MTⅢ级工作总结

MTⅢ级工作总结（精选5篇）

1.MTⅢ级工作总结 篇一

特种设备无损检测MTⅡ级人员培训试卷

磁粉（MT）探伤Ⅱ级培训试卷

(MTⅡ级培训试卷A)

一． 是非题（正确的打“0”，错误的打“×”，每题1分，共15分）

1、《锅炉定期检验规则》规定，移装锅炉投运前必须进行内外部检验和水压试验。（）

2、《锅炉定期检验规则》规定，检验时发现因苛性脆化产生的裂纹必须进行挖补或更换。（）

3、《锅炉定期检验规则》规定，进行水压试验时，水温一般应保持在0℃~100℃。（）4、99版《压力容器安全技术监察规程》规定，中压搪玻璃容器属于第二类压力容器。（）5、99版《压力容器安全技术监察规程》规定，为防止压力容器超寿命运行引发安全问题，设计单位一般应在设计图样上注明压力容器设计使用寿命。（）

6、JB4730标准规定，当采用剩磁法检测时，交流探伤机必须配备断电相位控制器。（）

7、JB4730标准规定，对于有延迟裂纹倾向的材料，磁粉检测应安排在焊后1小时进行。（）

8、AE检测指的是涡流检测。（）

9、持证人员的资格证书有效期为三年。（）

10、磁畴的存在是铁磁介质具有各种磁特性的内在根据。（）

11、当使用直流电时，通电导体外面的磁场强度比导体表面上的磁场强度大。（）

12、磁粉探伤方法适用于检测点状缺陷和平行于表面的分层。（）

13、同样大小的峰值磁化电流，交流比直流易于发现试件表面下的缺陷。（）

14、焊缝中的层间未熔合，容易用磁粉探伤方法检出。（）

15、试件烧伤可能是由于夹头通电时的压力不够引起的。（）二．选择题（共30题，每题1.5分，共45分）

1、《蒸汽锅炉安全技术监察规程》规定，锅炉制造过程中，焊接环境温度低于（）℃时，没有预热措施，不得进行焊接。

A、－20 B、0 C、5 D、10

2、能被强烈吸引到磁铁上来的材料称为：（）

A、被磁化的材料； B、非磁化材料 C、铁磁性材料 D、被极化的材料。

3、磁铁上，磁力线进入的一端是：（）

A、N极 B、S极 C、N 极 和 S 极 D、以上都不是

4、材料的磁导率是表示：（）

A、材料被磁化的难易程度 B、材料中磁场的穿透深度C、工件需要退磁时间的长短 D、保留磁场的能力

5、通电直导线周围的磁场强度可用下列哪个公式进行计算？（）A、H=I/2πr；B、H=2πr/I；C、H=2π/Ir；D、H=2r/πI。

6、下列关于磁力线的说法中，哪种说法是正确的？（）

A、磁力线永不相交 ； B、磁铁磁极上磁力线密度最大；C、磁力线沿阻力最小的路线通过；D、以上都对。

7、电流通过导体时，围绕导体的是：（）。A、有势场； B、电流； C、磁场； D、剩磁场。

8、硬磁材料是指材料的（）。特种设备无损检测MTⅡ级人员培训试卷

A、磁导率低； B、剩磁强； C、矫顽力大； D、以上都是。

9、同样大小的电流通过两根尺寸相同的导体时，一根是磁材料，另一根是非磁性材料，则其周围的磁场强度是：（）。

A． 磁性材料的较强；B、非磁性材料的较强C、随材料磁导率变化； D、磁场强度相同。

10、磁感应线在什么位臵离开磁铁？（）

A、北极；B、南极；C、北极和南极；D、以上都不是。

11、下列关于磁场的叙述中，正确的是：（）。

A、存在于通电导体周围的空间； B、磁场具有大小和方向；C、可以用磁力线描述磁场的大小和方向； D、磁场不存在于磁体的外部。

12、被磁化的零件上，磁场进入和离开的部位叫做：（）。A、显点； B、缺陷； C、磁极； D、节点。

13、当外部磁化力撤去以后，一些磁畴仍然保持优势方向，为是它们恢复原来的无规则方向，所需的额外的磁化力，通常叫做：（）。

A、直流电力；B、矫顽力；C、剩余磁场力；D、外加磁场力。

14、难于磁化的金属具有：（）。A、高磁导率； B、低磁导率； C、高磁阻； D、低顽磁性。

15、高压螺栓通电磁化，磁感应强度最大处是：（）。

A、中心； B、近表面； C、表面上； D、表面外。

16、下列哪种方法可使试件退磁 ？（）。

A、高于居里温度的热处理； B、交流线圈；C、可倒向的直流磁场； D、以上方法都可以。

17、下列能够进行磁粉探伤的材料的是：（）。

A、碳钢； B、低合金钢； C、铸铁； D、奥氏体不锈钢；E、钛； F、13铬钼钢。

18、下列关于磁粉的叙述中，正确的是：（）。

A、和被检表面形成高对比度； B、与被检表面无对比度要求；C、能粘附在被检物表面上； D、具有高顽磁性。

19、磁粉用磁性称量法检测时，其称量值为：（）。

A、小于7克； B、大于7克； C、14克； D、根据经验确定。20、下列关于磁悬液的叙述，正确的是：（）。

A、缺陷检出率与磁悬液浓度无关；B、用水作悬浮介质时，必须加入表面活性剂；C、荧光磁粉悬液的浓度一般要高于非荧光磁粉磁悬液的浓度。

21、直流电磁轭的提升力应为：（）。

A、177N； B、44N； C、77N； D、4.5kgf。

22、磁粉探伤中，应根据下列条件选择适当的磁化方法：（）。

A、工件的形状和尺寸；B、材质；C、缺陷的位臵和方向；D、以上都是。

23、用下列哪种方法可在试件中感应出周向磁场？（）。

A、夹头法通电；B、触头法通电；C、中心导体法；D、以上都是。

24、当不连续处于什么方向时，其漏磁场最强？（）。

A、与磁场成180度角； B、与磁场成45度角；C、与磁场成90度角； D、与电场成90度角。

25、能形成磁粉显示的零件结构或形状上的间断叫作：（）。

A、不连续性； B、缺陷； C、显示； D、变形。

26、磁粉为什么有多中颜色？（）。

A、与零件表面形成对比； B、使显示容易看到；C、A和B； D、与外加磁场强度大小有关。

27、磁粉 特种设备无损检测MTⅡ级人员培训试卷

探伤对哪种缺陷不可靠？（）

A、表面折叠；B、埋藏很深的洞；C、表面裂纹；D、表面缝隙。

28、用交流磁轭对大型结构件对接焊缝进行磁粉探伤时需要注意的事项是：（）。

A、磁粉探伤部位的厚度；B、磁极对焊缝相对位臵的安臵及磁极间距；C、反磁场的影响； D、以上都是。29、99版《压力容器安全技术监察规程》规定，采用分段热处理的大型压力容器，其重叠热处理部分的长度应不小于（）㎜。

