给老年人的慰问信(精选7篇)
1.给老年人的慰问信 篇一
重阳节给老年朋友的慰问信
【范文一】
尊敬的老年朋友们:
10月21日,是中华民族的传统敬老节日重阳节,也是第三个法定的全国“老年节”。此际,谨向全县老年朋友们致以节日的祝贺和亲切的慰问!向支持关心老龄事业发展的社会各界人士表示衷心的感谢!
老年朋友们在过去不同的历史时期,通过不同的方式,为民族的.解放、社会主义建设及改革开放和现代化建设做出了不可磨灭的贡献。今天,你们虽然离开了自己的工作岗位,但仍然为国家富强、社会和谐、家庭幸福、关爱下一代发挥着不可替代的作用。
“关爱老年人就是关心自己的未来”,我们要进一步认识老龄工作在构建和谐社会中的地位、任务和作用,认真贯彻落实新修订的《中华人民共和国老年人权益保障法》和《象山县优待老年人实施办法》,切实维护老年人的合法权益。进一步强化全社会的尊老意识,广泛开展敬老爱老助老的传统美德教育,努力营造尊老敬老的良好社会氛围。同时,也期盼广大老同志一如既往地关心、支持象山建设,为我县现代化滨海休闲城市建设做出新的贡献。
衷心祝愿全县老年人节日愉快!健康长寿!
【范文二】
尊敬的老年朋友们:
九九重阳节,浓浓敬老情。在全国第六个“敬老月”和第三个“老年节”来临之际,中共xx市委、xx市人民政府向全市164万老年朋友,致以节日的祝贺和诚挚的慰问!向全市老龄工作者以及关心支持老龄事业发展的社会各界人士,致以崇高的敬意和衷心的感谢!
老年人是社会的宝贵财富,是今天美好生活的开拓者和奠基人。回首过去,广大老年朋友辛勤耕耘、无私奉献,用青春、智慧和汗水,为xx经济社会发展作出了重要贡献。如今,很多老年朋友虽然离开了工作岗位,但仍发挥余热、奉献才智,用丰富的知识、阅历和经验,以不同的方式支持参与全市建设,续写着人生华彩篇章。这种老骥伏枥的进取精神,不仅赢得了全社会的尊重和敬佩,也激励着全市人民为建设繁荣幸福文明和谐的xx而努力奋斗!
敬老爱老是中华民族的传统美德,是现代社会文明进步的重要标志。当前,我市已进入老龄社会,做好老龄工作,发展老龄事业,任务艰巨、责任重大。市委、市政府将继续深入贯彻“党政主导、社会参与、全民关怀”的方针,全面落实各项老年优待政策,不断加强老年人社会保障和养老服务体系建设,大力发展老龄事业和养老产业,着力解决好老年人关心、关注的现实问题,全力营造“尊老、敬老、爱老、助老”的社会氛围,努力让广大老年朋友“老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐”,共享改革发展成果。
莫道桑榆晚,为霞尚满天。衷心希望广大老年朋友始终坚持科学、健康、文明的生活方式,始终保持乐观、向上、豁达的生活态度,在颐养天年的同时,继续关心支持xx的建设与发展,为xx实现科学发展新跨越作出积极的贡献!
衷心祝愿全市老年朋友们节日愉快、身体健康、阖家欢乐、万事如意!
