工伤认定申请表(社保站申报工伤用)(共10篇)
1.工伤认定申请表(社保站申报工伤用) 篇一
申请工伤申报与认定流程
基本信息:
办理流程:受理申请、审核、调查核实、行政决定、送达
办理要求:
①申请人
a :工伤职工本人(到场)或(重大事故本人无法到场)由其直系亲属
b:用人单位工会组织
均有权向用人单位工伤保险统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请、登记,并领取《工伤认定申请表》等有关须知和材料。
②申请时间
职工本人或其直系亲属、或用人单位应当自职工发生工伤之日或者职工被确诊为职业病之日起30日内向用人单位工伤保险统筹地区劳动保障行政部门申报。
符合工伤保险条例(单位部分)而用人单位不按规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者职工被确诊为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位工伤保险统筹地区的劳动保障行政部门提出工伤认定申请。申报材料:
提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请》表和《工伤申报证据清单》,并提交下列材料:
A、劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明;
B、受伤害职工《居民身份证》复印件;
C、医疗机构出具的工伤职工受伤害后诊断证明或者职业病诊断书(或者职业病诊断鉴定书);
D、两个以上现场目击证人出具的有关事故证言,证人的《居民身份证》复印件和相关旁证材料(如:物证、书证、照片、录音等);
E、单位出具加盖公章的事故证明或者事故分析报告等证明材料(证明材料应写明事故时间、地点、经过、原因、就诊医院等);
属于下列情况的还应提供相关证明材料:
(A)在工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的,需提交上下班工作时间表及与预备性或者收尾性工作内容的相关材料;
(B)因履行工作职责受到暴力伤害的,需提交公安机关的证明或人民法院的判决书以及其他有效证明;
(C)因工外出期间,由于工作原因,受到交通事故或者其他意外事故伤害的,需提交如“派工单”,“出差通知书”或者“能证明因工外出的原始证明材料”及其外出期间工作原因证明材料;
(D)因工外出期间,属于由于发生事故下落不明的,需提交人民法院宣告死亡的裁决书;
(E)属于上下班途中受机动车事故伤害的,需提交上下班的作息时间表,单位至居住地正常路线图,公安机关交通管理部门的责任认定书或其他有效证明;遇肇事者逃逸的,需提交公安机关交通管理部门的相关证明;个人驾驶机动车发生交通事故的,需提供机动车驾驶证;
(F)属于从事抢险、救灾、救人等维护国家利益、公共利益的活动中受到伤害的,需提交单位或者县级政府民政部门、公安部门出具的相关证明;
(G)属于因公、因战致残的复员转业军人旧伤复发的,需提交《革命伤残军人证》、旧
伤复发后医院的诊断证明和劳动鉴定委员会的鉴定结论;
(H)属聘用、借用或劳务输出人员,需提交双方单位的协议书、经双方单位盖章确认劳务输出人员名单、实际用人单位对事故调查的材料,由劳动关系所在单位申报;(I)直系亲属代表伤亡职工提出工伤认定申请的,还需提交有效的委托证明、直系亲属关系证明;
(J)工会组织代表伤亡职工提出工伤认定申请,需提交单位工会介绍信,办理人身份证明;
办理程序:
1、审核
劳动保障行政部门对申请人上报的材料进行审核,作出是否受理决定:
①工伤申请人提供材料不完整的,劳动保障行政部门应当当场或者在15个工作日内出具《提交补正材料通知书》;
②职工与用人单位之间因劳动关系发生争议的,当事人应当向劳动争议仲裁委员会申请仲裁,提交劳动争议仲裁委员会的裁决书。
2、受理
①申请人提供材料完整或按照书面告知要求补正材料后,劳动保障行政部门则予以受理,并开具《受理通知书》;
②经审查申请人提供的材料不符合劳动保障行政部门受理范围的,则书面出具《不予受理通知书》。
3、调查核实
①根据需要对申请人上报的材料存有疑问的,则进行调查核实;
②当劳动者与用人单位因工伤发生争议的,劳动保障行政部门开出《举证通知书》,由用人单位承担举证责任。
4、行政决定
劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出是否为工伤的行政决定。
5、送达
按照《民事诉讼法》有关送达的规定执行。工伤认定决定书自作出之日起20个工作日内,按照《民事诉讼法》有关规定送达到工伤认定申请人及工伤职工和用人单位。文件依据:苏劳社工[2004]1号关于印发《工伤认定程序》的通知
