医院政策培训计划(精选12篇)
1.医院政策培训计划 篇一
成都市医院管理局关于“效率提升年”工作安排的意见
2010-2-20 各市管公立医院:
为深入推进公立医院改革,全面提升公立医院综合效益,根据《成都市深化医药卫生体制改革总体方案》(成委发[2009]30号)精神,现就2010年公立医院“效率提升年”工作安排提出如下意见。
一、指导思想
1.以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,按照城乡统筹、“四位一体”科学发展总体战略要求,全面推进公立医院改革。以提高公立医院效率为主要任务,切实缓解城乡居民“看病难、看病贵”问题;用市场的思路和办法,推动公立医院“强身健体、做大做强”,有效提高供给水平;把人事制度和分配制度改革作为突破口,建立全员聘用制和绩效工资制;深入推进公立医院法人治理机制改革,为“世界现代田园城市”提供健康保障。
二、目标任务
2.把治理“效率低下”作为全年工作重点。开源节流,控制成本,提高效率。完善内控体系建设,加强成本核算与控制。2010年,各医院投入产出比例在2009年的基础上有较大增长,其中成本收益率要在2009年的基础上硬增长20%,鼓励有条件的医院实现更高的增长目标。
3.把人民群众的健康权益放在第一位。注重社会效益,切实缓解人民群众关心的热点难点问题,重视医疗安全,完善质量监管,提升服务水平,促进公立医院社会效益与经济效益齐头并进。
4.把“职工认可,群众满意,医院发展”作为评判工作的根本标准。妥善处理人民群众利益、医护人员利益和医院发展利益的关系,兼顾公平与效率,切实兑现“排队短一点,服务好一点,质量高一点,费用低一点”承诺要求,推动医院实现又好又快发展。
三、主要工作
5.充分放权。逐步建立法人治理机制,全面推行院长负责制。在有条件的公立医院实行法人治理机制改革,赋予医院重大事项决策权、人事任免权、设备采购权,探索公立医院决策、经营、监督分离制衡的权力制约机制。全面推行院长负责制,建立院长公开选拔机制和目标责任制,鼓励有条件的医院实行院长年薪制试点。
6.绩效挂钩。实施绩效工资制度改革,优化医院内部分配制度。结合国家实 1 行的事业单位绩效工资制度改革精神,广泛征求医院干部职工意见建议,制定医院绩效工资分配方案。以绩效工资制度改革为契机,优化医院内部分配制度。以“按劳分配、绩效优先、兼顾公平”为原则,向高风险、高强度、高质量、高技术的临床一线人员倾斜,实现多劳多得,优劳优酬,充分调动医护人员积极性。
7.优化流程。按照“相对集中、一站服务”要求,调整和优化看病流程,节约人民群众看病时间;通过网上预约、电话预约等方式,减少病人排队等候时间;增设咨询台、服务台,增加就诊引导员等便民措施,方便人民群众就诊;开通各种绿色通道,简化就诊入院手续,满足人民群众需求。积极开展临床路径研究和推广工作。试点建设数字化医院,用信息化建设引领医院现代化发展。
8.对外合作。加强对外合作交流力度,提高公立医院开放水平。瞄准高端和前沿,从国内外引进一批人才、技术、设备,重点“嫁接”一批优质品牌,整体提升全市公立医院综合竞争力。主动输出品牌和人才,支援农村和灾区医院发展,承担社会责任。
9.后勤改革。探索医院购买服务新模式,推动医院后勤市场化改革。逐步将后勤服务与医院剥离,将医院后勤服务推向市场,采用购买服务降低运行成本,提高医院后勤服务质量和水平。培育和壮大医院后勤服务产业。
10.整合资源。梳理规划医院专科力量,积极稳妥整合医疗资源。面向市场需求,重新梳理和规划公立医院专科,按照“发挥优势、有增有减、错位竞争”原则,积极稳妥整合市管公立医院医疗资源,调整、加强部分专科,形成拳头品牌。探索联合办医模式,鼓励部分医院尝试“大专科、小综合”发展改革。
四、保障措施
11.建立干部职工学习机制。组织医院干部职工认真学习《成都市深化医药卫生体制改革总体方案》等文件,准确把握改革精神,坚定改革方向不动摇。通过学习,牢固树立改革意识、市场意识和拼搏意识,团结带领干部职工支持改革、率先改革,从改革中受益。
12.完善效率提升激励机制。定期监测医院效率提升情况,每月一通报,季度一评比,对效率提升目标任务完成好的医院进行表彰奖励,组织专家对效率提升不明显的医院进行诊断。各医院要建立效率提升奖励机制,把医院“强身健体、做大做强”的各项措施落到实处。
13.细化医务人员医德考核机制。进一步细化医务人员医德考评和医师定期考核的标准和措施,加强医德医风建设,规范医疗服务行为,提高医务人员职业 2 道德素质和医疗服务水平。
14.健全监督保障机制。医院党委(党总支)要充分发挥政治保证和监督保障作用,确保各项改革措施顺利推进。院工会、职代会、团委等组织要切实履行职能职责,团结带领医护人员提高管理效率,降低经营成本;提高服务水平,减少医疗纠纷;提高医疗质量,降低医疗费用。
15.加强宣传引导。坚持正确的舆论导向,主动做好与新闻媒体的沟通协调工作,以各种形式和途径,通俗易懂地宣传医院的改革举措,为医院发展营造良好的舆论氛围。
成都市医院管理局关于落实“还权于医院”进一步扩大医院自主管理权限的意见
各市管公立医院:
为进一步增强医院自主管理能力,加快公立医院改革步伐,根据卫生部等五部委《关于公立医院改革试点的指导意见》(卫医管发〔2010〕20号)和《成都市深化医药卫生体制改革总体方案》(成委发[2009]30号)精神,特制定本意见。
一、基本原则
1.服务医院原则。市医院管理局代表市政府履行出资人职责,是医院的服务部。“还权于医院,服务于群众”是医管局的职能定位;“宁愿自己千般苦,不让医院一时难”是医管局的服务理念。
2.重心下移原则。医院自主经营,自主管理,自主发展。凡是医院发展需要的权力都下放,不代医院做主,激发医院主动发展积极性。
3.权责匹配原则。扩大公立医院自主管理权,建立有权有责、权责明晰、各尽其责、协调统一高效的内部运行机制。
4.监督制约原则。建立权力制衡机制,让权力在阳光下运行。坚持院务公开,保障干部职工的知情权和监督权。
二、扩权内容
1.发展规划权。公立医院在国家法律、法规和政策框架内,在全市医院布局规划“一盘棋”中,自主确定发展方向、发展规划、经营方针和经营策略。
2.财务自主权。公立医院自主决定自有资金的使用,自主确定薪酬分配制度。3.资本运营权。涉及医院兼并重组、投资参股、产权转让等资本运营事项,公立医院自主提出可行性报告,按程序报批后实施。
4.机构设置权。公立医院按照改革需要和复合、精简、高效原则,自主设置 3 和调整内设机构。
5.班子组阁权。公立医院按照职数配置标准,自主提名副院长人选,按程序组阁院级领导班子。
6.职工聘用权。公立医院自主选拔、考核、任免、管理中层干部,自主聘用医护人员和勤务人员。
7.涉外事务权。医院涉外业务和人员出国培训、学习考察等涉外事务,由医院自主确定,按外事程序报批。
8.设备采购权。使用自有资金,采购单价或批量在100万元及以下的医疗设备,由公立医院根据年初预算,按有关规定自行组织采购;采购单价或批量在100万元以上的医疗设备,由医院自行论证并提出申请,按规定集中采购;采购大型医用设备,按有关要求实行。公立医院50万元及以内的设备经论证需要报废的,由医院自主决定;50万元以上的设备需要报废的,由医院论证并按程序报批。
三、制约监督
1.建立医院法人治理机制。公立医院原则上都要成立医院管理理事会和民主管理委员会。理事会负责医院重大事项决策,院长负责贯彻执行理事会决定,民主管理委员会负责对决策事项进行监督,形成决策、执行、监督相互制衡的权力运行机制。
2.强化医院纪检监察制度。公立医院纪委书记受局、院双重领导,以局领导为主。
3.推行总会计师委派制度。推进医院现代财务制度和会计制度改革,向公立医院委派总会计师,确保国有资产安全。
4.实施院务信息公开制度。实施院务公开,推进民主管理。凡是涉及医院发展的重大事项、关系职工切身利益的事项和其它规定公开的事项,必须公开,接受医护人员监督。
2010-4-6
2.医院政策培训计划 篇二
一、找准医院功能定位, 寻找新的收入增长点
找准功能定位。卫生部部长陈竺指出, 现在医疗资源紧缺的主要原因是老百姓看病过于集中在大医院, 而造成这一情况的主要问题是基层医生资源匮乏。新医改意见对大型公立医院的功能定位主要是在急危重症和疑难病症的诊疗、医学教育和科研、指导和培训基层卫生人员等方面, 建立与社区卫生服务机构的分工协作机制, 通过技术支持、人员培训等方式, 带动社区卫生健康持续发展。所以公立医院的工作重心应转移到学科建设及解决疑难重症的轨道上来。突出加强特色学科建设, 建立“小病到社区, 大病到医院”的就医发展趋势。
