中医推拿技术

中医推拿技术（精选12篇）

1.中医推拿技术 篇一

学习王春亮中医推拿按摩手法技术的师训

王春亮推拿按摩疗法因其显著地效果，独特的手法，闻名全国，成为当代行业标杆，全国乃至海外的朋友学习不断，王春亮老师也总结了一下，学员学习王春亮推拿按摩技术的注意事项以及要点。

1、坚持每天练习王春亮各种推拿按摩手法，持之以恒，忌手法懒惰，不思进取，得意忘形，只有虚心、好问、勤练才能出手。

2、重视基本功练习，有章有节，不可乱按一气，像王春亮保健按摩、康复推拿、穴位推拿、理筋正骨的一些经典套路，各种手法的正确方法，这是掌握王春亮推拿按摩疗法，取的好成绩的必要条件。

3、对王春亮推拿按摩手法的每一组手法，哪怕是最简单的手法，都要一丝不苟，认证领会，学到心里去，真正领悟手法的精髓所在，不是照着葫芦画瓢。

4、从一开始练习手法，就要保持正确的姿势和手法，否则当你达到一定的水平后，难以进

步，也难以纠正和改进。

5、练习手法时，推拿按摩手法的进度不要太快，在你能流畅、正确的做好每一种手法和套

路时，不要急于学习或者练习下一个套路和手法，要充分掌握扎实后方可进入下一步。

6、每天坚持做推拿按摩学习笔记，几下每次练习心得体会，如果感到难度大，就分析一下

难点的原因。

7、再练习王春亮推拿按摩疗法基本功之前，不要急于去学习那些自己水平所不及的手法和

技术套路。

8、每次练习手法时，都要仔细思考，该怎么按摩推拿，该怎么发力，如果仅仅是长时间的练习，而不去思考，对学习王春亮推拿按摩手法的进步是无益的。

9、练习手法时，并非时间越长越好，而应该有休息和思考做笔记的时间，一旦练习就要集

中精力，认真领会，甚至和王春亮老师当年拜师学艺一样，有学艺忘食的境地。想学习王春亮推拿按摩疗法的朋友，可以先在网上搜一搜王春亮推拿按摩，有很多的信息和详细介绍，学一门过硬的手艺，是当代生存发展的根本，给父母、家人、老婆、孩子一个负责任的交代，撑起一个家的天空。

10、如果你在练习手法时，能将自己对推拿、按摩、手法的理解、自己的感悟领会，能

够做到手到、力到、心到，把注意力倾注于每一种手法里，那么你就赋予了推拿按摩疗法的真谛和魅力，达到推拿按摩疗法形如流水、得意忘形的境界，成为一名最合格的当代推拿按摩人才。

2.中医推拿技术 篇二

按揉法治疗常年性变应性鼻炎, 是根据中医理论“寒则热之”的治疗原则, 采用祛风散寒、通利鼻窍的穴位, 如上星、鼻通、迎香等而创立, 具有简便、经济、疗效好、无痛苦、患者易于接受等优点。

1 疾病诊断标准

1.1 西医诊断标准

参照1997年海口耳鼻喉学术会议制定的诊断标准和疗效评定标准, 具体如下:

1.1.1 记分条件

常年性发作, 具有打喷嚏 (每次连续3个以上) 、流清涕和鼻黏膜肿胀的主要临床表现, 1年内发病日数累计超过6个月, 1日内发病时间累计超过半小时, 病程至少1年。

1.1.2 记分标准

有明确吸入物致敏原线索, 有个人和/或家族过敏性疾病史, 发作期有典型的症状和体征, 各记1分, 共3分。变应原皮肤试验阳性反应, 至少有1种为 (++) 或 (++) 以上;血清特异性IgE抗体检测阳性或变应原鼻激发试验阳性, 且与皮肤试验及病史符合, 各得2分, 共4分。鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性和/或鼻黏膜刮片嗜碱性粒细胞阳性得1分。得6～8分诊断为常年性变应性鼻炎, 3～5分为可疑变应性鼻炎, 0～2分可能为非变应性鼻炎。

1.2 中医诊断标准

以阵发性突然发作鼻痒、喷嚏、鼻塞、鼻涕清稀量多为主要症状, 伴有失嗅、眼痒、咽喉痒等表现, 起病迅速, 症状一般持续数分钟至数十分钟, 间歇期无喷嚏及鼻塞。鼻腔检查黏膜多苍白, 少数充血, 鼻甲肿胀。

2 适应证

适用于任何年龄、任何生理时期, 具有鼻痒、喷嚏、鼻塞、鼻涕清稀量多为主要症状者。

3 禁忌证

包括经常鼻衄、卒中后遗症伴咽喉麻痹、面部大面积患皮肤病, 以及对手法异常敏感, 治疗时喷嚏频作者。

4 技术操作方法

4.1 器械准备

医用凡士林或滑石粉。

4.2 详细操作步骤

4.2.1 取穴

上星:在头部, 前发际正中直上1寸, 为督脉上的穴位。印堂:两眉头连线之中点, 为经外奇穴。鼻通:鼻背的两侧, 鼻唇沟的尽端, 为经外奇穴。迎香:在鼻翼外缘中点旁, 当鼻唇沟中间, 为手阳明大肠经上的穴位。曲池:在肘横纹的外侧端, 曲肘当尺泽与肱骨外上髁连线中点, 为手阳明大肠经上的穴位。合谷:在手背第1、2掌骨间, 当第2掌骨桡侧的中点处, 为大肠经上的穴位。风池:在项部, 当枕骨之下, 与风府相平, 胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。开天门:用双手拇指偏峰自印堂向上推至前发际正中。推坎宫:用双手拇指桡侧偏峰自两眉毛内侧端向外分推至眉毛外侧端。揉太阳:用双手食指指端揉太阳穴, 方向为顺时针。揉耳后高骨:用双手食指指端揉耳后乳突后下方凹陷, 约1分钟。开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨, 统称为四大手法。

4.2.2 手法

包括推法、按法、揉法、抹法。

4.2.3 操作步骤

患者取仰卧位, 医者取坐位, 于近患者头部位置, 用滑石粉或凡士林作介质, 先操作四大手法5分钟, 开天门约2分钟, 其余手法各约1分钟。按揉风池穴10～20下, 先顺时针轻轻按揉, 根据患者耐受情况逐渐增加按揉强度。按揉鼻通穴, 先用右手拇指指腹桡侧于患者的左侧鼻通穴按揉约5分钟, 再用左手拇指指腹桡侧按揉患者右侧鼻通穴约5分钟。根据患者病情轻重、年龄大小、体质强弱等, 随时调整手法力度。若患者年龄较大、体质较强、病情较重, 操作时手法宜重, 反之手法宜轻。两侧须交替施术, 切勿同时操作。用双手拇指偏峰, 同时分别自左右鼻通穴向左右迎香穴使用抹法, 20～30次。按揉双侧曲池、合谷共5分钟。患者取坐位, 医者取站位, 用拇指指端按揉曲池、合谷, 手法宜轻柔和缓, 持久渗透。

4.2.4 穴位加减

病程较长者加足三里;因精神紧张症状加重者加肝俞、胆俞;体质较弱者加肺俞、风门;50岁以上者加太溪、三阴交;12岁以下者加捏脊, 重提脾俞、胃俞;孕妇禁用合谷、三阴交。

4.3 治疗时间及疗程

每日治疗1次, 15次为1个疗程。

4.4 关键技术环节

按揉鼻通穴, 双侧共约10分钟, 医者先用右手拇指指腹桡侧于患者左侧鼻通穴按揉约5分钟, 再用左手拇指指腹桡侧按揉患者右侧鼻通穴约5分钟。年龄较大、体质较强、病情较重者, 操作时手法宜重, 反之手法宜轻。做完一侧再做另一侧, 交替施术, 切勿同时操作。

4.5 注意事项

治疗偶发鼻衄者, 对鼻周围的穴位手法宜轻柔缓和;对面部有局限性皮肤病者, 治疗时须避开此部位;在鼻周围施术过程中, 对手法异常敏感者, 即喷嚏增多或鼻痒加重, 医生要立刻停止操作, 可以取远端的穴位代替, 时间适当延长;伴哮喘者, 须取坐位, 以免加重病情。

复习题

1.变应性鼻炎的中医诊断标准中主要症状包括 ( )

A鼻痒

B喷嚏

C鼻塞

D鼻涕清稀量多

2.应用按揉法的禁忌证 ( )

A经常鼻衄者

B面部大面积患皮肤病者

C卒中后遗症伴咽喉麻痹者

D对手法异常敏感者

3.四大手法不包括 ( )

A开天门

B推坎宫

C揉风池

D揉耳后高骨

4.按揉法的手法包括 ( )

A推法、按法

B推法、捏法

C按法、揉法

D推法、抹法

5. 体质较弱者加 ( ) 穴

A肺俞

B脾俞

C风门

D胃俞

6. 以下哪种情况操作手法宜轻 ( )

A年龄较小

B体质较强

C体质较弱

D病情较轻

7. 伴哮喘者接受治疗时宜取 ( )

A仰卧位

B侧卧位

C坐位

D站立位

上期本栏目复习题答案

3.中医推拿防治秋季腹泻 篇三

秋天将罕，家长可以加强预防，并从日常保健做起，坚持每天几分钟保健推拿，加E日常生活上的稍加注意，让小儿远离秋季腹泻，下面就介绍小儿秋季腹泻的日常家庭防治方法：

推拿手法

采用小儿推拿疗法在治疗小儿秋季腹泻时常可取得较好的疗效。治愈后，还可继续做小儿脾胃保健推拿，以减少小儿脾胃疾病的发生，达到“治未病”的效果，以下介绍几种简单的小儿推拿方法。

大杼穴位于第1胸椎旁开1.5寸，下髋穴位于骶部，适对第4骶后孔处，

患儿俯卧，术者两拇指桡侧缘顶住患儿背部皮肤，余四指放于拇指前方，十指同时用力提拿皮肤，沿两侧膀胱经，先从大杼穴开始向下至下黪穴重复捏提6～9遍，再从下骨蓼穴向上至大杼穴处重复捏提3～6遍，结束治疗。根据年龄、体质强弱不同，调节用力的大小，每日或隔日治疗一次，7天为一疗程。

