优质护理服务示范工程工作总结

优质护理服务示范工程工作总结（共17篇）（共17篇）

1.优质护理服务示范工程工作总结 篇一

“优质护理服务示范工程”工作汇报

一、开展工作情况

1.本月我科接护理部要求，承担了全院性的教育查房，在这次的护理查房中试运用了新的模式，效果较好，病区护士参与的积极性、主动性明显增强，形成了有问题大家讨论、补充的良好氛围。2013年我科内的所有业务学习、护理查房、病例讨论将运用此模式。

2.通过对《优质护理临床实践》相关内容的学习后，对优护工作的相关制度，人员考核的办法进行修订，拟定出不同层级护理人员的培训计划及考核晋级的办法，2013年1月试运用。

3.满意率测评结果：

医生满意率：100％

病人满意率：100％

护士满意率：97.62％

二、存在问题：

1.满意率考核存在的不足

一、护士满意率：97.62%

根据测评项目分析不足之处：

护士满意率：1）护士的出院宣教93.33%

2）护士的各项健康宣教、特殊检查前的宣教93.33%

3）护士在一级护理患者的生活护理及基础护理93.33% 针对缺陷分析：

原因分析： 1）责任护士对反复住院患者的宣教有简化现象

2）责任护士的细节工作仍有待于加强

整改措施： 1）本月在每月的工作讨论中针对相关不足分析原因，提

出了，整改措施。

三、下一步工作计划：：

1.继续加强护士对一级护理病人病情知晓度培训及专科护理培训

2.继续采用新方法组织每月病区业务及专科培训，希望通过不断有限的学习提高护士的专业知识。

3.下月试用新制度及考核办法，在使用中不断完善修订。希望更能突出年轻护士中工作能力部分及中夜班的风险。以提高年轻护士的工作积极性，体现自身价值。

2.优质护理服务示范工程工作总结 篇二

1 指导思想

深入贯彻2010年全国护理工作会议精神,坚持“以患者为中心”的服务理念,进一步规范临床护理工作,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

2 活动目标

通过创建“优质护理服务示范病房”,夯实基础护理,以点带面,通过引导、示范,逐步推广“无陪护”或“有陪不护”的模式病房和经验,全面提高医院临床护理水平,使患者满意、社会满意、政府满意、医师满意、护士满意。到2010年底,参与省“优质护理服务示范病房”和“优质护理服务先进个人”的评选,力争取得好的成绩。

3 活动主题

创新管理,科学为先;积极进取,务实为先;夯实基础护理,提供满意服务。

4 实施内容

进一步贯彻落实《护士条例》,认真执行《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的要求,切实加强护理管理,规范护理服务,落实护理工作,夯实基础护理。

4.1 转变观念,统一思想,提高认识

(1)进一步开发领导层,争得各级领导对护理工作的重视支持,完善支持服务系统,把该项活动作为推动医院护理发展创新的契机,明确各有关部门的职责,给与全方位支持,调动广大护士工作积极性。(2)全员学习卫生部和河南省“优质护理服务示范工程”活动实施方案及马部长的“贴近患者、贴近临床、贴近社会”三贴近精神;改变原有工作模式,逐步转变观念,正确树立真正意义上的“以患者为中心”的护理理念,提供全程化、无缝隙护理服务。(3)有计划选派拟开展科室护士长、护理骨干外出参观取经,使活动深入、扎实开展,有效、稳妥推进。

4.2 强化三基培训,提高护理队伍素质

(1)加强全员三基训练,强化基础护理服务工作规范,落实卫生部17项基础护理服务工作内涵,并定期考试考核,评价,绩效结合。(2)邀请省内外专家来院讲学,学习护理专业知识及技术,并运用于实践。

4.3 完善有关规章制度,明确岗位职责

(1)完善健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。(2)明确岗位职责,规范流程和服务标准,强调基础服务规范。

4.4 全面履行护理职责,改善护理服务效果

(1)按照基础护理项目及工作规范,护士必须认真履行基础护理职责,规范护理行为,改善护理服务。(2)护理患者实行包干责任制,责任小组由经验丰富的责任护士、高、低年资护士、护理员组成,达到人人参与基础护理,为患者提供连续、全程的护理服务。(3)为患者提供满意的护理服务,扭转由患者家属承担患者生活护理的局面,逐步实行有陪不护和无陪护管理,减轻患者负担。

4.5 充实临床护士队伍,加强人力资源管理

(1)到各大医学院校招收高素质护理本科生,重点充实到试点病房,按照卫生部护理人员配备要求病房床位和护士的比例达到1∶0.4;重症监护病房为1∶2.5~3;床位与护理员比例为10∶1标准,提高工作质量。(2)挖掘现有人力资源,依据岗位职责、工作量和专业技术要求弹性排班、动态管理,绩效考核,进一步激励护士工作积极性。(3)加强护士长现场管理技巧,落实护士长“四查房”制度,深入病房督查基础护理工作的执行、落实和考核,及时拾遗补漏。

4.6 完善临床护理质量管理,持续改进质量

(1)护理部每周按照“护理服务示范病房考核标准”对示范病房进行督导、检查。(2)取消不必要的护理文书书写,逐一采用表格式护理文书,减少护士文字书写时间,临床护士每天书写护理文书时间原则上不超过半小时,80%放在下午书写,让护士有更多的时间做基础护理工作。

4.7 各支持系统为落实基础护理工作提供便利条件及有力保障

(1)创建符合无陪护服务功能基本设施要求,配备自控可视门、走廊扶手等患者生活护理必备设施。(2)购进洗头车、多功能床等必要的基础护理服务设施。(3)各类药品根据医嘱送至病房,晚夜间急救药品、消毒液体及外用药等定期由专人到病房补充备用,满足临床需要。(4)定期有专门人员下临床对仪器设备进行检查、维修、保养,保证仪器、设备、水、电、气、暖等性能完好、正常使用。(5)有检验人员进行血尿粪标本采集和收取,并在规定的时间内将结果送至相应病房。(6)据患者病情需要提供饮食,每天有供患者选择的菜单,有加热饭菜和保温措施。(7)加强门岗安全保障,做好安全防护,防止意外事情的发生。(8)向社会公布、宣传开展“优质护理服务示范病房”的意义、服务项目及服务内涵,以配合无陪护、陪而不护工作的开展,接受患者监督。(9)对护士工作量化考核,绩效挂钩,奖惩分明,有效激励护士工作积极性,扎实、稳妥开展示范病房。

5 阶段性总结

3.优质护理服务示范工程工作总结 篇三

为贯彻落实卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”活动有关文件精神，2011年在上级卫生主管部门的大力支持与协助下，通过全院护理人员的共同努力，开展了以“患者为中心”的优质护理服务示范病房。医院护理部针对我县的地域特点和具体情况，制订了相关的对策，确定3个试点病房、宣传启动、培训员工、组织实施、总结推广5个阶段。优质护理服务活动的开展，提升了护理职业形象及社会认同程度，提高了护理质量，提高了护士对工作环境的满意率。通过开展优质护理服务活动可以提高护理质量，从而达到了使患者满意、社会满意、政府满意及员工满意［1］。现将护理体会总结分析如下。

资料与方法

我院是一所集医疗、护理、预防保健、教学科研为一体的综合性二级甲等医院，开放床位180张，护士100名，床位与临床护士比1:0.45，年龄＜30岁46名，31～40岁28名，＞41岁26名，学历：本科以上5名，大专63名，中专32名，职称：主管护师以上15名，护师37名，护士48名。

方法：结合实际情况及患者需求，将优质护理活动分为确定重点病房、宣传启动、培训员工、组织实施、总结推广5个阶段。

⑴确定病房：按照“试点先行，以点带面，循序渐进”的工作思路，根据疾病种类、病情轻重、病房工作量、护士人力配备情况及护士长工作能力等要素，首批推出外科病区、大内科病区、中医科3个试点示范病区。近年来，我县移民达全县总人口的57%以上，而且移民中以少数民族居多，主要以回、藏族为主。为方便他们的生活饮食习惯在每个示范病区内特设立少数民族病房。

⑵宣传启动：创建优质护理服务活动宣传工作，根据卫生部和甘肃省卫生厅文件精神，积极开展宣传教育，使全院护理人员了解创优活动的目的和意义。力求创优活动内容深入人心，取得共识。同心协力达到活动目标。组织护士认真学习创优活动的核心内容，明确指导思想。深入了解活动宗旨和内涵。激发护士创优活动热情，使优质护理服活动顺利开展。

⑶培训员工：护理部通过多种形式的学习培训，规范护士服务语言，服务态度，服务礼仪，公开护理服务项目和内容，加强社会公众监督，鼓励指导护士与患者建立友好和谐的人际关系。号召大家爱惜护士职业的公众形象。其次，制订各种基础护理操作流程，并组织护士进行强化培训，使各项护理操作流程化，规范化。其次，采取分层培训和专科培训的方法，授课、操作示范，床边交班等。主要内容为各种护理技术操作，基本知识，专科护理知识，新技术及新项目的开展，新仪器的使用，与患者的有效沟通和技巧。培养护士临床思维能力和解决问题的能力。为患者提供优质的护理服务。

⑷组织实施：病区内率先开展创优活动，计划通过“示范病房”的工作实践，不断总结积累经验和探索具体方法，指导全院护理人员推广普及創优活动，达到推出典型以点带面的目的［２］。加强优质护理服务理念，以患者为中心，落实优质护理服务。营造社会尊重、患者满意、政府满意的护理服务形象。在实际工作中解决了护士配备不足、工作强度大、没有激励和考核机制等问题［３］。为患者提供高质量护理服务，在认真履行基础护理的基础上，优先保障对危重患者和生活不能自理患者的照顾。逐步解决依赖家属或护工完成生活护理的问题。为患者提供专业化基础护理服务。为使护士有更多的时间深入病房管理，与患者加强沟通，做好细致入微的护理工作，因而简化了护理文书的书写工作，取消了不必要的护理文书记录。同时建立了绩效考核制度。调动了工作人员的工作热情和积极性。使优质护理工作顺利开展。

⑸总结推广：总结创优活动”示范病房“工作经验，组织开展现场交流会。对患者和家属满意度高的科室或个进行及时表扬。树立榜样，发挥示范作用。落实以患者为中心的优质护理示范工程。使医院对临床护理工作形成一个稳定的、规范的护理管理体系。

讨 论

开展以人为本的护理，营造温馨护理文化是提升护理服务质量的关键问题，在医疗市场竞争加剧的今天，医院文化已成为医院管理的新趋势。让患者感受到温馨规范的护理服务，是一种体现以人为本的护理观念。

开展优质护理服务活动，促使护理工作目标和职业定位更加清晰，提升了护理职业形象及社会认同程度，提高了护理质量，患者真正体会到了优质护理的好处。

通过开展优质护理活动，促使各级领导更加重视护理工作和护士的需求，积极解决护士工作学习、生活中遇到的实际困难，通过提高临聘人员待遇，推行人事代理工作，改善工作条件，优化工作流程，增加一线护士等多项措施，有效地减轻了临床护理工作强度和工作压力，缓解了护理人力紧缺的状况，通过一些激励措施，调动了护士的工作热情，有效稳定了护士队伍。提高了护士对工作环境的满意率。

通过开展优质护理活动，使患者切实感受到了护士亲人般的关心、照顾和细致的服务。体会到方便、舒适的人性化护理，增加了对护士的信任感、依赖感。不但提高了护士的责任心、人文素质，理论知识水平和护理操作技术也有了很大的提高。为今后的护理工作奠定了良好的基础。

设立少数民族病房，及方便了他们的生活饮食习惯，尊重了少数民族的宗教信仰，促进了民族团结和社会和谐，增进了少数民族与医护人员之间的友谊和亲和力。

优质护理服务活动的开展，激发了广大护理人员学习的积极性。使护理人员清楚的认识到将基础护理工作做实，将专科护理做细，可提高患者满意度和改善护患关系。将进一步扩大试点病房，在分工模式，绩效考核，护士分层次管理等方面进一步探索与实践，对患者提供全面、全程、连续的护理服务。

参考文献

1 2010年优质护理示范工程活动方案［S］.卫生部,2010.

