药师个人工作总结

药师个人工作总结（精选13篇）

1.药师个人工作总结 篇一

中药师个人工作总结

中药师是指国家在中药生产和中药流通领域实施执业中药师资格制度。本文为中药师个人工作总结范文，让我们通过以下的文章来了解。

刘xx，男，**年*月出生，**年/8月参加工作，中专文化，中共正式党员，现任xx县计划生育服务站主管中药师。

个人自**年1月被聘任为主管中药师以来，紧紧围绕计划生育工作重点，认真学习和执行《中华人民共和国人口与计划生育法》、《计划生育技术管理条例》、《医疗事故处理条例》以及有关医药法规，不断加强自身医德修养，始终坚持以全心全意为广大育龄群众服务为宗旨，工作勤勤恳恳，任劳任怨，尽心尽责，对技术精益求精，刻苦钻研业务技术，努力提高业务技术水平，圆满地完成了各项工作任务。现将一年来从事销售工作的心得和感受总结如下：

一、切实落实岗位职责，认真履行本职工作。

1、每个工作日按时上班工作，不迟到，不早退;

2、努力完成公司销售管理办法中的各项要求;

3、严格执行产品的入出库手续;

4、严格遵守公司各项规章制度;

5、对工作具有较高的敬业精神和高度的主人翁责任感;

6、完成领导交办的其他工作

岗位职责是职工的工作要求，也是衡量职工工作好坏的标准，自己在从事业务工作以来，始终以岗位职责作为行为标准，从工作中的一点一滴做起，严格按照规范职责中的条款要求自己的行为，在日常工作中首先自己要从药品知识入手，在了解知识的同时认真分析市场信息并适时制定营销方案，其次自己经常同其他同事勤沟通，勤交流，分析市场情况、存在问题及应对方案，以求共同提高。

二、正确对待客户投诉并及时妥善解决

比如日常接待顾客退换药品，尽量做到诚信为本、以理服人、以德服人，用专业知识和销售技巧使顾客信服药效，避免退换药品之类的事情发生。

三、认真学习我公司相关药品知识，坚决做到合理指导顾客用药，组织小组学习药品知识和《药品管理法》、《药品经营质量管理制度》、《产品质量法岗位制度》等相关法规，在大家的共同努力下一次性通过了浙江省药监局的gsp认证。

四、市场前景分析

1、在市场经济的环境里，不论各行各业都避免不了竞争，医药行业也如此，现代药品零售业的竞争主要有四种手段。(1)、规模竞争(2)、服务竞争(3)、价格竞争(4)、产品竞争

我公司暂时还没有申请到杭州市和浙江省医保，很大程度影响到心脑血管及内分泌药品的销售。但是我们公司最大的优势是高端品种齐全，尤其市场紧缺的生物制品，可以利用本公司的这些优势来带动其他产品的销售。尽量在服务，价格上努力，争取使流动客户变为稳定的客户群。

2、营销模式分析：见机行事 说明技巧=化解异议

在药品推荐中，顾客会随时提出各种疑问或是用各种理由来挑剔药品。疑问和挑剔是顾客未购买药品之前对药品的性能、质量、包装、价格、售后服务等方面有不清楚，而需要进一步解释的较深入的问题，或是对药品不信任而产生的某种疑义，也有可能是其它各种各样的异议。为了化解顾客对药品所产生的异议，店员需要见机行事，并掌握一定的说明技巧。(我总结了简单的几点附1)

3、首营品种联盟为中小型药品零售企业能够与大企业竞争提供了实力，让中小企业有资本向厂家要更低的供货价格，争夺更多的独家产品。这种竞争趋势将导致市场主导者由商家转为厂家，谁得到厂家的支持就能够得到市场。与药品生产企业达成战略合作协议，将是药品零售业竞争的必然。老百姓大药房、九州大药房、天天好大药房等等已经将杭州地区的药价压到了最低，并且短时间内急剧扩张连锁门店。我公司目标在于高端紧缺药品，对于以上的药店会产生一定程度的竞争，急切需要总公司的大力支持，争取代理到更多更好的品种。

五、xx年工作设想

总结几个月来的工作，存在很多问题和不足之处，在工作方法和技巧上有待于向金经理，及其他同事和同行学习，计划在前半年的工作基础上取长补短，重点做好药品知识，性能，及其用法用量的学习，更好的服务于广大顾客。早日申请加入医保，抓住机遇，尽快申请到药房门诊，更方便合理的方式销售药品，维护好客户，形成稳定客户群，突击挑战更高的销售战绩。

六、对公司管理办法及服务的建议

1、希望领导能购在英特的网站上广泛宣传一下我们英特怡年大药房，为发展以后的电子商务做好准备。

2、对于事情要奖惩严待，多鼓励进步同事。

3、希望公司人事部门要加强员工培训，强化团队精神，平时多组织一些团体活动。

光阴荏苒，时光飞逝，转眼间 XX在紧张忙碌中过去了。回首这一年是紧张的一年也是充实的一年，展望新岁，在新的一年里我要总结经验，吸取教训付出更大的努力，以更加奋发有为的精神状态扎扎实实的工作作风投入到工作中去。

自踏入药房这个工作以来，我始终以勤勤恳恳、踏踏实实的态度来对待我的工作，始终信奉“和谐、创先、节约、务实、高效廉洁”的院训以此规范自己行为，以当一名合格的药学技术员作为自己的座右铭，以严格的标准来要求自己。在这期间，深刻认识到要想成为一名合格的药学技术人员，就必须遵守职业道德，并进一步提高自身素质和职业修养，诚信工作，树立正确的世界观，人生观和价值观，现将今几年来的工作总结如下：

一、政治思想方面

本人热爱祖国，热爱人民，拥护中国共产党的领导，及时了解和关心党和国家的方针、政策和路线，牢固树立正确的世界观、人生观、价值观。认真参加政治学习，为了提高自己的思想觉悟，工作之余学习党的十八的全会精神，在不断的学习中，努力使自己的思想觉悟、理论水平、业务能力都得到较快的提高。我始终坚持严格要求自己，勤奋努力，时刻牢记党全心 全意为人民服务的宗旨，在自己平凡而普通的工作岗位上，努力做好本职工作。

二、在工作方面

1、严格遵守医院的各项规章制度;按时上下班，无迟到早退现象，能在搞好卫生、做好水电门窗的安全工作之后才下班。

2、积极熟悉并掌握各种药品的功效及构成，保证病人能在最短的时间得到最好的服务。

3、认真学习药师岗位职责，严防差错事故的发生。

4、坚持参加药房的各项学习和会议，更好更全面掌握药房各项出国留学网工作流程，结合药房工作实际，制定出适合自己相关岗位的规章制度;

5、调配处方做到四查十对，对规范处方，用药不适宜处方，超常处拒绝调配。

6、对调配好的处方进行认真核对，核对药品的数量，规格，是否符合要求。

7、按时请领药品，对从库房请领来的药品按规定摆放和保管。

8、按规定发放精神药品，能按时登机第二类精神药品的处方。

9、保持衣着整齐，仪表端庄，举止稳重，礼貌待人，朴素大方;

10、作风正派，对工作严肃认真。

三、在业务学习方面

积极参加本专业的各项活动，加强药学基础理论知识学习，不断充实和更新自己的知识，了解和掌握药学界的学术新动向，熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能，利用药学专业知识指导实践 随着医药改革的不断深入，药学事业的迅速发展，药师职能的转变，现代药学服务已经从以“药品为中心”的保障型转向“以患者为中心”的技术服务型模式，服务的主体由药品向药品转移。因此不断吸收应用国内新理论、新知识、新技术、新方法。同时现代药学的发展使药学工作领域不断扩展，这对医院药师提出了新的任务和挑战，也给医院药师提供了机遇和空间，医院药师走向临床要承担起新时期医院药学发展和医院用药的合理、安全、有效、经济的职责。

俗话说：“金无足赤，人无完人”，本人还存在着诸多方面的不足，自己一定会认真反思，取长补短,争取更上一层楼，把药房工作做得更好。

在此，我感谢领导给予我的关心与支持，本人以更高的标准严格要求自己，虚心学习他人的长处，使自己的业务水平在工作中不断提高和完善，认真履行岗位职责，踏实工作，爱岗敬业，始终保持着旺盛的精神风貌和饱满的工作热情，争取为药房更美好的明天贡献自己的一份力量。

2.药师个人工作总结 篇二

我院是一所综合性二甲医院, 于2006年12月在全地区率先设置专职临床药师, 开展临床药学。现结合1年来的工作经验, 谈临床药师如何在基层开展工作, 发挥作用。

1 开展门诊处方评价与点评工作

首先贯彻落实新的《处方管理办法》对处方的逐项要求, 如书写规范、通用名、剂量、疗程, 配伍禁忌等, 重点对“无正当理由大处方, 无适应症用药, 无正当理由用高价药”等实施超常预警, 每月定期登记并反馈不合理处方给院领导及质控办公室。典型干预举例:

1.1 我院门诊医生为了方便病人, 增加病人依从性 , 常将青霉素、头孢菌素等半衰期较短的时间依赖性抗生素, 一日一次投药, 此类用药方法在门诊较为普遍。反馈意见:用药频率偏小。每日一次给药使大部分时间内血药浓度都低于治疗浓度, 达不到治疗效果。故应将每日量分配至少2次给药, 才能维持有效血浓度。

理由:在常用的头孢菌素类抗生素中, 除头孢曲松钠的半衰期t1/2较长, 为7～8 h, 其余为1～2 h;在青霉素类抗生素中, 不管是天然的还是半合成的, 其常见品种的半衰期约在1 h[1]。一般情况下, 青霉素、头孢菌素类药物可采用每6～8 h给药1次, t1/2长者如头孢曲松钠治疗重症感染时则可采用每12 h给药1次[2]。

反馈结果:通过个别交流, 门诊讲座等方式, 除少数老医生外, 年轻医生均能按照1日2次处方投药。

1.2 门诊头孢克洛胶囊+甲硝唑片+洛塞克胶囊三联治疗慢性胃炎处方较多见。反馈意见:此用法值得商榷, 头孢克洛不是治疗幽门螺杆菌阳性Hp (+) 的胃炎的标准用药。查阅资料, 未见头孢克洛治疗幽门螺杆菌的相关报道。反馈结果:医生已经接受并采纳。