神阙仿于肚脐，天枢穴位于肚脐旁开2寸，中脘穴位于肚脐上4寸

患儿仰卧。术者中指放干神阙、天枢穴，食指放于中脘穴，力度以皮肤凹陷3～5毫米为宜，顺时针方向揉腹5～6分钟。

嘱小儿站位，并嘱其用同侧手掌开虎口同住膝盖上外缘，余4指向下，中指指尖处为取穴部位，

患儿仰卧，双下肢微屈。术者以两拇指指腹放于患儿两侧足三里穴，力度以皮肤凹陷2～3毫米为宜，左手逆时针、右手顺时针方向旋揉2～3分钟，频率80～100次／分钟。

脾俞位于第11胸椎棘突下旁开1.5寸，胃俞位于第12胸椎棘突下旁开1.5寸，三焦俞位于第1腰椎棘突下旁开1.5寸。

患儿俯卧。术者食指、中指、无名指并拢分别放于脾俞、胃俞、三焦俞，力度以皮肤凹陷1～2毫米为宜，点揉2～3分钟，先左侧，后右侧。

家庭药膳

山药20克、莲子20克、粳米25～50克熬成粥食用，具有健脾利湿作用，

生米仁30克、鸡内金1只、粳米25～50克熬成粥食用，具有健胃、利湿、消食的作用

感受风寒的寒泻患儿可服用“藿香正气散(丸)”：

暑湿的热泻患儿可服用“葛根芩连汤”：

因饮食不节，饮食不当导致的伤食泻患儿可服用“保和丸”：

而因久病久泻导致的脾虚患儿则可服用“启脾口服液”或“参苓白术散”进行治疗

4.成都中医药大学中医针灸推拿师 篇四

经校委会/招生办研究决定，第70期中医推拿师/针灸推拿师技能培训班技能培训班定于2010年6月9日正式开班。学校接待新生报到时间：2010年6月7日、8日。

课程特色：采用阶梯式教学模式，分中医基础、手法实操以及营养学、市场营销学等专业课程；由浅入深、具有鲜明的职业技能教学特点，在一个固定的时间效期内满足和涉及不同层次学子的需要。中医推拿专业将系统讲解摆动类、摩擦类、挤压类、震颤类、叩击类、运动关节类这六大类推拿手法；针灸部分将系统讲解针刺法、艾灸法及相关的操作理论知识，包括颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎、中风后遗症、面瘫、失眠、头痛、胃痛等临床常见疾病的病因病机、诊断、鉴别诊断及治疗方法。

年6月9日开班通告

培养目标：通过系统地讲解和培训，使学员能全面地掌握中医推拿基础知识和专业技能的基础上，能熟练运用推拿、针灸技术及其它手段处理常见病症，能针对店面经营具体情况提出营销方案。

收费标准：

（一）中医推拿师技能培训班（简称：中推班）：

收费标准：￥2200元/期（210课时，含培训费、书本费、鉴定费、证书考评费，实行一费制）（全日制白班，星期一至星期六上午9：00－下午5：00上课，晚上7：00－9：00自习）。

（二）针灸推拿师技能培训班（简称：针推班）：

收费标准：￥3500元/期（320课时，含培训费、书本费、鉴定费、证书考评费，实行一费制）（全日制白班，星期一至星期六上午9：00－下午5：00上课，晚上7：00－9：00自习）

颁发证书：

1、成都中医药大学天康职业培训中心针灸推拿师结业证书。

2、四川省职业技能培训针灸推拿师合格证书（四川省劳动厅监制）

3、国家劳动部门颁发中、高级《保健按摩师》职业资格证书。（上岗、开店的必备证件，全国通用、出国有效、代办中国外交部公证）

4、四川省科学养生促进会培训中心养生理疗师专业人才证书。

优惠政策：

（一）应届毕业生（在校生）就业培训，凭证减免20％的学费。

（二）下岗职工就业（上岗）培训，凭证减免10％的学费。

（三）农民工再就业培训，凭乡政府以上证明减免10％的学费。

（四）社区医疗、康复保健机构进修，凭单位证明优惠10％学费。

（五）所有本期学员优先加入“四川省科学养生促进会”个人会员。

（六）学员人均助学组合（刮痧板套盒、火罐组合、火山石磁疗枕等（针推班另加赠送针灸套）。

学员待遇：

1、凡考试不及格者，均可免费继续学习，直到合格为止

2、评出30%优秀学员，颁发荣誉证书并可8折参加其他培训课程。

3、凡我中心优秀学员均可优先加入四川省科学养生促进会个人会员。

报名方式/地址：

必备：

1、2寸红底近照4张；身份证、学历证复印件各2张。

报名专线: 028－87789389，66278826，87788670，87769288传真培训地址:成都市十二桥路37号(成都中医药大学第五教学楼)报名联系人：熊老师、周老师、王老师

全国报名电话：400－660－2281

5.中医推拿技术 篇五

2.学员第三年即可由我校送至马来西亚首都中医学院带薪实习，优秀学员可获得马来西亚首都中医学院结业证书；

3.学员参加我中心师承导师面试考核并取得入学通知书后方可报名；

4.名医师承班学员毕业后由我中心负责推荐国内或国外高新就业。5.名医师承班报名学员需高中以上学历。

两个月理论、一个月见习（名医师承班三年）师承班特别说明 学制

解剖学基础、中医基础理论、中医诊断学、经络腧穴概论、针灸学、推拿学、中医美容学、中药学、推拿基本手法、全身保健推拿手法、头面部保健推拿手法、腹针疗法、耳针疗法、头针疗法

重点课程 皮针疗法、腕踝针疗法、火罐刮痧艾条疗法、毫针基本操作、颈肩腰腿疼痛治疗、面瘫治疗、中风后遗症、中医祛斑祛痘治疗、中医减肥、女子痛经、痤疮

1.陕西中医学院中医临床医学院和咸阳国医职业技术学校联合颁发的结业证书.颁发证书 2.由中华人民共和国人力资源和社会保障部统一印制的‘高级’职业资格证书）

成绩合格学员本校负责推荐就业，医疗单位、养生机构、美容院、药店（中国、马来西亚、俄罗斯）

负责安排（费用自理）

本人身份证原件、身份证正反复印件3份、最高学历毕业证原件及复印件2份，照片红底6张，近期免冠证件照

报名携带资料 电子版一份

1.陕西省咸阳市世纪大道陕西中医学院综合楼7楼国医培训中心

咨询地址 2.陕西省咸阳市世纪大道西段段家堡十字国医培训办公室

3.陕西省咸阳市渭城区民生东路社区卫生服务中心国医培训教学实习基地

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6.腰椎间盘突出症大推拿的中医护理 篇六

1 临床资料

76例腰椎间盘突出症病人中, 男51例, 女25例;40岁以下8例, 40岁～60岁53例, 60岁以上15例。所有病人均有不同程度的腰部、下肢疼痛及活动受限, 行CT、磁共振成像 (MRI) 检查, 症状、体征和检查都符合腰椎间盘突出症的诊断标准。全部病人均在行手法复位后15 d内出院。在病人出院3个月后, 护士进行随访, 并运用改良的MacNab疗效评定标准进行评价。痊愈:疼痛消失, 无运动功能障碍, 恢复正常工作和生活;显效:仍有疼痛, 能做轻工作;有效:有些改善, 仍有疼痛, 不能工作;无效, 仍有神经根受压症状, 需进一步手术治疗。结果痊愈11例, 显效52例, 有效9, 无效4例。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 饮食护理

饮食宜清淡, 忌食生冷油腻食物, 少食刺激性食物, 如辣椒、蒜等, 戒烟酒;多饮水, 多吃蔬菜、水果及豆类食品, 防止发生便秘。肝肾亏虚型的病人应配合补肾之品, 如枸杞子、胡桃、山药、猪肾等。

2.1.2 心理护理

由于腰椎间盘突出症腰腿痛较严重, 病人本已对疾病产生恐惧心理, 再加上对大推拿的不了解, 精神易处于高度紧张中。护理人员应针对病人的年龄、文化层次、接受程度采用恰当的语言进行心理疏导, 主动给病人介绍手法复位的疗效及注意事项, 并可让已经接受过手法治疗的病人现身说法, 消除病人因未知而产生的紧张感。

2.1.3 中药热熏的护理

遵医嘱以舒筋活血汤中药熏蒸, 组方为:伸筋草30 g, 透骨草30 g, 五加皮30 g, 当归20 g, 丹参20 g, 川乌10 g, 白芍30 g, 白芷10 g, 桂枝10 g, 甘草10 g, 每次30 min, 每天2次。在熏蒸前先评估病人有无熏蒸禁忌证, 并向病人介绍熏蒸的目的、方法及注意事项, 以取得病人的配合。可在熏蒸前指导病人饮用200 mL淡盐水, 避免脱水。熏蒸时应关闭门窗, 室温保持在22 ℃～24 ℃, 根据病人的年龄及皮肤对热的耐受力调节合适的温度, 最高不超过55 ℃, 以免发生烫伤。在熏蒸过程中, 护士要加强巡视, 询问病人有无心悸、胸闷等不适, 一旦发生, 立刻停止熏蒸并采取有效措施。熏蒸结束后及时用干毛巾擦干病人腰背部的水汽, 协助病人穿好衣服, 让病人稍休息后再离开熏蒸室。做好熏蒸室、熏蒸床的消毒工作, 床单、毛巾等应一人一用, 避免发生交叉感染。

2.1.4 腰椎牵引的护理

牵引前告知病人不宜饱食, 首次牵引病人, 以自身体重的40%为宜, 随后逐渐加至50%;年老体弱者, 以自身体重的30%开始, 随后逐渐加至40%[1]。每次牵引时间30 min, 每天1次或2次, 解除牵引后病人应在床上休息几分钟后再起床, 防止因体位改变而出现不适。在牵引过程中, 需注意观察病人面色、脉搏、呼吸变化, 询问病人有无心悸、气短、恶心、呕吐、疼痛是否加剧或下肢麻木等症状。如发现有上述一项症状应立即停止牵引或减轻重量, 嘱病人深呼吸, 并采取相应的措施。

2.2 术后护理

2.2.1 皮肤护理

由于病人术后需绝对卧床3 d, 要将基础护理落实到位, 保持皮肤完整性, 防止压疮发生。除按时翻身、保持床单位整洁外, 还可每日2次用红桂酊喷在骨隆突处或受压部位, 并行皮肤按摩, 以促进局部血液循环。

2.2.2 体位护理

在病人从手术室的平车搬到病床上时, 要严格运用三人搬运法, 在搬运过程中保持病人仰卧位。病人回病房后, 取仰卧位, 双下肢伸直, 腰下垫15 cm～20 cm厚的软垫, 可使肌肉放松, 保持腰部过伸位[2]。最初7 d内绝对卧床, 2 h协助病人采用整体滚桶式翻身法翻身1次, 翻身时必须由2名护士同时操作, 用力均匀。

2.2.3 功能锻炼

术后1周可在腰围保护下下床进行少量活动, 活动范围不宜太大, 起床、上床时要有护士协助, 保持腰部过伸位, 严禁向前屈曲, 避免久坐久立。护士指导病人正确进行功能锻炼, 并为病人进行示范。功能锻炼包括双手攀足、眼镜蛇式、五点支撑、双腿抬高四种方式。每天时间由短到长, 活动量由小到大。

2.2.4 康复指导

嘱病人起居有节, 外避风寒, 尤其注意腰部保暖;调节饮食以提高组织修复, 抗感染能力, 保持乐观的情绪;坚持进行腰背肌锻炼。指导并让病人掌握正确的坐、立、行和劳动姿态, 杜绝无准备的弯腰、持重物、急转、骤起等危险动作。嘱病人按时门诊随访, 出院后第1个月2周随访1次, 病情稳定后每月1次。

参考文献

[1]吴锦屏.浅谈腰椎牵引的护理问题[J].中华现代临床护理学杂志, 2009, 4 (2) :88-89.