2.给老年人的慰问信 篇二
目前,使用含抗敏剂的牙膏和漱口液是治疗牙本质敏感最经济有效的手段。抗敏剂通过阻塞暴露的牙本质小管,中断外界刺激传入,从而达到抗敏效果,其中疗效最为显著的是近年来新研发的含8%精氨酸的抗敏牙膏和含0.8%精氨酸的抗敏漱口液[3,4]。本研究对这2种给药方式的疗效进行研究,以期在临床上为控制老年人群的牙本质过敏症提供参考。
1 材料和方法
1.1 研究对象
1.1.1 预筛:
选择2014年1月至2015年8月就诊于南京大学医学院附属口腔医院牙体牙髓科,确诊为牙本质过敏症的健康成年人,诊断依据《牙体牙髓病学》(第2版)。纳入标准为:全身状况良好,无引起间歇性或持续性疼痛的慢性病,非妊娠期和哺乳期女性,近3月内无服用镇静剂、抗抑郁药、抗惊厥药、抗组胺药史,近1周及试验期内无服用止痛药、消炎药史。无未经治疗的龋齿、无未经治疗的牙折、无隐裂、无牙髓炎症状,无根尖周炎症状,无严重的牙龈炎症,全口牙齿松动度≤Ⅱ度,无口腔黏膜疾病。
1.1.2 初筛:
本研究采用数字化疼痛评判法(visual analogue scale,VAS)评估受试者牙本质敏感程度。绘制长100 mm的线段,作为VAS标尺。左侧端点表示VAS评分为0分,没有疼痛,右侧端点表示VAS评分为100分,极端剧烈的疼痛。由受试者根据疼痛程度在VAS标尺上以竖线标记,代表牙本质敏感疼痛的主观感受。
在19℃~24℃室温下,检查者戴手套,用手指隔离邻牙,在距待测牙齿唇(颊)面1 cm处,用压力值为414 k Pa的三用枪头吹冷空气1 s,受试者在VAS标尺上划竖线,记录为测试牙的牙本质敏感程度。每颗牙只能接受一次检查。排除VAS分值<10分者以及>90分者。选择每位被纳入的受试者非相邻的2颗牙作为受试牙,记录牙位和VAS评分。
1.2 试验产品
选择含8%精氨酸的高露洁专效抗敏牙膏(高露洁棕榄公司)与含0.8%精氨酸的高露洁进口抗敏专家漱口水(高露洁棕榄公司)为牙本质脱敏剂,选择无脱敏活性的高露洁牙膏草本防蛀(高露洁棕榄公司)和高露洁贝齿漱口水(高露洁棕榄公司)为洗脱剂和阴性对照剂。
1.3 方法
1.3.1 基线评价:
发给所有纳入的受试者不含有脱敏活性成分的牙膏(高露洁牙膏草本防蛀)和漱口液(高露洁贝齿漱口水),要求受试者使用指定的牙膏和漱口液2周,每天刷牙2次,每次≥3 min,每天漱口≥3次,每次含漱≥2 min。
2周后回访,再次进行受试者主观牙本质敏感VAS值评估并记录每位受试者2颗纳入牙的VAS值,取其平均值为受试者的VAS值。操作方法与初筛时一致。若回访时受试人出现不符合预筛及初筛标准的情况,将受试者排除。
1.3.2 分组:
经过筛选,共纳入受试者82例,年龄22~81岁,其中女48例,男34例。60~81岁为老年组40例,22~59岁为年轻组42例,老年组和年轻组分别随机分为脱敏牙膏组和脱敏漱口液组,老年组每组20例,年轻组每组21例。受试者签署知情同意书,承诺在试验期间不使用任何其他脱敏药物,本试验经南京大学医学院附属口腔医院道德伦理委员会审核并批准。
脱敏牙膏组受试者给予高露洁专效抗敏牙膏和不含脱敏活性成分的高露洁贝齿漱口水,脱敏漱口液组受试者给予高露洁进口抗敏专家漱口水和不含脱敏活性成分的高露洁牙膏草本防蛀,要求受试者使用指定的牙膏和漱口液2周,每天刷牙2次,每次≥3 min,每天漱口液使用3次,每次含漱≥2 min。
1.3.3 回访:
要求受试者使用指定的牙膏和漱口液后分别于2周后,4周后,6周后回访复诊,评估每位受试者的牙本质敏感VAS值,检测方法与基线评价时一致。
1.4 统计学分析
采用统计软件SPSS 17.0对数据进行分析处理。用t检验分别比较老年组脱敏治疗2、4、6周后,脱敏牙膏组与脱敏漱口液组受试者的牙本质敏感VAS值的差异;以及年轻组脱敏治疗2、4、6周后,脱敏牙膏组与脱敏漱口液组受试者的牙本质敏感VAS值的差异,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 受试者基本情况
