而健康体检工作由于涉及人群数量大,基本贯穿全学年,经过学校有组织的体育锻炼,学生体能、功能素质得到提高。而体重的差异主要集中在青春期启动以后的高年龄组,这也是个体差异加大的年龄段。建议今后中小学生体质调研增加生长发育进程差异度较大的青春期学生的样本量。
横断面调查是在人群中应用普查或抽样调查方法收集特定时间内人群中有关疾病与健康状况的资料,以描述疾病或健康状况在地区、时间和人群中的分布规律,观察某些因素与疾病之间的关联[9]。由教育部等多个中央部委领导的全国学生体质调研是大规模的、定点、等容抽样的横断面调查,35年来每5年开展1次,已成为分析我国不同学生群体身体形态、生理功能、运动素质指标的生长发育水平和动态趋势,制定国家级评价标准的基础资料[1,2]。对历年体质调研数据的比较分析,可以很好地反映学生人群的生长发育和健康水平随社会、环境等影响因素变化而变化的规律,为提出儿童青少年疾病预防控制工作需求、评估工作效果提供有力的数据支持。但是,抽样调查和普查确实存在不同,抽样调查是以局部估计总体的一种调查方法,可能会造成选择偏倚[9]。在成人慢病调查的数据发布和比较时一般都采用人口标化后的标化率[10,11,12]。抽样数据在进行人口标化后才能更真实反映人群的健康水平。
2008年以来,随着义务教育阶段学生免费健康体检政策的实施,学生生长发育、常见病等健康指标每年都会以普查的形式获取大量数据,如何做好健康体检数据与体质调研数据的有机衔接是当前需要考虑的问题。建议今后各级政府在开展学生健康调查、发布学生健康数据时,要充分考虑当地人口学特征,抽样时要适当增加差异度较大的人群样本,在疾病患病率、检出率、发病率等人群健康数据的统计和发布时,应进行人口标化。
参考文献
[1]季成叶.儿童青少年卫生学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2014:92.
[2]季成叶.现代儿童青少年卫生学[M].2版.北京:人民卫生出版社,2010:226.
[3]卫生部.教育部关于印发《中小学生健康体检管理办法》的通知(卫医发[2008]37号)[EB/OL].[2008-06-27].http://www.gov.cn/gongbao/content/2008/content_1175830.htm
[4]北京市教育委员会.北京市财政局关于印发《北京市中小学生健康体检管理办法》的通知(京教体美[2008]12号)[EB/OL].[2008-09-04].http://wenku.baidu.com/link?url=Lo Rcegf E8ur AWSNB030gu47MGqj UJURxf9x P8r Z-68YGTCITOt1_u Lhwo6p Q9m1ooe4Mp_PR5YCv KGXSs JKvd_dvj Gj N18ul832jpa Q8Yzq.
[5]北京市教育委员会,北京市卫生局关于启用中小学健康信息管理系统的通知(京教体美[2009]32号)[EB/OL].[2008-09-15].http://www.bjedu.gov.cn/image_public/User Files/File/TM32.WYW.doc.
[6]北京市教育委员会,北京市卫生局,北京市体育局,等.2010年北京市学生体质与健康调研报告[M].北京:北京出版集团公司,北京出版社,2012:35-44.
[7]北京市疾病预防控制中心.北京市学生健康状况与学校卫生工作年度报告(2010-2011学年度)[M].北京:北京出版集团公司,北京出版社,2012:9-17.
[8]中国肥胖问题工作组.中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数分类标准[J].中华流行病学杂志,2004,25(2):97-102.
[9]孙振球.医学统计学[M].3版.北京:人民卫生出版社,2013:511-514.
[10]北京市人民政府.北京市2009年度卫生与人群健康状况报告[M].北京:人民卫生出版社,2010:10-28.
[11]北京市人民政府.北京市2011年度卫生与人群健康状况报告[M].北京:人民卫生出版社,2012:7-30.