1.3 一位诊断为冠心病的患者, 处方:辛伐他汀胶囊20 mg, 3次/d, 口服。反馈意见:药品用法欠妥, 未能根据时辰药理学给药。因β-羟-β-甲戊二酸单酰辅酶A HMG-CoA还原酶的活性有明显的昼夜节律性, 黄昏前后慢慢上升, 深夜达峰值, 随后逐渐下降, 整个白天保持较低水平[3], 故对于他汀类调脂药, 采用每日睡前顿服, 代替每日三次服药效果最佳。反馈结果:处方医生已经接受并认同此观点。

2 进行病历质控

根据抗菌药物临床应用指导原则及卫生部抗菌药物监测网的评价标准, 每月按一定比例抽取各科出院病历进行合理用药 (主要是合理使用抗生素) 的评价与反馈, 对有争议的问题交由各科质控专家讨论解决。典型干预举例:

2.1 一例诊断为癫痫、肺部感染的患者使用药物:

加替沙星注射液0.2 g, 2次/d, 静脉滴注。反馈意见:不适宜人群用药。喹诺酮类药物不宜用于有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者。干预结果:处方医生已经接受并认同此观点。

2.2 妇产科子宫切除及剖宫产术后常见预防用药:

替硝唑注射液。反馈意见:药物选择不合适。此两种手术可能的致病菌包括厌氧菌、需氧革兰阴性杆菌及链球菌。而替硝唑为一窄谱抗生素, 抗菌谱只包含革兰阴性厌氧菌如脆弱拟杆菌、革兰阳性厌氧菌如梭状牙孢杆菌属及厌氧原虫如阴道滴虫, 兰氏贾第鞭毛虫和溶组织阿米巴等。且哺乳期患者用药期间应暂停哺乳, 并在停药3 d后方可授乳。干预结果:妇产科医生已经接受并认同此观点。

2.3 长期医嘱单中常见奥美拉唑注射液40

mg+5%葡萄糖注射液250 ml, 1次/d, 静脉滴注。反馈意见:溶媒量偏大。北京丰台医院的雷波指出, 奥美拉唑的稳定性是由pH值决定的, 在每支奥美拉唑粉针剂中加入NaOH作稳定剂, 使用时先溶于10 ml专用溶媒中, 其药液pH值高达12, 由于使用溶媒量过多, 药液呈强酸性, 可能造成溶液变性而产生用药安全隐患, 最佳溶媒量100 ml。干预结果:多数医生已经接受并按此意见修正处方。

2.4 Ⅰ类清洁切口, Ⅱ类清洁-污染切口, 无感染指征, 存在以下问题:

药物选择不合适;预防用药时间不合适;术前未用药术后才用药;单次预防剂量偏大;预防用药档次偏高;术后预防性使用抗生素持续时间偏长等现象。如一例进行右侧副乳切除术的患者, 术前30 min依诺沙星注射液静脉滴注预防用药。反馈意见:药物选择不合适, 预防用药时间不合适。该患者无药物过敏史, 手术为Ⅰ类切口, 易感病菌为金黄色葡萄球菌, 有效药物宜选择一、二代头孢类, 而非易产生耐药的喹诺酮类。如使用万古霉素, 氨基苷类或喹诺酮类药物, 为减少快速滴注给药可能发生的不良反应, 应在术前120 min给药[4]。经多次反馈后上述问题有所改善。

3 开展药品不良反应的收集、分析、上报工作

对各科报告的药品不良反应或事件进行初步分析和关联性评价, 并将其及时上报县药监局。利用院内药讯对各临床科室开展药品不良反应 (ADR) 的宣传, 重点介绍药品不良反应监测的重要性;药品不良反应与医疗差错, 医疗事故的区别; 药品不良反应报告的范围等, 解除大家对ADR的认识误区和思想顾虑, 鼓励大家可疑即报。指导各乡镇卫生院及个体医疗诊所、药店进行药品不良反应的监测及填报工作。

4 利用多种途径, 宣传合理用药

定期编发院内药讯, 设有新药介绍, 合理用药, 用药咨询, 病历分析, 临床药学专版, 药品不良反应专题, 最新文章推荐等版块, 旨在增强全院医、药、护各类人员的合理用药的观念意识, 更新合理用药的知识;在门诊大厅触摸屏上设置合理用药宣传栏;参加县药监局举办的“关注民生, 合理用药”的宣传活动, 走进学校, 为学生义务宣讲合理用药的知识。

5 开展用药咨询

典型问题举例

5.1 某患者糖尿病史10年, 近期因类风湿性关节炎发作, 自行服用所购药地塞米松 (Dexamethusone) 和 (Piroxicam) 吡罗昔康胶囊, 血糖时有波动, 来访询问以上两种为何种药品?对血糖有无影响?查阅相关资料后告知: Dexamethusone为地塞米松片, Piroxicam为吡罗昔康胶囊。地塞米松片长期使用可引起糖耐量减退和糖尿病加重.因其服药过程中出现血糖异常, 建议停用.

5.2 某日接到反映, 中心药房现有2008年8月过期的一批阿莫西林/克拉维酸钾粉针剂外观发黄, 配制后溶液颜色呈淡黄色, 咨询如何处理?查看说明书和相关资料, 此药正常粉针剂颜色为白色或类白色粉末, 影响溶液颜色变化的主要原因有:①所配溶媒必须为生理盐水②溶液的浓度。了解后获知护士配液操作无误, 选用溶媒正确, 排除操作失误的影响, 遂向厂家反馈, 对此种批号的药品作换货处理。

6 走进临床, 参与医疗查房工作

坚持每周2次定期参与心血管, 消化, 内分泌科的医疗查房工作, 在查房过程中了解各科的用药习惯, 特点, 学习临床知识, 增加与医、护、患各方人员的交流。如某天在跟随查房过程中发现某糖尿病患者服用蚂蚁胶囊 (成份:白芷, 山药, 葛根, 山楂, 黑蚂蚁素, 鸡内金, 太子参) , 询问对糖尿病有无治疗作用?查看此药批准文号为食字号, 属于食品类, 不能用作糖尿病的治疗用药, 并向患者及身边医师介绍如何从批准文号上识别药品、食品、保健食品。

综上所述, 我院开展临床药学1年来, 在院科两级领导的重视和大力支持下, 临床药师为临床提供了许多合理化的用药建议, 药师也从中学到了许多临床知识。从院领导到临床工作人员已经认识到此项工作虽为软指标, 但对医院科学管理和发展至关重要。要使这项工作持之以恒的坚持下去, 还需要药师付出加倍的努力与勤奋, 不断学习, 与临床多交流沟通, 与国内同行多交流学习, 探索更好的开展临床药学工作的新路。科室方面更要加强软硬件的配套建设, 如配备必要的专业参考书和网络支持系统, 提供必要的工作环境, 在此基础上依托国家相关政策法规才能保障基层临床药师工作稳步向前推进。

摘要：目的临床药师制势在必行, 探讨.交流临床药师如何在基层开展工作, 发挥作用。方法对我院临床药师开展的工作进行回顾性总结与分析。结果门诊处方评价与点评, 病历质控反馈意见得到采纳;药品不良反应报告率上升;药师介入临床, 参与多种渠道的合理用药宣传, 用药咨询, 参与医疗查房, 得到认可与理解。结论临床药师的工作在基层虽为软指标, 但对医院科学发展至关重要, 进一步发挥基层临床药师的作用还需获得多方的努力与支持。

关键词：基层,临床药师,工作

参考文献

[1]向继洲·药理学.科学出版社, 2002:438-458.

[2]戴自英, 刘裕昆, 汪复.实用抗菌药物学.上海科技术学出版社, 1998:36-37.

[3]王真, 李旭梅, 涂历标.心血管疾病的时间节律与时辰给药.中国药师, 2007, 10 (6) :583.

3.临床药师参与呼吸科查房工作体会 篇三

【关键词】 药师；呼吸科；查房工作；临床

文章编号：1004-7484（2013）-12-7554-02

臨床药师主要是指以自己丰富的药学知识辅助医院医生一起为患者设计和提供最合理、最安全用药方案的人员，临床药师作为协助医生合理用药的关键，在临床对患者的用药与治疗中发挥了重要的作用。

1 临床药师应具备的条件

在呼吸科查房工作中，临床药师需对呼吸科所用药物的性质、药理作用、配伍情况；以及药物在患者体内的吸收程度、分布情况、代谢作用、排泄过程等均进行熟悉与了解。并熟悉呼吸科的治疗指南以及药物应用的合理性；呼吸科查房工作中，临床药师观察与学习专科医生的临床治疗知识，并辩证地吸收医生的用药经验。临床药师还需在对呼吸科患者病情的充分了解下，本着减少不合理用药，降低不良反应情况的原则，与专科医生探讨、分析患者的用药方法，并参与制定科学合理的用药方案^[1]。

2 临床药师在呼吸科查房的工作模式

临床药师每日上午跟随专科医生进行呼吸科查房工作，对患者的病情及用药效果进行了解，并指导患者合理用药。上午查房完毕后，针对呼吸科收治的危重病患者，利用先进的仪器等设备对其进行监护。并对患者生化指标、细菌培养、肝肾功能等指标的检验方法、检验资料等进行查询与分析。当发现目前进行的检验方法、治疗方案、护理方法等存在缺陷或问题时，则应及时与专科医生、护理人员进行详细探讨，寻求合理的解决方法，并调整用药。

3 临床药师参与呼吸科查房的工作内容

3.1 药物配伍及合理使用 在呼吸科查房工作中，药师应该对患者使用药物的配伍情况进行关注，并针对静脉滴注用药的配伍情况加以重视。例如，某患者，男，年龄64岁，临床表现为气促胸闷、咳嗽、寒战、高烧，体温为39.6℃，经检查胸片诊断为肺炎并入院治疗。遵医嘱患者药物配伍为：静脉滴注100ml浓度为5%的葡萄糖溶液+180mg环磷腺苷葡胺，2次/d；静脉滴注90mg盐酸氨嗅索注射液+100ml浓度为0.9%的氯化钠溶液，1次/d；静脉滴注100ml左氧氟沙星氯化钠，2次/d。以上药物连用3d后，观察患者的体温，恢复正常；连用7d后，观察患者的咳嗽、咳痰，发现无明显变化。再对其进行肺CT复查，发现患者肺部无明显好转，对此现象进行分析后，怀疑其与单用左氧氟沙星效果不明显有关。