2 孙伟,杨雯,莫蓓荣,等.我院开展“优质护理服务示范工程”中的方法与效果［Ｊ］.现代临床护理,2011,10(8):58.

3 陈静.北京市“优质护理服务示范工程”系统评价与思考［Ｊ］.中国护理管理,2011,11(3):5.

4.开展优质护理服务示范工作总结 篇四

为了贯彻全国护理工作会议精神，在院领导的大力支持下，我科积极开展优质护理服务示范工程活动取得了一定成效，在肯定成绩的同时仍存在很多不足，现将存在问题反馈如下：

1、个别护士主动服务意识不够，需要病人呼叫。

2、护士未主动向病人介绍用药情况。

3、护士依赖患者家属，未能真正做到陪而不护。

4、病区通道无门关闭，陪人难以管理。

5、医院后勤系统支持不够，送检、算帐、取药仍占用我们的护士劳动力。

6、人力资源不足，我科床护比仅达到1：03，根本达不到国家规定标准，再加上本科病种复杂，治疗护理工作量大，护士忙于治疗性工作，忽略了基础护理，缺少与病人沟通，宣教不到位。开展优质护理服务示范工程亮点：

1、病人基础护理较前清洁，护士能够主动带病人修剪指甲，刮胡须，衣服有血迹能够及时更换。

2、病房环境较前整洁，椅子无人坐时能够及时归位。

3、制作专科护理常规及健康教育宣教本，丰富护士专科知识，提升专科护理内涵。

外一科

5.优质护理服务示范病房阶段性总结 篇五

在2013年上半年优质护理服务工作的基础上，我科不断深化《市中区人民医院文明服务规范》、《住院患者基础护理服务项目》。继续做好下半年“以病人为中心，以质量为核心，以满意为标准”的护理服务工作。

1、我科的护理管理是难点。病人周转率快，以前许多护理管理办法病人及陪人很难接受，经过开展优质护理工作以来，通过责任护士的宣教和沟通，现在病人都能积极配合护理工作，病房变得整洁了，来自病人及家属的感谢声、理解声多了。

2、严格落实查对制度。有传统的核对方式改变成反问式的方式核对病人。

3、改变护理文书书写模式。护理部带领科室代表到周边先进的上级医院去学习文书的书写，改成现在的各种表格形式评估单。大大减少了护士书写的时间，充分体现了把时间还给护士，把护士还给病人的护理理念。

4、改换会阴护理办法。有传统的可重复消毒使用的无菌持物钳夹取无菌棉球消毒，改换成一次性会阴护理包，一人一包一用，既保护了病人。也符合院感控标准。

6.优质护理服务示范工程 篇六

加强医院临床护理工作，为人民群众提供优质的护理服务，是深化医药卫生体制改革、落实科学发展观的重要举措。根据卫生部、省卫生厅要求，菏泽市卫生局通知，自2010年起，在全院内开展“优质护理服务示范工程”创建活动，并制定本实施方案。

一、指导思想

贯彻落实卫生体制改革总体部署和2010年全国护理工作会议、全省医政工作会议精神，认真实践科学发展观，坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

二、实施目标

通过开展以患者满意、社会满意、政府满意为目标的“示范工程”活动，到2010年底，全院创建两个 “优质护理服务示范病房”。通过“示范工程”活动，以点带面，达到强化基础护理，改善护理服务的目的。使患者感受到护理服务的改善，感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。

三、实施主题：“夯实基础护理，提供满意服务”。

四、实施内容

(一)建立健全有关规章制度，明确岗位职责 1.医院、病房有完整的创建计划、目标任务和实施措施，护理人员经注册上岗，规范执业。

2.建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。

3.建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。

4.建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。(二)切实落实基础护理职责，改善护理服务

5.明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。

6.明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价的机制。

7.临床护士护理患者实行责任制，使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，实施成组护理，增强护士的责任感，密切护患关系。

8.为患者提供满意的护理服务，扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面，减轻患者负担。(三)深化“以病人为中心”理念，丰富工作内涵 9.将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。

10.不断丰富和拓展对患者的护理服务，在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙护理，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。(四)充实临床护士队伍，加强人力资源管理

11.医院充实临床一线护士队伍，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，医院临床一线护士占护士总数的比例不低于90%，普通病房床护比要大于1:0.4。

12.医院结合实际，探索实施护士的分层级管理，采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法，并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配。

13.护士长技术水平和整体素质较高，具有先进性、示范性和代表性。病房全体成员爱岗敬业，优质服务，廉洁从业，勤奋工作，在病人中享有较高满意度。

(五)完善临床护理质量管理，持续改进质量

14.完善临床护理质量考核标准，进一步细化和量化考核指标，保证护理工作的落实，能够让患者得到实惠。

15.护理管理部门与临床科室建立落实基础护理的责任制，按层级建立各级护理管理人员和临床护士的质量考核制度，将经常性检查和定期考核相结合，并将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据，持续改进护理质量。

16.严格执行基础护理与专科护理措施、规章制度和操作规程，按护理程序实施基础护理和专科护理，基础护理合格率、危重病人护理合格率、护理人员技术操作合格率达到要求。及时准确执行医嘱。配合医疗开展临床路径、单病种质量控制。

17.简化护理文书，鼓励医院结合实际，采用表格化护理文书，取消不必要的护理文件书写，临床护士每天书写护理文书时间原则上不超过半小时。

(六)高度重视临床护理工作，保障措施到位

18.医院领导要高度重视临床护理工作，把这项工作作为医院“抓服务、树形象”的重要契机，明确和落实医院各有关部门的职责分工，形成全院共同的工作目标，在全院营造良好工作氛围，调动广大护士积极性。

19.医院要切实履行领导责任，加强有关部门团结协作，加大经费投入，提高护士福利待遇，向临床一线倾斜，调动各方面力量为全面加强临床护理、落实基础护理工作提供便利条件和有力保障。20.医院协调支持系统要到位，完善与配备患者住院基本生活条件，实施普通患者就餐及治疗饮食、建立患者家属探视制、实施患者病号服管理，使示范病房真正达到管理规范、环境整洁，患者满意度达到99%以上。

四、实施步骤与安排 第一阶段：筹备启动阶段（3月1日－4月15日）。

成立医院开展“优质护理服务示范病房”活动工作领导小组。召开“创建活动”启动大会，部署工作。在全院范围内进行动员和宣传，制定宣传主题、宣传栏，营造创建活动氛围。

在原有“亲情化服务示范病房”基础上，推选2个病房参加创建“优质护理服务示范病房”活动的试点工作。

第二阶段：制定标准、流程、方案（4月16日－5月31日）

以卫生部“创建优质护理服务示范病房”标准为基础，按照“示范工程”活动的原则要求目标，结合我院的实际情况，制定切实可行，便于操作的医院创建计划、内容详实、措施完善的工作方案。将工作进行细化分解，责任落实到科室和个人。

第三阶段：组织实施阶段（6月1日—7月30日）。

按照创建“示范工程”活动方案，对照规范标准要求，全面落实各项护理工作涵盖的内容。在活动过程中，不断优化服务流程，对于存在问题，及时进行整改，不断改善护理服务质量。第四阶段：整改提高阶段（8月1日—9月31日）

在此阶段要加强院内自检和结合社会监督的作用，聘请上级行政部门领导及兄弟医院专家来院进行检查指导，促进工作开展。

每月进行一次阶段性小结，肯定成绩，查找差距，及时总结经验教训，进行持续改进，直至达到创建“示范病房”活动标准。第五阶段：验收和总结阶段（10月1日—10月31日）组成以“活动领导小组”成员为主的检查组对试点病房创建工作进行全面检查验收；

试点病房要对工作进行全面总结，评价活动开展情况，内容包括：主要体会、经验、成绩、不足、改进建议等。

由护理部组织召开全院护理工作会议，进行“示范工程”活动总结和经验交流，为2011年在全院推行优质护理服务奠定基础。

准备创建“示范工程”活动的相关材料，申报全省“优质护理服务示范病房”，迎接上级行政部门检查。

八、工作要求

（一）提高认识，加强组织领导。

开展“示范工程”活动是提高我院护理服务质量深化护理服务内涵的攻坚战，需要全院各部门及全体护理人员的共同努力。全院各级领导要高度重视，精心组织，严格落实，确保本次活动目标的实现。

（二）以落实基础护理服务为重点，全面提高护理质量

认真贯彻落实“示范工程”活动的各项措施，明确职责、周密部署，鼓励临床各科室结合自身实际，创造性地开展工作，发扬求真务实的工作作风，真抓实干，扎实稳步开展工作。

（三）加强指导检查，确保取得实效，实现目标。

7.优质护理服务示范工程工作总结 篇七

1 工作方法

1.1 统一思想, 建立机制

医院成立了以院长挂帅的活动领导小组, 将此项工作确定为“一把手”工程。要求将优质护理工作的开展与公立医院改革相结合;与创建“全国百姓放心示范医院”和“等级医院”相相合;与医院中远期发展构想相结合。制订了“优质护理服务示范工程”实施方案、分阶段工作目标、明确了各部门职责, 各项工作责任到人。医院与各科室签订了目标管理责任书。多次召开专题协调会议, 动员各职能部门全力支持、配合此项工作的开展。院领导亲自部署并落实各项工作, 深入科室进行督导检查。为了使全院职工对此项工作开展的重要性和必要性达成共识, 医院多次召开院务会、中层会议、护士长会议、全体护士参加的动员大会, 安排工作, 统一思想。做到人人知晓活动目标内容, 人人领悟活动内涵重点。使全院职工明确认识到:实施“优质护理服务示范工程”不仅是护理工作的重大变革, 而是需要全员参与、各个部门协调完成的一项实实在在的惠民工程, 是医改的一项重要内容, 是构建和谐医患关系、落实“三个贴近、三个满意”的重要举措。

1.2 转变全院工作流程

全院围绕临床开展工作 医院要求各部门坚持围绕临床开展工作。成立了配送部, 负责运送药品、送检标本、陪同病人检查、办理出院手续等工作;供应室、总务科、洗衣房都实行了下收、下送服务;总务科、设备科深入病房进行维修与仪器保养;水、电工每日下病房巡视, 发现问题及时处理;食堂送餐;总务科送水;职能科室下送文件;并由专人看守楼门限制陪护数量。这些工作的开展, 真正保证了护士不出病区, 构筑了护士服务病人、全院工作服务临床的格局。

1.3 加大人力资源投入, 全面提高护士素质

医院加大了护理人力资源投入, 按临床需求科学配置护士, 目前, 医院开设床位290张, 护士260人, 病床床护比达到1∶0.5以上, 人力资源的配置达到了历史最大化和最优化。医院积极开展护士职业培训, 推行全员培训, 岗位练兵。多次组织护理部人员、护士长、责任护士、助理护士等各层护士到上级医院参观学习、跟班学习;邀请护理专家来院进行了优质护理专题讲座, 在全院举行“优质护理工作报告会”等学术活动。组织全院护士进行基础护理操作培训、岗位技术考核, 不断提高护士专业水平。

1.4 改变护理模式, 提升服务质量

1.4.1 完善制度和流程

护理部适时修改制订了符合行业要求和医院实际的各项护理管理工作制度、操作常规和疾病护理常规, 不断规范护士执业行为。出台了优质护理病区岗位标准、岗位职责、基础护理工作评估实施记录规范要求、病人自理能力评估表以及晨晚护工作流程;实施了基础护理“一问、二看、三做、四教”的工作流程。修订了质量考核标准、病人满意度调查表等评价护理工作的新指标;各科室也修订完善了各种制度及流程。