老年组中,脱敏牙膏组受试者共20例,平均年龄为(68.1±6.77)岁,基线VAS值为(44.41±5.57)分,脱敏漱口液组受试者共20例,平均年龄为(70.05±7.12)岁,基线VAS值为(45.87±6.69)分。2组受试者的年龄和基线牙本质敏感VAS值差异均无统计学意义。
年轻组中,脱敏牙膏组受试者共21例,平均年龄为(42.20±10.70)岁,基线VAS值为(43.38±5.95)分,脱敏漱口液组受试者共21例,平均年龄为(43.95±8.61)岁,基线VAS值为(44.75±4.73)分。2组受试者年龄和基线牙本质敏感VAS值差异均无统计学意义。
2.2 老年组受试者牙本质敏感VAS值的变化
老年组受试者使用脱敏漱口液或脱敏牙膏后2周及4周,2组间VAS值差异无统计学意义,而6周后,脱敏漱口液组VAS值较脱敏牙膏组显著下降。见表1。
注:与脱敏牙膏组比较,*P<0.05
2.3 年轻组受试者牙本质敏感VAS值的变化
年轻组受试者,使用脱敏漱口液或脱敏牙膏后2周、4周及6周,2组间VAS值差异均无统计学意义。见表2。
3讨论
目前,使用含8%精氨酸的抗敏牙膏和含0.8%精氨酸的抗敏漱口液是治疗牙本质过敏的有效手段[3,4]。而牙膏和漱口液作为2种不同使用方式的口腔清洁与保健用品,作用方式与使用方法大不相同。牙膏配合牙刷或牙间刷一起使用,主要作用于牙刷或牙间刷可触及的牙齿表面,是清除牙菌斑最重要的方法,是预防牙周病发生、发展和复发的最主要手段。漱口液作为牙膏的有效补充,可以随时随地取出,保持口腔清洁[5]。漱口液用于清除食物残渣,保持口腔清洁,一般为3餐后使用。药用漱口液常要求含漱1~2min,以达到期望效果。因此本研究采取牙膏使用2次/d,每次3 min;漱口液使用3次/d,每次2 min,漱口液和牙膏的总使用时间相同,为6 min/d。
本研究首先用不含脱敏活性成分的牙膏和漱口液洗脱2周,作为VAS基线值,用冷空气法测定牙本质敏感值,以排除其他口腔脱敏剂带来的干扰。随后在使用指定的牙膏和漱口液后2周、4周、6周复诊,观察VAS值的变化。研究表明,含0.8%精氨酸的脱敏漱口液比含8%精氨酸的脱敏牙膏对老年人牙本质敏感症有更好的疗效,而年轻组并无差异。这可能与牙膏和漱口液的作用范围有关。牙膏作用范围有限,只能有效作用于牙刷或牙间刷可触及的牙齿表面,对一些牙刷和牙间刷难以达到的部位,牙膏的作用大打折扣。
对于我国的老年人而言,牙齿磨耗与牙龈退缩是常见的口腔问题[6,7],牙本质面暴露面积大。要使牙本质脱敏剂充分发挥作用,必须要使脱敏剂和暴露的牙本质表面充分接触。漱口液与牙体接触面积大,作用范围广,能作用于牙齿邻面等牙膏不能充分接触的区域[5],较牙膏而言为脱敏剂提供了更大的作用空间。对年轻组而言,牙龈退缩、牙齿磨耗等疾病同样会导致牙本质敏感,但由于牙龈退缩、牙齿磨耗属于增龄性变化,随着年龄增长而逐渐加重,因而年轻组的平均牙齿磨耗程度及牙龈退缩程度相对老年组轻、牙本质暴露面积相对老年组小,脱敏漱口液的优势有限,在6周的试验期间内未体现出明显优势。
本研究发现,老年人群使用脱敏漱口液6周后,才显现出较脱敏牙膏的优势,而使用2周及4周时并无统计学差异。因此,漱口液使用时间与脱敏效果密切相关。由于漱口液使用方便,可随时随地使用,而老年人生活节奏慢,拥有更多的时间自我保健,因而也就可以较长时间地使用漱口液,从而更好地发挥牙本质脱敏剂的作用。
参考文献
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[4]Hu D,Stewart B,Mello S,et al.Efficacy of a mouthwash containing 0.8%arginine,PVM/MA copolymer,pyrophosphates,and 0.05%sodium fluoride compared to a negative control mouthwash on dentin hypersensitivity reduction.A randomized clinical trial[J].J Dent,2013,41s1:s26-s33.