11.学校学生体检工作总结 篇十一
为及时了解和掌握学生的生长发育情况,确保学生健康成长。3月4日至5日,焉耆县第一中学与焉耆县人民医院联合组织了对全体学生的健康体检活动。此次体检包括身高、体重、血压、视力、口腔卫生、肺活量等项目。
活动中,医务人员对每个学生进行了认真细致地检查,对体检的结果作了详细记录。在配合医院健全学生健康档案的同时,学校还及时将学生的体检资料提供给家长,让家长对学生的健康状况全面地了解,促使家长和学生牢固树立起“健康第一”的思想,从而保障学生德智体的全面发展。
焉耆县第一中学
12.学校学生体检工作总结 篇十二
为了维护学生身心健康陵原卫生院按照《国家学生体质健康标准》的要求,于2016年9月21日对宝陵小学全校在校学生进行健康体检。体检项目包括:视力、身高、体重、血压、内科、外科等,现将本次学校体检工作总结如下:
一、2016-2017学宝陵小学全校77人,一年级14人,二年级5人,三年级14人,四年级13人,五年级13人,六年级18人。
1、通过视力检查发现:近视5人,占体检人数的6.4﹪。
2、根据身高和体重发现:营养不良9人,占学校总人数的11.5%;肥胖3人,占学生总人数的3.8%。
3、另外,有15人患有龋齿,告之家长到医院做进一步检查。
二、完成个人健康档案。陵原卫生室每年为在校学生进行一次健康体检。为每一位学生建立健康档案,学生健康数据统计作为档案信息给予记录。
三、情况分析。从体检的数据看,视力低下人数比去年有所上升,其原因是:
1、个别学生看电视时间较长,偶尔玩电脑这些行为对视力影响较大。
2.个别学生看书,写字姿势不规范,不注意用眼卫生等。
患龋齿、肥胖人数也明显增多,其原因如下:
1、个别学生爱吃零食、甜食。
2、不注意口腔卫生。
3、偏食、挑食。
4、个别学生不爱运动,体内剩余热量增多。
防治措施:
1、加强学生对用眼卫生保健常识的教育,利用多种渠道向学生宣传用眼卫生知识,使学生知道爱护眼睛是他们必须完成的任务。
2、注意用眼卫生,每天做好眼保健操,加大检查力度;要求学生看书时间久了,要向远处望一望,看书写字时眼睛离书一尺远,看电视时间不要太长,不要离电视机太近,至少超过2米远。
3、教育学生养成良好的卫生习惯(饮食卫生、用眼卫生)。
4、加强体育锻炼增强体质。
5、定期复查口腔、眼睛,加强防护意识。
四、建议
增强健康意识、掌握保健知识、提高文化素质、促进身心健康成长。总之,对于体检中查出的常见病,我们及时以书面形式反馈给家长、班主任,做到及时发现及时矫治,提高学生的健康水平。在以后的卫生保健工作中,我们将一如既往,认真贯彻好以预防为主的方针,保护学生身体健康,促进学生身体正常生长发育,把学生健康水平进一步提升。
13.学校学生体检工作总结 篇十三
1 资料来源与方法
1.1 资料来源
对2008-2009学年全区中小学生健康体检的汇总数据进行整理统计和分析。 共检查中小学校82所, 学生61 418名。其中小学47所, 学生31 114名;中学30所, 学生28 395名;职高5所, 学生1 909名。并与2005-2006学年的结果 (受检学生66 209名, 其中小学生25 091名, 中学生37 963名, 职高生3 155名) 进行对比。
1.2 方法
承担体检的人员为中小学卫生保健所和疾控中心的专业人员。体检前参检人员经统一培训后上岗。体检标准和评价标准及质量控制严格按照《2006-2010年北京市学校卫生防病工作技术规范》 (修订版) 执行。学生营养状况采用“1985年身高标准体重”法评价。体检时间小学为5-6月, 中学为9-10月。
1.3 质量控制
体检期间所使用的体检设备, 按规定送质量技术监督局进行检测并取得检测合格证。体检过程中对形态指标按体检数量的3%比例抽取复测, 复测误差率在规定的5%范围内。
1.4 统计方法
采用SPSS 11.5进行统计分析, 分析方法包括一般频数分布、χ2检验。
2 结果
2.1 营养状况