7.中医推拿舒筋作用机制研究 篇七

关键词 推拿 作用机制 舒筋 肌张力 Ca²⁺ 相关性

1 推拿舒筋作用机制研究概况

推拿是利用手、足或器械等进行的各种手法操作，主要以“机械力”为特征的一种物理治疗手段，通过协调而有节律地作用于人体体表，实现推拿的各种治疗作用。由于推拿对人体诸多系统均有影响，在血液流变学、生物化学、生物力学、空间解剖位置各个方面，都促进生理机能趋于积极的变化，这种变化又和肌肉骨骼、血管、神经一体液、内脏体表感受器、关节韧带等紧密相关。所以，其作用机制的研究显得十分复杂。但其各个功效的发挥总是以舒筋活络这一机制为基础，明确舒筋活络作用机制是该学术界亟待解决的问题。

推拿作用于人体体表的特定部位，对各个组织进行局部力学加载，必然引起各组织形态学变化、应力变化、位移变化和局部生化内环境变化而起到治疗作用，其应力发挥直接舒筋效应。其中，推拿通过Ca²⁺介导的舒筋机械信号转导机制研究是目前推拿作用机制研究新的锲入点：骨骼肌是推拿手法的主要操作部位及效应靶点，推拿以“机械力”的形式作用于骨骼肌细胞，被骨骼肌细胞内各种机械刺激“受体”叫接受，“受体”。识别其所受手法作用力的改变，并将力学信号转变为电生理及化学信号，改变细胞膜电导，经过信号转导及级联放大，从而激活了骨骼肌细胞的信号转导通路，调节细胞内Ca²⁺浓度，改变肌细胞的兴奋一收缩偶联，从而调节肌肉张力，并对骨骼肌细胞的形态和功能产生影响，实现推拿的舒筋作用。

2舒筋作用的概念

推拿的舒筋功效已被无数临床实践所证实。所谓“舒筋”，即针对筋失条达等原因，而引发疼痛、肌痉挛等一系列症状。“舒”指放松。“筋”指肌肉等软组织。祖国医学中所说的“经筋”就是指骨骼肌等人体运动系统的软组织系统。“舒筋”，是指通过推拿直接放松肌肉，保健推拿即可通过肌肉牵张反射直接抑制肌肉痉挛，又可通过消除疼痛而间接解除肌紧张，故能有效地放松肢体，消除骨骼肌过度紧张和僵硬，保持肌肉的正常弹性。早在《世医得效方》卷十八时就对“舒筋法”注释为“舒筋法为理筋手法之一，用于脚、腕部外伤或扭转所致之筋肉挛缩、关节强直之症”。随着医学的进步，祖国传统医学对“舒筋”的注’释增广为：通过推拿、外治或方药等，达到舒畅筋脉、缓解肌肉张力的目的，主要适用于经气不利、筋肌挛急的病症的治疗方法。李氏(2001)对腰椎间盘突出症的中、西治疗原则进行了对比：中医治疗原则为行气活血、舒筋通络；西医则为舒缓腰臀腿肌痉挛，松解神经粘连，认为推拿滚法、按揉法、点穴法，同西医的舒缓肌紧张，刺激敏感点效果等同。可见，推拿舒筋作用主要表达为肌紧张的调节作用，肌肉张力的改善也是治疗效果的基础，并作为评判推拿舒筋疗效的重要标准。

3 肌紧张病理生理机制研究

Ca²⁺广泛地存在于人体细胞和体液之中，细胞内游离Ca²⁺是细胞生理功能的重要物质基础，它不仅是肌肉收缩一舒张偶联因子，也是多种受体激动后信息传递过程的中心环节，在肌紧张病理机制中起主要作用。机械刺激可引发胞内游离钙浓度变化，从而启动一系列生化反应。实验研究发现，不良机械刺激或运动，能够使大量的钙流入胞内，导致胞浆、细胞核、肌浆网和线粒体钙超载，改变了某些酶的活性和基因转录，钙转递和储存系统以及线粒体功能异常，细胞内信号通路受损，肌纤维损伤，导致肌肉收缩过度，肌张力增高，甚至细胞坏死和凋亡。研究表明，骨骼肌细胞内钙稳态失调是导致肌肉疲劳和损伤的重要原因之一。其中田氏闷，等人详细阐述了肌挛缩的可能机制，认为肌挛缩是引起肌膜损伤、肌纤维超微结构改变的关键因素。Ca²⁺能够调节骨骼肌的收缩与放松。骨骼肌兴奋时，胞内Ca²⁺浓度升高，Ca²⁺与肌钙蛋白结合，导致骨骼肌收缩，当胞内Ca²⁺浓度低于10^-6～10^-7时，Ca²⁺与肌钙蛋白解离，肌肉放松。如果胞内Ca²⁺浓度持续性保持在较高水平，Ca²⁺不能与肌钙蛋白解离，则会引起骨骼肌处于一种长时间收缩状态一肌紧张。

4推拿舒筋疗效观察

研究发现，对痉挛的肌肉用拉伸的手法持续作用2min以上。可刺激肌腱中的高尔基体诱发反射作用，解除痉挛。因此，临床上治疗腓肠肌筋痉挛时，医生常用充分背伸踝关节，并在小腿后侧处施以推拿手法，可迅速解除痉挛。其中李应时，采用双拇指指压承山穴同时配合补泻手法或小幅度旋转按揉，治疗腓肠肌痉挛疗效显著。之后，吴靖伟等人对42例无明显外因腓肠肌痉挛患者采用滚法、揉法等手法治疗，总有效率高达96％。张炜等人也曾对102例腿后肌群痉孪进行了推拿疗效报道，效果显著。邵氏。等人也曾对推拿治疗疼痛性肌痉挛进行了个例报道，经运用综合手法治疗后，患者疼痛、痉挛即刻缓解，疗效迅速显著。叶丽萍等人观察了手法预防孕产妇下肢肌肉痉挛发作的效果，对121例分娩孕产妇进行随机分组，结果手法观察组发生痉挛的次数明显少于对照组。

也有很多人对肌紧张性头痛、肌紧张性颈椎病进行推拿疗效报道。杨明军，等人对60例肌紧张性颈椎病患者进行了推拿治疗，在斜方肌处的疼痛结节重点推拿，主要采用放松手法，总有效率达到93.3％。赵英贤采用按揉、弹拨、点穴法对42例肌紧张性头痛患者治疗，总有效率95.23％。代氏叫取“三阳开泰”推拿手法，对56例肌紧张性头痛进行治疗，总有效率达91.07％。赫安宁等人对30例伴有腰部肌肉紧张的腰椎间盘突出症患者采用推拿治疗，手法操作主要选取点压法和斜扳法，疗效突出肯定。强锋等人对阴阳推拿手法治疗肌紧张的疗效进行了报道，手法以经脉为主采用迎随补泻，以腧穴为主采用推拿补泻进行泻阳补阴，结果总有效率达93.7％。

5推拿舒筋作用机制研究

推拿舒筋生物学效应是推拿治疗效应的基本环节。当前，推拿对周围性肌紧张的生物学效应机制研究较多。

5．1 推拿改善局部组织生化环境表达舒筋效应机制的研究 据现代医学理论对推拿舒筋生物学效应的理解，推拿是一种良好的物理刺激，通过在体表施以一定的手法，作用力“渗透”皮下，对人体各种组织进行力学加载，引起组织应力变化、形态变化及位移的变化，引起局部生理、物理和生物学的变化，从而直接发挥舒筋生物学效应。也就是说：医生通过手法所产生的推拿力，在患者体表特定的部位或穴位上做功，这种功是医生根据具体病情，运用各种手法技巧所做的有用功，从而将外力实现能量的转移与转化，促进病理组织的新陈代谢，提高局部组织的痛阈，牵拉紧张和痉挛的肌纤维，松解粘连，从而达到缓解肌肉、韧带痉挛状态，加速损伤组织修复的目的。

5．2 推拿通过促进血液循环，加速代谢产物舒筋效应机制的研究 孙氏在治疗小儿肌性斜颈中阐释了推拿改善肌张力的生物学效应机制：推拿促使颈项局部组织温度升高，促进毛细血管扩张，增强局部皮肤肌肉的营养供应，抑制纤维细胞增生和肌纤维变性，使肌挛缩得以改善，将紧张或痉挛的肌肉拉长，从而解除痉挛，增强颈部的活动度。

5．3 推拿调节肌肉支配神经的兴奋性实现舒筋效应机制的研究 谭氏等人引入肌电F波波幅，对颈椎病手术后上肢屈肌痉挛状态进行肌电图记录，对理筋手法舒筋生物学效应机制进行了阐释：通过降低脊髓前角细胞的兴奋性，降低肌电F波波幅及时限，提高阈值，减弱牵张反射，从而缓解痉挛。对背痛患者进行手法操作前后Hmax/Mmax比的研究表明，与轻柔软组织推拿相比，深部推拿能产生中枢抑制。李氏对按压承山穴治疗腓肠肌痉挛的作用机制已做了一定的阐述，承山穴深层有胫神经支分布，手法施力刺激到胫神经而引起兴奋，使下肢伸肌群肌力与肌张力增高，对抗下肢屈肌群的过渡兴奋，使痉挛的腓肠肌得以松弛。

5．4 推拿应力直接作用于局部发挥舒筋效应机制的研究 国外在腰痛的治疗及机理研究中报道脊柱手法缓解肌肉痉挛是通过手法的强力推动，引起肌肉的伸展和随后出现的反射性肌肉松弛达到的。罗氏等人在椎动脉型颈椎病的治疗中采用卧位拔伸法，通过实验结果阐述其机制为：通过推拿缓解肌痉挛，调整颈椎骨性空间结构，恢复颈椎的内外力平衡，降低对交感神经和椎动脉的刺激和压迫，从而改善椎一基底动脉供血，达到临床治疗效果。

5．5 推拿能够调畅情志。放松精神从而发挥舒筋效应机制的研究 HOWARO.A.RUSKm]认为：肌紧张性头痛多是因上斜方肌及肩胛提肌等肩颈部肌肉严重的紧张性肌炎所产生的一种综合征，与人体心理的应激有密切关系的疾病，推拿治疗能够舒筋活络、松解颈部肌肉紧张，推拿具有放松紧张心理，二者协，同作用，表达舒筋效应。

5．6 推拿舒筋Ca²⁺信号转导机制研究 推拿在本质上属于以“机械力”为特征的一种物理治疗手段。通过手法动作时产生不同形式的“动态力信号”，作用于损伤部位的各种机械刺激“受体”，“受体”受到刺激后不同程度地发放动作电位，并向中枢传导相关感觉的神经冲动，再经过神经中枢的整合与反馈，从而发挥手法的治疗作用。

