老年护理学教学论文(精选12篇)
1.老年护理学教学论文 篇一
《老年护理学》
教学大纲
课程负责人:
审核人:
广州医科大学卫生职业技术学院
《老年护理学》教学大纲
课程名称:老年护理学
学分数:1学分
学时数:16学时
其中:理论12学时
实验:4学时
执笔人:
讨论参加人:
审核人:
适应专业:护理专业、助产专业
一、课程的性质、在专业教学中的地位和作用
《老年护理学》是护理专业的选修课程,是研究、诊断和处理老年人对自身现存的和潜在健康问题反应的学科,它是护理学与老年医学交叉融合而成的应用性学科。老年护理对维护老年人身心健康、提高老年人生活质量起着十分重要作用。它在护理专业课程体系中处于承前启后的重要作用,其基本的理论和基本技能是后续课程学习的基础,而且该课程知识和技能对在家庭、临床以及社区,开展老年人护理服务及培养学生的能力起十分重要的作用。
二、课程教学内容的基本要求、重点和难点
(一)课程教学内容的基本要求:
通过本课程的学习,学生能够理解老年人护理的基本工作过程,掌握老年人的生理、心理特点、并能在家庭、临床以及社区运用护理程序的工作方法,发现和处理老年人现存的和潜在的健康问题,并针对性地进行健康教育,维持老年人最佳的健康状态,提高生命质量。根据高职学生的特点和职业岗位对护理人才能力的需求,从知识、能力、素质三位一体培养学爱岗敬业、关爱老人的精神。
(二)重点:
老年保健、老年人日常生活及常见问题的护理、老年期其他常见问题(跌倒、压疮、长期卧床等)的护理、老年期常见心理问题、精神障碍的护理、老年人各系统常见的健康问题及护理、老年人用药的护理、老年期痴呆的临床表现、预防及护理。
(三)难点:
老年人的健康评估、各系统的老年性变化、老年人安全用药的特点、老年期常见心理问题、精神障碍及护理、老年保健、老年人各系统常见的健康问题及护理、老年期痴呆的危险因素、临床表现、预防及护理、老年人的各系统常见疾病的护理。
三、教学方式与学时分配
(一)教学方式
采用课堂讲授、自学、讨论、案例教学法、情景教学法和角色扮演法等教学方法,将理论与实践教学内容有机地揉合在一起,把理论知识融入到临床,与临床见习紧密结合的工学交替培养模式,注重基础与临床相互渗透、理论与实践融为一体,培养“实用型”高技能从事老护理人才。
(二)学时分配
表1:老年护理学学时分配表
项目
教学内容
学时分配
理论
实训
小计
老
年
护
理
学
项目一
绪论
0
项目二
老年人的健康评估
0
项目三
老年人认知与感知的护理
0
项目四
老年人营养与排泄的护理
0
项目五
老年人清洁与舒适的护理
0
项目六
老年人休息与活动的护理
0
0
项目七
老年其他常见问题的护理
项目八
老年常见心理问题和精神障碍的护理
合计
四、课程各教学环节的要求
1、授课:采用课堂讲授、自学、讨论、项目教学法、案例教学法、情景教学法和角色扮演法等教学方法。
2、自主学习:学生应在教学大纲的指导下,系统阅读文字教材的内容。该课程具有很强的理论性,建议学生在学习前,阅读其大概内容,了解学习要求,通读教科书并学会归纳,借助学习指导、理解重点和难点内容。
3、辅导:课外辅导答疑,解答学习中的问题。
五、本课程与其他课程的联系
老年护理的前置课程包括:护理专业基础课程、基础护理、内科护理、外科护理、健康评估及护理人文课程,同步或后续课程包括:母婴护理、儿童护理等课程。
六、考核方式
课程考核:平时成绩(考勤、课堂提问、课堂讨论)占总成绩30%;理论考核成绩占总成绩70%。
方式:开卷
七、教学参考书目和网络资源
(一)教材:
1、孙建平,老年护理学,人民卫生出版社,2005.(二)参考书:
1、殷磊,老年护理学,人民卫生出版社,20002、化前珍主编,人民卫生出版社第二版老年护理学为主要参考教材。2009年
3、王艳梅.《老年护理学》,北京:人民卫生出版社,2000.4、毛丽娟,戴宝珍.《实用老年护理学》,上海:上海医科大学出版社,1999.5、于普林.老年医学,北京:人民卫生出版社,2002.6、黄若文.现代老年护理学.北京:北京医科大学出版社,2000。
7、刘晓红.护理心理学.北京:人民军医出版社,2003。
8、潘天鹏,石津生.现代老年医学.北京:北京科学出版社。
9、曾熙媛.老年护理学.北京:中国医药科技出版社,1997。
10、李建生.老年护理学概论,北京:人民卫生出版社,2003.八、教学大纲修订说明
1、本教学大纲是按照高职高专教学要求制订的,适用于护理专业、助产专业的学生。
2、每章节的讲授时数,教师可结合自己的临床经验,合理分配时间。
3、本课程理论和实践性比较强,应结合临床案例授课。
九、各章节教学内容及教学目标(理论:见表1;实验:见表3)
表1《老年护理学》教学内容和教学目标
章节
教学内容
教学目标
第一章
绪论
第一章
绪论
第一节
老年人与人口老龄化
一、老化的定义及特点
(一)我国老年期的年龄划分标准
(二)WHO老年期的年龄划分标准
二、老年人的年龄划分标准
三、人口老龄化
(一)人口老龄化的常用指标
(二)老龄化社会的划分标准
(三)人口老龄化的发展趋势
(四)中国人口老龄化带来的影响
(五)人口老龄化问题的解决策略
第二节
老年人的健康保健
一、21世纪全球养老新理念
二、老年保健的概念与目标
三、老年保健的原则※
四、老年保健的重点人群
五、老年自我保健
第三节
老年护理概论
一、老年护理的发展
二、老年护理的范畴
主要工作与目标、场所、老年专科护理人员角色
三、老年护理的特点
四、老年护理人员的素质要求
知识目标:
1、掌握老化的概念及其特征。
2、掌握老龄化社会的划分标准及人口老龄化的特征。
3、掌握下列概念:人口老龄化
老年人口系数
老年人口负担系数
老少比
长寿水平
平均期望寿命
健康期望寿命
年龄中位数
健康老龄化
老年保健
自我保健
老年护理
老年护理学
4、掌握正确理解生理性老化和病理性老化。
技能目标:
5、熟悉应用人口老龄化的常用指标。
技能目标:
1、能明确老年护理的主要工作与目标,并对不同的老年人采取相应的护理措施,如健康老年人、患病老年人及生活在养老机构中的老年人。
态度目标:
认识到老年护理专业的重要性,热爱老年护理工作,认识自身价值。
第二章
老年人的健康评估
第二章
老年人的健康评估
第一节
躯体健康的评估
一、健康史的采集
(一)采集时常见的问题
(二)采集技巧
(三)采集内容
二、身体评估※
(一)一般原则
(二)检查内容
三、功能状态的评估
(一)一般原则
(二)评估方法
(三)评估工具
四、辅助检查※
(一)实验室检查
(二)心电图检查第二节
心理健康的评估
一、老年人认知状态的评估
(一)老年人认知变化
(二)认知状态的评估方法
(三)生活满足感的评估
二、老年人情感状态的评估
(一)老年人的情感变化
(二)评估方法
三、老年人人格的评估
(一)老年人人格的变化
(二)评估方法
※第三节
社会健康的评估
一、角色评估
二、家庭评估
三、环境的评估
四、文化评估
知识目标:
1.掌握健康史采集的主要内容、常见问题。
2.掌握老年人身体评估的主要检查内容、各种辅助检查的项目。
3.掌握老年人认知状态评估的内容。
4.掌握下列概念
社会角色、家庭、家庭结构、家庭功能、家庭压力、环境、文化、价值观、信念、宗教、风俗、习惯
5.熟悉老年人身体评估的一般原则。
6.熟悉老年人功能状态评估的一般原则、常用方法和工具。
7.掌握老年人认知变化、情感变化、人格变化的特点。
8.掌握老年期角色变更的主要表现。
9.掌握角色评估的内容以及角色评估时应着重询问的问题。
技能目标:
能正确解释家庭评估、环境评估的目的和方法、环境评估内容及文化评估的目的,发生疾病能及时就医。
态度目标:
在老年人的健康评估中,具有爱伤精神。
第三章
老年人认知与感知的护理
第三章
老年人认知与感知的护理
第一节
与感知、认知相关的系统、组织老化性改变
一、感觉系统
视觉、听觉、味觉和嗅觉、触觉、前庭和运动位置觉
二、神经系统
神经细胞、神经递质、其他改变、脑代谢
第二节
常见问题和疾病
一、意外伤害
二、感觉功能减退
三、老视
四、老年性聋
五、老年性白内障
六、帕金森病※
知识目标:
1、掌握与老年人感知和认知相关的常见问题和疾病的特点。
2、掌握老视和老年性聋的危险因素和健康指导。
技能目标:
1、能正确解释老年人感知与认知的改变对日常生活的影响。
2、能阐述老年人日常生活中常见的意外伤害。
3、能够识别影响老年人日常安全的相关因素并能够进行健康指导。
态度目标:
正确认识老年人常见的安全问题,具有较强的安全防范意识。
第四章
老年人营养与排泄的护理
第四章
老年人营养与排泄的护理
第一节
与营养、排泄相关的系统、组织老化性改变
一、消化系统
(一)口腔
(二)食管
(三)胃肠道
二、内分泌系统
1.脑垂体
2.甲状腺
3.甲状旁腺
4.胰岛
5.卵巢
6.睾丸
三、泌尿系统
1.肾
2.输尿管
3.膀胱
4.尿道
5.前列腺
四、机体构成成分
五、能量代谢
第二节
老年人的营养需求
1.热能
2.蛋白质
3.脂肪
4.碳水化合物
5.膳食纤维
6.维生素
7.水和电解质
8.三餐热能比例
第三节
常见问题和疾病
一、口腔干燥
二、营养缺乏——消瘦
三、营养过剩——肥胖症
四、食管裂孔疝与反流性食管炎
五、便秘※
六、大便失禁※
七、尿失禁※
八、痛风症
九、糖尿病※
十、甲状腺功能亢进※
十一、甲状腺功能减退症※
知识目标:
1、掌握胃肠运动改变的相关因素和对老年人的影响。
2、掌握胃肠道粘膜改变对老年人的影响。
3、掌握内分泌系统的退行性改变对老年人各系统的影响。
4、了解膳食纤维及水的作用、多糖类食物的名称。