A、1000 B、1500 C、2000 D、250030、99版《压力容器安全技术监察规程》规定，对有无损检测要求的角接接头，不能进行射线或超声波探伤时，应做（）表面检测。

A、50% B、85% C、100% D、20% 三．问答题（共6，每题6分，共36）1．磁力线有哪些特征？

2．什么是磁化规范？

3．某容器板厚为30mm，在一段长150mm、宽20mm的焊缝区域内，发现13个磁痕显示，其中两个为Ф1mm的显示，11个为3mm的线性显示。该焊缝按JB3965-85标准可评为几级？ 4．什么是磁粉探伤的灵敏度？ 5．水磁悬液与油磁悬液各有何优缺点？

6、请简述安全阀的工作原理。四．计算题（共1题，4分）

已知工件的直径D=50mm，若采用通电法使其表面的磁化磁场强度为2400安/米，则应施加多大的磁化电流？

(MTⅡ级培训试卷B)

一． 是非题（正确的打“0”，错误的打“×”，每题1分，共15分）

1、《锅炉定期检验规则》规定，锅炉受压元件经重大修理或改造后必须进行内外部检验和水压试验。（）

2、《锅炉定期检验规则》规定，检验时发现管孔向外呈辐射状的裂纹必须进行挖补或更换（）

3、《锅炉定期检验规则》规定，进行水压试验时，水温一般应保持在-20℃~50℃。（）4、99版《压力容器安全技术监察规程》规定，中压管壳式余热锅炉属于第二类压力容器（）

5、99版《压力容器安全技术监察规程》规定，为防止压力容器超寿命运行引发安全问题，设计单位一般应在设计图样上注明压力容器设计使用寿命。（）

6、JB4730标准规定，当采用剩磁法检测时，交流探伤机必须配备断电相位控制器。（）

7、JB4730标准规定，对于有延迟裂纹倾向的材料，磁粉检测应安排在焊后1小时进行。（）

8、ET检测指的是涡流检测。（）

9、持证人员的资格证书有效期为十年。（）

10、当电流通入长直的园柱形导体时，导体中心的磁场强度等于零。（）

11、磁性和非磁性实心导体以外的外磁场强度的分布规律是相同的。（）

12、触头法和电磁轭法都能产生纵向磁场。（）

13、磁化方法的选择，实际上就是选择试件磁化的最佳磁化方向。（）特种设备无损检测MTⅡ级人员培训试卷

14、焊缝中的层间未熔合，容易用磁粉探伤方法检出。（）

15、磨削裂纹的磁痕一般垂直于磨削方向，呈平行线状或网状，有时还呈现出龟裂状。（）二．选择题（共30题，每题1.5分，共45分）

1、《蒸汽锅炉安全技术监察规程》规定，锅炉制造过程中，焊接环境温度低于（）℃时，没有预热措施，不得进行焊接。

A、－20 B、0 C、5 D、10

2、受磁场吸引微弱的材料称为：（）。

A．顺磁性材料； B.抗磁性材料； C.铁磁性材料； D.非磁性材料。

3、把铁粉撒在放于一根磁棒上的纸上，由铁粉形成的图形叫作：（）。

A．磁场测量图；B.磁强计； C.磁图； D.磁通计。4．铁磁材料是指：（）。

A．磁导率略小于1的材料； B.磁导率远大于1的材料；C.磁导率接近于1的材料； D.磁导率等于1的材料。

5．通电直导线周围的磁场强度可用下列哪个公式进行计算？（）

A．H=I/2πr；B.H=2πr/I； C.H=2π/Ir； D.H=2r/πI。

6、线圈中磁场最强处在：（）。A．线圈内缘；B.线圈外缘；C.线圈中心；D.线圈端头。

7、下列关于电流形成磁场的叙述，说法正确的是：（）。

A．电流形成的磁场与电流方向平行：B.电流从一根导体上通过时，用右手定则确定磁场方向；C.通过导体周围的磁场强度与电流大小无关。8．硬磁材料是指材料的（）。

A．磁导率低；B.剩磁强；C.矫顽力大；D.以上都是。

9、电流通过铜导线时（）。

A．在铜导线周围形成一个磁场；B.在铜导线中建立磁极；C.使铜导线磁化； D.不能产生磁场。

10、磁铁上，磁力线进入的一端是：（）。

A．N极；B.S极；C.N极和S极；D.以上都不是。

11、下列关于磁化曲线的叙述中，正确的是：（）。

A．在B—H曲线上，把H为零时的B值称为矫顽力；B.B—H曲线是表示磁场强度与磁通密度关系的曲线；C.一般把B—H曲线叫做技术磁化曲线；D.B—H曲线中，磁导率的物理意义是表征材料磁化的难易程度。

12、进一步增大磁化力，材料中的磁性也不会再增大的点称为（）。A．显点； B.饱和点； C.剩磁点； D.残留点。

13、下列有关磁化曲线的正确叙述是：（）。

A．磁化场在正负两个方向上往复变化时，所形成的封闭曲线；B.经过一次磁化后，把磁场强度降为零时，所对应的磁场强度H与磁感应强度B的关系曲线；C.磁化曲线表示铁磁介质在磁化过程中，磁场强度H与磁感应强度B的关系曲线；D.表示剩余磁感应强度随磁场强度变化的规律曲线。

