加强护士法律意识 防范护理差错事故

加强护士法律意识 防范护理差错事故（精选4篇）

1.加强护士法律意识 防范护理差错事故 篇一

案例一：护士配皮试时未查对氯化钠的名称，致使氯化钾配入皮试液内。

案例二：护士交接班时未检查手术患者尿袋引流情况，事实上，手术病人返回病床尿袋留于床上并未合理放置，但护士未发现，等到发现时床单被褥已全部潮湿。

案例三：患者经会诊后应用肝素，肝素安瓿上标注12500U，医嘱为25mg肌注，护士不知道mg与U之间的关系，询问医生后给肝素4ml肌注。

案例四：腹部手术在关闭腹腔前巡回护士未清点器械数量，导致器械遗留在腹腔，造成严重差错事故的发生。

2.加强护士法律意识 防范护理差错事故 篇二

1 易发生差错事故的几种情况

1.1 护理人员业务素质和能力

随着对护理学科认识的深化及人类生命价值的提高, 患者对医疗保健服务的需求日益增长, 这就迫切要求护理人员要不断充实和更新知识, 提高自身综合素质和技能, 自觉地遵守各项操作规程, 提高护理服务的准确性和安全性。良好的业务素质和能力是保障护理安全的重要基础。至今为止在工作中, 以经验或“一查”、“二查”代替“三查七对”所造成的护理差错为数不少, 危害很大。

1.2 护士工作场所

护理工作场所包括治疗室合理布局、护理用具安全及物品、药品分类有序放置等。安排合理的护理工作场所, 为护士操作提供安全可靠的护理用具, 不仅可方便护理操作, 而且可减少护理差错、事故的发生, 是安全护理的关键。

1.3 临床环境

狭义的临床环境指以患者的病床为中心, 半径为十尺内的范围, 包括病室安静、光线协调、床具安全等环境因素及患者状况。工作中一名护士要为多位患者提供护理治疗与服务, 由于患者的病情与治疗内容各不相同, 因此要求医护人员为患者实施的特殊治疗一定要留有提示或标记, 并严格交接班, 以提醒其他医护人员注意, 防止失误的发生。

1.4 管理因素

护理差错事故是护理质量形成过程中的一种失控现象, 是质量管理缺陷造成的[1], 所以也应从管理的角度查找原因。护理管理者是科室质量管理的核心, 对护理质量的形成起着举足轻重的作用。其主要职责就是通过指导、督察、提醒护理人员准确、及时、高效地执行各项医疗护理措施, 为患者提供高质量的护理服务。作为管理人员要随时了解护士工作状况, 掌握第一手资料;要善于在纷繁复杂的护理活动中, 发现各种不安全因素, 及时采取措施加以控制;对各种不规范操作, 要及时发现, 坚决制止;并根据科室的具体情况, 积极采取措施加以防范, 充分发挥护理管理者的职能。

2 防范措施

2.1 护理道德修养是衡量护士是否能做好护理工作的重要前提

护理工作虽具有群体性, 但护士的班次常是二班倒或三班倒, 更多的工作是独立完成的, 有时是在患者失去知觉的情况下进行的, 各项操作是否正规, 全凭护士的道德、信念及责任心, 就可能造成护理差错事故。尤其是午班护士或夜班护士单独值班时, 护理差错发生率较高。有些护士思想不集中, 做治疗时心不在焉, 不严格执行查对制度, 或只对床号不对姓名, 均是差错事故的隐患。因此, 护士在观察患者的病情变化, 为患者打针、发药等在无人监督的情况下, 仍要坚持查对制度, 严格遵守操作规程, 这样患者就不会因护士的违规而受到损害。

2.2 医护之间是合作的关系, 要共同为患者的生命负责

如护士对患者的病情变化处理不了又未及时通知医师, 也会引起事故的发生。医护人员之间可通过学习和督促来促进业务水平的提高, 为防止由于业务水平不过硬而导致的差错事故提供方便。