近年来的研究证实，机械刺激能够激活细胞内的多条信号转导通路，这些通路与化学刺激引起的信号通路并无两样，目前Ca²⁺通道已被认为是细胞膜上的一种机械牵张“受体”。它是启动机械刺激、激活信号转导通路的关键因素之一。机械刺激敏感的离子通道为2价或1价的阳离子通道，有Ca⁺、K⁺、Ca²⁺，Ca²⁺为主。机械性刺激同样可以激活骨骼肌细胞表面的机械性感受器，改变细胞膜电导，调节细胞内Ca²⁺浓度，改变肌动蛋白的兴奋收缩偶联。调节肌肉的张力。同时，大量的研究证实，Ca²⁺稳态是骨骼肌损伤治疗的关键所在，机械力通过Ca²⁺介导的信号转导途径，恢复Ca²⁺稳态，进而表达舒筋作用。

骨骼肌有一套完整的Ca²⁺转运系统。通过调控细胞内Ca²⁺通道“受体”治疗各种疾病的作用机制研究，始终是相关领域研究的热点之一。当外来刺激作用于细胞后，胞浆中Ca²⁺浓度发生改变，通过CICR(Ca²⁺诱导Ca²⁺释放机制)机制，可以使胞浆中Ca²⁺的微小波动放大，并有可能通过Ca²⁺波动的频率而非波动的幅度来编码外来刺激的信息，产生特定的效应。推拿作为一种外加的节律性机械力刺激，被骨骼肌相应“受体”感应，可能引发Ca²⁺浓度改变，通过CICR机制转导并引发Ca²⁺波动，从而发挥推拿的治疗作用。杜氏等人则认为机械敏感性离子通道具有力传导的重要功能，机械力能够激活机械敏感性离子通道。这些调节离子转运的通道可能在细胞感受机械力，并将其转化为生化信号中发挥重要的作用。张氏岡观察内皮细胞内游离钙的变化，研究发现。内皮细胞受到剪切力后，其细胞信号转导机制可能与细胞内钙有相关变化。

5．7 推拿舒筋效应动力学参数研究 一般来说，与痉挛组织纤维走向垂直的推拿力具有解除痉挛的作用。任氏在儿童痉挛状态的推拿治疗中发现，较重的按压手法，或手法牵拉时间不到位反而会导致肌肉、肌腱痉挛加重。从推拿操作来看，推拿舒筋效应的发挥取决于手法刺激量一时间、频率和力量。只有刺激量适度的手法作用才能产生舒筋，缓解肌肉紧张的功效。裴氏就从动力学参数角度探讨了推拿发挥舒筋效应的操作方法，认为推拿手法产生应力作用于机体组织，分布均匀和速度变化相对适当的推拿手法应力有利于受损组织恢复，使患者有舒适感。更能体现舒筋效应，相反则会使局部的软组织更加紧张、痉挛。大量的研究和实践证实中等力度的推拿手法，力度适中，可渗透到肌肉组织，具有较好的解痉镇痛，清除肌肉组织代谢产物、舒筋活络作用。同样，频率也是影响推拿舒筋作用的重要因素，治疗时手法频率并非是特定力量下的最快频率，而是以手法的中等频率来进行操作的。根据人体振动的研究，人们发现人体的不同器官的各有其固有振动频率。次声对人体的基本作用原理是生物共振，同样，手法频率作用于人体也可引起共振，对振动和次声波的研究表明，如果振幅强度适当，一定频率范围的振动能起治疗作用。推拿手法舒筋作用关键在于手法力的频率与施治组织固有频率相接近或近似相等，从而发生共振效应，引起机体肌肉感受器兴奋，局部生化内环境变化。发挥推拿舒筋作用。

总结：推拿手法在本质上属于以“机械力”为特征的一种物理治疗手段。推拿操作时在体内产生力学刺激信号，体内细胞如何识别所受手法力学刺激信号，并将力学信号转变为电生理及化学信号，进而引起一系列生物学效应，达到治疗疾病的目的，是阐述本学科疗效机制的关键。

近年来根据“机械力”对细胞信号转导机制提出了推拿舒筋效应机制假说：推拿作为物理诱导刺激因子，以“机械力”的形式作用于患者体表，熟练而技巧的推拿手法刺激能激活细胞膜上的机械刺激“受体”，引起细胞机械感受器兴奋，感受器识别并接受推拿手法的力学刺激信号的动态改变，将力学信号转变为电生理及化学信号，经过信号转导及级联放大，激活了细胞信号转导通路，调节细胞内游离Ca²⁺浓度，改变相关的钙信号通路下游的各个环节，从而恢复Ca²⁺稳态，改善肌肉张力，表达舒筋效应。

8.中医推拿技术 篇八

散落在民间的王春亮中医推拿导师师承文化 医家小道治大病民间推拿好偏方，一推一揉百病消，王春亮推拿人追随； 点穴调病和摸骨，刮痧拔罐疼痛消； 腹诊腹疗和放血，胃肠疾病去无踪，尾椎直肠健康法，伸手去挑羊毛疔； 脱臼正骨和复位，整脊松骨有一套，康复推拿有套路，全身下来倍轻松； 风寒湿毒出体外，火疗艾灸病邪烧，疑难杂症有办法，难不倒民间推拿按摩中医人，医家小道治大病王春亮民间按摩显奇功； 经络疏通好手艺，学生一代更比一代强； 一生只做一件事，大国工匠王老师，中医外治有新芽，推拿高手在民间，广开师门不保留，传播海外惠四方，人间正气正能量，年轻有为好榜样； 民间偏方治大病推拿按摩疼痛消，中医传承香火旺，王春亮推拿学堂人气旺，草根中医是真医，有缘千里来相会，学生赚钱养家口，病人疾病都痊愈，服务百姓立民间，华夏儿女一家亲。

王春亮先生资深民间穴位按摩名家，中医推拿导师，常年奋斗在临床推拿第一线，经络推拿，手法祛顽疾，积攒了丰富的临床经验知识，擅长运用不同的按摩手法，疏通经络、调理脏腑、平衡阴阳、把体内的风寒湿通过手法逼出体外，活血化瘀、软坚散结，消炎止痛、恢复健康，未病先防，从而把疾病治好，让人不得病.王春亮推拿健康法，国家工商总局注册商标，有无基础都可学会，学会自己开无本小店，双手正骨治病，经络保健年利20多万，详情网上搜索王春亮推拿按摩，有大网站和很多专业介绍，欢迎天下中医按摩爱好和前来学习取经，深造技艺，理疗调病，摸骨诊病，提高自己的技术水平，用我们神奇的双手，为更多的人们解除病痛，医家小道治大病王春亮按摩效果好,让我们共同学习，一起进步，振兴中医。

学员心声，山东王春亮推拿导师王老师人很好，推拿技术高，年轻有为，上课严谨，每年去看他都发现他的学生越来越多，我比较笨，学艺不精，但现在开推拿店收入高，比较稳定也很不错了，衷心感恩青州王春亮推拿学堂王老师之教诲，为师祈祷，健康幸福。

9.中医推拿技术 篇九

中医推拿按摩视频大全之三（珍藏版）

2011-09-06 07:04:13| 分类： 岐黄针推|举报|字号 订阅

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2011-02-20 06:34:14| 分类： 岐黄针推|举报|字号 订阅

一、头胀的推拿法

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2011-09-06 07:04:44| 分类： 岐黄针推|举报|字号 订阅

一、中医推拿教学1

二、中医推拿教学2

三、中医推拿教学3

四、常见病的推拿治疗（上）

五、常见病的推拿治疗（下）

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址：吉林省延边州和龙市中医院软伤科、针灸推拿科联系人：李主任电

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10.女子做中医推拿后成植物人等 篇十

由于病人比较多，李医生将张丹安排到诊室的一张床上，让一个胖胖的、穿着白大褂的男医生给她推拿。李医生继续给其他病人看病。男医生开始推拿，谁知不久，张丹一声惨叫，小腿呈90度翘了起来，起初大家都以为是疼痛导致，谁都没在意，可是紧接着张丹就开始咳嗽。几分钟后，张丹没有了动静，在姐姐的帮助下，张丹被正面翻了过来，此时张丹的脸色一片紫，眼睛是睁着的。人已经没有了知觉。

经事后调查，当时给张丹推拿的竟然是一名没有毕业的医药学专业的大学生。由于事发突然，张丹的大脑缺氧了近20分钟，正是这20分钟，导致她现在一直处于昏迷状态。

本刊提醒：

推拿本身就是通过外力。利用活血化淤的原理缓解症状。一般不会有什么问题。但是心肌梗塞是一个无法预期的疾病，谁都没有办法提前做准备。病发后的几分钟是黄金抢救时间。否则很难说。大家在选择颈椎病的中医治疗方法时。最好是先咨询下专业医生，对自己的具体病情有一个全面的了解，方能明确进行医治。对于那些无医疗技术。无诊断条件。在不知是否适合做推拿情况下就给推拿的。可能会有危险。以颈椎不好为例。在做推拿前必须拍个片子。有些颈椎病是能做推拿的，有些部位是不能动的。

40小时没上厕所憋至膀胱破裂

2010年11月3日《重庆晨报》报道，家住渝中区的方笑是一名在市内颇有名气的作家，国庆节，方笑与外地来渝的几名作家聚会，席问多喝了几杯，平时酒量不过五六两的他竞在与客人畅谈时喝了一瓶多白酒。喝酒之后，方笑谈兴甚浓，见朋友们频频上洗手间，他还在暗笑那几个年纪比他轻的朋友“腰不行”。

而自己从喝一斤多白酒后，40小时都没有上过洗手间，不过，令方笑没有料到的是，纪录被“终止”的时候，他痛得呼天喊地。家人立即将他送到医院。方笑进院时，其膀胱早已被小便胀破。

本刊提醒：

人们都有过憋尿的经历。有的是因为工作太忙放不下。有的是为了打牌或下棋不肯离开“战场”，但有了“尿意”而不能及时排尿对健康是非常不利的。俗话说“流水不腐”。正常排尿不仅能排出身体内的代谢产物。而且对泌尿系统也有自净作用。憋尿时膀胱胀大，膀胱壁血管被压迫，膀胱黏膜缺血，抵抗力降低，细菌就会乘虚而入，大肆生长繁殖。不仅容易引起膀胱炎、尿道炎等泌尿系统疾病，严重者还会影响到肾脏功能。

憋尿还会引起生理和心理上的紧张，使高血压患者血压升高。冠心病患者出现心律失常。甚至心绞痛，这对于素有心脑血管疾病的老年人来说无异于火上浇油。前列腺肥大是老年人的常见病，如果长时间憋尿。本已肥大的前列腺更是苦不堪言。此外，憋尿还会使尿液中的有毒物质不能及时排出体外，延长了尿液中致癌物质对膀胱的作用时间。容易诱发膀胱癌的发生。据美国科学家研究报告显示。有憋尿习惯者，患膀胱癌的可能性要比一般人高出3-5倍。因此憋尿是极不好的习惯，老年人应养成定时排尿的习惯。

都市涌现“赖班族”