1.4.2 实施责任制整体护理

责任制护理是一种护理体制, 是建立在新医学模式及护理程序理论基础上的一种护理模式[1]。医院在各病区推行了责任制护理小组下的护士包干制, 做到“包床到户”。实行护士的分层使用, 选派主管护师、高年资护师、专科护士担任责任组长, 落实弹性排班, 科学合理安排人力, 合理分配生活护理项目, 工作到床旁, 为病人提供连续、全程、无缝隙护理。

1.4.3 进一步规范基础护理和专科护理

为了满足基础护理需求, 医院为各病区配置了病人进餐桌、洗头机、洗头盆、隔帘等基础护理用具用物, 设置了配膳室, 配备了微波炉、电磁炉、冰箱、开水机、热水器等电器;护理部组织成立了各种质量安全小组并定期开展活动, 包括重症监护管理小组、压疮防治护理小组、护理不良事件管理小组等, 将基础护理和专科护理有效结合, 不断优化护理服务质量。

1.4.4 简化文书书写, 将时间还给护士

医院取消了一般护理记录单, 改为交班报告与班情记录;使用表格式“基础护理评估和实施记录单”。使用山西省统一的体温单、医嘱单、重症护理记录单, 简化交班报告的书写、规范重病记录单内容。各病区根据科室特点制作了不同的班情记录表, 改变交接班内容与方法。这些措施, 简化了护理文书书写, 使护士将时间真正用到病人身上。

1.5 设立护理专项资金, 建立积极的激励机制

医院在实行全员绩效, 二级分配, 医护同等分配基础上, 增加了优质护理专项基金。按照科室分级护理工作量、护理质量、工作风险等指标进行分配, 真正做到多劳多得、优劳优酬, 充分调动起护士的工作积极性。医院还制订了《非在编护士薪酬待遇管理办法》, 增加了非在编护士的工资福利待遇, 实现了在编与非在编护士同工同酬。

2 实施效果

我院开展优质护理服务取得了显著成效, 护理工作模式得到优化, 病人就医环境、就医秩序得到改善, 护士责任感提升, 护理工作回归本位, 护理质量和病人满意度明显提高。住院病人满意度由91.7%上升为95.4%, 科室护理实现了零投诉, 护理不良事件数量明显降低。2011年我院被山西省卫生厅授予“优质护理示范医院”, 被山西省劳动竞赛委员会授予“五一劳动奖状”;最早开展优质护理工作的神经内科被卫生部授予“优质护理示范病区”, 被山西省劳动竞赛委员会授予“集体一等功”。医院先后接待了长治、晋城、运城、临汾等地区各级医院的参观学习。优质护理的开展, 不仅提升了医院在老百姓心中的位置, 也使政府主管部门对医院工作有了更新的认识, 从而给予了医院更多的关注和支持。

3 体会

目前, “优质护理示范工程”已在基层医院广泛开展起来, 通过强化护理职责、落实基础护理, 明显提高了护理质量, 提升了病人的满意度[2,3,4,5]。开展优质护理工作是深化医改、落实“以病人为中心”、优化医院服务、加强内部管理的重要抓手。医院管理层要高度重视和研究护理工作, 从管理层面解决影响临床护理发展和护士队伍建设的问题, 这是做好优质护理工作的基础。护士必须切实转变观念、拓展思路、深入实践、敢当重任, 这是落实优质护理工作的关键。改变医院工作流程, 真正形成全院围绕临床、临床围绕病人的工作格局是做好优质护理工作的保障。

参考文献

[1]刘慧.优质护理服务示范病区责任制整体护理模式的探讨[J].护理研究, 2011, 25 (3A) :638-639.

[2]范玉玲, 刘秀玲, 聂俊青.县级医院条件下开展优质护理工作的体会[J].护理研究, 2011, 25 (10C) :2803.

[3]蒋雷英, 汤志蓉, 丁燕.优质护理服务示范工程的初步实践与体会[J].护理研究, 2011, 25 (8B) :2124-2125.

[4]张爽, 刘俊英, 张计兰.基层医院开展优质护理服务的实践[J].护理研究, 2011, 25 (5C) :1394.

8.优质护理服务示范工程工作总结 篇八

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.338

随着社会的发展、进步和人们保健意识的增强，人们对质量和服务有了越来越高的期望值，因此，提升护理质量，势在必行，而且，市场的竞争促使我们改变护理观念，探索新的护理方法，去适应市场的需求，我科与时俱进，在院领导和护理部的支持、督导下，遵循“以人性化为理念，以整体化为内容，以专业化为特色，以无陪化为要求”的宗旨率先开展优质护理服务示范病区，总结过去工作中的不足，在新的形势下不断加强学习，创新地开展优质护理服务工作。

本研究通过团队建设，改善病区环境，重新修订各班工作职责，工作流程，工作标准，认真落实住院患者基础护理服务项目内容，确保护理质量，确保患者的安全，发现护理人员专科知识、沟通能力更强了，患者住院环境明显改善，加大基础护理工作，为患者提供更多的帮助与照顾，便民服务到位，使患者更满意更安全。

团队建设

要想做好优质护理服务“示范病区”，首先要有一个优秀的护理团队。2010年4月开始，在护理部的领导下，多次外出参观学习，并组织科室全体护士认真学习上级文件精神，并与实际工作紧密结合起来，创造性地开展工作。加强护理人员的思想教育，继续发扬不怕苦、不怕累、不怕脏、不怕困难的优良作风，工作中要求护士着装标准整洁，精神饱满，表情亲切，态度和蔼，言语轻柔，动作轻稳。做到接待患者要有问候声，操作配合要有感谢声，不足之处要有道歉声，巡视病房要有问询声，根据不同患者的表现特点，坚持以人为中心的服务理念为广大患者做好优质护理服务，并且利用科室小讲课的机会提高护士沟通能力，护士做到有效沟通100%。要求专科护士必须对自己的业务娴熟，采取多种方式提高每位护士的沟通技能，交流时做到通俗易懂。在院领导和护理部的支持下我们示范病区患护比配置由原来的1:0.3增加至1:0.5，为做好优质护理“示范病区”打下了坚实的基础。

提升专业技术水平

丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理服务的核心内容，知识全面、技术过硬、工作认真负责是首要的护理指征，坚持组织每周集中学习2次，每月组织护理业务大查房1次，每天利用晨会进行专科知识提问，每个月进行护理技术操作考核2次，并重新修定了专科疾病护理常规，要求护士长、主管护师、科主任、主治医师轮流讲课，使护理人员熟练掌握专业知识及护理技术操作。不断学习护理新知识、新技能，以便准确及时地对患者进行救治，杜绝医疗、护理事故发生。

改善病区环境

在院领导的支持下重新装修了病区，走廊张贴的健康教育宣传栏，既达到了健康知识的宣教又起到了装饰作用，病房、走廊、护士站更是宽敞明亮，整齐划一，小小的盆景使整个病区显得既温馨又漂亮。控制陪护减少探视保证病房秩序，经过不懈的努力，工作环境改善了，患者住院舒服了。

严格工作制度

重新修订各班工作职责，工作流程，工作标准，认真落实住院患者基础护理服务项目内容，以确保护理质量。增加了生活护理早、晚班，早班一年四季都是早上七点到岗，下午3点下班，工作职责主要是督促患者及家属起床，控制陪护，为不能自理的患者洗脸、梳头，口腔护理，喂饭，翻身、拍背进行皮肤护理，为部分自理患者提水，买饭等。并加强基础护理保证患者舒适。生活护理晚班下午3点工作到晚9点，与早班实施床头交接班，加强对不能自理和部分自理患者的帮助与照顾，下午主要为老年患者洗头、床上擦浴、泡脚修剪指(趾)甲，整理床单位等。工作中认真落实住院患者基础护理服务项目内容，夯实基础护理，患者住院期间并发症发生率明显降低，满意度大大提高。

便民服务措施

免费为广大患者配置了储物箱、助行器、冰箱、微波炉、针线盒、洗头车、吹风机、梳子、镜子、护肤品等便民设施和物品。解除患者住院期间的种种不便，患者住院期间的检查、化验都有护士陪检、配送，对无陪护患者帮助办理入院、出院手续。

确保患者的安全

护理安全是护理质量的基石，是优质护理服务的关键，也是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节，既是管理的要求又是管理的目标之一。每月集中护士学习，加强护理安全教育，增强法律知识和自我保护意识。内容包括病情观察，医嘱查对，护理文件的书写以及卫生条例、法律法规的学习。加强护理质量监控，保证防范到位，每天检查各班工作落实情况，认真执行床头交接班制度，对发现的各类隐患，要及时纠正并予以分析，有针对性地提出有效、可行的防范措施，比如，心血管患者凌晨易发生心衰、心绞痛，要加强夜间巡视发现问题及时处理；输液时护士多巡视、多观察、多询问，要做到送药到手、服药到口；教会患者使用护栏床等等。加强护患沟通，履行告知义务，可以减少护理纠纷的发生。走廊张贴了坠床、跌倒、压疮预防的教育指南，加强危重、卧床患者的活动能力评估，根据评估分级对患者进行科学的护理和照顾。及时召开病员座谈会，开展健康知识讲座，对不良事件的危害及预防措施用视频、图片等形象生动地让患者了解并配合，以确保住院期间患者的安全。

讨 论

开展优质护理服务“示范病区”是推行的深化医疗改革的一项重要举措，在医疗改革形势下，积极探索新的护理服务模式，更新理念，为患者提供优质的护理服务，从而改善医患关系，提高护理质量和服务水平。通过转变服务理念，实施首问首诊负责制、亲情护理服务、加强基础护理、安全护理等举措来创建优质服务示范病区。实施前后护士工作满意度、护理质量和患者满意度均有提高。规范了护士的服务行为，护士的价值得到实现，护理质量得到提高，患者满意度得到提升，紧张的医患关系得到缓解。

自开展优质护理服务示范病区以来，在护理部的正确指导下，护理人员综合素质提高了、凝聚力更强了，专科知识和护理技能得以强化，真正做到了为患者提供安全、优质、满意的护理服务，不少护士在优质护理活动中受到了患者及家属的高度赞扬。加大力度夯实基础护理，控制陪护保证病房秩序，病区宽敞明亮、环境优美，病房清洁整齐、安静舒适。便民服务更是得到患者的赞许，患者满意度明显提高，由原来的86%上升到开展优质护理服务后的98%。

9.优质护理服务示范工程工作总结 篇九

我院于2008年6月开始实行整体责任制护理，2010年9月被汕头市卫生局确定为”优质护理服务示范工程”重点联系医院。10月上旬举行 “优质护理服务试点病房”启动仪式并启动眼科一、二病区为“优质护理服务试点病房”，3月份启动三病区为“优质护理服务试点病房”，在全院全面展开。

一、重点工作

1．成立医院“优质护理服务示范工程”领导工作小组，开展“以病人为中心”提供连续、全程的无缝隙的护理服务。

2．在全院范围积极动员，营造争创“优质护理服务示范医院”的氛围。在医院网站设立优质护理服务专栏，定期更新，定期与其他“优质护理服务示范工程”重点联系医院进行经验交流。

二、围绕提高护理人员基础护理水平开展多种形式的继续教育活动

组织全院护士进行《临床护理技术服务规范》、《基础护理服务规范》等培训工作，定期开展有关基础护理知识和基础护理技能的专题讲座；组织全院护士进行基础护理操作技术的培训和考核。通过多种形式的继续教育活动，提高全院护理人员的基础护理理论水平和实践能力。修订我院临床基础护理工作标准及岗位职责，进一步细化护理工作流程，制定清晰的工作指引，并组织全院护士学习。