寻找新的收入增长点。《实施方案》明确提出:“推进公立医院补偿机机制改革, 加大政府投入, 完善公立医院经济补偿政策, 逐步解决以药补医问题”。医改后取消了药品进销差价收入, 即取消药品15%的加成, 医院由此减少的收入及由此形成的亏损将通过增加药事服务费收入、调整部分技术服务标准和增加政府投入等方式解决。逐步将公立医院补偿由医疗服务收费、药品加成收入和财政补助收入三个渠道改为医疗服务收费和财政补助二个渠道。因此, 要增加医院的收入必须在体现医务人员劳务价值上下工夫, 注重加强对急危重疾病的探索与研究及特色、重点、新兴学科建设;密切关注国内外最新医疗技术成果, 寻找空白点, 增加新亮点, 依靠新技术、新设备的效用带动新业务的开展。建立起人无我有、人有我精的特色医院, 以吸引更多的重病、疑难病患者前来就诊, 进而增加医院的的医疗业务收入。
二、建立全面预算管理制度
医改方案中规定公共卫生机构和大型公立医院的预算管理办法。基层医疗卫生机构实行核定任务、核定收支、绩效考核补助的预算管理办法, 大型公立医院实行“核定收支、定项补助、超支不补、结余按规定使用”的预算管理办法。预算是医院在预测、决策的基础上, 以数量和金额的形式反映医院未来一定时期内经营、投资、财务活动的具体计划, 是为实现医院的目标而对各种资源和医院活动的详细安排。医院的整体预算是基于基期的固定或弹性预算, 在业务单元几个部门或科室预算的基础上, 按照财务年度组织预算的汇总审核, 并拟定整体预算规划。医院预算管理的流程主要包括预算的编制、执行和分析。一般而言预算的编制是由以财务科为核心的预算管理委员会根据医院的整体战略目标采取“二下二上”的工作模式进行预算的具体制作。而预算的执行是预算管理的核心, 强有力的预算执行是保证预算管理流程能否成功的关键。在执行过程中, 要按照内控制度中预算授权机制和岗位责任制的要求各部门和人员的职能, 使各岗位在预算管理中各事其责, 严格按照预算办事。财务部门通过日常的经营信息和动态的管理对预算的执行情况进行跟踪监督, 并提出相关意见和建议。年终财务部门根据预算的完成情况, 对预算的执行过程进行综合考评分析, 确定考评机制, 并进行奖励或惩罚。
三、加强成本核算与绩效考核
医院加强成本核算, 对于合理制定医疗服务价格、合理控制费用, 提高服务效率, 加强医院运行管理及绩效考核等工作具有重要意义, 现行医院财务制度指出成本核算可分为科室成本核算、医疗服务项目成本核算、病种成本核算、床日和诊次成本核算。在以上述核算对象为基础进行成本核算的同时, 开展医疗全成本核算的医院, 应将财政项目补助支出、科教项目支出所形成的固定资产折旧、无形资产摊销纳入成本核算范围。医改后在医院收入水平保持不变的情况下, 并在保证医疗服务质量的基础上, 如何降低医院的费用支出, 成为医院亟待解决的问题。在医院成本核算过程中, 科室成本核算的是成本核算的中心环节, 是成本控制的重点, 医院通过科学合理的方法将成本直接或按照一定的分摊标准全部计入到科室成本中, 根据成本核算的结果进行分析, 找出成本变动的原因, 并提出管理建议和改进措施, 以控制科室成本减少费用支出, 保持医院的可持续发展。
四、加强筹资管理
医院的筹资是指医院向外部单位、个人或在医院内部筹措和集中资金的一种财务活动, 它是采取一定的资金渠道, 采取适当的筹资方式获取所需资金的一种行为。医院的筹资渠道包括吸收直接投资、内部积累或者通过银行借款、商业信用、融资租赁等方式。融资渠道的多样化决定了不同筹资方式下资本的成本不同, 这就要求医院在严格遵守国家法律法规的基础上, 分析影响筹资的各种因素, 权衡资金的性质、数量、成本和风险, 合理安排筹资时间, 适时取得资金, 综合考虑各种筹资方式可能带来的财务风险, 选择合理的筹资方式和资本结构, 保持适当的偿债能力, 防范医院财务危机, 提高筹资的使用效果。
五、加强医院资产管理
3.新医改政策对医院财务管理的影响 篇三
【关键词】 医院 新医改 财务管理
一、引言
改革开放以来,我国的卫生医疗体制出现了很大变化,伴随市场经济的迅猛发展,医院传统的纯公益性质逐渐消失,而向着市场化与商业化进行转变。这些变化虽然同改革的大体方向是一致的,但由于医院在社会存在的特殊作用,导致老百姓出现了“看病贵、看病难”的问题与现象,这就将改革中的医院推到了舆论的浪尖,医院逐渐引起社会各界的广泛关注。为了改变这一现象,我国于2009年颁布实施了《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》(下简称为“新医改”)。新医改政策为医院提出了总体改革思路:必须健全与完善管理体制、监管机制、运行机制,既要改革公共医疗的服务体系,也要切实减轻个人所支付的医药负担,这样一来,就很好地体现出了公共医疗卫生事业所特有的公益性质;在坚持管办分开、政事分开方向的同时,也要对医院的日常经营管理进行规范,从而促使医院获得较为合理、科学的经营收益,保障医院的可持续发展,不断提升医院的经济效益,乃至社会效益。
二、新医改政策给医院财务管理工作带来的影响
就目前情况而言,我国医院的财务管理工作并不十分理想,伴随新医改政策的颁布与实施,这一问题逐渐得到了改善,医院的财务管理是一项十分复杂、繁琐的系统工程,贯穿于医疗服务与医院各领域的始终。新的医改政策为医院的财务管理带来了新的机遇与挑战,具体而言,表现在下述几个方面。
1、转变了财务管理的观念
伴随新医改政策的颁布实施与医疗机构的改革深化,医院逐步被推向市场,现如今,市场竞争日趋激烈,医院的财务管理也受到广泛关注,医院必须不断提升自己的财务工作水平,不断提升医院的经济效益乃至社会效益,找到二者利益的最佳平衡点,促进医院的稳定生存与持久发展。在新医改的背景下,医院的财务工作者与管理人员应该不断提升自己的思想观念意识,认识到财务工作在医院占据的重要作用与地位。医院的财务人员应该发挥出应有的作用,在加强思想认识的同时,还要不断提升自己的财务基础知识,将新的理念与财务知识较好地融合在一起,使其更好地为医院进行服务。
2、优化了激烈的市场竞争环境
新的医改政策引入了市场竞争的机制,进一步扩大了竞争的范围,这就给医院的生存与发展带来了严峻考验。医院必须创建一个全新的外部环境,积极参与到市场竞争当中,才能不断缓解医患压力、提升医院的经济效益与社会效益、树立良好的医院形象。另一方面,市场竞争大环境给医院也带来了较大影响,这一影响通常是通过市场主体确立与市场要素介入而体现出来的。第一,医院的市场竞争机制逐步趋于完善。这主要表现在医保体系的不断规范与健全方面,它涉及到了城镇职工与城镇居民基本医疗保险、农村合作医疗等制度的全面覆盖与运行,同时又对医院展开市场竞争的体系进行了确立与规范,对医院的财务管理内容进行了明确。第二,医院的市场竞争主体更加明确。我国的医患矛盾长期存在,为了较好地解决这一问题,医院就要积极地参与到市场竞争中去,明晰自身的地位与角色,按照服务对象(医保病人等)的实际需求,不断强化医院的资金结算,完善医保费用的报销等环节,对医院财务管理工作的职能进行明确。第三,医院的市场竞争意识急需渗透。新的医改政策加大了市场竞争的激烈程度,打破了医院财务管理传统的封闭状态,因此,财务管理的标准化应用、创新水平、竞争意识等诸多问题,都需要重新加以考虑,适时调整。
3、塑造了新的风险防范理念
新的医改政策加大了医院财务工作多重变动的因素,同时也增加了财务预期收益与现期收益出现偏离的概率,对医院的财务风险防范工作提出了新的挑战。一方面,医院的收入方式产生了变化,新医改政策不但明确了政府财政给医院的补助范围,呈现出比重不断降低的趋势,同时取消了传统运营管理下的“以药养医”模式,药品价格被大幅度地降低,产生了其与医院收入间的“脱钩”,因此,医院必须对自身的服务质量进行强化,努力提升内涵建设,加强服务效益保障收支平衡,从而对财务风险起到较好地防范作用。另一方面,以负债经营的角度考虑,依赖财政拨款来化解医院负债的传统方法不再适用,政府补偿资金已经关闭,伴随新医改政策的实施,药品逐渐实现零差价,这使得医院的资本注入更加艰难,而债务风险却成倍放大,所以,医院应该对资金保有量、还贷能力、银行的信贷条件、重大设备的采购能力等问题进行充分考虑,实现对财务风险源头与过程的综合控制,不断降低医院的风险。
4、加强了医院的筹资功能
医院应该从整体上加强自身服务性的收费能力,从而弥补由于药品加成政策的消除、政府财政拨款的减少等而带来的资金缺口,所以,医院必须加大人才队伍的建设力度,健全设备技术条件,而这一系列的措施主要依靠筹资功能。医院可以考虑采用“银行信贷当主体、资源重组当手段、社会融资当补充”的筹资方式,深入了解与掌握国家政策所包含的信息,由于银行信贷拥有资金集中、利率较低、周期稳定的特点,医院可以适度扩大信贷的规模,对资金匮乏的问题予以解决。同时还要积极跟进政策扶持的节奏,利用社会融资灵活与利益共享优势,找寻有实力的企业作为医院的合作对象,由传统的“医院办社会”(大而全)转变成为“社会办医院”(集约化),完善资源重组,实现利益贯通。同时,还可以考虑新医改对地方医院并购提出的有利条件,不断加强医院现金储备和市场占有率,采取设备融资租赁与经营租赁的方式,改善技术条件较为落后的现状,实现现金流扩充与资产盘活的有机结合。