2010年11月2日《南宁日报》报道，“上班族”“蚁族”“月光族”“星光族”“考碗族”……在瞬息万变的现代社会和快节奏的都市生活中，人们用一个个“族”来形容一类类人，他们往往是现代社会生活不同层面的典型反映。现在，在这族那族中又涌现出了一个新“族”：“赖班族”。所谓“赖班族”。指的是下班后没有回家的欲望，只想赖在办公室消磨时间的一类人。一些人是因为觉得回家很冷清，不如在单位，除了逃避冷清的家，有的是躲避下班高峰的拥堵，另一个重要原因是上班压力过大。

本刊提醒：

家庭本来是人们规避风险的港湾。但现在家庭中的不愉快因素反而多于令人喜欢的因素：单位里越来越完备的设备和条件，比如说网络、电器。使办公室成为除了家之外的另一个“避风港”。心理学方面分析“赖班族”喜欢赖班的原因，认为这个现象可以从社会心理学的趋避冲突理论来认识。所谓趋避冲突，是指同一目标对于个体同时具有趋近和逃避的心态，而这一目标可以满足人的某些需求。但同时又会构成某些威胁，既有吸引力又有排斥力，使人陷入进退两难的心理困境。现代社会中的人，随着社会节奏的加快，生活的压力、工作的压力和城市人情的淡漠，很容易陷入一种寂寞的情绪中，所以应适当学会减轻自己的压力。

“宅爹爹”变成“骨脆脆”

2010年11月5日《武汉晚报》报道，赵先生是江汉区某社区卫生中心的会计，多年来，他喜静不喜动，回家就上网看电视，还经常熬夜。老伴劝老赵多锻炼、少抽烟，他却从来不听。上周，老赵单位组织到桂林旅游。3日，他在一处景点游玩时不小心崴了一下，谁知右脚脚踝剧烈疼痛，并肿胀起来。在同事的护送下，老赵乘火车回汉，被送到医院。

医生检查发现，老赵的右脚胫骨近端粉碎性骨折，必须手术治疗，还可能留下后遗症。骨科主任郑重提醒老赵：“你的骨质疏松症太厉害了，这都是不良生活习惯造成的。”

本刊提醒：

骨质疏松症是老年人中的常见病，多发病。有资料统计。45岁以上的妇女，近三分之一患有轻重不同的骨质疏松：而75岁以上的妇女，骨质疏松症的患病率高达90％以上。近年来因骨质疏松导致骨折的患者越来越多。且年轻患者有增多的趋势，这与快速紧张的生活方式、高热高油的饮食结构密切相关。

骨质疏松症除了骨痛、抽筋等症状以外，还有一点值得注意。骨质疏松症导致骨的脆性增加，容易发生骨折。所以骨质疏松症应该积极诊断与治疗。千万不可掉以轻心。任其发展。如果您出现上述不舒服后，应该去医院就诊治疗。

全身不舒服。腰腿乏力，莫名其妙地骨头痛。医生再经过详细的检查诊断患有骨质疏松症后，可以适当地服用一些止痛药和补钙药。另外，还需要作一些配合，比如保证足够的睡眠，每天晒1小时的太阳，每天运动锻炼半小时或更长时间，对骨质疏松症比较有意义的锻炼方法是散步、打太极拳、做各种运动操，有条件的话可以进行游泳锻炼。晒太阳与运动锻炼先是时间短一些。然后慢慢增加，延长锻炼时间。吃菜不应挑食。应该吃低盐、清淡膳食，注意营养要丰富。每天应保证1瓶牛奶。如果按照上述方法治疗了2个星期。骨痛、抽筋没有得到缓解，可以再去找医生开一些针药，帮助调节身体内部骨钙含量。

骨质疏松症是一种慢性病，是随着我们每个人年老后慢慢发生的。这种疾病的发生与我们缺少运动很有关系。千万不要小看了运动在防治骨质疏松症中的重要作用。人体的骨组织是一种有生命的组织，人在

运动中会不停地刺激骨组织。骨组织就不容易丢失钙质，骨组织中的骨小梁结构会排列得比较合理，这样骨质疏松症就不容易发生。有研究发现。经常参加运动的老人，他们的平衡能力特别好，体内骨密度要比不爱运动的同年纪老人的骨密度高；并且他们不容易跌跤，这就能有效地预防骨折的发生。

10多粒“驱虫药”3岁男孩险丢命

2010年11月10日《武汉晨报》报道，3岁的刚刚(化名)来自江夏，因个头不高、食欲不佳。当地医生建议吃“驱虫药”打虫。一日中午，妈妈喂刚刚吃了一粒“驱虫药”后，随手将药盒放在茶几上，就忙家务去了。下午4时，刚刚突然呕吐不止，妈妈细问，才知儿子把剩下的10多粒打虫药吃光了。孩子送到医院时，烦躁不安，很虚弱，经补液、解毒、护肝治疗后，才转危为安。

本刊提醒：

小孩子本身抵抗力没有成年人强，一旦发生吃错药的情况，又往往叙述不清。是家长最着急的事情。一旦家长发现孩子真的误服了药物，切莫惊慌失措，更不要指责打骂孩子。否则孩子哭闹，更不利于说清真象，还会拖延时间。这个时候，家长要特别牢记四个处理原则：迅速排出。减少吸收。及时解毒。对症治疗。

家长首先要尽早发现孩子吃错药的反常行为，如孩子误服安眠药或含有镇静剂的降压药。会表现出无精打采、昏昏欲睡，一旦发现此类异常，要马上检查大人用的药物是否被孩子动过。其次，家长要尽快弄清孩子误服了什么药物，服药时间大约有多久和误服的剂量有多少。及时地掌握情况。

确认孩子吃错了药。在送医院抢救之前。应先做初步处理。催吐和更进一步的洗胃是两种主要的应急措施。催吐可用手指刺激咽部。使药物被呕吐出来，对于小孩，可以将孩子腹部顶在救护者的膝盖上，让头部放低。这时再将手指伸入孩子喉咙口。轻押舌根部，反复进行，直至呕吐为止。

小眼突变大原来是种病

2010年11月10日媒体报道，27岁的李菲(化名)是石家庄人，做销售5年，有房有车。在一次朋友聚会上，李菲认识了做房产销售的刘先生，两人很快成为男女朋友，关系稳定。谁知半个月前李菲去见过男方家长后，男友却提出分手，她一头雾水。托人打听得知，准婆婆觉得自己眼睛大得突出，一副凶相，当心儿子将来吃亏，死活不同意。对此，李菲也很困惑：以前自己眼睛很小，这两年确实越变越大。李菲来到省中医院检查，医生发现，李菲的上眼睑比正常眼睑要上缩约1／4，如此一来眼珠露出更多，显得眼睛特别大。实际是患了一种甲状腺样眼部疾病。

本刊提醒：

甲状腺相关性突眼是一种较为常见的眼病，占成人眼眶疾病的首位。女性更为常见。最明显的症状是眼球突出，眼睑退缩，严重的可能导致失明。这种眼疾通常跟患者体内内分泌紊乱有关。“眼睑严重退缩者的眼睛会显得特别大，仿佛随时都在瞪眼看人，通常临床上可将甲状腺相关性眼病分为两型：(1)I型：多见于女性，为对称性的突眼和眼睑退缩。眼眶和眼外肌炎症轻微，肌肉中度肥大；(2)Ⅱ型：眼外肌和眶炎症明显，常有球结膜水肿。眼外肌肥大明显且不对称，常伴有压迫性视神经病变和复视。

长期盘腿玩电脑“累”出脊柱炎

2010年11月9日媒体报道，早在2009年初，某高校研究生在读的小章买了台电脑搬回寝室，为了节省空间，他连椅子也省了，直接盘腿坐在床边玩。网游打得入迷了，长时间懒得动弹，经常感到双腿发麻、疼痛。可小章不以为然，后来慢慢臀部也开始痛，他就在校医务室开了些止痛消炎药应付。起初还管用，可今年暑假后，症状又有所加剧。活血化淤、消炎止痛、钙片吃了个遍，还是以“坐骨神经痛”入院治疗，但未见效果。经诊断为强直性脊柱炎，是长时间盘腿玩电脑“累”出来的。

本刊提醒：

强直性脊柱炎早期主要是以腰、骶部位的疼痛。并伴有腰背部的僵硬感居多。这种僵硬感以晨起为明显，经活动后尚可减轻。也有以膝、踝、足跟、坐骨神经痛起病的。因此。如果在12～30岁的青年男性。发生腰骶、髋关节部位的持续性或间歇性疼痛。同时并伴有腰部僵硬感和弯腰、下蹲受限。或发生不明原因的跟骨、胸锁、肋椎、颖颌、跖趾等小关节的疼痛。都应想到是否患上强直性脊柱炎病。

强直性脊柱炎的内因是肾脉督脉两虚，外因为风寒。可用食疗。

(1)辛热食品：能抗风湿祛寒邪，如辣椒、葱、花椒、茴香、大蒜有杀菌、抗病毒等作用。可预防肠道感染和病毒感染。冬季适当服姜汤以湿胃散寒。须视病情而定。

(2)豆类：大豆、黑豆、黄豆等，含有丰富的植物蛋白和微量元素。有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病损的作用。可以治疗以湿重为主的风湿骨痛，对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而不适的风湿病，效果较好。黑豆可治疗风湿疼痛，用黑豆炒至半焦加入黄酒。治疗关节酸痛有效。但有胃炎者慎用。

(3)果实食品：栗子有补肾强筋健骨的作用。对筋骨、经络、风湿痹痛、腰膝无力极为有益。强直性脊柱炎是由于肾虚引起的筋骨、肌肉关节的病损。可生食、熟食，久服必强筋、健骨、补肾。将板栗捣烂敷患处可治筋骨肿痛；新鲜栗叶捣烂外敷。也能减轻肌肉、关节、皮肤的炎症。

爱吃腌菜成鱼姐弟同患鼻咽癌

2010年10月28日《钱江晚报》报道，江南地区的人都喜欢吃腌菜和咸鱼，更多人习惯把前晚的剩菜剩饭烧成菜泡饭。杭州有对姐弟俩就因长期吃腌菜和咸鱼，相继被确诊为鼻咽癌。姐姐周女士10年前确诊鼻咽癌后，曾经接受过头颈部放疗，幸运地生活到现在。但当时放疗技术还不很先进，由于头部各器官暴露在射线下，她的腮腺、唾液腺受到破坏，如今她的味觉和听力都明显下降，因为唾液分泌过少影响口腔环境，满口牙齿几乎掉光了。不久前，弟弟也被诊断为鼻咽癌，姐弟俩相拥痛哭。

本刊提醒：

腌菜咸肉中含有亚硝酸盐，这种物质进入体内会转化为亚硝胺。亚硝胺是一种明确的致癌物。广东是鼻咽癌高发区。流行病学调查发现，广东居民有给幼儿喂食咸鱼的习惯。除了咸鱼与鱼干以外。广东的腊肠也可能是鼻咽癌的发病因素。这些食品都是采用了亚硝酸盐腌制。也有专家在广东一个鼻咽癌高发区，发现鼻咽癌患者唾液内的硝酸盐含量和尿液中亚硝酸盐含量远远高于健康人。如果是儿童期就得鼻咽癌。则与一种EB病毒感染有关。患者感染上EB病毒之后。他们中的大约3-10％的病情会转化为鼻咽癌。这种病毒通常通过唾液传染。