2.3 提高思想认识、正确对待差错事故

提高思想认识, 正确对待差错事故有利于护士从中吸取经验教训。也有利于积极采取补救措施以减少或消除差错事故造成的不良影响和后果。这样不仅可以使当事人及全体护理人员从中吸取经验教训, 还有助于防止类似事件再次发生。由此可见, 护士的工作素质决定着护理事业发展水平, 为了防止差错事故的发生, 为更好的保护患者, 需要护士在工作中不断提高工作素质, 不断总结经验教训, 更好的为患者服务。

2.4 护理管理

(1) 随着社会的发展, 护理工作进入了一新的时代, 由单纯的疾病护理发展到现代的人性化护理, 护理工作紧张、繁忙, 所以在抓好护理质量的同时, 护士应进行自我调节, 以减轻工作所带来的压力; (2) 充分利用人力资源, 新老搭配, 可达到相互堵漏的目的。

3 小 结

总之, 护理服务的对象是宝贵的生命, 如何保证护理安全是广大护理管理者关注和努力研究的方向。防范护理差错事故是医院的一项系统工程, 也是护理管理追求的目标。以往一发生护理差错就分析当事人引起差错原因的做法不能说无道理, 但仅抓住这一点很难杜绝差错事故的发生, 也应考虑管理方面的原因, 找出管理者存在的问题及管理体系的缺陷, 分析主客观因素, 不断完善各项管理制度, 提高护理人员的安全护理意识, 规范护理行为, 制定出有效的防范措施并认真落实, 才能真正预防差错事故的再发生。

关键词：护士,差错事故,原因,防范措施

参考文献

3.加强护士法律意识 防范护理差错事故 篇三

来源: http://

摘要：[目的]探讨儿科护理差错事故发生的原因及其防范措施。[方法]回顾性分析我院差错事故发生的原因，进行分析并寻找防范措施。[结果]儿科护理差错事故的发生与儿科护理工作任务繁重、护士责任心不强、护理操作水平不高、医护患沟通不足等有关。

有效的防范措施为严格查对制度、提高业务素质、加强护理管理、加强医护患沟通等。[结论]儿科护理差错事故的发生与多方面因素有关，通过分析原因采取相应的防范措施能有效预防儿科护理差错事故的发生。

关键词：儿科护理；差错事故；防范

在医疗水平快速发展的同时，对护理服务质量要求也在不产生冷漠、厌倦心理。再加上儿科的收入与所付出的劳动不成断提高．防范差错事故是提高护理服务质量的一个重要方面。比例，这些都给儿科护士造成负性情绪反应，表现为工作不积儿科护理具有一定的特殊性。患儿的各组织器官发育尚未完全极、不主动。没有上进心，对学习缺乏兴趣，缺乏危机意识，有的成熟。处于继续生长发育过程之中；儿科疾病具有起病急、来势护士言行举止不得体。工作态度不够严谨，让家属从内心排斥护凶猛、病情变化快等特点；部分不能及时准确地表达自己的理人员，这些都会成为差错发生的隐患。

不适，一旦发生差错。难以及时、正确的处理。因此，在儿科护理医护患沟通不足对一些特殊操作和药物应用及生命体工作中防范差错事故显得尤为重要。为了有效防范儿科护理征检测的重要性，护士不能主动及时的与家属交流。家属为差错事故的发生，对儿科护理服务中易导致差错事故发生的因分散患儿的注意力输液期间擅离病区；怕患儿哭吵拒绝护理人素进行分析，并提出防范措施。员巡视病房和监测生命体征；为“减轻”患儿痛苦尽快结束输液1导致差错事故发生的原因而隐瞒护理人员放开活塞等事故隐患的存在。