5、明确了会计核算的责任
新医改政策提出了考核医院财务工作的要求,要明确会计核算工作在医院发展中发挥的重要作用,不断完善财务管理机制,健全核算监督体系。结合会计核算工作的综合性特征,完善院科二级核算体制,从综合整体核算扩展成为专业分级核算,可以直接了解各专业科室经济动态,对医院各经济指标变化进行及时反映,提高财务管理科学化程度;要实施会计核算的责任制度,对经济活动的利弊进行衡量,考核劳动所得与耗费,遵循分期核算、权责发生制等原则,提升专业科室的成本管理理念;会计核算应以质量考核标准为基础,严格执行有关标准,实现质量标准量化考核,处理好医院声誉维护与经营成本降低二者间的关系,将会计核算作为医院财务管理的重点内容。
三、与医疗体制改革相结合,完善医院财务管理工作的对策与措施
1、健全医院的内部财务控制
首先,强化医院内部的制度建设。健全与完善的内控制度是医院展开财务管理工作的前提与基础,医院的财务管理应该围绕着内部控制展开与实施。在新医改背景下,医院应该积极结合自己日常管理经营的实际状况,引入医药行业的先进经营理念,努力找出自身内部控制存在的不足,从细节入手,健全医院的内部控制体系,具体包含有固定资产的控制制度、票据审核的控制制度、货币资金的控制制度、重大项目投资审核的控制制度、医药收入及成本费用的控制制度等。其次,健全与完善监督制衡机制。医院应该明晰内部各部门与人员的权力与职责,对资金与票据展开有效地监督与制约,保障财务安全。最后,综合运用法律手段、行政手段、经济手段,以社会舆论、政府外部监管为辅助,保障医院财务决策的科学性与高效性。
2、严格实施全面预算管理与计划管理
医院应该合理选取基期数据,除去偶然的影响因素,对医院年度的财务预算进行精心编制,兼顾常规的医疗与科研任务,重点突出专项资金计划或重大投资项目,做好统筹兼顾。在编制完成医院的年度预算和年度计划后,还要保障其被切实执行,特别是大型医疗器械的购置与更新,必须要通过严格的审查,没有列入预算的,财务部门要拒绝付款。医疗器械重置后,医院的财务部门要及时对设施的经济效益展开记录、评价与审核。
3、做好医保资金的管理
首先,医院的财务部门必须严格执行医保法律法规的政策,并以此为基础,制定医保资金的管理制度,对医保资金的管理流程进行规范。其次,为了加强医保资金的回款速度,缓解资金周转的压力,医院的财务部门要在各科室设置医保专员,由专人负责医保回款事宜,配合好医保中心的工作,如果出现问题,应该做到及时交流与沟通,最大限度地降低由于医院自身的问题而造成医保资金的滞留。最后,加强医院对医保资金的审核与监督,确保专款专用。医院的财务部门要对医保资金的总账和辅助账进行认真核对,每月、每季对各科室进行对账核查,防止出现资金挪用的现象,提升医保资金的使用效率,加速资金周转,确保资金安全,防范财务风险。
综上所述,新医改政策不但为医院的发展带来了新的机遇与挑战,同时也对其财务管理工作提出了更高要求,对多方面工作内容产生了影响。医院的管理是围绕着财务管理活动所展开的,就目前情况而言,医院应该在新医改的背景下,适应时代发展,努力完善经营,积极做出调整,医院的财务人员与管理者应该不断加强自己的知识水平与综合能力素质,转变认识,明确财务管理工作在医院中的核心地位,不断提升财务工作水平,从而不断提升医院的经济效益,乃至社会效益,保障医院的可持续发展。
【参考文献】
[1] 褚洪辉:新医改下公立医院财务管理目标及实现途径[J].会计之友,2012(6).
[2] 李兴灵:新医改下公立医院财务管理目标及实现途径[J].会计之友(中旬刊),2010(9).
[3] 陈莉蓉:新医改形势下医院财务管理策略的分析[J].中国医药导刊,2012(4).
[4] 唐艳秋:论医院财务管理顺应现代化建设的优化方法——写在新医改实施的新形势之际[J].财经界(学术版),2012(2).
4.医院政策培训计划 篇四
一、公立医院药品集中采购工作的指导意见
充分吸收基本药物采购经验,坚持以省(区、市)为单位的网上药品集中采购方向,实行一个平台、上下联动、公开透明、分类采购,采取招生产企业、招采合一、量价挂钩、双信封制、全程监控等措施,加强药品采购全过程综合监管,切实保障药品质量和供应。
二、落实完善公立医院药品集中采购工作指导意见
(国办发〔2015〕7号),全面构建药品集中采购新机制,合理确定药品采购范围,细化药品分类采购措施,坚持双信封招标制度等。
1、县级公立医院使用的药品,要依托省级药品集中采购平台,以省(区、市)为单位,实行分类采购,采取招采合一、量价挂钩、双信封制等办法开展集中招标采购。
2、试点城市所有公立医院推进医药分开,取消药品加成(中药饮片除外)。全面落实《国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采购作的指导意见》。允许试点城市以市为单位,在省级药品集中采购平台上自行采购。力争到2017年试点城市公立医院药占比(不含中药饮片)总体降到30%左右。
三、政策核心内容
(一)总体思路
坚持以省(区、市)为单位的网上药品集中采购方向实行一个平台、上下联动、公开透明、分类采购采取招生产企业、招采合一、量价挂钩、双信封制、全程监控等措施,加强药品采购全过程综合监管,切实保障药品质量和供应。
(二)四个有利于
有利于破除以药补医机制,加快公立医院改革; 有利于降低药品虚高价格,减轻人民群众用药负担; 有利于预防和遏制药品购销领域腐败行为,抵制商业贿赂; 有利于推动药品生产流通企业整合重组、公平竞争,促进医药产业健康发展。
(三)实行药品分类采购
1、招标采购
临床用量大、采购金额高、多家企业生产的基本药物和非专利药品 采购方法:“双信封”。省级采购机构采取双信封制公开招标采购,医院作为采购主体,按中标价格采购药品。
2、谈判采购
品种范围:部分专利药品、独家生产药品
采购方法:坚持政府主导、多方参与、公开透明、试点起步,实行国家和省级谈判联动。医院按谈判结果采购药品。对于一时不能纳入谈判试点的药品,继续探索以省(区、市)为单位的量价挂钩、价格合理的集中采购实现路径和方式。
3、直接挂网
品种范围:妇儿专科非专利药品、急(抢)救药品、基础输液、常用低价药品以及暂不列入招标采购的药品。
采购方法:集中挂网,由医院直接采购。直接挂网药品不锁定采购价格,所有公立医院都可以议价采购。目前我省低价药品已挂网5批,涉及1090家企业的8087个产品;妇儿专科非专利、急抢救及基础输液已挂网401家企业的1765个产品。
4、定点生产
品种范围:临床必需、用量小、市场供应短缺的药品。
采购方法:国家招标定点生产,形成全国统一采购价格直接网上采购,不再议价。
5、特殊药品
品种范围:麻醉药品、精神药品、防治传染病和寄生虫病的免费用药、国家免疫规划疫苗、计划生育药品及中药饮片。采购方法:按国家现行规定采购。
(四)改进药款结算方式
①加强药品购销合同管理。明确采购品种、剂型、规格、价格、数量、配送批量和时限、结算方式和结算时间等内容。
②规范药品货款支付。医院从交货验收合格到付款不得超过30天。③依托和发挥省级药品集中采购平台集中支付结算的优势,鼓励医院与药品生产企业直接结算药品货款、药品生产企业与配送企业结算配送费用。
④医保经办机构要结合医保基金总额预付管理办法,进一步加大向医疗机构拨付周转金的力度。公立医院改革试点城市要以市为单位遴选确定货款统一结算银行,按照互惠互利的原则,由公立医疗机构在银行集中开设结算账户,银行提供周转金融资服务并直接与医药生产经营企业结算货款。其他市也要积极开展医院药款统一结算。
(五)加强药品配送管理
药品生产企业是保障药品质量和供应的第一责任人。药品可由中标生产企业直接配送或委托有配送能力的药品经营企业配送到指定医院。药品生产企业委托的药品经营企业应在省级药品集中采购平台上备案,备案情况向社会公开。省级药品采购机构应及时公布每家医院的配送企业名单,接受社会监督。
对偏远、交通不便地区的药品配送,各级卫生计生部门要加强组织协调,按照远近结合、城乡联动的原则,提高采购、配送集中度,统筹做好医院与基层医疗卫生机构的药品供应配送管理工作。对因配送不及时影响临床用药或拒绝提供偏远地区配送服务的企业,省级药品采购机构应及时纠正,并督促其限期整改。
结算:纠正和防止医院以承兑汇票等形式变相拖延付款时间的现象和行为。要将药品支出纳入预算管理和考核,定期向社会公布。逐步实现药占比(不含中药饮片)总体降到30%以下。