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[6]刑有利.382名城乡结合地区老年人牙周病初步调查[J].中华老年口腔医学杂志,2010,8(6):336-337.
3.卡斯特罗跌倒给老年人的启示 篇三
人在一生中可能受到各种伤害。其中一种最不容易躲开的造成伤害的原因就是自身的重力。可以说,只要你生活在地球上,重力就会给你带来跌倒的危险。尽管任何年龄的人都会摔跤,但我们知道,除了婴幼儿,随着年龄的增长老年人跌倒的可能性是越来越大的。以欧美各国为例,每当一位老人因交通事故入院治疗的同时,就有10位因摔跤受伤的同龄人。据统计,摔跤是造成65岁以上老年人意外伤亡的头号敌人。85岁以上的老年人摔倒的机会是青壮年人的57倍。老年人摔跤受伤的原因与青壮年不同。后者大多从高处摔落,而老年人摔跤常常属于滑倒、绊倒。因为滑倒、绊倒前后,身体着落点仍在同一水平,所以又称同级跌倒。同级跌倒对老年人来讲可不同寻常。即使是体格健壮的老年人,也会因为摔跤而站不起来,从而失去独立生活的能力。
分析老年人摔跤的原因,可想而知,主要是年龄的关系。人上了年纪,视力和听力都会相对减弱。身体各个部位的疾病,比如关节炎,也会影响体力发挥和维持平衡的能力。治病吃药也可能给人带来一定程度的副作用,干扰了人的平衡功能,从而导致老年人摔跤。
尽管年龄因素不可能改变,摔跤却可以避免。具体要注意以下几点:
(1)老年人平时应该穿跟脚的鞋,鞋底要平,还要防滑。
(2)居住、生活环境的照明要完备,要消除昏暗、看不清楚的区域,防止被东西绊倒。
(3)夜间走动经过的睡房内、走道、卫生间、楼梯附近最好装备夜行灯。
(4)尽量不在老人经过的地方安置地毯,防止地毯边缘翘起将老人绊倒。
(5)清除地面杂物、玩具、电线等物品。
(6)不要蹬梯爬高,即使高处有需要取的东西,也要请其他人帮助。
(7)修补好不平地面,外出时遇到未加修整的路段应格外小心。
(8)定期检查视力,排除青光眼、白内障等眼部疾病;检查听力,及时校正视听功能的减退。
(9)如果出现头晕目眩、全身无力、腿脚疼痛、意识不清,应该立刻看医生,找到原因所在。
(10)起床时动作要慢,起来后最好在床边坐上两分钟再站起来走路。这样,可以让血液供应适应体位变化。
(11)适当锻炼身体,延缓骨骼、肌肉系统老化的进程。对老年人来说,每天散步是最好的运动项目。
(12)如果需要,可以在医生指导下练习使用必要的辅助器材,帮助克服肌肉力量不足、关节痛等妨碍直立、行走的身体因素。
(13)有些药物,特别是治疗高血压、抑郁症、糖尿病的药品和各种镇静剂,都可能干扰人的意识状态和身体平衡。服药前必须对药物的副作用有足够的了解。
4.给妈妈的慰问信 篇四
您好!
您脱产到成都进修已经半年了,我非常想念您,在“三八”国际妇女节来临之际,我衷心地祝福您身体健康、工作顺心!