2.上海社保工伤保险比例 篇二
给谁投保:
自己
父亲
母亲
孩子
出生年月:
缴费基数
注1:单位职工个人缴费基数上限为16353元,下限为3271元。单位缴费基数按单位内个人月缴费基数之和确定。
注2:按照《上海市工伤保险实施办法》的规定,非全日制从业人员由用人单位缴纳工伤保险费并享受相应的工伤保险待遇。
注3:非城镇户籍的外来从业人员根据规定参加本市养老、医疗和工伤三险的,医疗保险缴费比例为7%(单位按6%,个人按1%)。
注4:原参加小城镇社会保险的用人单位及其具有本市户籍的从业人员根据规定至3月底过渡期已满,单位和个人的缴费基数和比例在本标准执行期内按本市城镇职工社会保险相关规定执行。
注5:失业人员在领取失业保险金期间,缴纳基本医疗保险费所需费用由失业保险基金支付,个人不缴纳。
本标准执行期:2015年4月1日至3月31日
缴费比例
本市工伤保险实行基础费率和浮动费率。
基础费率统一为缴费基数的0.5%。
对发生工伤事故的用人单位在基础费率的基础上,按照规定实行浮动费率。
浮动费率
自 2015年10月1日起,本市工伤保险费率不再实行统一的基础费率,调整为按照国家规定的八类行业基准费率基础上,实行费率浮动的办法。基准费率分别为该行业用人单位工伤保险缴费基数的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%。为进一步减轻用人单位工伤保险缴费负担,本市二类至八类行业用人单位的工伤保险费率先行下浮一档按本行业基准费率的80%执行,即一类至八类行业分别按该行业用人单位工伤保险缴费基数的 0.2%、0.32%、0.56%、0.72%、0.88%、1.04%、1.28%、1.52%缴费。
缴费方式
用人单位应当按月及时足额缴纳工伤保险费,职工个人不缴纳工伤保险费。
缴费地点
1、用人单位至参保所在地区(县)社保分中心;
2、个人至各街道、镇(乡)社区事务受理服务中心或各区(县)社保分中心。
3.申报工伤认定的程序 篇三
【咨询电话】:0769-12333
【办结实现】:自受理后15日内出具认定结论,特殊情况可延长60日
工伤认定申请时限
1、单位申请时限:工伤事故发生之日或者被诊断鉴定为职业病之日起30日内;
2、职工申请时限:工伤事故发生之日或者被诊断鉴定为职业病之日起1年内。
申请工伤认定必备资料
1、《工伤认定申请表》;
2、与用人单位存在劳动关系证明材料;
3、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书/职业病诊断鉴定书。
4、工伤职工的身份证明材料(复印件);
5、旁证材料,如:考勤证明材料、监控录像(照片)、证人证言等;
6、诊疗材料,如:就诊病历资料、CT、X线检查报告等;
7、交通事故或其它公共交通工具事故伤害的责任认定书(复印件)、事故现场示意图原件。
8、涉及刑事伤害的,提交当地公安机关的证明材料复印件;
9、单位、企业法人注册登记材料复印件(所在用人单位未在本市参加工伤保险的);
10、《工伤认定提交材料通知书》中要求的其它资料。
工伤认定流程
1、用人单在工伤事故发生之日或者被诊断鉴定为职业病之日起30日内,向所在地社保机构提交《工伤认定申请书》及相关材料;
2、社保经办机构对材料进行审查,资料不全的出具《提交材料通知书》,申请人补齐材料;
3、资料齐全并符合受理条件的,受理申请,进行工伤认定调查;
4、社保经办部门受理工伤认定申请之日起15日内出具认定结结论,最长不超过60日做出结论,并于20个工作日内送达单位和工伤职工。
【注意】用人单位未在30日内提交工伤认定申请的,在此期间发生的符合条例规定的工伤保险待遇等费用由该用人单位支付。超过单位申请时限后,工伤职工或其亲属、工会组织在发生或者发现工伤事故之日起1年内直接向东莞社保机构提出申请。
工伤认定相关问题解答
一、在东莞申请工伤认定一般需要多长时间,如何办理?
【答】一般15日后认定结论。发生工伤事故之后,用人单位在30日内向所属社保机构提交《工伤认定申请书》及相关材料。如用人单位不按规定申请,工伤职员及其近亲属也可申请。
二、7月份上班时候不幸遭遇工伤事故,住院治疗了两个月。现在单位说让我自己申请工伤认定,请问可以吗?自己申请工伤认定有时间限制吗?
【答】如用人单位没有按照规定帮您申请工伤认定,你或你亲属都可以帮你申请。只要在工伤事故发生之日或者被诊断鉴定为职业病之日起1年内申请均有效。
1.东莞工伤认定申报程序办事指南
2.工伤认定受理的程序
3.北京工伤认定程序
4.工伤认定申报流程指南
5.如何申报工伤认定?
6.什么是工伤认定申报流程
7.上海工伤认定工作程序有何规定?