三、强化责任，全面提高临床护理质量。

1．规范和落实护士的服务语言、服务态度和服务礼仪，实行首问负责制。

2．选派护士长外出学习，提升护理理念。

3．做好出入院宣教，及时释疑解惑，所有病人佩带手腕带。

4.执行各项操作均需履行告知义务，与病人保持有效的沟通。

5．护士定时巡视病房，使病房红灯呼叫率为零。

6．实施护士的层级管理护士管床、管病人的“大包干责任制”，落实“护士床边工作制”。

7．简化护理病历，从2009年开始实施表格式护理文书书写，实行实时记录，减轻护士的负担。

8．明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范。P班及N班护士保持病房床单元整洁，晨晚间护理到位。

9．落实患者十大安全目标，对有潜在危险行为的住院患者（心理抑郁、自杀倾向、走失、病情突发恶化等），进行逐级预警备案，严格交接班，有相应的安全标识。

10．高危药品合理存放，并有醒目标识；

11．掌握常用护理急救技术，熟悉抢救程序、抢救药品和抢救仪器的使用。制订意外及紧急事件的处理预案。护理不良事件及时上报，有原因分析、反馈及改进措施。

四、坚持以病人为中心的服务理念，完善临床支持中心建设。

购买添置部分必要的新型的护理用具等设备，减轻护士的劳动强度，提高病人满意度和护理工作效率。逐步完善后勤保障系统和临床支持中心的工作，减少护士的非护理工作时间，让护士有更多的时间服务于病人。

五．建立基础护理工作长效评价机制，保证护理工作持续改进。

成立护理部基础护理质量专项督查小组，加强医院自查。

通过实施优质护理服务与整体责任制护理，目前取得了一定的效果，使患者满意度得到提高。

通过“创优”，使护士实现了：

10.优质护理服务示范工程工作总结 篇十

一、指导思想

深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和2010年全国护理工作会议精神，认真实践科学发展观，坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

二、活动目标

通过开展“示范工程”活动，到2010年底，在全市范围内创建2所“优质护理服务示范医院”、5个“优质护理服务示范病房”和10名“优质护理服务先进个人”。通过“示范工程”活动，以点带面，在总结经验的基础上于2011年进一步推广，促进我市护理事业健康发展。

“示范工程”活动要达到三个满意。一是患者满意。临床护理工作直接服务于患者，通过护士为患者提供主动、优质的护理服务，强化基础护理，使患者感受到护理服务的改善，感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。二是社会满意。通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系更加和谐。三是政府满意。深化医药卫生体制改革是党中央、国务院的重要战略部署，是惠及广大人民群众的民生工程，通过提高人民群众对护理服务的满意度，实现医药卫生体制改革惠民、利民的总体目标。

三、活动范围及主题

范围：全市各级各类医院，重点是二级以上医院

主题：夯实基础护理，提供满意服务

四、重点内容

各级各类医院要进一步落实《护士条例》、《安徽省实施<护理事业发展规划>（2006-2010）》，认真贯彻执行卫生部《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《关于加强医院临床护理工作的通知》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，夯实基础护理。重点做好以下工作：

（一）建立健全有关规章制度，明确岗位职责

1、建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。

2、建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。

3、建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。

（二）切实落实基础护理职责，改善护理服务

4、明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。

5、明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并实行院务公开。

6、临床护士护理患者实行责任制，使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，实施成组护理，增强护士的责任感，密切护患关系。

7、为患者提供满意的护理服务，扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面，减轻患者负担。

（三）深化“以病人为中心”理念，丰富工作内涵

8、将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。

9、不断丰富和拓展对患者的护理服务，在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙护理，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。

（四）充实临床护士队伍，加强人力资源管理

10、医院充实临床一线护士队伍，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，医院临床一线护士占护士总数的比例不低于95%；普通病房床护比要大于1:0.4，示范病区的床护比不低于1：0.5；

11、医院结合实际，探索实施护士的分层级管理，采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法，并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配。

（五）完善临床护理质量管理，持续改进质量

12、完善临床护理质量特别是基础护理质量考核标准，进一步细化和量化考核指标，保证护理工作的落实。

13、护理管理部门与临床科室建立落实基础护理的责任制，按层级建立各级护理管理人员和临床护士的质量考核制度，将经常性检查和定期考核相结合，并将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据，持续改进护理质量。

14、严格执行基础护理与专科护理措施、规章制度和操作规程，基础护理合格率、危重病人护理合格率、护理人员技术操作合格率达到要求。及时准确执行医嘱。配合医疗开展临床路径、单病种质量控制。

15、取消不必要的护理文件书写，简化护理文书。具体要求根据省卫生厅规定执行。

（六）高度重视临床护理工作，保障措施到位

16、医院领导要高度重视临床护理工作，把这项工作作为医院“抓服务、树形象”的重要契机，明确和落实医院各有关部门的职责分工，形成全院共同的工作目标，在全院营造良好工作氛围，调动广大护士积极性。

17、医院要切实履行领导责任，加强有关部门团结协作，加大经费投入，提高护士福利待遇，向临床一线倾斜，实行聘任制护士同工同酬，调动各方面力量为全面加强临床护理、落实基础护理工作提供便利条件和有力保障。

18、医院要完善和配备患者住院基本生活条件，为实施无陪护奠定基础。示范病房管理规范、环境整洁，患者满意度达到98%以上。

五、实施步骤

（一）部署启动阶段（2010年3月）

县卫生局及各二级以上医院要根据本方案和自身实际，制定具体实施方案，确定创建范围，明确工作重点、组织分工和活动安排，落实各项工作措施。做好宣传发动工作，调动医院和广大护士积极性，使其主动参加到活动中来。县卫生局及各二级以上医院具体实施方案请于2010年3月25日前报市卫生局。

（二）组织实施阶段（2010年4-10月）

3月下旬至4月，各二级以上医院确定试点病房，积极开展试点工作，在工作中不断总结和调整。

5月份至9月，各二级以上医院逐步扩大试点范围。申报“优质护理服务示范医院”的单位示范病房开展试点达到80%以上。

9月底，各二级以上医院申报“优质护理服务示范医院”和“优质护理服务示范病房”。10月，市卫生局组织对各医疗机构创建工作进行评估。

（三）总结交流阶段（2010年11月）

市卫生局组织对各单位实施“示范工程”情况进行阶段性总结，对患者和社会反映好，提供优质护理服务并能发挥示范作用的医院、病房及个人进行表彰，宣传和推广好的做法和经验，研究部署2011年“示范工程”活动，逐步建立护理质量管理持续改进的长效机制。

六、工作要求

（一）提高认识，加强领导

县卫生局及各医疗机构要统一思想，提高认识，充分认识加强临床护理工作的重要性和紧迫性，切实加强组织领导，创造条件，克服困难，坚定信心，做好宣传发动工作，确保各项工作取得实效。

（二）分步实施，稳步推进

各医疗机构要认真贯彻落实有关文件精神，明确职责、周密部署，选择部分病房先行试点，逐步扩大试点范围，最终达到整体推进的目标。各医疗机构要将创建工作与“医院管理年”和“医疗质量万里行”活动有机结合，探索建立护理质量持续改进的长效机制。

（三）加强督导，确保实效

我局将在医院实施活动和自查基础上进行检查指导，引入患者和社会参与评价的机制,对全市“示范工程”开展情况进行抽查、暗访，通过指导检

加强医院临床护理工作，为人民群众提供优质的护理服务，是深化医药卫生体制改革、落实科学发展观和构建和谐医患关系的重要举措。根据《安徽省实施2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》要求，结合我市实际，制定本实施方案，自2010年起，在全市范围内开展“优质护理服务示范工程”创建活动（以下简称“示范工程”活动），通过示范引导、整体推进，全面提高医院临床护理工作水平。

一、指导思想

深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和2010年全国护理工作会议精神，认真实践科学发展观，坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

二、活动目标

通过开展“示范工程”活动，到2010年底，在全市范围内创建2所“优质护理服务示范医院”、5个“优质护理服务示范病房”和10名“优质护理服务先进个人”。通过“示范工程”活动，以点带面，在总结经验的基础上于2011年进一步推广，促进我市护理事业健康发展。

“示范工程”活动要达到三个满意。一是患者满意。临床护理工作直接服务于患者，通过护士为患者提供主动、优质的护理服务，强化基础护理，使患者感受到护理服务的改善，感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。二是社会满意。通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系更加和谐。三是政府满意。深化医药卫生体制改革是党中央、国务院的重要战略部署，是惠及广大人民群众的民生工程，通过提高人民群众对护理服务的满意度，实现医药卫生体制改革惠民、利民的总体目标。

三、活动范围及主题

范围：全市各级各类医院，重点是二级以上医院

主题：夯实基础护理，提供满意服务

四、重点内容

各级各类医院要进一步落实《护士条例》、《安徽省实施<护理事业发展规划>（2006-2010）》，认真贯彻执行卫生部《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《关于加强医院临床护理工作的通知》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，夯实基础护理。重点做好以下工作：

（一）建立健全有关规章制度，明确岗位职责

1、建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。

2、建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。

3、建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。

（二）切实落实基础护理职责，改善护理服务

4、明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。

5、明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并实行院务公开。

6、临床护士护理患者实行责任制，使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，实施成组护理，增强护士的责任感，密切护患关系。

7、为患者提供满意的护理服务，扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面，减轻患者负担。

（三）深化“以病人为中心”理念，丰富工作内涵

8、将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。

9、不断丰富和拓展对患者的护理服务，在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙护理，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。

（四）充实临床护士队伍，加强人力资源管理

10、医院充实临床一线护士队伍，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，医院临床一线护士占护士总数的比例不低于95%；普通病房床护比要大于1:0.4，示范病区的床护比不低于1：0.5；

11、医院结合实际，探索实施护士的分层级管理，采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法，并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配。

（五）完善临床护理质量管理，持续改进质量

12、完善临床护理质量特别是基础护理质量考核标准，进一步细化和量化考核指标，保证护理工作的落实。

13、护理管理部门与临床科室建立落实基础护理的责任制，按层级建立各级护理管理人员和临床护士的质量考核制度，将经常性检查和定期考核相结合，并将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据，持续改进护理质量。

14、严格执行基础护理与专科护理措施、规章制度和操作规程，基础护理合格率、危重病人护理合格率、护理人员技术操作合格率达到要求。及时准确执行医嘱。配合医疗开展临床路径、单病种质量控制。

15、取消不必要的护理文件书写，简化护理文书。具体要求根据省卫生厅规定执行。

（六）高度重视临床护理工作，保障措施到位

16、医院领导要高度重视临床护理工作，把这项工作作为医院“抓服务、树形象”的重要契机，明确和落实医院各有关部门的职责分工，形成全院共同的工作目标，在全院营造良好工作氛围，调动广大护士积极性。

17、医院要切实履行领导责任，加强有关部门团结协作，加大经费投入，提高护士福利待遇，向临床一线倾斜，实行聘任制护士同工同酬，调动各方面力量为全面加强临床护理、落实基础护理工作提供便利条件和有力保障。

18、医院要完善和配备患者住院基本生活条件，为实施无陪护奠定基础。示范病房管理规范、环境整洁，患者满意度达到98%以上。

五、实施步骤

（一）部署启动阶段（2010年3月）

县卫生局及各二级以上医院要根据本方案和自身实际，制定具体实施方案，确定创建范围，明确工作重点、组织分工和活动安排，落实各项工作措施。做好宣传发动工作，调动医院和广大护士积极性，使其主动参加到活动中来。县卫生局及各二级以上医院具体实施方案请于2010年3月25日前报市卫生局。