14、漏磁场与下列哪些因素有关：（）。

A．磁化的磁场强度与材料的磁导率；B.缺陷埋藏的深度、方向和形状尺寸；C.缺陷内的介质；D.以上都是。

15、直径为25mm和50mm的棒材，使用相同的电流进行磁化。其表面磁场（）。

A．两试件磁场相同； B.直径为50mm的棒磁场较强；C.直径为25mm的棒磁场较弱；D.直径为 特种设备无损检测MTⅡ级人员培训试卷

25mm的棒磁场较强。

16、退磁的难易程度：（）。

A．硬磁材料大于软磁材料；B.软磁材料大于硬磁材料；C.与材料无关； D.无阻力。

17.磁粉探伤中采用灵敏度试片的目的是：（）。

A.检验磁化规范是否适当；B.确定工件近表面的磁力线的方向； C.综合评价检测设备和操作技术；D.以上都对。

18、用于磁粉探伤的磁粉应具备的性能是：（）。

A．无毒；B.磁导率高；C.顽磁性低；D.以上都是。

19、在工件中要补充流失的磁粉，增加磁悬液的浓度，通常的作法是：（）。

A．将磁粉直接加入磁悬液；B.先把磁粉用活性剂拌成糊状，再加入磁悬液中；C.以上都是；D.以上都不是。

20、下列关于磁悬液的说法，正确的是：（）。

A．凡有沉淀发生的磁悬液，就应舍弃；B.磁悬液的浓度是按一定量的磁悬液倒入沉淀管内，经过一定时间后的磁粉沉淀容积来求出的；C.当磁悬液的浓度低于规定值时，应将其倒去，更换磁悬液。

21、交流电磁轭的提升力应为：（）。

A．177N ； B.44N ； C.77N ； D.47N。

22、试件磁粉探伤必须具备的条件是：（）。

A．电阻小； B.探伤面能用肉眼观察； C.探伤面必须光滑； D.试件必须有磁性。

23、电磁轭法产生（）。

A．纵向磁场；B.周向磁场；C.交变磁场；D.摆动磁场。

24、手持电极法磁粉探伤使用的安培数依据什么确定？（）A．材料类型；B.电极间的距离；C.零件长度；D.零件直径。

25、磁粉探伤时，被检零件中的磁场在什么情况下最强？（）

A．交流电磁化时在切断电流反向以前；B.磁化电流切断以后； C.通电过程中； D.施加磁粉时。

26、适合于磁粉探伤的零件是：（）。

A．静电感应强；B.铁磁性材料；C.有色金属；D.电导体。

27、湿式荧光磁粉检验与标准的湿式磁粉检验方法的不同之处在于：（）。

A．使用黑光灯；B.需要的电流较大；C.设备不同；D.电流类型不同。

28、使电流直接从工件上通过的磁化方法是：（）。

A．支杆法； B.线圈法； C.磁轭法； D.芯棒法。29、99版《压力容器安全技术监察规程》规定，采用分段热处理的大型压力容器，其重叠热处理部分的长度应不小于（）㎜。

A、1000 B、1500 C、2000 D、250030、99版《压力容器安全技术监察规程》规定，对有无损检测要求的角接接头，不能进行射线或超声波探伤时，应做（）表面检测。

A、50% B、100% C、60% D、20% 三．问答题（共6题，每题6分，共36分）1．硬磁材料与软磁材料有什么区别？

2．确定磁化规范的方法有哪些？

3．在焊缝检验区域内发现一列圆形显示，其中有连续三处间距都在1mm以内，其它间距均为2—3mm。特种设备无损检测MTⅡ级人员培训试卷

该段焊缝是否合格？

4．影响磁粉探伤灵敏度的主要因素有哪些？ 5．磁悬液中的磁粉浓度应如何测定？ 6．请简述无损检测方法的种类及其特点。

四．计算题（共1题，4分）钢板厚度为10 mm，选用输出电流最大值为Im=500安培的触头式磁粉探伤仪进行磁粉探伤，试求触头间距的最大值为多少？

(MT II级培训试卷C)

一、是非题（在括号内，正确的画○，错误的画×。每题1分，共10分）

1、磁畴的存在是铁磁介质具有各种磁特性的内在根据。（）

2、漏磁场强度的大小与试件内的磁感应强度大小有关。()

3、磁粉探伤用的磁粉粒度越小越好，磁粉的沉降速度越快越好。（）

4、触头法磁化不能得到周向磁化场。（）

5、漏磁场强度的大小和缺陷的尺寸及分布状态有关。（）

6、中心导杆法的磁场强度在导杆的表面处为最大。（）

7、在同一条件下进行磁粉探伤，交流磁化法比直流磁化法对近表面内部缺陷的检测灵敏度高。（）

8、磁粉探伤中，周向磁化的规范计算公式为：I.N=45000/(L/D)。（）

9、对灵敏度标准试片施加磁粉时，在任何场合都要使用连续法进行。（）

10、试件烧伤可能是由于夹头通电时的压力不够引起的。（）

二、选择题（将正确答案的代号填在括号。每题1.5分，共45分）

1、把铁粉撒在放于一根磁棒上的纸上，由铁粉形成的图形叫作：（）。A、磁场测量图； B、磁强计； C、磁图； D、磁通计。

2、在某介质中描述磁场强度大小和方向的量是（）；在真空中描述磁场强度大小和方向的量是（）。A、电场强度； B、磁感应强度； C、磁场强度； D、磁通量。

3、电流通过无限长直导体时，下列哪些叙述是正确的？（）

A、距导体中心距离相等的点上，其磁场强度也相等； B、距导体中心的距离增大为2倍时，其磁场强度减小到1/4； C、距导体中心的距离增大为2倍时，其磁场强度减小到1/2； D、当导体中的电流增大到2倍时，其磁场强度增大到4倍； E、当导体中的电流增大到2倍时，其磁场强度增大到2倍。

4、硬磁材料是指材料的（）。

A、磁导率低； B、剩磁强； C、矫顽力大； D、以上都是。

5、指出下列有关B—H曲线的叙述哪种说法是正确的？（）。

A、在B—H曲线上，把H为零的B值称为矫顽力； B、在B—H曲线上，矫顽力表示反磁场的大小； C、B—H曲线是表示磁场强度与磁通密度关系的曲线；D、以上都是。

6、顽磁性表示：（）。

A、外部磁化力在铁磁性材料中感应磁场的能力；B、材料在它内部阻止建立磁通量的能力； C、表示磁化力去除后，材料保留一部分磁场的能力； D、不是用于磁粉探伤的术语。

7、直径为25mm和50mm的棒材，使用相同的电流进行磁化。其表面磁场（）。

A、两试件磁场相同； B、直径为50mm的棒磁场较强； C、直径为25mm的棒磁场较弱； D、直径为25mm的棒磁场较强。特种设备无损检测MTⅡ级人员培训试卷

8、在工作中要补充流失的磁粉，增加磁悬液的浓度，通常的作法是：（）。

A、将磁粉直接加入磁悬液； B、先把磁粉用活性剂拌成糊状，再加入磁悬液中； C、以上都是； D、以上都不是。

9、下列关于磁粉探伤用的设备装臵的叙述，正确的是：（）

A、贮液槽仅供贮存磁悬液，无其它作用； B、退磁装臵的作用就是把试件上的剩磁减少到允许限度； C、黑光灯前装的是滤去紫外线的滤光片； D、磁粉探伤装臵的电源部分是用来提供磁化电流，并调整其大小的。