8.工伤保险待遇申报程序
9.申报工伤保险流程与工伤认定申请
4.工伤认定申请表(社保站申报工伤用) 篇四
参阅案例15号
施建新诉南通市人社局不予认定工伤纠纷案
【裁判摘要】
根据《工伤保险条例》第五条、第十七条、第十九条的规定,社会保险行政部门负有认定工伤的行政职权以及对相关事实调查核实的职责。劳动者在上下班途中遭受交通事故损害,是否属于《工伤保险条例》第十四条第(六)项应当认定为工伤的情形,应由社会保险部门依法做出认定,公安交通管理部门出具的交通事故认定书只是社会保险行政部门履行工伤认定职责的重要依据之一,而不是前提条件。
在道路交通事故一方逃逸,公安交通管理部门对交通事故责任未明确认定的情况下,社会保险行政部门应在调查核实的基础上,对交通事故是否属于非劳动者本人主要责任做出判断。
社会保险行政部门以交通事故认定书对交通事故责任无法认定为由,不予认定工伤的,人民法院不予支持。
【案件事实】
原告施建新为第三人南通开发区力强钢丝制品有限公司(以下简称力强钢丝公司)职工。6月12日6时20分左右,原告施建新驾驶摩托车前往公司上班途中与一辆白色小型货车碰撞发生道路交通事故。因白色小型货车逃逸,交警部门作出《道路交通事故证明》,去人事故责任无法认定。10月29日,力强钢丝公司以施建新在上班途中发生道路交通事故受伤为由,向被告南通人社局申请工伤认定。被告南通人社局经审查认为,因原告施建新在道路交通事故中的责任无法认定,其所受伤害不符合《工伤保险条例》第十四条规定的工伤,属于不得认定工伤的情形,故决定不予认定工伤。但根据南通人社局与南通市公安局联合发布的《关于职工上下班途中发生交通事故申报工伤的处理意见》的规定,“责任无法认定”也属于“非本人主要责任”的情形,可以认定为工伤。请求法院依法撤销被告南通人社局作出的《不予认定工伤决定书》,认定原告施建新所受伤害为工伤。
【争议焦点】本案的争议焦点是:(1)在因道路交通事故受伤的情况下,公安机关的交通事故认定应否成为工伤认定的前提条件。(2)原告施建新在本起事故中的责任应当如何判定。
【一审判决】
南通市港闸区人民法院一审审理认为:
(一)关于在因道路交通事故受伤的情形下,公安机关的交通事故责任认定应否成为工伤认定的前提条件(郑州劳动争议律师www.zzldzyzxzx.com/)
首先,交通事故认定书并非事故责任认定的唯一形式。根据公安部《道路交通事故处理程序规定》的规定,公安交通管理部门作出的道路交通事故认定结论的形式有两种:一种是能够分清责任而出具的道路交通事故认定书,另一种是成因无法查明而出具的道路交通事故证明。在现实生活中,客观存在公安交通管理部门穷尽手段仍然无法查清事故责任的情况。尽管公安交通管理部门是交通事故的法定处理机构,但交通事故认定应当是作出工伤认定的决定的参考性证据之一,而不应该成为工伤认定的前提条件。虽然《人力资源和社会保障部关于执行<工伤保险条例>若干问题的意见》第二条规定“《工伤保险条例》第十四条第(六)项规定的非本人主要责任的认定,应当以有关机关出具的法律文书或者人民法院的生效裁决为依据”,但该规定仅是引导性说明而非法律强制性条款,其目的在于指引申请人尽可能详尽地提供有效申请材料,以便于准确作出工伤认定,因此,上述规定并不能成为社会保险行政部门将道路交通事故认定书作为工伤认定前提条件的理由。本案中,被告南通人社局以申请人未能提交公安交通管理部门的事故认定书,事故责任无法认定为由作出不予认定工伤决定,应属对该规范性文件的曲解和片面理解。社会保险行政部门将道路交通事故认定书作为工伤认定的前提条件没有法律依据。
其次,事故责任无法认定的情形并不排除受害职工可以主张享受工伤保险待遇的权利。《工伤保险条例》第十四条第(六)项规定,在上下班途中,收到非本人主要责任的交通事故伤害的,应当认定为工伤。从该条文的文义看,收到道路交通事故伤害的认定为工伤需具备“非本人主要责任”的限制性条件,但该条文从责任划分角度仅排除了在交通事故中负主要责任和全部责任的受害人可以享受工伤待遇的情形,并未排除事故责任无法认定的情形下的受害职工可以主张享受工伤保险待遇的权利。本案中,原告施建新发生道路交通事故,经公安交通管理部门确认为事故责任无法认定,属于《工伤保险条例》第十四条第(六)项并未排除的可以享受工伤保险待遇的权利的情形。此外,依照被告南通人社局与南通市公安局联合发布的《关于职工上下班途中发生交通事故申报工伤的处理意见》中规定,“职工在上下班途中受到交通事故伤害要求申报工伤的,应当提供公安交通管理部门出具的非本人主要责任(包括本人负同等责任、次要责任、无责任和无法认定的情形)的交通事故认定书,作为工伤认定的依据”,原告施建新发生的道路交通事故的情形符合该规范性文件的规定。至于被告南通人社局提出该文中要求提供的是“交通事故认定书”而非“交通事故证明”的辩驳意见,当属对公安交通管理部门作出事故认定结论形式的不当理解,公安交通管理部门无论是作出事故认定书还是事故证明,均是对交通事故责任的一种认定形式,被告南通人社局的辩驳意见不能成立。