5、掌握口腔干燥、消瘦、肥胖症、便秘、大便失禁、尿失禁、痛风症的危险因素、护理诊断及医护合作性问题、治疗、护理的总体目标。
6、熟悉老年人糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退特征性的临床表现、治疗和护理要点。
7、熟悉泌尿系统的退行性改变与该系统老化性疾病间的相互关系。
8、熟悉体重指数为老年人作营养状态的初步判断。
9、熟悉口腔干燥、消瘦、肥胖症、食管裂孔疝和返流性食管炎、便秘、大便失禁、尿失禁、痛风症的治疗和护理要点。
技能目标:
1、能具体指导老人每天所需要的蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、蔬菜、水果、钠盐每日的需要量。
2、能针对患有口腔干燥、消瘦、肥胖症、食管裂孔疝和返流性食管炎、便秘、大便失禁、尿失禁、痛风症的老人制定个体化的健康教育计划。
态度目标
:
对老年人在营养方面进行健康指导,满足不同病人的营养需要。
第五章
老年人清洁与舒适的护理
第五章
老年人清洁与舒适的护理
一、与清洁和舒适相关的系统、组织的衰老性改变
1.皮肤
2.附属器官
二、常见的问题和疾病
(一)皮肤瘙痒症
(二)带状疱疹
三、皮肤与附属器官的健康维护
(一)合理的营养
(二)良好的环境
(三)头发、皮肤的清洁和保养
四、老年人的着装选择
知识目标:
1、能正确说出老年人皮肤结构改变的表现。
2、能正确说出头发、皮肤正确的清洁和保养方法。
3、能正确说出与瘙痒有关的各种因素。
4、熟悉带状疱疹的临床表现、诊断要点、处理原则。
5.熟悉皮肤及附属器官老化的主要改变
技能目标:
1、据所学知识做好瘙痒症老人的健康教育。
2、结合实际病例制定有针对性的护理计划。
态度目标:
尊重关心老人,做好健康指导,促进健康。
第六章
老年人休息与活动的护理
第六章
老年人休息与活动的护理
第一节
与休息和活动相关的系统、组织老化性改变
一、骨骼、肌肉系统
二、心血管系统
三、呼吸系统
四、神经系统
第二节
老年人的休息与活动需求
一、老年人的休息与睡眠
二、老年人的活动
(一)老年人活动能力的评估
(二)老年人活动的种类、活动量
(三)老年人活动应遵循的原则
(四)患病老年人的活动
第三节
常见问题和疾病
一、睡眠呼吸暂停综合征
二、骨质疏松症
三、骨关节炎
四、老年挛缩
五、老年人骨折
(一)老年人骨折的特点
(二)老年人骨折常见部位
(三)老年人骨折治疗护理原则
六、老年高血压
知识目标:
1、掌握骨质疏松症的危险因素。
2、掌握老年骨折的特点和常见部位。
3、熟悉骨关节炎的危险因素和预防要点。
4、熟悉老年人活动应遵循的原则。
5、了解老年人睡眠暂停综合征的特点及危险因素。
技能目标:
1、能运用所学知识对老年人群进行骨质疏松症的健康指导。
2、能对长期卧床老人或家属进行预防挛缩的健康指导。
态度目标:
尊重关心老人,做好健康指导,促进健康。
第七章
老年其他常见问题的护理
第七章
老年期其他常见问题的护理
第一节
跌倒
【护理评估】
(一)危险因素
(二)健康史
(三)身体状况
(四)心理-社会状况
(五)辅助检查
【护理诊断及医护合作性问题】
【计划与实施】
(一)跌倒的预防措施
(二)跌倒后的护理措施
【护理评价】
※第二节
压疮(自学)
第三节
长期卧床
【护理评估】
(一)危险因素
(二)健康史
(三)身体状况
(四)心理-社会状况
(五)辅助检查
【常见护理诊断及医护合作性问题】
【计划与实施】
(一)长期卧床的预防
(二)长期卧床的护理
【护理评价】
第四节
安全用药
一、老年人用药特点
(一)老年人药物代谢动力学特点
(二)老年人药物效应动力学方面特点
(三)老年人发生药物不良反应的特点
(四)服药依从性差
二、老年人用药原则
(一)选药原则
(二)应用原则
三、老年人用药的护理
第五节
受虐※
【护理评估】
(一)危险因素
(二)健康史
(三)身体状况
(四)心理-社会状况
(五)辅助检查
【常见护理诊断及医护合作性问题】
【计划与实施】
(一)老年人受虐的预防
(二)老年人受虐的护理干预
【护理评价】
※第六节
性功能障碍(自学)
知识目标:
1.掌握跌倒的概念、危险因素。
2.掌握跌倒老年人护理评估的主要项目。
3.掌握压疮的概念、原因、好发部位、临床分期及预防、治疗和护理原则。
4.熟悉老年人长期卧床的常见原因及护理评估的主要内容。
5.熟悉老年人的用药特点、老年人的用药原则。
6.了解老年人受虐的常见类型及其概念和主要表现形式。
7.了解老年人性功能障碍的危险因素。
技能目标:
1.能针对老人的实际情况制定出一套切实可行的预防跌倒的方案;并能正确运用护理程序对跌倒老人进行整体护理。
2.能够通过全面的护理评估识别可能发生压疮的高危老年人。
3.能针对老年人的实际情况制定出一套合理的预防压疮的方案;并对已发生的压疮,采取有效的处理和护理措施。
4.能针对某特定的长期卧床老人制定一套行之有效的护理措施。
5.能对用药老人进行护理评估,并指导老年人安全用药。
6.能通过全面的护理评估发现可能受虐的老年人及已受到虐待的老年人。并能向有受虐危险的老年人提出有效的预防措施。
7.能针对老人受虐的具体情况,制定出合理的护理干预方案。
态度目标:
尊重关心老人,做好健康指导,促进健康。
第八章
老年常见心理问题和精神障碍的护理
第八章
老年期常见心理问题和精神障碍的护理
第一节老年期常见心理问题的护理
【常见心理问题】
(一)脑衰弱综合征
(二)离退休综合征
(三)空巢综合征
(四)高楼住宅综合征
【护理评估】
(一)健康史
(二)辅助检查
【常见护理诊断及医护合作性问题】
【计划与实施】
【护理评价】
第二节
老年期常见精神障碍的护理
一、老年期抑郁症
二、老年期焦虑症
三、老年期谵妄
四、老年期疑病症
五、老年期痴呆
(一)阿尔茨海默病
(二)血管性痴呆
知识目标:
1、熟悉影响老年人心理状态的因素及老年人常见的心理健康问题。
2、掌握脑衰弱综合征、离退休综合征、空巢综合征、高楼住宅综合征的概念及临床表现。
3、掌握正确复述老年期抑郁症、焦虑症、疑病症、老年期谵妄、老年期痴呆的概念。
4、熟悉老年人常见的心理健康问题的原因与发病机制。
5、熟悉能正确理解老年期抑郁症、焦虑症、老年期谵妄、老年期疑病症、老年期痴呆等老年期常见精神障碍的发病机制,并能正确描述其临床表现。
技能目标:
1.能对脑衰弱综合征、离退休综合征、空巢综合征、高楼住宅综合征的老年人采取正确的护理措施;并能正确指导老人运用恰当的方式适应离退休、空巢、居住高楼住宅等改变。
2.能按护理程序的方法对老年期抑郁症、焦虑症、老年期谵妄、老年期疑病症、老年期痴呆病人进行整体护理,并能对这些老年人进行健康指导。
3.能对患有老年期抑郁症、老年期谵妄、老年期痴呆的老人可能出现的安全问题进行预防和干预。
态度目标:
理解、尊重关心老人,做好健康指导,促进心理健康。
《老年护理学》实践教学内容和教学目标
章节
教学内容
教学目标
实践一:养老院参观
实践二:老年人的健康评估(包括各种评估量表的使用)
实践三:老年人日常生活及常见问题的护理
实践四:老年人的各系统常见疾病的护理
实践五:老年期常见心理问题和精神障碍的护理
1.能对老年人从生理、心理、社会方面进行简要的评估
2.能对老年人日常生活及常见问题进行护理
3.能对老年人各系统常见疾病进行护理
基础护理教研室:李艳玲2010、11、30
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END
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2.老年护理学教学论文 篇二
一、教学的对象和方法
(一) 对象
对照组是我们学校2 0 1 1级的护理 (3+2) 3班, 一共有46名学生;实验组是2011级护理 (3+2) 4班, 一共有49名学生。两组学生的年龄、学习成绩等差异均无统计学意义 (p>0.05) , 整个教学过程中由同一位教师授课, 且两个班的考试内容均一样, 因此具有可比性。
(二) 方法
这两组学生使用相同的课本和辅导材料、相同的课时总数和学时分配。实验组融入“临床护理路径情景教学法”。主要实施步骤如下: (1) 制定临床护理路径教学图:依据教学内容、教学大纲以及学生特点及现有知识水平和结构等内容制定。其中, “设置的工作任务”以临床护理路径为蓝本, 以时间为轴将对应的疾病护理工作任务呈现给学生;“课前任务准备”以准备任务所需基础课程知识为主, 采用选择、连线、简述、填空等考核形式进行准备情况监督;“评价总结”包括任务完成情况评价及闭卷考试的客观评价。 (2) 实施过程:提前1周, 教师发放相关疾病的临床护理路径图, 同时提供PPT课件等相关学习资料;学生以5~6人为一小组, 通过学习讨论、查阅资料等完成相关内容填写, 在模拟病房通过实践模拟、体验完成工作任务;在课堂上, 展示任务完成后的成果, 展开充分讨论, 教师给予适当启发和指导, 从而将知识进行升华。
(三) 评价方法
1.理论测试评价。课程结束后, 马上就进行理论知识考试, 客观题占75%, 主观题占25%, 主观的题型是以描述工作任务完成过程为主, 客观的题是以护士资格考试的题型为主。
2.问卷调查。课程结束后, 对学生进行问卷调查, 采用自我设置的《教学方法效果评价调查表》对学生进行不记名问卷调查, 共6项内容, 95份问卷, 收回的问卷也是95份, 100%的回收率, 本次问卷的有效率达到100%。
3.统计学处理整理完所有资料后, 使用SPSS16.0软件进行处理。
二、结果
(一) 两组学生理论考核成绩比较 (见表1)