10、下列关于磁粉探伤的叙述，正确的是：（）

A、切断磁化电流后施加磁悬液的方法叫作剩磁法； B、高矫顽力材料制成的零件可以用剩磁法探伤；C、荧光磁粉与非荧光磁粉相比，一般说前者的磁悬液浓度要低；D、以上都对。

11、按照“右手定则”，工作表面的纵向缺陷，可以通平行于缺陷方向的电流检测出来。这是因为：（）

A、电流方向与缺陷一致； B、磁场与缺陷垂直；C、怎么通电都一样；D、磁场平行于缺陷。

12、在下列情况下，磁场最强的是：（）

A、磁化电压波动时； B、磁化电流存在时； C、材料呈出高矫顽力时； D、磁化电流变小时。

13、用来确定磁粉探伤中表面缺陷的检出能力的一般法则是：（）

A、与缺陷宽深比无关； B、缺陷深度至少是其宽度的5倍； C、缺陷的宽深比为1； D、以上都不是。

14、磁粉探伤时，被检零件中的磁场在什么情况下最强？（）

A、交流电磁化时在切断电流反向以前； B、磁化电流切断以后； C、通电过程中； D、施加磁粉时。

15、使用干磁粉时往零件上施加磁粉探伤的正确方法是：（）

A、用压缩空气； B、使零件埋入磁粉中； C、使磁粉尽可能轻地飘落在零件被检表面上。

16、检验细微的浅表面裂纹时，最佳的方法是：（）。

A、干法交流电； B、干法直流电； C、湿法交流电； D、湿法直流电。

17、用交流磁轭对大型结构件对接焊缝进行磁粉探伤时，需要注意的事项是：（）

A、磁粉探伤部位的厚度； B、磁极对焊缝相对位臵的安臵及磁极间距；C、反磁场的影响； D、以上都是。

18、下列关于磁化电流方向与缺陷方向关系的叙述中，正确的是：（）。

A、直接通电磁化时，与电流方向垂直的缺陷最易于检出； B、直接通电磁化时，与电流方向平行的缺陷最易于检出； C、直接通电磁化时，与电流方向无关，任何方向的缺陷都可以检同； D用线圈法磁化时，与线圈内电流方向垂直的缺陷最易于检出。

19、交流电磁化，需作断电相位控制的（）A、连续法； B、剩磁法。

20、除非另有规定，最终磁粉探伤（）

A、应在最终热处理后，最终机加工前； B、应在最终热处理前，最终机加工后；C、应在最终热处理和最终机加工后； D、在最终热处理后的任何时间。

21、使用直流磁化时，发现一个显示。为了确定它是否表面缺陷，应采取的合理步骤是：（）A、用波动法重新检验； B、退磁后用小电流重新检验； C、用较大电流重新检验； D、用交流电重新检验。

22、采用磁轭磁化时，正确的是：（）

A、检查厚钢板应采用直流电； B、缺陷与磁极连线平行时最易于检出； C、缺陷的检出能力受磁间距和励磁线圈安匝数的影响；D、磁极的周围有盲区，当磁极与工件表面的间隙增大时，盲区也增大。

23、零件退磁后为什么要进行清洗？（）A、为保证去除磁粉； B、为防止虚假显示； C、节省磁粉； 特种设备无损检测MTⅡ级人员培训试卷

D、防止热处理时出现裂纹。

24、磁悬液的浓度要维护一定水平是因为：（）

A、低浓度产生的显示微弱； B、高浓度产生的背景较重； C、以上都是；D、以上都不是。

25、由磁场的不规则性形成的不相关显示可能是哪种原因引起的？（）A、夹渣； B、磨削裂纹； C、零件硬度急剧变化； D、以上都不是。

26、不相关显示（）A、对零件的使用无影响； B、重新检验，以确定是否存在真实缺陷； C、必须完全去除； D、考虑A和B。

27、检验过的零件经修理后必须：（）

A、按抽样方案重新检验； B、修理后重新检验； C、用另一种无损检测方法检验； D、去除缺陷和整修后安原制造工艺规程继续加工。

28、压力容器制造厂所应用的焊接工艺评定试板所应采用的标准为：（）A、JB4730 B、JB4708 C、JB4744 D、GB5023529、99版《压力容器安全技术监察规程》规定，采用分段热处理的大型压力容器，其重叠热处理部分的长度应不小于（）㎜。

A、1000 B、1500 C、2000 D、250030、99版《压力容器安全技术监察规程》规定，对铁素体钢制低温容器,局部无损检测比例应大于等于()%。A、20 B、50 C、75 D、80

三、问答题：（每题6分，共36分）

1、磁力线有哪些特征？

2、固定式磁粉探伤机一般由哪几部分组成？各有何作用？

3、选择磁化方法时，必须考虑的因素有哪些？

4、对焊缝及大型工件采用支杆法进行磁粉探伤时，要注意哪些问题？

5、引起不相关显示的因素有哪些？

6、根据《蒸汽锅炉安全技术监察规程》的要求，锅炉出厂时必须包括哪些内容？

四、计算题：（共1题，9分）

有一规格为ф159×14×1200的反应器壳体，为了发现内外壁的纵向缺陷材(100%检验)当采用偏臵中心导体法时，应采用多大的磁化电流？若采用直径为25mm的芯棒时，需转动几次才能完成全部表面的检验？

(MT II级培训试题D)

一、是非题（正确的打“O”,错误的打“×”,每题1.5分,共30分）

1.焊后热处理的目的是为了清除（降低）焊接残余应力,改善焊接接头的机械性能。（）

2.钢材的抗拉强度越高,可焊接性能就越好。（）3.无论哪种锅炉压力容器都允许十字接头存在。（）4.钢号1Cr13的钢材是奥氏体不锈钢。（）5.磁场强度仅存在于通电导体的周围空间。（）6.磁畴的存在是铁磁介质具有各种磁特性的内在根据（）

7.磁化电流去掉后，试件上保留的磁感应强度称为矫顽力。（）8.在建立磁场时,具有高磁阻的材料同时也具有很高的顽磁性。（）特种设备无损检测MTⅡ级人员培训试卷

9.漏磁场强度的大小与试件内的磁感应强度大小有关（）

10.当使用直流电时,通电导体外面的磁场强度比导体表面上的磁场强度大。（）11.磁粉探伤用的磁粉粒度越小越好,磁粉的沉降速度越快越好。（）12.和磁感应线平行的裂纹性缺陷最易于形成漏磁场。（）13.漏磁场强度的大小和缺陷的尺寸及分布状态有关。（）