每当看到您眼角边那早早爬上来的细细的皱纹,我的内心深处就不由自主地涌上一股依恋之情,我多想说声:“妈妈,您辛苦了。”不过在我眼里您那头乌黑的秀发,依然还是那么光彩照人,您那双秀美的眼睛,总是那么和蔼慈祥。也许您的外貌不再那么年轻,可是您的心却永远那么美丽、和善。
妈妈,我渐渐大了,回忆灿烂如花的童年往事,我感到充满了温馨。妈妈,您还记得我上学前班时中暑的那件事吧?那是一个骄阳似火的下午,几位同学约我到学校后面的“细滩”去“盖房子”。天热得像开了锅的水,叫人恨不得钻进冰箱。但是我们太贪玩了。顶着太阳,把那“房子”盖了一幢又一幢。正玩得起劲,突然我感到一阵头昏,虚汗直冒,同学们见我不对劲,赶紧把我送回家。我醒来时已经躺在医院的病床上,您和爸爸正守在我的身边,顿时一股暖流流遍全身。那次我病得可不轻,一住院就是一个多星期。
在这一个多星期里您日日夜夜地守护在我的身边,有时我精神好一点您就给我补课。一个多星期下来,我的病完全好了,功课也一点没拉下,而您消瘦了不少。唉,妈妈,这么多年来,您为了我的健康成长不知操了多少心,费了多少力啊!
妈妈,我知道您对工作也很尽职、尽责。每天下班回来,不管多么的疲劳,您也要坚持做完剩下的工作。我知道这是您的优点,但我觉得您有时实在是太累了,这让我感到有些耽心。我真希望您能好好地休息一下,不要操劳过度了。
妈妈您也不必为我分心太多,我已经懂事了,在学习上和生活中我一定会争气,一定不再给您增添太多的麻烦,我要用自己的实际行动来支持您的工作,报答您对我的养育之恩!
祝您
节日愉快!
您的女儿
5.给病人的慰问信 篇五
1、写给病人的慰问信
亲爱的病友:新年好!
随着元旦钟声的敲响,我们迎来新年第一缕阳光。和你一样,我们都是癌症患者,都是贵阳市肿癌症康复协会的志愿者,在新年的第一天,我们代表协会全体会员,代表癌症患者这个欢乐的大家庭,给你们送上新年的第一声问候和真诚地祝福:祝你们新年快乐!早日康复!合家幸福!
我们曾经和你们一样,在漫长的治疗过程中,身心备受折磨,来自个人、家庭、事业、经济等方方面面的压力,使我们深感不幸。但是,我们又是幸运的,除了社会的关爱、亲人的支持,更重要的是在贵阳市癌症康复协会这个温暖的大家庭里,我们在绝望中看到希望、在无助中看到力量。无数的生命强者、抗癌明星、抗癌勇士给了我们战胜疾病的精神力量;新患者康复培训班、医学专家讲座、同病种患者交流座谈让我们学到很多抗癌知识;丰富多彩的文体活动以及服务患者、服务社会的公益活动,使我们生活充满了笑声、生命更有质量,也更有价值。
贵阳市癌症康复协会是一个以癌症患者为主体,医患结合、群体抗癌的一级法人社团,协会以“为癌症患者服务、为癌症康复事业服务、为构建和-谐社会服务”为宗旨。协会在市科协领导下,十一年来,已成为融解癌症患者精神的家园。在市领导和园林局的关心支持下,会员凭证可以免费进入市区各大公园锻炼、游览。
在新的一年里,协会将对新会员进行系统的康复培训,增强为新癌症患者的服务意识;协会将在原有的基础上提高癌症患者康复的层次和水平,在各项活动中更加注重患者康复的科学性和科技含量。对促进癌症患者科学康复将有深远影响。
亲爱的病友,抗癌的路上虽有风雨,虽有坎坷,但是,你不应该孤独、不应该与世隔绝。欢迎你随时来到我们中间,让我们手牵手、心连心,依靠群体的力量战胜癌症。你有什么需求,可以跟我们联系,协会办公室地址:贵阳市花果园市肺科医院大楼,电话:xxxxx(每天下午有专人值班),祝你早日康复!
爱的XXX同志:
2、致患者的一封慰问信
尊敬的各位朋友:
您好!