由表1可知, 两组相关理论知识成绩比较, 经t检验, P<0.05, 对照组明显差于实验组, 实验证明这种差异有统计学意义。
(二) 通过问卷调查对两种教学方法满意度评价情况比较 (见表2)
由表2可知, 满意度和教学方法相比, 对照组明显差于实验组, 实验证明这种差异有统计学意义 (P<0.05) 。
三、讨论
(一) 临床护理路径 (CNP) 教学法培养学生主动学习的能力
老年护理教学中融入CNP教学法, 学生以时间为轴总体把握案例中每个发展阶段的护理内容。这样, 他们就会有目的地、有计划地进行主动学习, 从而改变了学生在传统教学中的被动地位。并且学生在临床护理路径图中进行模拟演练时明白什么时间做什么以及该怎么做, 这样, 培养了学生的预见性。另外, 旧的知识及操作技能在临床护理路径图中进行整合, 达到融会贯通, 这也增强了学生的自信心, 从而真正提高了其自主学习能力。
(二) 临床护理路径 (CNP) 的教学方法培养了护生评判性思维能力
从根本上来说, 评判性思维能力的提高需要“有意识的训练”。因此, 在老年护理教学中融入CNP教学法, 以典型病例为导向, 按临床护理路径设定临床护理路径教学图, 这其中需要护理技能、护理理论、护理知识等多方面内容融入。教师则在模拟演练的时候引领护生去认真分析和客观评判, 从中找寻到比较合理实用的护理方案。同时, 学生在完成任务的时候也会自然地去整合、运用自己平日所学的临床知识, 这对学生解决实际问题能力的提高将起到非常大的助推作用。
(三) 临床护理路径 (CNP) 教学法有助于护生充分体验护理程序这种科学的护理工作方法
在开设老年护理这一课程阶段, 护生已基本学完内科护理学、外科护理学等课程, 但是学生学的知识只停留在理论上, 还无法有效地将知识整合和贯通起来, 很多学到的知识大多处于无法利用的状态。临床护理路径 (CNP) 教学法有助于护生充分体验护理程序这种科学的护理工作方法。
(四) 临床护理路径 (CNP) 教学法对实现护生在学校学习与临床实践中的工作无缝对接非常有帮助
在老年护理教学中融入CNP教学法, 不仅让护生的老年护理知识得到巩固, 更让护生在临床护理路径图中亲自真实地体验到医院实际护理的操作规律和制度, 从而对护生全面了解临床护理工作起到非常好的助推作用。这样可以让护生尽快将理论与实践紧密结合起来, 为护生步入临床护理工作打下良好的基础, 从而减少护生临床不适期, 使护生能尽快实现角色顺利转变。
摘要:本文探讨了临床护理路径情景教学法在老年护理教学中的应用效果。实验组采用临床护理路径情景教学方法, 对照组采用传统教学方法。课程结束后进行考核和问卷调查, 进行教学效果评价。实验组考核成绩明显优于对照组 (p<0.05) , 学生对新教学方法的评价优于传统教学方法。临床护理路径情景教学方法在老年护理教学中的合理运用可调动学生学习的主动性, 提高学生的核心胜任能力。
关键词:高职,老年护理学,临床护理路径情景教学法
参考文献
[1]孙建萍, 杨黑女, 李红梅.“老年护理学”教学模式的探索[J].中华护理教育, 2007.4 (4) .
3.老年护理教学实践能力的培养研究 篇三
【关键词】老年护理教学 实践能力 能力培养
【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2016)10-0102-01
我国是老龄化人口较多的国家,因此对老年护理专业人士的需求不断增多,面对庞大的老龄化人群,如何提供高质量的养老服务,如何延缓衰老、如何实现健康老龄化等一系列老年护理问题得到社会的广泛关注,同时也对老年护理教学提出了新的要求与挑战,因此要求老年护理教学中重视理论教学的同时更要注重实践能力的培养,以帮助学生提高老年护理的实践机会,增强其对养老认知的理解。
一、老年护理教学的含义
老年护理是将人体机能老化和老年专门的护理知识运用于老年护理中,进而研究帮助老年人解决心理及身体的科学体系,老年护理教学是基于老年护理的基础上培养护理专业人才的一门学科,通过系统、科学的实践,将大量研究得出的理论知识与实践知识相结合,将相关老年护理教学的经验传输给护理专业的学生,从而帮助学生了解老年护理教学的理论与应用,并在实践中进行实操。进而培养我国优秀的护理专业人才来更好的应对老龄化对护理专业人才日益增长的需求
二、老年护理教学及实践能力培养的重要性
老年人是护理的主要服务对象,其对护理的主要需求点表现为日常生活能力的帮助,由于我国传统的故土难离思想以及经济条件限制等原因,大多数老人不愿意或没有足够的经济支撑来寻求专业的养老服务机构,但是这些老人有需要专业的护理服务,目前这类老年人主要有这几种对象来照顾:配偶照顾、子女照顾、保姆钟点工照顾。我国目前大多数老人由家人照顾,因此家属的负担较重,因此需要来自护理服务机构的支持和帮助[1]。
三、老年护理教学实践能力的培养有效途径
老年护理专业学生的教学是培养优秀的护理专业人才的根本,如何能够培养真正适合社会需求及素质高、能力强的专业型护理人才是我们主要的研究方向。笔者通过以下三点进行相关研究阐述。
1.提高实践能力培养意识
分析目前所需的老年护理专业型人才的特点为理论知识强,并能将理论知识灵活的运用到护理中来,具有良好的服务意识。因此在培养专业的护理人才的过程中,关键的是改变以往只注重理论课的传统意识。在护理专业教学中,教师及学生在不同程度上存在理论知识与实践能力相脱节,学生由于盲目追求高分数、奖学金等,只重视理论知识的学习,求得高分,忽略实践能力的锻炼。造成“理论上的巨人,实践上的矮子”的现象,这种模式培养出来的学生真正从事到护理行业中将不能发挥其真正作用,因此提高学生及教师实践能力培养的意识具有重要作用,哲学上说“主观意识决定客观存在”,因此只有教者与学者在思想上进行转变才会积极主动的去寻求实践的机会,重视实践的成果,故而学校可以采取“走出去,引进来”的策略,通过教学讲座、职业宣讲等活动请专业的护理人才到学校来进行宣导,为教师及学生提供去模范的老年护理机构进行学习,引导学生对实践能力的重视及自我实践能力的培养。
2.完善老年护理实践教学体系
老年护理实践教学体系的不断完善是培养学生实践能力的基础。学校以建设校园实验室为基础,开展校外老年护理实践基地给学生创设更多的实践机会,教师需根据教学的场地、目标和实践等教学规范性元素,结合自身教学能力,重视当前市场实际人才需求,运用工作岗位导向的方式完成教学计划。同时对学生的实践成果及实践过程给与科学的评价与改进方法建议,客观的评价学生的实践能力。学校通过开展模拟实验、模拟养老院等活动帮助学生进行科学系统的学习,提高学生的学习主动性。总而言之,学校应通过科学系统的实践基地建设,及有针对性的课堂教学设计,加以新颖的教学方式和方法,对学生的实践能力及实践结果进行科学的评价等等来不断完善实践教学体系,从而达到培养学生的实践能力和创新能力的目标。
3.重视校企合作
护理专业人才的培养最终目的是服务社会,因此老年护理专业人才的培养应针对市场需求,以市场为导向,以护理能力为根本培养社会需要的专业性人才。由于校内实践基地的限制,学生的实践机会相对不充足,因此学校应积极开辟校外实训基地,给学生提供更多的实践机会。故而学校应积极开展校企合作,将企业作为学生的实训场,通过给与学生实习机会,使学生有更多的机会接触到需护理老人。学校也可以通过和相关老年护理机构学习对了解社会需求及市场导向[2]。学生在老年服务机构中得到指导与帮助,为学生实践能力的提高以及理论知识的落实都提供了有利的帮助,从而更好的培养学生的实践能力。如:广西中医学院,通过校企合作的方式创建了老年公寓作为老年护理专业学生的实践基地,老年公寓的规划与发展作为学院的总体规划的一部分,将学校与企业融合为一体,通过这种方式还能够实现老年公寓和护理专业的共同发展。老年公寓对在校护理专业的学生提供实习指导的功能,对毕业学生提供就业的机会,同时老年护理专业对老年公寓提供人才知识及技术保障,从而达到校企的双赢。实现了社会效益与经济效益的有机结合。但是由于各地的具体情况不同,校企合作形式需要进行借鉴的方式进行实施,寻求符合学校的校企合作模式。
四、结语
在老龄化趋势较为突出的今天,培养合格的具有实践能力的老年护理人才至关重要,针对国家大力展开老年护理的情况,老年护理专业教学需要进行不断的改革以完善老年护理教学体系,将理论知识与实践能力进行有机结合,通过校企合作为学生提供更多的实践基地从而获得更好的实践能力,重视学生实践能力的培养,来满足社会及市场需要的实践能力强,理论知识扎实的新型老年护理专业人才。
参考文献:
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基金项目:青岛机构养老资源配置的研究[校级青年项目(2016R31)]
4.老年护理学总结 篇四
2、平均期望寿命:简称平均寿命,是指通过回顾性死因统计和其它统计学方法,计算出一定年龄组的人群能生存的平均年数。
3、健康期望寿命:是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线,即个人在良好状态下的平均生存年数。
4、人口老龄化:指老年人口占人口的比例不断上升的一种动态过程。出生率和死亡率的下降,平均预期寿命的延长是世界人口趋向老龄化的直接原因。
5、老年护理学:是研究、诊断和处理老年人对自身现存的潜在的健康问题的反映的学科,它是护理学一个分支,与社会科学,自然科学相互渗透。
6、老年人生活质量:指60岁或65岁以上的老年人群身体、精神、家庭和社会生活满意的程度和老年人对生活的全面评价。、7、老年保健:指在平等享用卫生资源的基础上,充分利用现有的人力、物力以维护和促进老年人健康为目的,发展老年保健事业,使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。
