医院应急办工作总结

医院应急办工作总结（精选10篇）

1.医院应急办工作总结 篇一

***关于2008年应急工作的总结

一年来，在县委、政府的正确领导和县应急办的悉心指导下，分局把应急工作作为大事来抓，结合单位实际情况制定计划，积极构建“反应灵敏、运转高效”的突发公共事件应急体系，有效地维护了人民群众的生命和财产安全。现将有关工作汇报如下：

一、2008年工作总结

（一）分局重视，积极落实应急工作

根据县应急办的要求，按照分局的工作职能，局党组对应急工作进行了重点布置，成立了以局长为组长的应急领导小组，各科室负责人为小组成员。应急领导小组设在办公室，处理日常事务。分局把应急工作作为一项制度列入年度考核内容之一。

根据应急工作的要求，分局及时召开全局职工大会，传达上级精神，完善应急工作制度，进一步强调落实责任制的重要性、必要性。通过这一形式，使全局员工受到了应急教育，提高了全员的防范意识，创造了良好的氛围。

对分局应急工作中存在的问题，局领导认真分析研究，召集各科室负责人开会，予以通报。通过采取自查自纠，定期部署并检查落实各项工作，存在的问题得到了及时有效的解决。

（二）确保值守应急措施稳妥到位

根据新形势，新特点，分局及时调整工作思路，认真落实应急工作责任制。分局办公室从完善各种制度的落实上入手，全面加强分局值守应急工作，做到了既细又严，疏而不漏。

1、建立健全各项规章制度，奖罚分明，以制度约束人

2、严格执行24小时值班带班制度。在分局专门设置专门的值班室，配备电话、传真机等办公设备，确保及时接待信息，实行有效调度。

3、带班领导和主要领导保证手机畅通并及时接听，同时值班人员按要求填写值班记录和交接班记录。

4、实行重大节假日和奥运会实行突发公共事件报告制度。

5、认真做好防盗、防火、防疫、信访、综治等预案的编制工作。

（三）专人负责，加强矛盾排查调处工作

分局认真调查分析可能发生的不稳定公共安全事件的各类矛盾，及时上报有关部门。对信访工作，实行一把手亲自抓，主管领导具体抓，其他领导协同抓的做法，一级抓一级，层层抓落实。建立并不断完善领导包案、错案追究、领导接访日、案件会审等信访工作制度。

奥运会期间，分局对目前的信访案件进行细致排查，积极与相关部门沟通，尽量将矛盾化解在基层，并将有潜在矛盾的信访件实行领导包案制度，分局信访件没有出现越级上访的情况，有力地保证了社会的安全稳定。

（四）加强宣传，强化学习

全年，分局组织干部职工学习了突发公共事件预案管理办法》、《突发公共事件信息管理办法》、《交通安全责任制办法》，同时组织《市民防灾应急手册》的发放，开展防灾减灾知识的宣传，积极推动群众科学避灾知识及自救互救常识的普及，并做到人人谈体会，人人讲防范。

二、存在问题

2008年分局的应急工作取得了较大的进步，同时也存在很多不足。

（一）思想认识的高度还不够，部分同志存在侥幸心理，认为单位安全稳定，不会出现突发事件。

（二）对应急工作的宣传还不到位，部门职工对已经知识了解掌握不够。

（三）各种应急预案的编制虽然已将完成，但还不够细致，需要进一步深化。

三、2009年工作计划

1、在2008年的工作基础上，继续加强值守应急措施，注意防火、防盗等相关事项。

2、根据上级部门要求完成相应的应急工作。

3、要结合有关应急工作的法律法规，加强学习工作。

4、针对目前农村地区由于违法建设而引起基层矛盾的情况，分局计划加强矛盾排查调处工作和定期巡查工作，坚决把矛盾消灭在萌芽状态之中。

5、加强应急宣传，积极推动应急知识的普及和运用。

6、结合县“十一五”期间应急体系建设折子工程，分局作为协办部门，协助主要责任单位积极沟通，做好建设应急信息异地容灾备份中心、建设县级应急备份指挥中心、加强应急物资的建设与管理、加强应急避难场所的规划与建设等四个项目的相关规划工作。

一年来，在上级部门和兄弟单位的指导和帮助下，分局的应急工作取得了较好成绩。2009年分局将再接再厉，继续严格要求和管理，做好应急工作。

2.韩国助老挝办医院等2则 篇二

俄罗斯议会与政府近日讨论制订《农业用地流通法》。据副议长格拉西莫娃女士说，俄罗斯现在荒废的无主农田已达到4.2亿亩。当俄罗斯食品将近半数要靠进口供应、食品价格飞涨、农村生活困难之际，竟有如此大量的可耕地荒废，引起了政府重视。

造成荒废的原因相当复杂。上世纪90年代初，总统叶利钦发布私有化命令，农民分回集体化时合并的土地，由于办理土地所有权的手续烦琐，需14个部门批准，许多农民没有去办理。前苏联时期城市与农村发展相差巨大，许多农村青年跑到城市发展，农村人口老化，极缺劳动力，无人种地。经济转轨时期，不重视农业发展，加上农机和化肥价格放开，农民自己无力投资，而国家也没有及时伸出援助之手，造成农业困难重重

韩国助老挝办医院

往昔保健医疗落后的中南半岛内陆国老挝，将于明年10月在首都万象建成国内首家设备先进的儿童专科医院。由“韩国国际协力团”提供无偿援助的儿童医院，造价350万美元的这座两层楼医院正大兴土木。建成后，来自韩国的义务医护人员将来常驻服务。

韩国自20年前同东盟建立对话关系以来，给老挝、柬埔寨和越南提供经济和社会等援助，似乎有赶超中日两强之势。更多韩商企业也觊觎当地“处女资源”经济。

3.医院应急办工作总结 篇三

区城管监督应急指挥中心（区应急办）2013年上半年工作总结

2013年上半年，区城管监督应急指挥中心（区应急办）（以下简称中心）贯彻落实区委、区政府关于整合资源、建设“平战一体化”应急管理体系的决策部署，围绕市、区折子工程和部门重点工作安排，打基础、建机制、促效能、谋长远，积极履职，深入推进，各项工作扎实有序开展，取得了阶段性成效。

一、总体运行情况

2013年截止目前，信息化城市管理系统受理各类城市管理问题249857件，结案240875，及时率96.56%，结案率99.15%；受理各类群众及企业诉求70114件，除咨询类直接回复外，分拣转办26946件，结案25739件，及时率99.86%，办结率99.96%；通过视频监控系统发现城市管理类问题36514件，协助公安部门调取查看录像1979次，累计2067小时。

二、抓重点，求实效，市、区决策任务高效推进

今年，中心分别承担两项市、区决策任务，内容涉及“平战一体化”机制体制建设及环境秩序考核。上半年主要做了以下几方面工作：

（一）科学分解，责任到人。明确了任务分管领导、具体措施、完成目标、责任科室、具体承办人员及完成时限，通过召开主任办公会、主管领导工作例会、科务会等形式逐级部署，层层抓落实。

（二）加强督查，确保质量。严格执行内部督查制度，专人负责任务进展的情况搜集及督查督办。建立了每周例会汇报制度、月度小结制度、季度汇报公示制度、年中总结制度等，并与具体责任的内部绩效管理相挂钩，确保任务有序推进，高质完成。

（三）措施得力，成效明显。

一是应急管理各项工作有序推进。上半年，制定下发了《2013应急管理工作要点》、《关于进一步加强应急能力建设意见的责任分解》《、关于认真做好2013应急宣教培训工作的通知》、《关于切实抓好2013应急预案体系建设的通知》、《关于印发海淀应急预案管理办法的通知》以及《关于建立应急宣教资料定期报送机制的通知》，为全面推进应急管理各项工作奠定了基础。

二是应急管理培训工作扎实开展。

1、针对街镇开展应急管理工作的。

工作力度，在《海淀报》的“我爱我家”民声专栏报道174期；设立大型公益广告牌，宣传市区热线拨打方式；开展进社区宣传活动，发放宣传手册8万份，张贴海报4000余张；开通新浪微博“中关村96181”并取得官方认证，为文明创建听取群众意见建议搭建了重要平台。