您由于身体不适,来到了我们浑江区红旗社区卫生服务中心,本中心的全体职工对于您的到来给予真诚的问候和深切的谢意,多谢您相信本中心,选择本中心,本中心对您的这份情义一定给予回报,使您早日康复,我们会给您带来亲人般得关怀,让您有如家的感觉。
我们中心原址处于市区繁华地段,现已作为我中心的门诊部,20XX年6月12日,我中心乔迁新址于文良街与华山路交汇(南岭佳园旁),交通方便,设置齐全,先后引进国内外先进诊疗设备,尤其值得一提的是核磁共振技术的引进,极大的惠及了浑江区百姓,常规检查项目惠民价仅需360元,我中心实行惠民价旨在使这项顶尖医学检查在白山市真正走向平民百姓。拥有了此项技术,使得诊疗过程做到了随查随报,大大提高了我院的综合诊疗实力。本中心内设心血管科、肛肠科、消化内科、外科、门诊内科、妇科、电诊科和康复理疗科等科室,本中心将一如既往实施三无(无节日、无假日、无休息日),对自费患者实行三免制度(免床费、免取暖费、免挂号费),实行看病、划价取药、诊疗一条龙服务,而且整个服务流程都由您亲自参与,充分落实了各项公开制度(收费项目和费用公开),让您清清楚楚看病,明明白白消费。
您的健康和笑容是我中心广大医务人员最高的追求和动力!
当然,由于存在一定客观因素,我们的服务也许不能尽如您意,希望您多加指正以利于我们继续努力,力争提供给您更优质的医疗服务。
我们中心设有意见箱和举报电话,期待您的参与。
衷心祝愿您早日康复!
3、给病人的慰问信
王×:
分手两个多月,甚是惦念.昨日,我到陈×家才得知你患××病,已入院治疗.这种病我在一家医学杂志上看到,要注意饮食调理,中药治疗效果较好,我不妨推荐你找中医看看.只要你治疗及时,想必很快痊愈.身体是工作的本钱,我们都还年轻,小病小灾抗一抗就过去了,但也不能拿身体当儿戏,望你多多保重,好好休养.祝你
早日恢复健康!
好友:刘×
×月×日
4、给病人的慰问信
亲爱的×××:
你好,首先愿这只字片语能捎去我们这些远方同事的问候!我们都很挂念你,我们都在盼望你早日康复,回到我们中间来。
谁都难免遭遇病魔的侵袭,他有时把你折磨的筋疲力尽,但我们始终要有这样的信心,我们的意志比他更强大,他在我们面前不值一提,家人的关怀,朋友的关心,自己的努力,很快,你就能战胜病魔,赢得胜利。
×××,希望你能积极配合治疗,虽然你正经历治疗的疼痛,但心若坚强,再大的风雨都不要逃避!请选择坚强,选择忍受,阴霾的天空必定出现彩虹!请保持乐观的心态,乐观的心态是战胜一切苦难的前提,放下心里的包袱吧,只要有坚定的信念就一定能战胜病魔。有这么多关心你爱你的人在支撑着你,有这么多热切期盼着你早日康复的眼神望着你,他们就是你的力量。
×××,是你生活过、工作过、战斗过的地方,作为同事、朋友,我们始终与你在一起,我们都在热切地期盼你康复归来,我们在遥远的×××为你守候、为你祈祷、为你祝福!