福州一男子聚会暴饮暴食差点丢性命

2010年10月6日《海峡都市报》报道，43岁的陈依哥性格豪爽，爱喝酒。10月3日，老同学聚会，他们几个人挑了一家火锅店，一边涮肉、一边喝酒。酒过三巡菜过五味，三四个人已经喝掉一箱半啤酒，又觉得不过瘾，叫来几瓶白酒，混着喝。

陈依哥说，他当时喝掉一瓶剑南春，啤酒15瓶，又吃了很多牛羊肉、海鲜等，回到家迷迷糊糊地睡下。第二天早晨“胃疼”醒了。他本以为休息一会就好，没想到肚子越来越疼，疼到他躺在床上身体弯成虾米状，还出现呕吐等症状。

在家人的陪伴下，陈依哥来到福州市二医院急诊科就诊，被确诊为“急性胰腺炎”，胰腺已经出现水肿，如果不采取措施，胰腺坏死，人就有生命危险。

本刊提醒：

胰腺在身体内腹膜后。是一个隐藏起来的器官。个头小。功能强大，主要是中和胃酸，消化糖、蛋白质和脂肪。正常情况下。胰腺分泌的胰液只消化我们进食的食物，但如果暴饮暴食，就会使得胰液分泌过度旺盛。甚至引起胰管内压力增高，让胰液和胆汁在胰腺内汇合，激活胰液中的消化酶，引起胰腺的自身消化，这相当于胰腺“自杀”。

11.中医推拿技术 篇十一

其中为这些早产儿提供相适应的早期刺激的研究近年来正在如火如荼的进行着，其中中医经络推拿按摩是一种常用的方法，为此，我们在部分早产儿中试行中医经络推拿按摩，并在其体质量方面评估按摩的实际效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

研究对象是选取我院2010年6月至2012年6月在我院住院及生命体征已经稳定3d以上的早产儿200例，其中100例实施了中医经络推拿按摩，男女比例为108∶92；胎龄均>32周；Apgar评分为9分以上，这些病材按住院号奇偶号随机分为普通组和干预组各100例，两组在生长发育和一般情况（体质量、身高、头围、喂养方式和父母健康情况等）上差异不明显（P>0.05）。

1.2 方法

普通组给予常规的一般早产儿护理，而干预组则在普通组护理基础上增加中医经络推拿按摩，疗程20d，从中医推拿的第1天开始到第10天及第20天，对照并记录两组早产儿的体质量浮动情况；从出生到20d分别记录患儿的喂奶量和睡眠时间，并予以对照。

1.3 统计学方法

病例资料用（χ—±s）代表，采用t检验，检验水平α=0.05。

2 结果

普通组和干预组早产儿体质量对照比较如表1。可见实施中医经络推拿按摩后，干预组和普通组的体质量变化有显著性差异（P<0.01) 。

注：与干预组对照相比，*P<0.01

普通组和干预组早产儿进奶量和睡眠时间对照比较如表2。可见实施中医经络推拿按摩后，干预组和普通组的进奶量和睡眠时间变化有显著性差异（P<0.05）。

3 中医经络推拿按摩

3.1 中医经络推拿按摩前提准备：

(1) 对早产儿的护理环境应做好充分准备，最重要的是保温，在临床护理实践中，我们一般把早产儿的护理温度保持在24～28℃之间，相对湿度保持在55%～65%之间，早产儿体温一般保持在36～37.5℃之间，如果波动于该范围之外应该及时报告值班医师做相应处理。 (2) 减少光线和噪音、疼痛的刺激，这对于保证早产儿的注意力不分散具有较好的临床护理意义。 (3) 中医经络推拿按摩者应该是经过系统中医推拿专业培训的具有丰富中医护理经验的护士，在按摩前应该先消毒、涂搽维生素E成分的润滑油，面带微笑，双手按摩前还应该对搓发热，保证早产儿的按摩温度适宜。

3.2 中医经络推拿按摩的时间：

干预组早产儿在经过24h观察期后，一般情况良好，生命体征稳定，血氧饱和度90%～95%左右，无呼吸暂停及其他病理现象，可以在下午洗澡后，在喂奶后一个时辰以后开始中医经络推拿按摩，2次/天，每次大约15min，可以根据实际情况酌情加减，均以患儿的适应情况为依据。

3.3 中医经络推拿按摩的手段：

西医治疗中管该种方式为抚触，但是没有相应的中医理论为依托，方式较为简单，效果也不如中医经络推拿按摩好，我院实施的早产儿中医经络推拿按摩主要是以重要穴位为依托，例如合谷、关元、足三里、涌泉等，按照相应的步骤，循环按摩，达到早产儿良性刺激的目的。下面就我院早产儿的实际中医经络推拿按摩情况做一详细介绍。

具体方法： (1) 头面部：用双手的拇指从额头中间向太阳穴处往外按摩，到太阳穴按摩时，顺时针和逆时针再各揉5次，两手拇指从下额中央向外侧、向上滑动，让上下唇形成微笑状；用两手掌面从前额发际向上、后滑动，至后下发际，并停止于两耳后乳突处，轻轻按压[1]。 (2) 胸部：首先双手分别放置在早产儿的胸部，交替从前胸的乳头下缘向上推拿至肩部，期间要注意避开新生儿的乳房，右手和左手交叉循环进行；然后双手再分别从早产儿的胸前外侧下方向对侧肩部交叉推动按摩，成一个比较大的交叉。反复循环3次。 (3) 腹部：首先把早产儿的腹部划分为四个象限，患儿的肚脐为原点，可以用食中指开始按摩，依次从患儿的第一象限，呈顺时针滑动至第二象限，要注意避开新生儿的脐部。做这个推拿的时候要注意保持愉悦的心情，面带微笑，用温柔的音调向患儿说“宝贝、我爱你”，随后按摩关元穴，最后用手掌根部轻柔患儿的脐窝神阙穴，顺时针和逆时针各3次。 (4) 四肢：双手抓住早产儿两手臂，从肩部到手腕，自上而下轻轻挤压，边挤边捏，像挤牛奶一样，同时搓揉大肌肉群及关节，用拇指按摩腕部合谷穴位[2]。对下肢与上肢相同，注意按摩脚踝足三里和足部涌泉穴。也可以按照补脾土-推肾水-运内八卦-推上三关-揉足三里的经络方向进行推拿按摩，具体就是先用左手固定患儿的左手大拇指，使其螺纹面朝上，然后用右手拇指的螺纹面顺时针轻揉患儿的左手大拇指，大约10次，然后换患儿右手交替进行10次；操作者用左手由患儿指根向上推至指尖30次，随后换至右手同样动作重复30次；将早产儿的右手四指固定，另一只手在患儿掌心顺时针运起，注意要用拇指从乾开始运起；操作者用中示指自腕关节向桡侧部推动按摩30次；双手拇指分别按摩足三里30次。背部：患儿呈俯卧位，操作者双手平放于患儿背部，从肩部向臀部方向滑动，拇指用于按摩脊柱两边的肌肉群，要注意经络走向，注意重点穴位的按摩。

4 讨论

许多研究表明，中医经络推拿按摩对于早产儿的生长发育大有裨益，早产儿在中医学中被称为胎弱、胆怯，是由于先天胎禀不足，脾肾两虚，脏腑行气失于充养而引起的，中国按摩疗法已有2000年历史。并被用于各种疾病治疗及正常人的健康保健。经络按摩就是充分发挥经络的作用，疏通经络，激发经气运行，充分发挥经络的作用。通过各种不同的手法刺激婴儿经脉，穴位，经筋，皮部，达到早产儿健身的一种物理方法[3]，利用推拿手法加速血液循环，新陈代谢，促进消化，增强免疫功能，补肾壮阳，祛邪扶正。通过疏通经络及健脾补肾的作用，可以改善患儿的消化功能，增加大脑调控和整合作用，使其兴奋和抑制过程更加自然和谐，功能更趋于完美，有助于早产儿生长发育和身心健康。

早产儿由于胃部体积小，胃部发育不完善，极其容易造成蠕动无力，呕吐和腹胀等喂养不适应的情况，所以促进早产儿的胃肠动力，可以提高早产儿肠道喂养成功率，从而增加患儿体质量。有研究表明，通过对患儿经络的推拿按摩，可以促进皮肤刺激，增加迷走神经的活力，从而产生更多的促胃激素及胰岛素的释放增加，导至糖原、脂肪和蛋白质的合成，加速早产儿体质量的增加，加快其生长发育，另一方面，中医按摩还会促进儿茶酚胺的增加，这对于相对于正常的新生儿发育欠缺的早产儿是非常重要的。

本篇研究集合了中医经络理论和中医推拿手法，较之于常规西医抚触手法更加注重中医经络理论的应用，着眼于穴位的按摩，这对于正处于生长发育关键时期的早产儿起到了积极作用，对于早产儿这一特殊群体，各个脏器发育不完善，消化功能薄弱，更需要合适的按摩手法进行良性刺激，尽快使他们恢复和同龄患儿同样的发育水平，通过中医经络推拿按摩这一传统医学方法对患儿进行情感和抚摸接触，可以有效消除患儿的紧张感，增加其安全感，睡眠增加，可以积极促进其生长发育，体质量增加。本文独创了“补脾土-推肾水-运内八卦-推上三关-揉足三里”的早产儿推拿方法，一方面可以经络作用于下丘脑-垂体，达到健脾补肾、调和阴阳、滋阴清热、消除积滞、增进食欲和镇静安神的作用，可以有效延长患儿睡眠时间，增加进食奶量。使相应的脏器功能发生运作，增加胃肠吸收能力，促进患儿生长发育；另一方面，中医经络按摩还可以通过触觉感受器，经脊髓传到大脑，由大脑发出信息，兴奋迷走神经，从而增加胃肠蠕动功能，提高胃肠道内分泌激素功能，使早产儿对于营养物质吸收效率提高，体质量增加[4]。

实践证明，对早产儿进行中医经络按摩具有疗效确切，见效迅速的特点，可尽快增加患儿体质量，将中医经络理论引入早产儿的护理工作中，可以改善其生长发育状态，对于加强围生医学领域的研究起到了积极作用，值得临床推广应用。为了进一步观察中医经络推拿按摩的效果延续性，我们还积极的施教该方法于患儿家长，这样患儿在出院回家后可以由家长在环境适宜的情况下继续进行中医经络推拿按摩，然后通过定期随访，可以进一步观察其出院后的疗效，便于改进和完善。

摘要：目的 研究中医中经络推拿按摩对于早产儿出生后的不同时期的体质量相关性。方法 将200例早产儿按住院号奇偶号随机分为普通组和干预组各100例, 普通组给予常规的一般早产儿护理, 而干预组则在普通组护理基础上增加中医经络推拿按摩, 疗程20d, 最后记录并对照两组早产儿的体质量浮动情况。结果 干预组的早产儿体质量变化相对于干预组的数据对照有统计学意义 (P<0.01) 。结论 中医经络推拿按摩能够有效促进早产儿的体质量增加, 值得临床护理推广应用。

关键词：中医经络推拿按摩,早产儿

参考文献

[1]周蓉.抚触促进剖宫产婴儿生长发育的临床观察[J].沈阳医学院学报, 2003, 5 (1) :98-99.