最后,在公安交通管理部门无法认定事故责任的情形下,社会保险行政部门负有对事故责任进行判断的职责。《工伤保险条例》第五条第二款、《工伤认定办法》第九条至第十五条规定了社会保险行政部门负有工伤认定的职权以及对相关事实进行调查核实的职责。只要社会保险行政部门受理了工伤认定申请,就有责任和义务对受理案件的事实进行调查并及时作出认定结论。在工伤认定案件中,社会保险行政部门对于工伤认定是否适用公安交通管理部门的道路交通事故认定书应当享有取舍权、判断权。即便申请人无法提供公安交通管理部门的道路交通事故认定书,社会保险行政部门也应当充分运用自由裁量权,综合各种情况,在调查核实的基础上,准确判断是否属于事故过程中的非本人主要责任,及时正确地作出行政确认认定。本案中,公安交通管理部门已经作出了《道路交通事故证明》,在要求申请人提供《道路交通事故认定书》不现实,也不可能。由于白色小型货车驶离现场,至今未能查获,致使原告施建新试图通过民事诉讼途径确定事故的责任承担都已成为不可能。在此情形下,如果将劳动者所受的伤害一律不认定为工伤,实质上等同于让弱者承担了全部的事故结果,亦与保护弱者的社会法价值取向相背离。而且,社会保险行政部门如果对这类情形的伤害一律不予认定工伤,那么,形式上看虽然保留了劳动者在事故责任无法认定情形下主张工伤保险的权利,但一律不认定工伤的结果实质上变相剥夺了劳动者获得救济的途径。
因此,在公安交通管理部门对交通事故责任无法认定的情形下,道路交通事故认定书不应成为社会保险行政部门作出工伤认定的前提条件,社会保险行政部门应充分履行调查核实职能,对是否属于非本人主要责任作出判断。
(二)关于原告施建新在本起事故中的责任认定应当如何判定
首先,《工伤保险条例》第一条规定:“为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿,促进工伤预防和执业康复,分散用人单位的工伤风险,制定本条例。”由此可见,工伤保险的立法目的核心要义在于对受伤害的劳动者的工伤救济与补偿。目前,《工伤保险条例》对交通事故责任无法认定的情形能否认定工伤没有作出明确的规定,因此,应当按照《工伤保险条例》保障受伤害的劳动者救济与补偿优先的立法目的,对事故责任作出判断。至于本案被告南通人社局提出的原告施建新无证驾驶未年检车辆的问题,法院认为,《工伤保险条例》并没有无证驾驶或者车辆未经年检发生道路交通事故遭受伤害的不得认定为工伤的禁止性规定。
其次,在事故责任无法认定的情形下,应当参照优者危险负担原则确定责任承担。所谓优者危险负担原则,是指在难以分清事故双方各自过错责任的情况下,考虑双方对道路交通安全注意义务的轻重,按机动车危险性的大小及危险回避能力的优劣,分配交通事故责任。本案中,白色小型货车无论在速度、重量、体积及对让他人的危险性方面,与原告施建新驾驶的普通二轮摩托车相比,其应具有更高的避险义务,应当履行更重的安全注意义务。从事故现场来分析,施建新所驾驶的二轮摩托车与白色小货车均自北向南同向行驶,根据公安部门出具的《交通事故痕迹检验报告》,二轮摩托车的左侧有擦碰,可以合理推断白色小货车位于摩托车的左侧,其车身右侧与二轮摩托车发生碰擦,从生活常识判断,白色货车从摩托车左侧行驶时碰擦二轮摩托车的可能性更大。本起事故责任无法认定的主要原因在于白色小型货车逃逸,故推定由具有更高危险性和负有更高注意义务的逃逸方承担事故主要责任或全部责任更符合优者危险负担原则的精神。因此在公安交通管理部门对事故责任无法认定的情形下,应推定处于相对弱者地位的原告施建新不负主要责任以上的事故责任。
因此,在事故责任无法认定的情形下,社会保险行政部门应当按照《工伤保险条例》和《中华人民共和国社会保险法》的立法精神,根据优者危险负担的原则,对事故责任作出判断,并作出有利于劳动者的推定。
综上,被告南通市人社局作出被诉具体行政行为主要事实不清,适用法律错误,应予纠正。据此,南通市港闸区人民法院依照《中华人民共和国行政诉讼法》第五十条第(二)项、《最高人民法院关于执行<中华人民共和国行政诉讼法>若干问题的解释》第四十九条第三款之规定,于12月3日作出()港行初字第0070号行政判决:
一、撤销被告南通市人力资源和社会保障部209月29日作出的()第651号《不予认定工伤决定书》。
二、责令被告南通市人力资源和社会保障部与本判决生效之日起六十日内对施建新所受伤害是否为工伤重新认定。
【审理结果】
一审宣判后,双方当事人在法定期间均未提出上诉,该判决已经发生法律效力。
5.申报工伤材料 篇五
u办事依据:
1、工伤保险条例(中华人民共和国国务院令第375号);
2、上海市工伤保险实施办法(上海市人民政府令第29号)。
u申办条件
本市行政区域内的企业、事业单位、国家机关、社会团体和民办非企业单位、有雇工的个体工商户、非正规就业劳动组织(以下统称用人单位)中,因工作遭受事故伤害或者患职业病的从业人员。用人单位应当自从业人员发生事故伤害或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内申请;
用人单位未在上述规定的时间内提出工伤认定申请的,从业人员或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内申请。
u申请材料
1、填写完整的工伤认定申请表(申请表在受理机构领取或上海市人力资源社会保障局网下载);
2、伤亡人员与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料的原件和复印件;
3、初次的医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)的原件和复印件;