遥祝早日康复
×××
6.给老年人的慰问信 篇六
1 资料与方法
1.1 一般资料:选择于2012年7月至2014年8月在我院择期接受手术治疗的老年患者86例作为本研究对象, 其中包括男48例, 女38例;年龄60~87岁, 平均 (70.6±3.8) 岁;体质量45~71 kg, 平均 (58.6±2.9) kg;合并症情况包括:高血压20例, 冠心病与糖尿病各13例, 高血脂症12例;手术类型包括:腹腔镜手术27例, 上腹部开腹手术17例, 胸腔镜手术16例, 前列腺电切术14例, 其余12例为骨科手术;麻醉分级 (ASA) Ⅱ~Ⅲ级。将该86例患者随机分为观察组与对照组各43例, 分组后比较两组患者的性别、年龄、体质量、合并症、手术类型以及麻醉分级等一般资料均无统计学意义 (P>0.05) , 具可比性。
1.2 方法:所有患者在接受麻醉诱导前均不给予使用任何术前药物, 入室后常规监测心电图 (ECG) 、血氧饱和度 (Sp O2) 、血压 (BP) 、心率 (HR) 以及呼气末二氧化碳 (PETCO2) 等, 同时两组患者在手术前程密切监测其脑电双频指数 (bispectral index, BIS) 以维持满意麻醉深度。麻醉诱导方法具体如下:观察组采用依托咪酯TCI, 设定靶浓度为2.5μg/m L, 当患者入睡时准确记录药物用量与即时靶浓度, 同时停止依托咪酯的泵入, 一并将诱导药物注入以进行麻醉诱导;对照组直接采用依托咪酯行静脉推注, 通常在10~15 s内完成推注, 给药剂量先以0.3 mg/kg为宜, 直到患者入睡时记录好推注药量, 最后同观察组一致方法进行麻醉诱导。两组患者的麻醉诱导用药类型及剂量如下:咪达唑仑50μg/kg, 芬太尼3.5μg/kg, 顺式阿曲库铵0.15 mg/kg, 诱导满意后在经口将7.0~7.5#的气管导管插入, 维持麻醉采用静-吸复合全麻, 以七氟醚1.5%~3.0%吸入;瑞芬太尼TCI血浆靶浓度为4.5~5.5 ng/m L;间断推注肌松药顺式阿曲库铵, 单次追加量约0.05 mg/kg。
1.3 观察指标:分别于入室时 (T1) 、依托咪酯注射后患者入睡前且BIS<90 (T2) 、入睡且BIS<60 (T3) 、喉镜暴露插管 (T4) 、插管后1 min (T5) 以及插管后5 min (T6) 等几个时间点观察并准确记录所有患者的SBP、DBP、HR等血流动力学指标以及BIS数值;另外记录两组患者自麻醉诱导至意识消失的时间以及诱导过程中肌颤的发生情况。
注:与观察组比较, #P<0.05
1.4 统计学方法:采用统计学软件SPSS19.0进行本次数据分析, 检验方法采用t检验或χ2检验, 以P<0.05为比较差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者既定观察时间的血流动力学指标及BIS数值情况比较:各时间点两组患者的BIS数值均无明显差异, 并整体上于T1~T4时间段内逐渐降低, T4时达到最低水平;与观察组比较, T4时对照组SBP、DBP、HR显著偏高 (P <0.05) , T5时HR同样显著偏高 (P<0.05) , 但SBP、DBP已显著更低 (P<0.05) 。见表1。
2.2 两组患者意识消失时间及诱导时肌震颤的发生情况比较:观察组诱导至意识消失时间显著长于对照组, 同时肌震颤的发生率显著低于对照, 两方面数据的组间比较均有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。
注:与对照组比较, #P <0.05
3 讨论
不少老年患者多合并有各种基础疾病, 再加上其机体的储备功能比较低下以及心血管调节能力较差, 故在麻醉诱导期间很可能发生意外[2]。本研究结果发现, 当诱导后插管时与插管后1 min两个时点对照组的血流动力学波动比观察组大, 这可能与依托咪酯手工推注时的速度较快及给药剂量较大有一定的关系。而就诱导至意识消失时间来看, 虽然观察组用时稍长, 但由于依托咪酯本身的起效时间就比较短, 观察组所用时间也完全可以满足患者在一次臂-脑循环时间内迅速入睡, 故也是能够保证患者在诱导期感觉安静、舒适、平稳并不会出现兴奋挣扎的情况。另外, 手工推注依托咪酯后所引起的肌震颤是当前临床上关注的热点之一, 研究认为[3], 此种症状的发生与大脑皮层下的抑制作用有关, 但可预注性减轻, 本次研究结果显示, 观察组患者均未发生肌震颤, 而对照组发生率达到30.2%, 提示依托咪酯TCI给药在控制肌震颤方面具明显优势。综上所述, 依托咪酯TCI给药用于老年患者全麻诱导可更好地维持血流动力学稳定并降低肌震颤发生率, 建议临床进一步推广应用。
参考文献
[1]戴云, 邸海鹏, 何宝通.依托咪酯在老年患者全身麻醉中的应用研究[J].现代中西医结合杂志, 2014, 23 (32) :3605-3607.