（二）组织实施阶段（2010年4-10月）

3月下旬至4月，各二级以上医院确定试点病房，积极开展试点工作，在工作中不断总结和调整。

5月份至9月，各二级以上医院逐步扩大试点范围。申报“优质护理服务示范医院”的单位示范病房开展试点达到80%以上。

9月底，各二级以上医院申报“优质护理服务示范医院”和“优质护理服务示范病房”。10月，市卫生局组织对各医疗机构创建工作进行评估。

（三）总结交流阶段（2010年11月）

市卫生局组织对各单位实施“示范工程”情况进行阶段性总结，对患者和社会反映好，提供优质护理服务并能发挥示范作用的医院、病房及个人进行表彰，宣传和推广好的做法和经验，研究部署2011年“示范工程”活动，逐步建立护理质量管理持续改进的长效机制。

六、工作要求

（一）提高认识，加强领导

县卫生局及各医疗机构要统一思想，提高认识，充分认识加强临床护理工作的重要性和紧迫性，切实加强组织领导，创造条件，克服困难，坚定信心，做好宣传发动工作，确保各项工作取得实效。

（二）分步实施，稳步推进

各医疗机构要认真贯彻落实有关文件精神，明确职责、周密部署，选择部分病房先行试点，逐步扩大试点范围，最终达到整体推进的目标。各医疗机构要将创建工作与“医院管理年”和“医疗质量万里行”活动有机结合，探索建立护理质量持续改进的长效机制。

（三）加强督导，确保实效

我局将在医院实施活动和自查基础上进行检查指导，引入患者和社会参与评价的机制,对全市“示范工程”开展情况进行抽查、暗访，通过指导检查，切实加强临床护理工作，落实基础护理，改善临床护理服务，提升患者满意度。

二〇一〇年三月三日

查，切实加强临床护理工作，落实基础护理，改善临床护理服务，提升患者满意度。

11.优质护理服务示范工程工作总结 篇十一

【关键词】优质护理服务；护理质量

【中图分类号】R471【文献标识码】C【文章编号】1044-5511（2011）10-0130-01

2010年全国护理工作会议提出了开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动[1]，是加强护理质量，促进护理改革与发展的重要措施。我院认真贯彻落实会议精神，在医院广泛开展了“优质理服务示范工程”活动，以满足患者的需求，改变了护士的服务理念和护理工作模式，强化健康教育，提高了主动服务意识，我院的优质护理服务活动取得了一定成效，现报道如下。

1 一般资料

示范病房开放床位78张，护士32名，使试点病房普通病床人员与床位之比为1:0.41，已达至卫生部规定的1:0.4的标准，护士年龄：19～45（33.8±4.22）岁。职称：主管护师7名，护师12，护士13名；学历：中专3名，大专17名，本科2名；工作年限：1年以下1名，1～5年2名，5年以上29名。

2方法

2．1落实政策，全民动员，加大投入

我院认真学习贯彻全国卫生工作会议、全国护理工作会议，把开展好“优质护理服务示范工程”作为贯彻落实国家医疗体制改革的实际步骤，成立了以院长为组长的“优质护理服务示范医院”创建领导小组，由护理部主任兼任创建小组办公室主任，通过召开院周会、全院护士大会，明确了活动目标、方法步骤及相关标准和要求，充分调动了广大护理人员参与活动的积极性和主动性。全员动员，统一思想，加强多部门合作，保障创建成功。

我院加大示范病房护理人力资源的配备和护理队伍建设经费的投入，并实施人文关怀，提高护士自身认识，充分认识基础护理、临床护理是护理工作的基础和主要内容，组织培训学习，使护理人员对新修订的各项制度、岗位职责、工作标准做到心中有数，尤其是针对30项基础护理服务流程和35项临床护理技术服务流程进行了逐人逐项的培训考核，为确保临床基础护理的规范落实打好基础[2]。重视人性化管理，关注护士职业前途，工作上严格要求，生活上关心，提高护士工作热情，增强护士主动服务意识。

2．2改变护理工作模式

2．2．1分层管理与责任护士分管病人

示范病房护理人员管理实行分层级管理与责任护士分管病人。实行责任护士包干制护理管理工作模式，负责完成分管病人的各种治疗给药、病情观察记录、基础护理以及健康指导，并实行连续性排班，为病人提供连续的、无缝隙的护理服务，坚决杜绝治疗护理分离现象，保障病人安全。

2．2．2简化护理书写

我院根据卫生部文件，取消了一般护理记录，简化护理文书写，采用表格化护理文书，大大减少护士用于书写的时间，真正做到“将时间还给护士，将护士还给病人”。

2．2．3 降低呼叫率责任组长和责任护士加强巡视病房，细心观察病情变化并及时满足病人的需求，极大的减少红灯呼叫率，使病人满意。

2．2．4注重细节，提高技术水平根据患者具体情况每日调整基础护理内容和时间，进行针对性健康教育，切实满足病人的需求。对病人进行满意度调查，及时发现问题。另外，加强自身技术水平提升，知识全面、技术过硬、工作认真负责为首要的护理指征[3]。

2．2．5注重人性化服务，加强健康教育门诊导诊护士做好导诊工作，提供轮椅、平车等便利条件，为患者解决困难，示范病房护士协助办理住院手术，介绍病房情况、住院须知、主治医生等情况，随时随地为患者提供服务，并学习掌握多种沟通技巧，更好地进行有效的护患沟通。在住院期间，对患者进行健康教育，以增强患者的自信心，使患者早日康复。

3效果

3．1提高了护理服务质量

优质护理服务示范工程使护士改变服务观点，主动意识增强，为患者提供更优质服务，各项调查结果表明，病人呼叫率下降了35.8％。，陪护患降低了57.5％，患者对健康知识了解率上升了10.5％。

3．2患者对护理工作满意度提高

自创建优质护理服务示范工程以来，护士细致周到的护理服务，使患者感到关怀和爱护，和谐护患关系，与患者和家属之间的关系更加融洽、和谐，投诉和不良事件发生率明显降低。调查研究表明，患者对医院护理工作的满意度提高了5％。

4体会

4．1开展优质护理服务示范工程的必要性

优质护理服务示范工程是从病人入院到出院为其提供全程化、全面化、专业化的无缝隙优质服务，满足病人的基本要求，是深化整体护理的有效途径[4]。我院自创建优质护理服务示范工程病房以来，病人呼叫率下降了35.8％，陪护患降低了57.5％，患者对健康知识了解率上升了10.5％，患者对医院护理工作的满意度提高了5％，促进患护、医护沟通，相互合作更加密切，进一步保障医疗安全，是赢得更大医疗市场的重要保证。

4．2更新护理管理理念和提高护理质量

优质护理服务示范工程使护士改变服务观点，主动意识增强，并从主动服务到感动服务，逐步推出特色服务和打造护理品牌[5]。我院在创建优质护理服务示范工程过程中，注重更新管理理念，大胆创新工作思路，在改革护理管理模式等方面进行了有益的尝试[6]，实行分层级管理与连续性排班，实行更人性化、专业化护理服务，收到很好的效果。

4．3优质护理服务示范工程活动需要各部门的支持

优质护理服务示范工程活动是全方位、系统性工程，需要院领导支持、职能科室辅助、科主任重视、医疗工作配合以及全体护理人员自身的努力[7]。我院成立了以院长为组长的“优质护理服务示范医院”创建领导小组，全员动员，加强多部门合作，还加大示范病房护理人力资源的配备和护理队伍建设经费的投入，以保障创建成功。

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部．2010年“优质护理服务示范工程”活动方案[s].2010.

[2]田曉丽．加强军队医院临床护理工作，提供让伤病员满意的护理服务[J].解放军护理杂志，2010，27（3B）：402－403.

[3]刘庆素 安秀艳．不同人群优质护理观点调查[J]. 中国护理管理，2007，6（21）：21－23.

[4]陈湘玉．传承护理专业发展进程，开展“优质护理服务示范工程”[J]. 护理管理杂志，2010，10（5）：312－313.

[5]朱丽芹．护理服务示范工程的创建与实施[J]. 护理管理杂志，2009，9（10）：51－52.

[6]张会芝，卢杰，骆金凯，等．开展优质护理服务转变护理工作工模式[J]. 中国护理管理，2010，10（4）：29－31.

12.优质护理服务示范工程工作总结 篇十二

1 医院基本情况

我院是1所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级乙等综合医院。开放床位603张, 病房护理单元27个, 护理人员416人, 大专及以上学历者占80%以上, 病房床位与护士比为1∶0.42。开展“优质护理服务示范工程”试点病房护理单元19个, 占到了病区总数的70.3%。

2 创建“优质护理服务示范工程”的主要方法、步骤

2.1 全院动员, 全员参与

①院领导对“优质护理服务示范工程”高度重视, 院办公会进行专题研究, 将其作为2010年、2011年重点的工作之一, 并成立了由院长亲自担任组长的“优质护理服务示范工程”活动领导小组, 制订了具体的实施方案, 要求相关部门积极参与、配合, 由此形成全院共同的工作目标, 并纳入目标管理。②医院多次召开中层干部、护士长、护理人员大会, 对这项工作进行部署和宣传, 强调开展“优质护理服务示范工程”、加强护理工作是实现医改目标的重要措施, 是持续改进医疗质量、构建和谐医患关系的客观要求。③“优质护理服务示范工程”领导小组深入调研, 分析医院存在的问题和困难, 制订明确的进度安排、部门分工和工作措施。与此同时, 还多次组织召开总务科、设备科、药剂科等支持部门协调会议, 现场办公解决问题。④护理部多次召开护士长及护士座谈会, 了解各科室工作实际、护士的思想状况, 并与他们有效沟通, 统一思想, 为顺利开展工作打下了良好基础。

2.2 强化培训, 逐项落实

①护理部围绕卫生部提出的16项重点工作修订护理质量考核标准、临床各类护士工作职责、工作标准及出院、入院等相关工作流程, 结合《基础护理服务工作规范》及《常用临床护理技术服务规范》开展基础护理操作培训, 规范各项护理工作。编印《优质护理服务示范工程相关知识》下发科室, 组织学习, 对照标准要求, 逐条逐项落实改进。②注重舆论宣传, 利用各种宣传媒介营造浓厚活动氛围, 向全院职工及社会宣传推动“优质护理服务示范工程”的目的和意义, 通报工作进展, 并在医院简报开辟“优质护理服务示范工程”专栏, 介绍先进做法及典型事迹, 达到相互学习、共同借鉴的作用。同时公示基础护理项目和内容, 接受社会和服务对象的监督。

2.3 试点先行, 典型引路

为保证工作顺利开展, 我院采用科室主动申请与医院评估相结合的方式, 确立了首批3个试点病房 (消化内科、心内科、妇产科) , 通过他们先行一步, 做出样板, 总结经验, 推而广之。在试点病区多次召开现场会, 让他们介绍具体做法及经验, 靠典型引路, 形成你帮我赶的良好工作局面。

2.4 蹲点指导, 适时推广

护理部深入科室蹲点指导, 对照《山西省“优质护理服务示范工程”考评细则》《医院实施优质护理工作标准 (试行) 》, 积极引导和解决科室难点和疑惑。不定期召开“优质护理服务示范工程”碰头会、试点病房护士长工作会, 对各试点病房的工作成效、存在问题及努力方向等进行及时评估, 并提出整改意见。在总结经验的基础上, 在全院推广, 于去年底将示范病区增加到19个。

3 实施效果

3.1 护理工作模式及排班方式改变, 整体护理有效落实

“优质护理服务示范工程”试点病房实行责任制和小组责任制两种模式。为病人提供从入院到出院, 乃至出院后的全程无缝隙护理, 使病人的每一项护理工作均有效落实到责任护士。改变以往固定的排班方式, 实行弹性化和人性化排班, 根据临床工作量灵活调配护理人员, 保证一定的护理人力分配在不同的护理班次, 加强了晨晚间护理和危重病人护理, 保证整体护理有效落实。