14.应用磁粉探伤方法检测铁磁性材料表面缺陷的灵敏度较高;对于近表面缺陷,则缺陷距表面埋藏深度越深检测越困难（）

15.如果把手提式设备的电缆线和一铜棒相连接,就可以完成中心导杆式的磁化。（）16.同样大小的峰值磁化电流,交流比直流易于发现试件表面下的缺陷。（）

17.在同一条件下进行磁粉探伤,交流磁化法比直流磁化法对近表面内部缺陷的检测灵敏度高。（）18.焊缝中的层间未熔合,容易用磁粉探伤方法检出。（）19.A型试片贴在试件上时,必须把有槽的一面朝向试件。（）

20.当发现磁痕时,必须观察试件表面有无氧化皮、铁锈等附着物。如果有这类附着物,则应除去再重新进行探伤。（）

二、选择题（将正确答案的代号填在括号内,每题2分,共40分）1.在一个单位的焊接工艺评定报告中,可以不写明的内容 是。

A.焊接方法和接头型式 B.焊接位臵和焊材牌号C.焊工姓名和钢印号D.所用的无损检测方法和检测人员姓名。

2.《锅规》第75条规定,锅筒（锅壳）的任何同一横截面上最大内径与最小内径之差不应大于名义内径的。A.1% B.2% C.3% D.5% 3.时不得进行露天焊接。A.晴天 B.下雪 C.多云 D.少云

4.能被强烈吸引到磁铁上来的材料称为（）。

A.被磁化的材料 B.非磁性材料 C.铁磁性材料 D.被极化的材料 5.把铁粉撒在放于一根磁棒上的纸上,由铁粉形成的图形叫作（）。A.磁场测量图 B.磁强计 C.磁图 D.磁通计

6.表示电路中电阻、电感和电容的综合效应对电流总阻力的术语是:（）A.感抗 B.阻抗 C.磁阻 D.衰减 7.磁通密度常用的单位是（）。A.高斯 B.亨利 C.法拉 D.安培

8.电流通过导体时，围绕导体的是（）。A.有势场 B.电流 C.磁场 D.剩磁场 9.硬磁材料是指材料的（）。

A.磁导率低 B.剩磁强 C.矫顽力大 D.以上都是

10.同样大小的电流通过两根尺寸相同的导体时，一根是磁材料，另一根是非磁性材料，则其周围的磁场强度是（）。

A.磁性材料的较强 B.非磁性材料的较强 C.随材料磁导率变化 D.磁场强度相同 11.受磁场吸引微弱的材料是（）。

A.顺磁性的 B.双磁性的 C.隐磁性的 D.抗磁性的 12.磁性材料在达到居里温度时，会变为：（）。特种设备无损检测MTⅡ级人员培训试卷

A.顺磁性的 B.抗磁性的 C.非磁性的 D.放射性的 13.在被磁化的零件中和周围存在的磁通量叫作（）。A.饱和点 B.磁场 C.铁磁性 D.顺磁性14.顽磁性表示（）。

A.外部磁化力在铁磁性材料中感应磁场的能力 B.材料在它内部阻止建立磁通量的能力C.表示磁化力去除后，材料保留一部分磁场的能力D.不是用于磁粉探伤的术语

15.进一步增大磁化力，材料中的磁性也不会再增大的点称为（）。A.显极 B.饱和点 C.剩磁点 D.残留点16.难于磁化的金属具有（）。A.高磁导率 B.低磁导率 C.高磁阻 D.低顽磁性 17.高压螺栓通电磁化，磁感应强度最大处是（）。A．中心 B．近表面 C表面上 D表面外 18.用于磁粉探伤的磁粉应具备的性能是（）。A.无毒 B.磁导率高 C.顽磁性低 D.以上都是 19.下列关于磁悬液的叙述，正确的是（）。

A.磁悬液的性能是按辨认灵敏度试片的显示磁痕来检验的B.荧光磁粉磁悬液如不保存在明亮处，其荧光强度就会降低C.加大磁悬液的浓度可以提高显示灵敏度 20.能够进行磁粉探伤的材料是（）。A.碳钢 B.奥氏体不锈钢 C.黄铜 D.铝

2.MTⅢ级工作总结 篇二

三级生物安全柜是一个全密闭的负压空间,正常工作时内部负压不低于-120Pa。工作人员通过前窗的手套对实验样本进行操作。三级生物安全柜尤其适用于产生致命因子的生物实验。如果操作过程中单只手套不慎脱落,由于柜体内部压力低得多,外部空气瞬间就会进入内部。未经过滤的空气极易造成实验样本的污染。三级生物安全柜回风口格式可采用前后格栅出风,或者底面小孔的格式。在手套脱落后,能否迅速改变回风口方式,使得手套口脱落后,瞬间流入的空气在经过操作台面之前能全部进入阻力最小的回风口,从而避免实验样本的污染?如果用CFD模拟这种突发情况会存在边界条件设定的困难。而假设某种边界条件也不能保证模拟结果完全能与实际情况相符。所以作者决定通过实验来论证这一假设的可行性。

1搭建实验平台

按照某三级生物安全柜设计图制作1∶1有机玻璃模型。该模型外壁尺寸为1100mm×500mm×1 0 0 0 mm,如图1所示。按照YY0 5 6 9-2 0 0 5标准规定计算得到该生物安全柜正常工作时风量不应小于120m3/h。正常工作时,用SWEMA3000控制变频风机转速使得操作区压力为-200Pa,风量为170m3/h左右。在设计图中前窗开有直径200mm的圆口用来连接手套。由于实验条件限制,无法安装手套。该模型在同样位置,开同样大小的圆口作为手套口。安全柜正常工作时把圆口关闭,手套脱落实验时把圆口迅速打开。操作台与柜体前、后、左、右壁面之间由宽度约20mm、斜度45°的斜面相连。安全柜正常工作时,可以选择在前后斜面或者整个操作台面安置出风口。左右斜面不设置出风口。

2 确定实验方法

安全柜正常工作时,通过计算所得过滤器下方下降气流流速大约为0.2。生物安全柜正常工作时尽量选择底面小孔回风方式,这样可以保证回风流线均匀,最大限度避免交叉污染。由于下降气流风速很小,当生物安全柜选择在前后斜面安置格栅回风方式时,模拟得知气流分割不严重。前后格栅的回风方式也是可取的。无论采取哪一种回风方式,按照设想,手套突然脱落后,迅速打开一个风口,此处阻力应该是最小的,并且气流流过操作台之前应该先经过此处,如果风只从这个风口进,没有贯穿台面,证明这种设想就是可行的。经过比较,决定选择操作台与柜体相连的前方斜面打开后形成的回风口作为这个风口。该风口长1000mm,宽20mm,为了与其他风口区别开,把该风口叫做大风口。