临床药师联同专科医生对患者疾病史、用药史进行询问，得知患者在两年前因急性溶血性贫血住院时，在治疗用药当中出现对丁胺卡那、山莨菪碱过敏的现象，因此在考虑联合用药的时候不建议巴比妥类、山莨菪碱、头孢类药物。临床药师建议加用阿奇霉素来抗感染，医生针对抗菌药与抑菌药不能联合使用为由与之产生分歧。药师通过查询大量实践资料，表明阿奇霉素穿透性强，可破坏细菌生物被膜，并可辅助其他抗菌药物，因此可联用。后医生决定采纳建议，加用阿奇霉素治疗，患者接着治疗7d后，咳嗽现象基本消失，咳痰量显著减少，因此表明阿奇霉素有较好的抗感染效果。临床药师将相关药物的使用说明、配伍说明进行了解与归类，再将一些治疗患者时的药物配伍建议反馈给医生，可促进医生的合理用药。

3.2 特殊药物的使用指导 呼吸科患者大多需要使入吸入剂来进行治疗，基于吸入剂的合理使用直接会影响到药效与患者的病情进展，因此我院的临床药师归纳并整理出吸入剂的用药方法，以便于指导患者合理用药^[2]。并针对一些用药依从性较差的患者，对其详细进行用药的说明。如个别的女性患者，在使用糖皮质激素类药物治疗时，担心由于激素会使身体变胖，不愿配合医生的治疗，私自停用此类药物，从而使治疗效果不理想。针对这些问题，临床药师应对患者进行耐心、详细的讲解，使患者能够提高对医生及药师的信任度，积极配合治疗。

3.3 特殊患者的监护 因呼吸科收治患者的个体不同，在药物的选择与使用中也需要针对患者实际情况而谨慎对待，因此临床药师针对呼吸科所收治的一些特殊患者需对其提高重视程度。如β受体激动剂的使用，为避免患者出现血糖波动、心率加快等现象，一定要针对孕妇，以及伴有高血压、糖尿病、甲亢等疾病患者时谨慎使用。而在使用M胆碱受体拮抗剂时，由于此药物使用可能导致患者出现少尿的现象，所以针对伴有青光眼、前列腺增生、妊娠早期的患者，详细讲明用药后的不良反应情况，使患者能够充分的了解药物性质，并配合医生合理用药。通过临床药师对呼吸科所收治患者临床特征的深入了解，从而更好地协助医生合理选择治疗药物。

3.4 用药不良反应的监测 临床药师参与呼吸科查房工作时，对患者不良反应的监测也十分重要。针对患者在用药治疗后可能出现的皮肤及附件损害、消化系统损害、血液系统损害等不良反应现象，应对其提高重视度。临床医师需对呼吸科药品种类、规格、药物禁忌等情况进行充分地了解。并针对一些特殊患者的用药情况，实行住院医师轮转制度，对患者进行实时的监测，以便于及时地发现用药后的不良反应情况。另外临床药师也可根据患者的身体特征等情况，制定出相应的用药建议，并针对一些药物在使用后可能对患者造成的不良反应进行分析，以便于能更好地配合医生选择治疗药物^[3]。

4 讨 论

临床药师参与呼吸科查房工作，除了会对专科医生的用药选择，治疗方案起到积极的促进作用之后，还可对患者的合理用药、用药安全、减少不良反应发生等情况起着重要的影响意义。

本院通过对临床药师参与呼吸科查房工作的工作内容、方法、经验等进行分析后发现，临床药师通过对患者临床治疗与用药情况的参与，可以协助医生为患者制定出更加有效、合理的用药方案，从而减少药品不良反应的发生率，并有效的加强患者用药的针对性。

综上所述，通过临床药师参与呼吸科查房工作后，在对患者临床症状充分了解之下，可以协助医生使药物的使用更加合理、安全，从而显著地提高临床治疗效果。

参考文献

[1] 朴雪梅，等.在呼吸科开展临床药学工作的两份病例分析[J].药学服务与研究，2011，11（1）：14-15.

[2] 常花蕾，等.我院临床药师开展药学服务工作的实践与思考[J].西北药学杂志，2012，27（5）：478-450.

4.2015年药师个人工作总结 篇四

时间过的真快，转眼之间本年度已经接近尾声，我是6月30来到白象春华求是学校，承蒙领导不嫌弃我是一个初出茅庐什么都不懂的混小子，并接纳了我在单位工作，这是我走出幼稚圆的第一份工作，当然也少不了我在这里工作的头衔市场专员，大专我学的是机电一体化专业，对于单位给我安排的市场营销工作，刚开始我对于这份来之不易的工作真是有心拿的起，无心做的好，因为我没有接触过市场营销这一块专业，我都不知道做一些什么，做起来就相当吃力。

在我不解与困惑的同时，仅凭对市场工作的热情，单位的领导对我的成长倍感厚望，曾很多次找我谈心，提供我在工作精神上结实的信心和动力，伏案沉思这半年，我做一下简单的总结。

归纳以下几点： 1.一切从零开始，积极学习市场运作有关方面的专业知识，努力做到专业知识程度向市场这方面发展;2.积极完成领导安排的有关工作，做到工作上有问题及时向领导寻求解决问题的方案，不懂就问，努力把工作做好;3.工作于实际相符合，调研市场前景，并做好相应的市场计划;4.分析市场需求，寻求招生市场关键在于哪，对市场的认识也有一个比较透明的掌握，并做好市场月报表;5.在不断的学习知识和积累经验的同时，自己的能力，业务水平都比以前有了一个较大幅度的提高;6.在每个月里设计好当月招生广告，如：广告纸、调幅、写真广告等，并积极的投入到市场的运作;7.对于市场活动，如讲座、校外设点宣传，能很好的做好市场活动的策划，并执行;8.知彼知己，百战不殆调研当地其他培训同行的有关动态，分析效果，可行性时加以模仿;

二、部门工作总结

xx年6月30日，白象春华求是学校市场部门成立了，在将近半年时间内，逐步开展市场工作，从什么都没有的市场部，渐渐的在单位中成长，做到市场工作先调查，其次汇报，接着计划，再执行，最后是总结提炼，现在所需的资料都可以拿出，迎接总部考核。在单位业绩上可以知道我们市场部门是做的不好的，因为今年的招生业绩基本是和去年持平，对于当地的一些小型电脑培训机构来说，地理环境优势、学校师资都在我们之下，对手只有在项目学费上往下调，这给我们的市场带来一定的冲击。我们稳站当地市场那是一个必然性。下面我对我们部门的工作做一下归纳：

1.部门建设：部门刚刚启动，市场体系还不是很完整，可是开展市场工作人员严重不足;2.部门人员培训：经过大半年的打磨，并参加总部安排的有关市场业务规范及市场运作规范的培训已经有很多次，已基本上掌握了市场招生工作，但业务技能及专业精神方面仍需加强。由于部门人员少、任务重，故专业技能培训不够。3.部门工作数据分析：在工作上对于市场数据分析是非常不足的，因为市场招生就是我们的工作，如果学生来报名了，可是我们还不知道他是怎么知道我校有相关的培训项目;4.部门工作情况：工作没有一个很明确的目标和详细的计划，市场人远没有养成一个写工作总结和计划的习惯;5.部门创新性：新业务的开拓不够，业务增长小，业务能力还有待提高;6.整顿单位内部市场品牌资料，迎接总部考核;7.以上工作得到了单位同事的大力支持与携手帮忙才能完成目标，为此我对他们表示由衷的感谢。

三、xx年工作计划

运筹于帷幄之中，决胜在千里之外。新年度市场营销工作规划我觉得要强调谋事在先，但是我们还要明白年度市场工作规划并不是营销计划，只是基于年度分析总结的策略性工作思路，具体详细计划还需要分解到季度或月度来制定，只有这样才具有现实意义。1.目标的拟定是来年市场招生工作的关键。在新年度市场招生工作规划中，首先要做的就是，全年总体的招生目标、广告费用目标、利润目标、渠道目标、人员配置目标的拟定，其中：销售目标为140万/年，广告费用目标为1.2万/月，渠道开发目标为3条/年，人员配置为3人。

2.建立一支熟悉业务，而相对稳定的销售团队。

人才是企业最宝贵的资源，一切销售业绩都起源于有一个好的销售人员，建立一支具有凝聚力，合作精神的销售团队是企业的根本。在明年的工作中建立一个和谐，具有杀伤力的团队作为一项主要的工作来抓。

3.培养市场人员发现问题，总结问题，不断自我提高的习惯。总结问题目的在于提高市场人员综合素质，在工作中能发现问题总结问题并能提出自己的看法和建议，业务能力提高到一个新的档次。

5.药师个人工作总结 篇五

按照医院的安排，现就本人的工作进行总结和回顾，不妥之外，敬请大家批评、指正。回顾2011年的工作历程，在主管院长和科主任的领导下，紧紧围绕我院的工作重点，始终要求自己宽以待人，严于律己，在工作中严格要求自己，不断认真学习，不断提高专业素养，在全科同志的关心支持下，圆满的完成了全年的工作任务。现将一年工作总结如下：

1.在政治思想上，认真学习党的各项方针、政策，实践三个代表重要思想，遵纪守法，清政廉洁，模范遵守院规院纪，服从领导，发扬奉献精神。以为人民服务宗旨严格要求自己，实践我院以病人为中心，以医疗服务为核心的原则，勤勤恳恳，兢兢业业，不断进取。2.全方面的展开了临床药学工作，明确了临床药师职责。坚持每周四天下临床参加查房工作，通过下临床，一方面向医护人员学习临床一些知识，另一方面通过查看病历，监测、审核临床用药，及时了解患者的病情及用药全程。在药物选择、给药剂量、途经、方法、药物治疗监测及药动学参数等方面向医生提供咨询 和药疗服务信息。

3.按照处方点评制度和药物咨询制度规定，认真开展处方点评工作。一年来，每月对门急诊处方(包括麻醉、精神药品处方)及病房医嘱单450张进行抽查。分析处方和评价，根据评价结果，及时发现、纠正医生不合理用药现象。