3.2 护理服务内涵进一步深化, 护理质量明显提高

3.2.1 基础护理更加扎实, 护理工作更加规范

在晨晚间护理、温水擦浴、翻身、修剪指 (趾) 甲等基础护理的过程中, 更全面地观察病人病情变化, 了解他们的皮肤、身体、心理等状况;在护理和沟通的过程中, 掌握病人对病情、治疗、护理的意见和要求, 针对不同情况给予针对性护理措施, 使其稳定心态, 积极配合治疗护理, 为疾病的诊治奠定良好的基础;通过为病人护理, 观察大小便颜色、量是否正常, 为病情诊断、治疗提供可靠依据。大家一致认为, 基础护理是做好专科护理、提高专业水平的基石。如为气管插管病人做口腔护理, 可观察病人是否有口腔溃疡, 是否存在真菌感染, 并为预防呼吸机相关性肺炎提供有力保障。

3.2.2 就医流程进一步优化, 护理服务更加到位

各试点病房均在流程上进行优化和规范, 方便病人需要。如建立预约检查登记本, 完善检查预约的流程和方法, 护士负责预约并提前做好病人宣教和指导;各科室注重排查非护理工作内容, 简化护理工作程序, 规范物品、药品管理, 完善抢救车管理制度, 规范各项技术操作规程, 建立专科表格式护理记录, 减少护士书写时间;为保证病人用药安全, 护理部制订相关管理制度, 各科室根据科室特点完善规范和管理措施, 护士按时到床头发药, 有效避免了口服药漏服、错服现象;对高危病人、使用特殊药物、置入特殊管道的病人使用安全标志, 起到警示作用, 保证病人安全。

3.2.3 主动服务意识进一步增强, 护患关系更加和谐

护理人员服务观念进一步转变, 主动服务意识进一步加强, 从关爱病人的角度出发, 积极进行小发明、小创新, 科学地解决临床工作中一些护理问题。护士自制冰袋, 方便高热病人使用;新生儿病区在早产儿的护理中, 采用遮光布、用毛巾做成鸟巢形状, 为病儿创造光线温和、低噪声、有依附感的酷似母亲子宫的环境, 对患儿的成长及疾病的恢复起到了很好的作用;重症监护病房 (ICU) 针对气管插管、气管切开意识清楚不能说话的病人, 使用写字板与病人沟通, 不能写字的使用图片示意, 使病人有效地表达自己的感受和想法, 还为意识不清的病人播放舒缓音乐或家人留言, 促进病人早日清醒;心内科为外出检查的病人备用硝酸甘油片防止病情发作;手术室强化舒适护理理念, 为病人自制保暖垫, 备恒温箱加热液体等, 真正从细节之处为病人着想。这些细微服务, 让病人感觉更加贴心、舒心、放心, 病人及家属对护理服务满意度明显提高, 护患关系更加和谐。

3.2.4 各病房结合专科特点, 健康宣教更有特色

妇产科在病人入院时发放《健康宣教手册》, 介绍科室特点及相关健康知识;消化科建立床头宣教卡, 制作健康教育板报, 用文字代替语言, 为病人提供了更大的接受空间;内分泌科每周六上午为糖尿病病人和家属进行相关健康知识讲座;普外科将服务延伸至院外, 对出院病人进行家庭访视和电话随访, 及时满足病人从出院到复查期间的健康需求, 受到病人普遍欢迎。

3.2.5 注重专科质量, 提高专科技术

为提高专科护理质量, 护理部成立了护理质量与安全管理小组、静脉治疗规范化管理小组、压疮预防与护理小组等, 并制订了经外周静脉置入中心静脉导管 (PICC) 、皮下注射低分子肝素方法等护理规范, 修订了压疮预防与护理规范, 定期召开质量与安全分析会议, 持续改进护理工作。

3.3 护士主动学习意识增强, 医护配合更加协调

优质护理服务工作开展以来, 医护治疗组配合默契, 医护关系更加融洽。责任护士主动参与医疗查房, 更全面地了解病人病情, 为病人提供主动护理服务。病人需要进行特殊检查或治疗时, 医生会提前告知责任护士。随着基础护理的落实和巡视病房时间增加, 护士能更及时地观察到病人的病情变化, 特别在发生危急情况时, 护士往往能在第一时间发现, 及时处置, 使医疗安全有了更大保障。

3.4 护理管理更加到位, 逐步实现垂直管理

初步实现了护理垂直管理, 护理人员的调配、绩效考核与分配机制纳入护理部统一管理, 护理工作量、工作质量、病人满意度与护士绩效挂钩, 极大地调动了护士工作的积极性。几年来共招聘200余名护士充实临床一线, 并从岗位津贴、夜班补助等方面提高临床一线护士待遇, 合同护士实行同工同酬, 奖金分配、职称晋升、外出学习等与在编护士同样对待, 有效稳定了护士队伍。

3.5 支持系统服务意识逐步转变, 后勤保障更加到位

各支持系统积极解决工作中的实际困难, 满足临床需要。如配备体温甩降器、洗头机、病人基础护理用品;总务科、设备科、供应室实行下收下送, 尽力保证临床物资供应;营养食堂尽力解决病人饮食供应问题等。进一步强化了病人服务中心功能, 完善流动导诊、主动服务、保证行动不便病人陪检护送, 保证非正常上班时间急诊取血、取药及标本送检等外勤工作, 减少了护士出科时间, 使护士有更多的时间为病人服务。

3.6 整体护理水平明显提高, 病人满意度进一步提升

“优质护理服务示范工程”活动开展以来, 整体护理工作得到有效落实, 取得了明显成效, 病人及家属对护理服务给予充分肯定, 满意度达到98.3%, 共收到表扬信上百余封、锦旗20余件;试点病房听到更多的是病人及家属对护士的表扬和感谢;各试点病房实现了护理零投诉, 陪护率明显下降, 病房秩序明显好转。同时, 社会效益凸显出来, 医院影响力得到了提升。

4 体会

4.1 领导重视是关键

优质护理服务是系统工程, 只有一把手重视, 此项工作才能有效开展。

4.2 观念转变是根本

开展优质护理服务的最终目的是提升医院整体服务水平, 为病人提供优质、高效、满意的护理服务, 需要全员观念转变, 全院一致行动, 不断完善服务环节, 优化服务流程。

4.3 后勤支持是保障

临床工作需要医院支持系统的有力保障, 只有营造全院服务临床, 临床服务病人的良好氛围, 医护人员才能全身心为病人服务。

4.4 护士素质是基础

护士队伍的综合素质包括对优质护理服务工作的认识、业务知识、操作技能、沟通能力等, 是做好优质护理服务工作的基础。

参考文献

[1]崔群仙.优质护理服务示范工程的实施体会[J].护理研究, 2011, 25 (1B) :158.

[2]许凤琴, 尼春萍.综合医院门诊开展“优质护理服务示范工程”的实践[J].护理研究, 2010, 24 (11B) :2988-2989.

[3]王颖, 李秀云, 汪晖, 等.“优质护理服务示范工程”试点病房的运作与成效[J].护理研究, 2010, 24 (12B) :3267-3268.

[4]王宝珠, 付瑜.开展优质护理服务深化基础护理内涵[J].护理研究, 2010, 24 (10A) :2614-2615.

13.优质护理服务示范工程工作总结 篇十三

我中心护理部遵照区卫生局医政工作要求，全面提升护理服务质量，确保医疗安全，结合“医院实施优质护理服务工作标准（试行）”精神，在主管院长的带领下，开展“优质护理服务示范工程”活动。

首先，成立了由院长任组长的“优质护理服务工作”领导小组。领导小组召开工作会议，初步拟定了“优质护理服务工作”的实施方案。根据“实施方案”，按部就班执行，树立服务意识，倡导“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了护理服务质量和专业技术水平，使患者得到安全高效人性化的护理服务。也使护理水平得以提升，进一步确保了医疗安全。同时，护理人员的付出得到了患者的肯定，体现了护士自身的价值。

一、理论学习与培训

1.我中心护理部组织全体护理人员认真学习《医院实施优质护理服务工作标准》、《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作范围》和《常用临床护理技术服务规范》等文件。通过学习进一步正确认识开展优质护理服务的意义及必要性。明确优质服务的内涵和目标。为夯实基础护理工作提供了理论依据。推行了爱岗敬业和医德医风教育。增强了护理人员服务理念和服务意识。

2.在“5.12”护士节期间结合优质护理示范工程活动，全院护士进行护理操作的培训和演练，积极参加区卫生局组织的护士演讲活动，并得到了局领导的褒奖。

3.加强了对新护士的培训。对新护士进行了爱岗敬业的专门培训，定期进行三基理论和技能的书面考核，多次技术演练和考核。

二、细化岗位职责，转变工作模式

1.我中心护理部将原有的岗位分工进行了重新分配，实行了小组分工制。调整人员结构，将护理人员的工作量、工作程序合理搭配确立了护理责任小组，将每项基础护理工作落实到人。我中心今年病房充实了几名新护士，采取了以老带新的模式，将原来由患者家属做的工作或护工做的工作纳入到责任制中。协助患者床上浴.翻身.拍背.口腔护理.会阴擦洗.喂餐等都由责任组的护士去做。满足病人生活需要的同时进一步提高了患者的生活质量。通过标准化的管理，提高了病房护理人员的安全意识，病人满意度、护理质量提高，护患矛盾减少。

2.我中心护理部就“级别护理内容”和“晨晚间护理”内容在住院部对患者及家属进行了公示，由患者监督，由病区护士长每天晨护时向患者及家属征求意见。遇到问题及时处理，每月对患者进行问卷调查，调查满意率在98%以上。

三、抓好危重病人的管理和基础护理落实

1.我院在提高护理质量的同时，注意加强对危重患者的观察和护理。要求每个护士掌握重症患者的床号.姓名.诊断.症状.辅助检查.相关护理.治疗.心理状态等。确保了解病人身心状态和病情变化到位。危重病人基础护理到位，保障了医疗安全，强化专业照顾，让无陪护的家属放心。

南丁格尔曾说：“护理工作是平凡的工作，然而护理人员都用真诚的爱抚平病人心灵的创伤，用火一样的热情去点燃病人战胜疾病的勇气”。我院护理部就用这样一句话作为我们的座右铭，大家共同努力，克服困难，坚定信心，探索一条适合我国国情和院情的可持续发展的优质护理服务示范工程的路径，为护理事业发展奋斗。

另附影像资料

14.优质护理服务示范岗竞选 篇十四

产科VIP病区在医院以及护理部的领导下，在科室主任、护士长的高度重视下,认真落实“进一步改善医疗服务行动计划”，全科医护人员坚持人性化的服务理念,以持续改进临床护理质量为契机，统一思想，提高认识，牢固树立以人为本，以病人为中心的护理服务理念，规范护理行为，夯实基础护理，提升优质护理服务内涵，牢记“以病人为中心”的服务宗旨，在工作中不断探索实践，结合基础护理服务工作规范和护理周程化服务流程，不断加强基础护理、生活护理和专科护理，为病人实施全方位的责任制整体护理。从每一件小事做起，从每一个细节着手，切实推进优质护理服务工作在我科的开展。