1．1工作繁杂患儿陪伴家属多；儿科床位周转快；患儿病情律知识欠缺。在侵入性操作未能提前告知家属或为过分满足家变化快，临时医嘱多。护士除处理医嘱外，同时还要对患儿进行属的需要违背正规操作原则，造成不可挽回的后果。有时医护病情观察和记录、健康教育、接待新患儿，这样在处理医嘱的过缺乏交流导致治疗、护理不明不白，甚至含糊不清，导致差错事程中有其他情况要处理，容易出现差错。故的发生。

1．2工作责任心不强个别护士缺乏工作责任心，未严格按规, 防范措施定做好“三查七对”，即操作前查、操作中查、操作后查、对床号.严格查对制度根据患儿病情变化快、临时医嘱多而护理姓名、药品浓度、剂量、用药方法及时间。看似简单的查对制度工作又琐碎、细致的特点，医嘱除按查对制度严格执行外，增加很容易被忽视或忽略其中一两项，尤其是工作较忙的时候，容易护士长监控次数，发现问题及时纠正。在班次和科室人员的导致药物错用。如有的护士未严格按照医嘱要求计算输液滴安排上应按职称、能力，技术性层次上岗，安排高职称、责任心强数，仅凭经验估计进行操作，出现输液过快或过慢等问题；有的的护士来担任医嘱班，在节假日或工作繁忙时采用弹性排班。适护士在患儿热疗时，不注重指导家长在热水袋外加防护套而导当多配备几名护士，以备应急，分解责任护士的工作来避免护理致患儿烫伤。差错发生。

1．3临床观察不仔细患儿往往不能准确表述自己的感觉,提高业务素质培养护理人员良好的工作习惯。定期组至还不会说话，对于身体不适和变化不能及时反馈给医护人员，织业务学习和选派骨干人员到二级医院学习新技术、新业务，并大多数情况下由家长或看护者代诉，有的护士仅凭家长或照护在科室推广使用。不定期考核操作技术，让其进一步强化掌握。

并未亲自观察检查。这些疏忽导致不能及时发现问明确急救药械责任人。随时补差，让其处于随时能用的完备状题、解决问题，延误救治机会，发生差错事故。态。对急救技术实施先培训后考核，必须人人过关，一步到位护士操作技术水平不高有的护士医疗仪器操作不当，对督促护士逐步完善自我，对其仪表仪容，言行举止等进行规范培一些新仪器的使用不熟练而导致操作不熟耽误抢救时机；有的训练习，提高其业务水平和综合素质。

护士小儿静脉穿刺水平不高，不能迅速成功穿刺进行及时救治。加强管理严格执行各项规章制度。护十长每天认真检1．5护理文书书写不规范有的护士由于工作疏忽或繁忙不查、监督护士工作完成情况，实行奖惩分明。规范文书书写，详能及时完善护理文书。有时也因非监护人带孩子入院，拒绝签细告诉病人家长、监护人签名的意义，让其主动配合工作，不会字或年龄过大不会或不能写字导致首次护理记录单不能及时完写字者用右手拇指手印代之。加强病室医疗设备的管理，指定成或记录错误。有时还由于护理人员配备不够，护士擅自离院、专人负责并定期检查、维修各种医疗仪器，确保其完好性。

特殊治疗和护理等不能及时记录。增强法律意识组织护士学习《护士条例》及相关的法律,护士缺乏上进心有的护士常常面对患儿的疾病痛苦、死法规，让其知法、懂法、守法，正确维护患儿和自身的合法权利。

家长的眼泪、责骂，时间长了会使人思维狭窄，心情压抑。易2．5加强医护患沟通在护理工作中注重细节，合理延长护患交流时间、次数。缩短彼此间的距离，增进感情。加强病房巡视，及时反馈患儿有效信息．准确执行医嘱．详细告知不良反应和应对措施。对患儿进行治疗和护理前．含蓄给予预警信号，让家属做好心理准备，以便厂作的顺利实施和得到家属的密切配合。