（三）平战一体化应急管理体系建设初见成效

一是进一步强化区、街、专项指挥部三级联动应急管理体系。在去年街、镇成立地区应急委的基础上，加强联系和指导，明确工作任务，规范工作流程，将各单位应急管理工作纳入区政府绩效考核。

二是切实加强应急避难场所建设。积极谋划全区应急避难场所规划，组织、召开海淀区应急避难场所规划论证会、海淀区应急避难场所建设研讨会，在全区开展应急避难场所建设自查工作；截至目前全区共规划避难场所273处，其中完成建设并设置标识牌的71处，总面积达到95.4万平方米，可疏散30.45万人，在全市位居前列。

三是广泛、深入开展社区减灾、防灾宣传教育工作。承办“2013年北京市防灾减灾日主题宣传主会场活动”，组织2000余人参与了主会场演练观摩、展位咨询、现场互动和应急救援知识普及宣传，得到了市区领导的充分肯定；在全区应急系统广泛开展了以“识别灾害风险、掌握应急技能”为主题的应急管理与防灾减灾系列宣传活动，取得了良好的宣教效果。四是进一步建立、健全了全区救灾应急预案。对海淀区突发事件总体应急预案、海淀区突发事件灾民救助保障预案等应急预案进行了修订、完善。上半年，制定并印发《北京市海淀区突发事件网络舆情监控与应对工作方案》，切实做到为群众释疑解惑，有效消除风险隐患，提升市民对政府预防和处置突发事件能力的满意度；召开区应急委全会及季度公共安全形势分析会，进一步完善、健全减灾、防灾、救灾综合协调机制和灾害应急管理体系。

（四）建立突发公共事件应急指挥系统，严格执行事件报告、通报和信息发布制度

一是集中指挥机制。制定了《海淀区突发事件（事故）应急执行流程》及《海淀区2012年汛期应对极端天气“集中指挥”执行方案》，明确了应对各类突发事件启动“集中指挥”的条件、流程、任务和要求。

二是信息汇集机制。起草下发了《关于进一步加强突发事件信息报送的通知》，进一步强化突发事件信息报送工作。统一汇集政府值班系统、监督员上报、群众来电、视频监控等常态和非常态事件信息，实现常态、应急管理无缝转换和信息的全程跟踪记录。三是协调指挥机制。以“平台对平台”、“部门对部门”、应急体系三方面为基础，建立起城市管理问题常规处置的指挥派遣机制、重要问题快速处置的指挥协调机制以及突发事件战时应急处置的指挥调度机制。

四是工作通报机制。综合分析通报城市常态运行和突发事件应对情况，增强各单位常态工作和应急工作的统筹意识，通过加强日常管理、风险排查工作，着力防范和化解突发事件（事故）。

（五）档案搜集整理工作取得较好成绩。按照区创建办总体要求，中心共提交该项指标档案材料29份（其中关于建立突发公共事件应急指挥系统12份；关于严格执行事件报告、通报和信息发布制度文件17份），上述材料作为示范材料，在内容、格式、规范等方面均受到区创建办的充分肯定。

四、圆满完成重要时期环境及应急服务保障任务

（一）圆满完成春节期间烟花爆竹燃放安全管理工作

一是全面启动应急机制。成立元宵节烟花爆竹安全管理总指挥部，区领导现场指挥，区烟花办、区应急办等20个部门开展集中值守和联合办公。区、街镇各级领导在各个禁放点位、集中燃放区域现场督导检查。

二是全面排查零售摊点安全隐患。全区以街镇为单位，组织公安派出所、安监、消防等组成联合检查组，对166个零售摊点进行了全面排查，全天检查共计出动执法检查力量664人次、260车次。

三是烟花爆竹燃放安全管理成效显著。2月9日（除夕）零时截至2月24日

（十五）24时，我区166个销售网点共销售烟花爆竹44630箱，部署安排各种防控力量63万余人，发放公开信等各类宣传材料60余万份；因烟花爆竹引发火灾9起，同比去年减少8起。

四是后续工作全力跟进。烟花爆竹全部按时回收，同时，认真总结今年烟花爆竹安全管理工作经验，为明年工作奠定基础。

（二）圆满完成全国“两会”服务保障工作任务

一是统筹部署工作。拟定《全国“两会”期间应急保障工作方案》，并通过应急委全会和一季度全区安全形势分析会方式，以应急委的名义向全区下发。

二是强化值守应急。在中心机关加强人员配备，强化值守工作的基础上，通过800兆电台加强对全区各单位值守应急工作的检查督促。

三是深入一线督查。组成专项督查小组，对重点区域进行一线督查，“两会”期间累计组织督查22次，撰写督查简报若干。四是强化诉求办理。“两会”期间，坚持“快速反应、紧急报送、快速处置、及时反馈”的诉求办理原则，提高处置等级，第一时间作出反应，高效协调处理；强化民情信息的收集反馈，编发《维稳情况日报》21期，搜集社会舆情信息60余条，为领导决策提供参考。“两会”期间（2.25-3.20），累计受理群众和企业诉求10090件，同比增长108.56%，及时妥善处置涉及维稳诉求81件次。

五、充分履职，创新求实，新增重点工作任务稳步推进、有序开展

（一）网格化社会服务管理工作任务高效推进、成效明显

中心全面落实海淀区委区政府关于《海淀区关于深化社会服务管理体制改革，加强街、镇统筹协调能力，深入推进网格化工作的实施意见》的指示精神，结合职能职责和任务分工，“五项机制”快速、高效推进系统平台建设。一是建立项目管理机制。在全面梳理网格化社会服务管理系统流程的基础上，统筹安排人员，按照分工负责、责任到人的原则，组成由非紧急救助服务中心、信息化城市管理、应急指挥和项目建设方组成的系统开发、数据采集、政务服务、质量监控等四个工作小组，建立了项目管理和运行机制，各项目开发和管理工作有序开展。

二是建立例会会商机制。每周召开平台建设工作推进例会，按照区网格化社会管理创新工作领导小组拟定的建设方向、整体目标及顶层设计，结合平台建设的需求，总结进展，分析问题，明确任务，倒排工期，确保各项工作按照时间节点完成。三是建立问题督办机制。着力抓好项目建设的过程监控和质量监控，完善问题督办工作机制。一是责成监理公司按照合同要求实施全程监理；二是专人全程跟进，对项目建设的质量和进度进行管控，及时发现问题，及时进行纠正；三是实行技术人员驻场服务方式，确保问题及时沟通，及时解决。

四是建立信息通报机制。一是制发《会议纪要》11期，明确议定事项、重申工作要求、规范工作流程、保障工作进度；二是编发数据统计周报17期，汇总阶段性主要工作情况，明确后续工作方向，对平台数据运行情况进行统计分析，为领导决策及后续工作进展提供数据支撑。五是建立同步培训机制。统筹安排技术开发公司对应用软件系统进行阶段性测试，及时提出整改意见。同时，制定并完善业务培训计划，分五个片区对区属部门和街镇进行应用软件系统操作和维护培训，确保正式上线运行顺畅。

4.医院质控办工作总结（定稿） 篇四

医院质控办工作总结

院质控办工作总结

新年伊始，岁律更新，我们满怀豪情的跨入2010年。

刚刚过去的2009年，是极不平凡的一年。我们在区委、区政府及区卫生局党委的正确领导和关怀下，院领导班子始终以“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻实践科学发展观，紧紧围绕创建三级医院的目标，坚持治病救人的根本宗旨，和全院广大职工同心协力、真抓实干、努力拼搏，全面完成了区卫生局下达的各项目标任务。全年诊疗230688人次，其中门诊接诊174614人次，健康体检19162人次，急诊科接诊病人38912人次，出诊673人次，全年共收治住院患者12180人次，完成各类外科手术及介入手术2903例，取得了较好的成绩。回顾一年来的工作，我们主要取得以下六方面的成效。