由于实验时无法在手套口脱落瞬间打开大风口,实验时预先把大风口打开,等系统稳定运行后,点燃有色烟雾剂同时打开手套口。观察烟雾是否贯穿台面,并用SWAMA3000单向测速仪测量中心点垂直进入手套口的风速。

3 实验方案及结果

按照设计的实验方法,提出具体实验方案。并按照实验方案进行实验。

实验一方案:回风口为底面小孔,小孔直径4mm,孔间距10mm。大风口打开。使安全柜正常运行一段时间,打开手套口,测量手套口中心点速度,观察烟雾流动状况。

实验一结果:

图2为手套口打开瞬间气流流动情况。可以看到,气流完全贯穿了操作台。图3为手套口中心点速度随时间的变化情况,在1.3s时刻打开手套口。

实验二方案:后方斜面安置格栅回风口,每个小格栅长10mm,宽5mm,共两排格栅。大风口打开,格栅底面小孔封死。安全柜正常稳定运行一段时间后,打开手套口,测量手套口中心点速度,观察烟雾流动状况。

实验二结果:

图4是在手套口脱落瞬间气流流动情况。气流依然贯穿了台面,与实验一结果类似。图5为手套口中心点速度随时间的变化情况,在1.9s时刻打开手套口。

实验一,实验二中,气流直接贯穿了台面,入口风速0.1s内达到了3.7m/s左右,甚至冲到了对面的壁面上。气流有回旋的现象。如果只开大风口,关闭其他风口,流入空气是否还会贯穿台面?

进行实验三来验证。

实验方案三:大风口打开,底面无小孔,后无格栅。安全柜正常稳定运行一段时间后,打开手套口,测量手套口中心点速度,观察烟雾流动状况。

实验三结果:

图6为实验三中手套口打开瞬间气流流动情况。图7为第三种方案中手套口中心点速度随时间变化的情况,在1.6s时刻打开手套口。实验三中,气流依然以3.7m/s的风速冲入操作区贯穿台面,虽然空气最终还是只能从前面回风口流走,但是操作区已经被污染。

三个实验手套口风速随时间的变化规律是一致的,手套口风速在手套口脱落的一瞬间达到最大,然后迅速降低,在有所提高后达到平衡。这是因为在手套口脱落的一瞬间,外部空气与内部空气压差最大,所以风速值是最大的。一旦外部空气进入内部,压差迅速降低,进口风速随之变小。因为系统阻力发生了变化,变频风机转速也发生了改变,系统达到一个新的平衡。

4 结论

三种实验方案中,手套口脱落后,空气都完全贯穿了台面。样本都遭到污染。在不改变工艺的情况下,只通过改变回风口形式,使手套脱落后样本避免污染是行不通的。可以从改变安全柜的工艺等方面考虑达到这一目的。手套脱落毕竟是概率极小的事件,实验时可以多准备几份样品,如果样品受到了污染,可以及时更换。

参考文献

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[4]姜胜男.生物安全柜气流模拟和分析[硕士论文][D].上海:东华大学,2006

3.MTⅢ级工作总结 篇三

总结了包西铁路通道桑树湾隧道水平岩层的施工方法及经验,对水平岩层隧道的塌方原因进行了分析,探讨了有关水平岩层隧道塌方的预防措施.

作 者：曹康俊 Cao Kangjun  作者单位：中铁十二局集团第四工程有限公司,西安,710021 刊 名：铁道建筑技术 英文刊名：RAILWAY CONSTRUCTION TECHNOLOGY 年，卷(期)： “”(1) 分类号：U458.3 关键词：隧道   水平岩层   塌方   预防措施  

4.MTⅢ级工作总结 篇四

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009 年1 月-2015 年4 月本院收治的11例肾肿瘤合并Ⅱ、Ⅲ级下腔静脉瘤栓患者。其中,男性7 例,女性4 例;年龄5~61 岁,平均45.2 岁;右侧8 例,左侧3 例。临床表现主要为血尿、腰痛和下肢水肿。肿瘤直径9.2~15.8 cm,平均11.3 cm。所有病例行肾脏及血管彩色B超、CT增强扫描和磁共振血管成像检查。采用Mayo Clinic的五级分类法进行瘤栓分级(瘤栓位于肝静脉水平以下的下腔静脉内,瘤栓顶端距肾静脉开口处>2 cm为Ⅱ级;瘤栓在肝静脉水平或肝静脉水平以上,膈肌以下为Ⅲ级)。其中Ⅱ级瘤栓6 例,Ⅲ级瘤栓5 例。

1.2 手术方法

患者平卧位,采用脐上腹部正中倒T型切口,手术过程分为3 个部分:①显露膈下下腔静脉,预置血管吊带。打开右结肠旁沟及结肠肝曲,在Gerota筋膜外向左侧推开结肠及十二指肠,显露出左、右肾静脉、下腔静脉及腹主动脉,随后游离肝脏,电刀切开肝镰状韧带,向右侧游离并切断肝右上肝冠状韧带、肝右下冠状韧带和肝肾韧带。显露横膈与肝脏上缘之间的下腔静脉,对膈下下腔静脉进行血管吊带悬吊,防止术中瘤栓脱落,结合术中超声确保瘤栓在血管吊带的远侧。仔细游离显露肝门和肝下下腔静脉,经过游离后,肝右叶可以轻柔翻转,直视下结扎肝短静脉。游离肝十二指肠韧带(第一肝门处)并放置血管吊带,显露右肾肿瘤和下腔静脉,游离肾静脉下方的下腔静脉,术中超声引导下在下腔静脉瘤栓远侧放置血管吊带。对于右肾肿瘤,游离出左侧肾静脉并放置血管吊带,在主动脉和下腔静脉之间分离出右侧肾动脉,带线后结扎,对于左肾肿瘤,游离出右侧肾静脉并放置血管吊带,在腹主动脉的左侧、左肾静脉的深面挑出左肾动脉并丝线结扎,以减少进入瘤体内的血流。②取出瘤栓。依次阻断瘤栓远侧的下腔静脉、对侧肾静脉、第二肝门下的下腔静脉(Ⅱ级瘤栓),对于Ⅲ级瘤栓,则应用Pringle技术略间断阻断门静脉及肝动脉,阻断橫膈平面以下的下腔静脉。纵向切开下腔静脉前壁,分离瘤栓至肾静脉开口,取出瘤栓,肝素生理盐水冲洗血管腔,手指探查瘤栓无残留,切断肿瘤侧肾静脉或切除肿瘤侧肾静脉周围部分下腔静脉壁,并重建下腔静脉。缝合下腔静脉前,先开放远端下腔静脉,排出下腔静脉内的空气,防止气栓形成,常规用5-0 血管缝合线缝合腔静脉切口。依次松开瘤栓上方腔静脉、第一肝门处、对侧肾静脉和瘤栓下方的腔静脉。③肾肿瘤及局部淋巴结根治性整块切除。处理完下腔静脉瘤栓后,行根治性肾肿瘤切除,同时整块切除肾门、下腔静脉及腹主动脉旁淋巴结。术后入住外科重症监护室1~3 d后转入普通病房。