表1显示, 2008-2009学年东城区中小学生营养不良总检出率为20.34%, 职高学生最高, 其次为高中、初中, 小学生最低;超重总检出率为12.29%, 各学段差别不大, 在11.31%~12.75%之间;中小学生肥胖总检出率为20.25%, 初中生检出率最高, 其他学段在19.30%~19.70%之间。
小学生肥胖检出率有所下降, 差异有统计学意义 (P<0.01) 。高中学生肥胖检出率、职高学生的超重检出率呈上升趋势, 差异均有统计学意义 (χ2值分别为11.228和4.717, P<0.05或P<0.01) 。其他各项检出率差异无统计学意义。
2008-2009学年东城区中小学生营养不良检出率呈下降趋势, 差异有统计学意义 (χ2=29.852, P<0.01) ;超重、肥胖的检出率虽有所下降, 但差异无统计学意义。
注: () 内数字为检出率/%。与2008-2009学年比较, *P<0.05, **P<0.01。
2.2 视力不良
2008-2009学年学生视力不良检出率为62.25%, 与2005-2006学年差异有统计学意义。但从各学段比较来看, 均有不同程度的上升, 在0.92~4.92个百分点之间, 差异均有统计学意义。见表2。
注:与2008-2009学年比较, *P<0.05, **P<0.01。
2.3 龋齿
从表3可以看出, 2008-2009学年中小学生恒牙患龋率、龋均分别为22.17%, 0.47;与2005-2006学年相比明显下降, 差异有统计学意义 (χ2=117.991, P<0.01) 。从不同学段情况看, 患龋率小学、高中有所下降, 初中基本无变化, 职高略有上升;龋均小学有所下降, 初中、高中变化不大, 职高有所上升。龋齿充填率比2005-2006学年下降了4.56个百分点。
注:与2008-2009学年比较, *P<0.05, **P<0.01。
2.4 沙眼与贫血
表4数据显示, 2008-2009学年中小学生沙眼、贫血检出率处在较低水平, 分别为0.09%和0.84%, 较2005-2006学年分别下降了3.04和1.06个百分点。
注:与2008-2009学年比较, **P<0.01。
2.5 形态、生理功能等级
2.5.1 身高
表5显示, 2008-2009学年学生身高上、中、下等构成分别为29.67%, 67.35%和2.98%, 与2005-2006学年比较, 上等提高1.08个百分点, 中等、下等分别下降了0.95和0.13个百分点, 各学段的情况与总体相仿。
注:与2008-2009学年比较, **P<0.01。
2.5.2 体重
2008-2009学年中小学生体重上、中、下等构成与2005-2006学年比较, 上等增加0.76个百分点, 中等、下等分别下降了0.59和0.18个百分点, 差异均有统计学意义。各学段除职高上等增加了3.62个百分点, 中等下降了4.11个百分点外, 其他学段增减均在1个百分点左右。见表6。
注:与2008-2009学年比较, *P<0.05, **P<0.01。
2.5.3 肺活量
2008-2009学年中小学生肺活量上、中、下等构成分别为7.79%, 81.35%和10.86%, 与2005-2006学年比较, 上等、下等分别增加了1.12和2.29个百分点, 中等下降了3.41个百分点, 差异均有统计学意义。见表7。
注:与2008-2009学年比较, *P<0.05, **P<0.01。
3 讨论