8、自我保健:指人们为保护自己健康所采取的一些综合性的保健措施。
9心理健康:指在身体、智能以及感情上与他人的心理健康不相矛盾的范围内,将个人心境发展成最佳状态。
10、发达国家65岁以上为老年人,发展中国家60岁以上为老年(我国60以上老年,45-59为老年前期即中老年,60-89老年,90以上为长寿老年人)
11、老年人口比例:发达,65岁以上占总人口7%以上为老龄化社会。发展中60岁以上占10%为老龄化。
12、世界人口老龄化趋势特点:①人口老龄化速度加快②老年人口重心从发达国家向发展中国家转移③人口平均预期寿命不断延长④高龄老年人(80岁以上)增长速度快⑤老年妇女是老年人口的多数
13、我国人口老龄化趋势特点:中国1999年进入老龄化社会①老年人口规模巨大②老龄化发展迅速③地区发展不平衡④城乡发展不平衡⑤女性老年人多于男性⑥老龄化超前于现代化。
14、人口老龄化影响:①社会负担加重②社会文化福利事业的发展与人口老龄化不适应③家庭养老功能减弱④老年人对医疗保健、生活服务的需求突出
15、人口老龄化对策:①推动经济快速发展②完善养老福利政策和社会保障制度③健全老年人医疗保健防护体系④创建健康老龄化和积极老龄化⑤营造全社会的敬老、养老、助老风气
16、老年学是一门研究老年及相关问题的学科,包括自然科学和社会科学的新兴综合性交叉学科,是老年生物学、老年医学、老年社会学、老年心理学、老年护理学的总称。
17、老年医学包括:老年基础医学,老年临床医学,老年康复医学,老年流行病学,老年预防保健医学,老年社会医学等内容。
18、老年护理的目标:①增强自我照顾能力②延缓恶化及衰退③提高生活质量④做好临终关怀
19、老年的生物学理论:①基因程控理论②免疫理论③神经内分泌理论④长寿和衰老理论⑤其它理论(体细胞突变理论,自由基理论,细胞损耗理论,分子串联理论,脂褐质和游离放射理论,预期寿命和功能健康理论,差错灾难理论)
20、老化的心理学理论:①人的需求理论②自我概念理论③人格发展理论
21、老化的社会学理论:①隐退理论②活跃③持续④次文化⑤年龄阶层⑥老化的社会学理论与护理
22、老年人健康评估原则:①了解老年人身心变化的特点:身心变化不同、心理发展具有潜
能和可塑性,个体差异性大②明确老年人与其它人群实验结果的差异:老年人实验室检查结果的异常有3种可能(由于疾病引起的异常改变;正常的老年期变化;受老年人服用的某些药物的影响)③重视老年人疾病的非典型性表现:老年人感受性降低,加之常并发多种疾病,因而发病后往往没有典型的症状和体征,称非典型性临床表现。
23、老年人健康评估的注意事项:①提供适宜的环境②安排充分的时间③选择得当的方法④运用沟通技巧。
24、评估老年人的健康史:评估老年人的过去史,手术、外伤史,食物、药物等过敏史,参与日常生活活动和社会活动的能力,目前的健康状况,有无急慢性疾病,疾病发生的时间,主要的症状有无加重,治疗情况及恢复程度,目前疾病的严重程度,对日常生活活动能力和社会活动的影响。
25、角色功能的评估:①角色承担(一般角色/家庭角色/社会角色)②角色的认知③角色的适应
26、社会环境包括:经济、生活方式、社会关系与社会支持。
27、老年保健的重点人群:①高龄②独居③丧偶④患病⑤新近出院⑥精神障碍
28、老年人患病特点:①多种疾病同时存在病情复杂②临床表现不典型③病情长,康复慢,并发症多④病情发展迅速,容易出现危象
29、高龄老年人生活照顾特点:三高一长:就诊率,住院率、医疗费用高,住院时间长
30、我国老年保健模式:从我国的基本国情出发,建立有中国特色的老年社会保障制度和社会互助制度,建立经家庭养老为基础、社区服务为依托、社会养老为补充的比较完善的以老年福利、生活照料、医疗保健、体育健身、文化教育和法律服务为主要内容的老年服务体系和老年保健模式。
31、老年保健基本原则:①全面性②区域化③费用分担④功能分化⑤联合国老年政策原则(独立性/参与性/保健与照顾/自我实现或自我成就/尊严性)
32、老年保健策略:老有所医、老有所养、老有所学、老有所为、老有所教。
33、老年人心理变化特点:①智利的变化(老年比年轻慢难以受干扰)②记忆的变化(记忆能力变慢下降,有意识记忆为主)③人格变化(过分关注担心,人格改变)④思维变化⑤情感与意志变化
34、老年人的心理健康常从情绪和情感、认知能力、压力与应对等方面进行评估。
35、老年人心理健康的标准:①热爱生活工作②心情舒畅精神愉快③情绪稳定,适应能力强④性格开朗通情达理⑤人际关系适应强。
36、老年人心理健康标准可以6方面进行界定:①认知正常②情绪健康③关系融洽④环境适应⑤行为正常⑥人格健全
37、维护和增进心理健康的原则:①适应②系统③发展。
38、维护和促进老年人心理健康的措施:①帮助老年人树立正确健康观②指导做好离退休的心理调节③鼓励勤用脑④妥善处理家庭关系⑤注重日常生活中的心理保健⑥营造良好的社会支持系统⑦心理咨询和心理治疗。
39、焦虑症状:包括指向未来的害怕不安和痛苦的内心体验精神运动性不安以及伴有自主神经功能失调表现三方面症状。
第六章
1、室温22-24度,湿度50%+-10%,一般从床褥上面到地面50厘米,沐浴室温24-26度。
2、进行社交会谈,由90-120厘米渐拉近彼此距离。
3、皮肤瘙痒原因:①局部皮肤病变(干燥)②全身性疾病(慢性肾衰,肝胆疾病)③心理因素。
4、老年人营养需求:①碳水化合物功能占总的55-65%,60岁以后热能提供比年轻时少20%,70岁以后减少30%②蛋白质供能占总15% ③脂肪占20-30%④膳食纤维,老年人摄入以每天30克为宜⑤水分,一般以1500ml左右为宜。
5、老年人饮食原则:①平衡膳食②饮食易于吸收③食物温度适宜④良好饮食习惯。
第七章
1、合理用药三要素:安全,有效和经济。
2、受益原则:首先要求老年人用药要有明确适应证,其次要求用药的受益/风险比值〉1,只有治疗好处〉风险的情况下才可用药。
3、五种药物原则:①了解药物局限性②抓主要矛盾③选用具有兼顾治疗作用的药物④重视非药物治疗⑤减少和控制服用补药。
4、小剂量原则:老年人用药量在中国药典规定为成年人量的3/4,一般开始用成人量的1/4-1/3,然后根据临床反应调整剂量,直至出现满意疗效而无ADR为止。
5、剂量个体化原则:主要根据老年人的年龄,健康状况,体重,肝肾功能,临床情况治疗反应等进行综合考虑。
6、择时原则:先老药后新药/先口服注射后静脉/先外用后内用
5.《老年护理学》见习感想 篇五
这星期四我们针对《老年护理学》这门课程来到颐年园进行了见习,主要目的是把我们所学的专业知识和临床护理学知识有机的结合,从而研究老年人群健康的问题特殊性。
颐年园老年公寓的一楼都是住着一些相对来说行动不太方便老人,二楼住着一比较健康的老人。他们每天的生活过蛮充实的,虽然没有儿女的陪伴,但是他们却有老伴相依,有医护工作者依靠。他们虽然已经年迈,但是他们都曾经年轻过,把自己宝贵的青春奉献给了自己的孩子和事业,而当他们渐渐老去的时候,终于长大的孩子们却未能给予他们基本的照顾。
我们来到一间住着一对老年夫妻的房间,印象很深刻的就是当老奶奶热情欢迎我们进去的时候发现,我不经意间看见老爷爷正在窗边阅读着书籍,那么的安静和谐,与他们的交谈过程中我们惊奇的发现那位老爷爷居然是一名军医,真的和我们颇有渊源呀!他和他的妻子把他们的青春奉献给了党和国家,在那个年代来说,那就是他们最崇高的理想,但是他却在一场越南战争中负伤,导致双耳鼓膜震破,虽然事后得到比较好的治疗,但是人到老年现在听力有些障碍,以致我们在交流过程中有不小的障碍。
虽然如此,但是老爷爷还是热情的和我们讲解他当年的医疗故事,让我们受益匪浅。我们深刻的感受到了新中国成立初期医疗水平的局限性,以及改革开放之后医疗水平的飞速发展,直至如今现代的医疗水平。但是在我们感概社会飞速发展的同时不能忽略他们背面潜藏的危害,老爷爷通过他自己的亲身经历给我们讲解了现在的医疗现状。
老奶奶之前因为同楼层的人有人晕倒,帮忙搬运的时候不小心把腰闪了,本没有在意,可是过了几天一直不见好,而且越发的疼痛,就去了潍坊市人民医院,第一次是副主任医师通过体格检查和拍片诊断说没有问题,只是开了一些外用内服的药,但是用了几天还是不见好,就又去了,第二次是主任医师看的,连体格检查都省了,直接拍片,并且和之前的片子直接作比较,说结果一样,没有问题,就让老爷爷回去了。老爷爷本 1 来就是外科医生,觉得不应该这样,就又去了潍坊市中医院,虽然人家让老爷爷他们做了很多检查,但是好在幸运,通过CT发现老奶奶腰部出现骨折,这才知道真正的病因是什么。
这不就是医疗事故麽~老爷爷身为医生希望借此机会给他们一点建议,希望改善一下现在医疗环境中的医生们的态度,并不想向他们索要赔偿。但是医院却含糊其辞,不予理睬,老爷爷本来好心,却被视而不见,一而再再而三的把老爷爷拒之门外,那个时候是气温最高的八月份,一个82岁的高龄老人只为这么简单的事情却连续来医院两三次。最后虽然处理了,老爷爷也拿到了相应的赔偿,但是这不是他想看到的。
通过这件事情我们不得反思,到底是什么导致现在的医疗环境如此复杂,医患关系如此僵硬,其实我个人认为这个社会虽然对此有一定的影响,但是主要原因还是在于医护工作者,如果我们可以时刻铭记在进入学校之时所宣读的希波克拉底誓言:
我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。
我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生!