一、公示服务项目，营造服务氛围 严格按照国家卫计委《住院患者基础护理服务项目》及基础护理、周程化流程，结合分级护理管理原则，为孕产妇提供连续、全程的护理服务。将分级护理服务内容及质量标准在病区醒目位置内向孕产妇公示，同时向其进行优质护理活动的宣传，使其了解活动开展的目的，切实做到“患者满意，社会满意，政府满意”。组织本科护理人员认真学习优质服务实施标准,转变护理服务理念，利用集体学习,开会的机会，让大家把工作中遇到的服务难题集中起来共同讨论交流，找出最佳解决办法，从而提高护士的工作效率，营造了人人参与优质服务的良好氛围。

二、加强三基培训，提高服务水平

1.每日晨间提问，每月进行两次业务学习，进行一次护理查房,查房以整体护理查房形式展开，首先到床旁全面评估病人，然后全科护士集体讨论，针对评估情况，积极发言，提出护理诊断，从而给出有效的护理措施。

2.每月定期召开工休座谈会，听取孕产妇及家属的意见，了解孕产妇对护理工作的意见，定期发放满意度调查表，倾听孕产妇对分管护士护理情况的评价，对自己疾病知识掌握情况的反馈，从而更好的改进工作。

3.科室积极组织护理人员进行基础护理操作大练兵，通过不断加强各项基础护理操作练习，积极练习与改进后，护理人员的技术越来越娴熟，从而保障为患者提供优质的护理服务。

三、夯实基础护理，推进优质护理服务亮点和创新举措 1.在每个病房放置健康教育温馨宣传册，随时进行健康教育指导，包括住院须知、分娩注意事项、产后康复指导、母乳喂养知识及指导、新生儿护理、预防接种、出院指导等等，为病人免费提供健康教育处方，提供报刊，杂志等书刊，供恢复期病人及家属闲时阅读。卫生间配备淋浴设施，并提供洗发液及沐浴液。

2.护理过程中体现人性化：做到孕妇住院有人接，看病有人带，手续有人管，检查有人陪，教育有人讲，出院有人送；清楚用药，清楚分管医师和护士的详细信息，清楚治疗流程，清楚治疗过程，清楚治疗费用。满足孕产妇个性化需求，融洽护患关系，提高孕产妇满意度。人性化护理服务更注重个性化和人性化服务，护士在护理过程中始终以孕产妇为中心，视孕产妇为朋友，主动帮助解决实际问题，并使用“您好”、“对不起”、“谢谢合作”、“再见”等礼貌语言，密切了护患关系，赢得了孕产妇的信任和赞扬，从而提高了孕产妇及家属对医院工作满意度。为产妇进行会阴冲洗、乳房护理或指导母乳喂养时均需要暴露产妇的隐私部位，操作完毕应尽快为产妇穿好衣裤或盖上被子后再离开病房，让产妇感受到被尊重和关爱。耐心指导母乳喂养，不厌其烦的教给妈妈们如何抱孩子及喂哺的各种姿势、挤奶手法，使每位新妈妈都能够掌握母乳喂养的好处及母乳喂养的技巧，从而大大提高了母乳喂养成功率，巩固了爱婴医院成果。加强术后护理管理，严格执行每30分钟巡视病人一次，严密观察病情变化，指导病人做伸蜷腿运动，6小时协助取半卧位并进行床上翻身活动，以减少术后并发症的发生。产妇生产后严密观察宫缩及阴道流血情况，动作要轻柔，尽量得到病人的配合，由于观察仔细到位，及时发现并成功抢救了长后出血3例，受到病人及家属的好评。

3.实行护士长—责任组长—责任护士—助理护士的层次管理，每位护士分管5-6名病人，建立“我的病人，我的护士”的责任联系，各管床护士离院前必须给自己的病人打招呼，真正使护士心中时刻牵挂和惦记病人，让患者满意。改变排班模式，增加护理人员，减少交接班次数，加强薄弱时段的护士人力（中午、晚夜班），保证每班有2名护士，实行人人参与无技术含量的生活护理工作，开展了中药泡脚，每天晚上睡觉前为产妇泡脚，以促进血液循环，防止静脉血栓形成，促进产后康复。为新生儿提供洗澡、抚触、游泳、修剪指甲等护理服务，并耐心教会产妇及家属包孩子、换尿布、擦屁股、消毒脐带的护理方法。4.配置便民盒，为患者提供针线包、抽纸、24小时免费供应开水、新入院患者提供纸杯、免费打电话等。病区设有公共厨房，内设油烟机、电磁炉及锅，病房内配备了冰箱、微波炉。为不能行走及行走不便的病人配备了轮椅及平车，为产妇免费提供红糖水。成立了孕产妇急救绿色通道，120急救车24小时接孕妇。

5.为出院产妇送温馨：为所有出院的产妇讲解饮食与营养、活动与休息、清洁卫生、用药、避孕、母乳喂养以及新生儿护理等方面的相关知识，讲解出院异常情况的应对措施以及产后复查，新生儿预防接种的时间，并告知咨询电话，以便出院后随时与我们联系。待出院手续办理完毕，联系救护车免费送产妇，由主管护士送至电梯口，与产妇及家属道别，并祝福康复出院，叮嘱路途注意安全，保持新生儿呼吸通畅，防止窒息。出院后一月内进行产后访视，对产妇产后康复及新生儿成长进行跟踪指导。

15.优质护理服务示范工程工作总结 篇十五

1 一般资料

我院2010年先后分3批选取9个临床科室为“优质护理服务示范病房”,占全院病房总数的45%。第1批:神经内科二病区、泌尿外科、妇科;第2批:神经外科、消化内科、产科;第3批:老年内科、普通外科、烧伤外科。每个病房实际开放床位30张~34张,床位使用率为87.9%~103.6%,床护比为1∶0.32~1∶0.53。

2 方法

2.1 提高全体人员的认识,营造浓厚的活动氛围

开展“以人为本”的护理、营造温馨的护理文化是提升医院护理服务质量的关键,也是全社会对护理人员的要求,更是护理管理者追求的目标[4]。为此,院长、书记亲自带头组织大家学习“优质护理服务示范工程”活动的有关文件精神,为全院员工开展关于“医院文化建设”的专题讲座,从医院文化建设的物质、制度及精神3个层面进行讲述。其中精神层面是核心,是形成物质层和制度层的基础和原则,是建立明确的医疗护理理念的基础。开展“优质护理服务示范工程”活动是“打造绿城一流名院”,创建“全国文明单位”,为医院在竞争中拓展生存空间的重要措施之一,也是医改工作的一项重要内容。这是践行“以人为本”宗旨的本质要求,也是改善医院服务质量、增进医患和谐、惠及广大病人的有力措施。提高全体人员的认识,我院主要从3方面入手:一是提高护理队伍的认识;二是提高医生队伍的认识;三是加强对病人的教育,让他们也提高认识,积极参加到活动中来。在加强宣传、营造活动氛围方面,医院在大门显眼处悬挂横幅标语和宣传展板,在医院局域网和滚动的电子屏幕上播放相关优质护理服务活动的内容。在示范病房内主要利用沟通园地、健康教育处方及口头宣传等方式来营造“优质护理服务示范工程”气氛。

2.2 建章立制,明确岗位职责

首先建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规及临床护理服务规范、标准,并建立护士岗位责任制,制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准,以规范临床护理执业行为。其次是建立护士绩效考核制度,根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院病人满意度,将考核结果与护士的晋升、评优、评先相结合。

2.3 强化护理培训,增强护理人员服务意识和提高技能水平

“优质护理服务示范工程”的核心是“以病人为中心”的服务理念。我院护理部先后组织全院护士认真学习及贯彻落实《护士条例》《综合医院分级护理指导原则》及《55项临床护理技术操作标准》等规范标准,并针对基础护理服务项目完善其服务流程,开展护理技能竞赛和业务知识讲课,从而提高护士的业务素质。开展护理礼仪培训讲座、护理礼仪比赛和护理情景表演赛等活动,并加强日常基础护理工作中护患沟通技巧的使用,将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对病人的护理服务中,在提供基础护理服务和专业技术服务的同时,加强与病人的沟通,为病人提供人性化护理服务。在做好规定护理服务项目的基础上,根据病人需求提供全程、无缝隙护理服务,促进护理工作更加贴近病人、贴近临床、贴近社会。

2.4 以具体措施落实“五心”服务内涵

各临床科室为了具体落实“五心”服务内涵,加强科室文化建设,创建医院服务品牌,根据各自情况制订了“五心”优质护理活动计划及细则,做到“千斤重担大家挑,人人心中有目标”,力争在创“优质护理服务示范工程”活动中取得优异成绩,并制订了切实可行的具体实施方案。首先规范了护士职业用语和行为举止,如入院接待、电话接待、来访接待、入(出)院病人服务流程以及静脉输液操作流程、晨(晚)间护理服务流程、放(化)疗病人的温馨护理流程等。其次规范护理操作程序,如心肺脑复苏、吸痰、给氧、洗胃等。为便于大家理解和运用护理流程,编制了一些顺口溜,如接待热心做到“五主动”:主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍;耐心解释做到“四个不”:不直呼床号、对询问不说不知道、对难办的事不说不行、病人有主诉不说没事;着装仪表“四不要”:内衣不外露、发辫不过肩、化妆不过分、首饰不佩戴。这些顺口溜在工作中反复使用,逐渐转变成为大家的观念和行为,同时也巩固了“五心”服务的内涵。让病人感受得到温馨规范的护理服务,一种体现“以人为本”的护理理念在全体护士的心中逐渐形成。

2.5 创立特色专科护理

在“优质护理服务示范工程”创建活动基础上,开展“一科一特色,一科一品牌”活动。各临床科室结合各自特点,确立优质护理专科服务品牌。将基础护理与专科护理相结合,在静脉输液、营养专科护理、乳腺康复护理及疼痛专科护理等方面力争形成特色。随着“优质护理服务示范工程”活动的深入展开,护理给予病人的已不仅是生活上的照顾和生理上的救护,而是心理和个性的满足。

3 效果

3.1 提高了工作满意度提高

从开展“优质护理服务示范工程”活动后的各项护理调查结果表明,病人、医生、护士对护理工作的满意度与2009年同期比较明显提升。见表1。

3.2 降低了病人陪护率

9个“优质护理服务示范病房”的病人陪护率由27.96%降至9.72%,重症监护病房和新生儿病房已实现了零陪护,其生活护理全部由护士完成,有效促进了护患和谐。

3.3 护士的社会价值得到充分体现

护士是“优质护理服务示范工程”活动的主体。通过教育培训、护理管理改革和绩效考核等,强化了护士的服务意识与责任感,使其从原来的被动服务转变为主动服务。尤其是夯实基础护理、优化专科护理和加强健康教育等举措得到了病人及其家属的广泛赞誉与高度信任。护士的社会价值与专业价值得到了充分体现,也使其对优质护理服务的认识进一步提高。

4 体会

4.1 严密的组织领导是前提

“优质护理服务示范工程”是全方位、系统性工程,需要医院领导支持、职能科室辅助、科主任重视、医疗工作配合以及全体护士自身的努力[5]。我院的“优质护理服务示范工程”能够有效开展和推进,得益于医院领导的高度重视及各部门的科学筹划和周密协调与配合。

4.2 充足的临床一线护士是保障

在实施“优质护理服务示范工程”过程中深刻体会到,“优质护理服务示范工程”活动的实施对护士的数量、质量要求更高。在护士人数有限的情况下工作量不断加大,每天加班已成为普遍现象。由于工作强度大,使得护士从生理上和精神上深感疲惫,工作情绪易受干扰,在一定程度上使护理服务质量受到了影响。所以,护士数量短缺已成为制约“优质护理服务示范工程”的瓶颈。

4.3 更新护理管理理念,准确把握活动实质是关键

“优质护理服务示范工程”已在全国范围内启动,但目前尚无成熟可供借鉴或参照的模式。因此,我院在试点工作中,首先解决“思想认识”问题,准确把握活动实质和明确护理工作发展的方向,注重更新护理管理理念,大胆创新工作思路,在改革护理管理模式等方面进行了有益的尝试。

4.4 人性化、专业化、科学化的护理服务是优质护理服务的重要内涵

自开展“优质护理服务示范工程”活动以来,我院紧紧围绕病人需求,调整核心工作流程,在强化护理服务意识和责任感的基础上,要求护士做到从被动服务到主动服务,再到感动服务,逐步推出特色服务和打造护理品牌[6,7,8,9]。各优质护理服务示范病房要结合本科特色,不断丰富优质护理服务内涵,努力为病人提供从入院到出院,乃至出院后的全过程无缝隙护理服务,并认真做好病人的入院教育、住院护理、出院指导和出院后访视或电话回访等,使护理工作更贴近病人、贴近临床、贴近社会,从而收到良好的效果,也为下一步在全院范围内进一步开展优质护理服务活动积累经验。

参考文献

[1]卫生部办公厅,卫办医政发(2010)13号.2010年“优质护理服务示范工程”活动方案的通知[S].2010-01-22.