配送:公立医院药品配送要兼顾基层供应,特别是向广大农村地区倾斜。鼓励县乡村一体化配送,重点保障偏远、交通不便地区药品供应。
对配送率低、拒绝承担基层药品配送、屡犯不改的企业取消中标资格、挂网资格,取消供货资格。要研究细化医院被迫使用其他企业替代药品,超支费用由原中标企业承担的配套措施。
对拖延货款的医院,视情节轻重给予通报批评、限期整改、责令支付违约金、降低等级等处理。
(六)加强综合监督管理
1、医院管理层面:将药品采购、配备使用、药占比情况等作为医疗机构及其负责人目标管理及医院评审评价的重要内容。完善基本药物制度绩效考核机制。对违规网下采购、拖延货款的医院,视情节轻重给予通报批评、限期整改、责令支付违约金、降低等级等处理。坚决遏制药品购销领域腐败行为、抵制商业贿赂。
2、药事管理方面:全面提升药师的总体数量和业务素质,充分发挥药师的用药指导作用。
3、药品使用方面:(1)强化基本药物和常用药品临床用药主导地位:基层医疗卫生机构基本药物配备品种和采购金额占比≥80%;县级及以上公立医院基本药物和常用药品采购金额坚持50%、70%、80%比例要求。
建立系统化、标准化和持续改进的处方点评制度和医师约谈制度,重点监控辅助用药、医院超常使用的药品,促进临床合理用药。加强短缺药品监测:按区域选择若干医疗机构作为短缺药品监测点,及时收集分析药品供求信息,并逐级汇总上报。
药品价格方面:
加强对药品价格执行情况的监督检查,强化药品成本调查和市场购销价格监测,规范价格行为,保护患者合法权益。对通过招标、谈判、定点生产等方式形成的采购价格,医院不得另行组织议价。对医院直接挂网采购药品的价格,要加强市场监测和跟踪,维护公平竞争的市场环境和秩序。
药品质量方面:强化重点药品质量追踪和全程质量监管,严厉打击制售假冒伪劣药品行为。
四、关于医疗机构如何采购
(一)号召积极开展以市为单位的药品带量采购。
1、在新的采购模式下,医院使用的相当一部分药品,包括妇儿用药、急抢救用药、低价药以及临床用量小的药品等将采取直接挂网的方式,成交价格由市场决定。
2、对于这类药品的采购,各地要以市为单位组建医院药品采购联合体,开展联合带量采购,降低采购成本,保障临床用药需求。
(二)关于公立医院改革试点城市药品采购
国家级试点城市:潍坊、东营、威海、青岛、济南、滨州
1、坚持三医联动,统筹推进改革。公立医院改革试点城市制定药品自行采购实施办法,报省医改办备案;
2、公立医院改革试点城市以市为单位在省级药品集中采购平台上自行采购;
3、创新和探索新的带量采购方式和方法,与省级采购价格联动,试点城市成交价格明显低于省级中标价格的,省级中标价格应按试点城市成交价格进行调整。
我院在积极响应国家有关药品集中采购政策,推行药品零差价形势下,在优化采购流程的同时,还应做好以下几个方面的工作:
1、现阶段基本药物全额纳入医保报销范围,利于降低患者就医负担,医院应继续推动基本药物临床合理应用培训工作,进一步强化基本药物在医院药品配备使用中的主导地位,不断提高医院基本药物使用比例,降低药占比。
2、医院应降低使用抗菌药物和辅助用药的比例。在抗感染治疗时能选择低价的不用高价的,能用窄谱的不用广谱的,优化用药疗程;诊疗活动中紧密结合患者疾病特点选择有针对性的用药治疗,避免超适应症用药及疗效未证实的用药。
3、提高临床药学在临床用药中的管控作用,增加有关合理用药宣传指导工作,及时反馈临床用药信息,帮助临床医生提高用药水平。
5.医院政策培训计划 篇五
惠政策的请示
县政府:
我院是一家集医疗、教学、科研为一体的综合性医院,承担着海丰县及周边地区重要的医疗保健服务。近年来,我院加强内涵化建设,加快学科建设,拓展新医学技术项目,业务规模取得了快速发展,现床位数已增至738张。医院快速发展的同时,人才队伍建设相对滞后,不能适应医院新时期发展需要。尤其是体现在高层次及业务骨干人才的短缺上(高级职称76人,占专业技术人员9.9%;硕士研究生8人,仅占专业技术人员1%;具备主任医师职称只有4人;中级职称业务骨干人才134人,仅占专业技术人员17.5%。),已严重影响新技术项目的拓展及学科建设,阻碍医院发展的步伐。为建设一支结构合理、高效精干、具有区域竞争力的高素质人才队伍,保证创建三级综合医院工作顺利进行,推动医院跨越式发展,经我院充分研究,决定面向社会引进一批高层次人才及业务骨干急需人才。
高层次人才及业务骨干急需人才的引进是一项系统性工程,除了医院自身努力外,还需上级各部门的大力支持配合。根据《汕尾市引进高层次人才暂行办法》(汕委办[2011]19号)文件精神,为使高层次人才及业务骨干急需人才引得进,留得住,请县委县政府给予我院如下优惠人才政策:
1、在我院高层次及业务骨干急需人才引进过程中,协调有
关部门尽量简化手续,建立起引进人才的“绿色通道”:由我院确定人选后,向县人力资源社会保障部门提出申请,并填写《海丰县引进高层次人才登记表》,经审核同意后按程序办理调入。
2、在完善规范人事政策的基础上,给我院在选人用人自主权,充分尊重用人单位的自主权,落实“用人单位选人,人事部门审查”的进人机制。
3、给予引进人才解决编制问题,不受单位人员编制数限制;聘任专业技术岗位时,可按原技术资格聘任,个别表现突出的还可实行低职高聘,不受岗位职数的限制。
4、引进的人才,其配偶、子女、父母均可随迁来我县。由我单位、公安及教育等相关部门为引进人才妥善办理入户及其配偶的就业、子女入学入托等问题,子女入学入托我县公办学校可自主择校,不受限制,且不得收取政府规定以外的任何费用。
5、引进人才与我院签订5年以上工作合同的,除享受国家及本地区规定待遇外,享受如下待遇:
属高层次人才的,每月享受1000元岗位补贴,并提供过度性住房,主任医师给予一次性发给安家费20万元,副主任医师给予一次性发给安家费15万元;属业务骨干急需人才(包括硕士研究生)给予一次性发给安家费3万元。人才引进的各项费用,可由我院建立“高层次人才及急需人才专项基金”加以保障。
6.医保政策培训计划 篇六
随着医疗保险不断发展,医疗保险制度不断的完善,为了使医疗保险更好地服务于大众,有效地保障各类人群基本医疗保险需求,促进参保人员合理利用卫生服务资源,促进医疗机构的公平竞争和社区医疗卫生事业健康发展。我单位正积极探索医疗保险管理服务,不断完善医疗保险政策,健全社区医疗保险服务管理机制,提升医疗保险管理服务能力,实现医疗保险的可持续发展。
一、培训方式
1、新员工上岗前医保基本培训。
2、整个单位计划进行的医保培训。
3、关键岗位和科室医保培训。
4、本科室专业医务人员所涉及的医保程序培训。
二、培训目标
1、全体医务人员基本了解医保政策,相关科室的工作人员能够熟悉医保政策并且更好的和病人沟通。
2、培训目的,转变观念,使新上岗的医务人员和在岗医务人员自觉、主动、愉快地适应医单位医保工作模式。
3、深入理解和掌握角色行为规范,使全体医务人员全面知
晓自己和每个人该做什么和怎么做。
4、培训时间一年二次(方式分别为:季度培训、平时培训)。
5、培训方法:讲座、座谈交流、小组讨论等。
6、培训考核:季度考核、新上岗员工转正前考核、根据上级部门临时下达的培训任务。
三、培训内容:
1、医保参保人员范围。
2、个人缴费标准及待遇。
3、如何办理医保相关手续。
4、医保在规定医单位就医规定。
5、关于门诊、住院起付标准及报销比例。
6、使用乙类药品及医用材料、进行特殊检查和特殊治疗费用支付标准。
7、报销方式、手续、程序以及比例。
8、慢性病、重病人群人群的确认流程及待遇。
四、培训时间:
(1)2011年第一、三季度由办公室主持的培训座谈会
(2)2011年第四季度单位医保知识培训考核
五、基本要求:
科室科主任、科护士长管理人员做好本科室培训记录,并做好科室医保存档管理工作;每名参加培训的医务人员做好笔记和到会签名;做好培训内容以及资料记录、逢培训时
间值班人员,必须次日参加相同内容培训。各科室培训人员培训后考核成绩达90%以上。
7.新医改政策下民营医院的发展前景 篇七
一、民营医院的发展现状
据于宗河报道2006年在我国有营利性医院 (即民营医院) 共4000余家, 占全国医院总数的20.3%, 病床数约有16500余张, 占全国医院病床总数的6.3%。在我国民营医院的规模都比较小 (病床数300张以内, 固定资产500万元以内) , 规模较大 (500张床以上, 3 000万元以上) 的非常少, 仅占民营医院总数的1.6%。而且调查民营医院的门诊量普遍较小, 日门诊量100人次以下的占一半左右。就民营医院的分布在全国范围来看, 90%以上的规模较大的民营医院集中分布在经济较发达的地区, 如华东、华南、华中、华北等地区, 在西北较少, 这是极不平衡的。