4、根据不同伤害情形,另需分别提供:
(1)属于履行工作职责受到暴力等意外伤害的,提交公安部门或者人民法院出具的证明材料;
(2)属于因工外出期间由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的,提交用人单位出具的因工外出证明材料;其中发生事故下落不明的还需提交相关部门出具的下落不明证明材料;
(3)属于机动车事故的,提交公安部门出具的事故责任结论证明材料;
(4)属于从事抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的,提交相关部门出具的证明材料;
(5)属于因战、因公负伤致残的复员转业军人旧伤复发的,提交革命伤残军人证及本市工伤保险定点医疗机构出具的旧伤复发诊断证明材料;
(6)委托他人申请的,应当同时提交被委托人的身份证明;
(7)区县人力资源和社会保障局要求提交的其他证明材料。
u办事程序:
1、工伤认定申请人在规定时限内提出工伤认定申请,并且提供的申请材料完整的,区(县)人力资源社会保障局应当自收到工伤认定申请之日起10个工作日内发出受理通知书。不符合受理条件的,区(县)人力资源社会保障局不予受理,并书面告知工伤认定申请人。
2、工伤认定申请材料不完整的,区(县)人力资源社会保障局应当自收到工伤认定申请之日起10个工作日内,一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。工伤认定申请人在30日内按照要求补正材料的,区(县)人力资源社会保障局应当受理。
u办理期限
工伤认定决定自受理申请之日起60日内作出,并在10个工作日内将工伤认定决定送达申请工伤认定的从业人员或者其直系亲属和该从业人员所在单位。
6.工伤认定申请表(社保站申报工伤用) 篇六
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上海调整社保政策,工伤保险待遇大幅提高
据《劳动报》报道,今年7月1日起将调整本市有关养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险政策。记者从市人保局获悉,这些调整将进一步加大保障力度,完善本市社会保障制度。
工伤保险:待遇大幅提高
记者了解到,上海对工伤人员的部分待遇标准、基金先行支付等进行了调整。
首先,大幅度提高了工伤保险待遇。新《工伤保险条例》将因工死亡职工的一次性工亡补助金标准,从原来的48至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资,提高至按上年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍发放,比原标准增长了2倍多。同时,将一至四级、五至六级和七至十级伤残职工的一次性伤残补助金标准分别上调,增加了3个月、2个月和1个月的本人工资。此外,按调整后的规定,工伤人员住院治疗工伤,由工伤保险基金每人每天发给20元的伙食补
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助费;经本市医疗保险定点医疗机构出具证明,报工伤保险经办机构同意,工伤人员到外省市就医的,由工伤保险基金每人每天发给150元的食宿费,交通费按工伤保险经办机构核准乘坐的交通工具实报实销。
其次,增加了基金支出项目。《社会保险法》将原由用人单位支付的工伤职工住院伙食补助费”、统筹地区以外就医的交通食宿费”以及终止或解除劳动关系时的一次性工伤医疗补助金”,改由工伤保险基金统一支付。
此外,加大了强制力度。《社会保险法》对不参加工伤保险和拒不协助工伤认定调查核实的用人单位,增加了行政处罚规定。若用人单位未依法缴纳工伤保险费,用人单位不支付的,由工伤保险基金先行支付,再向用人单位追偿。根据《社会保险法》第八十六条规定,用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征缴机构责令限期缴纳或者补足,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。
失业保险:享受在职同等医保待遇
7月1日后,沪失业人员将享受与在职职工同等的医疗保险待遇。
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按新政,失业人员在领取失业保险金期间,参加职工基本医疗保险,享受基本医疗保险待遇。失业人员缴纳基本医疗保险费所需费用由失业保险基金支付,个人不缴纳基本医疗保险费。此次上海把用人单位缴纳的失业保险费费率从原来的2%调整为1。7%。
失业人员办理失业保险金申领手续后,由失业保险经办机构为其参保,所需费用由失业保险基金统一支付,失业人员不缴费。
生育保险:调整计发基数体现公平
按照调整后的政策规定,从业妇女的月生育生活津贴标准,从原来的本人生产或者流产当月城镇养老保险费缴费基数,调整为当月所在用人单位上年度职工月平均工资。
具体来看,从业妇女生产或者流产时所在用人单位的上年度职工月平均工资高于本市上年度全市职工月平均工资300%的,按300%计发;低于本市上年度全市职工月平均工资60%的,按60%计发,但低于人保局规定的生育生活津贴最低标准的,按最低标准计发。从业妇女生产或者流产时所在用人单位的上年度职工月平均工资高于本市上年度全市职工月平均工资300%以上的,高出部分由用人单位补差。