我坚信我们可以做到健康所系、性命相托。
当我们临走的时候,我们看见老爷爷老奶奶蹒跚的身影,我不禁想到了自己的父母,因为我的爷爷奶奶和姥爷姥姥在我很小的时候就过世了,所以与老年人接触的机会比较少,所以对于老人的理解和关注也比较少。但是今天看到老年院的老人,我不禁想到了自己的父母,如果他们有一天和他们一样,我又该如何?但是肯定的是我不会舍弃他们,虽然老年院可以给老人相对比较全面的照顾,同时可以省去老人一些麻烦,而且也替子女减少了不少负担,但是我还是认为老年人步入老年,我想他们缺少的并不是金钱与房子,而是情感,自己孩子给的最真挚的情感。
我国进入老龄化社会以来,呈现出老年人口基数大、增速快、高龄化、失能化、空 巢化趋势明显的态势,再加上我国未富先老的国情和家庭小型化的结构叠加在一起,养老问题异常严峻。
6.老年患者护理学的论文 篇六
1材料与方法
1.1临床资料:本实验研究随机抽取我院12月至12月住院60岁以上的胃溃疡大出血住院保守治疗患者30例,其中男性17例,女性13例。平均年龄61.6岁,均有不同程度的胃溃疡病史,病程为3~。入院诊断:检查无肝硬化。临床表现为:有不同程度的上腹疼痛,心率加快,血压下降,呕血6例,便潜黑便11例,首次出血13例。
1.2研究方法:30例患者随机分为两组,每组各15例,两组经诊断采取非手术治疗。采用同一治疗方案。进行止血,输血,抗休克,补液,抗炎等治疗方法。
1.2.1实验组:实行心理护理与临床护理相结合的护理方法。以人文关怀为切入点,以微笑的服务,主动沟通,建立融洽的护患关系,了解各位患者的是否有其他的老年病史,个人爱好,性格特点,家庭经济情况,子女赡养,亲属及朋友关系等,综合分析研究制定有针对性的心理护理方案。在护理实施中进行有针对性的做好患者心理沟通及家属及亲属的引导融合工作。
1.2.2对照组:采用胃溃疡并发胃出血的常规的护理方法。
1.2.3实验评价指标:①并发症(主要以呼吸系统疾病、泌尿系统疾病、心血管疾病、褥疮为主);②住院时间;③患者对医院服务的满意度。
2结果
2.1实验组:引起并发症1例,住院时间为(13.84±4.45)d,护理满意度14例。对照组:引起并发症2例,住院时间为(16.27±5.12)d,护理满意度10例。
2.2统计学处理:采用SPSS12.0统计软件进行处理,计量资料应用t检验,计数资料用χ2检验,(P<0.05)差异具有统计学意义。
3讨论
现代的生物—心理—社会医学模式认为疾病是综合多因素致病,要对上述三轴系统进行全方位诊断治疗,注意情绪、个性、不良行为、心理应激这四大因素。重视医护与患者及其家属的关系诸多因素,这就要求现代护理工作要注重心理护理与躯体护理的整体性,患者个体差异的针对性。护理方案形成的科学性。研究资料表明:心理因素在疾病的发生、病程的转归中均起到重要作用。胃溃疡引起的胃出血患者,由于精神紧张,情绪激动,思想忧虑,对大脑皮层产生不良的刺激,使丘脑下中枢神经调节减弱,导致植物神经紊乱;大脑皮层功能减退,皮下植物神经中枢紧张性增加,副交感神经张力增高,从而引起胃平滑肌收缩痉挛,组织缺血,胃面膜营养障碍,导致胃黏膜抵抗力低下;也是引起的迷走神经功能亢进,胃酸分泌过多,肾上腺皮质激素分泌过多,抑制胃黏膜上溃疡的愈合因素之一。影响住院治疗老年心理变化有诸多因素,个人身体健康状况是导致老年人心里变化的重要因素,60岁以上的老年人多数伴有不同程度的老年病,如高血压,冠心病,风湿关节等疾病,老年病多数久治不愈,经常用药,加之随年龄的增长,机体逐渐衰退势必给思想带来压力,思想势必发生变化。
突然发生胃出血老年患者,由于医学科普常识的贫乏,对突然的呕血,便血,产生各种的思想负担。住院期间配偶及子女是老年人精神支柱,子女的探视问候,照顾态度都显示在同时病友医护人员的面前,是老年患者十分重视的问题,是影响老年患者心态变化的主要因素。他们对老人的态度直接影响老人的精神状态。亲友关系是老年人业余活动重要组成部分,和谐的亲友关系是老年人诉说沟通的主要途径,住院期间亲友的探视问候是必会给老年人带来重归活动群体的渴望,增强战胜疾病的信心。诸多不利因素会导致老年人出现不同的心理状态,出现恐惧心理,怀疑心理,焦虑情绪,导致性格急躁、厌烦、自卑等多种表现,都会不同程度影响治疗效果。为此,研究老年人心理学是做好心理护理工作的基础,人文关怀是链接沟通的纽带,有针对性的沟通是缓解、解除老年心理压力的最佳途径。综合考虑老年人产生心理变化的原因,全方位做好心理教育及引导工作,是我们做好护理工作的重要组成部分。掌握先沿的护理学理论,掌握娴熟的护理技能、树立严肃的科学作风,热情的服务态度,无私的奉献精神护理工作的首要条件。如静脉点滴,外科处置,灌肠导尿等护理技能,都是患者对护理技能评价的常见指标,无菌观念,病房管理,查房投药等常规工作都能显示护理的工作作风。
热情的`服务态度是患者接纳护理服务的第一印象,如在查房、投药、处置等履行护士职责系列过程中,脚步轻盈,语言温和,态度和蔼,使患者感到亲切感,对家属提出的意见和建议做到虚心接受耐心解释,构建良好的与患者亲友沟通对话的纽带,切实把心理护理要贯穿于护理工作的各个环节之中,形成医院、家庭、社会的合力,为患者打造和谐的治疗氛围和治疗环境,使患者心情舒畅,正确的对待疾病,积极配合治疗。自觉执行医嘱,严格按护理要求的体位卧床,禁食、进食、检查、用药,使患者保持良好的心理状态、正常的生理代谢,发挥自身的免疫功能的调节作用,有利于促进溃疡的愈合。本次实验研究结果证明:实验组引起并发症1例,住院时间为(13.84±4.45)d,护理满意度14例:对照组引起并发症2例,住院时间为(16.27±5.12)d,护理满意度10例。P<0.05,差异具有统计学意义。凸显心理治疗与临床护理相结合治疗效果。
4结语
7.老年护理学教学论文 篇七
1 实践教学存在问题分析
1.1 实践课开出比例小
我系护生为通过高考招收的全日制专科生, 学制3年。经过1.5年的系统学习后, 开设“老年护理学”课程32学时, 其中理论课28学时, 实践课4学时。此种教学安排很难提高学生的动手能力, 学生仍然以理论学习为主, 4学时的实践课很难展开教学, 只能草草结束, 因此, 很难保证实践教学的效果。
1.2 实践教学模式较为单一
沿用传统方法, 即先由教师示范, 然后学生“照方抓药”进行练习, 过分强调操作程序的精确性, 操作动作的规范性, 学生只知其然, 而不知其所以然[2]。《老年护理学》是一门理论与实践相结合的课程, 其研究对象是患病老年人和健康老年人这样一个特殊群体, 而学习《老年护理学》却是一群离老年期甚远的年轻大中专学生[3]。此种教学方法造成学生进入临床后, 不能将课上所学的理论内容应用于实际工作, 很难与老人很好地沟通, 面对突发事件毫无应变能力。
1.3 实践教学缺乏真实性