2 结果

11 例完整切除瘤栓和肿瘤,1 例因下腔静脉壁可疑瘤栓浸润,行下腔静脉部分节段人造血管替代(肾静脉与肝静脉之间的下腔静脉,术中采用静脉-静脉体外转流技术)。早期有1 例5 岁患者,肾母细胞瘤合并下腔静脉瘤栓,术前在下腔静脉放置滤网,防止瘤栓脱落,此后所有手术未再放置下腔静脉滤网。手术时间280~420 min,平均310 min。肝脏阻断时间10~15 min,术中出血220~950 ml,平均410 ml。3 个早期手术患者输血2 u,余下患者术后无需输血治疗。术后3 例出现肝功能一过性受损,7~10 d内自行恢复;肾功能一过性升高4 例,术后5~7 d恢复正常。11 例患者术中及术后未见瘤栓碎片脱落所致栓塞,术后病理结果,透明细胞癌8例,非透明细胞癌3 例。病理分期:T3bN0M09 例,T3bN1M01 例,T3bN2M01 例。其中5 例透明细胞癌术后辅助靶向治疗(舒尼替尼或索拉非尼)。术后11 例患者随访3~48 个月,3 月后2 例失访。2 例半年后分别死于脑转移和肺转移;1 例术后15 个月局部淋巴结复发侵犯肠道,多器官功能衰竭死亡,其余6 例无并发症,随访病例中6 例无肿瘤复发表现。

3 讨论

肾肿瘤合并下腔静脉瘤栓的大多数患者,如果不采取手术治疗,生存期不到一年[3]。对于无淋巴结侵犯和远处转移的患者,采用根治性肾肿瘤切除联合下腔静脉瘤栓取出术,其5 年肿瘤特异性生存率高达60%[4]。MART魱NEZ-SALAMANCA等[5]报道肾肿瘤合并Ⅱ、Ⅲ级下腔静脉瘤栓术后5 年总生存率为37%。即使是转移性肾肿瘤,根治性切除仍然是主要的治疗手段。

对于Ⅱ、Ⅲ级瘤栓,显露肝后下腔静脉是必要的,翻肝技术使取出该类瘤栓的手术难度变小[6]。笔者采用脐上腹部正中倒T型切口,可根据术中显露主要血管的需要,向左或右侧延长切口。常规采用肝胆外科的翻肝技术,完全显露下腔静脉,所有患者通过腹部切口完成肾肿瘤合并Ⅱ、Ⅲ级下腔静脉瘤栓手术,其中1 例行下腔静脉节段人工血管替代,采用静脉- 静脉体外转流术,其他患者未采用静脉- 静脉体外转流技术和心肺转流/ 体外循环技术,减少转流手术的相关并发症。第1 例5 岁患者采用下腔静脉滤网防止术中下腔静脉瘤栓脱落,术中发现其价值有限,以后所有患者未再使用下腔静脉滤网。研究报道,经皮球囊导管阻断法在肾癌合并Ⅱ、Ⅲ级下腔静脉瘤栓手术中应用,能经济有效地预防瘤栓脱落[7]。随着翻肝技术的熟练应用,完全显露下腔静脉后,可在直视下切开下腔静脉取出瘤栓,一般在10~15 min可完成取出瘤栓和下腔静脉重建。类似的报道如ALI等[8]采用腹部奔驰型切口治疗肾癌合并Ⅱ、Ⅲ级瘤栓,结合肝移植技术,不需要体外循环,可以完成根治手术。采用双肋缘下倒V形切口(Chevron切口)或腹部反L型切口、背驮式游离肝脏技术、Pringle控制肝蒂技术和挤压静脉癌栓降期技术等,可达到采取经腹切口非体外循环下腔静脉癌栓取出术的效果[9,10,11]。

但该类患者的手术治疗仍然是一个技术挑战,大多数泌尿外科医生根据自己的经验,以术前评估和管理为基础,没有进行随机或前瞻性试验研究。手术成功的关键在于术前准确评估下腔静脉内瘤栓的分级、下腔静脉壁是否受到侵犯。术前影像学检查如CT和MRI精确评估下腔静脉瘤栓的分级,对于判断手术难度和手术并发症的预测具有重要作用。下腔静脉瘤栓的分级与并发症发生率、严重性直接相关,Mayo Clinic瘤栓分级系统是围手术期并发症的强烈预测因子[12]。术中的关键是防止瘤栓脱落和控制出血。充分显露下腔静脉肝后段,结合术中超声进行血管吊带阻断瘤栓近远端,通过多学科合作是获得良好手术效果的关键因素,建立一个围手术期管理团队,成员包括泌尿外科、肝胆外科、麻醉科、心内科、肾内科及放射科等,各个专科的技术优势互补。通过仔细的术前准备和手术规划,严格把握手术适应证和患者的手术耐受性,改进外科技术,加强围手术期管理,减少患者的手术风险。

5.MTⅢ级工作总结 篇五

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院妇科病房2005年1月~2007年12月在门诊阴道镜诊断为CINⅢ的患者45例。其中重度不典型增生32例,原位癌13例;年龄为25~44岁,平均34.5岁,其中年龄<40岁的39例,占86.7%。45例患者中高危型HPV16、HPV18感染37例,占82.2%。所有患者均强烈要求保留子宫。

1.2 手术方式

45例患者均采用冷刀锥切术(cold knife conization,CKC)。CKC的切除范围:术前宫颈涂碘酒确定病变范围。常规切除病灶外0.3~0.5 cm的组织,锥底宽约2.5~3.0 cm,锥高约2.5~3.0 cm,术后标本于12点处做标记,同时注明切缘及锥顶有无病变残留。其中宫颈缝合29例,未缝合仅电凝止血16例。术毕创面以碘仿纱布压迫止血,术后24~48 h取出纱布。