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另外,生育保险费费率从原来的0。5%提高到0。8%,总体缴费费率没有变化。
养老保险:死后余额可继承
根据调整后的政策规定,参加本市城镇职工基本养老保险的人员死亡后,其基本养老保险个人账户余额,可一次性发给其经法定程序认定的继承人。
此外,参加本市城镇职工基本养老保险的在职人员和离退休人员(机关、事业单位的工作人员、离退休人员除外)死亡后,按规定发给的丧葬补助金、供养直系亲属救济金,所需费用在城镇基本养老保险统筹基金中列支,不再由用人单位支付。
医疗保险:第三方应负担基金不付
医疗保险方面,主要对基本医保基金不予支付和先行支付的部分进行了调整。比如,基本医疗保险基金不予支付范围为应当从工伤保险基金中支付的、应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的、在境外就医的。
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医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。
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哪些交通损失保险公司不赔
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人寿保险理赔作业流程
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重大误解订立的保险合同能变更吗 http://s.yingle.com/l/bx/710819.html
财政部 http://s.yingle.com/l/bx/710818.html 中保人
寿
美
满
人
生
保
险
条
款
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保险法中的最大诚信原则
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寿
锦
绣
前
程
保
险
条
款
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人寿保险合同权益的强制执行
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简析(保险法)第18条
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保险理赔所需材料一览表
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企业财产保险费用如何计算
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理
赔
计
入
什
么
科
目
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中国保险监督管理委员会山西保监局关于同意筹 http://s.yingle.com/l/bx/710757.html
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论损失补偿原则的法律适用
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投资保险有哪九中不赔事由
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面包车被追尾无责也要赔付
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保险法中的最大诚信原则
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如何做好车间安全员工作
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保险发展公估不可缺失
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不计免赔特约条款如何使用
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中国保险监督管理委员会湖北保监局关于太平保 http://s.yingle.com/l/bx/710740.html
飞机延误险的具体规定(2018)是如何的 http://s.yingle.com/l/bx/710739.html
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儿童意外险限额是多少
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房贷保险拒赔死者家属