营养不良和肥胖不但影响学生的正常生长发育, 而且影响学生的学习和将来就业[1]。儿童肥胖不仅导致身心疾患, 影响学习能力, 而且相当多的患儿会把肥胖带入成年, 导致心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤提前发生[2]。近几年来, 为控制肥胖的流行趋势, 东城区针对肥胖采取了一系列干预措施。强调了1 h体育锻炼落实和实效性, 家校配合, 取得了一定的效果, 基本控制了学生营养不良和肥胖检出率上升的趋势, 使学生的营养状况得到了有效改善。本组资料显示, 东城区学生营养不良、肥胖总检出率均比3 a前有所下降, 但学生营养不良和肥胖检出率仍处于较高水平。与北京市2007-2008学年比较, 营养不良检出率仍高出2.65个百分点, 肥胖检出率高出1.94个百分点[3], 说明东城区学生常见病防控任务依然很重。虽然, 不同学段学生的营养不良和肥胖检出率均有不同程度的降低。但职高的肥胖检出率却略有增加, 营养不良检出率在各学段中也最高, 应当引起特别关注。调查结果显示, 在初中学段肥胖检出率最高。初中学生正处在青春期, 是肥胖发生的关键期。有研究表明, 7岁儿童肥胖的40%、青春期肥胖的70%~80%将持续至成人, 使成年期代谢综合征的发病率增加和早龄化[4]。另外, 东城区学生形态机能指标中的身高、体重、肺活量的上等比例均有所上升, 说明学生发育良好, 机能有所提高, 与每日体育锻炼1 h的落实可能有关。但体重上等比例提高与肥胖检出率较高相一致, 今后在控制体重、减少肥胖等方面还要做细致的工作。因此, 中小学生肥胖的防控要抓小抓早, 要学校、家庭和社会共同抓, 重点抓住肥胖发生的关键期, 即青春期。
在学生时期, 近视的发生与视近工作及其环境有密切关系[5]。近几年通过健康教育、采取了坐姿干预、调换座位、调整课桌椅、注意教师教学设备卫生、课间远眺等手段, 防近工作取得一些效果, 但不是十分明显。2008-2009学年体检结果显示, 东城区中小学生视力不良总检出率为62.25%, 与2005-2006学年相比下降了1.85个百分点, 低于北京市2007-2008学年 (63.81%) [3]1.56个百分点, 说明东城区学生视力不良患病率已得到了一定的控制, 基本扼制住了上升的势头。与其他城市相比较, 低于重庆市2005年城市中小学生 (75.6%) [6], 但高于大连市沙河口区2005年中小学生 (58.13%) [7]。近几年来, 东城区学生的视力不良检出率仍随学段的升高而上升, 高中学生已达到了84.44%, 处于较高的水平。学生发生近视的主要原因关键是学生课业负担较重, 视近时间依然很长。要真正降低近视的发生, 需要政府教育行政部门从根本上改变目前的教育体制, 减轻学生升学的压力, 增加体育活动, 注重体育锻炼的效果[7], 实现真正的素质教育。
东城区学生沙眼和贫血检出率已降至较低水平, 达到了北京市学校卫生防病工作规划 (2006-2010年) 中的相关目标要求。近年来, 由于生活水平的提高、饮食结构的改善及学生良好卫生行为习惯的养成, 使得沙眼、贫血检出率逐年下降。同时, 近几年来东城区积极采取窝沟封闭、龋齿充填治疗等措施, 使防龋工作效果显著。2008-2009学年中小学生总恒牙患龋率、龋均分别为22.17%, 0.47, 均已降至较低水平, 并低于北京市2007-2008学年 (28.68%, 0.63) [3]。但学生龋齿充填率2008-2009学年并未提高, 甚至低于3 a前的水平。应加强对学生的宣传教育, 采取相应措施, 尽快提高充填率。
参考文献
[1]曹型厚, 窦义蓉, 蒲克勇, 等.重庆市2008年中小学生常见病患病状况.中国学校卫生, 2009, 30 (8) :768.
[2]季成叶.我国中学生超重肥胖流行现状及其社会经济差异.中国学校卫生, 2008, 29 (2) :106.
[3]邓瑛, 主编.北京市学生健康状况与学校卫生工作年度报告 (2007-2008学年度) .北京:人民卫生出版社, 2009:5-17.
[4]汪玲.儿童青少年相关研究进展.中国学校卫生, 2008, 29 (2) :875.
[5]叶广俊, 主编.现代儿童少年卫生学.北京:人民卫生出版社, 1999:445.
[6]陈德东, 曹型厚.重庆市中小学生2002-2005年视力不良情况分析.中国学校卫生, 2009, 30 (7) :657.
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