[2]王玉玲,王美萍.实行“星级服务”全面落实以病人为中心的整体护理[J].中国医院管理,1998,18(5):29.

[3]王玉玲,宣世英,郑宜萍,等.“5S”护理模式的应用研究[J].护理管理杂志,2004,4(10):50-52.

[4]王斐,张佩雯.创新特色护理服务模式的实施[J].护理学杂志,2009,24(16):13-14.

[5]张洪君,杨美玲,苏春燕,等.对“优质护理服务示范工程”实施意义与落实方案的思考[J].中国护理管理,2010,10(4):22-23.

[6]朱丽芹.护理服务示范病房的创建与实施[J].护理管理杂志,2009,9(10):51-52.

[7]崔群仙.优质护理服务示范工程的实施体会[J].护理研究,2011,25(1B):158.

[8]王颖,李秀云,汪晖,等.“优质护理服务示范工程”试点病房的运作与成效[J].护理研究,2010,24(12B):3267-3268.

16.优质护理服务示范工程工作总结 篇十六

关键词： 责任制整体护理；儿科；优质护理；服务示范病区；应用效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0517-01

在卫生部颁发的《2012年推广优质护理服务工作方案》中，明确将临床优质护理服务提升到了关键位置，该方案指出医院应改善临床护理服务、加强护士科学管理和保障护士合法权益的工作要求。其中改善临床护理服务的主要内容，包括深化护理模式改革、全面履行护理职责、加强护理内涵建设、提高专科护理水平和积极开展延伸服务等[1]。为积极响应卫生部要求，提升儿科护理水平，更好的服务于临床，我科针对责任制整体护理模式，在儿科优质护理服务示范病区的应用效果加以评价，发现临床效果显著，现将相关经验和观察结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取我科实施责任制整体护理后，即2014年1月～2014年12月在儿科优质护理服务示范病区接受治疗的42例患儿为观察组对象。其中，男性26例，女性16例，年龄范围为3个月～10岁，平均年龄为（4.2±3.1）岁，所患疾病包括小儿支气管哮喘12例，小儿急性上呼吸道感染15例，小儿急性腹泻4例，小儿迁延性腹泻4例，小儿营养不良7例。随机选取我科实施责任制整体护理前，即2013年1月～2013年12月在儿科优质护理服务示范病区接受治疗的42例患儿为对照组对象。其中，男性23例，女性19例，年龄范围为3个月～11岁，平均年龄为（4.6±3.3）岁，所患疾病包括小儿支气管哮喘11例，小儿急性上呼吸道感染17例，小儿急性腹泻4例，小儿迁延性腹泻5例，小儿营养不良5例。两组患儿的性别、年龄和所患疾病等一般资料方面，差异均无显著性 （P>0.05），因此具有可比性。

1.2方法

对照组患儿接受常规护理模式，观察组患儿则接受责任制整体护理模式。采用科室自制的患者满意度调查表，分为非常满意、满意和不满意等3个条目，对两组患儿接受护理后的满意度加以调查（由患儿家长填写患者满意度调查问卷）和比较。

1.3统计学方法

采用SPSS15.0统计学软件包分析处理，计量资料采用T检验，并以±均数表示。计数资料采用χ2检验，以P<0.05表示差异具有显著性，且有统计学意义。

2.结果

两组患儿接受护理后，患者满意度如表1所示，观察组非常满意26例（61.90%），滿意15例（35.71%），不满意1例（2.39%），患者满意度为97.61%。对照组非常满意18例（42.86%），满意15例（35.71%），不满意9例（21.43%），患者满意度为78.57%。经过比较，两组患者满意度差异具有显著性（P<0.05），且观察组明显优于对照组。观察组患儿平均住院时间为（5.7±2.3）d，对照组患儿平均住院时间为（8.4±2.7）d，经过比较，两组患儿平均住院时间，差异具有显著性（P<0.05），且观察组明显少于对照组。

3.讨论

责任制整体护理内容主要包括由科室内护士长统一组织，综合分析科室内的患儿数量、患儿患病情况、护士数量及护士综合素质等因素，合理分配工作任务，由专门的护士负责指定的患儿，即将具体患儿的护理工作落实到专人负责。护士长则主要负责监督护士的工作情况，并评价护理效果。护士对所辖病床的患儿均实施整体护理模式，即在具体工作过程中，护士应坚持“以人为本”的护理理念，综合分析患儿生理、心理及家庭支持等多方面的需求，以提供最佳的护理服务。护士除根据患儿病情，开展有效的治疗措施外，还应兼顾患儿的饮食起居习惯。按时跟进患儿的进食状况，指导家长制定营养均衡、科学合理的饮食护理方案。对因害怕疼痛或药物味苦，抵触接受治疗的患儿，护士应做好心理护理工作，如可采取鼓励、暗示的方法，使患儿配合治疗。针对因病痛折磨，哭闹不停的患儿，护士可通过讲故事及播放适宜儿童的动画片等方式，来转移患儿的注意力。创建温馨的家庭式病房也是责任制整体护理的重要内容，为让患儿感受到家庭般的温暖，护士可在病房内张贴儿童喜欢的画报和卡通图案等，床单也可选择粉色、蓝色等柔和的色调，以消除患儿对病房的陌生感[2]。

对责任制整体护理在儿科优质护理服务示范病区的应用效果加以评价，我科发现该模式可明显提升患者满意度，明显优于责任制整体护理模式实施前，差异具有显著性（P<0.05）。这是由于责任制整体护理模式，更有利于明确护士的护理任务及护理职责，提高护士的责任意识。此外，指派专门的护士护理指定的患儿，使得护士对于患儿情况有充分了解，因而有助于提高工作效率，并更有针对性的提供个性化服务[3]，值得临床参考应用。

参考文献：

[1] 孟令香，陈子娇，刘国辉. 责任制整体护理在肺结核大咯血行支气管动脉栓塞术中的应用[J]. 中国农村卫生. 2013（04Z）：249-250

[2] 易利纯，尹忠元，段伯平，等. 以家庭为中心的医疗护理模式在儿科病房的应用[J]. 当代护士旬刊. 2013（11）：84-85

17.优质护理服务示范工程工作总结 篇十七

心内科

按照护理部20护理工作计划安排，在开展优质服务示范工程的基础上，进一步对科客观存在优质护理服务开展情况进行认真的总结，总结经验，找出不足，分析原因，完善机制，持续改进，使优质护理服务工作真正落到实处，达到社会，医院，患者，医护人员四满意，全面提升护理服务质量。

一、领导重视，完善机制

从起开展优质护理服务示范工程以来，科室主任，护士长一直十分重视，亲自督促此项活动的开展。护士长主抓活动方案的计划，实施，检查及临床护理工作的管理。全科护士积极行动，参与这项活动中来。随着此项工作的不断深入和时间的推移，也逐渐出现一些新的问题，对此，科室主任，护士长及支总成员对将要面临的新情况，提出新的要求。

心内科优质护理服务领导小组成员：科室主任-高光华，护士长-赵怡，主管护师-……，护理组长-……

(一)首要问题是患者数量的扩增。患者数量的增加，要求增加更多的护士，以满足患者数量增加的需求。因此，首先要做好护士人力资源的储备工作。心内科分军人和地方两个病区，展开床位100张。地方病区分为三组，由……担任责任组长，军人病区由……担任责任组长，在护士长的领导下，负责并参与本病区临床护理工作，并充分发挥传帮带的作用。

(二)建立科室护理工作的三级质量控制工作。由于每年都会有新护士加入护理队伍，使优质护理服务质量面临下滑的风险，因此，经科室研究决定，建立科室护理工作三级质量监按机制，即由护士长-责任组长-责任护士三级构成，负责对每位患者实施全面的整体护理工作。其中，护士长负责整个心内科病区的整体护理质量监按工作，责任组长负责本小组内患者的优质护理服务的整体实施，责任护士负责具体护理工作的实施。科室护理质量监控领导小组定期如开会议，总结经验，修正不足，实施改进。

二、加强培训，提高素质

为进一步加强对“优质护理服务示范工程”的意义与内涵的理解和认识，科室利用各种机会对优质护理服务质量进行讲评，除学习相关文件外，重点对出现的新情况，新问题进行分析，制定持续改进方案，对每一步的具体实施方案进一步说明和解释，以达到全体护士的一致认同。尤其加强对基础护理目标，内容，规范等知识的培训，每周三下午抽出两个小时的时间，由主管护师负责对基础护理规范及常规护理技术操作逐项进行培训，每季度考核一次;每月进行一次专科疾病护理查房。对不同护理层次的护理人员进行分层次培训，重点是3年资以下的护士，对新护士的培训重点在基础护理及满足患者基本需求方面。通过对新护士的强化培训，是护士进一步明确了优质护理服务的内涵，提高护理质量，让患者受益，让患者满意，并通过护理工作的具体实施，进一步夯实基础护理服务质量，提升护士的形象，同时，在全科护士中将达成一致共识，强化了以患者为中心的护理工作模式，建立一人为本德护理管理工作机制。

三、完善工作流程，明确岗位职责，是深入，持久开展优质护理服务的前提，今后工作的重点应放在完善工作流程，用流程指导和规范护士工作行为，用流程建立护理工作模式，即做到以患者为中心的护理工作模式。我们科室在已经确立的十余项护士工作流程基础上，进一步完善和建立系列护理工作流程，其中包括;口腔护理，会阴护理，增设了基础护理操作流程一如面总清洁，床上洗头，温水擦浴等具体操作流程;不断完善和改进各班护士的工作流程;如责任组长，责任护士，夜班护士，总务护士，办公护士，治疗护士，换药护士的工作流程及岗位职责进一步优化，最大程度开发护士人力资源。

四、实施弹性排班，开发护士潜能

根据科室护理队伍人员配置现状，进一步摸索新的排班模式，以充分开发护士潜能。目前，我科展开床位100张，护士22人，按床护配比要求，我科应有40名护士，比现在护士多近1倍。

在目前护理人员不足的情况下，我们经反复研究，决定开始实施新的工作模式。并且已研究一套新的`排班模式，即采用责任组长负责制，责任组长由高年资的护士担任，每位责任组长配备两名责任护士，满足病房的工作需要，进而提升护理工作满意度。

五、定期评估考评，持续改进质量

1、制定专科护理理论知识试题，每月考评一次，促进专科护理知识水平的提高。

2、制定优质护理服务考评细则及标准，加强基础护理质量的提升。

3、每月进行一次基础护理质量，病区管理质量，护理安全质量，治疗室管理质量，给药质量，换药室管理质量，科室护理文书的考核及评分，对存在的问题及时改进，提出新的整改措施。

4、护士长定时组织召开护理骨干会议，分析研究在优质护理服务活动中出现的各种问题，并制定对策。