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7.工伤申报所需材料 篇七
工伤保险申报流程
一、办理工伤认定申请
需提交材料:
1.填写《职工工伤认定申请表》一式四份;
2.携带职工与企业的劳动合同书;
3.抢救医院或定点医疗机构初次(当天及连续治疗)诊断证明;
4.受伤人员的身份证,单位证明;
5.交通事故伤害或暴力伤害的,提交公安部门的责任裁 定书和相关处理证明,下落不明的,提交司法部门裁定书;(原件及复印件)
6.工伤证明材料;
7.用人单位营业执照;
8.缴纳工伤保险证明材料;
9.受伤职工个人照片1X1
二、工伤员工劳动能力鉴定
职工因工受伤进行工伤认定后,工伤医疗期满或在工伤医疗期内治愈、伤情稳定后,应到区县劳动鉴定委员会 进行劳动能力鉴定,评定伤残等级。
劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出鉴定结论。
评定伤残等级。评为1至4级的,享受伤定期残抚恤金待遇;评为5至10级的,按伤残等级发给一次性伤残补助金。
需提交材料:
1.到朝阳劳动局领取《劳动能力鉴定、确定申请表》一张,受伤职工填写,填写完整,单位盖章本人签字;
2.携带《工伤认定申请表》一张;
3.携带工伤职工本人《工伤证》(原件)
4.确认工伤的首诊证明(复印件);
5.工伤住院病例复印件;
三、伤残保险待遇
职工经劳动和社会保障行政部门已认定为工伤,劳动鉴定机构已进行劳动能力鉴定、伤残等级达到一至十级的,企业在接到劳动鉴定结论之日起十五日内办理受伤职工工伤保险待遇核准手续。由单位负责人报送到朝阳区社保中心。
办理工伤职工的待遇核准需提交材料:
1.工伤证;(原件)
2.《工伤认定申请表》、《工伤认定结论通知书》;
3.劳动能力鉴定结论;
4.工伤职工受伤前12个月平均缴费工资证明;
5.参统人员花名册;
6.填写工伤人员登记表。
以上由区社保中心对证明材料审核,审核合格后,在三日内完成工伤保险待遇核准。核准的伤残待遇是根据以下工伤保险待遇简明来表计算的。
四、工伤医疗费报销流程
1.每月申报时间为1日~20日办理
2.携带工伤职工本人《工伤证》的复印件
3.到朝阳区社保中开具工伤保险足额缴费证明
4.汇总所有单据(各种单据分开门诊、急诊、住院)数量和票据金额,填写《北京市工伤保险手工报销费用申报结算明细表》,加盖公章。
5.《北京市工伤职工医疗费用报销审批表》,加盖公章。
6.工伤职工单次住院费用超过5万元以上的,携带填写好的《北京市工伤职工医疗费用报销审批表》,交到朝阳区社保中心,然后由朝阳区社保中心报市医保中心审核。
7.所有审核无误后,填写医疗费用申报回执单,加盖公章。
8.工伤申报及医疗管理办法 篇八
为了规范工伤申报、工伤职工就医、医疗费用报销等工作,根据《工伤保险条例》、《工伤保险服务指南》的有关规定,结合公司实际,制定本办法。
一、生产矿员工发生工伤事故后,由所在区队队长、驻矿办事员将受伤经过及医疗救治情况向矿劳务办报告,公司机关及机关性质单位的单位、防爆电器厂、科贸分公司由部门负责人上报至公司人力资源科,及时安排受伤职工就医。并按要求申报工伤认定。工伤认定材料包括:工伤认定申请书、证人证言(两人以上)、劳动合同复印件、当事人及证人身份证复印件、公司安检科出具的事故调查报告、诊断证明、病历首页、当月出勤证明(属交通事故的,提供交通事故责任认定书)等。
二、员工因工伤需首次住院治疗的,住院费用在集团总医院进行挂账,住院押金及当日就医门诊费用由生产矿区队经费垫付,没有区队经费的单位暂由个人垫付,出院后凭发票、处方、检查报告等资料申请报销后充账。(住院押金可凭押金条到医院收费处进行结算)
三、对于医疗费用不超过600元,受伤程度达不到住院级别的小工伤,所在单位可根据实际情况予以解决:
1、就医费用由所属单位区队经费垫付,申报工伤认定,凭发票、处方、门诊病历、检查报告等资料申请报销后充账。
2、对于员工个人放弃工伤认定的,由本人签署免责保证书,治疗恢复期不得超过1个月,执行计件工资制的单位考勤按同岗位70%计分,执行计时工资制按照视同正常出勤。员工个人对治疗恢复期提出异议的,由单位民主管理机构协商解决。
3、救治医疗机构应首选平煤总医院或集团基层单位所属医院,也可根据单位的地理位置就近选择,但必须是能够出具相关诊疗病历及药品处方的正规医院。若伤情轻微,不涉及X光、核磁等高费用检查,可到就近卫生所进行治疗。
四、上下班途中发生非本人主要责任交通事故的,住院及门诊就医费用由员工本人承担。因病情危急等特殊情况需要单位援助的,凭交通事故管理部门出具非本人主要责任的“交通事故责任认定书”原件进行备案,申请财务内支(金额不超过5000元),认定工伤报销后进行冲账。
五、为解决生产矿区队工伤费用垫付问题,吴寨矿每月增加区队经费5000元、先锋矿每月增加区队经费4000元,由生产矿劳务办设置账户进行管理,累计结余资金吴寨矿达到20000元、先锋矿达到16000元,暂停提取。
六、本办法自二○一六年一月起开始执行。
9.工伤认定申请表 篇九
受伤职工在申请工伤认定之前会要求填写一份工伤认定申请表,大家不要小看这份申请表,要是填写的不好的话,很有可能会对工伤认定的结果产生巨大的影响。那么在填写工伤认定申请表的时候需要注意哪些问题呢?以下是具体介绍。