做好工休座谈．及时了解、分析冢属的意见和建议。不断改进工作方法、流程等，以便更好地满足病人的需要和提高护理服务质量。

关心护士跃院应多应用激励机制对护士给予一定的倾斜政策，如合理提高护理工作人员待遇，增加工作积极性；适当增加护十参观学习和交流的机会，改善护士的工作量和劳动强度，加强对护士工作的宣传，让社会更多地了解和认同护士的工作，提高护十的社会地位，重视护士的劳动价值；对家庭有困难或身体、情绪不佳者给予适当照顾．鼓励他们合理宣泄自己的烦恼，减轻思想负担，减缓儿科护理人员的工作压力，激发工作信心和激情，有效防治差错事故的发生。

综上所述。儿科护理差错事故的发生与多方面因素相关，通过不断总结找出问题及采取相应防范措施后，取得了明显的效果，我院2008年较2007年同期护理差错事故发生率下降了一半，提高了护理质量，构建了和谐的医护患关系，营造了良好的工作环境，增加了护理人员的工作积极性。

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参考文献：

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4.护理部防范护理差错事故的对策 篇四

1 完善各项规章制度

护理部根据医院管理年的要求, 制定了护理安全管理制度, 护理缺陷管理制度, 护理缺陷报告处理程序, 护理差错事故防范的基本措施, 给药差错预防及报告制度, 输血查对制度, 药品安全管理制度, 各种护理应急预案及程序, 使全院护理人员的工作有章可循, 各项工作都在制度化、常规化、规范化的轨道上运行。

2 开展防范差错事故的教育

2.1 护理部召集全院护士学习护理相关法律法规、《医疗事故处理

条例》、医疗事故的责任认定、有关医疗行为的举证责任问题, 医疗事故的赔偿等, 并对学习的内容进行考试, 使全院护士提高防范差错事故的主动性和自觉性。

2.2 教育护士长防止科内差错事故的发生。

护理部在每月2次的护士长会议上, 强调护士长的工作重点是抓好科室的安全管理, 防止差错事故的发生, 教育护士长要督导、引导护士在工作中及时修正不良的行为, 注重唤起护士的注意力, 经常针对病区及患者的特点, 提出各种注意要点, 培养护士的理智心理, 科学有效的管理, 合理排班, 以防止差错事故的发生。

3 倡导护理缺陷的报告, 纠正管理偏差

以往护理部对护理差错防范的对策就是处罚发生差错的人, 而根据国内外文献报道, 差错发生的主要原因是系统原因, 而非人的行为失常, 护理部对能够将护理差错及时报告的护士及护士长给予表扬, 使差错能够及时暴露, 对隐瞒不报, 事后被发现的给予当事人、护士长、科室进行经济处罚, 取消评先、评优资格, 使护理部能够及时寻找薄弱环节, 及时改进, 将以往采用惩罚的管理变成鼓励的管理, 护士差错被个人和科室掩盖, 不能及时发现, 查找原因, 不能及时整改, 以致造成更大差错事故的发生。

4 够建和谐的护理团队

护理部倡导病区护理人员和谐合作, 鼓励和培养护理人员工作中互相弥补, 互相提醒, 具有良好的团队精神, 对工作中能够给其他护理人员进行弥补或提醒的在星级护士考评中给予加分, 以倡导工作的互补, 避免护士在工作繁忙时, 遗忘工作或遗留事情, 造成差错发生。