二、我国民营医院现阶段存在的主要问题
1. 客观因素
目前由于民营医院在医疗卫生行业所占的市场份额还不是很大, 社会影响力不够大, 政府部门在制定相关政策对民营医院考虑的较少。因此, 在某些方面享受不到政府部门的优惠政策, 甚至是一些应有权力, 如执业注册、职称晋升等与医务人员切身利益密切相关的方面与公立医院存在明显差异。在这方面民营医院的医务人员受到了不公正待遇。这与近年来民营医院的不断壮大和发展的趋势不符。再者由于我国民营医院规模普遍较小, 往往得不到卫生主管部门与监管部门应有的重视与监管, 放任自流, 使其良莠不齐, 导致医疗市场混乱, 破坏了民营医院在老百姓心目中的形象, 使其不能充分地发挥其应有的作用。
2. 主观因素
虽然民营医院在我国已有20多年的发展历史, 但相对于公立医院来说, 其发展较短, 自身尚不十分完善, 如管理制度、财务制度、人才培养制度等诸多方面, 集中表现在以下3个方面: (1) “重眼前, 轻长远”, 这是我国所有民营医院的“通病”。 (2) “重使用, 轻培养”。因为民营医院追救的是利益的最大化, 人才培养在某种程度上会加大成本投入, 减少利益所得, 再者由于民营医院的人员流动性较大, 因此人才的培养得不到重。 (3) “重设备, 轻人才”, 由于医疗设备可以给其带来可观的收入, 而引进人才或培养的成本相对较大, 在短期内成本很难收回, 所以民营医院重设备, 轻人才。
三、新医改政策下我国民营医院所具有的优势
1. 在产权制度与体制上具有优势
民营医院的所有制形式是私有制, 这与公立医院不同, 其所有权明晰, 利益清楚, 管理灵活, 自主权大, 分配制度灵活, 这样就会调动工作人员的积极性, 使医务人员与管理人员人尽其才。
2. 在服务质量上具有优势
经调查发现城市居民中有69.9%的人在生病后选择去公立医院就诊, 这在大中城市中尤为突出, 但在农村, 52.8%的居民在生病后都选择去民营医院或诊所去就诊。有研究人员对在两类医疗机构中就诊的患者就两类医疗机构的21的项服务的满意度进行了调查, 结果发现被调查患者对民营医疗机构的总体评价比公立医院高。
3. 在经营管理与成本控制上具有优势
目前公立医院普遍工作人员众多, 管理混乱, 工作效率低下, 分配制度不符合市场需求, 医务人员没有工作积极性。而民营医院却与之相反, 采取聘用制, 按劳分配, 打破了“铁饭碗”和“终身制”, 甩掉了“大锅饭养懒汉”与“国家工资”的旧制。这样, 调动了工作人员的积极性, 降低了成本低, 提高了效率, 提高了市场竞争力。
四、新医改政策下的我国民营医院的发展方向
1. 转变经营模式
目前, 在我国民营医院的规模与综合性公立医院是无法相提并论的, 尤其在在综合性学科建设方面与大型公立医院还存在着相当大的差距。因此, 我们民营医院应该对自身有一个清楚的认识, 不要盲目的与公立医院竞争, 应瞅准市场, 着力拓展自己的优势学科的发展, 打造“专科品牌”, 突出医院的重点、特点, 坚持以简、便、验、廉的特色取胜, 取信于民, 这对于提高我们民营医院的核心竞争力有着非常深远的意义。同时, 为了使民营医院获得长期的可持续发展, 提高其市场竞争力, 占领更多的医疗市场份额, 我们可以考虑改变经营模式, 逐渐向连锁经营的模式转变。目前, 在我国已有多家民营医院施行了全国联锁经营的模式, 如佳美口腔连锁医院、普瑞眼科连锁医院、爱尔眼科医疗集团等。
2. 转换服务模式
新医改对公立医院有了明确的定位。当前公立医院应以保证人民群众的基本医疗服务为首要任务, 其可以提供特需服务, 但应不超过全部医疗服务的10%, 而新医改就特需服务对于民营医院没有给予限制, 这意味着我们民营医院在高端医疗服务市场上具有更大的发展空间。因此, 目前在竞争压力较大的情况下, 民营医院应根据患者的需要向部分高端客户开展高端性、特需化医疗服务, 想患者之所想, 为患者提供更人性化、更贴心的服务。如我们可以为部分高收入患者办理VIP病房、预约就诊、名医就诊快速通道等。随着社会的不断进步和人们收入的不断增高, 再加之工作繁忙, 因此对特需服务、个性服务的需求的高端人群也会越来越多。我们民营医院无论在政策方面还是在制度方面都具有这个优势, 因此, 我们民营医院要抓住这个契机, 开展多种特需化服务, 为高端人群的提供各种需求。因此, 高端性、特需化服务将是民营医院今后的一个必然的发展方向。
3. 加强成本核算和控制, 降低成本
加强成本核算和控制, 是降低成本的重要举措, 这对于我们民营医院也不例外。因此, 我们民营医院在为患者提供高质量的医疗服务的前提下, 应加强控制成本核算, 以减少医疗成本, 这是我们民营医院的经营管理上策。新医改取消了药品加成, 改“以药养医”为“以技养医”, 这对我们医疗卫生行业造成了很大的冲击, 尤其对我们民营医院的影响更大。因为, 对于公立医院可以通过政府投入、调整服务收费标准、增设药事服务费等多种渠道获得补偿。然而, 对于民营医院来说, 所有制形式决定了其是自主经营、自负盈亏的医疗机构, 因此享受不到政府的补贴。这就要求我们民营医院要进一步加强成本核算, 降低成本, 这是我们民营医院发展的前提条件。
4. 注重人才引进和培养
由于受到体制及职工养老、住房等福利等因素的影响, 民营医院与公立医院相比, 在人才引进、培养、储备等方面民营医院一直处于绝对的弱势。目前在我国民营医院的工作人员呈现出两极化特点, 即不是离退休老专家, 就是年轻医生, 技术力量配置极不合理。新医改的实施对于我们民营医院来说是一个大好的契机, 因为新医改对于医生的执业地点有了变更, 医师被允许多点执业, 这样公立医院的中年技术骨干受聘去民营医院就职。再者新医改就民营医院中医务人员的福利待遇有了明确的规定, 加之劳动制动的不断完善, 使在民营医院工作医务人员在职称评定、养老、医疗等福利遇方面与公立医院的医务人员享受同等待遇, 从而解决了医务人员的后顾之忧, 调动了其工作的积极性。再者大型公立医院的医生相对拥有较丰富的临床经验, 掌握了大量先进的医疗技术, 通过到民营医院工作, 达到了方便患者就医, 提高民营医院诊疗水平的目的, 交流了技术, 实现了共赢。因此, 对于我们民营医院来说引进和培养人才是我们发展的关键, 可以增强我们民营医院的市场竞争力。
5. 加强医疗信息化系统建设
新医改明确提出了医院要以医院管理和电子病历为发展重点, 不断推进医院的信息化建设。这对于我们民营医院来说尤为重要, 只有实现了临床信息系统之间的相互操作性, 将患者的就医信息以电子病历的形式及时地、准确地、全面地、有效地提供给医务人员共享和使用, 才可提高医疗质量、减少医疗差错、降低医疗费用和成本和提高工作效率、增加经济效益。因此, 我们民营医院因发挥我们管理灵活的优势, 早日推进医院信息系统建设。对于我们民营医院来说信息化建设的重点与公立医院基本相同, 那就是是临床信息系统建设。
6. 诚信经营
近年来, 随着我国民营医院的不断发展壮大及在管理制度方面的不断完善, 民营医院已经成为国家医疗卫生事业中不可或缺的一部分, 作为国家医疗卫生事业的重要补充部分, 民营医院以其经营灵活, 为患者提供人性化的、便捷的、高效率的服务等特点, 让人耳目一新。精湛的医疗技术、优质的服务质量、优良的诚信度是民营医院的生存之本[7]。但由于部分经营者目光短浅, 急功近利, 在利益的诱惑下不法经营, 通过虚假宣传、欺诈患者等方法从中获利。给患者造成了直接经济损失和严重的心理伤害, 破坏了民营医院在患者心目中的形象。因此, 当务之急, 对于我们民营医院来说要通边多中方法加强医务人员的医德医风建设, 诚信经营, 为患者高性价比的医疗服服务, 只有这样我们民营医院才会走的更远。
五、结语
对于我们民营医院来说, 新医改给我们带来了挑战的同时也带来了机遇, 因此我们应认真分析形式, 大力发挥民营医院的优势, 把我们民营医院建设成为一个有“拳头”科室的专科医院, 为患者提供高端性、特需化服务, 同时通过引进人才、加强医疗信息系统建设等措施来提高医疗服务质量;通来加强企业自身的成本核算和控制, 降低运行成本来提高经济效益;为患者提供高性价比的医务服务, 诚信经营, 打造民营品牌, 以求得长远发展。
参考文献
[1]徐万东孔凌霄:民办医院的政策和发展环境初探[J].卫生经济研究, 2006, (10) :33-34
[2]于宗河:我国民营医院的成长与发展[N].健康报, 2008-12-18
[3]熊昌彪刘燕玲:为何民营中医院车水马龙[N].中国中医药报, 2003-08-13
[4]央视网:解读“新医改”:公立医院访谈实录[OL].http://news.cctv.com/xianchang/20090412/103287.shtml.