4.认真学习了抗菌药物临床应用管理办法和抗菌药物专项整治方面的各种文件，根据医院用药的动态监测，进一步加强了全院抗菌药物的合理应用有效监测。每季度对我院细菌检出率和耐药性进行统计、监测，并及时向上级领导汇报和向临床科室通报，建立我院抗菌药物临床使用预警机制，指导临床合理用药，防止因抗菌素的滥用给社会和人民身体健康带来危害。5.开展药品不良反应监测工作，在日常工作中，主动到临床收集药品使用后的信息反馈，并按照药品不良反应的监测可疑必报的原则，督促临床主动填报不良反应报告，今年共上报药品不良反应81例。发现药品发生不良反应时，协助临床做好药品不良反应的处理工作并查找原因，以保证临床用药安全。

6.执业药师药理学考试个人经验总结 篇六

药理对药综也有一定的帮助，药综涉及到一些疾病的用药，所以学好药理是基础，可以少复习一些内容。还有法规里的处方内容药综里面也会涉及，只要学好了一个，另外一个就不用再花太多时间。

学会利用归纳总结。有一些内容很难记，但归纳成口诀就比较容易了。比如：有老师归纳的，抗菌药物的作用机制;青头万杆磷，磺胺抗叶酸，红氯四氨蛋白质，多粘两制新生膜，利福平、喹诺酮抵制rna和dna;有网上归纳的，重点保护野生药材物种：一马牧草射蟾涂，二黄双蛤穿厚杜，三蛇狂饮众人熊血，虎豹羚羊梅花鹿。(一级和二级);紫薇丰萸赠猪肉，川味黄莲送石斛，荆诃刺秦赴远东，胆大心细也难活。(三级)还有传出神经系统典型代表药物：2α去2β异，αβ肾上腺;α1苯，α2可，β1多巴，β2沙;2α酚2β普吲，αβ拉贝;α1哌唑，β1阿醋洛。麻醉药品和精神药品很多，一个一个好难记，我将它们归纳为：麻醉药：三阿四啡和四芬，三酮三定和二婴，四因布桂嗪，右丙樟脑酊。一类精神药：丁丙羟丁氯胺酮，马吲哌醋司可仑。

7.医院药师工作内容的变化与对策 篇七

随着我国医疗卫生体制改革的不断深入进行,这使我国医院药品流通和管理面临着新的形势。为了更好的适应当前的新的医疗体制势必要对原有的医院药学工作进行改革,使其能够在社会主义市场环境下能够更好的服务患者。药师作为医院药学工作的主要从事者,主要负责医院药品的调剂工作以及制剂的生产,这些工作具有很强的重复性,对于药剂师的专业技能的使用不是很多,且占用大量的时间。而与药师专业相关性很强的处方解释、药品的疗效以及使用方法的咨询以及新药的研发则很少有时间或者是精力去完成。医院的药剂师往往和医师的工作相脱离,使其对患者和医师都没有相应的说服力。

随着人们生活水平的不断的提高,人们对于自身健康的关注程度也日渐上升,对于合理用药的要求也越来越高,这使得传统药剂师的工作内容越来越不能满足当前医疗形势的需要。针对这种情况,有必要对医院药师的工作内容进行创新和调整,能够更好的发挥其自身的专业优势,服务于患者,促进我国医疗卫生事业的发展。

1 医院药师工作内容的变化

随着技术的不断进步,药品的调剂和生产逐渐实现了工业化和社会化,药剂师在这方面的作用在逐渐的减弱,更多的转向临床上的药物治疗,在对病人查房以及会诊的时候提供药物治疗的方案的咨询。这些都使得药剂师的实际工作的内容与传统相比发生了深刻的变化,主要表现在以下几个方面:

1.1 从非临床转为临床

当前在我国的医院当中,药学部门的职能由原来的非临床逐渐向临床的方向发生转变,开始对患者进行相应的药物治疗和咨询,这使得原本的药师的工作内容发生了重大的转变,由原来的并不直接面对病人,开始转向直接为病人提供高效安全的服务。

1.2 从被动服务转为主动服务

传统的医院药师只是依据医生的处方被动的向患者提供药品,而现代的药师更多地从事临床用药的咨询以及用药效果的评价。相关的资料显示,很多患者由于用药存在问题导致疾病的恶化,在我国的药品使用总人数中,存在着高达12%的患者用药不合理。不合理用药形式主要有无明确指征、违反禁忌症与慎用症、剂量过大或不足、疗程过长或过短、剂型不适当等,其中选药不当、用药品种过多、配伍错误最为突出。药师在病人诊疗过程中根据用药情况及时提醒医师和病人,进行药品治疗效果评价,减少不良反应,推动合理用药。作为一种特殊的商品,药品具有自身的一些特殊性,药品使用的是否合理直接决定着药品的治疗效果,用药不合理不但会达不到预期的疗效,反而会加重病情,甚至给患者带来生命危险。很多新药由于生产和使用比较少,没有经过很多的临床使用,因此在合并用药的时候很可能出现药物的相互作用或者是药物的不良反应。这就要求药师在用药的过程中进行全程的监测,及时了解患者的情况,发现不良反应及时的和医生沟通。随着人们生活水平的提高,人们对于自身健康的关注程度越来越高,对于用药的合理性以及保健的需求也越来越多,这就要求药师能够准确的提供药物的相关信息以及使用禁忌,保证患者的安全用药,提供相应的保健咨询等。

1.3 从单纯用药转为综合考虑

为了确保患者用药的合理性,应该对患者的病情进行详细的了解,根绝患者的实际情况自定用药的疗程和剂量,确保患者用药符合其自身的实际的情况。药师应该由单纯向患者提供药品转向对患者用药的综合指导和管理,帮助病人选择最合适的药物,降低相关的费用。

2 新形势对药剂师素质的要求

随着科技的进步,大量的新药被开发出来,这些都给药师工作带来了新的挑战和要求,新时期药师应该满足以下的要求:

2.1 药师必须要有良好的职业道德

药师由于从事的职业的特殊性,直接关系到患者的身体健康,甚至是生命安全,这需要药师具有极高的职业道德素质,真正的关心病人、爱护病人,具有稳定的情绪。在日常的工作中要有足够的耐心,详细的解答患者的疑问,以患者作为工作的中心点。

2.2 药师必须有精益求精的专业技术

药剂师既要有良好的职业道德,又要有较深的医学理论知识和熟练的技术。药房是一个综合性服务窗口,接触群众多,工作量大,技术要求高。要健全规章制度,加强管理,确保服务对象用药安全有效。坚持处方调配的“三查七对”制度,坚持处方调配、复核双人签字制度,发现处方有差错或不清楚的地方及时与医生联系,给予纠正,并坚持不合格处方登记制度,分析原因,定期上报医务科,以减少或杜绝类似的差错发生。

2.3 药师要有良好的沟通协调能力

临床医生的科学用药离不开药师的协助。由于药品的使用直接关系到患者的生命健康,在使用过程当中一旦出现差错,后果将会十分的严重,这就需要药师做好相应的沟通工作,与各个科室要进行及时的沟通。在药物不良反应的监测工作中,药师应该充分发挥其职业的特长,做好相关的记录工作,同时与临床医生保持密切的联系,从而保证用药安全,保护患者的生命和健康安全。

3 适应工作内容变化的对策讨论

3.1 在职医院药师的再学习

由于在医院工作的药师长期从事药品的调剂、制剂及药品的质量控制,缺乏临床上根据患者病情变化随时调整用药或剂量的经验,以及临床诊断方面的知识。因此,在不断巩固本专业知识的同时需加强补充临床知识的学习,以适应直接面对患者的药学服务需要。同时针对医药事业发展的新趋势,正确把握专业发展的方向,重新调整认识,将其工作职责、工作重点转向临床。

3.2 医院观念的改变和投入

医院对药师集中的药剂科的要求过去一直为药品的供应和调剂。随着医院药学工作内容的变化其观点也要有所改变,尽快为医院药师增加必要的器械、设备,安排药师参加查房会诊、疑难病人药物治疗方案的讨论,撰写药历记录,进行用药监测,提供合理用药咨询,开展药品信息管理等,直接参与面对病人的药物治疗。

3.3 以人为本的药学服务。医院药师因过去主要从事窗口服务

工作,与病人接触相对较少。所以急需提高人际沟通方面的能力,更好地同患者交流,从而有效地开展药学服务工作。

摘要：随着我国医疗制度改革的不断的深入的进行,医院药师的工作环境也发生了巨大的改变,药师原本的工作内容已经不能完全满足当前医院药品管理的需要,因此医院药师的工作内容也要随之改革,从而更好的适应当前医院医药环境的变化,更好的为患者服务。文章分析了医院药师工作内容的变化,针对这些变化,提出了一些应对措施。

关键词：医院药师,内容,变化

参考文献

[1]眭玉霞,庄捷.呼吸科专业临床药师下临床的体会[J].实用药物与临床,2008,(02).

[2]应静,宋继红.加快医院药师工作职责的转变[J].现代中西医结合杂志,2007,(04).