一、以学习实践活动为契机，加强学习和教育，全院职工的工作作风进一步转变。

一年来，院党总支始终把学习教育作为提高职工素质的重要措施来抓，以开展学习实践科学发展观活动为动力，在提高政治理论水平上和用科学发展观指导工作实践上下功夫，不断把活动引向深入。结合医院的实际，开展心得交流、专题调研、医疗技术交流、护理技术比武等一系列丰富多彩的活动。全院职工每人学习时间达20学时，人均撰写学习笔记一万字、心得体会1篇。重点开展了六项活动：一是开展了“以病人为中心”医疗安全专项检查活动。二是加强人才队伍建设，根据用好现有人才、培养优秀人才、引进急需人才的思路，组织人员到上海、兰州、西安等地参加学术交流会9次，到广州解放军458、181两所医院参观学习先进经验等方式开展调研，充分听取和吸收社会各方的意见或建议，完成了调研报告。三是加强了医护人员“三基三严”培训和考核，提高了技术水平和服务能力。四是加大核心制度的执行力度，做到定期不定期的检查和督导，发现问题及时纠正和处理，确保医院各项工作良好运转。五是开展“扶贫帮困，送医下乡，健康教育”等献爱心帮扶活动。六是积极开展社会调查和满意度测评活动，发放《门诊病人满意度问卷调查表》、《住院病人满意度问卷调查表》、《社会满意度问卷调查表》共300份，调查结果满意率为95%。

在开展工作作风集中整顿活动中，对工作中的“慢”、“混”、“散”、“满”、“副、“懒”、“庸”、“差”八个方面的问题，院总支非常重视，分工负责，由各分管院长牵头组成督察小组，按各自的任务，深入各科室，深入病人中广泛了解，听取广大患者对医院、科室及医护人员在工作作风、诊疗过程、药品收费

等方面的问题、意见，将反映的问题调查核实，归类分析研究，查找原因，制定整改措施并督促落实。

通过学习实践科学发展观和干部工作作风整顿活动，全院党员干部职工对方针政策学习有了明确的认识，政策理论水平和工作技能得到了提高，推动了医院的各项工作顺利开展。

二、以规范管理为基础，落实岗位责任制，服务质量进一步提高。

医院始终把“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念作为医院各项工作的出发点和落脚点，发挥科室和科主任管理的职能作用，逐级落实岗位责任制，实现了“三高一低”的工作目标。即：治愈率大为提高，医疗安全系数大为提高，患者满意度大为提高，医疗纠纷明显降低。

（一）、狠抓医疗安全显成效。在医疗安全工作上，各科室都按照医院安全制度规范操作。医务科按照《医疗安全评议制度》，组织全院每月召开一次医疗安全分析会议，查找问题和安全隐患，及时提出整改意见并督促落实。组织医护人员认真学习医疗卫生法律、法规及医疗技术操作规程，不断提高医护人员的法律意识，正确引导医护人员与患者之间彼此沟通理解，营造文明和谐的工作氛围。质控科坚持高标准，严要求，努力完善管理制度，规范医疗行为。依据《病历书写规范》、《甘肃省住院病历质量评价标准》，结合我院实际。一是制定了《环节病历考核方案》，使环节病历考核条理化、细则化，使奖励及处罚均有据可依、有章可循;二是制定了《会诊医师名录》、《手术分级管理制度》、《病历借阅管理规定》。从院内会诊、手术分级管理、归档病历借阅等方面着手，防范医疗安全漏洞的出现。三是对三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、重大手术术前审批报告制度、科主任查房制度、会诊转诊制度、临床抗菌药物应用管理制度等核心制度执行情况每季度进行一次专项检查，从病历质量、落实记录两方面进行督导。全年抽查辅助检查申请单共8种2000余份，通过对医疗质量全程监控和管理，医疗纠纷较去年有明显的下降。同时，进一步加强院内感染防控工作，感染科每月定期或不定期对全院消毒灭菌效果进行监测，对手术室、供应室、口腔科的高压灭菌器的灭菌效能进行生物学、化学、物理等效果监测。每月定期对手术室、供应室的灭菌物品、内窥镜室的内镜镜腔、活检钳等进行监测及不定期抽检。对使用中的含氯消毒剂浓度每日监测、灭菌剂每周监测，定期对全院使用的一次性医疗器械、器具的相关证明进行抽查审核。为了合理应用抗菌素、降低药品使用率，组织全院职工进行感染知识考试一次。以上措施以确保医疗工作安全。

（二）、提升业务水平上台阶。为了更进一步的提升医疗业务水平，加强学科建设和人才梯队建设，医院推荐医德高尚、责任心强，有上进心的中青年业务

骨干外出进修，全年共选派20人次医务人员外出到省内、外三级医院专科进修学习。同时积极探索开展新业务，全年各科开展新业务、新项目45余项。其中：呼吸、肿瘤内科开展了：1.舒利迭联合塞托溴胺吸入治疗慢性阻塞性肺疾病;2.中心静脉压导管穿刺闭式引流术局部注入沙培林治疗癌性胸水、心包积液及腹水。消化、内分泌、肾病内科开展了：1.十二指肠镜下行：(1)逆行胰胆管造影，(2)奥迪氏括约肌切开术，(3)网篮取石、碎石术;(4)鼻胆管引流术，2.生长抑素微量泵下治疗消化道大出血、重症胰腺炎;3.选择性腹腔动脉造影下行：(1)脾动脉栓堵治疗门脉高压、脾功能亢进，(2)肝血管瘤栓塞治疗，(3)消化道肿瘤灌注化疗，(4)消化道出血部位的定位诊断及局部用药止血治疗，4.腹水浓缩静脉回输术;内分泌专业开展

1、胰岛素泵的装置，2.诺和锐30r小剂量多次皮下注射治疗初发2型糖尿病;3.碳酸锂治疗难治性甲亢。神经、血液内科开展了：全脑血管造影。心内科和肾内科新开展的业务在后面重点科室建设中叙述。儿科、新生儿科开展了：1.新生儿末梢血糖测定及低血糖、高血糖的干预治疗。2.败酱草液湿热敷治疗新生儿脓疱疮的临床研究。普外科开展了：1.乳腺导管造影术，2.灌洗疗法及白芨灌洗液在结肠人工肛门术后的临床新应用3.切割吻合器在切除肺大疱中的技术应用。骨科开展了：1.老年人股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术;2.经侧前方椎管减压、植骨、椎体钉棒系统内固定术;3.皮肤软组织扩张器植入皮肤扩张术。神经、胸心外科开展了：1.多根多段肋骨骨折切开复位内固定术，2.颅骨成形同期脑室腹腔分流术，3.颅内金属异物取出术，4.后颅凹开颅小脑出血血肿清除术。泌尿外科开展了：1.肾血流阻断肾部分切除术，2.右肾输尿管、膀胱根治性切除+左肾输尿管腹壁造瘘术。妇产科开展了：1.子宫背带缝合术对剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的治疗，2.子宫动脉栓塞术对子宫肌瘤的治疗。手术室开展了：1.喉罩在全麻腹腔镜手术中的应用;手术室室间质量控制。ct室与放射科及呼吸肿瘤内科共同开展了：1.ct引导下肝脓肿穿刺引流术;肾脏单发囊肿穿刺引流术;肺部肿块穿刺活检术。b超室开展了：1.复杂先心病的彩超诊断，2.重症缺血性心脏病的彩超诊断，3.四肢血管的彩超诊断。检验科开展了：人类白细胞抗原基因b-27检测。