[5]杨劲:医院必须提高自身的综合集成能力[J].卫生经济研究, 2006, (10) :45
[6]顾丽虹:对民营医院发展现状的分析与思考[J].卫生经济研究, 2006, 1:44-45
8.医院政策培训计划 篇八
【关键词】新医改 公立医院 内部审计
公立医院内部审计工作关系医院的生死存亡,必须从经济、效率、效果等方面都进行考量。而医院内部审计存在以下特征:1.公立医院内部审计的主体部分是卫生系统内部审计机构和审计人员,而将经济活动、财务收支等作为客体部分;2.公立医院内部审计具有独立性、客观性、专业性、超前性、建设性,更加真实的反映了财务支出和收入之间的动向及实际效益。3.医院审计部门的独立性,它由本部门、本单位负责人直接领导,独立于被审计部门及相关部门之外,使得使得审计师更加公正的鉴定审计工作。4.重点强调了审计工作者在审计要坚持内部审计原则、排除干扰,客观公正的做出分析判断,体现审计工作的权威性。
一、公立医院内部审计存在的问题
(一)内部审计风险大,质量低
由于我国是社会主义国家,在这种性质的影响下,医院性质一直在公益性和营利性之间摇摆不定,而为了保持预算的收支平衡或是利益目标,医院擦很难过场采取调整措施来达到与其目标,这就意味着内部制度的强制性在一定程度上力度消减,法律法规建设意识薄弱。目前来讲,医院内部审计工作没有对导致财务风险的因素惊醒准确预测,以致不呢国提出相应的应对措置,而仅仅关注优化处理财务活动的后期事项,难以做到对财务、经济活动的前、中、后期的全方位的检测,因此,医院管理层在没有有力依据的情况下,无法决策下一步的计划,最终影响了内部审计质量。
(二)内部审计人员构成不合理
现代审计工作不仅要求不仅要求审计人员有着较高的政治素质,它也是一项体现专业性、技术性的工作,要求审计人员不仅在财务、审计方面具备专业素质,对市场、管理等经济学也具备一定的储备知识和学习能力,并且在在信息化的背景之下,计算机的熟练应用也是必备技能。而目前的公立医院内部审计人员存在年龄结构不合理、内审人员由从事财会工作的人兼任,仅仅把审计工作当成财务人员岗位轮换的中转站,部分缺乏经验,不一定能够胜任审计工作,达不到我国内部审计机构的标准。另外,没有严格的审计人员管理制度,加上人员结构显老龄化,使得一些人员安于现状,没有学习新审计知识的积极性,这样使得审计工作质量停滞不前,审计力度严重削减。
(三)内部审计范围过窄
随着新医改的推进,过去单一监管模式已经无法适应新的形势要求,只注重事后监管工作,仅限于财务收支审计,监督违规行为,在新的改革要求下,这种单一已经把那个不适合医院严峻市场竞争的要求,电会化的普及使得财会工作不仅在效率、准确性方面更加提高,也可将财会支出进行横向和纵向对比,利于在对比中发现问题,从而为管理者下一步决策提供依据。
二、新医改政策下加强公立医院内部审计的对策
新医改政策不仅明确要求公立医院强化自身工作,更应该用高标准、个哦要求探求新的审计理念,对内部控制、风险管理及经济活动等具备完善的监督措施,不断突破原有审计职能,为医院的管理层做出决策提供有力依据。
(一)构建规范统一的风险评价体系
新医改形势下,医院面临着多种多样的风险,医院内部审计作为要塞部门,可反映医院管理水平的高低,而准确的风险评估和应对措施可为医院在强大竞争下仍旧得到进步发展提供后盾力量。而风险评价标准体系中:“共性标准、行业分类标准、项目补充标准”这三个原则缺一不可,它们是是相互依靠、彼此补充的。为保证内部审计审计质量,要求审计工作者在风险大的领域有所侧重;另外,审计部门应该与各个部门加强合作,与医院管理层充分沟通,共通探讨评价系统是否合理、是否规范,决定出更加具有导向性、规范性、适合本医院的统一标准,充分体现审计工作的权威性和公正性。
(二)培养一批复合型内部审计人员
新医改政策下,对审计人员提出了更高的要求,不仅要求熟悉财务方面的工作,对经济管理、信息化应用方面也提出了要求,是要求专业性、技术性都很强的复合型人才,才能推动公立医院内部审计工作的顺利进行。因此,公立医院人才不仅在数量上进行扩充,还要要多样化引进人才。另外,可开展业绩考核制度,通过岗位轮换、事业技能考试、人员培训等拓宽审计人员的知识面,丰富人员知识结构,熟知更多技能,培养其问题应对能力,在关键时刻做出正确判断,为提高医院内部审计工作提供人力支持。
(三)科学扩大内部审计范围
当前,公立医院仅对财务收支审计等事后监督已经过于单一,不能满足不断提高的内部审计要求,还应逐步向效益管理方向迈进。通过实施内部控制制度审计,对内控制度的有效性、健全性等进行反馈,从而做出适当调整。开展经济效益审计,找出经济活动不必要的的成本消耗,对主要环节找出对应措施,提高成本应用效益。开展审计调查,对审计人员任职期间的不规范行为提出合理建议。加强基础建设审计,加强医院基础建设管理,从而节省建设资金。
(四)健全内部审计组织架构
构建一套行之有效的内部审计机构,可以使审计工作全方位对内部控制进行监督评价。只有抓住、抓紧内部审计,才能医院内部控制的运行又起到监督作用,是对内部控制的再控制。
(五)强化后续跟踪审计
内部审计促进了卫生事业的发展,不仅仅是因为内部审计可以揭露问题,更是因为它在过程之中提出的反馈问题得到了合理的建议,而这一系列的意见和建议的落实,依靠公立医院内部审计部门的后续跟踪审计工作。对审计单位加强管理、用实际行动提高效益,对存在的问题有效整改,确实解决群众“看病难”、“看病贵”的现实问题力,为健全医疗改革机制提供保障力量。
综上所述可知,随着新医改政策的实施,现代医院管理要求公立医院对内部控制与风险管理兼重。新医改过程,内部审计人员的角色担任更加具有挑战性,需要根据新的改革形势不断的完善和提高自己水平,成为复合型人才,切实发挥内部审计工作在醫院效益方面的作用,从而推动医院持续健康发展。
参考文献
[1]林志琼.加强医院内部审计在内部控制建设中的作用[J].中国城市经济,2012年02期.
9.“医院计划”医院工作计划 篇九
一、二00七年医院工作的指导思想
在市卫生局的领导下,坚持以邓小平理论和三个代表重要思想为指导,认真学习贯彻党的十六大精神,按照卫生部《医院管理评价指南试行》、《四川省医院复查及管理评价标准试行》的要求,进一步解放思想、转变观念、规范管理,搞好服务;积极推进管理机制创新、管理方法创新和科技创新、服务创新,坚决反对医疗、药品购销活动中的商业贿赂,不断加强医德医风和行业作风建设,坚持“全心全意为人民服务的宗旨”,坚持“救死扶伤”的人道主义精神,切实搞好以病人为中心的优质、规范化服务。要进一步加强专科建设,积极开展新技术,以满足患者的需求。在不断提高医疗质量和医疗技术水平的同时,努力在解决“看病难,看病贵”问题上下功夫。要抓住时机加快医院发展建设,团结全院职工,奋发努力,力争全面完成和超额完成二00七年目标任务,进而推动医院不断发展。二、二00七年医院工作目标三、二00七年重点要做好的工作
1、坚持发展和创新精神,不断深化服务理念
2、继续搞好行业作风建设
继续深入开展医德医风教育和行业作风建设,不断强化法制观念和监察审计机制,反对和抵制商业贿赂,进一步规范和完善行风建设的制度措施。进一步树立诚信意识和人性化服务理念,坚持搞好院务公开、科务公开,不断完善科学化、民主化、规范化的医院管理,切实搞好以病人为中心的优质服务。坚持“八不准”和“五禁止,”积极推行以德治医和人性化关怀,以精心的诊疗、礼貌、温馨、周到的服务,不断满足广大患者的医疗服务需求。要进一步完善医院各项服务程序、各个服务环节的服务措施,力求实现环境优美、程序便捷、服务高品质。3、依法行医,继续强化医疗质量,进一步加强医疗管理
继续认真贯彻执行《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《护士管理办法》等各项法规,按照“医院管理年”的要求,以医疗质量管理为核心,以严格各项医疗制度、措施、规程为重点,抓好以病例质量控制、基础医疗质量和医疗操作规程为主要内容的医疗服务管理。进一步严格三级医师责任制、病历质控的三级责任制,尤其要加强科室的两级质控和医院感染的管理、监控,要不断提高各级医技人员的质量责任意识和科主任的质量管理意识,加强检查考核,严格落实责任,以确保医疗质量、医疗技术水平不断提高。4加快专科建设和专业技术人才的培养、引进要下大力气加快专科建设,继续抓好心血管内科、内分泌内科、中医示范科室、介入专业技术等专科建设,发挥肿瘤专科的诊疗特色;在新组建骨外科病区的同时,集中专家及专业技术人才力量,努力使我院骨科专业技术水平迈上新台阶。要切实加大对专业急需人才的引进力度,结合医院具体实际,运用灵活、有效的方式和办法引进人才,打造人才优势,集中力量将相关专业做强、做大。同时,采用新的举措,加快医院现有专业人员的培养力度,积极培养和使用专业水平高、能力强的骨干,充分发挥其在专科、专业建设中的作用。要继续强化院内重点专科、专业的技术人才配置,充分发挥“效益型”专业人才的带动作用。在继续强化目标任务分解管理措施的基础上,进一步完善科主任责任制管理机制。要采取积极、有效措施,进一步加大专业人员继续教育力度,加快我院专业人员队伍的技术水平不断提高。5、继续加强科研、学术工作,加快新技术、新服务项目的开发应用[page]
6、想方设法加大医院基本建设的投入
继续加大医疗设备的投入。尤其是要加大对重点专科,对投入少、见效快,具有治疗意义设备项目的投入。争取在2009年完成对我院钴60精确放疗的升级改造,完成供应室、感染疾病科的修建及相关配套设施的配置,并对我院内部微机管理信息网进行升级改造。对金泉街50号职工住宅进行上、下水管道的更换。7、继续采取多种形式搞好医院宣传