护理是一门实践性很强的专业, 培养护生具备扎实的实践技能是护理专业教育的核心目标之一, 也是护生素质教育的重要内容[4]。学生在课上观看教学片, 在模拟人身上练习, 不能完全进入护士角色, 学生兴趣不浓, 教学效果欠佳。
2 实践教学的改革与实践
2.1 加大实践课开出率
为符合高职高专教学的目标, 提高学生的动手能力, 使学生在毕业后能够真正做到“顶岗工作”, 在相关领导的带领下, 我系对老年护理学实践课进行了改革, 加大实践课开出率, 在总学时不变的情况下, 理论课改为16学时, 实践课改为16学时, 真正实现学生在“做中学”。
2.2 更改实践教学方法
2.2.1 角色扮演
“角色扮演法” (Role-Play Teaching Method) 是美国精神病学家莫雷诺 (Moreno) 于1960年创建的一种社会心理技术, 就是使人暂置于他人的社会位置, 并按这一位置所要求的方式和态度行事, 以增进对他人社会角色及自身角色的理解, 从而学会更有效地履行自己的角色[5]。在教学中将学生分成若干小组, 分别给出各组不同情境, 同时给出老花镜、拐杖等教具, 让学生感受老年人生活中的不便以及与老年人交流的困难。
2.2.2 多媒体教学
目前多媒体教学广泛应用于各种教学领域, 我们将此种教学方法与实践教学相结合, 每次实践课结束后播放相关教学影片, 使学生在感性上有更深层的认识与理解。
2.2.3 社会实践
通过有关领导的努力, 我系现在已经建立了5个老年护理学实践教学基地, 包括老年公寓、社区及二级甲等以上综合医院。实践教学中, 将学生带入老年护理教学基地, 学生在与老年人的交流沟通和技能学习中, 感知护理工作的整体性。我们还定期组织学生开展为老年公寓的老人们送温暖活动, 亲手为老人缝制鞋套、面垫等老年人必须用品。教师在传授知识、教授实践技能的同时, 培养学生更好地对老人的人文关怀。
2.3考核方式
为督促护生练习, 保证练习质量, 根据教学方法应首先着眼于调动学生的学习积极性与主动性的原则[6], 对授课内容改革的同时, 也对考核内容进行了相应的改革。首先, 实践课的考试内容不再以笔试为主, 主要以实践操作为主;其次, 由于学生数量多, 由教师单独考核存在困难, 目前采用小组长考核组员, 大组长考核小组长, 教师只需要考核大组长及抽考学生的考核方式, 这样不但能增强小组间的凝聚力及协作精神, 同时还能调动学生学习的积极性, 督促小组成员共同进步。
3体会
通过对老年护理实践教学的改革, 增加了护生学习本学科的积极性, 进一步增强了护生对老年人进行护理保健的意识, 提高了学生的动手能力、与老年人的沟通能力, 培养了学生的创新精神。在老年护理事业迅速发展的今天, 人文教育显得尤为重要, 将人文关怀融入课程中, 多种教学方法联合应用, 取得了理想的教学效果所以, 实践教学改革在老年护理教学中需要进一步加大和发展。
参考文献
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8.老年患者褥疮护理 篇八
【关键词】老年;褥疮;预防;护理
褥瘡是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍或局部摩擦,使皮肤和皮下组织缺血、坏死、溃烂。常发生在长期卧床患者尤其是老龄患者的骨突部位,如臂部、髂部、骶尾部、耳廓、枕骨结节、肩胛部及足跟等处,日常护理方法如下。
1 褥疮预防
护理的内容是协助患者整理床铺、翻身、观察病情、进行心理护理和卫生宣教等。根据老年科工作的经验,针对老年人病程长、病情复杂、活动受限等所做出的护理收到了良好的预防效果。
1.1 避免身体局部长期受压鼓励和协助卧床患者及陪床人员经常更换体位,一般每2h翻身1次,必要时每小时翻身1次。翻身或移动患者时忌拖、拉、拽、扯,要检查按摩受压部位每日早晚用温水擦浴及酒精按摩,在易受压部位,骨骼突出处可垫水垫、气圈、海绵垫或软枕等[1]。同时还可应用气垫床,利用充放气功能交替更换并按摩受压部位,同时减轻受压部位的剪力和受压时间。
1.2 营养支持,大量研究证明,营养不良既是褥疮形成的主要危险因素之一,又是褥疮经久不愈的主要因素。老年人营养状态普遍低于中青年,尤其是长期卧床患者,有疾病消耗加之营养摄入减少利用能力下降,使患者发生营养不良,导致患者出现低蛋白血症,而低蛋白血症患者有近75%发生褥疮。可根据患者实际情况给予相应的营养支持,如病情允许尽量应用肠内营养,若肠内营养不能满足需要时结合静脉营养,必要时输注血浆和白蛋白,全程营养支持,有利于提高机体的抵抗力,加强皮肤的屏障功能,预防褥疮发生
1.3 保持皮肤干燥,避免使用肥皂或含乙醇的用品清洁皮肤,患者衣服、铺位应保持柔软平整、无皱折,床单应清洁、干燥、无渣屑。如是大、小便失禁的患者,特别要注意皮肤的保护和床单的干燥,尽量减轻局部皮肤的刺激,不要使用脱瓷的便器,以防擦伤或擦等吸潮并减少摩擦,夏天需慎用[3]。
2 褥疮护理
2.1 初发期,局部皮肤由于受压而出现红、肿现象,此时可用45%酒精倒于手心做局部按摩10 min,身上出现水泡时,未破的小水泡用滑石粉包扎,以减少摩擦,防止破裂,使其自行吸收。
2.2 中期,红肿不退,使受压皮肤变为紫色,并有水疱形成和表皮破损,这时可用棉签蘸1%龙胆紫涂擦患处表面,使局部干燥,并注意避免继续受压;大水泡可用酒精消毒后,用注射器抽出泡内液体,然后涂以0.02 %呋喃西林溶液[4]。若水泡已破,可涂2%红汞或用新鲜鸡蛋内膜平整紧贴于创面,并用消毒纱布覆盖,利于上皮生长。
2.3 后期,表皮水泡破损而引起局部感染并呈现袋层坏死症状,可用1:5000的高锰酸钾溶液冲洗,然后擦干创面和周围的皮肤。在家中可用60 瓦白炽灯泡的台灯照射长褥疮的部位,白炽灯发出的红外线对褥疮有很好的治疗作用。照射距离约30 cm, 烘烤时灯泡距离创面不能过近,避免受伤,也不宜过远,减低烘烤效果照射,距离以促进创面干燥愈合为标准。1~2次/d,10~15 min/次[5]。照射时应随时观察局部情况,以防止烫伤。长期不愈合创面,可在创面上敷一层白砂糖,然后垫上消毒纱布,用整块胶布封闭创面,每隔3~7天更换敷料1次。借助糖的高渗作用,杀灭细菌,并可使创面消肿,能改善局部循环, 增加局部营养,促进创面愈合。第四期,坏死期。坏死期时的创面呈黑色,并伴有恶臭,甚者可深达骨质或关节面,应尽量在医生指导下护理。
参考文献:
[1] 李星,万虹.不宜翻身患者应用水垫预防压疮.护理研究,2005,19(5B):910.
[2] 刘秋梅,舒秀敏,李刚,等.红花芍药直流电离子导入预防压疮的临床效果观察.护理学杂志,2001,16(4):197-198.
[3] 刘萍.中西医结合的晨间护理体会.中国中医急症,2007,16(2):251-252.
[4] 陈维英.基础护理学.第3版.南京:江苏科学技术出版社,1997:95-99.