8.药师个人简历自我评价 篇八

二：本人刻苦耐劳，有极强的上进心和责任心，专业知识扎实，绝对服从上级领导的安排，因为本人曾经在医院药店都工作过，基本熟识工作流程，哪怕有更多的需要学习，我相信自己对这工作没问题，请各单位给予我一个机会，有你们的肯定我将做得更好。本人志愿到广州东莞等地工作，本人是应届毕业生，但是曾在韶关市中医院实习过，已经有几个月经验，对医院流程，医生处方基本熟识，基本胜任医院药房工作。

三：有丰富的专业知识和扎实的动手技巧的技术型人才。具有在三级甲等医院实习半年和在医学门诊部半年多的经历，所得成绩优;担任学院学生会学习部部长，班级团职书，具有与同学和老师的沟通和组织能力，所以能把这种沟通能力发挥到我与病人之间;性格外向，乐于助人，具有给人带来好心情的能力。

四：工作积极认真，吃苦耐劳，有团队合作，爱岗敬业精神，有较强的承受工作压力，能按时完成销售目标，善于把握顾客的消费心理;。熟悉药物的配伍禁忌，掌握临床常见病多发病的常用药物调剂，药物的维护保养，药物的进货价和零售价;有多种保健品及otc药品的促销经验;能胜任一般护理工作，肌注及静脉等

五：本人有丰富的专业知识和扎实的动手技巧的技术型人才。具有在三级甲等医院实习半年的经历，还有半年多的药房工作经验。所得成绩优;担任学院学生会学习部部长，班级团职书，具有与同学和老师的沟通和组织能力，所以能把这种沟通能力发挥到我与病人之间;性格外向，乐于助人，具有给人带来好心情的能力;能流利的运用中文和英语交流。

六：本人性格踏实肯干，工作认真，责任心极强，做事条理性强，善于学习，适应性强，乐于与人合作，平时喜爱读书、音乐、摄影等;英语的听、说、读、写能力达到四级水平;喜欢参加社交活动，和人相处愉快，有一定的人缘;能够熟练的运用office各种功能进行高效的办公室日常工作，对工作认真、负责一丝不苟、且具有很强的责任心和进取心;对自己所学的专业知识有着全面的学习和掌握，能够很好的掌握专业的技能，并积极的参加学校组织的实践活动，积累了一定的实践经验。

七：本人有六年的采购经验;六年的招投标经验;两年的gsp管理经验。熟悉品种的灵活操作;熟悉各种单据的处理;熟悉招商。善于各种业务数据分析，善用各种资源，如国家药监网、省医药采购平台、省物价网等等。

9.药师工作总结范本. 篇九

回顾20xx年的工作历程，我始终要求自己宽以待人，严于律己，在工作中我要求自己要有专业素养和认真学习，不断进步的精神。工作总结如下：

在思想上，以“为人民服务”宗旨严格要求自己，实践我院“以病人为中心，以医疗服务为核心”的原则，勤勤恳恳，兢兢业业，不断进取。

在工作中，每个月抽取我院的归档处方，共计抽查处方3600多张，做处方点评和分析，提高医生的合理用药的水平。定期进入各病区收集、整理、分析药品不良反应，并对药品不良反应，进行分析评价后，上报国家药品不良反应中心，我院2010年共计上报不良反应40多例，完成了药监局对我院的下达的任务。2010年共计抽查病历400余份，并对病历中的合理用药进行分析，特别是抗生素的使用合理性进行评价，对不合理用药的现象积极和临床医生进行沟通。进入内科病区，进行临床药师查房，内科病区以心脑血管病人为主，并对重症病号书写药历，2010年共计书写药历36份。参与临床重症病人，急诊病人的会诊，协助临床医师提高救治效果。我院实行临床药师咨询制 度，对医生、护士和患者提出的问题都积极给予答复，若当时不能给予解答，及时记录，事后咨询有关专家或查阅资料尽量给予满意答复并对重点咨询或典型问题应有详细记录。定期编写药讯，2010年编制药讯4本，对于我院具体药事工作给予通报，并将病历中，处方中不合理用药情况，给予分析评价，提高合理用药水平，并为临床提供的药物信息和动态。编制我院的药物目录，为临床医生提供方便。另外还兼职我院的卫生材料库库管。从事这项工作一年，具有的高度的责任心和质量安全意识，对于入库的材料严格把关，对可疑及不符合标准的材料，拒绝入库，每次凭单入库，做好入库记录，每次凭单出库，准确无误的核实出库数量，禁止非正常渠道的入库，出库。每季度进行库存盘存，并及时做好有效期的记录，对于近效期的及时报告，使损失降到。

10.药师个人工作总结 篇十

1 现阶段临床药师参与临床实践的困惑

在以往的临床实践工作中, 临床药师所扮演的角色主要是评判者、监督者, 以防止药品不良事件的发生。这样的工作方式不被临床医护人员所接受, 甚至让其产生抵触情绪。因此, 大多数药师认为很难加入到临床的治疗团队中去, 不能够成为医护人员的亲密助手, 不能积极地参与到个体化治疗方案的制订中, 甚至在医、护、患教育方面都显得无从下手。另一方面, 临床药师抱怨自己的知识结构与现阶段所要承担和完成的任务不匹配[1], 甚至有的药师怀疑临床工作真的需要药师吗?

2 寻找切入点融入到临床工作中去

2.1 从药物相互作用入手[2]

药物在体内被处置的过程可分为吸收、分布、代谢、排泄4个方面。药物的相互作用可以存在于这4方面中的任一环节。多数老年患者存在基础疾病, 用药情况较为复杂, 多种药物之间势必存在相互作用, 此时药师应该给医生进行用药提醒, 防止不良事件的发生。但药师应该意识到存在相互作用的药物不是不能被采用, 而是药师应该提醒医生, 将药物不良反应降至最小, 或者对治疗方案提出有依据的备选方案。

病例1:患者, 老年女性, 入院初步诊断为结核性胸膜炎, 予异烟肼0.3 g, qd, 利福平0.45 g, qd, 乙胺丁醇0.75 g, qd及保肝治疗。住院期间查D-Dime:1.3 g/ml, CT示:双肺门周围血管纹理纤细———肺栓塞;肺灌注显像:右肺上叶尖段、下叶部分背段、左肺下叶部分基底段亚段性肺栓塞可能, 故补充诊断为肺栓塞, 即行抗血栓治疗。之后给予口服华法林。在治疗过程中, 医生密切关注患者INR值 (目标值为2～3) , 但患者的INR值在华法林剂量调整到6 mg时仍未达标。此时, 医生未找到治疗过程中的不当之处, 而临床药师对医生进行了用药提醒。华法林含两种异构体, 其中S异构体的抗凝作用比R异构体强5倍, 60%～70%的抗凝作用由S异构体承担。S型异构体经肝脏CYP2C9代谢, R型由CYP3A4等酶代谢。因此, CYP2C9, CYP3A4的基因变异会引起华法林的个体差异。CYP2C9存在13种基因多态性, 其中常见的变异体是CYP2C92和CYP2C93。据报道, 该基因的变异率亚洲人比白种人低, 亚洲人中AA纯合子基因型占绝大多数。利福平可诱导肝脏CYP酶系统, 使华法林的代谢增加, 从而抗凝作用减弱。有文献报道利福平可使华法林的血浓度下降约50%, 在合用1周即可使华法林的抗凝作用减弱, 这种作用在停用利福平后仍可持续1周。此外, 在条件允许的情况下, 建议医生检查患者的基因型, 该患者在检测之后示:属较快代谢型。因此, 药师建议继续增加华法林的用量, 5天后继续监测患者INR值, 直至患者凝血指标达标为止。

病例2:患者, 男性, 3岁, 因癫痫给予丙戊酸钠片及苯巴比妥片, 症状控制欠佳, 测定血药浓度时发现丙戊酸浓度<50μg/m L, 苯巴比妥浓度接近于40μg/m L, 此时医生预增加丙戊酸钠片的剂量, 但药师建议减少苯巴比妥的剂量。因为丙戊酸与苯巴比妥之间存在明确的药物相互作用, 两者都通过肝药酶CYP4503A4代谢。苯巴比妥为该酶的诱导剂, 可增加丙戊酸的代谢, 导致丙戊酸的浓度过低;相反, 丙戊酸为肝药酶的抑制剂, 可抑制苯巴比妥的代谢, 导致苯巴比妥的血药浓度升高。因此, 减少苯巴比妥的用药剂量即可提升丙戊酸的血药浓度。

发生在我们身边的药物间相互作用的例子比比皆是, 有些作用微乎其微, 但有些药物之间的相互作用可以导致预后差的结局。临床药师有义务和责任帮助医生及时发现这些药物的相互作用, 提出更好的建议, 防止严重不良事件的发生。

2.2 利用自身优势, 参与临床个体化给药方案的制订

医生的主要职责和工作重点在临床诊断、鉴别诊断以及治疗方面, 但对药物特点方面的知识较为欠缺, 而临床药师熟悉药物的特性, 了解该种药物的药代动力学特点、药效学特性。因此, 药师可以和医生组成一个互补的团队, 既能根据患者的疾病特点、患者间的个体差异, 又能结合药物的特性, 制订出合理可行的个体化给药方案, 最大限度地发挥药物的治疗作用, 给患者带来最大的益处。

病例3:患者, 青年男性, 诊断为:肾移植术后, 肺部感染, 使用头孢哌酮舒巴坦 (2:1) 3.0 g, iv, Bid, 但患者肌酐清除率<30m L/min, 此时药师建议医生调整给药剂量, 将该药物的用药剂量调整为1.5 g, iv, Bid。其原因为舒巴坦主要通过肾脏排泄, 在肾功正常情况下, 每日最大剂量为4 g, 当肌酐清除率降低时, 应减少该药物的剂量, 以防止其在体内蓄积而导致肾毒性的增加。

2.3 参与医嘱的审核, 防止不良反应的发生

医嘱的审核是临床用药工作中至关重要的一环, 它包括药物之间的配伍禁忌、禁忌证等。例如中药注射剂与西药注射剂联合使用的注意事项。中药注射剂成分复杂, 配伍时不光要求溶液是否含有电解质, 还要求配制溶液的pH值, 配制时的顺序等。因此, 药师要及时发现潜在的问题, 及时告知医生, 或在溶液配制时对护士进行叮嘱。

病例4:患者, 青年男性, 既往存在青霉素过敏史, 曾因上呼吸道感染于门诊就医。医生予以依替米星0.2 g, ivqd, 联合使用双黄连注射液对症治疗。护士在给患者输注依替米星之后未进行冲管或更换输液器等操作, 导致在输液器内产生大量褐色沉淀, 由于患者和医护人员及时发现并处理而未出现相关不良事件。双黄连注射液为中药复方制剂, 其主要成分为黄芩苷和绿原酸, 具有抗病毒及抗菌的双重治疗作用, 是治疗上呼吸道感染的常用药物之一。但该药物可与氨基糖苷类 (庆大霉素、卡那霉素、链霉素) , 大环内酯类 (红霉素) , 喹诺酮类 (氧氟沙星、环丙沙星) 以及维生素C配伍时会产生浑浊或沉淀。在此次事件中, 医护人员未注意到该点, 类似情况临床药师在进行医嘱审核时, 应对其进行提醒, 以防止不良事件的发生。