进一步强化医院形象宣传的力度,除了医院要不断加大宣传力度外,全院各科室要加大自主宣传的力度。通过医院宣传,特别通过对刘川同志的宣传及对医院先进典型人物、事例的宣传,不断增强全院职工爱岗敬业、优质服务、廉洁行医的意识,不断提高全院职工的法制观念,并创造出团结奋发、规范服务的良好医院文化氛围。通过宣传,不断在社会公众中树立起医院良好的社会形象,树立起医院的专科品牌、特色技术,以及技术优、服务佳的专家形象。要认真筹划并加强与四川日报、成都日报、成都电视台等新闻媒体的沟通联系,根据医院专科、专业发展的要求,密切结合医院各阶段中心工作开展好行之有效、形式多样、有重点、有针对性的医院宣传工作。同时,要进一步抓好《院讯》的编发及院内各个宣传橱窗的宣传组织工作,加强信息沟通,激励职工爱岗敬业、规范服务的精神,着力营造良好的医院文化氛围。8、继续抓好医院文化建设
医院文化,是医院干部、职工精神面貌的反映,是医院内涵建设的体现,是医院良好运行状态的客观表现。要继续强化诚信、人文关怀的理念,倡导奉献、敬业、遵纪、守法的精神,营造互助互爱、讲文明讲礼貌的氛围,激励创新、奋发的精神,从而不断提高全院职工的专业技术素养和规范化服务的思想素质,增强凝聚力和向心力。要继续运用多种形式,加强医院法制建设和职工思想教育,特别是要抓好“五、五”普法的学习教育活动。要切实搞好治安、消防的综合治理,努力确保治安消防和医疗服务的“两个安全”。要不断强化医院应对医疗、公共卫生、治安消防等突发事件的应急处置能力,确保医院稳定发展。
在努力加快医院发展的同时,要不断提高职工的物质文化生活水平。鼓励职工通过诚实劳动、技术创新和有效管理的途径增加个人的收入,支持和帮助勤奋工作、技术创新、服务规范、成绩优异的科室、个人拓展业务,搞好服务,采取有效措施为他们施展才干搭建平台。二00七年三月二十日
10.“医院团委计划”医院工作计划 篇十
思想凝聚篇
以党的十七大、市第九次党代会和区第五次党代会、区第七团代会精神为指引,以凝聚力工作为抓手,以提升队伍活力为目的,努力打造一支充满活力、道德崇高、团结协作的团队。院团委要以局团委“职业精神铸造计划、团干部发展导航计划、基层团组织活力提升计划”的工作开展为契机,结合自身实际制定三个层次的工作目标:首先,要进一步加强干部队伍的向心力和工作能力建设。通过组织或参与培训、工作交流、工作实践、团干部团队素质拓展等工作努力提高队伍的向心力以及团干部自身的工作能力。其次,要进一步加强团支部的活力建设。以双创达标工作为抓手,夯实团支部工作的基础,鼓励各支部自主开展各项活动,在活动经费的支持上采取项目审批制度。纵向采取每一个支部承担团委工作中的一个项目的开展,横向采取支部间协作完成各自工作项目的方法,依靠区域大团建的广度,丰富团可利用的资源,进而活跃团的工作。最后,要继续利用团的宣传工具,进一步加强团工作的宣传力度,加强先进思想、理论,先进个人、集体的报道,引导广大团员青年以先进典型为榜样,努力提高自身的思想道德素质。
事业凝聚篇
紧紧围绕医务青年的工作特点,以专业素质要求为标准,以局团委“专业人才队伍建设计划”的工作为契机,以医务青年业务水平的评比为抓手,以促进医务青年“钻业务、精技术”为目的,努力打造一支学风浓、业务钻、技术精的团队。院团委计划通过配合上级团委开展“专业人才队伍建设计划”、自主开展“三基”训练、业务上开展师徒结对、开展青年医师规范化培训评估等工作来进一步促进目标的实现。
服务凝聚篇
以青年的需求为基本出发点,以满足最广泛青年的需求为目标,以“服务青年,服务大局”为口号,以“我为人人”的精神着力打造一支温馨、高效、优质、专业的服务团队。院团委将以局团委“青年志愿者服务计划、文体活动推进计划”为启示,找准工作突破口,适时的开展各项活动,如:进一步推进志愿者服务计划的开展,开展志愿者服务项目(基地)的建设工作,丰富志愿者服务项目(基地)的服务内容,扩大志愿者服务的广度和影响力,志愿者工作立足于服务本职,为医院的两个文明建设贡献青年人的力量、自主或配合医院开展各项文体活动、利用团建的区域化优势开展青年交流等等。
组织凝聚篇
重视团支部的换届选举工作,规范团干部的选拔工作,把工作能力强,群众基础好,业务素质高的青年人吸纳到团干部的岗位上来。完善团支部的工作制度,增强对团支部委员、团小组组长的工作要求。要进一步吸纳优秀团员、青年参与团的建设,为团的工作献计献策。要继续把外地实习团员青年组织起来,接受团组织的管理,开展团的生活。
二.求真务实、开拓创新,努力把共青团工作推向前进。
20**年是医院新一轮发展的开局之年,年内医院面临改造,接下来将进一步面临医院转型。在这样一个医院发展的关键时期,医院各级团组织应当以求真务实的工作态度,勇挑重担的工作精神,在医院的各项工作中发挥更加重要的作用。团的工作要找准参与党政中心工作的突破点,善于挑战难点,激发创新点。创新是得以将团工作推向前进的动力,基层团的工作不仅要在体制机制上有创新的举措,还要在工作开展的各个方面勇于创新、勇于尝试、勇于探索。院团委将把创新工作的重点放在“一团一品”建设工作中,把一团一品作为寻找党政中心工作的突破口,寻求两者的结合点,争取一团一品的建设不落入表象。
20**年院团委的工作将进入一个新的起点,只有我们广大团员青年、团干部努力围绕在医院发展的工作主题上,结合团工作自身发展的要求,以求真务实、开拓创新的精神为指引才能继续把共青团工作推向前进。
11.欧盟职业培训政策的分析 篇十一
摘要:本文着重从七个方面对欧盟的职业培训政策进行了分析,通过研究欧盟的职业培训政策,对解决我国劳动力市场存在的许多问题都具有重要的借鉴意义。
关键词:欧盟;职业培训;政策
如何加强职业培训是欧盟长期以来一直努力解决的问题,对这一问题的研究对我国或其他工业化国家具有一定的启示作用。同样研究欧盟职业培训问题是全面考察世界经济发展过程中就业平衡的重要范例,特别是在欧洲服务业部门已经占有比较优势的情况下,他们对劳动力素质的要求会更高,相应地对教育和培训也就提出了更高的要求。笔者从七个方面对欧盟职业培训政策进行了分析。
一、重视社会合作伙伴
由于职业培训是一种市场调节行为,社会合作伙伴对欧盟在职培训起着十分重要的作用。如在欧盟范围内社会合作伙伴又叫社会合作者,既是职业培训的提供者,又是企业行会的组织者。他们对欧盟的职业培训活动起着协调发展和制定政策的重要作用。在一些成员国中,社会合作伙伴可以在政府的同意下,在国内筹集在职培训基金,以推动职业培训工作的开展。同时,社会合作伙伴还可以参与职业培训领域内的制定培训标准、确立职业培训内容等能够影响职业培训发展方向的活动。
二、以项目政策带动职业培训
欧盟所推出的项目政策是长期坚持职业培训政策和加强职业培训工作的体现,欧盟为了进一步引起欧洲公民对职业培训的重视,又在各成员国执行项目的基础上继续推出相关政策措施,有效地推动了成员国职业培训的深入开展。从1998年12月欧洲理事会通过决定实施“欧洲之路”跨国培训起,先后启动了“苏格拉底”项目、“青年欧洲三号”、“佩特拉”项目、“达芬奇”项目、“就业合同制”项目等。通过项目政策的实施,解决了各成员国之间的联合和合作问题,促进培训设施和培训人员的流动。此外,通过强调培训资格证书的认同问题,使各成员国的培训者能够获得最好的职业教育和培训机会,实现欧盟各成员国之间的互相流动。
三、利用基金资助职业培训
欧洲社会基金的资助方法是拨款鼓励创办具有先进技术的小型企业,完善和发展当地企业的技术设备,特别是加强提高工人的技术层次,使工人获得相应的职业技术素质。利用职业培训、咨询和引导等多种形式,帮助工人适应工业技术的变化、企业生产体制的变化和工作组织的变化。同时还对即将进入企业工作的青年人,开展技术训练和建立人力资源储备体制等。这些培训主要是帮助那些受“夕阳工业”影响地区的工人技术水平的提高。
四、利用专项政策加强对妇女、残疾人等特殊人群的培训
1992年《马斯特里赫特条约》的修改完成并签订成约,激发了,欧盟利用职业培训解决社会特殊人群的就业问题。欧盟特殊人群的就业问题是阻碍欧洲实现平等和民主的主要障碍,也是影响欧盟经济全面、持续发展的主要因素。因此,解决劳动力不能平等参与劳动力市场的问题是欧盟委员会的最大愿望。一是强化政策对妇女职业培训的支持,在欧盟委员会针对男、女平等机会所采取的政策措施中,主要是采取的是夏令学校和单元培训等进行新技术和创新趋势的培训。二是加强残疾人的教育和培训,欧盟委员会支持残疾人积极参加各种职业培训。
五、统一培训质量和标准促进劳动力自由流动
培训质量和标准的统一,就是在欧盟各成员国范围内形成一个互相可比较的培训标准,或者叫培训技术的可比性。这种技术标准的可比性不仅是指培训证书的可比性,而且还是指培训过程中所获技术认证的可比性,也就是说在不同成员国所拿到的培训等级应该是统一的。只有欧盟范围内所颁发的培训证书是统一的情况下,欧盟各成员国的劳动力自由流动才有可能实现。这种统一性涉及到欧盟范围内法理上的调整和规定,又涉及到不同成员国的培训内容和证书上所反映的具体信息方面的统一性,这是欧盟的职业培训一项重要政策措施。
六、区分三种类型企业内训,加大在职培训资助力度
为了提高劳动力的就业水平和就业质量,欧盟委员会加大了对在职培训的投入力度。企业内训可以分为在职培训、转职培训和晋级培训三种类型。欧盟在政策上致力于扶持在职培训,加强转职培训,对晋级培训资助很少。在职培训是使在职员工能够及时跟踪科学技术发展的要求而采取的一种培训措施。目的是防止由于掌握的知识、技能过时而造成失业。转职培训是对从事某种职业的人,因工作变动或失业而进行的一种新职业培训,以为其适应专业技术发展的要求,寻求新的工作岗位或为职务晋升创造条件,培训合格者获得新的职业资格证书。
七、创业培训正成为职业培训的新趋向
12.新医改政策对医院财务管理的影响 篇十二