[2]蒋惠珍.抚触对早产儿发育及影响的临床评估[J].西南军医, 2010, 12 (4) :118-119.

[3]姜惠.经络按摩法对早产儿生长发育影响的临床观察[J].中医药通报, 2007, 6 (1) :85-87.

12.中医推拿技术 篇十二

前 言

中药学是研究中药的理论和临床应用的学科。本课程是中医药各专业的专业基础课，通过本课程的教学，使学生掌握中药基本理论和常用中药的性能，应用理论知识及技能，为学习方剂学及中医药各专业课奠定基础。

1.学习本课程的理论知识和技能要求

（1）掌握中药、中药学和本草学的含义，性味、归经、升降浮沉、毒性、炮制目的、配伍关系、用药禁忌等中药学基本理论知识。

熟悉本学科的发展概况、主要炮制方法、用量、用法等。

了解中药的起源、产集、采收及其他炮制方法。

（2）掌握常用中药的分类、药性特点、功效、主治、配伍（指基本规律和特殊意义者）及某些特殊用法；并了解其来源（指一味药因品种来源不同而效用有异者）；某些特殊的炮制意义、用量、用法及使用注意。

熟悉药物的分类、功效和主要应用、某些特殊用法及使用注意，了解药物的功效、特殊用法及使用注意。余药仅作参考。

（3）具备识别常用中药饮片的一般知识。2.本课程学时总体安排

本学科的教学时数为90学时，标本实验教学为18学时。共108学时。3.对本课程授课要求

中药学是中医学不可分割的一部分，因而讲授中药学必须以中医药的理论为指导，突出辩证用药的特点，使学生能正确掌握药性的应用。

中药的理论和功效主治是本课程教学的重点，教学时要求讲清楚功效的概念，运用中医药理论分析功效，以功效联系主治、用法，有机地将几方面内容结合起来，并突出要点。故教学时要做到明确共性突出个性，注意前后有关内容的联系，加强系统性；对于功效近似的药物，采用归纳比较的方法进行讲授，在教学中要有重点地说明某些药物通过配伍后性能的变化，治疗范围的扩大及各类药物之间的配伍规律。

教学目的要求和内容

总论

第一章

中药的起源和中药学的发展

【目的要求】

明确中药学的概念，了解中药的起源和中药学的发展，其中着重了解各个时期学术发展特点及主要本草著作。

【教学内容】

中药的起源和中药学的发展。

【教学方法】 讲授、多媒体。

第二章

中药的产地与采集 【目的要求】

1.了解中药的产地与药效的关系，以及在保证药效的前提下如何发展道地药材生产以适应临床用药的需要。2.了解植物药采集季节与药效的关系，以及不同药用部分和一般采收原则。【教学内容】

本章中产地、采集两节。【教学方法】 讲授、多媒体。

第三章

中药的炮制

【目的要求】

掌握中药炮制的目的，熟悉火制法等常用炮制方法，了解其余炮制方法。【教学内容】 中药的炮制。【教学方法】 讲授、多媒体。

第四章

中药的性能 【目的要求】

1.掌握中药药性理论的概念及中药治病的基本原理。

2.掌握四气的概念，所表示药物的作用，及其对临床用药的指导意义。3.掌握五味的概念，所表示药物的作用，及气与味的综合效应。

4.掌握升降浮沉的概念，升浮与沉降的不同作用，升降浮沉与药物性味的关系。影响升降浮沉的因素，及其对临床用药的指导意义。

5.掌握归经的概念，归经理论对临床用药的指导意义。

6.掌握为什么必须把四气、五味、升降浮沉、归经结合起来全面分析，才能准确地掌握药性。

7.掌握毒性的概念，引起中毒的原因及解救方法，应用有毒药物的注意事项。【教学内容】

本章分四气、五味、升降浮沉、归经、毒性五节。【教学方法】 讲授、多媒体。

第五章

中药的配伍

【目的要求】

掌握中药配伍的目的，药物“七情”及各种配伍关系的含义，配伍用药原则。【教学内容】 中药的配伍。【教学方法】 讲授、多媒体。

第六章

用药禁忌 【目的要求】

掌握配伍禁忌、妊娠用药禁忌、服药时的饮食禁忌的内容。【教学内容】 用药禁忌。【教学方法】 讲授、多媒体。第七章

用药剂量与用法 【目的要求】

1.熟悉用药剂量与药效的关系及确定剂量大小的依据。

2.熟悉中药的煎煮时间与方法（包括先煎、后下、包煎、另煎、烊化等不同要求）。【教学内容】

本章分为用药剂量及煎煮时间与方法两节。【教学方法】 讲授、多媒体。

各

论

第八章

解表药

【目的要求】

1.掌握解表药的含义、功效、适应范围、配伍方法及发散风寒药与发散风热药的性能特点、配伍原则和使用注意。

2.掌握药物14味,熟悉药物8味,了解药物1味。3.掌握相似药物功效、应用的异同点。

4.熟悉使用解表药时发汗不宜太过，煎煮时间不宜过长，以及禁忌等注意事项。5.明确散风寒、散风热、祛风、透疹、通鼻窍、宣肺、通阳、祛暑化湿等概念。【教学内容】 1.发散风寒药

掌握：麻黄 桂枝 紫苏(附紫苏梗)荆芥 防风 羌活 白芷 细辛 熟悉：生姜（附生姜皮、生姜汁）香薷 藁本 苍耳子 辛夷 参考：葱白 胡荽 柽柳

2.发散风热药

掌握：薄荷 牛蒡子 桑叶 菊花 柴胡 葛根 熟悉：蝉蜕 蔓荆子 升麻 了解：淡豆豉 参考：浮萍 木贼 【教学方法】 讲授、多媒体。

第九章

清热药

【目的要求】

1.掌握清热药的含义、功效、适应范围、配伍方法及各节药物的性能特点 2.掌握药物20味，熟悉药物21味，了解药物7味。3.掌握相似药物功效、应用的异同点。

4.明确清热泻火、清热燥湿、清热凉血、清热解毒、清热生津、清虚热等概念。5.了解寒凉伤阳、苦寒败胃、苦燥伤津、甘寒助湿等药物副作用的含义。【教学内容】 1.清热泻火药

掌握: 石膏 知母 栀子 夏枯草 熟悉：芦根 天花粉 竹叶 决明子 了解：淡竹叶

参考：寒水石 谷精草 密蒙花 青葙子 2.清热燥湿药

掌握：黄芩 黄连 黄柏 熟悉：龙胆草 苦参 了解：秦皮 白鲜皮 参考：椿皮

3.清热解毒药

掌握：金银花(附忍冬藤)连翘 蒲公英 板蓝根 鱼腥草 射干 白头翁 熟悉：紫花地丁 野菊花 穿心莲 大青叶 青黛 红藤 败酱草 山豆根 马齿苋 鸦胆子 熊胆

了解：马勃 白花蛇舌草 土茯苓

参考：贯众 蚤休 拳参 半边莲 山慈菇 白蔹 绿豆 4.清热凉血药

掌握：生地黄 玄参 牡丹皮 赤芍 熟悉：紫草 水牛角 5.清虚热药

掌握：青蒿 地骨皮 熟悉：银柴胡 胡黄连 了解：白薇 【教学方法】 讲授、多媒体。

第十章

泻下药

【目的要求】

1.掌握泻下药的含义、功效、适应范围、配伍方法及攻下药、润下药、峻下药的性能特点和使用注意。

2.掌握药物2味，熟悉药物2味，了解药物7味。3.掌握相似药物功效、应用的异同点。

4.攻下药、峻下药大多作用峻猛，有的有毒，要求掌握用法（包括炮制）、剂量及禁忌，以保证用药安全。

5.明确泻下攻积、润肠通便、峻下逐水等概念。

【教学内容】 1.攻下药

掌握：大黄 芒硝 了解：番泻叶 芦荟 2.润下药

熟悉：火麻仁 郁李仁 3.峻下逐水药

了解：甘遂 京大戟 芫花 牵牛子 巴豆 参考: 商陆 千金子 【教学方法】 讲授、多媒体。

第十一章

祛风湿药

【目的要求】 1.掌握祛风湿药的含义、功效、适应范围、配伍方法及各节药物的性能特点和使用注意。2.掌握药物6味，熟悉药物3味，了解药物5味。3.掌握相似药物功效、应用的异同点。4.明确祛风湿、舒筋通络、强筋骨等概念。【教学内容】

1.祛风湿散寒药

掌握：独活 蕲蛇 木瓜

熟悉：威灵仙 川乌（附草乌）了解：雷公藤

参考：乌梢蛇（蛇蜕）蚕沙 伸筋草 寻骨风 松节 海风藤 路路通 2.祛风湿清热药 掌握：秦艽 防已

了解：桑枝豨豨莶草 络石藤 参考：海桐皮 穿山龙 丝瓜络 3.祛风湿强筋骨药 掌握：桑寄生 熟悉：五加皮 了解：狗脊 参考：千年健 【教学方法】 讲授、多媒体。

第十二章

化湿药

【目的要求】

1.掌握化湿药的含义、功效、适应范围、配伍方法及使用注意。2.掌握药物3味，熟悉药物2味，了解药物1味。3.掌握相似药物功效、应用的异同点。4.明确化湿、燥湿等概念。【教学内容】

掌握：藿香 苍术 厚朴 熟悉：砂仁 白豆蔻 了解：佩兰 参考: 草豆蔻 草果 【教学方法】 讲授、多媒体。

第十三章

利水渗湿药

【目的要求】

1.掌握利水渗湿药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意及各节药物的性能特点。2.掌握药物6味，熟悉药物4味，了解药物7味。3.掌握相似药物功效、应用的异同点。

4.明确淡渗利湿、清热利湿、通淋、利湿退黄等概念。5.了解木通与通草的古今名称混淆及金钱草的品种。【教学内容】 1.利水消肿药

掌握：茯苓 薏苡仁 泽泻 熟悉：猪苓

了解：香加皮

参考：冬瓜皮 玉米须 葫芦 泽漆 蝼蛄 荠菜 2.利尿通淋药 掌握：车前子

熟悉：滑石 关木通 萆解

了解：瞿麦 扁蓄 地肤子 海金沙 石韦 参考：冬葵子 灯心草 3.利湿退黄药

掌握：茵陈 金钱草 了解：虎杖 【教学方法】 讲授、多媒体。

第十四章

温里药

【目的要求】

1.掌握温里药的含义、功效、适应范围及配伍方法、性能特点、用法、用量和禁忌。2.掌握药物4味，熟悉药物3味，了解药物1味。

3.掌握相似药物功效、应用的异同点。

4.明确温中、温经散寒止痛、温阳、回阳、引火归元等概念。【教学内容】

掌握：附子 干姜 肉桂 吴茱萸

熟悉：花椒(附椒目)丁香(附母丁香)小茴香(附八角茴香)了解：高良姜

参考：荜茇 荜澄茄 胡椒 【教学方法】 讲授、多媒体。

第十五章

理气药

【目的要求】

1.掌握理气药的含义、功效、适应范围、配伍方法及使用注意。2.掌握药物4味，熟悉药物6味，了解药物4味。3.掌握相似药物功效、应用的异同点。4.明确行气、破气、降气疏肝等概念。【教学内容】