2.4 对患者进行用药教育

对患者进行用药教育是临床药师的职责所在。教育的目的是确保患者了解药物治疗的基本知识, 提高患者的依从性, 降低不良反应的发生。该项工作更能体现药学服务的内涵———“以患者为中心”。用药教育原本由医生或护士负责, 然而, 由于他们的时间、精力有限及专业的局限性, 难以对每一位患者进行详细、周到及专业化的用药指导, 因此导致了某些治疗的失败。临床药师可以将其作为自己进入临床工作的切入点, 用自己的专业知识保障患者用药治疗的有效性和安全性。

病例5:患者, 老年男性, 诊断为慢性阻塞性肺疾病, 平时规律使用沙美特罗替卡松吸入剂 (舒利迭) , 此次入院时发现患者声音嘶哑、口腔内有白色黏膜。药师详细询问患者使用吸入剂的方法, 发现患者在使用该制剂后从未漱口, 因而药师对患者进行用药教育。沙美特罗替卡松吸入剂是长效β2受体激动剂和皮质激素的复方制剂, 可以用于慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘的治疗。因该药物含有皮质激素, 故而在使用后建议患者漱口, 以减少声嘶和念珠菌病的发生率。医生在开具药物给患者的时候仅告知患者使用方法和用药剂量, 未详细告知患者该药物使用的注意事项, 从而导致不良反应的发生, 给患者带来了痛苦和损失, 此时药师可以进行干预以保障用药的安全性和有效性。

2.5 开展用药咨询, 促进合理化用药[3]

临床药师可以开展用药咨询服务, 该项服务的对象不仅仅是患者, 还应包括广大医护人员, 开展的方式应不拘一格。药师可以利用药讯, 还可利用网络、论坛, 在论坛上解答医师、护士或药师提出的问题, 定期做院内用药的回顾性分析, 包括药源性疾病、合理用药、药物经济学等, 向临床提供合理用药建议。

3 结语

在现阶段, 临床药师在参与临床工作时可能还存在很大阻力。首先药师自身还存在很多不足之处, 其次缺乏临床医务人员对药师的认可, 但最终药师应该在临床实践中充分发挥自身的专业特长, 及时掌握相关的用药信息和新的用药理论, 与临床医生、护士形成知识互补的团队, 在临床实践中不断提高自身为临床服务的能力, 及时发现新的工作切入点, 从细节入手, 从点滴做起, 更好地参与临床治疗工作, 保证患者的用药安全和有效。

关键词：临床药师,临床工作,切入点

参考文献

[1]李君霞.临床药师参与临床用药的心得体会[J].医学论坛杂志, 2006, 27 (7) :88.

[2]刘成亮.临床药师应从哪些方面指导临床用药[J].中国现代药物应用, 2010, 4 (21) :194-195.

11.药师下临床工作总结 篇十一

通过一段时间的药师下临床实践，亲身接触临床的医生、护士以及病人，深刻体会到的医护工作的复杂性与繁重性，而作为一名刚接触临床的药师，如何服务好临床、提高自身的知识素养，都将是面临的巨大挑战。初次接触临床既有新鲜感又有阻力感，现对近阶段下临床工作作如下总结：

首先，前段工作小结

第一，工作模式。临床工作的正常流程不同于药师的发药工作，灵活性较大，面

对病人的提问与解答比较深入，这就要求我们转变工作模式，需要灵活机动性的工作。

第二，与医护交流。临床药师首先要与医生护师进行交流，现有的一周查房一次的形式，不能随时了解患者的病情变化，需要从医生和护师知晓更多的信息。

第三，与患者交流。患者住院情况下，经常向医生主诉自己的身体状况，而医生

繁忙的工作一般无暇顾及，临床可深入病床与患者作交流。

第四，随时记录。每周一次的查房都有专门记录，查房结束后，根据具体的症状

查阅患者的电子病历，了解患者的用药情况，分析可能的原因，并做好记录。

第五，书写药历。在下临床的实践中，挑选典型的病症与患者的病情变化，认真

书写药历。

第六，其他工作。药物浓度测定、处方点评、不良反应搜集等。

其次，面临问题：

第一，由于自身知识水平限制，对临床知识特别是专科知识了解不够深入，查房

时明显感到自身知识的匮乏。

第二，一些常规的检查指标需要熟悉，如血常规、骨髓检查等。

第三，与医生护师的交流，刚接触临床的陌生环境需要自身慢慢了解。

最后，下步工作计划：

第一，在平常日常工作的同时，通过书本、网络等途径不断学习临床知识，掌握

专科疾病的特点以及用药规律。

第二，每周一次的查房工作，认真聆听并作好记录，不断向临床医生学习专科知

识与临床经验，掌握特定病症的治疗方案。

第三，积极主动与医生、护师、病人交流，增强自己的沟通技巧。第四，同时做好TDM、ADR等其他工作。

临床药师工作刚刚开始，遇到的情况和问题还不是很多，希望在以后的工作与实践中慢慢积累经验，丰富自己的业务知识，把临床药师工作做的更好。

Xxx

12.药师资料总结 篇十二

药物化学：一门发现与发明新药、合成化学药物、阐明药物化学性质，研究药物分子与机体细胞(生物分子）之间相互作用规律的综合性学科。

第二节 麻醉药

全身麻醉药的重点药物：

氟烷：

本品为无色澄明易流动的液体，不易燃，易爆，遇光、热和空气能缓慢分解。检验方法：经氧瓶燃烧法破坏后以稀氢氧化钠吸收，加茜素氟蓝试液盒醋酸钠的稀醋酸液再

加硝酸亚铈试液，即显蓝紫色。（这是含氟有机药物的一般鉴别方法）本品主要用于全身麻醉和诱导麻醉，但对肝脏有一定损害。盐酸氯胺酮：

本品为白色结晶性粉末，mp·259-263℃，易溶于水，10%的水溶液ph约3.5，加碱可得游离氯胺酮。Mp·92-93℃

氯胺酮主要在肝脏代谢为去甲氯胺酮，代谢物有镇痛作用，相当于氯胺酮的1/3 本品为静脉麻醉药，亦有镇痛作用，麻醉作用时间短，易产生幻觉，被滥用为毒品，现属I类精神药物管理

局部麻醉药：（**卡因）

盐酸普鲁卡因：

本品为白色结晶或结晶性粉末，易溶于水，分子中含有酯键，易被水解。本品结构中含有芳伯氨基，易被氧化变色，可发生重氮化-偶合反应。

在稀盐酸中，与亚硝酸钠反应后，加碱性β-萘酚试液生成橙红色偶氮化合物沉淀。盐酸丁卡因：

本品为白色结晶或结晶性粉末，有吸湿性，易溶于水，可溶于乙醇。

由于结构中不含芳伯氨基，一般不易氧化变色，亦不能采用重氮化偶合反应鉴别。

本品为临床常用的局麻药，麻醉作用较普鲁卡因强10-15倍，穿透力强，作用迅速，但毒性也较大。多用于黏膜麻醉和硬膜外麻醉。盐酸利多卡因：

本品为白色结晶性粉末，易溶于水。结构中含有酰胺键，但由于酰胺键的邻位有两个甲基，产生空间位阻作用而阻碍其水解，故对酸碱较稳定，一般难水解。

本品含有叔胺结构，具有生物碱样性质，与三硝基苯酚试液生产白色沉淀。利多卡因主要由肝脏代谢，包括N-脱乙基化反应和酰胺键的水解。

本品为局部麻醉药，麻醉作用较强，为普鲁卡因的2倍，穿透力强，起效快，被认为是较理想的局麻药，用于各种麻醉，又用于治疗心律失常。第三节 镇静催眠药、抗癫痫药和抗精神失常药

一、镇静催眠药：巴比妥类、苯二氮卓、氨基甲酸酯类等

苯巴比妥：鲁米那

本品为白色结晶性粉末，极微溶于水，其饱和水溶液显酸性，能溶于氢氧化钠或碳酸钠溶液 本品结构中具有酰亚胺结构，易水解。其钠盐水溶液易水解生成2-苯基丁酰脲沉淀。所以，注射剂多要配成粉针剂。

本品钠盐水溶液与硝酸银或硝酸汞试液反应，生成白色沉淀，可溶于氨试液（此点可区别于苯妥英钠）；与吡啶-硫酸铜溶液反应显紫红色；本品具有苯环，溶于甲醛后与硫酸反应，界面显玫瑰红色。本品具有镇静、催眠和抗惊厥作用。临床上用于治疗失眠、惊厥和癫痫大发作。异戊巴比妥：

本品为白色结晶性粉末，极微溶于水。酸碱性、稳定性、与硝酸银反应和与吡啶-硫酸铜反应同苯巴比妥。

本品为中等时间的催眠药，具有镇静、催眠和抗惊厥作用。地西泮：又名安定

奥沙西泮是一种常用的苯二氮卓类药物，它是本品在体内的活性代谢产物。本品易溶于盐酸，与碘化铋钾试液反应生成橘红色沉淀，放置后颜色变深，本品主要用于治疗焦虑症、一般性失眠和神经官能症以及用于抗癫痫和抗惊厥。

二、抗癫痫药：

苯妥英钠：

本品水溶液与硝酸银或硝酸汞试液反应生成白色沉淀，但不溶于氨试液，与吡啶-硫酸铜试液反应显蓝色，可用来鉴别苯妥英钠与巴比妥类药物 本品适用于治疗癫痫的全身性和部分性发作，也用于控制癫痫持续状态。不能单独用于治疗失神小发作，需与其他药物合用。卡马西平：

本品为广谱抗惊厥药，具有抗癫痫及抗外周神经痛的作用，对癫痫大发作最有效。丙戊酸钠：

本品为广谱抗癫痫药，能抑制脑内γ-氨基丁酸的代谢，提高其浓度，从而发挥抗癫痫作用，多用于治疗其他抗癫痫药无效的各型癫痫。

三、抗精神失常药：

盐酸氯丙嗪：

盐酸氯丙嗪注射液在日光作用下，引起氧化反应，使注射液pH降低，无论口服还是注射给药，部分病人在日光强烈照射下会发生严重的光化毒反应。

本品具有吩噻嗪环结构，易被氧化，在空气或日光中放置，渐变为红棕色。其溶液中加入对氢醌、连二亚硫酸钠、亚硫酸氢钠或维生素C等抗氧化剂，均可阻止其变色。本品与三氯化铁试液作用，显稳定的红色。本品主要作用于治疗精神分裂症和躁狂症，亦可治疗神经官能症的焦虑和紧张状态，还可用于镇吐、低温麻醉和人工冬眠等。氟哌啶醇：