9.老年护理学教学论文 篇九
(一)老年人心理特点
老年人心理活动主要表现如下:
1.感觉减退:首先是视觉,四五十岁后开始出现老化,随后听力、嗅觉、味觉、痛觉、触觉等出现不同程度的降低。
2.智力减退:一般在20~40岁智力达到最高峰以后逐渐下降。智力衰退的速度因人而异,一般在60岁以后明显减退。老年人智力的改变受许多因素的影响,如教育水平、某些生活经历、生活和家庭环境等。
3.记忆力减退:记忆力减退通常最早出现,对远事记忆良好,对近事记忆不良,对新事物学习较年轻人困难。由于记忆力减退,老年人定向力常发生障碍。
4.情绪改变:在老年人群中,情绪改变差异很大,需根据个体情况进行相应护理。
5.老年人性格改变:一般认为进入老年后有些人对自体机能过于关注,自尊心强、固执、易激动,对外界环境有一定的淡漠表现,缺乏兴趣,生活单调,刻板,常不愿改变过去有害健康的***惯,不易适应新的环境。
6.老年人行为改变:老年人由于大脑皮层的控制减弱,行为有些改变,如多疑、依赖、易激动等俗称老小孩行为改变。
(二)老年患者心理护理
1.患病初期或新入院时的心理护理:医院陌生的环境加上受疾病的煎熬,病人首先易产生孤独感,缺乏安全感而感到焦虑,担心工作和经济负担,而病人的“角色”使病人处于被动地位,因此病人变得拘谨、沉默,而病人此时需要安慰。老年人适应新环境的能力较差,多年来养成的生活习惯一旦被打乱会影响老年人情绪,因此我们在护理工作中应多给予照顾和谅解。医护人员应主动介绍医院环境和院规,使其心理上有安全感。学会谈话技巧,主动接触病人,要多了解老年患者的思想变化和情绪波动,建立良好的护患关系。经常与患者交流,态度要和蔼,语言要亲切温柔,处处尊重老人,以获得患者信任。
2.恢复期的心理护理:一些病人的病情已经基本稳定,各项指标均在正常范围内,但他们仍不放心下床活动和出院,我们就应通过适当的科普宣传和交谈给病人指导,鼓励其恢复病前的生活习惯,减少依赖性,增强病人恢复健康的信心。我们也应该让老人们参加一些力所能及的运动和室外活动,保持一定体力,以维持生活自理能力。
3.危重病人的心理护理:在危重病人中焦虑和恐惧是极为常见的心理反应。一般我们给予简单的心理安慰、适当的保证使之减轻痛苦,切记要心平气和地与病人谈话。告诉病人患病的事实及其可治疗性,让病人积极配合治疗,必要时尽可能允许家属子女陪护。
10.老年优质护理研究 篇十
慢性支气管炎是老年人的常见病[1]。
随着年龄的增长,老年人的身体素质逐渐降低,再加上近年来我国城市化进程的不断加快,空气污染日益严重,这使得老年人罹患慢性支气管炎的几率逐年升高。
慢性支气管炎会随着天气的变化而反复发作,其治愈的难度较大。
此病的临床表现主要为咳嗽、气喘、胸闷、呼吸困难等症状,对老年人的日常生活及身体健康均会造成严重的影响。
因此,在此病患者进行临床治疗期间,对其进行优质护理具有重要的意义,有助于缓解其病情[2]。
本文对老年慢性支气管炎患者进行优质护理的意义进行了探讨。
现汇报如下:
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取近些年我院收治的40例老年慢性支气管炎患者,对其均进行40天的临床护理观察。
在此期间,我们将这些患者随机分成A、B两个小组,每组各有40例患者。
在这些患者中,男女患者的比例为50:30。
他们的年龄均在45~75岁之间。
这些患者的病程均在7年左右。
两组患者在一般资料方面相比差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法
对两组患者均进行止咳、平喘、解痉等常规治疗[3]。
同时,对A组患者进行常规护理。
具体的护理方法是:护理人员对患者进行病情观察、环境护理及用药指导,教会患者咳嗽的正确方法,定时为其拍背,以帮助其排痰。
对B组患者进行优质护理,具体的护理方法如下:
1.2.1进行基础护理
①护理人员对患者的生命体征进行观察,增加对其进行查房的次数,以便能够及时地掌握其病情。
②护理人员定时为患者打扫病房,对其病房进行消毒、通风,保证其病房有一定的光照时间,确保其病房有适宜的温度、湿度,进而为其提供一个舒适的住院环境。
③护理人员对患者以往的检查资料进行综合评估,根据患者病情的严重程度对其进行分级护理。
对于病情较严重的患者,护理人员要对其进行特殊看护。
对于意识出现障碍的患者,护理人员可使用吸痰器为其吸痰,进而防止其罹患吸入性肺炎。
在为患者拍背时,护理人员的用力要适中。
在此期间,护理人员要时刻观察患者的反应。
④护理人员指导患者按时服药。
在患者服药后,护理人员方可离开。
同时,护理人员严密监测患者生命体征的变化情况。
患者的生命体征一旦出现异常情况,护理人员要及时通知临床医生。
⑤护理人员实时测量患者的体温,并做好保暖工作,防止其出现感冒,进而加重其病情。
⑥护理人员为患者调整饮食结构,指导患者家属为其合理搭配饮食,让患者多食用清淡、易消化、高蛋白的食物,以保证其机体有充足的营养供应。
同时,护理人员指导患者戒烟戒酒。
⑦护理人员指导患者适当地参加体育运动,以增强其体质。
需要注意的是,在患者外出运动期间,护理人员应做好防护措施,以防其摔伤,避免其发生骨折[4]。
1.2.2进行吸氧护理
①护理人员遵医嘱指导患者进行低流量、持续性的吸氧治疗。
在此期间,护理人员严密监测患者的反应,根据患者的实际病情为其合理调整氧流量,以免使其出现不良反应。
此外,护理人员严密观察患者吸氧管的情况,防止其吸氧管堵塞、脱落。
②护理人员教会患者咳痰的正确方法,并指导其多饮水。
当患者出现咳痰困难的情况时,护理人员要及时通知临床医生,并遵医嘱为其使用雾化吸入疗法进行治疗。
1.2.3进行心理护理
在患者入院时,护理人员要热情接待患者,为其介绍医院的相关设施及住院环境,让其尽快适应新环境,进而为临床治疗打下良好的心理基础。
慢性支气管炎的病程较长,患者在长期病痛的折磨下会出现焦虑、烦躁、抑郁的不良情绪。
因此,护理人员在进行其他护理服务的同时还要关注患者情绪的变化,采用合适的方法与患者进行沟通,将慢性支气管炎的发
病机制、治疗方法耐心地告知患者,使其对疾病有所了解,进而增加其治愈疾病的信心。
与此同时,护理人员还应与患者家属进行沟通,告知其仔细观察患者病情及心态的变化,并指导其对患者进行情感支持,多鼓励、安慰患者,以此来缓解患者的心理压力。
1.2.4进行出院指导
在患者出院前,护理人员协助患者家属办理出院手续,并指导患者在家中继续进行自我康复治疗,合理安排饮食,养成良好的生活习惯,保持心态的平和。
此外,护理人员告知患者家属观察患者病情的恢复情况,定期带其返院进行复查。
1.3治护效果的评定标准
将治护效果分为三个标准,即显效、有效、无效。
其中,显效是指患者支气管的炎性病变已经基本消除,其痰培养的结果转阴,其临床症状基本消除。
有效是指患者支气管的炎性病变已经部分消除,其临床症状有所改善,其痰培养的结果转阴。
无效是指患者的病情无明显改善。
总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
采用SPSS.20软件对本研究的所有数据进行统计,相关计数资料用百分比(%)表示,组间比较用χ2检验,P<0.05为研究结果有统计学意义。
2结果
护理结束后,B组患者治护的总有效率明显高于A组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
目前,随着社会的发展,我国城市建设的进程不断加快,空气的质量逐年下降,这给人们的呼吸系统带来沉重的负担。
老年人机体的抵抗力较差,这使其成为慢性支气管炎的高发人群。
在对老年慢性支气管炎患者进行治疗期间,对其进行优质护理,可以使其接受更加贴心、周到的护理服务。
在对此病患者进行优质护理期间,护理人员不仅针对患者的病情对其进行相应的护理,还关注其心理方面的需求。
因此,该护理模式在此病的临床治疗中被广泛应用。
本次研究的结果证实,对老年慢性支气管炎患者进行优质护理,可有效地改善其临床症状,确保其治疗的效果。
作者:陆凌群 单位:邢台市第三医院
参考文献
[1]刘研,夏士艳.老年慢性支气管炎患者的护理[J].黑龙江医药,,(25).
[2]唐静华.老年慢性支气管炎126例患者临床护理探讨[J].医学信息,,27(7).
[3]张男男,陈玉兰,刘海霞等.优质化护理在老年人慢性支气管炎中的实施[J].中国伤残医学,,21(1).
11.老年病人的心理护理 篇十一
衰老是人生的必经之路,是生命的规律之一?心理活动的衰退是一个逐渐积累的过程?不服老,不承认老,这是不对的?人是不可能“长生不老”的,世界上也没有长生不老的灵丹妙药?随着我国人口逐渐老龄化,老年患者日益增多,在护理过程中要求我们了解老年患者的心理情况?加强与他们的沟通和联系?了解他们的心理需求?不断改善护理工作,从而提高护理质量?
当代医学模式是由“向生理---心理---社会医学模式改变,护理工作也由“以疾病护理为中心”转向“以病人为中心”?随着我国人口逐渐的老龄化,老年人患者日益增多,而了解他们的心理活动和情绪的变化,采取最佳的心理护理措施?调节他们的心理活动,才能更有效地促进老年患者早日康复?
老年人的心理特点:
70%的老人或多或少存在着不同程度的心理问题?
27%的人有明显的焦虑?忧郁等心理障碍?
0.34%的人有一定的精神分裂症状?
0.75%的人患有老年痴呆症?
1?当人步入老年后,社会角色发生重要改变,视乎已退出了舞台中央?退休后的失落?与子女的代沟?与社会的脱节等渐被忽视的地位?凸显了他们的矛盾心理?在机体机能方面衰退的情况下,心理状态和生理状态会发生明显变化?会出现强烈的失落感和无力感,也会相应引发一系列特征出现:自尊?固执?孤独?自卑?落寞?返童?懷旧等?
2?个性与疾病的关系:
在通常情况下,很多病人都能正确地估计病情,听医生的吩咐?一个精神健康的?性格稳定的?心理上成熟的人通常能比较现实地对待疾病(年龄≠成熟)?并且实事求是的估计病情,积极地通过检查和治疗摆脱疾病?一般来说,在躯体有病时,人的个性对于身体疾病的反应也是带有病态性质的?一个往往很安静的人可以表现为精神不安?抑郁和焦虑?
身体患病时神经精神的障碍一般都是由心理-躯体功能关系的失调和个性对疾病的反应造成的?在这种复杂的神经精神失调的情况下,每个人对于病情的反应亦不尽相同?个体对疾病的反应,除与个体的主观因素有关外,也还取决于疾病发展的严重程度以及发展阶段治疗的特点和心理治疗的水平?由于病人个体的特征不同而存在着对疾病的不同态度,所以人们对疾病的态度可以按其个性特点被分为以下五种类型:虚弱抑郁型?精神衰弱型?疑病型?歇斯底里型?漠不关心型?
2.1虚弱抑郁类型的病人最大的特点是时刻想着自己是病人,情绪低落?愁眉不展,看到健康人之间谈笑和生活上相互关心时他们会生气?这类病人总是述说身体不适,千方百计以此引起周围人们对自己的关注?
2.2精神衰弱型的病人对疾病充满不安和恐惧,坚信自己的处境极坏病等待一切严重的后果?他们到处打听,找一个医生又一个医生,不管别人怎样劝解,经常会对照自己亲人或熟人曾有的症状,以为自己也害了类似的病?
2.3疑病型的病人对于疾病的不安和怀疑情绪极少,他们更多的是坚信自己有病,这类病人的主诉有时十分逼真,把从健康杂志或书报上看到的症状想象成自己的症状对号入座?
2.4歇斯底里型的病人最大的特点是极力夸大自己的病情?这类病人要求他人对自己要百般照顾,他们总是埋怨周围人对自己关心照顾不周,对自己的病痛同情不够?在医院里,他们总要指责医护人员冷漠?当医护人员满足了他们的愿望之后,又往往造成他们对某个医护人员的依赖和盲目崇拜?