工伤认定申请表在填写之前,先看下下面的内容:
1、用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。
2、申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章。
3、登记号由受理工伤认定的劳动保障行政部门填写。
4、发生事故时间一栏,职业病者,按职业病初次确诊(鉴定)时间填写。
5、工种(职业)一栏,企业职工填写工种(或工作岗位)类别,事业单位职工填写职业类别。
6、受伤情况一栏,应写清事故经过、地点、当时所人事的工作、原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写清从事何种工种有害作业、起止时间、诊断机构。
7、诊断结论一栏,填写初次诊疗的医疗机构作出的诊断结论。对于工伤认定申请时初次诊疗仍未出院的,为入院诊断结论。职业病的,填写职业病名称。
8、提出工伤认定申请时,应当提交合法的医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书,或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的.职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);受伤害(或患职业病)职工与用人单位的劳动合同或其他事实劳动关系的证明材料;受伤害职工的居民身份证复印件。
属于下列情况应提供相关的证明材料:
(1)因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,应提交公安机关或人民法院的判决书或其他有效证明。
(2)由于机动车事故引起的伤亡事故提出工伤认定的,应提交公安交通管理部门的责任认定书或其他有效证明。不属于公安交通管理部门处理的,提交相关部门的证明。
(3)因工外出期间,由于工作原因受到伤害的,提交公安部门证明或其他证明;发生事故下落不明的,认定因工死亡提交人民法院宣告死亡的结论。
(4)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救证明。
(5)属于抢险救灾等维护国家利益,公共利益活动中受到伤害的,按照法律法规规定,提交有效证明。
(6)属于因战、因公负伤致残的专业、复员军人,旧伤复发的,应提交《革命伤残军人证》及劳动能力鉴定委员会对旧伤复发的确认证明。
(7)用人单位未参加工伤保险的,提交用人单位的营业执照复印件或工商行政管理部门出具的查询证明。
(8)职工死亡的,提交死亡证明。
(9)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的或从事与工作有关的预备性或者收尾工作受到事故伤害的,提交事故的相关证据材料。
10.工伤申报流程 篇十
发生工伤
1.第一时间报告部门领导,联系行政人事部安排车辆,送工伤人员去工伤指定医院治疗;
2.联系行政人事部工伤经办人员,由工伤经办人员说明工伤就诊要求;
3.如遇特殊情况,由个人先垫付医药费及交通费,次日将发票交至工伤经办人员代为报销,报销后由财务转账至个人工资卡内。4.就诊后需医院开具疾病证明书(医务科盖章)、病历、费用发票、费用清单、药品清单、住院的需出院小结。
5.就诊时切勿使用个人医保卡,就诊所用药品应为医保内规定的药品。工伤认定
6.就诊后由工伤员工本人写事情经过,A4纸写,字迹工整,写明工伤发生的时间、地点、发生的经过,并提供身份证复印件一份(正反面复印)。
7.发生工伤后,由所在部门提供至少2人的旁证材料,旁证材料及事情经过需口径一致,并提供身份证复印件一份(正反面复印)。由部门负责人监督,7个工作日内交至行政人事部工伤经办人员处。
8.事情经过、旁证材料及医院就诊时开具的所有医疗发票、清单,统一交至行政人事部工伤经办人员,由经办人交至工伤保险处进行工伤认定。
9.工伤认定申报,规定期限为一个月内,逾期将无法申报,因个人原因导致逾期,追究其相关责任人的责任,所产生医疗费用由该责任人承担。工伤鉴定
10.需劳动能力鉴定的员工在工伤认定下来后,本人填写《工伤康复对象确认申报表》及《劳动能力鉴定申请表》,再由医院主治医生填写并盖章后,到工伤伤残鉴定医院进康复检查,确认是否需要康复治疗。
11.工伤经办人提交鉴定申请材料至工伤保险处,1-2个月内,工伤保险处电话通知单位,具体鉴定的时间及相关要求,单位接到通知后,将通知工伤员工本人,工伤员工接到通知后,按照要求,及规定的时间到指定医院进行劳动能力鉴定。
12.鉴定结果将于1-2月内由工伤保险处通知单位经办人领取。工伤医疗费及工伤待遇申报
13.鉴定结果出来后,由单位经办人提交工伤医疗费及工伤等级待遇申报材料。
14.有工伤等级员工将按照相关规定待遇给予申报。15.未鉴定到等级的,只报销医疗费用。
工伤指定医院
1. 南昌市洪都中医院(推荐)2. 中国人民解放军第九四医院 3. 南昌市第一医院(推荐)4. 江西省中医学院附属医院 5. 南昌大学第一附属医院 6. 南昌大学第二附属医院 7. 江西武警总队医院 8. 南昌市第二医院 9. 南昌市第三医院
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