掌握：橘皮（附橘核、橘络、橘叶、化橘红）枳实（附枳壳）木香 香附 熟悉：青皮 沉香 檀香 川楝子 乌药 薤白 了解：荔枝核 佛手 柿蒂 大腹皮 参考：香橼、玫瑰花、绿萼梅 【教学方法】 讲授、多媒体。第十六章

消食药

【目的要求】

1.掌握消食药的含义、功效、适应范围及配伍方法。2.掌握药物3味，熟悉药物2味，了解药物1味。3.掌握相似药物功效、应用的异同点。【教学内容】

掌握：山楂 神曲 麦芽 熟悉：莱菔子 鸡内金 了解：谷芽 【教学方法】 讲授、多媒体。

第十七章

驱虫药

【目的要求】

1.掌握驱虫药的含义，各种驱虫药的不同作用（如苦楝皮驱蛔虫、槟榔驱绦虫等）及配伍方法和使用注意。

2.掌握药物3味，了解药物3味。

3.掌握相似药物功效、应用的异同点。

【教学内容】

掌握：使君子 苦楝皮 槟榔 了解：南瓜子 鹤草芽 雷丸 参考：鹤虱 榧子 芜荑 【教学方法】 讲授、多媒体。

第十八章

止血药

【目的要求】

1.掌握止血药的含义，各节止血药的性能特点、适应范围、配伍方法及使用注意。2.掌握药物6味，熟悉药物6味，了解药物4味。3.掌握相似药物功效、应用的异同点。

4.明确凉血止血、化瘀止血、收敛止血、温经止血等概念。5.了解白及、三

七、蒲黄、灶心土等药的用法。【教学内容】 1.凉血止血药

掌握：小蓟 地榆 白茅根 熟悉：大蓟 槐花 侧柏叶 了解：苎麻根 2.化瘀止血药 掌握：三七 熟悉：蒲黄 茜草 参考：花蕊石 降香 3.收敛止血药 掌握：白及

了解：仙鹤草 棕榈炭 参考：紫珠 血余炭 藕节 刺猬皮 4.温经止血药 掌握：艾叶 熟悉：炮姜 了解：灶心土 【教学方法】 讲授、多媒体。

第十九章

活血化瘀药

【目的要求】

1.掌握活血化瘀药的含义、功效、适应范围、配伍方法（着重理解配伍理气药的道理）及各节的性能特点和使用注意。

2.掌握药物11味，熟悉药物5味，了解药物9味。3.掌握相似药物功效、应用的异同点。

4.明确活血祛瘀、破瘀、祛瘀生新、引血下行等概念。5.了解郁金、姜黄、莪术的来源及牛膝的品种。【教学内容】 1.活血止痛药

掌握：川芎 延胡索 郁金 熟悉：乳香 五灵脂

了解：没药 姜黄 2.活血调经药

掌握：丹参 红花（附番红花）桃仁 益母草 牛膝 熟悉：鸡血藤

参考：泽兰 王不留行 月季花 凌霄花 3.活血疗伤药 掌握：马钱子

了解：庶虫 自然铜 苏木 骨破补 血竭 参考：儿茶 刘寄奴 4.破血消征药 掌握：莪术 水蛭 熟悉：三棱 穿山甲 了解：虻虫 斑蝥 【教学方法】 讲授、多媒体。

第二十章

化痰止咳平喘药

【目的要求】

1.掌握化痰止咳平喘药的含义、功效、适应范围、配伍方法及各节药的性能特点和使用注意。2.掌握药物10味，熟悉药物7味，了解药物11味。

3.掌握相似药物功效、应用的异同点。

4.明确燥湿化痰、清热化痰、祛风痰、软坚散结、润肺、泻肺等概念。【教学内容】 1.化痰药 掌握：半夏 桔梗 川贝母 浙贝母 瓜蒌 熟悉：天南星（附胆南星）竹茹

了解：禹白附 白芥子 皂荚 旋覆花 白前 前胡 竹沥 天竹黄 海藻 昆布 黄药子 参考：海蛤壳 海浮石 瓦楞子 礞石 胖大海 2.止咳平喘药

掌握：杏仁 苏子 百部 桑白皮 葶苈子 熟悉：紫菀 款冬花 马兜铃 枇杷叶 白果 参考：矮地茶 洋金花 【教学方法】 讲授、多媒体。

第二十一章

安神药

【目的要求】

1.掌握安神药的含义、功效、适应范围、配伍方法及重镇安神药、养心安神的性能特点。2.掌握药物3味，熟悉药物3味，了解药物1味。3.掌握相似药物功效、应用的异同点。4.明确重镇安神、养心安神等概念。

5.了解重镇安神的用量、用法特点及注意事项。【教学内容】 1.重镇安神药

掌握：朱砂 龙骨（附龙齿）熟悉：琥珀 了解：磁石 2.养心安神药 掌握：酸枣仁

熟悉：柏子仁 远志

参考：合欢皮（附合欢花）夜交藤 【教学方法】 讲授、多媒体。

第二十二章

平肝息风药

【目的要求】

1.掌握平肝息风药的含义、功效、适应范围及配伍方法。2.掌握药物7味，熟悉药物4味，了解药物2味。3.掌握相似药物功效、应用的异同点。5.明确平肝潜阳、息风止痉等概念。【教学内容】

1.平抑肝阳药

掌握：石决明 牡蛎 代赭石 了解：珍珠母 刺蒺藜

参考：紫贝齿 罗布麻 2.息风止痉药

掌握：羚羊角 牛黄 钩藤 天麻 熟悉：地龙 全蝎 蜈蚣 僵蚕 【教学方法】 讲授、多媒体。

第二十三章

开窍药

【目的要求】

1.掌握开窍药的含义、功效、适应范围及配伍方法。2.掌握药物2味，熟悉药物1味，了解药物2味。

3.掌握相似药物功效、应用的异同点。

4.联系牛黄、皂荚、郁金等已学过的具有开窍作用的药物，以扩大学生掌握开窍药的范围。5.明确开窍、辟秽等概念。

6.了解开窍药的用法（内服宜制成丸散剂，大多不作汤煎服）及注意事项（只可暂用，不宜久服，忌用于虚脱证）。

7.了解石菖蒲的混淆品种问题。

【教学内容】 掌握：麝香 石菖蒲 熟悉：冰片

了解：苏合香 蟾酥 参考：樟脑 【教学方法】 讲授、多媒体。

第二十四章

补虚药

【目的要求】

1.掌握补虚药的含义，补气、补血、补阴、补阳四类药物的性味、功效、适应范围的要点及配伍方法。

2.掌握药物19味，熟悉药物12味，了解药物11味。3.掌握相似药物功效、应用的异同点。

4.明确补气、升阳、固表、托疮、补阳、壮阳、纳气平喘、补血、柔肝、补阴等概念。5.了解本章甘温药（参芪等）、甘平药（甘草、大枣、饴糖、蜂蜜等甘味显著的药物）、甘寒药（补阴药）的性能特点及应用注意。

6.了解误补留邪、滋腻呆胃等药物副作用的含义。【教学内容】

1.补气药

掌握：人参 党参 黄芪 白术 甘草 熟悉：西洋参 山药 大枣 了解：太子参 白扁豆 参考：饴糖 蜂蜜

2.补阳药

掌握：鹿茸 淫羊藿 菟丝子 杜仲 续断 熟悉：巴戟天 补骨脂 益智仁 紫河车

了解：肉苁蓉 沙苑子 蛤蚧 冬虫夏草

参考：仙茅 海狗肾 海马 锁阳 韭子 阳起石 葫芦巴 核桃仁 3.补血药

掌握：当归 熟地黄 白芍 阿胶 何首乌 了解：龙眼肉 4.补阴药

掌握：北沙参 麦冬 龟甲 鳖甲 熟悉：百合 天冬 石斛 玉竹 枸杞子 了解：南沙参 黄精 墨旱莲 女贞子 参考：桑椹 黑芝麻 【教学方法】 讲授、多媒体。

第二十五章

收涩药

【目的要求】

1.掌握收涩药的含义、功效、适应范围、常与补虚药配伍的意义及各节药物的性能特点和注意事项。

2.掌握药物3味，熟悉药物6味，了解药物6味。

3.掌握相似药物功效、应用的异同点。

4.明确敛肺止咳、敛汗、涩肠止泻、固精缩尿、止崩等概念。【教学内容】 1.固表止汗药 了解：麻黄 浮小麦 参考：糯稻根须 2.敛肺涩肠药

掌握：五味子 乌梅 熟悉：诃子 肉豆蔻

了解：五倍子 赤石脂

参考：罂粟壳 石榴皮 禹余粮 3.固精缩尿止带药 掌握：山茱萸

熟悉：桑螵蛸 海螵蛸 莲子 芡实 了解：覆盆子 金樱子 【教学方法】 讲授、多媒体。

第二十六章

外用药（解毒杀虫燥湿止痒药及拔毒化腐生肌药）

【目的要求】

1.掌握外用药的含义、功效和适应证。2.熟悉药物3味，了解药物9味

3.掌握相似药物功效、应用的异同点。

4.对剧毒药必须做到：（1）谨慎用药，供内服时尤应注意；（2）严格控制剂量；（3）注意用法（包括炮制）。

5.明确杀虫止痒、蚀疮祛腐、拔毒生肌、敛疮等概念。【教学内容】

熟悉：雄黄 硫黄 升药

了解：蛇床子 蜂房 土荆皮 白矾 砒石 炉甘石 硼砂 参考：胆矾 大风子 大蒜 轻粉 铅丹 【教学方法】 讲授、多媒体。

学时分配

章节 第一~七章 第八章 第九章 第十章 第十一章 第十二章 第十三章 第十四章 第十五章 第十六章 第十七章 第十八章 第十九章 第二十章 第二十一章 第二十二章 第二十三章 第二十四章 第二十五章 第二十六章 第二十七章 第二十八章

合计

教学内容 总

论 解

表

药 清

热

药 泻

下

药 祛

风 湿 药 化

湿

药 利 水 温

理

消

渗 湿 药 里

药 气

药 食

药

学时数 10 8 10 3 3 3 3 3 4 2 1 4 5 6 2 5 2 10 3 1 1 1 18 108

驱

虫

药 止

血

药 活

血

药 化痰止咳平喘药 安

神

药平肝 息 风 药 开

窍

药 补

虚

药 收

涩

药 涌

吐