本品主要用于治疗急、慢性精神分裂症和躁狂症，反应性精神病及其他具有兴奋、躁动、幻觉和妄想等症状的重症精神病。

目前临床主要应用的有利培酮、奥氮平，前者为苯并异恶唑衍生物

四、抗抑郁药：

盐酸阿米替林：

本品通过抑制神经突触对去甲肾上腺素和5-羟色胺的重摄取而起作用。对抑郁症患者可使症状明显改善，适用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。临床常用的氟西汀、西酞普兰等属于新一代抗抑郁症。

第四节 解热镇痛药、非甾体类抗感染药和抗痛风药

一、解热镇痛药

水杨酸是最早应用于临床的解热镇痛药、兼有抗风湿作用，但它对胃肠道刺激性大。阿司匹林：乙酰水杨酸

本品加酸、加水煮沸水解放冷后，再加三氯化铁试液显紫堇色

本品在临床上除用于治疗感冒发热、头痛、牙痛、神经痛和肌肉等外，还有一定的抗感染抗风湿作用。

由于近来发现它可抑制血小板聚集，因此作为预防血栓形成的药物使用。对乙酰氨基酚：扑热息痛

水解产物对氨基酚的结构中含有游离芳伯氨基，可发生重氮化-偶合反应，生成橙红色偶氮化合物，可用于鉴别。

本品结构中含有酚羟基，加三氯化铁试液可产生蓝紫色。

本品为解热镇痛药，可用于治疗发热疼痛等，但无抗感染抗风湿作用。

二、非甾类抗感染药（**昔康）

非甾类抗感染药可分为酸性类，非酸性类。酸性类药物具有解热镇痛和抗风湿作用。

1、水杨酸类：

贝诺酯：由阿司匹林与对乙酰氨基酚经过酯化反应生成。其水解产物可发生重氮化-偶合反应，产生红色偶氮化合物。

本品用于风湿类关节炎及其他发热所引起的疼痛，特别适用于儿童。

2、芳基烷酸类：芳基、杂环芳基乙酸类以及芳基、杂环芳基丙酸类 吲哚美辛：消炎痛

本品具有吲哚环，可与新鲜的香草醛盐酸液供热，呈玫瑰紫色。

本品具有较强的酸性，对胃肠道刺激性较大，对肝脏和造血系统亦有损害作用。本品对炎症性疼痛作用显著，对痛风性关节炎疗效较好。双氯芬酸钠：双氯灭痛

本品含氮原子，加碳酸钠炽热碳化，加水煮沸，过滤后，滤液显氯化物鉴别反应。本品适用于治疗类风湿关节炎、神经炎及各种原因引起的发热。布洛芬：异丁苯丙酸 本品与二氯亚砜反应，再与乙醇成酯后，可与盐酸羟胺及三氯化铁在酸性条件下发生异羟肟酸铁反应，生成红色至暗红色的异羟肟酸铁。

本品消炎作用与阿司匹林相似面单副作用响应较小，可用于风湿性及类风湿性关节炎额骨关节炎等治疗。萘普生：

本品有一定的镇痛及抗感染作用，对关节炎疼痛、肿胀和活动受限均有缓解作用。吡罗昔康：炎痛喜康

本品与三氯化铁试液作用，可呈玫瑰红色。

本品口服吸收迅速而完全，血浆蛋白结合率约99%，每日给药1次，24小时有效。

本品为第一个在临床上使用的长效抗风湿药，适用于类风湿关节炎、骨关节炎盒痛风治疗 美洛昔康：

本品为高度的环氧合酶-2选择性抑制剂，对慢性风湿性关节炎的抗感染、镇痛效果与吡罗昔康相同，但诱发胃及十二指肠溃疡的作用较吡罗昔康弱，可长期用于类风湿关节炎的治疗。

三、抗痛风药

痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少而引起的疾病。主要表现为血中尿酸过多，尿酸盐在关节及肾等组织中析出，引起痛风性关节炎及肾脏损害。

目前用于治疗痛风的药物分为抗痛风性急性关节炎发作药盒降低血中尿酸药物。丙磺舒：

本品能抑制尿酸在肾小管的再吸收，故能促进尿酸的排泄。适用于治疗慢性痛风和痛风性关节炎等。

本品与阿司匹林合用产生拮抗作用，能抑制青霉素，对氨基水杨酸等的排泄，可延长它们的药效，故为其增效剂。、别嘌醇：

本品是黄嘌呤氧化酶抑制剂，使尿酸合成减少，可减少肾脏尿酸结石的形成。适用于痛风，尤适是痛风性肾病患者的治疗。

第五节 镇痛药

盐酸吗啡：

本品结构中含有酚羟基，性质不稳定，在空气中放置或遇日光可被氧化，生成伪吗啡，其毒性更大。

本品水容易与三氯化铁试液反应显蓝色（酚羟基特有反应）可与可待因相区别；与甲醛-硫酸试液反应呈紫堇色后变为蓝色。

吗啡为μ受体强效激动剂，镇痛作用强，对中枢神经系统有抑制作用。具有镇静、镇痛镇咳及抑制肠蠕动的作用，临床上主要用作镇痛药，还可作麻醉辅助药。

本品连续使用可成瘾，产生耐受性和依赖性，并有呼吸抑制等副作用，禁忌持续用药。

三、合成镇痛药

盐酸哌替啶：度冷丁

本品为苯基哌啶类的第一个合成镇痛药。

本品与甲醛-硫酸试液反应显橙红色；本品水溶液加苦味酸乙醇溶液，可生成黄色的结晶性哌替啶苦味酸盐沉淀。本品为μ受体激动剂，镇痛作用约为吗啡的110，起效快，但作用时间较短，时效2-4小时。临床上主要用于创伤、术后和癌症晚期等引起的剧烈疼痛，亦可麻醉前给药起镇静作用，有成瘾性，但较吗啡弱，不宜长期使用。、盐酸美沙酮：盐酸美散痛

本品水溶液与甲基橙试液反应可生成黄色复盐沉淀。

本品为μ受体激动剂，可以口服，作用时间长，其镇痛作用为吗啡的2-3倍，适用于各种剧烈疼痛的治疗，但常用有成瘾性，毒性较大。有效剂量与中毒剂量较接近、安全性小。

四、半合成镇痛药

磷酸可待因：

五、内源性多肽

第六节 胆碱受体激动剂

一、胆碱受体激动剂

1、M胆碱受体激动剂 氯贝胆碱：

本品选择性作用于M 受体，口服有效，且S构型异构体的活性大大高R构型体。临床上主要用于手术后腹气胀、尿潴留以及其他原因所致的胃肠道或膀胱功能异常。硝酸毛果云香碱：

毛果芸香碱具有M胆碱受体激动作用，对汗腺盒唾液腺的作用较大，造成瞳孔缩小，眼压降低。临床上用于治疗原发性青光眼。

2、乙酰胆碱酯酶抑制剂与胆碱酯酶复活剂： 毒扁豆碱：

目前正被研究用来治疗老年性痴呆病和识别障碍 溴化新斯的明：

本品为抗胆碱酯酶要，由于为季铵类化合物，胃肠道难于吸收，非肠道给药后，迅速以原药盒水解代谢产物由尿道排出。

临床上用于重症肌无力及手术后腹气胀、尿潴留等证的治疗。加兰他敏： 临床上用于治疗小儿麻痹后遗症及重症肌无力。本品易透过血脑屏障，正在研究用于治疗老年性痴呆。

二、胆碱受体拮抗剂

1、M胆碱受体拮抗剂： 硫酸阿托品：

氢溴酸东莨菪碱： 哌仑西平：

本品能透过血脑屏障，对中枢神经系统副作用小。

本品常以其二盐酸盐-水合物共药用，适用于治疗胃和十二指肠溃疡。N2胆碱受体拮抗剂 泮库溴铵：

氯化琥珀胆碱：

第七节 肾上腺素能药物

一、肾上腺素能受体激动剂 盐酸异丙肾上腺素：

本品为β受体激动药，有舒张支气管的作用，可用于支气管哮喘，过敏性哮喘、慢性肺气肿及低血压的治疗。

重酒石酸去甲肾上腺素：

本品可与三氯化铁试液反应产生翠绿色

本品主要兴奋α受体，具有很强的血管收缩作用，临床上主要用其升压作用，静滴用于治疗各种休克，口服用于治疗消化道出血。盐酸肾上腺素：

本品可与三氯化铁试液反应产生紫红色。易发生消旋化现象

13.药师个人工作总结 篇十三

1 配备好相关资料与参考书籍

下临床前应对该病区病人的病种、病史、诊疗计划及用药情况等相关资料有所了解,并对所患疾病的临床表现、诊断、治疗及用药做到心中有数,同时还要准备一些必备工具书,如《实用内科学》、《药物治疗学》、《临床药理学》、《诊断学》、《抗菌药物临床应用指导原则》及《呼吸内科疾病的诊断和治疗指南》等,学以致用,达到事半功倍的效果。

2 工作模式与临床实践

2.1 参加临床交班和查房

临床药师每天参加呼吸科病房的早会,听取值班医生和护士的交班情况,留意并记录下本组病人的病情变化,然后跟着各级医生查房。查房前,先要查看病历,记录患者的体温变化,各类检查结果变化,用药调整等信息,对患者的病情和用药情况进行充分了解,查房才比较有目的性。在查房过程中,医生会对患者进行全面的检查和沟通,药师需认真观察患者的精神及身体状况,然后针对患者的病情发展来判断药物疗效以及药物应用的合理性,而对于一些肝肾功能障碍、用药复杂可能产生药物相互作用或需长期监护的患者都要特别留意,每日记录下他们的用药情况及病情发展,以便能跟踪分析,也为下来书写药历打好基础。病例:在一次查房中,1例50岁男性病人入院诊断为:肺部感染合并肾功能衰竭。连用了5d抗感染药“派拉西林他唑巴坦钠”4.5g,1次/d后,其发热和咳嗽、咳痰等症状仍无明显好转。临床药师通过仔细查看和分析该病历,判断此用法不合理,一是用药频率不恰当,二是医生没有注意到病人定期要做血液透析,会导致一部分的“派拉西林”和“他唑巴坦”被清除掉,使血药浓度下降,药物在体内不能达到有效的抑菌浓度。在查阅了相关参考资料后,药师计算出患者的肌酐清除率,然后根据肌酐清除率调整剂量,建议医生把用法改为1.5g,1次/8h,并在每次做完血液透析后,追加剂量0.75g以补充流失的药量。医生采纳了药师的建议并调整了用法与用量,3d后,病人的感染症状就有了明显的改善,复查胸部X线片也可看到炎症较前吸收好转,并且肾功能也没有受到进一步的损害。通过查房,药师逐步熟悉了专科的用药特点,与医生一起探讨有关药物的使用问题,制定出合理的给药方案,保障了病人用药的安全有效。