（三）、强化科室建设出效益。在注重呼吸内科、普通外科、骨科、妇产科等传统优势科室建设的同时，努力加强新业务科室的建设。微创诊疗中心、中医康复中心已具规模，运转良好，效益显现。介入诊疗中心全年共完成各种介入手术302例,其中心脏介入224例,外周介入68例,神经介入10例。心血管科开展了：1.急诊冠状动脉支架置入抢救治疗心肌梗塞，2.心脏电同步化治疗，3.巨大房缺、动脉导管未闭的封堵，4.床边紧急心脏起搏，5.肾动脉狭窄的支架置入等。周围介入开展了：1.超精选双侧子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤，2外伤性假性动脉瘤的介入—外科复合手术治疗，3.经皮肝穿胆道引流及支架置入术，4.经皮肝穿置管引流术治疗肝脓肿等。肾内科年初新增加4台透析机,按照院内感染质控要求更换了水处理系统,全年共治疗患者1260人次;开展了：1.慢性肾功 能不全的一体化治疗;2.来氟米特、甲基强的松龙+环磷酰胺双冲击治疗难治性肾病综合症;3.肾活检病理对原发性肾小球疾病的诊断;4.血液灌流对中毒患者的抢救及治疗;5.血液滤过对中分子毒素的清除;6.中心静脉置管术;7.半永久颈内静脉置管术;8.动、静脉—血管内瘘吻合术(永久性血管道路);9.腹水浓缩回输治疗难治性腹水等。体检中心通过改进服务方式、优化服务项目、延伸服务内容，在原来招生、招工、招干、残疾鉴定、公务员体检、普通健康体检的基础上，今年又承接了崆峒区城镇各大中专、中小学校学生12410人的常规体检任务，上门服务，使体检规模和业务量大大增加。应体检客户的需求，及时将物理检查、腹部彩超、乳腺彩超、阴超、ct检查、cr摄片纳入健康体检当中。全年共体检19162人次，比去年同期增长80.8%，创经济效益1,558,342.00元，比去年同期增长92.2%。实现了体检人数和业务收入的大幅度提升。4.履行社会职能获好评。在做好医疗服务工作的同时，不放松公共卫生工作。全年共完成六苗接种2377人次，法定传染病报告1075人次，计划生育四项手术706例。积极开展济困病床工作,严格执行济困病床实施办法，对“两减一免”政策所确定的救助对象及减免程序落实到位,并在病区张贴公示。全年共完成218人次，减免费用84652.56元。特别是针对今年甲型h1n1流感疫情防控严峻形势，医院周密部署，积极组织,合理安排，建立发热门诊和留观病区，成立专家组，修定了预防控制应急预案,抽调内科、儿科、放射科、检验科的学科带头人和骨干经统一培训后参加诊疗工作，实行无节假日、24小时值班制度，保证通讯畅通，及时有效的处理病人。全年共接诊发热患者2580人，疑似病例474人，鼻试纸测试1760人，阳性患者516人，转诊165人，住院57人，无一例患者死亡，受到了上级部门的肯定。

三、以服务广大患者为核心，强化服务职能，护理水平进一步提升。

坚持以“以病人为中心”的服务理念，护理部每月对各科室进行不定期的系统考核，组织各科室护士长进行全面的二级质控，并针对各科存在的具体问题制定整改措施，每月发放病人对病区护理工作质量评价调查表，对考核结果进行排名，在医院简报上予以公布。为了使新上岗护理人员尽快掌握各科室的专科护理知识和技术操作能力，今年八月份护理部举办了为期两个月的培训班，由临床经验丰富的护士长授课及操作演示，教学互动,取得了满意的效果。5月份护理部组织参加了护理岗位技能大赛暨市、区两级行业技能大赛预选赛，并取得了团体第一和个人前四名的好成绩。为纪念5.12护士节，组织邀请科室护士长、以及老、中、青护士代表参加举办了座谈会，并对技能大赛成绩优秀者、优秀的护理单元及个人给予表彰奖励。全年采取分期分批派出科室护士长、护理骨干参加省内举办的各种形式的学习34人次,共完成科研成果3项，护理论文3篇，护理危重病人2168人次，各项护理技术操作68万人次。举办护理讲座15次，完成护理质量检查7295次，晨会教学及护理教学查房675次，业务考核192次，护士长查房1339次，消毒隔离检查1443余次。

四、以文化建设为平台，开展文体活动，凝聚力进一步增强。把物质、制度、精神三大板块建设作为重点，大力推进医院文化建设。一是编纂《院志》树品牌。为进一步弘扬优良传统，展示成就、促进发展，再现医院50余年光辉历程，医院成立了《院志》编纂领导小组和办公室，聘请了资深志书编纂工作者把关总纂，全面展开了《院志》编纂工作。二是关爱职工增活力。始终把广大职工的安危冷暖放在心上，努力为职工办实事、办好事，两栋职工住宅楼即将峻工，解决了大家的后顾之忧，有效激发了全院广大职工的工作活力。人事科全年共申报正、副高级卫生技术职务6人，聘任5人、中级11人、初级16人、工人技术等级13人，保障了职工的切身利益。工会充分发挥桥梁作用，组织100人参加了平凉城区第七届中国体育彩票“鹏威杯”元旦环城赛跑，获得了道德风尚奖，积极参加全区国庆60周年大庆歌咏比赛，取得第三名的好成绩。组织职能科室及时看望离退休、生病住院职工28人次，参与办理职工婚丧事务36起，鼓舞了职工的工作热情，增强了全院上下的凝聚力。三是健全制度促管理。结合深入学习实践科学发展观活动，按照区卫生局的统一安排，组织人员对医院各项规章制度进行了全面清理，共清理各类制度348项，新建184项，修改完善102项。重点对2005年制定的《医院管理制度汇编》、《医院预案汇编》、《精神文明建设制度汇编》进行了再次修订完善，初步形成了保障医院科学发展的制度体系。四是规范用语构和谐。按照《中华人民共和国国家通用语言文字法》的要求，积极开展语言文字规范化工作，组织职工参加普通话培训260人次，参加等级考试130人次，合格率为98%，营造了文明的交流氛围。

五、以项目建设为支撑，实施基础建设，医院发展进一步加快。篇三：2010年医院质控办工作总结

2010年医院质控办工作总结 2010年质控办完成了全年各项目标任务，并围绕医院等级评审，大力推进医疗质量水平的提高，为全院医护人员创建了一个有序、规范的工作环境，为病人提供了一个更加温馨、舒适的诊疗环境。为医院两个效益做出了贡献，现将全年的工作总结如下：

（一）医院管理方面：

1、严格执行法律法规，加强依法办院和科学办院。围绕“科学、人道、厚德、创新”的办院理念，按照卫生行政部门要求，对我院的各项规范进行了认真清理。在依法执业方面，对全体医务人员的执业资格进行了重新审核、登记，全院专业技术人员均有相应的执业资格。全院严格按照核准的诊疗科目执业，无任何一个科室超范围执业。

2、为了健全规章制度，医务科将2008年医院的工作制度中涉及医疗活动的制度和职责进行完善、修改，该工作已经完成大部分，有待于最后审定。

3、组织全院职工进行法律、法规学习。学习方式以自学与集体学习相结合，主要学习了《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《全国医院工作条例》、《医院工作制度》、《护士管理办法》、《药品管理办法》、《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等。并随机卷试抽考了部分职工。

4、根据医院人事变动，及时调整了医疗质量、安全、病案、药事等管理组织，定期开展各委员会活动，加强相应工作监督、指导、评价；

5、院领导十分重视医院的信息化建设，在经费非常紧张的情况下，仍然投资建设电子病历系统，该系统十月份已在部分科室试运行。医务科对该系统的正常运转进行了大量的协调工作。

6、由业务院长、医务科牵头，对医疗技术操作规范进行修订，该项工作在进行中。

（二）医疗质量管理与持续性改进方面：

1、开展全面质量提升计划活动以来，我院创新了管理理念，经过探讨医疗质量形成的特点、规律以及影响质量的制约因素，我们结合医院的实际，对原有的质量管理组织重新进行了调整充实，建立了一个由院长负责领导、职能科室参与全面监控，科主任、护士长实施管理，全员个个参与的二级质量监控体系。为使这一监控体系发挥有效的作用，医院调整了医疗质量管理委员会的成员，充实了业务骨干和管理专家；为了把医院管理年活动与创建“二级甲等医院”结合起来，我们按照二级甲等医院的有关标准，结合质量考核方案，对受检科室的工作质量标准有针对性、有重点地进行检查。如临床科室

重点查住院病历、门诊病历、处方、技术操作规程、各项规章制度的落实等；医技科室重点检查技术工作质量，与临床诊断符合率等，并将检查结果及时反馈给科室。每月进行一次质量考评，考评结果每月汇报一次，把医疗考核质量与奖惩挂钩。这样，有了完善的质量管理体系对医疗质量管理起到了保证的作用。