1.3 随访

40例患者术后密切随访。随访方法为:术后3个月内1次/月宫颈细胞学检查,若3次阴性后改为每半年1次细胞学检查,若细胞学检查异常则行阴道镜检查。随访时间为6~30个月,平均为16.5个月。

2 结果

2.1 术后病理检查

45例患者中术后病理检查(病检)报告是CINⅢ的31例,占68.9%;术后降级(包括慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ)的11例,占24.4%;术后升级的3例,占6.7%(其中2例为早期浸润癌,1例为浸润癌)。45例患者中边缘及锥顶阴性者38例,占84.4%;阳性者7例,占15.6%(其中包括3例病变升级者)。报告为早期浸润癌的2例患者行次广泛性子宫切除术,报告为浸润癌的1例患者采取了广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术。4例边缘阳性但病变未升级者中的2例因边缘仍为CINⅢ累腺行子宫全切术,2例边缘为CINⅠ者嘱其密切随访。

2.2 术后并发症

主要并发症为阴道流血,所有患者均有阴道流血,量一般不多,多发生在阴道拔除纱布后,持续约1周左右,不需特殊处理。阴道大量流血的有6例,量比平时月经量多,发生时间为术后5~14 d。6例患者通过阴道创面涂止血药,再次阴道填塞及创面电凝等方法有效止血,并积极使用抗炎和止血药物。另一并发症为宫颈粘连,共2例。

2.3 随诊情况

45例患者中有40例来院定期随访,术后3个月内大部分患者宫颈恢复正常形状且表面光滑,3例患者宫颈黏膜有外翻,未做特殊处理。随访的40例患者中有1例于术后半年阴道镜下活检为CINⅡ,患者强烈要求行子宫全切术而切除子宫,其余患者随访均无特殊。

3 讨论

近年来CIN发病率明显上升且呈年轻化趋势,这主要与人乳头状瘤病毒(HPV)感染、初次性生活过早及多产有关[1]。CIN的发病率尚无确切数据,据统计美国每年新诊断CIN的病例约为40万例[2]。研究表明从CIN发展到宫颈癌大约要经历10年时间,因此对CIN正确的干预和治疗可以阻断宫颈癌的发展。CINⅢ是宫颈上皮细胞从癌前病变转化为浸润癌的最后一步,因此CINⅢ的正确处理尤为重要。CINⅢ常为多点病变,由于CINⅢ术前活检部位及取点数量的限制,临床医生担心术后切缘不净和病变升级,子宫全切术曾是以前治疗CINⅢ的重要方法,导致CINⅢ的过度治疗。近年来随着患者对治疗后生活质量要求的提高,许多学者提倡年轻CINⅢ患者可缩小手术范围,采取保留子宫的宫颈锥形切除术[3]。

宫颈锥形切除术是一种古老而传统的手术方法,在妇科手术中的运用已有100余年的历史。随着宫颈上皮内瘤变发病率逐年增加和患者的年轻化,其手术方式也在不断改进,如经典的冷刀锥切、20世纪70年代的激光锥切和20世纪80年代末盛行的宫颈环行电切术(LEEP)。长期以来不少学者认为LEEP简单、省时、并发症少,是目前最好的锥切方法[4,5]。但也有学者认为LEEP手术病灶切除范围不够广,特别是由于热效应影响切缘的病理诊断[6]。还有学者认为LEEP只适用于宫颈重度不典型增生而不宜用于原位癌的治疗,因为LEEP治疗原位癌的复发率为29%,而冷刀锥切仅为6%[7],因此对于CINⅢ特别是原位癌的患者不宜使用LEEP。冷刀锥切切除宫颈的范围较LEEP大,而且术后切缘没有热效应不影响病理诊断。所以对于年轻的CINⅢ患者采用冷刀锥切既能保证手术范围、减少术后复发率,又能保留患者生育功能。本文45例患者中的42例经CKC治疗后术后病检报告仍为CINⅢ甚至更低级别,术后无需继续治疗仅需定期复查即可。冷刀锥切术兼具诊断和治疗双重作用,对于宫颈细胞学检查及阴道镜多点活检诊断为CINⅢ及以上病变的患者,锥切还有进一步明确诊断的作用[8]。宫颈病变常为多中心的,阴道镜下活检取到的组织可能不是整个宫颈病变最重的部位,宫颈锥切术能将整个病变部位全部切下,从而发现病变最重的部位,所以点活检不能取代宫颈锥切术[9]。在本研究中有3例患者阴道镜下活检为CINⅢ,而锥切术后病理升级,及时进行了更广泛的手术,避免了漏诊。

术后标本切缘阳性可作为评价手术是否成功和术后是否会复发的一个指标。对于边缘仍有CINⅠ、Ⅱ的患者可通过细胞学及阴道镜密切随访;对于边缘为CINⅢ者可重复锥切或行子宫全切术。本文4例边缘阳性,其中2例边缘仍为CINⅢ行子宫全切术,另2例为CINⅠ未做进一步处理,嘱其随访。

出血是宫颈锥切术中和术后的主要并发症,冷刀锥切术更易发生出血。预防的方法有:术前在宫颈3、9两点处缝扎宫动脉下行支或在宫颈表面注射肾上腺素。术中出血可通过电凝止血,若有活动性出血可通过缝合或纱布填塞止血。术后阴道流血一般持续10余天,术中电凝范围越大,术后阴道流血时间就越长[10]。宫颈粘连是宫颈锥切术另一常见并发症,它的发生与患者年龄和锥切深度有关[11],术后感染和出血时间长也是形成粘连的原因。术前积极治疗阴道宫颈感染,术后预防性使用抗生素,掌握手术范围和深度,避免对颈管组织过度电凝,术后以扩宫器扩张宫颈管,以上措施均能有效预防宫颈粘连。本研究中有2例患者发生了宫颈管粘连,通过分离粘连而使颈管重新通畅。

CINⅢ锥切术后不论边缘是否阳性均需密切随访。术后复发多发生在第1年,故第1年内每3个月应作细胞学、高危型HPV检测及阴道镜,若均正常第2年改为每半年1次细胞学和阴道镜检查,随访时间为3~5年。本文定期随诊的40例患者中仅1例术后半年再次出现CINⅡ,因患者不愿继续观察强烈要求切除子宫而行子宫全切术,其余患者随访中未发现异常。

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