[2]柏平.依托咪酯单次诱导给药对老年患者术后认知功能影响的临床研究[J].医学综述, 2014, 20 (10) :1873-1875.
7.给老年人提个醒:别以为…… 篇七
中国健康教育协会副会长
如今,我国民众的平均寿命已达世界先进水平。社会学家呼吁全社会对人口结构的老龄化应该予以重视。关注老年人的福祉,这是社会学的大题目,如何关注自己的健康,对老年人本身来说,也是一个大题目。这里只提醒一些老年人在健康方面比较容易忽视的几件事。
视力日渐模糊,给生活带来影响。别以为年纪大了,“眼睛老化了,没有办法的事”。老年人视力日渐模糊的原因很多,应该就医检查,积极治疗,多数情况都可以改善。除了老光眼配个眼镜便可解决外,白内障做个手术,视力的恢复几乎是立竿见影。但许多老人听说要在眼睛上“开刀”,大多胆怯。有些子女也会担心老人身体能否“吃得消”,因而一拖再拖,影响老人的生活质量。其实这种手术称为“超声乳化术”,创伤很小,大多可以在门诊进行,高龄老人亦可耐受。
听力日益下降,与人交流困难。别以为年纪大了,“耳聋眼花没办法”。配用助听器可以有所帮助,当然配用助听器后需有一段时间来适应对它的使用。若使用得法,可以明显改善老人的听力,何乐不为?
牙齿逐步脱落,咀嚼困难。别以为“老掉牙没办法”,嫌装假牙麻烦。老人长时间只吃点软食、流质之类食物必定营养不良、影响健康。而且现代医学研究发现,丧失咀嚼功能的老人容易并发老年痴呆症。故老人应重视缺齿的修复,必须装配假牙的应该装配。
有气无力、懒于活动、四肢发凉、两腿浮肿。别以为只是“老了”。应该到医院去查一查。很简单,验血就可明确,看有无“甲状腺功能减退”的情况,若有,吃点药片便可恢复健康,而且这药很便宜。
脾气急躁、心慌意乱、失眠多汗、形体消瘦。别以为一定是“更年期综合征”,或者是有什么不顺心的事造成的。应该去医院去查一查,看有无“甲状腺功能亢进”,若有,服药便可治愈。
“心绞痛”持续超过10分钟不见缓解,疼痛涉及左侧手臂、出汗心慌的。别以为“心绞痛又犯了”。当心,这很可能是心肌梗死的征兆,绝不能耽搁,越快越好,“时间便是生命”,赶紧叫救护车送医院。当然,可以同时取阿斯匹林300毫克(一般心脏病患者家中都会有的,那种叫“拜阿斯匹林”的,每片为100毫克) ,嚼碎了服下去。
肩膀痛,有一阵子了,没见缓解。别以为一定是“肩周炎、日本人叫五十肩,老年人常有的”。应该到医院去检查,可能要拍个胸部的X光片,因为有一种长在肺尖部的肺癌,常以肩痛为起始症状。若是,趁早切除,或许可治愈。
上腹部不舒服,“胃口”不好,以前做过胃大部切除手术的。别以为“我的胃已经割掉了,不会有什么问题的”。正好相反,因各种胃病做过胃大部切除手术的人,20年后“残胃癌”的发生率高达5%左右。原来留下来的这点胃还更容易生癌,所以有做过胃大部切除手术病史的人,若是有上腹部不舒服,“胃口”不好之类症状时更应提高警惕,及时就医,可能需做胃镜检查,以便及时治疗,可获良好效果。
大便出血,即使有“痔疮”,也别以为一定是“痔疮又犯了”。并不是因为有了痔疮,就不会再生别的病,这“别的病”中的直肠癌,也是以大便出血为最初的症状,应该及时检查、诊断。若是,赶紧手术,或有治愈之望。
还有,别以为自己还身手敏捷,就去做些攀爬取物或骑车外出之事,老年人终究感官反应迟钝些,身体平衡能力差些,应力避此类危险动作,以策安全。
这些事,老年人自己应当关心,子女们关注更是责无旁贷。
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