2、在职工中深入开展了医疗制度的宣传和学习，增强医务工作者的法律意识和责任感，教育和引导职工“以病人为中心，以质量为核心”的思想。认真学习首诊负责制、三级医师查房制、会诊、危重病人抢救制度等行之有效的医疗制度；

3、加强了核心医疗制度的贯彻落实，推行了全员、全程、全方位的医疗质量控制和医疗安全管理。

①病历书写制度方面：加强了病历书写规范要求。我科根据卫生部的《病历书写基本规范》，认真组织学习，定期考核。并根据医院实际情况，对病历书写规范进行了补充，如规范了主治医师、副主任医师、科主任查房记录记录格式；加强了对住院病历质量的检查和监控，做到科室自查，科主任、质控员对科室每月抽查20%-30%出院病历；职能科室抽查，医务科、护理部等业务部门利用每次查房的机会抽查运行病历；同时每月组织质控医师到病案室或病区抽查病历各一次，所有检查结果均在网上公布并提出整改措施。对不合格的病历扣发科室和当事人奖金。

②三级医师查房制度方面：认真落实三级医师查房制度，不断演练，反复模拟，并将标准细化，稳步提高查房质量和规范。③在值班、交接班制度的执行上，采取多次、多时段突击查岗，对违反值班上班制度的工作人员严格处罚，纠正了部分人散漫、不负责的工作作风。⑤在会诊制度方面，对会诊时间、会诊记录进行了规定。避免了相互推诿。

④每月公布一些典型的不合格处方。加强了处方质量监控，医院定期抽查处方，对用药结构不合理或不规范的处方登记，并责任到人，督促定期整改。

⑤为了保障疑难、死亡病例讨论等制度的落实，定期对各科室的各种记录本与病历对应进行核查，发现问题与奖惩制度挂钩。⑥对医患沟通进行制度化，并且对医患沟通内容加以延伸。对医患沟通的具体时间、沟通内容、沟通技巧进行了统一要求，避免医疗活动过程中由于相互不理解而造成的医疗争议。

5、坚持并加大了医疗质量督查力度。质控科进行不定时的医疗质量考核，力争每阶

段解决一个突出问题。院领导也多次组织突击检查，对检查中的违规人员严惩。将医疗核心制度、手术质量、合理用药作为检查重点，通过督查与自查相结合的方式，在全院职工中形成了工作中自律、自制的良好风气。

质控科

2010年12月28日篇四：医院质控2013(1-10月)工作总结

医院质控2013（1-10月）工作总结

院部各位领导：

质控科在这一年里质控科紧紧围绕医院“创建二级甲等医院和加强医院质量管理”为工作为重点，着力持续提高医疗质量，确保医疗安全为核心开展工作，建立与完善了医院医疗质量管理和控制的文件、制度、方案、标准等系列资料的制订、撰写、编辑、印制、辅导、落实、督查工作。编制了我院首部指导书籍4部，工作手册1部，记录册3部，简报1份，实施方案1部，评审任务分解书2部，组织框架图1幅。以及本完成的重点工作总结如下：

（一）、提高医疗质量管理水平，建立医院医疗质量管理的长效机制，结合医院的实际情况，我科做了相关系列工作及编制书籍如下：

1、编制了《**人民医院医疗质量管理与控制文件汇编》，该书共七章，372页，39万余字。包括内容，涵盖了医疗、护理、感控各方面的质量管理组织制度20项，质量控制的计划与方案15个，质量检查标准66项，附表30各等等。为全院的各方面工作提供支持指导和保障作用。

2、编制了《**人民医院医疗卫生法律法规汇编》，该书153页，23万9千字，收集了卫生部相关的卫生法律法规26部，包括了执业医师法、医疗事故处理条例、侵权责任法等法律法规，帮助医院人员懂法普法，为我院的各方面工作提供法律依据。

3、编制了《**人民医院质量管理控制流程与流程图“上册、下 册（护理分册）”》两部，该书共九章，526页，500余幅图，2万5千余文字说明。此书涵盖了医院工作的各个方面，包括医院管理控制体系、医院行政医疗、护理、门诊、院感染、中医、后勤、设备质量管理控制流程与流程图以及医院应急预案流程与流程图。用图文结合的方式，简明扼要地描述了医院的流程控制。

4、《**人民医院科室质控与持续改进记录手册》，此手册要求各科室填写科室简介、科室人员基本情况，1-12月科室日常医疗（护理）质量管理控制与持续改进记录和医疗控制的工作总结等方面，用于评估各科室全年工作情况，是科室主任的指导用书。

5、《**人民医院医技科室危急值报告登记本》和《**人民医院临床科室接危急值报告登记本》，能够及时的报告和登记危急值。

6、《**人民医院质控科医疗质量控制调查记录本》

8、编制医院医疗质量管理组织体系框架图。

9、完成其他系列质控文件材料等工作。

（二）在创建等级医院方面，我科在《二级综合医院评审标准实施细则2012》的基础上，编制了如下书籍： 1《、**人民医院评审工作任务分解书》，此书将各章节的任务要点具体地分解到承担部门、配合部门、负责领导，并列出了评审要素、评价要点、评审标准和相应的检查方法。

2、《二级综合医院评审手册2012与**人民医院评审工作任务分解书》的合订本，以便于指导医院各部门与操作之用。

3、《**人民医院“二级甲等综合医院”评审工作实施方案》，该书讲述了我院各个阶段的实施步骤、工作方法、具体措施和相应医技临床科室必备的资料要求。

（三）、为能够及时反映各科室存在的问题，督导医疗质量持续改进，我科每月月初向各职能科室搜集质量管理控制与持续改进工作总结报告，根据各科室上报的信息，结合我科抽查的情况进行全面总结，形成反馈意见，并与每月质控简报一同发至全院各临床、医技、业务职能科室。

（四）、定期、不定期的对我院其他医疗质量方面等进行抽查和指导，发现问题及时反馈至相关科室督促整改，对检查结果进行分析、汇总。2013年10月篇五：医院质控科工作总结

医院质控科工作总结

医院质控科工作总结

质控科成立于2003年，是医院医疗质量管理的部门之一。分管医院医疗质量控制、医疗安全隐患监控。

一、工作职责：

1、质控科在院长、主管院长和医疗质量管理委员会的领导下，对全院医疗质量进行全程监控;根据医院的总体发展战略，提出、内阶段性质控 重点目标、并为其制定考核标准;对医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。

2、制定全院医疗质量管理的规章制度、规划、标准和主要措施，负责组织协调医院质量管理工作的实施、监督、检查、分析和评价。

3、参与多层次质控：第一、院级质控，参与行政查房、每月发布全院质控报告(含医疗运行数据、质控重点目标、医疗缺陷点评、医疗隐患警示);第二、履行质控科职能，依据行政查房、科主任月考核结果、各类随机抽查结果，扣发奖金、向科室或全院发<质疑通知单>、<整改通知>，并随机复查;第三、联合临床医技进行整改：依据药剂科的处方点评、医保办的医嘱点评、医护人员对不合理用药的反映，确定重点监控的药品目录。

4、构建多防线质控：第一道防线：对常见病和常见术种，采取临床路径管理模式，即医疗质量的全

控制;对高风险环节，必须执行一揽子预防干预方案，即医疗风险的环节控制。第二道防线：同时公示对个案的诊断质量和治疗决策点评、以及相应权威的诊断路径、诊疗策略，即主动过程控制。最后一道防线：惩戒造成可预见、可预防疏失的个人，即终

5、持续改进高风险医疗环节的监控：多层次干预院感(外源性、内源性、抗菌素相关性院感)，预防严重并发症、预警潜在危重病症、警示急救环节误判、甄别三无处置(无证、无益、无效)、监控外科预防用抗菌素等。

6、质控人员的资质培训：质控员仅凭自己的专业能力甄别自己认定的医疗缺陷(真性、假性、不确定性)会导致甄别盲区、结论多样化。因此，依据循证证据(合理证据、获益证据、安全证据、质疑证据、否定证据)、警示信息(相互影响、医学矛盾、临床假象、临床危象、诊疗乱象、容易被忽视的问题、假性检查结果)确定评审标准，逐步使质控趋向系统化、标准化、实效性。