2.5漠不关心型的病人对自己的健康毫不关心,否认自己有病,拒绝对自己体检和实施医疗措施?
3?针对不同的个性给予相应的心理护理
3.1护士要做到举止端庄,态度和蔼可亲?对患者和家属都要尊重,针对老年患者的不同特点?不同个性?文化差异进行有效的交流和沟通?
3.2一个人病前的个性结构可以影响到病后的行为和反应,一个人对疾病的态度和反应也往往表现出这个人特征的最真实的侧面?理智能力差的人会“一头栽在疾病之中”而老年人患病还会想到死亡的来临?对待虚弱抑郁型的患者应在轻松的环境中,使他们把心里话说出来?既不盲目乐观也不惧怕疾病,放松自己?愉悦自己?从疾病的阴霾里走出来?
3.3对待精神衰弱型的病人应是心平气和的?有目的的讲解与之疾病相关的情况,但必须详细具体的了解这类患者的病因,通过一些必要的检查手段确定诊断后给予相应的治疗和护理?
3.4对疑病型的病人从心理学角度上看要对病人耐心细致,这种耐心的表现不单是诊查方面认真负责,而且在诊治过程的开始到结束都严格按照科学规律办事?消除他们的疑虑,使他们对医护人员充满信服?
3.5歇斯底里型的病人,如果安慰他们时说:“你的病不重,不要过分担心”等,不但不会使他们安静,反而会加重他们的歇斯底里的反应?为了适应每个患者的个性疾病的反应,在与病人交谈中要时刻牢记自己的职责是解除病人的痛苦,所以要把各种心理的病态当做病人的痛苦一样去给予理解和帮助,让他们正视现实,按实际情况制定生活计划?不能迁就和毫无根据的鼓励,帮助他们战胜疾病?
3.6有些病人否认自己有病,其原因大部分是患者不能忍受现实状况和不可能认识自己已患了严重和危险的疾病?对待这类患者应该极端体贴,要从病人的兴趣出发有策略地进行治疗和护理,通过复检等手段用事实让患者及家属相信科学?消除杂念?积极配合治疗和护理?
3.7满足患者对自身疾病及相关知识的需求,向患者讲解相关疾病的转归及注意事项?在遵守保护性医疗原则下,以通俗易懂的语言,向其解释说明,消除思想顾虑,增强战胜疾病的信心?
3.8态度决定一切,把热情对老年人多倾注一些,减轻他们的孤独感和失落感,多说几句话多几个搀扶的动作,都会使他们感到温暖?
12.老年护理学教学论文 篇十二
一营造关怀的职业氛围, 激发护生的学习兴趣
护理的目标是在尊重人的需要和权利的基础上, 提高人的生命质量, 它通过“促进健康, 预防疾病, 恢复健康, 减轻痛苦”来体现。因此, 基于职业关怀的学生素养培养尤为重要。学校是护生学习和生活的环境, 教师要结合老年护理专业教学的特点, 在班级和学校环境中以全方位、多渠道的各种方式塑造起关怀护生的形象。一是以宣传栏、黑板报、广播、录像等手段, 使丰富多彩的关爱护生的文化教育活动成为校园常态。二是以南丁格尔形象为主题, 举办富有新时代护理职业特征的“天使文化节”, 开展诗歌朗诵会、文艺汇演、职业场景摄影图片展览等多种活动, 并将职业精神贯穿于护理教育的全过程, 以此陶冶护生情操, 形成关怀的氛围, 使护生爱集体、爱校园, 从而激发他们的学习兴趣。在这样的环境中, 学生会把做好老年护理作为一项关爱人类及自身健康的伟大事业。
二职业自豪感唤起护生学好老年护理学的坚定信念
现代经济社会中, 未来的就业工作环境、经济收入和社会地位等都是护生十分关心的问题。护生对老年护理工作的工作待遇等问题特别关注, 因此在教学中首先要帮助护生树立正确的学习观念, 让护生明白人口老龄化是世界性问题。权威分析数据显示, 预计到2050年, 全世界的老年人口将占世界总人口的21%, 而北京市老年人口的比例将接近全市人口的30%, 大大超过目前发达国家的人口老龄化程度。因此, 老年护理工作在国内外的发展前景将会越来越好, 未来相关岗位的就业前景也被普遍看好, 做好这项工作就是对社会发展作出贡献, 而学好这门课程是做好这项工作的前提。许多国家的护理院校将老年护理纳入大学护理课程设置, 并且设有老年护理学硕士和博士等。其次要向护生讲解老年护理工作者在一些发达国家所享有的各项优惠政策以及高额的工薪等, 如澳大利亚, 在各行业的技术移民排列中, 护士排在第一位, 而且有各项优惠政策。如护士有额外加分;在圣诞节期间, 从事老年护理的护士工资以每小时50~70澳元计算。以实例让护生了解老年护理工作在国外待遇的优越性, 唤起护生对职业的自豪感, 使她们意识到这项工作的发展前景、社会地位及工资待遇等切身利益是与她们息息相关的, 要获得这些优越待遇就必须学好这门课, 并领悟到学好老年护理课程对今后职业发展的重要性。
三采用多媒体教学, 活跃护生学习气氛
护生是学习的主体和中心, 教学中要以护生乐学、乐看为基础, 进而开展素质教育。采用多媒体方式, 以声、文、图及视频合理应用可以全面刺激学生的感觉, 达到较好的教学效果。激发护生学习欲望, 结合国外老年护理的实际情况, 制作幻灯片或录像。如澳大利亚圣乔治医院 (SGH) 护士站有这样的服务格言:“爱我多一点吧, 爱我多一点, 说不定哪一天您也可能变得像我一样。 (Love me more, love me more, one day might be you like me.) ”与我国的“老吾老以及人之老”异曲同工。在情景化的多媒体教学中, 使护生认识到衰老是每个人的必然经历, 学好老年护理学是关爱老年人的基础, 也与自己未来衰老时的知识利用和生活质量的提高紧密相关。
四教学过程中不断激发护生的学习兴趣
心理学认为, 兴趣是人乐于接触认识某种事物并力求参与相应活动的一种积极的意识倾向。学习兴趣是学习活动或学习对象的一种力求认识和趋近的倾向, 是推动学习最有效、最直接的动力。激发和培养护生对老年护理学习的兴趣, 并给予正确引导, 将护生的学习兴趣转化为乐趣, 进而转化成志趣, 保持对老年护理学习持久不衰的求知欲, 是提高教学质量的重要保障, 也是专业教师所追求的目标。例如, 在讲授老年人便秘护理的内容前, 教师先设疑:一位老年痴呆症患者, 在便秘的病程中对大便失禁如何护理?两者之间的临床表现和护理措施有何异同?这两个问题引起护生的好奇, 她们不理解同一个患者在便秘病程中如何又引起了大便失禁。护生有了好奇心和疑问点后, 再听课时就非常认真, 总想尽早解除自己心中的疑点, 因此, 教师所讲授的每个细节护生都会认真听, 记得牢。护生的学习兴趣在学习中发挥了良好的作用。
五实验教学延伸到临床第一线, 培养护生的职业兴趣
以往的压疮实验常在人体模型上操作, 看不到压疮的各期表现, 无法观察到压疮的护理效果, 护生照搬书本上的条条框框进行操作, 记忆不深刻。现在到医院或老年护理院观察病人的各期压疮表现及不同的护理措施, 使她们看到, 即使同期压疮但护理措施并非完全相同, 如Ⅰ期压疮患者, 体质好的, 翻身后保持皮肤干燥不再受压, 很快皮肤色泽就会转为正常;而体质差的, 营养不良或伴有周围神经及血管病的患者, 翻身后还要接受皮肤按摩、红外线照射及加强营养饮食。但是教科书中Ⅰ期压疮的护理步骤及方法都相同, 经过临床实践, 护生既看到了压疮护理实际操作后的护理效果及不同的操作方法, 又学到了与患者交流的技巧, 起到了举一反三的作用。
六效果评价
课程考核进行闭卷知识考核及问卷调查, 其中问卷采用统一指导语, 无记名形式填写, 内容主要包括课堂知识的理解、激发学习兴趣等6个项目评价及自习课学习老年护理内容的时间。评价采用四级评分 (1分为差、2分为一般、3分为满意、4分为非常满意) , 学习时间以每周自习课时间计算。共发放问卷102份, 回收102份, 回收率为100%。闭卷知识考核采用百分制, 其中笔试占总成绩的60%, 操作成绩占总成绩的40%。将资料运用SPSS1.0统计软件进行统计分析, 详见表1、表2。
注:两个班级每周自习学习时间比较, 差异无统计学意义 (t=0.33, p=0.74) 。
注:两个班级闭卷考试成绩比较, 差异有统计学意义 (t=3.55, p=0.001) 。
爱因斯坦说过, 兴趣是最好的老师。高等护理教育特别是实践技能教学中会不断出现新问题, 有针对性地研究分析这些问题, 激发护生的学习兴趣是培养综合型护理人才的需要。老年护理既要掌握护理技能又要与患者交流, 这非常重要, 麦克唐纳德认为, 课程并不在于提供全套的客观知识, 而是在教师指导下学生积极参考的批评性的、有意义的认知活动, 主张课程设计应关注人的需要、兴趣、过去的经验和能力。老年护理实验课延伸到临床实践中去, 使护生求知欲大增, 求职兴趣被激活, 个体能力被开发。在重点、工作点方面恰当设疑则起到事半功倍之效。护理实验课在临床实践中使护生体验到了职业自豪感及成就感, 激发了学习兴趣, 进而转变成学习动力及对未来事业的追求向往, 为培养适应现代社会发展需求的综合型护理人才奠定了良好的基础。
参考文献
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