改革开放以来, 我国的卫生医疗体制出现了很大变化, 伴随市场经济的迅猛发展, 医院传统的纯公益性质逐渐消失, 而向着市场化与商业化进行转变。这些变化虽然同改革的大体方向是一致的, 但由于医院在社会存在的特殊作用, 导致老百姓出现了“看病贵、看病难”的问题与现象, 这就将改革中的医院推到了舆论的浪尖, 医院逐渐引起社会各界的广泛关注。为了改变这一现象, 我国于2009年颁布实施了《医药卫生体制改革近期重点实施方案 (2009—2011年) 》 (下简称为“新医改”) 。新医改政策为医院提出了总体改革思路:必须健全与完善管理体制、监管机制、运行机制, 既要改革公共医疗的服务体系, 也要切实减轻个人所支付的医药负担, 这样一来, 就很好地体现出了公共医疗卫生事业所特有的公益性质;在坚持管办分开、政事分开方向的同时, 也要对医院的日常经营管理进行规范, 从而促使医院获得较为合理、科学的经营收益, 保障医院的可持续发展, 不断提升医院的经济效益, 乃至社会效益。
二、新医改政策给医院财务管理工作带来的影响
就目前情况而言, 我国医院的财务管理工作并不十分理想, 伴随新医改政策的颁布与实施, 这一问题逐渐得到了改善, 医院的财务管理是一项十分复杂、繁琐的系统工程, 贯穿于医疗服务与医院各领域的始终。新的医改政策为医院的财务管理带来了新的机遇与挑战, 具体而言, 表现在下述几个方面。
1、转变了财务管理的观念
伴随新医改政策的颁布实施与医疗机构的改革深化, 医院逐步被推向市场, 现如今, 市场竞争日趋激烈, 医院的财务管理也受到广泛关注, 医院必须不断提升自己的财务工作水平, 不断提升医院的经济效益乃至社会效益, 找到二者利益的最佳平衡点, 促进医院的稳定生存与持久发展。在新医改的背景下, 医院的财务工作者与管理人员应该不断提升自己的思想观念意识, 认识到财务工作在医院占据的重要作用与地位。医院的财务人员应该发挥出应有的作用, 在加强思想认识的同时, 还要不断提升自己的财务基础知识, 将新的理念与财务知识较好地融合在一起, 使其更好地为医院进行服务。
2、优化了激烈的市场竞争环境
新的医改政策引入了市场竞争的机制, 进一步扩大了竞争的范围, 这就给医院的生存与发展带来了严峻考验。医院必须创建一个全新的外部环境, 积极参与到市场竞争当中, 才能不断缓解医患压力、提升医院的经济效益与社会效益、树立良好的医院形象。另一方面, 市场竞争大环境给医院也带来了较大影响, 这一影响通常是通过市场主体确立与市场要素介入而体现出来的。第一, 医院的市场竞争机制逐步趋于完善。这主要表现在医保体系的不断规范与健全方面, 它涉及到了城镇职工与城镇居民基本医疗保险、农村合作医疗等制度的全面覆盖与运行, 同时又对医院展开市场竞争的体系进行了确立与规范, 对医院的财务管理内容进行了明确。第二, 医院的市场竞争主体更加明确。我国的医患矛盾长期存在, 为了较好地解决这一问题, 医院就要积极地参与到市场竞争中去, 明晰自身的地位与角色, 按照服务对象 (医保病人等) 的实际需求, 不断强化医院的资金结算, 完善医保费用的报销等环节, 对医院财务管理工作的职能进行明确。第三, 医院的市场竞争意识急需渗透。新的医改政策加大了市场竞争的激烈程度, 打破了医院财务管理传统的封闭状态, 因此, 财务管理的标准化应用、创新水平、竞争意识等诸多问题, 都需要重新加以考虑, 适时调整。
3、塑造了新的风险防范理念
新的医改政策加大了医院财务工作多重变动的因素, 同时也增加了财务预期收益与现期收益出现偏离的概率, 对医院的财务风险防范工作提出了新的挑战。一方面, 医院的收入方式产生了变化, 新医改政策不但明确了政府财政给医院的补助范围, 呈现出比重不断降低的趋势, 同时取消了传统运营管理下的“以药养医”模式, 药品价格被大幅度地降低, 产生了其与医院收入间的“脱钩”, 因此, 医院必须对自身的服务质量进行强化, 努力提升内涵建设, 加强服务效益保障收支平衡, 从而对财务风险起到较好地防范作用。另一方面, 以负债经营的角度考虑, 依赖财政拨款来化解医院负债的传统方法不再适用, 政府补偿资金已经关闭, 伴随新医改政策的实施, 药品逐渐实现零差价, 这使得医院的资本注入更加艰难, 而债务风险却成倍放大, 所以, 医院应该对资金保有量、还贷能力、银行的信贷条件、重大设备的采购能力等问题进行充分考虑, 实现对财务风险源头与过程的综合控制, 不断降低医院的风险。
4、加强了医院的筹资功能
医院应该从整体上加强自身服务性的收费能力, 从而弥补由于药品加成政策的消除、政府财政拨款的减少等而带来的资金缺口, 所以, 医院必须加大人才队伍的建设力度, 健全设备技术条件, 而这一系列的措施主要依靠筹资功能。医院可以考虑采用“银行信贷当主体、资源重组当手段、社会融资当补充”的筹资方式, 深入了解与掌握国家政策所包含的信息, 由于银行信贷拥有资金集中、利率较低、周期稳定的特点, 医院可以适度扩大信贷的规模, 对资金匮乏的问题予以解决。同时还要积极跟进政策扶持的节奏, 利用社会融资灵活与利益共享优势, 找寻有实力的企业作为医院的合作对象, 由传统的“医院办社会” (大而全) 转变成为“社会办医院” (集约化) , 完善资源重组, 实现利益贯通。同时, 还可以考虑新医改对地方医院并购提出的有利条件, 不断加强医院现金储备和市场占有率, 采取设备融资租赁与经营租赁的方式, 改善技术条件较为落后的现状, 实现现金流扩充与资产盘活的有机结合。
5、明确了会计核算的责任
新医改政策提出了考核医院财务工作的要求, 要明确会计核算工作在医院发展中发挥的重要作用, 不断完善财务管理机制, 健全核算监督体系。结合会计核算工作的综合性特征, 完善院科二级核算体制, 从综合整体核算扩展成为专业分级核算, 可以直接了解各专业科室经济动态, 对医院各经济指标变化进行及时反映, 提高财务管理科学化程度;要实施会计核算的责任制度, 对经济活动的利弊进行衡量, 考核劳动所得与耗费, 遵循分期核算、权责发生制等原则, 提升专业科室的成本管理理念;会计核算应以质量考核标准为基础, 严格执行有关标准, 实现质量标准量化考核, 处理好医院声誉维护与经营成本降低二者间的关系, 将会计核算作为医院财务管理的重点内容。
三、与医疗体制改革相结合, 完善医院财务管理工作的对策与措施
1、健全医院的内部财务控制
首先, 强化医院内部的制度建设。健全与完善的内控制度是医院展开财务管理工作的前提与基础, 医院的财务管理应该围绕着内部控制展开与实施。在新医改背景下, 医院应该积极结合自己日常管理经营的实际状况, 引入医药行业的先进经营理念, 努力找出自身内部控制存在的不足, 从细节入手, 健全医院的内部控制体系, 具体包含有固定资产的控制制度、票据审核的控制制度、货币资金的控制制度、重大项目投资审核的控制制度、医药收入及成本费用的控制制度等。其次, 健全与完善监督制衡机制。医院应该明晰内部各部门与人员的权力与职责, 对资金与票据展开有效地监督与制约, 保障财务安全。最后, 综合运用法律手段、行政手段、经济手段, 以社会舆论、政府外部监管为辅助, 保障医院财务决策的科学性与高效性。
2、严格实施全面预算管理与计划管理
医院应该合理选取基期数据, 除去偶然的影响因素, 对医院年度的财务预算进行精心编制, 兼顾常规的医疗与科研任务, 重点突出专项资金计划或重大投资项目, 做好统筹兼顾。在编制完成医院的年度预算和年度计划后, 还要保障其被切实执行, 特别是大型医疗器械的购置与更新, 必须要通过严格的审查, 没有列入预算的, 财务部门要拒绝付款。医疗器械重置后, 医院的财务部门要及时对设施的经济效益展开记录、评价与审核。
3、做好医保资金的管理
首先, 医院的财务部门必须严格执行医保法律法规的政策, 并以此为基础, 制定医保资金的管理制度, 对医保资金的管理流程进行规范。其次, 为了加强医保资金的回款速度, 缓解资金周转的压力, 医院的财务部门要在各科室设置医保专员, 由专人负责医保回款事宜, 配合好医保中心的工作, 如果出现问题, 应该做到及时交流与沟通, 最大限度地降低由于医院自身的问题而造成医保资金的滞留。最后, 加强医院对医保资金的审核与监督, 确保专款专用。医院的财务部门要对医保资金的总账和辅助账进行认真核对, 每月、每季对各科室进行对账核查, 防止出现资金挪用的现象, 提升医保资金的使用效率, 加速资金周转, 确保资金安全, 防范财务风险。
综上所述, 新医改政策不但为医院的发展带来了新的机遇与挑战, 同时也对其财务管理工作提出了更高要求, 对多方面工作内容产生了影响。医院的管理是围绕着财务管理活动所展开的, 就目前情况而言, 医院应该在新医改的背景下, 适应时代发展, 努力完善经营, 积极做出调整, 医院的财务人员与管理者应该不断加强自己的知识水平与综合能力素质, 转变认识, 明确财务管理工作在医院中的核心地位, 不断提升财务工作水平, 从而不断提升医院的经济效益, 乃至社会效益, 保障医院的可持续发展。
摘要:2009年, 我国颁布实施了《医药卫生体制改革近期重点实施方案 (2009—2011年) 》, 新的医改政策为医院的发展带来了新的机遇与挑战, 促使医院朝着现代化管理的方向不断迈进。财务管理是医院日常管理的核心内容, 它贯穿于医院管理经营的各个环节当中, 占据十分重要的地位, 近年来逐渐引起医院内部的重视。本文即对新医改政策对医院财务管理工作带来的影响进行探讨, 同时结合医院日常工作的实际状况, 有针对性地提出提升医院财务管理水平的一系列对策与措施, 希望能为相关同行提供一些借鉴。
关键词:医院,新医改,财务管理
参考文献
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[3]陈莉蓉:新医改形势下医院财务管理策略的分析[J].中国医药导刊, 2012 (4) .
[4]唐艳秋:论医院财务管理顺应现代化建设的优化方法——写在新医改实施的新形势之际[J].财经界 (学术版) , 2012 (2) .
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