末控制。

二、科室的组织结构

主任医师1名，返聘副主任医师2名，医师2名，护师2名，工作人员1名。

质控科科长职责

在院长领导下，具体组织实施全院临床医疗、医技、护理等质量管理工作。负责拟定全院医疗质量管理实施方案，并经常督促检查，按时总结汇报。深入各科室了解医疗质量情况，督促各科对照医疗质量标准自查，制定达标方案。

协同医务科、护理部负责检查全院医务人员的业务训练和技术考核工作，及有关医疗、护理、质量考核、考评工作。

督促检查药品、医疗器械的质量和管理工作。

负责组织处方、病历书写、临床用药、预防院内感染、门、急诊质量检查工作，定期分析情况，及时向院长汇报。

负责全院质控员培训工作。

完成院领导交办的相关其他工作。质控科质控员职责

在科长领导下，具体协助搞好全院医疗、护理质控质量工作。

认真仔细检查病历前三页及危重、一般护理记录单、手术护理记录单及化验单把好病历质量关，发现问题及时修正。

深入门、急诊、临床各科室了解医疗护理考核并统计危重病人的抢救率的工作。

5.2012医院控感办工作计划 篇五

院内感染管理是医院管理的重要组成部分，是医疗质量不可缺少的重要内容，为确保医疗安全和提高医疗质量，必须加强医院感染管理，保障病人安全。为认真抓好医院感染管理的各项工作，参照院感工作评审标准，结合我院实情，特制定2012年华仁医院控感办工作计划：

一、认真贯彻执行各项法律法规：依照《中华人民共和国传染病防治法》，加强传染病网络和院内感染病例的直报管理，每日收集传染病报告卡进行网络直报，搞好结核病转诊管理：

1、每天随时签收传染病疫报告卡，并在签收的同时审卡填报内容，保证内容完整；

2、每日查阅检验科、放射科阳性结果登记本，发现漏报及时通知相关科室补报。

3、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的检查工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

二、做好院内感染监测、实行医院暴发预警报告

1、控制感染率：充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报病制度。

2、临床出现医院感染聚集性病例（同类病例3例）实行医院感染暴发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制，传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。

3、做好医务人员的职业防护工作，各科室及时将职业暴露及损伤的人员上报控感办，控感办做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。强调院内感染控制的重要性，加强对各科室院感质控人员的基础培训。

4、每月对重点科室进行环境卫生学五项监测，包括手术室、1

供应室、产房、人流室、急诊科。其余科室按要求予定期监测。

5、根据《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》的要求，对手术室器械的清洗、消毒和保养工作进行监督检测。

6、做好回顾性与前瞻性监测，对全院出院病例进行回顾性院感调查和抗菌素使用情况调查。深入科室调查现住院病人院内感染及抗生素使用情况。做好院感病例统计工作。

7、做好目标性监测，严格《医院手术部管理规范》执行，进行手术切口监测。对本院所有一、二类手术切口患者进行院内感染监测。发现问题及时处理，防止出现院内感染爆发。

8、对使用中的紫外线灯管每半年监测一次照射强度。每月检查紫外线灯使用情况。

三、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价

1、供应室灭菌合格率达100%，疑似不合格灭菌物品不进入临床科室，实行不合格灭菌物品召回制度。各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员手卫生的依从性。

四、加强教育培训

医院感染知识培训纳入本工作重点。全院培训每年两次，科室培训每季度一次，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。落实岗前培训，培训内容涉及：

1、医院感染诊断标准；

2、医务人员的标准防护；

3、抗菌药物的合理使用知识；

4、对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集；

5、医护人员手卫生消毒、保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。

五、做好医疗废物的管理与监督工作

1、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件，医疗废物按要求分类放置，密闭远送，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。

2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。定期督查医疗废物分类、收集、运送等制度，杜绝泄漏事件。每月查阅医疗废物交接登记本、暂存地消毒登记本，发现漏项及时填补。

六、逐步完善医院感染控制标准操作规程。

西安华仁医院控感办

6.医院卫生应急工作总结 篇六

一、领导高度重视，层层落实

2月6日下午，我院召开了中层干部春节期间工作安排会议，会议强调了春节期间安全工作的重要性，要求人人重视，营造安全责任重于泰山的氛围。2月13日，医务科又特别安排急诊科主任对节日期间的值班医护人员进行了突发应急工作的强调，要求予以高度重视，及时排查并解决好各项安全隐患和应急救治问题。同时，在临放假前对各个办公室的电源情况进行了检查，加强了春节期间的值班工作，加强对防火、防盗、车辆、财产安全等的巡查，严格车辆管理制度，加强晚间的巡查，防止盗窃事故的发生。

二、积极准备，开展有序紧急医学救援工作

医院加强临床一线人员的值班力量，保证医疗设备处于良好状态，保证应急救助的需要，保证合理安排好门(急)诊和病房值班工作，确保群众在节假日期间方便、安全就诊;春节期间出车38次、接诊人数115人、抢救21人次，按照制定的应急预案，对病人进行了妥善处理;加强了对医务人员的教育和管理工作，切实增强依法行医、安全行医的意识，保证了正常的医疗服务;进一步加强了压力容器、医用氧气、以及火、电、气源及各种设备的安全管理，严格执行操作规程，加强维护和保养;进一步加强了对毒、麻药品以及有毒、有害、易燃易爆化学危险物品的监管，防止毒、麻药品的擅用;春节期间无突发公共卫生事件及医疗事故、医疗纠纷等。

三、做好各类传染病防控工作

加强了手足口病、流感等重点传染病的防控工作，将流感防治方案下发到各个科室进行学习，督导宣传教育。重点抓好发热门诊工作，提高疫情监测敏感性，严格执行报告制度。切实做好传染病的监测、预防和控制工作，如发现异常情况及时报告，快速反应，快速处理。春节期间无重大传染性疾病的发生和流行。

四、加强急救车辆管理工作

认真加强“120”急救车车辆的管理，春节期间除转运病人和执行救护任务外，一律不得外出和挪作它用。坚决不允许疲劳、酒后、无证驾车;严禁超速超载行驶;本单位车辆外出时不得搭乘与工作无关的其他人员。做好医务人员安排及车辆调度，做好救护车的维护保养和急救电话检修工作，为公共卫生突发事件实施紧急救助提供运输保障，确保急救通道的畅通。

五、严防冰冻灾害安全事故

医院切实做好冰冻等极端天气各项卫生应急工作，针对冬季雨雪冰冻灾害多发天气的特点，建立医疗卫生工作组、后勤保障部、药剂科做好物资和药品储备、医疗应急救援准备工作，确保一旦发生突发事件能迅速开展医疗救治，最大程度减少灾害造成的损失。

六、切实加强春节值班管理工作

7.2009年医院应急工作总结 篇七

2011年，我院党委高度重视医院应急工作，按照《突发公共卫生事件应急条例》的要求统一部署，加强医院应急机制的建设，加大相关人员、设备、技术的投入。通过培训学习，提高医院突发公共卫生应急事件的应对能力。全年我院突发公共事件零发生。很好的维护了医院的公共安全，保证了良好的就医环境，促进了医院的协调发展。

一、加强组织结构建设

按照“统一指挥、属地管理、分类负责、分类处理、部门协调”的管理原则，我院组成了应急处置领导小组、医疗救治应急小组、群体事件应急处置小组、安全事故类应急处置小组、突发公共事件应急小组、后勤保障类应急处置小组。制定了突发公共事件应急处置程序和应急报告制度。完善了各类突发事件的应急预案。使各级人员明确工作职责，层层联动，职责到人。为有效的预防和应对医院各类突发事件起到了重要作用。

二、加大宣传培训力度

为加大全院职工对《突发公共卫生事件管理条例》的认识理解和落实，今年组织全体医务人员学习了《突发公共卫生事件管理条例》，进行了传染病直报、医疗废物管理等相关内容的培训；对全院中层干部进行了安全知识的培训，消防技术现场演练；并利用健康教育宣传栏、门诊循环电视、院区警示栏等形式，加大相关知识的宣传。以此逐渐增强全体职工和社会群体对突发公共事件的防范意识和应对能力。