5 开展护理安全竞赛活动

护理部在全院开展护理安全竞赛活动, 拟定竞赛内容、考核标准及考评方法, 竞赛内容分为护理缺点、护理差错、护理事故。护理缺点指治疗性的工作在某一环节发生错误, 但被及时纠正, 未发生在患者身上的现象;护理差错指对患者产生直接或间接影响, 但未造成严重后果的;事故指2002年4月4日国务院颁布的《医疗事故处理条例》中规定的医疗事故。考核标准:为全年未发生任何护理缺点、护理差错、护理事故。考评方法:为护理部每周抽查4~5次 (含夜查房检查) , 护士长每天抽查一次, 科内护理人员互查。对全年中未发生任何护理缺点、差错事故的护理人员授予“护理安全星”称号, 给予经济奖励, 优先给予评优、评先进, 并在竞聘病区的整体护理组长时给予加分;病区安全竞赛的结果还与护士长考核挂钩。对全年未发生护理差错的病区授予“护理安全病区”称号, 并给予表彰。安全竞赛活动的开展对确保护理安全起了重要的保障。

6 改进各种环节, 消除隐患

护理部对容易发生差错事故的环节进行改进, 如对使用青霉素类药物的患者在床头悬挂醒目的黄色的“使用青霉素”牌, 对静脉滴注青霉素类药物的输液瓶标改用醒目的黄色标签, 对青霉素类药物过敏的患者床尾悬挂红色的“青霉素过敏”牌, 以杜绝青霉素类药物使用的差错;对口服药物的发送, 我院曾多次发生差错, 后经过分析、讨论, 寻找薄弱环境进行整改, 改变以往护士、药剂人员核对后就直接发送患者的做法, 为现在每班发药前必须有两名护士进行核对, 无误后才可发送给患者, 并且将药杯贴上醒目的床号、姓名、标志, 以提醒护士的再次核对, 杜绝发药错误的发生, 对刺激性较强的药物输注时, 将以往统一白色的输液巡视卡, 改成黄色的输液巡视卡, 以提醒护士注意这类药物在输液中要做到一针见血, 进针后要妥善固定, 输液中要加强巡视, 严防药物渗出血管外。对各种血标本的采集, 尤其是血交叉标本的采集改以往一位护士操作为两位护士进行核对、操作, 杜绝血标本采集的差错。曾在2003年我院输血科在血交叉配型中发生差错, 将患者A型血错配为B型血, 导致患者输血后发生溶血反应, 最后抢救无效死亡。对输血患者改以往的两位护士在护士站核对为两位护士拿病历到患者床前核对, 进行三查十对, 核对无误后再给患者输血, 以确保输血时安全。

7 加强质量控制, 确保安全

护理部严格质量控制, 增设了护理安全质控检查, 制定了护理安全质控的考评标准, 不定时下科室检查有关安全问题, 并加强夜间查房的次数, 变原来常规的每周2次夜查房为每周不定时的4~6次的夜查房, 重点检查医嘱性相关内容、查对制度、交接班制度、危重患者的抢救制度的落实情况, 以杜绝医嘱的差错及交接班出现的问题。

8 小结

防范差错的对策应是从系统中查找原因, 以减少人为发生差错的环境和机会, 若不进行系统问题的分析和改进, 即使惩罚了当事人, 同样的问题还会再次发生, 另外, 还会造成因为当事人害怕受责备、羞辱、处罚而将大量可以隐瞒的问题都隐瞒下来, 使管理失去了从问题中进行学习的机会, 失去了查找和改进的机会, 这样会使众多问题重复发生, 而且非常不利于患者的安全, 2006年护理部改变以往差错的处理方法, 建立了护理差错的报告系统, 并在医院内营造一种积极、主动报告护理差错的氛围, 对发生护理差错的及时上报的个人和科室, 在各种会议给予肯定表扬, 对护理差错出一般差错给予免于处罚, 对于重差错、事故, 对能够及时上报的给予减轻处罚, 将经济处罚的金额降低50%, 对能够及时上报差错并能够进行有效分析、改进的护士长给予奖励, 报告与评选优秀护士长挂钩, 自2006年第一季度开始实施免于处罚或减轻处罚的措施后, 2006年的差错报告率比上年度增加58%, 使原来隐藏的问题全部浮出水面, 利于护理部进行分析、改进, 纠正护士在给药、注射、输液、医嘱等方面在管理上存在的问题。