2.2 进行药物不良反应监测

药师在临床的另一个重要工作就是收集并报告ADR。呼吸科病房中多为老年、慢性病患者,用药品种繁多且较复杂,ADR常有发生,所以药师在日常工作中应密切观察患者病情,当怀疑有ADR发生时,首先要排除是疾病的表现还是药物的因素,然后针对医嘱确定可疑药物,并对ADR和可疑药物的相关性进行评估,衡量利弊后建议医生进行相关处理,然后收集好资料并进行上报,从而把ADR的危害降至最低。病例:1例61岁男性病人入院诊断为:慢性阻塞性肺气肿合并肺心病。病人喘息症状明显,已用激素“甲泼尼龙”治疗了1周,并用“法莫替丁”预防应急性溃疡,但病人在第8天诉有两膝关节疼痛难忍。主治医生考虑:(1)长期使用激素导致骨质疏松;(2)噻嗪类利尿剂应用使尿酸增高导致痛风症状。在查阅病历和相关资料后,临床药师提出了自己的看法:(1)骨质疏松引起的关节疼痛程度一般不会如此剧烈;(2)查病人的尿酸是正常的。药师怀疑可能为“法莫替丁”引起的不良反应,因为此药在国内外曾明确报导有引起关节疼痛,肌肉痛性痉挛的不良反应。因此,建议医生把“法莫替丁”改成“奥美拉唑”,并用“701跌打镇痛膏”对症治疗,病人主诉效果良好。

2.3 参加疑难病例讨论

呼吸科的疑难病例讨论固定每周进行1次,供讨论的病例是病区内病情特殊或表现典型的患者。通过这种方式,可以使医师和药师学习到很多疾病的典型表现,提高复杂病例的分析和判断能力,进一步提升诊疗与用药水平。

2.4 指导护理人员输液配制,防止配伍禁忌的发生

在下临床过程中,针对护士配药中常出现的溶媒选择、合理配伍、输液速度控制等问题,临床药师根据掌握的知识适时给予指导,当回答有困难时,尽快查阅资料后再补充回答,并尽量提供书面资料供参考。有段时间,呼吸科几次发生“泮托拉唑”加到液体中配制后出现浅红色变色,开始护士加到葡萄糖溶液中,后来按照说明书加到0.9%氯化钠溶液中仍变色。药师仔细查看了说明书后发现护士用的0.9%氯化钠溶液液体量是500ml,而不是说明书中的100ml,问题就出在这里,配得溶液的pH值达不到碱性要求,因此溶液极不稳定,造成变色,问题得到解决。类似的合理配液指导事件还有:伊曲康唑注射液只能用随包装提供的50ml 0.9%氯化钠注射液稀释,不能用其他液体配制;头孢曲松钠不能加入哈特曼氏以及林格氏等含有钙的溶液中使用,否则会导致严重不良事件的发生;血栓通、丹参等中药针剂应用葡萄糖稀释后静脉滴注,而不宜用0.9%氯化钠溶液,因中药成分复杂,用0.9%氯化钠溶液稀释后可能因盐析作用产生大量不溶性微粒,引起输液反应;喹诺酮类抗生素遇光线和紫外光易分解变色,应注意避光和临用前新鲜配制,发现药液变色切勿使用;静脉滴注脂肪乳按相关要求应把滴速控制在一定的范围,避免不良反应的发生。

2.5 对患者进行安全用药教育

临床药师应综合运用医药学知识,用简洁明了,通俗易懂的语言将一些服药时间、服药方法、药物剂型较特殊的药物对患者进行用药指导和教育,科学指导患者正确合理地使用药品,这对于提高病患者的用药依从性,确保药物疗效的发挥具有重要意义。呼吸科常用的药物和具体教育内容主要有以下几方面:(1)药物特殊剂型教育:雾化吸入剂普米克令舒和爱全乐,雾化时正确做法是把吸嘴含在嘴里,同时吸入,最好要闭着眼睛做,雾化完洗脸并漱口;舒利迭吸入粉剂,除了详细讲解开→推开→吸入这三步外,还需向患者演示如何用,紧接着让患者做一遍,对不正确的地方予以纠正,最后要提醒吸完后应漱口;(2)用药注意事项教育:某些头孢类抗菌药物(用药后避免饮酒)、化痰药桃金娘油胶囊(于饭前30min用大量凉开水送服)、氟喹诺酮类抗菌药物(用药后避免日晒)、氨茶碱(用药后勿饮茶、可乐、咖啡);(3)服药时间的教育:平喘药如孟鲁司特钠片、盐酸班布特罗片宜在睡前服用,缓解夜间至清晨咳、喘症状;抗结核药应在早上空腹顿服,利福平与异烟肼两药合用时,应早晚分开,防止加重肝损害;糖皮质激素如泼尼松片宜在早晨9点之前餐后服药,以减小对胃的刺激和降低对生理性糖皮质激素分泌的抑制作用;抗真菌药如伊曲康唑口服制剂,其口服液剂型应在空腹服用,胶囊剂型在进餐时或餐后立即服用吸收较好;(4)服药后出现常见不良反应的教育:利福平胶囊服用后尿液、汗液等排泄物可显橘红色,沙丁胺醇气雾剂使用后易出现心动过速、肌肉震颤等症状。

2.6 进行药学查房,建立特殊病种药历

呼吸科临床药师在病房工作期间,遇见联合用药较多、特殊人群用药、病情复杂用药典型的病例以及治疗涉及多科用药的病种,都会建立药历,深入了解和分析患者病情,身体状况,接受药物治疗后的疗效,不良反应等情况综合分析,判断治疗方案的合理性和有效性,与临床医生一起调整、完善药疗方案,以期取得最佳的治疗效果。

2.7 利用各种信息资源为临床提供最新药物信息

在21世纪医药水平高度发展的今天,临床药师应成为临床药物信息的传递者,充分利用一切信息资源,如网络、数据库、杂志等,及时掌握最新的药学情报,将国家有关药学的新政策法规、最新药学进展和动态、新药和新剂型的临床信息、国家通报药品不良反应情况等信息整理成《药讯》或宣传册发放到临床,使临床用药更加安全、便捷、高效。

3 心得体会

3.1 相关专业知识的补充

我国的药学教育主要以化学模式为主,缺乏临床知识,这使得临床药师进入临床存在一定的困难,在临床学习过程中,我深刻体会到临床药师补充知识的重要性。首先,临床药师要评价药物的疗效与不良反应就必须从实验室检验数值、影像学检查结果以及患者的症状、体征等指征的好坏来判断,而更深入一步来说临床药师要参与到医生的药物治疗方案中,明白医生用每一种药物的理由,判断其是否合理,并能针对具体的病例提出科学的用药建议,这就要求临床药师必须掌握一定的诊断学、病理生理学、影像学与实用内科学等基础医学知识。其次,临床药师对药物的掌握不能只停留在药物名称、用法、用量、不良反应、用药注意事项等这些表面,应深入到掌握其作用机制,作用靶点、药物间的相互作用、不良反应发生原理、耐药机制、药物的最新进展等知识面,凭这些扎实充足的药学知识才能使我们临床药师在临床实践中更有发言权,在为医护人员和患者提供帮助时更有说服力。

3.2 寻找深入临床的切入点

药师走出药房,到临床参与治疗,需要用药知识的积累和观念更新的过程。要尽快的深入临床,就必须讲究方式方法,寻找合适的切入点就显得尤为重要。(1)积极学习其他专业科室用药,填补本科用药薄弱环节。目前临床医生多为专科医生,对本专科病种用药理解较好,而对其他专科的病种用药却不很熟悉。这样对于临床药师来说,既是一个挑战,也是一个机遇。挑战是临床药师对于本专科病种用药的理解在短时间内难以超越医生,机遇是如果临床药师努力学习与本专科病种相关的其他专科用药,就某些疾病向本专科医生提出可行性治疗建议,就会很快发挥临床药师的作用,同时其地位也会得到提高。(2)熟练掌握抗菌药物的各方面知识,以此为突破口。临床各专业科室基本都会与抗菌药物打交道,但很多科室对抗菌药物的了解并不是很深入,我院临床药师到临床各科参与会诊的主要内容大多是抗菌药物合理使用方面的意见,因此,深入研究和掌握抗菌药物的相关知识是非常重要的,药师将其作用特点、抗菌原理、抗菌谱、耐药机制等知识摸透,在抗菌药物应用方面提出合理建议,显示出临床药师的优势,为医师的诊疗提供更好的帮助。3.3掌握好与患者、医护人员的沟通技巧药师下临床时应认清好自己的位置,定位好自己的角色。因为临床专科医师的用药经验毕竟比药师丰富许多,所以我们药师要以学习者和协助者的角色与医护人员打交道,尊重他们,虚心请教,适当提出建议,密切合作,让医护人员逐渐接受并认可药师的工作,使药师在不断学习到临床经验的同时也做好了自己的工作;在与患者沟通时应尽可能多倾听,关注患者的喜怒哀乐,鼓励他们树立战胜疾病的信心,得到他们的信任,建立起良好的医患关系。这样,药师开展药学服务工作起来就会更加得心应手了。

4小结

在医疗卫生事业高度发展的今天,临床药学工作的作用已显得越来越重要,只要我们广大临床药师满怀信心,努力工作,开拓进取,相信在不久的将来,临床药师将会成为医院各项工作中不可缺少的主要力量!

参考文献

[1]薛晓燕,方芸,丁选胜.呼吸科临床药师开展药学服务的实践与体会[J].海峡药学,2010,22(12):331-333.

[2]张志强.药师在呼吸科开展临床药学工作的实践与体会[J].天津药学,2009,21(3):43-45.