三、强化措施落实

为保证各项应急工作的落实，我们强化各级各类人员职责，严格执行各类事件报告制度。坚持预防为主的原则，加强监管，加强排查，积极预防处理纠纷。一旦发生相关事情，监管人员第一时间到现场就地调查处置，消除各类事件萌芽。强化直报工作的落实，今年甲流的预防、接诊、每日上报及每日网报工作在各级人员的积极配合下，顺利进行。其他应急的报表、传染病的直报、院感病例直报及时准确。各类纠纷得到及时处理。

四、加大设施投入和物质储备

为加强医院感染控制工作，今年医院为预防感染控制重点科室手术室和供应室配置了紫外线空气消毒机，为部分门诊科室安装了紫外线灯管，为部分临床科室配置了手卫生干手设备。对污水处理站进行了维护。

五、加强监测，完善信息报告网络

我院急诊设有专门的发热门诊及肠道门诊，做到专屋专用，专人专用，从预检分诊，到样品采集，均有专人负责，并对发热病人及肠道病人的就诊流程有着严格的规定；配备有专科医生负责，提高了传染病的诊断水平；对发热病人及肠道病人开展主动监测，对病人进行详细登记，并采集样品送检，有效开展监测工作；制定呼吸道传染病及肠道传染病爆发演练预案，每年进行两次应急演练，提高队伍处理爆发疫情的应急能力。在开展监测工作的同时，建立院内传染病、食物中毒等突发公共卫生事件报告制度；对院内医生进行培训，提高传染病报告卡填报质量；指定科室责任人，将传染病报告纳入个人年终考核，减少漏报、不报、迟报等情况；建立通畅上报渠道，完善相关科室网络建设。

六、需加强的问题

各类应急组织的实地演练工作、宣传教育的更规范、应急物质储备的相对固定等相关问题将在新的一年工作中进一步做扎实做规范。

远安县人民医院

8.2014年医院应急管理工作总结 篇八

一、领导重视，健全组织机构。院领导高度重视卫生应急工作，多次召开专题会议，研究卫生应急工作中存在的突出问题。医院成立了由主要领导任组长，分管领导任副组长的应急管理工作领导小组，负责突发公共卫生事件应急处置的日常管理和综合协调工作。成立了由28名医护人员组成的应急医疗救治队伍，为每个队员建立了人员档案，负责突发公共卫生事件的应急处置工作。

二、完善预案，制定管理制度。针对我院工作实际，为应对不同类型突发公共卫生事件，编制了各专项事故应急预案。预案分工明确、责任到人，互相协调，确保了突发公共卫生事件能得到妥善有效的处置。同时建立了突发公共卫生事件领导责任问责制度、卫生应急处置管理制度、应急风险隐患排查监测制度、应急值守工作制度、应急救援联席会议制度、应急管理信息员制度、应急管理专家决策咨询制度等应急管理制度,并成立了卫生应急办公室，实行24小时值班制。

三、监测预警，提供科学决策。为尽早发现和识别突发公共卫生事件，尽早采取防治措施，预防和减少突发公共卫生事件的发生，医院建立健全并完善了现有监测系统，建立了突发公共卫生事件报告系统，明确报告责任和义务，对各种法定报告传染病实行网络直报。严格按照有关要求开展工作，以利于尽早发现和识别突发公共卫生事件。同时与县卫生局、110急救系统、消防等部门建立联动机制、对于通报的异常情况，第一时间组织相关人员进行医疗救护。

四、培训演练，锻炼应急队伍。医院注重应急救援队伍的日常训练，积极组织开展了卫生应急演练活动，提高了队伍综合素质和处置突发公共卫生事件的应急救援能力。2014年我院主要开展并参与了如下应急演练科目：

1、参加6月4日华龙集团组织的医疗急救演练。这次演练的模拟场景，是华龙化工厂发生爆炸、并有化学毒气溢出，有多人伤亡和中毒。在突如其来的事件发生时，我院在卫生局的统一指挥下，立即赶赴现场抢救，对伤员和中毒患者依据伤情程度分别进行现场初步诊治和应急处理后，快速送往就近的医院。在此次演练中，我中心出动急救人员2人、急救车1辆。

2、参加6月10日在会展中心由县应急办公室组织进行的反恐演练。我院接到指令后，立即紧急出动救护车，迅速赶往现场救治伤员，并将伤员快速转送至医院。在此次演练中，我院出动急救人员2人、急救车1辆。

五、储备物资，提供救援保障。按照“一专多用、专兼结合、整合资源、综合利用”的原则，除在急救车配备相应的必需应急设备外，医院专门建立了应急物资储备库，从医疗救援类、生活类、服装类、救生工具类四大方面进行了全面准备，物资储备丰富，调取方便，能够保证发生突发公共卫生事件时的物资供应。为应急队伍配备了相应的应急设备和器材，确保能够在第一时间到达突发公共卫生事件的现场，做好医疗救治工作。

六、应急管理中存在的突出矛盾：

1、我院的机动应急力量配置薄弱，由于我院科室人员配置紧张，无机动保障人员配置，尤其是急救医生更是紧缺。因此在无预告情况下开展应急处置，一般只能抽调待命的急救人员和车辆前往应急现场。

2、应急管理资金投入力度不够。目前我院应急物资储备和更新资金全靠医院自行解决，无相应的政府配套资金。2015年，我院应急工作将按照市卫计委、县卫计局的统一部署，紧密结合我院实际，认真总结应急工作经验，切实加强卫生应急管理，完善突发公共卫生事件应急机制，做好各项医疗卫生保障和应急准备，提高突发公共卫生事件的应急处置能力。

一、加强卫生应急管理体系建设完善卫生应急领导组织和工作机制，按照市卫生局应急办公的部署，组织召开应急工作会议，明确工作责任，畅通信息互通渠道，建立更加紧密的部门协作机制。明确卫生应急职责，健全卫生应急常态长效管理机制。总结我院卫生应急管理、特别是医疗卫生救援和医疗卫生保障等工作经验，查找薄弱环节，不断提高预防和应对突发公共卫生事件应急能力。

二、强化卫生应急常态管理健全卫生应急预案体系。逐步完善我院卫生应急预案和重大活动保障方案，开展重大传染病、突发公共卫生事件的信息主动搜索，定期汇总相关信息，逐步建立和健全区域公共卫生事件预测预警和分析报告工作模式。组织开展区域内公共卫生风险评估，制定相应的工作方案，采取有效应对措施。

三、积极组织开展卫生应急工作进基层开展卫生应急工作进基层，夯实卫生应急工作基础，与卫生局、应急办等部门共同协商，制定细化实施方案，建立卫生应急医疗救援队伍，加强卫生应急培训，开展应对突发公共卫生事件，重大灾害等事件的多部门协同演练。积极开展健康教育。开展卫生应急健康教育及科普宣传，提高居民、学生群体的卫生应急知识水平和防护能力。

四、加强卫生应急队伍建设调整充实卫生应急队伍，明确卫生应急人员的岗位职责，建立通讯网络，做好应急人员的专业知识和技能的培训，完成卫生应急人员重点传染病防控等专业知识培训，组织1-2次综合性突发公共卫生事件模拟演练和应急拉动演练，提高队伍的应急反应能力和现场处置能力。

五、加强卫生应急装备管理参照卫生部办公厅《卫生应急队伍准备参考目录》，有计划、有重点地配备或补充卫生应急物资储备，包括极端灾害情况下医疗卫生救援队伍的装备配置，建立药品、器械储备目录，完善应急物资的调用机制，为快速有效地应对各种突发公共卫生事件提供物资保障。积极准备做好自然灾害情况下的医疗卫生救援工作。

9.医院感染暴发应急演练总结 篇九

为提高我院医务人员对医院感染暴发流行应急处置能力，熟练掌握报告程序和控制措施，按照三级综合医院等级评审的要求。我们感染管理部于xxxx下午3时组织、医务部、护理部、微生物室、后勤保障部、装备部、药事部、保洁部等参加的在脑神经重症医学科的医院感染暴发应急演练。现把应急演练过程及演练过程中暴露出的问题总结如下：

一、整个演练过程

1、xxxxx下午3时10分、感管部接到脑神经重症医学科电话报告，近一周连续出现5例、下呼吸道感染，痰培养同为铜绿假单胞菌患者。

2、感管部主任带领本部门人员先到达、查看患者病历及检验单、初步认定为‘疑似医院感染暴发’，电话报告主管院长，同时让科室电话报告医务部、护理部、检验科等等科室，3、3时20分相关人员到达现场、启动应急预案，护理部主任指导护理人员安排及病人集中安置、感管部主任指导感控措施落实并组织对周围环境监测采样、医务部主任组织呼吸科等会诊救治病人、呼吸科医生10分钟赶到、装备部7分钟到达、其余各部门待命。

4、3时30分，病人集中在同一个区域、护理人员专人护理，感管部进行床边、监护仪按钮等采样监测，医教部组织呼吸科医生查看病人指道用药治疗。

5、3时40分完成病人集中区域治疗、专人护理、治疗方案等等，演练结束

6、感管部主任总结、征求各部门人员对这次演练的评价。

二、演练过程中暴露出的问题

1、医务部主任余天东指出：演练有点走过程，未体现各自积极主动行使自己的职责。监测采样人员思想上不严肃认真，认为只是一次演练就没有全面考虑本次感染暴发可能的环境因素、因此环境微生物采样时仅仅做了床头、监护仪按钮、没有对空气、医务人员手、吸痰用物、呼吸机管路等等周围环境全面采样、综合分析以便查找原因；呼吸科会诊医生、没有真正到病人床前、听诊、查体；ICU科室也没有转床调整病人及保护未感染病人等等。

2、暴露出ICU科室个人防护装备平时储备不足、放置不固定、不便于取用：

⑴到目前为止，ICU科室无防护面屏、护目镜，ICU收治的很多病人有气管切开和气管插管、病人咳嗽或为病人吸痰时会出现病人痰液及分泌物喷溅到护士面部的可能。按照标准预防原则、进行相应操作应着装与操作相关的防护装备。

⑵科室贮备的一次性隔离衣、帽子、口罩、手套没有固定存放取用便捷之处：医务人员需要这些防护用品时才临时派护士去治疗室、库房拿取。

⑶护士长在人员安排上依赖护理部：作为科室护士长，科室出现要增加上班人员、首先要调动科室自己力量、电话通知所有休息人员、如果还不能满足需要在请示护理部增员护士。

⑷护士长应考虑到，护士专人护理时、需要的所有用物应有人给与传送，比如隔离病人所用的输液药物等，应由治疗班给与送达，以免专职护士去治疗室污染周围环境，引起感染扩散。

三、通过这次演练，在以后的工作中必须做到

1、掌握医院感染暴发的概念、上报流程

2、真正出现医院感染暴发全科人明确患者集中隔离的区域

3、防护装备储备充分、存放固定位置、取用便捷

4、在今后的演练过程中、各自积极主动进入状态，行使自己的岗位职责。

感染部

10.医院物管办工作总结和工作思路 篇十

一、做好新冠肺炎疫情防控相关工作

自本次新冠肺炎疫情发生以来，我们物管办高度重视，迅速响应，部署周密，及时成立了应急指挥工作小组，明确了相关工作责任。由于疫情发展形势严峻，加之正值春节，在实际工作进行中，我们也遇到了人手紧张、少数物管人员担心被感染，消极怠工等实际困难，特别是主院区春节后已有7人主动要求辞职。主院区由于收治确诊患者和疑似患者，加之正值春节假期，无人愿意从事发热门诊和相关楼层保洁、陪检、配送等工作，我们积极协调，做好物业人员耐心细致的思想工作，克服诸多困难。同时为参与确诊患者收治病房保洁、医疗废物收集、院区环境消杀等相关人员申请了疫情补助。全体物管人员坚守岗位、勇挑重点，涌现了一大批最美逆行者，为确保我院疫情防治工作顺利开展作出了积极贡献。

二、做好创文常态化工作

今年是我市决战决胜全国文明城市最关键的年份，在最近两次次市督查组的检查中，我院成绩排名均十分靠后，形式很严峻。我们物管办根据院领导坚持“五个强化”工作要求，落实责任担当，全面提升创文工作水平。对整个院区院容院貌全面开展拉网式、地毯式检查，一项一项抓达标、一项一项抓落实，确保服务秩序经得起“细评”、环境卫生经得起“细看”、基础设施经得起“细查”、文明实践经得起“细问”。每周定期开会对医院创文工作进行落实整改，一方面教育全体物管人员，虽然创文工作存在客观上的难度，但主观方面责任担当的问题更为严峻。现阶段更要担起这份责任，将责任传递到末梢神经，另一方面督促物管人员每天将存在问题对照检查，无论如何不能存在厌战和侥幸的心理。使全体物管人员明确创造优美的环境，优美的服务，每个人都要绷紧心中的弦，这也是医院的形象，不要为了创文而创文，需要我们有紧迫感、责任感。让大家都能明确创文是每个人的责任，落实任务，责任到人。通过强化立行立改，各网格区域每天督查，及时发现问题，立即整改，并要改出成效，让大家看到创文带来的良好形象。

三、做好儿童医院开业运行服务保障工作

作为2020年市政府为民办实事工程之一，市儿童医院的建设一直备受社会各界关注。5月28日，盐城市儿童医院一期正式全面运行，6月1日如期开张。作为我市首家儿童专科医院，将为盐阜地区广大群众和儿童患者提供优质、高效、专科化、特色化的儿童医疗服务，充分提升儿童医疗、急救、康复、保健、疾病预防水平。为确保医院顺利开业，我们物管办密切配合各相关处室及时拟定了物管人员需求计划，多次到现场督查、及时解决问题。本着量入为出，维持好儿童医院基本运行的原则，目前该院区已使用物业人员38人，其中北院区分流1人，分布在收费、门诊导医、医技窗口登记、医疗废物收集等各个岗位。通过有序推进、科学管理，为儿童医院顺利运行做好保障。

四、做好物管办日常工作

1、完成医疗废物收集工作信息化改造，按标准化要求进行管理，确保医废收集工作规范化，为医疗一线提供优质服务。

2、加强安全稳定工作，时刻将安全放在一切工作的首位。定期不定期地开展安全工作检查，及时排查安全隐患。重点加强陪检配送、绿色通道、医疗废物的安全管理工作，并将安全检查作为员工考核的重要依据。

3、推动全院爱国卫生运动的开展，做好“除四害”工作。

根据上级部门的统一部署，积极开展“除四害”工作，整治全院医疗区生活区的环境卫生，将灭鼠灭蟑工作落到实处，明确工作责任，要看到成果。

下半年工作打算

1、全力做好创文冲刺阶段各项工作，严防死守，确保高质量完成本部门创文各项工作任务。

2、做好新冠肺炎疫情常态化防控相关工作，严格执行医疗废物收集处置相关规定，做好省、市疫情防控和医疗救治能力各项迎查和准备工作。

3、加强对员工的管理，全面推行物业服务社会化改革。

北院区现有本院合同制工人476人，2020年到龄退休53人，其中有40位工人需要与我院签订第二次劳动合同，46人签订第三次劳动合同（无固定期限合同）。根据物业服务社会化需要，做好以上人员劳动用工转移至恒源物业公司和派遣工作。以切实提高物管服务质量和工作效率，提高管理水平，减轻医院的负担。

4、组织全体物管人员学习盐城市第一人民医院九届职代会五次会议审议通过《盐城市第一人民医院编外人员用工管理规定》文件，督促全体物管人员自觉遵守《盐城市第一人民医院合同制工人行为规范及考核细则》。全面加强对编外人员的管理，保证医院健康有序地发展。

5、加强各类培训教育，增强员工劳动技能。按计划开展全年两次消防安全培训和感管知识技能的培训，配合相关部门定期开展常态会疫情防控的演练，提高员工的工作主观能动性，杜绝违规行为的发生。